Слайд 1
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Слайд 2
Педагог Кондратюк Ф.Г. Предмет: Биология. Класс: 9б. Форма урока: урок- конференция Проблема: высокая смертность от сердечно –сосудистых заболеваний в сравнении с другими странами мира. Цель: осознание причин высокой смертности от сердечно – сосудистых заболеваний и способов их устранения.
Слайд 3
Задачи: Образовательные: познакомиться с статистикой сердечно – сосудистых заболеваний в Пушкине; объяснить механизм влияния переживаний на состояние сердца; дать представление об отношении к сердцу в культуре разных народов. Развивающие: отработка умения делать мини сообщения, выделять главное в информации. Воспитательные: побудить учащихся с юношеского возраста заботиться о своем сердце. Оборудование: презентация « Сердечно сосудистых заболеваний», таблицы «строение сердца», «работа сердца», муляж «Сердце», Торс человека», набор сигнальных карточек, магнитная доска, набор пословиц и поговорок о здоровье, выставка книг «Вредные привычки», мультимедийная установка, экран, компьютер.
Слайд 4
В связи с тем, что Россия по смертности населения от сердечно – сосудистых заболеваний практически занимает первое место в мире, мы решили выяснить причины такого положения. В организме человека нет самых главных и самых важных органов, все органы важны и нужны. Сегодня мы будем говорить об одном из этих органов – это сердце.
Слайд 5
Что такое сердце? Камень твёрдый? Яблоко с багрово – красной кожей? Может быть меж рёбер и аортой Бьётся шар, на шар земной похожий? Так или иначе всё земное Умещается в его пределы, Потому, что нет ему покоя До всего есть дело. (Э.Межелайтис «Сердце»)
Слайд 7
Анатомическое строение сердца
Слайд 8
Факторы, негативно влияющие на сердечно - сосудистую систему
Недостаток кислорода в атмосфере вызывает гипоксию, меняется ритм сердечных сокращений
Гиподинамия (недостаток двигательной активности) ведет к атрофии сердечной мышцы
Никотин вызывает устойчивый спазм сосудов, инфаркт миокарда
Патогенные микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания сердца
Алкоголь отравляет сердечную мышцу, развивается сердечная недостаточность
Стрессовые ситуации истощают сердечную мышцу
Слайд 9
Установлено большое влияние психических травм на состояние сердечно-сосудистой системы: Волнение Испуг Гнев (особенно сдерживаемый) и другие отрицательные эмоции немедленно ведут к повышению артериального давления, а в дальнейшем при определенных условиях - и к гипертонической болезни.
Слайд 10
Основные факты
ССЗ являются основной причиной смерти во всем мире. В 2004 году от ССЗ умерло 17,1 миллиона человек, что составило 29% всех случаев смерти в мире. Из этого числа: - 7,2 миллиона человек умерло от ишемической болезни сердца 5,7 миллиона человек- в результате инсульта. К 2030 году около 23,6 миллионов человек умрет от ССЗ, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые, по прогнозам, останутся единственными основными причинами смерти.
Слайд 11
Что такое сердечно - сосудистые заболевания?
Сердечно - сосудистые заболевания (ССЗ) представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят: Ишемическая болезнь сердца - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу Болезнь сосудов головного мозга - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг Болезнь периферических артерий - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги Ревмокардит - поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями Врожденный порок сердца - существующие с рождения деформации строения сердца Тромбоз глубоких вен и эмболия легких - образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.
Слайд 14
Гипертоническая болезнь - болезнь, при которой повышается артериальное давление и поражается сердечнососудистая система, - это следствие нарушения сложных механизмов нервной и эндокринной систем и водно-солевого обмена. Поэтому различают гипертоническую болезнь с преимущественным поражением сосудов сердца, сосудов головного мозга или почек.
Слайд 16
Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердце не может обеспечить органы и ткани достаточным, т. е. адекватным потребностям организма, количеством крови. В основе сердечной недостаточности лежит снижение сократительной (насосной) функции сердца. В настоящее время наблюдается увеличение числа больных с сердечной недостаточностью, что отчасти обусловлено постарением населения. Так, сердечная недостаточность выявляется у 3-5% лиц старше 65 лет и у 10% - старше 75 лет.
Слайд 17
Ишемический инсульт
Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей во всем мире. В современной России среди причин смертности на втором месте после инфаркта миокарда стоит инсульт головного мозга. Ежегодно 450000 человек переносят инсульт, фактически это население большого города. Показатели смертности населения в России в 4 раза выше, чем в США и Канаде. Среди европейских стран показатель смертности от цереброваскулярных заболеваний в России самый высокий. По данным Всероссийского центра профилактической медицины, в нашей стране от цереброваскулярных заболеваний умирает 25% мужчин и 39% женщин. Следует подчеркнуть катастрофические последствия ишемического инсульта – до 84–87% больных умирают или остаются инвалидами и только 10–13% пациентов полностью выздоравливают. Но даже среди выживших больных у 50% наступают повторный инсульт в последующие 5 лет жизни.
Слайд 20
В основе заболеваний сердечно-сосудистой системы лежит атеросклероз сосудов, в результате скопления жиров, особенно холестерина и триглицерина, стенки артерий уплотняются.
Слайд 21
По статистике, более 1,5 миллионов россиян в возрасте от 40 до 70 лет перенесли инфаркт миокарда. Показатели смертности от заболеваний сердечнососудистой системы очень высоки и продолжают расти. За последние 15 лет смертность от заболеваний сердечно - сосудистой системы в России увеличилась в 1,5 раза.
Методы исследования сердечно- сосудистой системы: 1. Опрос больного или его родственников; 1. Опрос больного или его родственников; 2. Объективное обследование; 2. Объективное обследование; 3. Вспомогательные лабораторно- инструментальные исследования; 3. Вспомогательные лабораторно- инструментальные исследования; 4. Хирургические диагностические вмешательства и биопсические исследования. 4. Хирургические диагностические вмешательства и биопсические исследования.
Лабораторные исследования Общий анализ крови Общий анализ крови Ревмопробы (С - реактивный белок, серомукоид, сиаловая кислота, антистрептолизиновый тест) Ревмопробы (С - реактивный белок, серомукоид, сиаловая кислота, антистрептолизиновый тест) Иммунологические исследования (Ig G), активности Т-супрессоров, наличие антител к гиалуронидазе, А- полисахариду Иммунологические исследования (Ig G), активности Т-супрессоров, наличие антител к гиалуронидазе, А- полисахариду Электролиты крови Электролиты крови
Характеристика аускультации сердца: 1) Определение І и ІІ тонов сердца, их характеристика в разных точках выслушивания (громкость, тембр, акцент), наличие дополнительных тонов. 1) Определение І и ІІ тонов сердца, их характеристика в разных точках выслушивания (громкость, тембр, акцент), наличие дополнительных тонов. 2) Оценка ритма; 2) Оценка ритма; 3) Определение наличия шумов, их характеристика. 3) Определение наличия шумов, их характеристика.
І тон низкий, протяжный, громкий, звучащий, возникает во время систолы желудочков. низкий, протяжный, громкий, звучащий, возникает во время систолы желудочков. выслушивается лучше в области верхушечного толчка в IV - V межреберье. выслушивается лучше в области верхушечного толчка в IV - V межреберье. Компоненты: Компоненты: клапанный (основной); клапанный (основной); мышечный; мышечный; сосудистый; сосудистый; предсердный. предсердный.
III тон: (В %): после IІ тона, очень тихий, низкий, короткий, выслушивается в горизонтальном положении над верхушкой сердца (у новорожденных и грудных детей не выслушивается). (В %): после IІ тона, очень тихий, низкий, короткий, выслушивается в горизонтальном положении над верхушкой сердца (у новорожденных и грудных детей не выслушивается).
Особенности результатов аускультации у детей разного возраста: У новорожденных и детей грудного возраста тоны сердца ослаблены; У новорожденных и детей грудного возраста тоны сердца ослаблены; В 1,5 - 2 года тона сердца громкие; В 1,5 - 2 года тона сердца громкие; У детей грудного возраста І тон преобладает над II над всеми точками выслушивания; У детей грудного возраста І тон преобладает над II над всеми точками выслушивания; В 1 - 1,5 года громкость І тона равна громкости II тона; В 1 - 1,5 года громкость І тона равна громкости II тона; В 2,5 - 3 года І тон преобладает над II на верхушке сердца, а II над І -- на основе сердца; В 2,5 - 3 года І тон преобладает над II на верхушке сердца, а II над І -- на основе сердца; В возрасте лет определяется акцент II тона на легочной артерии. В возрасте лет определяется акцент II тона на легочной артерии.
Раздвоение I тона обусловлено неодновременным закрытием левого и правого предсердной - желудочкового клапанов; Раздвоение I тона обусловлено неодновременным закрытием левого и правого предсердной - желудочкового клапанов; Раздвоение II тона обусловлено асинхронным закрытием полулунных клапанов аорты и легочной артерии. Раздвоение II тона обусловлено асинхронным закрытием полулунных клапанов аорты и легочной артерии.
Усиление первого тона на верхушке Кардиальные причины: Кардиальные причины: Стеноз митрального клапана Стеноз митрального клапана Блокада сердца ("пушечный тон ") Блокада сердца ("пушечный тон ") Экстрасистолия, мерцательная аритмия Экстрасистолия, мерцательная аритмия
Акцент II тона на аорте Кардиальные причины: Кардиальные причины: Гипертрофия левого желудочка Гипертрофия левого желудочка Гипертензия большого круга кровообращения (гипертоническая болезнь) Гипертензия большого круга кровообращения (гипертоническая болезнь) Экстракардиальные: Экстракардиальные: Гипертензия вследствие болезней почек (ГН, нефросклероз и др.) Гипертензия вследствие болезней почек (ГН, нефросклероз и др.) ВСД ВСД Эндокринные заболевания Эндокринные заболевания
Акцент II тона на легочной артерии Кардиальные причины: Кардиальные причины: Гипертензия малого круга кровообращения (митральный стеноз, ДМШП, ДМПП) Гипертензия малого круга кровообращения (митральный стеноз, ДМШП, ДМПП) Экстракардиальные: Экстракардиальные: Легочная гипертензия Легочная гипертензия Эмфизема легких Эмфизема легких Пневмония экссудативный плеврит Пневмония экссудативный плеврит Туберкулез Туберкулез Деформация грудной клетки (кифоз, сколиоз и др.) Деформация грудной клетки (кифоз, сколиоз и др.)
Ослабление обоих тонов Кардиальные причины: Кардиальные причины: Миокардиты Миокардиты Острая сердечная и сосудистая недостаточность Острая сердечная и сосудистая недостаточность Декомпенсированные пороки сердца Декомпенсированные пороки сердца Миокардиодистрофия Миокардиодистрофия Экссудативный перикардит Экссудативный перикардит Экстракардиальные: Экстракардиальные: Анемия Анемия Эмфизема легких Эмфизема легких левосторонний экссудативный плеврит левосторонний экссудативный плеврит
При выслушивании шума необходимо определить: Отношение шума к фазе сердечного цикла (систола или диастола) Отношение шума к фазе сердечного цикла (систола или диастола) Свойства, характер, интенсивность и длительность шума Свойства, характер, интенсивность и длительность шума Локализация наилучшего выслушивания шума Локализация наилучшего выслушивания шума Направление проведения (иррадиации) шума Направление проведения (иррадиации) шума
Функциональные шумы: Мягкие; Мягкие; Меняющиеся; Меняющиеся; Систолические; Систолические; Плохо проводятся; Плохо проводятся; Лучше прослушиваются в горизонтальном положении; Лучше прослушиваются в горизонтальном положении; Исчезают или ослабляются при изменении положения тела, физической нагрузке; Исчезают или ослабляются при изменении положения тела, физической нагрузке; Легко меняются во время вдоха и выдоха; Легко меняются во время вдоха и выдоха; При задержке дыхания ослабляются или исчезают; При задержке дыхания ослабляются или исчезают;
Причины функциональных шумов Лихорадка инфекционного генеза Лихорадка инфекционного генеза Анемия Анемия Нервное возбуждение Нервное возбуждение Уменьшение вязкости крови Уменьшение вязкости крови при снижении тонуса папиллярных мышц при снижении тонуса папиллярных мышц или всего миокарда (после перенесенного миокардита, ВСД) или всего миокарда (после перенесенного миокардита, ВСД) В период формирования сердца В период формирования сердца
Органические шумы: Постоянные; Постоянные; Громкие; Громкие; Длительные; Длительные; Проводятся за границы сердца; Проводятся за границы сердца; Сохраняются или усиливаются при изменении положения тела или физической нагрузке; Сохраняются или усиливаются при изменении положения тела или физической нагрузке; НЕ меняются при дыхании; НЕ меняются при дыхании; Имеют точки наилучшего выслушивания, что совпадают с точками наилучшей аускультации пораженного клапана. Имеют точки наилучшего выслушивания, что совпадают с точками наилучшей аускультации пораженного клапана.
Признаки органического поражения сердца: Безоговорочные признаки увеличения сердца; Безоговорочные признаки увеличения сердца; Диастолическое «Кошачье мурлыканье» Диастолическое «Кошачье мурлыканье» Диастолический шум и ритм галопа; Диастолический шум и ритм галопа; Шум трения перикарда; Шум трения перикарда; Нарушение ритма: мерцание предсердий, трепетание предсердий, различные типы AV - желудочковой блокады сердца. Нарушение ритма: мерцание предсердий, трепетание предсердий, различные типы AV - желудочковой блокады сердца.
Типичные жалобы при поражении сердечно сосудистой системы: Появление усталости при физической нагрузке Появление усталости при физической нагрузке Одышка Одышка Сердцебиение Сердцебиение Неприятное ощущение или боль в участке сердца. Неприятное ощущение или боль в участке сердца. Наличие головной боли Наличие головной боли Появление отеков Появление отеков Изменение цвета кожи Изменение цвета кожи Задержка физического развития Задержка физического развития
Сердцебиение Сердцебиение (palpitatio) -- это ощущение усиления и учащения сокращения сердца; Сердцебиение (palpitatio) -- это ощущение усиления и учащения сокращения сердца; Появление сердцебиения обусловлено повышенной возбудимостью нервного аппарата, регулирующего деятельность сердца Появление сердцебиения обусловлено повышенной возбудимостью нервного аппарата, регулирующего деятельность сердца
Это признак поражения сердечной мышцы (миокардиты, пороки сердца); Это признак поражения сердечной мышцы (миокардиты, пороки сердца); Может возникнуть рефлекторно (лихорадка, анемия, невроз, гипертиреоз, после приема атропина); Может возникнуть рефлекторно (лихорадка, анемия, невроз, гипертиреоз, после приема атропина); У здоровых детей: при беге, эмоциональном напряжении, плаче. У здоровых детей: при беге, эмоциональном напряжении, плаче. Ощущение "Перебоев в сердце " обусловлено нарушением сердечного ритма Ощущение "Перебоев в сердце " обусловлено нарушением сердечного ритма
Боль при перикардите: Локализуется посередине грудины, по всему участку сердца; Локализуется посередине грудины, по всему участку сердца; Колющего характера; Колющего характера; Усиливается при движении, кашле Усиливается при движении, кашле Может быть длительной или в виде отдельных приступов Может быть длительной или в виде отдельных приступов
Отеки Возникают при венозном застое в большом кругу кровообращения: Возникают при венозном застое в большом кругу кровообращения: Время возникновения: во второй половине дня после физической нагрузки. Время возникновения: во второй половине дня после физической нагрузки. Локализация: участок тыла ступни, лодыжки, голени. Локализация: участок тыла ступни, лодыжки, голени. Окраска: цианотичный Окраска: цианотичный температура кожи: холодная температура кожи: холодная Консистенция: мягкая. Консистенция: мягкая.
Вынужденное положение: Полусидячее, избегая лежать на левой стороне -- синдром недостаточности кровообращения; Полусидячее, избегая лежать на левой стороне -- синдром недостаточности кровообращения; Сидячее положение, опираясь на подушку, с опущенными ногами -- декомпенсация сердечной деятельности; Сидячее положение, опираясь на подушку, с опущенными ногами -- декомпенсация сердечной деятельности; Резко изогнутое положение (колено - локтевое) -- экссудативный перикардит. Резко изогнутое положение (колено - локтевое) -- экссудативный перикардит.
Цианоз кожи и видимых слизистых оболочек -- недостаточное насыщение крови кислородом в малому кругу кровообращения (стеноз легочной артерии, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов) цианоз кожи и видимых слизистых оболочек -- недостаточное насыщение крови кислородом в малому кругу кровообращения (стеноз легочной артерии, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов)
Периферический цианоз (пальцев рук, ног, кончика носа, губ, ушных раковин) -- нарушение кровообращения на наиболее отдаленных от сердца участках тела (акроцианоз) Периферический цианоз (пальцев рук, ног, кончика носа, губ, ушных раковин) -- нарушение кровообращения на наиболее отдаленных от сердца участках тела (акроцианоз)
Фиолетово -- красная окраска -- митральный стеноз; Фиолетово -- красная окраска -- митральный стеноз; Бледно -- розовая окраска -- аортальные пороки; Бледно -- розовая окраска -- аортальные пороки; Цианоз с бледностью -- стеноз устья легочного ствола; Цианоз с бледностью -- стеноз устья легочного ствола; Акроцианоз -- вегетативный невроз. Акроцианоз -- вегетативный невроз.
Изменения со стороны костной системы: Сердечный горб; Сердечный горб; Пальцы в виде "Барабанных палочек " Пальцы в виде "Барабанных палочек " Ногти в виде "Часовых стеклышек " Ногти в виде "Часовых стеклышек "
Пальцы в виде "Барабанных палочек " Ногти в виде "Часовых стеклышек "
Врожденные пороки сердца, при которых выслушивают систолический шум: Стеноз устья легочной артерии; Стеноз устья легочной артерии; Дефект межжелудочковой перегородки; Дефект межжелудочковой перегородки; Дефект межпредсердной перегородки; Дефект межпредсердной перегородки; Открытый артериальный проток; Открытый артериальный проток; Стеноз устья аорты. Стеноз устья аорты.
Диастолический шум выслушивается при: Стенозе митрального клапана; Стенозе митрального клапана; Стенозе трехстворчатого клапана; Стенозе трехстворчатого клапана; Недостаточности клапанов аорты; Недостаточности клапанов аорты; Недостаточности клапанов легочной артерии. Недостаточности клапанов легочной артерии.
Основные синдромы пороков сердца: Синдром клапанного повреждения; Синдром клапанного повреждения; Синдром патологического процесса, который вызвал развитие сердечной недостаточности; Синдром патологического процесса, который вызвал развитие сердечной недостаточности; Синдром нарушения системного кровообращения. Синдром нарушения системного кровообращения.
Синдром поражения сердечного клапана: Клапанные (прямые) симптомы: Клапанные (прямые) симптомы: изменение тонов сердца, наличие шума, дополнительных тонов, наличие "Систолического" или "Диастолического" дрожания, данные эхокардиографии, которые указывают на органические поражения клапана. изменение тонов сердца, наличие шума, дополнительных тонов, наличие "Систолического" или "Диастолического" дрожания, данные эхокардиографии, которые указывают на органические поражения клапана. Косвенные симптомы, обусловленные: Косвенные симптомы, обусловленные: компенсаторной гипертрофией и дилятацией различных отделов сердца; компенсаторной гипертрофией и дилятацией различных отделов сердца; Нарушением кровотока (ослаблением или усилением его). Нарушением кровотока (ослаблением или усилением его).
Синдром нарушенного кровообращения: Перегрузка миокарда; Перегрузка миокарда; Обострение ревмокардита; Обострение ревмокардита; Недостаточность коронарного кровообращения; Недостаточность коронарного кровообращения; Расстройство сердечного ритма. Расстройство сердечного ритма.
II а степень: признаки НК наблюдаются в состоянии покоя. признаки НК наблюдаются в состоянии покоя. Небольшая одышка. Небольшая одышка. Число дыханий превышает норму НЕ больше, чем на 50%. Число дыханий превышает норму НЕ больше, чем на 50%. Умеренная тахикардия: частота пульса на % превышает норму. Умеренная тахикардия: частота пульса на % превышает норму. Печень НЕ увеличена или незначительно увеличена (выступает НЕ более 3 см из - под реберной дуги). Печень НЕ увеличена или незначительно увеличена (выступает НЕ более 3 см из - под реберной дуги). Рентгенологически -- умеренное расширение тени сердца. Рентгенологически -- умеренное расширение тени сердца.
II б степень: значительная одышка (частота дыхания на % больше нормы); значительная одышка (частота дыхания на % больше нормы); тахикардия (частота пульса на % больше нормы), тахикардия (частота пульса на % больше нормы), гепатомегалия (печень выступает из-под реберной дуги на см и больше); гепатомегалия (печень выступает из-под реберной дуги на см и больше); может быть асцит, может быть асцит, значительно увеличены размеры сердца, ребенок неспокойный, аппетит снижен. значительно увеличены размеры сердца, ребенок неспокойный, аппетит снижен.
III степень: резкая одышка (частота дыхания на % больше нормы), резкая одышка (частота дыхания на % больше нормы), тахикардия (частота пульса на % больше нормы), тахикардия (частота пульса на % больше нормы), большая плотная печень; большая плотная печень; границы сердца резко расширены; границы сердца резко расширены; застойные влажные хрипы в легких, застойные влажные хрипы в легких, асцит, отеки, анасарка, асцит, отеки, анасарка, ребенок вялый, бледный, ребенок вялый, бледный, аппетит отсутствует. аппетит отсутствует.
Признаки миокардита: Изменение поведения; Изменение поведения; Бледность кожи с цианотичным оттенком; Бледность кожи с цианотичным оттенком; Холодные конечности; Холодные конечности; Пастозность кожи на животе; Пастозность кожи на животе; Отек мошонки у мальчиков; Отек мошонки у мальчиков; В легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы; В легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы; Расширение границ относительной сердечной тупости; Расширение границ относительной сердечной тупости;
Признаки миокардита: Тахикардия, приглушенность тонов, особенно І-го; Тахикардия, приглушенность тонов, особенно І-го; Изменение соотношение пульс / дыхание; Изменение соотношение пульс / дыхание; Выслушивается систолический шум на верхушке и в V точке; Выслушивается систолический шум на верхушке и в V точке; ФКГ -- низко или середнечастотный, отделенный от І-го тона, шум; ФКГ -- низко или середнечастотный, отделенный от І-го тона, шум; ЭКГ -- снижение вольтажа зубца Т, интервала S - T, нарушение проводимости. ЭКГ -- снижение вольтажа зубца Т, интервала S - T, нарушение проводимости.
Признаки эндокардита: Возникает после стрептококковой острой инфекции или обострения хронического тонзиллита; Возникает после стрептококковой острой инфекции или обострения хронического тонзиллита; Интоксикация, бледность кожи с "Землистым" оттенком, иногда петехиальные высыпания; Интоксикация, бледность кожи с "Землистым" оттенком, иногда петехиальные высыпания; Припухание суставов; Припухание суставов; Изменение показателей периферической крови, ускоренная СОЭ; Изменение показателей периферической крови, ускоренная СОЭ; Наличие нежного шума, зависит от пораженного клапана; Наличие нежного шума, зависит от пораженного клапана; Тромбоэмболические осложнения. Тромбоэмболические осложнения.
Признаки перикардита: Острое начало; Острое начало; Изменение поведения ребенка - беспокойство; Изменение поведения ребенка - беспокойство; Бледность кожи, с синюшным оттенком при беспокойстве; Бледность кожи, с синюшным оттенком при беспокойстве; Набухание шейных вен; Набухание шейных вен; Резкое расширение границ сердца; Резкое расширение границ сердца; Ослабление тонов сердца, шум трения перикарда; Ослабление тонов сердца, шум трения перикарда; ЭКГ -- резкое снижение вольтажа, смещение S - T вверх. ЭКГ -- резкое снижение вольтажа, смещение S - T вверх.
Статистические данные распространенности врожденных пороков сердца (ВПС) Частота ВПС (по данным ВОЗ) – 1 % среди всех новорожденных. Частота ВПС (по данным ВОЗ) – 1 % среди всех новорожденных. Распространеность ВПС – 30 % от числа врожденных пороков развития. Распространеность ВПС – 30 % от числа врожденных пороков развития. От ВПС умирают 5 – 6 детей на населения. От ВПС умирают 5 – 6 детей на населения. По данным Б.Я. Резника (1994) частота изолированых и системных ВПС составляет 3,7: или 1 случай на 270 новорожденных. По данным Б.Я. Резника (1994) частота изолированых и системных ВПС составляет 3,7: или 1 случай на 270 новорожденных. При ВПС с тяжелыми нарушениями гемодинамики 50 – 90 % новорожденных без хирургической коррекции умирают до 1 года, из них в первые 6 месяцев – до 80%. При ВПС с тяжелыми нарушениями гемодинамики 50 – 90 % новорожденных без хирургической коррекции умирают до 1 года, из них в первые 6 месяцев – до 80%.
Врожденные пороки сердца и сосудов Врожденные пороки сердца и сосудов 1. Аномалии расположения (в результате неправильной закладки сердца) – эктопии а) шейное – сердце в области шеи, на месте первичной закладки; б) торакальное – сердце на передней поверхности грудной клетки, не прикрытое или частично прикрытое кожей или перикардом; в) абдоминальное – сердце смещено в брюшную полость через отверстие в диафрагме.
2. Общий (единственный) желудочек (при отсутствии межжлудочковой перегородки) с образованием 3-х камерного сердца; Составляет 1 – 3 % всех случаев, у мальчиков в 2 – 4 раза чаще. Составляет 1 – 3 % всех случаев, у мальчиков в 2 – 4 раза чаще. 3. Общий артериальный ствол (не проходит раздел на аорту и легочную артерию); составляет 2 – 3 % всех врожденных пороков сердца.
4. Дефект межжелудочковой перегородки (при неполном ее заращении) составляет 15 – 31 % всех случаев. 5. Открытый артериальный (Боталов) проток; составляет 6.1 – 10,8 % всех врожденных пороков сердца. 6. Дефект межпредсердной перегородки (при незакрытом овальном окне); составляет до 20 % всех врожденных пороков сердца.
1 слайд
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Особенности течения заболеваний сердца у женщин медсестра семейной амбулатории горбольницы №25 г. Донецка, Украина Кондрахина Ю.А.
2 слайд
Как устранить угрозу болезни сердца? Различия между полами проявляются и при заболеваниях сердца у женщин болезни сердца проявляются почти на 10 лет позже, чем у мужчин эстроген, вырабатываемый в молодом возрасте, до наступления менопаузы «защищает» сердце женщин
3 слайд
Факторы риска болезни сердца Пол возраст наследственность курение тучность гиподинамия стресс гипертоническая болезнь, диабет и др
4 слайд
Пол и возраст, наследственность Эти факторы риска мы не можем изменить С возрастом для женщин угроза заболевания сердца увеличивается наличие болезней сердца в семейном анамнезе повышает риск
5 слайд
Факторы риска, поддающиеся изменению Профилактика помогает Вам уменьшить риск заболевания Не курить поддерживайте идеальную массу тела употребляйте в пищу полезные для сердца продукты занимайтесь физическими упражнениями
6 слайд
Курение Курение является серьезным фактором риска для развития сердечного приступа сигаретный дым оказывает дополнительную нагрузку на сердце, поскольку заставляет артерии «спадаться» или сжиматься дым способствует учащению сердцебиения, повышению АД и уровня окиси углерода в организме. Он также уменьшает объем крови, поступающей к мышцам в стране отмечено увеличение числа курящих женщин, в особенности среди девочек-подростков. Для курящих женщин риск возникновения болезни сердца в 5 раз выше, чем для некурящих
7 слайд
Тучность, стресс и гиподинамия Тучность создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу для людей, ведущих сидячий образ жизни, риск возникновения болезней сердца в два раза выше, чем для ведущих активный образ жизни поддерживайте идеальную массу тела.
8 слайд
Физкультура Ведите более активный образ жизни занимайтесь аэробными упражнениями: ходьба, бег, плавание физическая деятельность увеличивает приток крови к сердцу и другим группам мышц как часто? В неделе - 6 дней, полчаса каждый день будет достаточно для поддержания вашего здоровья
9 слайд
Гипертензия и диабет Частота выявления АГ в различных возрастно-половых группах населения
10 слайд
Гипертензия и диабет Риск развития гипертонической болезни (ГБ) существует для всех тучных, для длительно психоэмоционально перенапряженных, а так же тех, кто имеет гипертензию в семейном анамнезе страдающие сахарным диабетом имеют повышенный риск развития артериальной гипертензии повышенное потребление с пищей хлорида Na, повышает риск развития ГБ, поэтому ограничьте потребление соли!
11 слайд
Липиды и холестерин Липиды - жиры в кровеносной системе холестерин и триглицериды - два типа липидов. Холестерин включает липопротеиды низкой плотности (ЛПН) и липопротеиды высокой плотности. Они поступают в кровь из двух источников: потребляемой вами пищи и из печени.
Инфаркт миокарда. Почечная недостаточность. Артериальная гипертензия. Ишемический инсульт. Гипертонический криз. Сердечно – легочная реанимация. Сердечно-лёгочная реанимация. Сердечно-легочная реанимация. Хроническая сердечная недостаточность. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечно-сосудистая недостаточность.
Профилактика сердечно - сосудистых заболеваний. Детская смертность. Фетоплацентарная недостаточность. Реабилитация при Инфаркте Миокарда. Заболевания сердечно-сосудистой системы человека. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Жизнь с сердечной недостаточностью. Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии. ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Первичная профилактика ИБС. Школа для пациентов с артериальной гипертензией. ПМП при острой сердечной недостаточности и инсульте.
Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Иммунологическая недостаточность. Профилактика сердечно- сосудистых заболеваний и борьба с ними. Заболевания сердечно- сосудистой системы, их предупреждение. Артериальное давление – показатель состояния сердечно-сосудистой системы. Острая сердечно-сосудистая недостаточность, шок.
Презентация на тему: «Инфаркт миокарда». Наиболее распространённые заболевания сердца и сосудов. Артериальная гипертензия: болезнь или образ жизни. Гендерные исследования в феминологии. Гипертонический криз (ГК). Базовая сердечно-легочная реанимация (BLS AED).
Болезни сердца
Слайдов: 14 Слов: 1000 Звуков: 0 Эффектов: 0Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Особенности течения заболеваний сердца у женщин. медсестра семейной амбулатории горбольницы №25 г. Донецка, Украина Кондрахина Ю.А. Как устранить угрозу болезни сердца? Факторы риска болезни сердца. Курение. Тучность, стресс и гиподинамия. Физкультура. Гипертензия и диабет. Частота выявления АГ в различных возрастно-половых группах населения. Липиды и холестерин. Липиды - жиры в кровеносной системе холестерин и триглицериды - два типа липидов. Холестерин включает липопротеиды низкой плотности (ЛПН) и липопротеиды высокой плотности. Рацион питания, полезный для сердца. - Болезни сердца.ppt
Сердечно-лёгочная реанимация
Слайдов: 37 Слов: 2349 Звуков: 0 Эффектов: 0Сердечно-легочная реанимация. Реаниматология. Комплекс мероприятий. Клиническая смерть. Клиническая картина. Этиология клинической смерти. Механизмы острой остановки сердца. Клиническая картина острой остановки сердца. Этиология острой остановки дыхания. Клиническая картина острой остановки дыхания. Оказание неотложной помощи. История реанимации. Первичный этап реанимационного комплекса. Оценка статуса сознания. Оценка наличия самостоятельного дыхания. Оценка наличия самостоятельного кровообращения. Позиция больного. Мероприятия по поддержанию жизни. Последовательность важнейших приёмов. - Сердечно-лёгочная реанимация.ppt
Врожденный порок сердца
Слайдов: 34 Слов: 1035 Звуков: 0 Эффектов: 0Сестринский процесс при врожденных пороках сердца. Причины, клинические проявления, особенности. Анатомия сердца. Схема нормального кровообращения. Формирование сердца происходит на 2-8 неделе беременности. Возрастные особенности частоты пульса и АД. Группы риска рождения ребенка с ВПС. Виды пороков сердца. Анатомия сердца при дефекте межпредсердной перегородки. Клиника ДМПП. Анатомия сердца при дефекте межжелудочковой перегородки. Клиника ДМЖП. Открытый Баталов проток. Клиника открытого Баталлова протока. Коарктация аорты. Анатомия сердца при стенозе легочной артерии. Тетрада Фалло. - Врожденный порок сердца.pps
Лучевая диагностика
Слайдов: 43 Слов: 485 Звуков: 0 Эффектов: 8Профилактика сердечных заболеваний
Слайдов: 19 Слов: 735 Звуков: 0 Эффектов: 67Профилактика болезней сердца. Что такое сердечно-сосудистые заболевания? Болезни сердца – ведущая причина смерти и инвалидности населения в развитых странах. Другие болезни сердца встречаются лишь в малом проценте случаев. Литература по теме: Для медицинских работников и руководителей практического здравоохранения. Рассматриваются факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Для врачей общей практики. Для широкого круга читателей. Почему повышается давление? Какие симптомы сопутствуют болезни? Что надо знать о разновидностях гипертонии? Можно ли вернуть здоровье без лекарств? - Профилактика сердечных заболеваний.ppt
Порок сердца
Слайдов: 17 Слов: 679 Звуков: 0 Эффектов: 0Приобретенные пороки сердца (Vicium Cordis). Терминология и классификация пороков сердца. Недостаточность митрального клапана (Insufficientia valvulae mitralis). Митральный стеноз (Stenosis ostii mitrale sinstra). Гемодинамика. ЖАЛОБЫ: возникают рано. 1.Отдышка. 4.Кровохарканье. 2.Боли в сердце. 5.Отеки. 3.Кашель. Данные объективного исследования. Консервативное лечение митрального стеноза. Аортальные пороки. Стеноз устья аорты (Stenosis ostii aortae). Недостаточность клапанов аорты (Insuficientia valvulae aortae). Причины: Ревматизм Инфекционный эндокардит Атеросклероз Аутоиммунные заболевания (РА и др.). - Порок сердца.ppt
Пороки сердца
Слайдов: 31 Слов: 1447 Звуков: 0 Эффектов: 0Приобретенные пороки сердца. Пороки сердца. Врожденные. Приобретенные. Первичное поражение сердца. Вторичное поражение сердца. Приобретенный порок сердца. Основные причины развития пороков сердца. Стеноз Врожденные Ревматизм Старческая дегенерация. Ревматизм. Ревматизм: диагноз. Ревматизм диагностические критерии Джонса. Инфекционный эндокардит. Инфекционный эндокардит (продолжение). Стеноз митрального отверстия. Если сохранен синусовый ритм, отмечается пресистолическое усиление шума. Стеноз митрального отверстия (продолжение). Легочная гипертензия. Эхо-КГ: ревматически измененный МК и дилятация левого предсердия. - Пороки сердца.ppt
Остановка сердца
Слайдов: 16 Слов: 214 Звуков: 0 Эффектов: 0Остановка сердца. Состояние клинической смерти длится обычно 4-5 минут, затем в организме пострадавшего начинают развиваться необратимые процессы против которых медицина бессильна (биологическая смерть). Причины и признаки остановки сердца. Симптомы клинической смерти. Продолжительность клинической смерти зависит от температуры окружающей среды. Правила реанимации: 1. Пострадавшего укладывают лицом вверх на любое ровное твердое покрытие (при мягком покрытии эффективность непрямого массажа сердца не достигается). Под плечи подкладывают валик, что обеспечивает запрокидывание головы и предотвращает западание языка, которое препятствует проведению искусственного дыхания. - Остановка сердца.pptx
Первая помощь при остановке сердца
Слайдов: 17 Слов: 826 Звуков: 0 Эффектов: 13Первая помощь при остановке сердца. Основные этапы смерти. Причины внезапного прекращения сердечной деятельности. Признаки диагностики клинической смерти. Первая помощь. Реанимация. Кровяное давление. Пульс пострадавшего. Практикум. Непрямой массаж сердца. Ладонь. Что происходит с сердцем во время массажа. Правила выполнения искусственного дыхания. Искусственная вентиляция легких. Сочетание непрямого массажа сердца и ИВЛ. Отработка реанимационных действий. «Азбука» элементарной реанимации. -
Loading...