Тиреотропный гормон 15. Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия. Тиреотропный гормон у мужчин

Тиреотропный гормон (ТТГ) производится гипофизом, который представляет собой железу небольших размеров, расположенную в нижней части центрального отдела головного мозга. ТТГ стимулирует синтез таких гормонов щитовидной железы, как Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эти биологически активные вещества участвуют в обмене жиров, углеводов и белков, а также в работе почти всех органов человека. Кроме того, они регулируют многие психические функции. В нашем обзоре попробуем разобраться с показателями концентрации этого гормона в крови.

ТТГ и его функции

Тиреотропный гормон гипофиза регулирует образование тироксина и трийодтиронина по принципу обратной связи. То есть, когда уровень последних повышается, они подавляют выработку ТТГ и наоборот. Поэтому при различных дисфункциях организма эти три вещества нужно проверять вместе.

При сбоях в работе гипофиза уровень ТТГ может снижаться или увеличиваться. В первом случае у больного возникает гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы), а во втором - гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы). Причинами нарушения могут быть патологии гипоталамуса или щитовидной железы. Единицей измерения ТТГ является международная единица на миллилитр.

Норма содержания тиреотропного гормона в крови женщин, мужчин и детей

Норма зависит от возрастной группы человека, а также от других факторов. Наиболее высокая концентрация этого вещества наблюдается у детей до 2,5 месяцев - 0,6–10 мкМЕ/мл. К 5 годам его уровень снижается до 0,4–6 мкМЕ/мл, а у подростков в возрасте 5–14 лет показатели составляют 0,4–5 мкМЕ/мл. Норма для взрослых - 0,4–4,0 мкМЕ/мл.

Тиреотропный гормон при беременности изменяется в соответствии со сроком. Так, в первом триместре из-за активной перестройкой женского организма он несколько снижается вследствие гиперстимуляции щитовидной железы. Дополнительный тироксин необходим для нормального формирования органов и тканей плода. Поэтому до 12-й недели беременности содержание ТТГ в крови матери составляет 0,2–2,0 мкМЕ/мл. Затем содержание ТТГ приближается к стандартным показателям, а в третьем триместре даже может несколько повыситься.

Секреция этого вещества способна изменяться в течение суток. Так, в 2–4 часа ночи она является максимальной. Высокие показатели также отмечаются в 6–8 часов утра. ТТГ снижается до минимума в 17–18 часов вечера. Нормальный ритм его секреции нарушается у лиц, которые бодрствуют ночью. Некоторое увеличение его содержания может наблюдаться у людей старшего возраста.

Анализ крови на тиреотропный гормон крайне важен для определения состояния щитовидной железы, контроля результативности проводимого лечения и диагностики женского бесплодия. Также исследование может быть назначено при:

  • увеличении размеров щитовидной железы;
  • симптомах гипертиреоза: тревожности, сердцебиении, бессоннице, слабости, снижении остроты зрения, светобоязни, диарее, отеках вокруг глаз;
  • признаках гипотиреоза: запорах, сухости кожи и выпадении волос, отеках, ожирении, непереносимости холода, нарушении менструального цикла.

Исследование крови может быть назначено эндокринологом, гинекологом, невропатологом, терапевтом, педиатром или хирургом.

Следует знать!
Поскольку уровень ТТГ изменяется в течение дня, контрольные анализы крови желательно сдавать приблизительно в одно и то же время.

Тиреотропный гормон повышен: что это значит?

Такое явление можно наблюдать, если снижается функция щитовидной железы. Часто подобное повышение отмечается на бессимптомных этапах заболевания, когда Т3 и Т4 еще не превышают норму. Повышение ТТГ сопровождается слабостью, снижением концентрации внимания, замедлением мыслительных процессов, раздражительностью, нарушениями сна, бледностью, отеками, снижением температуры тела, запорами, тошнотой, а также развитием ожирения, которое плохо поддается коррекции.

Увеличение его концентрации отмечается при следующих патологических состояниях:

  • гипотиреоз различных типов;
  • первичная надпочечниковая недостаточность на стадии декомпенсации;
  • тиреотропинома;
  • невосприимчивость организма к тиреоидным гормонам;
  • опухоли гипофиза или легких;
  • тиреоидит Хашимото;
  • психические нарушения;
  • синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
  • гестоз;
  • состояние после удаления желчного пузыря;
  • гемодиализ;
  • воздействие свинца и некоторых медицинских препаратов: противосудорожных средств, нейролептиков, кальцитонина, йодидов, преднизолона и др.

Высокий тиреотропный гормон может также наблюдаться после интенсивных физических нагрузок. С целью снижения содержания данного вещества в крови врач может назначить пациенту препараты синтетического тироксина (Т4). Необходимый эффект зачастую достигается уже через неделю после начала терапии. По завершении лечения больной должен пройти осмотр у эндокринолога, ультразвуковое исследование щитовидной железы и исследование тиреоидной панели. Затем осмотры необходимо повторять раз в год.

Обратите внимание!
Лечение любой патологии, связанной с эндокринной системой, необходимо проводить под строгим контролем врача. Самолечение чревато серьезными гормональными сбоями.

Пониженный уровень тиреотропного гормона в крови

Тиреотропный гормон понижен при токсическом зобе, тиреотоксикозе, Т3-токсикозе, гипертиреозе беременных, травмах гипофиза, воспалении или злокачественной опухоли щитовидной железы, психологическом стрессе, голодании или передозировке гормональными препаратами. Уменьшению концентрации ТТГ способствует прием стероидов, тироксина, средств лечения гиперпролактинемии и ряда других медицинских препаратов.

При снижении содержания этого вещества в крови, у больного появляются головные боли, могут повышаться давление крови и температура тела, учащается сердцебиение, усиливается аппетит, может появиться дрожь в теле, часто возникает расстройство в работе пищеварительной системы.

Уровень тиреотропного гормона считается заниженным, если его показатель составляет 0,1 мМЕ/л и меньше. В подобных случаях необходимо проверить работу сердечно-сосудистой системы и уровень Т3 и Т4. Если причиной дисбаланса стал узловой зоб, то больному назначают радиойодтерапию, а в наиболее серьезных случаях - операцию. Пациентам с болезнью Грейвса показан прием В-блокаторов, уменьшающих симптоматику заболевания. В остальных случаях необходимо проводить лечение основной болезни, вызвавшей гормональный сбой.

Анализ на тиреотропный гормон позволяет выявить на ранних стадиях заболевания эндокринной системы, а также патологии других органов. Это вещество является крайне важным для энергетического обмена в организме. Для определения его концентрации больному необходимо сдать венозную кровь натощак (воздержание от пищи должно составлять 8–14 часов). За двое суток до исследования следует отказать от приема стероидных и тиреоидных препаратов. В течение суток перед посещением клиники нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок. За три часа до тестирования нельзя курить.

Следует помнить
Текущий уровень ТТГ отражает ситуацию за последние 3–6 недель. Соответственно контрольное измерение его содержания рекомендуется проводить не ранее, чем через 8–10 недель после начала терапии или изменения дозировки применяемых препаратов.

Среда, 28.03.2018

Мнение редакции

От­кло­не­ния от нор­маль­ной кон­цент­ра­ции гор­мо­на ТТГ в кро­ви мо­гут про­ис­хо­дить по мно­жест­ву при­чин, мно­гие из ко­то­рых счи­та­ют­ся фи­зио­ло­ги­чес­ки­ми. По­это­му так важ­но до­ве­рять мне­нию спе­ци­а­лис­тов - эн­док­ри­но­ло­гов, он­ко­ло­гов и дру­гих про­филь­ных вра­чей, а не за­ни­мать­ся не­про­фес­си­о­наль­ной ди­аг­нос­ти­кой и по­сле­ду­ю­щим са­мо­ле­че­ни­ем.

ТТГ, он же тиреотропный гормон, называют регулирующим. Он вырабатывается в железе, находящейся в головном мозге, а именно в гипофизе, и непосредственно влияет на выработку других двух гормонов: Т3 и Т4. Последние, в свою очередь, регулируют обмен веществ, в частности обмен белков и витамина А.

Подробное описание тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон вырабатывается в передней части гипофиза. Он взаимодействуя с трийодтиронином (Т3) и тироксином (Т4), а те, в свою очередь, влияют на активность производства гипофизом тиреотропного гормона. То есть тиреотропный гормон провоцирует выработку тироксина и трийодтиронина, а когда количество последних становится достаточным для организма, то они дают сигнал в мозг для прекращения или сокращения выработки тиреотропного гормона.

Повышен ТТГ. Причины

Провоцируют скачки ТТГ заболевания, в основном связанные с патологическими изменениями щитовидной железы и гипофиза, а также с некоторыми отравлениями, удалением органов. К возможным причинам гипертиреоза относятся:

  • свинцовое отравление;
  • болезни щитовидной железы;
  • онкологические заболевания;
  • наследственные болезни;
  • повышенный уровень йода в организме;
  • запоздалый токсикоз у беременных женщин;
  • тиреодит Хашимото;
  • беспорядочное производство гормонов организмом;
  • болезни надпочечников.

Повышенное содержание тиреотропного гормона в организме называется гипертиреозом. Бывает и так, что некоторые факторы могут искажать реальные результаты. Например, на содержание ТТГ влияет физнагрузка. Тириотропный гормон возрастает во время приема человеком ряда лекарственных средств. Значение истинного результата определяется лишь после прекращения приема препаратов.

Симптомы

Прежде всего слишком высокое содержание ТТГ не определяется как болезнь. Такое состояние только сигнализирует о возможных проблемах или отклонениях в организме вследствие того или иного недуга. Высокое содержание тиреотропного гормона в организме сопровождают:

  • раздражительность;
  • общая вялость тела;
  • бессонница;
  • беспричинный и внезапный набор веса тела;
  • кожные покровы становятся бледными;
  • понижается температура тела;
  • заметно снижается концентрация внимания;
  • появляются отеки в различных частях тела;
  • проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;
  • потеря аппетита.

Такие симптомы характерны для людей, у которых появился дисбаланс гормонов тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона. Если появилось несколько из этих симптомов, то следует сдать необходимые анализы. Возможно, причина именно в снижении уровня вышеперечисленных гормонов. Еще к описанным симптомам могут добавляться другие:

  • снижение полового влечения (либидо);
  • увеличение размера печени;
  • неожиданные сбои менструального цикла;
  • болезни кожи и выпадение волос;
  • гипотония;
  • проблемы с памятью;
  • боли в мышцах;
  • появление бесплодия.

Диагностика

При появлении симптомов, характерных для состояния, когда ТТГ повышен, есть резон обратиться к врачу и сдать анализы на уровень ТТГ. Нужно иметь в виду, что большое значение в том, каков будет результат уровня ТТГ, имеет и возраст человека, и время, когда делался анализ. В ночное время суток у человека уровень ТТГ повышен, происходит это из-за того, что ночью замедляется функция всех органов. Щитовидка также замедляет свою работу. Что касается возраста человека, то для взрослых и детей уровень тиреотропного гормона будет немного различаться.

Для детей поводом для похода к эндокринологу и сдаче анализов на тиреотропный гормон могут служить следующие проявления: сонливость, апатия, холод в руках и ногах, утомление. У маленьких детей ТТГ повышен может быть из-за болезней надпочечников, а также вследствие влияния наследственного фактора, когда в роду у ребенка были люди, страдавшие гипертиреозом.

При выявлении у человека уровня тиреотропного гормона выше нормы назначают дополнительные обследования для выяснения причины такого состояния. Анализ проводится в утренние часы, и кровь забирается из вены.

Связь болезней щитовидной железы и повышенной концентрации тиреотропного гормона

Как уже упоминалось, есть прямая связь между выделением щитовидной железой гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) и количеством тиреотропного гормона (ТТГ). Когда происходит пониженное выделение Т3 и Т4, то контролировать уровень тиреотропного гормона в крови уже нечему, и происходит его повышение. В свою очередь, щитовидная железа не просто так прекращает выработку этих двух гормонов, вследствие чего наблюдается состояние, когда ТТГ повышен. Как правило, происходит это из-за различных ее патологических изменений и болезней, а также вследствие других факторов. Ниже перечислим некоторые из них:

  • повышение уровня пролактина в организме (гиперпролактинемия);
  • удаление щитовидной железы (состояние, наблюдаемое вследствие резекции этой железы, оно называется послеоперационным гипотиреозом в этом состоянии).

Гормон ТТГ повышен, если имелось:

  • отравление йодом;
  • послеродовой тиреоидит.

Существуют ли еще причины? Повышенный ТТГ у женщин является следствием:

  • острого дефицита йода;
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • пожилого возраста;
  • радиотерапии.

У новорожденных детей также наблюдается повышенный уровень тиреотропного гормона.

Повышенный ТТГ у женщин и у мужчин вызывает прием некоторых типов лекарств - "Церукала", "Эглонила", "Амиодарона" и гормональных препаратов, содержащих эстроген.

Как уже говорилось выше, нормальным считается повышенный уровень ТТГ в В принципе, это то состояние, в котором норма уровня тиреотропного гормона будет самой высокой. В дальнейшем, по мере взросления человека, этот показатель будет уменьшаться и стабилизоваться. ТТГ повышен или понижен может быть в разное время суток. Как правило, в ночное время, а именно около двух часов ночи, уровень тиреотропного гормона наиболее высок, а самое низкое его значение зафиксировано в пять-шесть часов вечера.

Как следствие, у новорожденных будет нормой состояние, когда ТТГ повышен, норма у взрослых же будет чуть другая:

  • у новорожденных это уровень от 1 до 17;
  • дети до трех месяцев 0,5 до 11;
  • от трех месяцев до года норма будет от 0,5 до 7;
  • с трех до пяти лет норма 0,5-6;
  • у детей от пяти до 15 лет норма будет от 0,5 до 5;
  • для тех, кто уже старше 15 лет, нормой будет считаться уровень от 0,5 до 4.

Необходимо учитывать следующий момент, чтобы данные показателей уровня гормона в анализе не были искажены, - это сдача крови в утреннее время, обязательно натощак. Перед сдачей анализов, т. е. за день или два до этого, лучше не употреблять алкоголь и не курить для точных показателей содержания гормона в крови.

Лечение при повышенном уровне ТТГ

Итак, мы узнали специфические симптомы, когда уровень ТТГ повышен. Что это значит, объяснялось выше. А какого типа препараты используются в лечении того или иного состояния? Прежде всего не стоит, даже категорически запрещается, заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе дозы и типы препаратов. Это обязательно должен делать врач, т. к. изначально у больного в крови может быть разное соотношение уровня тиреотропного гормона и тироксина. На основе этого соотношения врач и подбирает тип препарата, его дозу и продолжительность курса лечения.

Также не рекомендуется использовать в качестве основного лечения различные травы, то есть методы народной медицины. Они имеют эффективность, но при серьезных заболеваниях и нарушениях уровня гормонов лучше использовать специальные лекарственные препараты. Более того, если игнорировать лечение увеличенного уровня тиреотропного гормона в организме, то может на этом фоне развиться рак щитовидки. Так что в некоторых случаях, когда появляются онкозаболевания щитовидной железы, - ТТГ повышен у человека, как правило.

В лечении повышенной концентрации тиреотропного гормона в организме применяют синтетически выведенный препарат, содержащий гормон тироксин (Т4). Когда-то люди использовали в лечении высушенную и перемолотую щитовидную железу животных. Сейчас наиболее эффективным является первый вариант, ввиду чистоты активного вещества. Лечение продолжают до тех пор, пока соотношение данных гормонов в крови - ТТГ, Т3 и Т4, т. е. тиреотропного, трийодтиронина и тироксина соответственно не будет в норме. Для этого больному следует регулярно проходить обследование и сдавать анализы на протяжении всего своего лечения.

После этой терапии, когда добились успешного восстановления уровня гормонов, больной должен с момента выписки ежегодно сдавать анализы на содержание тиреотропного гормона, чтобы пресечь рецидивы.

Уровень тиреотропного гормона при беременности и его изменения

В данный период вероятны изменения значения уровня тиреотропного гормона. Они могут меняться либо же оставаться стабильными, но в норме содержание ТТГ будет примерно составлять от 0,3 до 3 ед. на литр. Казалось бы, у беременных женщин тиреотропный гормон должен быть понижен, ведь в это время активизируются большинство органов женщины и они работают в усиленном режиме, в том числе и эндокринная система, в которую входит щитовидка. Она в активном режиме производит йод для организма как женщины, так и ее плода.

ТТГ повышен - что это значит у женщин? Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфических гормон, он так и называется - "гормон беременных". Медицинское же название его - хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он и стимулирует выработку в организме гормонов тироксина и трийодтиронина, чем в обычном состоянии должен заниматься тиреотропный гормон. Соответственно, его уровень во время беременности снижается.

Если же повышен ТТГ при беременности, то это может служить серьезным звонком к походу к эндокринологу для выявления причин. Такое состояние не входит в нормальное, и оно может угрожать плоду женщины.

Значение повышенного уровня ТТГ

Зная связь между гормонами, можно сделать некоторые выводы по результатам анализа на уровень тиреотропного гормона. Опять возвращаясь к теме, коли без нее невозможно понять, в чем заключается причина увеличения тиреотропного гормона, отметим, что при нехватке йода щитовидка подает сигнал в гипофиз. Он, в ответ на сигнал, начинает производить и выбрасывать еще большее количество ТТГ, что, в свою очередь, будет воздействовать на щитовидную железу, заставляя ее производить два гормона - тироксин и трийодтиронин. Последние нужны для усвоения йода в организме. То есть из этого делается заключение, что повышенный уровень ТТГ говорит нам о нехватке йода в организме на данный момент.

Действия при повышенном ТТГ

В первую очередь, нужно обратиться к специалисту эндокринологу. Все народные средства, травы вряд ли содержат необходимые человеку в этом случае гормоны Т3 и Т4. Поэтому врач обычно может назначить в этом случае прием таких препаратов:

  • "Эутирокс";
  • "Баготирокс";
  • "Л-тироксин".

Пониженный тиреотропный гормон

В состоянии, когда у человека наблюдается понижение уровня тиреотропного гормона в анализе крови, есть определенные симптомы, которые могут заранее указать врачу о диагнозе больного. Это сонливость, вялость, плохая переносимость температур, отеки, снижение памяти, гипертония, повышение температуры. В свою очередь, пониженный уровень ТТГ может вызывать:

  • новообразования (опухоли) щитовидной железы;
  • травматические поражения гипофиза;
  • падение функции гипофиза;
  • изменение пропорций гормонов вследствие приема препаратов, содержащих гормоны.

Подготовка к сдаче анализов

Непосредственно перед сдачей крови на анализ содержания тиреотропного гормона нельзя принимать пищу. Время, в которое нужно проводить анализ, должно приходится на утро. За день или два до сдачи анализов запрещается употреблять алкоголь и табак.

Места для сдачи анализа на проверку уровня гормона ТТГ

Направление на сдачу крови для анализа на содержание тиреотропного гормона должен давать врач-эндокринолог. Он осуществляется в любой из государственных клиник. Также можно воспользоваться частными, где выдают анализы более оперативно, пусть и платно. Тем не менее эта процедура не слишком дорогостоящая, по сравнению с тем, сколько времени вы сэкономите, не стоя в очередях.

У здорового человека все органы работают без перебоев. Процессы жизнедеятельности регулирует система биохимических реакций. Правильная работа обменных процессов напрямую зависит от здоровья эндокринной системы. Возникают ситуации, когда ТТГ повышен у женщин, что это значит, знают не все.

Характеристика

Взаимодействие гипофиза и щитовидной железы называют отрицательно обратной связью. Работать она будет правильно в случае исправного функционирования регулирующего органа. Часто ТТГ повышен после родов у молодых мамочек, когда происходит нарушение. Это бывает и при бесплодии, так как гормоны влияют на беременность. В бланке часто указывают название tsh.

Присутствующие заболевания, когда повышается тиреотропин, разделяют на несколько категорий:

  1. первичные, когда это касается щитовидной железы;
  2. вторичные, если происходят нарушения в гипоталамусе и гипофизе.

Тиреотропный гормон (ТТГ) призван стимулировать выработку организмом гормонов щитовидной железы. Они имеют значение и поддерживают правильное функционирование.

От этого зависит:

  • правильный обмен веществ;
  • работа сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
  • психическое состояние и ЖКТ.

При снижении количества гормонов Т3 и Т4, происходит подавление тиреотропина, от чего и повышается гормон ТТГ у женщин.

Если сдан анализ крови, ТТГ повышен, что это значит? Существует определенная норма тиреотропина. Если она изменяется с повышением, врачи говорят о том, что развивается гипертиреоз. Самое сложное – правильно подобрать систему лечения, при которой отрегулируется выработка гормонов.

Сдают анализы после того, как женщина будет придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от жирной пищи. Нельзя принимать алкоголь и лекарства. При приеме препаратов, следует прервать их прием за 14 дней до сдачи анализов. Не стоит перегружать организм физическими нагрузками. Избегать нужно и стрессовых ситуаций.

Этиология

После расшифровки полученных результатов может оказать, что тиреотропин повышен. Врачи обязательно выясняют причину, по которой произошли отклонения. Это поможет в ее устранении. Дисбаланс работы гипофиза и щитовидной железы вызван несколькими факторами.

Чем опасен повышенный ТТГ у женщин:

  1. ухудшается память;
  2. рассеянность;
  3. депрессия;
  4. сонливость;
  5. снижение аппетита;
  6. увеличение печени;
  7. нарушение менструального цикла;
  8. бесплодие.

Симптомы повышенного гормона ТТГ у женщин:

  • при беременности может утолщаться шея;
  • появляется слабость;
  • женщина быстро устает и плохо спит;
  • страдает психической заторможенностью и апатией;
  • возникают отечности;
  • бледнеет кожа;
  • чувство тошноты.

Частыми проявлениями становятся пониженная температура и ожирение. Если ТТГ повышен, это значит, что женщина часто физически нагружает организм, или принимает сильно действующие лекарственные препараты.

Если повышен тиреотропный гормон у женщин при беременности, это не всегда означает патологию. В это время может быть нестабильным гормональный фон. А лечение назначают после полного обследования. Даже при нормальном течении беременности может понадобиться консультация эндокринолога.

Причины

У мужского и женского пола показатели разные. Норма ТТГ для обычной женщины составляет 0,4-4 мкМЕ/мл. Показатели могут отличаться в зависимости от возраста. Нормальные показатели для мужчин - 0,4-4,9 мкМЕ/л.

Почему повышается гормон ттг у женщин:

  1. повреждена щитовидка и гипофиз;
  2. возникает нехватка йода в организме.

Причины нарушения:

  • воспалилась щитовидная железа;
  • проводится гемодиализ;
  • удален желчный пузырь.

Если ТТГ повышен у ребенка, это значит, что развивается заболевание. На фоне этого возникают симптомы:

  • ребенок умственно и физически развивается с задержкой;
  • температура тела нормальная, а конечности холодные;
  • постоянно хочется спать;
  • возникает заторможенность.

Часто тиреотропин повышается, если неправильно работаю надпочечники, или имеется тяжелое психическое расстройство. Положительный анализ считается, если допустимая норма превысила 100 мкМЕ/л. У детей может быть и врожденный гипотиреоз. В этом случае можно отметить наличие косоглазия, глухоты, неврологического отклонения.

Лечение

Анализы сдают, как правило, несколько раз. Если после подтверждения остаются показатели на уровне 7,1-7,5, можно говорить о гипертиреозе. Специалист назначает лечение высокого ттг при участии синтетического т4. Сначала дозы будут маленькими, чтобы восстановить норму. Дозировка должна быть под контролем врача, поэтому ее подбирают индивидуально.

Иногда лечение при повышенном уровне ттг у женщин необходимо с помощью синтетических препаратов тироксина. Они отличаются стабильным уровнем активности и хорошей очисткой.

Как ттг в крови (гормонами)? Для этого проводят лечение:

  1. L-тироксином;
  2. Эутироксом;
  3. Левотироксином натрия;
  4. Трийодтиронина гидрохлоридом.

В некоторых случаях медикаменты не влияют на снижение уровня гормона. Такое бывает:

  • из-за нерегулярного приема назначенных препаратов;
  • несоблюдения рекомендаций врача;
  • ошибки специалиста при выборе дозирования тироксина;
  • использование препарата-подделки;
  • если анализы сдаются раньше, чем закончится лечение.

Когда женщина чувствует себя плохо постоянно, уже начались проблемы с гипофизом и щитовидной железой.

Из-за нарушенного баланса ттг4 организм пытается его компенсировать, тонус организма снижается. Важно в этот момент не пропустить первые признаки серьезного заболевания. Это позволит в дальнейшем не прибегать к хирургическому вмешательству. При начальной стадии болезни опухоль гипофиза и щитовидной железы можно лечить с помощью медикаментов.

Выделяют три типа антител к тиреотропному гормону:

  1. заморожена деятельность рецепторов ТТГ, поэтому показатель гормона высокий;
  2. антитела снижают активность щитовидки, что приводит к уменьшению чувствительности к тиреотропину;
  3. длительно увеличены Т3 и Т4.

Важно помнить, что в период беременности антитела к ттг повышены, это значит, что для них предоставлена возможность легко проникнуть через плаценту.

Если необходимо проведение ЭКО при повышенном ттг рекомендуется прием левотироксина с контролем уровня гормона до проведения стимуляции.

Как понизить ттг у женщин без гормонов? Часто прибегают к народной медицине. Использовать можно отвары трав, собранных лично, или купленных в аптеке. Однако стоит удостовериться, что организм переносит входящие в состав сбора вещества.

Чтобы снизить ттг без гормонов, необходимо приобрести в аптеке, или приготовить самостоятельно натуральные лекарственные препараты.

Диета

Диета при повышенном ттг у женщин, когда необходимо лечить щитовидку, обладает огромным терапевтическим эффектом. С ее помощью можно восстановить баланс гормонов. Придерживаясь правильно питания, женщина поможет организму повлиять на работу органов эндокринной системы.

Лучше, если подбирать будет специалист, так как диета зависит от вида болезни и степени ее тяжести. С ней рекомендуют принимать лекарственные препараты и пищевые добавки.

При развитии такой патологии, как гипертиреоз, возникает дефицит йода. Необходимо приложить усилия, чтобы он начал усваиваться организмом и укреплял его. Для этого в рационе должны быть продукты, в состав которых уходит селен, кобальт и марганец. Обязательно принимать витаминный комплекс и растительную клетчатку, которая помогает выводить токсины из организма.

Правильное питание при повышенном ттг у женщин поможет синтезировать тироидный гормон, восстановит баланс метаболических процессов. Вследствие этого женщина спокойно спит, хорошо ест и не набирает лишний вес.

  • йодсодержащие;
  • богатые селеном, марганцем и кобальтом;
  • содержащие железо и медь;
  • растительные источники полиненасыщенных кислот;
  • витаминные напитки.

Важно знать, что самостоятельно интерпретировать симптомы любого заболевания нельзя. Выводы могут оказаться неверными. Для постановки диагноза необходимо пройти обследование и получить консультацию специалиста.

Однако подозрения нельзя оставлять без внимания. Если сданный без назначения врача анализ показал повышение гормона ттг в крови, это серьезный повод обратиться к врачу.

Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за ряд важнейших процессов в человеческом организме, в том числе за работу щитовидной железы. Однако может оказаться, что ТТГ повышен. Что это значит и стоит ли опасаться данного явления? Далее мы погорим об этом, уделив внимание симптомам и лечению.

Какая норма ТТГ, и на что она влияет?

Норма ТТГ в крови составляет 0,4-4,0мкЕД/л. Этой концентрации гормона достаточно, чтобы стабилизировать работу щитовидной железы.

Существует тесная связь между ТТГ, а также гормонами т3 (трийодтиронин) и т4 (тироксин). При изменении одного из показателей меняются два других. Норма этих показателей важна для всего организма: от них зависят деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной и половой систем, а также желудочно-кишечного тракта.

Следовательно, когда ТТГ повышен, работа организма затруднена и требует внешнего вмешательства.

Следует помнить, что в среднем показатель нормы у мужчин и женщин, людей разного возраста, телосложения и роста отличается. Только доктор может правильно трактовать результаты анализа в соответствии с индивидуальными особенностями.

Правила сдачи анализа на ТТГ

Повышенный ТТГ у женщин, как у других пациентов, проверяется при помощи сдачи крови из вены. При этом для получения точных результатов анализа на ТТГ, т4 и т3, стоит придерживаться следующих правил:
  • За 2 сутки до сдачи не рекомендуется заниматься спортом и физически перегружать организм.
  • За 2 сутки исключить употребление следующих гормонов: стероидных и тиреоидных.
  • За сутки перед анализом исключить употребление алкоголя, а также табачных изделий.
  • Сохранять спокойное состояние, эмоционально не перенапрягаться.
  • Анализ сдается на голодный желудок, поэтому утром до сдачи запрещается есть. Можно пить лишь чистую воду без газа.
Также врач может дать вам индивидуальные советы для подготовки к сдаче анализа.

У здорового человека концентрация гормона изменяется на протяжении суток. Если анализы показывают равномерность концентрации на протяжении всего дня, то это свидетельствует о том, что гормон ТТГ повышен. При этом возможны проблемы в работе щитовидной железы или всей эндокринной системы.


Антитела к ТТГ

Кроме анализов на т3 и т4, иногда берут анализ на антитела. Полученные результаты также могут рассказать о некоторых особенностях работы организма. Выделяют 3 разновидности антител к ТТГ:
  1. Блокирующие активность рецепторов ТТГ и повышающие уровень т3, т4.
  2. Блокирующие стимуляцию щитовидной железы и понижающие чувствительность к ТТГ.
  3. Вызывающие долгосрочное повышение гормонов т3 и т4.

Опасность антител заключена в том, что они сквозь плаценту способны попадать в плод, тем самым провоцировать развитие патологий у малышей. Поэтому обязательно нужно проверять, есть ли повышенный ТТГ при беременности.

Повышается только ТТГ: причины и следствия

Часто возникает такая ситуация, когда гормон ТТГ повышен, а т3 и т4 держатся в норме. Причины этого могут заключаться в тяжелом физическом труде, эмоциональном перенапряжении, стрессе, депрессии, приеме специфических лекарств (йодиды, преднизолон и т.д.). Еще ТТГ выше нормы после операций по удалению желчного пузыря.

Когда только ТТГ повышен, это приводит к тому, что изменение показателя происходит бессимптомно. При этом возможны такие последствия:

  • Заболевания соматического или психического характера: психические нарушения при болезнях сердца, расстройство психики, снижение активности;
  • Тиротропинома (редкая разновидность аденомы гипофиза);
  • Голодание;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Устойчивость к тиреоидным гормонам;
  • Подострый тиреоидит – заболевание, проявляющееся при воспалениях щитовидной железы;
  • Токсический зоб, характеризующийся гипертрофией либо гиперфункцией щитовидной железы.
  • Различные опухоли, например, опухоль гипофиза;
  • Разные типы тиреотоксикоза (избыток гормона щитовидной железы);
  • Тиреоидит Хашимото (воспаление щитовидной железы аутоимунного генеза);
  • Преэклампсия (осложнения при беременности на 2-3 триместре).

Симптомы при повышенном ТТГ

На начальных этапах ничего не говорит о том, что тиреотропный гормон повышен. Впоследствии на это могут указывать следующие симптомы:
  • Повышенная слабость, сонливость, быстрая утомляемость при любых видах деятельности, даже неактивных.
  • Проблемы с нервной системой: раздражительность, грубость, нервозность, плохое настроение, апатия.
  • Мышление замедляется, понижается концентрация.
  • Заметные перемены во внешности: изменения веса со знаком «+», ожирение, нездоровый цвет кожи, отечность.
  • Нарушается сон, заметно ухудшается аппетит.
  • Проблемы с пищеварительной системой: беспричинные приступы тошноты, иногда запоры.
  • Температура тела стабильно держится на пониженном уровне.
Все эти проявления могут быть заметны как совместно, так и по отдельности. Поэтому если вы отмечаете у себя какие-то из вышеуказанных симптомов, то нужно скорее обратиться к эндокринологу.

Лечение повышенного ТТГ

При повышенном ТТГ назначается специальное лечение:
  • Пациенту выписывают ряд гормональных препаратов тиреоидного типа. Это могут быть такие медикаменты, как Т-реокомб или Тиреотом.
  • Беременным обычно прописывают синтетический L-тироксин в умеренных дозах.
  • В отдельных случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, проводится операция по резекции доли щитовидной железы.
Выписываемые при повышенном ТТГ гормональные препараты имеют такие особенности:
  • производят минимальное воздействие на вес человека;
  • практически не сказываются на работе организма;
  • оптимизируют обменные процессы.
Спустя некоторое время после начала лечения необходимо будет показаться специалисту, чтобы он проверил, подходит ли вам прописанная доза.

Повышенный ТТГ у беременных

Женщинам, у которых повышен ТТГ при беременности, советуют обратить внимание на следующие тонкости данного явления:
  • ТТГ при нормальном протекании беременности может незначительно повышаться. Это норма, поэтому беспокоиться не стоит.
  • При возникновении патологии у зародыша необходимо сразу пройти курс лечения. Это поможет избежать негативных последствий и неблагоприятного влияния на умственное здоровье ребенка.
  • К медикаментозному лечению при беременности обращаются с осторожностью. Препараты прописывают лишь тогда, когда значительно повышены антитела к ТТГ, или т4 вырабатывается в пониженном количестве.

Эндокринная система организма человека имеет огромное значение для его полноценного функционирования. ТТГ (тиреотропный гормон) является особым маркером, который указывает на наличие патологического процесса в щитовидной железе, гипофизе или гипоталамусе. При обнаружении внешних признаков отклонения от нормальных значений необходимо провести тщательное обследование и выявить причины – почему повышен гормон ТТГ.

Что такое ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) является активным веществом, которое вырабатывается в гипофизе. Гипофиз – это образование, расположенное в головном мозге. Таким образом, ТТГ не является гормоном щитовидной железы, но он оказывает на нее большое воздействие. Его производство контролируется центральной нервной системой, а в частности гипоталамусом.

ТТГ контролирует выработку гормонов щитовидной железы – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Т3 и Т4 необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной систем, а также для обеспечения полноценного обмена веществ и выработки витамина А и протеина (белка).

Функции, которые выполняет ТТГ в организме:

  • Стимуляция выработки Т3 и Т4;
  • Транспортировка йода к клеткам щитовидной железы;
  • Участвует в обменных процессах организма и синтезе питательных веществ.

Если уровень ТТГ значительно увеличивается (больше нормы), то концентрация Т3 и Т4 снижается, и наоборот. Это дисбаланс провоцирует возникновение патологических процессов в организме.

Норма тиреотропного гормона

Концентрация тиреотропного гормона меняется с возрастом человека. Наибольшие значения регистрируются у меленьких детей, а чем старше становится человек, тем меньше значение ТТГ.

Таблица нормы тиреотропного гормона в зависимости от возраста:

Уровень тиреотропного гормона колеблется в течение суток. Так наибольшее значение отмечается в ночное время, между 2 и 4 часами. А наименьшие показатели регистрируются в вечерние часы, между 17 и 18.

Также следует учитывать такое физиологическое состояние у женщин, как беременность. В этот период показатели несколько снижаются, а при многоплодной беременности могут достигать нулевой отметки.

Норма тиреотропного гормона у беременных зависит от срока гестации – от 0,1 до 2,4 мЕд/л. В первом триместре показатели ТТГ имеют наименьшие значения. А вот в третьем триместре отмечается максимальный уровень гормона.

Снижение уровня ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровообращением в щитовидной железе, что в свою очередь приводит в усиленной выработке ее гормонов. А если концентрация Т3 и Т4 увеличивается, то соответственно показатели ТТГ снижаются.

Основные причины повышенного ТТГ

Повышение ТТГ может произойти по причине патологического процесса в щитовидной железе или же гипофизе.

Основные причины повышения тиреотропного гормона:

  • Поражение щитовидной железы . В этом случае отмечается недостаток Т4 (тироксина). Этиологическими факторами (причинами) являются:
    • Полное удаление щитовидной железы. Развивается послеоперационный гипотиреоз, который требует медикаментозной коррекции;
    • Аутоиммунный тиреоидит – это воспалительный процесс, протекающий в тканях щитовидной железы, который вызван истреблением клеток органа собственной иммунной системой человека;
    • Травмы щитовидной железы. При повреждении ее тканей отмечается сужение продукции гормонов;
    • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
    • Лучевая терапия.
  • Поражение гипофиза , то есть нарушается его работа, что и приводит к повышению продукции ТТГ:
    • Злокачественны новообразования гипофиза и окружающих его тканей головного мозга;
    • Доброкачественные опухоли гипофиза;
    • Гиперпролактинемия – это состояние, при котором значительно повышен уровень гормона пролактина. Она может быть связана с наличием опухолей в гипофизе.
  • Недостаток йода в организме человека – самая безобидная причина повышения содержания ТТГ.

Также следует отдельно отметить, что существуют такие состояния человека, которые могут привести к повышению концентрации гормона ТТГ.

В следующих ситуациях так же может быть повышен тиреотропный гормон :

Почему повышается показатель при беременности

Как было отмечено выше, у беременных в первом триместре уровень ТТГ в норме снижен, однако с увеличением срока его показатели начинают расти. Это не считается патологией, так как после 18 недель беременности у плода начинает функционировать щитовидная железа и гормоны матери (Т4 и Т3) ему больше не нужны. Это физиологическая причина изменения уровня тиреотропина.

Причины повышения гормона ТТГ на ранних сроках беременности:

  • Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Беременность – это большая нагрузка на организм женщины. Все органы и системы работают на пределе. В некоторых случаях щитовидная железа не справляется в новых условиях, то есть не может выработать достаточного количества собственных гормонов, чтобы обеспечить ими организм женщины и плода. В этом случае гипофиз начинает вырабатывать больше тиреотропного гормона, чтобы подстегнуть выработку Т3 и Т4;
  • Наличие опухолей гипофиза;
  • Тяжелый токсикоз, гестоз , который сопровождается массивными отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления;
  • Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем;
  • Депрессии и сильные стрессы так же являются причиной повышения гормона;
  • Наличие вредных привычек (курение);
  • Прием определенных групп препаратов (например, йодсодержащих);
  • Интоксикация организма вследствие отравления тяжелыми металлами (ртуть, свинец, цинк) также является причиной повышения содержания гормона;
  • Физические нагрузки в большом объеме . Они еще больше ослабляют организм беременной женщины, который и так работает на пределе.

Вас заинтересует:

Симптомы высокого содержания гормона

В первое время после повышения концентрации тиреотропного гормона в крови патологические симптомы отсутствуют.

Характерные признаки повышенного содержания гормона:

  • Нарушение работы нервной системы . Это проявляется следующими симптомами:
    • Депрессивное состояние;
    • Снижение памяти;
    • Пациент жалуется на постоянное чувство усталости, сонливость;
    • Апатия.
  • Проблемы в репродуктивной системе . У женщин отмечается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (уменьшение объема месячных) и аменореи (полное отсутствие месячных), развивается бесплодие. У мужчин наблюдается снижение либидо, импотенция;
  • Отмечается увеличение массы тела на фоне сниженного аппетита . Для таких пациентов характерно развитие ожирения;
  • Запоры ;
  • Гипотония – снижение артериального давления;
  • Гипотермия – температура тела снижена;

  • Отечность . Причем отеки локализуются на лице, а точнее в области глаз;
  • Кожные покровы сухие , на них образуются трещины;
  • Ногти становятся ломкими ;
  • Волосы выпадают в большом количестве ;
  • Опухоль или воспаление в области щитовидной железы . В этом случае наблюдаются следующие симптомы:
    • Увеличение и/или деформация шеи;
    • Речь становится замедленной;
    • Изменение окраски кожи на шее. Она становится красной или синюшной;
    • Ощущение дискомфорта при глотании (комок в горле);
    • Боль в области локализации щитовидной железы.

Методы лечения

При обнаружении повышенного уровня тиреотропного гормона необходимо обратиться к эндокринологу и пройти полное обследование для выяснения причин повышения показателя – следует помнить, что лечение назначает только специалист. Самолечение в данном случае опасно. Оно может нанести огромный вред здоровью.

На фоне повышенного уровня ТТГ в организме возникают различные заболевания внутренних органов, которые требуют немедленного лечения.

Если речь идет о субклинической форме гипотиреоза (клинические проявления отсутствуют, наблюдается лишь изменения со стороны крови), то лечение гормональными препаратами не проводится. Пациенты находятся под наблюдением у эндокринолога, осуществляется контроль уровня гормонов в крови.

Лечение при субклинической форме гипотиреоза включает:

Если наблюдается гипотиреоз у беременной женщины, то лечение гормонами проводится в любом случае, вне зависимости от формы патологии.

При гипотиреозе манифестом (развернутая клиническая картина) проводится лечение с помощью синтетических тиреоидных гормонов. Чаще всего назначают: Эутирокси и L-тироксин.

Сначала назначается минимальная дозировка препарата. Через месяц проводят для контроля проводимой терапии. По результатам которого, врач решает вопрос об изменении дозировки или же продолжении проводимого лечения. Чаще всего пациентам требуется пожизненное применение синтетических гормонов.

Если повышение количества данного гормона произошло на фоне дефицита йода, то назначают йодсодержащие лекарственные средства.

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение: иссечение доли или полное удаление щитовидной железы.

Диетотерапия

Диета назначается при гипотиреозе. Она направлена на улучшение обмена веществ и окислительных процессов в тканях. Рекомендуется сократить употребление углеводов и жиров.

Продукты, от которых следует отказаться при гипотиреозе:

  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Жирные молочные продукты: сливки, сливочное масло, сметана;
  • Икра красная и черная;
  • Кондитерские изделия;
  • Сдобная выпечка;
  • Мед и варенье;
  • Сладкие фрукты;
  • Маргарин, майонез;
  • Пшеничная мука;
  • Белый шлифованный рис;
  • Соль в большом количестве, консервированные продукты;
  • Уменьшить количество выпиваемой жидкости.

Продукты, которые можно употреблять в пищу пациентам с гипотиреозом:


Способы приготовления блюд: тушение, варка и запекание. От жареной пищи следует полностью отказаться. Питание должно быть дробным, 4 – 6 раз в сутки.

Осложнения и последствия

Если изменение гормонального фона обнаружено вовремя и проводится соответствующее лечение, то прогноз благоприятный. Человек живет обычной жизнью, его работоспособность не нарушается.

Признаки гипотиреиодной комы:

  • Резкое снижение температуры тела (до 35 градусов);
  • Кожа становится холодной и бледной;
  • Выраженная слабость;
  • Пульс становится редким (брадикардия);
  • Резкое снижение артериального давления;
  • Гипогликемия;
  • Потеря сознания;
  • Угнетение всех рефлексов.

При отсутствии лечения повышенного ТТГ развивается опасное для жизни осложнение – гипотиреоидная кома. Это состояние может привести к смерти пациента из-за развития сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

Осложнения при беременности:

  • Выкидыш на раннем сроке;
  • Гестоз (поздний токсикоз), который возникает в третьем триместре беременности;
  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Развитие патологий у плода;
  • Задержка внутриутробного развития плода.

Избежать всех этих осложнений можно при своевременной коррекции уровня гормонов.



Loading...Loading...