Гиперплазия шейки матки

Немного о серьезной женской проблеме

В последнее десятилетие наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний, при этом довольно часто патологический процесс поражает шейку матки. Данная статья посвящена одной из наиболее актуальных проблем, которая проявляется даже у молодых женщин, не достигших еще 30-летнего возраста. Речь пойдет о таком серьезном заболевании как гиперплазия шейки матки.

Что такое «гиперплазия»? Данным термином обозначают интенсивное клеточное деление, которое при патологических условиях может приобретать неконтролируемый характер. Фактически гиперплазия может стать основанием для развития опухолевой (в т.ч. и злокачественной) патологии матки.

Что происходит в шейке матки при гиперплазии

Начинается активное деление клеток слизистой оболочки. В большинстве случаев описываемый процесс происходит в просвете канала шейки матки, а потому носит название «цервикального».

Какие причины избыточного клеточного деления? Называют следующие причины гиперплазии клеток шейки матки:

• нарушение гормонального баланса (особенно соотношение эстрогенов/гестагенов);
• сниженный иммунный статус пациентки;
• нарушения сексуальной функции (пониженная или чрезмерно активная половая жизнь);
• раннее вступление в сексуальную связь;
• инфицирование некоторыми вирусами, которые сегодня считаются «проонкогенными». К их группе относится вирус папилломы человека, а также герпеса;
• использование пероральных (таблетированных) контрацептивов;
• перенесенные неоднократные гинекологические манипуляции. Особенно это касается абортов и фракционно-диагностических выскабливаний (последним называют хирургическое вмешательство, которое проводится через цервикальный канал и направлено на остановку маточного кровотечения);
• неоднократное инфицирование возбудителями половых инфекций человека.

Разновидности гиперплазии цервикального канала

Современная классификация описываемого патологического процесса в канале шейки матки основана на гистологических разновидностях клеток, которые подвергаются интенсивному делению. Она представлена следующим образом:

• Кистозная;
• Железистая;
• Микрожелезистая;
• Железисто-кистозная;
• Атипичная микрожелезистая.

Чем они отличаются? Гистологически кистозная гиперплазия матки характеризуется расширением большого количества желез, которые выстланы однослойным эпителием (однако без признаков пролиферации). Помимо этого происходит активация клеток соединительной ткани. Согласно последним научным данным немаловажную роль в этом процессе играет венозный застой в органах малого таза, который часто отмечается у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Железистая гиперплазия в цервикальном канале характеризуется образованием большого количества увеличенных желез. Она в большинстве случаев характерна для женщин репродуктивного возраста, которые сохранили менструальную функцию. Довольно часто железистая гиперплазия в цервикальном канале сопровождается воспалительными изменениями слизистой оболочки шейки матки. Вероятно, именно последний патологический процесс и является пусковым.

Микрожелезистая гиперплазия диагностируется в большинстве случаев в женщин молодого возраста, которые имеют проблемы с зачатием, а также страдают от менструальных кровотечений, обусловленных (в большинстве случаев) ановуляторным циклом. Также описываемая патология встречается у тех пациенток, которым когда-либо для коррекции гормональных нарушений назначались гестаген-эстрогенные контрацептивы.

Атипическая микрожелезистая гиперплазия относится к одним из предраковых состояний, а потому требует соответствующей программы обследования и лечения.

Симптомы данного заболевания

Симптомы данного заболевания

При осмотре у гинеколога пациентки предъявляют жалобы на следующие патологические признаки, обусловленные гиперплазией в слизистой оболочке шейки матки:

• Наиболее часто женщину беспокоят выраженные кровотечения, которые подразделяются на 2 категории: циклические и ациклические. В первом случае кровь из половых путей выделяется на протяжении более 6-7 дней. Иногда такие «менструации» могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Такой патологии всегда сопутствует анемия. В другом случае патология шейки матки проявляется редким наступлением менструаций (иногда они могут возникать раз в 4-6 месяцев).
• В межменструальный период могут усиливаться слизистые выделения, количество которых может быть настолько велико, что женщине приходится регулярно менять нижнее белье. Особенно такая проблема характерна для женщин при железистой гиперплазии шейки.
• Иногда могут появляться кровянистые выделения в интервале между двумя менструациями.
• Некоторые пациентки предъявляют жалобы на контактные кровотечения, причиной возникновения которых является половой акт. Как правило, это довольно неблагоприятный признак, свидетельствующий о возможном перерождении гиперплазии шейки в рак.

Также важно помнить, что все указанные выше симптомы не являются специфичными для данного заболевания, а потому могут встречаться при прочей гинекологической патологии, которая затрагивает ткани матки.

Как установить диагноз

Как установить диагноз

Для того, чтобы выявить описываемую патологию шейки матки, в некоторых случаях бывает достаточно обычного осмотра в гинекологических зеркалах. Однако иногда применяют вспомогательные методы:

• Кольпоскопия – это диагностика состояния цервикального канала матки путем осмотра его через специальный увеличительный прибор. Иногда гинекологи используют специальные красящие вещества, чтобы отличить нормальный эпителий шейки от измененного патологическим процессом.
• Мазок из цервикального канала проводится обязательно всем женщинам, живущим половой жизнью при обращении к гинекологу по поводу любой патологии. Однако ответить однозначно на вопрос: имеется ли гиперплазия или нет, при данном обследовании не представляется возможным.
• «Золотым стандартом» диагностической программы является биопсия патологического очага шейки матки. В некоторых случаях вместо нее может проводиться биопсия.
• Для диагностики сопутствующих заболеваний могут дополнительно назначаться: УЗИ органов репродуктивной системы, компьютерная томография, гормональный профиль, исследования крови и мочи, мазок на флору.

Лечение гиперплазии цервикального канала

Существуют такие лечебные подходы к ликвидации описываемого патологического процесса, которые условно можно подразделить на хирургические и консервативные.
Если женщину беспокоят кровотечения из матки, то рациональным путем будет проведение специального выскабливания, которое позволит устранить описываемую проблему. Данная манипуляция выполняется в условиях гинекологического стационара, однако она не требует длительного нахождения там пациентки.

Суть фракционно-диагностического выскабливания состоит в том, что при помощи специального инструмента удаляются патологически измененные слои слизистой оболочки шейки и матки. Данная процедура длится около 40 минут и проводится под общим наркозом. Сразу после ее окончания пациентку переводят в общую палату и через несколько дней выписывают из стационара.

У женщин, которые планируют наступление беременности, может проводиться менее травматичная операция, основанная на использовании лазерных или элекстрохирургических методик. Они «прижигают» патологически измененные слои слизистой оболочки, однако не травмируют шейку матки.

В том случае, если процесс приобретает злокачественный характер или не поддается консервативной терапии, возможно полное удаление органа (гистерэктомия). Понятно, что данная операция может быть выполнена только у женщин старшей возрастной группы.

В качестве рекомендуемых медикаментозных препаратов могут назначаться гормональные и негормональные лекарственные средства, которые тормозят активное деление клеток матки и канала шейки. Однако в данном случае должно учитываться соотношение польза/риск для конкретной пациентки. В большинстве случаев курс лекарственной терапии назначается после проведения описанного выше выскабливания.

Наибольшей популярностью (особенно при железистой гиперплазии цервикального канала) пользуются контрацептивные препараты, которые подбираются с учетом менструального цикла женщины. Однако из-за высокого риска побочных эффектов назначение указанных выше медикаментов при гиперплазии шейки может проводиться только квалифицированным специалистом под контролем гормонального профиля.

В некоторых случаях может использоваться специальная система (например, «Мирена»), которая имплантируется внутрь матки и оказывает мощное локальное действие на пораженный воспалительным процессом очаг.Подобный метод зарекомендовал себя у пациенток с железистой гиперплазией шейки. Вероятнее всего, выраженный лечебный эффект связан с воздействием гормонов-гестагенов.

В том случае, если женщина не планирует наступление беременности или находится в состоянии перименопаузы, то можно использовать класс препаратов, которые носят название антагонистов рилизинг-гормона. Указанные лекарственные средства вводят женщину в состояние искусственного климакса, в результате чего происходит регрессия гиперплазии слизистого слоя шейки.

В составе комплексного лечения могут также использоваться методы иглорефлексотерапии, Помимо этого проводится коррекция сопутствующих патологических состояний, например, анемии, вызванной массивными маточными кровотечениями. Для лечения последней применяются препараты, содержащие молекулы железа, а также различные витаминные добавки.

Народные средства

Лечение данной патологии народными средствами

Поскольку выше было указано, что гиперплазия шейки может быть предопухолевым состоянием, то перед использованием каких-либо средств нетрадиционной медицины следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Эффективными считаются следующие народные рецепты:

• 30 грамм хвоща полевого необходимо залить 1 литром теплой прокипяченной воды, поставить на плиту и прокипятить на протяжении 7-10 минут. После этого в полученную смесь добавить 20 грамм крушины (коры). После того, как отвар двух указанных ингредиентов томился на огне минут 5, добавляют ромашку и зверобой (примерно по 1 столовой ложке). После этого смесь снимают с плиты, охлаждают, тщательно процеживают и добавляют 0,5 литра отвара шиповника. Данное средство необходимо перелить в емкость с темными стенками и хранить в холодильнике. Принимают данное средство на 50 мл трижды в сутки (лучше всего перед едой).
• против гиперплазии шейки можно применять отвар из луковой шелухи, который легко приготовить следующим образом: залить 1 стакан тщательно промытой проточной водой шелухи 500 мл воды. Далее полученную смесь кипятят на медленном огне в кастрюле, накрытой крышкой. После процеживания через марлю к отвару добавляют 50 гр. меда. Принимают данное лекарство по 200 мл 3-4 раза в сутки курсом 5 дней. После непродолжительного интервала (4-5 суток) курс повторяют. Всего используется около 6 циклов такой терапии.

Напоследок следует подчеркнуть, что если вы решились самостоятельно применять какие-либо средства народной медицины, то обязательно наблюдайтесь у гинеколога для динамической оценки состояния шейки матки.

Чего делать нельзя

Важным является тот факт, что при патологических изменениях матки или ее шейки противопоказаны любые виды физиотерапевтических процедур. Также следует избегать продолжительного нахождения на солнце.

Как можно предотвратить гиперплазию шейки матки

Конечно, строгого канона правил, которые позволили бы избежать описываемую в данной статье проблему, не существует. Объясняется это тем, что причины описываемого патологического состояния окончательно не определены. Однако существуют факторы риска, влияние которых на организм лучше свести к минимуму:

• Следует иметь одного полового партнера. Желательно, чтобы секс был регулярным, однако излишняя половая жизнь также вредна для здоровья, как и ее недостаток.
• Избегайте избыточной инсоляции, особенно это касается посещения соляриев.
• Желательно нормализовать рацион питания и свести к минимуму употребление блюд, изготовленных на основе консервантов. Также следует полностью отказаться от фаст-фуда.
• Не последнюю роль в профилактике опухолевых заболеваний женской половой сферы играет нормализация массы тела.
• Помните, что все половые инфекции должны быть сразу же пролечены.
• Используйте средства контрацепции. Очень важно знать, что каждый аборт вызывает травматизацию шейки матки и, как следствие, злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки.
• Немаловажную роль в предотвращении онкологических проблем женской репродуктивной сферы играет кормление грудью. Однако стоит помнить, что длительное вскармливание опасно для организма за счет выработки пролактина.
• Если есть возможность, желательно иметь несколько детей. Связано это с тем, что во время беременности женский организм находится под влиянием гестагенов, которые активно борются с опухолевыми клетками.
• Контрацептивные средства должны подбираться исключительно гинекологом. Не следует заниматься самолечением.
• Принимая противозачаточные таблетки с целью лечения патологического климакса, следует регулярно проходить обследование и наблюдение у гинеколога. Эстрогены, которые входят в их состав, довольно часто являются причиной не только гиперплазии шейки, но и рака.
• Не следует регулярно пользоваться тампонами или проводить спринцевания. Все это вызывает травматизацию слизистой оболочки.
• Помните также и о том, что если после нескольких хирургических вмешательств отмечается постоянный рецидив гиперплазии, то в возможна ее трансформация в рак. В таком случае лучше проходить лечение в специализированном (онкологическом) стационаре.

Гиперплазия железистого эпителия — это разрастание элементов сверх физиологических показателей, с увеличением в более отдаленном временном промежутке размеров матки. Каждая пятая женщина, вне зависимости от возраста, в разной ее форме подвержена патологии.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Причины и факторы риска гиперплазии

В основе механизма гиперплазии эпителия лежит усиленное деление его элементов.
Частые воспалительные явления в половых органах и отсутствие адекватного современного лечения переводят процесс в хроническую форму, со значительным риском перерождения в опухолевый процесс.

Отсутствие выраженной симптоматики на ранних этапах приводит к хронизации процесса, поздней его диагностике.

Усиленное деление клеток обусловлено рядом провоцирующих факторов:

• Гормональные возрастные «бури» в организме женщины, обусловленные беременностью либо родами, циклическим колебанием уровня половых гормонов (подростковое созревание, период менопаузы).
• Сбои в метаболических процессах — значительное колебание индивидуальных показателей веса, возникновение диабета.
• Позднее возрастное возникновение менопаузы.
• Наличие иных патологий женской сферы (миомы матки, поликистоза либо эндометриоза).
• Частые воспалительные явления в малом тазу.
• Наличие абортов в анамнезе.
• Проведение нескольких фракционно-диагностических процедур.
• Продолжительное использование внутриматочных контрацептивных изделий.
• Проведение операций на органах женского таза.
• Использование продолжительное время отдельных групп лекарственных препаратов.
• Чрезмерное увлечение алкогольной и табачной продукцией.
• Индивидуальное снижение иммунных барьеров женского организма.

Указанные провоцирующие факторы ведут к патологическому разрастанию железистых эпителиальных клеток. Патология считается доброкачественной, но требующей обязательного динамического наблюдения и проведения контрольных диагностических манипуляций для предотвращения перерождения клеток в онкологические.

Гистологические формы патологии

Есть несколько форм гиперплазии железистого эпителия:

• Простая гиперплазия — характеризуется значительным повышением количества железистых структур в сравнении естественным физиологическим уровнем женщины. Происходит увеличение объема стенок матки, изменяется структура ткани, но внутриорганные сосуды располагаются обычным образом, атипия ядер элементов отсутствует.
• Сложная физиологическая гиперплазия — цитологически характеризуется тесным расположением железистых эпителиальных клеток во всем органе либо в отдельных участках. Имеется более выраженная пролиферация элементов, приобретающих искаженную форму, структуру. Атипия ядерных элементов все еще отсутствует.
• Атипичная сложная форма — наиболее онкоопасный вариант патологии, с высоким риском злокачественного перерождения. Характерна выраженная индивидуальная пролиферация элементов ткани с наличием атипии на тканевом, клеточном уровне.
• Умеренная форма — переходная фаза между простым и сложным вариантами гиперплазией. Отсутствуют клинические четкие проявления, поэтому редко выделяется специалистами в отдельную нозологию.

Симптомы и признаки заболевания

Эта болезнь, клинически не проявляется.

Либо настолько не выражена, что женщина не спешит с посещением специалиста.

Часто патология выявляется на профилактических медицинских осмотрах, когда врач проводит визуальное обследование влагалища.

К наиболее характерным признакам патологии, свидетельствующим о функциональном сбое в женском организме, относят:

• Существенное увеличение объема слизистых выделений. Порою заставляющие женщину по несколько раз за сутки менять ежедневные прокладки, индивидуальное белье.
• Наличие скудных мажущих выделений в межменструальный промежуток времени.
• В дни месячных появляются нехарактерные по обильности кровотечения. Увеличивается и продолжительность кровянистых выделений. В запущенных случаях они растягиваются на месяц и более.
• Заложенная природой индивидуальная цикличность менструальных выделений значительно нарушается.
• Возникновение контактных кровотечений — в процессе либо после сексуального сношения.

  Неблагоприятный признак, свидетельствующий о вероятно произошедшем перерождении доброкачественного образования в его злокачественный вариант.

• Полное прекращение овуляции. Репродуктивная индивидуальная функция женского организма прекращает свою деятельность.

Симптоматика патологии запаздывает по сравнению с уже имеющимися изменениями в эпителиальном слое органа. Указанные клинические проявления могут сопровождать гиперплазию, но иные тяжелые патологии женской репродуктивной сферы.

Только посещение специалиста, с проведением современных диагностических процедур может достоверно установить наличие либо отсутствие патологии.

Видео

Пролиферативные изменения эпителия

При максимальном увеличении объема железистого эпителия в диагностическом мазке наблюдается пролиферация его клеток. Будет характерно и появление в отдельных участках атипичных клеток.

Возникает такая картина вследствие наличия иных патологий женской сферы, к примеру, в молочных железах, при имеющихся воспалительных явлениях в малом тазу, обусловленных патогенной микрофлорой либо урогенитальными инфекциями.

Специалистами эти явления пролиферации железистой ткани относятся к доброкачественным патологиям, не представляющими непосредственной угрозы женскому организму, но требующим обязательного наблюдения — однократно в 4 — шесть месяцев, с проведением диагностических обследований.

Гиперплазия с локальной очаговой атипией элементов будет представлять собой потенциальную угрозу перерождения в злокачественное новообразование.

Такое расположение атипичных клеток опасно, риск пропустить участок их расположения высок — при проведении диагностического мазка не всегда удается достоверно взять биоматериал.

Цитологический ответ будет у женщины отрицательным, тогда, как болезнь уже вовсю протекает в органе.

Клинические методы диагностики

Кроме осмотра органов малого таза у женщины при профилактическом посещении гинеколога, проводятся инструментальные диагностические методы забора биоматериала:

• Мазок на флору.
• Кольпоскопия — осмотр с помощью оптических приборов.
• Биопсия — с помощью инструментария производится забор биоматериала с подозрительных на взгляд специалиста участков.
• УЗИ органов женского таза.
• КТ либо МСКТ по диагностическим показаниям.
• Исследование показателей гормонального фона.
• Клинические анализы крови.

Тактика и способы лечения

Обнаружение гиперплазии железистого эпителия требует комплексного подхода в тактике лечения, с обязательным включением современных гормональных препаратов. Они будут способствовать высокоэффективному, быстрому восстановлению физиологических показателей ткани органа, нормализации менструального индивидуального цикла женщины и репродуктивной функции.

Гормональные средства подбираются специалистами строго индивидуально, с обязательным учетом возрастного показателя женщины, ее индивидуальной восприимчивости к медикаментам, наличием иных соматических патологий.

Гиперплазия эпителия шейки матки потребует обязательного проведения фракционно-диагностического изъятия патологических тканей из цервикального канала женщины, полости матки. Эта процедура позволяет не пропустить атипию в органе.

Степень оперативного специального вмешательства будет зависеть от возраста женщины, степени тяжести выявленной в ходе диагностических процедур патологии, планирования детей в отдаленном периоде времени, наличия сопутствующих тяжелых сопутствующих патологий.

Еще один радикальный способ устранения патологии — лазерное прижигание. Но его проводят строго по показаниям, индивидуально, и при полном отсутствии признаков атипии.

После проведенного оперативного вмешательства специалистом будут назначены курсы гормонотерапии для предотвращения рецидива патологии в дальнейшем.

Секреты народной медицины при гиперплазии

В медицине выделяют несколько видов гиперплазии. Они различаются клиническими проявлениями. Заболевание требует своевременной диагностики и назначения лечения. Для решения проблемы используются средства. Наряду с ними врач может назначить методы народной медицины.

Они показали высокую эффективность для лечения гиперплазии.

1. Спиртовая настойка боровой матки. Чтобы приготовить средство из боровой матки, необходимо взять засушенное растение и поместить в темную бутылку. Туда же заливается пол литра коньяка или водки. Настаивать средство необходимо 2 недели при регулярном помешивании. Готовый состав принимают 3 раза в день по чайной ложке. Срок лечения не менее 3 месяцев. Средство можно запивать водой.
2. Отвар из боровой матки. Для одной столовой ложки травы потребуется 0.5 литра кипятка. Для заварки травы используется водяная баня. Томится средство в течение 15 минут. Затем весь объем делят на 3 части. Принимать средство следует по одной части за час до еды.
3. Отвар из сабельника. По аналогии с предыдущим рецептом можно приготовить траву сабельника. Ее заваривают на водяной бане в течение 15 минут. Полученное средство принимается трижды в сутки через четверть часа после еды.
4. Сок корня лопуха. Лопух различается полезными свойствами, если его выкапывать в конце весны или рано осенью, до наступления холодов. Очищенный корень нарезают и выдавливают из него сок. Для лечения потребуется порядка 1 литра сока. Его принимают вместе с соком золотого уса по одной ложке 2 раза в день до начала еды. Курс лечения составляет не менее полугода.

Среди методов лечения гиперплазии специалисты выделяют диетотерапию. Она предназначена для замедления роста клеток эпителия и профилактики заболевания в дальнейшем. Благодаря правильной диете можно избежать множества последствий.

Врачи выделяют целый список продуктов, обязательных для рациона больного:

1. Свежие овощи, фрукты, ягоды. Предпочтение стоит отдать тем видам, которые обладают антиоксидантными свойствами.
2. Продукты с содержанием натуральных масел и омега-3. В рацион не реже 1 раза в неделю нужно ввести рыбу. В качестве перекуса можно использовать орехи. Для салатов подойдет заправка оливковым маслом. Его же можно использовать для обжарки других продуктов.
3. Для нормализации работы пищеварительной системы следует употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Рекомендуется приобретать яблоки зеленого цвета, вводить в рацион отварную свеклу. Из хлебобулочных изделий — изделия с цельными злаками, мукой грубого помола.
4. Врачи советуют отказаться от жирного мяса. Оптимально покупать нежирную часть птицы, индюшку, вырезку говядины.
5. Ежедневно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты. Рекомендуется отказаться от добавок и консервантов. Лучше выбирать продукцию с пониженной жирностью.
6. Из круп разрешается есть овсяную, рисовую, гречневую, перловую. Зерно должно быть не дробленым. Рис стоит выбирать коричневого цвета.
7. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витамином С и Е. Это будут цитрусовые фрукты, шиповник, курага, шпинат, щавель и другие виды. При их отсутствии стоит ввести в рацион витаминные комплексы с содержанием этих веществ.

Правильное питание позволит проводить эффективную профилактику гиперплазии и предотвратить ее переход в раковую стадию.

Последствия и осложнения, прогноз

Как и для большинства заболеваний, важно обнаружить гиперплазию железистой эпителиальной ткани вовремя. При проведенном лечении прогноз является самым благоприятным. Врачи стараются даже в самых запущенных случаях отказаться от оперативного вмешательства.

Если лечение было назначено вовремя, то положительная динамика начинается быстро. Врачи отмечают, что функции органов восстанавливаются. В последующем женщине требуется только принимать профилактические меры и проходить плановые обследования.

При запущенной гиперплазии и неадекватном лечении может возникнуть неблагоприятный прогноз. Он приводит к бесплодию. Это связано с нарушением гормонального фона, отсутствием овуляции, изменением клеток эпителия. В случае своевременного лечения даже запущенного заболевания детородные функции будут восстановлены.

Если при успешном лечении возникает рецидив заболевания, то специалист назначает препараты, которые ранее не использовались. Возможно применение тех же лекарств, но в больших дозировках.

Среди последствий выделяют переход гиперплазии в раковое состояние. Он встречается редко. Может применяться терапия медицинскими препаратами или хирургическое вмешательство. Методы лечения назначает только специалист после полного курса обследования. Но женщине необходимо постоянно находиться на контроле у врача, для исключения рецидивов заболевания.

Гиперплазия железистого эпителия — это заболевание, которое хорошо поддается профилактике. Главный метод — своевременная диагностика и выявление нарушений. Важно не менее 1-2 раз в год проходить осмотр у профильного врача.

Кроме регулярных осмотров соблюдайте ряд правил:

1. Не нужно проводить физиотерапевтические процедуры.
2. Нужно следить за состоянием иммунной системы и принимать меры по ее укреплению.
3. Нужно нормализовать обменные процессы в организме.
4. Следует планировать со специалистом состояние беременности и стараться избегать абортов и других хирургических вмешательств. Они приводят к травмам.
5. Рекомендуется наладить регулярную половую жизнь. Средства контрацепции выбирать только с врачом. Чтобы был один половой партнер.
6. Откажитесь от вредных привычек, продуктов быстрого приготовления. Важно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.
7. Заболевания органов малого таза, особенно воспалительные процессы, нуждаются в своевременном лечение и доведении терапевтической схемы до завершения.
8. Важно придерживаться правил интимной гигиены, отказаться от частого использования тампонов. Они могут травмировать слизистые ткани.

Болезнь не характеризуется серьезными или специфичными симптомами, поэтому выявить его можно только на осмотре у врача. Для своевременной диагностики специалиста следует посещать не реже 1 раза в полгода. При правильной профилактике гиперплазии не возникают рецидивы заболевания.

N86 Эрозия и эктропион шейки матки

Причины гиперплазии шейки матки

Гиперплазия – количественное увеличение чего бы то ни было, в данном случае, увеличение толщины эндометрия. Данная патология в большинстве случаев связана с доброкачественными новообразованиями, но прогнозировать, что в дальнейшем она не переродится в злокачественную опухоль, не возьмется ни один врач. Поэтому гиперплазию шейки матки необходимо в обязательном порядке лечить, и лечить, не откладывая в «долгий ящик».

В подавляющем большинстве причины гиперплазии шейки матки – это:

• Нарушение гормонального баланса в организме женщины (например, при дисфункции яичников). Этот сбой способен запустить механизм стремительного неупорядоченного деления клеток эндометрия. Чаще всего первые симптомы патологии проявляются в 14 – 20 лет (половое созревание) или уже после 45 лет (наступление менопаузы).
• Сбой в программе метаболических процессов: ожирение, сахарный диабет и прочие.
• Позднее наступление менопаузы (в возрасте после 50 лет).
• Наличие в анамнезе пациентки других сопутствующих заболеваний. Таких как, миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, гипертония и другие.
• Воспалительные процессы в половых органах.
• Аборты.
• Клинически предписанные чистки (фракционно-диагностическое выскабливание).
• Применяемые внутриматочные средства контрацепции.
• Лекарственные средства.
• Операции на органах малого таза.
• Резкий отказ от гормоносодержащих препаратов.
• Курение.
• Алкоголь.
• Снижение иммунитета у пациентки.
• Раннее вступление в половую связь.

Симптомы гиперплазии шейки матки

У многих пациенток явно выраженные симптомы гиперплазии шейки матки отсутствуют. У некоторых они выражены следующими проявлениями:

• Увеличение количества слизистых выделений. Причем достаточно часто количество выделяемой слизи настолько велико, что женщине приходится часто менять как прокладки, так и нижнее белье.
• Скудные кровянистые выделения в период между менструальными циклами.
• Обильные кровотечения во время месячных. Они могут продолжаться в течение шести – семи дней, а могут растянуться и на несколько месяцев.
• Сбои в цикличности прохождения менструаций.
• Появление контактных кровотечений, которые возникают после или в процессе полового акта. Такой симптом должен особенно насторожить женщину, так как он может свидетельствовать о перерождении эндометрия доброкачественного характера в злокачественную опухоль.
• Прекращение овуляции. Женская репродуктивная функция падает.

Исходя из этого, каждая женщина обязана помнить, что чтобы не пропустить начальную стадию развития гиперплазии шейки матки, необходимо, желательно раз в полгода, проходить профилактический осмотр у гинеколога. Так же нужно помнить, что данная симптоматика не является конкретно принадлежащей данной патологии, а может быть показателями другого заболевания гинекологического характера.

Гиперплазия эпителия шейки матки

На общее самочувствие женщины, и, в частности, на ее репродуктивные возможности, комплексно влияет все функционирование организма. Но особое значение для продолжения рода имеет нормальная работа половых органов женщины. Любая представительница прекрасного пола знает, что частые воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов малого таза (без эффективного лечения) способны перейти в ранг хронических заболеваний. Отсутствие симптоматики, или вялое ее проявление, заставляют женщину чувствовать себя спокойно, считать, что все проблемы с ее здоровьем позади, но это не всегда так. Зачастую в воспалительном очаге зарождается и начинает развиваться гиперплазия эпителия шейки матки. Данная патология может проявиться в любом возрасте: и у девочки-подростка в период полового созревания, и у женщины на пороге менопаузы.

То, что данное заболевание не всегда сильно досаждает своей хозяйке, делает его еще более опасным. Ведь если болезнь не диагностировать и не пролечить вовремя, клетки эндометрия могут переродиться в раковые структуры. В этом случае и лечение необходимо зачастую более радикальное, да и прогноз на будущее менее оптимистичный.

Железистая гиперплазия шейки матки

Современная медицина различает несколько видов рассматриваемого заболевания:

• Железистая гиперплазия шейки матки. Стремительное разрастание железистых структур области шейки матки. Некомпетентные врачи могут принять эти новообразования за эрозию. Они направляют пациенток на крио прижигание, чего делать в данной ситуации категорически нельзя.
• Кистозный вид проявления болезни. Очень активное формирование кистозных образований.
• Железисто-кистозная патология женских половых органов. Полиферация железистых клеток протекает вместе со стремительным образованием и ростом кисточек.
• Атипичный микрожелезистый тип патологии - это увеличение толщины цилиндрического эпителия женских органов, и в том числе шейки матки. Такое развитие заболевания дает реальную угрозу перерождения новообразований в опухолевые структуры.
• Микрожелезистая форма заболевания. Происходит полиферация цервикальных желез.

Железистая гиперплазия шейки матки, зачастую, характеризуется неравномерностью разрастания эндометрия, проявляется утолщением поверхности цервикального канала локальными очагами. Наблюдается усиленное деление клеток железистого эпителия, с множественным образованием узелков разнообразных размеров и форма. Различной конфигурации железы покрывают эпителий эндоцервикального вида.

Если поражению подвергается и канал шейки матки, то в районе зева и по всему ходу шейки начинают образовываться утолщения. Гиперплазия шейки матки и поражение эндометрия практически всегда проявляются одновременно. Это требует от врача-гинеколога более внимательного подхода к диагностике заболевания, чтобы лечение было максимально эффективно направленно на очаг поражения.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки

На сегодняшний день десять – пятнадцать процентов заболеваний гинекологического характера у женщин репродуктивного периода приходится на патологию шейки матки. И эта цифра с каждым годом все время растет. Злокачественное поражение шейки матки, сегодня, вышло уже на первое место по частоте обнаружения и составляет приблизительно 12 % от всех раковых заболеваний, диагностированных женщинам.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки, являясь изначально доброкачественным новообразованием, имеет наиболее высокую степень предрасположенности к перерождению в раковую опухоль. Основой данного процесса становится бипотентная способность клеток резерва перевоплощаться как в плоские, так и в цилиндрические клетки эпителия.

Образование цилиндрического эпителия, на основании которого и развивается гиперплазия шейки матки, может проходить двумя направлениями:

• Собственно гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки, а не плоских клеток. Это основной путь протекания заболевания.
• И развитие заболевания, путем замены эрозии с плоскими клетками эпителия (травматического и воспалительного генезиса) на цилиндрические однослойные структуры эпителия. Более редкий путь развития, но все равно существующий.

Кистозная гиперплазия шейки матки

Кистозная гиперплазия шейки матки дифференцируется как многочисленное локальное расположение расширено-кистозных желез, представленных не разросшимся, а однорядным несколько уплотненным эпителием. Базовой основой для кистозных новообразований является, зачастую, усиление выработки коллагена фибробласта (фибриллярного белка, являющегося основой соединительной ткани в организме человека), который развивается в условиях гипоксии (кислородного голодания) благодаря застойным процессам крови в венозной системе малого таза, а в данном случае, в шейке матки.

Базальноклеточная гиперплазия шейки матки

Базальноклеточная гиперплазия шейки матки – это достаточно опасное предраковое состояние женского органа. Такая патология представляет около 85 % от общего числа псевдоэрозий. Путем гистологических исследований данное заболевание различают по степени тяжести поражения (легкая, средняя и тяжелая). Но констатировать как сам диагноз, так и степень его тяжести может только врач-гинеколог на основании предоставленных результатов исследований, подключая, при необходимости, для консультации специалистов других областей медицины, например онкологов. Основным дифференцирующим признаком рассматриваемой патологии является отсутствие инвазии мутирующих в соседние ткани клеток. То есть сохраняется монолитность базального слоя. Если же она получает «пробоину», и начинают проявляться инвазивные признаки, в таком случае начинает развиваться уже микрокарцинома. При проникновении ее в глубинные слои шейки матки, проявляется картина симптоматики первой стадии рака шейки матки.

Диагностика гиперплазии шейки матки

Чтобы диагностировать гиперплазия шейки матки, опытному врачу-гинекологу, зачастую, достаточно и визуального осмотра больной при помощи зеркала. Но в большинстве случаев диагностика гиперплазии шейки матки представляет собой комплексное исследование, в состав которого входит:

• Доктор берет мазок на флору из цервикального канала на исследование. Данной процедуре подвергаются все без исключения женщины живущие половой жизнью и пришедшие к гинекологу на осмотр. Однозначно констатировать присутствует или нет в анамнезе пациентки гиперплазия шейки матки при помощи данного анализа невозможно.
• Сбор данных анамнеза:
  • Насколько обильны выделения при менструации.
  • Есть ли кровяные выделения в промежутках между менструальными циклами.
  • Проходит ли овуляция? Трудности при планировании беременности. Бесплодие.
• Кольпоскопия - метод диагностики, позволяющий более точно оценить состояние цервикального канала матки, используя в исследовании специальные оптические приборы увеличивающего разрешения. Чтобы поднять уровень конкретики исследования, гинеколог использует специальное красящее средство, позволяющее разграничить здоровые клетки эпителия от патологически измененных структур.
• Биопсия. Берется на исследование с помощью специального медицинского инструмента кусочек болезненно измененной ткани из очага шейки матки.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза. Толщина эндометрия в нормальном состоянии не должна превышать девяти миллиметров. Дает возможность определиться с характером патологического поражения: железистое и железисто-кистозное проявление заболевания на мониторе представлено равно распределенной структурой ткани, в то время как очаговая представляет собой «отдельно стоящие» участки гиперплазии. Позволяет, при необходимости, определить сопутствующие гиперплазии шейки матки гинекологические заболевания.
• Компьютерная томография.
• Гистероскопия. Осмотр гинекологом матки, влагалища и других гинекологических органов специальным оптическим зондом.
• Исследование гормонального фона женщины.
• Клинические анализы мочи и крови.

Лечение гиперплазии шейки матки

Практически в любом случае лечение гиперплазии шейки матки начинают с фракционно-диагностического выскабливания цервикального канала и полости матки. Данное оперативное вмешательство проводится под жестким контролем гистероскопии. Это позволяет не пропустить очагового проявления гиперплазии шейки матки, которое достаточно часто образуется в уголках матки.

Степень оперативного вмешательства зависит от некоторых характеристик, к которым относятся:

• Возраст пациентки.
• Сопутствующие заболевания.
• Тяжесть заболевания.
• Желание женщины в дальнейшем иметь детей.

После операции гинеколог назначает своей пациентке курс гормональных препаратов, которые должны способствовать быстрейшему восстановлению нормального эндометрия, в первую очередь. И как следствие этого, у больной должен нормализоваться менструальный цикл и восстановиться репродуктивные функции. Если пациентка уже достигла 45-летнего возраста, то данные препарат обязан поддержать выработку устойчивой менопаузы.

• Андриол

Лекарство вводят в мышцу или подкожно. Дозировку и способ ее введения доктор назначает индивидуально. Нельзя приписывать препарат больным, страдающим тяжелыми нарушениями функций почек, сердечной недостаточностью хронического характера, сахарным диабетом.

• Дюфастон

Лекарственный препарат начинают принимать с пятых суток менструального цикла и заканчивают 25 днем. Суточная дозировка, разбитая на два – три приема, составляет 20 – 30 мг. Минимальная продолжительность лечения – три месяца, но наибольшая его эффективность проявляется при приеме лекарства на протяжении шести – девяти месяцев.

В случае, когда УЗИ и биопсия указывают на неадекватность реакции на прогестагенное лечебное средство, суточную дозировку корректируют.

К противопоказаниям данного препарата относят повышенную чувствительность к компонентам лекарства.

• Индивина

Данное гормональное средство принимают ежедневно, не делая пропусков, по одной таблетке, стараясь выдерживать временной интервал в 24 часа. Леченый курс препарата не привязан к менструальному циклу и его есть возможность начинать в любой удобный день.

Противопоказания к приему этого гормонального средства достаточно обширны: эстрогензависимые раковые новообразования, злокачественная опухоль молочной железы, маточные кровотечения неопределенного происхождения, тромбоэмболия легочных сосудов, тяжелая форма тромбоза вен, повышенная чувствительность к составляющим препарата и другие.

После того как медикаментозное лечение закончено, пациентке все равно придется периодически показываться на прием к своему лечащему врачу, так как достаточно длительное время она будет состоять на диспансерном учете. Два раза в год необходимо проходить и ультразвуковое исследование, чтобы исключить рецидивы. Только при полном соблюдении всех предписаний врача появляется возможность полностью убрать угрозу развития раковых новообразований на шейке матки и других половых органах женщины.

Еще один из методов лечения гиперплазии шейки матки – это лазерное прижигание. С помощью данной методики появляется возможность прижигать очаги патологических изменений, тем самым добиваясь положительного результата. Но самым радикальным методом лечения является все же полное удаление матки вместе с шейкой матки. Такое хирургическое вмешательство применяется в том случае, если реальны случаи рецидива, приводящего к более тяжелым последствиям. Такой операции стараются избежать в том случае, если пациентка еще планирует стать матерью, но если диагноз не позволяет – врачи идут на полную резекцию, чтобы сохранить жизнь женщине.

Необходимо вспомнить и о рецептах народной медицины. В этом вопросе мнение медиков однозначно – проводить лечение с помощью народных средств, при заболевании гиперплазии шейки матки, не допустимо! Данные настойки и мази необходимо использовать только как поддерживающую терапию и с согласия лечащего врача.

Достаточно эффективными в этом плане считаются такие рецепты из народного опыта:

1. При гиперплазии шейки матки можно пить перед едой по 50 мг такой настойки:
   • В течение семи – десяти минут кипятить, залитые одним литром кипяченой воды комнатной температуры, 30 грамм полевого хвоща.
   • Далее в этот состав добавить еще 20 грамм коры крушины и оставить томиться на огне еще на пять минут.
   • В уже получившийся отвар вводится приблизительно по одной столовой ложке измельченной травы зверобоя и ромашки. Пусть еще минут пять постоит на плите.
   • После этого состав снимается с огня, с помощью марли отделяют жидкую составляющую настоя от собственно травы.
   • Полученный отвар смешивают с половиной литра настоя шиповника.
   • Полученный состав переливают в посуду из темного стекла и хранят в прохладном месте.
2. Так же неплохой отвар, обладающий иммуностимулирующим и антисептическим действием, который легко приготовить и можно пить при гиперплазии шейки матки:
   • Хорошо промыть под проточной водой шелуху лука в количестве равном приблизительно одному стакану.
   • Залить половиной литра теплой кипяченой воды.
   • Полученный состав кипятить на огне в емкости с закрытой крышкой.
   • Тщательно процедить.
   • В получившийся отвар ввести грамм 50 меда.
   • Пить на протяжении дня три – четыре раза по одному стакану (200 мл).
   • Лечебный курс составляет пять дней.
   • Сделать перерыв в четыре – пять суток.
   • Желательно провести шесть таких поддерживающих циклов.

Напоследок хочется в который раз предупредить желающих лечить гиперплазии шейки матки самостоятельно. Делать этого не следует, а применять в своем лечении опыт народной медицины – пожалуйста, но только после консультации и с разрешения лечащего врача.

Необходимо женщинам следить за состоянием своей иммунной системы.

Постараться поддерживать метаболические и обменные процессы на должном уровне.

Избегать абортов. Любое оперативное вмешательство – это травма для организма.

Половая жизнь у женщины должна быть постоянной. Но избыток ее, как и недостаток, вредны для здоровья и женщины, и мужчины. Желательно иметь одного постоянного партнера.

Не стоит злоупотреблять солнечными лучами и походами в солярий.

Свести к минимуму употребление продуктов, в состав которых входят консерванты, красители, эмульгаторы… Отказаться от продукции фаст-фута.

Необходимо минимизировать использование средств контрацепции. Такие средства должен приписывать только врач-гинеколог.

Не злоупотреблять гормональными препаратами.

Постараться держать массу своего тела в норе. Отклонения как в одну, так и в другую сторону приводят к сбою в системных процессах организма, что и приводит к зарождению болезни.

Своевременно и до логического завершения доводить лечение воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза.

Современные женщины, зачастую, чтобы не потерять форму груди отказываются от грудного кормления ребенка. Но как раз кормление грудью можно назвать неплохой профилактикой гиперплазии шейки матки и вообще репродуктивных функций женщины. Однако и длительное кормление опасно для женщины (идет избыточная выработка пролактина).

Женщине желательно иметь не одного ребенка, а больше. В период беременности организм будущей матери начинает вырабатывать гестагены, которые способны эффективно противостоять образованию злокачественных клеток.

Прогноз гиперплазии шейки матки

Прогноз гиперплазии шейки матки во многом зависит от причин ее возникновения и, главное, от вида ее протекания. Поэтому таков прогноз может быть благоприятен в том случае если диагностик заболевания была проведена вовремя и пациентка получила качественное и эффективное лечение. Для женщин, которые еще планируют стать в обозримом будущем матерями, необходимо помнить, что невнимание к своему здоровью может привести к гиперплазии шейки матки, а это, если не пройти лечение, прямая дорога к бесплодию и болезням серьезнее, чем не родить ребенка, например, к раковым опухолям.

Дорогие женщины, если Вы хотите видеть себя здоровыми, красивыми, любимыми, позаботьтесь о себе, прежде всего сами. Ведь большинство заболеваний легче предотвратить или вылечить на ранней стадии проявления, чем бороться с ее тяжелыми осложнениями. Не является исключением и гиперплазия шейки матки. Придерживайтесь в своей повседневной жизни элементарных правил гигиены, используйте профилактические методы, не пренебрегайте походом к врачу-гинекологу на осмотр, хотя бы раз в полгода. Это не отнимет у Вас много времени и сил. Гораздо сложнее будет, когда болезнь диагностирована, да еще на тяжелой стадии.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "гиперплазия цилиндрического эпителия" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: гиперплазия цилиндрического эпителия

2015-12-04 19:15:56

Спрашивает Виктория :

Добрый вечер, Игорь Евгеньевич. Сначала отвечу на вопросы. 1. Мне в январе 24 исполнится. 2.Я из Одессы. Я не знаю смогу ли я приехать во Львов, если так и не найду грамотного доктора здесь, то буду выезжать за пределы Одессы это точно!) Скажите пожалуйста,по соотношению ЛГ/ФСГ и результатам прогестерона - это правда что они понижены, как сказала мне Г. или это норма дня 2 фазы (на 20 день МЦ)? Что Вы имеете в виду под гормонотерапией? Я Вам не сказала еще о том, что в феврале этого года у меня обнаружили эрозию шейки матки. Нашла анализы перед лечением и прижиганием эрозии: цитоморфологическое заключение, местами гиперкератоз, умеренная гиперплазия цилиндрического эпителия и пролиферация.После личения(флюканазолом, экобиолом, гексикомом, ливаролом, вифероном) сдала этот же анализ - был выраженный гиперператоз(исключить лейкоплазию), цилиндрический эпителий без особенностей. После этого прижигание солковагином в апреле. С мая по август был перерыв в половой жизни(мужа рядом не было). В августе начала жить половой жизнь все было хорошо, в сентябре до 26 числа тоже все нормально. 26.09 случилось кровотечение, я через пять минут была уже в больнице у дежурного врача. Он меня осмотрел и достал кусочек ткани что-ли. Я его отвезла на следующий день в лабораторию. Вот заключение - Сверток крови, фибриом, пластами сгущенного многослойного плоского эпителия, скоплениями сегменто-ядерных лейкоцитов. После результатов из лаборатории я начала ходить по врачам и сдавать все ниже перечисленные анализы. 16.11.2015 по результатам анализа лейкоциты у меня 40-50 в шейке матки. Возможно ли то, что кровотечения происходили из-за эрозии? Яне рожала, абортов не делала, партнер у меня один - мой муж. Половой жизнью живу 3 года. Все эти проблемы начались в феврале 2015 года., до этого я не посещала гинеколога(даже не знаю теперь к счастью или нет). Спасибо за уделенное мне внимание.)

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Виктория! Кровотечение во время полового акта было связано скорее всего с механическим повреждением эрозии (солковагин действует только поверхностно). При лейкоцитозе можно опять подозревать проблему с шейкой, поэтому Вам следует пройти очередной осмотр гинеколога с проведением кольпоскопии. Соотношение ФСГ/ЛГ у Вас нормальное, кроме того эти два показателя желательно сдавать на 2-3 день менструального цикла. Под гормонотерапией я как раз и понимал назначение КОК (Ярины или др.) или других гормональных препаратов. При желании, особенно если Вы планируете беременность, Вы можете принимать Ярину плюс (хотя это не обязательно).

2013-12-17 08:57:31

Спрашивает Марина :

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 24 года, у меня эрозия шейки матки,анализ цитологии показал легкая гиперплазия цилиндрического эпителия, что это такое, стоит ли мне переживать и что делать???

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Скорее всего у Вас дисплазия, а не гиперплазия? В таком случае обратитесь к гинекологу для назначения соответствующей терапии.
Не переживайте, ничего критического у Вас нет, но лечение требуется.

2012-06-03 15:21:46

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте! Мне 49 лет. Месячные нерегулярные - последний раз были в октябре 2011, потом в декабре и в апреле были небольшие мажущие выделения на протяжении 1,5 - 2 недель. УЗИ - Матка: в anteflexio, размеры-5,4х4,8х4,6 см, контуры-ровные, четкие, миометрий-однородный,гипоэхогенный, ассиметрия стенок не выявлена, очаговые изменения-множественные гипоэхогенные мелкие узлы интрамуральные до 7-8 мм в диаметре; М-эхо - 0,5 см, структура диффузно однородная; шейка матки - 3,3х1,9 см, кисты - не определяются, эндоцервикс 0,2 см толщиной с точечными плотными включениями. Яичник правый: расположен- типично,2,6х1,1 см. Яичник левый: расположен типично, 3,4х1,7 см. Маточные трубы - не лоцируются. Дугласово пространство: содержимое не определяется. Заключение: Миома матки. Полипы эндоцервикса. Результат цитологического обследования: Миома матки. Гиперплазия цилиндрического эпителия. Рекомендации врача - выскабливание, затем лечение гормональными препаратами типа "мирена" или т.п. Правильно ли это? Выскабливание два года назад уже делали (тогда полипов не было, только гиперплазия), после принимала гормоны (норколут). Может быть нужно сделать анализ на гормоны?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Такие симптомы в 49 лет - это климакс. Результат гистологического исследования полости матки максимально действителен до шести месяцев. Если два года назад был полипоз эндометрия, и Вы желаете использовать левоноргестреловую систему ("Мирена"), то желательно перед ее постановкой провести диагностическое выскабливание полости и шейки матки. Обязательным считается взятие цитологического мазка. В данном случае забор цитологии и диагностическое выскабливание необходимы. После получения результатов можно принимать решение о методе лечения.

2012-04-28 22:35:56

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте!
Спустя 2.5 мес. после родов цитология показала следующее:

Тип 3. Дисплазия плоского эпителия(умеренная). еще дописано-
Гиперплазия цилиндрического эпителия.
Рекомендовано узи + контроль после п/в лечения.
(На момент исследования была лактационная аменорея)
Назначено лечение: свечи Гексикон, св. Лаферобион и Протефлазид.
Повторная цитология через 3 мес. на 9 день м.цикла:
Тип 2.Воспалительный тип мазка. Флора смешанная, умеренная.
Изменения, характерные для Herpes virus-инфекции.
Дописано - Клетки плоского эпителия верхнего слоя.
Клетки цилиндрического эпителия с признаками пролиферации и плоскоклеточной метаплазии.
Рекомендовано повторить исследование после п/в лечения во 2 фазу ОМЦ.
Результатов кольпоскопии не видела, врач сказал, что есть лейкоплакия.
Назначено: свечи с фитором, флуомизин, фитомакс.
После лечения рекомендуют крио азотом.
Пожалуйста, объясните простым языком(если это возможно), что у меня нашли, насколько это серьезно и как лечиться?.. какова разница между первой и второй цитограммой?
обязательно ли оперативное вмешательство?
Простите, что много слов....
Заранее благодарю за любую информацию и совет!!!

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте Наташа. Лечение необходимо, так как в анализах дисплазия 2 степени, а это доброкачественное предраковое заболевание.

2009-05-05 18:58:35

Спрашивает лидия :

Здравствуйте! мне 52года,частые кровотечения.миома матки размер 30 мм,(6лет)железистый полип эндометрия.лейкоцитарная инфильтрация. выраженная гиперплазия цилиндрического эпителия.......я жительница одесской области. хотелось бы избавиться от почти беспрерывных месячных кровотечений и мазаний, предлагают только полосную операцию есть ли другая альтернатива и куда мне обратиться?

Отвечает Железная Анна Александровна :

Такие небольшие миомы можно удалять вагинальным доступом, т.е. через влагалище. Эти операции делаются и в Одессе (профессор Глдадчук И.), в Киеве, В Донецке (ДРЦОМД, пр. Панфилова,3 8-0622-587194)

2009-03-12 18:38:09

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 22. Врач поставил диагноз – дисплазия шейки матки. По результатам цитологического исследования – гиперплазия цилиндрического эпителия.
Доктор, посоветуйте что делать. Какие способы лечения в моём случае Вы можете посоветовать? Насколько это серьезно, т.к. хочется детей в ближайшем будущем! Спасибо за ответ!

Отвечает Железная Анна Александровна :

Здравствуйте, Анастасия! Вам необходимо сделать биопсию шейки матки в 1 фазу цикла, обследоваться на урогенитальную инфекцию и особенно вирусы (ВПЧ - вирус папилломы человека) и после получения г и с т о л о г и и обсудить с доктором - что делать?

2016-08-18 19:14:34

Спрашивает люда :

Цитология флора смешанная умеренная. клетки плоского эпителия бо цилиндрический эпителий- с признаками выраженной гиперплазии исключить полип цервикального канала. патология эпителиальных клеток дисплазия цилиндрического эпителия 1 повторить после лечения после противовоспалительного лечения во 2 фазу. пожалуйста помогите. Что мне делать какие препарты применять. Это предрак. У меня просто шок от такого горя.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Людмила! Никакого предрака у Вас нет, не накручивайте себя понапрасну. У Вас лишь дисплазия и подозрение на полип цервикального канала. Гинеколог должен назначить Вам курс противовоспалительного лечения и мазок на цитологию после этого следует пересдать.

2016-05-31 09:04:26

Спрашивает Ирина :

Добрый день! Было 3 неудачных протокола ЭКО, перед четвертым направили на гистероскопию с биопсией эндометрия. На 5 дмц проведена гистероскопия. Диагноз: хронический эндометрит вне обострения. Согласно протоколу гистероскопии: цервикальный канал не деформирован, слизистая канала выстлана цилиндрическим эпителием, однородная на всех участках. В полости матки эндометрий не ровный, по задней стенке гиперплазия эндометрия, равномерно окрашенный. В дне матки участки аденомиоза. Устья маточных труб свободны. Выполнено: гистерорезектоскопия, электрорезекция участков гиперплазии, биопсия эндометрия. В послеоперационном периоде без осложнений, без особенностей. Назначен амоксиклав 625 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней. Согласно морфологическому исследованию 3 категории сложности- диагноз: полип шейки матки (основной). Протокол исследования: в соскобе мелкие фрагменты фиброзно-железистого полипы цервикального канала, мелкие раздробленные обрывки поверхностных отделов функционального слоя эндометрия; железы мелкие, большая часть соответствует ранней пролиферации, часть желез индифферентного типа; строма цитогенная, плотная, с очаговыми лимфоидными инфильтрами. Заключение: фиброзно-железистый полип цервикального канала, хронический продуктивный эндометрит. Врачем назначен: катеджгель в полость матки 10 дней, дюфастон по две таблетки с 14 по 25 дмц.Вопрос состоит в следующем.1. На узи и при гистероскопии по словам врачей полипы не обнаружены, а согласно гистологии имеется фиброзно-железистый полип, такое может быть? Ведь при гистероскопии полипы видны и убираются сразу. Или означает ли что когда убирали гиперплазию одновременно удалили полип (врач сказал полипов не было)? 2. Достаточно ли личение для хр. эндометрита? В отношении полипа ничего не назначили, сказали он не мешает для эко!? Спасибо.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ирина! Во-первых, гистероскопию Вам должны были назначить еще после первой неудачной попытки ЭКО. Во-вторых, полип цервикального канала обычно вообще не визуализируется на УЗД. Окончательный диагноз всегда выставляется на основе гистологического заключения. Хронический эндометрит является одной из основных причин ненаступления беременности, поэтому в ходе программы репродуктолог должен обратить на него прицельное внимание и назначить необходимую терапию.

2015-05-24 15:41:51

Спрашивает Наталья :

Мне 54 года. Мой диагноз из выписного эпикриза СЛОЖНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ФАЗЫ ОТ РАННЕЙ ПРОЛИФЕРАЦИИ ДО ПОЗДНЕЙ СЕКРЕЦИИ. Назначенное лечение: уколы люкрин депо 1амп в/м 1раз в 28 дней. После 3-го укола и перерыва в 2,5 месяца - месячные не пришли. Результаты УЗИ: матка - длина тела 46мм, толщина 37мм, ширина 42мм, длина шейки 36мм, толщина 30мм, ширина 32мм V=35,7см М-эхо 2мм,структура соответствует фазе цикла-менопаузе. Правый яичник 27x16x11мм V=2,3 см Фолликулы не определяются Левый яичник 26x15x10мм V=1,9см Фолликулы не определяются По рекомендации гинеколога я сделала цитолог. исследование аспират из п/м. Заключение: пласты кубического и цилиндрического эпителия с пролиферацией. ПРОШУ ВАШЕЙ КОНСУЛЬТАЦИИ: нет ли наличия ОНКО в моем анализе? И требуется ли мне дальнейшее лечение...если да, то что бы вы мне рекомендовали? Заранее благодарю Вас!

Женское здоровье

Что такое гиперплазия матки и шейки – особенности течения и лечения заболевания

Гиперплазия – достаточно распространенные изменения, которые часто происходят в женском организме и касаются именно женских органов . Вообще данным термином принято называть увеличенное количество структурных элементов тканей.

Проще говоря, гиперплазия представляет собой избыточные новообразования. Мы рассмотрим, что такое гиперплазия матки, эндометрия и шейки матки.

Гиперплазия матки - достаточно распространенное явление. Характерная особенность данного заболевания в том, что разрастается эндометрий, что низменно ведет к увеличению его объема.

Не стоит ошибочно полагать, что гиперплазия матки не несет в себе опасности. Всегда существует вероятная доля того, что произойдет перерождение гиперплазированных тканей в злокачественную опухоль

Причин у данного заболевания на самом деле множество. Чаще всего гиперплазия матки развивается на фоне гормональных изменений, которые претерпевает женский организм. В это время повышаются эстрогеновые уровни и резко снижаются прогестероновые.

По этой причине гиперплазия матки часто диагностируется у девочек, которые переживают период полового созревания, а также у женщин, которые находятся на пороге менопаузы. Именно эти два периода в жизни женщины считаются наиболее «гормональными».

На втором месте среди причин, которые могут привести к гиперплазии, стоят болезни, в результате которых также меняется гормональный фон женщины. Это может быть сахарный диабет, гипофизные заболевания. Также нельзя списывать со счетов слишком множественные аборты, ведь, как известно, любая беременность, особенно прерванная – мощнейший гормональный всплеск для женщины.

Воспалительные заболевания половых органов женщины – еще одна распространенная причина гиперплазии матки. Миома матки, поликистоз яичников – также могут сыграть провоцирующую роль.

Главная симптоматика, которой проявляется гиперплазия матки, заключается в возникновении характерных кровянистых выделений . Так, у подростков нередко заподозрить о гиперплазии можно по кровотечениям, во время которых выделяются большие кровяные сгустки. В более позднем возрасте это могут быть наоборот, скудные выделения, скорее мажущие, которые возникают в период между месячными.

Существенный симптом гиперплазии матки у женщин детородного возраста – бесплодие: яйцеклетка просто не способна созревать.

Известно, что иногда гиперплазия матки может и вовсе не иметь никаких симптомов. В этом случае особо насторожить должен тот факт, что женщина никак не может зачать ребенка, хотя и регулярно пара над этим работает, и, конечно, не предохраняется.

При подозрении на заболевании, и тем более при появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Диагностических мер, которые позволяют точно определить наличие заболевания, очень много:

1. Гинекологический осмотр на кресле
2. УЗИ матки
3. Грмональные анализы крови
4. Биопсия эндометрия
5. Соскоб тканей матки

Последний метод, к слову, является наиболее информативным и точным. У женщины производят забор тканей, отправляют их в лабораторию на исследование. Во время этих исследований можно не только точно диагностировать гиперплазию матки, но и определить ее точные формы, стадии, а также риски развития онкологии.

Терапевтические меры всегда подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. В первую очередь учитывается ее возраст, а также форма, в которой протекает заболевание.

Чаще всего применяются хирургические методы лечения, при которых производится удаление разросшегося эндометрия, кист, полипов. В послеоперационный период важно принимать гормоны по расписанной врачом схеме, это предупредить дальнейшее разрастание тканей и стабилизирует гормональный фон.

Если речь идет не просто о гиперплазии матки, а диагноз звучит как гиперплазия эндометрия матки, значит произошло слишком значительное разрастания этого самого эндометрия – внутренней маточной оболочки.

Кстати, эндометрий претерпевает изменений каждый раз, когда сменяется менструальная цикличность у женщины. В норме на него ежемесячно воздействуют гормоны, из-за чего эндометрий разрастается, изменяет свою структуру и «ждет» оплодотворенную клетку.

При отсутствии зачатия, эндометрий уменьшается и освобождает матку с выделениями. Далее он снова начинает меняться циклично.

Гиперплазия эндометрия матки имеет несколько видов. Так, она бывает:

• железистой
• железисто-кистозной
• атипической
• очаговой.

Что касается симптоматики, то довольно часто заболевание не имеет никаких проявлений и обнаруживается только на очередном гинекологическом осмотре или во время УЗИ. Но иногда заболевание все-таки дает о себе знать. Так, чаще всего симптомом становятся дисфункциональные маточные кровотечения.

Чаще всего они происходят после того, как была задержка. Очень распространены случаи, когда женщина хочет иметь ребенка, пытается зачать, но у нее ничего не получается. Они проходит обследование, во время которого и обнаруживается гиперплазия эндометрия матки.

Кстати, бесплодие при данном диагнозе может быть обусловлено несколькими главными факторами: отсутствие овуляции из-за гормональных нарушений и невозможностью имплантации эмбриона в слизистую матки, которая претерпевает патологические изменения.

Вышеописанные случаи не могут исправить ни ЭКО, ни стимулирование овуляции, ни противовоспалительная терапия. И беременность не наступит до тех пор, пока не будут ликвидированы симптомы и проявления гиперплазии эндометрия матки. А ликвидировать их можно только путем хирургического вмешательства , во время которого будут удалены патологические участки слизистой.

Подобные выскабливания обычно проводят при контроле гистероскопии. После этого производится гистологическое исследование. Далее в обязательном порядке следует курс гормональной терапии. Терапевтические меры длятся не менее трех месяцев под тщательным контролем и наблюдением лечащего врача.

В последнее время патологические процессы и изменения гинекологические все чаще затрагивают шейку матки. Связано это с темпом нашей жизни, с экологической ситуацией и в некоторой мере даже с тем, что женщины стали отдавать все большее предпочтение поздним родам.

Гиперплазия шейки матки характеризуется активным делением клеток слизистой. Чаще всего этот патологический процесс затрагивает именно просвет канала шейки матки, поэтому нередко можно встретить название «цервикальная гиперплазия».

Причин у данного процесса может быть множество. Среди них – нарушенный гормональный баланс, сниженный иммунитет, нарушенные сексуальные функции, раннее вступление в интимную жизнь , некоторые инфекционные заболевания, в том числе ВПЧ, герпес, таблетированные противозачаточные средства , аборты и частые выскабливания, операции, половые инфекции.

Симптомы гиперплазия шейки матки имеет достаточно много. Именно эти проявления и заставляют женщину обратиться за квалифицированной помощью. Первая жалоба – это, конечно, вагинальные кровотечения. Они могут проявляться слишком длительными месячными (около недели и дольше). Могут возникать между менструациями. А могут и вовсе отсутствовать, когда месячные слишком скудные, и возникают крайне редко.

Нередко женщины жалуются на то, что между менструациями их мучают слишком обильные слизистые выделения.

Контактные кровотечения – нередкий симптом гиперплазии шейки матки. Они возникают, как вы могли догадаться, после секса. Кстати, этот симптом является достаточно тревожным, потому что может свидетельствовать о том, что началась трансформация гиперплазии в онкологию.

Любой из вышеописанных симптомов может говорить о наличии совершенно другого заболевания, не связанного с гиперплазией шейки матки. Установить точный диагноз может только опытный доктор на основании многих исследований.

Лечится гиперплазия шейки матки хирургически и консервативно. При стабильны1й и обильных кровотечениях не обойтись без выскабливания, которое обязательно устранит имеющиеся проблемы. Проводится выскабливание только в больнице, однако уже через короткое время после манипуляций женщина может возвращаться домой.

Гиперплазия в слизистой оболочке цервикального канала почти всегда имеет доброкачественное течение. Это заболевание связывают с употреблением гестагеносодержащих лечебных препаратов. Точное определение причин, вызывающих возникновение гиперплазии эндоцервикса не до конца выяснено, но не последнюю роль в развитии этого процесса отводят прогестерону и другим препаратам, поддерживающим активное воздействие этого гормона.

Гиперплазия в слизистой оболочке может различаться своим строением и ее проявления принято выделять в следующие формы:

Исследование эндоцервикса

Чаще всего женщины не ощущают значительных симптомов проявления гиперплазии эндоцервикса шейки матки. Только некоторые из них ощущают незначительные выделения слизистого характера или скудные с прожилками крови выделения, происходящие в период между менструациями и при половом контакте.
При обращении в лечебное учреждение при подозрениях на патологии, развивающиеся в шейке матки, проводится осмотр с помощью ультразвукового прибора. Существуют различные диагностические методы , позволяющие тщательно обследовать оболочку шейки матки и обнаружить изменения, произошедшие в ней. Самыми результативными из них являются:

Методы лечения гиперплазии эндоцервикса

Лечение гиперплазии эндоцервикса шейки матки проводят с выскабливаний внутренней оболочки шейки матки. Эту операцию проводят под гистероскопическим контролем, чтобы не оставить без внимания возможные проявления очаговой гиперплазии, образованной в уголках матки. Сложность и степень проводимого вмешательства во многом зависит от индивидуальностей физического состояния пациентки, ее возраста и возможности желаемой беременности, а также тяжести развивающийся патологии и заболеваний, протекающих в данный период.

После проведения операции назначается прием гормональных препаратов для восстановления функций эндоцервикса.

По окончании курса медикаментозного лечения необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы предотвратить возможные рецидивы. В этот период пациентке нужно раз в шесть месяцев проходить ультразвуковое обследование для исключения возможного развития онкологических образований шейки матки и на ее слизистой оболочке.

Существует другой метод, применяемый для лечения патологий оболочки эндоцервикса - при помощи лазерного прижигания. Этим способом прижигаются очаговые поражения, добиваясь удаления патологии. Подобный метод позволяет сохранить не только функции эндоцервикса, но и способность пациентки к последующему материнству. Радикальные методы с применением хирургической операции и полным удалением матки вместе с шейкой применяют только в качестве крайней меры, когда патологический процесс не оставляет шансов на выздоровление и для сохранения жизни женщине.

Профилактические меры

Важным условием профилактических мероприятий гиперплазии эндоцервикса сводится к ранней диагностике заболевания. Эта одна из главных мер, позволяющая предотвращать возникновение злокачественных клеток. Наибольшему риску перерождения в злокачественные новообразования подвержены женщины, проходящие период менопаузы. К профилактике заболевания гиперплазии эндоцервикса следует также отнести следующие пункты:

Прогнозы заболевания

Прогноз гиперплазии эндоцервикса зависит от причин возникшего патологического процесса, а также от тяжести его протекания. Наибольшая вероятность благоприятного исхода будет получена в случае своевременной диагностики заболевания и проведенного грамотного лечения. Необходимо помнить, что пренебрежительное отношение к своему здоровью и нелеченая гиперплазия, может не только привести к бесплодию, но и вызвать более серьезные болезни, например - онкологию. Как правило, большинство болезней лучше предотвратить или заниматься ее лечением на раннем этапе, чем долго бороться с тяжестью ее проявлений.

Функции эндоцервикса

Основную роль процесса деторождения в женском организме возложена на матку. В ней начинает развитие новая жизнь и из нее выходит на свет. Этот переход происходит через шейку матки внутри которой находится канал, получивший название цервикальный. Эндоцервикс - слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность цервикального канала. Оболочка эндоцервикса состоит из пор, способных выделять некоторое количество цервикальной слизи , характер которой напрямую зависит от фазы проходящего менструального цикла и гормонального уровня.

Помимо участия в процессе продвижения плода, во время родовой деятельности , на шейку матки возложены и некоторые другие функции. Особенности строения канала во внутреннем строении шейки позволяют осуществлять защитную функцию эндоцервикса, осуществляемую при помощи биологического барьера. Образование в эндоцервиксе слизистой пробки, содержащей вещества обладающие бактерицидными свойствами, предохраняет матку от проникновения в нее возбудителей инфекционных заболеваний. Шейка матки при помощи внутреннего канала соединяет матку с влагалищем, что позволяет ежемесячно выводить из тела матки выделения и отторгнутую слизистую оболочку эндометрия в конце менструального цикла. В подобной ситуации выполняется выделительная функция эндоцервикса.

Эндоцервикс может подвергаться различным патологическим изменениям, происходящими в цервикальном канале. Самым частым случаем является возникновение новообразований на слизистой оболочке эндоцервикса в виде кист или полипов. Данные опухолевые процессы без труда обнаруживаются при ультразвуковом обследовании . В зависимости от степени развития и патологического состояния выбирается методика, которая может проводиться консервативным или хирургическим коррекционным способом.

Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

В последние годы существует тенденция к увеличению числа заболеваний, поражающих половую систему у женщин. Гиперплазия шейки матки - одно из них. Эта медицинская проблема актуальна, так как среди пациенток чаще стали наблюдаться случаи болезни у женщин возрастом до тридцати лет.

Эндометрий устилает внутреннюю поверхность матки. Особенностью этого покрова является возможность роста и утолщения при воздействии на него эстрогенов. Первая часть менструального цикла характеризуется воздействием этого гормона, приводящего к значительному росту эндометрия. В здоровом женском организме стимуляция роста клеток затормаживается иным гормоном - прогестероном. Его выработка интенсивно происходит во второй части менструального цикла.

Менструальный цикл и его физиология

Гиперплазия (интенсивный рост клеток) эндометрия представляет собой значительный рост толщины слизистой матки. Нередко для названия этой болезни используют термин - железистая гиперплазия, связанная с гипертрофией желез, или, при наличии кист - кистозной.

Процесс аномального роста клеток эндометрия может происходить как на всей площади матки, так и на отдельных участках в виде очагов.

Сравнение с нормой

Опасность этого заболевания состоит в том, что при условиях патологии интенсивный рост клеток (гиперплазия), может привести к возникновению новообразований, с том числе и злокачественных.

Причины

Неконтролируемый рост клеток

Влияние на дисбаланс гормонов оказывают как внутренние, так и внешние факторы . Как правило, возникновение заболевания провоцируют нарушения гормонального фона женщины. Кроме этого прием противозачаточных препаратов может служить причиной заболевания. При этом снижается количество вырабатываемого прогестерона, а эстроген продуцируется интенсивней.

При болезнях эндокринной системы выработка гормонов происходит с нарушениями. Фоном гиперплазии матки могут служить:

• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• патологии молочных желез;
• заболевания щитовидной железы или надпочечников;
• инфицирование определенными микроорганизмами;
• различные, производимые многократно;
• инфицирование возбудителями половых болезней;
• начало половой жизни в раннем возрасте;
• слишком активная половая жизнь или ее отсутствие.

Что такое гиперплазия эндометрия

Помимо указанных причин влияние на возникновение болезни могут оказать:

• наличие воспалительных процессов хронического характера;
• отсутствие овуляции длительное время;
• фактор наследственности.

Симптомы

При сильных выделениях нужно обратиться к врачу

Не редки случаи, когда признаки гиперплазии шейки матки выражены не явно. Если таковые имеют место, то они проявляются в виде:

• Значительного роста выделений, носящих слизистый характер.
• Наличия незначительных кровянистых выделений в межменструальный период.
• Во время менструации сильные кровотечения, причем длительность их может достигать от недели до месяца и более.
• Нарушения периодичности месячных.
• Наличия кровотечения во время или по окончании сексуального контакта . Этот признак свидетельствует о перерождении заболевания в злокачественное новообразование.
• Отсутствия овуляции.

Указанные симптомы не служат исключительными признаками гиперплазии эндометрия, но могут указывать на иные проблемы гинекологического порядка. При таких обстоятельствах крайне важно ответственно относится к регулярным осмотрам у гинеколога.

Железистая гиперплазия шейки матки

Обсудите вопросы с врачом

Гиперплазия эндометрия может быть следующих видов:

• Железистой. Наблюдается рост количества увеличившихся в размере желез. Иногда ошибочно определяются такие образования как эрозия.
• Кистозной. Происходит чрезвычайно активно образование кист.
• Железисто-кистозной. Разрастание тканей проходит одновременно с возникновением кистозных образований.
• Атипичной микрожелезистой. Имеет место утолщение цилиндрического эпителия. Существует риск перерождения образований в опухоль.
• Микрожелезистой. Характеризуется полиферацией цервикальных желез.

При железистой гиперплазии рост эндометрия может наблюдаться неравномерность утолщения эндометрия, более значительной толщины он может быть в области цервикального канала в виде локальных очагов. При этом происходит активное размножение клеток железистого покрова и появляется большое количество разнообразных узелков.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки

Лечение гиперплазии матки

Согласно статистике около10-15 % гинекологических болезней поражают шейку матки женщин детородного возраста. Образование злокачественных опухолей, поражающих этот орган, находится наиболее распространенным явлением.

Опасность заболевания таится в высокой вероятности перерождения в онкологию. Это объясняется способностью развития клеток резерва в двух направлениях: в плоские и в цилиндрические клетки слоя эпителия.

Механизм роста цилиндрического эпителия, служащий базой для развития гиперплазии матки, имеет следующие направления:

• непосредственно рост и утолщение цилиндрического эпителия, без участия плоских клеток. Таким образом и протекает в основном болезнь.
• осуществление замены дефектов слизистой оболочки матки (эрозии), имеющих травматическую или воспалительную природу на однослойные структуры эпителия, цилиндрической формы. Встречается достаточно редко.

Кистозная гиперплазия шейки матки

Этот вид заболевания характеризуется локально расположенными железами, увеличенными в размере с наличием кист. Количество таких образований значительно и они представляют собой уплотнившийся эпителий. Основой для них служит, во многих случаях, коллаген фибробласта при увеличенной выработке его. Способствует аномальному производству этого коллагена наличие застоя крови в органах малого таза.

Базальноклеточная гиперплазия шейки матки

Такое состояние матки оценивают как опасное, так как является предраковым. Заболевание составляет подавляющее большинство от всего количества дефектов многослойного плоского эпителия - порядка 85 %. Главным признаком болезни является то, что проникновения изменивших свои свойства клеток в ткани, расположенных по соседству, не происходит. Поэтому базальный слой остается монолитным. Когда происходит нарушение его целостности, включаются инвазивные механизмы и начинается процесс образования микрокарциномы. При дальнейшем внедрении в слои матки возникают симптомы рака в первой его стадии.

Диагностика

Ультразвуковое исследование

Для проведения данного вида исследования применяется интравагинальный датчик. УЗИ дает возможность определить наличие утолщения эндометрия и полипов в матке, а также их местоположение.

УЗИ остается значимым методом диагностики

Метод отличается низкой травматичностью для пациентки, простотой и не высокой стоимостью, но при этом информативность его ограничена.

Эхосальпингография

Основным ее назначением является определение проходимости маточных труб . В ходе этого исследования также в достаточной степени можно увидеть аномалии в виде полипов или гиперплазии.

Биопсия

Она проводится во время второй половины менструального цикла при наличии подозрений на заболевание. В дальнейшем производится анализ биологического материала при помощи микроскопа. Метод высокорезультативен, но не в случаях, когда аномалии носят очаговый характер.

Гистероскопия

Способ характеризуется возможностью отбора проб точно из очага аномалии и визуального осмотра поверхности матки. Отличается высокой информативностью.

Раздельное диагностическое выскабливание

Выскабливание

Метод позволяет не только получить достоверную информацию, но и применяется в качестве способа лечения болезни. Суть его состоит в выскабливании внутренней оболочки матки. При этом процедура проводится отдельно для цервикального канала. После чего материал подвергается гистологическому исследованию, которое позволяет установить верный диагноз. В связи с тем, что осуществить удаление патологии эндометрия представляется возможным только механическим путем, то избежать выскабливания нельзя.

Кроме этого проводят анализ крови для определения гормонального фона. Не редко нарушения гормонального баланса не выявляются таким способом, а иные исследования в это время показывают наличие гиперплазии.

Только гистологический анализ позволяет установить достоверный диагноз, все остальные исследования могут дать подтверждение косвенным образом симптомов болезни.

Лечение

Как уже отмечалось ранее, курс лечения вне зависимости от случая заболевания начинает раздельное выскабливание. При его осуществлении требуется пристальный и непрерывный контроль с использованием гистероскопии. Это позволяет не упустить локальных очагов, образующихся в уголках матки.

Лечение должно быть своевременным

Какую степень хирургические мероприятия будут иметь, зависит от возраста больной, тяжести болезни, наличия сопутствующих заболеваний, желания забеременеть в дальнейшем.

После завершения этого этапа назначаются препараты, нормализующие состояние эндометрия. Результатом чего будет служить стабилизация менструального цикла и репродуктивная функция . В случае если женщина старше 45 лет, то лекарственное средство должно обеспечить устойчивую менопаузу.