Гинеколог-эндокринолог
Гинеколог-эндокринолог - это врач-гинеколог, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой женских заболеваний, связанных с нарушениями гормонального фона и изменением чувствительности тканей к половым гормонам. Помощь гинеколога-эндокринолога может понадобиться в любом возрасте.
Все, что происходит в женском организме, так или иначе связано с половыми гормонами. На внутриутробное развитие девочки влияют гормоны ее матери. В период раннего детства яичники девочки продолжают «спать» и активизируются только к 9-10 годам. Процесс полового созревания запускают центральные отделы эндокринной системы (гипоталамус и гипофиз). В ответ на их сигналы яичники начинают работать, в них начинают расти фолликулы и вырабатываться основные женские половые гормоны (эстрогены). Под влиянием эстрогенов развиваются вторичные половые признаки, изменяется фигура, увеличиваются молочные железы, появляются волосы на лобке и под мышками, увеличиваются размеры половых органов и таза. Нехватка эстрогенов приводит к недоразвитию половой системы, избыток - к преждевременному половому созреванию.
Созревание фолликулов и овуляция способствуют увеличению влияния второго полового гормона – прогестерона. Именно он отвечает за возникновение и развитие беременности. Нехватка прогестерона приводит к проблемам зачатия и выкидышам.
Дисбаланс половых гормонов и изменение чувствительности к ним рецепторов половых органов ведут к нарушению менструального цикла, развитию гормонозависимых заболеваний, таких как альгодисменорея, предменструальный синдром, мастопатия, миома матки, эндометриоз, дисплазия шейки матки и другие.
Угасание функции яичников в результате возрастных изменений или операций приводит к развитию климактерического синдрома, характеризующегося изменениями в работе всех внутренних органов и психоэмоциональной сфере. Гинеколог-эндокринолог может помочь, назначив гормональную терапию, которая облегчит состояние и предотвратит преждевременное старение.
Своевременное обращение к гинекологу-эндокринологу позволит обнаружить и дифференцировать даже минимальные нарушения, возникшие в работе эндокринной системы, и провести коррекцию гормонального фона.
На этой странице Вы можете уточнить, где принимает гинеколог-эндокринолог, ознакомиться с ценами на прием, выбрать врача, а также записаться на консультацию с помощью специального сервиса или по телефону.
Заболевания, которые лечит гинеколог-эндокринолог
Раннее и преждевременное половое созревание, характеризующееся появлением вторичных половых признаков у девочки до 8 лет.
Позднее половое созревание, отсутствие или неяркая выраженность вторичных половых признаков у девочки 15 лет.
Нарушение становления менструальной функции в подростковом периоде и ювенильные кровотечения.
Гирсутизм - оволосение по мужскому типу у женщин.
Угревая болезнь у девушек.
Предменструальный синдром (ПМС).
Альгодисменорея – нарушение менструальной функции по типу болезненных менструаций.
Дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные нарушением работы яичников и сопровождающая их гиперплазия эндометрия.
Гормонально обусловленные заболевания репродуктивных органов: эндометриоз, миома матки, мастопатия.
Гормональные нарушения, сопровождающие хронические воспалительные заболевания придатков и матки.
Посткастрационный синдром, возникающий после удаления или облучения яичников.
Ранний климакс.
Климактерический синдром.
Когда следует обращаться к гинекологу-эндокринологу?
Записаться на приём к гинекологу-эндокринологу уместно при появлении таких симптомов, как:
увеличение молочных желез и появление стержневых волос на лобке и под мышками у девочки до 7-8 лет;
отсутствие менструаций у девочки 15 лет;
неустойчивость менструального цикла, болезненные и обильные менструации и межменструальные кровянистые выделения у девочки-подростка;
раздражительность, плаксивость, переменчивость настроения, нагрубание и боли в молочных железах, вздутие и тяжесть в животе, отеки, головные боли и головокружения, регулярно возникающие за 7-10 дней до очередной менструации;
появление уплотнений в молочных железах;
рост волос в нетипичных для женщины местах, появление жестких стержневых волос на лице, на груди, на животе;
повышенная жирность кожи, угревая болезнь;
любые нарушения менструального цикла в детородном возрасте;
бесплодие.
Также консультация гинеколога-эндокринолога уместна:
в случае планирования беременности, в особенности после длительного бесплодия, выкидышей и гинекологических заболеваний;
в период климакса с целью облегчения симптомов и подбора заместительной гормональной терапии;
после операции на яичниках, особенно в случае их частичного или полного удаления - с целью подбора заместительной гормональной терапии.
Наверное, каждая женщина хотя бы раз в своей жизни посещала и гинеколога, и эндокринолога (или хотя бы одного из этих специалистов). Однако есть врач, который совмещает в себе навыки каждого из этих докторов. Речь идет о гинекологе-эндокринологе. Он занимается лечением женских заболеваний, возникших из-за гормональных нарушений в организме.
Что лечит?
Мы уже говорили о том, что сфера деятельности этого доктора связана с гормональной функцией организма женщины. Гинеколог-эндокринолог занимается вопросами, связанными с половым развитием девушек (как слишком ранним, так и запоздалым), возрастными изменениями, невозможностью забеременеть и др. Именно этот специалист способен наиболее грамотно подобрать оральные контрацептивы, принимая во внимание баланс гормонов и общее состояние каждой женщины. Половая система напрямую связана с гормональной, поэтому гинеколог-эндокринолог способен вылечить пациентку от значительного количества заболеваний.
Когда нужно обращаться к гинекологу-эндокринологу?
Если у вас есть юная дочь, то вам стоит внимательно наблюдать за развитием у нее вторичных половых признаков и началом менструации. Если эти процессы происходят слишком рано или, наоборот, слишком поздно, консультация специалиста необходима. Стоит помнить, что частыми пациентками гинекологов-эндокринологов Москвы становятся именно несовершеннолетние девочки и девушки. Тревожным симптомом становятся и так называемые ювенильные кровотечения.
Если вы успешно преодолели пубертатный период, то забывать о гинекологе-эндокринологе тоже не стоит. Этого доктора стоит посетить при эндометриозе, нарушенном обмене веществ, а также при появлении первых признаков климакса. Специалист поможет подобрать оптимальную терапию, которая минимизирует или вовсе устранит неприятные симптомы. Женщинам, которые не могут забеременеть из-за нарушений гормонального фона, врач восстановит необходимый для зачатия баланс гормонов. Кроме того, этот доктор занимается ведением уже наступившей беременность у тех, кто страдает заболеваниями эндокринной системы.
Где в Москве можно получить эту специальность?
Чтобы стать гинекологом-эндокринологом, на первом этапе необходимо получить высшее медицинское образование по направлению подготовки «Лечебное дело», а затем продолжить обучение в интернатуре или ординатуре и стать дипломированным гинекологом. В столице есть целый ряд подходящих вузов. Особенно можно выделить ПМГМУ им. И.М. Сеченова, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Эти образовательные учреждения проводят специализированные элективные курсы для студентов, завершающих обучение. После освоения программы интернатуры или ординатуры нужно получить дополнительную квалификацию эндокринолога. Сделать это можно на особых курсах. Проводит их, например, уже упомянутый ПМГМУ.
Известные специалисты Москвы
История этой смежной дисциплины восходит к середине ХХ века. Так, в 1958 г. Е.И. Кватер создал отделение гинекологической эндокринологии в крупнейшем НИИ СССР. Основы подобных неоперативных методов лечения заболеваний были заложены А.Б. Гиллерсоном и С.К. Лесным, работы которого до сих пор активно используются практикующими врачами. Ученица Кватера – М.Л. Крымская – разработала эффективную методику борьбы с бесплодием, возникшим из-за гормонального сбоя.
Современная гинекологическая эндокринология является фундаментальным междисциплинарным разделом гинекологии находящимся на стыке таких наук как эндокринология, андрология, гинекология и дерматология.
Изучает гормональную функцию женского организма, проводит диагностику и лечение заболеваний, которые связаны с нарушением выработки тех или иных гормонов и их воздействием на органы человека. Под действием гормонов происходит закладка органов репродуктивной системы, рост и развитие женского организма, оказывается влияние на психоэмоциональное и физическое здоровье женщины, на обменные процессы.
Женские гормоны, андрогены и прогестерон действуют абсолютно на все органы в организме женщины. Головной мозг, кости, сосуды, даже слезные железы зависят от гормонов. Вот почему любое нарушение нормальной работы яичников может вызвать неполадки не только в половых органах, но и сказаться на всем организме.
Консультативный прием гинеколога-эндокринолога
Консультация хорошего гинеколога-эндокринолога
отличается от обычной гинекологической консультации, прежде всего, большей продолжительностью, при этом проводится более подробная беседа с пациенткой о ее жизни и здоровье. Гинеколог-эндокринолог, как правило, в процессе беседы вместе с вами составляет менструальный календарь за последние месяцы (особенно если у вас дисфункция яичников или кровотечения). Для уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы, которые дают подробную картину о работе эндокринной системы и гормональном статусе. После проведения обследования и изучения результатов анализов, врач принимает решение о назначении лечения. Круг вопросов решаемых гинекологом-эндокринологом:
- Эндокринное женское бесплодие (бесплодие, обусловленное нарушением овуляции). К заболеваниям протекающим на фоне нарушения овуляции относятся синдром поликистозных яичником (поликистоз яичников, гиперпролактинемия, адреногенитальный синдром, недостаточность второй (лютеиновой) фазы, дисменорея и аменорея при генетических заболеваниях, аменорея на фоне стресса и др. Современные методы, в том числе гормональной, контрацепции (показания и противопоказания для назначения гормональной контрацепции, препараты последнего поколения, положительное влияние на репродуктивную систему – профилактика рака эндометрия и яичников, профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза; проблемы экстренной контрацепции.
- Нейрообменно-эндокринный синдром - патологический симптомокомлекс, связанный с нарушением углеводного и жирового обмена, вызванного гормональными нарушениями, который сопровождается ожирением.
- Гирсутизм и угревая сыпь. Гирсутизм - избыточное оволосение у женщин по мужскому типу (волосы на груди, по средней лини живота, внутренне поверхности бедер, нижней части спины, в межъягодинчной складке, на лице) также связанное с гормональными нарушениями. Общие механизмы с гирсутизмом имеет другое проявление гормонального дисбаланса в женском организме – проблемная кожа и угревая сыпь.
- Предменструальный синдром (ПМС) . На фоне циклических изменений в женском организме, обусловленных неравномерной выработкой гормонов в течении менструального цикла в норме отмечается изменение активности женщины в сексуальной и социальной жизни, фона настроения, особенности реагирования на стрессовые ситуации, общего самочувствия. В ряде случаев при нарушенной выработке гормонов такие изменения носят более выраженный характер с большой амплитудой изменения настроения, во многих случаях сопровождается общими проявлениями – изменение АД, болевым синдромом, упадком сил.
- Нарушение цикла. Аменорея, полименорея, дисменорея, олигоменорея и т.д. – синдромы часто сопровождающие нарушения в гормональной регуляции менструального цикла. Нарушение менструального цикла по типу аменореи является симптомом различных поражений репродуктивной системы.
Гинекологическая эндокринология – это дисциплина, находящаяся на стыке гинекологии, андрологии, эндокринологии и дерматологии. Сфера деятельности гинеколога-эндокринолога – профилактика, диагностика и лечение болезней, связанных с нарушениями гормональной системы женщины.
Именно гормоны определяют состояние репродуктивных органов, правильное развитие организма женщины. Кроме того, гормональные нарушения напрямую влияют на эмоциональное, психическое и общефизическое состояние женщины и ее здоровья.
Правильная работа гормональной системы так или иначе оказывает положительное влияние на все органы женского тела (сосуды, кости, мозг, слезные железы и др.). Именно поэтому нарушения в работе яичников вызывают болезненные нарушения во всем организме, а не только в мочеполовых органах.
Если Вам нужен лучший гинеколог-эндокринолог в Москве – обращайтесь в ЦКБ №6. Стоимость консультации врача гинеколога-эндокринолога - от 1200 рублей.
Наши врачи
В поликлинике ЦКБ №6 ведут приема два специалиста гинеколога-эндокринолога: и .
Чем отличается прием гинеколога-эндокринолога?
Консультация гинеколога-эндокринолога очень похожа на консультацию гинеколога. Отличие лишь в том, что в дополнение к осмотру доктор проводит с женщиной подробную беседу о ее жизни, о состоянии ее общего здоровья.
Врач гинеколог-эндокринолог помогает составить менструальный календарь, назначает дополнительные лабораторные анализы. Словом, делает все необходимое для исследования гормонального статуса женщины-пациента и о состоянии ее эндокринной системы.
В случае обнаружения дисфункций, врач гинеколог-эндокринолог назначает и проводит курс лечения.
Что лечит гинеколог-эндокринолог?
- Избыточное оволосение (появление волос на лице, на груди, на бедрах и на других частях тела по типу мужского оволосения).
- Угревая сыпь.
- Ожирение, вызванное нейрообменным эндокринным синдромом.
- Бесплодие, вызванное тем или иным нарушением овуляции. Профилактика данного заболевания предотвращает воспалительные процессы (в том числе возникновение рака яичников) и в целом благоприятно влияет на репродуктивную функцию.
- Аменорея, дисменорея, полименорея и другие синдромы, приводящие к нарушениям менструального цикла и к нарушениям репродуктивной системы женского организма.
- Климакс (уменьшение половых гормонов у женщин после 45 лет, а в отдельных случаях и до 45 лет). Симптомами наступления климакса считаются: сухость влагалища, болезненность полового акта, частые приливы и изменения в настроении, чувство жара.
- Предменструальный синдром.
Loading...