Lobotomia este o operație neurochirurgicală în care anumite zone ale creierului sunt parțial îndepărtate sau separate de restul. Scopul operației este îmbunătățirea stării psihice a pacientului. În URSS, astfel de operațiuni au fost efectuate doar pentru câțiva ani.
Panacee pentru schizofrenie?
Experiența lui Moniz a început să fie adoptată în multe țări europene, Japonia și SUA. În 1949, Egas Moniz a primit chiar și Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină „pentru descoperirea efectelor terapeutice ale leucotomiei în anumite boli psihice”.
Din păcate, rezultatul operațiilor a fost evaluat în primul rând după un astfel de criteriu precum creșterea controlabilității pacientului. Majoritatea celor care au fost supuși procedurii de lobotomie au suferit de o excitabilitate emoțională crescută. După operație, mulți au devenit cu adevărat mai calmi. Între timp, studiile efectuate în anii 1950 au relevat că în 1,5-6% operația a fost fatală, în alte cazuri, consecințele acesteia au fost crize epileptice, tulburări de vorbire, creștere semnificativă în greutate, pierderea coordonării motorii, paralizie parțială, incontinență urinară... Mulți pacienți operați. au avut deficiențe intelectuale, slăbirea controlului asupra propriului comportament, apatie, semne de instabilitate emoțională, slăbiciune emoțională, lipsă de inițiativă
și incapacitatea de a desfășura activități cu scop. Aproximativ un sfert dintre pacienți operația s-a transformat în „legume”.
În ceea ce privește efectele pozitive, în unele cazuri a fost cu adevărat posibil să salvezi pacientul de astfel de probleme precum agresivitate crescută, iluzii, halucinații sau depresie. Dar, după câțiva ani, fibrele nervoase din lobii excizați au răsărit din nou în medulă și problemele au revenit. Unii pacienți au suferit lobotomii repetate, dar acest lucru nu a făcut decât să exacerbeze efectele secundare negative.
Lobotomie în URSS
În URSS, operațiunile de lobotomie au început să se facă începând cu mijlocul anilor '40. Remarcabilul chirurg sovietic B. G. Egorov, care din 1947 a ocupat funcția de director al Institutului de Neurochirurgie și, în același timp, neurochirurg șef al Ministerului Sănătății al URSS, a propus utilizarea metodei osteoplasticei.
trepanarea, care a oferit o vedere largă a câmpului chirurgical, permițându-vă să determinați cu mai multă precizie scopul intervenției chirurgicale și, în același timp, a fost cruță, excluzând, de exemplu, deteriorarea subcortexului.
Operațiile au fost efectuate numai la acei pacienți pentru care tratamentul anterior, inclusiv electroșocul și terapia cu insulină, a fost ineficient. Înainte de operație, toți pacienții au fost supuși unui amănunțit examen clinic, neurologic și psihiatric. După operație, au fost sub control o lungă perioadă de timp, au fost înregistrate toate schimbările în starea lor, inclusiv sfera emoțională, comportamentul și adecvarea socială.
Din 1945 până în 1950, operațiunile de lobotomie au fost efectuate pe sute de oameni în Leningrad, Gorki, Sverdlovsk, Rostov-pe-Don, Kiev, Harkov, Alma-Ata. Există un mit conform căruia în Uniunea Sovietică oamenii care nu erau de acord cu ideologia socialistă erau supuși la lobotomii. Într-adevăr, așa-zisa psihiatrie punitivă a existat deja în anii represiunilor staliniste, deși pentru „contrarevoluționarii
Opinii „noi” erau mai probabil ca oamenii să ajungă în tabere decât în spitalele de psihiatrie. Majoritatea celor care au suferit o lobotomie erau încă cu adevărat bolnavi mintal.
Sfârșitul lobotomiei sovietice
Deoarece au existat multe opinii pro și împotriva utilizării lobotomiei, au existat discuții constante între susținătorii și adversarii acesteia.
În mai 1950, profesorul de psihiatrie Vasily Gilyarovsky a propus interzicerea lobotomiei ca metodă de tratament în instituțiile de psihiatrie. A pus Ministerul Sănătăţii să verifice rezultatele lobotomiei în teren. S-a constatat că aproape toți pacienții au una sau alta tulburare organică.
În presă au început să apară articole care criticau lobotomia ca fiind o metodă de tratament „pseudo-științifică” și „burgheză”. La 9 decembrie 1950, a fost semnat un ordin de interzicere a folosirii lobotomiei prefrontale.
Mesajul Lobotomie: cui și de ce s-a făcut în Uniunea Sovietică a apărut mai întâi pe Clever.
01DecCe este o lobotomie
Lobotomie Este o operație efectuată pe creierul uman. Ca urmare a unei lobotomii, o zonă mică a creierului este deteriorată în mod deliberat și, în unele cazuri, este complet îndepărtată. Al doilea nume al operației este leucotomie. Provine de la cuvântul latin „alb”, deoarece este realizat de partea creierului, constând din „substanță albă”.
De ce se face o lobotomie?
Lobotomia este efectuată pentru a vindeca pacientul de tulburări mintale. Atunci când un pacient nu răspunde la alt tratament, reprezintă o amenințare pentru alte persoane sau pentru el însuși, medicul ar putea decide să efectueze o astfel de operație. Mecanismul de acțiune se bazează pe distrugerea conexiunilor din creier, în urma căreia nu numai activitatea normală este perturbată, ci și activitatea patologică - cea care provoacă boală sau tulburare. În același timp, șansele de vindecare sunt departe de sută la sută, dar efectele secundare sunt aproape inevitabile.
Ei fac lobotomii acum?
Nu, lobotomia este interzisă în întreaga lume civilizată. Dar trebuie să spun că asta s-a întâmplat nu cu mult timp în urmă. În anii șaptezeci, a fost realizat în aceeași America, iar în URSS a fost interzis în anii 1950. Poate că ar fi efectuat acum, dar, din fericire, au fost introduse medicamente mai eficiente.
Cum se face o lobotomie?
Deoarece scopul lobotomiei este de a deteriora substanța albă a creierului, principiul operației se reduce la două acțiuni. Primul pas este să intri în interiorul craniului și să ajungi în zona dorită. Ca cea mai puțin traumatizantă, este de menționat metoda transorbitală. Pacientul este injectat cu un instrument prin orbită și apoi pătrunde în creier, străpungând partea subțire a craniului în acest loc. Aparatul trece peste globul ocular fără a-l răni. Au existat și metode foarte comune cu trepanarea craniului, prin găurirea acestuia sau chiar tăierea printr-o anumită zonă. Al doilea pas este deteriorarea țesutului cerebral în sine. Uneori se făcea pur și simplu o incizie sau o puncție, dar mai des erau folosite instrumente specifice pentru a răni mai grav zona dorită.
Ce se întâmplă cu o persoană după o lobotomie?
Mai întâi, să vorbim despre efectele secundare ale acestei operații. Din cauza întreruperii conexiunilor din creier, aproape întotdeauna se observă consecințe negative grave. Gândirea, logica, memoria sunt perturbate, o persoană se degradează și își pierde personalitatea. Adesea, pacienții au pierdut în general contactul cu lumea exterioară, transformându-se într-o „legumă” sau chiar au murit. Motivul pentru aceasta este atât distructivitatea operației în sine, cât și lipsa de calificare a medicilor care au efectuat-o. Starea a aproximativ o treime dintre pacienți s-a îmbunătățit, agresivitatea s-a diminuat, iar schizofrenia s-a diminuat. Unii și-au recăpătat chiar capacitatea juridică și au putut să facă din nou parte din societate. Dar efectul pozitiv se datorează în principal degradării omului. Pacientul agresiv și incontrolabil a devenit ca un copil cu gândire neformată.
Medicina modernă este deosebit de umană. Dar nu a fost întotdeauna așa.
Cu câteva decenii în urmă, oameni în haine albe a folosit metode groaznice de tratament precum lobotomia.
Cum funcționează hipnoza țigănească? Aflați despre asta de la noi.
Cu cuvinte simple despre teribil
Ce este?
Lobotomia este interventie neurochirurgicala, pentru tratamentul bolilor mintale.
Specialistul lucrează direct cu creierul, distrugând legătura lobului frontal cu alte părți ale corpului sau îndepărtând complet lobul frontal.
În lumea modernă, metoda lobotomiei nu se mai aplica pe practică.
Originile lobotomiei
Strămoșul lobotomiei a fost numit un doctor cu rădăcini portugheze Egas Monitz.
Se poate spune că a împrumutat și dezvoltat ideea colegilor săi neurologi, care în 1934 a prezentat un experiment îndrăzneț la congres.
Esența experimentului a fost că un grup de specialiști a efectuat o operație de îndepărtare a lobului frontal al creierului unei primate pe nume Becky.
Dacă înainte de intervenție maimuța era extrem de agresivă și de necontrolat, atunci după operație a devenit calmă sau chiar pasivă. Inspirat de acest exemplu, Egash a decis să efectueze o operație similară asupra unui om.
Deoarece nu existau medicamente capabile să controleze excitația nervoasă la pacienții cu tulburări mintale, lobotomia părea singura cale de ieșire.
Egas Monitz a oferit practic un panaceu într-o lume în care bolnavii erau pur și simplu ascunși în spitalele de psihiatrie, fără dreptul de a reveni la viața lor socială obișnuită.
Și deja în 1936 neurochirurgul Almeida Lima a condus o operațiune inovatoare sub controlul strict al lui Moniz.
Inițial, 20 de pacienți au fost supuși intervenției. Șapte dintre aceștia, potrivit medicilor, s-au vindecat complet de „afecțiuni ale capului”.
Alți șapte au prezentat o dinamică pozitivă și doar șase pacienți nu și-au schimbat comportamentul într-un mod pozitiv. Medicii au considerat acest rezultat reușit.și a decis să pună lobotomia pe curent.
Cum au făcut-o și de ce?
Lobotomizat pentru a corecta starea pacientilor „violenti” din clinicile de psihiatrie, pentru a suprima agresivitatea necontrolata, iritabilitatea, comportamentul sfidator, pentru a face fata starii depresive.
Astfel, scopul principal al operațiunii a fost îmbunătățirea stării psihice a pacientului.
Tehnica de operare
Prima lobotomie a fost efectuată unei femei care suferea de.
În timpul intervenției, chirurgul a făcut două găuri în craniu.
Apoi, prin aceste găuri a fost introdus alcool, care a distrus unele dintre țesuturile lobului frontal al creierului.
Psihiatru Walter Freeman a fost captivat de ideea de a-și lobotomiza pacienții. În același timp, a îmbunătățit procedura refuzând să foreze craniul.
A decis să simplifice operația, astfel încât să poată fi efectuată de un psihiatru obișnuit, și nu doar de un neurochirurg. Deci a fost o lobotomie transorbitală.
Lobotomie transorbitală
Accesul la lobul frontal al creierului efectuate prin ochi. După ce zona dorită a pielii a fost dezinfectată, medicul a făcut o mică incizie în zona de deasupra pleoapei.
Apoi, folosind un instrument special (un cuțit subțire) și un ciocan chirurgical, specialistul a străpuns osul în regiunea orbitei.
Un cuțit a fost introdus în orificiul format la un unghi de 20 de grade, iar cu o mișcare controlată, medicul tăiați canalele nervoase conectând lobul frontal cu restul creierului.
După aceea, sângele a fost îndepărtat din zona operată cu o sondă, iar rana a fost suturată.
Freeman a transformat lobotomia în operațiune practică și terifiantă.
În 1945, din lipsă de instrumente adecvate, a străpuns acoperișul osului orbitei cuțit de bucătărie pentru gheață.
Și în loc de anestezie, a sugerat folosirea soc electric, deoarece țesutul cerebral nu este sensibil la durere și pacientul experimentează disconfort doar în momentul organizării accesului la lobul frontal.
Operațiunea în URSS
În URSS, medicii au sugerat trepanarea osteoplazica cranii pentru a organiza accesul la țesuturile creierului.
Neurochirurgul Boris Egorov credea că, spre deosebire de accesul prin orbită, trepanarea ar permite un control mai bun asupra cursului operației și a zonei de intervenție.
Victimele procedurii
Pacienții cu ce boli psihice au fost supuși acestei proceduri?
În primul rând, lobotomia a fost destinată tratamentului altor tulburări neurologice severe, ceea ce a dus la faptul că o persoană bolnavă s-ar putea răni pe sine și pe alții.
Dar de-a lungul timpului, popularitatea lobotomiei a crescut foarte mult, rezultând cazuri mai frecvente de operații care au fost efectuate. nici o nevoie reală.
Așa că o femeie însărcinată a fost operată doar pentru elimina durerile de cap. Drept urmare, ea nu a mai revenit la viața normală și și-a încheiat zilele de retardat mintal.
Și un tip pe nume Howard Dulli a suferit o operație la insistențele mamei sale vitrege, care credea că o lobotomie îl va salva pe Howard.
Homosexualitatea, care în secolul trecut era considerată o tulburare mintală, a fost tratată și cu o lobotomie.
Freeman, care a promovat lobotomia și s-a bucurat în mod clar de operația în sine și de rezultatele acesteia, adesea a insistat asupra intervenției în mod inutil. Cu ajutorul unei lobotomii, s-a oferit chiar să trateze migrenele, intoleranța și rebeliunea.
Cel mai adesea, femeile au devenit victime ale lobotomiei, din cauza lor poziție neputincioasă în societate erau mai înclinați spre și așa mai departe.
Pentru unii soți și tați, o lobotomie a fost pur și simplu o modalitate de a transforma o fiică sau o soție într-un model de supunere.
Complicații și consecințe
Cazurile în care o lobotomie a ajutat cu adevărat pacientul să depășească boala și nu a provocat prea mult rău sunt foarte rare. Majoritatea operațiunilor au dat rezultate negative.
În timpul operației, chirurgul lezează cortexul prefrontal al creierului, ceea ce transformă o persoană într-o personalitate, cu propriile caracteristici, avantaje și dezavantaje.
Aceasta sectiune își finalizează formarea abia la vârsta de 20 de ani.Și în acest moment, o persoană învață perfect să-și gestioneze lumea emoțională, să coordoneze mișcările, să se concentreze pe ceva, să planifice și să efectueze acțiuni consistente.
Și, desigur, datorită formării zonei prefrontale a creierului, are loc formarea. Încălcând integritatea acestui departament, medicul transformă pacientul într-un pasiv și ființă.
Rudele supraviețuitorilor lobotomizati l-au comparat pe membrul familiei „vindecat”. animal de companie, umbra unei persoane cândva iubite și chiar vegetal.
După o lobotomie, o persoană poate deveni mai zâmbitoare și mai blândă, fără a reacționa la stimuli externi prin agresivitate.
Dar în timp ce pacientul a căzut adesea victima unor consecințe negative metoda de lobotomie:
- epilepsie;
- meningita;
- encefalită;
- urinare necontrolată și mișcări intestinale (ca urmare a pierderii comunicării dintre centrul creierului și organele pelvine);
- pierderea tonusului muscular la extremitățile superioare și inferioare;
- scăderea critică a performanței intelectuale;
- absenta;
- o creștere bruscă a indicelui de masă corporală.
Rata mortalității pentru lobotomie a ajuns la 6% din toate precedentele. Și doar o mică parte dintre pacienți au primit un efect de vindecare (1/3 din toate operațiile efectuate).
Copilăria indusă chirurgical
Demenţă, care a fost rezultatul unei operații la lobul frontal al creierului, Freeman a numit copilărie indusă chirurgical.
Medicul le-a asigurat pe rudele pacienților săi că pacientul s-a întors o vreme în copilărie pentru a retrăi stadiul formării personalității.
În acest fel, daune ireparabile, cauzată sănătății umane, a fost luată doar pentru următoarea etapă de tratament.
Dar îmbunătățirile nu au venit nici măcar la câțiva ani după procedură, deoarece abilitățile mentale după intervenția în țesutul creierului nu se mai putea recupera.
Când a fost anulată „execuția”?
Din momentul primelor operații au apărut medici care s-au opus metodei lobotomiei. Motivul a fost marele leziuni și un risc ridicat de complicații postoperatorii.
Dar, deoarece nu existau analogi blânzi pentru tratamentul persoanelor cu tulburări mintale, operația câștiga popularitate.
Rudele pacienților operați care au primit persoane incapabile cu dizabilităţi, a scris plângeri și scuze cu privire la introducerea unei interdicții privind lobotomia.
Ca urmare a nemulțumirii publice, în anii 50 ai secolului XX a avut loc un declin brusc, iar metoda nu a mai fost utilizată pe scară largă.
În URSS, lobotomia a fost practicată doar 5 ani, după care a introdus o interdicție a metodei în 1950. Până în 1950, a fost efectuat numai conform indicațiilor stricte și în absența unei dinamici pozitive în cursul tratamentului conservator.
Statele Unite au abandonat în cele din urmă această practică. abia în anii 70.
În același timp, în anii 50 a fost introdusă o interdicție oficială a lobotomiei în străinătate.
Și metoda barbară a continuat să existe doar ca practici private ilegale.
acum lobotomie scufundat în trecutși își amintește de sine doar ca povești și fapte teribile. Dar, mai recent, această tehnică nerezonabil de crudă a fost folosită peste tot și adesea chiar și fără indicații speciale și acordul pacientului.
Fapte reale despre procedura cumplită a secolului trecut:
Se poate număra pe feroviarul american Phineas Gage, care în 1848 a primit o tijă de oțel la cap într-un accident. Tija a intrat în obraz, a întors medulul și a ieșit în partea din față a craniului. Gage, în mod surprinzător, a supraviețuit și a devenit obiectul unui studiu atent de către psihiatrii americani.
Oamenii de știință au fost interesați nu de faptul că feroviarul a supraviețuit, ci de ce schimbări s-au întâmplat cu nefericiți. Înainte de rănire, Phineas a fost o persoană exemplară cu frică de Dumnezeu, care nu a încălcat normele sociale. După ce o tijă de 3,2 cm i-a distrus o parte din lobii frontali, Gage a devenit violent, blasfemiator și intempestiv sexual. În acest moment, psihiatrii din întreaga lume și-au dat seama că intervenția chirurgicală pe creier poate schimba semnificativ sănătatea mintală a unui pacient.
După 40 de ani, Gottlieb Burckhardt din Elveția a îndepărtat părți ale cortexului cerebral de la șase pacienți grav bolnavi într-un spital de psihiatrie, în speranța de a le atenua suferința. După proceduri, un pacient a murit cinci zile mai târziu în crize epileptice, al doilea s-a sinucis mai târziu, operația nu a avut efect asupra a doi oameni nebuni violent, dar cei rămași doi au devenit cu adevărat mai calmi și au cauzat mai puține probleme altora. Contemporanii lui Burckhardt spun că psihiatrul a fost mulțumit de rezultatele experimentului său.
Phineas Greige
Ideea de psihochirurgie a reînviat în 1935, când au apărut rezultate încurajatoare în tratamentul cimpanzeilor violenți prin excizia și îndepărtarea lobilor frontali ai creierului. În laboratorul de neurofiziologie a primatelor, John Fulton și Carlisle Jacobson au efectuat operații asupra cortexului lobilor frontali ai creierului. Animalele au devenit mai calme, dar și-au pierdut toate abilitățile de învățare.
Neuropsihiatru portughez Egas Moniz (Egas Moniz), impresionat de astfel de rezultate ale colegilor de peste ocean în 1936, a decis să testeze leucotomia (predecesorul lobotomiei) pe pacienți violenți fără speranță. Potrivit unei versiuni, operațiunile în sine de distrugere a substanței albe, care leagă lobii frontali cu alte zone ale creierului, au fost efectuate de o colegă Monica Almeida Lima. Însuși Egash, în vârstă de 62 de ani, nu a putut face acest lucru din cauza gutei. Iar leucotomia a fost eficientă: majoritatea pacienților au devenit calmi și gestionați. Dintre primii douăzeci de pacienți, paisprezece au prezentat îmbunătățiri, în timp ce restul au rămas la același nivel.
Care a fost această procedură miraculoasă? Totul a fost foarte simplu: medicii au făcut o gaură în craniu cu o răsucire și au introdus o buclă care a disecat substanța albă. Într-una dintre aceste proceduri, Egash Monitz a fost grav rănit - pacientul, după ce a disecat lobul frontal al creierului, a devenit furios, a luat o armă și a împușcat în medic. Glonțul a lovit coloana vertebrală și a provocat paralizia parțială unilaterală a corpului. Acest lucru, însă, nu l-a împiedicat pe om de știință să lanseze o campanie publicitară largă pentru o nouă metodă de intervenție chirurgicală la creier.
La prima vedere, totul a fost în regulă: pacienți calmi și gestionați au fost externați din spital, a căror stare a fost cu greu monitorizată ulterior. Aceasta a devenit o greșeală fatală.
Egas Moniz și metoda sa de leucotomie
Dar totul s-a dovedit a fi foarte pozitiv pentru Moniz în viitor - în 1949, portughezul în vârstă de 74 de ani a primit Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină „pentru descoperirea efectului terapeutic al leucotomiei în anumite boli psihice”. Psihiatrul a împărțit jumătate din premiu cu elvețianul Walter Rudolf Hess, care a efectuat studii similare pe pisici. Acest premiu este încă considerat unul dintre cele mai jenante din istoria științifică.
Diagrama unei lobotomii
Pacient care a suferit lobotomie
Alege gheață
Publicitatea pentru noua metodă de psihochirurgie a afectat în special doi medici americani, Walter Freeman și James Watt Watts, care în 1936 au lobotomizat-o pe gospodina Alice Hammett ca experiment. Printre pacienții de mare profil s-a numărat Rosemary Kennedy, sora lui JFK, care a fost lobotomizată în 1941 la cererea tatălui ei. Înainte de operație, nefericita femeie suferea de schimbări de dispoziție - fie bucurie excesivă, fie furie, fie depresie, iar după aceea s-a transformat într-o persoană cu dizabilități, incapabilă nici măcar să aibă grijă de ea însăși. Este de remarcat faptul că majoritatea pacienților erau femei care au fost trimise în instituții psihiatrice pentru tratarea temperamentului violent de către tații, soții sau alte rude apropiate. Cel mai adesea, nu existau indicații speciale nici măcar pentru tratament, ca să nu mai vorbim de intervenția chirurgicală. Dar, în cele din urmă, rudele grijulii au primit o femeie gestionabilă și docilă, desigur, dacă a supraviețuit după procedură.
Freeman la serviciu. Setul de instrumente simplu
La începutul anilor 1940, Freeman și-a perfecționat atât de mult lobotomia, care consta în separarea lobilor frontali ai creierului, încât a reușit să se descurce fără să foreze craniul. Pentru a face acest lucru, el a introdus un instrument subțire de oțel în lobii prefrontali ai creierului printr-o gaură, pe care o străpunsese anterior deasupra ochiului. Medicul a trebuit doar să „cotrofice” puțin cu instrumentul în creierul pacientului, să distrugă lobii frontali, să îndepărteze oțelul însângerat, să-l ștergă cu un șervețel și să procedeze la o nouă lobotomie. Odată cu începutul războiului din Statele Unite, au fost atrași mii de veterani ai operațiunilor militare răniți mintal, pentru care nu era nimic de tratat. Psihanaliza clasică nu a ajutat prea mult, iar tratamentele chimice încă nu apăruseră. Era mult mai economic să lobotomizezi majoritatea soldaților din prima linie, transformându-i în cetățeni ascultători și blânzi. Însuși Freeman a recunoscut că lobotomia „s-a dovedit a fi ideală în condițiile spitalelor de psihiatrie supraaglomerate, unde era lipsă de orice, în afară de pacienți”. Administrația Afacerilor Veteranilor a lansat chiar și un program de instruire a lobotomiștilor, care a avut un impact foarte negativ asupra practicii psihiatrice ulterioare. Freeman a adaptat, de asemenea, în mod neașteptat o gheață („picătură de gheață”) pentru un instrument de lobotomie - acest lucru a simplificat foarte mult operația barbară. Acum a fost posibil să se distrugă lobii frontali ai creierului uman aproape într-un hambar, iar Freeman însuși a adaptat o dubă mică, supranumită lobomobil, în acest scop.
Pacienți supuși intervenției psihochirurgicale
Medicii au efectuat adesea până la 50 de lobotomii pe zi, ceea ce a făcut posibilă descărcarea vizibilă a spitalelor de psihiatrie din Statele Unite. Foștii pacienți au fost pur și simplu transferați într-o stare tăcută, calmă, umilă și eliberați acasă. În marea majoritate a cazurilor, nimeni nu a monitorizat oamenii după operații - au fost prea mulți. Peste 40.000 de operații de lobotomie frontală au fost efectuate numai în Statele Unite, dintre care o zecime a fost efectuată personal de Freeman. Totuși, ar trebui să-i dea credit doctorului, el și-a monitorizat unii dintre pacienții.
consecințe catastrofale
În medie, 30 de pacienți din 100 lobotomizati au avut epilepsie într-un grad sau altul. Mai mult, la unii oameni boala s-a manifestat imediat după distrugerea lobului frontal al creierului, iar la unii oameni după câțiva ani. Până la 3% dintre pacienți au murit în timpul unei lobotomii de la o hemoragie cerebrală ... Freeman a numit consecințele unei astfel de intervenții chirurgicale sindromul lobotomiei frontale, ale cărei manifestări erau adesea polare. Mulți au devenit necumpănați în ceea ce privește mâncarea și au câștigat grade severe de obezitate. Iritabilitatea, cinismul, grosolănia, promiscuitatea în relațiile sexuale și sociale au devenit aproape semnul distinctiv al pacientului „vindecat”. Omul și-a pierdut orice capacitate de activitate creativă și gândire critică.Freeman a scris în scrierile sale despre acest subiect:
„Un pacient care a suferit o psihochirurgie extensivă la început reacționează la lumea exterioară într-un mod infantil, se îmbracă lejer, se desfășoară grăbit și uneori lipsit de tact, nu cunoaște simțul proporției în alimente, în consumul de băuturi alcoolice, în dragoste. plăceri, în divertisment; risipește bani fără a ține cont de comoditatea sau bunăstarea celorlalți; își pierde capacitatea de a percepe criticile; poate deveni brusc furios pe cineva, dar această furie trece rapid. Sarcina rudelor sale este să-l ajute să depășească rapid acest infantilism cauzat de intervenția chirurgicală.”
.
Publicitatea părintelui fondator al lobotomiei Egash Moniz și a urmașului său Freeman, precum și premiul Nobel ulterior, au făcut ca o intervenție atât de grosolană și barbară în creierul uman să fie aproape un panaceu pentru toate bolile mintale. Dar, la începutul anilor 50, o cantitate imensă de date a început să se acumuleze, expunând esența vicioasă a lobotomiei. Moda pentru o astfel de psihochirurgie a trecut repede, medicii s-au pocăit unanim de păcatele lor, dar aproape 100 de mii de nenorociți lobotomizati au rămas singuri cu afecțiunile dobândite.
În Uniunea Sovietică s-a dezvoltat o situație paradoxală. Monopolul învățăturilor lui Ivan Pavlov, care s-a dezvoltat în fiziologie și psihiatrie în anii 1940 și 1950, a limitat în mare măsură dezvoltarea științelor medicale, dar aici efectul s-a dovedit a fi opus. După 400 de lobotomii, comunitatea medicală a abandonat tehnica la modă cu formularea „a se abține de la utilizarea leucotomiei prefrontale în bolile neuropsihiatrice ca metodă care contrazice principiile de bază ale tratamentului chirurgical al lui IP Pavlov”.
Bazat pe cartea lui Samuel Chavkin „Mind Thieves. O scurtă istorie a lobotomiei”.
. Lobotomia este o operație neurochirurgicală, care constă în tăierea țesuturilor care leagă lobii frontali ai creierului cu restul acestuia, consecința unei astfel de intervenții este excluderea influenței lobilor frontali ai creierului asupra sistemului nervos central.
Spre deosebire de operația medicală pe creier,
menită să atenueze problemele fizice, psihochirurgia (psihoneurochirurgia) distruge țesutul cerebral sănătos, iar mulți medici îl condamnă pentru efectul mutilant asupra pacientului.
Psihochirurgia folosește diferite metode de afectare a creierului
- taierea cu bisturiul, cauterizarea cu electrozi implantati sau ruperea lobilor frontali cu un pic de gheata (lobotomie).
Originile „tratamentului” torturii: Origins
Psihochirurgia datează din Evul Mediu, când în medicină se practica o operație numită „trepanare” (decuparea zonelor circulare ale craniului). În acele zile, se credea că demonii și spiritele rele vor părăsi o persoană.
Psihochirurgia modernă își are originea într-un incident din 1848, când o tijă de fier a explodat în obrazul lucrătorului Phineas Gage și i-a ieșit din vârful coroanei capului. Înainte de această nenorocire, Gage fusese un muncitor capabil, un credincios și o minte bine echilibrată.
și abilități avansate de afaceri. După ce i s-a scos vergeaua din cap și și-a revenit, Gage s-a transformat într-un om temperat, disprețuitor și bigot, care a blestemat constant religia.
Faptul că Puteți schimba comportamentul unei persoane dăunând parțial creierul fără a-l ucide. , nu a trecut neobservat, iar în 1882 supraveghetorul unui azil de nebuni din Elveția, Gottlieb Burckhardt, a devenit primul psihochirurg cunoscut.
El a îndepărtat țesut cerebral de la șase pacienți în speranța că „pacientul ar putea trece de la neliniștit la imbecil liniștit”. În ciuda faptului că unul dintre ei a murit, iar restul a dezvoltat epilepsie, paralizie sau afazie (pierderea capacității de a folosi și înțelege cuvintele), Burckhardt a fost mulțumit că pacienții s-au calmat.
În 1935, Egas Moniz, profesor de neurologie la Lisabona, Portugalia, a efectuat prima lobotomie, inspirată de un experiment în care au fost îndepărtați lobii frontali ai creierului a doi cimpanzei. După un experiment pe cimpanzei, Moniz a efectuat o lobotomie
oameni, sugerând că sursa tulburării mintale este înrădăcinată într-o parte a creierului.
Astfel, se introduce o blocare a căilor în creier, în locul defectului.
Și pe o astfel de barieră, nu poate apărea nicio psihoproducție patologică complexă (halucinații, delir, impulsuri de dependență de droguri ... pedofilie).
Egas Moniz a fost distins cu Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină în 1949 „pentru descoperirea efectului terapeutic al leucotomiei (lobotomiei) în anumite boli psihice”. Studiul, care a analizat 12 ani de practică a lui Moniz, a arătat că pacienții săi au suferit convulsii, recidive ale stărilor inițiale și au murit la scurt timp după lobotomie. Totuși, toate acestea nu au împiedicat alți „medici” să urmeze aceeași cale.
Psihiatru american Walter Jay Freeman
a devenit principalul promotor al acestei operațiuni. Și-a efectuat prima lobotomie pe 14 septembrie 1936, folosind șocul electric ca anestezic. Folosind ca anestezicelectroșoc
, el a folosit un ciocan chirurgical pentru a introduce vârful unui scobitor de gheață în craniu prin osul cavității orbitale a ochiului.
Mișcările instrumentului au rupt fibrele lobilor frontali ai creierului, provocând leziuni ireversibile ale creierului.
Freeman a susținut că procedura ar elimina componenta emoțională din „boala mintală” a pacientului și a făcut-ope 50
-ty operațiuni pe zi.
Elevii lui au crescut această cifrăpână la 78 de lobotomii pe zi
Între 1946 și 1949 numărul lobotomiilor efectuate
crescut de zece ori. Freeman însuși a observat sau a condus personal aproximativ3500 de operații de lobotomie
, creând o întreagă armată de zombi.
Până în 1948 rata mortalității prin lobotomii a ajuns la trei la sută
. Cu toate acestea, Freeman a continuat să călătorească în mod activ din oraș în
oraș, promovându-și în mod activ procedurile în prelegeri și lobotomizând public pacienții într-o manieră teatrală. Presa și-a numit turneul „Operațiunea Ice Pick”.
Primul președinte al Academiei de Științe Medicale a URSS, fondatorul neurochirurgiei sovietice, N. N. Burdenko, s-a pronunțat împotriva psihochirurgiei și lobotomiei pentru boli mintale. \
Dar în 1947, după moartea sa, a primit psihochirurgie
sprijinul Institutului de Neurochirurgie al URSS, al cărui director B. G. Egorov a devenit din 1947, ocupând în același timp postul de neurochirurg șef al Ministerului Sănătății.
În URSS, lobotomia a fost efectuată cu moderație, doar într-un singur lob frontal.
Selecția pacienților pentru lobotomie a fost foarte dură.
Metoda chirurgicală a fost oferită numai în cazuri
eșecul tratamentului anterior pe termen lung, incluzând atât terapia cu insulină, cât și electroșocul.
Metoda lobotomiei a fost recunoscută ca fiind fundamental acceptabilă, dar numai în mâinile neurochirurgilor cu experiență și în cazurile în care nicio altă terapie nu are efect, iar leziunea este recunoscută ca ireversibilă.Din 1945 până în 1950. a efectuat o lobotomie la Leningrad155
bolnav.
După analizarea rezultatelor lobotomiei la 120 de pacienți urmăriți până la o adâncime de 2,5 ani. - a constatat că 61% dintre pacienții operați au fost obținute în diferite grade. În același timp, în 21% există o remisie completă fără simptome frontale cu posibilitatea de a reveni la muncă de înaltă calificare și responsabilitate. În același timp, o parte dintre pacienți a evidențiat un defect frontal, care uneori a prevalat asupra schizofreniei.
Lobotomia s-a dovedit a fi cea mai eficientă în schizofrenia paranoidă. Cu o formă simplă de schizofrenie și stupoare catatonică, intervenția chirurgicală nu a adus succes.
Adversarul lobotomiei, a sugerat psihiatru V. A. Gilyarovsky
interzice utilizarea acestei metode de tratament în instituțiile de psihiatrie.
A obținut ordin de la Ministerul Sănătății al URSS pentru verificarea rezultatelor leucotomiei prefrontale în teren.
În raportul privind verificarea Institutului Leningrad. V. M. Bekhterev a subliniat că176 de pacienți au fost supuși leucotomiei
, dintre care 152 au fost diagnosticați cu schizofrenie.
Comisiile au fost demonstrate de 8 pacienți cu rezultate bune, dar toți au avut anumite defecte, ceva declin organic. Operațiile au fost efectuate atât de chirurgi, cât și de psihiatri. Pacienții după leucotomie au fost de obicei transferați la alte instituții medicale și, prin urmare, rezultatele pe termen lung nu au fost studiate în mod corespunzător.
Curând, un articol al aceluiași Gilyarovsky a fost publicat în jurnal
„Lucrător medical” (nr. 37 din 14.09.1950) „Doctrină
Pavlova - baza psihiatriei". criticând metoda lobotomiei. :"Se presupune că transecția substanței albe a lobilor frontali întrerupe conexiunile acestora cu talamusul și elimină posibilitatea unor stimuli care provin din acesta, ducând la excitație și, în general, tulburând funcțiile mentale. Această explicație este mecanicistă și își are rădăcinile în localizaționismul îngust al psihiatrilor americani,
de unde ne-a fost transferată leucotomia.
La 29 noiembrie 1950, ziarul Pravda îl trimite pe ministru
Sănătatea URSS publicată cu o zi înainte în ea "Scrisoare catre editor» — «
Împotriva unui tratament pseudoștiințific", care a precizat în special:
„Un exemplu al impotenței medicinei burgheze este „noua metodă de tratament” a bolilor mintale, care este utilizată pe scară largă în psihiatria americană - lobotomia (leucotomia) ...
Desigur, printre medicii noștri, crescuți în spiritul tradițiilor glorioase ale marilor umaniști - Botkin, Pirogov,
Korsakov, înarmat cu învățăturile lui I.P. Pavlov, nu poate fi loc pentru astfel de „metode de tratament” precum lobotomia. Cu toate acestea, am găsit și oameni cărora le-a plăcut acest fruct transatlantic al pseudoștiinței. În 1944, șeful Departamentului de Psihiatrie de la Institutul Medical Gorki, profesorul M.A. Goldenberg, a efectuat o operație folosind metoda lobotomiei.
A doua zi după semnalul de la Pravda30 noiembrie 1950 al anului o întâlnire a Prezidiului Medicilor de știință
Consiliul Ministerului Sănătăţii al URSS.S-a hotărât
Abține-te de la folosirea leucotomiei în bolile neuropsihiatrice, ca
metodă contrară principiilor de bază ale tratamentului chirurgical al IP Pavlov.
Lobotomia în URSS - a fost interzisă oficial!
Majoritatea oamenilor cred că psihochirurgia, sau lobotomia, nu mai este folosită. Din păcate, nu este așa.
Astăzi, numindu-l cu puznicie „neurochirurgie pentru tulburări psihice„, apărătorii psihochirurgieiprecum Secretarul Sănătăţii pentru Scoţia, sugerează ca lobotomia - să fie aplicată pacienților fără acordul acestora.
În Rusia, în 1997-1999, dr. Svyatoslav Medvedev, directorul Institutului creierului uman din Sankt Petersburg, a recunoscut că a comis mai multe100 de operații psihochirurgicale administrat în principal adolescenților pentru tratamentul dependenței de droguri.
În 1999, Alexander L. a intrat la Institutul creierului uman,
unde urma să fie supus psihochirurgiei pentru a-și trata medicamentul
dependențe. Operația a fost efectuată fără anestezie. In timpul operatiei
timp de patru ore, i-au fost forate patru găuri în craniu. Loturi
creierele au fost înghețate cu azot lichid și acest lucru a provocat senzații chinuitoare. Când
a fost externat, rănile de la cap s-au supurat atât de mult încât o secundă
spitalizare. La o săptămână după operație, L. a simțit pofta de droguri.
Două luni mai târziu, a revenit la droguri.
Asa de:
1. Efecte secundare
efectele psihochirurgiei - pierderea controlului asupra urinării și defecării,
crizele epileptice și infecțiile cerebrale sunt bine cunoscute încă de la sfârșitul anilor 1940.
2. Psihochirurgii
încercând să schimbe comportamentul prin distrugerea țesutului creierului perfect sănătos.
3. În timpul intervenției chirurgicale pe creier, rata mortalității în rândul pacienților ajunge la 10%. Unii psihiatri
chiar și sinuciderile care au urmat operației au fost numite un rezultat „de succes”.
4. Terapie „stimulare profundă a creierului” (DBS), „stimulare magnetică transcraniană”
(TMS) și alte dezvoltări de acest fel reprezintă cele mai recente
experimente psihiatrice în domeniul tratamentului „bolnavilor mintali”.
.
Electroșocul și „psihochirurgia” sunt capitole deosebit de triste din istoria căutării fără sens a psihiatriei de cauze fizice și metode fizice de „vindecare” pentru ceva care nu a fost niciodată rezultatul unei probleme fizice sau biologice. Chiar dacă un comportament specific sau inacceptabil din punct de vedere social sau o gândire irațională pe care o numim boală mintală este cauzată parțial sau în întregime de o tulburare biologică, astăzi este „tratată” cu metode care sunt iraționale și dăunătoare pacienților psihiatrici. Rușinea părții psihochirurgicale a istoriei psihiatriei - și în unele locuri prezentul ei - este general recunoscută, chiar și în rândul majorității psihiatrilor. De aceea psihochirurgia este rar menționată astăzi de psihiatri. La fel ca majoritatea terapiilor șarlatane, chiar și „psihochirurgia” are susținători nu doar printre medicii sau avocații, ci și printre cel puțin câțiva dintre cei care au primit-o - sau poate ar trebui să spun - măcar câțiva dintre cei care, psihologic vorbind, i-a supraviețuit. Cantitatea daunelor cauzate de „psihochirurgie” variază foarte mult. Gradul de deteriorare depinde de dimensiunea și locația zonelor creierului care urmează să fie tăiate. Acest lucru transformă unii oameni în „plante”, dar dacă un psihochirurg decupează o zonă foarte mică de țesut cerebral, acest lucru poate avea un efect puțin sau deloc vizibil asupra „pacientului”, cu excepția puterii efectului de sugestie sau placebo. ..
Surse: Lobotomie - origini ; Istoricul psihochirurgiei (al șaselea paragraf de sus); Lobotomie - documentar PBS, despre Walter Freeman
Se încarcă...