Анальный зуд – неприятное ощущение раздражения, покалывания кожи заднего прохода и перианальной зоны, вызывающее желание чесать беспокоящий участок. Зуд кожи в заднем проходе – характерный симптом многих заболеваний, от инфицирования глистами до воспалений прямой кишки и сахарного диабета. Для быстрого устранения дискомфорта важно точно определить причину возникновения зуда.
Причины анального зуда
Самостоятельной патологией зуд заднего прохода может быть в редких случаях (идиопатический анальный зуд), когда из-за снижения тонуса сфинктера часть слизи попадает на кожу перианальной, расположенной вокруг ануса, области, что и вызывает раздражение.
Определение причины вторичного зуда, возникающего в качестве симптома какого-то заболевания, не такая простая задача.
1. Анальный зуд может возникнуть в результате раздражения кожи вокруг ануса из-за:
- несоблюдения правил личной гигиены;
- редкой смены нижнего белья;
- ношения тесного белья из синтетических тканей с грубыми швами;
- использования грубой туалетной бумаги.
Раздражение слизистой ануса и появление опрелостей в промежности и области заднего похода может увеличиваться из-за повышенной потливости и при заболеваниях, отягощенных поносом.
3. Нередко анальный зуд свидетельствует об увеличении сахара в крови, т. е. служит первичным симптомом начинающегося сахарного диабета. При этом заболевании зуд возникает в разных местах, в том числе и в области заднего прохода.
При первых же признаках диабета нужно принимать меры для коррекции уровня сахара в крови. Легкомысленное отношение к недугу быстро приведет к необратимым последствиям, например к диабетической полиневропатии или изменениям сосудов.
4. Трещины заднего прохода, свищи, геморрой, полипы, доброкачественные опухоли помимо анального зуда сопровождаются болями, жжением и кровотечениями.
Эти проблемы часто встречаются при малоподвижном образе жизни и/или у людей, страдающих запорами. При раннем выявлении проблемы врач-проктолог назначает комплексное лечение, в сложных случаях показана операция.
5. Дерматологические заболевания (псориаз, экзема, аллергический дерматит), характеризующиеся кожными высыпаниями, также могут проявляться зудом в области заднего прохода.
6. Зуд заднего прохода может быть проявлением аллергической реакции на пищу, включая кофе, так как некоторые содержащиеся в продуктах-провокаторах аллергии компоненты, выходя при дефекации, раздражают кожу заднего прохода.
7. Анальный зуд может возникать при интоксикации, в том числе алкогольной.
8. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язве, гастрите, дисбактериозе, колитах, дискинезии, заболеваниях печени и поджелудочной железы) нарушается флора кишечника, появляются патогенная флора и грибки, что может вызвать зуд в области заднего прохода.
Среди наиболее опасных причин анального зуда: хронические воспаления и злокачественные опухоли прямой и сигмовидной кишок.
9. Лечение антибиотиками тетрациклиновой группы и эритромицином в качестве побочного эффекта тоже может отягощаться анальным зудом, так как нарушает баланс микрофлоры кишечника, а это прямой путь к дисбактериозу.
Зуд заднего прохода может привести к расчесам (трещинкам, ранкам), что ведет к возникновению вторичной инфекции, а она, в свою очередь, может спровоцировать парапроктит – гнойное заболевание, в лечении которого без хирурга не обойтись. Терапия заболеваний, перешедших в хроническую стадию, проходит сложнее и занимает гораздо больше времени.
Во всех случаях возникновения зуда заднего прохода, не связанных с нарушением гигиены заднего прохода, следует обратиться к проктологу, а не заниматься самолечением. Даже если выяснится, что причиной раздражения является не проктологическое заболевание, доктор поможет сориентироваться к врачу какой специализации обратиться за помощью.
Диагностика основной причины анального зуда происходит по результатам осмотра области заднего прохода на наличие геморроидальных узлов, анализа жалоб больного, включая выяснение:
- когда и как начался анальный зуд;
- зависит ли его проявление от времени суток;
- характера и формы зуда (влажный зуд или сухой);
- наличия жжения или покалывания при дефекации;
- покраснения и микротрещин на коже.
НА ЗАМЕТКУ! Анальный зуд, связанный с опорожнением кишечника, указывает на слабость сфинктера ануса (при геморрое или вследствие перенесенной операции). Проявление зуда в области заднего прохода на фоне приема острой пищи может быть связано с воспалением сигмовидной и прямой кишки.
При необходимости дополнительно назначаются:
- анализы крови, общий, биохимический и на содержание сахара;
- мочи;
- кала на скрытую кровь, бактериальный посев, яйца глист;
- осмотр внутренней поверхности толстой кишки с помощью оптического зонда;
- биопсия, при подозрении на злокачественную опухоль;
- консультации узких специалистов: уролога, гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога, дерматолога, инфекциониста, аллерголога, венеролога.
Подробнее о причинах возникновения анального зуда рассказывает этот видеосюжет.
Лечение анального зуда
В качестве профилактики и для снижения дискомфорта больного при анальном зуде рекомендованы ежедневные гигиенические процедуры, после испражнения для очищения кожи вокруг ануса можно использовать влажные антибактериальные салфетки или прохладную проточную воду, предпочтение лучше отдать свободному нижнему белью из натуральных тканей, хорошо пропускающему воздух.
В сложных случаях доктор может назначить прием глюкокортикостероидных гормонов, обработку зудящей области кортикостероидными мазями, охлаждающими водно-спиртовыми растворами с анестезином, ментолом, лидокаином, новокаином. успокаивающие свечи.
Лучше исключить:
- острую пищу, которая может способствовать выработке секрета, вызывающего раздражение кожи и слизистой заднего прохода;
- стрессы, так как кожный зуд может быть следствием общего нервно-эмоционального перенапряжения.
ВАЖНО! Полностью избавиться от зуда в заднем проходе можно только устранив его причину.
По результатам обследования и установления причины возникновения анального зуда назначается курсовое медикаментозное лечение. Лекарственные средства могут применяться внутривенно, перорально и местно, на воспаленную область.
- При аллергии следует провести антигистаминную терапию и исключить продукты-провокаторы из рациона.
- При дерматите рекомендованы подсушивающие мази: салициловая или цинковая, а также гидрокортизон.
- При грибковой инфекции используются противогрибковые мази: Клотримазол, Постеризан, Тридерм, Онабет.
- При геморрое применяют Гепатромбин, Проктозан, Релиф, Безорнил, Детралекс, Ультрапрокт. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
- При глистной инвазии назначаются противогельминтные средства: Немозол, Пирантел, Вормил, Вермокс, Декарис и другие. Нижнее белье стирают с хозяйственным мылом в горячей воде и проглаживают утюгом для предотвращения повторного заражения.
При появлении зуда в области анального отверстия нужно подмыться с хозяйственным мылом, сменить белье, и, если причиной дискомфорта является не нарушение правил гигиены заднего прохода, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту. При правильной постановке диагноза и быстро назначенном лечении неприятные симптомы исчезают за несколько дней.
Зуд в области заднего прохода – явление достаточно частое, хотя и довольно-таки «неудобное» ввиду его деликатности. Возникает зуд в анальном проходе практически у каждого человека. Неприятные ощущения в заднем проходе могут быть связаны как с самыми обычными факторами типа или не слишком тщательной гигиены, так и с развитием серьезных болезней прямой кишки.
Вполне понятно, что жжение и зуд в анальном отверстии вызывают дискомфорт и неприятные ощущения у человека, не только ухудшая его настроение, но и влияя на работоспособность, привычный образ жизни. Усложняет ситуацию и тот факт, что большинство людей весьма неохотно рассказывают врачам о том, что их беспокоит зуд в анусе, банально стесняясь сходить к врачу. Соответственно, затягивание с обращением к специалисту негативно сказывается на состоянии здоровья, и проблема усугубляется.
Тем не менее, если чешется анус либо проявляются любые другие неприятные ощущения, очень важно посетить проктолога или колопроктолога. Также женщине желательно получить консультацию гинеколога, а мужчине – уролога.
Причины зуда
Точно выяснить, почему чешется в заднем проходе, можно только после проведения тщательной диагностики. Если проявляется сильный зуд в заднем проходе, причины этого явления могут быть разными.
Болезни прямой кишки
Это основная причина того, почему зудит и проявляется боль около ануса. Если чешется у взрослых эта зона, и кроме этого не беспокоит больше ничего, то причины у взрослого такого явления связаны, скорее всего, с появлением бородавок , остроконечных кондилом . В таком случае в области анального отверстия появляется небольшое уплотнение. Но если зуд также сопровождается болью, периодическим появлением крови, то речь может идти о трещинах в анальном отверстии , аноректальных свищах , а также о полипах в прямой кишке , которые являются доброкачественным образованием.
Если же проявляется не только боль, кровянистые выделения, но и ощущение тяжести в области ануса, жжение, это может свидетельствовать, что причины зуда в заднем проходе у женщин и мужчин связаны с – внутренним или наружным. При геморрое у женщин и мужчин симптомы могут проявляться периодически – во время обострения. Следует учесть, что очень часто геморрой развивается у женщин при вследствие естественных изменений в организме. В этот период может появляться боль в прямой кишке ночью у женщин и другие неприятные симптомы, о которых нужно сообщить врачу.
Родителям, которые интересуются, бывает ли у детей геморрой, следует знать, что у малышей такое заболевание проявляется крайне редко. Однако эта болезнь все же иногда развивается в связи с нарушениями функции ЖКТ, очень частыми , повреждениями венозной системы.
Также жжение и зуд вызывают и другие разновидности гельминтов. Такие симптомы чаще всего беспокоят человека после того, как произошло опорожнение кишечника. Иногда появляются такие ощущения, как будто шевеление в заднем проходе и зуд проявляются периодически. Следует учесть, если появляется шевеление, что это чувство связано именно с заражением гельминтами.
Зуд также провоцирует лямблиоз , ведь массивное размножение лямблий ведет к диарее и боли в животе. Соответственно, частый стул вызывает зуд в заднем проходе. Кроме того, у людей, зараженных лямблиозом, может возникать сыпь в разных местах, в том числе и в промежности. Поэтому человек отмечает, что в этой области свербит.
Уретрит и простатит у мужчин, гинекологические болезни у женщин
Причинами зуда в заднем проходе у мужчин являются заболевания половой сферы – , . В таком случае нужно, чтобы лечение назначил врач-уролог.
У женщин такие симптомы провоцируют недуги мочеполовой системы инфекционного характера. Это, прежде всего, заболевания, которые передаются половым путем: , .
Также зуд могут вызвать лобковые вши .
Сахарный диабет
Тем, кого беспокоит, что делать, если чешется в заднем проходе, следует сдать анализ на сахар в крови. Ведь при развитии очень часто больного беспокоит постоянный зуд в области заднего прохода и половых органов.
Болезни печени
Неприятные чувства, дискомфорт в заднем проходе также могут быть свидетельством развития болезней поджелудочной железы, печени, дискинезии желчевыводящих путей. К примеру, такой дискомфорт у мужчин и у женщин иногда возникает, когда развивается .
Аллергические проявления
У людей, которые склонны к аллергическим реакциям на продукты, напитки, а также медикаменты, зуд в анусе может развиваться как проявление . К примеру, подобное может происходить после антибиотиков.
Тревога, депрессия, проблемы с психикой
Существуют некоторые болезни психически-нервного характера, при которых человек стремиться быть идеально чистым. Это побуждает его очень часто и тщательно вымывать область ануса мылом. В итоге отмечается обезжиривание кожных покровов, высушивание кожи, что способствует инфицированию патогенными микробами. Впоследствии может беспокоить сильный зуд.
Также зуд ночью и днем беспокоит иногда людей, склонных к тревожности, тяжелому восприятию стрессовых ситуаций.
Как устранить такие симптомы?
О том, как избавиться от зуда в заднем проходе, может рассказать только врач после проведения необходимых анализов и исследований. Поэтому важно посетить специалистов:
- гинеколога;
- проктолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога;
- дерматолога.
Порекомендовать, чем лечить болезнь, назначить мази от зуда в заднем проходе или другие препараты, врач сможет только после проведения диагностики и установления причины болезни. Перед тем, как использовать любое средство (мазь, таблетки и др.), для определения причины проявления таких симптомов нужно пройти такие обследования:
- осмотр кожных покровов гинекологом, проктологом, дерматологом;
- проведение анализов (определение глюкозы в крови, общее исследование и биохимический анализ крови);
- исследование кала на дисбактериоз и на яйца глистов;
- аноскопия или колоноскопия.
Если пациент жалуется исключительно на зуд в области анального отверстия, то врач устанавливает некоторые особенности проявления этого симптома. Важно установить тип зуда и тот факт, первичен ли этот симптом или вторичен. Также нужно определить, какая форма зуда проявляется – влажная или сухая.
Если проявления зуда связаны с дефекацией
Иногда это свидетельствует о слабой функции сфинктера ануса – подобное происходит у больных геморроем , при повреждениях, полученных после родов и операционных вмешательств, в случае выпадения прямой кишки, при анальных половых контактах, при нервных болезнях у детей.
В связи с особенностями питания
Иногда зуд проявляется после потребления острого, соленого, алкоголя. Такие симптомы свидетельствуют о развитии проктосигмоидита .
Вследствие вредных внешних воздействий
Привести к таким проявлениям может вредное химическое влияние, действие радиации. Если работа у человека связана с химической промышленностью, либо на рабочем месте всегда много пыли, грязи, постоянно отмечается высокая температура воздуха, то это может негативно отобразиться на состоянии кожных покровов и промежности. В итоге отмечается тяжесть, зуд, боли у мужчин и женщин в заднем проходе.
Ввиду наличия животных в доме
Следствием этого может быть заражение глистами, которое провоцирует неприятные ощущения и заставляет беспокоиться по поводу того, почему чешется анал. отверстие.
Из-за генетических особенностей пациента
Важно знать о том, страдали ли близкие родственники эндокринными болезнями, грибковыми поражениями, сахарным диабетом , диспепсическим расстройствами и др. Учитывая эти данные, а также результаты обследований, которые дают возможность определить, не развиваются ли болезни ануса и другие заболевания, можно сделать правильный вывод о причинах зуда и дискомфорта.
Лечение зуда и дискомфорта заднего прохода
Чтобы провести правильное лечение раздражения вокруг заднего прохода у взрослого или у ребенка, необходимо, прежде всего, определить причины, по которым колет, тянет, жжет или чешется в этой области. Любые симптомы болезни прямой кишки и заднего прохода должен адекватно оценить врач и подтвердить диагноз, проведя исследования и выяснив, действительно ли имеют место заболевания прямой кишки.
Важно провести курс лечения, направленный на устранение причин, вызывающих неприятные ощущения в области ануса. Следовательно, проводится терапия болезней, которые передаются половым путем, глистной инвазии
, кандидоза
, дисбактериоза
и др. Если врач определил наличие трещин, геморроя,
папиллита
, проктосигмоидита
, выпадения прямой кишки, практикуется комплексная терапия.
В некоторых случаях анализы не выявляют причины боли в заднем проходе. Причины у женщин и мужчин в таком случае могут быть связаны со скрытым течением проктосигмоидита. В таком случае о том, как убрать такие симптомы, расскажет врач. Практикуется применение мазей, микроклизм с колларголом . Также важно скорректировать питание.
Если зуд и жжение после дефекации связаны с психозом и невритом, следует принимать седативные лекарства .
В случае связи зуда с аллергическими проявлениями облегчение принесет прием антигистаминных средств .
Если после лечения установленного заболевания периодически беспокоит несильный зуд, щекотание, пульсация, можно применять с целью профилактики ректальные свечи , в составе которых содержится прополис . Также специалист может подсказать другие методы профилактики. В любом случае важно не медлить с обращением к специалисту, ведь на самом деле деликатная проблема может быть признаком серьезных недугов.
Данное состояние также обозначают как pruritus ani. В ряде случаев раздражение воспринимается пациентом как ощущение боли, так что необходимо исключать другие причины болезненных ощущений в перианальной области (в частности, абсцесс).
Причины зуда в области ануса
Аноректальные расстройства
| Причина | Диагностический подход | |
|---|---|---|
| Воспалительные заболевания кишечника (в частности, болезнь Крона) | Гнойное отделяемое. Боль в прямой кишке (в ряде случаев) и/или боль в животе (часто). В ряде случаев - дренирующаяся фистула. В ряде случаев - диарея | Аноскопия, сигмоскопия либо колоноскопия |
| Геморрой (внутренний или наружный) | При внутреннем геморрое - кровотечение (небольшое количество крови на туалетной бумаге или поверхности унитаза). При наружном геморрое - болезненные пролабирующие узлы в области ануса | Клиническая оценка. Как правило,аноскопия или сигмоскопия |
Инфекции
| Причина | Данные, позволяющие заподозрить определенную патологию | Диагностический подход |
|---|---|---|
| Бактериальные инфекции (вторичные - при инфицировании расчесов) | Воспаление кожи, следы расчесов | Клиническая оценка |
| Candida | Кожная сыпь в окружности ануса | Клиническая оценка В ряде случаев - оценка соскоба кожи |
| Инвазия остриц | Как правило, у детей. Может возникать у членов семьи | Микроскопическое исследование прозрачной клейкой ленты после ее наложения на область ануса -для выявления яиц остриц |
| Читка (Scabies) | Интенсивный зуд как правило усиливающийся ночью. Возможно появление зуда в других участках тела. Возможно наличие тонких, слегка приподнятых линейных «ходов» розового цвета или неровностей в пораженных участках | Клиническая оценка. Оценка соскоба кожи |
Заболевания кожи
Лекарственные средства
Влияние компонентов пищи и пищевых добавок
Неадекватная гигиена
Вещества раздражающие кожу
Как правило, анальный зуд является
- идиопатическим (основная часть случаев),
- связан с неадекватной гигиеной.
При недостаточном очищении следы каловых масс и влаги вызывают раздражение кожи перианальной области. Чрезмерное очищение, особенно с применением гигиенических салфеток и агрессивного мыла, может вызывать высушивание, раздражение либо местную реакцию гиперчувствительности. Наружные геморроидальные узлы больших размеров затрудняют гигиену после дефекации, а внутренние геморроидальные узлы большого размера могут вызывать выделение слизи или подтекание кала с раздражением кожи.
Другие причины анального зуда определяются редко, хотя в его возникновении могут участвовать многие факторы.
В детском или пожилом возрасте недержание мочи и кала предрасполагает к местному раздражению и развитию вторичного кандидоза.
При появлении зуда, независимо от причины, может возникать цикл «зуд - расчесывание - зуд», при котором расчесывание порождает или усиливает зуд. Нередко возникает травмирование и вторичное инфицирование кожи, еще больше усиливающее зуд Применение местных средств для лечения зуда и инфекции может оказывать сенситизирующее действие, способствуя нарастанию зуда.
Обследование зуда в области ануса
Анамнез . История настоящего заболевания необходимо определить, носят изменения острый или хронический характер. Следует расспросить пациента о применяемых средствах, оказывающих местное средствие на перианальную область, в т.ч. туалетной бумаге, мазях (даже тех, которые назначают с целью лечения зуда), спреях, мыле. Следует проанализировать лекарственные назначения, характер питания с целью выявить возможный раздражающий фактор, в особенности употребление кислой пищи и специй. Общее представление о соблюдении гигиены можно получить, расспросив пациента о частоте приема душа и ванны.
Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков основной патологии, в т.ч. недержания мочи или кала (местное раздражение), боли или инородного тела в анусе, крови на туалетной бумаге (при геморрое), кровянистой диареи и схваткообразной боли в животе (при воспалительных болезнях кишечника) и бляшек на коже (псориаз).
Анамнез перенесенных заболеваний направлен на выявление уже известных заболеваний, которые могут сопровождаться анальным зудом, в особенности предшествующих операций в аноректальной зоне, геморроя, сахарного диабета.
Физикальное исследование . Общий осмотр дает представление о соблюдении индивидуальной гигиены и позволяет обнаружить признаки тревоги или обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний).
При физикальном исследовании перианальной области особое внимание уделяют наличию кожной сыпи, следов кала или загрязнений белья (может указывать на недостаточную гигиену), геморроя. При внешнем осмотре следует отметить целостность кожи перианальной области, признаки ее уплотнения или утолщения (указывают на хронический характер процесса), наличие других изменений, фистул, расчесов, признаков местного инфицирования. Во время пальцевого исследования прямой кишки оценивают тонус сфинктера, попросив пациента сжать его. Пациента просят натужиться, имитируя дефекацию, при этом могут определяться пролабирующие внутренние геморроидальные узлы. Для более подробного осмотра ануса и прямой кишки и оценки геморроидальных вен может потребоваться аноскопия.
Для выявления чесоточных ходов в интердигитирующем слое и признаков других кожных заболеваний проводится дерматологическое обследование.
Симптомы тревоги («красные флаги»). Обнаружение следующих признаков имеет особенно важное значение:
- дренирующаяся фистула;
- кровянистая диарея;
- наружный геморрой большого размера;
- пролабирующий внутренний геморрой;
- фекальное загрязнение перианальной области;
- уплотненная или утолщенная кожа перианальной области.
Интерпретация результатов обследования . Такие факторы, как несоблюдение гигиены, применение средств, оказывающих местное раздражение, локальные патологические процессы (в частности, кандидозная инфекция, геморрой), как правило, удается обнаружить при сборе анамнеза и осмотре.
При остро возникшем зуде без явной причины следует заподозрить действие компонентов пищи; пробное исключение определенных продуктов помогает подтвердить связь с возникновением зуда.У детей необходимо исключить инвазию остриц.
При хроническом зуде, причину которого выявить не удается, возможно, играет роль чрезмерно тщательная гигиена перианальной области.
Дополнительное обследование . Если не выявлена какая-либо специфическая причина зуда, часто назначается эмпирическая неспецифическая терапия. При наличии изменений неясного характера проводится их биопсия и/или культуральное исследование. Если возникает подозрение на инвазию остриц, следует провести анализ на яйца остриц. С этой целью рано утром на перианальные складки помещают полоску целлофановой клейкой ленты и несколько раз слегка прижимают ее; затем полоску этой стороной вниз помещают на предметное стекло и проводят микроскопию.
Лечение зуда в области ануса
Необходимо исключить из пищевого рациона продукты питания и средства местного действия, которые служат вероятной причиной анального зуда.
Общие меры . Следует носить свободную одежду и пользоваться нежарким постельным бельем. После дефекации пациент должен обрабатывать перианальную область абсорбирующим ватным тампоном или мягкой тканью, смоченными водой, либо очищающим средством промышленного производства, применяющимся при геморрое; следует избегать использования мыла и влажных салфеток. Частое припудривание немедицинским тальком или кукурузным крахмалом помогают устранить излишнюю влажность. Местное применение 196-ной мази гидрокортизона ацетата 4 раза в день короткими курсами (< 1 нед) помогает облегчить зуд. В некоторых случаях может возникнуть необходмость назначения более мощных топических стероидов.
Основные положения
- Основные причины анального зуда: у детей -инвазия остриц, у взрослых - неадекватная гигиена перианальной области.
- Некоторые компоненты пищи, моющие вещества и мыло могут быть причиной зуда.
- Выработав оптимальный гигиенический режим, не вызывающий радражения (не слишком щадящая, но и не слишком интенсивная обработка, исключающая применение агрессивного мыла и химических воздействий), а также факторы местного увлажнения, можно достичь уменьшения зуда.
Обновление: Ноябрь 2018
Очень деликатная тема — но достаточно частый дискомфорт, который может возникнуть у каждого человека — это зуд в заднем проходе. Причинами такого неудобства могут быть как не серьезные банальные факторы, такие как диарея или нарушение гигиены, либо весьма серьезные заболевания прямой кишки. По понятным причинам, такая ситуация весьма отрицательно сказывается на настроении, психологическом состоянии человека, негативно влияет на его работоспособность, общение с людьми и пр.
О любых неприятных симптомах и заболеваниях, связанных с анусом и прямой кишкой, редко кто хочет рассказывать кому бы то ни было. И если появляется жжение, зуд в заднем проходе, причина которого человеку не ясна, он зачастую затягивает с визитом к врачу. Такая проблема останавливает многих людей, не только из-за стеснения, но и от незнания к какому врачу обратиться со столь непонятным симптомом. Врач, который занимается всеми проблемами, связанными с прямой кишкой — проктолог или колопроктолог, а также женщине следует обратиться за консультацией к гинекологу, мужчине — к урологу.
Основные возможные причины зуда
Заболевания прямой кишки
Это самая основная причина появления зуда заднего прохода. Если кроме зуда пациента ничего не беспокоит, это могут быть остроконечные кондиломы, бородавки. Однако, при наличие болей и кровяных выделений возможно, что причиной могут являются и трещины в анальном отверстии, и аноректальные свищи, и доброкачественные опухоли — полипы в прямой кишке.
Диарея, запоры, которые сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта, достаточно часто вызывают неприятные ощущения в области ануса. При , например, нарушение микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, частому поносу (), что является причиной зуда в заднем проходе. ().
Гинекологические заболевания у женщин, простатит и уретрит у мужчин
Еще одной причиной возникновения зуда в анальном проходе у женщин являются различные инфекционные заболевания мочеполовой системы. Любые ИППП, гонорея, трихомониаз, могут вызывать любые неприятные ощущения в паху, зуд, жжение, боли. Самая распространенная и наиболее безобидная причина зуда заднего прохода — при , поскольку влагалище находится рядом с прямой кишкой, а грибковые поражения могут распространятся и в этой области. Кандидоз влагалища достаточно легко поддается терапии и не представляет серьезных трудностей в диагностике, в отличие от прочих скрытых инфекций и гинекологических заболеваний. Иногда наличие лобковых вшей способствует появлению зуда во всей промежности.
Зуд у малышей
При редкой смене памперсов у маленьких детей возникает стафилококковая опрелость или зуд в попке может быть вызван кандидозом.
Кожные заболевания и некоторые раздражители
При склонности организма к различным аллергическим реакциям и кожным заболеваниям, таким как различные виды дерматитов, псориаз, красный плоский лишай, себорейная экзема, чесотка, педикулез (лобковые вши), после нарушений правил личной гигиены (отсутствие возможности принять душ в течение нескольких дней), использования грубой туалетной бумаги с красителями и ароматизаторами, ношения синтетического нижнего белья с грубыми швами, стрингов, вызывающих раздражение кожи — также провоцируют зуд и неприятные ощущения. При этом от расчесывания образуются микротрещины, в которые с легкостью могут попадать болезнетворные бактерии, вызывая более серьезное инфицирование.
Лишний вес — ожирение
У людей, обремененных лишним весом или с повышенным потоотделением, в промежности от растирания возникают опрелости и раздражения кожных покровов, что тоже вызывает зуд.
Сахарный диабет
Зуд в заднем проходе может быть , поскольку это заболевании часто сопровождается постоянным зудом в области половых органов, в области ануса.
Заболевания печени
Также неприятные ощущения, дискомфорт в области прямой кишки могут говорить о заболеваниях печении, поджелудочной железы (), дискинезии желчевыводящих путей.
Аллергические реакции
При аллергии на некоторые продукты питания, алкоголь, химические добавки, а также при приеме некоторых лекарственных средств () как побочный эффект может возникать и зуд в области ануса.
Депрессия, тревожные состояния, психические отклонения
Некоторые нервно-психические заболевания, которые встречаются у людей с навязчивым стремлением всегда быть идеально чистым, вынуждают человека тщательно с мылом мыть область заднего прохода несколько раз в день, это приводит к обезжириванию, высушиванию нежного кожного покрова, приводя к зуду и инфицированию патогенными бактериями. Тревожные состояния, стрессы или депрессия также создают условия для возникновения зуда в любых участках тела, кожа становится чувствительной от малейшего раздражения.
Что делать при зуде заднего прохода
Только на основании ряда анализов, осмотра врачей — проктолога, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога можно установить истинную причину появления такого симптомы. Поэтому врачи с целью определения диагноза могут направить пациента по следующим направлениям:
- осмотр кожи проктологом, гинекологом, дерматологом
- общий анализ мочи и крови
- биохимический анализ крови
- или аноскопия
Если зуд является единственной жалобой пациента, то врач выясняет следующие особенности появления дискомфорта. Во - первых следует установить тип зуда, является он первичным симптомом или вторичным, во- вторых определить форму - влажный или сухой, а также:
Если зуд связан с дефекацией
. Это может быть признаком слабой функцией сфинктера ануса, что бывает при геморрое, при послеоперационных, послеродовых повреждениях, выпадении прямой кишки, нервных заболеваний у детей, при анальном сексе.
Зависит от питания
. Если зуд усиливается после соленой, острой пищи, спиртных напитков, это указывает на проктосигмоидит.
Вредные внешние воздействия.
Возможно, причиной зуда в заднем проходе является бытовое или производственное вредное химическое, радиационное воздействие. Если человек вынужден работать на химическом производстве, в слишком загрязненном, запыленном помещении с высокой температурой воздуха и прочими неблагоприятными условиями, это может оказывать влияние на состояние кожных покровов и промежности, вызывая подобный дискомфорт.
Наличие домашних животных
- может быть причиной появления глистной инвазии.
Анамнез генетических особенностей пациента.
Следует выяснить, существуют ли у близких родственников эндокринные заболевания, сахарный диабет, грибковые поражения, . И только после получения результатов всех обследований можно определить заболевание, вызвавшее этот дискомфорт и начать его лечение.
Лечение зуда заднего прохода
Если выясняется вторичность причины появления зуда, то следует устранять основное заболевание, вызвавшее его появление. То есть - это терапия ИППП, дисбактериоза, кандидоза, глистной инвазии, лечение педикулеза и чесотки, печеночной недостаточности и пр. Если в ходе диагностики выявлены анальные трещины, геморрой, папиллит, выпадение прямой кишки или проктосигмоидит, то проводится соответствующее комплексное лечение этих патологий.
Бывают случаи, когда кроме жалоб больного на зуд никакие анализы заболеваний не обнаруживают, в таком случае подозревается скрытое течение проктосигмоидита, и назначается диетическое питание, кожные мази, микроклизмы с колларголом. В случае проявления неврита и психоза, назначаются седативные успокоительные средства - валериана, бром, корвалол. При аллергических причинах показаны антигистаминные средства, то есть . Для профилактики зуда заднего прохода, причина которого установлена и лечение проведено, можно использовать .
Это очень личная и деликатная тема, о которой мужчины стараются вообще не говорить. Причин дискомфорта в области заднего прохода может быть множество, начиная от игнорирования правилами личной гигиены и заканчивая серьезными заболеваниями прямой кишки. Как правило, если появляется зуд в заднем проходе и промежности, дискомфорт, беспокойство и другие симптомы, мужчины неохотно идут к специалисту, тем самым усугубляя свое положение.
При обнаружении неприятных симптомов в деликатных местах необходимо оперативно обращаться за помощью к специалистам. В этом обзоре мы расскажем о причинах, о том, как избавиться от неприятного зуда и жжения в области заднего прохода, к какому врачу обратиться.
Причины зуда в заднем проходе и промежности
Специалисты выделяют несколько самых распространенных причин зуда и дискомфорта в промежности и заднем проходе у мужчин.
Грибок в промежности у мужчин
Самым распространенным грибком, который поражает промежность и задний проход являются грибы рода Candid, в народе заболевание называют . Грибок начинает активно размножаться при ослаблении организма (болезни, снижение иммунитета). Как правило, кандидоз поражает:
- Слизистую рта, желудка, печени;
- Кожу половых органов мужчины и женщины;
- Кожу паховых складок;
- Мочеиспускательный канал.
Симптомами грибка являются:
- Зуд в паху, заднем проходе и промежности;
- и вокруг ануса;
- Пятна разного диаметра и формы;
- Шелушащаяся кожа;
- В запущенной форме гнойные выделения.
Лечение грибка в промежности заключается в использовании противогрибковых кремов Клотримазол, Тербинокс, Тридерм, раствор Хлоргексидин.
Для лечения грибка в заднем проходе назначаются мазь Гепарин и Троксевазин, ректальные (анальные) свечи. Все медикаментозные препараты назначаются только специалистом, не занимайтесь самолечением.
Геморрой
Еще одно заболевание, из-за которого возникает дискомфорт и зуд в заднем проходе. Это недуг, причиной которому служит нарушение оттока крови в ткани прямой кишки. Кроме жжения и зуда симптомами геморроя могут стать:
- Слизистые выделения с кровью;
- Жжение в анальной области;
- Отечность, воспаления;
- Примесь крови при дефикации.
Лечением болезни и симптомов при геморрое должен заниматься специалист. Практика показывает, что самостоятельное лечение дома редко приводит к положительному результату и полному выздоровлению, усугубляя положение.
Терапия геморроя заключается в приеме противогеморройных свечей и мазей. В запущенных случаях больному назначают хирургическое вмешательство или удаление образований с помощью лазера или азота.
Дисбактериоз кишечника — частая причина жжения и зуда в области заднего прохода
Частые запоры, жидкий стул, заболевания ЖКТ могут привести к появлению зуда в области ануса и промежности. Причиной дисбактериоза может стать грибок в кишечнике, снижение иммунитета, инфекция, некачественная пища, вредные привычки и др.
Лечится дисбактериоз с помощью:
- Нормализации питания и диеты;
- Приема антибиотиков (для устранения вредных бактерий);
- Прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Хилак-Форте, Линекс и др.).
Кандидозный уретрит
Зуд в анусе у мужчин, раздражения в промежности и на половом члене – все эти симптомы могут сигнализировать о грибковом заболевании – . Это происходит из-за ослабления барьера слизистой мочеиспускательного канала, причиной кандидозного уретрита могут стать:
- Ожирение;
- Невроз, стресс;
- Сахарный диабет;
- Аллергия, псориаз;
- Активный прием сильных антибиотиков;
- Снижение иммунитета.
Как правило, грибок поражает стенки мочеиспускательного канала, но не редко может «поселиться» на коже паховых складок и ткани анального прохода. Также может проявляться бледно-белыми выделениями из уретры, красно-коричневыми пятнами на члене, в паху и промежности. Пятна могут быть разных цветов и размеров с шелушением кожи.
Назначается медикаментозное лечение с использованием противогрибковых препаратов (Флуконазол таблетки, крем Кетоконазол и ).
Ожирение
Эти две проблемы плотно связаны друг с другом. Лишний вес провоцирует активное потоотделение, что в свою очередь может привести к раздражению на коже, опрелостям и дерматитам, которые вызывают зуд в промежности у мужчин. Определенного метода лечения этой проблемы нет, необходимо нормализировать свой вес путем соблюдения диеты. В это время паховые складки, область ануса и промежность можно периодически обеззараживать раствором .
Сахарный диабет
Жжение, неприятный зуд, болевые ощущения в области ануса и половых органов могут свидетельствовать о сахарном диабете. Здесь потребуется консультация у эндокринолога.
Зуд в заднем проходе у ребенка
Гельминт — он же глист
Избавиться от симптомов и их причин можно в домашних условиях, прибегнув к методам народной медицины, но советуем сначала обратиться к педиатру.
К какому врачу обратиться при зуде в заднем проходе?
Если чешется задний проход, ощущаете жжение в промежности и паховой области, то в первую очередь необходимо отправиться к врачу на осмотр. Оказать посильную помощь больному смогут:
- Проктолог;
- Дерматолог;
- Гинеколог;
- Эндокринолог;
- Гастроэнтеролог.
Специалист выслушает жалобы больного, проведет осмотр и назначит следующие анализы:
По результатам этих анализов, особенностей организма больного назначается лечение, эффективность которого будет зависеть от правильности соблюдения.
Зуд заднего прохода народные средства
Целебный отвар . Цветы ромашки, корень лопуха и кора грецкого ореха сушатся и в равных пропорциях смешиваются. Затем две столовые ложки заливают 150 мл отфильтрованной водой и кипятят полчаса. Получившейся отвар остужают, процеживают через марлю и пьют по 50 мл три раза в сутки.
Сидячие ванны . Кору дуба (500 грамм) высушивают, помещают в кастрюлю, заливают водой (5-7 литром) и кипятят 30 минут. В отвар можно добавить цветы календулы, череды, ромашки. Затем этот отвар остужают до температуры 35-40 °C и заливают в обычный тазик. В этот тазик нужно сесть больному на полчаса пока полностью не остынет.
Чистотел . Берем чистотел, зверобой, тысячелистник, цветы ромашки в равных пропорциях и высушиваем. Две-три ст. л. разводим стаканом кипятка, ждем, пока настоится 1,5 часа. Можно добавить 15 капель . Пить отвар по три раза в день по полстакана за час до еды.
Лечение клизмами . Высушивают цветы ромашки, календулы, смешать в равных пропорциях. Две-три ст. л. варят в 150 мл воды 20 минут, затем настаивают 30 минут. В отвар добавляют десять капель облепихового масла и используют в виде клизмы перед сном.
Мази от жжения и зуда. Для лечения подойдет вазелин, смешанный с соком клюквы и маслом облепихи. Мазать область заднего прохода не чаще четырех раз в сутки.
Loading...