Магнито-резонансная томография способна показать многие патологические состояния в организме. На сегодня – это самый достоверный диагностический метод. Интересно, что метод томографии был открыт еще в 1946 году американскими учеными. Позволить такое обследование может себе только крупный диагностический центр, так как стоимость оборудования для МРТ очень дорогая.
Рассмотрим особенности проведения данное исследование и надо ли к нему готовиться.
МРТ грудного отдела позвоночника: как проходит данная процедура?
Это обследование организма не требует специальной подготовки. Более того, его можно делать практически в любое время, даже ночью. Перед процедурой не нужно придерживаться специальной диеты, ограничивать или же увеличивать количество выпиваемой жидкости.
Иногда для улучшения результативности обследования врач вводит в организм человека специальное контрастное вещество. Его вводят внутривенно, а затем оно уже накапливается в других полостях организма, в том числе в исследуемой области. Препарат для контрастирования вводится для лучшей визуализации того или иного объекта в грудном отделе позвоночника . Бояться такой процедуры не стоит, так как все современные препараты для контрастирования полностью безопасны для человека.
Перед тем, как делать такую процедуру, настоятельно рекомендуется снять все металлические предметы и украшения. К ним также относятся и серьги. В ходе этой же процедуры пациент лежит на кушетке, которая свободно помещается внутри тоннеля магнито-резонасного томографа. Работа томографа (он выдает очень сильное магнитное поле) не вредит человеку, но иногда шум, исходящий от этого прибора, может беспокоить человека . Никакими другими неприятными симптомами у человека это обследование не проявляется, и все пациенты переносят его очень хорошо.
Проведение такого обследования грудного отдела позвоночника у пациента связано со следующими преимуществами
- оно полностью безопасно для человека и не связано с рентгеновским облучением, создающим большую нагрузку
- его можно повторять часто, по мере необходимости, и даже частое МРТ грудного отдела позвоночника не вредит
- результаты такого исследования являются максимально точными.
Что показывает МРТ?
В первую очередь, такое исследование может показать все изменения в строении позвоночника. Это – наиболее точная и качественная диагностика многих патологий.
- В первую очередь, такое обследование может показать размеры и формы спинного мозга. А ведь от его состояния зависит работа всех органов тела. В норме спинной мозг имеет ровные контуры. И если показанный снимок после МРТ указывает на то, что контуры спинного мозга нарушены, или же орган располагается не посередине, это говорит о том, что у человека есть высокий риск развития опасной для здоровья спинномозговой патологии.
- МРТ оценивает состояние субарахноидальное пространство этого органа. И если магнитный снимок указывает на наличие так называемого синдрома полумесяца, это говорит о том, что у человека существует повышенная вероятность возникновения спинномозгового кровотечения.
- Возможно также определение локализации спинномозговой патологии. Часто патология может быть затронута на уровне второго или пятого шейного позвонков. Если какой-то позвонок в указанной части имеет патологическую окраску, изменение структуры, то это говорит о развитии патологии позвоночника, требующей оперативного вмешательства.
- Исследование может показать степень ширины спинномозгового канала. И если она увеличена, то это прямо говорит о том, что у человека развивается спинномозговая опухоль.
- Обызвествление в мягких тканях мозга (они определяются в виде участков с измененным цветом и структурой).
- Определение наличия кист (этого можно достичь с помощью введения в субарахноидальное пространство небольшого количества контрастного вещества, не приводящего к развитию патологических процессов).
- Наличие синехий.
- Утолщение спинного мозга (оно отчетливо видно на снимке в виде темной области). это скорее всего говорит о наличии ишемических изменений спинного мозга, миелита поперечного типа, деформации спинного мозга после некоторых травм.
- Невриному (она часто визуализируется на снимке в форме песочных часов, без участков петрификатов и обызвествлений, часто имеет боковое или заднее расположение).
- Менингиома (это образование имеет в основном заднюю локализацию, контрастно, имеет в своей структуре участки обызвествления).
Как врач обнаруживает на снимках патологию?
Иногда на снимке моту быть некоторые участки гиперэхогенности. Имеет светлую окраску. Это бывает в результате воспалительных изменений в позвоночнике. Такое изменение на мрт может возникать из-за туберкулезного или сифилитического поражения.
Туберкулезное поражение позвоночника может визуализироваться на снимке в виде участков с гнойными поражениями
. Особенно это заметно на мультисрезовых исследованиях. Полученные снимки часто импользуются в нейрохирургии и травматологиии для оценки степени поражения спинного мозга. Кроме того, они могут помочь в формировании объемного изображения ликворного пространства.
Какие болезни можно диагностировать при помощи такого исследования?
С помощью МРТ грудного отдела можно установить наличие у человека таких патологий.
- Аномальное развитие позвонков (врожденное).
- Врожденные патологии функционирования спинного мозга.
- Различные травмы позвоночника и спинного мозга.
- Дегенерация позвонков.
- Грыжи межпозвонковых дисков.
- Сужения спинномозгового канала разной этиологии.
- Спондилоартрит анкилозирующий.
- Новообразования в грудном отделе.
- Инсульт.
- Нарушение кровопитания головного мозга.
- Инфекционное поражение спинного мозга.
- Деформации позвоночника.
Когда делается обследование?
Наиболее частое показание для проведения МРТ – это боль в спине. Кроме того, пройти такое обследование надо в таких случаях:
- боль в сердце;
- боли между лопатками;
- невралгии;
- скованность в груди;
- боли в эпигастрии (и при этом если они усиливаются после физической работы);
- ощущение дискофморта в области печени;
- нарушения в работе половых органов;
- остеохондроз.
При остеохондрозе обследоваться на томографе просто необходимо. Ведь он вызывает большое количество заболеваний. Остеохондроз может спровоцировать даже инфаркт миокарда.
Так что если у кого-либо есть подозрительные симптомы, проявляющиеся болью, чувством дискомфорта в области грудной и брюшной полости, то ему необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики.
Итак, магнитно резонансная томография – выскоинформативный и точный способ получения информации о всех процессах, происходящих в позвоночнике. Ввиду безболезненности, неинвазивности и безвредности ее назначают многим пациентам для определения или уточнения сомнительного диагноза. И если врач настаивает на проведении МРТ, то от нее не надо отказываться.
МРТ грудного отдела позвоночника – высокоинформативный метод изучения состояния костных структур, мышц и сосудистой сетки, благодаря которому удается диагностировать множество заболеваний различной этиологии.
Во время исследования не возникает болезненных ощущений, а результаты выдаются в тот же день, что позволяет оказать больному оперативную и квалифицированную помощь.
Что показывает?
- предпосылки для развития патологий позвоночника хронического характера, таких как остеохондроз;
- патологии, спровоцировавшие боли в грудине, сердце, почках и других рядом расположенных органах;
- инфекции и области скопления гноя;
- смещения, разрывы, переломы и другие травмы позвонков;
- дистрофию позвонков;
- спонилолистез;
- новообразования злокачественной и доброкачественной природы;
- неправильное анатомическое расположение позвонков;
- инсульт и кровотечения;
- протрузии дисков и грыжи.
Показания и противопоказания
Основными показаниями для МРТ-скрининга грудного отдела позвоночника являются:
- подготовка к проведению операции и отслеживание эффективности вмешательства;
- травмы грудной клетки;
- аномалии развития позвоночника врожденного характера;
- повреждения спинного мозга любой степени тяжести, а также абсцессы;
- рассеянный склероз и энцефаломиелит;
- первичные и вторичные очаги рака;
- нарушения кровообращения и системы сосудов;
- оценка состояния пациентов с болезнью Бехтерева, спондилитом и остеомиелитом;
- вероятный стеноз позвоночного канала;
- развитие воспалительных процессов;
- жалобы пациентов на боли и ограничение подвижности;
- симптомы межреберной невралгии.
Несмотря на то, что исследование совершенно безвредно для организма человека, бывают ситуации, когда его выполнять нельзя:
- у пациента есть психические или физиологические патологии (гиперкинезы), не позволяющие сохранять неподвижное положение тела;
- если больной страдает ожирением и весит более 120 килограмм;
- когда в теле есть имплантаты и иные устройства, в составе которых присутствует металл (в таком случае невозможно получить четкие снимки);
- при наличии клаустрофобии в тяжелой форме – как вариант, можно пройти обследование грудного отдела позвоночника на открытом томографе;
- когда больной требует постоянного аппаратного поддержания жизненных показателей.
Внимание! В первые три месяца беременности желательно не проходить магнитно-резонансное сканирование, а если без него не обойтись, то в обязательном порядке предупредить радиолога.
Как проходит?
Процедура проходит в специальном кабинете, где расположен томограф. Кабинет совмещен с комнатой, где располагается радиолог. Перед началом сканирования предстоит снять все предметы с металлическими элементами (вплоть до бюстгальтеров с косточками из металла).
Для получения четких снимков больного укладывают на передвижную кушетку в определенном положении – в нем нужно будет оставаться до конца сканирования. Затем стол перемещается внутрь арки и начинается процесс создания послойных срезов в высоком размещении. Во время диагностики слышен шум и щелчки, поэтому нередко пациентам предлагают надеть беруши, а когда скрининг завершен, можно возвращаться к привычному образу жизни.
Длительность проведения исследования
Если случай несложный, диагностика грудного отдела занимает 40-50 минут, а пациентам, которым вводят контраст, предстоит провести внутри тоннеля томографа до полутора часов. Результаты при обращении в частный диагностический центр выдают в тот же день – ждать экспертного заключения в среднем приходится около 60 минут.
Отличия от КТ
Альтернативой магнитно-резонансной томографии часто называют КТ. Но хотя данные методы имеют общий принцип получения снимков, их отличает тип облучения и показания к назначению.
Компьютерную томографию делают, чтобы диагностировать патологии костных структур, используя рентгеновские лучи, а МРТ более информативна при обнаружении патологий мягких тканей и хрящей и предполагает использование электромагнитных волн. Результаты обоих исследований позволяют определить заболевания грудного отдела позвоночника, но при этом:
- МРТ можно делать неограниченное количество раз без вреда для здоровья. Кроме того, его делают беременным женщинам и кормящим матерям, а также маленьким детям.
- Обследование на компьютерном томографе проводят при наличии штифтов, имплантатов и кардиостимуляторов, но делать его больше 1-2 раз в один-два года опасно для здоровья. Процедура запрещена в период вынашивания детей, зато чрезвычайно эффективна в экстренной травматологии.
Какой метод предпочтительнее конкретно в вашем случае определяет профильный специалист (онколог, травматолог, ортопед, терапевт и т.д.).
МРТ грудного отдела позвоночника показывается воспалительные, опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические заболевания. Метод считается одним из самых достоверных способов диагностики.
Его открытию человечество обязано ученым Гарвардского и Стэнфордского университетов, которые в 1946 году выяснили, что атомы водорода под воздействием магнитного поля поглощают энергию и испускают ее в виде радиосигнала. Он регистрируется приемником, что позволяет сформировать изображение тканей на экране монитора. За данное открытие Парселю и Блоч была присвоена Нобелевская Премия. Определение ЯМР-сигналов оказалось настолько эффективным, что методика распространилась во всем мире. Стоимость оборудования достаточно дорога, поэтому позволить его может крупный медицинский центр.
ЯМР-спектроскопия, как самостоятельный метод диагностики появилась в 1973 году, когда была доказана возможность получения изображений с помощью трубочек, заполненных водой – ЯМР-томография.
Впервые МРТ грудного отдела позвоночника было представлено на Парижской выставке радиологов в 1982 году. С тех магнитно-резонансная томография стала активно применяться для диагностики заболеваний.
МРТ грудного отдела позвоночника: что показывает
Показывает МРТ грудного отдела множество анатомических структур, которые насыщены водородом.
Как оценивать магнитно-резонансную томографию позвоночного столба:
- Анализ размеров и формы спинного мозга, позвоночника. В норме спинной мозг имеет ровные контуры и размеры, располагается посередине (T1-взвешенные снимки);
- Оценка субарахноидального пространства на T2-взвешенных снимках. При наличии синдрома «полумесяца» и «линейной полосы» — высока вероятность кровоизлияния в спинной мозг;
- МРТ грудного отдела не имеет ориентиров, по которым врачи-рентгенологи определяют локализацию патологии. Наиболее точным ориентиром для определения топографии патологического процесса позвоночника является уровень C2 и L5 (второго и пятого шейных позвонков);
- Анализ ширины спинного мозга. Если он увеличен, возможна интрамедуллярная опухоль;
- Определение обызвествлений (отложение солей кальция) и петрификатов в мягких тканях;
- Выявление кистозных образований с помощью миелографии (введение контраста в субарахноидальное пространство).
Что такое мрт позвоночника
МРТ показывает неопухолевые кисты грудного отдела спинного мозга без инвазивных методик (пункция субарахноидального пространства) при наличии следующих признаков: гладкие и ровные контуры, наличии «синехий» (перетяжек), низкая интенсивность сигнала от кистозных полостей, заполненных ликвором. На взвешенных T2-снимках можно обнаружить турбулентное движение внутреннего содержимого кисты, а также отсутствие стенок контрастирования при мальдеформации и сирингомиелии.
При очаговых повышениях радиосигнала вдоль грудного отдела позвоночника на T2-взвешенных снимках необходимо дифференцировать ишемические нарушения и интрамедуллярную опухоль. Аналогичную мрт картину показывает бляшка позвоночника при рассеянном склерозе, остром энцефалите, туберкулезе и токсоплазмозе. Дополнительно диагностировать данные виды патологии можно введением контрастного вещества.
Утолщен спинной мозг на МРТ
Если на МРТ грудного отдела утолщен спинной мозг, врач-рентгенологи будут подразумевать наличие у человека:
- Ишемических изменений;
- Поперечного миелита;
- Посттравматической деформации.
С помощью магнитно-резонансной томографии можно разграничить менингиому и невриному – виды опухолей нервной системы.
Как ЯМР показывает невриному:
- Задне-боковое расположение;
- Не встречается гиперостоз и петрификаты;
- По форме напоминает «песочные часы».
Как ЯМР-спектроскопия показывает менингиому:
- Задняя локализация;
- Наличие гиперостоза и петрификатов;
- Контрастирование соседних тканей рядом с опухолью.
Для неврином характерны небольшие размеры, расположены по ходу спинномозгового канала. На T2-взвешенных томограммах четко определяется гомогенный характер сигнала при невриноме. Менингиома имеет большие размеры, и распространяются по ходу всего позвоночника.
Множественные поражения позвоночного столба наблюдаются при метастатическом процессе. Врачу-рентгенологу приходится дифференцировать данные мрт симптомы с лимфогранулематозом и миеломой. Определить патологию грудного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии удается при размерах образований более 2 мм, когда они состоят из клеток, заполненных водой.
✓ Стоимость МРТ грудного отдела в Москве от 1500 рублей, ✓ актуальные цены, ☎ адреса и контакты, ✓ реальные отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи действуют скидки до 50% !
Внимание! Наш сервис предоставляет цены ниже, чем цены по прейскуранту в клиниках!
Сниженные цены действуют только при записи через наш портал MRT-kliniki!
Мы постоянно слышим о том, что только интенсивные занятия спортом позволяют до глубокой старости оставаться активным и здоровым. А вот врачи-реабилитологи утверждают обратное и бьют тревогу. Нет, они не отрицают, что движение - это жизнь. Но настоятельно рекомендуют не перегружать и без того страдающий от нашего прямохождения позвоночник. А, если боли уже появились, то ни в коем случае нельзя сразу бежать в спортзал - нужно сделать МРТ грудного отдела или поясницы, найти причину болезни и посоветоваться с врачом.
Подростковые и взрослые болезни позвоночника. За последнее десятилетие неоднократно проводились скрининговые обследования школьников. В ходе проверок выяснилось, что более 90% детей страдают патологиями развития позвоночника и приобретенными сколиозами разной степени тяжести. Поэтому все чаще родители приводят в клиники детей и просят сделать МРТ грудного отдела в Москве. И это правильно - ведь искривление позвоночника опасно для всего организма.
У взрослых в печальном рейтинге лидирует остеохондроз. Причем многие люди даже не подозревают о своей болезни, пока не появятся мучительные боли. А выявить патологию можно на самом раннем этапе, когда диск еще не разрушен окончательно, нет межпозвонковой грыжи. Для этого достаточно сделать МРТ шейного отдела позвоночника , поясницы или всей спины.
В группе особого риска находятся:
- офисные работники, швеи, мастера маникюра;
- сидящие за компьютером фрилансеры, дизайнеры и любители многочасовых игровых баталий;
- спортсмены, особенно легкоатлеты, тяжелоатлеты и любители тренажерных залов;
- занимающиеся тяжелым физическим трудом люди, поднимающие тяжести.
Представителям этих профессий и занятий нужно обязательно периодически делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или области шеи. Но почему опасность грозит и тем, у кого развитая мышечная система, и тем, кто целыми днями сидит в одной позе, скрючившись?
Осторожно! Спорт! Большинство видов спорта дают нагрузку на все группы мышц - ведь у спортсмена должно быть сильное, гибкое и накачанное тело с красивым рельефом. Но, если мы заглянем в любой учебник по анатомии, то увидим, что у человека разные мышцы. Физические практически не работают «в обычной жизни», их можно и даже нужно тренировать. А вот тонические (скелетные) и так находятся в постоянном напряжении. Поэтому они нуждаются в расслаблении, а не в развитии.
Что происходит на тренировках? Мы напрягаем все мышцы, «накачивая» и поддерживающие скелет. Они сжимают позвонки, в результате чего сдавливаются нервные окончания, нарушается кровообращение, может появиться межпозвоночная грыжа. Поэтому силовыми видами спорта можно заниматься в меру и только в том случае, если нет никаких патологий. Для этого нужно сделать МРТ грудного отдела или всего позвоночника. А всем остальным лучше отдать предпочтение плаванию, облегченной гимнастике или йоге.
Стоимость МРТ грудного отдела. Часто можно услышать, что обследовать позвоночник дорого и проблематично. На самом деле цена МРТ грудного отдела начинается от 1500 рублей. Буквально за 40 минут вы проверите состояние мышц, позвонков, дисков, мягких тканей. И после диагностики сможете выбрать полезный и безопасный вид спорта, который принесет вам только здоровье и удовольствие.
Боль в позвоночнике довольно часто нарушает привычный ритм жизни. Если вы постоянно откладываете важные дела, отдых с семьей или пешую прогулку по этой причине, необходимо тщательно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от всех вредных привычек. Если и эта процедура никак не помогла исправить ситуацию, самое время обратиться к грамотному МРТ-диагносту и выявить причину проблемы.
Принцип работы МРТ аппарата
С помощью магнитных полей можно получить снимки послойных срезов органов и тканей всего человеческого организма. Исследование проводят с использованием специального диагностического аппарата, формирующего сильное магнитное поле, в ответ на которое клетки сами продуцируют электромагнитное излучение. Итогом становится получение динамичной картинки исследования на экране монитора.
Томограф МРТ представляет собой совершенно уникальную машину, которая позволяет быстро и эффективно установить локализацию множества патологий, узнать их степень и масштабность. По детализации он значительно превышает возможности ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии и рентгеновского исследования. Он помогает найти опухолевые клетки, посмотреть переломы или вывихи, уточнить локализацию генетической патологии.
Аппаратура работает по принципу ядерно-магнитного резонанса: создается мощнейшее магнитное поле, влияющее на химические структуры тканей человека, атомные частицы которых называются протонами. Аппарат поддерживает стабильное постоянство силового поля в организме. С его помощью существует возможность:
- стимулировать клетки разночастотными радиоволнами;
- остановить эти волны и зарегистрировать все излучения организма;
- обработать сигналы и оцифровать их в виде изображения на экране или пленке.
Особенности исследования позвоночника
Если вы собираетесь отправиться на диагностику позвоночника, следует учитывать некоторые особенности проведения процедуры.
Все противопоказания, которые могут помешать осуществлению исследования, делятся на абсолютные и относительные запреты. При относительных есть возможность проведения МРТ с некоторыми ограничениями.
| Абсолютные запреты | Относительные запреты |
| Татуировки с металлическими частицами красящего вещества | Вес больше 140 килограмм |
| Острые инфекционные заболевания с лихорадкой | Паническая боязнь закрытых пространств |
| Стимуляторы сердечной деятельности | Металлокерамические зубные протезы (за исключением титановых) |
| Неизвлекаемые осколки металла | Эпилептические припадки |
| Металлосодержащие протезы | Шизофрения и маниакально-депрессивный психоз |
| Металлические клапаны | Острая форма сердечно-легочной недостаточности |
| Зажимы на сосудах мозга | Беременность |
Виды исследования спины:
В затруднительных случаях доктора используют введение контрастного вещества в организм человека. С его помощью можно получить расширенную и четкую картину изменений в органах. Пораженные части сосудистого русла, опухоли и аневризмы лучше накапливают контраст, благодаря чему их отлично видно на проявленных снимках.
МРТ грудного и поясничного участков спины проводится без специального введения контрастного вещества и сопутствующей подготовки. Необходимо лишь назначение врача или собственное желание для прохождения процедуры. Обязательно консультируйтесь со специалистами и выбирайте для себя наиболее удобные клиники, где исследование делают качественно и только профессионалы из области МР диагностики.
Показания для проведения обследования
Основные показания для проведения исследования позвоночника магнитными полями:
Подготовка к диагностике и ее проведение
Если вы боитесь, что поведете себя неправильно и так или иначе нарушите ход процедуры, стоит запомнить несколько простых правил, которые помогут сориентироваться перед обследованием:
- снимите с себя все металлические вещи и украшения, вплоть до пирсинга;
- мобильные телефоны, плееры, часы и планшеты запрещено подносить к аппарату;
- если вы ощущаете беспокойство – выпейте одну таблетку успокоительного;
- легкий прием пищи перед исследованием не повредит.
После того как вы пройдете в кабинет, вас попросят снять с себя украшения, одежду с металлическими элементами и оставить лишние вещи в раздевалке. Потом вы наденете одноразовую рубашку и пройдете в комнату с аппаратом.
Врач должен забрать у вас старые снимки или результаты других методов исследования. Параллельно специалисты спросят анамнез заболевания: его длительность, интенсивность и проводимые ранее лечебные мероприятия.
Далее вас поместят в сам аппарат, чтобы снять МРТ грудного отдела позвоночника. Не стоит бояться: оборудование напоминает кровать, но с одним единственным отличием - его можно закрыть сверху. Это может вызвать у неподготовленных людей приступ клаустрофобии, но для этого существуют специально созданные аппараты с открытой стенкой: так вы будете видеть все, что происходит снаружи.
После того как пациента помещают в установку, врач проверяет связь с ним: на грудь кладется индикатор, при нажатии на который активируется сигнал. Так вы можете дать знать что чувствуете себя нехорошо. Чтобы не оглохнуть от звука машины, вы получите специальные беруши. Как только приготовления закончены, врачи включают аппарат, и вы на двадцать минут помещаетесь внутрь. Обязательно нужно лежать неподвижно, чтобы не исказить результаты процедуры.
Итогом диагностики служит несколько снимков грудного участка позвоночного столба. Вы можете забрать их как в распечатанном варианте, так и в форме записей на диске или флеш-карте. Исследование покажет, какие участки позвоночника поражены. Сколько времени потребуется, чтобы сделать описание, вам сообщат непосредственно в кабинете врача. После получения этих результатов вы можете обратиться уже к вашему лечащему специалисту и по необходимости записаться на операцию.
Что покажет МРТ поясничного и грудного отделов?
Трактовкой полученных изображений занимается врач диагностического профиля, иначе именуемый радиологом. На снимках обычно можно увидеть особенности строения грудного отдела. Исследование показывает наличие или отсутствие таких патологий:
Преимущества МРТ:
- быстрота проведения;
- оптимальное соотношение цена-качество;
- безвредность;
- универсальность;
- доступность;
- высокая диагностическая значимость;
- наличие как открытых, так и закрытых аппаратов;
- хорошее разрешение получаемых снимков.
Сколько стоит томография?
В различных городах России стоимость может значительно отличаться. Ценовая политика зависит от уровня клиники или медицинского центра, квалификации врача, который проводит диагностику, и собственно от объема исследования. Снять три отдела позвоночника обойдется на порядок дороже, чем произвести МРТ только поясничного или грудного отдела. Стоит сравнить цены сразу в нескольких медицинских организациях.
Магнитно-резонансное исследование – быстрый и доступный способ найти причину болей в разных отделах позвоночника. Диагностика довольно новая и проводится только по показаниям вашего лечащего врача. Также можно самостоятельно записаться на данную процедуру за собственный счет, что сэкономит много времени. Стоимость может варьироваться в разных регионах страны.
Loading...