Toxiinfecțiile alimentare la copii au aceeași etiologie ca la adulți. Copiii care au avut dizenterie și dispepsie sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. La sugari, evoluția este mai severă decât la adulți și la copiii mai mari.
În tratamentul copiilor, medicamentele antibacteriene sunt rareori prescrise.
Toxiinfecțiile alimentare la copii au aceeași etiologie ca la adulți. Intoxicația alimentară apare la orice vârstă, dar la copiii sub 1 an - mai rar datorită naturii speciale a hrănirii și a condițiilor mai atente de depozitare și gătit.
Indiferent de etiologie, infecțiile toxice alimentare au un debut acut brusc al bolii; vărsături, diaree, dureri abdominale, intoxicație, febră, adesea apar convulsii; există și o scădere a activității cardiovasculare. Datorită pierderii mari de lichide cu vărsături și scaune moale, deshidratarea se dezvoltă rapid la copii, iar metabolismul sării este perturbat.
În cazul toxiinfecțiilor alimentare, scaunele sunt cel mai adesea abundente, apoase, galbene sau verzi. Aproape întotdeauna există un amestec de mucus în scaun, iar în cazurile mai severe poate exista un amestec de sânge. Uneori scaunul este foarte frecvent, dar de obicei diareea nu este simptomul principal.
În unele cazuri, predomină simptomele intoxicației generale, în altele, simptomele tractului gastrointestinal sunt mai pronunțate. În unele cazuri, boala decurge foarte ușor - fără a perturba starea generală, sub forma unei disfuncții pe termen scurt a tractului gastrointestinal.
Severitatea manifestărilor clinice ale intoxicațiilor alimentare este determinată în principal de reactivitatea corpului copilului. La copiii mici, infecțiile toxice alimentare sunt mult mai severe decât la adulți și copiii mai mari.
Diagnosticul infecțiilor toxice alimentare la copii se bazează pe datele anamnezei (afecțiunea simultană a mai multor copii care au consumat aceeași hrană), precum și pe baza manifestărilor clinice. Diagnosticul etiologic al toxiinfecțiilor alimentare se stabilește prin examen bacteriologic. Materialul pentru studiu este vărsăturile sau lavajul gastric, fecalele, sângele, precum și resturile alimentare (presupusa sursă a bolii).
Tratament. Indiferent de etiologia toxiinfecției alimentare, este necesar să se facă o spălătură gastrică cât mai curând posibil, în prezența toxicozei severe și a deshidratării, o perfuzie intravenoasă prin picurare de soluție de glucoză 5-10% cu ser fiziologic, o perfuzie de plasmă sau polivinilpirolidonă. intr-o cantitate corespunzatoare varstei si severitatii afectiunii. În cazul insuficienței cardiovasculare, se prescriu cordiamină și cofeină. Este necesar să încălziți copilul cu plăcuțe de încălzire. Antibioticele (tetraciclina, micerina, eritromicina) sunt de asemenea recomandate. Nutriție - la început, o dietă cu apă-ceai timp de 8-12 ore, uneori pentru o zi, în funcție de severitatea intoxicației. În viitor, sărăcia de lapte și legume timp de 1-2 zile, cu o tranziție treptată la o alimentație normală în funcție de vârstă.
Intoxicație alimentară- boli infecțioase acute cauzate de bacterii oportuniste care produc exotoxine. Când microorganismele intră în produsele alimentare, în ele se acumulează toxine, care pot provoca otrăviri umane.
Scurte informații istorice
De multe secole, omenirea a știut că consumul de produse de proastă calitate, în special carne, poate duce la dezvoltarea vărsăturilor și a diareei. După ce a descris P.N. Lashchenkov (1901) din tabloul clinic al intoxicației alimentare cu stafilococ, sa constatat că bolile cu diaree și sindroame de intoxicație pot fi cauzate de bacterii oportuniste. Ca urmare a muncii cercetătorilor autohtoni, aceste boli sunt clasificate ca infecții toxice alimentare.
Ce provoacă / Cauzele intoxicației alimentare:
Toxiinfecția alimentară este cauzată de un grup mare de bacterii.; principalii agenți patogeni sunt Staphylococcus aureus, Proteus vulgaris, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, reprezentanți ai genurilor Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus, etc. în obiectele din mediu. Toți sunt reprezentanți permanenți ai microflorei intestinale normale a oamenilor și animalelor. Adesea, nu este posibilă izolarea agentului patogen de bolnavi, deoarece tabloul clinic al infecțiilor toxice alimentare este determinat în principal de acțiunea substanțelor toxice microbiene. Sub influența diverșilor factori de mediu, microorganismele oportuniste modifică proprietăți biologice precum virulența și rezistența la medicamentele antibacteriene.
Epidemiologie
Sursa de infectie- diverse animale și oameni. Cel mai adesea acestea sunt persoane care suferă de boli purulente (panaritiums, amigdalită, furunculoză etc.); printre animale – vaci și oi care suferă de mastită. Toate secretă agenți patogeni (de obicei stafilococi) care intră în produsele alimentare în timpul procesării lor, unde bacteriile se înmulțesc și se acumulează. Atât pacienții, cât și purtătorii de agenți patogeni reprezintă un pericol epidemiologic. Perioada de contagiozitate a pacienților este mică; cu privire la termenii unui purtător de bacterii, datele sunt inconsecvente.
Agenții cauzali ai altor toxicoinfectii (C. perfringens, B. cereus etc.) sunt excretati de oameni si animale in mediul extern cu fecale. Rezervorul unui număr de agenți patogeni poate fi solul, apa și alte obiecte de mediu contaminate cu fecale animale și umane.
Mecanism de transfer- fecal-oral, principala cale de transmitere este alimentaţia. Pentru apariția infecțiilor toxice alimentare cauzate de bacterii oportuniste este necesară o doză masivă de agenți patogeni sau un anumit timp pentru reproducerea acesteia în produsele alimentare. Cel mai adesea, infecțiile toxice alimentare sunt asociate cu contaminarea laptelui, a produselor lactate, a conservelor de pește în ulei, a preparatelor din carne, pește și legume, precum și a produselor de cofetărie care conțin smântână (prăjituri, produse de patiserie). Principalul produs implicat în transmiterea clostridiilor este carnea (vită, porc, pui etc.). Pregătirea unor preparate și produse din carne (răcire lentă, încălzire repetată etc.), condițiile de implementare a acestora contribuie la germinarea sporilor și la reproducerea formelor vegetative. Diverse obiecte ale mediului extern participă la transmiterea de ștafetă a agentului patogen: apa, solul, plantele, obiectele de uz casnic și îngrijirea pacientului. Produsele care conțin stafilococi și alte enterotoxine nu diferă de benigne ca aspect, miros și gust. Bolile apar sub formă de cazuri sporadice și focare. Ele sunt mai des înregistrate în sezonul cald, când se creează condiții favorabile pentru reproducerea agenților patogeni și acumularea toxinelor acestora.
Susceptibilitatea naturală a oamenilorînalt. De obicei, majoritatea oamenilor care consumă alimente contaminate se îmbolnăvesc. Pe lângă proprietățile agentului patogen (doză suficientă, virulență mare), dezvoltarea bolii necesită o serie de factori contributivi atât din partea microorganismului, cât și a macroorganismului (rezistență redusă, prezența bolilor concomitente etc.). Persoanele din grupa de risc sunt mai susceptibile: nou-născuții, persoanele debilitate, pacienții după intervenții chirurgicale sau care au primit antibiotice de mult timp etc.
Principalele semne epidemiologice. Bolile cauzate de agenți patogeni oportuniști sunt omniprezente. Focarele sunt familiale sau atunci când alimentele sunt contaminate în unitățile de alimentație publică, bolile pot fi dispersate în întreaga populație. Numărul de cazuri determină numărul de persoane care au consumat produsul alimentar contaminat și poate varia semnificativ. În special, bolile de grup printre pasagerii navelor, turiștii și membrii grupurilor organizate de copii și adulți sunt foarte caracteristice. Blițurile sunt de obicei explozive. Nu au existat diferențe în ceea ce privește compoziția socio-vârstă și de gen. Bolile sunt mai des înregistrate vara. În funcție de tipul de produs alimentar, printre bolnavi predomină copiii sau adulții. Pe lângă hrană, sunt posibile și focarele în gospodărie, în majoritatea cazurilor aparând într-un cadru spitalicesc. Focarele de infecții nosocomiale cauzate de C. difficile sunt asociate cu utilizarea prelungită a antibioticelor. În timpul focarelor de apă, ca urmare a contaminării cu fecale, alți agenți patogeni ai infecțiilor intestinale acute sunt izolați împreună cu agenți patogeni oportuniști.
Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul intoxicațiilor alimentare:
O proprietate comună pentru toți agenții cauzatori ai intoxicației alimentare este capacitatea de a produce diferite tipuri de exotoxine (enterotoxine) și endotoxine (complexe de lipopolizaharide). Datorită particularităților acțiunii acestor toxine, se remarcă o anumită originalitate în manifestările clinice ale infecțiilor toxice de origine alimentară cauzate de diverși agenți patogeni. Perioada relativ scurtă de incubație a bolii indică și rolul extrem de important al toxinelor bacteriene în dezvoltarea infecțiilor alimentare.
În funcție de tipurile de toxine, acestea pot provoca hipersecreție de lichid în lumenul intestinal, manifestări clinice ale gastroenteritei și manifestări sistemice ale bolii sub forma unui sindrom de intoxicație.
Toxinele bacteriene își realizează acțiunea prin producerea de mediatori endogeni (cAMP, PG, interleukine, histamina etc.), care reglează direct modificările structurale și funcționale ale organelor și sistemelor detectate la pacienții cu toxiintoxicare alimentară.
Asemănarea mecanismelor patogenetice ale intoxicațiilor alimentare de diverse etiologii determină comunitatea principiilor de bază în abordările măsurilor terapeutice pentru aceste boli, precum și pentru salmoneloză și campilobacterioză.
Simptome de intoxicație alimentară:
perioadă de incubație. De obicei este de câteva ore, dar în unele cazuri poate fi scurtat la 30 de minute sau, dimpotrivă, extins la 24 de ore sau mai mult.
În ciuda polietiologiei toxiinfecțiilor alimentare, principalele manifestări clinice ale sindromului de intoxicație și tulburările de apă și electroliți din aceste boli sunt similare între ele și greu de distins de cele din salmoneloză. Bolile se caracterizează printr-un debut acut cu greață, vărsături repetate, scaune moale de natură enterică de la câteva până la 10 ori pe zi sau mai mult. Durerea în abdomen și o reacție la temperatură pot fi nesemnificative, cu toate acestea, în unele cazuri, dureri severe de crampe în abdomen, o creștere pe termen scurt (până la o zi) a temperaturii corpului la 38-39 ° C, frisoane, slăbiciune generală , se observă stare generală de rău, cefalee.La examinarea pacienților, se observă paloarea pielii, uneori cianoză periferică, extremități reci, dureri la palpare în regiunile epigastrice și ombilicale, modificări ale pulsului și scăderea tensiunii arteriale.Severitatea manifestărilor clinice de deshidratare si demineralizare depinde de volumul de lichid pierdut de pacientii cu varsaturi si diaree. Cursul bolii este scurt si in majoritatea cazurilor este de 1-3 zile.
Cu toate acestea, manifestările clinice ale toxiinfecțiilor alimentare au unele diferențe în funcție de tipul de agent patogen. Infecțiile stafilococice se caracterizează printr-o perioadă scurtă de incubație și dezvoltarea rapidă a simptomelor bolii. Tabloul clinic este dominat de semne de gastrită: vărsături repetate, dureri ascuțite în regiunea epigastrică, asemănătoare colicilor gastrice. Este posibil ca natura scaunului să nu se schimbe. Temperatura corpului în cele mai multe cazuri rămâne normală sau crește scurt. O scădere pronunțată a tensiunii arteriale, cianoză și convulsii pot fi observate deja în primele ore ale bolii, dar, în general, cursul bolii este pe termen scurt și favorabil, deoarece modificările cardiohemodinismului nu corespund gradului de apă și tulburări electrolitice. În cazurile de toxiintoxicare alimentară cauzată de Clostridium perfringens, tabloul clinic, asemănător cu cel al unei infecții cu stafilococ, este completat de dezvoltarea diareei cu scaune cu sânge caracteristice moale, temperatura corpului rămâne normală. Cu toxiinfecțiile alimentare cauzate de Proteus vulgaris, scaunul devine fetid.
Complicații
Observat extrem de rar; cel mai adesea - șoc hipovolemic, insuficiență cardiovasculară acută, sepsis etc.
Diagnosticul intoxicației alimentare:
Diagnostic diferentiat
Toxiinfecția alimentară trebuie să fie distinsă de salmoneloză și alte infecții intestinale acute - gastroenterita virală, shigeloză, campilobacterioză, holera etc., precum și de boli gastrointestinale cronice, patologii chirurgicale și ginecologice, infarct miocardic. Întrucât principalele mecanisme patogenetice și manifestări clinice ale infecțiilor toxice alimentare sunt puțin diferite de cele din salmoneloză, în practica clinică se face adesea un diagnostic preliminar generalizat al infecțiilor toxice alimentare, iar salmoneloza este izolată din acest grup general dacă este confirmată bacteriologic sau serologic. .
Diagnosticul de laborator
Baza este izolarea agentului patogen de vărsături, lavaj gastric și fecale. La însămânțarea agentului patogen, este necesar să se studieze proprietățile sale toxice. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, excreția este nesemnificativă, iar detectarea unui anumit microorganism la un pacient nu ne permite încă să-l considerăm vinovatul bolii. Totodată, este necesar să se dovedească rolul său etiologic fie cu ajutorul reacțiilor serologice cu o autotulpină, fie prin stabilirea identității agenților patogeni izolați dintr-un produs infectat și de la persoanele care l-au folosit.
Tratamentul toxiinfecțiilor alimentare:
Tratamentul bolilor transmise prin alimente similar cu cel al salmonelozei; lavaj gastric, clisme cu sifon, numirea precoce a enterosorbentelor (carbon activat etc.), vitaminele sunt prezentate. Dacă este necesar, efectuați terapia de rehidratare. Tratamentul etiotrop pentru toxiinfecțiile alimentare necomplicate nu este indicat.
Prevenirea intoxicațiilor alimentare:
Supravegherea epidemiologică trebuie efectuată ca parte a supravegherii infecțiilor intestinale și infecțiilor nosocomiale.
Prevenirea îmbolnăvirilor se bazează pe respectarea regimului sanitar-igienic şi tehnologic, a normelor şi regulilor de procurare, preparare, depozitare şi comercializare a produselor alimentare. Este necesar să se asigure controlul veterinar și sanitar asupra animalelor care pot contamina solul, apa și obiectele din jur cu agenți patogeni. Pentru a preveni intoxicația cu stafilococ, se iau măsuri de reducere a transportului de stafilococi la lucrătorii întreprinderilor alimentare (sanificarea purtătorilor de stafilococ în nazofaringe și pe piele, tratamentul bolilor inflamatorii cronice ale amigdalelor și tractului respirator superior). Este necesar să se îndepărteze de la locul de muncă direct legate de procesarea produselor alimentare și fabricarea acestora, persoanele cu boli pustuloase ale pielii, faringită, amigdalite și alte manifestări ale infecției cu stafilococ. De mare importanță sunt controlul respectării regimului sanitar și igienic la întreprinderile alimentare și instituțiile medicale, respectarea regulilor de igienă personală și desfășurarea constantă a activității sanitare și educaționale. Este important să depozitați în mod corespunzător produsele alimentare, pentru a exclude reproducerea agenților patogeni de origine alimentară în ele. Tratamentul termic al produselor alimentare, fierberea laptelui și respectarea termenelor de implementare a acestora sunt extrem de importante.
Activități în domeniul epidemiei
Similar celor pentru alte infecții intestinale acute. Observarea la dispensar a pacienților care și-au revenit nu este reglementată.
Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți toxiinfecții alimentare:
Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre toxiinfecțiile alimentare, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Poti rezervati o programare la medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta la identificarea bolii după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vor pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.
Cum să contactați clinica:
Telefonul clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Uită-te mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe ea.
(+38 044) 206-20-00
Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, asigurați-vă că duceți rezultatele la o consultație cu un medic. Dacă studiile nu au fost finalizate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.
Tu? Trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta generală. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomele boliiși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în organismul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să faceți de mai multe ori pe an fi examinat de un medic nu numai pentru a preveni o boală îngrozitoare, ci și pentru a menține un spirit sănătos în corp și corpul în ansamblu.
Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator pentru a fi la curent în permanență cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.
Intoxicația alimentară la un copil este departe de a fi neobișnuită, și mai ales în sezonul cald (un pic mai rar toamna). Nu am avut timp să mă uit înapoi - copilul a apucat imediat ceva cu mâinile sale murdare, în urma căruia a început diareea. Ce este otrăvirea alimentară la un copil, care sunt tipurile, de ce se întâmplă, ce măsuri trebuie luate în acest caz - asta va discuta articolul.
Ce este otrăvirea alimentară
Toxiinfecția alimentară este o afecțiune digestivă cauzată de consumul de alimente de proastă calitate și de ingestia de otrăvuri sau toxine cu alimente. Medicii numesc otrăvirea infecții intestinale cauzate de bacterii și viruși. Cele mai frecvente infectii sunt: salmoneloza, dizenteria, escherichioza, yersinioza, campilobacterioza.
Tipuri și cauze ale toxiinfecțiilor alimentare
Intoxicația alimentară este împărțită în mod convențional în 2 grupuri:
- de fapt toxiinfecția alimentară care apare după consumul de alimente care conțin substanțe toxice sau otrăvitoare. Acest grup include otrăvirea cu ciuperci sau fructe de pădure otrăvitoare. Și, de asemenea, intrarea în produse din neglijență.
- PTI este o boală acută necontagioasă. Apare atunci când diferite bacterii intră în corpul copilului împreună cu alimente (Salmonella, Staphylococcus, Enterococcus, Streptococcus, Proteus etc.)
Cauza PTI nu sunt atât microorganismele în sine, cât toxinele - substanțe toxice care se formează ca urmare a activității lor vitale sau a morții. De obicei, PTI are caracterul unei boli de grup și se caracterizează printr-un curs instantaneu, scurt.
Toxiinfecțiile alimentare apar cel mai adesea vara și toamna. Vara, copiii se infectează de obicei prin produse care nu sunt refrigerate și sunt infectați cu microbi patogeni, care încep să se înmulțească rapid în condiții calde. Și toamna, copilul este în pericol dacă legumele și fructele consumate sunt nespălate sau conțin o cantitate mare de nitrați. Germenii pot pătrunde în alimente din mâini murdare, jucării sau vase murdare ale animalelor bolnave. Se întâmplă ca acestea să fie purtate și de rozătoare, muște care au fost pe produse. Microbii se înmulțesc rapid în condiții favorabile în alimente (umiditate și temperatură suficiente), eliberând substanțe toxice - toxine. Ei sunt cei care provoacă
Intoxicația alimentară la un copil poate fi cauzată de o varietate de alimente. Vara, cele mai periculoase sunt produsele lactate și produsele de cofetărie care nu au fost supuse tratamentului termic. Adesea există și otrăvire cu banane și alte fructe (în principal dacă sunt spălate prost). Condiții deosebit de favorabile pentru microbii din pește, carne, cârnați, brânză de vaci, chefir, jeleu, creme, ouă etc. Dacă mâncarea este caldă, pericolul crește, iar frigul încetinește reproducerea bacteriilor.
Bebelușii sub 3 ani sunt cei mai sensibili la toxiinfecții alimentare (mai mult de 50%). Otrăvirea este foarte periculoasă, mai ales la copiii atât de mici, deoarece pot duce la consecințe dezastruoase. Prin urmare, este necesar să recunoașteți semnele de otrăvire cât mai curând posibil și să oferiți copilului asistență în timp util.
Simptome
Un diagnostic precis al infecțiilor intestinale poate fi stabilit doar de către un medic, pe baza tabloului clinic și a testelor de laborator (determinarea titrului de anticorpi și a agentului patogen în vărsături și fecale în sângele venos).
Intoxicația alimentară la un copil poate fi suspectată de unele dintre simptomele sale. Dacă copilul se plânge de durere în abdomen, refuză să mănânce, devine letargic, suferă de diaree și vărsături (deseori temperatura crește după vărsături), tratamentul trebuie luat imediat. Și înainte de sosirea medicului, puteți acorda primul ajutor.
Să mănânci înainte de sosirea doctorului?
Înainte de sosirea medicului pediatru sau înainte de sosirea ambulanței, încercați să convingeți copilul să meargă la culcare, să joace jocuri, să citească, să pornească desene animate, pentru că cu cât copilul se mișcă mai puțin, cu atât sunt mai puțin probabile complicațiile. Nu este necesar ca camera să fie fierbinte, copilul nu poate transpira - corpul lui pierde deja apă. De asemenea, este de dorit, indiferent de vârstă, ca copilul să meargă la oală, deoarece în cazul unei boli infecțioase, acest lucru îi va proteja pe ceilalți membri ai familiei de infecție.
Deci care sunt pașii de urmat?
1. Din cauza indigestiei și vărsăturilor, copilul pierde mult lichid. Prin urmare, este necesar să se reface echilibrul de apă. Pentru a face acest lucru, este bine să folosiți pulberi gata preparate (regidron), diluându-le în apă. Acest cocktail apă-sare va completa perfect pierderile de lichide și va preveni deshidratarea, îl puteți alterna cu ceai cald, compot, bulion de măceșe, bulion de morcovi-orez. Trebuie să le luați 1 lingură (o linguriță sau o lingură - în funcție de vârstă) la fiecare 10 minute. Un volum mai mare de lichid nu va fi absorbit de intestinele bebelușului și lichidul va ieși imediat cu scaune moale.
2. Lavaj gastric. Dacă nu au trecut mai mult de 2 ore de la masa care a provocat otrăvirea, este necesar să se facă lavaj gastric copilului. Pentru a face acest lucru, dă-i apă de băut (16 ml/kg greutate - după 2 ani). Și apoi apăsați pe rădăcina limbii, provocând vărsături. După finalizarea cu succes a procedurii, un sorbent (enterosgel, smecta, microsorb, polyphepan sau cărbune activat) va da un efect bun. Când în scaun apare verde, sânge sau mucus, medicul va prescrie un antibiotic.
Vă rugăm să rețineți: vărsăturile nu trebuie induse în caz de otrăvire cu substanțe chimice de uz casnic (din moment ce lichidul se va întoarce, provocând o arsură a esofagului și probleme de respirație) și când copilul este inconștient sau nu se cunoaște cauza intoxicației. În acest caz, medicii vor avea grijă de bebeluș făcând un lavaj gastric cu o sondă. Și înainte de a ajunge, copilului i se poate da ulei vegetal: o linguriță pentru copiii sub 3 ani, desert - până la 7 ani și o lingură - peste 7 ani.
3. Clismă de curățare . În caz de otrăvire, este indicat ca bebelușul să-l pună (dar acest lucru se poate face numai după consultarea medicului, deoarece această metodă de tratament nu poate fi folosită pentru probleme cu burtica!). În acest caz, apa trebuie folosită puțin mai rece decât temperatura camerei. Copilul trebuie așezat pe partea stângă și uns cu cremă pe vârful clismei, apoi introduceți-l ușor și eliberați încet apa. Când clisma este scoasă, trebuie să strângeți fesele copilului și să o țineți o vreme. După o clismă, este bine să îi oferi bebelușului un fel de sorbent.
4. Când temperatura crește, starea copilului va fi ameliorată de un antipiretic (dar nu lumânări, ci siropuri sau tablete).
5. Mâncare ușoară. Meniul trebuie ajustat. Regula principală este să nu forțezi să mănânci dacă copilul nu vrea. Este necesar să se mănânce în porții mici (50 ml) la fiecare 2 ore. Sunt optime mâncărurile semi-lichide asemănătoare piureului (piure de cartofi fierte în apă, legume fierte, cereale, sufleu de pește, terci de orez vâscos fără lactate).
6. Vitamine. După ce bebelușul și-a revenit, cereți medicului pediatru să aleagă un complex de vitamine pentru copil. La urma urmei, el trebuie să compenseze pierderea de nutrienți și să recupereze rapid din urmă.
Ce nu se poate face?
Nu poți da analgezice, pentru că. durerile abdominale, vărsăturile și diareea pot fi semne ale diferitelor boli care necesită intervenție chirurgicală imediată. Și atunci când sindromul durerii este îndepărtat, va fi problematic să faceți un diagnostic corect.
Nu puteți pune gheață sau un tampon de încălzire pe stomacul copilului în caz de durere - acest lucru poate provoca complicații ale unui atac de pancreatită, dezvoltarea apendicitei etc.
Nu puteți da copilului o soluție de permanganat de potasiu să bea sau să utilizați medicamente pentru adulți pentru diaree - microflora benefică a intestinelor sale va avea de suferit.
La copiii mici, problemele cu burtica apar destul de des. Dar infecția intestinală este o problemă care poate fi prevenită. Și pentru a-l asigura pe copil de astfel de necazuri, ar trebui să fie mai atent la calitatea și puritatea produselor din dieta copiilor.
Infecții intestinale acute cauzate de consumul de alimente care conțin microorganisme și toxinele acestora. Bolile alimentare sunt caracterizate prin debut brusc, crize de greață și vărsături repetate, diaree, crampe, dureri abdominale, febră și simptome de intoxicație. Diagnosticul toxiinfecției alimentare se realizează prin examinarea bacteriologică a vărsăturilor, lavaj gastric, fecale, produse alimentare. În cazul toxiinfecțiilor alimentare, este necesar să se spele stomacul, să se ia enterosorbente, enzime, probiotice și să se efectueze rehidratare orală sau parenterală.
Informatii generale
Toxiinfecțiile alimentare (bacterotoxicoza alimentară) reprezintă un grup de boli infecțioase acute rezultate în urma otrăvirii umane cu produse alimentare care conțin exotoxine produse de flora oportunistă. Toxiinfectia alimentara apare cu simptome de gastroenterita acuta, intoxicatie si deshidratare. Susceptibilitatea la toxiinfecții alimentare este universală (80-100%); morbiditatea este omniprezentă, a doua după SARS ca frecvență. Pericolul intoxicației alimentare se datorează frecvenței focarelor în masă, dificultății de a detecta sursa de infecție, posibilității de a dezvolta șoc infecțios-toxic, de deshidratare și chiar deces, în special în rândul copiilor și vârstnicilor.
Motivele
Agentul cauzal al unei infecții alimentare pot fi microorganisme de diferite genuri: Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus etc. Aceste bacterii sunt foarte frecvente în natură, în marea majoritate fac parte din biocenoza intestinală umană normală. Deoarece tabloul clinic al infecției toxice se dezvoltă ca urmare a expunerii nu la microorganismele în sine, ci la produsele toxice ale activității lor vitale, agentul patogen ca atare nu este adesea izolat. Bacteriile patogene condiționat își pot modifica proprietățile biologice (rezistența la antibiotice și dezinfectanți, caracteristici virulente) ca urmare a expunerii la factorii de mediu.
Sursa și rezervorul de infecție sunt de obicei oamenii și animalele de fermă, păsările. Cel mai adesea, acestea sunt persoane care suferă de boli de natură bacteriană cu eliberare activă a agentului patogen (boli purulente, dureri de gât, furunculoză), bovine de lapte cu mastită. Un purtător sănătos poate deveni și o sursă de infecție. Pentru unele genuri de bacterii care pot provoca intoxicații alimentare, sol și apă, obiectele din mediu contaminate cu fecale animale și umane pot servi drept rezervor.
Toxicoinfectiile se transmit prin mecanism fecal-oral, in principal prin alimente. Microorganismele intră în produsele alimentare, unde se înmulțesc și se acumulează în mod activ. Intoxicația alimentară se dezvoltă atunci când o persoană mănâncă alimente care au format o concentrație mare de microorganisme. Infecțiile toxice apar în marea majoritate a cazurilor la consumul de produse de origine animală: carne, produse lactate, produse de cofetărie cu creme grase, pește. Carnea și semifabricatele din aceasta (carne tocată) sunt sursa principală de infecție cu clostridii. Unele metode de preparare a semifabricatelor și a vaselor, condițiile de depozitare și transport contribuie la germinarea sporilor și la reproducerea bacteriilor. Pentru produsele afectate de stafilococi este caracteristică absența diferențelor vizibile și de gust față de alimentele normale. Diverse obiecte și obiecte, surse de apă, solul, praful pot participa la transmiterea infecției. Boala se caracterizează prin sezonalitate: în sezonul cald, frecvența infecțiilor toxice crește, deoarece temperatura aerului contribuie la reproducerea activă a bacteriilor. Infecțiile toxice pot apărea atât sub formă de cazuri individuale în viața de zi cu zi, cât și de focare cu mese organizate în grup.
Susceptibilitatea naturală a oamenilor la aceste infecții este mare, de regulă, toți cei care au consumat alimente afectate de microorganisme se îmbolnăvesc cu diferite grade de severitate. Persoanele cu proprietăți de protecție ale organismului slăbite (copii din primii ani de viață, vârstnici, pacienți după intervenții chirurgicale sau care au urmat un curs lung de terapie cu antibiotice) sunt expuse unui risc deosebit, infecțiile toxice pot fi cele mai dificile pentru ei. În patogenia infecțiilor toxice, rolul principal îl au toxinele secretate de agenți patogeni. În funcție de tipul predominant de toxine, caracteristicile cursului clinic diferă și ele.
Simptome de intoxicație alimentară
Perioada de incubație a infecției toxice depășește rar câteva ore, dar în unele cazuri poate fi scurtată la o jumătate de oră sau extinsă la o zi. Deși agenții cauzali ai toxicoinfecției sunt destul de diverși, tabloul clinic în timpul infecției este de obicei similar. Debutul este de obicei acut, cu crize de greață și vărsături repetate. Se caracterizează prin diaree enterică cu o frecvență a mișcărilor intestinale de 10 ori pe zi sau mai mult. Pot apărea dureri abdominale de natură crampe, febră (de obicei nu durează mai mult de o zi), semne de intoxicație (frisoane, dureri de corp, slăbiciune, cefalee). Pierderea rapidă de lichide cu vărsături și fecale duce la dezvoltarea unui sindrom de deshidratare. Pacienții sunt de obicei palizi, pielea este uscată, extremitățile sunt reci. Există durere la palpare în epigastru și în apropierea buricului, tahicardie, hipotensiune arterială. Boala durează de obicei nu mai mult de 1-3 zile, după care simptomele clinice scad.
Există unele caracteristici ale cursului infecției toxice, în funcție de natura agentului patogen. Când stafilococii sunt afectați, se observă un debut acut rapid, predomină simptomele gastrointestinale, temperatura poate rămâne normală sau poate ajunge la un număr subfebril, iar diareea poate fi absentă. Încă din primele ore ale bolii, pot fi observate convulsii și cianoza pielii, dar cel mai adesea clinica acută durează nu mai mult de 1-2 zile și nu provoacă tulburări grave ale homeostaziei apei și electroliților. Leziunea clostridiană este similară cu cea a infecției cu stafilococ, dar este mai caracteristică intestinului gros cu diaree, sângele poate fi prezent în scaun. De obicei, febra nu este observată. Toxicoinfecția cu Proteus se distinge prin fecale fetide.
Toxicoinfectiile decurg de obicei destul de scurt si nu lasa consecinte. În cazuri rare: în cazuri severe, la persoanele cu corp slăbit, se poate dezvolta șoc de deshidratare, sepsis, insuficiență cardiovasculară acută.
Diagnosticare
La diagnosticarea toxiinfecțiilor alimentare, agentul patogen este izolat din vărsături, fecale, lavaj gastric. Atunci când este detectat un agent patogen, se realizează cultura bacteriologică pe medii nutritive și se determină proprietățile toxigenice ale acestuia. Cu toate acestea, în multe cazuri, detectarea nu este posibilă. În plus, microorganismele nu întotdeauna identificate sunt cauza directă a infecției toxice. Relația agentului patogen cu boala este determinată fie prin teste serologice, fie prin izolarea acestuia din produsele alimentare și de la persoanele care au consumat aceeași hrană ca și pacientul.
Tratamentul toxiinfecțiilor alimentare
Măsura terapeutică primară pentru toxiinfecțiile alimentare este cea mai rapidă sondare și lavaj gastric (în primele ore de la debutul semnelor clinice de otrăvire). Dacă greața și vărsăturile persistă, această procedură poate fi efectuată mai târziu. Pentru a scăpa de toxinele intestinale, se folosesc enterosorbanți și se produce o clisma cu sifon. Pentru a preveni deshidratarea, pacientului i se administrează porții fracționate mici de soluții de rehidratare, ceai dulce. Cantitatea de lichid luată de pacient ar trebui să compenseze pierderea acestuia cu vărsături și fecale.
Odată cu dezvoltarea unui grad sever de deshidratare, se efectuează administrarea intravenoasă a amestecurilor de rehidratare. Pacienților cu toxicoinfecție în perioada acută li se recomandă alimentația terapeutică. În cazuri severe, se pot prescrie antibiotice. După încetarea vărsăturilor și a diareei, preparatele enzimatice (pancreatină, tripsină, lipază, amilază) sunt adesea recomandate pentru restabilirea rapidă a digestiei și probioticele sau produsele care conțin bacterii necesare pentru normalizarea biocenozei intestinale.
Prognoza si prevenirea
În marea majoritate a cazurilor, prognosticul este favorabil, recuperarea are loc în 2-3 zile. Prognosticul se înrăutățește odată cu dezvoltarea complicațiilor, șoc infecțios-toxic. Prevenirea generală a infecțiilor toxice constă în măsuri de control sanitar și igienic la întreprinderile și fermele ale căror activități sunt legate de fabricarea, depozitarea, transportul alimentelor, precum și în unitățile de alimentație publică, cantinele pentru copii și echipele de producție. În plus, se efectuează control veterinar asupra sănătății animalelor de fermă. Prevenirea individuală constă în respectarea regulilor de igienă personală, depozitare și prelucrare culinară a produselor alimentare. Profilaxia specifică, datorită numeroaselor tipuri de agent patogen și distribuției sale largi în natură, nu este prevăzută.
> Toxiinfecții alimentare
Aceste informații nu pot fi folosite pentru auto-tratament!
Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist!
Toxiinfecția alimentară (FTI) este un tip de otrăvire alimentară. Principalul factor etiologic sunt microorganismele patogene condiționat, care în mediul extern, atunci când intră în alimente, sunt capabile să elibereze substanțe toxice. Otrăvirea este cauzată de consumul de alimente contaminate cu microorganisme și toxinele acestora. Agenții cauzali ai acestei patologii pot fi Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Vibrios și multe alte microorganisme.
Persoanele care consumă alimente care nu sunt la prima prospețime sau acele alimente care nu au fost păstrate conform regulilor riscă să se îmbolnăvească de PTI. Extrem de periculoase în acest sens sunt laptele și produsele lactate, peștele și carnea de pasăre, mâncărurile cu cartofi, conservele. Un pericol deosebit este vizitarea unităților de alimentație publică (cafenele, restaurante, cantine). Deși supravegherea sanitară și epidemiologică își îndeplinește funcția de identificare a producătorilor de produse alimentare de calitate scăzută, riscul de îmbolnăvire cu PTI în aceste unități este mult mai mare decât atunci când se consumă alimente de casă.
Cum se dezvoltă tabloul clinic al bolii?
Tabloul clinic al intoxicațiilor alimentare se manifestă prin gastroenterită acută și intoxicație generală. Durata perioadei de incubație este de obicei de la 1-3 ore până la o zi. Dar, de obicei, în câteva ore după ingerarea alimentelor contaminate, pacientul începe să experimenteze greață, vărsături și „disconfort” în zona stomacului. Pot exista dureri în abdomen, modificări ale scaunului - se lichefiază și devine mai frecventă. Există neapărat simptome de intoxicație generală: febră, slăbiciune generală, letargie, amețeli, cefalee. În cazuri severe, poate apărea pierderea conștienței.
Posibile complicații și prognostic
Cea mai periculoasă complicație a PTI este deshidratarea (deshidratarea), care poate duce la insuficiență cardiovasculară acută, manifestată prin scăderea bruscă a tensiunii arteriale, deteriorarea circulației sângelui prin capilare. În acest caz, este necesară internarea pacientului în secția de terapie intensivă.
Această patologie este deosebit de periculoasă la copii, deoarece capacitățile compensatorii ale corpului copilului se epuizează rapid, iar deshidratarea și intoxicația dezvoltate pot duce la moarte. Prognosticul pentru infecția toxică este destul de favorabil - cu un grad ușor, vindecarea are loc în 1-2 zile. În cazurile severe, acești termeni cresc ușor, dar cu un tratament adecvat, prognosticul este favorabil în aproape 100% din cazuri.
Cum diagnostichează un medic PTI?
Infecțioștii sunt implicați în identificarea PTI și tratamentul acestora. În primul rând, dacă se suspectează o infecție toxică, medicul clarifică anamneza pentru utilizarea alimentelor potențial periculoase. După aceea, se efectuează o examinare generală, se determină prezența sau absența durerii la sondarea abdomenului, se determină creșterea peristaltismului (contracții active ale intestinului). S-au efectuat analize de sânge clinice și biochimice, analize bacteriologice ale vărsăturilor.
Principii de bază ale tratamentului și prevenirii
Este de preferat să se trateze PTI într-un spital de boli infecțioase, unde este posibilă monitorizarea stării pacientului în timp. Măsurile primare vizează eliminarea toxinelor din organism, pentru care, în primele ore de la debutul bolii, se efectuează lavaj gastric pentru a curăța spălările. În continuare, se prescriu adsorbanți - medicamente care neutralizează resturile de toxine din intestine. În cazul deshidratării severe, este obligatorie terapia prin perfuzie, în care se injectează în venă soluții saline și soluție de glucoză. Aceste proceduri au ca scop corectarea echilibrului de apă și electroliți. Pacientul este sfătuit să bea mai multe lichide. Antibioticele nu sunt utilizate în tratamentul PTI.
Prevenirea constă în evitarea consumului de alimente potențial periculoase, în special a celor care au fost depozitate cu încălcarea condițiilor indicate pe ambalajul acestora.
Se încarcă...