Metoda chiuretajului diagnostic separat în ginecologie. Chiuretaj de diagnostic separat al cavității uterine și al canalului cervical

În timpul examen ginecologic Femeilor li se prescrie adesea o procedură de chiuretaj uterin. Ciclul menstrual este însoțit de diferite modificări ale stării endometrului (stratul interior al mucoasei uterine). Când apare menstruația, aceasta este respinsă și apoi apare o nouă creștere. Chiuretajul terapeutic și diagnostic este îndepărtarea stratului funcțional al membranei mucoase din cavitatea și canalul colului uterin, după care endometrul își reia creșterea. Procedura poate fi efectuată nu numai pentru diagnostic, ci și în scopuri terapeutice.

Indicații pentru chiuretaj

De obicei diagnostic boli ginecologice include examinări cu ultrasunete înainte și după menstruație, în timpul cărora sunt detectate modificări patologice ale endometrului care nu dispar odată cu debutul unui nou ciclu menstrual. Pacientului i se prescrie chiuretaj, în timpul căruia se ia o răzuire și se trimite la examinare histologică. Indicațiile pentru procedură sunt sângerări menstruale abundente, însoțite de eliberarea de cheaguri de sânge, infertilitate, ale căror cauze pot fi determinate numai prin această metodă. Chiuretajul se efectuează înaintea operațiilor programate pentru îndepărtarea fibroamelor uterine sau a neoplasmelor patologice ale canalului cervical.

Când se efectuează chiuretajul?

În scop medicinal, chiuretajul se efectuează pentru hiperplazia endometrială, pentru oprirea sângerării uterine și pentru diferite complicații după avort, avort spontan și naștere. Resturile de placentă și țesut embrionar, polipii endometriali sunt îndepărtați.

Pregătirea pentru răzuire

De obicei, chiuretajul este programat la începutul unui nou ciclu pentru a coincide procedura cu ritmul biologic al pacientului. Excepție fac cazurile de urgență (sângerări uterine), când intervenția chirurgicală este efectuată imediat. Perioada optimă pentru îndepărtarea polipilor endometriali este sfârșitul menstruației, ceea ce face posibilă determinarea dimensiunii și numărului de tumori, precum și localizarea acestora.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru chiuretaj sunt menstruația, deoarece în acest moment endometrul este separat de modificări necrotice, studii de diagnostic care nu va oferi informații suficient de exacte. La mijlocul ciclului menstrual are loc o creștere sincronă a endometrului și a foliculilor, astfel încât chiuretajul în această perioadă poate duce la dezechilibru hormonal. Acest lucru va cauza absența ovulației complete până când nivelurile hormonale sunt restabilite.

Ce teste trebuie făcute înainte de chiuretaj?

Pacientul depune:

sânge pentru analize generale și biochimice,

Frotiu vaginal

Electrocardiogramă,

Sânge pentru HIV,

Boli venerice,

Hepatita B și C.

Luarea unui frotiu este necesară pentru a exclude procesele inflamatorii.

Cum se realizează procedura?

Chiuretajul terapeutic și diagnostic se efectuează pe scaun ginecologic și sub anestezie, care se administrează intravenos. Procedura durează de la 15 la 25 de minute. Prima etapă este extinderea canalului cervical, apoi se efectuează chiuretajul în sine. Atunci când combină manipularea cu histeroscopia, medicul examinează cavitatea uterină și efectuează procedura. După finalizare, se efectuează o inspecție de control pentru a verifica calitatea lucrărilor efectuate. Dacă este necesar, fibroamele mici, polipii și sinechiile pot fi îndepărtate în timpul chiuretajului. Un histeroscop echipat cu o mică cameră video este introdus în cavitatea uterină. La finalul procedurii cavitatea abdominală pune la rece. Odată ce pacienta și-a revenit după anestezie, ea poate fi externată din spital după o examinare amănunțită.

După răzuire

În decurs de 3-10 zile după chiuretajul terapeutic și diagnostic, reperarea din vagin. Dacă nu există scurgeri și durerea apare după procedură, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. În scopuri preventive, pot fi prescrise antibacteriene și analgezice. medicamente. La 10 zile de la chiuretaj se vor obtine rezultatele unui examen histologic. Puteți parcurge procedura necesară în cadrul nostru centru medical. Calitate servicii medicale iar profesionalismul medicilor noștri nu vă va dezamăgi!

Probabil, multe femei s-au trezit în situații în care, după efectuarea unei examinări și a unei examinări, medicul ginecolog spune că este necesar să se facă chiuretaj dintr-un motiv sau altul. În mod popular, această procedură este adesea numită curățarea uterului, care reflectă destul de exact esența sa.

Dar nu orice medic consideră că este necesar să explice pacienților ce este exact această operație și cum se efectuează și, prin urmare, multe femei încep să intre în panică de îndată ce văd programarea în diagramă - chiuretajul cavității uterine.

Dar, în cele mai multe cazuri, grijile pur și simplu nu sunt justificate.

Uterul feminin este un organ muscular în formă de pară în care dezvoltarea copilului nenăscut are loc dintr-un ovul fecundat. Suprafata interioara Uterul are un strat protector sub forma unei membrane mucoase speciale, care se numește endometru.

În fiecare lună, în cavitatea uterină apar anumite modificări, care sunt de natură ciclică. La începutul fiecărui ciclu menstrual, cavitatea uterină începe să se pregătească pentru primirea unui ovul fertilizat și pentru dezvoltarea ulterioară a copilului dacă acest lucru nu se întâmplă și sarcina nu are loc, la sfârșitul ciclului straturile pregătite sunt respins și femeia începe menstruația.

Efectuarea chiuretajului presupune îndepărtarea stratului funcțional al mucoasei uterine, care este o înveliș protector, după care endometrul deteriorat este restaurat rapid. Când curățarea este efectuată corect, stratul de creștere al endometrului nu este afectat și, din acest motiv, are loc o recuperare rapidă.

Chiuretajul cavității uterine poate fi efectuat în două tipuri:

  1. Separat, când prima etapă este curățarea canalul cervical, după care medicul începe să curețe uterul în sine. Razuirea obtinuta in timpul procedurii este trimisa la laborator pentru testare pentru a determina boala sau a face un diagnostic mai precis. Astăzi, chiuretajul separat se efectuează simultan cu histeroscopie, atunci când este special instrument optic permițând controlul complet al procesului de curățare. Această abordare a procedurii vă permite să o faceți mai sigură și mai convenabilă, precum și să eliminați unele posibile consecințe.
  2. Când se efectuează curățarea în mod obișnuit, operația se efectuează orbește, ceea ce duce adesea la complicații, deoarece uterul poate fi rănit, ceea ce este exclus la efectuarea histeroscopiei.

De regulă, curățarea uterului este prescrisă cu 1-2 zile înainte de începerea menstruației, deoarece în acest caz refacerea endometrului deteriorat are loc mai rapid și mai ușor.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Chiuretajul se efectuează exclusiv așa cum este prescris de un medic în scopul diagnosticării sau eliminării anumitor boli.

Indicațiile în acest caz sunt:

  • Tulburări endometriale, modificări ale structurii sale, detectate în timpul examenul cu ultrasunete. Chiuretajul pentru hiperplazia endometrială și alte tulburări este de obicei efectuat în scopuri de diagnostic. Se spune că hiperplazia endometrială apare în cazurile în care grosimea sa se abate semnificativ de la normă. În plus, ultrasunetele pot detecta diverse formațiuni locale. În aceste cazuri, curățarea uterului este necesară pentru a face un diagnostic precis și pentru a elimina tulburarea.
  • Polipi pe suprafața uterului. De regulă, în timpul unei operații normale, polipii îndepărtați împreună cu stratul endometrial nu apar din nou.
  • Nereguli menstruale.
  • Menstruație lungă și foarte grea.
  • Sângerări intermenstruale.
  • Nu debutul unei sarcini planificate fără motive evidente.
  • Prezența sângerării în timpul menopauzei.
  • Procese patologice ale colului uterin, mai ales în cazurile în care medicul suspectează că sunt maligne.
  • Spontan. Chiuretajul după un avort spontan este adesea o măsură necesară, deoarece aceasta este singura modalitate de a elimina toate resturile de placentă din uter dacă acest lucru nu se întâmplă în mod natural.
  • Oprirea dezvoltării sarcinii. Din păcate, nu orice sarcină se termină prin naștere. În unele cazuri, sub influență diverși factori Dezvoltarea fătului se oprește și acesta moare. Chiuretajul în timpul unei sarcini înghețate este necesar pentru a îndepărta fătul mort și pentru a preveni procesele inflamatorii.
  • Resturi ale placentei sau ovul după nașterea naturală.
  • Curățarea uterului după un avort.
  • Prezența aderențelor intrauterine (sinehii).

În plus, procedura este efectuată înainte de multe operații planificate, de exemplu, înainte de îndepărtarea fibroamelor în cazurile în care uterul în sine va fi conservat.

Complicații după operație

După chiuretaj pot apărea unele complicații, dar acestea sunt rare. Acestea includ:

  • Deteriorarea colului uterin, ruptura acestuia. Uneori, această consecință se observă după chiuretaj, iar cauza apariției sale în majoritatea cazurilor este dislocarea pensei glonțului. Dacă lacrima dimensiuni mici, nu se iau măsuri, astfel de daune se vindecă de la sine. O ruptură mare va necesita una sau mai multe ochiuri.
  • Hematometru. După operație, apare adesea spasmul colului uterin, care poate duce la infecție și apariția proces inflamator.
  • Perforarea uterului. Uneori, în timpul procedurii, din cauza neatenției medicului sau a comportamentului inadecvat al pacientului (sub anestezie locală), uterul poate fi străpuns de instrumentele folosite. Leziunile mai mari vor necesita o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a închide perforația.
  • Inflamația cavității uterine. Cauza proceselor inflamatorii este, de obicei, diferite încălcări ale cerințelor antiseptice, precum și neprescrierea antibioticelor unei femei după o intervenție chirurgicală. Debutul procesului inflamator este indicat de aspect temperatură ridicată după naștere sau chiuretaj.
  • Cauzând deteriorarea stratului de creștere al endometrului în timpul curățării. Această consecință este foarte greu de eliminat și este dificil de tratat. Adesea, acest tip de daune provoacă probleme suplimentare cu sarcina, deoarece endometrul deteriorat nu se poate recupera.
  • Desfășurarea necorespunzătoare a procedurii, atunci când motivul operației, de exemplu, o formațiune patologică în cavitatea uterină, nu a fost eliminat complet sau a fost parțial îndepărtat. Într-o astfel de situație, femeia va trebui să se repete operația.

Pentru a evita complicațiile, trebuie să încredințați operația doar unui medic calificat, care va face totul nu numai corect, ci și cu atenție.

Recuperare după chiuretaj

Timp de câteva zile după operație, pot fi observate pete. Durata lor poate varia și variază în medie de la 3 la 9-10 zile.

Dacă nu există descărcare, dar în același timp există senzații dureroase acest lucru poate indica faptul că din cauza spasmului cervical a avut loc formarea hematometrului. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic. Prezența spasmului poate fi confirmată cu ajutorul ultrasunetelor.

Pentru a evita apariția hematoamelor după intervenție chirurgicală în primele zile după aceasta, puteți lua No-shpa sau analogul său rusesc, 1 comprimat de 2 sau 3 ori pe zi.

După operație, medicul trebuie să prescrie antibiotice, care sunt necesare pentru a preveni apariția unor posibile procese inflamatorii. Nu trebuie să neglijați această programare după curățarea uterului.

La 10 zile după răzuire, trebuie să vizitați un medic pentru a obține rezultatele unui examen histologic al răzuirii și a discuta detaliile acestora cu medicul dumneavoastră.

Este important să rețineți că sarcina după o procedură efectuată în mod normal poate avea loc în decurs de 2-3 săptămâni, așa că nu trebuie să presupuneți în mod eronat că chiuretajul va fi un mijloc temporar de contracepție.

În acest caz, complicațiile nu apar de obicei în timpul nașterii. Dacă sarcina planificată nu are loc în 6-9 luni de la o astfel de operație, trebuie să consultați un medic și să treceți la o examinare.

Încălcarea capacității de a concepe după curățarea uterului apare în cazuri rare, dar în practica medicala au fost observate astfel de cazuri.

Perioada de recuperare durează de obicei aproximativ 14-15 zile și în acest timp trebuie respectate unele restricții, de exemplu:

  • Ar trebui să vă abțineți de la actul sexual.
  • Nu este permisă dușarea.
  • Tampoanele vaginale nu trebuie folosite pentru a absorbi scurgerile.
  • Nu puteți administra supozitoare fără prescripția medicului.
  • Ar trebui să vă abțineți de la orice activitate fizică, în special de ridicarea greutăților și lucrările de îndoire.
  • Este important să păstrați igiena personală.
  • Hipotermia trebuie evitată.
  • Ar trebui să evitați vizitarea băilor, saunelor, solarii, piscinelor și sălilor de sport timp de 3-4 săptămâni după curățare.
  • În această perioadă, nu trebuie să faceți băi, în special cele fierbinți, sau să înotați în mare sau în alt corp de apă.

Respectarea tuturor reglementărilor în perioada de recuperare vă permite să evitați complicațiile. Dar nu trebuie să vă fie teamă de o astfel de operație, deoarece echipamentele moderne și calificările multor medici fac posibilă obținerea unor rezultate excelente dintr-o astfel de procedură fără a dăuna sănătății.

Cu doar câteva decenii în urmă, chiuretajul ducea adesea la probleme cu concepția sau complicații în timpul nașterii în viitor. Astăzi, astfel de operațiuni ajută adesea la eliminarea problemelor infertilitate femininăși permite unei femei să experimenteze bucuria maternității.

Videoclip util despre procedura de răzuire

Răspunsuri

Histeroscopia (din limba greacă „hystero” - uter, „skopia” - aspect) este o metodă de examinare ginecologică și de tratament al patologiei intrauterine (polipi, aderențe, fibroame și alte boli ale uterului), precum și de diagnosticare a infertilității. Medicii ginecologi de la Medica Mente din Korolev efectuează atât histeroscopie diagnostică, cât și operativă (terapeutică). Clinica este echipată cu histeroscoape de ultimă generație și un rezectoscop de la KARL STORZ (Germania). Echipamentul vă permite să examinați pacientul și, dacă este necesar, să faceți imediat o biopsie endometrială sau să efectuați o intervenție chirurgicală în cavitatea uterină.

Histeroscopia uterului: diagnostic/chirurgie

CE SUNTEM GATATI SA OFERIM
Orice opțiuni de procedură

1. histeroscopie clasica in sala de operatie; 2. o versiune modernă a procedurii - histeroscopie „de birou” - în ambulatoriu, la o programare cu un ginecolog. Medicii ginecologi de la clinica MedicaMente lucrează cu cele mai moderne echipamente și au o vastă experiență în efectuarea acestor proceduri.

Nu te va răni!

Histeroscopia la MedikaMent se efectuează folosind anestezie cu histeroscoape moderne de diametru mic, astfel încât manipulările nu vă vor provoca disconfort și durere severă (din recenziile pacienților noștri: „Complet tolerabil”, „Puțin neplăcut, dar nu dureros!”) . Dacă histeroscopia se face sub anestezie, nu veți simți absolut nimic! În primele ore după procedură, maximum durere sâcâitoare durerea abdominală inferioară este ușoară până la moderată, similară cu simptomele menstruale.

Rapid, la un moment convenabil pentru tine

Geografia pacienților care utilizează serviciile MedicaMente este foarte largă. Procedura de „histeroscopie” este solicitată în special în rândul pacienților din orașele Korolev, Mytishchi, Pushkino, Shchelkovo, Balashikha, Khimki și alte orașe din regiunea de nord-est a Moscovei, pentru care clinica noastră a devenit o alternativă demnă călătorii lungi la Moscova. Aveți o histeroscopie efectuată de specialiștii din Moscova fără a părăsi regiunea, rapid și la un moment convenabil pentru dvs.? Vă putem ajuta cu asta!

Spital confortabil

Durata șederii într-un spital de spital depinde de volumul procedurilor medicale efectuate. Histeroscopia operativă necesită observarea pacientului după procedură. De regulă, recuperarea are loc rapid, astfel încât descărcarea în majoritatea cazurilor are loc după 3-5 ore. Dupa histeroscopia de cabinet, reabilitarea si starea in sectie nu sunt deloc necesare...vezi. poza spitalului

Histeroscopia: de birou sau clasică?

Histeroscopie de birou la clinica MedicaMente

Histeroscopie de birou (mini-histeroscopie, diagnostic, histeroscopie fără anestezie)- o metodă de screening răspândită în clinicile din Moscova, axată pe evaluarea stării endometrului și identificarea patologiei intrauterine.

Indicațiile pentru histeroscopia de birou pot include:

  • clarificarea diagnosticului pe baza rezultatelor ecografiei sau HSG (diagnosticul din trimiterea dumneavoastră pentru histeroscopie începe cu cuvintele „suspiciune de...” polip endometrial, sinechii intrauterine (aderențe în cavitatea uterină), hiperplazie endometrială, fibroame uterine submucoase );
  • FIV planificat, programe de tehnologie de reproducere asistată nereușite;
  • tulburări ale ciclului, sângerări dureroase, infertilitate;
  • histeroscopie de control pentru a evalua starea mucoasei uterine după intervenția chirurgicală sau la terminarea tratamentului medicamentos.

Histeroscopia de cabinet se efectueaza in ambulatoriu, in cabinetul ginecolog (de unde si denumirea), fara anestezie, in zilele 6 - 10 ale ciclului menstrual. Dacă este necesar, se prelevează o biopsie țintită de la locul unde se găsesc patologii.

Pentru a identifica indicațiile/contraindicațiile pentru histeroscopia de birou, precum și pentru a obține sfaturi privind pregătirea și examinarea necesară înainte de procedură, trebuie să vă programați la un ginecolog *

* Dacă aveți deja indicații pentru histeroscopie de birou, atunci vă puteți înscrie imediat pentru procedură. Trebuie să veniți la programare cu rezultatele examinărilor (ecografia organelor pelvine; frotiuri pentru floră (grad de puritate) și infecții; analize de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită B și C). În acest caz, conform deciziei medicului curant, vă poate fi efectuată histeroscopie de cabinet în ziua vizitei dumneavoastră.

Histeroscopie clasică (sub anestezie)

Histeroscopia uterului în scop terapeutic se efectuează sub anestezie (histeroscopia clasică).

Indicații pentru histeroscopia clasică sub anestezie ( anestezie generală) poate fi:
* Problema necesității anesteziei este decisă individual în fiecare caz specific.

  • polipi endometriali dimensiuni mari polipi fibrosi si murali;
  • sinechii extinse (aderențe în cavitatea uterină), septuri intrauterine;
  • fibroame submucoase (situate în cavitatea uterină);
  • hiperplazie endometrială;
  • sângerare uterină de etiologie necunoscută;
  • tratamentul complicațiilor după avort;
  • histeroscopie diagnostică pentru un pacient cu un prag scăzut de sensibilitate la durere.

În acest caz, medicul ginecolog vă poate recomanda o histeroscopie terapeutică (chirurgicală) sau vă poate trimite o trimitere pentru histologie. Toate aceste tipuri de histeroscopie sunt clasificate drept minore interventii chirurgicale, necesitând condiții spitalicești și o sală de operație bine echipată.

În ce zi a ciclului să faci histeroscopie depinde de indicațiile pentru această procedură.

Vă rugăm să rețineți că înainte de efectuarea histeroscopiei chirurgicale este obligatorie consultarea medicului ginecolog care va efectua operația!

* Puteți afla specificul pregătirii pentru intervenție chirurgicală sub control histeroscopic în timpul unei consultații față în față cu un medic. Vă puteți programa la medicii noștri ginecologi prin intermediul site-ului sau telefonic.

Histeroscopie cu RDV/LDV (chiuretaj diagnostic)

Chiuretaj terapeutic și diagnostic separat (RDV, LDV)- procedura efectuata:

  • pentru a diagnostica starea endometrului cu examinarea histologică ulterioară a răzuirii;
  • Cu scop terapeutic dacă este necesară îndepărtarea unei membrane mucoase modificate patologic, de exemplu, cu hiperplazie (îngroșare excesivă) a endometrului sau endometrită (proces inflamator în endometru); tratamentul complicațiilor după avort (eliminarea resturilor de ovul fertilizat).

Manipularea se efectuează într-un spital chirurgical, de obicei cu 2-3 zile înainte de începerea următorului ciclu menstrual. Se efectuează sub anestezie (anestezie generală). În clinica noastră, metoda „curățare oarbă” este exclusă! DDV (chiuretajul de diagnostic) se efectuează conform indicațiilor stricte, întotdeauna cu un histeroscop sub „controlul ochilor”, ceea ce reduce semnificativ riscul de complicații după intervenție chirurgicală.

Îndepărtarea unui polip din uter. Operație histeroresectoscopie

Eliminați polipii din uter? Elimina sinechiile intrauterine? În prezent, echipamentele moderne permit acest lucru să se facă cu atenție, fără incizii și puncții externe, fără a deteriora endometrul (inclusiv îndepărtarea unui polip din uter este sigură pentru femeile nulipare). Polipectomia histeroscopică și histeroresectoscopia sunt cele mai blânde metode de îndepărtare a patologiilor intrauterine în comparație cu chiuretajul tradițional

Teste pentru histeroscopie

Îl puteți lua la Centrul nostru, la o clinică locală sau la orice laborator comercial.

1. Analize

  • Analiza generală a urinei
  • Test clinic de sânge
  • Test biochimic de sânge (proteine, uree, creatinină, bilirubină)
  • HIV, testare pentru hepatita B și C, RW
  • Grupa de sânge și factorul Rh
  • Coagulograma (trombocite, timpul de coagulare, sângerare)

2. Examinare de către un medic ginecolog, frotiuri pentru flora (nivel de puritate) și infecții, oncocitologie

3. Ecografie si CT cu contrast (dupa indicatii) ale organelor pelvine

4. CT sau radiografie toracică

4. ECG cu interpretare, raport cardiolog

5. Concluzia terapeutului despre posibilitatea tratamentului chirurgical

6. Pe baza rezultatelor examenului, consult la un medic ginecolog care va face histeroscopie!
...ginecologii noștri

Lista de teste depinde de situație specifică si poate varia! Consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

De obicei, indicațiile pentru chiuretajul diagnostic al cavității uterine sunt:

  • Endometrita. Această tulburare provoacă inflamația mucoasei uterine. De regulă, se tratează cu medicamente, dar chiuretajul uterin este utilizat pentru diagnostic.
  • Hiperplazie. Acest termen se referă la îngroșarea excesivă a endometrului. În acest caz, chiuretajul este utilizat pentru diagnostic și tratament. Prezența disfuncției poate fi determinată definitiv numai după RVD.
  • Polipii mucoasei uterine. Aceste formațiuni de formă neregulată apar în cavitatea uterină ca urmare a procese patologice. Nu este posibil să scapi de boală folosind medicamente. Chiuretajul în cavitatea uterină în această situație este singura metodă de tratament.
  • Sângerare uterină. Este adesea foarte dificil să-i determinați cauza. Pentru a evita anemia și pentru a opri fluxul de sânge, se utilizează chiuretaj separat.
  • Tulburări după avort. Uneori, această procedură este efectuată incorect, iar pacientul necesită chiuretaj suplimentar.
  • Sinechie. Acest termen se referă la fenomenul în care pereții opuși ai uterului cresc împreună. Cu RDV, spațiul uterin este parțial răzuit. Doar stratul superior este eliminat. Apoi celule noi cresc în locul lui.

Proceduri pregătitoare pentru Orientul Îndepărtat al Rusiei

Chiuretajul de diagnostic al cavității uterine trebuie efectuat numai într-un cadru spitalicesc. Efectuarea RDV poate duce la diverse complicații, iar apoi pacientul va avea nevoie imediat de ajutor.

RDV al uterului este chiuretajul cavității uterine, care se efectuează conform regulilor de asepsie și antiseptice într-un spital de ginecologie.

Înainte de răzuire, aveți nevoie de:

  • test de sânge pentru hepatită, infecție HIV, sifilis;
  • test de coagulare, care va ajuta la evitarea sângerării după intervenția medicală;
  • frotiu al mucoasei vaginale;
  • fluorografie;
  • electrocardiogramă.

Operația se efectuează înainte de a mânca, deoarece intestinele trebuie să fie libere. Este indicat să se elibereze și vezica urinara. Acest preparat va ajuta pacientul să se simtă mai confortabil în timpul RDV.

Progresul Orientului Îndepărtat al Rusiei

Chiuretajul de diagnostic al cavității uterine se efectuează în sala de operație. Cel mai bine este să faceți procedura cu 3-4 zile înainte de sângerare menstruală. Aceasta este perioada cea mai favorabilă pentru chiuretaj. În caz de sângerare din cavitatea uterină - imediat după diagnostic.

În ceea ce privește timpul, RDV-ul uterului nu durează mai mult de o jumătate de oră. Se efectuează sub anestezie - locală sau generală. Atunci când alegeți o anestezie locală, colul uterin este perforat. În al doilea caz, medicamentul se administrează intravenos.

Pentru a evita infecția, vulva și colul uterin sunt tratate soluție apoasă alcool sau iod. Medicul trebuie să expună colul uterin folosind un speculum, după care îl agăță și îl fixează. Apoi intră în canalul cervical cu o sondă specială, pătrunde în cavitate și măsoară adâncimea acesteia. După aceasta, puteți trece la dilatarea colului uterin. Expanders - bețișoare metalice de diferite grosimi - sunt introduse în canal unul câte unul. Canalul cervical crește treptat și atinge o dimensiune capabilă să treacă o chiuretă, cu ajutorul căreia are loc chiuretajul. Acest instrument seamănă cu o lingură cu mâner și o margine ascuțită.

Operația se desfășoară în 2 etape:

  • răzuirea membranei mucoase a canalului cervical al colului uterin fără a pătrunde în cavitatea internă;
  • răzuire cavitatea internă uter

Membrana mucoasă a colului uterin este răzuită cu cea mai mică chiuretă.

Dacă chiuretajul de diagnostic al cavității uterine este efectuat împreună cu histeroscopie, atunci după dilatarea canalului cervical, se introduce un histeroscop în cavitate și se efectuează o examinare. Apoi se efectuează chiuretajul cavității uterine. Unele formațiuni nu pot fi îndepărtate în acest fel. Apoi trebuie să folosiți instrumente speciale, acestea sunt introduse în cavitate și apoi formațiunile sunt îndepărtate.

Pentru a pune un diagnostic, răzuirile mucoasei sunt plasate în recipiente și apoi trimise pentru analiză histologică sau de altă natură.

La sfârșitul chiuretajului separat de diagnostic, pacientul, care nu are complicații vizibile, poate fi trimis acasă după 3-4 ore. O examinare de urmărire și o ecografie ar trebui efectuate după o săptămână.

Reabilitare după RDV

În viitor, pentru a evita dezvoltarea proceselor inflamatorii, femeia este prescrisă tratament medicamentos. Deși imediat după operație puteți reveni la stilul de viață normal. Doar în perioada de recuperare, nu trebuie să vă expuneți la exces activitate fizică ceea ce poate duce la complicații. Descărcare slabă din vagin sau durerile minore în zona genitală nu sunt considerate o patologie.

Pot apărea complicații după RDV al cavității uterine și al canalului cervical?

Per total în în mâini capabile Chiuretajul cavității uterine și al canalului cervical este rareori însoțit de complicații, dar acestea apar în continuare. Acestea includ:

  • Perforarea uterului. Puteți perfora un organ cu orice instrument, dar cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu un dilatator sau o sondă. Dacă perforația este minoră, se vindecă singură, altfel trebuie suturată.
  • Ruptura cervicală. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când forcepsul care îl ține cad de pe colul uterin.
  • Inflamația uterului. Apare dacă chiuretajul separat a fost efectuat în timpul inflamației sau cu încălcarea cerințelor septice și antiseptice.
  • Leziuni ale membranei mucoase. Apare atunci când apare o răzuire excesivă atunci când stratul germinativ al membranei este deteriorat.
  • Hematometru. Dacă după chiuretaj apare spasmul cervical, sângele care ar trebui să curgă se acumulează, se infectează și poate provoca durere.

În general, complicațiile pot fi evitate dacă această operație este efectuată cu atenție și corect.

Complicațiile chiuretajului includ și acele situații în care, după procedură, o formațiune patologică sau o parte a acesteia rămâne pe loc. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când chiuretajul este efectuat fără histeroscopie, adică atunci când este imposibil să se evalueze rezultatul la sfârșitul operației. În acest caz, chiuretajul trebuie repetat, deoarece neoplasmul patologic nu poate fi lăsat în cavitatea uterină.

Probele de țesut biologic obținute în timpul RDV a uterului sunt trimise pentru testare la laborator. Aceste date permit ginecologului să confirme diagnosticul preliminar și să aleagă metodele și direcțiile de tratament. Acest lucru este deosebit de important pentru a confirma suspiciunile de formare a unei tumori maligne.

În concluzie

Chiuretajul de diagnostic separat este o procedură complexă, dar necesară, care vă permite să diagnosticați diverse boli. RDV al uterului poate fi folosit și pentru a trata anumite patologii.

Efectuarea corectă a procedurii este puțin probabil să implice vreun negativ sau consecințe periculoase pentru corp. O femeie își poate duce stilul de viață anterior imediat după operație. Prin urmare, dacă un ginecolog insistă că este necesar chiuretajul cavității uterine și al canalului cervical, nu trebuie să vă fie frică. În unele cazuri, acest lucru va ajuta la salvarea de vieți.



Încărcare...Încărcare...