Metoda oscilometrică este una dintre metodele de măsurare neinvazive utilizate cu succes tensiune arteriala. Este utilizat în principal în dispozitive semiautomate și automate pentru măsurarea presiunii - tonometre, precum și în dispozitive pentru înregistrarea pe termen lung a indicatorilor - monitoare de tensiune arterială.
A fost propusă pentru prima dată de fiziologul francez Marey în 1876, dar multă vreme metoda nu a fost solicitată din cauza complexității studiului.
Acum această tehnică este foarte bine studiată, indicatorii obținuți sunt analizați folosind programe speciale și convertiți în numere pe care le vedem pe monitor. Aceste programe sunt ținute secrete de producători și sunt în mod constant îmbunătățite, încercând să scape de principalul dezavantaj pe care îl are metoda oscilometrică - dependența preciziei citirilor de mișcarea pacientului în timpul măsurării.
Principiul metodei
Oscilografia arterială înregistrează modificări ale volumului țesutului în condiții de compresie și decompresie dozate vas de sânge. O astfel de modificare a volumului este asociată cu o creștere a aportului de sânge arterial la țesut în timpul unui șoc de puls. Compresia și decompresia membrului în care trece artera se efectuează cu ajutorul unei manșete.
În acest caz, suprafața interioară a manșetei devine senzorul care înregistrează modificarea volumului membrului, insesizabil pentru ochi. Modificarea presiunii manșetei este principalul indicator pe care îl analizează această metodă. Prin cablu, informațiile sunt transmise dispozitivului, care le prelucrează folosind un convertor analog-digital și un microprocesor cu un program de calculare a indicatorilor și le transformă într-o imagine - numere de presiune pe afișaj.
Dacă ritmul este perturbat, fluctuațiile pulsului devin neregulate, ceea ce este captat și de manșeta sensibilă. Informațiile despre bătăile inimii ratate sau premature sunt percepute și reflectate pe afișaj ca o aritmie.
Este clar că în timpul oscilografiei se înregistrează și pulsul, ale cărui rezultate sunt vizibile și pe ecranul tonometrului.
Cum se efectuează măsurarea
Manșeta pentru tensiune arterială este proiectată astfel încât să poată fi dozat aer în ea și apoi eliberat. În prima fază are loc compresia (compresia) membrului, iar în a doua fază, relaxarea (decompresia). Metoda oscilometrică presupune că servește simultan ca receptor al oscilațiilor pulsului (spre deosebire de metoda Korotkov).
Manșeta este plasată și fixată pe umăr. Compresia în ea cu ajutorul unei pompe automate sau manuale este ridicată la un nivel puțin mai mare decât presiunea sistolice în artera brahială. În monitoarele automate de tensiune arterială, determinarea compresiei dorite în manșetă se realizează automat. În dispozitivele semiautomate, pacientul însuși este ghidat de gradul dorit de compresie a membrului. După aceea, se efectuează o scădere lină în trepte a presiunii în manșetă - decompresie.
În cele mai vechi osciloscoape arteriale, toate măsurătorile au fost făcute pe bandă de hârtie. În timpul decompresiei, când presiunea din manșetă a devenit egală cu sistolica, pe oscilograma arterială a apărut o amplificare bruscă a oscilațiilor, adică abateri ale înregistrării de la o linie dreaptă. Oscilațiile s-au oprit în momentul în care nivelul de compresie în manșetă a devenit egal cu cel diastolic. Manșeta a încetat să surprindă modificări ale volumului umărului în timpul undelor de puls.
Metoda de măsurare a tensiunii arteriale utilizată în aparate moderne, se bazează pe același principiu. La fiecare etapă de decompresie, dispozitivul determină cât de pronunțate sunt oscilațiile din interiorul manșetei. Cu o creștere bruscă a acestor fluctuații, se înregistrează presiunea sistolice, iar când se oprește, se înregistrează presiunea diastolică.
Metoda determină presiunea, care este de obicei puțin mai mare decât atunci când se utilizează tonuri sonore Korotkoff auzite cu un stetoscop. Cu toate acestea, aceste cifre diferă doar puțin și hipertensiune arteriala sunt practic egali.
Avantaje și dezavantaje
Principalul dezavantaj al metodei oscilometrice este necesitatea imobilizării membrului în timpul măsurării.
Metoda are, de asemenea, avantaje față de măsurarea tensiunii arteriale folosind sunete Korotkoff:
- acuratețea rezultatelor nu depinde de persoana care efectuează studiul;
- capacitatea de a măsura corect cu tonuri slabe, un ton „infinit” sau un „decalaj auscultator”, atunci când caracteristicile obișnuite ale sunetului sunt modificate folosind un fonendoscop;
- capacitatea de a impune o manșetă pe un strat subțire de îmbrăcăminte;
- necesitatea unei instruiri speciale.
Metoda oscilometriei este utilizată și în aparatele pentru analiza rezistenței vasculare arteriale și periferice, șoc și volume minute inima și alte caracteristici circulatorii.
Modelele fenomenelor sonore în timpul decompresiei arterei brahiale au stat la baza metodei auscultatorii (sau a metodei Korotkov).
Metoda auscultativă sau sonoră de măsurare este numită și metoda Korotkov, care și-a luat numele de la numele chirurgului rus care a propus acest principiu de măsurare a tensiunii arteriale. Grad ridicat de încredere în rezultatele obținute și preț scăzut , a cărui activitate s-a bazat pe această metodă, a făcut din metoda auscultatorii de măsurare a tensiunii arteriale tehnica de vârf care nu s-a schimbat de mai bine de un secol de la descoperirea sa.
Metoda auscultatoare de măsurare a tensiunii arteriale se bazează pe procesul de ascultare a sunetului unei pulsații (sunete Korotkoff) a unei artere ocluse. Pentru a face acest lucru, înainte de a începe procedura, o manșetă a tonometrului este pusă pe umărul pacientului și fixată strâns. Este important ca manșeta să acopere zona arterei situată la 2-3 centimetri deasupra fosei antecubitale. Cu ajutorul stoarcerii intensive a perei tonometrului, aerul este pompat în manșetă. Injecția se oprește la aproximativ 30 mm. rt. Artă. peste nivelul presiunii sistolice, când pulsația arterei încetează complet să se audă. În acest moment, presiunea din manșeta dispozitivului este suficient de mare și blochează complet fluxul de sânge. Persoana care face măsurătorile pune capul stetoscopului pe coada cotului, pe unde trece arteră radialăși ascultă cu atenție tonurile care sunt sincrone cu bătăile inimii. Primul sunet Korotkoff apare atunci când presiunea scade la un nivel egal cu cel sistolic sau presiune maximă. Sângele trece în acest moment sacadat de-a lungul arterei strânse de manșetă (pulsație). Apoi aerul din manșetă începe să coboare, presiunea scade și încetează să creeze restricții asupra fluxului sanguin. Tonurile sunt înăbușite până când dispar complet, ceea ce este tipic pentru presiunea diastolică sau mai mică.
Așa cum am spus mai devreme, aceasta metoda caracterizat prin fiabilitatea ridicată a datelor obținute și prețul scăzut al tensiometrelor mecanice aplicare largă metodologii printre personal medical iar pacienții își fac singuri măsurători acasă. Dar metoda auscultatorie are și dezavantajele ei. Adesea, utilizatorii necalificați efectuează procedura incorect: pompează excesul de aer în manșetă, fac greșeli când ascultă sunetele Korotkoff, decomprimă aerul din manșetă prea repede sau invers, prea încet.
Orice dispozitiv are un nivel de eroare mediu; într-un manometru, indicatorul său este de aproximativ 5-10 milimetri de mercur. Erorile în timpul măsurării dau unități suplimentare de eroare, prin urmare, eroarea medie a metodei sonore este de 5-15 milimetri de mercur.
Dispozitiv excelent pentru uz clinic. O combinație bună de funcții îi permite să funcționeze atât în modul complet automat, cât și cu controlul manual al scurgerii de aer. Este posibilă măsurarea tensiunii arteriale prin metode auscultatorii și oscilometrice.
Cu ajutorul funcției „rezultate ascunse”, efectul de „halbă albă” este minimizat sau eliminat complet, atunci când pacientul (din cauza emoției) sare în mod spontan la presiune atunci când măsoară în camera medicală. Media automată a 3 rezultate consecutive oferă un diagnostic mai precis. Are funcția Intellisense.
Caracteristici:
- Tonometru profesional.
- Posibilitate de masurare prin metode oscilometrice si auscultatorii.
- Dispozitiv complet automat.
- Controlul inteligenței.
- Tehnologie de măsurare de mare viteză.
- Media programabilă a măsurătorilor multiple.
- Funcția de „ascundere a rezultatelor” măsurătorilor de la pacient.
- Testat clinic.
- Productie - Japonia, garantie 5 ani.
Nou pentru 2017!
Tonometru profesional Omron HBP-1100 cu metode oscilometrice si auscultatorii pentru masurarea tensiunii arteriale.
Monitorul de tensiune arterială Omron HBP-1100 (număr de piesă HBP-1100-E) este un dispozitiv digital conceput pentru a măsura tensiunea arterială și pulsul la adulți și copii de vârstă de la 3 ani (la achiziționarea unei manșete suplimentare). Dispozitivul este destinat utilizării de către profesioniștii din domeniul sănătății în cabinete medicale, spitale, clinici și altele institutii medicale. Metode de măsurare: oscilometricși auscultator. Fixarea manșetei - pe umăr.
Ce este inclus:
Unitate electronică, manșetă de compresie medie GS CUFF M (HXA-GCUFF-MLB) pentru dimensiunea brațului de la 22 la 32 cm, adaptor AC ADAPTATOR AC-S (60240HW5SW), manual de instrucțiuni, card de garanție.
Trăsături distinctive tonometru Omron HBP-1100:
- Design special dezvoltat pentru utilizarea în instituțiile medicale cu un flux mare de pacienți (model de birou, afișaj mare anti-orbire, picioare anti-alunecare, butoane cauciucate, vârf metalic pentru schimbare reutilizabilă și atașare manșete).
- modul de auscultatie. Când acest mod este activat, dispozitivul nu măsoară tensiunea arterială. Măsurarea trebuie efectuată lucrător medical folosind un stetoscop prin auscultatie. Fixarea valorilor rezultatelor măsurătorilor în funcție de datele de pe ecran în timpul sângerării aerului de către dispozitiv. În cazul presiunii insuficiente a manșetei sau dacă este necesară reumflarea, poate fi utilizată funcția de umflare manuală.
- Funcția indicator zero.Înainte de fiecare măsurătoare, dispozitivul informează utilizatorul despre finalizarea cu succes a procedurii de „reducere la zero”.
- Indicator de detectare a mișcării corpului. Dacă măsurarea detectează mișcarea corpului utilizatorului, sângerarea este oprită timp de 5 secunde și simboluri speciale de semnal sunt afișate alternativ sub valoare.
- Indicator de detectare a aritmiei. Ajută la identificarea modificărilor ritmului cardiac, ritmului cardiac sau pulsului care pot fi cauzate de boli de inimă sau alte probleme grave de sănătate.
- Capacitatea de a folosi orice 5 manșete în diferite dimensiuni(XL: 42 - 50 cm, L: 32 - 42 cm, M: 22 - 32 cm, S: 17 - 22 cm, SS: 12 - 18 cm).Pachetul de tonometru Omron HBP-1100 include doar unu manșetă de compresie standard Omron GS Cuff M (HXA-GCUFF-MLB) (de la 22 la 32 cm.)
- A trecut testele clinice, nu există restricții de vârstă pentru utilizarea acestui tonometru
- Posibilitate de functionare cu baterie(nu este inclus în pachetul de livrare)
Specificații tonometru Omron HBP-1100:
- Nume dispozitiv: monitor digital automat al tensiunii arteriale
- Model: Omron HBP-1100 (HBP-1100-E)
- Tehnologie de măsurare inteligentă: Intellisense
- Metoda de măsurare: oscilometrică, auscultatoare
- Ecran: LCD cu matrice de puncte cu contrast ridicat
- Interval de măsurare a presiunii: 0-300 mmHg, puls: 40-200 bpm.
- Limită eroare de măsurare presiune: ±3 mmHg, frecvența pulsului: ±5%
- Testat clinic: Da, IP
- Manșeta inclusă: Manșeta Omron GS Cuff M Medium Compression Cuff (HXA-GCUFF-MLB) pentru circumferințe brațului de la 22 cm la 32 cm.
- Posibilitatea folosirii unei manșete mari (32-42 cm): Da
- Posibilitatea folosirii unei manșete pentru copii (17-22 cm): Da
- Indicator de aritmie: da
- Indicator de mișcare: da
- Indicator tensiune arterială crescută: Există
- Indicator grafic al tensiunii arteriale: Nu
- Indicator de potrivire a manșetei: Nu
- Senzor pozitia corecta maini: nu
- Indicator de hipertensiune de dimineață: Nu
- Indicator de precizie de verificare dublă: Nu
- Bip (Poate fi dezactivat): Nu
- Calculul valorii medii a ultimelor măsurători: Nr
- Data/ora înregistrării măsurării: Nu
- Iluminarea ecranului: Nu
- Conexiuni la computer: Nu
- Memorie pentru 2 utilizatori: Nu
- Adaptor AC inclus: Da
- Greutatea unității electronice (fără baterii): 510 gr
- Dimensiuni unitate electronică: 130 X 175 X 120 mm
- Memoria: ultima dimensiune
- Injectie aer: automata prin compresor electric de aer
- Eliberarea aerului: automată
- Condiții de funcționare: temperatura aerului de la +5˚C la +40˚C la umiditate relativă de la 15% la 85%
- Condiții de depozitare: temperatura aerului de la -20˚C la +60˚C la umiditate relativă de la 10% la 95%
- Alimentare: 4 baterii AA (baterii AA) și mini adaptor AC Omron AC-Adapter S
- Durata de viață a bateriei: Aprox. 250 de măsurători cu o frecvență de două măsurători pe zi
- Durata de viață a unității electronice: 10 ani
- Durata manșetei: 1 an
- Garantie: 5 ani
Atenţie! Acest dispozitiv poate fi folosit doar manșete OMRON GS CUFF. În cazul utilizării oricăror rezultate de măsurare pot fi inexacte.
Măsurarea tensiunii arteriale HBP-1100 este dovedită clinic a fi precisă!
■ Funcția indicator de zero (înainte de fiecare măsurătoare, dispozitivul informează utilizatorul despre finalizarea cu succes a procedurii de „reducere la zero”)
■ Mod de auscultare
■ 5 manșete disponibile (XL: 42-50cm, L: 32-42cm, M: 22-32cm, S: 17-22cm, SS: 12-18cm)
■ Acest dispozitiv și manșeta pot fi curățate cu țesut moale scufundat în alcool
■ Designul compact permite depozitarea dispozitivului într-un sertar de birou
■ Funcția de oprire a mișcării (dacă pacientul se mișcă în timpul măsurării, dispozitivul oprește sângerarea aerului timp de 5 secunde)
■ Indicator de aritmie (ajută la identificarea modificărilor ritmului cardiac, ritmului cardiac sau pulsului care pot fi cauzate de boli de inimă sau alte probleme grave de sănătate)
Salutare dragi prieteni!
Astăzi, așa cum am promis, vom vorbi despre tensiometre. Cred că după o discuție amănunțită despre hipertensiune este logic sa vorbim de contoare.
Poate că, pentru mulți dintre voi, alegerea unui tonometru nu este deosebit de dificilă.
Și minunat!
Prin urmare, mă voi bucura foarte mult dacă veți găsi și ceva valoros pentru dvs. în acest articol.
Dar știu că mii de oameni care nu au nimic de-a face cu produsele farmaceutice introduc zilnic în motorul de căutare expresia „cum să alegi un monitor de tensiune arterială?” Și cine știe, poate vor întâlni doar acest blog.
Prin urmare, aici aș dori să ofer cele mai detaliate informații despre cum să alegi tensiometrul potrivit pentru tine și cei dragi, pentru ca ulterior să nu fie chinuitor de dureros pentru banii aruncați în vânt.
Despre ce va fi această conversație?
În primul rând, vom analiza ce sunt tensiometrele și cum funcționează acestea.
În al doilea rând, să ne gândim eternă întrebare clienții „Care tensiometru este mai bun?”
În al treilea rând, să ne gândim la ce întrebări trebuie să puneți unui cumpărător care dorește să cumpere un tonometru.
În al patrulea rând, să ne amintim cum să măsurați corect tensiunea arterială.
În al cincilea rând, să aruncăm o privire la cel mai mult FAQ clienții și decideți cum să le răspundeți.
Ei bine, ești gata?
Atunci să începem.
Ce sunt tonometrele?
Uită-te la această diagramă:
Deci, toate tensiometrele sunt împărțite în mecanice, semiautomate și automate.
Acestea din urmă sunt pe umăr și pe încheietură.
Cu mult timp în urmă mai exista un tonometru cu mercur, care era cel mai precis, pentru că, după cum știți, tensiunea arterială se măsoară în milimetri de mercur.
Aceștia sunt aceiași milimetri pe care i-a arătat.
Aveam una ca asta acasă. După primul atac de cord, medicii i-au ordonat strict tatălui să măsoare regulat tensiunea arterială, iar mama a primit undeva un dispozitiv cu numele frumos „Sfigmomanometru cu mercur Riva-Rocci” (asta este numele medicului italian care l-a inventat).
Când eu și sora mea am studiat la institutul medical, primul lucru pe care l-am învățat să-l facem din manipulări medicale a fost să măsurăm presiunea, pentru că. aveam antrenament regulat acasă.
Dar acest dispozitiv nu era sigur. Îmi amintesc că am zdrobit din greșeală coloana de sticlă a dispozitivului, închizând-o greșit și au scăpat picături de mercur. Așa că mama a trebuit să-și ia încă una.
Cele cu mercur au fost înlocuite cu tonometre mecanice.
În primul rând, sunt mai compacte. În al doilea rând, în siguranță. Și în al treilea rând, sunt la fel de precise ca și progenitorul lor.
Într-un tonometru mecanic, totul trebuie făcut de cel de măsurare: atât umflați manșeta, cât și dezumflați-o, notând numărul de pe scara manometrului când începe pulsația (aceasta este presiunea sistolica) și numărul când se oprește (aceasta). este presiunea diastolică).
Principiul de funcționare al tonometrului mecanic
Când presiunea aerului din manșetă devine mai mare decât presiunea sanguină din vase, fluxul de sânge în artera brahială se oprește. Nu auzim niciun ton în tubul stetoscopului.
Apoi, când aerul coboară, lumenul arterei se deschide ușor, fluxul sanguin este restabilit și sunetele Korotkoff apar în tub.
După câteva secunde, presiunea aerului din manșetă scade atât de mult încât artera este complet deschisă și murmurele dispar.
Korotkov Nikolai Sergeevich este un chirurg rus care, la începutul secolului al XX-lea, a fost primul care a inventat o metodă de auscultație pentru măsurarea tensiunii arteriale, adică prin ascultarea cu un stetoscop. Anterior, acest lucru se făcea prin palpare (cu ajutorul degetelor - pe măsură ce simțim pulsul).
Monitoare semiautomate de tensiune arterială
În aceste dispozitive, presiunea, ca și în cele mecanice, este pompată cu o peră. Dar apoi tonometrul face totul de la sine: eliberează aer și afișează rezultatul pe ecran.
Monitoare automate de tensiune arterială
Ei bine, nu trebuie să faceți singur nimic în aceste dispozitive. Nu, mint. Nevoie.
Faceți clic pe butonul mare. Si asta e!
Tonometrul automat va face restul muncii pentru persoană: va pompa aer în manșetă, o va dezumfla și va afișa rezultatul.
Principiul de funcționare a tensiunii arteriale semiautomate și automate
Aceste instrumente folosesc metoda oscilometrică pentru măsurarea presiunii.
Fluctuațiile (oscilațiile) tensiunii arteriale în artera brațului, care apar atunci când aerul este eliberat, provoacă oscilații ale aerului în manșeta pusă pe braț, care este înregistrată de un senzor special al dispozitivului și apoi procesată de dispozitivul încorporat. microprocesor.
Care este cel mai bun tonometru?
Ce părere aveți, prieteni?
Când aud într-o farmacie că un vizitator cere un tensiometru mecanic, pentru că așa a spus medicul curant, îmi doresc foarte mult să-l văd. Se presupune că doar un astfel de tonometru este precis și toate componentele electronice mint.
În urmă cu câțiva ani, eram la antrenament la Omron și, bineînțeles, eram și noi interesați de această problemă. Am realizat un experiment: unul și același coleg a măsurat presiunea cu ajutorul unui dispozitiv automat și cu ajutorul unuia mecanic. Rezultatul a fost, după cum se spune, o tyutelka într-o tyutelka.
De ce s-au potrivit rezultatele?
Pentru că:
Măsurarea tensiunii arteriale cu un tensiometru mecanic este o procedură medicală!!!
La acel antrenament, am învățat un lucru uimitor: se dovedește că în Japonia îi învață pe medici să măsoare tensiunea arterială timp de jumătate de an. Iti poti imagina? JUMĂTATE DE AN!
Și la noi, fiecare bunică de 70-80 de ani crede că nu este nimic complicat în asta.
Dacă mi-aș fi dat drumul, aș elibera tensiometre mecanice numai după prezentarea unei diplome de la o facultate de medicină.
Si de aceea.
Odată ce a fost efectuat un studiu în rândul oamenilor obișnuiți, niciodată în rândul medicilor, care le măsurau presiunea cu un tonometru mecanic. S-a dovedit ca 75% astfel de măsurători au fost identificați incorect de tonurile lui Korotkov.
Și este în regulă dacă o altă persoană măsoară presiunea cu un astfel de tonometru. Dar oamenii reușesc să se măsoare! Și o pompare a unei pere crește presiunea cu 10-15 mm Hg!
În plus, să nu uităm că persoanele în vârstă au probleme cu vederea și auzul. Nu am văzut, nu am auzit.
De asemenea, se întâmplă ca manometrul să stea pe masă și să nu fie atașat de manșetă, iar acest lucru a denaturat și rezultatele.
Sau măsuratorul a sângerat aerul prea repede și nu a prins prima și ultima cifră.
Unii oameni, atunci când măsoară presiunea, sunt ghidați nu de tonuri, ci de fluctuațiile acului manometrului. Dar acest lucru este greșit!
Printre altele, atunci când umplerea pulsului este slabă, iar acest lucru se întâmplă adesea la vârstnici, poate exista liniște completă în tub. Și atunci persoana este speriată, iar presiunea lui crește și mai mult.
Deci voi enumera...
9 motive pentru care nu sfătuiesc persoanele care nu sunt medicale să cumpere un tensiometru mecanic:
1. O persoană special instruită ar trebui să măsoare presiunea cu un tonometru mecanic.
2. 75% dintre măsurători determină incorect presiunea.
3. Scăderea auzului și a vederii cresc probabilitatea de eroare.
4. Măsurarea presiunii față de sine o crește cu 10-15 mm Hg. Artă.
5. Poziție greșită indicatorul crește șansa de eroare.
6. Umflarea excesivă a manșetei și dezumflarea rapidă vor afecta rezultatul corect.
7. Cu o umplere slabă a pulsului, tonurile din tub nu sunt audibile.
8. Pomparea repetată a aerului în manșetă în timpul procesului de măsurare, pentru a prinde primul și ultimul ton, distorsionează foarte mult rezultatul.
9. Puțini oameni știu că un tonometru mecanic trebuie calibrat anual (ajustat la un standard) la un centru de service.
Tu spui, deci ce, nu le vinzi, sau ce?
Desigur, să vinzi: la medici chiar și în cazul în care niciunul dintre argumentele tale nu l-a convins pe cumpărător.
Dar automatele și semiautomatele?
Cumpărătorii sunt întotdeauna interesați de întrebarea, cât de precise sunt monitoarele electronice de tensiune arterială?
Eroarea lor este de numai 3-5 mm Hg. Acest număr nu este deloc semnificativ.
Sunt concepute special pentru uz casnic persoane fără studii medicale.
Dacă comparăm mașinile automate și semiautomate, să raționăm logic.
- De asemenea, o persoană umflă singură un bec semi-automat, ceea ce înseamnă din nou acest lucru activitate fizica care poate afecta rezultatul măsurării.
- Dacă vorbim despre o persoană foarte în vârstă, atunci îi este greu să lucreze cu o peră: puterea musculară nu mai este aceeași. Nu este mai ușor să-i obțineți un dispozitiv cu adevărat ușor și ușor de utilizat? Adică automată.
După cum puteți vedea, sunt pentru automate. De mult, eu însumi folosesc doar dispozitive automate. Și am două dintre ele: AND și Omron. Și amândoi lucrează de 100 și de 1 an și nu am nicio plângere despre nici una, nici alta.
Singurul lucru care descurajează unii cumpărători să cumpere un utilaj este prețul (cu excepția părerii medicului lor, despre care am menționat-o deja mai sus).
Dar cinci(pentru Omron) și zece(pentru ŞI) ani de garanţie vorbesc de la sine. Și, de regulă, aceste dispozitive durează mult mai mult.
Împărțiți prețul tonometrului la perioada de garanție și se dovedește că o persoană cheltuiește doar bani pentru sine pe lună. Efectuați aceste calcule împreună cu cumpărătorul.
Despre tensiunii arteriale la încheietura mâinii
Încă câteva cuvinte despre tensiunea arterială la încheietura mâinii.
La același antrenament pe care l-am menționat, am fost foarte interesați de problema acurateții tensiometrelor de la încheietura mâinii.
Omron consideră că tensiometrele de la încheietură sunt la fel de precise ca și brațele și pot fi recomandate indiferent de vârstă.
Și apoi am urmat și principiul „încredeți, dar verificați” și am măsurat presiunea aceleiași persoane cu tonometre de umăr și carpian. Rezultatul a fost din nou același.
Dar, cu toate acestea, după ce am lucrat 9 ani în farmacii, mi-am dat seama că este mai bine să ofer dispozitive de la încheietură persoanelor de până la 40 de ani. Si de aceea:
- Odată cu vârsta, vasele se uzează, iar vasele încheieturii mâinii sunt mai rapide pentru că sunt subțiri. Elasticitatea pereților lor scade. Și pentru o măsurare precisă, acestea trebuie să fie în stare bună. Artera brahială este mai rezistentă în acest sens, ceea ce înseamnă că este mai potrivită pentru captarea oscilațiilor (oscilațiilor).
- La o persoană în vârstă, diverse microtraumatisme în zona de articulația încheieturii mâinii(entorse, vânătăi etc.). Aceasta este o contraindicație pentru utilizarea dispozitivelor de la încheietură.
- Odată cu îmbătrânirea, apar diverse deformări articulare, apar „oase”, ceea ce duce la aplicarea incorectă a manșetei dispozitivului.
Te așteptai să-ți spun despre faimoasa ateroscleroză? Nu voi spune, pentru că ateroscleroza afectează arterele mari și medii. Carpienii nu sunt unul dintre ele.
Acum vom analiza ce întrebări ar trebui să pună un cumpărător atunci când cumpără un tonometru.
- Pentru cine iei? Întrebăm pentru a înțelege pentru o persoană de ce vârstă este achiziționat dispozitivul. Dacă pentru o persoană de vârstă tânără și mijlocie - puteți oferi atât umăr, cât și carpian. Dacă pentru bătrâni - doar umărul.
- Există bătăi neregulate ale inimii (aritmii)? Dacă „da” sau „nu știu”, atunci oferim doar cu funcția de măsurare inteligentă. Dacă nu, atunci oricare.
- Dacă nu o iau pentru ei înșiși, ne întrebăm, este mâna plină a persoanei? Dacă unei persoane îi este greu să răspundă, oferim un tonometru cu manșetă universală. Dacă pentru noi înșine, ne dăm imediat seama, în funcție de tenul persoanei, de ce manșetă este necesară aici.
- Câți oameni vor folosi tonometrul? Dacă doi, oferim cu memorie pentru doi.
- Dacă ai în fața ta o persoană relativ tânără, întreabă unde ai de gând să-l folosești? Case? Călător? Pentru excursii, modelele compacte, cum ar fi cele de la încheietura mâinii sau dispozitivele mici semi-automate sunt mai potrivite.
- Este important să vă amintiți data și ora măsurării? Dacă da, alegeți modele cu fixare a datei și orei măsurării.
Nu am scris despre „memorie”, deoarece această funcție este disponibilă în majoritatea tensiunii arteriale moderne.
Acestea sunt întrebări de bază.
Puteți descărca acest algoritm făcând clic pe imagine:
Care este funcția inteligentă de măsurare a presiunii?
Funcția de măsurare inteligentă a presiunii este probabil furnizată acum în tonometrele oricărui marcă.
Înseamnă că cu fiecare măsurătoare de presiune, dispozitivul însuși determină nivel optim injecție de aer. Măsoară presiunea aflată deja în procesul de injectare a aerului, analizează în detaliu unda pulsului și, în caz de aritmie, selectează fragmentul cu cea mai stabilă pulsație, astfel încât rezultatul măsurării să fie cât mai precis posibil.
Cum se măsoară corect presiunea?
Iată cum ar trebui să fie în mod ideal:
Mai jos vezi un tabel foarte util. Pentru a-l descărca ca fișier Word, faceți clic pe el.
Vă sfătuiesc să-l imprimați, și chiar mai bine, să-l plasați și să-l arătați cumpărătorului.
Foarte important!
Când măsurați presiunea unui client într-o farmacie, spuneți-i că acum verificați doar funcționarea dispozitivului și îi explicați cum să îl utilizați.
Nu măsori tensiunea arterială! Deoarece există mulți factori care afectează cifrele de presiune.
Astfel, preveniți obiecțiile:
- Aparatul minte.
Nu am acest tip de presiune.
- De ce atât de sus?
Consider că măsurarea nu ar trebui să fie efectuată pe cont propriu, așa cum fac mulți angajați ai farmaciei, ci asupra cumpărătorului.
- În primul rând, datorită caracteristicilor bolilor cardiovasculare, tonometrul poate da în mod constant o eroare, iar verificând funcționarea dispozitivului pe cumpărător, veți înțelege dacă acest model i se potrivește sau nu.
- În al doilea rând, vei vedea dacă manșeta este prea mică.
- Când se măsoară presiunea asupra cumpărătorului, acesta este deja „înrudit” mental cu acesta și își imaginează cum o va folosi acasă. Prin urmare, o astfel de vânzare este mai ușoară.
întrebări frecvente
1. Pe ce braț trebuie măsurată tensiunea arterială?
Mai întâi trebuie să determinați dacă există o diferență între valorile presiunii de pe ambele mâini. Dacă nu este mai mare de 10 mm Hg. Art., se poate măsura pe orice. Va fi convenabil pentru dreptaci să măsoare pe mâna stângă, pentru stângaci - pe dreapta.
Dar mai întâi trebuie să luați câteva măsurători la ambele mâini.
Dacă diferența depășește 10 mmHg, măsurarea ar trebui să fie pe brațul cu numerele mai mari.
2. De ce este presiunea pe ambele mâini atât de diferită?
Acest lucru este posibil cu seriozitate patologia vasculară: îngustare, plăci, cheaguri de sânge.
Mergi la medic și fă-ți un test!
3. De ce de câte ori măsoară presiunea, tonometrul arată numere diferite?
Pentru că presiunea nu este o valoare constantă. Am vorbit, ne-am așezat, ne-am ridicat, ne-am plimbat, am mâncat, ne-am nervos - toate acestea se reflectă în presiune.
De aceea, medicii recomandă efectuarea a trei măsurători cu un interval de 2-3 minute și luarea valorii medii. Multe tensiometre moderne au o astfel de funcție: dispozitivul în sine calculează presiunea medie. Este foarte important, dacă măsurați presiunea de 3 ori la rând, să luați această pauză de 2-3 minute între măsurători. Vasele ar trebui să se odihnească de la strângere și să se recupereze. În caz contrar, rezultatele vor fi incorecte.
4. De ce, când un medic îmi măsoară tensiunea arterială, am numere diferite?
Deoarece în clinică este imposibil să se creeze condiții pentru măsurarea corectă a presiunii (vezi mai sus). La programarea la medic esti, intr-un fel sau altul, nervos. Există chiar și un astfel de termen: „sindromul hainei albe”. Prin urmare, măsurătorile mai precise ale tensiunii arteriale sunt într-un mediu de acasă calm.
5. Sunt tensiometrele mai scumpe (din cadrul aceleiași mărci) mai precise?
Nu. Toate sunt precise, iar prețul lor depinde de setul de funcții suplimentare.
6. De ce este un tensiometru japonez fabricat în China?
Pentru că forța de muncă este ieftină în această țară. Dacă ar fi strâns în Japonia, ar costa de două ori mai mult. Există o diferență uriașă între producția artizanală chineză și producția din fabrică. Asamblarea tonometrelor are loc sub controlul strict al specialiștilor japonezi. Calitatea tonometrelor este atestata de certificatele Ministerului Sanatatii si Standardul de Stat. Și durata de viață a dispozitivelor ajunge la 20 de ani.
Voi încheia cu asta.
Cum vi s-a părut acest articol, prieteni?
Probabil a ratat ceva. Este un subiect foarte larg.
Daca ai ceva de adaugat, adauga-l!
Ai intrebari, intreaba!
Dacă au fost cazuri dificile pe această temă, spuneți-ne!
Și, în sfârșit, te voi întreba...
Și, în sfârșit, vă invit să vă gândiți și să răspundeți la acestea întrebări:
1. Ce trebuie făcut/spus cumpărătorului pentru a se asigura, dacă este posibil, împotriva returnării tonometrului?
2. În ce caz oferiți semi-automat?
3. Ce este special la manșeta tensiometrelor Omron? Care este beneficiul pentru utilizator?
4. În ce caz vei oferi cumpărătorului un tonometru cu funcția „Talking Assistant”?
5. Care este semnificația opțiunilor suplimentare „calendar” și „ceas” la unele modele de tensiometre?
6. Omul din imaginea principală pentru acest articol măsoară corect presiunea? 🙂
Puteți descărca tabele pentru tensiometrele Omron și AND făcând clic pe imaginile de mai jos.
Tonometri și:
Monitoare de tensiune arterială Omron:
Am primit tabele foarte impresionante pe ele, puteți elimina din ele acele modele pe care nu le aveți și, cel mai probabil, nu le veți avea. Vă va fi mai ușor să le imprimați.
Și uită-te la filele din partea de jos: automată, semiautomată, încheietura mâinii.
Cred că articolul va fi de interes nu numai pentru farmaciști, ci și pentru toți oamenii care au inimă și vase de sânge. 🙂
Așa că nu o lua de serviciu, dă clic pe butoanele sociale. rețelele pe care le vedeți mai jos, partajați un link către acest articol prietenilor și familiei dvs.
Și îmi iau rămas bun de la tine până ne revedem pe blogul „”!
Cu dragoste pentru tine, Marina Kuznetsova
P.S. Ofer un algoritm complet pentru vânzarea unui tonometru în cartea mea „ABC-ul vânzărilor în farmacii”. Detalii
Se încarcă...