Raportul în timpul respirației artificiale. Cum să faci respirația artificială și compresiile toracice? Contraindicații pentru resuscitare

Trebuie să începeți cât mai curând posibil, astfel încât veți avea șanse mai mari de succes. Așezați victima pe spate și întotdeauna pe ceva solid - pe podea, pe trotuar, dacă acest lucru se întâmplă pe stradă sau pe un fel. Pe o suprafață moale, masajul tău nu va avea niciun efect.

Înclină-i capul înapoi; puneți o mână sub gât, iar cu cealaltă - apăsați pe coroana capului, astfel încât limba să se îndepărteze ușor de peretele laringelui și să se restabilească trecerea liberă a aerului prin gură. Apoi încercați să deschideți gura persoanei împingând înainte maxilarul inferiorși apăsând pe bărbie. Dacă aveți ceva în gură, curățați și plasați un strat de țesut peste buze. Va trebui să faceți simultan cu un masaj cardiac și respirație artificială - acest lucru trebuie făcut în combinație, deoarece altfel nu va fi posibil să salvați o persoană. Desigur, varianta ideală ar fi să lucreze doi salvatori în același timp. În timp ce unul face un masaj, celălalt poate face respirație artificială. Dar dacă nu există altă persoană, poți face față singur.

Puneți mâna stângă acolo unde se află inima - în partea inferioară a sternului, iar deasupra ei - palma dreaptă. Degetele tale ar trebui să fie ridicate deasupra coastelor.

Apăsați puternic pe stern cu brațele îndreptate (nu le puteți îndoi la coate, altfel vă veți pierde rapid puterea); folosiți toată greutatea corpului. Sternul ar trebui să scadă cu aproximativ 5 centimetri. Dar nu exagera, mai ales dacă ajuți o persoană în vârstă ale cărei oase sunt mai fragile. Cu presiune pe stern, eliberați rapid mâinile. Acest ciclu ar trebui să dureze mai puțin de o secundă. În total, trebuie să faceți aproximativ 80 de clicuri pe minut.

După fiecare 15 compresii și eliberări, ar trebui să inhalați aer în gura victimei de două ori. Verifică-ți pulsul în fiecare minut.

Când funcția cardiacă a unei persoane este restabilită, pupilele sale se strâng, lobii urechilor și buzele devin roz și apare un puls. Dar continuați să faceți masajul până când persoana și-a restabilit complet activitatea cardiacă. Dacă o persoană începe să respire singură, pupilele sale sunt înguste, dar nu există puls, continuați să-l resuscitați până când sosesc medicii - în niciun caz nu trebuie să vă opriți.

Masajul cardiac artificial este un sistem de măsuri pentru reluarea circulației sângelui uman după stop cardiac. Masajul direct se efectuează numai cu intervenție chirurgicală. Și un masaj indirect al inimii, sub rezerva anumitor reguli simpleși cu abilitățile potrivite, oricine o poate face.

Instruire

Acordarea primului ajutor unei persoane inconștiente include, în primul rând, efectuarea respiratie artificiala. Dar această măsură în sine nu este suficientă. De asemenea, trebuie amintit activitatea inimii și a pulsului, care este semnul principal al activității vitale a corpului.

Inima se poate opri în cazul unei lovituri direcționate asupra ei, ca urmare a înecului, otrăvirii sau șocului electric. Unele afecțiuni cardiace pot fi, de asemenea, însoțite de stop cardiac. LA motive posibile inimile pot fi atribuite arsurilor, hipotermiei sau insolației.

Când inima se oprește, există o încălcare a circulației sângelui, până la încetarea ei completă. Rezultatul este declanșarea așa-numitului moarte clinică. Doar un masaj cardiac poate salva o persoană într-o astfel de situație.

Activitatea inimii constă în contracția și relaxarea ei periodică. Din acest motiv, după un stop cardiac, este necesară restabilirea contracției și expansiunii inimii prin intervenție externă.

Pentru început, o persoană trebuie să fie așezată pe o suprafață dură. Poate fi suprafața pământului sau o masă. După aceea, urmează cu mișcări ritmice, cu o frecvență de aproximativ șaizeci de ori, să se stoarce în zona în care

Există atât de multe situații în viață în care o persoană poate influența și schimba rezultatul partea mai buna. Dar uneori oamenii pur și simplu nu au suficiente abilități de bază pentru a ajuta victimele. Prin urmare, nu strică niciodată să înveți cum să acționezi atunci când un spectator sau un membru al familiei a încetat să mai respire. Orice persoană poate acorda primul ajutor unui pacient, observând reguli elementareși urmând instrucțiuni clare. Încălcarea procesului respirator poate fi cauzată de intrarea unui corp străin în gură sau trahee sau de căderea limbii în gură.

Când se face ventilația?

Procedura de salvare a unei persoane ar trebui să înceapă cu determinarea sursei problemei. Ventilația plămânilor trebuie efectuată în următoarele cazuri:

  1. Dacă există un stop cardiac. Pentru a restabili respirația, este necesar să se efectueze un masaj indirect al inimii.
  2. A existat o retragere a limbii (o persoană este fără creație). În timp ce sunt întinși, mușchii limbii și ai faringelui se relaxează, din această cauză, rădăcina limbii se poate mișca și închide intrarea în trahee. În același timp, sunt prezente mișcări respiratorii, dar zgomotul nu se aude. În acest caz, va fi potrivit să înclinați capul înapoi, ceea ce va permite eliberarea intrării și aerul să intre în trahee. Pentru ca gura să se deschidă, mâna persoanei care oferă asistență ar trebui să fie sub gâtul persoanei și se aplică presiune pe frunte cu cealaltă mână.
  3. Dacă organele care asigură trecerea aerului au primit corp strain(poate fi o particulă de apă, mâncare, murdărie, precum și sânge și alte obiecte). Simptomele acestei probleme sunt mișcări respiratorii slabe, genunchi și buzele cianotice, puls frecvent (110 sau mai multe bătăi pe minut), inhalare convulsivă zgomotoasă, expirație cu sunet de răgușeală.

După ce s-a determinat motivul pentru oprirea (dificultatea) respirației, victimei este necesar primul ajutor. Dar pentru aceasta trebuie să creați condiții confortabile pentru victimă.

Metode de ventilație pulmonară

Procedura de recuperare a respirației trebuie efectuată până când apare un rezultat pozitiv. Mai întâi trebuie să îndepărtați hainele de pe victimă, care pot strânge zona pieptului, apoi ar trebui să oferiți o gură deschisă și să desfaceți dinții strânși.

Există trei moduri de a efectua ventilația:

  1. Pentru aplicare aceasta metoda victima trebuie să se întindă cu spatele sus, un braț este sub cap, al doilea este întins de-a lungul corpului, fața este întoarsă în lateral. Realizatorul de respirație artificială trebuie să se poziționeze astfel încât coapsele pacientului să fie între genunchi. În același timp, palmele sunt pe spatele victimei, iar degetele se înfășoară în jurul lui din lateral. Aplecându-se înainte, persoana se sprijină pe brațele întinse și se lasă pe spate, expirând-inhalând.
  2. Pentru aplicarea celei de-a doua metode, victima este plasată cu spatele la suprafață și plasează un mănunchi de haine în regiunea omoplaților, ceea ce permite ca capul pacientului să fie aruncat înapoi. Gura trebuie curățată și limba extinsă. În timpul procedurii, limba este ușor trasă în jos până la bărbie. Pentru a expira, trebuie să luați mâinile victimei la coate și să le apăsați pe partea laterală a pieptului. Pentru a inspira, ridicați brațele și aruncați-le în spatele capului.
  3. Metoda gură la gură este cea mai comună și metoda eficienta restabiliți respirația victimei. Înainte de a începe procedura, persoana trebuie să fie pe spate cu capul aruncat pe spate (bărbia și gâtul trebuie să fie pe aceeași linie). Gura victimei trebuie curățată de mucus. Aerul intră prin gura persoanei care acordă asistență, în timp ce nasul victimei trebuie prins. Este necesar să se facă 10-12 injecții pe minut.

Înainte de a acorda primul ajutor victimei, sunați ambulanță. Până sosește ea, poți salva viața cuiva.

Resuscitarea cardiorespiratorie, care a fost efectuată corect înainte de sosirea cadrelor medicale, crește rata de supraviețuire a pacienților de aproximativ zece ori. Sprijină artificial functia respiratorie si circulatia victimei, ii acordam timp suplimentar si foarte pretios necesar pentru sosirea medicilor profesionisti.

Amintiți-vă că apelarea unei ambulanțe nu este suficientă pentru a salva viața unei alte persoane.


Astăzi vă vom spune cum să efectuați corect respirația artificială și masajul cardiac.

informatii generale

Cum se face resuscitarea cardiopulmonară, ni se spune la școală. Aparent, lecțiile au fost în zadar, deoarece majoritatea oamenilor nu știu exact cum să salveze corect o persoană și se pierd într-o situație critică. Vom începe cu principiile de bază resuscitare cardiopulmonara.

Caracteristicile resuscitarii cardiopulmonare la adulti

Înainte de a lua măsuri de salvare, vă sfătuim să evaluați în mod adecvat situația. Scuturați ușor victima de umeri și întrebați ce s-a întâmplat.

  1. Dacă poate vorbi, întreabă persoana dacă are nevoie de ajutor.
  2. Dacă victima refuză ajutorul, dar credeți că există o amenințare pentru viața lui (de exemplu, o persoană stă întinsă pe pământ într-o zi geroasă), sunați la poliție.
  3. Dacă victima nu răspunde la tremur și nu răspunde la întrebările dvs., aceasta înseamnă că este inconștientă și are nevoie de ajutor. Sunați o ambulanță și apoi începeți procedurile de salvare.
Poziție sigură a corpului

Dacă victima este inconștientă, dar respiră corect, așezați-o pe o parte, cu capul ușor înclinat pe spate.

Notă importantă: Femeile însărcinate trebuie să se întindă pe partea stângă. Acest lucru se datorează faptului că partea dreapta coloana vertebrală trece principala vena inferioară. Când o femeie însărcinată este plasată pe partea dreaptă, uterul mărit poate comprima coloana vertebrală și poate obstrucționa circulația sângelui.


Caracteristicile resuscitarii cardiopulmonare la copii

Resuscitarea cardiopulmonară la un copil este ușor diferită de tehnica pentru adulți. Începem cu cinci respirații de salvare, deoarece majoritatea stopului cardiac la copii apare ca urmare a stopului respirator. Deci, mai întâi trebuie să furnizați aer corpului victimei.

Apoi, trebuie să efectuați succesiv 30 de compresii toracice și 2 respirații. În timp ce comprimă cufăr trebuie să faceți ușor, la o adâncime de 4-5 cm, trebuie să faceți acest lucru pe o parte (la sugari- degete). Când efectuați respirația artificială la sugari, trebuie să acoperiți gura și nasul victimei cu gura. Dacă nu este nimeni în preajmă, puteți chema o ambulanță doar după un minut de măsuri de salvare.

Cum se face respirația artificială


Se efectuează în cazul în care victima nu respiră și are ca scop menținerea acestui vital functie importanta organism.

Tehnica tradițională (gura la gură): instrucțiuni pas cu pas

  1. Asigurați-vă că victima nu respiră: pune urechile la gura lui și mâna la pieptul lui. Observați dacă pieptul se mișcă și dacă aer iese din gura pacientului.
  2. Dacă victima nu respiră, sunați imediat la 911.
  3. Pune victima pe spate.
  4. deschis Căile aeriene: înclinați capul pacientului înainte și mișcați bărbia cu două degete.
  5. Ciupiți partea moale a nasului victimei cu două degete.
  6. Deschideți gura pacientului.
  7. Respirați, apăsați-vă strâns gura pe gura victimei și suflați aer în plămânii acestuia.
  8. Verificați dacă toracele pacientului se ridică.
  9. Dă două respirații intense victimei și apoi asigură-te că oxigenul este distribuit în tot corpul. Pentru a face acest lucru, observați timp de 10 secunde dacă pacientul respiră (sau tusește), dacă culoarea pielii i se schimbă.
  10. Dacă pacientul prezintă semne de viață, continuați respirația de salvare cu o frecvență de 1 respirație la fiecare 6 secunde până la sosirea ambulanței sau până când victima este complet trează.
  11. Desigur, cel mai bine este să faci astfel de manipulări printr-o mască sau o bucată de tifon curat. Dar dacă nu aveți astfel de articole la îndemână, nu trebuie să pierdeți timpul căutându-le.
Dacă pacientul nu respiră, pe lângă respirația artificială, ar trebui să începeți să efectuați masaj cardiac. Veți găsi instrucțiuni în acest articol de mai jos.

tehnica gura la nas

Acesta este cel mai mult metoda eficienta ventilatie pulmonara. Oferă o mai bună etanșare a aerului, reducând astfel riscul de distensie gastrică și vărsături la victimă. Iată procedura pentru o astfel de resuscitare:

  1. Fixați capul pacientului prinzându-i fruntea cu o mână și bărbia cu cealaltă.
  2. Trebuie să închideți bine gura victimei (pentru a preveni scăparea aerului).
  3. Respirați adânc, acoperiți nasul victimei cu gura și suflați intens aer în el.
  4. La sfârșitul inhalării, deschideți gura pacientului pentru a facilita evacuarea aerului.
  5. Asigurați-vă că pieptul persoanei se mișcă. De asemenea, trebuie să verifici la fiecare 10 respirații dacă are puls în artera carotidă (dacă nu, mergi la resuscitare cardiopulmonară).

Masaj inimii

Masajul cardiac nu este altceva decât o intervenție mecanică în activitatea mușchiului inimii cu o întârziere a circulației sângelui. Se efectuează dacă victima nu are puls carotidian în ciuda utilizării respirației artificiale.

Tehnica de resuscitare cardiacă

  1. Îngenunchează lângă victimă, întinde picioarele astfel încât poziția să fie stabilă.
  2. Păsește marginea de jos a coastelor și mișcă degetele arătător și mijlociu în sus până când găsești capătul superior al punții pectorale. În acest loc va trebui să apăsați pentru a masa inima.
  3. Așezați palmele încrucișate deasupra podului toracic, blocați-vă degetele, apoi îndreptați coatele.
  4. Efectuați 30 de compresii ale punții toracice cu o rată de aproximativ 100-120 de compresii pe minut (adică se acordă mai puțin de o secundă per compresie).
  5. Forța de compresie ar trebui să fie suficient de mare - puntea toracică ar trebui să cadă 4-5 cm spre interior.
  6. După ce ați făcut 30 de compresii (ar trebui să dureze 15-20 de secunde), faceți 2 respirații de respirație artificială.
  7. Repetați cursul a 30 de compresii și 2 respirații (5 compresii și 1 respirație pentru un copil) până la sosirea medicilor calificați.
Masajul cardiac presupune mult efort fizic, de aceea este indicat sa te ajute o alta persoana (schimbata la fiecare 2 minute).

Video despre cum să masați inima


Dacă, după manipulările dvs., pacientul restabilește respirația și pulsul (care ar trebui să fie pulsul -

Respiratie artificiala.Înainte de a începe respirația artificială, trebuie să luați rapid următorii pași:

- eliberați victima de îmbrăcămintea care îngreunează respirația (desfaceți gulerul, dezlegați cravata, desfaceți nasturii pantalonilor etc.);

- asezati victima pe spate pe o suprafata orizontala (masa sau podea);

─ înclinați capul victimei pe spate cât mai mult posibil, punând palma unei mâini sub spatele capului, iar cu cealaltă mână apăsați pe fruntea victimei până când bărbia acestuia este aliniată cu gâtul .;

- examinati cavitatea bucala cu degetele, iar in cazul in care se gaseste continut strain (sange, mucus etc.), este necesara indepartarea acestuia, indepartand concomitent proteza dentara, daca este cazul. Pentru a elimina mucusul și sângele, trebuie să întoarceți capul și umerii victimei într-o parte (puteți aduce genunchiul sub umerii victimei), apoi cu o batistă sau marginea unei cămăși înfășurate. degetul arătător, ochi-

se spală gura și faringele. După aceea, este necesar să dați capului poziția inițială și să-l înclinați cât mai mult înapoi, așa cum este indicat mai sus;

- suflarea aerului prin tifon, o eșarfă, un dispozitiv special - „conducta de aer”.

La sfârșitul operațiunilor pregătitoare, cel care asistă respiră adânc și apoi expiră cu forță aerul în gura victimei. În același timp, ar trebui să acopere toată gura victimei cu gura și să-și ciupească nasul cu degetele. . Apoi, îngrijitorul se lasă pe spate, eliberând gura și nasul victimei și respiră din nou. În această perioadă, pieptul victimei coboară și are loc expirația pasivă.

Dacă, după suflarea în aer, pieptul victimei nu se îndreaptă, aceasta indică o obstrucție a tractului respirator. În acest caz, este necesar să împingeți maxilarul inferior al victimei înainte. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți patru degete ale fiecărei mâini în spatele colțurilor inferioarei

maxilarul ei și, sprijinindu-și degetele mari pe marginea ei, împinge maxilarul inferior înainte astfel încât dinții inferiori erau înaintea vârfului. Este mai ușor să împingeți maxilarul inferior introdus în gură deget mare.



La efectuarea respirației artificiale, persoana care asistă trebuie să se asigure că aerul nu pătrunde în stomacul victimei. Când aerul intră în stomac, așa cum se dovedește balonarea „sub lingură”, apăsați ușor palma mâinii pe stomac între stern și buric.

Într-un minut, 10-12 injecții trebuie făcute unui adult (adică după 5-6 secunde). Când apar primele respirații slabe la victimă, o respirație artificială trebuie cronometrată până la începutul unei respirații independente și efectuată până la restabilirea respirației ritmice profunde.

Masaj cardiac. Cu presiune ritmică pe piept, adică pe față

peretele toracic al victimei, inima este comprimată între stern și coloana vertebrală și împinge sângele din cavitățile sale. Când presiunea este eliberată, pieptul și inima se extind, iar inima se umple cu sânge din vene.

Pentru a efectua un masaj cardiac, trebuie să stați de ambele părți ale victimei într-o poziție în care este posibilă o înclinare mai mult sau mai puțin semnificativă asupra acestuia. Apoi, este necesar să determinați prin sondare locul presiunii (ar trebui să fie cu aproximativ două degete deasupra capătului moale al sternului) și să puneți partea inferioară a palmei unei mâini pe ea, apoi să puneți mâna a doua la dreapta. unghi peste prima mână și apăsați pe pieptul victimei, ajutând ușor cu această înclinare a întregului corp. Antebrațele și oasele humerusului mâinilor de asistență trebuie extinse până la eșec. Degetele ambelor mâini trebuie adunate și nu trebuie să atingă pieptul victimei. Presarea trebuie făcută cu o împingere rapidă, astfel încât partea inferioară a sternului să se deplaseze în jos cu 3-4 cm, iar la persoanele obeze cu 5-6 cm.Forța de apăsare trebuie concentrată pe partea inferioară a sternului, care este mai mobil. Evitați presiunea pe partea de sus

stern, precum și la capetele coastelor inferioare, deoarece acest lucru poate duce la fractura acestora. Nu apăsați sub marginea pieptului (pe tesuturi moi), deoarece este posibilă deteriorarea organelor situate aici, în primul rând ficatul.

Apăsarea (împingerea) pe stern trebuie repetată aproximativ 1 dată pe secundă. După o apăsare rapidă, brațele rămân în poziția atinsă timp de aproximativ 0,5 s. După aceea, ar trebui să vă îndreptați ușor și să vă relaxați mâinile fără a le îndepărta de stern.

Pentru a îmbogăți sângele victimei cu oxigen, concomitent cu un masaj cardiac, este necesar să se efectueze respirația artificială conform metodei „gură la gură” („gură la nas”).

Dacă asistența este oferită de o singură persoană, aceste operații trebuie alternate în următoarea ordine: după două lovituri adânci în gura sau nasul victimei - 15 presiuni pe piept. Eficacitatea masajului extern al inimii se manifestă în primul rând prin faptul că, cu fiecare presiune asupra sternului pe artera carotidă, pulsul se simte clar. Pentru a determina indicele pulsului și degetele mijlocii impune asupra mărul lui Adam victima și, mișcându-și degetele în lateral, pipăiți cu atenție suprafața gâtului până când ar-

teria. Alte semne ale eficacității masajului sunt îngustarea pupilelor, apariția unei respirații independente la victimă, scăderea cianozei pielii și a membranelor mucoase vizibile.

Restabilirea activității inimii victimei este judecată după aspectul propriu, nesusținut de masaj, puls regulat. Pentru a verifica pulsul la fiecare 2 minute întrerupeți masajul timp de 2-3 secunde. Păstrarea pulsului în timpul pauzei indică restabilirea muncii independente a inimii. Dacă nu există puls în timpul pauzei, trebuie să reluați imediat masajul.

Respirația artificială - ventilația artificială a plămânilor, înlocuind respirația proprie a pacientului. Pentru a efectua respirația artificială de la gură la gură, persoana care asistă stă de partea victimei (și dacă stă întinsă pe pământ, îngenunchează), pune o mână sub gât, pune cealaltă pe frunte, își aruncă capul. înapoi cât mai mult posibil, eu și II ciupesc aripile nasului cu degetele, iau aer și, apăsând strâns gura de gura victimei, expiră ascuțit. Apoi este îndepărtat până când pacientul expiră pasiv. Volumul de aer suflat este de la 500 la 700 ml. Frecvența respiratorie este de 12-18 pe minut. Controlul corectitudinii respirației artificiale este excursia toracelui - umflarea în timpul inhalării și colapsul în timpul expirației. La leziuni traumatice a maxilarului inferior sau dacă fălcile sunt strânse strâns, se recomandă efectuarea ventilației mecanice prin metoda gurii la nas. Pentru a face acest lucru, punând o mână pe fruntea victimei, aruncați-i capul pe spate, apucați maxilarul inferior cu cealaltă mână și apăsați-l strâns pe maxilarul superior, închizând gura. Buzele prind nasul victimei și expiră. La nou-născuți, ventilația mecanică se realizează prin metoda gură la gură și nas. Capul copilului este înclinat pe spate. Cu gura, resuscitatorul acoperă gura și nasul copilului și se umflă. Volumul respirator al nou-născutului este de 30 ml, frecvența respiratorie este de 25-30 pe minut. IVL poate fi efectuat și cu o mască de față cu o pungă Ambu. După ce a fixat capul victimei într-o poziție înclinată, o mască i se aplică pe față, acoperindu-i gura și nasul. Nasul îngust al măștii este ținut cu degetul mare, maxilarul inferior este ridicat cu trei degete (III, IV, V). Al doilea deget fixează partea inferioară a măștii. Compresia ritmică a pungii cu mâna liberă inspiră, expirația pasivă se realizează printr-o supapă specială în atmosferă. Sacul poate fi alimentat cu oxigen. Metodele de respirație artificială bazate pe strângerea sau întinderea pieptului victimei cu mâinile creează un volum curent insuficient, nu eliberează căile respiratorii de o limbă care se scufundă și necesită un efort fizic mare; eficiența lor în comparație cu metoda descrisă mai sus este mult mai mică. Respirație artificială conform metodei Sylvester: pacientul, întins pe spate, își ridică brusc brațele întinse deasupra capului, ceea ce provoacă întinderea pieptului - inspiră, apoi pune brusc mâinile încrucișate pe piept și strânge-l - expiră. Respirație artificială după metoda Sylvester - Brochu: se pune o pernă sub umeri, ceea ce face ca capul să se încline înapoi și eliberează căile respiratorii, altfel metoda este similară cu prima. Respirație artificială după metoda Nielsen: victima se întinde pe burtă (cu fața în jos). Inhalarea este produsă de o ridicare bruscă a trunchiului de către umerii din treimea lor inferioară. Coborâți rapid victima și creșteți adâncimea expirației cu presiune pe piept. Din un numar mare metodele manuale date sunt considerate cele mai bune, dar chiar și acestea sunt macar Metodă de 2 ori mai puțin eficientă de respirație artificială de la gură la gură.

De asemenea, puteți găsi informații de interes în motorul de căutare științifică Otvety.Online. Utilizați formularul de căutare:

Mai multe despre subiectul 48. Metode moderne de respirație artificială .:

  1. 1. Istoricul anesteziei. Wells, Long, Norton, N.I. Pirogov. Mecanismul de acțiune al medicamentelor. Teorii ale anesteziei. Semnificația lucrărilor lui N.E. Vvedensky, I.N. Pavlov, L. Pauling.
  2. 11. Metoda endotraheală de anestezie prin inhalare, avantajul acesteia față de mască. Indicatii si contraindicatii.


Se încarcă...Se încarcă...