Slúži ako základ kostry tela a jeden z jeho najdôležitejších systémov.
Medzi jeho úlohy patrí ochrana miechy a potreba udržiavať trup vo vzpriamenej polohe.
Medzi najvýznamnejšie funkcie chrbtice je možné vyčleniť ochranu mozgu pred otrasom pri pohybe, ktorú zabezpečujú vlastnosti tlmenia nárazov.
Najväčšia krehkosť a náchylnosť na rôzne poranenia chrbtice spomedzi všetkých ostatných je práve krčnej oblasti .
Aby nedošlo k jeho poškodeniu, je potrebné poznať vlastnosti jeho štruktúry a bezpečnostné opatrenia počas fyzickej aktivity.
Vlastnosti štruktúry krčnej chrbtice
Ľudská chrbtica sa skladá z 24 stavcov a štyroch častí.. Každý z nich má výrazné rozdiely vo svojej štruktúre a počte stavcov. IN hrudnej oblasti veľkosťou sú najväčšie.
V driekovej oblasti sú umiestnené veľmi blízko seba a pri približovaní sa ku kokcygeálnej zóne dochádza k ich zrastu. Krčná chrbtica je považovaná za najkrehkejšiu, no je jeho jemná štruktúra poskytuje kvalitu mobility a umožňuje vykonávať rôzne pohyby hlavy.
Cervikálna oblasť pozostáva zo siedmich stavcov. Každá z nich sa líši svojou štruktúrou. Pre ich malú veľkosť a slabosť krčných svalov býva tento úsek často zranený.
Zvláštnosťou štruktúry krčných stavcov sú výrazné rozdiely od stavcov všetkých ostatných častí chrbtice. Väčšina stavcov pozostáva z prednej časti nazývanej telo stavca, ktorá má valcový tvar; miecha, ktorý sa nachádza vo vnútri chrbtice vzadu, je obmedzený oblúkom stavca; majú tiež tŕňové výbežky prepichnuté otvormi pre krvné cievy.
Štruktúra krčných stavcov je odlišná, čo je spôsobené zvláštnosťami ich funkcií, vrátane upevnenia s lebkou, ochrany miechy, poskytovania výživy mozgu a vykonávania rôznych pohybov hlavy.
Štruktúra a funkcie krčných stavcov
Úplne prvý stavec tohto oddelenia, ktorý sa nachádza na vrchu, sa nazýva „atlas“. Je axiálny, nemá telo a tŕňový výbežok. V tejto oblasti vám umožňuje spojiť chrbticu s kosťou krku, ako aj mozog a miechu medzi sebou.
Tieto úlohy je určená jeho štruktúra: skladá sa z dvoch oblúkov, ktoré ohraničujú miechový kanál. Predný oblúk tvorí malý tuberkul. Za ním je depresia spojená s odontoidným procesom druhého stavca.
Na zadnom oblúku je umiestnená drážka, kde je umiestnená vertebrálna artéria. Kĺbová časť "atlasu", umiestnená na vrchu, má konvexný tvar a spodná časť je plochá. Táto vlastnosť štruktúry je spôsobená strednou polohou stavca medzi chrbticou a hlavou.
Druhý stavec, nazývaný "os", vyniká aj svojim tvarom, ktorý pripomína zahrotený „zub“. Vykonáva funkcie „závesu“, ktorý zabezpečuje rotáciu prvého stavca „atlasu“ spolu s lebkou, ako aj schopnosť nakláňať hlavu rôznymi smermi.
V priestore medzi „atlasom“ a „osou“ nie je žiadna medzistavcová platnička. Ich spojenie je tvorené typom spoja. Práve tento faktor spôsobuje vysoké riziko zranenie.
Krčné stavce od tretieho do šiesteho sú malé. Každý z nich má pomerne veľký otvor, podobný tvaru trojuholníka. Ich horné okraje mierne vyčnievajú, preto sa porovnávajú s "bočnicami". Ich kĺbové procesy sú krátke a pod miernym uhlom.
Stavce od tretieho do piateho majú tiež malé priečne procesy, ktoré sú rozdelené pozdĺž okrajov. V týchto procesoch sú otvory, cez ktoré prechádzajú cievy. Práve tu sa nachádza hlavná vertebrálna tepna, ktorá napája mozog.
V ďalšej časti tam, kde sa nachádza šiesty a siedmy stavec, má chrbtica mierne rozšírenie. Najčastejšie tu dochádza k usadzovaniu solí. Šiesty stavec sa nazýva "ospalý", pretože jeho tuberkul, ktorý sa nachádza vpredu, sa nachádza v blízkosti krčnej tepny. Práve jemu je tepna stlačená, aby zastavila krvácanie.
Najväčší v poslednom úseku krčnej oblasti je tu siedmy stavec. Môžete to cítiť rukami, ak predkloníte hlavu. Z rovnakého dôvodu sa nazýva aj hovorca. Okrem toho slúži ako hlavný referenčný bod pri počítaní stavcov. Spodná časť tohto stavca má priehlbinu.
Tu je miesto jeho spojenia s prvým okrajom. Charakteristickým znakom siedmeho stavca sú otvory v oblasti priečnych výbežkov, ktoré môžu mať veľmi malú veľkosť alebo môžu úplne chýbať. Má najdlhší tŕňový výrastok, bez delenia na časti.
Každý z krčných stavcov je zodpovedný za špecifickú funkciu.
Pri ich poškodení dochádza k nepríjemným javom, ktoré zodpovedajú každému konkrétnemu stavcu, ako napr:
| C1 |
|
| C2 |
|
| C3 |
|
| C4 |
|
| C5 |
|
| C6 |
|
| C7 |
|
Paravertebrálne svaly krčnej chrbtice
A vedeli ste, že…
Ďalší fakt
Svalové tkanivá toto oddelenie Chrbtica je rozdelená na dve časti: zadnú a prednú. Svaly umiestnené vpredu sú rozdelené na povrchové, hlboké a stredné.
Hlavné funkcie tkanív krčných svalov sú nasledovné:
- udržiavanie lebky v rovnováhe;
- poskytovanie pohybu hlavy: rotácie a náklony;
- zabezpečenie procesov prehĺtania a funkcie hlasu.
Svalové tkanivá cervikálnej oblasti sú spojené pomocou špeciálnych fascií a krvných ciev, ktoré slúžia ako prirodzené obmedzovače rôznych oblastí.
Existuje niekoľko hlavných svalových skupín:
- podkožné svaly;
- svaly pokrývajúce povrch krku;
- lopatkovo-klavikulárne svaly, potrebné na vytvorenie miesta na uloženie svalového tkaniva nad hrudníkom.
Svaly nachádzajúce sa vo vnútri krku sú tvorené viscerálnymi platničkami potrebnými na obloženie orgánov vo vnútri krku. Tvoria oblasti, v ktorých sa nachádzajú žily a krčná tepna. Doska umiestnená pred stavcom je potrebná na vytvorenie miesta na uloženie hlbokých svalov.
Fyziologické krivky krčnej chrbtice
Krčná chrbtica má prirodzené zakrivenie dopredu. Hovorí sa tomu lordóza. Toto zakrivenie je kompenzované kyfózou, ďalším zakrivením smerujúcim dozadu v hrudnej oblasti. Takéto ohyby dávajú chrbtici elasticitu, umožňujú vám vydržať každodenné zaťaženie spôsobené vzpriamenou chôdzou.
Krivky chrbtice nie sú vrodené. Aby sa správne formovali, je potrebná vhodná starostlivosť a životospráva.
Fyziologická sa považuje za cervikálnu lordózu až do 40 stupňov. Ak uhol presahuje tento indikátor - diagnostikujte
Mali by ste sa obávať a podstúpiť diagnostický postup v prípadoch, keď boli zaznamenané nasledujúce príznaky vývoja patológie v krčnej chrbtici:
Choroby krčnej oblasti sú možné v dôsledku rôznych zranení po silnom údere alebo v dôsledku pádu. V niektorých prípadoch existuje riziko zranenia aj pri prudkom naklonení alebo otočení hlavy, napríklad pri ponorení do vody.
Najbežnejšie patológie v oblasti krčnej chrbtice sú::
- prasknutie väzov a medzistavcových platničiek;
- posunutie stavcov;
- zlomeniny.
Vážne zranenia tohto oddelenia sú nebezpečné, pretože môžu poškodiť miechový kanál. Výsledkom môže byť ochrnutie, zlyhanie srdca, príp smrteľný výsledok. Nebezpečenstvo takýchto zranení je spôsobené aj tým, že závažnosť situácie nie je možné vždy okamžite posúdiť. Najprv môže patológiu naznačovať iba bolestivosť počas pohybu alebo opuchu.
Záver
krčnej chrbtice zahŕňa sedem stavcov, ktorých štruktúra sa výrazne líši od štruktúry ostatných častí chrbtica.
Každý zo stavcov tohto oddelenia vykonáva určité funkcie. Poškodenie ktoréhokoľvek z nich môže spôsobiť určité patológie tela.
Rozdiel medzi týmito stavcami spočíva v ich malá veľkosť a zvláštna krehkosť. Ich tvar je valcový, vo vnútri je miecha.
Hlavné funkcie krčnej oblasti sú poskytujúce ukotvenie s lebkou, výživa pre mozog, vykonávanie rôznych pohybov hlavy.
Na zabezpečenie rovnakých procesov slúžia svaly krku, ktoré ovplyvňujú aj procesy tvorby hlasu a prehĺtania.
Krčná oblasť má prirodzené zakrivenie – lordózu, správna formácia ktorý sa vyskytuje v prvých rokoch života človeka a závisí od prostredia.
Najčastejšie ochorenia krčnej chrbtice sú spojené s rôznymi úrazmi, ktoré sú síce nebezpečné, pretože si ich nemusíme hneď všimnúť, no predstavujú riziko rozvoja srdcových patológií, ochrnutie až smrť.
Test!
Chrbtica je základom ľudskej kostry a jedným z jej najdôležitejších systémov. Je to on, kto chráni miechu a udržuje telo vo vzpriamenej polohe. Chrbtica navyše poskytuje ochranu mozgu pred otrasmi mozgu, keď sa človek hýbe. Je to spôsobené jeho vysokými tlmiacimi vlastnosťami. Možno ich vysvetliť špeciálnou štruktúrou chrbtice - pozostáva z 24 stavcov. Sú zoskupené do štyroch divízií, zjednotených spoločné vlastnosti. Medzi nimi sa každý študujúci v škole líši vo veľkých črtách, nedáva o tom úplný obraz. Preto sú také bežné a to je veľmi nebezpečné, keďže na tomto mieste je to dosť krehké. A je žiaduce, aby každý človek vedel, aké vlastnosti má každý krčný stavec.
Anatómia krčnej oblasti
Chrbtica funguje veľmi dobre dôležité vlastnosti na ochranu miechy. Dodáva tuhosť kostre a zmierňuje otrasy pri chôdzi. Okrem toho vám chrbtica umožňuje vykonávať rôzne pohyby.
Veď je základom ľudskej kostry, podopiera telo vo vzpriamenej polohe a tlmí nárazy. Každé z jeho oddelení má špeciálny počet a štruktúru stavcov. Väčšina z nich je v hrudnej oblasti a tam sú najväčšie. Stavce v dolnej časti chrbta a krížovej kosti sú umiestnené veľmi blízko seba a postupne zrastajú smerom ku kostrči. Najzraniteľnejšia a najkrehkejšia je krčná chrbtica. Skladá sa zo siedmich stavcov, z ktorých takmer každý má špeciálnu štruktúru. V tomto bode sa mierne predkloní v podobe písmena „c“. Krčná chrbtica je najpohyblivejšia a umožňuje vykonávať rôzne pohyby hlavy. Ale kvôli slabým svalom krku a malej veľkosti stavcov je toto miesto najčastejšie vystavené zraneniu a poškodeniu.
Vlastnosti krčných stavcov
Miecha sa nachádza vo vnútri chrbtice. Jeho ochrana je zabezpečená špeciálnou štruktúrou stavcov:
Predná časť sa nazýva telo stavca a má cylindrický tvar;
Za ním je miechový kanál ohraničený oblúkom stavca;
Okrem toho má prepichnuté otvory pre cievy.
Ale krčný stavec nie je tak usporiadaný. Ľudská anatómia nám umožňuje pochopiť, prečo musíte byť opatrní a prečo tak často dochádza k zraneniam v krčnej oblasti. Stavce v tejto oblasti sú malé a veľmi krehké. Takmer všetky sa líšia veľkosťou a tvarom. Prvý stavec sa nazýva atlas a spája chrbticu s lebkou. Navyše v spodnej časti to komplikovaným spôsobom sa pripája k druhému stavcu, ktorý sa nazýva os. Šiesty a siedmy krčný stavec má tiež nezvyčajnú štruktúru. To možno vysvetliť funkciami, ktoré musia vykonávať. Špeciálna štruktúra krčných stavcov je potrebná na ochranu miechy, zabezpečenie potrebnej výživy mozgu a schopnosť vykonávať rôzne malé pohyby hlavou.
Najvyšší stavec sa nazýva atlas. Je axiálny a nemá telo a tŕňový výbežok. V tomto bode sa chrbtica spája s tylovou kosťou a miecha s mozgom. To určuje špeciálnu štruktúru "atlasu": pozostáva z dvoch oblúkov, ktoré ohraničujú miechový kanál. Predná z nich tvorí vpredu malý tuberkul a vzadu dutinu, ktorá je kombinovaná s druhým stavcom. Na zadnom oblúku je drážka, v ktorej je kĺbová časť „atlasu“ umiestnená na vrchu, je konvexná a dole je plochá.
Skutočnosť, že zaujíma medzipolohu medzi chrbticou a hlavou, vysvetľuje, prečo má prvý krčný stavec takú štruktúru. Anatómia berie do úvahy aj vlastnosti druhého stavca, ktorý sa nazýva "os". Má špicatý „zub“, na ktorom sa „atlas“ otáča spolu s hlavou, akoby na pánte. Táto štruktúra druhého krčného stavca poskytuje možnosť vykonávať rotačné pohyby hlavy a sklony. Medzi „alantom“ a „osou“ č tvoria zložité spojenie ako kĺb. Preto na tomto mieste často dochádza k poraneniam, ktoré narúšajú výživu mozgu.
6. a 7. krčný stavec
Chrbtica zhora nadol tohto oddelenia sa mierne rozširuje. Najväčší je tu 7. krčný stavec. Dokonca vyčnieva a väčšina ľudí to cíti s hlavou naklonenou dopredu. Preto sa mu hovorí aj hovorca. Práve na ňom sa často riadia pri počítaní stavcov. V spodnej časti má priehlbinu. Toto je spojenie s prvou hranou. 7. krčný stavec má ešte jednu vlastnosť – otvory v priečnych výbežkoch sú buď príliš malé, alebo vôbec. Má dlhý priečny a jeden veľký tŕňový výbežok, ktorý na rozdiel od ostatných nie je rozdvojený. Cez tento stavec prechádza priečna žila a ako jediná má dva páry nervových koreňov. Často na tomto mieste dochádza k usadzovaniu solí a vytvára sa vyčnievajúci "zhudí". 6 krčný stavec sa nazýva aj „ospalý“. Toto meno dostal, pretože jeho predná tuberkulóza sa nachádza veľmi blízko krčnej tepny a ak je to potrebné, lekár mu ju pritlačí, aby zastavil krvácanie.
Ostatné stavce: charakteristika
Pre normálne fungovanie ľudského tela musí byť krčná chrbtica veľmi pohyblivá. To je zabezpečené jeho špeciálnou štruktúrou. Krčné stavce osoby od tretieho do šiesteho sú veľmi malé. Otvory v ich tele sú pomerne veľké, majú podobný tvar ako trojuholník. Horné okraje stavcov mierne vyčnievajú a tvoria strany. Ich kĺbové procesy sú krátke a mierne zahnuté. 3., 4. a 5. krčný stavec má tiež malé priečne výbežky a tŕňové výbežky rozštiepené na okrajoch. Priečne procesy majú otvory pre krvné cievy. Cez ne prechádza hlavná vertebrálna tepna, ktorá napája mozog.
Aká je potreba takejto štruktúry?
Ľudské telo je usporiadané múdro, v ňom nie je nič zbytočné a všetky detaily vykonávajú niektoré funkcie. To platí najmä pre krčnú chrbticu. Špeciálna štruktúra jeho stavcov je nevyhnutná na zabezpečenie lepšej pohyblivosti v krku, ako aj na ochranu mozgu a miechy. Ľudské zdravie často závisí od stavu tejto časti chrbtice.
Takéto zložité spojenie stavcov je určené na ochranu miechy a krvných ciev pred poškodením. A štruktúra krčných stavcov s mnohými procesmi vám umožňuje zväčšiť oblasť pripojenia mnohých svalov k nim. Koniec koncov, v tomto oddelení je ľudská chrbtica najpohyblivejšia. Špeciálne spojenie medzi stavcami, aj keď menej spoľahlivé, ale funkčnejšie.
Poranenia chrbtice v krčnej oblasti
Môžu sa vyskytnúť v dôsledku úderu do krku, silného úderu do hlavy alebo pádu. Dokonca aj prudký sklon alebo otočenie hlavy môže viesť k poraneniu krčných stavcov. Často sa to stáva pri ponorení do vody na plytkom mieste. V mnohých prípadoch sa tieto zranenia končia smrťou. Aj keď je zlomenina alebo dislokácia úspešne liečená, môžu sa vyvinúť vážne komplikácie. Koniec koncov, stavce a medzistavcové platničky na tomto mieste sú také krehké, že reagujú na akékoľvek prudké pohyby či údery do hlavy. Niekedy sa stáva, že následky poranenia sa neprejavia okamžite, pretože malé praskliny v kĺbových procesoch stavcov nie sú viditeľné ani na röntgenových snímkach. A následky môžu byť vážne. Aké sú najčastejšie úrazy v oblasti krčnej chrbtice?
Pretrhnutie väzov;
Ruptúry medzistavcových platničiek;
Subluxácia a dislokácia stavcov;
Posun stavcov;
Zlomeniny.
Prečo sú takéto zranenia nebezpečné?
Aj malé zmeny v štruktúre stavcov spôsobujú rôzne ochorenia a choroby. Napríklad s výskytom hernie alebo patológií medzistavcových platničiek sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
bolesti hlavy;
závraty;
Všeobecná slabosť;
Zhoršená chôdza, reč alebo videnie.
Je to spôsobené tým, že vertebrálna artéria a krvné cievy, ktoré kŕmia mozog, sú stlačené. Pri vážnych poraneniach hrozí nebezpečenstvo, že sa poškodené stavce dotknú miechového kanála. To môže viesť k paralýze, zlyhaniu srdca alebo smrti. Poškodenie chrbtice v krčnej oblasti je tiež nebezpečné, pretože nie je vždy možné okamžite určiť závažnosť poranenia. Niekedy tomu nasvedčuje len bolesť pri pohybe alebo opuch.
Ako liečiť patológiu krčka maternice
Pri poraneniach chrbtice je veľmi dôležité okamžite začať liečbu, aby sa predišlo komplikáciám. Najdôležitejšie je fixovať krk v pevnej polohe. Musí sa to urobiť tak, aby poškodené stavce nepoškodili miechu alebo krvné cievy.
To sa vykonáva pomocou špeciálneho polotuhého korzetu. Ak nie sú žiadne neurologické poruchy, liečba sa môže vykonávať doma, ale po vyšetrení lekára. Pri ľahších poraneniach je potrebné obmedziť pohybovú aktivitu a fixovať krk v pevnej polohe pomocou špeciálneho pevného goliera. V prvých dňoch alebo kedy môžete použiť studené obklady silná bolesť. Potom sa ukážu fyzioterapeutické procedúry, masáž a počas obdobia zotavenia - fyzioterapeutické cvičenia.
Telá stavcov sú vzájomne prepojené fibrokartilaginóznymi medzistavcovými platničkami, v strede ktorých je nucleus pulposus, obklopené vláknitým prstencom (obr. 11, 12). Pred telami stavcov, začínajúc od tylovej kosti a až po krížovú kosť, prechádza predné pozdĺžne väzivo; pozdĺž zadnej plochy tiel stavcov, od II krčného stavca po krížovú kosť, je zadné pozdĺžne väzivo. Oblúky susedných stavcov sú navzájom prepojené žltým väzivom (obr. 13). Medzi procesmi stavcov je možné vidieť vláknité aj synoviálne typy spojení.
Spodné kĺbové výbežky nadložného stavca a vyššie kĺbové výbežky základného stavca, spojené kĺbovými povrchmi, tvoria fazetový kĺb. Jeho kapsula je pripevnená pozdĺž okraja kĺbových plôch. Kĺb má plochý tvar, sú v ňom možné posuvné pohyby s malou amplitúdou. Tieto pohyby v súhrne poskytujú chrbtici ako celku výraznú pohyblivosť. Priestory medzi tŕňovými výbežkami zaberajú medzitŕňové väzy, ktoré nad vrcholmi tŕňových výbežkov tvoria supraspinózne väzivo. Priečne výbežky sú navzájom spojené priečnymi väzbami (pozri obr. 12).
Životná potreba vysokej pohyblivosti hlavy prispela k vytvoreniu medzi lebkou, I. a II krčných stavcov komplex pevných a pohyblivých kĺbov. Medzi kondylami okcipitálnej kosti a laterálnymi masami atlasu vzniká párový atlantookcipitálny kĺb (obr. 14). Jeho kapsula je pripevnená pozdĺž okraja kĺbových plôch. Kĺb má elipsovitý tvar. Pohyby sa vyskytujú pozdĺž dvoch osí: okolo prednej osi - nakláňanie hlavy dopredu a dozadu; okolo sagitálnej osi - hlava sa nakláňa do strán. Medzi oblúkmi atlasu a tylovou kosťou sú predná a zadná atlanto-okcipitálna membrána.
Spojenia medzi krčnými stavcami I a II sú reprezentované strednými (nepárovými) a laterálnymi (párovými) atlantoaxiálnymi kĺbmi. Stredný atlantoaxiálny kĺb je tvorený jamkou zubu predného oblúka atlasu a zubom osového stavca. Kĺbové puzdro je pripevnené pozdĺž okraja kĺbových plôch. Kĺb má cylindrický tvar, ale rotačnú funkciu. Os pohybu prechádza vertikálne cez zub axiálneho stavca. Laterálny atlantoaxiálny (párový) kĺb sa nachádza medzi dolnými kĺbovými jamkami laterálnych hmôt atlasu a hornými kĺbovými plochami osového stavca (pozri obr. 14). Kĺbové puzdro je pripevnené pozdĺž okraja kĺbových plôch. Rozsiahla kapsula poskytuje významnú pohyblivosť kĺbov. Tvar laterálneho atlantoaxiálneho kĺbu je plochý. Vo všeobecnosti vo všetkých troch atlantoaxiálnych kĺboch je možný pohyb okolo jednej osi prechádzajúcej vertikálne cez zub osového stavca (otáčanie hlavy do strán). Kĺby medzi okcipitálnou kosťou, I a II krčnými stavcami sú vystužené pterygoidnými väzmi, krížovým väzom atlasu a väzom vrcholu zuba axiálneho stavca.
Spojenia stavcov s rebrami predstavujú kĺby hláv rebier, rebrové priečne kĺby a väzy (pozri obr. 12, 13). Kĺb hlavy rebra je tvorený dvoma rebrovými jamkami (polovičnými jamkami) dvoch susedných hrudných stavcov a hlavicou rebra. Hlavy 1., 2. a 12. rebra sú spojené s úplnou jamkou na tele zodpovedajúceho stavca. Kĺb je podopretý vnútrokĺbovým väzivom hlavy rebra (rebrá I, II a XII ho nemajú) a žiariacim väzivom hlavy rebra umiestneným vonku.
Kĺb tuberkula rebra alebo kostopriečny kĺb je tvorený rebrovou jamkou priečneho výbežku a kĺbovým povrchom tuberkulózy rebra (tento kĺb chýba v rebrách XI a XII). Kĺb je vystužený silnými väzmi. Priestor medzi krkom rebra a priečny proces vypĺňa kosto-priečny väz. Nad kĺbom je horný kostotransverzálny väz a laterálne laterálny kostotransverzálny väz.
Kĺb hlavy rebra a kostotransverzálny kĺb sú anatomicky oddelené, ale pohyby v nich prebiehajú súčasne, preto funkčne predstavujú jeden kombinovaný kĺb. Má valcový tvar, rotácia rebra sa vykonáva okolo jednej osi prechádzajúcej pozdĺž jeho krku. Pri týchto rotačných pohyboch predné konce rebier spolu s hrudnou kosťou robia exkurzie hore a dole. Keď sa predné konce rebier zdvíhajú spolu s hrudnou kosťou, kapacita hrudníka sa zvyšuje (nádych) a naopak klesá, keď sa predné konce rebier znižujú (výdych).
Chrupavkové časti siedmich horných párov rebier sú pripevnené priamo k hrudnej kosti (obr. 15). V tomto prípade je I rebro (niekedy VI a VII) spojené s hrudnou kosťou cez chrupavku (synchondróza). Sternokostálne kĺby sú podopreté žiarivými sternokostálnymi väzmi, ktoré prebiehajú od pobrežnej chrupavky k povrchom hrudnej kosti. Chrupavky rebier VIII, IX a X sú pripevnené k chrupavke prekrývajúceho sa rebra, čím sa vytvárajú medzichrupavkové kĺby.
Hrudník ako celok (compages thoracis, thorax) tvoria hrudné stavce, rebrá a hrudná kosť. Jeho horný otvor je vzadu ohraničený 1. hrudným stavcom, zo strán 1. rebrom a vpredu manubrium hrudnej kosti. Spodný hrudný vstup je oveľa širší. Jeho hranicou je XII hrudný stavec, XII a XI rebrá, rebrový oblúk a xiphoidný proces. Rebrové oblúky a xiphoidný výbežok tvoria infrasternálny uhol. Medzirebrové priestory sú jasne viditeľné a vo vnútri hrudníka po stranách chrbtice sú pľúcne ryhy. Zadná a bočná hrudná stena sú oveľa dlhšie ako predná. U živého človeka sú kostné steny hrudníka doplnené svalmi: dolný otvor je uzavretý bránicou a medzirebrové priestory sú uzavreté svalmi rovnakého mena. Vo vnútri hrudníka, v hrudnej dutine, sú srdce, pľúca, týmus, veľké cievy a nervy.
Tvar hrudníka má rozdiely medzi pohlavím a vekom. U mužov sa rozširuje smerom nadol, má tvar kužeľa a je veľký. Hrudník žien je menší, vajcovitého tvaru: navrchu úzky, v strednej časti široký a smerom nadol sa opäť zužuje. U novorodencov hrudný kôš mierne stlačený zo strán a predĺžený dopredu.
Spojenie krčných stavcov I a II medzi sebou as lebkou Spojenia kondylu v tylovej kosti s hornou kĺbovou jamkou atlasu tvoria kombinovaný elipsovitý atlantookcipitálny kĺb (articulatio atlantooccipitalis). V kĺbe sú možné pohyby okolo sagitálnej osi - nakláňanie hlavy do strán a okolo frontálnej osi - flexia a extenzia. Spojenie atlasu a osového stavca tvoria 3 kĺby: párový kombinovaný plochý laterálny atlantoaxiálny kĺb (articulatio atlantoaxial lateralis), umiestnený medzi dolnými kĺbovými plochami atlasu a hornými kĺbovými plochami osového stavca; nepárový cylindrický stredný atlantoaxiálny kĺb (articulatio atlantoaxialis medialis), medzi zubom osového stavca a kĺbovou jamkou atlasu. Kĺby sú vystužené silnými väzmi. Medzi predným a zadným oblúkom atlasu a okrajom foramen magnum je natiahnutá predná a zadná atlantookcipitálna membrána (membranae atlantooccipitales anterior et posterior) (obr. 1). Medzi laterálnymi hmotami atlasu je vrhnutý priečny väz atlasu (lig. trasversum atlantis). Z horného voľného okraja priečneho väzu prechádza vláknitá šnúra do predného polkruhu foramen magnum. Od spodného okraja toho istého väziva smerom nadol k telu osového stavca sa nachádza vláknitý zväzok. Horný a dolný zväzok vlákien tvorí spolu s priečnym väzivom skrížený väz atlasu (lig. cruciforme atlantis). Dva pterygoidné väzy (ligg. alaria) odchádzajú z hornej časti laterálnych plôch odontoidného výbežku smerom ku kondylom tylovej kosti. Ryža. 1. Spojenie krčných stavcov medzi sebou a s lebkou: a - krčná chrbtica, pohľad z r. pravá strana: 1 - medzitŕňové väzivo; 2 - žlté väzy; 3 - šijové väzivo; 4 - zadná atlantookcipitálna membrána; 5 - predná atlantookcipitálna membrána; 6 - predné pozdĺžne väzivo; b - horná časť miechového kanála, pohľad zozadu. Boli odstránené vertebrálne oblúky a tŕňové výbežky: 1 - laterálny atlantoaxiálny kĺb; 2 - atlantookcipitálny kĺb; 3 - okcipitálna kosť; 4 - krycia membrána; 5 - zadné pozdĺžne väzivo; c - v porovnaní s predchádzajúcim obrázkom je odstránená krycia membrána: 1 - priečne väzivo atlasu; 2 - pterygoidné väzy; 3- skrížený väz atlanta; d - v porovnaní s predchádzajúcim obrázkom bol odstránený krížový väz atlasu: 1 - väz vrcholu zuba; 2 - pterygoidné väzivo; 3 - atlantookcipitálny kĺb; 4 - laterálny atlantoaxiálny kĺb; e - stredný atlanto-axiálny kĺb, pohľad zhora: 1 - priečny väz atlasu; 2 - pterygoidné väzivo Anatómia človeka. S. S. Michajlov, A. V. Chukbar, A. G. Tsybulkin; vyd. L. L. Kolesníková.
Odpovede na skúšku z anatómie hlavy a krku
(Fakulta zubného lekárstva, 1. ročník):
1. Anatomická norma. Anatomická variabilita: definícia, klasifikácia, vzorce formovania.
Anatomická norma- geneticky podmienená, racionálne vysoko organizovaná štruktúra tvaru tela, jeho orgánov, tkanív a systémov, ktorá zabezpečuje normálne fungovanie človeka.
Možnosť vývoja- odchýlka v stavbe tela v medziach normy.
Anatomická variabilita ( princípy):
ü určená vplyvom dedičnosti a prostredia;
ü Implementačný mechanizmus – procesy rastu a rozvoja;
ü pokrýva niekoľko znakov naraz;
spojené s fyziologickou variabilitou;
ü vedie k nejednoznačným výsledkom - variantom stavby orgánov a tela.
MB: kvantitatívna (zmena veľkosti, hmotnosti) a kvalitatívna.
Typy anatomickej variability:
s vekovou variabilitou. Premeny v procese ontogenézy – zmena proporcií častí tela, zmeny pomeru kostí a svalov, zmeny orgánov atď.
zrýchlenie - zrýchlenie rastu a vývoja organizmu v postnatálnom období ontogenézy.
Zmena stravovania, sedavý životný štýl, ekológia, stres;
retardácia - spomalenie rastu a vývoja organizmu v postnatálnom období ontogenézy.
(Gracilizácia kostry)
o Sexuálna variabilita.
Základom je sexuálny dimorfizmus.
Pre manželky - 16% - kosti, 18% - podiel tuku; manžel - 18% - kosti,<12% - жир.доля.
ü etnická variabilita.
Typická štruktúra jednej rasy.
rasa - systém ľudskej populácie charakterizovaný podobnosťou v komplexe určitej dedičnosti biologických znakov, ktorý má vonkajšie fenotypové prejavy a tvorí sa v určitom geografickom regióne.
ü individuálna variabilita.
2. Anomálie vývoja: definícia a klasifikácia.
Anomália vývoja- pretrvávajúce morfologické zmeny v orgáne alebo v celom organizme, ktoré presahujú hranice variácií ich štruktúr.
Klasifikácia anomálií:
ü Množstvové anomálie:
Ø Agenézia - nevyvinutie orgánu v závislosti od absencie jeho záložky v zárodku.
Ø Aplázia - nevyvinutie embryonálneho rudimentu orgánu.
Ø Zdvojenie orgánu (zdvojenie) alebo vytvorenie ďalších orgánov - v dôsledku viacnásobného embryonálneho kladenia alebo delenia rudimentu orgánu.
Ø Zlúčenie (neoddelenie) orgánu.
ü Anomálie polohy:
Ø Heterotopia - uloženie orgánu v embryu na nezvyčajné miesto, v ktorom prebieha jeho ďalší vývoj.
Ø Dystopia - posunutie orgánu na neobvyklé miesto v embryonálnom období.
Ø Inverzia - obrátená poloha orgánu vzhľadom na jeho vlastnú os alebo strednú rovinu tela v dôsledku porušenia jeho embryonálnej rotácie.
ü Anomálie tvaru a veľkosti:
Ø Hypoplázia - nedostatočný vývoj orgánu v dôsledku oneskorenia v ktoromkoľvek štádiu embryogenézy, prejavujúci sa ako deficit relatívnej hmotnosti alebo veľkosti orgánu.
Ø Hyperplázia (hypertrofia) - zvýšenie relatívnej hmotnosti alebo veľkosti orgánu v dôsledku zvýšenia počtu (hyperplázia) alebo objemu (hypertrofia) buniek.
Ø Fúzia párových orgánov - závisí od splynutia ich analáží v embryonálnom období.
ü Štrukturálne anomálie:
Ø Atrézia - úplná absencia kanála alebo prirodzeného otvorenia tela.
Ø Heteroplázia je porušením diferenciácie určitých typov tkanív.
Ø Divertikul – abnormálny výrastok dutých orgánov.
Ø Dysplázia - porušenie tvorby základných tkanivových prvkov tela.
Ø Stenóza – zúženie kanálika alebo otvoru.
Ø Hamartia - nesprávny pomer tkanív v anatomických štruktúrach alebo prítomnosť abnormálnych zvyškov embryonálnych útvarov v zrelom organizme.
ü Podľa prevalencie anomálií sú:
Ø Izolované - lokalizované v jednom orgáne.
Ø Systémové – lokalizované v rámci toho istého orgánového systému.
Ø Viacnásobné - lokalizované v orgánoch dvoch alebo viacerých systémov.
ü Vzhľadom na výskyt anomálií sa delia na:
Ø dedičné;
Ø Exogénne;
Ø Multifaktoriálne.
3. Chrbtica: znaky stavby krčných stavcov a ich vzájomné spojenie.
Veľkosť stavcov sa zvyšuje od krčných po sakrálne v dôsledku zodpovedajúceho zvýšenia zaťaženia.
Krčných stavcov majú krížový otvor , tŕňový výbežok stavcov II-V je rozdvojený, telo je malé, oválneho tvaru.
Na koncoch priečnych procesov VI krčného stavca je predný tuberkul ospalý.
Tŕňový výbežok VII krčného stavca je dlhší, je dobre hmatateľný a nazýva sa vyčnievajúci stavec.
Prvý krčný stavec- atlas(atlas) má predný a zadný oblúk atlasu , dve bočné hmoty a priečne výbežky s otvormi. Predný tuberkul vystupuje na vonkajšom povrchu predného oblúka , na vnútornej strane - fossa zuba . Na vonkajšom povrchu zadného oblúka je zadný tuberkul. Každá bočná hmota má kĺbové povrchy.
Axiálny stavec (os) sa od ostatných stavcov líši tým, že jeho telo pokračuje v proces – zub (brloh), s predným a zadným kĺbovým povrchom.
Spojenia:
Spojenie atlasu a osového stavca tvorí 3 kĺby:
,
Nepárový valcový ,
Medzi predným a zadným oblúkom atlasu a okrajom foramen magnum -. Medzi bočnými hmotnosťami atlasu - priečny väz atlas(lig. trasversum atlantis).
pterygoidné väzy, smerujúce ku kondylom tylovej kosti
Spojenie I a II krčných stavcov medzi sebou as lebkou.
1) Spojenia kondylu v okcipitálnej kosti s hornou kĺbovou jamkou atlasu tvoria kombinovaný eliptický atlantookcipitálny kĺb(articulatio). V kĺbe sú možné nasledujúce pohyby:
Okolo sagitálnej osi - hlava sa nakláňa do strán a
Okolo frontálnej osi - flexia a extenzia.
2) Spojenie atlasu a osového stavca tvorí 3 kĺby:
Pár kombinovaný byt laterálny atlantoaxiálny kĺb, umiestnené medzi dolnými kĺbovými plochami atlasu a hornými kĺbovými plochami axiálneho stavca;
Nepárový valcový stredný atlantoaxiálny kĺb, medzi zubom osového stavca a kĺbovou jamkou atlasu. Kĺby sú vystužené silnými väzmi.
Medzi predným a zadným oblúkom atlasu a okrajom foramen magnum sú natiahnuté predné a zadné atlantookcipitálne membrány. Medzi bočné hmoty je atlas hodený priečny väz atlas(lig. trasversum atlantis).
Z hornej časti bočných plôch odontoidného procesu dva pterygoidné väzy, smerujúce ku kondylom tylovej kosti.
Načítava...