Čo odhalí MRI hrudníka? MRI hrudnej chrbtice - čo ukazuje a ako to prebieha. Vyšetrenie iných častí chrbtice

V modernej medicíne je zobrazovanie magnetickou rezonanciou dosť populárny spôsob definície skryté dôvody choroby. Práve tento typ diagnostiky umožňuje lekárom doslova nahliadnuť do tela pacienta bez skalpela a vyriešiť tak dôležitú otázku nutnosti chirurgického zákroku.

MRI je test, pri ktorom sa počítač zobrazuje vnútorné orgányčloveka sa získajú prechodom tela cez silné magnetické polia. Táto metóda vám umožňuje starostlivo preskúmať všetky tkanivá a štruktúry vo vnútri ľudského tela, včas identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a začať boj, kým telo ešte nie je tak oslabené.

Iné diagnostické metódy, ako je ultrazvuk a röntgen, nie sú také presné ako MRI. Metóda najbližšia k MRI na štúdium príčin ochorenia je CT vyšetrenie. CT je však založené aj na efekte röntgenové žiareniečo nie je vždy bezpečné.

Hlavnou vecou pri štúdiu chrbtice je získať anatomicky presnú reprodukciu stavcov, diskov medzi nimi a priestorov s nervovými zväzkami. To všetko nám umožňuje zvážiť tomografiu hrudný.

Typicky sa MRI používa v prípadoch, keď je potrebné posúdiť anatomické vlastnosti štruktúry chrbtice, ako aj vizualizovať tkanivá. Skenovanie sa vykonáva aj pri plánovaní operačného zákroku, priškripnutých nervov, monitorovaní stavov po operáciách.

Bolesť je prvou reakciou tela na skutočnosť, že niektoré procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, majú zjavné odchýlky od normy. Samozrejme, je možné a potrebné odstrániť bolesti spazmolytikom, no nezabúdajte, že prvoradou úlohou je identifikovať ich zdroj.

Zoznam indikácií pre komplexnú štúdiu je dosť široký. Faktom je, že osteochondróza hrudnej chrbtice - zákerná choroba ktoré sa môžu maskovať ako príznaky iných ochorení. Medzi indikáciami:

bolesť medzi lopatkami;
bolesť na hrudníku pásového typu;
neuralgia a neuralgické prejavy;
necitlivosť v hrudníka;
dysfunkcia orgánov;
bolesť podobná srdcu.

Príprava na diagnostiku

Aby ste správne posúdili, čo ukazuje MRI hrudnej chrbtice, musíte sa na postup správne pripraviť. Zvyčajne lekár pred diagnózou neukladá prísne diétne obmedzenia, ale môže požiadať, aby pred zákrokom nejedol.

Pred injekciou rôznych liekov do krvi pacienta sa rádiológ určite opýta na prítomnosť alergické reakcie. Nevyhnutná podmienka je absencia tehotenstva, hoci medicína nemá presné dôkazy, že prístroj má negatívny vplyv k ovociu.

Je dôležité s istotou vedieť, či sa u subjektu vyskytla klaustrofóbia, keďže MRI hrudnej chrbtice sa vykonáva umiestnením pacienta do úzkej komory prístroja, čo môže v prítomnosti strachu negatívne ovplyvniť jeho psychiku.

Kedy sa vykonáva MRI? malé dieťa, na zabezpečenie nehybnosti počas diagnózy sú potrebné sedatíva. Počas postupu MRI sú nevyhnutne sestry, ktoré sú zodpovedné za dávkovanie a podávanie liekov.

Pred podstúpením MRI je nevyhnutné skontrolovať, aké dekorácie sú na tele a objasniť, ako ovplyvňujú fungovanie MRI. Existuje pomerne veľa druhov zakázaných kovových predmetov: šperky, hodinky, kreditné karty, špendlíky, sponky do vlasov a sponky do vlasov, zubné protézy, piercingy. Špeciálne kovové implantáty lebečnej kosti nie sú zakázané.

Existuje zoznam prípadov, v ktorých je magnetická rezonancia kontraindikovaná práve kvôli kovovým častiam: ide o prítomnosť zabudovaného kardiostimulátora, kochleárneho implantátu atď. Osoba podstupujúca zákrok musí informovať lekára o prítomnosti niektorých zariadení v telo: umelé srdcové chlopne, porty na lieky, kovové kolíky, skrutky, sponky atď. Mimochodom, atrament na tetovanie sa počas tohto postupu často veľmi zahrieva, pretože často obsahuje železo.

Pred vykonaním MRI hrudnej oblasti je potrebné vykonať vizuálne vyšetrenie pacienta. Môže sa tiež vyžadovať röntgenové vyšetrenie aby ste zistili, či sa v tele nenachádzajú nežiaduce časti alebo kovové častice, ktoré by mohli skresliť výsledky MRI.

Kontraindikácie

V niektorých prípadoch je používanie tohto typu diagnostiky zakázané:

nie je možné vykonať postup v prítomnosti implantátov, kardiostimulátorov, piercingov a iných predmetov zo zoznamu zákazov;
so strachom z uzavretého priestoru;
MRI nie je povolená pre deti mladšie ako 7 rokov, pretože pre zákrok je potrebná nehybnosť (ale je to možné, ak s anestéziou);
nie je možné vykonať MRI v uzavretom type prístroja s nadmernou telesnou hmotnosťou (nad 130 kilogramov).

Postup výskumu

Je lepšie, aby sa každý pacient naučil vopred, ako sa štúdia MRI vykonáva, aby sa pripravil psychologicky. MRI sa vykonáva ambulantne aj počas hospitalizácie.

Pacient je fixovaný špeciálnymi valčekmi a popruhmi na stole a zatlačený do trubicovej komory, pričom sa podľa potreby vyšetruje určitá časť chrbtice.
Ak sa MRI hrudnej chrbtice vykoná s kontrastom, potom sa do žily vstrekne špeciálny liek.
Niekedy lekár potrebuje druhú sériu výstrelov - v prípade, že dôjde k interferencii. Trvanie zhotovenia jedného obrázka je niekoľko minút. Celá procedúra bude trvať asi 20 minút, pričom trvanie kontrastu je vyššie – asi 40 minút.
Postup MRI nie bolesť Niektorí pacienti, najmä tí, ktorí sú úzkostní, však môžu zažiť stav extrémnej paniky. Preto je pre nich lepšie užívať sedatíva.
Zvýšenie teploty v určitej oblasti pokožky je normou, ale so silným pocitom pálenia je potrebné o tom informovať lekára.
Zvyčajne je diagnóza sprevádzaná silným hlukom, takže pacientovi sa často ponúkajú zátky do uší.

MRI sa často vykonáva injekciou do krvného obehu kontrastná látka pre získanie kvalitnejších obrázkov. Zvyčajne ide o liek na báze jódu, ktorý môže zriedkavo spôsobiť alergické reakcie. Niekedy sa používa hypoalergénne gadolínium. Stojí za to pamätať: MRI hrudnej chrbtice s kontrastom sa nepoužíva na ochorenie obličiek, ak predbežné testy boli neuspokojivé.

Výsledky. Čo ukazuje MRI hrudnej chrbtice?

Magnetická rezonančná topografia je predpísaná pre poranenia akejkoľvek etymológie v hrudnej oblasti, vrátane zlomenín, poranení miecha. Diagnostická metóda ukáže, či má pacient osteochondrózu, odhalí menšie anomálie v štruktúre a štruktúrach chrbtice.

Iba MRI hrudnej chrbtice môže indikovať demyelinizačné ochorenia v zmysle neuralgie, vrátane encefalomyelitídy, roztrúsená skleróza.

MRI pomôže odhaliť prítomnosť nádorov, primárnych a sekundárnych metastáz, ktoré môžu preniknúť z jednej časti tela do druhej.

Obraz vytvorený na prístroji tiež zobrazí prítomnosť infekcie, umožní diagnostikovať abscesy, stenózu miechových kanálov a poruchy krvného obehu.

Vyšetrenie iných častí chrbtice

Diagnostika krčnej, driekovej alebo krížovej chrbtice sa v indikáciách na použitie príliš nelíši od štúdia stavu stavcov v hrudnej oblasti.

MRI cervikálny chrbtica ukáže existujúce novotvary. Krížová kosť je podrobená výskumu v prípade podozrenia na poruchy obehu, hernie, metastázy, zlomeniny. a MRI bedrový chrbtica je tiež potrebná na detekciu hernií, osteochondrózy a metastáz. Zároveň sa trvanie takýchto postupov príliš nelíši, obrázky sa snímajú rovnakou rýchlosťou. Trvanie závisí od skúseností odborníka.

Lekár často udáva smer pre komplexnú štúdiu problému, napríklad štúdia môže zahŕňať MRI krčnej plus hrudnej chrbtice, krížovej a bedrovej oblasti, v závislosti od toho, kde je bolesť lokalizovaná. Prirodzene, tento postup môže trvať oveľa dlhšie.

MRI s kontrastom

Skenovanie škvŕn je zvyčajne indikované pri podozrení na rakovinu. Vydrží o niečo dlhšie ako normálne. Zdĺhavé je aj dešifrovanie výsledkov v ňom.

Špeciálne kontrastné látky vymedzujú hranice nádorov alebo zápalov. Na tento účel sa liek podáva cez katéter intravenózne. Látka zafarbuje krv a hromadí sa v zdroji patológie.

Ako už bolo spomenuté, gadolínium telo toleruje oveľa ľahšie, nespôsobuje vedľajšie účinky, edém a anafylaktický šok. Aby ste eliminovali riziko, môžete urobiť krvný test na alergény.

Dešifrovanie výsledkov

Záver o štúdii dostane pacient asi hodinu po diagnóze, v ťažkých situáciách môže byť vydaný až nasledujúci deň. Fotografie a vysvetlenia k nim hovoria, čo sa u pacienta našlo. Ten musí poskytnúť ošetrujúcemu lekárovi.

Ak sa počas magnetickej tomografie hrudnej alebo inej chrbtice zistili nádory rôzneho druhu, pacient by mal navštíviť neurochirurga, ako aj onkológa.
Keď výsledky MRI naznačujú, že pacient má vážne zmeny v stave miechy alebo chrbtice, mal by kontaktovať neurológa.
Ak je problém zovretý stavec alebo medzistavcové poranenie, potom musíte ísť k traumatológovi.
Ak existuje dôvod domnievať sa, že operácia je nevyhnutná, pacient bude odoslaný na konzultáciu s neurochirurgom.

MRI je teda bezpečný, presný a moderný postup detekcie vážnych chorôb spojené s patologickými zmenami vnútorné štruktúry organizmu.

Pomocou magnetickej rezonancie môžete získať detailný obraz väčšiny orgánov a tkanív. Ľudské telo. To umožňuje lekárom posúdiť ich stav a identifikovať patológie, ktoré môžu byť nerozoznateľné od iných vizuálnych metód vyšetrenia. Výsledný obrázok ukáže celú štruktúru hrudnej dutiny v trojrozmernom formáte. MRI hrudníka, MRI hrudníka - tri podobné štúdie, ale súčasne študujúce rôzne orgány.

Magnetická rezonancia zahŕňa získanie detailného obrazu pľúcne tkanivo, mäkké tkanivá, pleura, srdce, mediastinálne cievy. Hodnota použitia techniky v tomto prípade spočíva v tom, že umožňuje sekvenčné snímanie, to znamená posúdiť nielen stav kardiovaskulárneho a bronchopulmonálneho systému, ale aj ich prácu.

MRI umožňuje posúdiť stav orgánov a identifikovať patológie, ktoré môžu byť nerozoznateľné od iných vizuálnych metód výskumu.

Okrem toho dostane lekár možnosť vidieť orgány a tkanivá z rôznych uhlov a tak vyšetrovať určité oblasti s väčšou presnosťou. Existuje niekoľko možností, ako predpísať MRI hrudníka. dôvodov:

Objasnenie lokalizácie nádorov, určenie ich veľkosti a stupňa šírenia do susedných orgánov.
Získanie presných informácií o štruktúre srdca a jeho štruktúrnych formáciách.
Identifikácia anomálií vo vývoji krvných ciev a lymfatických uzlín.
Hodnotenie prietoku krvi.
Diagnostika stavu mäkkých tkanív orgánov hrudníka a kostných štruktúr.

Čo ukazuje MRI hrudníka?

Výsledný obrázok ukáže celú štruktúru hrudnej dutiny v trojrozmernom formáte. Štúdia navyše poskytuje možnosť získať informácie o chemickej štruktúre tkanív – na rozdiel od ultrazvuk a RTG, ktoré si tvoria predstavu len o hustote jednotlivých rezov.

Pomocou tejto techniky je možné zistiť nasledujúce patológie:

Onkologická edukácia vrátane skoré štádia pri absencii klinických prejavov.
Porušenie práce srdcového chlopňového aparátu a plnenia predsiene a krvných ciev.
Následky traumy hrudníka.
Pneumotorax (nahromadenie vzduchu v pleurálnej dutine).
Pneumónia a bronchitída.
Aneuryzma (vydutie steny tepny).
Infarkt myokardu.

Okrem toho sa pred nadchádzajúcou operáciou často ponúka MRI, ako aj kontrola procesu pooperačnej obnovy.

MRI s angiografiou

Výsledný obrázok ukáže celú štruktúru hrudnej dutiny v trojrozmernom formáte.

Na podrobné preskúmanie ciev a vyhodnotenie ich práce môže lekár predpísať štúdiu s angiografiou. Dá sa to urobiť dvoma spôsobmi:

Kontrast sa vstrekuje do žily. Diagnóza s kontrastom vám umožňuje dosiahnuť jasnejšiu vizualizáciu krvných ciev.
Štúdia sa môže uskutočniť bez použitia kontrastu.

Pri tejto technike sa používa špeciálny tomograf magnetickej rezonancie s intenzitou poľa najmenej 0,3 T.

MRI hrudníka

Trochu iný účel pre MRI hrudnej chrbtice. Čo ukazuje táto štúdia? Jeho hlavným cieľom nie je srdce, ale konkrétna časť chrbtica a jeho štruktúru. Nasnímaný obrázok vám umožňuje vidieť nasledujúce orgány a štruktúry:

Kosti vrátane stavcov a ich procesov.
medzistavcové platničky.
Miechový kanál.
Mäkké tkanivá, svaly.

MRI hrudnej oblasti môže preukázať prítomnosť nasledujúcich patológií:

Choroby medzistavcových platničiek (trauma, degenerácia, stlačenie vlákien).
Hernia pri pretrhnutí vonkajšej časti disku.
vrodené anomálie.
Zranenia, ktoré možno zistiť na MRI hrudnej oblasti, aj keď röntgen nezafixuje zmeny.
Poruchy krvného obehu.
Zápalové ochorenia.

MRI hrudníka

Priemerná dĺžka trvania procedúry je asi 30 minút.

Ďalším typom diagnostiky, tiež podobným názvom ako MRI hrudnej oblasti a hrudných orgánov, je MRI prsníka. Ide o výskumnú metódu preukázanú pri štúdiu stavu mliečnych žliaz. Nie je alternatívou k ultrazvuku a mamografii, ale dopĺňa ich v nasledujúcich prípadoch:

Ako skríning pre vysokorizikové ženy.
Na určenie štádia už diagnostikovanej rakoviny prsníka.
Na objasnenie veľkosti, lokalizácie, stupňa šírenia nádoru.
V prípade potreby posúďte útvary zistené na mamografii alebo ultrazvuku.
Ak je to nevyhnutné odlišná diagnóza- napríklad pri odlíšení nádoru od jazvového útvaru.

Najčastejšie sa v štúdii používajú kontrastné látky na presnejšie určenie veľkosti nádoru. Na jednoznačné stanovenie povahy formácie sa však nezaobíde bez biopsie, ktorú magnetická rezonancia nemôže nahradiť.

Ako sa vykonáva MRI hrudníka?

Štúdia sa robí presne rovnakým spôsobom ako akýkoľvek iný typ zobrazovania magnetickou rezonanciou. Predbežná príprava nie je potrebná. Hlavnou podmienkou postupu je absencia kontraindikácií. Medzi nimi hlavné sú prítomnosť kardiostimulátorov a iných elektronických alebo kovových zariadení a implantátov v tele. Ak potrebujete získať výsledok urgentne, vyhodnotenie snímok je možné zrealizovať do hodiny, v štandardnej situácii je lekárska správa vystavená na druhý deň.

Priemerná dĺžka procedúry je asi 30 minút, ale môže byť aj dlhšia, ak sa na injekciu do žily použije kontrastný roztok. Jednou z hlavných podmienok spoľahlivosti výsledkov je nehybnosť počas procesu skenovania. Ak to nie je rešpektované, lekár môže vydať nesprávny záver, pričom výsledné tiene a výpadky berie na patológiu.

MRI, napriek všetkým svojim výhodám a bezpečnosti, v tomto prípade nie je metódou prvej diagnostická štúdia. Hlavným dôvodom sú vysoké náklady, preto sa často uprednostňuje počítačová tomografia alebo röntgen.

Okrem toho pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou nie je vždy možné rozlíšiť medzi tekutinou nahromadenou v dôsledku edému a rakovinový nádor. Aby práca lekára a skúsenosti pacienta neboli márne, takáto štúdia sa zvyčajne predpisuje po aplikácii iných zobrazovacích metód a laboratórnych testov.

Magnetická rezonancia hrudnej chrbtice je jednou z najinformatívnejších diagnostických metód. Táto technika pomáha identifikovať najmenšie patologické zmeny v miestnej oblasti: poškodenie chrbtice, infekčné ložiská, nádory, zmeny v štruktúre a uložení stavcov a množstvo ďalších javov bez poškodenia zdravia pacienta.

Podstata techniky MRI chrbtice

V priebehu MRI diagnostiky hrudnej chrbtice sa používa diagnostický prístroj, ktorý je schopný vytvárať magnetické pole, na ktoré tkanivá nezávisle generujú žiarenie - na obrazovke sa zobrazuje dynamický obraz skúmaného orgánu.

Prevádzka zariadenia je založená na princípe nukleárnej magnetickej rezonancie: vytvorenie silného magnetického poľa vedie k následnej reakcii atómových častíc - protónov. Táto odpoveď je zaznamenaná zariadením a preložená do grafického formátu. Výstupom sú trojrozmerné rezy skúmanými anatomickými štruktúrami.

Indikácie pre magnetickú tomografiu

Medzi pravdepodobné príznaky, ktoré môžu byť dôvodom na vymenovanie MRI vyšetrenia chrbtice:

bolesť podobná srdcu;
nepohodlie v oblasti medzi lopatkami;
interkostálna neuralgia (výstrely v oblasti medzirebrových nervov);
tesnosť v hrudníku;
znecitlivenie miestnej zóny;
bolestivosť v hornej, strednej časti brucha (tesne pod rebrami), ktorá sa zhoršuje po fyzická aktivita;
bolesť v pečeni;
dysfunkcia reprodukčného systému.

Magnetickú tomografiu je možné vykonať aj na kontrolu stavu orgánov a systémov v prípade diagnózy a priebehu nasledujúcich patológií:

V niektorých prípadoch sa MRI chrbtice vykonáva na prípravu pacienta na operáciu v miestnej oblasti.

Zoznam kontraindikácií pre MRI

Napriek bezpečnosti MRI vyšetrenia chrbtice má magnetická tomografia množstvo vedľajších kontraindikácií. Predmety v ľudskom tele sa môžu stať prekážkou skenovania:

implantát obsahujúci vo svojom zložení kov;
cievne svorky;
protézy;
inzulínová pumpa;
kardiostimulátor atď.

Medzi jednotlivé obmedzenia diagnózy patrí: strach z uzavretého priestoru, nervové tiky, nečakané kŕče. V týchto prípadoch sa pacientovi ponúkajú sedatíva.

MRI vyšetrenie je kontraindikované pre tehotné ženy (v 1. trimestri), ako aj pre osoby, ktorých životaschopnosť je podporovaná špeciálnym zariadením. Neodporúča sa skenovať deti mladšie ako 7 rokov. V prípade potreby sa používa detská diagnostická anestézia. Magnetická tomografia môže byť tiež nedostupná pre osoby s hmotnosťou nad 120 kg. V niektorých prípadoch je možné použiť špeciálne vybavenie.

Ak sa plánuje vyšetrenie s kontrastom, pridáva sa aj popísaná skupina obmedzení zlyhanie obličiek, celé obdobie tehotenstva, alergia na kontrastnú látku.

Prípravná fáza

Magnetická tomografia sa vykonáva v ambulantné nastavenia zriedka v nemocnici. Príprava na MRI hrudnej chrbtice zahŕňa opatrenia na zaistenie bezpečnosti pacienta:

Vlastnosti magnetickej tomografie

Zariadenie otvoreného, uzavretého typu je prezentované vo forme prstenca prechádzajúceho stredom horizontálne umiestnenej magnetickej kapsuly. Pacient, oblečený v jednorazovom oblečení, je umiestnený na pohyblivom stole, ktorý sa pomaly pohybuje vo vnútri kapsuly.

V procese diagnostiky MRI hrudnej chrbtice budete musieť ležať na chrbte. Hlava, hrudník, ruky sú upevnené popruhmi. Pacientovi môže byť ponúknutý vankúš, prikrývka. Pacient by sa nemal hýbať, rozprávať (okrem prípadov, keď je potrebné kontaktovať špecialistu cez vybavený mikrofón).

MRI obraz hrudnej chrbtice

Pacient, ktorý sa pripravuje na vyšetrenie chrbtice magnetickou rezonanciou, by sa mal pripraviť na to, že zo zariadenia bude počuť veľa hluku. Ak je pacientovi zvuk nepríjemný, môže požiadať o štuple do uší alebo slúchadlá.

Ak je subjekt nervózny, ponúknu mu sedatíva. Nepohodlie alebo bolesť počas diagnostického procesu nie sú typické. Môže sa objaviť pocit opuchu, stuhnutosti tela. V oblasti štúdia (v hrudnej kosti) sa objaví pocit tepla, kolika je normálna a veľmi skoro zmizne.

Ak pacient spozoruje prejavy nevoľnosti, nutkanie na vracanie, má bolesti, závraty, ťažkosti s dýchaním, je potrebné o tom bezodkladne informovať odborníka.

Doba skenovania je 20-40 minút. Ak sa použije kontrastná látka, relácia môže trvať až hodinu.

Osteochondróza

Na konci štúdie sa pacient môže obliecť a opustiť ordináciu. Odpočinok, obmedzenia na jedlo a pitie po MRI chrbtice nie sú poskytované. Výsledky sa po hodine odovzdajú pacientovi. V závažných prípadoch sa záver vypracuje nasledujúci deň.

Použitie kontrastnej látky

Postup s kontrastom je nielen dlhší a komplikovanejší, ale trvá aj viac času na vypracovanie záveru.

Dôvodom na vykonávanie tohto typu MRI je potreba získať podrobné informácie v prítomnosti nádoru, aby sa určili hranice zápalu.

Pred umiestnením pacienta hlboko do magnetickej kapsuly sa intravenózne vstrekne kontrastná látka, ktorá sa rýchlo šíri po tele s prietokom krvi a hromadí sa v patologickom ohnisku. Toto zaisťuje najlepšia kvalita vizualizácia.

Na rozdiel od lieku obsahujúceho jód, ktorý sa používa v počítačovej tomografii, je kontrast MRI diagnostiky založený na gadolíniu. Táto zložka je pacientmi ľahšie tolerovaná, v zriedkavých prípadoch spôsobuje alergickú reakciu a vedľajšie účinky.

Pred vyšetrením musí pacient podstúpiť alergický test na liek.

Otázka ceny služieb

Prístroj na MRI diagnostiku nie je lacný - môžu si ho dovoliť veľkí diagnostické centrá. Cena za vyšetrenie sa pohybuje od 3 500 do 5 000 rubľov a závisí od regiónu diagnostiky, triedy použitého zariadenia, cenovej politiky centra a kvalifikácie zdravotníckeho personálu.

Doplatok je zvyčajne podmienený použitím kontrastnej látky, konzultáciou s lekárom, uložením výsledkov štúdie na disk alebo flash kartu a ďalšími službami.

Magnetická tomografia hrudnej chrbtice sa vykonáva s cieľom identifikovať lokálne patológie: problémy so štruktúrou, umiestnením a kĺbmi medzistavcových platničiek, novotvary, infekcie atď. Bežný príznakčo vedie k potrebe vymenovania diagnostiky, je bolesť.

V niektorých prípadoch je predpísaná magnetická tomografia na sledovanie účinnosti liečby alebo v predoperačnom období. Príprava na štúdium nie je zabezpečená.

Zákrok je pre pacienta bezpečný a bezbolestný. Ak sú potrebné podrobné informácie, použije sa kontrastná látka na báze gadolínia. Zoznam kontraindikácií v prípade MRI chrbtice nie je široký a zahŕňa absolútne aj relatívne obmedzenia. Pravdepodobnosť prejavu Nežiaduce reakcie použitie kontrastu je obmedzené na minimum. Náklady na vyšetrenie sa pohybujú od 3500 do 5000 rubľov.

Video

Je magnetická rezonancia chrbtice (MRI) efektívna, vysoko presná výskumná metóda, ktorá umožňuje odhaliť patológie a poranenia v oblasti mäkkých tkanív? kosti, miecha, cievy. Takáto diagnostika pomáha určiť poruchy prietoku krvi v cievach rôznych veľkostí, novotvary, rôzne vývojové anomálie, zmeny chrupavkových štruktúr medzistavcových platničiek a tkanív obklopujúcich chrbticu.

Obrázky chrbtice získané počas štúdie umožňujú lekárovi plne posúdiť stav pacienta a stanoviť správnu diagnózu. Faktom je, že pri vyšetrení sú dokonale zobrazené nielen telá stavcov, ale aj medzistavcové platničky, miecha, ale aj nervové korene a kĺby chrbtice.

V takýchto oblastiach sa veľmi často používa magnetická rezonancia. moderná medicína ako neurológia, onkológia, neurochirurgia s cieľom určiť ochorenie (diagnózu) a štádium jeho vývoja, vyriešiť otázku potreby takej závažnej miery vplyvu, ako je chirurgická intervencia a sledovanie účinnosti liečby.

Stojí za zmienku, že táto diagnóza sa vykonáva nielen pre chrbticu, ale aj pre iné časti pohybového aparátu - lekári často predpisujú napríklad MRI ramenného kĺbu.

Tento postup môže predpísať lekár. Podmienky, pri ktorých je indikované zobrazovanie hrudnej chrbtice magnetickou rezonanciou, zahŕňajú:

osteochondróza v hrudnej oblasti;
zlomeniny, ako aj rôzne poranenia chrbtice, aj keď na röntgenovom snímku nie sú žiadne zmeny;
podozrenie na výčnelok alebo herniované medzistavcové platničky;
nádory chrbtice, lokalizované v jej hrudnej oblasti, ako aj nádory tzv. metastatického (sekundárneho) charakteru, vznikajúce z onkologické ochorenia telesné tkanivá;
chyby v štruktúre a vývoji chrbtice, vrodené aj získané;
demyelinizačné procesy nervový systém akútna diseminovaná encefalomyelitída a roztrúsená skleróza. Faktom je, že MRI hrudnej chrbtice, bohužiaľ, je zatiaľ jediný spôsob, ako tieto patológie vizualizovať a diagnostikovať;
poruchy krvného obehu v mieche;
rôzne zápalové ochorenia napríklad ankylozujúca spondylitída;
nekrotické (deštruktívne) procesy vyvíjajúce sa v tejto časti chrbtice, ako je tuberkulózna spondylitída, osteomyelitída a podobne;
anomálie ciev arteriálneho a venózneho lôžka;
kontrola stavu chrbtice po operácii;
príprava na operáciu chrbtice a mäkkých tkanív, jeho okolie.

MRI hrudnej chrbtice: kontraindikácie

Ako každý iný postup, aj magnetická rezonancia má kontraindikácie, takže pred jej vykonaním je potrebné informovať lekára o všetkých vašich chorobách. Jedným z faktorov, ktoré bránia použitiu tohto diagnostického opatrenia, je chronické zlyhanie obličiek - v tomto stave sa ostro pozoruje výrazné porušenie vylučovania kontrastnej látky z tela.

MRI sa tiež nerobí tehotným a dojčiacim ženám, keďže kontrastná látka podaná pri vyšetrení môže mať negatívny vplyv na plod alebo sa dostať do materského mlieka.

Alergia na kontrastnú látku vstreknutú do tela môže viesť k rozvoju anafylaktického šoku, ktorý môže ohroziť život pacienta. Klaustrofóbia, teda strach z uzavretých priestorov, môže ovplyvniť priebeh štúdie, pretože pacient môže pociťovať paniku. V tomto prípade sa MRI najlepšie vykoná uvedením pacienta do stavu umelého drogového spánku.

Ak sú v tele kovové prvky, napríklad kardiostimulátor, cievne svorky, časti slúžiace na spojenie kostných štruktúr (bez ohľadu na ich umiestnenie) a podobne, vyšetrenie sa tiež nevykonáva. Vysvetľuje to skutočnosť, že magnetické pole vznikajúce počas tohto postupu spôsobuje poruchy v práci umelého kardiostimulátora, zatiaľ čo feromagnetické kovy sa pohybujú a zahrievajú z rovnakých dôvodov.

Ale strojčeky, titánové protézy a zubné implantáty nie sú kontraindikáciou pre tento postup, pretože materiály, z ktorých sú vyrobené, nie sú priťahované magnetmi.

Za zmienku tiež stojí detstvo nie je kontraindikáciou pre MRI, ale treba mať na pamäti, že počas nej musí pacient zostať v kľude. Preto sa verí, že takúto diagnózu možno vykonať až od siedmich rokov. Ak je potrebné dieťa vyšetriť mladší vek, je prípustné používať lieky na anestéziu - na oddelení alebo v miestnosti na prípravu pacienta na štúdiu sa intravenózne podáva liek predpísaný anestéziológom, ktorý počas MRI vypne vedomie.

MRI chrbtice: príprava

Špeciálny výcvik je diagnostická udalosť keďže MRI chrbtice sa zvyčajne nevyžaduje. Ak je to potrebné, magnetická rezonancia môže byť vykonaná kedykoľvek počas dňa. Nemusíte dodržiavať diétu ani odmietať užívať lieky predpísané lekárom, obmedziť množstvo tekutín. Pred nástupom na štúdium si musíte vziať so sebou výpis z ambulantnej karty, odporúčanie, obrázky predchádzajúcich vyšetrení.

MRI veľmi často vyžaduje použitie špeciálneho kontrastného činidla na určenie hraníc lézie. Tento liek sa podáva intravenózne, prechádza cez cievy a potom sa hromadí v tkanivách, čím prispieva k najlepšej vizualizácii patologického zamerania. Moderné lieky, používané na dodatočný kontrast, sú zvyčajne dobre znášané a nespôsobujú alergické reakcie. Napriek tomu je potrebné, aby lekár, ktorý vykonáva štúdiu, dokonca aj v štádiu prípravy na MRI, povedal o vlastnostiach tela a možnosti vzniku alergických reakcií.

Ako sa robí MRI chrbtice?

Pred štúdiom je potrebné odstrániť všetky kovové predmety - náušnice, prstene, hodinky, náramky a pod. Ak pacienta pri vyšetrení vystraší hluk, ktorý prístroj vydáva, môže použiť štuple do uší. V prípade, že je potrebné vykonať štúdiu s kontrastným činidlom, vybraný liek sa podáva intravenózne tesne pred zákrokom.

Samotné vyšetrenie sa vykonáva, keď osoba leží na chrbte a má fixované ruky, hlavu a nohy. Stolík s pacientom sa zasúva do prstencovej časti prístroja. Potom sa snímač prístroja otáča okolo hrudnej chrbtice. V tomto prípade musí osoba zostať čo najtichšia - inak obrázky nebudú dostatočne jasné. MRI hrudnej chrbtice spravidla nie je sprevádzané žiadnymi nepríjemnými pocitmi, s výnimkou určitého psychického nepohodlia.

Výsledky prieskumu

Posudok lekára sa vydáva spravidla do hodiny po MR, no v zložitých prípadoch ho možno pripraviť už na druhý deň. S obrázkami a záverom ide človek k lekárovi, ktorý nariadil tento typ vyšetrenia. A v prípade, že štúdia bola vykonaná z iniciatívy samotného pacienta, potom sa bude musieť obrátiť na samotného kopytného lekára, aby ich rozlúštil.

Takže, ak existuje podozrenie na prítomnosť nádoru, je potrebné navštíviť takých lekárov, ako je neurochirurg a onkológ. Ak existujú údaje, ktoré hovoria o patológiách miechy alebo chrbtice, mali by ste sa poradiť s kvalifikovaným neurológom. Pri bolestiach a iných podobných problémoch treba ísť k traumatológovi alebo vertebrológovi. Ak je potrebná operácia, je potrebné poradiť sa s neurochirurgom.

Výhody MRI hrudnej chrbtice a jej alternatívy

MRI sa zaslúžene považuje za jednu z najinformatívnejších a najbezpečnejších štúdií. Kvôli absencii takých škodlivý faktor ako radiačnú záťaž možno toto vyšetrenie, na rozdiel od röntgenu a počítačovej tomografie, niekoľkokrát opakovať bez poškodenia organizmu. O správnosti údajov získaných počas tohto postupu niet pochýb. Je pravda, že v procese vyšetrenia pacienta s patológiou chrbtice je niekedy potrebné vykonať dodatočná diagnostika ako je MRI lumbosakrálnej chrbtice.

Existujú tiež alternatívne metódyštúdie pohybového aparátu - medzi ne patrí predovšetkým počítačová tomografia a röntgen. Bohužiaľ, umožňujú nám identifikovať iba metastázy alebo zlomeniny - patológiu ovplyvňujúcu kostných štruktúr. V iných prípadoch (s poruchami krvného obehu, novotvarmi chrupavky, herniami a inými patologiami) zostáva magnetická rezonancia nepostrádateľnou metódou. inštrumentálna diagnostika, ktorého použitie pomáha rýchlo a presne diagnostikovať. Pri diagnostikovaní rôznych patológií v oblasti miechy je možné vykonať počítačovú tomografiu s použitím kontrastnej látky.

Takýto postup, ako je MRI chrbtice, teda umožňuje včasnú detekciu rôznych patológií chrbtice, ktoré sú lokalizované, a to aj v jej hrudnej oblasti. Vďaka tomuto výskumu majú lekári skvelú príležitosť začať s liečbou choroby v jej počiatočnom štádiu.

Jedna z hlavných axióm medicíny: čím skôr sa choroba rozpozná, tým účinnejšia bude liečba. Príprava na magnetickú rezonanciu hrudnej chrbtice a vykonanie tohto výkonu poskytne neoceniteľné informácie lekárom zaoberajúcim sa ochoreniami chrbtice: neurológom pri podozrení na poranenie miechy, onkológom pri zisťovaní kvality novotvarov, neurochirurgom, príp. chirurgická intervencia, traumatológovia - na identifikáciu stupňa zranenia.

Princíp činnosti zariadenia je založený na zachytávaní vygenerovaného magnetické pole vibrácie v elementárnych časticiach. Vďaka tomu sú snímky získané po MRI hrudnej chrbtice oveľa lepšie a presnejšie ako pri iných technických diagnostických metódach a umožňujú odhaliť najmenšiu patológiu v kostných tkanivách a v iných životne dôležitých oblastiach. Magnetická rezonancia je navyše oveľa bezpečnejšia – dávky žiarenia sú neporovnateľne nižšie v porovnaní s CT alebo rádiografiou.

Všetky tieto výhody prinášajú MRI vedúcu úlohu v diagnostike vnútorných chorôb.

Čo spôsobilo potrebu MRI hrudníka?

Jedinečnosť tejto časti chrbtice spočíva v tom, že zohráva úlohu akejsi tuhej štruktúry, ktorá spája rebrá zrastené na oboch stranách s hrudnou kosťou a tuctom stavcov cez kĺby. Napriek tomu, že stavce v tejto oblasti sú najmenej pohyblivé a málokedy sa však pohybujú bolesť tu je bežný jav. Faktom je, že pri problémoch s kĺbmi stavcov dochádza k stláčaniu nervových vlákien, čo vedie k degeneratívnemu - dystrofickému poškodeniu medzistavcových platničiek a tkanív stavcov - osteochondróze, čo spôsobuje bolesť v oblastiach, za ktoré sú tieto vlákna "zodpovedné".

Väčšina ľudí má patológie a poranenia chrbtice.

Príčiny patológie chrbtice sú nesprávna výmena látok, zhoršenie zásobovania diskov živiny. Negatívnu úlohu pre nich navyše zohráva nesprávne rozloženie záťaže pri zdvíhaní závažia, čo prispieva k posunu diskov a otvára priamu cestu k osteochondróze.

Všetky tieto problémy môžu spôsobiť bolesť v orgánoch, ktoré sa nezdajú byť priamo spojené s chrbticou, ako je pankreas, obličky, žalúdok, srdce, čo vyvoláva príslušné ochorenia. Pacient môže pociťovať pásový opar bolesť v hrudi stuhnutosť hrudníka, necitlivosť končatín, bolesť chrbta a krížov, najmä po ťažkej fyzickej námahe, nepohodlie v pečeni. Zistiť príčinu bolesti a stanoviť presnú diagnózu s maximálnou presnosťou je možné len pomocou MRI krčnej chrbtice.

Kedy je naplánovaný postup?

Postup sa vykonáva na žiadosť ošetrujúceho lekára na presnú diagnózu alebo vykonanie určitých úprav v procese liečby. MRI sa vykonáva aj v predoperačnom období.

MRI je indikovaná na diagnostiku:

Predmet výskumu v MRI hrudnej chrbtice

Zobrazovanie chrbtice magnetickou rezonanciou: čo to robí diagnostický postup? Skenovanie najdôležitejších paravertebrálnych štruktúr tela umožňuje určiť ich stav. Ide o tieto štruktúry:

Príprava a priebeh postupu

Pred začatím manipulácií sa musíte zbaviť kovových šperkov a iného príslušenstva a informovať lekára o prítomnosti chronické choroby(ak existuje), ako aj technické prostriedky a predmety, ktoré môžu rušiť činnosť tomografu: mobilné telefóny, bankové karty, hodinky, strojčeky, sluchové pomôcky atď.

Ak sa MRI vykonáva bez použitia kontrastnej látky, nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Ak sa počas postupu plánuje použiť kontrast, pacient je vopred upozornený na neprípustnosť jedenia 5-6 hodín pred ním. MRI hrudnej chrbtice s kontrastom by sa malo vykonať, ak zhubné novotvary, skleróza multiplex alebo pri kontrole stavu pacienta po operácii odstrániť intervertebrálna hernia. Takýto obraz lepšie vizualizuje obraz choroby, oblasť šírenia nádoru a jeho veľkosť. Látka sa vstrekne do žily pred alebo počas vyšetrenia.

A teraz o tom, ako sa robí MRI hrudnej chrbtice. Pacient si vyzlečie všetko oblečenie okrem spodnej bielizne (môže si obliecť lekárske jednorazové oblečenie ponúkané lekárom) a leží na chrbte na vodorovnom stole. Hlava a končatiny pacienta sú pripevnené špeciálnymi pásmi, aby sa zabránilo jeho pohybom počas tomografie. Pri uzavretom type procedúry sa stôl zasunie do tunela zariadenia a špeciálny senzor sa začne pohybovať po hrudnej oblasti subjektu. Práve v procese tohto pohybu prebieha proces MRI chrbtice a bedrovej oblasti.

Vo vnútri tunela je interkom, pomocou ktorého môže subjekt kontaktovať tomografa. Pri otvorenom type zariadenia je skenovacie zariadenie inštalované nad hrudníkom pacienta. Malý hluk z tomografu sa dá prehlušiť štupľami do uší.

Samotná manipulácia trvá asi pol hodiny a ak sa použije kontrast, trvá to asi dvakrát dlhšie.

Skenovanie zvyčajne nespôsobuje veľa nepohodlia, okrem toho, že nejaký čas musíte ležať úplne pokojne. Niektorí môžu začať panikať kvôli strachu z uzavretého priestoru - v tomto prípade prichádzajú na záchranu sedatíva. Ak to pacienta neupokojí, postup sa má zastaviť.

Kontraindikácie postupu

Napriek nie úplnej bezpečnosti nie všetci pacienti môžu urobiť MRI hrudnej oblasti. Takáto diagnóza je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

Pozor! Pri použití kontrastu je potrebná osobitná pozornosť. Pre pacientov trpiacich alergiami alebo ochorením obličiek je tento typ diagnózy prísne zakázaný!

Malo by sa tiež vziať do úvahy, že maximálna povolená hmotnosť, ktorú môže zariadenie vydržať, je 130 kg.

Dešifrovanie výsledkov

Interpretáciu MRI vykonáva špecialista v priebehu niekoľkých hodín v závislosti od zložitosti prípadu.

Záver urobený na základe výsledného obrazu by mal pacient ukázať ošetrujúcemu lekárovi, pre ktorého nebude ťažké stanoviť presnú diagnózu. V prípade podozrenia na zhubné nádory očakáva sa stretnutie pacienta s onkológom a neurochirurgom, s inými patologiami - neurológom, traumatológom.

Koľko bude zákrok stáť?

Koľko stojí MRI? Cena zákroku je priamo úmerná kvalite prístrojového vybavenia zdravotníckeho zariadenia.

Priemerné náklady na MRI hrudnej a bedrovej chrbtice sú asi 4500-5000 rubľov. Použitie kontrastu bude pacienta navyše stáť ďalšie 4 tis.

Napriek absolútnej bezpečnosti MRI hrudnej chrbtice, ktorá ju odlišuje od iných technických vyšetrovacích metód, sa neodporúča absolvovať ju bez lekárskeho predpisu. V konečnom dôsledku je na špecialistovi, aby rozhodol, ktorá z diagnostických metód je v každom konkrétnom prípade najúčinnejšia.