Cytologické vyšetrenie a jeho význam v onkológii. Cytologická diagnostika malígnych novotvarov Algoritmus cytologického vyšetrenia

Bunková úroveň organizácie života

§ 16. História štúdia cely. Metódy cytologického výskumu.

História štúdia bunky.

Svet buniek zostal úplne neznámy až do polovice 17. storočia, keď sa ľudia naučili brúsiť šošovky a používať ich na rozšírenie možností videnia.

Jedným z prvých tvorcov mikroskopu bol Robert Hooke fyzik, meteorológ, biológ, inžinier, architekt. AT 1665 vydal album kresieb s názvom „makrografia“, ktorý prezentoval svoje pozorovania pod mikroskopom.

Jedným z Hookových nadaných súčasníkov bol Holanďan Anthony van Leeuwenhoek, ktorý vytvoril 200 mikroskopov vlastnej špeciálnej konštrukcie. Leeuwenhoek dosiahol 270-násobný nárast objektov a urobil vynikajúce objavy.

Robert Brown v roku 1833 objavil jadro v bunke. Po 1825 Ján Purkyň vyvinuté efektívnymi metódami príprava a farbenie prípravkov pre mikroskopické zariadenia.

Bunková teória bola navrhnutá pre rastliny v r 1837 nemecký botanik Matthias Schleiden, a rozšírené na zvieracieho sveta jeho priateľ, fyziológ Theodor Schwann. O niečo neskôr bola doplnená Rudolf Virchow, ktorý v 1885 formuloval propozíciu „Každá bunka pochádza z bunky“.

V polovici XIX storočia. bunkovej teórie stal sa všeobecne uznávaným a základom vedy o bunke - cytológie. Do konca XIX storočia. bolo objavených veľa bunkových komponentov. Vedci ich opísali a dali im mená.

Ale v 1945 cytológovia sa prvýkrát pozreli do buniek elektrónovým mikroskopom a videli mnoho predtým neznámych štruktúr. Rozhodujúcu úlohu vo vývoji cytológie majú teda nové objavy v iných vedách, najmä vo fyzike.

Metódy cytologického výskumu.

Hlavná metóda je metóda svetelnej mikroskopie. Zahŕňa použitie svetelného mikroskopu, ale pod svetelným mikroskopom možno skúmať len špeciálne pripravené cytologické preparáty.

Na prípravu preparátov používajú cytológovia podložné sklíčka a špeciálne upravené predmety, ktoré je možné prezerať.

Najčastejšie sú tieto štruktúry bezfarebné, preto ich treba farbiť špeciálnymi farbivami, zakaždým inými, podľa toho, aké štruktúry chcete vidieť.

Existujú dva spôsoby: spôsob prípravy tlakových preparátov - skúmaný objekt sa medzi podložným sklíčkom a krycím sklom jednoducho rozdrví do jednej vrstvy a spôsob prípravy tenkých rezov, pozostávajúcich z jednej vrstvy buniek.

Používa sa na štúdium živých buniek metóda fázovo kontrastnej mikroskopie. Vychádza zo skutočnosti, že jednotlivé sekcie priehľadnej bunky sa navzájom líšia hustotou a lomom svetla.

Pri štúdiu živých buniek využívajú aj metóda fluorescenčnej mikroskopie. Jeho význam je taký celý riadok látky majú schopnosť žiariť, keď absorbujú svetelnú energiu. Ak napríklad skúmame rastlinné bunky vo fluorescenčnom mikroskope, na tmavomodrom tele budú viditeľné červené zrná, ktoré jasne žiaria - sú to chloroplasty.

Existuje metóda, ktorá používa označené izotopy - autorádiografická metóda- registrácia látok označených izotopmi. Pomocou tejto metódy môžete vidieť, ktoré časti bunky dostanú látky označené rádioaktívnymi izotopmi.

Metóda elektrónovej mikroskopie cytológ objavil tie bunkové štruktúry, ktoré sú menšie ako vlnová dĺžka svetla. Vďaka tejto metóde bolo možné zvážiť vírusy a organely, na ktorých dochádza k syntéze bielkovín (ribozómy).

Cytológovia môžu tiež získať a študovať rôzne bunkové zložky pomocou bunková frakcionácia. Bunka je najskôr zničená a potom sú bunkové štruktúry izolované pomocou špeciálneho zariadenia - centrifúgy.

Metóda kultivácie buniek je spôsob dlhodobého skladovania a kultivácie v špeciálnych živných médiách buniek, tkanív, malých orgánov alebo ich častí izolovaných z ľudského, zvieracieho alebo rastlinného tela. Dôležitou výhodou tejto metódy je možnosť pozorovania vitálnej aktivity buniek pomocou mikroskopu.

Hodnota cytologických metód v diagnostike a liečbe ľudských chorôb.

1) Cytologické metódy sa používajú v medicíne na štúdium fyziologického stavu ľudského tela na základe štúdia štruktúry buniek. Používajú sa na zisťovanie krvných chorôb, rozpoznávanie malígnych a benígne nádory, mnohé choroby dýchacích ciest, tráviaceho traktu, močových ciest, nervový systém a ich liečbe.

2) kmeňová bunka je nezrelá bunka schopná samoobnovy a vývoja na špecializované bunky tela. V dospelom tele sa kmeňové bunky nachádzajú najmä v kostná dreň a vo veľmi malých množstvách vo všetkých orgánoch a tkanivách. Môžu byť použité na liečbu mnohých chorôb.

§ 17. Stavba buniek prokaryotov a eukaryotov.

Jednota štruktúry buniek.

Obsah každej bunky je oddelený od vonkajšieho prostredia špeciálnou štruktúrou - plazmatická membrána (plazmalema). Táto izolácia vám umožňuje vytvoriť vo vnútri bunky veľmi špeciálne prostredie, na rozdiel od toho, čo ju obklopuje. Preto sa v bunke môžu vyskytnúť tie procesy, ktoré sa nikde inde nevyskytujú, nazývajú sa životné procesy.

Vnútorné prostredieživá bunka ohraničená plazmatickou membránou je tzv cytoplazme. Obsahuje hyaloplazma(základná transparentná látka) a bunkové organely, ako aj rôzne nestále stavby - inklúzie. Organely, ktoré sú v ktorejkoľvek bunke tiež zahŕňajú ribozóm, kde sa odohráva Syntézy bielkovín.

Štruktúra eukaryotických buniek.

eukaryoty sú organizmy, ktorých bunky majú jadro. Nucleus- je to organela eukaryotickej bunky, v ktorej je uložená dedičná informácia zaznamenaná v chromozómoch a z ktorej sa dedičná informácia kopíruje. Chromozóm je molekula DNA integrovaná s proteínmi. Jadro obsahuje jadierko- miesto, kde sa tvoria ďalšie dôležité organely podieľajúce sa na syntéze bielkovín - ribozómy. Ale ribozómy sa tvoria iba v jadre a fungujú (t. j. syntetizujú proteín) v cytoplazme. Niektoré z nich sú voľné v cytoplazme a niektoré sú pripojené k membránam, tvoria sieť, ktorá je tzv endoplazmatický.

Ribozómy- nemembránové organely.

Endoplazmatické retikulum je sieť tubulov ohraničených membránami. Existujú dva typy: hladké a zrnité. Ribozómy sú umiestnené na membránach granulárneho endoplazmatického retikula, preto v ňom prebieha syntéza a transport proteínov. A hladké endoplazmatické retikulum je miestom syntézy a transportu sacharidov a lipidov. Nemá ribozómy.

Na syntézu bielkovín, sacharidov a tukov je potrebná energia, ktorú v eukaryotickej bunke produkujú „energetické stanice“ bunky – mitochondrie.

Mitochondrie- dvojmembránové organely, v ktorých prebieha proces bunkového dýchania. Organické zlúčeniny sa oxidujú na mitochondriálnych membránach a chemická energia sa akumuluje vo forme špeciálnych energetických molekúl. (ATP).

V bunke je tiež miesto, kde sa organické zlúčeniny môžu hromadiť a odkiaľ môžu byť transportované - to je Golgiho aparát, systém plochých membránových vreciek. Podieľa sa na transporte bielkovín, lipidov, sacharidov. Organely intracelulárneho trávenia sa tvoria aj v Golgiho aparáte - lyzozómy.

lyzozómy- jednomembránové organely, charakteristické pre živočíšne bunky, obsahujú enzýmy, ktoré dokážu štiepiť bielkoviny, sacharidy, nukleových kyselín lipidy.

Bunka môže obsahovať organely, ktoré nemajú membránovú štruktúru, ako sú ribozómy a cytoskelet.

cytoskelet- toto je muskuloskeletálny systém bunky, zahŕňa mikrofilamenty, mihalnice, bičíky, bunkové centrum, ktoré produkuje mikrotubuly a centrioly.

Existujú organely, ktoré sú charakteristické len pre rastlinné bunky, - plastidy. Existujú: chloroplasty, chromoplasty a leukoplasty. Proces fotosyntézy prebieha v chloroplastoch.

Aj v rastlinných bunkách vakuoly- odpadové produkty bunky, ktoré sú zásobárňami vody a zlúčenín v nej rozpustených. Medzi eukaryotické organizmy patria rastliny, živočíchy a huby.

Štruktúra prokaryotických buniek.

prokaryoty - jednobunkové organizmy bunky, ktoré nemajú jadro.

Prokaryotické bunky majú malú veľkosť, uchovávajú genetický materiál vo forme kruhovej molekuly DNA (nukleoidu). Medzi prokaryotické organizmy patria baktérie a sinice, ktoré sa kedysi nazývali modrozelené riasy.

Ak sa proces aeróbneho dýchania vyskytuje u prokaryotov, potom sa na to používajú špeciálne výbežky plazmatickej membrány - mezozómy. Ak sú baktérie fotosyntetické, proces fotosyntézy prebieha na fotosyntetických membránach - tylakoidy.

Syntéza bielkovín v prokaryotoch prebieha v ribozómy. V prokaryotických bunkách je málo organel.

Hypotézy pôvodu organel eukaryotických buniek.

Prokaryotické bunky sa objavili na Zemi skôr ako eukaryotické.

1) symbiotická hypotéza vysvetľuje mechanizmus vzniku niektorých organel eukaryotickej bunky – mitochondrií a fotosyntetických plastidov.

2) Invaginačná hypotéza- tvrdí, že pôvod eukaryotickej bunky pochádza zo skutočnosti, že predkovou formou bol aeróbny prokaryot. Organely v nej vznikli v dôsledku invaginácie a exfoliácie častí membrány, po ktorej nasledovala funkčná špecializácia na jadro, mitochondrie, chloroplasty iných organel.

§ 18. Bunkové membrány. transport látok cez membrány. Povrchový aparát bunky, jeho funkcie.

Bunkové membrány.

biologické membrány- sú to tenké priľahlé štruktúry molekulárnych rozmerov umiestnené na povrchu buniek a subcelulárnych častí, ako aj tubuly a vezikuly prenikajúce do protoplazmy. Funkciou biologických membrán je regulovať transport iónov, cukrov, aminokyselín a iných produktov látkovej premeny.

Srdcom každej membrány je dvojitá vrstva fosfolipidov.

Bilipidová vrstva však ešte nie je hotová membrána, ale len jej základ. Proteíny tzv membránové proteíny. Práve membránové proteíny určujú mnohé vlastnosti membrán. Zahrnuté v membránach a sacharidoch tvoria komplexy s proteínmi alebo lipidmi. Membrána pozostáva z bilipidovej vrstvy, v ktorej plávajú (alebo sú fixované) molekuly proteínov a tvoria v nej akúsi mozaiku.

Štruktúra membrány zodpovedá jej funkciám: transport, bariéra a receptor.

1) Bariérová funkcia. Membrána je bariéra, ktorá bráni rôznym chemikáliám a iným látkam vstúpiť do buniek.

2) Funkcie receptorov. Povrch membrány má veľký súbor receptorov, ktoré umožňujú špecifické reakcie s rôznymi činidlami.

3) Transportná funkcia. Transport iónov a látok prebieha cez membránu.

Pokrytím bunky a jej oddelením od prostredia zabezpečujú biologické membrány integritu buniek a organel. Udržuje nerovnomernú distribúciu draslíkových, sodných, chloridových a iných iónov medzi protoplazmou a prostredím.

Najdôležitejšou membránou v bunke je plazmalema- povrchová membrána. Vykonáva bariérové, transportné, receptorové, signalizačné funkcie.

transport látok cez membrány.

Existujú dva aktívny proces: exocytóza a endocytóza.

Látky sú z bunky odstránené pomocou exocytóza- splynutie intracelulárnych vezikúl s plazmatickou membránou. Látky môžu vstúpiť do bunky cez endocytóza. V procese endocytózy plazmatická membrána vytvára konkávnosti a rastie, ktoré sa potom exfoliáciou premenia na vezikuly alebo vakuoly.

Existujú dva typy endocytózy:

- pinocytóza- absorpcia kvapaliny a rozpustených látok pomocou malých bubliniek;

- Fagocytóza- absorpcia veľkých častíc, ako sú mikroorganizmy alebo zvyšky buniek.


V prípade fagocytózy sa tvoria veľké bubliny, ktoré sú tzv vakuoly.

Molekuly prechádzajú cez membrány v dôsledku nasledujúcich procesov: jednoduchá difúzia, uľahčená difúzia, aktívny transport.

jednoduchá difúzia- toto je príklad pasívneho transportu, prechádza z oblasti s vyššou koncentráciou molekúl do oblasti s nižšou koncentráciou. Jednoduchou difúziou prenikajú do bunky nepolárne (hydrofóbne) látky rozpustné v lipidoch a malé nenabité molekuly (napríklad voda). Väčšina látok je však transportovaná cez membránu pomocou transportných proteínov, ktoré sú v nej ponorené. Existujú dve formy odvolania: uľahčená difúzia a aktívny transport.

Uľahčená difúzia v dôsledku koncentračného gradientu a molekuly sa pohybujú pozdĺž tohto gradientu. Molekula je však nabitá, takže jej transport ovplyvňuje koncentračný gradient aj membránový potenciál.

aktívna doprava je transport rozpustených látok proti koncentračnému gradientu pomocou energie ATP. Energia je potrebná, pretože látka sa musí pohybovať, na rozdiel od jej prirodzenej tendencie pohybovať sa difúziou, opačným smerom. Príkladom je sodno-draselná pumpa. Podľa zákonov difúzie sa ióny Na neustále pohybujú vo vnútri bunky a ióny K + sa neustále pohybujú von z bunky. Porušenie požadovanej koncentrácie týchto iónov vedie k bunkovej smrti.

Povrchový aparát bunky.

Rôzne prokaryotické a eukaryotické bunky pozostávajú z častí: povrchový aparát, cytoplazma, jadrový aparát.

Povrchové zariadenie Bunka plní tri funkcie, ktoré sú univerzálne pre všetky typy buniek: bariéra, transport, receptor. Môže tiež vykonávať množstvo špecifických funkcií (napríklad funkciu mechanického turgoru bunkovej steny v rastlinných bunkách). Povrchový aparát buniek pozostáva zo systémov: plazmatická membrána, epimembránový komplex a submembránový (t.j. pidmembránový) muskuloskeletálny aparát.

plazmatická membrána, alebo plazmalema, je hlavným, univerzálnym systémom povrchového aparátu pre všetky bunky. Pod ním sa nachádza submembránový systém, ktorý sa podieľa na transmembránovom transporte a prijímaní a je súčasťou cytoplazmy.

Supramembránová štruktúra povrchový aparát uskutočňujú interakciu buniek s vonkajšie prostredie alebo s inými bunkami. Živočíšne bunky majú epimembránový komplex, príp glykokalyx, hrá dôležitú úlohu v receptorovej funkcii buniek. Glykokalyx sa skladá zo sacharidov, je pomerne tenký a elastický.

Odvodené supramembránové štruktúry zahŕňajú bunková stena. Musia to byť bunky rastlín, húb a baktérií. Bunková stena rastlín obsahuje celulózu, huby – chitín, baktérie – mureín. Je dosť tuhý, nekrčí sa. Cez bunková stena prechádza voda, soli, molekuly mnohých organických látok. Fenomén plazmolýzy a deplazmolýzy v rastlinných bunkách.

Plazmolýza- ide o oddelenie cytoplazmy od membrány pri ponorení bunky do hypertonického, t.j. externe koncentrovaný, roztok. Ak sú živočíšne bunky ponorené do hypertonického roztoku, zmenšujú sa. Niekedy plazmolyzované bunky zostávajú nažive. Ak sú takéto bunky ponorené do vody, v ktorej je koncentrácia solí nižšia ako v bunke, dochádza k deplazmolýze.

Deplazmolýza- ide o návrat cytoplazmy rastlinných buniek zo stavu plazmolýzy do pôvodného stavu.

Hlavnými metódami cytologických štúdií sú svetelná a elektrónová mikroskopia, teda použitie svetelných a elektrónových mikroskopov, ktoré umožňujú vidieť vonkajšiu a vnútornú štruktúru buniek.

Svetelné mikroskopy umožňujú okrem iného pozorovať živé bunky (spravidla jednobunkové organizmy, slúžia na to krvinky). Rozlíšenie svetelných mikroskopov však nie je také vysoké ako u elektrónových mikroskopov. Rozhodnutie zväčšovacie zariadenie- toto je minimálna vzdialenosť medzi dvoma samostatnými bodmi. Pre svetelné mikroskopy sa táto vzdialenosť meria v stovkách nanometrov a pre elektrónové mikroskopy v desiatkach a jednotkách nanometrov. Ak prvý používa svetelný tok (rozlíšenie je nepriamo úmerné vlnovej dĺžke), potom druhý používa tok elektrónov.

Existujú dva typy elektrónových mikroskopov – transmisné a skenovacie. Rozlíšenie prvého je o niečo vyššie, ale pomocou druhého možno získať trojrozmerný obraz. Pre transmisné mikroskopy sa pripravujú veľmi tenké rezy, cez ktoré prechádza elektrónový lúč. V skenovacích mikroskopoch sa elektrónový lúč odráža od objektu.

Používa sa aj v cytológii metóda fluorescenčnej mikroskopie, ktorá spočíva v tom, že do živých buniek sa pridávajú určité farbiace látky, ktoré po spojení s rôznymi zložkami bunky začnú žiariť. Vo svetelnom mikroskope teda možno pozorovať bunkové štruktúry (chloroplasty, mikrotubuly atď.).

Okrem mikroskopie, moderná cytológia používajú sa aj iné výskumné metódy. Cytochemická metóda umožňuje študovať chemické zloženie bunky. Táto metóda na základe chemických reakcií určitých látok. Pridaním činidiel do buniek je možné v nich zistiť prítomnosť DNA, určitých proteínov atď., ako aj určiť ich množstvo.

Metóda rádiovej autografie zahŕňa zavedenie látky obsahujúcej označené (rádioaktívne) atómy. Po určitom čase sa značené molekuly začlenia do biopolymérov bunky a môžu sa použiť na sledovanie priebehu metabolických procesov v bunke.

Od 20-tych rokov XX storočia existuje taká metóda cytologického výskumu, ako je centrifugácia (alebo metóda frakcionácie bunkových štruktúr). Vychádza zo skutočnosti, že bunkové štruktúry majú rôznu hmotnosť a pri centrifugácii sa ukladajú rôznou rýchlosťou. Ak sú bunky zničené, potom sa po odstredení zmes rozdelí na frakcie, kde na dne budú ťažšie štruktúry (zvyčajne jadrá buniek) a na vrchu ľahšie.

Relatívne nový je metóda kultivácie buniek, ktorý umožňuje pestovať identické bunky (kolónie) z jednej alebo viacerých počiatočných buniek mimo tela za špeciálne vytvorených podmienok. Táto metóda umožňuje študovať vlastnosti jej buniek oddelene od tela, vykonávať cytologické, genetické a iné štúdie.

Nová metóda cytologického výskumu je mikrochirurgická metóda. Pomocou mikromanipulátora pripojeného k mikroskopu sa z buniek extrahujú alebo zavádzajú rôzne zložky, zavádzajú sa látky.

(grécky kytos - bunka, bunka) - veda o bunke. Predmetom cytológie je bunka ako štruktúrna a funkčná jednotkaživota. AT úlohy cytológia zahŕňa štúdium štruktúry a fungovania buniek, ich chemického zloženia, funkcií jednotlivých bunkových zložiek, poznanie procesov bunkovej reprodukcie, adaptácie na podmienky prostredia, štúdium štrukturálnych znakov špecializovaných buniek, štádií formovanie ich špeciálnych funkcií, vývoj špecifických bunkových štruktúr atď. Na riešenie týchto úloh v cytológii sa používajú rôzne metódy.

Hlavnou metódou na štúdium buniek je svetelná mikroskopia. Používa sa na štúdium malých štruktúr. optické prístroje- mikroskopy. Rozlíšenie mikroskopov je 0,13-0,20 mikrónov, t.j. asi tisíckrát vyššie rozlíšenie ľudské oko. Pomocou svetelných mikroskopov, ktoré využívajú slnečné alebo umelé svetlo, je možné odhaliť mnohé detaily. vnútorná štruktúra bunky: jednotlivé organely, bunková stena atď.

Ultrajemná štruktúra bunkových štruktúr sa študuje pomocou metódy elektrónovej mikroskopie. Na rozdiel od svetelných mikroskopov používajú elektrónové mikroskopy namiesto svetelných lúčov lúč elektrónov. Rozlíšenie moderných elektrónových mikroskopov je 0,1 nm, takže sa s ich pomocou odhalia veľmi jemné detaily. AT elektrónový mikroskop viditeľné sú biologické membrány (hrúbka 6-10 nm), ribozómy (priemer cca 20 nm), mikrotubuly (hrúbka cca 25 nm) a iné štruktúry.

Metódy sa široko používajú na štúdium chemického zloženia a určenie lokalizácie jednotlivých chemikálií v bunke. cyto- a histochémia založené na selektívnom pôsobení činidiel a farbív na určité chemikálie v cytoplazme. Metóda diferenciálnej centrifugácie umožňuje podrobne študovať chemické zloženie bunkových organel po ich oddelení pomocou centrifúgy. Metóda röntgenovej difrakčnej analýzy umožňuje určiť priestorové usporiadanie a fyzikálne vlastnosti molekúl (napríklad DNA, proteínov), ktoré tvoria bunkové štruktúry.

Široko sa používa na identifikáciu lokalizácie miest syntézy biopolymérov, určenie dráh prenosu látok v bunke a sledovanie migrácie alebo vlastností jednotlivých buniek. autorádiografická metóda- registrácia látok označených rádioaktívnymi izotopmi. Mnoho životných procesov buniek, najmä bunkového delenia, je fixovaných pomocou film- a fotografovanie.

Študovať bunky orgánov a tkanív rastlín a živočíchov, procesy bunkového delenia, ich diferenciáciu a špecializáciu, metóda kultivácie buniek- pestovanie buniek (a celých organizmov z jednotlivých buniek) na živných pôdach za sterilných podmienok.

Pri štúdiu živých buniek, objasňovaní funkcií jednotlivých organel, využívajú mikrochirurgická metóda- prevádzkový vplyv na bunku spojený s odstránením alebo implantáciou jednotlivých organel, ich transplantáciou z bunky do bunky, zavedením veľkých makromolekúl do bunky.

Patrí na tretie miesto medzi chorobami ženskej polovice ľudstva, prvoradou úlohou je skoré odhalenie patológie, a ešte lepšie - predpoklady pre chorobu. Cytologické vyšetrenie je metóda, ktorá je schopná takúto úlohu zvládnuť.

Čo je to cytologická štúdia

Štúdia, ktorá zohľadňuje stav buniek, sa nazýva cytologická. Tento postup má mnoho výhod oproti iným metódam v dôsledku informačného obsahu výsledkov a absencie traumy tkanív a orgánov pri odbere materiálu na analýzu.

Rozdiel medzi histologickým a cytologickým vyšetrením je popísaný v tomto videu:

Komu je pridelený

  • Štúdia je zahrnutá do preventívneho vyšetrenia ženskej polovice od 18 rokov.
  • V súvislosti s potrebou diagnostiky v prípade podozrenia na patológiu môže byť aj vymenovanie lekára.

Vyšetrenie maloletých dievčat prebieha so súhlasom rodičov.

Prečo potrebujete cytologické vyšetrenie moču, krvi, spúta atď. u žien a mužov.

Načo to prechádzať

Cytologické vyšetrenie dokáže určiť prítomnosť rakovinových buniek v čase, keď sa v organizme neprejavujú žiadne príznaky naznačujúce začínajúci patologický proces. A ako viete, na skoré štádiaúplne vyliečiteľné.

Okrem toho postup poskytuje informácie:

  • o možnom zápalovom procese v maternici,
  • o prítomnosti infekcie
  • o hormonálnych zmenách.

Prečítajte si o metódach výskumu v cytologickej diagnostike nižšie.

Typy procedúr

Metóda cytologického vyšetrenia umožňuje laboratórne štúdium materiálu odobratého vo forme náteru z povrchov orgánov oblasti maternice.

Štúdium buniek sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich metód:

  • Metóda odstreďovania zahŕňať, ak je to potrebné, na získanie výsledku oddelenie bunkovej membrány od všeobecnej štruktúry.
  • Mikroskopická metóda Je tam svetlo a elektronika.
  • Celoživotné štúdium umožňuje pozorovať procesy prebiehajúce v bunke.
  • Metóda označených atómov- biochemické procesy prebiehajúce v bunke sú monitorované zavedením rádioaktívneho izotopu do bunky.

O tom, čo ukazuje cytologické vyšetrenie, si prečítajte nižšie.

Indikácie na držanie

Cytologické vyšetrenie je predpísané za týchto okolností:

  • pacient je neplodný
  • existuje podozrenie na eróziu krčka maternice,
  • pacient sa pripravuje na počatie dieťaťa,
  • žena dlhodobo užíva hormonálne lieky,
  • výtok z vagíny,
  • existuje podozrenie na infekciu pohlavných orgánov, prejavy sú viditeľné:
    • bradavice,
    • bradavice;
  • pacient má nepravidelnú menštruáciu,
  • vyšetrenie sa uskutočňuje v predvečer inštalácie špirály.

Ako prebieha cytologické vyšetrenie krčka maternice, ukáže video nižšie:

Kontraindikácie pre držanie

Štúdia môže ukázať nepresné informácie, ak sa vykoná:

  • v priebehu zápalového procesu v maternici môže zvýšený počet leukocytov ovplyvniť presnosť určenia prítomnosti atypických buniek;
  • menštruačné krvácanie tiež nie je vhodný čas na analýzu.

Je bezpečné odobrať materiál na cytologické vyšetrenie, prečítajte si nižšie.

Bezpečnosť metódy

Skúma sa biologický materiál odobratý metódami, ktoré nepoškodzujú orgány a nenarúšajú ich integritu. Preto je postup úplne bezpečný.

Príprava na analýzu

Aby bola manipulácia úspešná a odoberaný materiál bol vhodný na výskum, musia byť splnené určité podmienky:

  • Špeciálna, nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.
  • Pred odberom náteru je potrebné, aby sa žena aspoň 24 hodín vyhýbala sexuálnemu kontaktu.
  • Ak sa pacient lieči na infekciu akútna forma, potom bude správne odobrať materiál na výskum 60 dní po ukončení liečby.
  • Ak existujú pochybnosti o dosiahnutom výsledku, odporúča sa zopakovať štúdiu biologického materiálu.
  • Je dôležité, aby príjem biomateriálu správne koreloval v čase s menštruačný cyklus pacientky. Nesmie sa užívať neskôr ako päť dní pred očakávaným začiatkom cyklu a počas menštruácie sa odporúča urobiť rozbor od piateho dňa cyklu. Toto pravidlo sa musí dodržiavať, ak je cieľom štúdie určiť prekancerózne stavy alebo diagnostikovať rakovinu.
  • Keď sa vykoná kontrola na určenie účinku hormonálna liečba, potom sa odporúča vziať materiál dva týždne po ukončení kurzu.
  • Ak je pacient vyšetrený, aby pochopil príčinu problémov s menštruačným cyklom, potom sa každé tri dni predpíše náter na analýzu.
  • V prípade objasnenia zápalové procesy v oblasti maternice - náter sa môže vykonať v ktorýkoľvek deň, s výnimkou obdobia menštruačného cyklu.
  • Na získanie neskreslených výsledkov štúdie je potrebné tri dni pred ňou nevykonávať žiadne postupy:
    • sprchovanie,
    • používanie sviečok, krémov;
    • účasť na iných štúdiách oblasti maternice, napríklad ultrazvuková diagnostika;
    • pite menej tekutín, aby ste sa asi tri hodiny pred odberom vymočili.

Vlastnosti

  • Zákrok je bezbolestný, pretože nedochádza k implantácii do tkaniva maternice. Pocity pri odbere vzoriek materiálu sú trochu nepríjemné, ale ide o veľmi krátky čas.
  • Pacientka leží na gynekologickom kresle, odborník odoberá kefkou výtok na povrchu maternice, z krčka maternice, podľa uváženia lekára, z močového kanála.

Najväčší možný dôsledok postupy - krvavé problémy niekoľko dní po nanesení náteru. To nie je nebezpečný faktor a vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že kefa sa dotkla nádoby.

Dešifrovanie výsledkov a noriem cytologického vyšetrenia náteru atď. popísané nižšie.

Dešifrovanie výsledkov

Odborníci hodnotia stav buniek lemujúcich povrch. Je známe, že vagína a krčka maternice majú iný typ hlavné výstelkové bunky:

  • na krčku maternice je horná vrstva reprezentovaná cylindrickými bunkami,
  • Vagína má na povrchu vrstvený epitel.

Pri analýze dát sa berie do úvahy veľa faktorov, akékoľvek zmeny v pomere buniek a tiež ich vnútornej štruktúry.

Štandardná interpretácia výsledkov môže mať záver cytologického vyšetrenia vo forme jednej alebo viacerých možností z piatich:

  • Bunky sú nezmenené.
  • Zmeny zistené počas cytologického vyšetrenia naznačujú prítomnosť zápalového procesu.
  • Existuje náznak dysplázie (niektoré bunky so zväčšenými jadrami).
  • Prekancerózny stav (niektoré bunky majú odchýlky od normy v stave chromozómov a cytoplazmy).
  • v biologickom materiáli.

Priemerné náklady na postup

Náklady na postup závisia od cenovej politiky kliniky, kde sa pacient uchádzal, od súboru prác, ktoré je potrebné vykonať, a od niektorých ďalších funkcií. V priemere bude cytologické vyšetrenie stáť 780 rubľov.

Technika odberu materiálu na cytologické vyšetrenie je uvedená v tomto videu:



Načítava...Načítava...