Vďaka
Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Röntgenová diagnostická metóda. Druhy röntgenového vyšetrenia kostí
Röntgen kostí je jedným z najbežnejších výskumov vykonávaných v modernej lekárskej praxi. Väčšina ľudí tento postup pozná, pretože možnosti aplikácie tejto metódy sú veľmi rozsiahle. Zoznam indikácií pre röntgen kosti zahŕňa veľké množstvo chorôb. Opakované röntgenové vyšetrenia si vyžadujú len úrazy a zlomeniny končatín. Röntgenové vyšetrenie kostí sa vykonáva pomocou rôznych zariadení, existujú aj rôzne metódy. táto štúdia. Použitie typu röntgenového vyšetrenia závisí od konkrétnej klinickej situácie, veku pacienta, základného ochorenia a sprievodných faktorov. Lúčové metódy diagnostika je nepostrádateľná pri diagnostike ochorení kostrového systému a zohráva veľkú úlohu v diagnostike.
Existujú nasledujúce typy röntgenového vyšetrenia kostí:
- filmová rádiografia;
- digitálna rádiografia;
- röntgenová denzitometria;
- Pomocou röntgenu kostí kontrastné látky a niektoré ďalšie metódy.
Čo je to röntgen?
Röntgenové žiarenie je jedným z typov elektromagnetického žiarenia. Tento typ elektromagnetická energia bola objavená v roku 1895. K elektromagnetickému žiareniu patrí aj slnečné svetlo, ako aj svetlo z akéhokoľvek umelého osvetlenia. Röntgenové lúče sa využívajú nielen v medicíne, ale nachádzajú sa aj v bežnej prírode. Asi 1 % slnečného žiarenia dopadá na Zem vo forme röntgenových lúčov, ktoré tvoria prirodzené radiačné pozadie.Umelú výrobu röntgenových lúčov umožnil Wilhelm Conrad Roentgen, po ktorom sú pomenované. Ako prvý objavil aj možnosť ich využitia v medicíne na „presvetlenie“ vnútorné orgány, v prvom rade - kosti. Následne sa táto technológia vyvinula, objavili sa nové spôsoby využitia röntgenového žiarenia a dávka žiarenia klesla.
Jednou z negatívnych vlastností röntgenového žiarenia je jeho schopnosť spôsobiť ionizáciu v látkach, ktorými prechádza. Z tohto dôvodu sa röntgenové lúče nazývajú ionizujúce žiarenie. Vo vysokých dávkach môže röntgenové žiarenie viesť k chorobe z ožiarenia. Prvé desaťročia po objavení röntgenových lúčov bola táto vlastnosť neznáma, čo viedlo k chorobám lekárov aj pacientov. Dnes je však dávka röntgenového žiarenia starostlivo kontrolovaná a možno s istotou povedať, že poškodenie röntgenového žiarenia možno zanedbať.
Princíp získania röntgenového žiarenia
Na zhotovenie röntgenového žiarenia sú potrebné tri komponenty. Prvým je zdroj röntgenového žiarenia. Zdrojom röntgenového žiarenia je röntgenová trubica. V tom pod vplyvom elektrický prúd dochádza k interakcii určitých látok a uvoľňovaniu energie, z ktorej väčšina sa uvoľňuje vo forme tepla a malá časť - vo forme röntgenových lúčov. Röntgenové trubice sú súčasťou všetkých röntgenových prístrojov a vyžadujú značné chladenie.Druhým komponentom na získanie snímky je skúmaný objekt. V závislosti od jeho hustoty dochádza k čiastočnej absorpcii röntgenového žiarenia. Kvôli rozdielu v látkach Ľudské telo do tela prenikajú röntgenové lúče rôznej sily, ktoré zanechávajú na snímke rôzne škvrny. Tam, kde bolo röntgenové žiarenie absorbované vo väčšej miere, zostávajú tiene a tam, kde prešlo takmer nezmenené, vznikajú osvietenia.
Tretím komponentom na snímanie röntgenového žiarenia je röntgenový prijímač. Môže byť filmový alebo digitálny ( Senzor citlivý na röntgenové žiarenie). Najbežnejšie používaným prijímačom je dnes röntgenový film. Ošetruje sa špeciálnou emulziou s obsahom striebra, ktoré sa pri dopade röntgenového žiarenia mení. Oblasti osvietenia na obrázku majú tmavý odtieň a tiene majú biely odtieň. Zdravé kosti majú vysokú hustotu a zanechávajú na obrázku jednotný tieň.
Digitálny a filmový röntgen kostí
Prvé metódy röntgenového výskumu predpokladali použitie fotocitlivej obrazovky alebo filmu ako prijímacieho prvku. Dnes je röntgenový film najčastejšie používaným röntgenovým detektorom. Digitálna rádiografia však v najbližších desaťročiach úplne nahradí filmovú rádiografiu, pretože má množstvo nepopierateľných výhod. V digitálnej rádiografii sú prijímacím prvkom snímače, ktoré sú citlivé na röntgenové lúče.Digitálna rádiografia má oproti filmovej rádiografii tieto výhody:
- schopnosť znížiť dávku žiarenia vďaka vyššej citlivosti digitálnych senzorov;
- zvýšiť presnosť a rozlíšenie obrazu;
- jednoduchosť a rýchlosť získania obrázka, nie je potrebné spracovávať fotosenzitívny film;
- jednoduchosť ukladania a spracovania informácií;
- schopnosť rýchlo prenášať informácie.
Röntgen kostí s kontrastnou látkou
Rádiografia kostí končatín sa môže vykonať pomocou kontrastných látok. Na rozdiel od iných telesných tkanív majú kosti vysoký prirodzený kontrast. Preto sa kontrastné látky používajú na objasnenie útvarov susediacich s kosťami - mäkké tkanivá, kĺby, krvné cievy. Tieto röntgenové techniky sa nepoužívajú tak často, ale v niektorých klinických situáciách sú nevyhnutné.Na vyšetrenie kostí existujú nasledujúce techniky nepriepustné pre žiarenie:
- Fistulografia. Táto technika zahŕňa vyplnenie fistulóznych priechodov kontrastnými látkami ( jódolipol, síran bárnatý). V kostiach sa tvoria fistuly zápalové ochorenia ako je osteomyelitída. Po ukončení štúdie sa látka z fistuly odstráni injekčnou striekačkou.
- Pneumografia. Táto štúdia zahŕňa zavedenie plynu ( vzduch, kyslík, oxid dusný) s objemom asi 300 kubických centimetrov do mäkkého tkaniva. Pneumografia sa spravidla vykonáva s traumatickými poraneniami v kombinácii s rozdrvením mäkkých tkanív, rozdrvenými zlomeninami.
- Artrografia. Táto metóda zahŕňa vyplnenie kĺbovej dutiny tekutým rádiokontrastným prípravkom. Množstvo kontrastnej látky závisí od objemu kĺbovej dutiny. Najčastejšie sa artrografia vykonáva na kolennom kĺbe. Táto technika vám umožňuje posúdiť stav kĺbových povrchov kostí zahrnutých v kĺbe.
- Angiografia kostí. Tento typ štúdie zahŕňa zavedenie kontrastnej látky do cievne lôžko. Štúdium kostných ciev sa používa v nádorových formáciách, aby sa objasnili vlastnosti jeho rastu a krvného zásobenia. Pri malígnych nádoroch je priemer a umiestnenie ciev nerovnomerné, počet ciev je zvyčajne väčší ako u zdravých tkanív.
Röntgen a počítačová tomografia ( CT) kosti
Počítačová tomografia je röntgenová metóda, ktorá má zvýšenú presnosť a informačný obsah. Randiť CT vyšetrenie je najlepšia metóda na vyšetrenie kostrového systému. Pomocou CT môžete získať trojrozmerný obraz akejkoľvek kosti v tele alebo rezov cez ktorúkoľvek kosť vo všetkých možných projekciách. Metóda je presná, no zároveň vytvára vysokú radiačnú záťaž.Výhody CT oproti štandardnej rádiografii sú:
- vysoké rozlíšenie a presnosť metódy;
- možnosť získať akúkoľvek projekciu, zatiaľ čo röntgenové lúče sa zvyčajne vykonávajú nie viac ako 2 - 3 projekcie;
- možnosť trojrozmernej rekonštrukcie študovanej časti tela;
- nedostatok skreslenia, súlad s lineárnymi rozmermi;
- možnosť súčasného vyšetrenia kostí, mäkkých tkanív a krvných ciev;
- Možnosť prieskumu v reálnom čase.
Röntgen kostí a magnetická rezonancia ( MRI)
Magnetická rezonancia ( MRI) - pomerne nová metóda diagnostika. MRI poskytuje presný obraz vnútorné štruktúry organizmu vo všetkých možných rovinách. Pomocou nástrojov počítačovej simulácie MRI umožňuje vykonať trojrozmernú rekonštrukciu ľudských orgánov a tkanív. Hlavnou výhodou MRI je úplná absencia vystavenia žiareniu.Princíp činnosti magnetického rezonančného tomografu spočíva v odovzdaní magnetického impulzu atómom, ktoré tvoria ľudské telo. Potom sa odčíta energia uvoľnená atómami pri návrate do pôvodného stavu. Jedným z obmedzení tejto metódy je nemožnosť použitia v prítomnosti kovových implantátov, kardiostimulátorov v tele.
MRI zvyčajne meria energiu atómov vodíka. Vodík sa v ľudskom tele nachádza najčastejšie v zložení zlúčenín vody. Kosť obsahuje oveľa menej vody ako iné tkanivá v tele, takže MRI je pri vyšetrovaní kostí menej presná ako pri vyšetrovaní iných oblastí tela. V tomto je MRI horšia ako CT, ale stále presahuje konvenčnú rádiografiu v presnosti.
MRI je najlepšia metóda diagnostika kostných nádorov, ako aj metastáz kostných nádorov v odľahlých oblastiach. Jednou z vážnych nevýhod tejto metódy sú vysoké náklady a čas strávený výskumom ( 30 minút alebo viac). Po celú dobu musí pacient zaujať stacionárnu polohu v tomografe magnetickej rezonancie. Toto zariadenie vyzerá ako tunel uzavretej konštrukcie, a preto niektorí ľudia pociťujú nepohodlie.
Röntgenová a kostná denzitometria
Štúdium štruktúry kostného tkaniva sa uskutočňuje pri mnohých ochoreniach, ako aj pri starnutí tela. Najčastejšie sa štúdium štruktúry kostí uskutočňuje s chorobou, ako je osteoporóza. Zníženie obsahu minerály v kostiach vedie k ich krehkosti, riziku zlomenín, deformácií a poškodenia susedných štruktúr.Röntgenový obraz umožňuje zhodnotiť štruktúru kostí len subjektívne. Na stanovenie kvantitatívnych parametrov hustoty kostí, obsahu minerálov v nej sa používa denzitometria. Zákrok je rýchly a bezbolestný. Kým pacient leží nehybne na gauči, lekár pomocou špeciálneho senzora skúma určité časti kostry. Najdôležitejšie sú údaje denzitometrie hlavy stehenná kosť a stavcov.
Existujú nasledujúce typy kostnej denzitometrie:
- kvantitatívna ultrazvuková denzitometria;
- röntgenová absorpciometria;
- kvantitatívne zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
- kvantitatívna počítačová tomografia.
Denzitometria je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- osteoporóza;
- zrelý vek ( nad 40 - 50 rokov);
- menopauza u žien;
- časté zlomeniny kostí;
- ochorenia chrbtice osteochondróza, skolióza);
- akékoľvek poškodenie kostí
- sedavý spôsob života ( hypodynamia).
Indikácie a kontraindikácie pre röntgenové vyšetrenie kostí kostry
Röntgenové vyšetrenie kostí kostry má rozsiahly zoznam indikácií. Rôzne choroby môže byť charakteristické rôzneho veku poranenia kostí alebo nádory sa však môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. Na diagnostiku ochorení kostrového systému je najinformatívnejšou metódou röntgen. Röntgenová metóda má aj niektoré kontraindikácie, ktoré sú však relatívne. Uvedomte si však, že röntgenové vyšetrenie kostí môže byť nebezpečné a škodlivé, ak sa používa príliš často. Indikácie pre röntgen kostí
Röntgenové vyšetrenie je mimoriadne bežná a informatívna štúdia kostí kostry. Kosti nie sú k dispozícii na priame vyšetrenie, ale röntgen môže poskytnúť takmer všetky potrebné informácie o stave kostí, ich tvare, veľkosti a štruktúre. Z dôvodu uvoľňovania ionizujúceho žiarenia však nemožno robiť röntgen kostí príliš často a z akéhokoľvek dôvodu. Indikácie pre röntgenové vyšetrenie kostí sú určené pomerne presne a sú založené na sťažnostiach a symptómoch chorôb pacientov.Röntgenové vyšetrenie kostí je indikované v nasledujúcich prípadoch:
- traumatické poranenia kostí so syndrómom silnej bolesti, deformácia mäkkých tkanív a kostí;
- dislokácie a iné poškodenia kĺbov;
- anomálie vo vývoji kostí u detí;
- rastové oneskorenie u detí;
- obmedzená pohyblivosť v kĺboch;
- bolesť v pokoji alebo pri pohybe ktorejkoľvek časti tela;
- zvýšenie objemu kostí, ak je podozrenie na nádor;
- príprava na chirurgickú liečbu;
- posúdenie kvality liečby ( zlomeniny, transplantácie atď.).
Röntgenové vyšetrenie kostí vo väčšine prípadov umožňuje rozlíšenie medzi uvedenými chorobami, pretože každá z nich má spoľahlivé rádiologické príznaky. V ťažkých prípadoch, najmä predtým chirurgické operácie, ukazuje využitie počítačovej tomografie. Lekári radšej používajú túto štúdiu, pretože je najviac informatívna a má najmenšie skreslenie v porovnaní s anatomickými rozmermi kostí.
Kontraindikácie pre röntgenové vyšetrenie
Kontraindikácie röntgenového vyšetrenia sú spojené s prítomnosťou ionizujúceho účinku v röntgenových lúčoch. Zároveň sú všetky kontraindikácie štúdie relatívne, pretože ich možno zanedbať v núdzových prípadoch, ako sú zlomeniny kostí kostry. Ak je to však možné, počet röntgenových štúdií by mal byť obmedzený a nemal by sa vykonávať zbytočne.Relatívne kontraindikácie pre röntgenové vyšetrenie zahŕňajú:
- prítomnosť kovových implantátov v tele;
- akútne alebo chronické duševné ochorenie;
- ťažký stav pacienta masívna strata krvi, bezvedomie, pneumotorax);
- prvý trimester tehotenstva;
- detstvo ( pod 18).
- alergické reakcie na zložky kontrastných látok;
- endokrinné poruchy ( ochorenie štítnej žľazy);
- závažné ochorenie pečene a obličiek;
Dávky ožiarenia pre rôzne metódy RTG vyšetrenia
Moderná radiačná diagnostika dodržiava prísne bezpečnostné normy. Röntgenové žiarenie sa meria pomocou špeciálnych dozimetrov a röntgenové zariadenia prechádzajú špeciálnou certifikáciou na dodržiavanie noriem ožiarenia rádiového žiarenia. Dávky žiarenia nie sú rovnaké pre rôzne metódy výskum, ako aj pre rôzne anatomické oblasti. Jednotkou radiačnej dávky je miliSievert ( mSv).Dávky ožiarenia pri rôzne metódy röntgen kostí
Ako je možné vidieť z prezentovaných údajov, počítačová tomografia znáša najväčšiu röntgenovú záťaž. Počítačová tomografia je zároveň najinformatívnejšou metódou vyšetrenia kostí súčasnosti. Možno tiež konštatovať, že digitálna rádiografia má veľkú výhodu oproti filmovej rádiografii, pretože röntgenové zaťaženie sa zníži 5 až 10-krát.
Ako často sa môže robiť röntgen?
Röntgenové žiarenie nesie pre ľudský organizmus určité nebezpečenstvo. Z tohto dôvodu by sa všetky radiácie prijaté na lekárske účely mali prejaviť v zdravotnom zázname pacienta. Takéto záznamy by sa mali uchovávať, aby sa splnili ročné limity noriem možné číslo röntgenové štúdie. Vďaka použitiu digitálnej rádiografie je ich počet dostatočný na vyriešenie takmer akéhokoľvek medicínskeho problému.Ročné ionizujúce žiarenie, ktoré ľudské telo dostáva z prostredia ( prirodzené pozadie), sa pohybuje od 1 do 2 mSv. Maximálna povolená dávka röntgenového žiarenia je 5 mSv za rok alebo 1 mSv na každých 5 rokov. Vo väčšine prípadov nie sú tieto hodnoty prekročené, pretože dávka žiarenia v jednej štúdii je niekoľkonásobne nižšia.
Počet röntgenových vyšetrení, ktoré je možné vykonať počas roka, závisí od typu vyšetrenia a anatomickej oblasti. V priemere je povolené 1 CT vyšetrenie alebo 10 až 20 digitálnych rádiografií. Neexistujú však spoľahlivé údaje o vplyve dávok žiarenia 10-20 mSv ročne. S určitosťou môžeme povedať len to, že do určitej miery zvyšujú riziko niektorých mutácií a bunkových porúch.
Ktoré orgány a tkanivá trpia ionizujúcim žiarením z röntgenových prístrojov?
Schopnosť spôsobiť ionizáciu je jednou z vlastností röntgenového žiarenia. Ionizujúce žiarenie môže viesť k samovoľnému rozpadu atómov, bunkovým mutáciám, zlyhaniu reprodukcie buniek. Röntgenové vyšetrenie, ktoré je zdrojom ionizujúceho žiarenia, si preto vyžaduje prideľovanie a stanovenie prahových hodnôt dávok žiarenia.Ionizujúce žiarenie má najväčší vplyv na tieto orgány a tkanivá:
- kostná dreň, hematopoetické orgány;
- šošovka oka;
- Endokrinné žľazy;
- pohlavné orgány;
- koža a sliznice;
- plod tehotnej ženy;
- všetky orgány tela dieťaťa.
Je možné urobiť röntgen kostí tehotným a dojčiacim matkám?
Akékoľvek röntgenové vyšetrenie sa tehotným ženám neodporúča. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie dávka 100 mSv takmer nevyhnutne spôsobuje abnormality plodu alebo mutácie vedúce k rakovine. Prvý trimester tehotenstva je najdôležitejší, pretože v tomto období dochádza k najaktívnejšiemu vývoju tkanív plodu a tvorbe orgánov. Ak je to potrebné, všetky röntgenové štúdie sa prenesú do druhého a tretieho trimestra tehotenstva. Štúdie na ľuďoch ukázali, že röntgenové snímky urobené po 25. týždni tehotenstva nevedú k abnormalitám u dieťaťa.Pre dojčiace matky neexistujú žiadne obmedzenia pri vykonávaní röntgenových lúčov, pretože ionizačný účinok neovplyvňuje zloženie materského mlieka. Plnohodnotné štúdie v tejto oblasti sa neuskutočnili, preto v každom prípade lekári odporúčajú dojčiacim matkám odsať prvú porciu mlieka počas dojčenia. Pomôže to hrať bezpečne a zachovať dôveru v zdravie dieťaťa.
Röntgenové vyšetrenie kostí pre deti
Röntgenové vyšetrenie u detí sa považuje za nežiaduce, keďže je in detstvo telo je najviac náchylné na negatívne účinky ionizujúceho žiarenia. Treba si uvedomiť, že práve v detskom veku dochádza k najväčšiemu počtu úrazov, ktoré vedú k potrebe röntgenového vyšetrenia. Preto sa deťom robí röntgen, ale na ochranu vyvíjajúcich sa orgánov pred žiarením sa používajú rôzne ochranné pomôcky.Röntgenové vyšetrenie je potrebné aj pri retardácii rastu u detí. V tomto prípade sa röntgenové lúče urobia toľkokrát, koľkokrát je potrebné, pretože plán liečby zahŕňa röntgenové lúče po určitom čase ( zvyčajne 6 mesiacov). rachita, vrodené anomálie skeletu, nádory a nádorom podobné ochorenia – všetky tieto ochorenia si vyžadujú radiačnú diagnostiku a nie je možné ich nahradiť inými metódami.
Príprava na röntgen kostí
Základom každého úspešného štúdia je príprava na štúdium. Od toho závisí kvalita diagnózy aj výsledok liečby. Príprava na röntgenové vyšetrenie je pomerne jednoduchá udalosť a zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Len v niektorých prípadoch, ako je röntgen panvy alebo chrbtice, si röntgen vyžaduje špeciálnu prípravu. Existuje niekoľko funkcií prípravy detí na röntgenové lúče. Rodičia by mali pomáhať lekárom a správne psychicky pripraviť deti na štúdium. Pre deti je to ťažké dlho zostať bez pohybu, často sa boja aj lekárov, ľudí v bielych plášťoch. Vďaka spolupráci rodičov a lekárov je možné dosiahnuť dobrú diagnostiku a kvalitnú liečbu detských chorôb.
Ako získať odporúčanie na röntgen kostí? Kde sa vykonáva röntgen?
Röntgen kostí je dnes možné vykonať takmer v každom centre, ktoré to poskytuje zdravotná starostlivosť. Napriek tomu, že dnes je röntgenové zariadenie široko dostupné, röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú iba pod dohľadom lekára. Je to spôsobené tým, že röntgenové lúče do určitej miery poškodzujú ľudské zdravie a majú určité kontraindikácie.Röntgenové vyšetrenie kostí sa vykonáva podľa pokynov lekárov rôznych špecializácií. Najčastejšie sa urgentne vykonáva pri poskytovaní prvej pomoci na traumatologických oddeleniach, urgentných nemocniciach. V tomto prípade odporúčanie vydáva službukonajúci traumatológ, ortopéd alebo chirurg. Röntgenové snímky kostí možno vykonať aj na pokyn rodinných lekárov, zubných lekárov, endokrinológov, onkológov a iných lekárov.
Röntgenové vyšetrenie kostí sa vykonáva v rôznych zdravotníckych centrách, klinikách a nemocniciach. Na to sú vybavené špeciálnymi röntgenovými miestnosťami, ktoré majú všetko potrebné na tento druh výskumu. Röntgenovú diagnostiku vykonávajú rádiológovia so špeciálnymi znalosťami v tejto oblasti.
Ako vyzerá röntgenová miestnosť? čo je v ňom?
Röntgenová miestnosť je miesto, kde sa snímajú röntgenové snímky rôznych častí ľudského tela. Röntgenová miestnosť musí spĺňať vysoké štandardy radiačnej ochrany. Pri dekorácii stien, okien a dverí sa používajú špeciálne materiály, ktoré majú ekvivalent olova, čo charakterizuje ich schopnosť zachytávať ionizujúce žiarenie. Okrem toho má dozimetre-rádiometre a jednotlivé fondy ochrana pred žiarením, ako sú zástery, goliere, rukavice, sukne a iné predmety.Röntgenová miestnosť by mala mať dobré osvetlenie, predovšetkým umelé, ako majú okná malá veľkosť a prirodzené svetlo na kvalitnú prácu nestačí. Hlavným vybavením kancelárie je RTG prístroj. Röntgenové prístroje prichádzajú v rôznych formách, pretože sú navrhnuté na rôzne účely. Všetky typy röntgenových jednotiek sú prítomné vo veľkých zdravotníckych centrách, ale súčasná prevádzka niekoľkých z nich je zakázaná.
V modernej röntgenovej miestnosti sú nasledujúce typy röntgenových jednotiek:
- stacionárny röntgenový prístroj umožňuje vykonávať rádiografiu, fluoroskopiu, lineárnu tomografiu);
- mobilná röntgenová jednotka na oddelení;
- ortopantomograf ( Röntgenový prístroj na čeľuste a zuby);
- digitálny rádioviziograf.
Dodatočné vybavenie pre röntgenové miestnosti zahŕňa:
- Počítač na spracovanie a ukladanie digitálnych obrazov;
- zariadenia na spracovanie filmov;
- skrine na sušenie fólií;
- spotrebný materiál ( film, fotoreagenty);
- negatoskopy ( jasné obrazovky na prezeranie obrázkov);
- stoly a stoličky;
- kartotéky;
- baktericídne lampy ( kremeň) na dezinfekciu priestorov.
Príprava na röntgen kostí
Tkanivá ľudského tela, líšiace sa rôznou hustotou a chemické zloženie absorbujú röntgenové lúče odlišne a majú tak charakteristický röntgenový obraz. Kosti majú vysokú hustotu a veľmi dobrý prirodzený kontrast, takže väčšinu kostí je možné röntgenovať bez veľkej prípravy.Ak má človek absolvovať röntgenové vyšetrenie väčšiny kostí, potom stačí prísť na röntgen včas. Zároveň nie sú žiadne obmedzenia v príjme potravy, tekutín, fajčenia pred RTG vyšetrením. Odporúča sa nebrať so sebou žiadne kovové predmety, najmä šperky, pretože tie bude potrebné pred vyšetrením odstrániť. Akékoľvek kovové predmety rušia röntgenové žiarenie.
Proces získania röntgenového obrazu netrvá veľa času. Aby sa však obraz ukázal ako vysoko kvalitný, je veľmi dôležité, aby pacient počas jeho vykonávania zostal v pokoji. To platí najmä pre malé deti, ktoré sú nepokojné. Röntgenové lúče pre deti sa vykonávajú v prítomnosti rodičov. U detí do 2 rokov sa RTG robí v polohe na bruchu, je možné použiť špeciálnu fixáciu, ktorá fixuje polohu dieťaťa na RTG stolíku.
Jednou zo závažných výhod röntgenu je možnosť jeho použitia v núdzových prípadoch ( zranenia, pády, dopravné nehody) bez akejkoľvek prípravy. Nedochádza k strate kvality obrazu. V prípade, že pacient nie je transportovateľný alebo je vo vážnom stave, potom je možné urobiť RTG priamo na oddelení, kde sa pacient nachádza.
Príprava na RTG panvových kostí, driekovej a krížovej chrbtice
Röntgen panvových kostí, driekovej a krížovej chrbtice je jedným z mála typov röntgenov, ktoré si vyžadujú špeciálnu prípravu. Vysvetľuje sa anatomickou blízkosťou s črevami. Črevné plyny znižujú ostrosť a kontrast röntgenového žiarenia, preto sa pred týmto zákrokom vyrábajú špeciálne prípravky na prečistenie čriev.Príprava na RTG panvových kostí a bedrový Chrbtica obsahuje tieto hlavné prvky:
- čistenie čriev laxatívami a klystírom;
- dodržiavanie diéty, ktorá znižuje tvorbu plynov v črevách;
- vykonávanie výskumu na prázdny žalúdok.
Röntgenové techniky kostí
Röntgenové vyšetrenie je určené na vyšetrenie všetkých kostí kostry. Prirodzene, na štúdium väčšiny kostí existujú špeciálne metódy na získanie röntgenových lúčov. Princíp fotografovania zostáva vo všetkých prípadoch rovnaký. Ide o umiestnenie vyšetrovanej časti tela medzi röntgenovú trubicu a prijímač žiarenia tak, aby röntgenové lúče prechádzali v pravom uhle k vyšetrovanej kosti a ku kazete s röntgenovým filmom alebo snímačmi. Polohy, ktoré zaberajú komponenty röntgenového prístroja vzhľadom na ľudské telo, sa nazývajú stohovanie. V priebehu rokov praxe sa vyvinulo veľké množstvo röntgenových zväzkov. Kvalita röntgenových lúčov závisí od presnosti ich dodržiavania. Niekedy, aby sa splnili tieto predpisy, pacient musí zaujať nútenú polohu, ale röntgenové vyšetrenie sa vykonáva veľmi rýchlo.
Pokladanie zvyčajne zahŕňa fotenie v dvoch na seba kolmých projekciách – prednej a bočnej. Niekedy je štúdia doplnená o šikmú projekciu, ktorá pomáha zbaviť sa prekrývania niektorých častí kostry na seba. V prípade vážneho zranenia sa niektorý styling stane nemožným. V tomto prípade sa röntgenové vyšetrenie vykonáva v polohe, ktorá pacientovi spôsobuje najmenšie nepohodlie a ktorá nepovedie k posunutiu fragmentov a zhoršeniu poranenia.
Metóda vyšetrenia kostí končatín ( ruky a nohy)
Röntgenové vyšetrenie tubulárnych kostí skeletu je najčastejším röntgenovým vyšetrením. Tieto kosti tvoria prevažnú časť kostí, kostra rúk a nôh je kompletne tvorená rúrovitými kosťami. Techniku röntgenového vyšetrenia by mal poznať každý, kto aspoň raz v živote utrpel poranenie rúk alebo nôh. Štúdia trvá nie viac ako 10 minút, nespôsobuje bolesť ani nepohodlie.Rúrkové kosti možno vyšetrovať v dvoch kolmých projekciách. Hlavným princípom každého röntgenového obrazu je umiestnenie skúmaného objektu medzi žiaričom a filmom citlivým na röntgenové žiarenie. Jedinou podmienkou pre kvalitný obraz je nehybnosť pacienta počas štúdie.
Pred štúdiou sa exponuje časť končatiny, odstránia sa z nej všetky kovové predmety, oblasť štúdie sa umiestni do stredu kazety s röntgenovým filmom. Končatina by mala voľne „ležať“ na kazete s filmom. Röntgenový lúč smeruje do stredu kazety kolmo na jej rovinu. Snímka sa robí tak, že do röntgenu sú zahrnuté aj susedné kĺby. V opačnom prípade je ťažké rozlíšiť medzi horným a dolným koncom tubulárnej kosti. Veľké pokrytie plochy navyše pomáha eliminovať poškodenie kĺbov či priľahlých kostí.
Zvyčajne sa každá kosť vyšetruje v priamej a bočnej projekcii. Niekedy sa obrázky vykonávajú v spojení s funkčnými testami. Spočívajú vo flexii a extenzii kĺbu alebo zaťažení končatiny. Niekedy kvôli zraneniu alebo neschopnosti zmeniť polohu končatiny je potrebné použiť špeciálne projekcie. Hlavnou podmienkou je dodržanie kolmosti kazety a röntgenového žiariča.
Technika röntgenového vyšetrenia kostí lebky
Röntgenové vyšetrenie lebky sa zvyčajne vykonáva v dvoch na seba kolmých projekciách - laterálnych ( v profile) a priamy ( plná tvár). Röntgenové vyšetrenie kostí lebky je predpísané pre poranenia hlavy s endokrinnými poruchami, aby sa diagnostikovali odchýlky od indikátorov vekový vývoj kosti u detí.RTG kostí lebky v priamej prednej projekcii dáva všeobecné informácie o stave kostí a súvislostiach medzi nimi. Môže sa vykonávať v stojacej alebo ležiacej polohe. Zvyčajne pacient leží na röntgenovom stole na žalúdku, pod čelo je umiestnený valec. Pacient zostane niekoľko minút nehybný, kým sa röntgenová trubica nasmeruje do okcipitálnej oblasti a urobí sa snímka.
Röntgenové vyšetrenie kostí lebky v bočnej projekcii sa používa na štúdium kostí základne lebky, kostí nosa, ale je menej informatívne pre ostatné kosti kostry tváre. Na vykonanie röntgenu v bočnej projekcii sa pacient položí na röntgenový stôl na chrbát, kazeta s filmom sa umiestni vľavo, resp. pravá strana hlavu pacienta rovnobežne s osou tela. Röntgenová trubica je nasmerovaná kolmo na kazetu z opačnej strany, 1 cm nad ušno-pupilárnou líniou.
Niekedy lekári používajú röntgen kostí lebky v takzvanej axiálnej projekcii. Zodpovedá vertikálnej osi ľudského tela. Tento styling má parietálny smer a smer brady v závislosti od toho, na ktorej strane je röntgenová trubica umiestnená. Je informatívny pre štúdium základne lebky, ako aj niektorých kostí tvárového skeletu. Jeho výhodou je, že sa vyhýba mnohým presahom kostí, ktoré sú charakteristické pre priamu projekciu.
Röntgen lebky v axiálnej projekcii pozostáva z nasledujúcich krokov:
- pacient vyzlieka kovové predmety, vrchné oblečenie;
- pacient zaujme vodorovnú polohu na röntgenovom stole, leží na bruchu;
- hlava je umiestnená tak, že brada vyčnieva čo najviac dopredu a iba brada a predná plocha krku sa dotýkajú stola;
- pod bradou je kazeta s röntgenovým filmom;
- röntgenová trubica je nasmerovaná kolmo na rovinu stola, do oblasti koruny, vzdialenosť medzi kazetou a trubicou by mala byť 100 cm;
- potom sa urobí snímka so smerom brady röntgenovej trubice v stojacej polohe;
- pacient hodí hlavu dozadu tak, aby sa vrch hlavy dotkol podpery, ( zvýšený röntgenový stôl), a brada bola čo najvyššie;
- röntgenová trubica smeruje kolmo na prednú plochu krku, vzdialenosť medzi kazetou a röntgenovou trubicou je tiež 1 meter.
Metódy RTG spánkovej kosti podľa Stanversa, podľa Schüllera, podľa Mayera
Spánková kosť je jednou z hlavných kostí, ktoré tvoria lebku. V spánkovej kosti je veľké množstvo útvarov, ku ktorým sú pripojené svaly, ako aj diery a kanály, cez ktoré prechádzajú nervy. Kvôli hojnosti kostné útvary v oblasť tváre Röntgenové vyšetrenie spánkovej kosti je náročné. To je dôvod, prečo boli navrhnuté rôzne úpravy na získanie špeciálnych röntgenových snímok spánkovej kosti.V súčasnosti sa používajú tri projekcie röntgenové vyšetrenie spánková kosť:
- Mayerova technika ( axiálne premietanie). Používa sa na štúdium stavu stredného ucha, pyramídy spánkovej kosti a mastoidného výbežku. Mayer RTG sa vykonáva v polohe na chrbte. Hlava je otočená pod uhlom 45 stupňov k horizontálnej rovine, pod vyšetrované ucho je umiestnená kazeta s röntgenovým filmom. Röntgenová trubica smeruje cez prednú kosť opačnej strany, mala by smerovať presne do stredu vonkajšieho sluchového otvoru skúmanej strany.
- Metóda podľa Schüllera ( šikmá projekcia). Pomocou tejto projekcie sa hodnotí stav temporomandibulárneho kĺbu, mastoidného výbežku, ako aj pyramídy spánkovej kosti. Röntgen sa vykonáva v ľahu na boku. Hlava pacienta sa otočí nabok a medzi ucho vyšetrovanej strany a lehátko sa vloží kazeta s röntgenovým filmom. Röntgenová trubica je umiestnená v miernom uhle k vertikále a smeruje k nohovému koncu stola. Röntgenová trubica vycentrovaná na ušnica skúmaná strana.
- Metóda podľa Stanversa ( priečna projekcia). Obrázok v priečnej projekcii umožňuje posúdiť stav vnútorné ucho, ako aj pyramídy spánkovej kosti. Pacient leží na bruchu, hlavu má otočenú pod uhlom 45 stupňov k línii symetrie tela. Kazeta je umiestnená v priečnej polohe, röntgenová trubica je skosená pod uhlom k hlavovému koncu stola, lúč smeruje do stredu kazety. Pre všetky tri techniky sa používa röntgenová trubica v úzkej trubici.
Röntgenové uloženie zygomatických kostí v tangenciálnej projekcii
Na vyšetrenie záprstnej kosti sa používa takzvaná tangenciálna projekcia. Vyznačuje sa tým, že röntgenové lúče sa šíria tangenciálne ( tangenciálne) vo vzťahu k okraju jarmovej kosti. Tento styling sa používa na identifikáciu zlomenín zygomatickej kosti, vonkajšieho okraja očnice, maxilárneho sínusu.Röntgenová technika zygomatickej kosti zahŕňa nasledujúce kroky:
- pacient si vyzlečie vrchný odev, šperky, kovové protézy;
- pacient zaujme vodorovnú polohu na žalúdku na röntgenovom stole;
- hlava pacienta sa otočí pod uhlom 60 stupňov a umiestni sa na kazetu obsahujúcu röntgenový film s rozmermi 13 x 18 cm;
- strana skúmanej tváre je navrchu, röntgenová trubica je umiestnená striktne vertikálne, avšak v dôsledku sklonu hlavy prechádzajú röntgenové lúče tangenciálne k povrchu zygomatickej kosti;
- počas štúdie sa urobia 2 - 3 zábery s miernym otočením hlavy.
Metóda röntgenového vyšetrenia panvových kostí. Projekcie, v ktorých sa vykonáva röntgen panvových kostí
Röntgen panvy je hlavnou štúdiou poranení, nádorov a iných ochorení kostí tejto oblasti. Röntgen panvových kostí netrvá dlhšie ako 10 minút, ale na túto štúdiu existuje široká škála metód. Najbežnejšie röntgenové vyšetrenie panvových kostí sa vykonáva v zadnej projekcii.Postupnosť vykonávania röntgenového prieskumu panvových kostí v zadnej projekcii zahŕňa nasledujúce kroky:
- pacient vstúpi do röntgenovej miestnosti, odstráni kovové šperky a oblečenie, s výnimkou spodnej bielizne;
- pacient leží na röntgenovom stole na chrbte a udržiava túto polohu počas celého postupu;
- ruky by mali byť prekrížené na hrudi a pod kolená je umiestnený valec;
- nohy by mali byť mierne od seba, nohy upevnené v stanovenej polohe páskou alebo vrecami s pieskom;
- kazeta s filmom s rozmermi 35 x 43 cm je umiestnená priečne;
- röntgenový žiarič je nasmerovaný kolmo na kazetu, medzi horný predný hrebeň bedrovej kosti a lonovú symfýzu;
- minimálna vzdialenosť medzi žiaričom a filmom je jeden meter.
Na štúdium sakroiliakálneho kĺbu sa používa zadná šikmá projekcia. Vykonáva sa pri zdvihnutí vyšetrovanej strany o 25 - 30 stupňov. V tomto prípade musí byť kazeta umiestnená striktne horizontálne. Röntgenový lúč je nasmerovaný kolmo na kazetu, vzdialenosť od lúča k prednej bedrovej chrbtici je asi 3 centimetre. Keď je pacient takto polohovaný, röntgenový obraz jasne ukazuje spojenie medzi krížovou kosťou a iliom.
Určenie veku kostry pomocou RTG ruky u detí
Kostný vek presne udáva biologickú zrelosť organizmu. Ukazovateľmi kostného veku sú body osifikácie a splynutia jednotlivých častí kostí ( synostózy). Na základe kostného veku je možné presne určiť konečný rast detí, určiť oneskorenie alebo pokrok vo vývoji. Kostný vek je určený röntgenovými snímkami. Po vykonaní röntgenových snímok týmto spôsobom sa získané výsledky porovnajú s normami podľa špeciálnych tabuliek.Najvýraznejšie pri určovaní veku kostry je röntgenový snímok ruky. Pohodlie tejto anatomickej oblasti sa vysvetľuje skutočnosťou, že body osifikácie sa objavujú v ruke s pomerne vysokou frekvenciou, čo umožňuje pravidelné vyšetrenie a sledovanie rýchlosti rastu. Na diagnostiku sa používa najmä stanovenie kostného veku endokrinné poruchy ako je nedostatok rastového hormónu ( rastový hormón).
Porovnanie veku dieťaťa a vzhľadu osifikačných bodov na röntgenovom snímku ruky
Osifikačné body |
RTG pľúc - sumácia mäkkých tkanív hrudníka. V dráhe röntgenového žiarenia niektoré štruktúry žiarenie pohlcujú a iné odrážajú. Takáto hra sa zobrazuje na röntgenovom filme alebo digitálnych médiách.
Rádiológ číta röntgenový obraz pozostávajúci z komplexu tieňov bielej a šedej farby. Ich vzájomná kombinácia vytvára obraz, ktorý odborník dešifruje a urobí popis.
Naši špecialisti sú pripravení bezplatne dešifrovať röntgenové snímky čitateľov. Odporúčame tiež, aby ste sa s komplexom röntgenového tieňovania a čistenia dôkladne vysporiadali sami.
Röntgenové snímky pľúc sú normálne
Röntgenové snímky pľúc (hrudných orgánov) sa analyzujú podľa schémy "PoChiFora a InRiCoS". Ako dešifrovať tieto pojmy:
- Podľa - polohy;
- Chi je číslo;
- Fo - forma;
- Ra - rozmery;
- Ying - intenzita;
- Ri - kresba;
- Ko-obrysy;
- C - posunutie.
Tento algoritmus sa učia študenti lekárskych univerzít, ktorí sa pripravujú na rádiológov.
Zvážte napríklad röntgenové vyšetrenie pľúc v normálnom stave:
Vizualizuje veľa výpadkov a rozjasnení (biele a čierne), ktoré môžu čitateľov zastrašiť. V skutočnosti je tento röntgenový snímok jednoducho dešifrovaný (pozri nasledujúci obrázok)
Všetky anatomické štruktúry sú na röntgenovom snímku označené, aby ich čitatelia ľahko pochopili. Odporúčame zapamätať si intenzitu pľúcnych polí. Norma neznamená prítomnosť patologických výpadkov ( biela farba) a osvietenia (tmavá farba), ktoré nie sú na obrázku.
Ak "naplníte oči", naučte sa jasne odlíšiť normu od patológie.
Röntgen zdravých pľúc, ako čítať
RTG zdravých pľúc by mal byť popísaný podľa klasického štandardu. Najprv sa zaznamenávajú patologické röntgenové syndrómy, potom pľúcne polia, korene, kupole bránice, kostofrenické dutiny, srdcový tieň a mäkké tkanivá.
RTG pľúc s fokálnym, krupóznym a intersticiálnym zápalom pľúc
Klasický algoritmus na popis zdravých pľúc:
- V pľúcnych poliach bez viditeľných fokálnych a infiltračných tieňov;
- Korene nie sú rozšírené, štrukturálne;
- Obrysy bránice a kostofrénových dutín bez rysov;
- Srdcový tieň bežnej konfigurácie;
- Mäkké tkanivá bez funkcií.
Vyššie uvedený röntgenový snímok spadá pod tento popis.
RTG hrudníka na zápal pľúc - patológia
Röntgenové vyšetrenie pľúc s pneumóniou je klasickým prejavom patológie. Uvádzame príklad obrázku so zápalovými zmenami pľúcne tkanivo(pneumónia), aby čitatelia pochopili rozdiel medzi normou a patológiou.
Navrhujeme, aby ste sa oboznámili s obrázkami nižšie so zápalom pľúc a v norme. Odpovedzte na otázku, kde je rádiografia normálna a ktorá je patologická. Určte, ktorý röntgen ukazuje zápal pľúc.
Povedzme, že stmavenie je malé a lokalizované nad clonou.
Röntgen zdravých pľúc je klasikou rádiológie, keďže rádiológia je zameraná na detekciu tuberkulózy, rakoviny a zápalu pľúc.
Čítanie röntgenového snímku
Na prezentovanom röntgenovom snímku pľúc je v suprafrenickej zóne vľavo vizualizovaný infiltratívny tieň. Korene sú ťažké. Kostofrénne dutiny nie sú zakryté. Srdcový tieň klasickej konfigurácie. Patológie v mäkkých tkanív nesledované.
Záver: Röntgenové príznaky ľavostrannej segmentálnej pneumónie. Odporúčané röntgenové vyšetrenie hrudníka v ľavej bočnej projekcii na zistenie lokalizácie blackoutu.
Digitálny röntgen - čo to je a ako to čítať
Digitálny rádiograf je produktom moderného vývoja v rádiológii. V ére zrodu röntgenovej diagnostiky bolo na získanie obrazu po prechode röntgenových lúčov anatomickými štruktúrami tela potrebné použiť fixačné prostriedky, vývojky na vytvorenie foto negatívu. Proces je podobný ako pri vyvolávaní filmu fotografmi.
Moderná technológia umožnila zbaviť sa tohto časovo náročného postupu. Film nahradil digitálny výskum. Zahŕňajú použitie špeciálnych senzorov, ktoré registrujú intenzitu lúčov pri výstupe z predmetu štúdia a prenášajú informácie do softvéru. Analyzuje signály a zobrazuje digitálny obraz na obrazovke. Analyzuje to rádiológ. Pri čítaní obrázka dostane špecialista možnosť zväčšiť alebo zmenšiť obrázok, previesť negatív na pozitív a mnoho ďalších funkcií.
Röntgen nohy, ktorého odborný názov je „Röntgen kostí a kĺbov“, je dôležitým zákrokom, ktorý umožňuje odhaliť akúkoľvek patológiu dolných končatín.
Tento článok vám pomôže zistiť, v ktorých prípadoch je potrebný röntgen, ako aj pochopiť vlastnosti jeho implementácie.
Obrázok nohy je široký pojem, ale zvyčajne lekár skúma iba určitú oblasť končatiny: môže to byť chodidlo, kolenný kĺb, obrázok palca alebo iného prsta.
Bez ohľadu na to, pre ktorú časť nohy je potrebný obraz, je predpísané röntgenové vyšetrenie, ak existuje podozrenie na nasledujúce patológie:
- riziko vzniku artrózy;
- valgusová deformácia chodidla;
- ploché nohy;
- dislokácie a subluxácie;
- praskliny;
- zatvorené a otvorené zlomeniny kosti končatín;
- dna alebo artritída.
Okrem toho je možné na obrázku vidieť akékoľvek poranenia väzov a posúdiť ich zložitosť, zápalové procesy mäkkých tkanív, ako aj ochorenia kostí a kĺbov, onkologické nádory a ďalšie inovácie poruchy kostí akéhokoľvek druhu (spojené s výživou, profesionálnymi aktivitami, starnutím tela atď.), Patológie vo vývoji končatín u detí.
Medzi príznaky, ktoré by mal vidieť lekár, patrí slabosť končatín, náhle krívanie, mechanické poškodenia a poranenia, bolesti kolien a iných kĺbov, bolesti pri chôdzi atď.
Vo všeobecnosti môžu byť indikáciou pre röntgenové lúče absolútne akékoľvek sťažnosti súvisiace s prácou končatín, pretože obrázok ukazuje takmer všetky možné patológie a umožňuje vám rýchlo urobiť primárnu diagnózu.
röntgen nôh
Röntgenový postup závisí od poškodenej oblasti, ale v každom prípade bude tento postup rýchly a bezbolestný.
Ak potrebujete získať obrázok chodidla, pacient bude musieť nohu obnažiť a položiť na špeciálny stojan.
Ak chcete vidieť poruchy chodidla, je potrebné urobiť röntgen so záťažou, takže zdravú nohu je potrebné pokrčiť v kolene - hmotnosť tela sa tak úplne prenesie na druhú nohu, vtedy môže lekár zobrať obrázok.
Röntgenová kazeta by mala byť umiestnená pozdĺž nohy a upnutá pomocou závažia počas expozície nohy.
Zvyšok tela pacienta počas vyšetrenia je pokrytý špeciálnou zásterou, ktorá chráni pred röntgenovým žiarením.
Snímka nohy sa vždy robí v niekoľkých projekciách: najprv lekár odstráni jej predno-zadnú časť, potom dorzálno-plantárnu, šikmú (vyrobenú v rôznych uhloch) a bočnú.
Táto metóda vám umožňuje preskúmať poškodenú oblasť nohy zo všetkých strán a urobiť presnú diagnózu.
Lekár podľa problému vyšetrí nohu na obrázku, či nemá praskliny, zápaly, pri podozrení na ploché nohy vie posúdiť dĺžku a stupeň zakrivenia.
Röntgen prstov
Na rozdiel od problémov s chodidlom, ktoré pacient ťažko ignoruje, zlomenina prsta na nohe môže nastať takmer nepostrehnuteľne, najmä ak počas poškodenia nedošlo k žiadnemu posunu alebo prasknutiu.
V tomto prípade bolesť prechádza dostatočne rýchlo, bez ohľadu na to, či došlo k poškodeniu palca alebo iného prsta.
Nedostatok liečby však môže viesť k závažným komplikáciám: nesprávnej fúzii a deformácii kostí, osteomyelitíde alebo objaveniu sa falošného kĺbu.
Preto by sa pacienti s podozrením na zlomeninu prsta (viď foto) mali rozhodne poradiť s lekárom a urobiť si röntgen.
Rovnako ako v iných prípadoch, pri takýchto porušeniach nebude celý postup trvať dlhšie ako 10 minút: oblasť prsta bude oveľa jednoduchšie preskúmať ako noha, preto Vysoké číslo obrázky nie sú potrebné.
Vyšetrenie sa vykonáva podobným spôsobom: pacient bude musieť odkryť nohu a postaviť ju na stojan, po ktorom lekár urobí röntgen.
Upozorňujeme, že pred procedúrou je potrebné z tela odstrániť všetky kovové predmety: šperky, piercing atď., Pretože narúšajú činnosť prístroja.
Na rozdiel od niektorých iných typov röntgenov nie je potrebná žiadna príprava na vyšetrenie problémov s chodidlami – stačí prísť do röntgenovej miestnosti v čase určenom lekárom.
Röntgen kolenných kĺbov
Röntgenové snímky kolenných kĺbov si vyžadujú aj viacnásobné zobrazenie, aby sa ukázali zmeny nielen v kostiach, ale aj v mäkkých tkanivách kĺbov.
Na rozdiel od röntgenu nohy budú stačiť na štúdium kolenného kĺbu iba dve projekcie: bočné a priame.
Priama projekcia umožní lekárovi vidieť priestor medzi povrchmi kĺbov, ktorý by mal byť normálne vyplnený synoviálnou tekutinou a chrupavkou.
To, či sú v tejto oblasti odchýlky, je možné vidieť až pri úplne vystretej nohe, preto je prvý obrázok zhotovený v tejto polohe. Röntgenový lúč smeruje kolmo na nohu.
Spôsob röntgenovania kĺbov sa líši v závislosti od údajného poškodenia.
Napríklad, ak je podozrenie na prestávku skrížené väzy alebo zlomeniny, postup sa musí robiť so záťažou.
Ak neexistujú žiadne podozrenia na poranenia kostí, vykoná sa röntgenový snímok štandardnou metódou - v stojacej polohe, pretože v tomto prípade je najlepšie zobrazená šírka kĺbovej štrbiny.
Röntgen končatiny sa dnes dá urobiť dvoma spôsobmi: digitálnym a analógovým.
Digitálny je modernejší, má menší negatívny vplyv na telo a poskytuje jasnejší obraz v porovnaní s analógovým obrazom, avšak náklady na jeho implementáciu budú o niečo vyššie.
Okrem toho je menej účinný, ak existuje podozrenie na zlomeniny alebo praskliny v kostiach - v tomto prípade lekári radšej používajú analógovú röntgenovú metódu.
Kontraindikácie pre röntgen
Röntgen je bezpečný postup, takže ho robia aj deti, ale existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých je nežiaduce vykonávať tento postup.
Tehotenstvo je úplnou kontraindikáciou röntgenových lúčov, pretože žiarenie, hoci bude pre matku bezpečné, môže poškodiť vývoj plodu, najmä v prvom trimestri.
Vážny stav a nehybnosť pacienta komplikujú aj niektoré typy röntgenových snímok, ako napríklad röntgeny chodidla, ktoré sa musia robiť so záťažou, aby sa odhalilo množstvo patológií.
Prítomnosť na nohe otvorené rany alebo krvácanie môže tiež skomplikovať vyšetrenie, pretože v tomto prípade obraz nebude môcť zobraziť niektoré patológie.
V niektorých prípadoch, napríklad, ak potrebujete urobiť snímku kolenného kĺbu, môže byť röntgen nahradený magnetickou rezonanciou, ktorá sa považuje za bezpečnejšiu a môže byť predpísaná aj tehotným ženám.
Vo väčšine prípadov však bude röntgen racionálnejší, pretože tento postup je rýchlejší, jednoduchší a lacnejší ako MRI.
Nikto nepochybuje o účinnosti použitia röntgenového žiarenia dnes, umožňuje vám zistiť prítomnosť takmer akejkoľvek patológie nôh, najmä zlomenín a prasklín v kostiach, kĺbových problémov, novotvarov, artritídy, artrózy a mnohých ďalších problémov, preto , pri akýchkoľvek negatívnych príznakoch je vhodné kontaktovať lekára a nechať sa vyšetriť.
Radiačné diagnostické metódy sú zďaleka najbežnejšie metódy na zisťovanie patológií vnútorných orgánov. Vysoká penetračná sila röntgenových lúčov umožňuje získať negatívne snímky potrebnej časti tela pacienta so zobrazením všetkých anatomických útvarov a patologické zmeny. Určite neexistuje jediný človek, ktorý by po veľkom počte štúdií nevedel o nebezpečenstve röntgenového žiarenia a možných negatívnych dôsledkoch. Aké škodlivé je röntgenové žiarenie a aký môže byť účinok röntgenového žiarenia na ľudské telo?
Röntgenové vyšetrenie je jedným z najbežnejších v modernej medicíne.
Negatívne účinky röntgenových lúčov
Röntgenové žiarenie je prúd elektromagnetických vĺn, ktorých dĺžka je v intervale medzi ultrafialovým a gama žiarením. Žiarenie, ktoré je základom metódy, má ionizujúce vlastnosti, ktoré môžu spôsobiť patologické zmeny v bunkách ľudského tela, pričom čím vyššia je radiačná záťaž, tým závažnejšie sú následky ožiarenia röntgenovým žiarením.
Röntgenové lúče, ktoré prechádzajú tkanivami ľudského tela, menia štruktúru atómov a molekúl, ionizujú alebo jednoducho „nabíjajú“ bunky. Dôsledky takejto expozície sa môžu prejaviť vo forme somatických patológií u samotného pacienta alebo v podobe rôznych genetických abnormalít u jeho potomkov.
U ľudí každý orgán vníma ožiarenie inak. Pre pohodlie boli vyvinuté špeciálne koeficienty a čím väčšia je hodnota koeficientu, tým väčšia je citlivosť orgánu alebo tkaniva na röntgenové žiarenie:
- Semenníky a vaječníky - 0,25.
- Prsná žľaza - 0,15.
- Červená kostná dreň a pľúca - 0,12.
- Ostatné orgány - 0,06.
- Štítna žľaza - 0,03.
Menej ďalšími škodlivými účinkami röntgenového žiarenia sú obličky, pečeň, močového mechúra a chrupavky.
Ako je zrejmé, predovšetkým Negatívny vplyv Röntgenové žiarenie sa odráža na pohlavných žľazách, mliečnych žľazách, kostná dreň a pľúca. Nebezpečenstvo röntgenových lúčov je negatívny vplyv na krv a krvotvorné orgány. Závažnosť nežiaducich následkov röntgenových lúčov v rôznych orgánoch a tkanivách závisí aj od trvania a frekvencie expozície – čím dlhšie trvá štúdia, tým väčšia je radiačná záťaž na človeka. Pri zriedkavých krátkodobých skenoch má väčšina orgánov a systémov čas na zotavenie sa z prijatého žiarenia, takže neexistujú takmer žiadne šance na rozvoj nežiaducich následkov.
Treba poznamenať, že deti sú náchylnejšie na pôsobenie ionizujúcich lúčov, preto pri predpisovaní rádiografie pre malých pacientov by sa mala posúdiť vhodnosť štúdie.
Možné následky rádiografie
Je röntgenové žiarenie škodlivé a aké sú dôsledky prekročenia odporúčaných noriem? Ako už bolo uvedené, najcitlivejšie na žiarenie sú krvotvorné orgány, takže sú možné tieto odchýlky:
- Menšie zmeny v zložení krvi po nízkych dávkach žiarenia.
- Leukémia - zníženie počtu leukocytov a porušenie ich štruktúry, v dôsledku čoho sa telo stáva zraniteľným, imunita klesá a dochádza k prerušeniam práce celého organizmu.
- Erytrocytopénia je pokles hladiny erytrocytov (červených krviniek) zodpovedných za transport kyslíka. Výsledkom je, že orgány a tkanivá začnú pociťovať hladovanie kyslíkom.
- Trombocytopénia je zníženie počtu krvných doštičiek, ktorých funkciou je zrážanie krvi. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko krvácania.
ľudské krvinky
Okrem toho časté röntgenové lúče môžu spôsobiť ďalšie patológie:
- rast zhubné novotvary(Najnáchylnejšie je na to koža, kosti, mliečne žľazy, vaječníky, krv, štítna žľaza a pľúca).
- Predčasné starnutie pokožky a celého organizmu.
- Patologické procesy v šošovke s následným rozvojom katarakty.
- Imunosupresia až imunodeficiencia, v dôsledku ktorej sa telo stáva náchylným na rôzne infekcie.
- Porušenie metabolických procesov.
- Impotencia u mužov a zlyhanie vaječníkov u žien.
- U detí - porušenie fyzického a duševného vývoja.
Aby ste pochopili, aké škodlivé je röntgenové žiarenie, mali by ste vedieť, že ionizujúce žiarenie sa stáva nebezpečným iba pri dlhšom intenzívnom vystavení. Použitie rádiografie na diagnostické účely zahŕňa krátkodobé vystavenie nízkym dávkam. Moderné medicínske vybavenie je kompletne vybavené digitálnymi senzormi, ktoré niekoľkonásobne znižujú úroveň radiačnej záťaže, takže röntgenová diagnostika je považovaná za relatívne bezpečnú aj v prípade viacnásobného skenovania. Zistilo sa, že jednorazové vystavenie digitálnemu röntgenovému žiareniu zvyšuje riziko vzniku malígnych novotvarov maximálne o 0,001 %, čo je veľmi málo.
Závislosť závažnosti negatívnych účinkov na dávke žiarenia
Röntgenové vyšetrenie nie je nebezpečné, pri starostlivom a racionálnom používaní
Ako už bolo uvedené, závažnosť následkov je určená úrovňou radiačnej záťaže a trvaním skenovania. Veľkosť dávky do značnej miery závisí od typu rádiografie a modelu röntgenového prístroja. Moderné zariadenia poskytujú minimálne zaťaženie tela a zároveň vám umožňujú získať čo najpresnejšie obrázky požadovanej anatomickej oblasti.
Dôsledky jedného ožiarenia rôznymi dávkami (zV):
- 100 - človek zomrie po niekoľkých hodinách alebo dňoch v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému.
- 10-50 - smrť nastáva za 1-2 týždne v dôsledku početných krvácaní vo vnútorných orgánoch.
- 4-5 - smrť nastáva po jednom až dvoch mesiacoch v dôsledku poškodenia kostnej drene.
- 1 - vzniká choroba z ožiarenia.
Aby ste pochopili, či je röntgen nebezpečný na diagnostické účely, musíte porovnať dávky žiarenia pri rôzne druhy výskum:
- Digitálna fluorografia / film - 0,03–0,06 mSv a 0,15–0,20. Najmodernejšie zariadenia na fluorografiu sú zároveň schopné produkovať čistý obraz pri minimálnom zaťažení 0,002 mSv, čo je 10-krát menej ako predchádzajúce zariadenia.
- röntgen brušná dutina– od 0,15 do 0,4 mSv.
- Zubná rádiografia rádioviziografom - 0,015–0,03 mSv, klasická intraorálna rádiografia - 0,1–0,3 mSv.
V prípade fluoroskopie (vyšetrenie vnútorných orgánov na fluorescenčnej obrazovke) je záťaž organizmu oveľa nižšia, no celková dávka žiarenia je vo výsledku vyššia v dôsledku dlhšieho procesu vyšetrenia. V priemere za 15 minút inšpekcie je úroveň prijatej radiácie 2–3,5 mSv.
Dávka žiarenia z CT vyšetrenia je vyššia ako z klasického röntgenu
Počítačová tomografia vyžaduje viac času na vytvorenie presných snímok, a preto je dávka žiarenia vyššia: až 8-11 mSv, v závislosti od predmetu štúdie.
Patogénny účinok röntgenového žiarenia končí ihneď po vypnutí prístroja. Žiarenie sa v tele nehromadí, preto nemá zmysel robiť opatrenia na urýchlenie jeho odstránenia z tela.
Ako sa chrániť pred nežiaducimi následkami?
Existujú tri spôsoby, ako sa chrániť pred škodlivými účinkami ionizujúceho žiarenia:
- Čas a intervaly medzi vyšetreniami - ak neprekročíte odporúčané normy a vykonáte skenovanie podľa radiačného pasu, nespôsobí to žiadne poškodenie tela. Dôležitá je aj dĺžka štúdie, preto je vhodné nechať sa vyšetriť odborníkmi, ktorí dokážu minimalizovať čas, ktorý pacient strávi v rádioaktívnom prostredí.
- Osobné ochranné opatrenia - RTG nepôsobí bodovo, ale rozptylom, preto sa zvyšuje riziko ožiarenia susedných zón. Preto sa počas skenovania odporúča nosiť špeciálne olovené zástery, ktoré môžu odrážať škodlivé lúče.
Röntgenový ochranný odev
- Vyšetrenie pre moderné zariadenia- digitálne zariadenia robia štúdiu takmer bezpečnou, preto je lepšie skenovať na moderných klinikách. Bohužiaľ, mnohé štátne polikliniky sú vybavené prístrojmi starého štýlu.
akýkoľvek diagnostická metóda má svoje výhody aj nevýhody. Pri premýšľaní o nebezpečenstvách röntgenových lúčov by sme nemali zabúdať, že obrázky sa robia iba vtedy, ak existujú náznaky na stanovenie diagnózy a vypracovanie plánu liečby. Nesprávna diagnóza a nesprávna liečba môžu mať vážnejšie následky ako jedno röntgenové vyšetrenie.
Pozri tiež „Röntgen“ v iných slovníkoch
1. Jednotka merania dávky gama žiarenia.
2. Prístroj, ktorý umožňuje „skenovať“ chorý orgán.
3. Fotografia chorého zuba.
4. Prístroje vo fluorografickej miestnosti.
5. Manželka tohto vedca sa zapísala do histórie vďaka vyobrazeniu ruky so snubným prsteňom.
6. Čo vám umožňuje nahliadnuť do hrudníka?
7. V jednej modifikácii šachovej hry s názvom „Magic Chess“ je figúrka, ktorá môže prejsť cez iné, a ako sa volá nemecké priezvisko?
8. Nemecký fyzik, nositeľ prvej Nobelovej ceny za fyziku (1901).
9. Pištoľ vyvinutá týmto vedcom sa stále používa v lekárskej diagnostike.
10. Lekárska „osveta“.
11. Kto objavil röntgenové žiarenie?
12. Kto sa prvý naučil vidieť cez druhých?
13. Kostný „osvetľovač“.
röntgen
Roentgen
nesystémová jednotka merania expozičnej dávky röntgenového a gama žiarenia, určená ich ionizačným účinkom na suchý atmosférický vzduch: 1Р = 2,58·10 -4 C/kg.
Pojmy jadrová energia. - obavy Rosenergoatom, 2010rtg, m.(med. hovor.). 1. iba jednotky Rovnaké ako röntgenové lúče (pozri röntgen). Použitie röntgenových lúčov v medicíne uľahčuje diagnostiku. || Osvetlenie týmito lúčmi. Pacient bol odvezený na röntgen. 2.
(P, R), mimosystémové jednotky. vystavenie Röntgenové dávky a gama žiarenia, určené ich ionizačným účinkom na suché atm. vzduchu. Pomenovaný po ňom. fyzik W. K. Roentgen (W. K. Rötgen). Pri dávke 1 R v objeme vzduchu 1 cm3 takéto číslo vzniká. a poprieť. ióny, že spolu nesú 1 jednotku. CGS poplatok za každé znamenie. 1 Р= 2,57976 10-4 C/kg.
m.1) Jednotka dávky elektromagnetického, ionizujúceho alebo gama žiarenia. 2) rozvinúť Rovnako ako röntgen.
RTG
RTG(Roentgen) Wilhelm Konrad (1845-1923), nemecký fyzik. V roku 1895 ako prednášajúci na univerzite vo Würzburgu objavil röntgenové lúče, za ktoré získal 1. nobelová cena vo fyzike v roku 1901. Roentgen tiež dirigoval dôležitý výskum v oblasti ELEKTRINY, merného tepla plynov a mernej TEPELNEJ VODivosti kryštálov. Predtým používaná jednotka merania pre röntgenové žiarenie je pomenovaná po ňom. RTG(notácia p), bývalá merná jednotka pre RTG lúče alebo GAMA LÚČE, ktorým je objekt vystavený. Jeden röntgenový lúč spôsobí IONIZÁCIU, dostatočnú na vygenerovanie celkového elektrického náboja 2,58310 -4 COULOB pre všetky kladné ... RTG
mimosystémová jednotka expozície. dávky röntgenového a gama žiarenia určené ich ionizačným účinkom na vzduch; pomenovaný po V. Roentgenovi; označuje sa R. Dávka 1 R zodpovedá vytvoreniu 2,083 * 10 9 párov iónov v 1 cm 3 vzduchu alebo 1,61 * 10 12 párov v 1 g vzduchu. 1 P \u003d 2,57976-10-4 C / kg.
röntgen
RTG-ale; m. 1.
Razg. =
röntgenové lúče. Röntgenové ošetrenie. Röntgenovo osvetlené. //
Osvetlenie týmito lúčmi. Priraďte pacienta k rieke. R. ukázal zmenu kostného tkaniva. 2.
Razg. Zariadenie na presvetlenie týmito lúčmi. Povoliť r. Röntgenový rozpad. 3.
Špecialista. Mimosystémová jednotka merania röntgenového alebo gama žiarenia. Úroveň žiarenia bola tridsať röntgenov za hodinu. ●
Pomenovaný po nemeckom fyzikovi V.K. Röntgen (1845 - 1923).
röntgen mimosystémová jednotka expozičnej dávky röntgenového a gama žiarenia určená ich ionizačným účinkom na vzduch; pomenovaný po V. Roentgenovi; označuje sa R. Dávka 1 R zodpovedá vytvoreniu 2,083 109 párov iónov v 1 cm3 vzduchu alebo 1,61 1012 párov v 1 g vzduchu. 1Р = 2,57976 10-4 C/kg.
röntgen
1 . röntgen,
röntgenové lúče,
röntgen,
röntgenové lúče
röntgen,
röntgen,
röntgenové lúče
röntgen,
röntgenové lúče,
röntgen,
röntgenové lúče
röntgen,
röntgenových lúčov
2 . röntgen,
röntgenové lúče,
röntgen,
röntgenové lúče
röntgen,
röntgenové lúče
röntgen,
röntgenové lúče,
röntgen,
röntgenové lúče
röntgen,
röntgenových lúčov
(Zdroj: "Plne akcentovaná paradigma podľa A. A. Zaliznyaka")
röntgen (r, P) - jednotka expozičnej dávky röntgenového alebo γ-žiarenia. Expozičná dávka charakterizuje ionizáciu vo vzduchu v poli zdroja žiarenia. Dávka 1 g vytvorí v 1 cm3 vzduchu pri normálny tlak a 0°С ióny, ktorých náboj sa rovná jednej elektrostatickej jednotke každého znamienka. Teraz je táto jednotka mimo systému. IN medzinárodný systém jednotky (SI) expozičná dávková jednotka sa rovná 1 prívesku na 1 kg; 1 r \u003d 2,57976 10-4 k / kg.
Roentgen- röntgen.
Mimosystémová jednotka expozičnej dávky röntgenového a gama žiarenia spôsobujúca tvorbu 2,083·10 9 párov iónov v 1 cm 3 vzduchu pri 0 o C a tlaku 760 mm Hg. alebo 2 páry iónov v 1 um3 látky podobnej proteínu (hustota približne 1,35); v SI 1 R. \u003d 2,57976 10 -4 prívesok / kg.
(Zdroj: "Anglicko-ruský vysvetľujúci slovník genetických pojmov". Arefiev V.A., Lisovenko L.A., Moskva: Vydavateľstvo VNIRO, 1995)
RTG, pozri Radiačná dávka>.
RTG [s názvom Nemec. fyzik V. K. Rontgen (W. K. Rontgen; 1845 1923)] - mimosystémová nepoužiteľná jednotka vystavenie dávky röntgenového a gama žiarenia. Označenie - R. Nahradené jednotkou. SI - C / kg a pozdĺžne od neho (pozri. Prívesok). jeden P = 258 uC/kg.
Röntgen 1. Röntgen e n, -a; R. pl.-ov, counterf. röntgen [ng] (jednotka expozičnej dávky röntgenového a gama žiarenia) 2. röntgen e n, -a [ng] ( rovnake ako fluoroskopia)
Ruský slovný prízvuk. - M.: ENAS. M.V. Zarva. 2001.
[ng], -a, rod. pl. RTG a na úkor výhod. Röntgen, m. 1. Prenos röntgenového žiarenia. Priraďte pacienta k rieke. 2. Jednotka dávky röntgenového alebo gama žiarenia.
Zastaraná jednotka expozičnej dávky röntgenového, gama a fotónového žiarenia.
röntgen
-ale
,
m. 1.
rozvinúť Rovnaké ako röntgenové lúče
(
pozri röntgen). Pred röntgenovým vyšetrením sestra Ivanovskaja sňala z hlavy poručíka hrubý, krvou nasiaknutý obväz. Emelyanova, chirurg. Osvetlenie týmito lúčmi. - Röntgen ukázal zmenu kostného tkaniva v oblasti šiesteho hrudného stavca. Koptyaeva, Ivan I. 2.
rozvinúť Zariadenie na presvetlenie týmito lúčmi. 3.
špecialista. Mimosystémová jednotka merania röntgenového a gama žiarenia.
röntgen
ja
röntgen
Röntgen Wilhelm Konrad (27. 3. 1845 Lennep pri Düsseldorfe – 10. 2. 1923 Mníchov), nemecký fyzik. V rokoch 1865-68 študoval na Vyššej technickej škole v Zürichu, v roku 1868 získal doktorát na univerzite v Zürichu. Asistent A. Kundta na univerzitách vo Würzburgu (od 1870) a Štrasburgu (od 1872). Profesor vyššej poľnohospodárskej školy v Hohenheime (od roku 1875), Univerzita v Štrasburgu (od roku 1876), Univerzita v Giessene (od roku 1879) a Univerzita vo Würzburgu (od roku 1888; od roku 1894 rektor). V rokoch 1900-20 bol profesorom na univerzite v Mníchove, kde bol v rokoch 1903-06 jeho asistentom A.F.Ioffe. R. patrí ku klasickému štúdiu piezoelektrických a pyroelektrických vlastností kryštálov, stanovenie vzťahu el.
Načítava...