Klinické prejavy hypotyreózy sú rôzne a postupujú postupne. Pacienti sa sťažujú na celkovú slabosť, únavu, prudký pokles výkonnosti, letargiu, zimomriavky, stratu pamäti, záujem o životné prostredie, ospalosť, podráždenosť, suchú kožu, lámavosť a vypadávanie vlasov, opuchy tváre, končatín, bolesti hlavy, zápchu.
Pokožka je bledá so žltkastým nádychom v dôsledku usadzovania karoténu (niekedy sa objavuje rumenec na lícach), suchá, šupinatá, zhrubnutá v dôsledku nahromadenia mukopolysacharidov a opuchu v nej. Edém sa nezhromažďuje do záhybu a pri stlačení nezanecháva dieru.
Pri hypotyreóze sa objavuje druh opuchu rôznych tkanív a orgánov, takzvaný edém hlienu. Vyvíja sa v dôsledku extracelulárnej akumulácie v rôznych orgánoch a tkanivách mukopolysacharidov, ktoré zvyšujú hydrofilitu tkanív. Vývoj edému slizníc bol dôvodom názvu hypotyreózy myxedém.
Suchá koža je spôsobená znížením sekrečnej funkcie potných žliaz. Na dotyk je pokožka studená, drsná v dôsledku hyperkeratózy, výrazná najmä v oblasti dlaní a chodidiel. Vlasy na hlave sú suché, krehké, riedke. Dochádza k strate mihalníc, vlasov v oblasti vonkajšej tretiny obočia, na pubis, v podpazuší. Nechty rastú pomaly a stávajú sa krehkými. Tvár je nafúknutá, maskovitá. S výraznou formou ochorenia v dôsledku opuchu očných viečok sú palpebrálne trhliny zúžené, pery sú vyčnievajúce. Končatiny sú zhrubnuté. Prsty sú hrubé a pôsobia krátkym dojmom. Supraklavikulárne jamky sú dokončené. V dôsledku opuchu a zhrubnutia hlasiviek je hlas nízky, hrubý, chrapľavý. Môže dôjsť k strate sluchu v dôsledku opuchu stredného ucha.
Pacienti s hypotyreózou sa vyznačujú zmenami v centrálnom nervovom systéme. Pozoruje sa celková duševná letargia, nezáujem, spomaľujú sa duševné reakcie na vonkajšie podnety.
Zaznamenáva sa ospalosť, znížená pamäť, inteligencia; mimické reakcie a reč sú spomalené. Spolu s tým môžu byť pacienti podráždení, nepokojní, vzrušení a ich nočný spánok je narušený. Pri ťažkej hypotyreóze môže dôjsť k závažným psychickým zmenám až psychózam. Pozoruje sa pretrvávajúca bolesť hlavy, závrat, tinitus.
Zmeny v periférnom nervovom systéme sa prejavujú bolesťami končatín, parestéziami, kŕčmi a vyskytujú sa vo forme radikulitídy, polyneuritídy. Šľachové reflexy sú pomalé. To je základom diagnostického príznaku hypotyreózy - predĺženia doby svalovej kontrakcie a relaxácie pri vyvolaní reflexu z Achillovej šľachy.
Dochádza k porušeniu čuchu a chuti. V dôsledku opuchu sliznice nosovej dutiny je sťažené dýchanie nosom, často dochádza k chronickým zápalovým ochoreniam nosa. Dýchanie je ťažké. Pacienti sú náchylní na ochorenia dýchacích ciest, zápal pľúc. Pneumónia prebieha bez teplotnej reakcie a trvá dlho. V dôsledku slabosti medzirebrových svalov alebo útlmu dýchacieho centra je znížená vitálna kapacita pľúc.
U pacientov s hypotyreózou je jazyk zhrubnutý s vrúbkovaním zo zubov pozdĺž jeho okrajov, lemovaný sivastým povlakom. Chuť a chuť do jedla sú znížené. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie. Sekrečná a vylučovacia funkcia žalúdka je znížená, absorpčná funkcia je pomalá. Motorická funkcia čriev je narušená, čo vedie k rozvoju atonickej zápchy, charakteristická je plynatosť. Niekedy existuje klinický obraz dynamickej črevnej obštrukcie.
Neutralizačno-syntetická funkcia pečene je znížená. Často je biliárna dyskinéza hypotonického typu. Dochádza k zníženiu filtračnej kapacity glomerulov a sekrečnej kapacity tubulov. Niekedy odhaliť miernu proteinúriu. Indolentné infekcie močových ciest sú bežné.
U žien dochádza k porušeniu ovariálneho-menštruačného cyklu, menorágie, metrorágie, menej často amenorey. Schopnosť otehotnieť je zachovaná, ale môže dôjsť k neplodnosti. Časté komplikácie tehotenstva - toxikóza, potraty v rôznych časoch, predčasný pôrod; u mužov - zníženie sexuálnej túžby a potencie.
Telesná teplota u pacientov s hypotyreózou je znížená. Môžu sa u nich vyskytnúť infekčné ochorenia a zápalové procesy bez výraznej teplotnej reakcie. Dochádza k zvýšeniu telesnej hmotnosti spojenému so zadržiavaním tekutín v tele.
Hypotyreóza výrazne ovplyvňuje kardiovaskulárny systém. Pacienti sa sťažujú na dýchavičnosť počas cvičenia, bolesti v oblasti srdca rôzneho charakteru, zhoršené cvičením. Srdcové zvuky sú pri auskultácii tlmené, hranice srdca sú rozšírené. Srdce je zväčšené v dôsledku nahromadenia mucinóznej látky v myokarde, niekedy sa nájde perikardiálny výpotok obsahujúci veľké množstvo bielkovín a cholesterolu. Počet úderov srdca je znížený, ale v niektorých prípadoch nemusí dôjsť k bradykardii, alebo je nahradený tachykardiou (s prejavom srdcového zlyhania, anémie, u operovaných pre tyreotoxikózu).
Zníži sa zdvih a minútový objem krvi, spomalí sa prietok krvi, zníži sa množstvo cirkulujúcej krvi. Zvyšuje priepustnosť kapilár. V myokarde sa znižuje úroveň metabolických procesov, znižuje sa príjem kyslíka. Na elektrokardiograme sa okrem sínusovej bradykardie zisťuje nízke napätie, predĺženie intervalov PQ a ST a pokles vlny T (často negatívny). Aj keď sa u pacientov s hypotyreózou, najmä u mladých, zriedkavo rozvinie srdcové zlyhanie, infarkt myokardu, zmeny na elektrokardiograme metabolického charakteru môžu pripomínať obraz koronárnej choroby. Na pozadí substitučnej liečby hormónmi štítnej žľazy tieto zmeny zmiznú. Znižuje sa kontraktilná funkcia myokardu pri hypotyreóze a znižuje sa aj srdcový výdaj.
Krvný tlak u pacientov s hypotyreózou môže byť normálny, nízky a často vysoký. Faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu krvného tlaku, sú zvýšenie periférneho odporu a zvýšená tuhosť tepien nachádzajúcich sa v tejto patológii. Pri vzniku hypertenzie nemožno vylúčiť úlohu hormonálnych faktorov. Pri hypotyreóze sa zistilo zvýšenie vylučovania vazopresínu, ktoré sa po liečbe hormónmi štítnej žľazy normalizuje, zvýšenie koncentrácie norepinefrínu v r. normálna úroveň adrenalín, zmeny aktivity plazmatického renínu.
U viac ako polovice pacientov sa rozvinie anémia, niekedy sa zistí ešte pred objavením sa klinických príznakov hypotyreózy. Hormóny štítnej žľazy stimulujú erytropoézu, pravdepodobne aktiváciou erytropoetínov a zvýšením absorpcie kyslíka tkanivami. Pri hypotyreóze je polčas červených krviniek znížený. Anémia sa môže vyvinúť aj v dôsledku zníženej absorpcie železa v čreve. V dôsledku zníženia absorpcie vitamínu kyanokobalamínu je možný rozvoj megaloblastickej anémie. Sú opísané kombinácie primárna hypotyreóza so zhubnou anémiou. V krvi sa počet leukocytóz nemení, relatívna lymfocytóza, ESR sa zvyšuje.
Pri hypotyreóze trpí metabolizmus bielkovín, sacharidov a tukov. Znižuje sa syntéza bielkovín a ich rozklad. Pri dlhotrvajúcom priebehu ťažkej hypotyreózy sa môže vyvinúť stredne ťažká osteoporóza, pravdepodobne v dôsledku nedostatočnej syntézy bielkovín. V krvi so spontánnou hypotyreózou sa zvyšuje obsah globulínov. Hladina cukru v krvi je normálna. Glykemická krivka po zaťažení glukózou je sploštená v dôsledku oneskorenej absorpcie a zníženia rýchlosti metabolizmu glukózy.
Zmeny v metabolizme lipidov sú charakterizované zvýšením obsahu celkových lipidov, celkového cholesterolu a jeho frakcií, triglyceridov, celkového obsahu prebeta a beta lipoproteínov, znížením koncentrácie neesterifikovaných mastných kyselín (NEFA) a alfa lipoproteínov. .
Predpokladá sa, že vyššie uvedené poruchy metabolizmu lipidov pri hypotyreóze ovplyvňujú tonus a permeabilitu cievnej steny a vedú k rozvoju cievnej aterosklerózy. Existuje však iný názor, ktorý je založený na klinických a sekčných údajoch. Podľa klinických údajov sa u pacientov s hypotyreózou v mladom veku zriedkavo vyvinie angina pectoris, infarkt myokardu, podľa sekčných údajov nie je pozorovaná ateroskleróza koronárnych ciev.
A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban
"Slabosť, opuch tváre, vypadávanie vlasov, bolesť hlavy a iné príznaky hypotyreózy" - článok zo sekcie
Vegetovaskulárna dystónia je komplex symptómov, ktoré sa vyvíjajú, keď je narušená aktivita sympatických a parasympatických oddelení autonómneho systému. Problémy s dýchaním s VVD sú najčastejšími príznakmi. Často sú vnímaní ako ohrozenie života. A mnohí pacienti sa zaujímajú o to, aké ťažké je dýchanie počas vegetácie vaskulárna dystónia nebezpečné, prečo vzniká a ako sa takéhoto stavu zbaviť?
Symptóm Príčiny
Lekári ubezpečujú, že keďže vegetovaskulárna dystónia nie je sama o sebe chorobou, výsledné symptómy nepredstavujú pre pacientov vážnu hrozbu, najmä ak sú liečení včas. Pred terapeutickými opatreniami je však potrebné uistiť sa, že astmatický záchvat nie je známkou žiadneho vážneho ochorenia (bronchiálna astma, zápal pľúc, zápal pohrudnice a iné).
Pocit nedostatku vzduchu pri VVD je spôsobený o rôzne dôvody, ale spravidla najčastejšie ide o reakciu organizmu na stresovú situáciu, záchvaty paniky, hormonálne zmeny (menopauza, ochorenie štítnej žľazy) alebo ťažkú fyzickú námahu.
Predovšetkým emocionálnych ľudíťažkosti s dýchaním môžu nastať aj pri nečakanej radosti, pozitívnych šokoch. Aby ste pochopili, prečo dochádza k zlyhaniu dýchania, musíte vedieť, ako celý proces prebieha.
V reakcii na negatívny faktor ovplyvňujúci rozvoj respiračného syndrómu pri cievnej dystónii vzniká proces hyperventilácie, pri ktorom pacient príliš často alebo hlboko dýcha. Nárast nádychu, jeho hĺbky, srdcovej frekvencie a cievneho klírensu závisí od hormónov, ktoré sa dostávajú do krvi pri emocionálnom výbuchu.
Hyperventilácia narúša rovnováhu kyslíka a oxidu uhličitého. Rýchle dýchanie odstraňuje oxid uhličitý z krvi, pričom dochádza k vazokonstrikcii, ktorá kompenzuje jeho chýbajúce množstvo. Ale napriek tomu, že kyslíka je viac než dosť, v dôsledku cievnych kŕčov neprúdi do mozgu v požadovanom množstve. Zároveň je narušená aj výživa mozgových štruktúr krvi.
Vyššie uvedené procesy vedú k tomu, že mozog, ktorý zažíva hypoxiu a podvýživu, vyšle signál do dýchacieho systému, aby urýchlil dýchanie a zväčšil jeho hĺbku, aby sa zásobil kyslíkom. V tomto prípade nadobličky uvoľňujú do krvi ešte viac hormónu adrenalínu.
Celý tento proces pripomína začarovaný kruh – panika neustále narastá a mozog zažíva čoraz väčšiu hypoxiu. Je to spôsobené nekonzistentnosťou v práci oddelení autonómneho systému a iných orgánov. Dôvodom nedostatku vzduchu nie je práca dýchacie orgány a pri stenóze krvných ciev, ku ktorej dochádza pod vplyvom hormónov. Možno teda uvažovať, že záchvaty dusenia pri VVD sa vyskytujú pri dysfunkcii vegetatívneho a hormonálne systémy organizmu.
Klinický obraz
Nedostatok vzduchu s VVD má rôzne príznaky Preto každý pacient zažíva určité pocity. Ale najčastejšie sťažnosti, ktoré môžete počuť, sú: „Pocit, že sa skoro zadusíte“, „Nemôžem dýchať“, „Dusím sa a bolí ma hrudník.“ Zároveň väčšina pacientov pociťuje inšpiratívny charakter dýchavičnosti, to znamená, že osoba sa "dusí" kvôli neschopnosti nadýchnuť sa.
Aké sú príznaky ťažkostí s dýchaním s dystóniou:
- Je ťažké sa nadýchnuť.
- Pocit nedostatku čerstvého vzduchu.
- Tuhosť v hrudníku.
- Stehy zo strany srdca.
- Pocit hrčky v hrdle.
Pacienti s respiračným syndrómom by si mali pamätať, že výsledné záchvaty dusenia s VVD nie sú znakom kardiovaskulárneho ochorenia resp. dýchací systém, preto prakticky nemôžu spôsobiť vážnu ujmu na zdraví. Dýchavičnosť s VVD je sprevádzaná ďalšími príznakmi, čo umožňuje odlíšiť neurologickú poruchu od iných ochorení. Dýchavičnosť je teda doplnená o:
- Pravidelné bolesti hlavy, závraty.
- Znížená pamäť a koncentrácia.
- Porucha gastrointestinálneho traktu.
- Podráždenosť.
- neurózy a psycho-emocionálne poruchy.
- Znížené libido.
Podľa vzhľadu pacienta počas útoku si možno všimnúť, že jeho koža zbledne a je pokrytá studeným potom. Aj zboku je vidieť, že nemá dostatok vzduchu a ťažko sa mu dýcha. Keď si pacient myslí, že sa dusí, na jeho tvári je zjavný strach. Pri ťažkom záchvate je pacientov dych nielen ťažký, ale aj kŕčovitý.
Charakteristickým znakom dýchavičnosti pri vegetovaskulárnej dystónii je, že záchvaty sa vyskytujú iba počas bdelosti a nikdy nie v noci, zatiaľ čo iné ochorenia sa často zhoršujú v noci.
Najčastejším dôsledkom nedostatku vzduchu je krátkodobá strata vedomia. Zvyčajne sa človek prebudí niekoľko sekúnd po útoku. Zriedkavo možno pozorovať komplikácie vo forme amplifikácie neurologické symptómy VSD spôsobené častou hypoxiou. To všetko môže viesť k častým nervovým zrúteniam a duševným poruchám.
Liečba a prevencia
Pocit nedostatku vzduchu pri vegetovaskulárnej dystónii by sa v žiadnom prípade nemal ignorovať. Tento stav si vyžaduje kvalifikovanú pomoc a konzultáciu aspoň troch odborníkov: neurológa, endokrinológa a psychoterapeuta.
Vyrovnať sa so všetkými príznakmi VVD je možné len komplexnou liečbou, adekvátne predpísanou terapiou a samoorganizáciou. Pri stanovení diagnózy "vegetovaskulárnej dystónie" by ste mali zmeniť svoj životný štýl - to bude najlepšie preventívne opatrenie na výskyt dýchavičnosti a iných príznakov neurologických porúch.
Čo je súčasťou správneho spôsobu života:
Liečba dýchavičnosti zahŕňa bylinné prípravky so sedatívnym účinkom. Používajú sa teda infúzie valeriánov, motherwort, lekárenských sedatív (Sedafiton, Novo-passit). Veľa ľudí si ale všimne, že bylinné prípravky na VVD nepomáhajú alebo musia na efekt dlho čakať, a tak radšej berú syntetické drogy. Pacientom s častými záchvatmi sa odporúča používať lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť stav:
- sedatíva (Corvalol);
- beta-blokátory (Anaprilin);
- trankvilizéry (Gidazepam);
- antidepresíva (Deprim).
Psychoterapeut môže pomôcť obnoviť psycho-emocionálny stav a naučiť sa "uzavrieť" z negatívnych situácií. Jednotlivé sedenia pomáhajú identifikovať zdroj problému, vyrovnať sa s ním a tiež bojovať proti záchvatom paniky. Skupinové hodiny sú zamerané na komunikáciu s rovnakými pacientmi. Vo všeobecnej diskusii o problémoch sa objasňuje príčina a spôsob prekonania patológie.
Keď dôjde k uduseniu s VVD, je potrebné v prvom rade zastaviť rozvoj záchvatu. Na to potrebujete:
Je potrebné naučiť sa dychové cvičenia, pomáhajú obnoviť dýchanie, zabraňujú vzniku záchvatu a panických nálad z nebezpečenstva udusenia. Účinná kombinácia liečebných cvičení a dychových cvičení.
Dýchavičnosť s autonómnymi poruchami je veľmi častým príznakom. A hoci to prináša veľa nepohodlia a psychologických problémov, musíte pochopiť, že vo väčšine prípadov tento prejav VVD nie je nebezpečný. Správnym konaním a postojom ho možno rýchlo zastaviť a zabrániť tomu, aby sa znovu objavil.
Bolesť hlavy a zrýchlené dýchanie sú príznaky rôzne choroby. Ak prídu v rovnakom čase, treba absolvovať vyšetrenie. V normálnom stave zriedka počúvame rytmus srdca, vlastné dýchanie, pretože nie je dôvod na obavy. Samotné telo sa so všetkými týmito funkciami dokonale vyrovná. Ale keď sa vám ťažko dýcha a bolí vás hlava, je to alarmujúce a znamená to, že telo potrebuje pomoc.Možné dôvody
Ak vás bolí hlava, bolo ťažké dýchať - musíte hľadať príčinu. Najčastejšie tieto príznaky naznačujú:Ako postupovať?
Znášať bolesť nie je múdre a niekedy nebezpečné, najmä ak sťažuje dýchanie. Preto by ste sa mali poradiť s terapeutom, ale mali by ste byť pripravení na komplexné vyšetrenia. Možno budete musieť navštíviť neurológa, endokrinológa a kardiológa.Toto konzílium však o niekoľko dní stanoví diagnózu a predpíše potrebná liečba. V tomto prípade budete presne vedieť, akých chorôb by ste sa nemali báť. Koniec koncov, silná bolesť hlavy a zrýchlené dýchanie u mnohých ľudí spôsobuje pocit úzkosti, blízky panike.
Dýchavičnosť je príznakom mnohých ochorení: angina pectoris, infarkt myokardu, zápal pľúc, emfyzém, chronické srdcové zlyhanie, medzirebrová neuralgia a osteochondróza. Väčšina moderných ľudí viesť statický životný štýl. Pre nich je osteochondróza nevyhnutná. Každý druhý človek trpiaci týmto ochorením má okrem bolesti chrbta, hlavy či krku aj množstvo pridružených ochorení. Dýchavičnosť s osteochondrózou je nebezpečným príznakom, čo naznačuje poškodenie vnútorných orgánov umiestnených v hrudníku.
Čo je dýchavičnosť
Dýchavičnosť – zmena hĺbky a frekvencie dýchania. to nepríjemný pocit nedostatok vzduchu, čo spôsobuje fyzické a psychické nepohodlie. Dýchavičnosť je znakom množstva patológií vyžadujúcich naliehavú liečbu.
Vývoj dýchavičnosti uľahčujú: zlé návyky, sedavý životný štýl, nadmerná fyzická námaha, poranenia chrbtice.
Osteochondróza hrudnej chrbtice je jednou z hlavných príčin dýchavičnosti. Choroba sa zvyčajne vyvíja u osôb, ktoré nesledujú svoje držanie tela, hrbia sa, hrbia sa. Neprirodzené ohýbanie stavcov vyvoláva výskyt patologických zmien v hrudníku. V priebehu času môže akýkoľvek nepríjemný pohyb alebo náhle otočenie spôsobiť bolesť.
Posunutie stavcov pri hrudnej osteochondróze vedie k porušeniu štruktúry hrudníka a zovretiu veľkých neurovaskulárnych zväzkov.
Patologické procesy vyskytujúce sa v tele pacienta vytvárajú nedostatok kyslíka, ktorý je kompenzovaný zmenou hĺbky a rytmu dýchania. Človek zažíva pretrvávajúci nedostatok vzduchu, v noci chrápe.
Hlboký nádych sa prejavuje bolesťou v poškodenom segmente chrbtice a dýchanie sa stáva povrchným a častým.
Príčiny osteochondrózy
Osteochondróza je ochorenie, ktoré sa vyznačuje poruchami v štruktúre medzistavcových platničiek, znížením elasticity kostry a výskytom súvisiacich zdravotných problémov.
Pri hrudnej osteochondróze sú ovplyvnené medzistavcové disky zodpovedajúcej chrbtice. Vzdialenosť medzi susednými stavcami sa postupne zmenšuje, nervové korene sú zovreté a funkcia tlmenia tlaku na chrbticu je narušená. Patologické procesy vyskytujúce sa na krku a hrudníku vedú k narušeniu mediastinálnych orgánov - priestoru vo vnútri hrudníka. V prvom rade sú to pľúca a srdce.
Jedným z nich je dýchavičnosť
príznaky
degeneratívne zmeny vyskytujúce sa v hrudnej a krčnej chrbtici.
- genetická predispozícia,
- infekcia,
- metabolické ochorenie,
- podvýživa a nadváha,
- poranenie chrbtice,
- poruchy držania tela, patologická kyfóza, skolióza,
- nestabilita segmentu chrbtica,
- environmentálny faktor,
- viesť sedavý životný štýl,
- nadmerná fyzická aktivita,
- patológie pohybového aparátu,
- ploché nohy,
- nosenie nepohodlných topánok s vysokými podpätkami,
- stres,
- zlé návyky.
Dýchavičnosť ako jeden z príznakov osteochondrózy hrudnej chrbtice
Dýchavičnosť s osteochondrózou sa nevyskytuje okamžite. Najprv sa sťaží dýchanie, pacienti sa cítia horšie po výstupe do schodov resp rezká chôdza. Potom je ťažké dýchať, hrudník bolí, keď sa pokúšate zhlboka nadýchnuť alebo vydýchnuť.
K ťažkostiam s dýchaním sa postupne pripájajú kardiovaskulárne poruchy cievny systém, dýchavičnosť sa zhoršuje a zasahuje do plnohodnotného života.
Dýchavičnosť s osteochondrózou je často sprevádzaná:
- nepohodlie a bolesť v chrbtici medzi lopatkami,
- tlaková alebo nudná bolesť v srdci,
- pocit "hrudky v hrdle"
- ťažkosti so zdvíhaním rúk alebo ohýbaním sa
- neustála bolesť hlavy,
- spazmus chrbtových svalov
- boľavé a znecitlivené ruky,
- stuhnutosť pohybov.
Tieto príznaky osteochondrózy sú spojené s poškodením nervových zakončení a stláčaním krvných ciev, v dôsledku čoho je narušený prívod krvi do mozgu, čo vedie k hypoxii. Hypoxia je nedostatok kyslíka, ktorý vedie k smrti mozgových buniek a smrti človeka.
Aj mierny nedostatok kyslíka má negatívny vplyv na mozog: znižuje sa pracovná kapacita a pamäť. Časom sa u pacientov rozvinie encefalopatia – poškodenie mozgu.
Dýchavičnosť pri osteochondróze hrudníka je často kombinovaná s interkostálnou neuralgiou.
Pacient sa takmer nezhlboka nadýchne a vydýchne, bolí ho na hrudníku pri kašli a kýchaní. S napätím medzirebrových svalov sa bolesť stáva neznesiteľnou a dýchanie sa stáva zrýchleným a povrchným. V krvi klesá koncentrácia oxidu uhličitého, čo sa prejavuje silnými závratmi, stratou rovnováhy a mdlobou.
Osteochondróza sa často prejavuje dýchavičnosťou a pocitom hrudky v krku. Je to spôsobené poruchou inervácie mediastinálnych orgánov, čo vedie k dysfunkcii pažeráka.
Dýchavičnosť s osteochondrózou je často výsledkom podráždenia vagusového nervu a narušenia bránice. Okrem dýchavičnosti sa u pacientov objaví škytavka, bolesť v pravom hypochondriu a v oblasti srdca. So zvyšujúcim sa nedostatkom kyslíka sa rozvíjajú centrálne príznaky hypoxie: rýchle a plytké dýchanie, závraty, nočné chrápanie, ospalosť, slabosť, rozmazané videnie, cyanóza (cyanóza) nasolabiálneho trojuholníka a končekov prstov.
Ďalšou príčinou dýchavičnosti pri osteochondróze je zníženie rýchlosti prietoku krvi cez cievy krku a porušenie mikrocirkulácie v mozgu. To vedie k útlmu dýchacieho centra a nezvratným zmenám v ľudskom tele.
Ak neliečite dýchavičnosť a osteochondrózu. Účinky
Osteochondróza je ochorenie, ktoré sa dá ľahko získať, no ťažko sa diagnostikuje a vylieči. Ak sa choroba začne, ignoruje odporúčania lekára a nelieči sa, vyvinú sa ťažké komplikácie.
- Orgány hrudníka sú do značnej miery postihnuté nedostatkom kyslíka. Prejavuje sa to znížením výkonnosti srdca a dysfunkciou celého kardiovaskulárneho systému.
- Hypoxia mozgu vedie k narušeniu jeho práce, zníženiu pozornosti a pamäti, neustálym bolestiam hlavy, rozvoju encefalopatie a demencie.
- Pri absencii včasnej a adekvátnu liečbu dýchavičnosť s osteochondrózou môže viesť k čiastočnej strate funkcie dýchania, invalidite a dokonca k smrti.
Liečba a prevencia
Pomocou jednoduchých postupov je možné zmierniť stav a odstrániť dýchavičnosť, ktorá sa objavila na pozadí osteochondrózy doma:
- Horúce kúpele nôh s bylinnými odvarmi alebo horčičným práškom pôsobia rušivo, čo pomáha uľahčiť dýchanie.
- Inhalácie s éterickými olejmi, zemiakovou šupkou alebo cibuľovou šupkou pomôžu zlepšiť dýchanie nosom.
Užívanie nesteroidných protizápalových liekov novej generácie predpísaných lekárom uľaví od bolesti pri vdýchnutí a zníži dýchavičnosť. V extrémnych prípadoch možno použiť lieky na astmu. Ale to môže byť nebezpečné, preto sa to musí vopred dohodnúť s lekárom.
V prípade astmatického záchvatu zavolajte záchranku.
Subkutánna injekcia adrenalínu pomôže vyrovnať sa s problémom. Intravenózne podanie anestetík, ako aj neuromuskulárna blokáda odstráni neuralgiu a bolesť.
Hlavné preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú rozvoju dýchavičnosti pri osteochondróze:
- denná gymnastika, ktorá posilňuje chrbtové svaly;
- používanie ortopedického tvrdého matraca a nízkeho vankúša na spanie;
- aromaterapia pre relaxáciu a ľahšie dýchanie;
- dychové cvičenia;
- pravidelná chôdza na čerstvom vzduchu pomôže znížiť riziko vzniku hypoxie;
- posilnenie imunity pomocou prírodných a liečivých imunomodulátorov;
- vyvážená strava, správny pitný režim a odmietanie zlých návykov;
- otužovanie.
Dýchavičnosť s osteochondrózou je alarmujúcim znakom, ktorý naznačuje poškodenie vnútorných orgánov. Aby sa zabránilo ďalšej deštrukcii tela, je potrebné včas a komplexne začať liečbu základnej choroby.
Video predstavuje súbor úžasných cvikov zameraných na prevenciu a obnovu narušených funkcií v hrudnej chrbtici. Jednoduché cvičenia zabezpečia normálnu pohyblivosť všetkých segmentov hrudnej chrbtice, uvoľnia svalové kŕče, uľahčia prácu srdcu a dýchacím orgánom a odstránia dýchavičnosť ako príznak osteochondrózy.
Dýchavičnosť pri osteochondróze je nešpecifickým príznakom tejto patológie. Signalizuje narušenie prívodu krvi do tkanív a v dôsledku toho rozvoj hypoxie. Tento stav je nebezpečný pre zdravie a život pacienta a vyžaduje si včasnú diagnostiku a liečbu.
Dýchavičnosť s osteochondrózou: príznaky
Vlastnosti patológie
Osteochondróza je patológia, pri ktorej sa v rôznych kĺboch vyskytujú degeneratívne-deštruktívne procesy. Vo veľkej väčšine prípadov porušenia ovplyvňujú stavce a medzistavcové platničky. Najčastejšia osteochondróza hrudníka a bedrový. Okrem toho sa rozlišujú ochorenia krčných a sakrálnych stavcov. Na určenie prítomnosti patológie odborník vykoná fyzické vyšetrenie pacienta a inštrumentálne štúdie: rádiografiu, magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu. Pri rozhovore s pacientom by mal lekár venovať pozornosť aj niekoľkým sprievodným príznakom, ktoré naznačujú závažný priebeh ochorenia:
- bolesť hlavy;
- dýchavičnosť a zlyhanie dýchania;
- paralýza a paréza;
- svalové kŕče;
- závraty a mdloby.
Etapy osteochondrózy chrbtice
Vývoj osteochondrózy sa vo väčšine prípadov vyvíja s nadmerným zaťažením chrbtice, pravidelným zdvíhaním závažia, svalovou slabosťou a zraneniami. Normálne je medzistavcová platnička prispôsobená dosť intenzívnemu vonkajšiemu vplyvu. Nucleus pulposus, ktorý sa nachádza v strede disku, tlmí zaťaženie a chráni kĺbové a kostné časti chrbtice pred odieraním. Postupné stenčovanie alebo náhle pretrhnutie jadra vedie k prudkému zvýšeniu zaťaženia chrbtice a okolitých tkanív a narušeniu ich celistvosti.
Prvé príznaky patológie sa objavujú počas fyzickej aktivity: športovanie, skákanie, odstraňovanie buriny v záhrade atď. Pri osteochondróze sa pacienti sťažujú na nasledujúce príznaky:
- Dlhotrvajúca tupá alebo boľavá bolesť v chrbte.
- Necitlivosť kĺbov, zhoršená citlivosť chrbtových svalov v oblasti chrbtice.
- Pri náhlych pohyboch dochádza k ostrej, vystreľujúcej bolesti.
- Obmedzenie rozsahu pohybu, ťažkosti s ohýbaním.
- Vzhľad bolesti v svaloch rúk, zóna goliera.
- Cefalgia. Bolesť je tupá a zhoršuje sa námahou.
- Dýchavičnosť a závraty v dôsledku syndrómu vertebrálna artéria.
Kompresia vertebrálnej artérie
Dýchavičnosť s osteochondrózou
Vo väčšine prípadov je dýchavičnosť alebo dýchavičnosť znakom patológie kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému. Pri osteochondróze je tento príznak znakom zhoršeného prietoku krvi alebo poškodenia svalových tkanív. Dýchavičnosť sa prejavuje sťaženým dýchaním, zmenami jeho frekvencie a hĺbky, kašľom, zhoršením zdravotného stavu pri fyzickej aktivite, zohýbaním sa. Pacient sa môže sťažovať na bolesť na hrudníku, tachykardiu a závraty.
Pozor! Dýchavičnosť pri osteochondróze môže tiež naznačovať vývoj iných patológií: pneumónia, tuberkulóza, sarkoidóza, srdcové zlyhanie atď.
Dýchavičnosť pri osteochondróze je nebezpečným príznakom, ktorý naznačuje poškodenie orgánov hrudníka a útlm dýchania. Keď sa objaví takýto príznak, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.
Symptómy a príznaky cervikálnej osteochondrózy
Klinický obraz dýchavičnosti pri osteochondróze
Vo väčšine prípadov sa dyspnoe pri osteochondróze vyvíja na pozadí kompresie ciev. Rôzne tkanivá tela pacienta, vrátane mozgu, začínajú pociťovať hladovanie kyslíkom, pretože nedostávajú množstvo krvi, ktoré potrebujú na normálne fungovanie. V snahe získať viac kyslíka začne človek častejšie dýchať. Ak má pacient miernu arteriálnu kompresiu, potom po určitú dobu toto opatrenie umožňuje kompenzovať hypoxiu. Postupne sa však cievy stále viac stláčajú, dušnosť sa stáva výraznejšou, stav pacienta sa zhoršuje.
Tento stav je obzvlášť nebezpečný, pretože pri cervikálnej a hrudnej osteochondróze dochádza k zúženiu vertebrálnej artérie, ktorá vyživuje mozog kyslíkom. V dôsledku hypoxie neuróny odumierajú. Zároveň sa zhoršuje pamäť pacienta, klesajú kognitívne funkcie a výkonnosť, objavujú sa intenzívne bolesti hlavy a mdloby.
Všeobecné informácie o dyspnoe
Dýchavičnosť nie je špecifickým príznakom osteochondrózy, a preto je diagnostikovaná pomerne neskoro. Preto na stanovenie diagnózy je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:
- bolesť chrbta, krku a hrudníka;
- pocit hrudky v krku;
- suchý kašeľ;
- zhoršenie pohody počas cvičenia a ohýbania;
- mdloby, vlnky pred očami.
Pozor! Niektorí pacienti tiež pociťujú nerovnováhu a grganie v dôsledku nedostatočného prietoku krvi do stredného ucha, kde sa nachádza centrum rovnováhy.
Príznaky dýchavičnosti
Dýchavičnosť spôsobená nedostatočným zásobovaním telesných tkanív krvou sa prejavuje charakteristickými znakmi:
- zhoršená pamäť a kognitívne funkcie;
- demencia;
- závraty;
- slabosť;
- zníženie krvného tlaku.
Tiež dýchavičnosť s osteochondrózou môže nastať v dôsledku deštrukcie chrbtice, rebier a svalového tkaniva okolo. To vedie k narušeniu pohyblivosti hrudníka počas dýchania a zníženiu množstva kyslíka vstupujúceho do tela.
Pozor! Pri patologických zmenách v tejto časti chrbtice je charakteristickým príznakom neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť. Pacient má záchvat kašľa, dýchavičnosť, bolesti chrbta a hrudníka.
Príčiny dýchavičnosti pri osteochondróze
Aké je nebezpečenstvo dýchavičnosti pri osteochondróze?
Vasospazmus pri osteochondróze vedie k rozvoju rôznych komplikácií, ktoré často nie sú spojené so základným ochorením, ktoré ich vyvolalo. Práca rôznych orgánov a systémov je narušená. Pacienti sa sťažujú na slabosť, majú bledosť alebo cyanózu kože a epitelu, mdloby, zhoršenú citlivosť končatín.
Tiež osteochondróza vedie k rozvoju interkostálnej neuralgie. V dôsledku kompresie nervových zakončení spôsobuje akýkoľvek pohyb u pacienta syndróm akútnej, extrémne intenzívnej bolesti. Tento stav vyvoláva narušenie dýchania, pretože pacient nemôže dýchať s plným hrudníkom. Výsledkom vývoja neuralgie je dyspnoe.
Pozor!Špecifickým znakom interkostálnej neuralgie pri osteochondróze je časté plytké dýchanie a bolesť pri palpácii hrudníka.
Liečba dýchavičnosti
V dôsledku toho akýkoľvek nádych spôsobuje ostrú vystreľujúcu bolesť do hrudnej kosti, kvôli ktorej sa pacient nemôže zhlboka nadýchnuť. Spolu s narušením cievneho systému to vedie k akútnemu nedostatku kyslíka a hypoxii rôznych orgánov a systémov. Srdcový sval sa v snahe kompenzovať tento stav začne rýchlejšie sťahovať, čo sa prejavuje záchvatmi tachykardie a pocitom pulzovania v spánkoch, závratmi a slabosťou.
Dýchavičnosť pri osteochondróze je príznakom nedostatku kyslíka v tele, čo môže viesť, ak sa nelieči, k pomerne závažným komplikáciám:
- zástava srdca;
- akútne poruchy obehu v rôznych orgánoch;
- záchvat angíny;
- infarkt;
- svalová atónia;
- cerebrálna ischémia.
Zástava srdca
Vývoj takýchto patológií často zostáva bez povšimnutia na pozadí dýchavičnosti a syndrómu pravidelnej bolesti pri osteochondróze. Preto je potrebné včas zistiť príčinu narušenia blahobytu.
Formy bolestivého syndrómu v rôznych patológiách
| Osteochondróza | Oblasť chrbta pozdĺž chrbtice, krku a goliera. Môže byť obťažovaný bolesťou na hrudníku pozdĺž rebier | Dlhotrvajúca bolesť alebo tupá bolesť, zhoršená cvičením, čiastočne zmiernená analgetikami a odpočinkom | Stredná intenzita, prudko sa zvyšuje s ohýbaním, skákaním, ostrou inšpiráciou |
| angina pectoris | Krk, spodná čeľusť, oblasť za hrudnou kosťou vľavo | Tlakové, intenzívne, sprevádzané záchvatom tachykardie a studeného potu | Od 1-1,5 do 15 minút |
| infarkt | Za hrudnou kosťou vľavo, dáva do paže, ramena a dolnej čeľuste, brucha | Ostré, sťahujúce, často neznesiteľné a vedúce k strate vedomia | Priemerne 15 až 60 minút |
Pozor! Ak máte podozrenie na záchvat anginy pectoris alebo srdcový infarkt, mali by ste okamžite zavolať lekára. Nedostatok lekárskej starostlivosti môže viesť k smrti pacienta.
Video - Nedostatok vzduchu počas cervikálna osteochondróza
Prevencia dýchavičnosti pri osteochondróze
Pri osteochondróze musí pacient dodržiavať odporúčania zamerané na prevenciu cievnych zmien a podľa toho aj dýchavičnosť. Tieto aktivity zahŕňajú vykonávanie gymnastiky špeciálne prispôsobenej pre pacientov, správnu výživu a príjem rôznych vitamínových a minerálnych komplexov.
Pozor! Nezávislá nesprávne vybraná liečba dýchavičnosti pri osteochondróze môže viesť k všeobecnému zhoršeniu pohody pacienta a rozvoju komplikácií.
Prevencia dýchavičnosti a iných komplikácií v tejto patológii zahŕňa nasledujúce opatrenia:
- Ráno musíte vykonať špeciálne liečebná gymnastika zamerané na posilnenie svalov hrudníka, chrbta a šije a zlepšenie celkového prekrvenia.
- Úplný 8-9-hodinový spánok na ortopedickom matraci a tenkom vankúši.
- Na zastavenie dýchavičnosti sa odporúča použiť esenciálne oleje z eukalyptu, borovice, jedle.
- Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie, vodný aerobik.
- Odmietnutie zlých návykov, najmä používanie alkoholu, pretože alkohol vedie k narušeniu tónu a elasticity cievnej steny.
- Správna výživa, ktorá dodá telu dostatočné množstvo bielkovín, aminokyselín, vápnika a draslíka.
Dýchavičnosť pri osteochondróze je alarmujúcim príznakom, ktorý naznačuje progresiu ochorenia a zapojenie cievneho systému do patologického procesu. Takýto stav si vyžaduje naliehavú návštevu lekára a plnohodnotnú komplexnú terapiu patológie.
Dýchavičnosť sa často porovnáva s bronchopulmonálnymi alebo srdcovými chorobami, pričom sa hľadá pomoc u príslušných špecialistov. Jednou zo skrytých príčin dýchavičnosti však môže byť osteochondróza. Je diagnostikovaná u 50% pacientov, ktorí sa sťažujú, že majú ťažkosti s dýchaním.
Liečba tohto problému je komplikovaná zanedbávaním choroby, pretože v počiatočných štádiách sa príznaky neprejavujú a neobťažujú pacientov.
JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Jediný liek na OSTEOCHONDROZU, ktorý skutočne lieči a nezmierňuje príznaky, navyše je odporúčaný lekármi! …
Dýchanie a osteochondróza
Osteochondróza je patologická degenerácia medzistavcových platničiek, ktorá postupuje v priebehu času. Postupne sa do procesu zaraďuje kĺbová chrupavka a stavce. V dôsledku deformácie disku dochádza k zmenšeniu medzistavcových priestorov, rastu kostného tkaniva (tvoria sa osteofyty), svaly podliehajú kŕčom a znižuje sa pružnosť chrbtice.
Nedostatok vzduchu pri cervikálnej osteochondróze sa objavuje v dôsledku vaskulárnych a neurologických patológií. Vyvíjajú sa pri zovretí koreňov nervov a tepien v oblasti krčných stavcov.
Dýchavičnosť s osteochondrózou je vyvolaná:
- Nadmerná fyzická aktivita.
- Zdvíhať závažia.
- Nesprávne držanie tela.
- Sedavá práca.
- Nadváha.
- Zranenia.
Postupne sa objavujú ťažkosti s dýchaním. Najprv pri nadmernej záťaži a potom pri slabšej.
Ak sa problém nezačne liečiť včas, príznaky dýchavičnosti sa budú zvyšovať a to vašu situáciu len zhorší.
Dôvody
Sťažené dýchanie sa môže prejaviť degeneratívno-dystrofickými zmenami tkanív a spojivového tkaniva v oblasti krčnej, hrudnej chrbtice, ako aj posunom stavcov. V dôsledku toho sa zastaví úplné nasýtenie tela kyslíkom.
Aké sú hlavné príčiny dýchavičnosti:
- Posun stavcov.
- Porušenie nervov.
- Porušenie krvných ciev.
- Deformácia hrudníka.
Prejav dýchavičnosti bude iný. Pri cervikálnej osteochondróze dochádza k stlačeniu vertebrálnej artérie počas otáčania hlavy a dlhého pobytu v sede s ohnutým krkom. Výsledkom je, že stlačené cievy nemôžu plne zásobovať mozgové tkanivo krvou, kyslíkom a živinami. Mozgové bunky trpiace hypoxiou odumierajú 5 minút po prerušení dodávky kyslíka.
Dýchavičnosť s osteochondrózou je odpoveďou tela na nedostatok kyslíka.
Kyslíkové hladovanie je spojené so stratou pamäti, stratou pracovnej kapacity, rozvojom encefalopatie alebo senilnej demencie.
Podráždený mozog vysiela signály do svalov zodpovedných za mechaniku dýchania. V dôsledku toho sa dýchanie zrýchľuje, vzniká pocit nedostatku vzduchu.
Osteochondróza hrudných stavcov s poškodením nervových koreňov vyvoláva vývoj interkostálnej neuralgie. Bolesť pri vdýchnutí sťažuje správne dýchanie, rozvíjajú sa komorbidity.
Symptómy
Dýchavičnosť s osteochondrózou má charakteristické príznaky. Je pravda, že sa líšia v závislosti od časti chrbtice, ktorá prechádza degeneratívnymi zmenami.
Pri hrudnej osteochondróze pacienti cítia:
- „Hrudka v hrdle.
- Pálenie v oblasti srdca.
- Bolesť brucha.
- Škytavka. Faktom je, že zovretie bránicového nervu pri cervikálnej osteochondróze znižuje fungovanie bránice, čo spôsobuje škytavku.
- Necitlivosť prstov.
- Bolesť medzi lopatkami.
Rozmanitosť symptómov sťažuje diagnostiku. Ale zároveň nebezpečenstvo spočíva v tom, že s hrudnou osteochondrózou je dýchanie počas spánku narušené. Oneskorenia sa predlžujú a vedú k vážnym problémom. Ak teda pociťujete akékoľvek príznaky dýchavičnosti, mali by ste sa poradiť s lekárom.
V cervikálnej oblasti spôsobujú poruchy funkcie bránice nasledujúce príznaky:
- Neschopnosť zhlboka dýchať.
- Závraty, ospalosť, slabosť.
- Znížené videnie.
- Chrápanie a zastavenie dýchania počas spánku.
- Časté zívanie.
- Končeky prstov a trojuholník okolo pier zmodrajú.
Príznaky hladovania kyslíkom môžu naznačovať aj vážnejšie zdravotné problémy. Preto je dôležité čo najskôr diagnostikovať a začať liečbu.
Prvá vec, ktorú môžete urobiť, je navštíviť terapeuta. Na základe anamnézy a vizuálneho vyšetrenia vás odošle k neurológovi, pneumológovi, onkológovi, kardiológovi alebo inému lekárovi. Vymenovanie MRI, fluoroskopie, ultrazvuku a iných štúdií v takýchto prípadoch je celkom rozumné.
Samodiagnostika
Prítomnosť patologických zmien v tele počas dýchavičnosti je možné skontrolovať pomocou jednoduchý test. A môžete to urobiť sami doma.
Cvičenie pomôže vylúčiť ochorenia dýchacích ciest:
- Posaďte sa do pohodlnej polohy a normalizujte dýchanie.
- Plne sa nadýchnite a vydýchnite.
- Zadržte dych na 40 sekúnd.
Ak po tomto komplexe pacient nekašle, potom dýchacie orgány fungujú správne.
Ak chcete zistiť, či je stále ťažké dýchať alebo nie, potrebujete:
- Zapáľte sviečku.
- Na vzdialenosť do 0,7 metra sa pokúste vyfúknuť.
Ak sa cvičenie vykonáva s ľahkosťou, nie sú žiadne problémy s dýchaním. Ak máte nejaké pochybnosti, musíte byť vyšetrený v lekárskej inštitúcii. Identifikované patológie si budú vyžadovať prijatie špecifických opatrení.
Liečba
Dýchavičnosť s osteochondrózou sa odstraňuje liečbou ochorení chrbtice. V skutočnosti sú pocit nedostatku vzduchu a dýchavičnosť len symptómy, ktoré prejdú po zbavení sa základnej choroby. Pri osteochondróze by liečba mala byť komplexná a vybraná nie nezávisle, ale lekárom.
Keďže tento typ dýchavičnosti nie je vyvolaný chorobou vnútorných orgánov, špecialisti sa snažia zachrániť pacienta pred bolesťou a neurovaskulárnou konstrikciou. Takže s cervikálnou osteochondrózou musíte chodiť v špeciálnom cervikálnom korzete - udrží stavce v jednej polohe a zabráni novým porušeniam.
Prejavujúce sa záchvaty udusenia sú blokované nasledovne:
- Vírivka po celej dĺžke. Ak to nie je možné, príznaky sa odstraňujú kúpeľom nôh (vodou po kolená) s prídavkom horčičného prášku.
- Mokré inhalácie. Odvar z cibuľovej šupky, zemiakovej šupky, pridanie esenciálnych olejov z eukalyptu a citrónu vám pomôže ľahšie a hlbšie dýchať.
- Bolesti spôsobené pohybom bránice pri patologických zmenách na stavcoch zmierňujú nesteroidné analgetiká.
- Ak je dýchanie dlhodobo sťažené, privolaný tím rýchlej zdravotnej pomoci môže podať injekciu adrenalínu. Je však kontraindikovaný pre starších ľudí a pacientov s hypertenziou.
Drogovú liečbu, fyzioterapiu, reflexnú terapiu atď., treba podporovať sebadisciplínou, dodržiavaním režimu dňa, chôdzou, plávaním.
Najmä dočasné príznaky nie sú eliminované. Najdôležitejšie je prísť k odborníkovi včas a prísne dodržiavať predpísaný liečebný režim.
Prevencia dýchavičnosti
Nedostatok vzduchu pri osteochondróze sa predchádza dodržiavaním jednoduchých a cenovo dostupných pravidiel. Prevencia šetrí nielen peniaze, ale aj čas. A ranným kŕčom a rannému nedostatku vzduchu predíde kúpa ortopedickej obliečky (vankúše, matrac).
Každý deň musíte robiť cvičenia:
- Priložte prekrížené ruky k čelu, oprite sa o ne čo najsilnejšie na 10 sekúnd. Urobte to isté s ľavým a pravým chrámom, so zadnou časťou hlavy. Opakujte 5-krát.
- Zakloňte hlavu viac dozadu a pomaly otáčajte hlavou od jedného ucha k druhému.
- Nakloňte hlavu dozadu, napnite svaly (na to by ste mali natiahnuť bradu nadol).
Cvičenie zabráni deformácii krčných stavcov, rozptýli stázu krvi a stimuluje krvný obeh.
Dýchavičnosť- Ide o narušenie dýchania, ktoré je sprevádzané zmenou jeho frekvencie a hĺbky. Dýchanie pri dýchavičnosti je spravidla rýchle a plytké, čo je kompenzačný mechanizmus ( prispôsobenie tela) ako odpoveď na nedostatok kyslíka. Dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri nádychu, sa nazýva inspiračná, dýchavičnosť pri výdychu sa nazýva exspiračná. Môže byť tiež zmiešaný, to znamená, že sa môže vyskytnúť pri vdýchnutí aj pri výdychu. Subjektívne je dýchavičnosť pociťovaná ako nedostatok vzduchu, pocit stláčania hrudníka. Normálne sa môže vyskytnúť dýchavičnosť zdravý človek, v tomto prípade sa nazýva fyziologický.
Fyziologická dyspnoe sa môže objaviť v nasledujúcich prípadoch:
- ako reakcia tela na nadmernú fyzickú aktivitu, najmä ak telo nie je neustále vystavené fyzickej aktivite;
- vo vysokých nadmorských výškach, kde sa vytvárajú podmienky hypoxie ( nedostatok kyslíka);
- v uzavretých miestnostiach so zvýšeným množstvom oxidu uhličitého ( hyperkapnia).
V závislosti od etiológie(príčin)dýchavičnosť môže byť nasledujúcich typov:
- srdcová dýchavičnosť;
- pľúcna dýchavičnosť;
- dýchavičnosť ako dôsledok anémie.
Medzi lekárov, ktorých možno kontaktovať pre dýchavičnosť, patria:
- terapeut;
- rodinný doktor;
- kardiológ;
- pneumológ.
Ako človek dýcha?
Dýchanie je fyziologický proces, počas ktorého dochádza k výmene plynov, to znamená z vonkajšie prostredie telo dostáva kyslík a uvoľňuje oxid uhličitý a iné produkty látkovej premeny. Ide o jednu z najdôležitejších funkcií tela, pretože vďaka dýchaniu sa udržiava životná činnosť tela. Dýchanie je zložitý proces, ktorý sa uskutočňuje najmä pomocou dýchacieho systému. Dýchací systém pozostáva z nasledujúcich orgánov:
- nosová a ústna dutina;
- hrtan;
- priedušnice;
- priedušiek;
- pľúca.
Atmosférický vzduch cez dýchacie cesty vstupuje do pľúc a potom do pľúcnych alveol. V alveolách dochádza k výmene plynov, to znamená, že sa uvoľňuje oxid uhličitý a krv je nasýtená kyslíkom. Ďalej sa krv obohatená kyslíkom posiela do srdca cez pľúcne žily, ktoré prúdia do ľavej predsiene. Z ľavej predsiene krv ide do ľavej komory, odkiaľ ide cez aortu do orgánov a tkanív. Kaliber ( veľkosť) tepny, cez ktoré sa krv prenáša po celom tele, od srdca sa postupne znižuje na kapiláry, cez membránu ktorých sa vymieňajú plyny s tkanivami.
Akt dýchania pozostáva z dvoch fáz:
- nadýchnuť sa pri ktorej sa do tela dostáva atmosférický vzduch nasýtený kyslíkom. Nádych je aktívny proces na ktorých sa podieľajú dýchacie svaly.
- Výdych, ktorý uvoľňuje vzduch nasýtený oxidom uhličitým. Pri výdychu sa dýchacie svaly uvoľňujú.
Srdcová dyspnoe
Srdcová dýchavičnosť je dýchavičnosť, ktorá sa vyvíja v dôsledku srdcových patológií. Srdcová dyspnoe má spravidla chronický priebeh. Dýchavičnosť pri srdcových ochoreniach je jedným z najdôležitejších príznakov. V niektorých prípadoch, v závislosti od typu dýchavičnosti, trvania, fyzická aktivita, po ktorom sa objaví, možno posúdiť štádium srdcového zlyhania. Srdcová dyspnoe je spravidla charakterizovaná inspiračnou dyspnoe a častými záchvatmi paroxyzmálnych ( opakujúce sa) nočná dýchavičnosť. Príčiny srdcovej dyspnoe
Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť dýchavičnosť. Môžu to byť vrodené ochorenia spojené s genetickými abnormalitami, ako aj získané, ktorých riziko sa zvyšuje s vekom a závisí od prítomnosti rizikových faktorov.Medzi najčastejšie príčiny srdcovej dyspnoe patria:
- zástava srdca;
- akútny koronárny syndróm;
- hemoperikard, tamponáda srdca.
Srdcové zlyhanie je patológia, pri ktorej srdce z určitých dôvodov nie je schopné pumpovať objem krvi, ktorý je potrebný pre normálny metabolizmus a fungovanie orgánov a systémov tela.
Vo väčšine prípadov sa srdcové zlyhanie vyvíja v patologických stavoch, ako sú:
- arteriálna hypertenzia;
- ischemická choroba srdca ( ischémia srdca);
- konstriktívna perikarditída ( zápal osrdcovníka, sprevádzaný jeho zhutnením a zhoršenou kontrakciou srdca);
- reštriktívna kardiomyopatia ( zápal srdcového svalu so znížením jeho rozťažnosti);
- pľúcna hypertenzia ( zvýšený krvný tlak v pľúcnej tepne);
- bradykardia ( zníženie srdcovej frekvencie alebo tachykardia ( zvýšenie srdcovej frekvencie) rôzne etiológie;
- srdcové chyby.
V počiatočných štádiách srdcového zlyhania môže chýbať dýchavičnosť. Ďalej s progresiou patológie sa dýchavičnosť objavuje pri silnej námahe, pri slabej námahe a dokonca aj v pokoji.
Symptómy srdcového zlyhania spojené s dýchavičnosťou sú:
- cyanóza ( modrastý nádych pokožky);
- kašeľ, najmä v noci;
- hemoptýza ( hemoptýza) - vykašliavanie spúta zmiešaného s krvou;
- ortopnoe - rýchle dýchanie v horizontálnej polohe;
- noktúria - zvýšená tvorba moču v noci;
Akútny koronárny syndróm je skupina symptómov a znakov naznačujúcich infarkt myokardu alebo nestabilnú angínu pectoris. Infarkt myokardu je ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako dôsledok nerovnováhy medzi potrebou myokardu a jeho prísunom kyslíka, čo vedie k nekróze časti myokardu. Nestabilná angína pectoris sa považuje za exacerbáciu koronárnej choroby srdca, ktorá môže viesť k infarktu myokardu alebo náhlej smrti. Tieto dva stavy sa spájajú do jedného syndrómu kvôli spoločnému patogenetickému mechanizmu a najprv obtiažnosti diferenciálnej diagnostiky medzi nimi. Akútny koronárny syndróm sa objavuje pri ateroskleróze a trombóze koronárnych artérií, ktoré nedokážu poskytnúť myokardu potrebné množstvo kyslíka.
Za príznaky akútneho koronárneho syndrómu sa považujú:
- bolesť za hrudnou kosťou, ktorá môže vyžarovať aj do ľavého ramena, ľavá ruka, spodná čeľusť; bolesť spravidla trvá dlhšie ako 10 minút;
- dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu;
- pocit ťažkosti v hrudníku;
- blanšírovanie kože;
Prvá pomoc pri príznakoch akútneho koronárneho syndrómu - sublingválny nitroglycerín ( pod jazykom), rozopínanie šiat, ktoré sú tesné, stláčanie hrudníka, zásobovanie čerstvý vzduch a zavolať sanitku.
Srdcové chyby
Ochorenie srdca je patologická zmena v štruktúrach srdca, ktorá vedie k narušeniu prietoku krvi. Prietok krvi je narušený ako vo veľkom, tak aj v pľúcnom obehu. Srdcové chyby môžu byť vrodené alebo získané. Môžu sa dotýkať nasledujúcich štruktúr - ventily, priečky, nádoby, steny. Vrodené srdcové chyby sa objavujú v dôsledku rôznych genetických abnormalít, vnútromaternicových infekcií. Získané srdcové chyby sa môžu vyskytnúť na pozadí infekčnej endokarditídy ( zápal vnútornej výstelky srdca), reumatizmus, syfilis.
Srdcové chyby zahŕňajú nasledujúce patológie:
- defekt komorového septa- ide o získané ochorenie srdca, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou defektu v určitých častiach medzikomorovej priehradky, ktorá sa nachádza medzi pravou a ľavou srdcovou komorou;
- otvorené oválne okno- defekt medzipredsieňového septa, ku ktorému dochádza v dôsledku toho, že nedochádza k uzáveru oválneho okienka, ktoré sa podieľa na krvnom obehu plodu;
- otvorená tepna ( botalls) potrubie, ktorá v prenatálnom období spája aortu s pľúcnou tepnou a musí sa uzavrieť počas prvého dňa života;
- koarktácia aorty- ochorenie srdca, ktoré sa prejavuje zúžením lúmenu aorty a vyžaduje si operáciu srdca;
- chlopňová nedostatočnosť- ide o typ srdcového ochorenia, pri ktorom nie je možné úplne uzavrieť srdcové chlopne a dochádza k spätnému toku krvi;
- stenóza chlopne charakterizované zúžením alebo fúziou chlopňových chlopní a porušením normálneho prietoku krvi.
Najčastejšie príznaky srdcového ochorenia sú:
- dyspnoe;
- cyanóza kože;
- bledosť kože;
- strata vedomia;
- nevybavené veci fyzický vývoj;
Srdcové chyby sú choroby, ktoré sa dajú zmierniť pomocou terapeutických metód, ale úplne vyliečiť sa dajú len pomocou operácie.
Kardiomyopatia
Kardiomyopatia je ochorenie charakterizované poškodením srdca a prejavuje sa hypertrofiou ( zvýšenie objemu svalových buniek srdca) alebo dilatácia ( zväčšenie komôr srdca).
Existujú dva typy kardiomyopatie:
- primárny (idiopatický), ktorých príčina nie je známa, ale predpokladá sa, že môže ísť o autoimunitné poruchy, infekčné faktory ( vírusy), genetické a iné faktory;
- sekundárne, ktorý sa objavuje na pozadí rôznych chorôb ( hypertenzia, intoxikácia, ischemická choroba srdca, amyloidóza a iné ochorenia).
Za najčastejšie prejavy kardiomyopatie sa považujú:
- dýchavičnosť
- kašeľ;
- blanšírovanie kože;
- zvýšená únava;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- závraty.
Myokarditída
Myokarditída je lézia myokardu ( srdcový sval) je prevažne zápalový. Symptómy myokarditídy sú dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, závrat, slabosť.
Medzi príčiny myokarditídy patria:
- Bakteriálne, vírusové infekcie častejšie ako iné príčiny spôsobujú infekčnú myokarditídu. Najčastejšími pôvodcami ochorenia sú vírusy, a to vírus Coxsackie, vírus osýpok, vírus rubeoly.
- Reumatizmus, pri ktorom je jedným z hlavných prejavov myokarditída.
- Systémové ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus, vaskulitída ( zápal stien krvných ciev) viesť k poškodeniu myokardu.
- Užívanie určitých liekov ( antibiotiká), vakcíny, séra môžu tiež viesť k myokarditíde.
Aby sa predišlo vzniku myokarditídy, je potrebné včas liečiť infekčné ochorenia, dezinfikovať chronické ložiská infekcií ( kaz, tonzilitída), je racionálne predpisovať lieky, vakcíny a séra.
Perikarditída
Perikarditída je zápal osrdcovníka ( perikardiálny vak). Príčiny perikarditídy sú podobné ako pri myokarditíde. Perikarditída sa prejavuje dlhotrvajúcou bolesťou na hrudníku ( ktoré sa na rozdiel od akútnych koronárnych syndrómov s nitroglycerínom nezlepšia), horúčka, ťažká dýchavičnosť. Pri perikarditíde v dôsledku zápalových zmien v perikardiálnej dutine sa môžu vytvárať zrasty, ktoré sa potom môžu spájať, čo značne komplikuje prácu srdca.
Pri perikarditíde sa dýchavičnosť často vyvíja v horizontálnej polohe. Dýchavičnosť s perikarditídou - pretrvávajúci príznak a nezmizne, kým sa neodstráni príčina.
Srdcová tamponáda
Srdcová tamponáda je patologický stav, pri ktorom sa v perikardiálnej dutine hromadí tekutina a dochádza k narušeniu hemodynamiky ( pohyb krvi cez cievy). Tekutina, ktorá je v perikardiálnej dutine, stláča srdce a obmedzuje srdcové kontrakcie.
Srdcová tamponáda sa môže javiť ako akútna ( so zraneniami), ako aj pri chronických ochoreniach ( perikarditída). Prejavuje sa bolestivou dýchavičnosťou, tachykardiou, znižovaním krvného tlaku. Srdcová tamponáda môže spôsobiť akútne srdcové zlyhanie, šok. Táto patológia je veľmi nebezpečná a môže viesť k úplnému zastaveniu srdcovej činnosti. Preto je včasná lekárska intervencia nanajvýš dôležitá. Naliehavo sa vykonáva perikardiálna punkcia a odstránenie patologickej tekutiny.
Diagnóza srdcovej dyspnoe
Dýchavičnosť, ktorá je príznakom, ktorý sa môže vyskytnúť pri patológiách rôznych orgánov a systémov, si vyžaduje starostlivú diagnostiku. Výskumné metódy na diagnostiku dyspnoe sú veľmi rôznorodé a zahŕňajú vyšetrenie pacienta, paraklinické ( laboratórium) a inštrumentálne štúdie.Na diagnostiku dyspnoe sa používajú nasledujúce metódy:
- fyzikálne vyšetrenie ( rozhovor s pacientom, vyšetrenie, palpácia, perkusie, auskultácia);
- ultrazvuková procedúra (transezofageálne, transtorakálne);
- röntgenové vyšetrenie hrudníka;
- CT ( CT vyšetrenie);
- MRI ( );
- EKG ( elektrokardiografia), monitorovanie EKG;
- katetrizácia srdca;
- cyklistická ergometria.
Prvým krokom pri stanovení diagnózy je odobrať anamnézu ( teda vypočúvanie pacienta) a potom vyšetrenie pacienta.
Pri anamnéze by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim informáciám:
- Charakteristika dýchavičnosti, ktorá môže byť pri nádychu, pri výdychu alebo zmiešaná.
- Intenzita dýchavičnosti môže tiež naznačovať určitý patologický stav.
- dedičný faktor. Pravdepodobnosť výskytu srdcových chorôb, ak boli u rodičov, je niekoľkonásobne vyššia.
- Dostupnosť rôznych chronické choroby srdcia.
- Pozor si treba dať aj na čas výskytu dýchavičnosti, jej závislosť od polohy tela, od fyzickej aktivity. Ak sa pri fyzickej námahe objaví dýchavičnosť, je potrebné objasniť intenzitu zaťaženia.
Perkusia srdca poskytuje informácie o zvýšení hraníc srdca, ku ktorému dochádza v dôsledku fenoménu hypertrofie alebo dilatácie. Normálne je zvuk pri perkusiach matný. Zmena a posunutie hraníc srdcovej tuposti naznačuje srdcové patológie alebo patológie iných mediastinálnych orgánov.
Ďalším krokom pri vyšetrení pacienta je auskultácia ( počúvanie). Auskultácia sa vykonáva pomocou fonendoskopu.
Pomocou auskultácie srdca je možné určiť tieto zmeny:
- oslabenie sonority srdcových zvukov ( myokarditída, infarkt myokardu, kardioskleróza, chlopňová insuficiencia);
- zvýšená hlučnosť srdcových zvukov ( atrioventrikulárna stenóza);
- rozdelené srdcové ozvy mitrálna stenóza, nesimultánny uzáver dvojcípej a trikuspidálnej chlopne);
- perikardiálne trenie ( suchá alebo efúzna perikarditída po infarkte myokardu);
- iné zvuky s chlopňovou insuficienciou, stenózou otvorov, stenózou aortálneho ústia).
Kompletný krvný obraz je laboratórna výskumná metóda, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť bunkové zloženie krvi.
Vo všeobecnom krvnom teste na srdcové patológie sú zaujímavé zmeny v nasledujúcich ukazovateľoch:
- Hemoglobín je súčasťou erytrocytov, ktorá sa podieľa na prenose kyslíka. Ak je hladina hemoglobínu nízka, nepriamo to naznačuje, že v tkanivách vrátane myokardu je nedostatok kyslíka.
- Leukocyty. Leukocyty sa môžu zvýšiť v prípade infekčného procesu v tele. Príkladom by bolo infekčná endokarditída myokarditída, perikarditída. Niekedy leukocytóza ( zvýšené hladiny leukocytov) pozorované pri infarkte myokardu.
- červené krvinkyčasto znížená u pacientov s chronickým srdcovým ochorením.
- krvných doštičiek podieľa sa na zrážaní krvi. Zvýšený počet krvných doštičiek môže byť spôsobený zablokovaním krvných ciev, s poklesom hladiny krvných doštičiek sa pozoruje krvácanie.
- ESR () je nešpecifický faktor zápalového procesu v tele. K zvýšeniu ESR dochádza pri infarkte myokardu, s infekčnou léziou srdca, reumatizmom.
V prípade diagnostiky príčin dýchavičnosti je informatívny aj biochemický krvný test. Zmena niektorých indikátorov biochemického krvného testu naznačuje prítomnosť srdcového ochorenia.
Na diagnostiku príčin srdcovej dyspnoe sa analyzujú nasledujúce biochemické parametre:
- Lipidogram, ktorý zahŕňa také ukazovatele, ako sú lipoproteíny, cholesterol, triglyceridy. Tento indikátor naznačuje narušenie metabolizmu lipidov, tvorbu aterosklerotických plátov, ktoré sú zase faktorom vedúcim k väčšine srdcových ochorení.
- AST (aspartátaminotransferáza). Tento enzým sa nachádza vo veľkých množstvách v srdci. Jeho zvýšenie naznačuje prítomnosť poškodenia svalových buniek srdca. AST je spravidla zvýšený počas prvého dňa po infarkte myokardu, potom môže byť jeho hladina normálna. Podľa toho, o koľko je zvýšená hladina AST, je možné posúdiť veľkosť oblasti nekrózy ( bunkovej smrti).
- LDH (laktátdehydrogenáza). Pre analýzu srdcovej aktivity je dôležitá celková hladina LDH, ako aj frakcie LDH-1 a LDH-2. Zvýšená hladina tohto indikátora naznačuje nekrózu svalového tkaniva srdca pri infarkte myokardu.
- KFK (kreatínfosfokináza) je markerom akútneho infarktu myokardu. Pri myokarditíde môže byť tiež zvýšená CPK.
- Troponin je proteín, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou kardiomyocytov a podieľa sa na kontrakcii srdca. Zvýšenie hladiny troponínov naznačuje poškodenie buniek myokardu pri akútnom infarkte myokardu.
- Koagulogram (zrážanie krvi) poukazuje na riziko tvorby trombov a pľúcnej embólie.
- Kyslá fosfatáza zvyšuje u pacientov s infarktom myokardu v ťažkom priebehu a prítomnosťou komplikácií.
- elektrolytov (K, Na, Cl, Ca) zvýšenie narušenia rytmu srdcovej činnosti, kardiovaskulárna nedostatočnosť.
Všeobecný test moču neposkytuje presnú charakteristiku a lokalizáciu srdcových ochorení, to znamená, že táto výskumná metóda nenaznačuje špecifické príznaky srdcového ochorenia, ale môže nepriamo naznačovať prítomnosť patologického procesu v tele. Ako rutinná metóda výskumu je predpísaný všeobecný test moču.
Ak existuje podozrenie na dyspnoe kardiálnej povahy, röntgenové vyšetrenie je jedným z najdôležitejších a informatívnejších.
Rádiologické príznaky, ktoré hovoria o srdcovej patológii a patológii srdcových ciev, sú:
- Veľkosti srdca. Pri hypertrofii myokardu alebo dilatácii komôr možno pozorovať zvýšenie veľkosti srdca. Môže sa vyskytnúť pri srdcovom zlyhaní, kardiomyopatii, hypertenzii, ischemickej chorobe srdca.
- Tvar, konfigurácia srdca. Môžete si všimnúť zvýšenie komôr srdca.
- Vakovitý výbežok aorty s aneuryzmou.
- Akumulácia tekutiny v perikardiálnej dutine pri perikarditíde.
- Aterosklerotická lézia hrudnej aorty.
- Známky srdcových chýb.
- Prekrvenie v pľúcach, bazálna infiltrácia v pľúcach so srdcovým zlyhaním.
CT srdca a krvných ciev
CT vyšetrenie je metóda vyšetrenia vnútorných orgánov vrstva po vrstve pomocou röntgenové žiarenie. CT je informatívna metóda, ktorá vám umožňuje odhaliť rôzne patológie srdca a tiež vám umožňuje určiť možné riziko ischemická choroba srdca ( ischémia srdca) podľa stupňa kalcifikácie ( ukladanie vápenatých solí) koronárne artérie.
Počítačová tomografia dokáže odhaliť zmeny v nasledujúcich štruktúrach srdca:
- stav koronárnych artérií - stupeň kalcifikácie koronárnych artérií ( objemom a hmotnosťou kalcifikácií), stenóza koronárnych artérií, koronárne skraty, anomálie koronárnych artérií;
- ochorenia aorty - aneuryzma aorty, disekcia aorty, je možné vykonať merania potrebné pre aortálnu protetiku;
- stav srdcových komôr - fibróza ( proliferácia spojivového tkaniva), dilatácia komory, aneuryzma, zriedenie stien, prítomnosť útvarov zaberajúcich priestor;
- zmeny v pľúcnych žilách - stenóza, abnormálne zmeny;
- pomocou CT sa dajú zistiť takmer všetky srdcové chyby;
- patológia osrdcovníka - konstriktívna perikarditída, zhrubnutie osrdcovníka.
MRI ( Magnetická rezonancia) je veľmi cenná metóda na štúdium štruktúry a funkcií srdca. MRI je metóda na vyšetrenie vnútorných orgánov založená na fenoméne magnetickej jadrovej rezonancie. MRI je možné vykonať s kontrastom ( injekcia kontrastnej látky pre lepšiu vizualizáciu tkanív), aj bez nej, v závislosti od cieľov štúdie.
MRI poskytuje nasledujúce informácie:
- hodnotenie funkcií srdca, chlopní;
- stupeň poškodenia myokardu;
- zhrubnutie stien myokardu;
- srdcové chyby;
- ochorenia osrdcovníka.
MRI je kontraindikovaná v prítomnosti kardiostimulátora a iných implantátov ( protézy) s kovovými časťami. Hlavnými výhodami tejto metódy sú vysoký informačný obsah a absencia expozície pacienta.
Ultrazvukový postup
Ultrazvuk je metóda vyšetrenia vnútorných orgánov pomocou ultrazvukových vĺn. Pri diagnostike srdcových chorôb je ultrazvuk tiež jednou z popredných metód.
Ultrazvuk má niekoľko významných výhod:
- neinvazívnosť ( žiadne poškodenie tkaniva);
- neškodnosť ( žiadna expozícia);
- nízke náklady;
- rýchle výsledky;
- vysoký informačný obsah.
Nasledujúce typy ultrazvuku sa používajú na diagnostiku srdcových patológií:
- Transtorakálna echokardiografia. Pri transtorakálnej echokardiografii sa ultrazvukový prevodník umiestni na povrch kože. Zmenou polohy a uhla snímača možno získať rôzne obrázky.
- Transezofageálne ( transezofageálne) echokardiografia. Tento typ echokardiografie vám umožňuje vidieť to, čo je ťažké vidieť pri transtorakálnej echokardiografii v dôsledku prítomnosti prekážok ( tukové tkanivo, rebrá, svaly, pľúca). V tejto štúdii prechádza prevodník cez pažerák, čo je kľúčové, pretože pažerák je v tesnej blízkosti srdca.
EKG
Elektrokardiogram je metóda grafického záznamu elektrickej aktivity srdca. EKG je mimoriadne dôležitá metóda výskumu. S jeho pomocou môžete zistiť príznaky srdcovej patológie, príznaky infarktu myokardu. EKG sa vykonáva pomocou elektrokardiografu, výsledky sa vydávajú okamžite na mieste. Kvalifikovaný lekár potom vykoná dôkladnú analýzu výsledkov EKG a vyvodí závery o prítomnosti alebo neprítomnosti charakteristických príznakov patológie.
EKG sa robí aj jednorazovo, aj tzv denné sledovanie EKG ( podľa Holtera). Podľa tejto metódy sa vykonáva kontinuálny záznam EKG. Súčasne sa zaznamenáva fyzická aktivita, ak existuje, výskyt bolesti. Procedúra zvyčajne trvá 1-3 dni. V niektorých prípadoch postup trvá oveľa dlhšie - mesiace. V tomto prípade sú senzory implantované pod kožu.
Srdcová katetrizácia
Najčastejšie používaná metóda srdcovej katetrizácie podľa Seldingera. Priebeh zákroku sleduje špeciálna kamera. Predbežne sa vykonáva lokálna anestézia. Ak je pacient nepokojný, možno mu podať aj sedatívum. Na prepichnutie sa používa špeciálna ihla stehenná žila, potom je pozdĺž ihly inštalovaný vodič, ktorý dosiahne dolnú dutú žilu. Ďalej sa na vodič nasadí katéter, ktorý sa zavedie do pravej predsiene, odkiaľ sa môže zaviesť do pravej komory alebo pľúcneho kmeňa a vodič sa vyberie.
Srdcová katetrizácia vám umožňuje:
- presné meranie systolického a diastolického tlaku;
- oxymetrická analýza krvi získanej cez katéter ( stanovenie saturácie krvi kyslíkom).
Koronárna angiografia
Koronárna angiografia je metóda na vyšetrenie koronárnych ( koronárne) tepny srdca pomocou röntgenových lúčov. Koronarografia sa vykonáva pomocou katétrov, cez ktoré sa do koronárnych artérií vstrekuje kontrastná látka. Po injekcii kontrastná látka úplne vyplní lúmen tepny a pomocou röntgenového prístroja sa urobí niekoľko snímok v rôznych projekciách, ktoré umožňujú posúdiť stav ciev.
veloergometria ( EKG s cvičením)
Bicyklová ergometria je výskumná metóda, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálnej inštalácie – bicyklového ergometra. Bicyklový ergometer je špeciálny typ trenažéra, ktorý dokáže presne dávkovať fyzickú aktivitu. Pacient sedí na bicyklovom ergometri, na rukách a nohách ( prípadne na chrbte alebo lopatkách) sú upevnené elektródy, pomocou ktorých sa zaznamenáva EKG.
Metóda je dosť informatívna a umožňuje posúdiť toleranciu tela na fyzickú aktivitu a nastaviť prípustnú úroveň fyzickej aktivity, identifikovať príznaky ischémie myokardu, vyhodnotiť účinnosť liečby a určiť funkčnú triedu anginy pectoris.
Kontraindikácie cyklistickej ergometrie sú:
- akútny infarkt myokardu;
- pľúcna embólia;
- nestabilná angína;
- neskoré tehotenstvo;
- atrioventrikulárna blokáda 2. stupňa ( porušenie vedenia elektrických impulzov z predsiení do srdcových komôr);
- iné akútne a ťažké ochorenia.
Liečba srdcovej dyspnoe
Liečba dýchavičnosti by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie príčin jej výskytu. Bez poznania príčin dýchavičnosti je nemožné s ňou bojovať. V tomto smere veľmi veľký význam Má správna diagnóza.Pri liečbe sa môžu použiť liečivá a chirurgické zákroky, ako aj tradičná medicína. Okrem základného liečebného postupu je veľmi dôležitá strava, denný režim a úprava životosprávy. Odporúča sa obmedziť nadmernú fyzickú aktivitu, stres, liečbu srdcových chorôb a rizikových faktorov k nim vedúcich.
Liečba srdcovej dyspnoe je etiopatogenetická, to znamená, že je zameraná na príčiny a mechanizmus jej vzniku. Na odstránenie srdcovej dyspnoe je teda potrebné bojovať proti srdcovým chorobám.
Skupiny liekov používaných pri liečbe srdcovej dyspnoe
| Drogová skupina | Zástupcovia skupiny | Mechanizmus akcie |
| Diuretiká
(diuretiká) |
| Odstráňte opuchy, znížte krvný tlak a stres na srdce. |
| ACE inhibítory
(angiotenzín konvertujúci enzým) |
| Vazokonstriktor, hypotenzívny účinok. |
| Blokátory angiotenzínových receptorov |
| Antihypertenzívny účinok. |
| Beta blokátory |
| Hypotenzívny účinok, zníženie frekvencie a sily srdcových kontrakcií. |
| Antagonisty aldosterónu |
| Diuretický, antihypertenzívny, draslík šetriaci účinok. |
| srdcové glykozidy |
| Kardiotonické pôsobenie, normalizácia metabolických procesov v srdcovom svale, odstránenie preťaženia. |
| Antiarytmické lieky |
| Normalizácia srdcovej frekvencie. |
Odporúča sa aj oxygenoterapia. Kyslíková terapia sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. Kyslík sa dodáva cez masku alebo špeciálne trubice a trvanie postupu sa určuje v každom prípade individuálne.
Ľudové lieky na dýchavičnosť zahŕňajú:
- Hloh normalizuje krvný obeh, má tonizujúci účinok, hypotonický účinok, znižuje hladinu cholesterolu. Z hlohu si môžete pripraviť čaj, šťavu, infúziu, balzam.
- Rybí tuk pomáha znižovať srdcovú frekvenciu, pomáha pri prevencii srdcového infarktu.
- Mäta, Melissa majú upokojujúci, vazodilatačný, hypotenzívny, protizápalový účinok.
- Valeriána lekárska Používa sa pri silnom búšení srdca, bolestiach pri srdci, pôsobí upokojujúco.
- Calendula pomáha pri tachykardii, arytmii, hypertenzii.
Chirurgické metódy na liečbu srdcovej dyspnoe zahŕňajú nasledujúce manipulácie:
- bypass koronárnej artérie je operácia, ktorej účelom je obnoviť normálny prietok krvi v koronárnych artériách. Robí sa to pomocou skratov, ktoré umožňujú obísť postihnutý alebo zúžený úsek koronárnej artérie. Na tento účel sa odoberie časť periférnej žily alebo tepny a zašije sa medzi koronárnu tepnu a aortu. Tak sa obnoví prietok krvi.
- Výmena ventilov, repasovanie ventilov- toto je jediný typ operácií, pomocou ktorých môžete radikálne ( plne) odstrániť srdcové chyby. Ventily môžu byť prirodzené ( biologický materiál, ľudský alebo zvierací) a umelé ( syntetické materiály, kovy).
- Kardiostimulátor- Ide o špeciálne zariadenie, ktoré podporuje srdcovú činnosť. Prístroj sa skladá z dvoch hlavných častí – generátora elektrických impulzov a elektródy, ktorá tieto impulzy prenáša do srdca. Srdcová stimulácia môže byť externá ( táto metóda sa však v súčasnosti používa len zriedka.) alebo interné ( trvalá implantácia kardiostimulátora).
- Transplantácia srdca. Táto metóda je najextrémnejšia a zároveň aj najťažšia. Transplantácia srdca sa vykonáva v čase, keď už nie je možné vyliečiť chorobu a udržať stav pacienta inými metódami.
Pľúcna dyspnoe
Pľúcna dyspnoe je porucha hĺbky a frekvencie dýchania spojená s ochoreniami dýchacieho systému. Pri pľúcnej dyspnoe dochádza k upchatiu vzduchu, ktorý sa ponáhľa do alveol ( koncová časť dýchacieho aparátu, má tvar bubliny), dochádza k nedostatočnému okysličeniu ( saturácia kyslíkom) krv a objavia sa charakteristické príznaky. Príčiny pľúcnej dyspnoe
Pľúcna dýchavičnosť sa môže objaviť v dôsledku zápalových ochorení pľúcneho parenchýmu, prítomnosti cudzích telies v dýchacom trakte a iných patológií dýchacieho systému.Podmienky, ktoré najčastejšie vedú k vzhľadu pľúcna dyspnoe:
- pneumotorax;
- hemotorax;
- pľúcna embólia;
- ašpirácie.
Chronická obštrukčná choroba pľúc je ochorenie charakterizované čiastočne reverzibilnou a progresívnou obštrukciou prúdenia vzduchu v dýchacích cestách v dôsledku zápalu.
Najčastejšie príčiny CHOCHP sú:
- Fajčenie. 90 % prípadov CHOCHP je spôsobených fajčením ( Patrí sem aj pasívne fajčenie);
- Znečistenie ovzdušia a vnútorného ovzdušia rôznymi škodlivými látkami (prach, znečistenie látkami emitovanými pouličnou dopravou a priemyselnými podnikmi);
- Opakujúci ( opakujúce sa) infekcie priedušky a pľúca často vedú k exacerbácii a progresii CHOCHP;
- Časté infekcie dýchacie cesty v detstve.
Hlavné príznaky CHOCHP sú:
- Kašeľ v ranom štádiu sa objavuje zriedkavo, s progresiou ochorenia sa stáva chronickou.
- Spútum spočiatku sa uvoľňuje v malých množstvách, potom sa jeho množstvo zvyšuje, stáva sa viskóznym, hnisavým.
- Dýchavičnosť- ide o najnovší príznak ochorenia, môže sa objaviť niekoľko rokov po prepuknutí ochorenia, najskôr sa objaví len pri intenzívnej fyzickej námahe, potom sa objaví pri bežnej námahe. Dýchavičnosť je spravidla zmiešaného typu, to znamená pri vdýchnutí aj pri výdychu.
Bronchiálna astma
Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré je charakterizované periodickými záchvatmi dýchavičnosti. Počet pacientov s astmou je asi 5 - 10 % populácie.
Príčiny astmy zahŕňajú:
- dedičný faktor, ktorý sa vyskytuje asi v 30% prípadov;
- alergické látky v životnom prostredí ( peľ, hmyz, huby, zvieracie chlpy);
- pracovné faktory na pracovisku ( prach, škodlivé plyny a výpary).
Väčšina charakteristické prejavy bronchiálna astma sú:
- periodický výskyt epizód dýchavičnosti;
- kašeľ;
- pocit nepohodlia v hrudníku;
- vzhľad spúta;
- panika.
Emfyzém
Emfyzém je nezvratné rozšírenie vzduchového priestoru distálnych bronchiolov v dôsledku deštruktívnych zmien ich alveolárnych stien.
Medzi príčinami emfyzému existujú 2 hlavné faktory:
- CHOCHP;
- nedostatok alfa-1 antitrypsínu.
Hlavné príznaky emfyzému sú:
- dyspnoe;
- spúta;
- kašeľ;
- cyanóza;
- hrudník "sudovitého tvaru";
- rozšírenie medzirebrových priestorov.
Zápal pľúc
Pneumónia je akútny alebo chronický zápal pľúc, ktorý postihuje alveoly a/alebo intersticiálne tkanivo pľúc. Každý rok je vo svete asi 7 miliónov prípadov zápalu pľúc smrteľných.
Pneumónia je spôsobená prevažne rôznymi mikroorganizmami a ide o infekčné ochorenie.
Najbežnejšími pôvodcami pneumónie sú:
- Pneumokok;
- respiračné vírusy ( adenovírus, vírus chrípky);
- legionella.
Najtypickejšie príznaky zápalu pľúc sú:
- akútny nástup s horúčkou;
- kašeľ s výdatné vylučovanie spúta;
- dyspnoe;
- bolesť hlavy, slabosť, malátnosť;
- bolesť v hrudi.
Pneumotorax
Pneumotorax je nahromadenie vzduchu v pleurálnej dutine. Pneumotorax môže byť otvorený a uzavretý v závislosti od prítomnosti komunikácie s okolím.
Pneumotorax sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
- Spontánny pneumotorax ktorá sa vyskytuje najčastejšie. Spontánny pneumotorax je spravidla spôsobený prasknutím pľuzgierov pri emfyzéme.
- Zranenie- prenikavý ( prenikavý) poranenia hrudníka, zlomeniny rebier.
- Iatrogénny pneumotorax (zdravotná starostlivosť) - po pleurálnej punkcii, operáciách na hrudníku, katetrizácii podkľúčovej žily.
Klinické prejavy pneumotoraxu sú:
- šitie bolesti v postihnutej časti hrudníka;
- dyspnoe;
- asymetrické pohyby hrudníka;
- bledý alebo modrastý odtieň kože;
- záchvaty kašľa.
Hemotorax je nahromadenie krvi v pleurálnej dutine. Pleurálna dutina s nahromadením krvi stláča pľúca, sťažuje dýchanie a prispieva k posunu mediastinálnych orgánov.
Hemotorax sa objavuje v dôsledku pôsobenia nasledujúcich faktorov:
- zranenie ( prenikajúce rany hrudníka, uzavreté poranenia);
- lekárske procedúry ( po operácii, punkcii);
- patológia ( tuberkulóza, rakovina, absces, aneuryzma aorty).
Charakteristické príznaky hemotoraxu sú:
- bolesť na hrudníku, zhoršená kašľom alebo dýchaním;
- dyspnoe;
- nútené sedenie alebo polosed ( na zmiernenie stavu);
- tachykardia;
- bledá koža;
- mdloby.
Pľúcna embólia
Pľúcna embólia je zablokovanie lúmenu pľúcnej tepny embóliou. Embólia môže byť trombus najčastejšou príčinou embólie), tuk, nádorové tkanivo, vzduch.
Klinicky sa pľúcna embólia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- dýchavičnosť ( najčastejším príznakom);
- tachykardia;
- silná bolesť na hrudníku;
- kašeľ, hemoptýza hemoptýza);
- mdloby, šok.
Pľúcna embólia môže viesť k pľúcnemu infarktu, akútnemu zlyhaniu dýchania, okamžitej smrti. V počiatočných štádiách ochorenia, s včasnou lekárskou starostlivosťou, je prognóza celkom priaznivá.
Ašpirácia
Aspirácia je stav charakterizovaný vstupom cudzích telies alebo tekutín do dýchacích ciest.
Aspirácia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- dýchavičnosť pri výdychu;
- ostrý kašeľ;
- dusenie;
- strata vedomia;
- hlučné dýchanie, počuť v diaľke.
Diagnóza pľúcnej dyspnoe
Diagnostika pľúcnej dyspnoe sa môže zdať na prvý pohľad jednoduchá. Účelom diagnostiky však v tomto prípade nie je len identifikácia prítomnosti ochorenia dýchacieho systému, ale aj formy, štádia, priebehu ochorenia a prognózy. Len správna diagnóza sa môže stať základom adekvátnej terapie.Diagnóza pľúcnej dyspnoe sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:
- fyzikálne vyšetrenie;
- všeobecná analýza krvi;
- všeobecná analýza moču;
- chémia krvi;
- stanovenie hladiny D-dimérov v krvi;
- rentgén hrude;
- CT, MRI;
- scintigrafia;
- pulzná oxymetria;
- telesná pletyzmografia;
- spirometria;
- vyšetrenie spúta;
- bronchoskopia;
- laryngoskopia;
- torakoskopia;
- Ultrazvuk pľúc.
Prvým krokom pri stanovení diagnózy pľúcnej dyspnoe je odobrať anamnézu a vyšetriť pacienta.
Pri anamnéze sú veľmi dôležité tieto faktory:
- Vek;
- prítomnosť chronických pľúcnych ochorení;
- podmienky na pracovisku, pretože v dôsledku vdychovania škodlivých látok a plynov počas práce dochádza k veľkému počtu pľúcnych ochorení;
- fajčenie je absolútnym rizikovým faktorom ochorenia pľúc;
- zníženie imunity obranyschopnosť organizmu), keď telo nie je schopné bojovať proti patogénnym faktorom;
- dedičnosť ( bronchiálna astma, tuberkulóza, cystická fibróza).
Pri vyšetrovaní pacienta venujte pozornosť nasledujúcim detailom:
- Farba pleti. Farba kože môže byť bledá alebo modrastá, červenkastá ( hyperémia).
- nútená poloha. S pleurálnym výpotkom, pľúcnym abscesom ( jednostranné lézie) pacient sa snaží ležať na postihnutej strane. Počas záchvatu bronchiálnej astmy pacient sedí alebo stojí a opiera sa o okraj postele, stola, stoličky.
- tvar hrudníka. Hrudník "sudovitého tvaru" môže byť s emfyzémom. Asymetrický hrudník sa vyskytuje s jednostrannými léziami.
- Prsty vo forme paličiek sa objavujú s predĺženým respiračným zlyhaním.
- Charakteristika dýchania- zvýšenie alebo zníženie frekvencie dýchacích pohybov, plytké alebo hlboké, arytmické dýchanie.
Po palpácii prejdite na perkusie ( čapovanie). Pri poklepe sa určí spodná hranica pľúc, vrchol pľúc, porovná sa poklepový zvuk vpravo a vľavo. Normálne je perkusný zvuk v oblasti pľúc zvučný a čistý. Pri patologických zmenách je čistý pľúcny zvuk nahradený tympanickým, tupým, krabicovým zvukom.
Auskultácia pľúc sa vykonáva v sede alebo v stoji. Zároveň hlavné zvuky dychu, dodatočné ( patologické) zvuky dychu ( sipot, krepitus, trenie pleury).
Všeobecná analýza krvi
Vo všeobecnom krvnom teste existuje množstvo ukazovateľov, ktoré sa vyznačujú zmenami v pľúcnych ochoreniach.
Kompletný krvný obraz poskytuje nasledujúce informácie, ktoré sú dôležité pre diagnostiku dyspnoe:
- Anémia- pri pľúcnych ochoreniach vzniká v dôsledku fenoménu hypoxie.
- Leukocytóza – hnisavé ochorenia pľúc, infekčné ochorenia dýchacích ciest ( bronchitída, zápal pľúc).
- zvýšenie ESR ( rýchlosť sedimentácie erytrocytov) indikuje prítomnosť zápalových ochorení.
Ako rutinná metóda výskumu je predpísaná všeobecná analýza moču, ako aj všeobecný krvný test. Neinformuje priamo o žiadnom pľúcnom ochorení, možno však zistiť nasledovné ukazovatele - albuminúria, erytrocytúria, cylindrúria, azotémia, oligúria.
Chémia krvi
Biochemická analýza krvi je veľmi dôležitá metóda laboratórny výskum, ktorého výsledky nám umožňujú posúdiť stav rôznych orgánov. Biochemický krvný test umožňuje odhaliť aktívne a latentné ochorenia, zápalové procesy
Pri pľúcnych ochoreniach sú dôležité nasledujúce ukazovatele biochemického krvného testu:
- celkový proteín. Pri ochoreniach dýchacieho systému často klesá.
- Pomer albumín-globulín, pri ktorej dochádza k zmenám pri zápalových ochoreniach pľúc, a to k zníženiu množstva albumínu a zvýšeniu množstva globulínov.
- SRP ( C-reaktívny proteín) zvyšuje sa pri zápalových a dystrofických ochoreniach pľúc.
- Haptoglobín (proteín nachádzajúci sa v krvnej plazme, ktorý viaže hemoglobín) sa zvyšuje pri zápale pľúc a iných zápalových ochoreniach.
Úroveň D-diméru
D-dimér je zložkou fibrínového proteínu, ktorý sa podieľa na trombóze. Zvýšenie D-dimérov v krvi naznačuje proces nadmernej tvorby trombu, aj keď neindikuje presnú polohu trombu. Najčastejšími príčinami zvýšených D-dimérov sú pľúcna embólia, zhubné novotvary. Ak je tento indikátor normálny, patológia nie je vylúčená, pretože existuje možnosť získať falošne negatívne výsledky.
Rentgén hrude
Röntgen hrudníka je najbežnejšou röntgenovou metódou.
Zoznam chorôb zistených rádiografiou je rozsiahly a zahŕňa:
- zápal pľúc;
- nádory;
- bronchitídu;
- pneumotorax;
- pľúcny edém;
- trauma;
- iné.
Ochorenia dýchacieho systému možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:
- znížená transparentnosť pľúcneho tkaniva;
- stmavnutie pľúcnych polí je hlavným rádiologickým znakom pneumónie ( spojené so zápalovými zmenami v pľúcnom tkanive), atelektáza;
- zvýšený pľúcny vzor - CHOCHP, tuberkulóza, pneumónia;
- rozšírenie koreňa pľúc - chronická bronchitída, tuberkulóza, rozšírenie pľúcnych tepien;
- ložiská pneumosklerózy pri CHOCHP, chronickej bronchitíde, atelektáze, pneumokonióze;
- hladkosť kostofrénneho uhla - pleurálny výpotok;
- dutina s horizontálnou hladinou tekutiny je charakteristická pre pľúcny absces.
CT a MRI pľúc patria medzi najpresnejšie a najinformatívnejšie metódy. Pomocou týchto metód možno odhaliť širokú škálu pľúcnych ochorení.
Pomocou CT a MRI je teda možné diagnostikovať nasledujúce ochorenia:
- nádory;
- tuberkulóza;
- zápal pľúc;
- zápal pohrudnice;
- opuchnuté lymfatické uzliny.
Scintigrafia je výskumná metóda, ktorá spočíva v zavedení rádioaktívnych izotopov do tela a analýze ich distribúcie v rôznych orgánoch. Na scintigrafii sa dá zistiť hlavne pľúcna embólia.
Postup sa vykonáva v dvoch etapách:
- Scintigrafia krvného zásobenia. Označená rádioaktívna látka sa vstrekuje intravenózne. Keď sa látka rozpadne, vyžaruje žiarenie, ktoré je zaznamenané kamerou a vizualizované v počítači. Neprítomnosť žiarenia naznačuje prítomnosť embólie alebo iného pľúcneho ochorenia.
- Ventilačná scintigrafia. Pacient vdýchne rádioaktívnu látku, ktorá sa spolu s vdýchnutým vzduchom šíri pľúcami. Ak sa nájde oblasť, do ktorej sa plyn nedostane, znamená to, že niečo bráni vstupu vzduchu ( nádor, tekutina).
Pulzná oxymetria
Pulzná oxymetria je diagnostická metóda na stanovenie saturácie krvi kyslíkom. Normálna saturácia kyslíkom by mala byť 95 - 98%. S poklesom tohto ukazovateľa hovoria o respiračnom zlyhaní. Manipulácia sa vykonáva pomocou pulzného oxymetra. Toto zariadenie je upevnené na prste alebo nohe a vypočítava obsah okysličených ( okysličený) hemoglobínu a pulzovej frekvencie. Zariadenie sa skladá z monitora a snímača, ktorý určuje pulzáciu a odosiela informácie na monitor.
Bodypletyzmografia
Telová pletyzmografia je v porovnaní so spirografiou informatívnejšou metódou. Táto metóda nám umožňuje podrobnú analýzu funkčná schopnosť pľúc, na určenie reziduálneho objemu pľúc, celkovej kapacity pľúc, funkčných reziduálnych pľúc, ktoré nie je možné určiť spirografiou.
Spirometria
Spirometria je diagnostická metóda, ktorou sa vyšetruje funkcia vonkajšieho dýchania. Štúdia sa uskutočňuje pomocou spirometra. Pri vyšetrení sa nos upína prstami alebo pomocou svorky. Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom ( závraty, mdloby) je potrebné prísne dodržiavať pravidlá a neustále sledovať pacienta.
Spirometriu je možné vykonávať pokojne a nútene ( vylepšené) dýchanie.
Pri pokojnom dýchaní sa určuje VC(kapacita pľúc)a jeho súčasti:
- objem exspiračnej rezervy ( Po najhlbšom nádychu čo najhlbší výdych);
- objem inšpirácie ( po najhlbšom výdychu sa zhlboka nadýchne).
Pri nútenom dýchaní sa určuje FVC ( nútená vitálna kapacita). K tomu sa urobí pokojný výdych, čo najhlbší nádych a potom bez prestávky hneď čo najhlbší výdych. FVC klesá pri patológii pleury a pleurálnej dutiny, obštrukčných pľúcnych ochoreniach, poruchách práce dýchacích svalov.
Analýza spúta
Spútum je patologický výtok vylučovaný žľazami priedušiek a priedušnice. Normálne tieto žľazy produkujú normálne tajomstvo, ktoré má baktericídny účinok, pomáha pri výbere cudzích častíc. Pri rôznych patológiách dýchacieho systému sa tvorí spútum ( bronchitída, tuberkulóza, pľúcny absces
).
Pred zberom materiálu na výskum sa odporúča piť veľké množstvo vody po dobu 8-10 hodín.
Analýza spúta zahŕňa nasledujúce položky:
- Najprv analyzujte vlastnosti spúta ( obsah hlienu, hnisu, krvi, farba, vôňa, konzistencia).
- Potom sa vykoná mikroskopia, ktorá informuje o prítomnosti rôznych jednotných prvkov v spúte. Je možné zistiť mikroorganizmy.
- Bakteriologická analýza sa vykonáva na detekciu mikroorganizmov, možných infekčných agens.
- Stanovenie citlivosti na antibiotiká ( antibiogram) umožňuje zistiť, či sú detekované mikroorganizmy citlivé alebo odolné voči antibakteriálne liekyčo je veľmi dôležité pre adekvátnu liečbu.
Bronchoskopia je endoskopická metóda na vyšetrenie priedušnice a priedušiek. Na zákrok sa používa bronchofibroskop, ktorý je v prípade potreby a možnosti vybavený zdrojom svetla, kamerou, špeciálnymi dielmi na manipuláciu.
Pomocou bronchoskopie sa vykonáva vyšetrenie sliznice priedušnice a priedušiek ( aj tie najmenšie ratolesti). Na vizualizáciu vnútorného povrchu priedušiek je to najvhodnejšia metóda. Bronchoskopia umožňuje posúdiť stav sliznice dýchacích ciest, identifikovať prítomnosť zápalových zmien a zdroj krvácania, odobrať materiál na biopsiu a odstrániť cudzie telesá.
Príprava na bronchoskopiu je nasledovná:
- posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred procedúrou, aby sa zabránilo vdýchnutiu žalúdočného obsahu v prípade možného zvracania;
- pred zákrokom sa odporúča premedikácia ( predbežné podávanie liekov);
- vykonanie podrobného krvného testu a koagulogramu pred zákrokom;
- v deň štúdia sa odporúča neprijímať tekutiny.
- vykonáva sa lokálna anestézia nosohltanu;
- bronchoskop sa zavádza cez nos alebo cez ústa;
- lekár postupne pri zavádzaní prístroja skúma stav sliznice;
- v prípade potreby sa odoberie materiál na biopsiu, odstránenie cudzieho telesa alebo iný nevyhnutný lekársky zákrok;
- na konci postupu sa bronchoskop odstráni.
Laryngoskopia
Laryngoskopia je vyšetrovacia metóda, pri ktorej sa hrtan vyšetruje pomocou špeciálneho prístroja nazývaného laryngoskop.
Na vykonanie tejto manipulácie existujú dva spôsoby:
- Nepriama laryngoskopia. Táto metóda sa v súčasnosti považuje za zastaranú a používa sa len zriedka. Základom je zavedenie špeciálneho malého zrkadla do orofaryngu a vizualizácia sliznice pomocou reflektora, ktorý ju osvetľuje. Aby sa zabránilo zvracaniu, nastrieka sa roztok lokálneho anestetika ( anestetikum).
- Priama laryngoskopia. Ide o modernejšiu a informatívnejšiu metódu výskumu. Existujú dve verzie - flexibilné a pevné. Pri flexibilnej laryngoskopii sa laryngoskop zavedie cez nos, vyšetrí sa hrtan a potom sa prístroj vyberie. Rigidná laryngoskopia je zložitejšia metóda. Keď sa vykonáva, je možné odstrániť cudzie telesá, odobrať materiál na biopsiu.
Torakoskopia je endoskopická vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie pleurálnej dutiny pomocou špeciálneho nástroja - torakoskopu. Torakoskop sa zavedie do pleurálnej dutiny cez punkciu v hrudnej stene.
Torakoskopia má niekoľko výhod:
- menej traumatické;
- informatívny
- manipulácia môže byť vykonaná pred otvorenými operáciami, aby sa argumentovala potrebou konkrétneho typu liečby.
Tento postup pri štúdiu pľúc je menej informatívny kvôli skutočnosti, že pľúcne tkanivo je naplnené vzduchom, a tiež kvôli prítomnosti rebier. To všetko bráni vyšetreniu.
Existuje však množstvo pľúcnych ochorení, ktoré možno diagnostikovať ultrazvukom:
- akumulácia tekutiny v pleurálnej dutine;
- pľúcne nádory;
- pľúcny absces;
- pľúcna tuberkulóza.
Liečba pľúcnej dyspnoe
Lekári pristupujú k liečbe pľúcnej dyspnoe komplexne, rôznymi metódami a prostriedkami. Liečba je zameraná na odstránenie príčiny dyspnoe, zlepšenie stavu pacienta a prevenciu relapsu ( opakované exacerbácie) a komplikácie.Liečba pľúcnej dyspnoe sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:
- Terapeutická, ktorá zahŕňa lieky a neterapiu bez liekov.
- chirurgická metóda.
Nemedikamentózna liečba pľúcnej dyspnoe zahŕňa:
- odmietnutie zlých návykov ( predovšetkým z fajčenia);
- dychové cvičenia;
- aktívna imunizácia proti pneumokokom, vírusu chrípky;
- rehabilitácia chronických ložísk infekcie.
Liečebná terapia
| Drogová skupina | Zástupcovia skupiny | Mechanizmus akcie |
| Beta2-agonisty |
| Uvoľnenie a rozšírenie svalovej steny priedušiek. |
| M-anticholinergiká |
|
|
| metylxantíny |
|
|
| Antibiotiká |
| Smrť a potlačenie patogénnej flóry. |
| GKS (glukokortikosteroidy) |
| Protizápalový účinok, zníženie edémov dýchacích ciest, zníženie tvorby bronchiálnych sekrétov. |
Pri liečbe pľúcnej dyspnoe je dôležitá aj inhalácia kyslíka ( inhalácia). Dokázala sa účinnosť inhalácie kyslíka pri zápale pľúc, bronchiálnej astme, bronchitíde. Inhalačný postup zvyčajne trvá približne 10 minút, ale jeho trvanie sa môže predĺžiť, ak je to indikované. Mali by ste byť opatrní, pretože príliš dlhý postup môže byť tiež škodlivý.
Pri absencii účinnosti iných metód liečby sa uchyľujú k chirurgickým metódam liečby. V niektorých prípadoch je chirurgická metóda jedinou šancou na zotavenie pacienta.
Chirurgická liečba pľúcnej dyspnoe zahŕňa:
- Pleurálna punkcia (torakocentéza) je punkcia pleurálnej dutiny. Pleurálna dutina sa nachádza medzi dvoma vrstvami pohrudnice. Punkcia sa vykonáva v sede. Miesto na punkciu sa vyberie, dezinfikuje a potom sa vykoná lokálna anestézia roztokom novokaínu ( ak na to nie je alergická reakcia). Potom sa v tejto oblasti vykoná injekcia; keď pocítite pocit zlyhania, znamená to, že došlo k prepichnutiu parietálnej pleury a manipulácia je úspešná. Potom sa piest injekčnej striekačky natiahne a kvapalina sa evakuuje ( krv, hnis, exsudát). Neodporúča sa vytiahnuť veľké množstvo tekutiny naraz, pretože je to spojené s komplikáciami. Po odstránení ihly sa miesto vpichu ošetrí antiseptikom a aplikuje sa sterilný obväz.
- Torakotómia je operácia, pri ktorej sa vykonáva otvorený prístup k orgánom hrudníka cez otvor hrudnej steny.
- Drenáž pleurálnej dutiny (odvodnenie podľa Bulau) je manipulácia na odstránenie tekutiny a vzduchu z pleurálnej dutiny pomocou drenáže.
- Chirurgické zníženie objemu pľúc. Časť pľúc poškodená emfyzémom sa nedá liečiť a obnoviť. V tejto súvislosti sa vykonáva operácia na chirurgické zmenšenie objemu pľúc, to znamená, že sa odstráni nefunkčná časť pľúc, aby mohla fungovať menej poškodená časť a zabezpečiť výmenu plynov.
- transplantácia pľúc. Ide o veľmi závažnú operáciu, ktorá sa vykonáva pri progresívnych chronických fibróznych ochoreniach pľúc. Transplantácia je radikálna chirurgická metóda, ktorá spočíva v úplnej alebo čiastočnej náhrade postihnutých pľúc chorého človeka za zdravé odobraté od darcu. Transplantácia, napriek zložitosti jej realizácie a terapie po operácii, výrazne zvyšuje trvanie a kvalitu života pacienta.
Anémia ako príčina dýchavičnosti
Anémia je pokles hemoglobínu, hematokritu alebo červených krviniek. Anémia môže byť buď samostatnou chorobou, alebo príznakom iných chorôb. Anémia z nedostatku železa je najbežnejšia v klinickej praxi. Dýchavičnosť s anémiou sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že v tele dochádza k deštrukcii, narušeniu tvorby alebo straty červených krviniek, narušeniu syntézy hemoglobínu. V dôsledku toho je narušený transport kyslíka do orgánov a tkanív a vzniká hypoxia. Príčiny anémie
Anémia je ochorenie, ktoré sa môže objaviť v dôsledku širokého spektra faktorov. Všetky etiologické faktory sú charakterizované rôznymi mechanizmami účinku, ale účinok zostáva spoločný pre všetkých - stav anémie.Nedostatok látok v strave sa najčastejšie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- vegetariánska strava;
- dlhodobé diéty výlučne na mliečnych výrobkoch;
- zlá výživa medzi obyvateľstvom s nízkymi príjmami.
Nedostatok železa v organizme spôsobuje poruchy tvorby hemoglobínu, ktorý viaže a transportuje kyslík do tkanív. Tak sa vyvinie tkanivová hypoxia a zodpovedajúce symptómy. Anémia spojená s nedostatkom železa sa nazýva anémia z nedostatku železa a je najčastejšia.
Malabsorpcia živín
V niektorých prípadoch sú potrebné živiny v potrave v správnom množstve, ale v dôsledku určitých patológií nedochádza k ich absorpcii v gastrointestinálnom trakte.
Malabsorpcia živín sa pravdepodobnejšie vyskytne v nasledujúcich prípadoch:
- malabsorpčný syndróm ( syndróm malabsorpcie živín);
- resekcia žalúdka odstránenie časti žalúdka);
- resekcia proximálnej časti tenkého čreva;
- chronická enteritída ( chronický zápal tenkého čreva).
Sú obdobia života, keď ľudské telo potrebuje niektoré látky viac. V tomto prípade sa živiny dostanú do tela a dobre sa vstrebávajú, ale nedokážu pokryť metabolické potreby tela. V týchto obdobiach dochádza v tele k hormonálnym zmenám, zintenzívňujú sa procesy rastu a reprodukcie buniek.
Tieto obdobia zahŕňajú:
- tínedžerské roky;
- tehotenstvo;
Pri krvácaní dochádza k veľkej strate krvi, a teda aj červených krviniek. V tomto prípade sa anémia vyvíja v dôsledku straty veľkého počtu červených krviniek. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že anémia vzniká akútne a ohrozuje život pacienta.
Anémia v dôsledku masívnej straty krvi môže viesť k:
- trauma;
- krvácanie v gastrointestinálnom trakte žalúdočný a dvanástnikový vred, Crohnova choroba, divertikulóza, pažerákové varixy);
- strata krvi počas menštruácie;
- darcovstvo;
- poruchy hemostázy.
V niektorých prípadoch sa anémia javí ako vedľajší účinok niektoré lieky. Stáva sa to pri nedostatočnom predpisovaní liekov bez zohľadnenia stavu pacienta alebo predpisovania liekov na príliš dlhé obdobie. Spravidla sa liek viaže na membránu erytrocytov a vedie k jej zničeniu. Tak vzniká hemolytická lieková anémia.
Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť anémiu, patria:
- antibiotiká;
- antimalariká;
- antiepileptické lieky;
- antipsychotické lieky.
Nádory
Mechanizmus anémie u malígnych nádorov je zložitý. V tomto prípade sa môže objaviť anémia v dôsledku masívnej straty krvi ( kolorektálny karcinóm
nedostatok chuti do jedla ( čo následne vedie k nedostatočnému príjmu živín potrebných pre krvotvorbu), užívanie protirakovinových liekov, ktoré môžu viesť k potlačeniu hematopoézy.
intoxikácia
Otrava látkami ako benzén, olovo môže viesť aj k rozvoju anémie. Mechanizmus spočíva vo zvýšenej deštrukcii červených krviniek, poruche syntézy porfyrínov a poškodení kostnej drene.
genetický faktor
V niektorých prípadoch je anémia založená v dôsledku anomálií, ktoré sa vyskytli na úrovni génov.
Abnormality, ktoré vedú k anémii, zahŕňajú:
- defekt v membráne erytrocytov;
- porušenie štruktúry hemoglobínu;
- enzymopatie ( porušenie enzýmových systémov).
Diagnóza anémie
Diagnóza anémie nie je náročná. Zvyčajne je potrebné vykonať podrobné všeobecná analýza krvi.Kompletné ukazovatele krvného obrazu dôležité pre diagnostiku anémie
| Index | Norm | Zmena v anémii |
| Hemoglobín |
| Znížená hladina hemoglobínu. |
| červené krvinky |
| Zníženie hladiny erytrocytov. |
| Priemerný objem erytrocytov |
| Zníženie anémie z nedostatku železa, zvýšenie megaloblastických ( B12 - nedostatok) anémia. |
| Retikulocyty |
| Zvýšenie hemolytickej anémie, talasémie, v počiatočnom štádiu liečby anémie. |
| hematokrit |
| Znížený hematokrit. |
| krvných doštičiek |
| Znížené hladiny krvných doštičiek. |
Aby bolo možné špecifikovať, aký typ anémie má konkrétny typ, používa sa množstvo ďalších štúdií. Toto je kľúčový moment pri vymenovaní liečby, pretože pri rôznych typoch anémie sa používajú rôzne terapeutické metódy.
Pre účinnú liečbu anémia musí dodržiavať niekoľko zásad:
- Liečba chronických ochorení, ktoré spôsobujú anémiu.
- Diéta. Racionálna výživa s dostatočným obsahom živín potrebných pre krvotvorbu.
- Užívanie doplnkov železa pri anémii s nedostatkom železa. Zvyčajne sa doplnky železa podávajú perorálne, ale v zriedkavých prípadoch sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Pri tomto podaní lieku však hrozí vznik alergickej reakcie, účinnosť je nižšia. Prípravky železa zahŕňajú sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
- Užívanie kyanokobalamínu ( subkutánne injekcie) pred normalizáciou krvotvorby a po nej na prevenciu.
- Zastavenie krvácania pri anémii spôsobenej stratou krvi rôznymi liekmi alebo pomocou operácie.
- transfúzie ( transfúzia) krv a jej zložky sa predpisujú vo vážnom stave pacienta, ktorý ohrozuje jeho život. Je potrebné rozumné vymenovanie hemotransfúzií.
- Glukokortikoidy sa predpisujú pri anémii spôsobenej autoimunitnými mechanizmami ( to znamená, že sa vytvárajú protilátky proti vlastným krvinkám).
- Tablety kyseliny listovej.
- zvýšenie hladín hemoglobínu v treťom týždni liečby;
- zvýšenie počtu červených krviniek;
- retikulocytóza na 7. - 10. deň;
- vymiznutie príznakov sideropénie ( nedostatok železa v tele).
Prečo sa počas tehotenstva objavuje dýchavičnosť?
Najčastejšie sa dýchavičnosť počas tehotenstva vyskytuje v druhom a treťom trimestri. Spravidla ide o fyziologický stav ( čo nie je prejavom choroby).Vzhľad dýchavičnosti počas tehotenstva je ľahké vysvetliť vzhľadom na štádiá vývoja dieťaťa v maternici.
Počas tehotenstva sa dýchavičnosť vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- Dýchavičnosť ako kompenzačný mechanizmus. Dýchavičnosť sa javí ako mechanizmus adaptácie tela na zvýšenú potrebu kyslíka počas tehotenstva. V tomto ohľade dochádza k zmenám v dýchacom systéme - zvyšuje sa frekvencia a hĺbka dýchania, zvyšuje sa práca dýchacích svalov, zvyšuje sa VC ( kapacita pľúc) a dychový objem.
- Hormonálna úprava v tele ovplyvňuje aj vzhľad dýchavičnosti. Pre normálny priebeh tehotenstva v tele dochádza k zmenám v produkcii hormónov. Áno, progesterón hormón, ktorý vo veľkom množstve produkuje placenta počas tehotenstva), stimulácia dýchacieho centra, zvyšuje pľúcnu ventiláciu.
- Fetálny prírastok hmotnosti. S nárastom hmotnosti plodu dochádza k zvýšeniu maternice. Zväčšená maternica postupne začína vyvíjať tlak na orgány umiestnené v blízkosti. Keď začne tlak na bránicu, začnú problémy s dýchaním, ktoré sa primárne prejavujú dýchavičnosťou. Dýchavičnosť je spravidla zmiešaná, to znamená, že inhalácia aj výdych sú ťažké. Asi za 2 až 4 týždne nastanú v tele tehotnej ženy zmeny, ktoré ovplyvňujú aj proces dýchania. Maternica klesá dole o 5 - 6 centimetrov, čo vedie k ľahšiemu dýchaniu.
Výskyt patologickej dýchavičnosti počas tehotenstva môže viesť k:
- Anémia je stav, ktorý sa často vyskytuje počas tehotenstva. V dôsledku porúch spojených s hemoglobínom ( porušenie syntézy, nedostatočný príjem železa v tele), je narušený transport kyslíka do tkanív a orgánov. Výsledkom je hypoxémia, teda znížený obsah kyslíka v krvi. Preto je obzvlášť dôležité sledovať hladinu červených krviniek a hemoglobínu u tehotnej ženy, aby sa predišlo komplikáciám.
- Fajčenie. Existuje mnoho dôvodov pre dýchavičnosť pri fajčení. Po prvé, dochádza k poškodeniu sliznice dýchacích ciest. Na stenách krvných ciev sa tiež hromadia aterosklerotické plaky, čo prispieva k poruchám krvného obehu. Na druhej strane zhoršený krvný obeh ovplyvňuje dýchací proces.
- Stres je faktor, ktorý prispieva k zvýšeniu dychovej frekvencie a srdcovej frekvencie, subjektívne pociťovaný ako nedostatok vzduchu, pocit zvierania na hrudníku.
- Choroby dýchacieho systému (bronchiálna astma, bronchitída, pneumónia, CHOCHP).
- Choroby kardiovaskulárneho systému (kardiomyopatia, srdcové choroby, srdcové zlyhanie).
- zvýšená teplota;
- závraty a strata vedomia;
- kašeľ;
- bledosť alebo cyanóza;
- bolesť hlavy;
- únava a malátnosť.
Prečo sa pri osteochondróze objavuje dýchavičnosť?
Najčastejšie sa dýchavičnosť vyskytuje pri cervikálnej osteochondróze a osteochondróze hrudnej chrbtice. V súvislosti s osteochondrózou dochádza k poruchám dýchania a k pocitu nedostatku vzduchu. Dýchavičnosť pri osteochondróze môže mať rôzne mechanizmy výskytu. Dýchavičnosť s osteochondrózou sa najčastejšie vyvíja z nasledujúcich dôvodov:
- Znížený priestor medzi stavcami. v dôsledku degeneratívnych zmien porušenie v štruktúre) stavcov a chrbtice ako celku dochádza k postupnému stenčovaniu medzistavcových platničiek. Priestor medzi stavcami sa teda zmenšuje. A to zase prispieva k vzniku bolesti, pocitu stuhnutosti a dýchavičnosti.
- Posun stavcov. S progresívnym priebehom ochorenia dystrofické zmeny ( charakterizované poškodením buniek) v tkanivách môže tiež viesť k posunutiu stavcov. Vytesnenie rôznych stavcov môže viesť k charakteristickým následkom. Dýchavičnosť sa spravidla vytvára pri premiestnení prvého hrudného stavca.
- Kompresia krvných ciev. So znížením priestoru medzi stavcami alebo ich posunutím dochádza k stláčaniu ciev. Problematickým sa tak stáva prekrvenie bránice, ktorá je hlavným dýchacím svalom. Tiež pri cervikálnej osteochondróze dochádza k stlačeniu ciev krku. Zároveň sa zhoršuje prekrvenie mozgu, sú utlmené vitálne centrá v mozgu vrátane dýchacieho centra, čo vedie k rozvoju dýchavičnosti.
- Zovreté alebo poškodené nervové korene môže viesť k ostrej bolesti, ktorá je sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním a dýchavičnosťou, najmä pri nádychu. Bolesť pri osteochondróze obmedzuje dýchacie pohyby.
- Deformácia ( poškodenie budovy) hrudník. V súvislosti s deformáciou jednotlivých stavcov alebo úsekov chrbtice dochádza k deformácii hrudníka. Za týchto podmienok je dýchanie ťažké. Znižuje tiež elasticitu hrudníka, čo tiež obmedzuje schopnosť plne dýchať.
Aby ste predišli výskytu dýchavičnosti pri osteochondróze, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- včasná diagnostika osteochondrózy;
- adekvátne lekárske ošetrenie;
- fyzioterapia a masáže;
- fyzioterapia;
- vyhýbanie sa dlhodobému pobytu v jednej polohe;
- zodpovedajúce lôžko a vankúš pre kvalitný odpočinok počas spánku;
- dychové cvičenia;
- vyhýbanie sa sedavému životnému štýlu;
- vyhýbanie sa nadmernej fyzickej aktivite.
Čo robiť, ak má dieťa dýchavičnosť?
Vo všeobecnosti môže byť dýchavičnosť u detí spôsobená rovnakými dôvodmi ako u dospelých. Detský organizmus je však citlivejší na patologické zmeny v organizme a reaguje aj na najmenšie zmeny, keďže dýchacie centrum dieťaťa je pomerne ľahko dráždivé. Jeden druh reakcie tela dieťaťa na rôznych faktorov (stres, fyzická aktivita, zvýšená telesná teplota a teplota okolia) je prejavom dýchavičnosti. Normálne je frekvencia dýchacích pohybov u dieťaťa vyššia ako u dospelých. Pre každú vekovú skupinu existujú normy pre frekvenciu dýchacích pohybov, takže by ste nemali panikáriť, ak sa zdá, že dýchacia frekvencia dieťaťa je zvýšená. Možno je to v jeho veku normálne. Dýchacia frekvencia sa meria v pokojnom stave, bez fyzickej aktivity alebo stresu pred meraním. Najlepšie je merať frekvenciu dýchania, keď dieťa spí.
Normy dychovej frekvencie pre deti rôznych vekových skupín
| Vek dieťaťa | Norma dychovej frekvencie |
| Do 1 mesiaca | 50 – 60/min |
| 6 mesiacov - 1 rok | 30 – 40/min |
| 1 – 3 roky | 30 – 35/min |
| 5 – 10 rokov | 20 – 25/min |
| Viac ako 10 rokov | 18 – 20/min |
Ak sa zistí odchýlka od normy vo frekvencii dýchacích pohybov, nemala by sa ignorovať, pretože to môže byť príznakom ochorenia. Pre kvalifikovanú lekársku pomoc stojí za to kontaktovať lekára.
Keď sa u dieťaťa objaví dýchavičnosť, môžete kontaktovať svojho rodinného lekára, pediatra, kardiológa, pulmonológa. Aby ste sa zbavili dýchavičnosti u dieťaťa, mali by ste nájsť jej príčinu a bojovať proti nej.
Dýchavičnosť u dieťaťa sa môže objaviť v dôsledku nasledujúcich faktorov:
- rinitída ( zápal nosovej sliznice) môže tiež viesť k dýchavičnosti, čo sťažuje priechod vzduchu dýchacími cestami;
- bronchiálna astma, ktorá sa prejavuje periodickými záchvatmi ťažkej dýchavičnosti a ktorej diagnóza v detstve je niekedy dosť náročná;
- vírusové ochorenia ( vírus chrípky, vírus parainfluenzy, adenovírus);
- ochorenie srdca ( srdcové chyby), ktoré sa okrem dýchavičnosti prejavujú aj cyanózou, zaostávaním vo vývoji dieťaťa;
- pľúcna choroba ( zápal pľúc, emfyzém);
- vstup cudzieho telesa do dýchacieho traktu je stav, ktorý si vyžaduje okamžitý zásah, pretože ten môže veľmi rýchlo viesť k smrteľný výsledok;
- hyperventilačný syndróm, ktorý sa prejavuje stresom, panickou poruchou, hystériou; v tomto prípade hladina oxidu uhličitého v krvi klesá, čo zase prispieva k hypoxii;
- cystická fibróza je genetické ochorenie charakterizované závažnými poruchami dýchania a exokrinných žliaz;
- fyzické cvičenie;
- choroby imunitný systém;
- hormonálna nerovnováha.
Je možné liečiť dýchavičnosť ľudovými metódami?
Keď dýchavičnosť, môžete použiť prostriedky tradičná medicína. Zároveň však musíte byť mimoriadne opatrní. Koniec koncov, dýchavičnosť je často prejavom závažných ochorení, ktoré sa môžu stať hrozbou pre ľudský život. Tradičná medicína sa môže použiť, ak sa dýchavičnosť vyskytuje príležitostne a po ťažkej fyzickej námahe alebo vzrušení. Ak sa pri chôdzi alebo dokonca v pokoji objaví dýchavičnosť, musíte spustiť alarm. Takýto stav si vyžaduje okamžité odvolanie navštívte lekára s cieľom posúdiť stav tela, nájsť príčinu dýchavičnosti a predpísať vhodnú liečbu. V každom prípade sa ľudové prostriedky môžu použiť ako samostatná metóda liečby ( ak dýchavičnosť nie je prejavom vážneho ochorenia) a ako doplnok k hlavnému liečebnému postupu. Tradičná medicína má rôzne nástroje a metódy na liečbu dýchavičnosti, ktoré majú rôzne mechanizmy účinku. Takéto prostriedky je možné brať vo forme roztokov, tinktúr, čajov.
Na liečbu dýchavičnosti môžete použiť nasledujúce metódy tradičnej medicíny:
- Infúzia brusníc. 5 polievkových lyžíc brusníc sa musí zaliať 500 ml vriacej vody, nechať niekoľko hodín uvariť a potom pridať 1 čajovú lyžičku medu. Pripravená infúzia sa má piť počas dňa.
- Infúzia paliny. Na prípravu nálevu zalejte 1 - 2 lyžičky paliny vriacou vodou, nechajte pol hodiny lúhovať. Po pripravenosti sa infúzia užíva 1 čajovú lyžičku pol hodiny pred jedlom 3 krát denne.
- Infúzia koreňa Astragalus pripravený na vodnej báze. Za týmto účelom vezmite 1 polievkovú lyžicu sušeného a nasekaného koreňa astragalus a zalejte vriacou vodou. Potom musíte nechať zmes niekoľko hodín lúhovať. Hotová tinktúra sa užíva 3 krát denne na 3 polievkové lyžice.
- Zmes medu, citrónu a cesnaku. Na prípravu zmesi pridajte do 1 litra medu 10 olúpaných a nasekaných hlávok cesnaku a vytlačte šťavu z 10 citrónov. Potom je potrebné tesne uzavrieť nádobu, v ktorej bola zmes pripravená, a dať ju na tmavé miesto na 1-2 týždne. Potom je liek pripravený na použitie. Odporúča sa piť 1 čajovú lyžičku tohto lieku 3-4 krát denne.
- Infúzia zemiakových klíčkov. Najprv musíte dobre vysušiť, potom rozdrviť a rozdrviť suroviny. Sušené klíčky sa nalejú alkoholom, infúzia po dobu 10 dní. Infúzia sa odporúča užívať 1 - 3 kali 3 krát denne.
- Infúzia motherwort. 1 polievková lyžica materskej kašičky sa zaleje pohárom vriacej vody, nechá sa hodinu lúhovať a potom sa vypije pol pohára 2-krát denne.
- Melissa infúzia. 2 polievkové lyžice sušených listov medovky sa zalejú pohárom vriacej vody a vylúhujú sa 30 minút. Náprava sa užíva 3-4 krát denne, 3-4 polievkové lyžice.
- Infúzia kvetov hlohu. Na prípravu nálevu sa 1 čajová lyžička kvetov hlohu zaleje 1 šálkou vriacej vody, vylúhuje sa 1 - 2 hodiny. Po pripravenosti sa infúzia užíva 3 krát denne na 1/3 šálky.
Načítava...