Hyperplázia krčka maternice

Trochu o vážnom ženskom probléme

V poslednom desaťročí neustále narastá počet gynekologických ochorení, pričom pomerne často patologický proces postihuje krčok maternice. Tento článok je venovaný jednému z najviac skutočné problémy, ktorá sa prejavuje aj u mladých žien, ktoré ešte nedovŕšili vek 30 rokov. Bude to o tomto vážna choroba ako cervikálna hyperplázia.

Čo je to "hyperplázia"? Tento termín označuje intenzívne delenie buniek, ktoré sa za patologických podmienok môže stať nekontrolovateľným. V skutočnosti sa hyperplázia môže stať základom pre vývoj nádorovej (vrátane malígnej) patológie maternice.

Čo sa deje v krčku maternice s hyperpláziou

Začína aktívne delenie buniek sliznice. Vo väčšine prípadov sa opísaný proces vyskytuje v lúmene cervikálneho kanála, a preto sa nazýva "cervikálny".

Aké sú príčiny nadmerného delenia buniek? Nasledujúce príčiny hyperplázie cervikálnych buniek sa nazývajú:

hormonálna nerovnováha (najmä pomer estrogénov / gestagénov);
znížený imunitný stav pacienta;
sexuálna dysfunkcia (znížená alebo nadmerne aktívna). sexuálny život);
skorý pohlavný styk;
infekcia niektorými vírusmi, ktoré sa dnes považujú za „proonkogénne“. Ich skupina zahŕňa ľudský papilomavírus, ako aj herpes;
používanie perorálnych (tabletových) antikoncepčných prostriedkov;
prenesené opakované gynekologické manipulácie. To platí najmä pre potraty a frakčnú diagnostickú kyretáž (posledná sa nazýva chirurgická intervencia, ktorá sa vykonáva cez cervikálny kanál a je zameraná na zastavenie krvácania z maternice);
opakovaná infekcia patogénmi infekcií ľudských pohlavných orgánov.

Odrody hyperplázie cervikálneho kanála

Moderná klasifikácia opísaného patologického procesu v cervikálnom kanáli je založená na histologických odrodách buniek, ktoré podliehajú intenzívnemu deleniu. Prezentuje sa takto:

cystická;
žľazový;
mikroglandulárne;
cystická žľaza;
Atypické mikroglandulárne.

V čom je rozdiel? Histologicky je cystická hyperplázia maternice charakterizovaná zväčšením Vysoké čísložľazy, ktoré sú vystlané jednovrstvovým epitelom (avšak bez známok proliferácie). Okrem toho aktivácia buniek spojivové tkanivo. Podľa najnovších vedeckých údajov zohráva dôležitú úlohu v tomto procese venózna kongescia v panvových orgánoch, ktorá sa často vyskytuje u žien, ktoré vedú sedavý životný štýl.

Hyperplázia žliaz v cervikálnom kanáli je charakterizovaná tvorbou veľkého počtu zväčšených žliaz. Väčšinou je to typické pre ženy. reprodukčný vek ktorí si zachovali menštruačnú funkciu. Pomerne často je glandulárna hyperplázia v cervikálnom kanáli sprevádzaná zápalovými zmenami na sliznici krčka maternice. Pravdepodobne je to posledný patologický proces, ktorý začína.

Mikroglandulárna hyperplázia je vo väčšine prípadov diagnostikovaná u mladých žien, ktoré majú problémy s otehotnením a tiež trpia menštruačným krvácaním v dôsledku (vo väčšine prípadov) anovulačného cyklu. Opísaná patológia sa vyskytuje aj u tých pacientov, ktorým bola niekedy predpísaná gestagén-estrogénová antikoncepcia na korekciu hormonálnych porúch.

Atypická mikroglandulárna hyperplázia patrí medzi prekancerózne stavy, a preto si vyžaduje vhodný program vyšetrenia a liečby.

Príznaky tejto choroby

Pri vyšetrení gynekológom sa pacientky sťažujú na nasledujúce patologické príznaky spôsobené hyperpláziou na sliznici krčka maternice:

Najčastejšie sa žena obáva silného krvácania, ktoré je rozdelené do 2 kategórií: cyklické a acyklické. V prvom prípade sa krv z genitálneho traktu uvoľňuje dlhšie ako 6-7 dní. Niekedy môže takáto „menštruácia“ trvať aj niekoľko mesiacov. Takáto patológia je vždy sprevádzaná anémiou. V inom prípade sa patológia krčka maternice prejavuje zriedkavým nástupom menštruácie (niekedy sa môžu vyskytnúť každé 4-6 mesiacov).
V medzimenštruačnom období môže dôjsť k zvýšeniu hlienových sekrétov, ktorých množstvo môže byť také veľké, že si žena musí pravidelne meniť spodnú bielizeň. Tento problém je typický najmä pre ženy s glandulárnou hyperpláziou krku.
Niekedy sa môžu objaviť krvavé problémy medzi dvoma menštruáciami.
Niektorí pacienti sa sťažujú kontaktné krvácanie spôsobené pohlavným stykom. Spravidla ide o dosť nepriaznivé znamenie, ktoré naznačuje možnú degeneráciu cervikálnej hyperplázie do rakoviny.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že všetky vyššie uvedené príznaky nie sú špecifické pre túto chorobu, a preto sa môžu vyskytnúť pri iných gynekologických patológiách, ktoré postihujú tkanivá maternice.

Ako stanoviť diagnózu

Na identifikáciu opísanej patológie krčka maternice v niektorých prípadoch stačí jednoduché vyšetrenie v gynekologických zrkadlách. Niekedy sa však používajú pomocné metódy:

Kolposkopia je diagnostika stavu cervikálneho kanála maternice vyšetrením pomocou špeciálneho zväčšovacieho zariadenia. Niekedy gynekológovia používajú špeciálne farbivá na rozlíšenie normálneho cervikálneho epitelu od tých, ktoré sú zmenené patologickým procesom.
Náter z cervikálneho kanála je povinný pre všetky ženy, ktoré sú sexuálne aktívne, keď kontaktujú gynekológa kvôli akejkoľvek patológii. Týmto vyšetrením však nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku: či existuje hyperplázia alebo nie.
"Zlatým štandardom" diagnostického programu je biopsia patologického zamerania krčka maternice. V niektorých prípadoch môže byť namiesto toho vykonaná biopsia.
Na diagnostiku sprievodných ochorení je možné dodatočne predpísať: ultrazvuk orgánov reprodukčného systému, CT vyšetrenie, hormonálny profil, vyšetrenie krvi a moču, náter z flóry.

Liečba cervikálnej hyperplázie

Existujú také liečebné prístupy k eliminácii opísaného patologického procesu, ktorý možno podmienene rozdeliť na chirurgické a konzervatívne.
Ak sa žena obáva krvácania z maternice, racionálnym spôsobom by bolo vykonať špeciálnu kyretáž, ktorá odstráni opísaný problém. Táto manipulácia sa vykonáva v gynekologickej nemocnici, ale nevyžaduje dlhý pobyt pacienta tam.

Podstata zlomku diagnostická kyretáž spočíva v tom, že pomocou špeciálneho nástroja sa odstránia patologicky zmenené vrstvy sliznice krčka maternice a maternice. Tento postup trvá asi 40 minút a vykonáva sa pod celková anestézia. Ihneď po jej ukončení je pacient prevezený na všeobecné oddelenie a po niekoľkých dňoch prepustený z nemocnice.

U žien, ktoré plánujú otehotnieť, možno vykonať menej traumatizujúcu operáciu založenú na použití laserových alebo elektrochirurgických techník. „Vypália“ patologicky zmenené vrstvy sliznice, ale nepoškodia krčok maternice.

V prípade, že sa proces stane malígnym alebo nereaguje na konzervatívnu terapiu, je možné orgán úplne odstrániť (hysterektómia). Je zrejmé, že túto operáciu je možné vykonať iba u žien staršej vekovej skupiny.

Ako odporúčané lieky môžu byť predpísané hormonálne a nehormonálne lieky. lieky, ktoré inhibujú aktívne delenie buniek maternice a krčka maternice. V tomto prípade je však potrebné vziať do úvahy pomer prínosu a rizika pre konkrétneho pacienta. Vo väčšine prípadov je po kyretáži opísanej vyššie predpísaný priebeh liekovej terapie.

Najpopulárnejšie (najmä s glandulárnou hyperpláziou cervikálneho kanála) sú antikoncepčné prostriedky, ktoré sa vyberajú s prihliadnutím na menštruačný cyklus ženy. Avšak vzhľadom na vysoké riziko vedľajšie účinky vymenovanie vyššie uvedených liekov na cervikálnu hyperpláziu môže vykonať iba kvalifikovaný odborník pod kontrolou hormonálneho profilu.

V niektorých prípadoch sa môže použiť špeciálny systém (napríklad Mirena), ktorý sa implantuje do maternice a má silný lokálny účinok na postihnuté zápalový proces focus.Podobná metóda sa osvedčila u pacientok s glandulárnou hyperpláziou krčka maternice. S najväčšou pravdepodobnosťou je výrazný terapeutický účinok spojený s vplyvom gestagénových hormónov.

V prípade, že žena neplánuje otehotnieť alebo je v stave perimenopauzy, potom sa môže použiť skupina liekov, ktoré sa nazývajú antagonisty uvoľňujúceho hormónu. Tieto lieky uvedú ženu do stavu umelej menopauzy, čo vedie k ústupu hyperplázie slizničnej vrstvy krčka maternice.

V rámci komplexnej liečby možno použiť aj akupunktúrne metódy, okrem toho sa korigujú sprievodné patologické stavy, napríklad anémia spôsobená masívnym krvácanie z maternice. Na liečbu posledného sa používajú prípravky obsahujúce molekuly železa, ako aj rôzne vitamínové doplnky.

Ľudové prostriedky

Liečba tejto patológie ľudovými prostriedkami

Pretože bolo uvedené vyššie, že cervikálna hyperplázia môže byť prekanceróznym stavom, pred použitím akýchkoľvek prostriedkov alternatívna medicína určite by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Nasledujúce populárne recepty sa považujú za účinné:

30 gramov prasličky sa musí naliať s 1 litrom teplej prevarenej vody, položiť na sporák a variť 7-10 minút. Potom do výslednej zmesi pridajte 20 gramov rakytníka (kôry). Potom, čo odvar z dvoch uvedených ingrediencií chradne na ohni asi 5 minút, pridáme harmanček a ľubovník bodkovaný (po cca 1 polievkovej lyžici). Potom sa zmes vyberie zo sporáka, ochladí sa, opatrne sa prefiltruje a pridá sa 0,5 litra šípkového vývaru. Tento výrobok sa musí naliať do nádoby s tmavými stenami a uchovávať v chladničke. Užívajte tento liek na 50 ml trikrát denne (najlepšie pred jedlom).
proti hyperplázii krčka maternice môžete použiť odvar z cibuľová šupka, ktorý sa ľahko pripraví nasledovne: zalejeme 1 šálkou dôkladne umytého tečúca vodašupky 500 ml vody. Potom sa výsledná zmes varí na miernom ohni v hrnci prikrytom pokrievkou. Po precedení cez gázu sa 50 gr. med. súhlasiť tento liek 200 ml 3-4 krát denne počas 5 dní. Po krátkom intervale (4-5 dní) sa kurz opakuje. Celkovo sa používa asi 6 cyklov takejto terapie.

Na záver treba zdôrazniť, že ak sa sami rozhodnete použiť akékoľvek prostriedky tradičná medicína, potom určite navštívte gynekológa na dynamické posúdenie stavu krčka maternice.

Čo nerobiť

Dôležitý je fakt, že kedy patologické zmeny maternice alebo jej krčka maternice je akýkoľvek typ fyzioterapie kontraindikovaný. Tiež by ste sa mali vyhýbať dlhodobému pobytu na slnku.

Ako sa dá predchádzať hyperplázii krčka maternice?

Samozrejme, neexistuje žiadny striktný kánon pravidiel, ktorý by sa vyhol problémom opísaným v tomto článku. To sa vysvetľuje tým, že dôvody pre popísané patologický stav nie je definitívne určený. Existujú však rizikové faktory, ktorých vplyv na telo je najlepšie minimalizovať:

Mali by ste mať jedného sexuálneho partnera. Je žiaduce, aby sex bol pravidelný, ale nadmerný sexuálny život škodí zdraviu rovnako ako jeho nedostatok.
Vyhnite sa nadmernému slneniu, najmä pri návšteve solárií.
Odporúča sa normalizovať stravu a minimalizovať používanie jedál vyrobených na báze konzervačných látok. Mali by ste tiež úplne opustiť rýchle občerstvenie.
Dôležitú úlohu v prevencii nádorových ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov zohráva normalizácia telesnej hmotnosti.
Pamätajte, že všetky sexuálne prenosné infekcie by sa mali okamžite liečiť.
Používajte antikoncepciu. Je veľmi dôležité vedieť, že každý potrat spôsobuje traumu krčka maternice a v dôsledku toho zhubnú degeneráciu buniek sliznice.
dôležitú úlohu pri prevencii problémy s rakovinouženská reprodukčná sféra hrá dojčenie. Je však potrebné pripomenúť, že dlhodobé kŕmenie je pre telo nebezpečné v dôsledku produkcie prolaktínu.
Ak je to možné, je žiaduce mať niekoľko detí. Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva je ženské telo pod vplyvom gestagénov, ktoré aktívne bojujú proti nádorovým bunkám.
Antikoncepčné prostriedky by mal vyberať výlučne gynekológ. Nemali by ste sa samoliečiť.
Prijímanie antikoncepčné tabletky na liečbu patologickej menopauzy by ste mali pravidelne podstupovať vyšetrenie a pozorovanie u gynekológa. Estrogény, ktoré sú ich súčasťou, pomerne často spôsobujú nielen hyperpláziu krčka maternice, ale aj rakovinu.
Nepoužívajte pravidelne tampóny alebo sprchy. To všetko spôsobuje traumu sliznice.
Pamätajte tiež, že ak po niekoľkých chirurgických zákrokoch dochádza k neustálej recidíve hyperplázie, potom je možná jej transformácia na rakovinu. V tomto prípade je lepšie podstúpiť liečbu v špecializovanej (onkologickej) nemocnici.

Skôr ako v čase nástupu menštruácie alebo naopak jej oneskorenia, krvavé šmuhy medzi " kritické dni“, veľa žien nepripisuje dôležitosť, pretože necítia žiadnu bolesť. Avšak, toto charakteristické symptómy taká bežná choroba ako hyperplázia maternice.

Obviňujte estrogén a progesterón

Endometrium maternice možno prirovnať k pôde, kde rastie vajíčko po oplodnení. Keďže je zdravá, v druhej polovici menštruácie začína „tučnieť“. Počas menštruácie dochádza k oddeleniu a odstráneniu hornej vrstvy endometria z tela. Regulátorom týchto zmien sú ženské pohlavné hormóny – estrogén a progesterón.

V prípade ich nerovnováhy začína aktívne delenie buniek vnútornej vrstvy maternice. Ale nie sú vyvedené včas. Rast nemôže pokračovať donekonečna. Prichádza čas a maternica ich pri silnom krvácaní zhodí. Bez odstránenia príčin hyperplázie sa všetko periodicky opakuje. Liečba patológie je povinná.

Prvé príznaky hyperplázie sú dôvodom na obavy. Príčinou môže byť vrodená alebo získaná patológia, hormonálna nerovnováha počas puberty.

Vývoj získanej hyperplázie môže byť vyvolaný:

zápalové a hormonálne závislé ochorenia;
zmeny súvisiace s vekom v genitáliách;
chirurgické zákroky v gynekologickej oblasti (potrat, cisársky rez atď.).

Aké signály dáva telo?

U niektorých pacientov môžu príznaky hyperplázie maternice chýbať. Iným sa zdravotný stav zhoršuje. Akýkoľvek typ hyperplázie endometria sa prejavuje menštruačnými nepravidelnosťami. Krvný výtok sa môžu objaviť v období medzi „kritickými dňami“ alebo po ich krátkom oneskorení.

Oveľa menej často sa ochorenie prejavuje medzimenštruačným krvácaním, pri ktorom sa objavujú krvné zrazeniny. Ďalším príznakom je neplodnosť.

Bežným znakom hyperplázie je silné krvácanie dlhšie ako 7 dní.

Maternica „tucne“ rôznymi spôsobmi

Zvýšenie buniek a žliaz sliznice maternice nie je rovnaké. IN moderná medicína hyperplázia sa klasifikuje v závislosti od typu štruktúry, rozsahu distribúcie a prítomnosti abnormálnych buniek. Diagnostikujte nasledujúce formy ochorenia:

žľazový;
cystická;
glandulárna-cystická;
ohniskové;
atypické.

Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky. Preto liečba závisí od príčin, typu ochorenia a stupňa poškodenia sliznice maternice.

Keď sa žľazy stanú kľukatými

Hyperplázia žľazového epitelu je ochorenie, pri ktorom rastú žľazové tkanivá, v dôsledku čoho sa mení štruktúra povrchu sliznice maternice.

Existuje skupinové usporiadanie žliaz, ktoré môžu byť tesne pritlačené k sebe. Medzi nimi nie sú žiadne stromálne bunky. Dochádza k rozšíreniu priamych tubulárnych žliaz, ktoré sa stávajú kľukatými. Ich obsah však naďalej voľne vyniká.

Vo väčšine prípadov táto forma hyperplázie nepredstavuje významné zdravotné riziko, ale príznaky vyžadujú včasnú liečbu.

Pri glandulárno-cystickej forme prejavu ochorenia rastú bunky v ústach žliaz, čím blokujú odtok hlienu. Stávajú sa ako vezikuly-cysty naplnené tekutinou.

Žľazové bunky sa zväčšujú a proliferujú. V tomto prípade je stav epitelu na vnútorný povrch uzliny su v dobrom stave. Cysty však majú schopnosť degenerovať do malígnych nádorov. Preto v prípadoch, keď medikamentózna liečba nepomôže, musí sa vykonať chirurgické odstránenie cysty.

Prečo krčka maternice rastie?

Podľa lekárov cervikálna hyperplázia ešte nie je choroba, ale porucha penisu.

Stratifikovaný skvamózny epitel pokrýva časť krčka maternice umiestnenú vo vagíne. A cervikálny kanál, ktorý spája dutinu maternice a vagínu, je pokrytý valcovitým epitelom.

Zistilo sa, že proces nových formácií je charakterizovaný nielen reprodukciou buniek, ale aj rastom cytoplazmatických ultraštruktúr. Napríklad rast epitelu v maternici pred menštruáciou (hyperplázia epitelu).

Táto forma hyperplázie sa nazýva pseudoerózia.

Dnes je 10-15% gynekologických ochorení u žien v reprodukčnom veku patológiou krčka maternice. Hyperplázia stĺpcový epitel krčka maternice - ochorenie charakterizované rastom buniek jednovrstvového cylindrického epitelu cervikálneho kanála na časti krčka maternice umiestnenej priamo vo vagíne. Na krčku maternice nie sú žiadne príznaky erózie.

Tvorba cylindrického epitelu, na základe ktorého rastú bunky, môže prebiehať dvoma spôsobmi:

rast samotného cylindrického epitelu a nie plochých buniek krčka maternice;
nahradenie erózie bunkami jednovrstvového cylindrického epitelu.

Proliferácia celého povrchu endometria

Difúzna hyperplázia je proces novotvaru buniek a ich vnútorná štruktúra. Takéto proliferačné procesy pokrývajú celý povrch tkanív endometria.

V závislosti od typu bunkového rastu sa diagnostikuje:

Difúzna glandulárna-cystická forma, ktorá sa prejavuje ako reprodukcia a vzhľad cýst a žliaz, ktoré sa šíria po celom povrchu sliznice maternice.
Adenomatózna forma difúznej hyperplázie je abnormálna proliferácia glandulárnych buniek a epitelových buniek na celom povrchu endometria. Možno ich klíčenie vo svalovej vrstve maternice. Špecialisti považujú atypickú difúznu hyperpláziu za prekancerózny stav.

Vo väčšine prípadov sa difúzna hyperplázia vyvíja v dôsledku chronického zápalu v dutine maternice.

Adenomatóza: kedy navštíviť špecialistu

Pojem „atypická hyperplázia“ je forma zväčšenia sliznice maternice s prevahou vonkajších zmenených žliaz v tkanivách, v ktorých sa zisťujú atypické bunky. Je považovaná za najnebezpečnejšiu zo všetkých typov hyperplázie.

Bunky, ktoré zmenili svoje prirodzené vlastnosti, sa považujú za atypické. Tvoria sa nielen vo funkčnej, ale aj v bazálnej vrstve. Ich vzhľad je hlavným znakom degenerácie hyperplázie do zhubné novotvary. Mutačné procesy sa často vyskytujú v prestavbových bunkách strómy a žliaz. Existujú dva typy tohto ochorenia - bunková atypická hyperplázia a štrukturálna.

o zdravá žena množstvo hormónov je vyrovnané. Estrogén podporuje rast endometriálnych buniek a progesterón tento proces inhibuje. Ich nerovnováha spôsobuje zvýšený rast buniek. Odmietanie funkčnej vrstvy počas „kritických dní“ je pomalšie a neúplné. Preto dochádza k medzimenštruačnému krvácaniu. Okrem toho, bez dokončenia procesu aktualizácie vnútornej vrstvy, nedochádza k ovulácii, bez ktorej je tehotenstvo nemožné.

Ak folikul nepraskne

Folikulárna hyperplázia je jednou z foriem abnormálnych zmien v sliznici maternice. Každý mesiac sa vo vaječníkoch ženy objavujú folikuly (vaky), kde sa začína vyvíjať vajíčko. V polovici cyklu folikul praskne a vajíčko, ktoré je vo vnútri, sa začne pohybovať smerom k maternici.

Estrogény regulujú fungovanie folikulov v štádiu vývoja vajíčka a progesteróny - po ovulácii, po ktorej nasleduje tehotenstvo. Ak folikul nepraskne, vajíčko zostane vnútri. V dutine dochádza k akumulácii folikulárnej tekutiny, vytvára sa cysta.

Funkčná cysta, vykazujúca hormonálnu aktivitu, ovplyvňuje endometrium. V dôsledku toho sa môže vytvoriť folikulárna hyperplázia, ktorá povedie k krvácaniu z maternice.

Je možné počať dieťa s hyperpláziou maternice

Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Najčastejšie sa vajíčko v dôsledku hyperplázie nedostane do maternice a neprežije do zrelosti. K tehotenstvu nedochádza. Na počatie je potrebné aj zavedenie oplodneného vajíčka do endometria maternice. Ale pri hyperplázii sa jeho štruktúra natoľko uvoľní, že sa vajíčko nemá na čom držať.

Sú však chvíle, kedy dôjde k otehotneniu. Ale v tomto prípade existuje hrozba potratu plodu alebo výskytu závažných malformácií v jeho vývoji.

Tehotenstvo po vyliečení hyperplastických procesov je možné takmer vo všetkých prípadoch. 1-3 roky po ukončení terapie je možné plánovať tehotenstvo.

Ako predchádzať rakovine počas menopauzy

Počas menopauzy a pred ňou sa zvyšuje riziko hyperplázie maternice.

Žena sa považuje za ženu, ktorá prešla menopauzou, ak nedostala menštruáciu rok. V tomto období endometrium hypertrofuje, vnútorná vrstva sliznice maternice sa zahusťuje. Ak sú procesy novotvarov spôsobené rýchlym delením endometriálnych buniek, potom je diagnóza „hyperplázia maternice“.

Nedostatok alebo nadbytok hormónov. Správna diagnóza

Účinnosť liečby priamo závisí od toho, ako správne je stanovená diagnóza. Diagnóza začína gynekologickým vyšetrením a hormonálnymi štúdiami vrátane hormónov štítna žľaza a nadobličky. Potom je naplánované vyšetrenie pomocou moderných lekárskych prístrojov.

Počas ultrazvuk malej panvy s pošvovým senzorom sa odhalí stupeň zhrubnutia a štruktúra sliznice maternice.
Vďaka metóde echohysterosalpingografie sa vytvorí priechodnosť vajíčkovodov, určuje sa prítomnosť zmien charakteristických pre hyperpláziu.
Predpokladá sa, že najpresnejšou metódou diagnostiky je hysteroskopia. Optický systém vám umožňuje presne odobrať škrabanie na biopsiu a posúdiť stav stien maternice.

Dá sa hyperplázia vyliečiť?

S včasnou diagnózou a adekvátnu liečbu liečba je možná. Princíp terapie volí gynekológ v závislosti od stupňa a typu hyperplázie, veku a zdravotného stavu. Napríklad liečba hyperplázie žliaz sa uskutočňuje hormonálnymi prostriedkami.

Základom medikamentóznej terapie je hormonálna terapia. Chirurgická liečba môže byť vo forme:

škrabanie na odstránenie vrstvy s patologickými zmenami;
cryodestruction, ktorého podstatou je vplyv nízkych teplôt na postihnutú oblasť;
kauterizácia alebo laserová ablácia, keď je postihnutá oblasť vystavená laseru alebo vysokým teplotám;
odstránenie maternice (hysterektómia), ak sa u žien v premenopauzálnom veku vyvinie atypická hyperplázia.

Pijavice a bylinky zosilnia účinok liečby

Niektoré na liečbu chorôb radšej používajú ľudové prostriedky. Ale mnohí lekári považujú takúto liečbu za nebezpečnú. Koniec koncov, kvôli iluzórnej nádeji môžete premeškať drahocenný čas na účinnú terapiu. Nezakazujú však ľudové prostriedky na zvýšenie účinku tradičnej terapie, pretože mnohé rastliny obsahujú analógy ženských hormónov.

Liečba hyperplázie ľudovými prostriedkami sa vykonáva pomocou odvarov a tinktúr s bórovou maternicou, lopúchom, uhorkami, plantain, žihľava. Pred ich použitím by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom. Rovnako ako o hirudoterapii.

Podľa liečiteľov pijavice aktivujú mikrocirkuláciu v maternici a metabolické procesy. Terapeutický účinok Nespôsobuje samotné uhryznutie, ale látky obsiahnuté v slinách pijavice.

Liečba ľudovými prostriedkami by mala byť len doplnkom terapie lieky, ktorej režim určí ošetrujúci lekár.

Je možné zabrániť zvýšenému rastu buniek maternice

Podľa štatistík sa počas menopauzy zvyšuje riziko transformácie benígnych rastov na malígne bunky. Ale prevencii ochorenia treba venovať pozornosť bez ohľadu na vek, pretože môže ovplyvniť tehotenstvo.

Neexistuje žiadna špecifická preventívna technika pre hyperpláziu. Je to rovnaké ako pri iných ochoreniach reprodukčného systému:

navštíviť gynekológa dvakrát ročne;
používať antikoncepciu na zabránenie potratu;
viesť fyzicky aktívny životný štýl;
nezneužívajte návštevy solária;
správanie včasná liečba choroby reprodukčného systému;
udržiavať normálnu telesnú hmotnosť.

kolaps

Každá druhá žena má určité patológie ženského reprodukčného systému. Cervikálna hyperplázia je charakterizovaná nadmerným rastom epitelu cervikálnej sliznice, čo spôsobuje proliferáciu glandulárneho epitelu. Najčastejšie môžu príznaky ochorenia úplne chýbať. Pre skoré odhalenie patologický proces vyžaduje pravidelné návštevy gynekológa.

Je známe, že najčastejšou príčinou proliferácie žľazového epitelu je hormonálne pozadie. Pod vplyvom hormónov sa mukózne tkanivá krčka maternice aktualizujú mesačne počas menštruačného cyklu. Pri hyperplázii dochádza ku kvantitatívnym zmenám v žľazovom tkanive v stróme. Tento proces možno považovať za patológiu, ak sa jedna stróma musí kŕmiť z dvoch žliaz.

Proliferácia žľazového epitelu - čo to je?

Proliferácia žľazového epitelu je jedným z najčastejších pojmov v gynekológii. Proces proliferácie zahŕňa aktívne delenie buniek, čo vedie k výraznému zvýšeniu tkaniva. Regulácia procesu nastáva pomocou hormónov a biologicky aktívnych látok. Tieto faktory môžu buď zvýšiť alebo znížiť rýchlosť delenia buniek.

Hyperplázia krčka maternice

Proliferácia môže byť prechodná a s atypiou:

prechodný charakter sa vyskytuje pri zápaloch, rôznych poraneniach, ktoré mohla utrpieť sliznica krčka maternice;
pri histologickom vyšetrení sa zistí proliferácia s atypiou, výrazne sa zvýši rast buniek, vývoj a zloženie buniek nemá čas na dosiahnutie normálneho stavu.

Nadmerná proliferácia buniek s atypiou nedáva ich kvalitatívne zloženie. Je teda možná tvorba benígneho nádoru. V závislosti od stupňa vývoja proliferácie sa urobí záver o diagnóze.

Hyperplázia pod mikroskopom

Typy a príčiny cervikálnej hyperplázie

V závislosti od štruktúry rozvinutej hyperplázie existujú tieto typy:

Cystická hyperplázia krčka maternice. Obsahuje veľa modifikovaných žliaz. Cystické žľazy husto pokrývajú cervikálny kanál. Najčastejšie sprevádzané prítomnosťou maternicových fibroidov.
Glandulárna hyperplázia krčka maternice. Beží asymptomaticky. Odhalí sa pri vyšetrení lekárom pri podaní žiadosti o sprievodné ochorenia reprodukčného systému. Najčastejšie spôsobené infekčnými agens, zápal v dutine vagíny a maternice. Má formu prizmatického epitelu.
Mikroglandulárna hyperplázia krčka maternice. Sliznica pozostáva z malých žliaz, ktoré tvoria malé zhluky. Dutina žliaz je naplnená tajomstvom. Nie zriedka, diagnostika postupuje v spojení s hormonálnou nerovnováhou, pričom perorálne kontraceptíva, neplodnosť.
Hyperplázia bazálnych buniek krčka maternice. Skladá sa zo žliaz naplnených tajomstvom, ktoré sa nachádzajú iba mimo orgánu, niekedy sa zamieňa s eróziou. Postihnutý je vrstvený skvamózny epitel krčka maternice.
atypická hyperplázia. Vzhľad podobná mikroglandulárnej hyperplázii. Má vysokú rýchlosť delenia a nepravidelnú bunkovú štruktúru.

Proces hyperplázie je benígny a nepredstavuje veľké nebezpečenstvo pre život pacienta. Patológia však vyžaduje pravidelné sledovanie, aby sa čo najskôr vylúčil alebo diagnostikoval vývoj rakovinových buniek, aby sa potvrdila patológia bez atypií.

Hyperplázia vrstevnatého dlaždicového epitelu je nebezpečná pre rozvoj rakoviny. Na diagnostiku sa vykoná konizácia, po ktorej nasleduje histológia.

Príčiny choroby môžu byť faktory, ako napríklad:

Dlhodobé fajčenie a zneužívanie alkoholu. Takéto zlé návyky výrazne ovplyvňujú reprodukčné procesy v ženské telo vrátane hormonálnych hladín.
Zápalové procesy, chronické infekčné choroby genitourinárny systém. Sliznica krčka maternice spôsobuje, že žľazy aktívne pracujú, produkujú ochrannú sekréciu. Keď sa zápal uzdraví, produkcia sekrétu sa vráti do normálu. Dlhodobá infekčná expozícia vedie k nadmernému zväčšeniu žliaz.
Nesprávna rovnováha hormónov v tele. Významnú úlohu zohrávajú gestagény a estrogény.
Porušenia spojené so sexuálnou aktivitou (nízka alebo vysoká sexuálna funkcia), skorý pohlavný styk.
Zápalové procesy spôsobené pohlavne prenosnými chorobami.
Infekcia herpesom a HPV (ľudský papilomavírus), tieto vírusy sa ukázali ako proonkogénne a spôsobujú abnormálne procesy na slizniciach pohlavných orgánov.
Potrat, kyretáž. Takéto zásahy porušujú hormonálne pozadie ženy a kvalitu tvorby normálneho slizničného epitelu.
Získaná alebo vrodená imunodeficiencia. Imunita výrazne ovplyvňuje reguláciu akýchkoľvek procesov v organizme. Nedostatok ochranných síl v tele niekedy vedie k vážnej homeostáze, hormonálnym poruchám.
Prítomnosť endometriózy, fibroidov, porúch v práci vaječníkov.

Podľa štatistík sa väčšina ochorenia vyskytuje v mladom veku, v ktorom prebieha proces puberty. A to vo veku po 45 rokoch, v ktorom vyblednú takmer všetky reprodukčné funkcie. Z toho môžeme konštatovať, že hormonálne pozadie vo väčšej miere reguluje produkciu slizničného epitelu.

Symptómy

Najčastejšie chýbajú klinické prejavy cervikálnej hyperplázie endometria. Niekedy si žena všimne niektoré znaky charakteristické pre chorobu, ale nepripisuje im dôležitosť. Patológia sa zistí pri preventívnej prehliadke u gynekológa.

Príznaky, ktoré môžu sprevádzať cervikálnu hyperpláziu:

Bolesť, krvácanie po pohlavnom styku alebo počas neho.
Špinenie počas menštruačného cyklu.
Bohaté a predĺžené menštruačné krvácanie.
Znateľné zvýšenie sekrécie slizníc. Nie je nezvyčajné používať slipové vložky, často meniť spodnú bielizeň.
Pravidelné menštruačné nepravidelnosti (viac ako 2-krát ročne).
Pri nízkom prahu bolesti sú možné ťahavé bolesti v dolnej časti brucha.

Vyššie uvedené príznaky patria k nebezpečnejším ochoreniam. Hyperplázia žľazového epitelu krčka maternice nie je nezávislou chorobou, pretože jej prítomnosť znamená akékoľvek poruchy vo fungovaní reprodukčných orgánov.

Diagnostika

Na odhalenie hyperplázie krčka maternice postačuje štandardné vyšetrenie v ambulancii gynekológa. Lekár pomocou zrkadla ľahko zistí poškodenie slizničného epitelu. Zmeny v prvom rade prechádza hyperplázia cylindrického epitelu krčka maternice.

Pre presnejšiu diagnózu je pacient odoslaný na nasledujúce vyšetrenia:

Biopsia. Odber vzoriek tkaniva na výskum, identifikácia morfologických znakov buniek.
Natierať sa na flóru. Vykonáva sa pri každej návšteve gynekológa. Určuje bakteriálne zloženie v sekretovanom hliene krčka maternice s definíciou normálneho prahu, identifikuje možné infekčné agens.
Kolposkopia. Vyšetrenie orgánu pod mikroskopom pomocou farbiacich prípravkov.

Moderné diagnostické nástroje umožňujú včas a presne určiť priebeh patológie.

Liečba

V extrémnych prípadoch je liečba ochorenia sprevádzaná kyretážou prebytočného epitelu maternice a krčka maternice. Najčastejšie sa na identifikáciu vykonáva komplexné vyšetrenie pravý dôvod vývoj patológie a hormonálna terapia je predpísaná.

Ak bol príčinou infekčný účinok, vykoná sa lekárske ošetrenie. V budúcnosti je možné kauterizovať zarastenú vrstvu sliznice pomocou rádiovej vlny alebo laserovej metódy.

Veľmi častou patológiou ženských pohlavných orgánov je hyperplázia žľazového epitelu. Aký druh ochorenia je najlepšie známy gynekológom. Práve títo špecialisti sa zaoberajú diagnostikou a liečbou takejto patológie.

Cervikálna hyperplázia sa vyskytuje asi u 20 % žien aspoň raz za život. Toto ochorenie sa prejavuje patologickým zvýšením hrúbky slizničnej vrstvy tohto orgánu. Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú:

Nerovnováha v sexe ženské hormóny. Najčastejšie hovoríme o zvýšení množstva estrogénu.
Rôzne patológie ženských pohlavných orgánov.
potrat.
Zápalový proces panvových orgánov.
Chirurgická intervencia na maternici a panvových orgánoch.
Diabetes.
Obezita alebo náhla strata hmotnosti.

Okrem toho sa takáto choroba môže vyvinúť pod vplyvom zlé návyky a so znížením imunity ženy.

Klasifikácia

V závislosti od histologickej štruktúry žľazového epitelu krčka maternice sa rozlišuje niekoľko odrôd tejto choroby naraz. Hlavné z nich sú tieto:

Jednoduché.
Komplexné fyziologické.
Atypický komplex.
Mierne.

Jednoduchá hyperplázia krčka maternice sa vyznačuje výrazným zvýšením žľazovej vrstvy. Bunkové jadrá nemenia svoju štruktúru. Samotná žľaza epiteliálnej vrstvy krčka maternice, ktorá sa nachádza v postihnutej oblasti, sa zväčší. Zároveň nie sú transformované ani plavidlá prechádzajúce v blízkosti.

Komplexná fyziologická forma ochorenia sa vyznačuje ešte väčším nárastom objemu buniek a celej žľazovej vrstvy ako celku. Už samotná štruktúra buniek sa môže zmeniť. Strácajú svoj prirodzený tvar. Ich jadrá sú však stále celkom normálne.

Atypická komplexná hyperplázia žľazového epitelu je najnebezpečnejším variantom ochorenia. Je to spôsobené tým, že samotné bunky a ich jadrá v tejto patológii môžu výrazne zmeniť svoju štruktúru. Takáto choroba bez racionálnej liečby sa často mení na malígny proces.

Stredný variant ochorenia je prechodný medzi jednoduchou a komplexnou hyperpláziou. V tomto prípade nemusia existovať jasné klinické prejavy vyššie opísaných foriem, čo núti špecialistov vyčleniť takúto patológiu ako samostatnú nosologickú jednotku.

Klinický obraz

Hyperplázia endocervixu často nie je sprevádzaná rozvojom žiadnych závažných symptómov. Často sa takáto patológia stáva náhodným nálezom počas preventívnej lekárskej prehliadky u gynekológa. Za najcharakteristickejšie prejavy tejto choroby možno považovať nasledujúce príznaky:

Výrazne zvyšuje množstvo produkovaného hlienu. To núti ženu niekoľkokrát meniť hygienickú vložku alebo spodnú bielizeň. Zároveň má hlien normálna konzistencia a farba.
Normálny menštruačný cyklus je narušený.
V medzimenštruačnom období môže byť špinenie.
Počas alebo bezprostredne po pohlavnom styku dochádza k slabému krvácaniu. Toto znamenie je zlovestné. Môže to naznačovať, že benígny proces sa zmenil na rakovinu.

Okrem toho môže vážny rast žľazovej vrstvy krčka maternice viesť k zastaveniu ovulácie. V dôsledku toho sa stáva príčinou neplodnosti.

Diagnostické opatrenia

Hyperplázia cervikálneho kanála je často asymptomatická alebo s podobnými príznakmi klinické prejavy ktoré sú charakteristické pre mnohé gynekologické ochorenia. Aby bolo možné presne stanoviť diagnózu, gynekológ vedie celý komplex diagnostické opatrenia, pričom hlavné sú:

vypočúvanie pacienta s objasnením všetkých okolností, ktoré predchádzali vzniku symptómov (ak nejaké sú);
vyšetrenie na gynekologickom kresle;
vyšetrenie ženy kolposkopom (optický prístroj používaný v gynekológii, ktorý umožňuje gynekológovi vidieť steny vagíny a krčka maternice vo zväčšenom formáte);
náter zo sliznice krčka maternice na mikroflóru;
biopsia s ďalším histologickým vyšetrením odobratej vzorky tkaniva;
ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
stanovenie hladiny ženských pohlavných hormónov.

Okrem toho sa vykonávajú všeobecné klinické testy krvi a moču. V prípade, že lekár nemôže vylúčiť degeneráciu hyperplázie do rakoviny, potom je pacient odoslaný na MSCT alebo CT.

Základné princípy liečby

Hyperplázia cervikálneho epitelu je dosť vážna patológia, ktorej liečba by sa mala uskutočniť v čo najkratšom čase. Je to spôsobené možnosťou vzniku závažných komplikácií. Hlavné smery v boji proti tejto chorobe sú:

Liečebná terapia.
Chirurgická intervencia.
laserové ošetrenie.
Diétna terapia.

Najčastejšie pri nadmernej proliferácii buniek žľazovej vrstvy sa používa niekoľko z uvedených metód naraz.

Medikamentózna liečba sa uskutočňuje najmä pomocou hormonálne lieky. Sú schopní zmenšiť veľkosť sliznice krčka maternice zvýšením koncentrácie progesterónu, ktorého nedostatok sa najčastejšie stáva hlavnou príčinou vzniku tohto ochorenia. Hlavné skupiny používaných liekov sú:

kombinované perorálne kontraceptíva (Yarina, Zhanin);
syntetické analógy progesterónu (duphaston, utrozhestan, norkolut).

Použitie takýchto liekov je určené na normalizáciu rovnováhy medzi estrogénmi a gestagénmi. V procese ich používania sa pacient normalizuje menštruačný cyklus. Súčasne užívanie kombinovaných perorálnych kontraceptív vedie k neschopnosti otehotnieť počas celého priebehu liečby. Ak adenomatózny uzol alebo iné benígny novotvar potom môžu byť do liekovej terapie zahrnuté protinádorové látky.

Chirurgická intervencia umožňuje eliminovať hypertrofiu sliznice radikálnym spôsobom. Táto možnosť liečby sa považuje za najúčinnejšiu.

V dôsledku toho, ak epitel krčka maternice narástol dosť silne, odporúča sa žene podstúpiť operáciu a nesnažiť sa zbaviť patológie iba pomocou liekov.

Počas chirurgického zákroku sa lekár pokúša odstrániť žľazovú a valcovú vrstvu krčka maternice. V budúcnosti vloží výsledný materiál do špeciálneho podnosu a odošle ho na ďalšie histologické vyšetrenie. Lepšie keby tento postup vykonávané pod kontrolou optické systémy. Lekár má totiž pri práci „naslepo“ oveľa väčšie riziko poškodenia bazálnej vrstvy, ktorá by mala zostať neporušená a bez defektov. Výsledkom porušenia jeho integrity môžu byť vážne komplikácie vrátane silného krvácania. Racionálne chirurgický zákrok umožňuje nielen odstrániť chorobu, ale aj získať materiál na ďalšie objasnenie povahy výsledného zvýšenia hlienovej vrstvy krčka maternice.

Laserová liečba tejto patológie nie je veľmi bežná. Je zakázané v prípadoch, keď má pacient atypiu buniek, ktoré môžu predchádzať patológii, ako je rakovina. Výhodou tohto zákroku je nízka invazívnosť, ako aj vysoká rýchlosť jeho realizácie.

Liečiť takúto chorobu len diétou je zbytočné.. Zároveň sa proces obnovy urýchľuje, ak žena dodržiava určité obmedzenia vo vlastnej strave. Hlavným bodom diétnej terapie tejto patológie je zníženie počtu spotrebovaných kalórií. Tento prístup je spôsobený tým, že hormonálne poruchy u žien sú často pozorované na pozadí obezity.

S integrovaným prístupom k liečbe tejto choroby je často možné dosiahnuť rýchly a udržateľný účinok. Dodržiavanie odporúčaní gynekológa umožní žene vyhnúť sa rozvoju takejto patológie v budúcnosti.

Cervikálna hyperplázia je stav charakterizovaný abnormálne rýchlym zvýšením množstva konštrukčné komponenty tkaniny. Patológia je často skoré štádium hypertrofia.

Spočiatku je hyperplastický proces viditeľný iba pod mikroskopom, ale dlhodobé ignorovanie odchýlky povedie k abnormálnemu zhrubnutiu epitelu cervikálneho kanála.

Typy hyperplázie a riziko ich malignity

Typ	Podtyp	Charakteristický
nízky stupeň	Jednoduchá cystická hyperplázia krčka maternice bez atypií	Zväčšenie buniek žľazového epitelu s tvorbou cýst.
nízky stupeň	Komplikované bez atypií	Počet a veľkosť samotných žliaz sa zvyšuje. Epitel výstelky sa stáva viacvrstvovým.
Vysoký stupeň	Jednoduché s atypiou	Epitelové bunky majú zjavné abnormálne zmeny v jadre. Na epiteliálnej vrstve cervikálneho kanála sa objavujú papilárne výrastky.
Vysoký stupeň	Komplexná hyperplázia endocervixu s atypiou	Okrem zvýšenia počtu a veľkosti žliaz dochádza k zmene ich tvaru. Epitel výstelky sa stáva nielen viacvrstvovým, ale aj viacradovým.

Cervikálna hyperplázia a hyperplázia endometria sa považujú za vzájomne súvisiace stavy (najmä ak je diagnostikovaný komplexný podtyp). Ale jednoduchá forma znamená, že hyperplastický proces zasiahol iba žľazové tkanivá.

Dôvody rozvoja choroby

V súčasnosti nie je známa presná príčina a mechanizmus rozvoja hyperplázie krčka maternice. Lekári však identifikovali niekoľko faktorov, ktoré výrazne zvyšujú riziko vzniku patológie.

Dôležité! Prítomnosť rizikových faktorov neznamená, že sa u ženy nevyhnutne rozvinie hyperplázia, rovnako ako ich absencia nevylučuje patológiu.

často hyperplastické procesy v cervikálnom kanáli sa vyvíjajú na pozadí:

tehotenstvo;
Dlhodobé užívanie progestínov (syntetické hormóny používané ako perorálna antikoncepcia, ako aj na liečbu menštruačných nepravidelností);
Zriedkavé Peutz-Jeghersov syndróm.

Hyperplázia však priamo nesúvisí s ľudským papilomavírusom.

Symptómy cervikálnej hyperplázie

U väčšiny pacientov nie sú žiadne výrazné príznaky cervikálnej hyperplázie. Iba s rozvojom vysokého stupňa ochorenia si žena môže všimnúť nasledujúce príznaky:

Zvýšenie počtu menštruačný tok(biely). Na neskoré štádiá množstvo vylučovaného hlienu sa stáva tak objemným, že žena musí používať hygienické vložky používané počas menštruácie;
Izolácia krvi uprostred cyklu;
Zvýšenie objemu menštruačného toku a trvania cyklu;
Časté oneskorenie menštruácie;
anovulačné cykly.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať malému krvácaniu, ktoré sa objaví po alebo počas pohlavného styku. Takýto príznak môže naznačovať degeneráciu epitelu cervikálneho kanála benígnej povahy.

Malo by sa to pamätať! Vyššie uvedené príznaky nie sú typické len pre hyperpláziu a môžu naznačovať niečo iné. gynekologické ochorenie. Nemali by ste začať samoliečbu hyperplázie, aj keď sa objavia všetky jej príznaky.

Ako sa diagnostikuje patológia?

Jednoduchá hyperplázia glandulárneho epitelu krčka maternice je zvyčajne objavená náhodou v priebehu procedúr a testov predpísaných na diagnostiku iného gynekologického ochorenia.

Počas vyšetrenia na gynekologickom kresle môže lekár len podozrievať z komplexných foriem patológie. Na stanovenie konečnej diagnózy bude žene pridelený súbor postupov:

Ultrazvukový postup;
kolposkopia;
cervikálna biopsia;
Kyretáž krčka maternice (ak už bola potvrdená, potom nie je vhodné vykonávať kyretáž len kvôli diagnóze).

Nebojte sa toho, že diagnostika cervikálnej hyperplázie bude trvať dlho. Napríklad kolposkopia a biopsia sa zvyčajne vykonávajú súčasne.

Najprv lekár vyšetrí krčka maternice cez kolposkop a potom vstúpi lokálne anestetikum a pomocou špeciálnych klieští vytiahne malé množstvo tkaniva z krčka maternice. Ak je potrebné vyšetriť bunky tkanív nachádzajúcich sa v hornej časti krčka maternice, potom sa namiesto biopsie vykoná kyretáž.

Liečba hyperplázie a možných komplikácií pri ignorovaní terapie

Ak diagnostické postupy odhalili jednoduchú formu ochorenia a pacient sa na žiadne nesťažuje nepríjemné príznaky, potom môže lekár navrhnúť taktiku pozorovania.

Sebaeliminácia.

V niektorých prípadoch sa stav cervikálneho kanála sám normalizuje. Niekedy patológia zmizne po diagnostickej kyretáži. Žena však bude musieť absolvovať pravidelné prehliadky u gynekológa (najmenej raz za tri mesiace).

Lekárske ošetrenie.

V prípade zistenia hyperplázie na pozadí hormonálnej nerovnováhy je predpísaná lieková terapia. Prijatie syntetických hormónov pomôže odstrániť patológiu bez atypie.

Prevádzka.

Ak bola hyperplázia zistená v neskorších štádiách, keď sa okrem zmeny morfológie buniek žľazového epitelu začal rast žliaz, potom je predpísaná chirurgická operácia.

V závislosti od objemu prerastených patologických tkanív sa vykonáva buď excízia v lokálnej anestézii alebo kyretáž v celkovej anestézii. Vo väčšine prípadov sa úplné vyliečenie dosiahne po jednej operácii.

Aby sa predišlo komplikáciám, pacient by mal niekoľko dní po zákroku dodržiavať pokoj na lôžku. od pohlavného styku a fyzická aktivita treba tiež opustiť.

Ak skríning vykonaný 3 mesiace po kyretáži neukáže žiadne abnormality, potom sa pacientka môže vrátiť k štandardnému plánu gynekologických kontrol (vyšetrenie každých 6 mesiacov, cytologický ster raz ročne).

Hyperplázia nízkeho stupňa môže byť ponechaná bez liečby len so súhlasom lekára. Akékoľvek komplikácie sú diagnostikované len v 1-3% prípadov (najčastejšie u pacientok, ktoré ignorovali opakované návštevy gynekológa).

Hyperplázia krčka maternice vysokého stupňa je vo väčšine prípadov benígny stav, ktorý nie je nebezpečný pre zdravie a plodnosť.

Ale ak špecialista predpísal kyretáž, nemali by ste písať odmietnutie. Koniec koncov, viac ako štvrtina pacientov s diagnostikovanou atypickou hyperpláziou, ak sa nelieči, následne sa vyvinie adenokarcinóm.