Keďže vitamín D je rozpustný v tukoch, dokáže sa v ľudskom tele hromadiť v bunkách rôznych orgánov. Najväčší počet vitamín D sa hromadí v podkožnom tukovom tkanive a pečeni. Vzhľadom na schopnosť akumulácie v ľudskom tele je vždy určitý depot vitamínu D, z ktorého sa táto zlúčenina konzumuje v prípade nedostatočného príjmu s jedlom. To znamená, že na pozadí nedostatočného príjmu z potravy sa nedostatok vitamínu D vyvíja dlhodobo, kým sa nevyčerpajú jeho zásoby v depe.
Schopnosť rozpúšťať sa v tukoch spôsobuje možnosť nadmernej akumulácie vitamínu A pri jeho vstupe do ľudského tela veľké množstvá. Akumuláciou vysokej koncentrácie vitamínu D v krvi a tkanivách tela vzniká hypervitaminóza, ktorá, podobne ako hypovitaminóza, vedie k zhoršenej funkcii rôznych orgánov a tkanív.
To znamená, že vitamín D musí byť telu dodávaný v presne stanovených, optimálnych dávkach, keďže jeho nadbytok aj nedostatok sú škodlivé. Nemôžete užívať vitamín D vo veľkých množstvách, pretože to povedie k hypervitaminóze. A tiež nemôžete konzumovať malé množstvo vitamínu D, pretože to vyvolá jeho nedostatok alebo hypovitaminózu.
Taktiež vitamín D zabraňuje svalovej slabosti, zlepšuje imunitu, zabezpečuje normálnu zrážanlivosť krvi a optimálne fungovanie štítnej žľazy. Podľa experimentálnych štúdií pomáha kalciferol obnoviť nervové bunky a nervových vlákien, čím sa znižuje rýchlosť progresie roztrúsenej sklerózy. Okrem toho sa vitamín D podieľa na regulácii krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
Pri vonkajšom použití prípravkov vitamínu D dochádza k redukcii šupinatej kože u ľudí trpiacich psoriázou.
Norma vitamínu D na spotrebu a obsah v tele
Odporúčané denná dávka vitamín D pre ľudí rôzneho veku je nasledovný:- Dospelé ženy a muži starší ako 15 rokov - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU);
- Tehotné ženy - 10 mcg (400 IU);
- Dojčiace matky - 10 mcg (400 IU);
- Starší ľudia nad 60 rokov - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
- Dojčatá mladšie ako jeden rok - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
- Deti vo veku 1 - 5 rokov - 10 mcg (400 IU);
- Deti vo veku 5 - 13 rokov - 2,5 mcg (100 IU).
V zozname sú uvedené optimálne dávky denného príjmu vitamínu D, ktoré dopĺňajú jeho zásoby a nie sú schopné vyvolať hypervitaminózu. Bezpečné z hľadiska rozvoja hypervitaminózy je užívanie najviac 15 mikrogramov vitamínu D denne. To znamená, že maximálna povolená dávka vitamínu D, ktorá nepovedie k hypervitaminóze, je 15 mikrogramov denne.
Zvýšenie dávky nad odporúčané optimálne hodnoty je potrebné u ľudí, ktorí majú zvýšenú potrebu vitamínu D, ako napr.
- Život v severných zemepisných šírkach s krátkym denným svetlom alebo polárnou nocou;
- Život v regiónoch s veľmi znečistenou atmosférou;
- Práca na nočné zmeny;
- Pacienti pripútaní na lôžko, ktorí nie sú na ulici;
- Ľudia trpiaci chronické chorobyčrevá, pečeň, žlčník a obličky;
- Tehotné a dojčiace matky.
Príznaky nedostatku a nadbytku vitamínu D
Vzhľadom na možnosť akumulácie vitamínu D v ľudskom tele sa môže objaviť jeho nedostatok aj nadbytok. Nedostatok vitamínu D sa nazýva hypovitaminóza alebo nedostatok a nadbytok sa nazýva hypervitaminóza alebo predávkovanie. Hypovitaminóza aj hypervitaminóza D spôsobujú narušenie rôznych orgánov tkaniva, čo vyvoláva množstvo chorôb. Preto by sa vitamín D nemal konzumovať vo veľkých množstvách, aby nedošlo k predávkovaniu.Nedostatok vitamínu D
Nedostatok vitamínu D vedie k zníženiu vstrebávania vápnika z potravy, v dôsledku čoho sa vyplavuje z kostí a stimuluje produkciu parathormónu prištítnymi telieskami. Na tomto pozadí sa tvorí hyperparatyreóza, pri ktorej sa zvyšuje vyplavovanie vápnika z kostí. Kosti strácajú silu, ohýbajú sa, nedokážu vydržať zaťaženie a človek vyvíja rôzne porušenia normálnej štruktúry kostry, čo sú prejavy rachitídy. To znamená, že nedostatok vitamínu D sa prejavuje rachitídou. Príznaky nedostatku vitamínu D (rachitída) u detí:
- Oneskorené prerezávanie zubov;
- Oneskorené zatváranie fontanelov;
- Zmäkčenie kostí lebky, proti ktorému dochádza k splošteniu okcipitálnych lalokov so súčasnou tvorbou kostných výrastkov v oblasti frontálnych a parietálnych tuberkul. V dôsledku takýchto procesov sa hlava človeka stáva štvorcovou, ktorá pretrváva po celý život a je znakom rachitídy utrpenej v detstve;
- Deformácia kostí tváre, v dôsledku ktorej sa môže vytvoriť sedlový nos a vysoká gotická obloha;
- Zakrivenie nôh podľa typu písmena „O“ (ľudovo sa tento stav nazýva „nohy s kolieskom“);
- Deformácia panvových kostí;
- Zhrubnutie koncov tubulárnych kostí, v dôsledku čoho sa kĺby kolena, lakťa, ramena a členku a prstov zväčšia a vyčnievajú. Takéto vyčnievajúce spoje sa nazývajú vratké náramky;
- Zhrubnutie koncov rebier, čo vedie k vytvoreniu vyčnievajúcich veľkých kĺbov v mieste spojenia rebrových kostí s hrudnou kosťou a chrbticou. Tieto vyčnievajúce spojenia rebier s hrudnou kosťou a chrbticou sa nazývajú rachitické ružence;
- Deformácia hrudníka (kuracie prsia);
- Poruchy spánku;
Po odstránení nedostatku vitamínu D miznú poruchy spánku, podráždenosť a potenie, obnovuje sa pevnosť kostí, hladina vápnika a fosforu v krvi sa postupne dostáva do normálu. Deformácie kostí (napr. sedlový nos, kuracie prsia, zakrivenie nôh, štvorcový tvar lebky a pod.), ktoré sa už vytvorili v období nedostatku vitamínu D, sa po odstránení nedostatku vitamínu nezlepšia, ale zostanú na celý život a budú znakom rachitídy, ktorú trpeli v detstve.
Príznaky nedostatku vitamínu D (rachitída) u dospelých sú:
- Vývoj osteomalácie, to znamená rednutie kostí, z ktorých sa vymývajú vápenaté soli, ktoré dodávajú silu;
- osteoporóza;
- Pocit pálenia v ústach a hrdle;
Predávkovanie vitamínom D
Predávkovanie vitamínom D je veľmi nebezpečný stav, pretože v tomto prípade dochádza k intenzívnej absorpcii vápnika z potravy, ktorý sa posiela do všetkých orgánov a tkanív a ukladá sa v nich vo forme pevných solí. Ukladanie solí spôsobuje kalcifikáciu orgánov a tkanív, ktoré prestávajú normálne fungovať. Okrem toho nadbytok vápnika v krvi vyvoláva vážne poruchy srdca a nervový systém prejavuje sa mikronekrózami a arytmiami. Klinické príznaky predávkovania vitamínom D závisia od jeho stupňa. V súčasnosti existujú tri stupne predávkovania vitamínom D, ktoré sa vyznačujú nasledujúcimi klinickými prejavmi:I. stupeň hypervitaminózy D- mierna otrava bez toxikózy:
- potenie;
- Podráždenosť;
- Poruchy spánku;
- Oneskorený prírastok hmotnosti;
- Smäd (polydipsia);
- Veľké množstvo moču viac ako 2,5 litra za deň (polyúria);
- Bolesť kĺbov a svalov.
- anorexia;
- Pravidelné zvracanie;
- Zníženie telesnej hmotnosti;
- Tachykardia (palpitácie);
- Tlmené srdcové zvuky;
- systolický šelest;
- Zvýšené hladiny vápnika, fosfátov, citrátov, cholesterolu a celkových bielkovín v krvi (hyperkalcémia, hyperfosfatémia, hypercholesterolémia, hyperproteinémia);
- Znížená aktivita alkalický fosfát v krvi (AP).
- Pretrvávajúce vracanie;
- Ťažká strata hmotnosti;
- Nízka svalová hmota(hypotrofia);
- letargia;
- Nízka pohyblivosť (hypodynamia);
- Obdobia výraznej úzkosti;
- periodické kŕče;
- Vysoký krvný tlak;
- Tlmené srdcové zvuky;
- systolický šelest;
- rozšírenie srdca;
- Útoky arytmie;
- abnormality EKG (rozšírenie komplexu QRS a skrátenie intervalu ST);
- Bledá koža a sliznice;
- Studené ruky a nohy;
- dyspnoe;
- Pulzácia ciev na krku a v oblasti žalúdka;
- Zvýšené hladiny vápnika, fosfátov, citrátov, cholesterolu a celkových bielkovín v krvi (hyperkalcémia, hyperfosfatémia, hypercholesterolémia, hyperproteinémia);
- Znížená hladina horčíka v krvi (hypomagneziémia);
- Znížená aktivita alkalickej fosfatázy v krvi (AP);
- Komplikácie vo forme bakteriálne infekcie(napr. pneumónia, pyelonefritída, myokarditída, pankreatitída);
- Útlm CNS až po kómu.
Liečba predávkovania vitamínom D
Ak sa objavia príznaky predávkovania vitamínom D, mali by ste okamžite začať prijímať opatrenia na urýchlenie odstránenia látky z tela. Proces eliminácie nadbytočného vitamínu D sa považuje za liečbu hypervitaminózy D, ktorá je nasledovná: 1. o mierny stupeň otravy, dať človeku vnútri vazelínový olej, ktorý zníži vstrebávanie zvyškov vitamínu D prítomných v črevách. Na čo najskoršie obnovenie normálnej štruktúry buniek a zníženie prenikania vápnika do tkanív sa človeku podáva vitamín E a A. Na urýchlenie odstránenia prebytočného vápnika sa používa Furosemid, na liečbu Asparkam alebo Panangin. kompenzovať straty draslíka a horčíka;
2. S priemerným stupňom otravy sa človeku podáva vazelínový olej, vitamíny E a A, Furosemid, Asparkam alebo Panangin. K týmto liekom sa pridáva verapamil (eliminuje nadmerné ukladanie vápnika v tkanivách), etidronát (znižuje vstrebávanie vápnika z čreva), fenobarbital (urýchľuje premenu vitamínu D na neaktívne formy);
3. Pri závažnom predávkovaní vitamínom D sa všetky lieky používané na liečbu stredne ťažkej otravy podávajú intravenózne. Okrem týchto liekov sa v prípade potreby podávajú glukokortikoidy, fyziologický roztok, Kalcitrín a Trisamín.
V prípade porúch srdca (arytmia, dýchavičnosť, búšenie srdca atď.) alebo centrálneho nervového systému (letargia, kóma, kŕče atď.) na pozadí predávkovania vitamínom D je potrebné podať fosfát soľné prípravky, napríklad In-fos, Hyper-phos-K atď.
Predávkovanie a nedostatok vitamínu D (rachitída) u detí: príčiny, príznaky, liečba, odpovede na otázky - video
Vitamín D - indikácie na použitie
Vitamín D je indikovaný na terapeutické alebo profylaktické použitie. Profylaktický príjem vitamínu D je prevenciou rachitídy u detí a nedostatku vitamínu u dospelých. Terapeutický príjem vitamínu D sa uskutočňuje ako súčasť komplexnej terapie. rôzne choroby sprevádzané porušením štruktúry kostí a nízkou hladinou vápnika v krvi. Preventívny a terapeutický príjem vitamínu D sa líši len v dávkovaní, inak sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel. Na prevenciu by sa teda prípravky kalciferolu mali užívať v dávke 400 – 500 IU (10 – 12 mcg) denne a na liečbu 5 000 – 10 000 IU (120 – 250 mcg) denne.Vitamín D je indikovaný na použitie pri nasledujúcich stavoch a ochoreniach:
- Hypovitaminóza D (rachitída) u detí a dospelých;
- zlomené kosti;
- Pomalá fúzia kostí;
- osteoporóza;
- Nízka hladina vápnika a fosfátu v krvi;
- Osteomyelitída (zápal kostnej drene);
- Osteomalácia (mäknutie kostí);
- Hypoparatyreóza alebo hyperparatyreóza (nedostatočné alebo nadmerné množstvo parných hormónov štítna žľaza);
- systémový lupus erythematosus;
- Chronická atrofická gastritída;
- Chronická enteritída akejkoľvek etiológie, vrátane celiakie, Whippleovej choroby, Crohnovej choroby, radiačnej enteritídy;
- Chronická pankreatitída;
- tuberkulóza;
- Hemoragická diatéza;
- psoriáza;
- svalová tetánia;
- Menopauzálny syndróm u žien.
Vitamín D pre novorodenca - mám ho podávať?
V súčasnosti vyvoláva v spoločnosti širokú diskusiu otázka, či podávať novonarodenému dieťaťu vitamín D. Niekto si myslí, že je to potrebné, odvolávajúc sa na dlhoročné skúsenosti mamičiek, babičiek a „skúsených“ pediatrov, ktorí pracujú viac ako jeden rok. A niekto hovorí, že to nie je potrebné, pretože dieťa dostane všetko esenciálne vitamíny z mlieka. V skutočnosti ide o dve radikálne, úplne opačné pozície, z ktorých ani jedna nie je správna. Zvážte, kedy je potrebné dieťaťu podať vitamín D, aby sa predišlo krivici.Ak je dieťa aspoň 0,5 - 1 hodinu denne na ulici a je vystavené priamemu slnečnému žiareniu pri úplnom dojčení a matka plne jedáva, vitamín D nie je potrebný. V tomto prípade dostane dieťa časť vitamínu D z materského mlieka a chýbajúce množstvo sa mu syntetizuje v koži pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Malo by sa pamätať na to, že pod dobrá výživa Pod stravou matky sa rozumie taká strava, pri ktorej nevyhnutne každý deň konzumuje zeleninu a ovocie a aspoň jeden deň v týždni mäso, ryby, vajcia a mliečne výrobky. A detská prechádzka znamená jeho pobyt na ulici, pod slnkom a nie pár hodín strávených v uzavretom, zamurovanom vonkajší svet invalidný vozík.
Ak je dieťa kŕmené zmiešaným spôsobom, je pravidelne vonku a matka sa dobre stravuje, potom tiež nemusí podávať vitamín D, pretože moderná detská výživa obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály v správnom množstve.
Ak je dieťa úplne umelo kŕmené pomocou moderných zmesí, potom v žiadnom prípade nemusí podávať vitamín D, aj keď prakticky nechodí. Je to spôsobené tým, že v moderných zmesiach sú všetky vitamíny a stopové prvky potrebné na rast a vývoj dieťaťa v dostatočnom množstve.
Ak je dieťa dojčené alebo zmiešané, málokedy chodí von bez slnečného žiarenia a matka je podvyživená, potom treba podávať vitamín D. Vitamín D musíte podávať aj vtedy, ak je dieťa umelo kŕmené nie modernými zmesami, ale napríklad kravským, kozím alebo darcovským mliekom atď.
Preto by sa mal vitamín D podávať novorodencom len pri nasledujúce prípady:
1.
Dojčiaca matka je podvyživená.
2.
Umelé kŕmenie sa nevykonáva modernými zmesami, ale darcovským mliekom rôzneho pôvodu.
3.
Dieťa je vonku menej ako pol hodiny denne.
V zásade je v moderných podmienkach mierneho podnebia potreba dodatočného príjmu vitamínu D novorodencami mladšími ako jeden rok veľmi zriedkavá, pretože výživa dojčiacich matiek a dostupnosť moderných, obohatených o rôzne živiny zmesi pre jedlo pre detiúplne odstránil problém nedostatku kalciferolu. Malo by sa pamätať na to, že povinný príjem vitamínu D u novorodencov na prevenciu rachitídy bol zavedený pred viac ako 40 rokmi, keď dojčiace matky nie vždy úplne jedli, pracovali nadčas v ťažkých podmienkach továrenských dielní a jednoducho neexistovali žiadne deti. umelej výživy a "umelé" matky boli kŕmené darcovským mliekom, ktoré bolo nevyhnutne prevarené, čo znamená, že vitamíny v ňom boli zničené. Preto bol vo vtedajších podmienkach vitamín D nevyhnutnosťou takmer pre všetkých novorodencov. Dnes sa podmienky zmenili a všetky bábätká vitamín nepotrebujú. Preto by sa mal užívať len v prípade potreby.
Vitamín D pre deti
Vitamín D je vhodné podávať deťom, ak nie sú na slnku aspoň hodinu denne, nejedia mäso aspoň 2x do týždňa a nejedia živočíšne produkty (maslo, kyslá smotana, mlieko, syry a pod.) denne. Vitamín D môžete podať aj vtedy, ak si všimnete, že dieťa má zakrivenie nožičiek v tvare O alebo X a tvorí sa mu sedlový nos. Vo všetkých ostatných prípadoch dieťa vitamín D užívať nemusí, s výnimkou závažných ochorení, keď je predpísaný lekárom v rámci komplexnej terapie.Vitamín D v lete
IN letné obdobiečas, ak je človek na slnku a konzumuje živočíšne produkty aspoň raz do týždňa, tak vitamín D užívať netreba, bez ohľadu na vek. Vystavenie slnku zároveň znamená pobyt vonku v malom množstve oblečenia (otvorené tričká, krátke šortky, sukne, šaty, plavky a pod.) na priamom slnku. Taký polhodinový pobyt na ulici letný časúplne stačí na endogénnu produkciu potrebného množstva vitamínu D v koži. Ak je teda človek v lete aspoň pol hodiny denne vonku, tak vitamín D užívať nemusí.Ak človek v lete nechodí von, je z nejakého dôvodu neustále vo vnútri, alebo sa nevyzlieka, pričom väčšinu pokožky zanecháva pokrytú, potom musí užívať vitamín D profylakticky.
Vitamín D v potravinách – kde sa nachádza?
Vitamín D sa nachádza v nasledujúcich potravinách: - Pečeň z morských rýb;
- Mastné ryby, ako je losos, sleď, makrela, tuniak, ostriež atď.;
- Pečeň hovädzie, bravčové;
- Tučné mäso, ako je bravčové mäso, kačica atď.;
- Rybí kaviár;
- Vajcia;
- Mliečna smotana;
- Kyslá smotana;
- Zeleninový olej;
- Morské riasy;
- Lesné huby;
- Kvasnice.
Prípravky vitamínu D
IN farmakologické prípravky Vitamín D sa používa v nasledujúcich formách:- Ergokalciferol – prírodný vitamín D 2;
- Cholekalciferol – prírodný vitamín D 3;
- Kalcitriol je aktívna forma vitamínu D 3 získaná z prírodných produktov;
- Kalcipotriol (Psorkutan) je syntetický analóg kalcitriolu;
- Alfakalcidol (alfa D 3) je syntetický analóg vitamínu D 2 (ergokalciferol);
- Prirodzené rybí tuk je zdrojom rôznych foriem vitamínu D.
Farmakologické prípravky môžu byť jednozložkové, teda obsahujúce len formy vitamínu D, alebo viaczložkové, medzi ktoré patrí vitamín D a rôzne minerálne látky, najčastejšie vápnik. Na odstránenie nedostatku vitamínu D možno použiť oba typy prípravkov. Najlepšou možnosťou sú však viaczložkové prípravky, ktoré súčasne odstraňujú deficit vitamínu D a niektorých ďalších prvkov.
Všetky formy vitamínu D
V súčasnosti sú na farmaceutickom trhu dostupné tieto prípravky s obsahom vitamínu D:- Aquadetrim vitamín D 3 (cholekalciferol);
- Abeceda "Naše dieťa" (vitamíny A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
- Abeceda "Materská škola" (vitamíny A, E, D, C, B 1);
- Alfadol (alfakalcidol);
- Alfadol-Ca (uhličitan vápenatý, alfakalcidol);
- Alpha-D3-Teva (alfakalcidol);
- Van Alpha (alfakalcidol);
- Vigantol (cholekalciferol);
- Video ( rôzne formy a deriváty vitamínu D);
- Vita medvede (vitamíny A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Vitrum
- Vitrum Calcium + Vitamín D 3 (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
- Vittri (vitamíny E, D3, A);
- Calcemin Advance (uhličitan vápenatý, citrát vápenatý, cholekalciferol, oxid horečnatý, oxid zinočnatý, oxid meďnatý, síran manganatý, boritan);
- Calcium D 3 Nycomed a Calcium D 3 Nycomed forte (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
- Complivit Calcium D 3 (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
- Multi-Tabs (vitamíny A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Natekal D 3 (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
- oxidevit (alfakalcidol);
- Osteotriol (kalcitriol);
- Pikovit (vitamíny A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Polyvit (vitamíny A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Rocaltrol (kalcitriol);
- Sana-Sol (vitamíny A, E, D, C, B1, B2, B6, B12);
- Centrum (vitamíny A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Ergokalciferol (ergokalciferol);
- Etalfa (alfakalcidol).
Olejový roztok vitamínu D
Olejový roztok vitamínu D sa môže užívať perorálne alebo podľa potreby podávať intramuskulárne a intravenózne. Vo forme olejových roztokov vitamínu D existujú nasledujúce lieky:- vigantol;
- Vitamín D 3 perorálny roztok v oleji;
- Videhol;
- Oksidevit;
- ergokalciferol;
- Etalfa.
Vápnik s vitamínom D
Vápnik s vitamínom D je komplex vitamínov a minerálov, ktorý sa často používa na prevenciu rôznych chorôb spojených s deštrukciou kostí, ako je osteoporóza, osteomalácia, kostná tuberkulóza atď. V súčasnosti existujú tieto prípravky s obsahom vápnika súčasne s vitamínom D:- Alfadol-Ca;
- Vitrum vápnik + vitamín D 3;
- Calcemin Advance;
- Calcium D 3 Nycomed a Calcium D 3 Nycomed forte;
- Complivit Calcium D 3;
- Natekal D 3 .
Masť alebo krém s vitamínom D
Na liečbu psoriázy sa používa masť alebo krém s vitamínom D. V súčasnosti sú dostupné nasledujúce masti a krémy obsahujúce vitamín D: - Glenriaz (kalcipotriol);
- Daivobet (kalcipotriol);
- Daivonex (kalcipotriol);
- Xamiol (kalcitriol);
- Curatoderm (takalcitol);
- Psorkutan (kalcipotriol);
- Silkis (kalcitriol).
Vitamín D - čo je lepšie
Použiteľné pre akúkoľvek skupinu lieky výraz „najlepší“ je vo svojej podstate nesprávny a nesprávny, keďže v r lekárska prax existuje pojem „optimum“. To znamená, že pre každý konkrétny prípad bude najlepší presne definovaný liek, ktorý lekári nazývajú optimálnym. To platí aj pre doplnky vitamínu D.To znamená, že komplexné vitamínovo-minerálne komplexy obsahujúce vitamín D sú optimálne na prevenciu osteoporózy, osteomalácie a iných ochorení kostí. Olejové roztoky vitamínu D sú vhodné na prevenciu a liečbu krivice u detí a dospelých, pretože sa môžu podávať nielen perorálne, ale aj intravenózne alebo intramuskulárne. A vonkajšie krémy a masti s vitamínom D sú najlepšie lieky na liečbu psoriázy.
Ak teda chce človek len piť kúru vitamínu D na prevenciu, potom budú pre neho optimálne komplexné vitamínovo-minerálne komplexy, napríklad Vittri, Alfadol-Ca atď. Ak je potrebné zabrániť krivici u dieťaťa, potom sú na tento účel najvhodnejšie olejové roztoky vitamínu D. Na odstránenie nedostatku vitamínu a liečbu rôznych chorôb sú tiež najlepšou formou olejové roztoky vitamínu D.
Návod na použitie vitamínu D - ako podávať lieky
Vitamín D sa odporúča užívať súčasne s vitamínmi A, E, C, B 1, B 2 a B 6, ako aj kyselina pantoténová a soli vápnika a horčíka, pretože tieto zlúčeniny zlepšujú vzájomnú absorpciu.Tablety, kvapky a pilulky vitamínu D sa majú užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Olejový roztok je možné naliať na malý kúsok čierneho chleba a zjesť ho.
Na prevenciu krivice sa vitamín D užíva v nasledujúcich dávkach v závislosti od veku:
- Donosení novorodenci od 0 do 3 rokov - užívajte 500 - 1 000 IU (12 - 25 mcg) denne;
- Predčasne narodené deti od 0 do 3 rokov - užívajte 1 000 - 1 500 IU (25 - 37 mcg) denne;
- Tehotné ženy - užívajte 500 IU (12 mcg) denne počas celého obdobia nosenia dieťaťa;
- Dojčiace matky - užívajú 500 - 1 000 IU (12 - 25 mcg) denne;
- Ženy v menopauze - užívajú 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) denne;
- Muži v reprodukčnom veku užívajú vitamín D 500-1000 IU (12-25 mcg) denne na zlepšenie kvality spermií.
Na liečbu rachitídy a iných chorôb kostrový systém je potrebné užívať vitamín D v dávke 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) počas 4 - 6 týždňov. Potom si musíte dať týždennú prestávku, po ktorej zopakujete priebeh užívania vitamínu D.
Analýza vitamínu D
V súčasnosti prebieha laboratórny rozbor na koncentráciu dvoch foriem vitamínu D v krvi – D 2 (ergokalciferol) a D 3 (cholekalciferol). Táto analýza umožňuje presne určiť prítomnosť nedostatku vitamínu alebo hypervitaminózy a podľa jeho výsledkov urobiť potrebné rozhodnutie o zrušení alebo naopak užívaní prípravkov vitamínu D. Koncentrácia týchto dvoch foriem sa zisťuje v odobratej žilovej krvi ráno nalačno. Normálna koncentrácia D2 aj D3 je 10 - 40 µg/l každého. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Vitamín D3 označuje biologicky aktívne látky, ktoré možno získať z potravy. Zapája sa do metabolizmu fosforu a vápnika v tele, zabezpečuje jeho plné fungovanie, zabraňuje rozvoju vážnych chorôb.
Zachovanie hustoty kostí, primeranosť práce srdečne- cievny systém- na to ho ženy potrebujú, najmä v klimaktériu.
Pre človeka sú dôležité 2 formy vitamínov skupiny D rozpustných v tukoch – ergokalciferol a cholekalciferol. Posledná menovaná látka sa nazýva aj vitamín D3 a spolu s ergokalciferolom je zodpovedná za vstrebávanie vápnika.
Na rozdiel od vitamínu D2, ktorý môže človek získať iba z potravy, sa cholekalciferol syntetizuje nezávisle v koži pod vplyvom ultrafialového žiarenia.
Keď sa vitamín dostane do pečene, čriev a potom pomocou transportných proteínov, prechádza sériou transformácií, v dôsledku ktorých získava „pracovnú“ formu - kalcetriol.
Pre ženské telo je tento vitamín obzvlášť dôležitý. Závisí od toho krása nechtov, vlasov, pokožky, zdravie nenarodeného dieťaťa a sila kostí samotnej ženy. Mesačná strata krvi, tehotenstvo, menopauza - všetky tieto faktory vedú k strate vápnika, čo ovplyvňuje vzhľad a pohodu.
Obdobie menopauzy je charakterizované hormonálnymi zmenami, vápnik sa aktívnejšie „vymýva“ z kostného tkaniva a spomaľuje sa jeho vstrebávanie v čreve. Nedostatočná je vlastná syntéza vitamínov, ktoré regulujú jeho metabolizmus, vzniká osteoporóza.
Niečo podobné sa deje aj počas tehotenstva. Hlavné zásoby vápnika a fosforu idú k dieťaťu a žena zase trpí ich nedostatkom. Práve kalcetriol plní funkciu, podobnú steroidným hormónom, a je zodpovedný za vstrebávanie a distribúciu Ca 2+ a fosfátov v tele a za kalcifikáciu kostného tkaniva.
Hlavné schopnosti tohto prohormónu:
- genéza proteínov viažucich vápnik (kalbindínov);
- genéza enzýmov (alkalická fosfatáza, Ca-Mg-ATPáza atď.);
- regulácia rýchlosti reabsorpcie vápnika a fosforu v obličkových tubuloch;
- aktivácia prechodu vápenatých iónov cez bunkové membrány;
- regulácia rastu a diferenciácie buniek kostnej drene;
- antioxidačné a antikarcinogénne pôsobenie;
- regulácia imunitných procesov – stimuluje B-lymfocyty, syntézu protilátok.
Nedostatok tejto látky vedie k závažným deformáciám pohybového aparátu, rozvoju osteoporózy a zhoršenej motorickej aktivite človeka, imunodeficiencii.
Cholekalciferol pomáha ženskému telu zlepšiť metabolizmus, dosiahnuť optimálnu telesnú hmotnosť, posilniť kardiovaskulárny a endokrinný systém.
Príznaky nedostatku D3 a možné komplikácie
Význam vitamínu D3, prečo ho ženy potrebujú, možno pochopiť poznaním dôsledkov jeho nedostatku. 
Nedostatok cholekalciferolu sa spravidla pozoruje v detstve. U dospelých sa najčastejšie vyvíja počas tehotenstva a laktácie, s nedostatkom slnečného žiarenia, s chorobami sprevádzanými porušením procesov trávenia a absorpcie v tenké črevo, počas menopauzy.
Porušenia, ktoré sa vyskytujú pri hypovitaminóze D, sa pozorujú z:
- osteoartikulárny systém;
- červená kostná dreň;
- gastrointestinálny trakt;
- lymfatický systém;
- svalový aparát.
Pri nedostatku D3 deti trpia rachitídou. U dospelých sa rozvinie osteoporóza (zníženie hustoty kostí) a osteomalácia (jej mäknutie).
Hlavné porušenia sa v tomto prípade vyskytujú s chrbtica, panvové kosti a v menšej miere je účinok na kosti dolných končatín. Znižovať obsah vápnika v krvi je možné, až kým sa neobjaví takzvaná rachitická tetánia, teda kŕče.
Môže sa vyskytnúť najmä:
- myelofibróza;
- myeloidná dysplázia;
- hepatosplenomegália;
- anémia;
- zhoršená pohyblivosť čriev a žalúdka;
- znížená syntéza imunoglobulínov, interferón, inhibícia fagocytózy;
- svalová hypotenzia, spazmofília.
Prvými príznakmi nedostatku vitamínu D môžu byť depresia, poruchy pamäti, strata hmotnosti, časté zlomeniny, infekčné choroby, deformácie kostí, zubné lézie, artralgia, bolesť svalov. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, aby skontroloval hladinu vitamínu v krvi.
Denná potreba pre ženy
Denná potreba vitamínu D3 sa líši v závislosti od pohlavia, veku a fyziologického stavu človeka. Priemerná dávka pre dieťa je 10-15 mcg / deň, pre dospelého je o niečo nižšia - 2,5 až 10 mcg.
Množstvo vitamínu D3 – prečo ho ženy v určitých dávkach potrebujú – súvisí s obdobím fyziologického vývoja ženy. Detstvo, puberta, reprodukčné obdobie, obdobie menopauzy a postmenopauzy – pre každé z nich je potreba vitamínu iná, ako je možné vidieť z tabuľky nižšie.
| Vek ženy | Potreba vitamínu D, IU |
| 0 až 1 rok | 400 |
| Od 1 roka do 13 rokov | 100 |
| 14 až 16 rokov | 100 |
| 17 až 45 rokov (reprodukčný vek) | 200-400 |
| 45 až 70 rokov | 400-600 |
| 70 rokov a viac | 800 |
| Tehotenstvo a laktácia | 400-600 |
Zdravá výživa poskytuje správnu dávku vitamínu. A v obdobiach, keď sa jeho potreba zvyšuje, lekári odporúčajú prehodnotiť stravu a pridať do nej potraviny bohaté na cholekalciferol. Podrobnejšie sa o nich bude diskutovať nižšie.
Zdroje príjmu vitamínu D3 zvonku
Napriek tomu, že vitamín D3 je v organizme schopný syntetizovať sám, je potrebný aj jeho príjem s potravou, najmä pri zvýšenej potrebe. Vitamín D3 sa nachádza iba v živočíšnych produktoch. 
Nájdete ho v:
- syr - 12 IU na 30 g;
- hovädzia pečeň - od 15 do 50 IU na 100 g;
- vaječný žĺtok - 20 IU;
- bravčové mäso - 20-35 IU na 100 g;
- sardinky - na 30 g 250 IU;
- losos - 360 IU na 90 g;
- olej z tresčej pečene - 1360 IU v 1 lyžičke.
Nezabúdajte, že určitý podiel vitamínu sa syntetizuje v koži vplyvom slnečného žiarenia.
To znamená, že každodenné prechádzky ďalej čerstvý vzduch, dokonca aj v zamračenom dni, zvýši dávku cholekalciferolu vstupujúceho do tela.
Faktory, ktoré zvyšujú potrebu tela
Podľa najnovších štatistík má väčšina svetovej populácie nedostatok vitamínu D. K narušeniu jeho syntézy prispieva najmä nedostatok slnečného žiarenia, mestský smog a uzavreté oblečenie.
Vitamín D3, ako už bolo spomenuté, ovplyvňuje stav osteoartikulárneho aparátu. Je potrebný aj na udržanie imunity. U 50 % žien v postmenopauzálnom období je jeho koncentrácia v krvnom sére znížená, a preto potreba vitamínu dramaticky stúpa.
Medzi ďalšie obdobia a stavy, kedy sa zvyšuje potreba vitamínu D3, patria:
- prítomnosť tmavej farby kože - zvýšená hladina melanín zabraňuje prenikaniu slnečného žiarenia do povrchových vrstiev kože, čo neumožňuje syntetizovať vitamín;
- zimná sezóna - denné svetlo sa znižuje, používa sa tesné, uzavreté oblečenie, zvyšuje sa riziko infekčných chorôb;
- bývanie v oblastiach s nízkou slnečnou izoláciou;
- profesionálny faktor (práca v interiéri, v pivniciach, pod zemou);
- tehotenstvo;
- laktácia;
- tínedžerské roky;
- stav, po zlomeninách, úrazoch;
- podvýživa (nedostatok príjmu vitamínov s jedlom);
- ochorenia gastrointestinálneho traktu, pri ktorých sú narušené procesy absorpcie;
- rachitída;
- ochorenie obličiek, ochorenie pečene;
- alkoholizmus;
- hypoparatyreóza.
Vďaka schopnosti vitamínu D3 akumulovať sa v tukovom tkanive sa jeho zásoby nespotrebúvajú okamžite, ale postupne. To umožňuje telu neutralizovať jeho nedostatok v určitých podmienkach na určitý čas. Zásoby však treba doplniť. Dá sa to urobiť zmenou stravy, pridaním viacerých potravín bohatých na cholekalciferol. Alebo pomocou liekov.
Následky nízkych hladín cholekalciferolu u tehotných žien
Vitamín D3 (pre ktorý ho ženy v tehotenstve potrebujú) prispieva k harmonickému vývoju plodu. Jeho nedostatok postihuje tak telo matky (vedie k rozvoju osteoporózy a osteomalácie), ako aj rastúce embryo.
Vážnym dôsledkom nedostatku kalciferolu pre dieťa je krivica.
U detí vzniká rachitída v dôsledku nedostatku vitamínu D3.
Prvé príznaky ochorenia u dojčiat sú spojené s poruchou metabolizmu vápnika. Podieľa sa na práci nervového systému, v dôsledku čoho jeho nedostatok vedie k rozvoju ospalosti, nespavosti u dieťaťa.
Takéto deti často bezdôvodne plačú, konajú sa, potia sa. V budúcnosti sa pridávajú známky poškodenia pohybového aparátu – posúva sa načasovanie prerezávania zúbkov, prerastanie fontanelov. U týchto detí sa vyvinie typická rachitída vzhľad- "žabie brucho", deformované končatiny, opuchy, plešatosť zátylku.
Osteoporóza a osteomalácia sa u tehotnej ženy prejavuje sklonom k zlomeninám, zlomeninám kostí, vznikom kazu. Poranenia pohybového aparátu sa regenerujú dlhšie, možné sú osteoartikulárne deformity.
Pravidlá užívania vitamínu D3
Aby sa vitamín D lepšie vstrebával, lekári ho odporúčajú užívať súčasne s rastlinnými tukmi. Za predpokladu, že ľudské telo syntetizuje tuky a žlč v dostatočnom množstve, vitamín D sa vstrebe na 90%. V opačnom prípade sa stráviteľnosť zníži na 60 %.
V prípadoch, keď sa vitamín dodávaný potravou zle vstrebáva, alebo je jeho množstvo v potrave nedostatočné, treba do stravy pridať ďalšie zdroje D3 vo forme liečiv.
Existujú 2 spôsoby podávania vitamínu – per os (t.j. ústami, dovnútra) a intramuskulárne (injekcia). Vnútri môžete užívať liek v kvapkách alebo tabletách. Odporúča sa piť liek s mliekom. Dávka, čas podania a spôsob podania sa vyberajú výlučne na základe odporúčania lekára. Samoliečba je plná predávkovania.
Ako látka rozpustná v tukoch je vitamín D3 náchylný na hromadenie (hromadenie) v tele, čo spôsobuje jeho toxicitu. Predávkovanie liekom môže viesť k bolestiam hlavy, svalov a kĺbov, depresii, duševným poruchám, polyúrii, hyperkalciémii a hyperkalciúrii, kalciovej nefrolitiáze ( urolitiáza), systémová kalcifikácia, nevoľnosť, vracanie, zápcha.
Zvlášť dôležitý je výber dávky vitamínu u tehotných žien. S teratogénnym účinkom môže D3 prispieť k výskytu hyperkalcémie u matky. To povedie k mentálnej retardácii u dieťaťa, výskytu aterosklerózy u neho v nízky vek, potlačenie funkcie štítnej žľazy, vzhľad podobný škriatkam.
Maximálna povolená denná dávka kalciferolu je až 5000 IU. Skôr ako začnete užívať vitamín vo forme liekov, mali by ste si vyšetriť jeho hladinu v krvi.
Kontraindikácie
Ďalší argument v prospech toho, že vymenovanie liek a výber jeho dávkovania by mal zvládnuť ošetrujúci lekár, je prítomnosť kontraindikácií pri užívaní cholekalciferolu.
Užívajte vitamín D3 opatrne v prípade:
Pri nadmernom užívaní vitamínu vzniká stav hypervitaminózy. Prejavuje sa porušením všeobecnej pohody, rozvojom príznakov otravy. Prvé takéto príznaky sú absolútnou indikáciou na prerušenie užívania lieku.
Interakcia s inými liekmi
Všetky lieky vo vzťahu k vitamínu D3 možno rozdeliť do štyroch skupín:
- látky, ktoré nijako neovplyvňujú jeho stráviteľnosť.
- znamená, že urýchľuje metabolizmus vitamínu.
- lieky, ktoré spomaľujú jeho vstrebávanie v črevách.
- látky, ktorých farmakodynamiku ovplyvňuje samotný kalciferol.
Tiazidové diuretiká zvyšujú absorpciu D3, a preto vedú k riziku hyperkalcémie.
Znižuje reabsorpciu, respektíve zvyšuje potrebu vitamínu užívaním barbiturátov, fenytoínu a iných antiepileptík, ako aj rifampicínu a cholestyramínu. Taktiež účinnosť vitamínového prípravku negatívne ovplyvňujú GCS, bisfosfonáty, kalcitonín.
Vitamín D3 priamo zvyšuje účinok digitalisových prípravkov (srdcové glykozidy). Pri súčasnom použití s hliníkom a horčíkom zvyšuje koncentráciu horčíka v tele, čo môže viesť k intoxikácii. Zvyšuje vstrebávanie liekov obsahujúcich fosfor – riziko vzniku hyperfosfatémie.
Prípravky vitamínu D neinteragujú s jedlom. To vysvetľuje, prečo recepcia tento liek neupravuje režim dňa. Ale mali by ste mať na pamäti kvalitu produktov, to znamená prítomnosť kalciferolu v nich a jeho množstvo. Od toho bude závisieť dávka lieku.
Monopreparáty v kvapkách, tabletách, kapsulách
Monopreparáty sa nazývajú lieky, ktoré vo svojom zložení obsahujú jednu aktívnu, t.j. účinnú látku. Medzi takéto prípravky s vitamínom D3 patria Aquadetrim, Vigantol, AlfaD3-Teva.
Prípravky s vitamínom D3 a ich funkcie pre telo slabšieho pohlavia sú podrobnejšie popísané v tabuľke nižšie:
názov | Vlastnosti | Vzhľad | Funkcie recepcie | cena (v Moskve) |
| AlphaD3-Teva | Liečivo v kapsulách 0,5 mcg účinná látka- alfakalcidol. | Svetloružové želatínové kapsuly, jemné na dotyk. Značené čiernym nápisom "0,5". Vo vnútri je olejový roztok. | Aplikované vo vnútri. Dávka je rozdelená na jednu alebo dvojitú dávku. Neexistujú žiadne funkcie použitia - bez ohľadu na jedlo, pitnú tekutinu. Počas liečby je dôležité sledovať vápnik a fosfáty v krvi. | Od 312 rub. |
| Vigantol | Olejový roztok. Na 30 kvapiek (1 ml) je približne 500 mcg účinná látka, čo zodpovedá 20 000 IU. | Fľaštička s kvapkadlom 10 ml. V jednom balení 1 fľaša. | Požitie - požadovaný počet kvapiek na rozpustenie niekoľkých ml mlieka (1 polievková lyžica. Lyžica). | Od 176,5 rubľov. |
| Aquadetrim | Kvapky na odber per os. Pre 1 ml - 15 000 IU. | Tmavé sklenené fľaše s objemom 10 a 15 ml v kartónových obaloch. | 1-2 kvapky do lyžice tekutiny (pokiaľ lekár neodporučí inak) na profylaktický predpis pre donosené deti od 4 týždňov a tehotné ženy. Na liečbu krivice sa dávka zvyšuje. Dávka je nastavená s prihliadnutím na množstvo vitamínu, ktoré vstupuje do tela pacienta s jedlom. | Od 195 rubľov. |
Top 5 vitamínových komplexov pre ženy
Vitamínové komplexy sú dnes veľmi populárne. Vzhľadom na to, že kombinujú rôzne skupiny biologicky aktívnych látok, tieto lieky majú holistický účinok na celé telo a normalizujú jeho plnohodnotnú prácu, a nie samostatnú funkciu.
Komplexné prípravky obsahujúce vitamín D3 zahŕňajú:
- Complivit Calcium D 3;
- Vitrum vápnik + vitamín D 3;
- Calcium D 3 Nycomed Forte;
- Vitrum Osteomag;
- Calcemin Advance.
| názov | Vlastnosti | Vzhľad | Funkcie recepcie | cena |
| Complivit Calcium D 3 | Žuvacie tablety s príchuťou mäty alebo pomaranča. Obsahom je uhličitan vápenatý (1,25 g) a vitamín D3 (5 mcg). | Okrúhle, bielo-krémové pórovité, na dotyk drsné tablety bikonvexného tvaru. | Liek sa má užívať s jedlom, žuť a zapiť vodou. Dávky 1 tableta 1 až 3-krát denne v závislosti od ochorenia. Doba používania vitamínový komplex má byť sprevádzané kontrolou renálneho klírensu Ca. | 328 rub. |
| Vápnik + vitamín D3 | Tablety obsahujúce 500 mg vápnika a 200 IU cholekalciferolu. | Oválne svetlozelené filmom obalené tablety. | Užíva sa perorálne s jedlom, 1-2 tablety denne. | 129 rubľov. |
| Calcium D 3 Nycomed Forte | Žuvacie tablety s citrónovou príchuťou. Obsahuje 1250 mg uhličitanu vápenatého a 10 mg vitamínu D3. | Tablety biela farba, majú okrúhly alebo bikonvexný tvar. | Tabletu sa odporúča rozpustiť alebo žuť počas jedla. Na preventívne účely užite 2 tablety, pričom dávku rozdeľte na jednu alebo dve dávky. Dlhodobé užívanie komplexu vitamínov zabezpečuje kontrolu kreatinínu a vápnika v krvi. | 340 rubľov. |
| Vitrum Osteomag | Tablety s obsahom 5 mikrogramov cholekalciferolu, 600 mg vápnika, 40 mg oxidu horečnatého, 1 mg oxidu meďnatého, 7,5 mg zinku, 1,8 síranu mangánu a 250 mikrogramov bóru. | Oválne, filmom obalené, svetloružové tablety. | Predpisuje sa 1-2 tablety denne, bez ohľadu na jedlo. Vyžaduje monitorovanie funkcie obličiek. | 459 rubľov. |
| Calcemin Advance | Zloženie tabliet: vápnik (500 mg), cholekalciferol (200 IU), horčík, zinok, meď mangán do 7 mg, bór 250 mcg. | Bikonvexné alebo oválne tablety. Filmové puzdro. Ružová farba. Na jednej strane rizika. | Liek sa užíva perorálne počas jedla v dávke nepresahujúcej dávku uvedenú v návode (až 2 tablety denne). | 528 rub. |
Žena v krízových obdobiach svojho fyziologického vývoja potrebuje predovšetkým optimálny príjem mikroelementov, preto sú potrebné komplexné prípravky. Pomáhajú udržiavať zdravie na správnej úrovni a bránia rozvoju vážnych chorôb.
Formátovanie článku: Vladimíra Veľkého
Video na tému: Vitamín D3
Vitamín D3. Koho vziať a koľko:
Vitamín D:
Vitamín D je nevyhnutný pre metabolizmus vápnika a fosforu v tele. v dôsledku nedostatku vitamínu B detského tela vzniká rachitída a u dospelých sa kosti stenčujú a strácajú silu, objavujú sa zubné patológie. Tiež pripojenie D podporuje správna práca endokrinné žľazy a imunitný systém. Aby ste sa vyhli výskytu onkológie, patológií srdca a cievneho systému, potrebujete vedieť, čo denná sadzba spotreba užitočnej látky.
Vitamín D - čo to je?
Ľudské telo potrebuje dve zlúčeniny skupiny D: ergokalciferol (D 2) a cholekalciferol (D 3).
Ergokalciferol nie je syntetizovaný žľazami s vnútornou sekréciou človeka, do tela sa dostáva výlučne zvonka. Zdrojom látky sú niektoré kvasinkové mikroorganizmy, mnohé rastliny.
Cholekalciferol vstupuje Ľudské telo dve cesty. Prvou metódou je nezávislá syntéza v kožných vrstvách z cholesterolu pod vplyvom ultrafialového slnečného žiarenia. Druhým spôsobom je jesť jedlo bohaté na látky. Treba si uvedomiť, že vitamín D 3 sa v rastlinách nenachádza, nachádza sa výlučne v živočíšnych produktoch.
Účinok na telo
Vitamín D vykonáva v tele niekoľko dôležitých funkcií:
- reguluje metabolizmus vápnika a fosforu;
- prenáša minerály z krvi do kostí;
- posilňuje imunitný systém;
- pomáha vstrebávaniu minerálov v črevách;
- ovplyvňuje produkciu určitých hormónov.
Výhody vitamínu pre ženy sú obzvlášť viditeľné. Kalciferol pomáha udržiavať normálne vlasy, nechtové platničky, zuby a ďasná. Dieťa potrebuje vitamín, aby sa zabránilo krivici.
nedostatok vitamínov
Pri nedostatku vitamínov sa vyvíjajú tieto patológie:
- poruchy srdca a obehového systému;
- imunitná nedostatočnosť;
- alergie;
- parodontálne ochorenie;
- nádorové útvary v črevný trakt mliečne a pohlavné žľazy;
- syndróm chronickej únavy;
- poruchy spánku;
- oslabenie svalových vlákien;
- psoriáza;
- artritída;
- astma;
- mužská a ženská neplodnosť;
- zvýšená pravdepodobnosť potratu a patológií plodu u tehotných žien.
Dôvody nedostatku
Dôvody nedostatku sú:
- chudobné a nemenné jedlo;
- nedostatočná asimilácia užitočné látky v organizme;
- zriedkavé vystavenie slnečnému žiareniu.
Najčastejšie sa kalciferol znižuje u žien, ktoré držia prísne diéty. Tiež telo ľudí, ktorí trávia málo času na slnku, vždy trpí hypovitaminózou D.
Optimálne a maximálne denné dávky pre ľudí rôzneho veku
Nižšie je uvedená tabuľka, ktorá ukazuje optimálnu a maximálnu dennú dávku vitamínu D pre deti. rôzneho veku a pre dospelých.
optimálna dávka, IU za deň | maximálna dávka, IU za deň |
|
pre deti do šiestich mesiacov | ||
pre deti od šiestich mesiacov do jedného roka | ||
pre deti od 1 do 3 rokov | ||
pre deti od 3 do 8 rokov | ||
pre deti od 8 do 18 rokov | ||
pre mužov a ženy od 18 rokov | ||
pre seniorov nad 70 rokov | ||
pre tehotné a dojčiace ženy |
Profylaktická denná dávka kalciferolu je 4000 IU. V mg je toto množstvo vitamínu 0,1 mg.
Analýza 25-OH
Optimálne dávkovanie vitamínu si môže každý zistiť sám rozborom na obsah látky v krvi. Endokrinológ sa zaoberá dešifrovaním analýzy.
Jednotkou merania je buď ng/ml alebo nmol/l. Ak chcete získať údaje v ng / ml, musíte rozdeliť ukazovatele v nmol / l o 2,5.
Pre osobu akéhokoľvek pohlavia je normálna hladina kalciferolu v krvi 30 - 100 ng / ml. S indikátormi 21 - 29 ng / ml existuje nízky level látok v tele. A ak analýza ukázala menej ako 20 ng / ml, potom by sme mali hovoriť o výraznom nedostatku. Hypervitaminóza D je diagnostikovaná, keď sa v krvi zistí viac ako 100 ng / ml látky.
Optimálny obsah vitamínov v krvi pre zdravie je 40 ng / ml. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje, koľko vitamínového prípravku treba denne prijať, aby sa zvýšila koncentrácia látky v tele.
optimálna hodnota, ng/ml | ||||||
aktuálna hodnota, ng/ml | ||||||
Výsledkom analýzy 25-OH je aktuálna hodnota. Tabuľka uvádza optimálnu hodnotu pre telo. Priesečník riadku a stĺpca udáva denný príjem vitamínu v IU, čo pomáha zvyšovať obsah látky v tele.
Vitamín D3 je potrebný pre dospelých a deti v rôznych obdobiach života na udržanie zdravia, správneho a harmonického vývoja. Biologicky aktívna látka sa priamo podieľa na metabolizme takých dôležitých prvkov, ako je fosfor, vápnik.
Cholekalciferol obsahuje vo svojom zložení 7-dehydrocholesterol. Prištítne telieska nemôžu fungovať bez dostatočného množstva vitamínu D3 v tele. Dodávanie minerálnych solí do orgánov pacienta, dostatočný prísun vápnika do kostného tkaniva, silná imunita do značnej miery závisí od množstva biologicky aktívnej látky.
Liečivo sa vylučuje obličkami a je dobre absorbované sliznicou tenkého čreva.
Akvadetrim - liek na liečbu a prevenciu
Vitamín D3 pomáha v novorodeneckom období, preniká do pečene a obehového systému dieťaťa. Ovplyvňuje stav pacienta s androgénnym ochorením kostí, odstraňuje nedostatok prvku pri jeho nedostatočnom dodávaní do tela potravou.
Liek pomáha eliminovať adsorpčný syndróm, zabraňuje zníženiu hladiny vápnika v krvi. Nedostatok vitamínov u novorodencov spôsobuje záchvaty.
Lekári odporúčajú podávať liek na profylaktické účely donoseným deťom (vo veku 28 dní), kombinovať liečbu s vonkajšími prechádzkami a racionálnou starostlivosťou o dieťa. Dojčatám žijúcim v nepriaznivých podmienkach určite predpíšte vitamín D3 vo forme Aquadetrimu. Liečba pokračuje, kým dieťa nedosiahne vek 2-3 rokov.
Najlepšie je užívať liek pre ženy počas menopauzy počas 2-3 rokov, pričom treba dodržiavať dávkovanie určené lekárom.
Ženy sa sťažujú na bolestivosť rebier, výskyt edému, bolesť hlavy. Novorodenci sa vyznačujú nízkou hmotnosťou. Matka dostane cukrovku a zrak sa zhorší.
Späť na index
Potraviny obsahujúce cholekalciferol
Telo funguje správne a harmonicky, ak je zásobované dosť vitamíny a mikroelementy.
Čo robiť, aby ste telu dodali cenný vitamín?
Cholekalciferol je prítomný v mlieku a mliečnych výrobkoch. Produkty obohatené o vitamín D3 prispievajú k úspešnému vyliečeniu pacientov s krivicou.
Aby ste zlepšili svoje zdravie, stačí do stravy zaradiť mastné ryby:
- makrela;
- sardinky;
- sleď;
- tuniak;
- Treščia pečeň.
Zdraviu prospieva maslo, hovädzia pečeň, syr. Do stravy je potrebné zaviesť nerafinované jedlo zeleninový olej, ktorá má vysokú nutričná hodnota. Morské plody obsahujúce fosfor pomáhajú predchádzať nedostatku dôležitého prvku.
Rybí olej dopĺňa vitamín D3. 100 g hotového lieku obsahuje 3 mikrogramy biologicky aktívnej látky. Ovsené vločky, petržlenová vňať, tráva prasličky, zelené stonky púpavy obsahujú malé množstvo cenného prvku. Je vhodné pravidelne užívať vaječný žĺtok a tvaroh, aby sa u žien v klimaktériu doplnil nedostatok vitamínov.
Pacienti trpiaci osteoporózou a nepoužívajúci imobilizáciu by mali vitamín D3 užívať opatrne. Osoby s individuálnou intoleranciou sú kontraindikované pri užívaní liekov s vitamínom D3.
Späť na index
Norma vitamínu D3 pre novorodencov a staršie deti
Dieťa narodené na jeseň alebo v zime dostáva kvapky cholekalciferolu. Je potrebné zabezpečiť intenzívny rast dieťaťa. Použitie liekov s vitamínom D3 vám umožňuje odstrániť zápalový proces a posilniť chrupavku a kosti v tele dieťaťa.
Metabolizmus v tele novorodenca závisí od vápnika v kombinácii s cholekalciferolom. Komplexný prípravok s vápnikom a vitamínom D3 pre staršie deti a Aquadetrim pre dojčatá - najlepší liek na prevenciu rachitídy.
Lekár predpisuje liek v kvapkách, pričom sa zameriava na dávkovanie podľa veku. Prírodný prípravok Floradix Saludinam obsahuje vápnik a vitamín D3 s výťažkami zo štiav a rastlín. Vitamín urýchľuje metabolizmus vápnika a zvyšuje jeho vstrebávanie tráviaci trakt. Liečivo vytvára optimálnu ochranu, je nevyhnutné pre rýchlu prevenciu a liečbu ochorenia. Vápnik v kombinácii s vitamínom D3 je dôležitý už od prvých dní života bábätka pre tvorbu jeho lymfatického systému, zubnej skloviny.
Späť na index
Posilnenie kostí u žien Calcemin s vitamínom D3
Osteoporóza je bežné ochorenie ovplyvňujúce mužov a ženy nad 50 rokov. Kalcemín pomáha posilňovať kostné tkanivo, pomáha využívať vápnik z potravy a je dôležitý pri liečbe a prevencii osteoporózy.
Calcemin Advance obsahuje cholekalciferol - vitamín, ktorý má pozitívny vplyv na procesy obnovy a rozvoja kostného tkaniva. Užívanie lieku výrazne zlepšuje kvalitu života žien nad 50 rokov trpiacich osteoporózou. Denná dávka vitamínu je 200-400 IU denne. Tablety sa užívajú podľa predpisu lekára. Liek je povolený pre tehotné ženy po 20-týždňovom období.
Osoby trpiace nefrolitiáza s históriou alergické reakcie na zložky lieku. Ak je pacient liečený antagonistami vápnika, lekár neodporúča užívať liek.
Nemalo by prekročiť denná dávka lieky na predchádzanie nevoľnosti, vracaniu, plynatosti, vysokým hladinám iónov vápnika v krvi.
Späť na index
Osteomalácia je výsledkom nedostatku vitamínu D3.
Krivica sa vyvíja s akútnym nedostatkom cholekalciferolu v tele dieťaťa. Ochorenie sa prejavuje deformáciou kostry, poruchami fungovania nervového systému. Pozoruje sa zmäkčenie kostí, dieťa trpí nadmerným potením, zvýšenou nervovou excitabilitou, slabosťou.
U dospelých sa nedostatok dôležitého vitamínu prejavuje osteomaláciou v panvových kostiach, dolných končatín, chrbtica. V závažných prípadoch sa objavujú záchvaty.
Nedostatok vitamínu D3 je sprevádzaný nízkou odolnosťou organizmu voči infekciám, výskytom zlomenín.
Sedavý spôsob života prispieva k rozvoju osteoporózy u starších ľudí.
Keď sa objavia príznaky krivice, je potrebné ukázať dieťa špecialistovi. Rodičia by mali byť v strehu hrudný kôš vo forme "kuracích pŕs", zakrivenie končatín, vzhľad sedlového nosa, sploštenie kostí lebky, neskoré uzavretie fontanelu. Vitamín D3 pre deti vám umožňuje vyhnúť sa progresii psoriázy pri vonkajšej aplikácii a obnoviť ochranné membrány pokožky. Liečivo cholekalciferol poskytuje pacientom pripútaným na lôžko normálne ukazovatele PEKLO.
Šťastný začiatok týždňa! Pokračujme vo vývoji zaujímavá téma látka podobná vitamínu, konkrétne hormón D.
Článok pre tých, ktorí sa chceli dozvedieť o liečbe nedostatku vitamínu D, liekoch, dávkach a podmienkach podávania, ako aj o spôsoboch prevencie hypovitaminózy. Podľa komentárov k minulým článkom vidím, že ste unavení z čakania a chcete rýchlo začať konať.
Len pripomínam, že to bolo v predchádzajúcej sérii. Najprv som prehovoril, potom som jasne ukázal, že posledný článok bol o diagnostike, z čoho vyplynulo.
Spôsoby liečby (dopĺňania) nedostatku vitamínu D
Na doplnenie a udržanie hladiny hormónu podobného vitamínu existuje niekoľko spôsobov. menovite:
- tvorba v koži pod vplyvom UV-B lúčov slnka
- konzumácia potravín bohatých na vitamín D2 a D3
- dodatočný príjem doplnkov stravy s obsahom vitamínu D v rôznych formách
Verím, že musíte použiť všetky 3 spôsoby, ako dosiahnuť zdravé ukazovatele v krvných testoch. Spoliehať sa iba na jeden kanál by bola chyba a tu je dôvod.
Ako vyšlo najavo z minulého článku, človek nemôže byť na slnku tak dlho, aby jeho vitamín D bol v optimálnom rozmedzí. Takto môže dosiahnuť len spálenie kože, predčasné starnutie, vrásky a starecké škvrny (prispieva k tomu UV-A spektrum), riziko vzniku melanómu (rakoviny kože). Preto sa musíte opaľovať opatrne a bez fanatizmu.
Vitamín D sa v potravinách nachádza v dvoch formách, D2 a D3. Prvá forma je syntetizovaná v rastlinách a kvasinkách a jej premena na aktívny metabolit si vyžaduje viac času a úsilia ako forma D3. Koľko látky sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu závisí od zdravotného stavu samotného gastrointestinálneho traktu, takže už v tomto štádiu sú straty nevyhnutné.
Okrem toho je fyzicky nemožné zjesť dostatok potravy, ktorá by telu dodala vitamín, a to aj so stratami. Koľko mastných morských rýb, morských plodov, vajec, tvarohu a maslo, treščej pečene, kuracieho a hovädzieho mäsa za deň? Preto jeme všetky tieto produkty, ale opäť bez fanatizmu.
Samozrejme, teoreticky môžete sedieť doma a jesť nízkotučné jedlá, no zároveň prehltnúť kopec užitočných doplnkov stravy, vrátane veľkých dávok vitamínu D, aby ste si udržali normálnu hodnotu. Ale tiež si myslím, že tento prístup je chybný. Pretože energia slnka je nábojom živosti a radosti a potraviny bohaté na vitamín D sú bohaté nielen naň. To znamená, že užívanie doplnkov stravy by malo byť pomocným a nie hlavným kanálom príjmu vitamínu D v tele.
Všetky lieky možno rozdeliť do 3 skupín:
- vitamín D2 (ergokalciferol)
- vitamín D3 (cholekalciferol)
- aktívne metabolity (alfa-kalcidol)
Okrem toho sa lieky môžu vyrábať v rôznych formách:
- vodný roztok
- olejový roztok
Ergokalciferol
Hneď musím povedať, že lieky a doplnky stravy vo forme ergokalciferolu NIE SÚ ÚČINNÉ. Mám to odskúšané v rodine, v recenziách ľudí na internete a tiež v štúdiách na PUBMED. Faktom je, že ergokalciferol je prvý liek na prevenciu rachitídy a v tom čase bol celkom účinný, pretože lekári nemali inú možnosť.
Teraz ich je viac efektívne formy ako je cholekalciferol alebo alfa-kalcidol. Pozorne si prečítajte etikety, akú formu vitamínu kupujete. Niektoré zdroje navyše hovoria o pravdepodobnej toxicite formy D2.
cholekalciferol
Táto forma je najbežnejšia a najobľúbenejšia, a to ako na prevenciu stavov z nedostatku, tak aj na liečbu ochorení spôsobených týmto nedostatkom. V lekárni sa môžete stretnúť s dvoma druhmi liekov: vodným roztokom a olejovým roztokom. Ktoré z týchto dvoch je lepšie a účinnejšie pri zvyšovaní hladiny vitamínu D?
Teraz je na internete spor a mnohí sa prikláňajú k vodnému roztoku, ale ja si myslím opak. Mimochodom, AQUADETRIM je vodný roztok.
Po prvé, idem osobná skúsenosť a zo skúseností mojich pacientov som sa dozvedel, že vodný roztok nefunguje dobre a navyše je strašne nepohodlný na použitie. Po druhé, vitamín D je látka rozpustná v tukoch a zdá sa mi, že zabaliť ho do hydrofilného obalu nie je nič iné ako marketingový ťah. Naozaj nechápem, prečo sa to vôbec muselo robiť.
Preto správny cholekalciferol v olejovom roztoku, ktorý je dostupný v kapsulách. Teraz o dávkach.
Štandardné odporúčanie vitamínu D je 400 IU/deň. Ale ak máš veľmi nízky krvný obraz, tak si ho touto dávkou zdvihneš na normu, povedzme cez ... zamyslime sa ... NIKDY. Keďže v súčasnosti má každý prvý nedostatok a nedostatok, tieto odporúčania sa stali neaktuálnymi a boli nahradené novými dávkami, ktoré sú mnohonásobne väčšie, a ktoré vám rýchlo vrátia hladinu vitamínu D na normálnu úroveň a potom aj vašu pohodu. bytie.
Všetci sme iní, s odlišným metabolizmom a rýchlosťou biochemických reakcií. Preto nie jasné odporúčania aké dávkovanie užívať. Budete si ho musieť vybrať sami na základe kontrolných štúdií 25 (OH) D. Ale aj tak vám poviem orientačné čísla.
Odporúčanie pre dospelých. Ak je vaša hladina 25(OH)D nižšia ako 30 ng/ml, môžete bezpečne začať s dávkou 10 000 IU. Po 1,5-2 mesiacoch prijatia je potrebné urobiť kontrolný rozbor, ak ste nedosiahli vytúžený rozsah 50-80 ng/ml, tak berieme ďalej a po rovnakom množstve opäť kontrolu. Ak sa hodnota druhýkrát nezvýšila, potom môžete skúsiť 15 000 IU a po 1,5-2 mesiacoch kontrolu.
Ak ste v určitom štádiu dosiahli požadované výsledky, môžete znížiť dávku na polovicu a znova ju užívať o 4-6 mesiacov na kontrolu. Úroveň sa nezmenila - výborné, našli ste svoju dávku. V letných mesiacoch možno dávky znížiť, v zime treba vitamínu o niečo viac.
Ak je hladina 25 (OH) D nad 30 ng / ml, ale nie ste spokojní s indikátorom a chceli by ste ho mierne zvýšiť, potom začnite užívať dávku 5 000 IU a po dosiahnutí požadovanej hodnoty znížte na 2 000 - 2 500 IU.
Odporúčanie pre deti. Rodičia, nekupujte deťom vitamín D s výplňami (vitamíny, žuvacie sladkosti a pod.). Škodí to nielen z hľadiska farbív a príchutí, ale aj preto, že deti to budú vnímať ako maškrtu a hrozí riziko úmyselného jedenia bez vášho vedomia, pri ktorom hrozí predávkovanie. Odporúčam učiť deti už od malička, že medicína je medicína.
Berte svojim deťom rovnaké lieky, len v menšom dávkovaní. Výnimka pre najmenších, ktorí nevedia prehĺtať kapsuly a potrebujú roztok s pipetou. Pre tieto deti je najlepšie získavať vitamín D z materské mlieko, no zároveň jej potrebuje mama prijať dostatočné množstvo. Alternatívne to môže byť obohatený prípravok.
Dávku upravujte postupne a opatrne. Opäť tu neexistujú žiadne pravidlá, je tu len zmysel pre proporcie a rozvážnosť. Dávka závisí od veku dieťaťa. V niektorých usmerneniach a štúdiách sa deťom s nedostatkom (menej ako 30 ng/ml) podávalo 3 000 – 10 000 IU cholekalciferolu a deťom s hodnotami 30 – 50 ng/ml až 1 000 IU. Domnievam sa, že tieto odporúčania je možné dodržiavať pri pravidelnom sledovaní až do dosiahnutia optimálnej koncentrácie, ktorá sa zvyšuje pomerne pomaly.
- do roka od 1000 do 3000 IU
- 1-12 rokov 3000 až 6000 IU
- 12-18 rokov 6 000 až 10 000 IU
Udržiavacie dávky pre deti: 400 - 1000 IU.
Alfa kalcidol
Alfa-kalcidol je najaktívnejším metabolitom vitamínu D, analogicky metabolitu, ktorý sa tvorí v obličkách v dôsledku premeny vitamínu v tele. Ide o hotový hormón, ktorý sa dokáže naviazať na receptory a uplatniť svoje biologické účinky.
Táto forma sa používa na liečbu závažných ochorení, ako je osteoporóza, kedy je potrebné rýchlo a efektívne ovplyvniť patologický proces. Alfa-kalcidol je liek a má presne definované indikácie, kontraindikácie a toxické dávky. Okrem toho sa táto forma používa pri nedostatku vitamínu D u ľudí s ochorením obličiek, keď nie je možná normálna premena na aktívny metabolit.
Musím súčasne užívať vápnik?
Na zodpovedanie tejto otázky potrebujete vedieť 3 veci:
- hladina ionizovaného vápnika v sére
- prítomnosť patológie prištítnej žľazy a obličiek
- prítomnosť ochorenia kostí
Ak je vápnik v norme a neexistujú žiadne uvedené choroby, potom sa ďalší príjem vápnika neodporúča, je lepšie ho prijímať z potravy.
V iných prípadoch je príjem vápnika konzultovaný s lekárom, pretože existujú niektoré ochorenia, pri ktorých je príjem vápnika kontraindikáciou.
Musím súčasne užívať vitamín K2?
Keď dostanete veľké dávky vitamín D (viac ako 15 000-20 000 IU), odporúča sa užívať vitamín K2 spolu. Dávku určuje lekár. V ostatných prípadoch nie je užívanie vitamínu K2 opodstatnené.
A v týchto liekoch je dávka menšia:
Tie isté firmy majú tiež dávky 400 IU. Užívajte vitamín D lepšie ráno po raňajkách.
To je z mojej strany všetko. V ďalšom článku budem hovoriť o predávkovaní vitamínom D a ako ho liečiť.
S teplom a starostlivosťou, endokrinologička Lebedeva Dilyara Ilgizovna
Načítava...