Ľudská imunodeficiencia (primárna, sekundárna), príčiny a liečba. Sekundárna imunodeficiencia - príčiny a liečba nebezpečného stavu Čo je primárna imunodeficiencia u dospelých

Klasifikácia imunodeficiencií

Imunodeficiencie sú:

Primárne (od narodenia);
Sekundárne (vyskytujú sa počas života);
Kombinované.

Príznaky a príčiny primárnej imunodeficiencie

Primárne imunodeficiencie (PID) sú podskupinou ochorení, ktoré sú charakterizované vrodeným znížením imunitného systému. Ľudské telo, v dôsledku genetického defektu zložiek obranného systému tela.

Pri primárnych imunodeficienciách sa najčastejšie porušujú jednotlivé zložky imunity a porážka tej či onej zložky zase vedie k rôzne choroby. Takže napríklad pre stav imunodeficiencie, ktorého príčinou je porušenie bunkového spojenia, zahŕňajú:

b-n Bruton;
S. Di-Giorgio;
S. Wiskott-Aldrich.

A pri syndróme Chediak-Hagisi sa pozorujú porušenia funkcií mikro- a makrofágov. K dnešnému dňu je známych viac ako sto zriedkavých chorôb, bežný príznak pre ktoré je prítomnosť opakujúcich sa infekcií, ktoré môžu postihnúť takmer všetky orgány a tkanivá na pozadí imunodeficiencie.

Primárne imunodeficiencie majú charakteristické klinické prejavy, čo umožňuje stanoviť predbežnú diagnózu u novorodencov aj bez diagnostických imunologických testov. Napríklad ekzém a trombocytopénia u dieťaťa môžu naznačovať Wiskott-Aldrichov syndróm a ataxia a telangiektázia zasa Louis-Barov syndróm. Tieto ochorenia sú veľmi zriedkavé, asi 3-4 prípady na 500 tisíc ľudí. Imunodeficiencia u detí je prítomná počas celého života a najčastejšie vedie k úmrtiu na rôzne infekcie a komplikácie. PID je vo väčšine prípadov diagnostikovaná pred dosiahnutím veku 20 rokov. Stojí za zmienku, že infekcie, ktoré vznikli na pozadí PID, majú charakteristické znaky:

súčasné viacnásobné poškodenie mnohých orgánov a tkanív;
chronické ochorenia, ktoré sú náchylné na časté opakovanie a progresiu;
citlivosť na niekoľko patogénov súčasne;
nedostatok 100% účinku liečby.

Príznaky a príčiny sekundárnej imunodeficiencie

Sekundárne imunodeficiencie (SID) sú komplikáciami rôznych stavov a chorôb. VID je oveľa bežnejšia ako primárna imunodeficiencia a vyskytuje sa u dospelých, ako aj v neskorom novorodeneckom období.

Príčiny sekundárnej imunodeficiencie zahŕňajú:

všeobecné vyčerpanie tela;
nedostatok racionálnej výživy;
otrava xenobiotikami (akútna a chronická);
ťažké zranenia;
chirurgická intervencia;
narodenie s nízkou telesnou hmotnosťou;
autoimunitné ochorenia;
znížená imunita u žien počas tehotenstva;
u starších ľudí;
ochorenia endokrinných žliaz;
chronický stres;
veľká strata krvi;
zhubné novotvary.

Najcharakteristickejšie príznaky sekundárnej imunodeficiencie sú:

závažné opakujúce sa infekcie;
ochorenia kože a slizníc;
opakujúce sa choroby dýchacích ciest;
gastrointestinálne poruchy;
poraziť nervový systém(epileptické záchvaty);
poškodenie hematopoetického systému (trombocytopénia, leukopénia).

Ťažká kombinovaná imunodeficiencia

Kombinované imunodeficiencie sú extrémne zriedkavé a mali by sa liečiť iba vtedy včasné odhalenie V opačnom prípade deti zomierajú v prvom roku života. CID je skupina genetických ochorení charakterizovaných závažnými poruchami imunitný systém, spočívajúcej v zmene funkcií a znížení počtu T- a B-lymfocytov. Práve to ich odlišuje od iných imunodeficiencií, pri ktorých sa na patologickom procese podieľa len jeden typ buniek.

Najviac charakteristické príznaky KID zahŕňajú:

oneskorený fyzický vývoj;
vysoká náchylnosť na infekčné choroby;
chronické poruchy trávenia.

Diagnóza imunodeficiencie

Ľudia s imunodeficienciou majú bolesti vzhľad, bledá koža. Často trpia na kožné ochorenia (, teleangiektázie,), príznaky ochorení ORL, kašeľ, pozorujú sa aj červené, zapálené a slziace oči.

Symptómy primárnej imunodeficiencie sa vyskytujú ihneď po narodení alebo po krátkom čase. Na presnú diagnostiku slúži množstvo imunologických a genetických vyšetrení na určenie lokalizácie porúch imunity, ako aj na určenie typu genetickej mutácie, ktorá ochorenie spôsobila.

Na rozdiel od PID sa sekundárna imunodeficiencia môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Diagnóza imunodeficiencie sa v takýchto prípadoch robí na základe často sa opakujúcich infekčných ochorení, prípadne pri prechode akútna infekcia v chronická forma alebo nízka účinnosť konzervatívna liečba choroba.

Na presnú diagnostiku sa používajú laboratórne testy, a to krvný test. Spočíta sa počet leukocytov a určí sa vzorec leukocytov. Potom sa skúmajú pod mikroskopom, aby sa identifikovali možné anomálie. Ak sa zistia odchýlky od normy, dodatočný výskum. Vykonávajú tiež stanovenie frakcií krvných bielkovín a špecifické imunologické testy.

Liečba imunodeficiencií

Pre účinnú liečbu primárne imunodeficiencie, v prvom rade je potrebné presne diagnostikovať a určiť súvislosť, v ktorej sa porucha imunity vyskytla. Pri nedostatku imunoglobulínov doživotne substitučná liečba darcovská plazma alebo sérum obsahujúce protilátky. Používajú sa aj imunostimulačné lieky ako Taktivin alebo Ribomunil.

V prípade komplikácií ochorenia vymenujte antibiotická terapia v kombinácii s antivírusovými a antifungálnymi liekmi.

Sekundárne imunodeficiencie sa prejavujú v menšej miere ako tie prvé. Liečba VID začína určením zdroja infekcie a odstránením príčiny ochorenia. PID je oveľa lepšie a efektívnejšie liečiteľné ako PID.

S cieľom urýchliť zotavenie sa uskutočňuje terapia imunostimulačnými liekmi vrátane liekov rastlinného pôvodu.

Pacientom, ktorí majú nedostatočnú hladinu protilátok, je vhodné predpísať očkovanie mŕtvymi vakcínami. Ak sa objavia plesňové alebo bakteriálne infekcie, je naliehavé konzultovať s lekárom a okamžite začať liečbu. Je tiež potrebné absolvovať kurzy vitamínových a minerálnych komplexov, ktoré prispievajú k normálnemu fungovaniu všetkých orgánov a systémov tela.

Komplikácie imunodeficiencie

Hlavné komplikácie v rôzne druhy Už sme uviedli imunodeficienciu a táto tabuľka vám pomôže systematizovať získané poznatky:

Prevencia imunodeficiencie

Každý pozná pravdu medicíny, že je oveľa jednoduchšie predchádzať akejkoľvek chorobe, ako ju liečiť v pokročilom štádiu. Toto pravidlo platí aj pre stavy imunodeficiencie. Aby sa zabránilo rozvoju tejto patológie, je potrebné:

racionálna a vyvážená strava;
mierne sa venovať uskutočniteľným športom;
včas liečiť všetky chronické ložiská infekcie (zápal stredného ucha, kaz);
zabrániť rozvoju infekčných chorôb;
pravidelne navštevovať kurzy;
v prípade potreby použite;
keď prvý úzkostné symptómy urýchlene kontaktujte svojho lekára a požiadajte ho o radu.

Imunodeficiencia je zlyhanie normálneho fungovania ľudského imunitného systému. Bežné a ťažko liečiteľné infekčné ochorenia u dieťaťa, dospievajúceho alebo dospelého môžu byť spôsobené imunodeficienciou. Z rovnakého dôvodu sa môžu vyvinúť aj zhubné novotvary, ktoré nesú skutočnú hrozbuživota a zdravia pacienta.

Nebezpečnou chorobou, ktorá sa ťažko lieči, je sekundárna imunodeficiencia. Nie je dôsledkom genetickej predispozície a vyznačuje sa celkovým oslabením organizmu a imunitného systému. Sekundárne imunodeficiencie sú definované imunológiou ako získané patologická porucha v práci ochranných síl nášho tela.

Čo znamená sekundárna imunodeficiencia?

Ak podrobnejšie zvážime sekundárnu imunodeficienciu, čo je to u dospelých, potom môžeme uviesť definíciu formulovanú sekciou všeobecného lekárstva, ktorá študuje ochranné vlastnosti tela a jeho odolnosť voči vonkajším faktorom - imunológia. Takže sekundárna (získaná) imunodeficiencia je porucha imunitného systému, ktorá nemá nič spoločné s genetikou. Takéto stavy sú sprevádzané rôznymi zápalovými a infekčnými ochoreniami, ktoré sa veľmi ťažko liečia.

Sekundárne imunodeficiencie – klasifikácia

Existuje niekoľko typov klasifikácie takýchto stavov:

rýchlosťou vývoja;
podľa prevalencie;
podľa stupňa poškodenia;
podľa závažnosti stavu.

Klasifikácia sekundárneho IDS podľa rýchlosti progresie:

akútne (spôsobené akútnymi infekčnými chorobami, rôznymi toxikáciami, zraneniami);
chronické (objavuje sa na pozadí autoimunitných zlyhaní, vírusovej infekcie, nádorov atď.).

Stupeň poškodenia:

sekundárna imunodeficiencia vo fagocytárnej väzbe;
defekt systému komplementu;
sekundárna imunodeficiencia T-buniek;
porušenie humorálnej imunity;
kombinované.

Tiež sa rozlišuje:

spontánny IDS - podobný primárnej imunodeficiencii, pretože neexistuje jasná príčina;
syndróm sekundárne indukovanej imunodeficiencie – ktorého príčina je jasná.

Formy sekundárnych imunodeficiencií

Okrem uvažovaných klasifikácií existujú aj sekundárne získané imunodeficiencie spontánnych a indukovaných foriem. Ako jednu z foriem takéhoto stavu často nájdete AIDS, no moderná imunológia častejšie spomína tento syndróm ako dôsledok získaného IDS, ktorého pôvodcom je HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie). AIDS spolu so spontánnymi a indukovanými formami sú spojené do jedného konceptu sekundárnej získanej imunodeficiencie.

Spontánna forma sekundárnej imunodeficiencie

Absencia špecifickej, explicitnej etiológie charakterizuje spontánnu imunodeficienciu. Vďaka tomu je to podobné primárny pohľad a častejšie je to spôsobené vystavením oportúnnej mikrobiote. U dospelých sa ako klinické prejavy sekundárneho IDS definujú ťažko liečiteľné chronické zápaly. Najčastejšie infekcie sú pozorované v týchto orgánoch a systémoch:

oči;
koža;
orgány dýchacieho systému:
orgány gastrointestinálneho traktu;
močový systém.

Vyvolaná sekundárna imunodeficiencia

Indukovaná imunodeficiencia je liečiteľná a častejšie pomocou komplexnej terapie je možné plne obnoviť fungovanie obranyschopnosti tela. Najčastejšie príčiny sekundárnej imunodeficiencie sú:

chirurgické zákroky;
vá ne zranenie;
patológie na pozadí cukrovky, ochorení pečene a obličiek;
časté röntgenové lúče.

Príčiny sekundárnych imunodeficiencií

Existuje mnoho dôvodov, ktoré spôsobujú syndróm sekundárnej imunodeficiencie, a bežný čitateľ o mnohých z nich ani nevie, pretože pre väčšinu je pojem IDS spojený s niečím globálnym a nezvratným, ale v skutočnosti sú takéto stavy reverzibilné, ak nie sme hovoríme o osobe vírusu imunodeficiencie. Ale aj keď hovoríme o HIV, potom s týmto vírusom sa mnohí dožívajú vysokého veku.

Dôvody vzniku takýchto stavov teda môžu byť:

bakteriálna infekcia (tuberkulóza, pneumokoky, stafylokoky, meningokoky atď.);
helminty a invázie prvokov (škrkavka, toxoplazmóza, trichinelóza, malária);
onkologická výchova.
autoimunitné problémy.
vírusové infekcie(ovčie kiahne, hepatitída, osýpky, rubeola, herpes, cytomegália atď.);
intoxikácia (, otrava);
ťažké psychické a fyzické zranenia, zvýšená fyzická aktivita;
krvácanie, popáleniny;
chemické vplyvy (lieky, steroidy, chemoterapia);
prírodné faktory (senilný alebo detský vek, obdobie nosenia dieťaťa);
nedostatok dôležitých mikro a makro prvkov, vitamínov v dôsledku podvýživy.

Sekundárna imunodeficiencia - príznaky

Signálom pre okamžitú štúdiu imunitného systému môžu byť symptómy, ktoré sú často dôkazom problémov. Príznaky sekundárnej imunodeficiencie:

Otázka, ako liečiť sekundárnu imunodeficienciu, si vyžaduje podrobné zváženie, pretože od terapie závisí nielen zdravie, ale často aj život. O časté ochorenia na pozadí nízkej imunity by ste mali naliehavo kontaktovať špecialistu a podrobiť sa vyšetreniu. Ak bola diagnostikovaná sekundárna imunodeficiencia, potom nestojí za to odložiť začiatok liečby.

Liečba sekundárnej ISD je predpísaná v závislosti od prepojenia, v ktorom sa nachádza rozpad. V terapii sa v prvom rade prijímajú opatrenia na odstránenie príčin ochorenia. Spravidla ide o správne rekreačné opatrenia po prenesené operácie, poranenia, popáleniny a pod. Pri infikovaní tela sa pomocou liekov eliminuje prítomnosť baktérií, vírusov, plesní.

Pre infekcie spôsobené patogénne baktérie, predpísať antibiotické lieky (Abactal, Amoxiclav, Vancomycin, Gentamicin, Oxacilin).
Ak sa našli patogénne huby, potom sú predpísané antifungálne látky (Ecodax, Candide, Diflucan, Fungoterbin).
Antihelmintické lieky sú predpísané v prítomnosti červov (Helmintox, Zentel, Nemozol, Pirantel).
Pre vírus ľudskej imunodeficiencie (Amiksin, Arbidol, Abacavir, Phosphazid) sú predpísané antivírusové látky a antiretrovírusové lieky.
Imunoglobulínové injekcie intravenózne sa používajú, keď je znížená produkcia vlastných imunoglobulínov v tele (normálny ľudský imunoglobulín, hyperimunoglobulín).
Imunokorektory sú predpísané pre rôzne infekcie akútnej a chronickej povahy (Cordycex, Roncoleukin, Yuvet atď.).

Imunodeficienciou sa rozumejú stavy oslabeného imunitného systému, v súvislosti s ktorými u ľudí trpiacich imunodeficienciou existuje oveľa väčšia pravdepodobnosť vzniku infekčných ochorení, pričom priebeh infekcie je zvyčajne vážnejší a horšie liečiteľný ako u zdravých ľudí.

Podľa pôvodu sa všetky imunodeficiencie zvyčajne delia na primárne (dedičné) a sekundárne (získané).Primárne imunodeficiencie

Primárne imunodeficiencie sú dedičné ochorenia imunitného systému. Takéto genetické defekty sa vyskytujú u jedného dieťaťa z 10 000. Dodnes sa podarilo rozlúštiť asi 150 takýchto genetických porúch, ktoré viedli k vážnym poruchám vo fungovaní imunitného systému.

Príznaky imunodeficiencie

Hlavným prejavom primárnej aj sekundárnej imunodeficiencie sú chronické infekčné ochorenia. Infekcie môžu postihnúť orgány ORL, horné a dolné Dýchacie cesty, koža atď.

Infekčné ochorenia, ich prejavy a závažnosť závisia od typu imunodeficiencie. Ako je uvedené vyššie, existuje asi 150 odrôd primárnej imunodeficiencie a niekoľko desiatok sekundárnych imunodeficiencií, pričom niektoré formy majú znaky priebehu ochorenia, prognóza ochorenia sa môže výrazne líšiť.

Niekedy môžu imunodeficiencie prispieť aj k rozvoju alergických a autoimunitných ochorení.

Primárne imunodeficiencie

Primárne imunodeficiencie sú dedičné ochorenia, ktoré sa prenášajú z rodičov na deti. Niektoré formy sa už môžu prejaviť v samom nízky vek, iné môžu zostať skryté po mnoho rokov.

Genetické defekty, ktoré spôsobujú stavy primárnej imunodeficiencie, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

humorálne imunodeficiencie (nedostatok produkcie protilátok alebo imunoglobulínov);
bunkové (zvyčajne lymfocytové) imunodeficiencie;
defekty pri fagocytóze (zachytenie baktérií leukocytmi);
defekty v komplementovom systéme (proteíny, ktoré prispievajú k deštrukcii cudzích buniek);
kombinované imunodeficiencie;
iné imunodeficiencie spojené s poruchami hlavných väzieb imunity.

Sekundárne imunodeficiencie

Sekundárne imunodeficiencie sú získané ochorenia imunitného systému, rovnako ako primárne imunodeficiencie spojené s oslabením imunitného systému a zvýšeným výskytom infekčných ochorení. Asi najznámejšou sekundárnou imunodeficienciou je AIDS v dôsledku infekcie HIV.

Sekundárne imunodeficiencie môžu byť spojené s infekciami (HIV, závažné hnisavé infekcie...), lieky(prednizolón, cytostatiká), ožarovanie, niektoré chronické ochorenia (diabetes mellitus).

To znamená, že akákoľvek činnosť zameraná na oslabenie nášho imunitného systému môže viesť k sekundárnej imunodeficiencii. Rýchlosť rozvoja imunodeficiencie a jej nevyhnutnosť sa však môže značne líšiť, napríklad pri infekcii HIV je rozvoj imunodeficiencie nevyhnutný, pričom nie všetci ľudia s cukrovkou môžu mať stav imunodeficiencie aj roky po nástupe ochorenia.

Prevencia imunodeficiencie

Vzhľadom na dedičnú povahu primárnych imunodeficiencií neexistuje pre túto skupinu ochorení prevencia.

Prevencia sekundárnych imunodeficiencií spočíva najmä v vyhýbaní sa infekcii HIV (chránený sex, používanie sterilných lekárske nástroje atď).

Komplikácie imunodeficiencie

Hlavnými komplikáciami primárnych aj sekundárnych imunodeficiencií sú ťažké infekčné ochorenia: pneumónia, sepsa, abscesy... S prihliadnutím na veľmi veľkú heterogenitu týchto ochorení je prognóza resp. možné komplikácie treba určiť individuálne.

Diagnóza imunodeficiencie

Predpokladom na zistenie imunodeficiencie je chronická (často recidivujúca) infekcia.Vo väčšine prípadov najjednoduchšie testy môžu odhaliť vážne poruchy imunitného systému: celkový (absolútny) počet leukocytov, ako aj ich podtypy neutrofilov, lymfocytov a monocyty, hladina sérových imunoglobulínov IgG, IgA, IgM, testovanie vírusu ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Oveľa menej často je potrebné diagnostikovať subtílnejšie prvky imunitného systému: fagocytárnu aktivitu makrofágov, subtypy B- a T-lymfocytov (stanovenie tzv. CD markerov) a ich schopnosť delenia, produkciu zápalových faktory (cytokíny), stanovenie prvkov komplementového systému a pod.

Liečba primárnej imunodeficiencie

V závislosti od závažnosti imunodeficiencie a jej rozmanitosti môže mať liečba svoje vlastné charakteristiky.

Dôležité body sú posúdenie uskutočniteľnosti použitia živých vakcín, prestať fajčiť a piť alkohol, predpisovať antibiotiká široký rozsah s bakteriálnou infekciou alebo modernou antivírusové lieky pri ochoreniach spôsobených vírusmi.

Je možné vykonať imunokorekciu:

s transplantáciou kostná dreň(dôležitý orgán imunitného systému);
doplnenie jednotlivých prvkov imunitného systému, napríklad imunoglobulínov;

Liečba sekundárnej imunodeficiencie

Nasledujúce všeobecné zásady sú základom liečby sekundárnej imunodeficiencie:

kontrola infekcií;
očkovanie (ak je indikované);
substitučná terapia, napríklad imunoglobulíny;
použitie imunomodulátorov.

Rýchla navigácia na stránke

Imunodeficiencia - čo to je?

Lekári poznamenávajú, že v poslednej dobe sú pacienti čoraz častejšie diagnostikovaní vážna chorobaťažko liečiteľné. Imunodeficiencia alebo, vedecky, imunodeficiencia je patologický stav pri ktorých imunitný systém nefunguje správne. Opísaným porušeniam čelia dospelí aj deti. čo je to za štát? Aké je to nebezpečné?

Imunodeficiencia je charakterizovaná znížením aktivity alebo neschopnosťou tela vytvoriť ochrannú reakciu v dôsledku straty bunkovej alebo humorálnej imunitnej väzby.

Tento stav môže byť vrodený alebo získaný. V mnohých prípadoch je IDS (najmä ak sa nelieči) nezvratný, ochorenie však môže mať aj tranzitívnu (dočasnú) formu.

Príčiny imunodeficiencie u ľudí

Faktory spôsobujúce IDS ešte nie sú úplne pochopené. Vedci však neustále študujú túto problematiku, aby zabránili vzniku a progresii imunodeficiencie.

Imunodeficiencia, príčiny:

Príčinu je možné zistiť len pomocou komplexnej hematologickej diagnostiky. V prvom rade je pacient poslaný na darovanie krvi na vyhodnotenie ukazovateľov bunkovej imunity. Počas analýzy sa vypočíta relatívny a absolútny počet ochranných buniek.

Imunodeficiencia môže byť primárna, sekundárna a kombinovaná. Každá choroba spojená s IDS má špecifickú a individuálnu závažnosť priebehu.

Ak sa vyskytnú patologické príznaky, je dôležité kontaktovať lekára včas, aby ste dostali odporúčania na ďalšiu liečbu.

Primárna imunodeficiencia (PID), vlastnosti

Je najťažšie genetické ochorenie, prejavuje sa v prvých mesiacoch po narodení (40% prípadov), v ranom detstve (do dvoch rokov - 30%), v detstve a dospievaní (20%), menej často - po 20 rokoch (10%).

Treba si uvedomiť, že pacienti netrpia IDS, ale tými infekčnými a komorbiditami, ktoré imunitný systém nedokáže potlačiť. V dôsledku toho sa u pacientov môžu vyskytnúť nasledovné:

polytopický proces. Ide o viacnásobnú léziu tkanív a orgánov. Pacient teda môže súčasne zažiť patologické zmeny, napríklad koža a močový systém.
Ťažkosti pri liečbe jednej choroby. Patológia sa často stáva chronickou s častými relapsmi (opakovaniami). Choroby sú rýchle a progresívne.
Vysoká náchylnosť na všetky infekcie, čo vedie k polyetiológii. Inými slovami, jedna choroba môže spôsobiť niekoľko patogénov naraz.
Zvyčajný terapeutický priebeh neposkytuje plný účinok, takže dávkovanie liečiva sa volí individuálne, často v nasycovacích dávkach. Je však veľmi ťažké očistiť telo od patogénu, takže sa často pozoruje prenášanie a latentný priebeh ochorenia.

Primárna imunodeficiencia je vrodený stav, ktorého počiatky sa vytvorili v maternici. Bohužiaľ, skríning počas tehotenstva neodhalí závažnú anomáliu v počiatočnom štádiu.

Tento stav sa vyvíja pod vplyvom vonkajšieho faktora. Sekundárna imunodeficiencia nie je genetická porucha, prvýkrát sa diagnostikuje s rovnakou frekvenciou ako v detstva ako aj u dospelých.

Faktory spôsobujúce získanú imunodeficienciu:

zhoršovanie ekologického prostredia;
mikrovlnné a ionizujúce žiarenie;
akútne alebo chronické otravy chemikáliami, ťažkými kovmi, pesticídmi, nekvalitnými alebo expirovanými potravinami;
dlhodobá liečba liekmi, ktoré ovplyvňujú fungovanie imunitného systému;
časté a nadmerné duševné napätie, psycho-emocionálne preťaženie, skúsenosti.

Vyššie uvedené faktory negatívne ovplyvňujú imunitnú rezistenciu, preto budú títo pacienti v porovnaní so zdravými častejšie trpieť infekčnými a onkologickými patológiami.

Hlavné dôvody, v dôsledku ktorých sa môže vyvinúť sekundárna imunodeficiencia, sú uvedené nižšie.

Chyby vo výžive -Ľudské telo je veľmi citlivé na nedostatok vitamínov, minerálov, bielkovín, aminokyselín, tukov, sacharidov. Tieto prvky sú nevyhnutné pre tvorbu krviniek a udržanie ich funkcie. Okrem toho je pre normálne fungovanie imunitného systému potrebné veľa energie, ktorá prichádza s jedlom.

Všetky chronické choroby negatívne ovplyvňujú imunitnú obranu, zhoršujú odolnosť voči cudzím látkam prenikajúcim z vonkajšie prostredie do tela. O chronický priebeh infekčná patológia funkcia hematopoézy je inhibovaná, takže produkcia mladých ochranných buniek je výrazne znížená.

Hormóny nadobličiek. Nadmerné zvýšenie hormónov brzdí funkciu imunitnej odolnosti. Zlyhanie práce sa pozoruje v rozpore s výmenou materiálu.

Krátkodobý stav ako ochranná reakcia sa pozoruje v dôsledku ťažkých chirurgických zákrokov alebo ťažkého zranenia. Z tohto dôvodu pacienti podstupujúci chirurgická intervencia, niekoľko mesiacov náchylné na infekčné choroby.

Fyziologické vlastnosti tela:

predčasnosť;
deti od 1 roka do 5 rokov;
tehotenstvo a dojčenie;
Staroba

Charakteristiky u ľudí týchto kategórií sú charakterizované inhibíciou imunitnej funkcie. Faktom je, že telo začne intenzívne pracovať, aby prenieslo dodatočné zaťaženie, aby plnilo svoju funkciu alebo prežilo.

Zhubné novotvary. V prvom rade hovoríme o rakovine krvi – leukémii. S touto chorobou dochádza k aktívnej produkcii ochranných nefunkčných buniek, ktoré nemôžu poskytnúť plnohodnotnú imunitu.

Tiež nebezpečná patológia je porážka červenej kostnej drene, ktorá je zodpovedná za hematopoézu a nahradenie jej štruktúry malígnym ohniskom alebo metastázami.

Spolu s týmto aj všetko ostatné onkologické ochorenia spôsobiť výrazný úder do ochrannej funkcie, ale poruchy sa objavia oveľa neskôr a majú menej výrazné príznaky.

HIV je vírus ľudskej imunodeficiencie. Depresia imunitného systému vedie k nebezpečná choroba- AIDS. U pacienta sa zväčšia všetky lymfatické uzliny, často sa opakujú vredy v ústach, diagnostikuje sa kandidóza, hnačka, bronchitída, pneumónia, sinusitída, purulentná myozitída, meningitída.

Vírus imunodeficiencie ovplyvňuje obrannú reakciu, takže pacienti zomierajú na tie choroby, ktoré zdravé telo silne bráni, a oslabený infekciou HIV - ešte viac (tuberkulóza, onkológia, sepsa atď.).

Kombinovaná imunodeficiencia (CID)

je najťažšia a zriedkavé ochorenie ktorý sa veľmi ťažko lieči. CID je skupina dedičných patológií, ktoré vedú ku komplexným poruchám imunitnej rezistencie.

Spravidla dochádza k zmenám vo viacerých typoch lymfocytov (napríklad T a B), kým pri PID je narušený len jeden typ lymfocytov.

KID sa prejavuje v ranom detstve. Dieťa slabo priberá, zaostáva v raste a vývoji. Tieto deti majú vysokú náchylnosť na infekcie: prvé záchvaty sa môžu začať ihneď po narodení (napríklad zápal pľúc, hnačka, kandidóza, omfalitída).

Spravidla po zotavení dochádza k relapsu za niekoľko dní alebo je telo ovplyvnené inou patológiou vírusovej, bakteriálnej alebo hubovej povahy.

Liečba primárnej imunodeficiencie

K dnešnému dňu medicína ešte nevynašla univerzálny liek, ktorý pomáha úplne prekonať všetky typy stavov imunodeficiencie. Avšak terapie zamerané na odstránenie a odstránenie negatívne symptómy zvýšená ochrana lymfocytov a zlepšenie kvality života.

Ide o najkomplexnejšiu terapiu, zvolenú v individuálne. Očakávaná dĺžka života pacienta spravidla úplne závisí od včasného a pravidelného príjmu liekov.

Liečba primárnej imunodeficiencie sa dosahuje:

prevencia a sprievodná terapia infekčných ochorení v počiatočných štádiách;
zlepšenie ochrany transplantáciou kostnej drene, náhradou imunoglobulínov, neutrofilnou hromadnou transfúziou;
zvýšená funkcia lymfocytov vo forme liečby cytokínmi;
úvody nukleových kyselín (génová terapia) s cieľom zabrániť alebo zastaviť vývoj patologického procesu na chromozomálnej úrovni;
vitamínová terapia na podporu imunity.

Ak sa priebeh ochorenia zhorší, treba to oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.

Liečba sekundárnej imunodeficiencie

Agresivita stavov sekundárnej imunodeficiencie nie je spravidla vážna. Liečba je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila IDS.

Terapeutické zameranie:

s infekciami - odstránenie zamerania zápalu (s pomocou antibakteriálnych a antivírusových liekov);
na zvýšenie imunitnej ochrany - imunostimulanty;
ak bol IDS spôsobený nedostatkom vitamínov, potom je predpísaný dlhý priebeh liečby vitamínmi a minerálmi;
vírus ľudskej imunodeficiencie - liečba pozostáva z vysoko aktívnej antiretrovírusovej terapie;
pri zhubné formácie – chirurgické odstránenie ohnisko atypickej štruktúry (ak je to možné), chemo-, rádio-,
tomoterapia a iné moderné metódy liečbe.

Okrem toho pri cukrovka mali by ste starostlivo sledovať svoje zdravie: dodržiavať hyposacharidovú diétu, pravidelne testovať hladinu cukru doma, užívať inzulínové tablety včas alebo podávať subkutánne injekcie.

CHID liečba

Terapia primárnej a kombinovanej formy imunodeficiencie je veľmi podobná. Väčšina efektívna metóda liečbou je transplantácia kostnej drene (v prípade poškodenia T-lymfocytov).

Dnes sa transplantácia úspešne vykonáva v mnohých krajinách a pomáha prekonať agresívne genetické ochorenie.

Prognóza: čo pacient očakáva

Pacientovi treba poskytnúť kvalitu zdravotná starostlivosť aj v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Ak hovoríme o genetickej patológii, mala by sa identifikovať čo najskôr absolvovaním mnohých testov a komplexným vyšetrením.

Deti, ktoré sa narodili s PID alebo CID a nedostávajú vhodnú liečbu, majú nízku mieru prežitia až do dvoch rokov.

O HIV infekcia je dôležité pravidelne testovať protilátky proti vírusu ľudskej imunodeficiencie, aby sa kontroloval priebeh ochorenia a zabránilo sa náhlej progresii.

Imunodeficiencia u detí je stav, ktorý vzniká v dôsledku poškodenia viacerých častí imunitného systému. Pri určitých imunodeficienciách existuje Alergická reakcia Dieťa sa stáva náchylným na infekcie.

Čo je imunodeficiencia u detí

Imunodeficiencia je ochorenie, pri ktorom zlyháva imunitný systém. Telo nedokáže odolávať vírusom, plesniam a baktériám, čo znamená, že dieťa začne častejšie ochorieť. Stavy imunodeficiencie u detí sa podľa pôvodu delia na:

Primárny.
Sekundárne.

To znamená, že v dôsledku genetického zlyhania dochádza k oslabeniu obranyschopnosti organizmu. Tieto javy sú veľmi zriedkavé. V priemere sa takéto dieťa narodí 1-krát z 10 000.

Stav imunodeficiencie môže byť závažný – veľkým nebezpečenstvom sú aj malé mikroorganizmy. Tento stav možno pozorovať u dieťaťa, ktorého rodičia sú absolútne zdraví. Je zaradený do nasledujúcich poddruhov:

Nedostatok bunkovej imunity.
Porušenie tvorby ochranných protilátok.

Príčiny a príznaky imunodeficiencie

Príčiny tohto ochorenia závisia od druhu.

Primárna imunodeficiencia sa vyvíja v dôsledku zníženia odolnosti tela dieťaťa voči vonkajším faktorom. Jeho príčinou je porušenie jednotlivých zložiek imunity a jej porážka. To môže viesť k rozvoju nových chorôb. Často sa choroba vyskytuje v dôsledku prítomnosti defektov v génoch, ktoré sú zodpovedné za úplný rozvoj imunitného systému.

Sekundárna imunodeficiencia sa môže prejaviť v zložitejšej forme.

Príznaky imunodeficiencie u dieťaťa sú nasledovné:

Vyčerpanie tela dieťaťa.
Nedostatočné množstvo vitamínov v strave.
Trauma a operácia.
Predčasne narodené dieťa s nízkou telesnou hmotnosťou.
Mať autoimunitné ochorenie.
Vývoj rakovinového nádoru.
Predĺžená antibiotická liečba.
Chronická gastroduodenitída.
Wiskottov syndróm.
Rubeola.
Herpes.
malária.
leukémia.
Zníženie odporu detského tela.

Príznaky sekundárnej imunodeficiencie možno opísať takto:

Častý zápal pľúc.
Sepsa, meningitída a bronchitída.
Časté ochorenia ORL: sinusitída a otitis.
Aftózna stomatitída.
Dysbakterióza.
Poruchy spánku.

Ochorenie môžete určiť prítomnosťou varu, flegmónu a abscesov na tele. Prvé príznaky sú často veľmi tajné, ale objavujú sa ako zvyčajne. infekčné choroby. Tiež sa často prejavujú príznaky gastrointestinálnej patológie.

Primárna imunodeficiencia

Primárna imunodeficiencia vyskytujúca sa u detí je diagnóza, ktorá naznačuje, že dieťa pri narodení nezískalo prirodzenú ochranu. Nedokáže odolať ani malým infekciám, preto je kontakt s vonkajším svetom veľkým zdrojom nebezpečenstva.

Vrodené imunodeficiencie u detí sú výsledkom genetických porúch. Ochorenie sa často objavuje v dôsledku ťažkej infekcie a poškodenia tkanív a orgánov. Bez liečby deti s týmto ochorením zomierajú na komplikácie. Choroba sa vyskytuje v pomere 1:10 000. Ale niekedy imunodeficiencia u novorodencov môže dosiahnuť aj pomer 1:500.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ:

Ako upokojiť často choré dieťa

Známky primárnej imunodeficiencie u detí možno ignorovať, pretože sú univerzálne. Sú zamieňané s bežnou opakujúcou sa infekciou pľúc, uší a nosa. Takže veľmi často sa liečba začína až vtedy, keď sa ochorenie stane závažným.

Ak má lekár podozrenie na primárnu imunodeficienciu u novorodenca, vykonajú sa určité genetické a imunologické testy na presné stanovenie typu patológie. To pomôže určiť miesto, kde bol imunitný systém narušený, a typ mutácie, ktorá spôsobila ochorenie.

Liečba primárnej formy nie je ľahká úloha. Komplexný prístup Diagnóza zahŕňa skríning pacienta. Ak sa zistí nedostatok imunoglobulínov, bude potrebné podať protilátkové sérum alebo obyčajnú darcovskú plazmu. Keď sa vyskytne infekčná komplikácia, je predpísaná liečba antibiotikami, antifungálnymi a antivírusovými liekmi.

Sekundárna imunodeficiencia

Sekundárna imunodeficiencia u malých detí sa týka porúch imunitného systému, ktoré sa vyskytujú v postneonatálnom období. Nie sú spojené s genetickými defektmi. Tento stav sa vyvíja na pozadí dobrého fungovania imunitného systému a je charakterizovaný poklesom ukazovateľov rezistencie.

Existujú tri formy sekundárnej imunodeficiencie:

Spontánny.
Získané.
Vyvolaný.

Medzi získanými formami sa rozlišuje aj AIDS. Imunodeficiencia môže byť vyvolaná akoukoľvek príčinou, ako je vystavenie kortikosteroidom, röntgenovému žiareniu, traume a chirurgickému zákroku.

Indukované formy sa považujú za prechod - keď sa odstráni príčina ochorenia, stav dieťaťa sa zlepší.

Spontánna forma nemá žiadne konkrétne príčiny. Vyznačuje sa opakovaním zápalové procesy v prieduškách, dutinách a gastrointestinálnom trakte. Táto forma sekundárnej imunodeficiencie je bežnejšia ako indukovaná a získaná.

Diagnostika a liečba

Na identifikáciu dieťaťa, ktoré trpí imunodeficienciou, je dôležité vykonať analýzu údajov o anamnéze. Špecialista musí nielen podozrenie na prítomnosť infekčná choroba ale aj pochopiť príčiny vývoja.

Starostlivý zber anamnézy poskytuje príležitosť vyvodiť záver o porážke bunkovej väzby imunity:

Ak sú časté plesňové ochorenia a vírusové infekcie, potom má dieťa nedostatok imunity T-buniek.
Časté bakteriálne infekcie môže naznačovať prítomnosť porušení v humorálnej väzbe imunity.

Klinickým vyšetrením nie je možné určiť známky imunodeficiencie, ale je možné sa dozvedieť o príznakoch ochorení, ktoré sú dôsledkom takéhoto stavu.

Plán vyšetrenia a správania laboratórne metódy určí imunológ v závislosti od zistených porušení. To môže zahŕňať:

Hodnotenie bunkovej imunity.
Klinický krvný test.
Hodnotenie fagocytového systému.
detekcia protilátok.

Všetky ukazovatele imunogramu sa hodnotia kriticky, pretože sú vodítkom pre stanovenie diagnózy v prítomnosti ambulancie imunodeficiencie.

Pre adekvátna liečba choroby, sa nezaobídu bez správneho medicínskeho prístupu. Je veľmi dôležité venovať maximálnu pozornosť chorým deťom na dlhú dobu, keďže trvalé poruchy imunity robia telo bezbranným, slabým. Správna taktika liečby vám umožňuje vylúčiť použitie liekov:

PREČÍTAJTE SI TIEŽ:

Použitie múmie na zvýšenie imunity u detí

Prísne požiadavky na sanitárny režim a hygienu.
Kompletná a vyvážená výživa.
Zabezpečenie fungovania tráviaceho systému.
otužovanie.
Liečba v sanatóriách a strediskách.
Návšteva vývojových sekcií.

To všetko pomôže obnoviť imunologický stav detí. Ak sa zistí imunodeficiencia, je potrebné zistiť a odstrániť jej príčinu a následne začať liečbu.

Hlavný ukazovateľ, ktorý sa má použiť liek, ktoré majú stimulačný účinok, sú:

Chronické infekcie (obnovenie imunologickej reaktivity).
Kombinácia imunodeficiencie a nádorového procesu.
Autoimunitné ochorenie a imunitný komplexný mechanizmus vývoja.

Liečbu sekundárneho deficitu vykonáva imunológ. Zároveň vždy berie do úvahy klinické prejavy a ukazovatele imunitného stavu:

Ak je narušená funkcia makrofágov a monocytov, predpisujú sa Likopid a Polyoxidonium.
Keď sa choroba nesie v ťažkej forme - Filgrastim a Molgramostim.
V prítomnosti defektov v bunkovej väzbe bude účinný T-aktivín, Timalin.
Porušenie humorálnej väzby môže byť kompenzované vymenovaním imunoglobulínov.
Znížená syntéza interferónov naznačuje potrebu vymenovania rekombinantných interferónov a imunomodulátorov.

Prevencia

Sľub dobrá imunita dieťa - zodpovedný prístup k plánovaniu tehotenstva, manažmentu zdravý životný štýlživot ako matka a otec. Je dôležité, aby boli deti zdravé od narodenia. Najlepším riešením je prirodzené kŕmenie a zavedenie kvalitných doplnkových potravín.

Silná imunita bude len u tých detí, ktoré dostávajú všetko esenciálne vitamíny a mikroživín. Diéta by nemala obsahovať „nezdravé potraviny“, ako sú sýtené nápoje, omáčky a čipsy. Na jar a na jeseň môžete podávať vitamíny na udržanie imunity. V každom ročnom období by mala byť v strave zelenina, bobule a ovocie.