Čo sa stane, ak sa jedlo dostane do pľúc. Voda alebo jedlo sa dostali do dýchacieho traktu: liečba. Ako sa cudzie teleso môže dostať do dýchacieho traktu. Voda v pľúcach: príčiny, diagnostika a liečba Ako pochopiť, že voda vstúpila do pľúc

Pravdepodobne je táto situácia známa každému: ponáhľal sa rýchlo jesť na cestách, prehltol veľké kusy alebo rozprával pri jedle, a v dôsledku toho sa udusil. Asfyxia, ku ktorej dochádza pri vstupe do dýchacieho traktu cudzie telo(v tomto prípade jedlo) je pre ľudský život veľmi nebezpečné. Ak sa neprijmú núdzové opatrenia, kyslík sa nedostane do mozgu, človek následne stratí vedomie. Ak sa dýchanie neobnoví včas, obeť môže zomrieť do niekoľkých minút.

Ak n človek je schopný vyčistiť hrdlo. Najlepším spôsobom, ako mu pomôcť, je dať mu obrúsok alebo vreckovku na utieranie sĺz. V tejto situácii ide o prirodzenú obrannú reakciu n malý kúsok jedla sa dostal do dýchacieho traktu, funkcia tela, ktorá pomáha vytlačiť predmet z priedušnice, čo sťažuje dýchanie. V tomto prípade nie je potrebné zasahovať do osoby s niektorými ďalšími manipuláciami.
Ak sa dusíte, musíte sa narovnať a pokúsiť sa pomaly nadýchnuť a potom prudko vydýchnuť, pričom sa ohýbate v páse. Vďaka tomuto ľahká cesta môžete si lepšie odkašlať.
Postihnutého v žiadnom prípade neudrieme po chrbte, pretože to môže vyvolať posun cudzieho telesa ešte hlbšie a úplné zablokovanie dýchania. Ak však v priebehu niekoľkých minút človek nevykašľal, čo sa dostalo do priedušnice, alebo ak ho veľký kus jedla úplne zablokoval, čím sa zastavil dýchací proces, musíte obeti pomôcť rýchlejšie.

O tom, že je človek v ohrození života, môže svedčiť modro-červená farba jeho tváre, nemožnosť dýchania. V tomto prípade sa obeť môže chytiť za hrdlo alebo hrudník.
hovor ambulancia. A pred príchodom lekárov sa postarajte o záchranu života sami. Tu pomôže Heimlichova metóda, ktorá pozostáva z nasledujúcich činností:

Postavte sa za chrbát dusiacej sa osoby, obtočte ju rukami.
Jednu ruku zovrieť v päsť. Položte päsť na stranu, kde sa nachádza palec, na žalúdku v oblasti medzi miestom zbiehania rebier a pupkom.
Dlaň druhej ruky by mala byť umiestnená na vrchu päste.
Ostro zatlačte päsťou do žalúdka a ohnite ruky v lakťoch. V tomto prípade nemôžete stlačiť hrudník.

Takéto pohyby sa musia opakovať, kým sa neobnoví dýchanie, alebo kým nie je človek pri vedomí.
Ak osoba, ktorá sa dusí, stratila vedomie, musíte ju položiť na tvrdý povrch tvárou nahor. Zakryte si hlavu niečím studeným. Potom mu silným tlakom zatlačte na hornú časť brucha, asi 10 cm pod solar plexus. Je potrebné opakovať až do obnovenia dýchacieho procesu.

Keď sa takáto nepríjemnosť stane dojčiacemu dieťaťu, aby ste mohli obnoviť dýchanie, položte ho na ruku tak, aby jeho tvár bola vo vašej dlani. Nakloňte os jeho tela dopredu a nohy dieťaťa by mali byť umiestnené na oboch stranách predlaktia dospelého. Potom tlieskajte dlaňou medzi jeho lopatkami, kým dieťatko nevykašle cudzie teleso do vašej ruky. Ak nič nevyjde týmto spôsobom, môžete použiť aj Heimlichovu metódu, ale pozorne si vypočítajte svoju silu.

Ak sa dusíte a nemá kto pomôcť, môžete použiť aj vy túto metódu. Položte päsť na oblasť medzi pupkom a miestom, kde sa stretávajú vaše rebrá. Zatlačte dovnútra a nahor. Taktiež namiesto päste môže vyčnievať hrana stola, zábradlie či operadlo stoličky.

Po obnovení normálneho dýchania môže človek tiež kašľať. Všetko preto presne potrebuje navštíviť lekára, aby sa vylúčila možnosť, že v dýchacích cestách zostane aspoň malý kúsok potravy.

Vzduch vstupuje do pľúc cez priedušnicu. Pri výdychu sa vzduch z pľúc opäť dostáva do priedušnice. Pri prehĺtaní uzatvára epiglottis vchod do hrtana, čím zabraňuje vniknutiu potravy do priedušnice. Epiglotis, horný hrtan, hlasivky a reflex kašľa sú teda spoľahlivými obrannými mechanizmami, ktoré bránia cudzím telesám dostať sa do priedušnice. Pri vniknutí cudzieho predmetu do priedušnice a hornej časti hrtana dochádza k bolesti, kŕčom hrtana, duseniu, hlas sa stáva chrapľavým alebo úplne zmizne. Ak ochranný mechanizmus nefunguje, potom sa do dýchacieho traktu dostanú sliny, jedlo alebo cudzie telesá. V dôsledku toho tam kašeľ a dávivý reflex. Vďaka týmto reflexom sa z priedušnice odstráni cudzí predmet. Ak sa cudzie telo nedá odstrániť, dýchanie je narušené, vzduch nevstupuje do pľúc. Človek sa začne dusiť, čo mu spôsobí silný strach. Ak sa cudzí predmet neodstráni včas, potom človek zomrie na udusenie.

Do priedušnice sa môžu dostať rôzne cudzie telesá: malé predmety, kúsky jedla, práškové látky atď.

drobné predmety

Do rizikovej skupiny patria malé deti, ktoré si do úst ťahajú akékoľvek predmety. Deti sa často zadusia malými kúskami jedla. Cudzie predmety sa môžu dostať nielen do priedušnice. Môžu tiež uviaznuť v zadnej časti úst alebo v krku. Pri uviaznutí cudzieho predmetu dochádza k opuchu sliznice dýchacieho traktu, čo sťažuje odstránenie tela.

Úlomky potravy sa môžu dostať do priedušnice pri prehĺtaní, napríklad príliš veľkého kúska. U človeka v bezvedomí sa môže potrava dostať aj do priedušnice. Faktom je, že keď je človek v bezvedomí, jeho telesné svaly sa uvoľňujú a obsah žalúdka stúpa.

Práškové látky

Práškové látky veľmi často vdychujú malé deti (napríklad pri hre s práškom alebo múkou). Pri vdýchnutí častice práškovej látky prenikajú hlboko do priedušnice a padajúce na priedušky ich spájajú.

Známky vstupu cudzieho predmetu do priedušnice

Osoba poskytujúca prvú pomoc nevidí cudzí predmet v dýchacích cestách. Jeho prítomnosť možno predpokladať podľa charakteristických symptómov:

Náhly kašeľ.
Udusenie.
Silný strach.
Modrosť kože (cyanóza).

Prvá pomoc

Poskytovateľ prvej pomoci musí:

Zachovajte pokoj, neprepadajte panike.
Upokojte obeť.
Požiadajte ho, aby pokojne dýchal a kontroloval svoje dýchacie pohyby.

Najlepší spôsob, ako odstrániť cudzí predmet z priedušnice, je silný úder medzi lopatky. Sila úderu by mala závisieť od veku obete. Okrem toho sa môžete postaviť za obeť, objať ju rukami tak, aby ruky zložené do zámku boli s obeťou nad epigastrickou oblasťou a prudko zatlačiť na epigastrickú oblasť. V dôsledku týchto akcií je vzduch vytlačený z pľúc a s ním aj cudzie teleso. Prvá pomoc pre deti a dospelých je odlišná.

Cudzí predmet v priedušnici u detí

Ohnite sa nad dieťa a podopierajte ho jednou rukou.
Druhou rukou udrite medzi lopatky.

Predtým, na odstránenie cudzieho telesa z dýchacieho traktu, bolo dieťa vzaté za nohy a držané v tejto polohe bolo poklepané medzi lopatkami. Pre možné zranenia sa však táto metóda v súčasnosti nepoužíva.

Pomoc pre bábätká

Položte svoje dieťa na ruku, bruško dole.
Musíte mu podoprieť hlavu rukou. Uistite sa, že mu prsty nezakrývajú ústa.
Udrite dieťa silno do chrbta (medzi lopatky).

Pomoc pre dospelého

Pokľaknite na jedno koleno.
Ohnite obeť cez koleno.
Silný úder medzi lopatky.

Ak po aplikácii 2-3 úderov na chrbát (medzi lopatky) sa cudzí predmet neodstráni, okamžite zavolajte sanitku.

Čo robiť, ak sa dusíte, ako správne pomôcť obeti a ako si pomôcť sami?

Cudzie teleso v dýchacích cestách: ako rozpoznať

Ako rozpoznať, či má človek v dýchacích cestách uviaznuté cudzie teleso? Tu je niekoľko hlavných znakov:

. Obeť má kašeľ, slzenie a sčervenanie tváre.
Komplikované dýchanie. Niekedy takmer nedochádza k dýchaniu, okolo pier sa môže objaviť cyanóza.
. Toto záverečná fáza pri ktorej postihnutý prestane dýchať. Po určitom čase je možná zástava srdca, po ktorej nasleduje klinická smrť. Ak osoba stratí vedomie, je potrebné okamžite vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Prvá pomoc pri cudzom tele v dýchacom trakte

Prvá vec, ktorú je potrebné pochopiť, je určiť, či osoba dýcha alebo nie. Ak obeť aspoň ako-tak dýcha, treba jej povedať, aby silnejšie kašlala. Často tieto slová (a zodpovedajúce činy obete) stačia na to, aby malé cudzie teleso samo vyšlo z dýchacieho traktu. Ak do 30 sekúnd osoba nemohla dýchať, mala by sa použiť. Z čoho pozostáva?

Mali by ste stáť za obeťou.
Oboma rukami uchopte trup obete. Zakryte si päsť dlaňou ľavej ruky pravá ruka. Teraz kĺbom palca pravej ruky urobte päť silných tlakov na hornú časť brucha. Smer by mal byť hore a smerom k vám. Ak je cudzie telo odstránené, obeť obnoví dýchanie.

Heimlichova metóda sa vykonáva dovtedy, kým cudzie teleso neopustí dýchacie cesty. Ak počas týchto udalostí obeť stratila vedomie, potom by sa mala Heimlichova metóda zastaviť a namiesto toho by sa mala začať kardiopulmonálna resuscitácia.

Aby ste pochopili, čo sa stane, keď sa dusíte, musíte najprv pochopiť ako zadná stena hrdla. Všetko, čo jete, a vzduch, ktorý dýchate, prechádza cez vaše hrdlo a dostáva sa do vášho tela.

Jedlo a tekutina prechádzajú cez hrtan do pažeráka a potom do žalúdka. Vzduch klesá do inej vetvy - priedušnice alebo priedušnice a odtiaľ vstupuje do pľúc. Obe tieto cesty začínajú v zadnej časti hrdla.

A ak sú oba otvory otvorené, ako sa do jedného dostane jedlo a do druhého vzduch? Našťastie pre nás, naše telo drží všetko pod kontrolou. Vedľa priedušnice je epiglottis, ktorá sa aktivuje pri každom prehltnutí. Zatvorí „dvierka“, ktoré bránia vstupu potravy do dýchacieho traktu, a nasmeruje ju cez pažerák do žalúdka.

Ale ak sa pri jedle smejete alebo rozprávate, epiglottis sa nestihne včas uzavrieť. Častice jedla môžu skĺznuť nadol a dostať sa do priedušnice. Ak sú častice malé, vaše telo ich ľahko vylúči nesprávne miesto tým, že ťa núti.

Heimlichova metóda u detí

Ak sa u dieťaťa do 1 roka dostane cudzie teleso do dýchacích ciest, záchranca si má sadnúť, dieťa položiť tvárou nadol na ľavé predlaktie. spodná čeľusť dieťa treba držať s prstami zloženými do pazúrika. Potom základňou dlane aplikujte päť úderov strednej sily základňou dlane do oblasti medzi lopatkami.

V druhej fáze pomoci dieťaťu s cudzími telesami - otočte dieťa lícom nahor na pravé predlaktie. Potom by ste mali vykonať päť trhavých pohybov pozdĺž hrudnej kosti do bodu, ktorý sa nachádza 1 prst pod líniou medzi bradavkami. Dávajte pozor, aby ste príliš netlačili, aby ste nepoškodili rebrá dieťaťa.

Keď jedlo dostane zlé hrdlo

S týmto problémom sa musel vysporiadať každý. Dáte si dúšok a uvedomíte si, že jedlo išlo zlým hrdlom. Potom začne kašeľ, niekedy panika, ale spravidla sa všetko zastaví v priebehu niekoľkých sekúnd. Kašeľ je totiž prirodzenou obranou organizmu cudzie telesá vstup do priedušnice. Vďaka kašľu sa naše telo dokáže zbaviť „stratených“ kúskov jedla alebo iných cudzích častíc, ktoré sa náhodou dostali do priedušnice.

Ale keď je množstvo jedla alebo jeho veľkosť značné, môže dôjsť k uduseniu, pretože jedlo alebo iný predmet úplne zablokuje dýchacie cesty a vzduch cez ne nemôže prejsť do pľúc. V tomto prípade sa už človek nemôže zbaviť cudzieho telesa kašľom, prestane dýchať, rozprávať, dokonca vydávať nejaké zvuky. Zvyčajne sa v takejto situácii obeť chytí za hrdlo a / alebo začne mávať rukami. Ak zostane dýchacia trubica zablokovaná na dlhší čas, tvár osoby zmení farbu z jasne červenej na modrú.

Naše telo potrebuje kyslík na udržanie životných procesov. Keď sa kyslík nejaký čas nedostane do pľúc a mozgu, človek môže stratiť vedomie a v dôsledku dlhšieho nedostatku kyslíka dochádza v mozgu k nezvratným zmenám, v dôsledku ktorých môže človek zomrieť.

Čo robiť, ak sa niekto dusí?

Zastavenie dýchania je život ohrozujúci stav. Ak ste vyškolení v Heimlichovej metóde, okamžite pomôžte. Ak je prítomný niekto, kto má danú zručnosť, dajte mu príležitosť pomôcť obeti. Ak sa príjem vykoná nesprávne, môžete človeku ublížiť a spôsobiť mu bolesť. Ak obeť prestane dýchať a stratí vedomie, Heimlichov manéver by sa mal vykonať súčasne s (KPR).

Jednoduché opatrenia

Buďte obzvlášť opatrní pri konzumácii určitých potravín, ktoré sa ľahko zadusia. Sú to: orechy, hrozno, surová mrkva, pukance a tvrdé alebo gumené cukríky.
Snažte sa jesť v sede, jedlo si odhryzujte na malé kúsky, pomaly žuvajte. Nesnažte sa hovoriť s plnými ústami. Pamätajte, že ani o to nejde slušné správanie ale o predchádzaní uduseniu.
Pozor na malé deti. Bábätká milujú vkladať veci do úst a ochutnávať. Pokúste sa chrániť dieťa a uistite sa, že malé predmety sú pre vaše dieťa mimo dosahu.
Naučte sa Heimlichov manéver. Dozviete sa o tom na hodinách prvej pomoci. Pre žiadnu osobu nebude zbytočné vlastniť túto zručnosť. Kto vie? Možno ste to vy, kto sa bude musieť stať záchrancom, keď sa niekto z vašich príbuzných alebo priateľov zadusí!

Téma tohto článku nepatrí do kategórie sezónnych. Ale je to veľmi dôležité pre každého, kto má malé deti. Takéto problémy sa však vyskytujú aj u dospelých. Mám na mysli vniknutie cudzieho telesa do dýchacieho traktu.

Najprv si povedzme krátko o dospelých. Ako sa môže cudzie teleso dostať do dýchacích ciest dospelého človeka? Koniec koncov, neťahá všetko do úst, ako deti. Samozrejme neťahá. Ale niektorí dospelí majú vo zvyku držať počas práce nejaké malé predmety v zuboch. Pamätajte, nemali ste puzdro, v ktorom ste držali špendlíky alebo malé klinčeky, skrutky v ústach. Mimochodom, sám to často robím. Cudzie telesá, ako sú zubné protézy, môžu byť vdýchnuté do dýchacieho traktu dospelého počas spánku alebo keď je osoba v bezvedomí. A samozrejme, nezabudnite, že jedlom sa môžete jednoducho udusiť.

Podľa štatistík sa v 95-98% prípadov vyskytujú cudzie telesá dýchacieho traktu u detí vo veku 1,5 až 3 roky.

Deti sú malí prieskumníci. Všetko je zahrnuté v ich študijnom odbore. A chcú nielen vidieť, počuť a dotknúť sa okolia, ale ochutnať všetko, na čo ich ruky dosiahnu. A nie vždy tieto perá siahajú len po hračkách. Často sú to úplne nevhodné položky, napríklad korálky, gombíky, fazuľa alebo hrášok, orechy atď. Deti sa snažia na všetko aplikovať drobné predmety a najčastejšie ich pchajú na tie najnevhodnejšie miesta. A medzi takéto nevhodné miesta patria uši, nos a ústa. Nejaký malý predmet, ktorý si dieťa vložilo do úst, pri hlbokom nádychu „vyskočí“ do hrtana. Dôvodom takéhoto dychu môže byť strach, plač, krik.

Okrem toho sa dieťa v tomto veku ešte len učí správne žuť a prehĺtať tuhú stravu. A to sa mu, samozrejme, nepodarí hneď. Preto je práve v tomto veku nebezpečenstvo, že sa kúsky tuhej potravy dostanú do dýchacích ciest maximálne.

Je tiež zlé, že dieťa nemôže vždy povedať, čo sa mu presne stalo. A niekedy sa cudzie telesá v dýchacích cestách zistia príliš neskoro.

Teraz trochu anatómie.

Štruktúra dýchacieho traktu u ľudí je nasledovná: pri vdýchnutí vzduch vstupuje do nosných priechodov, potom do nosohltanu a orofaryngu (tu sa dýchací systém kríži s tráviacim systémom). Potom - hrtan. V hrtane vzduch prechádza cez hlasivky a potom do priedušnice. Tu je prvý znak: v subglotickom priestore u dieťaťa mladšieho ako 3-5 rokov je silne exprimované lymfoidné tkanivo, ktoré má tendenciu k rýchlemu opuchu. To vedie k rozvoju falošných krížov, keď vírusové infekcie. A keď sa do tejto oblasti dostanú cudzie telesá, veľmi rýchlo vzniká aj edém subglotického priestoru, ktorý zužuje dýchacie cesty. Na úrovni 4-5 hrudných stavcov je priedušnica rozdelená na dve hlavné priedušky - pravú a ľavú, cez ktoré ide vzduch do pravých a ľavých pľúc. Tu je druhý znak: pravý hlavný bronchus je akoby pokračovaním priedušnice, ktorá odchádza do strany pod uhlom iba 25-30 stupňov, zatiaľ čo ľavý odchádza pod uhlom 45-60 stupňov. Preto cudzie telesá dýchacieho traktu najčastejšie spadajú do generácií pravého hlavného bronchu. Pravý hlavný bronchus je rozdelený na tri priedušky: bronchus horného, stredného a dolného laloku. Ľavý hlavný bronchus je rozdelený na dva priedušky: horný a dolný lalok. Najčastejšie sú cudzie telesá v prieduške pravého dolného laloku.

Podľa mechanizmu obštrukcie (opozície k normálnej prevádzke) dýchacích ciest sa cudzie telesá líšia:

* Neupchávajúci lúmen. Vzduch voľne prechádza cez cudzie teleso počas nádychu a výdychu. * úplne upchá lúmen. Vzduch vôbec neprechádza. * uzavretie lúmenu ako "chlopne". Pri vdýchnutí prechádza vzduch cez cudzie teleso do pľúc a pri výdychu cudzie teleso blokuje lúmen, čím bráni výstupu vzduchu z pľúc.

Tiež cudzie telesá sa líšia v spôsobe fixácie.

Zafixované cudzie teleso pevne sedí v lúmene bronchu a počas dýchania sa prakticky nepohybuje.

Cudzie teleso, ktoré sa hromadí, nie je fixované v lúmene a pri dýchaní sa môže pohybovať z jednej časti dýchacieho systému do druhej. Jeho pohyb je počuť fonendoskopom vo forme „tlieskania“ pri dýchaní. Niekedy je to počuť aj z diaľky. Okrem toho je tečúce cudzie teleso nebezpečné aj preto, že pri dopade na hlasivky zospodu dochádza k pretrvávajúcemu laryngospazmu, ktorý sám o sebe vedie k takmer úplnému uzavretiu laryngeálneho lúmenu.

Cudzie telesá sa môžu dostať do ktorejkoľvek časti dýchacieho traktu. Ale z hľadiska lokalizácie je najnebezpečnejším miestom hrtan a priedušnica. Cudzie telesá v tejto oblasti môžu úplne zablokovať prístup vzduchu. Ak neposkytnete okamžitú pomoc, smrť nastane za 1-2 minúty.

Pre malé deti je najnebezpečnejšia situácia, keď cudzie teleso uviazne medzi záhybmi hlasiviek. V tomto prípade dieťa nemôže vydať jediný zvuk. Vysvetľuje to skutočnosť, že dochádza k spazmu hlasiviek, čo môže viesť k zástave dýchania a uduseniu. U dieťaťa vzniká cyanóza (modrá) slizníc a pokožky tváre.

Skutočnosť, že sa dospelý alebo dieťa dusí, sa prejaví náhlym kašľom. Zároveň sa tvár človeka zmení na červenú, v očiach sa objavia slzy. A tí okolo neho ochotne klopú päsťou po chrbte. Častejšie sa samozrejme drobček, ktorý sa dostal „do zlého hrdla“, odstráni kašľom. Ale ak to nie je omrvinka, ale povedzme kúsok klobásy, jablko alebo kosť z ovocia? Potom s každým úderom päsťou na chrbát sa tento kúsok bude posúvať ďalej a ďalej do dýchacieho traktu. Normálne dýchanie bude v tomto prípade nahradené stridorom, to znamená dýchaním s charakteristickým sipotom pri inšpirácii a za účasti svalov tváre, krku a hrudníka. Ale nielen kus blokuje prístup vzduchu. Dráždi tiež sliznicu hrtana alebo priedušnice a to následne vedie k ich opuchu a výdatné vylučovanie a hromadenie hlienu. Ak má cudzie teleso aj ostré hrany, napríklad kôstka zo slivky, tak si poraní sliznicu a do hlienu sa pridá krv. Stav obete sa priamo pred našimi očami zhoršuje. Tvár, najprv červená, zmodrie, žily na krku opuchnú, pri nádychu je počuť dúšok a je vidieť, ako klesajú podkľúčové a nadklíčkové jamky. Kašeľové pohyby sú čoraz menej časté a pohyby sú čoraz pomalšie. A človek veľmi rýchlo stráca vedomie. Tento stav sa nazýva modrá asfyxia.

Ak obeti nie je poskytnutá rýchla pomoc, modrá asfyxia za pár minút prejde do štádia bledej asfyxie. Pokožka zbledne so sivastým odtieňom, zmizne reakcia zreníc na svetlo a pulz na krčnej tepne. Inými slovami, nastane klinická smrť.

Ako poskytnúť prvú pomoc v takejto situácii?

Po prvé, nemôžete strácať čas skúmaním ústnej dutiny. Po druhé, nesnažte sa dostať cudzie teleso prstami alebo pinzetou. Ak je to napríklad kus jedla, klobása alebo jablko, tak vplyvom slín zmäkne natoľko, že keď sa ho pokúsite získať, jednoducho sa rozpadne na menšie kúsky. A jeden alebo viac týchto malých kúskov pri vdýchnutí opäť spadne do dýchacieho traktu.

Ale bez ohľadu na to, čím sa obeť dusí, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je prevrátiť ju na brucho a prehodiť cez operadlo stoličky, stoličky, ak je dospelý, alebo cez jeho vlastné stehno, ak je dieťa. Potom ho musíte niekoľkokrát zasiahnuť otvorenou dlaňou na chrbte medzi lopatkami. Nie je možné udrieť päsťou alebo okrajom dlane.

Ak sa malé dieťa zadusí loptou alebo hráškom, musíte ho rýchlo otočiť hore nohami a otvorenou dlaňou mu niekoľkokrát poklepať po chrbte na úrovni lopatiek. V tomto prípade bude fungovať "Pinocchiov efekt". Bude to vyzerať rovnako ako v rozprávke o Pinocchiovi, keď z neho vytriasli peniaze. Ak po niekoľkých úderoch dlaňou cudzie teleso nespadne na podlahu, mala by sa použiť iná metóda.

Ak sa však dieťa zadusí predmetom podobným minci, napríklad tlačidlom, musí sa použiť iná metóda, pretože vyššie opísaná metóda sa v tomto prípade neospravedlňuje, pretože sa spustí „efekt prasiatka“. Ak ste mali v detstve prasiatko, spomeňte si, ako ste sa z neho pokúšali vytriasť mince. Hluku a zvonenia je dosť, ale mince nechcú vypadnúť z prasiatka, pretože nedokážu stáť na vlastnom okraji a kotúľať sa po sebe. Rovnakým spôsobom zablokuje dýchacie cesty ploché cudzie teleso v tvare mince. Musíme ho prinútiť zmeniť polohu. K tomu použite metódu otrasu hrudníka. V dôsledku otrasu mozgu sa cudzie teleso buď otočí okolo svojej osi a otvorí priechod pre vzduch, alebo sa posunie dolu priedušnicou a skončí v jednej z priedušiek. To dá obeti príležitosť dýchať aspoň jedno pľúca.

Existuje niekoľko spôsobov, ako otras mozgu. Najbežnejším a najúčinnejším z nich sú krátke, časté údery otvorenou dlaňou na chrbát v medzilopatkovej oblasti.

Existuje aj iný spôsob, ktorý sa v Rusku nazýva „metóda americkej polície“. Hneď musím povedať, že neviem, prečo sa to tak volá. V Amerike sa táto technika nazýva Heimlichova metóda. Táto metóda má dve verzie.

Prvá možnosť

Je potrebné postaviť sa za dusiaceho sa človeka, vziať ho za ramená a na vystretých rukách oddialiť od seba. Potom ho prudko udrite chrbtom o jeho vlastnú hruď. Takýto úder sa môže opakovať niekoľkokrát. Táto možnosť má jednu nevýhodu. Hrudník, na ktorý musí byť obeť zasiahnutý, by mal byť plochý, mužský.

Druhá možnosť

Pri použití tejto možnosti musíte stáť aj za obeťou. Ale v tomto prípade je potrebné ho zovrieť rukami tak, aby ruky zložené do zámku boli pod xiphoidným procesom obete. Potom s ostrým pohybom je potrebné silne zatlačiť na bránicu a súčasne zasiahnuť obeť na hrudi.

Obe tieto metódy možno použiť, ak je obeť pri vedomí. Ale zároveň treba byť pripravený na to, že sa u obete rozvinie stav klinická smrť. Preto ihneď po náraze nemôžete uvoľniť ruky, aby ste v prípade zástavy srdca nenechali obeť spadnúť.

Rovnaká metóda vo vzťahu k malým deťom by sa mala vykonať takto:

1. Položte dieťa na tvrdú podložku na chrbát, zakloňte hlavu dozadu, zdvihnite bradu; 2. Položte dva prsty jednej ruky na hornú časť brucha dieťaťa xiphoidný proces a pupok a rýchlo zatlačte dovnútra a nahor. Pohyb musí byť dostatočne silný na odstránenie cudzieho predmetu; 3. Ak prvý raz nestačí, urobte až štyrikrát.

Pomoc pre staršie deti

Ak údery do chrbta nepomáhajú, položte si dieťa do lona a položte mu jednu ruku na brucho. Zatnite túto ruku v päsť a položte na ňu vnútri, kde sa nachádza palec, v strede jeho brucha a druhou rukou držte dieťa za chrbtom. Rýchlo zatlačte päsťou na brucho trochu hore a čo najhlbšie. Pohyb musí byť silný, aby vytlačil uviaznutý predmet. Opakujte stlačenie až štyrikrát.

Ak človek, ktorý sa dusí, upadol do kómy, musíte ho okamžite prevrátiť na pravý bok a niekoľkokrát mu udrieť dlaňou po chrbte. Ale, bohužiaľ, tieto akcie spravidla neprinášajú úspech.

Uvidíme sa nabudúce!

Z pľúc ich vybrali v lokálnej anestézii pomocou špeciálnych nástrojov. Počas sezóny zberu orechov kyjevskí špecialisti vykonávajú tento postup týždenne u dvoch alebo troch detí, ktoré náhodne vdýchli jadierka

Príbuzní priniesli z dachy košík mladých orechov, - hovorí matka dvojročného Andryushu Svetlany. - Očistil som jadierka od filmu. Andryusha z času na čas pribehol ku mne a spýtal sa: "Mami, daj mi!" Syn si opäť vložil do úst orech a dusil sa. Poklepal som ho po chrbte, odkašlal si a pokračoval v hre. Kto by si bol pomyslel, že v tej chvíli sa mu kúsky dostali do priedušiek?

Nasledujúci deň Andryusha išiel do škôlky. Pedagógovia si všimli, že dieťa z času na čas zakašle. Iné príznaky prechladnutia však nemal. A zrazu

Ako obvykle som si prišla po syna a stretla ma znepokojená učiteľka: „Andrjuša mal zrazu horúčku, má silný kašeľ a pískanie na hrudi,“ pokračuje Svetlana. Lekári mu diagnostikovali ľavostranný zápal pľúc. Röntgen však túto diagnózu nepotvrdil, hoci dýchanie v ľavých pľúcach prakticky nebolo počuť. Takmer mesiac sa Andryusha liečil na zápal pľúc, ale nenastalo žiadne zlepšenie. Potom nás poslali na špeciálne vyšetrenie - bronchoskopiu.

Pred týmto zákrokom sa lekári podrobne pýtali Svetlany na to, ako jej dieťa ochorelo. Medzi zvyčajnými otázkami o teplote a povahe kašľa bola jedna nezvyčajná: "Možno sa Andryusha udusil krátko pred chorobou?"

Vtedy som si spomenula na deň, keď sme jedli orechy, – hovorí Svetlana.

Na jeseň, v období zberu orechov, prichádzajú na naše oddelenie dva alebo trikrát týždenne malé deti, ktorým sa náhodou dostali jadierka do dýchacích ciest, - hovorí Evgeny Simonets, chirurg z oddelenia detskej hrudnej chirurgie Kyjevskej klinickej nemocnice N 17. - Na röntgene nie sú viditeľné kúsky orecha v prieduškách. Preto sa rodičov pýtame, či sa ich dieťa pri jedle dusilo alebo kašľalo. Po upchatí lúmenu bronchu kusy vlašského orecha neumožňujú pľúcam dýchať naplno, hromadí sa tam spúta, čo spôsobuje bronchitídu alebo zápal pľúc. Odhaliť cudzí predmet v prieduškách pomáha len vyšetrenie bronchoskopom vybaveným miniatúrnou videokamerou. Mimochodom, deti okrem orieškov inhalujú pukance, kúsky slamy, žuvačky, drobné časti hračiek, mince. Naše oddelenie má dokonca zbierku vyzbieraných vecí.

Od ovocia po malé deti je lepšie pripraviť zemiakovú kašu

Lekári mi dali kúsky orecha, ktoré boli v pľúcach môjho syna – Oksana ukazuje drobné úlomky jadierka. „Rozhodol som sa, že si ich nechám ako pripomienku toho, čo sa stalo. Teraz už nedám synovi pri hre žuť. Vie, čo má jesť, keď ticho sedí pri stole.

Hovorili sme s Oksanou v predvečer prepustenia Andryushy z nemocnice. Keď boli orechy odstránené z pľúc dieťaťa, zápalový proces sa rýchlo zastavil.

Po bronchoskopii lekári predpísali týždenný priebeh liečby, Oksana pokračuje. - Teraz som sa rozhodla, že nedovolím môjmu synovi jesť jeho obľúbené oriešky, čipsy, semienka, sušičky. On, rovnako ako ostatné deti, ich rád žuva na prechádzku. V nemocnici som sa tiež presvedčila, že deti by si nemali kupovať žuvačky. Často sa dostanú aj do priedušiek. Počas nášho pobytu na klinike som videl deti, ktoré inhalovali pukance. Vyskytol sa dokonca prípad, keď zrnká čierneho korenia vybrali z pľúc dieťaťa!

Je ťažké si predstaviť, že jedlo môže byť také nebezpečné. Ale deti do štyroch rokov zle žuvajú potravu a ešte nemajú vyvinutý prehĺtací reflex.

Batoľatá často prehĺtajú pri vdýchnutí, takže kúsky jedla vstupujú do dýchacieho traktu vzduchom, vysvetľuje Evgeny Simonets. - A to sa deje hlavne pri hre alebo pri roztržitosti dieťaťa. Ak sa teda pri jedle často dusí, treba pomlieť veľké kusy jedla. Časom sa dieťa naučí správne jesť. Mimochodom, neraz sa stalo, že deti vdýchli kúsky zle rozžuvaných jabĺk. Ovocie sa dá rozmačkať, aby nenastali nečakané situácie.

Pred týmto problémom Andryusha už jedol nemiešané jedlo, hovorí Oksana. - Ale teraz sa snažím zemiaky v polievke nasekať čo najviac, mäso nakrájať na malé kúsky, pomlieť hrubé ovocie. Takže pre môjho syna je ľahšie jesť a ja som pokojnejšia.

Ak dieťa pri jedle kašle a jeho pokožka začína modrať, mohlo sa niečo dostať do pľúc.

Niekedy počas hry deti berú malé časti do úst - aby ich nestratili, - hovorí Jevgenij Simonets. - Ale keď hrali príliš veľa, zabudli na ne a prehltli ich. Cudzie predmety sa nemusia nevyhnutne dostať do pľúc. Uviaznu aj v pažeráku, ktorý má prirodzené zúženia. V našej praxi sa vyskytol prípad, keď sa skrutka dostala do dýchacích ciest dieťaťa. Nebolo možné ho extrahovať bronchoskopom - vklinil sa do steny priedušky. Musel som urobiť veľkú operáciu - torakotómiu.

Musia byť rybie kosti odstránené z pažeráka? - pýtam sa Jevgenija Nikolajeviča.

Áno, aj my máme takýchto pacientov. Rybie kosti sú veľmi nebezpečné. Keď sa dostanú do pažeráka alebo dýchacieho traktu, spravidla prepichnú steny orgánu bodom. A pri dýchaní alebo prehĺtaní sa postupne vysúvajú a ešte viac zraňujú tkanivá. Na našom oddelení je dievča, ktoré sa od júna túla po nemocniciach. Rybia kosť uviazla v dýchacích cestách, začal zápal. Liečili bronchitídu aj zápal pľúc. Keď bol pacient odoslaný k nám, rybia kosť sa už vyriešila, ale hlien nahromadený v pľúcach sa dal odstrániť iba bronchoskopom.

Ako nebezpečné je žuvanie žuvačky v pľúcach?

Ak žuvačka uzavrie medzery v prieduškách, dieťa sa môže udusiť. Keď sa žuvačka dostane do samotných priedušiek, stane sa viskóznou, uvoľnenou. Musí sa vybrať v niekoľkých fázach, kus po kuse.

Aké príznaky naznačujú, že sa do pľúc dieťaťa dostal cudzí predmet?

Bábätko silno sliní, ťažko prehĺta, môže odmietať jesť, čiže v pažeráku je napríklad rybia kosť. Ak dieťa náhle zakašľalo alebo sa udusilo a jeho pokožka začala modrať, možno sa niečo dostalo do pľúc. V každom prípade sa musíte obrátiť na odborníkov. Potom liečba nebude trvať dlhšie ako jeden deň.

Stáva sa, že žena, ktorá je na klinike s bábätkom, manželovi nepovie, čo chorobu spôsobilo. Bojím sa výčitiek: "Nesledoval som dieťa!"

Niektorí muži nechápu, že sa to môže stať dospelému, - hovorí Evgeny Simonets. - Hlavná vec je vedieť, kam sa obrátiť, aby ste získali kvalifikovanú pomoc. A potom nebudú žiadne komplikácie, žiadne zdravotné následky.

Začnime dvoma príkladmi. Na jeseň 1946 jeden z najlepších potápačov dvadsiateho storočia Maurice Fargue z r. Skupiny podvodných prieskumov J.I.Cousteau“ sa ponoril s potápačským vybavením do hĺbky 300 stôp (91 m) a signalizoval: „Tout va bien“ (všetko je v poriadku).

O niekoľko minút ho vytiahli signálnym koncom priviazaným o pás, v bezvedomí as náustkom vytiahnutým z úst. Napriek 12 hodinám resuscitačných pokusov zomrel bez toho, aby sa prebral. V októbri 2002 sa na dominikánskom pobreží La Romana 28-ročná Francúzka Audre Mestre, manželka slávneho kubánskeho potápača Francisca Ferrerasa, pokúsila vytvoriť nový svetový rekord v hĺbkovom potápaní so zadržiavaním dychu.

Zostúpila o 561 stôp (171 m), no nedokázala vyliezť po vlastných. Po 9 min. a 44 sek. od začiatku testu jej bezvládne telo vytiahli z vody potápači, ktorí zaisťovali bezpečnosť. Pitva vykonaná v nemocnici v Santo Domingu uviedla ako hlavnú príčinu smrti utopenie.

Samozrejme, v oboch prípadoch je mechanizmus porušení, ktoré vyvolali nešťastie a ďalej viedli k smrti hrdinov, úplne odlišný. (U M. Farga išlo o „hlbokú intoxikáciu“, u O. Mestreho o tzv. stláčanie hrudníka). Záverečná fáza však bola rovnaká: po strate vedomia sa obaja udusili a utopili. Keby sa im voda nedostala do pľúc, možno by prežili. Americké štatistiky tvrdia, že 3 z každých 10 tisíc ponorov sa končia smrťou potápača (Skydiving je rádovo bezpečnejší, jazda autom vedie k smrti 400-krát menej často) a hlavnou bezprostrednou príčinou smrti je utopenie. Preto je pre každého, kto riskuje nosenie potápačského výstroja, veľmi dôležité pochopiť, čo sa deje s telom počas utopenia, a schopnosť pomôcť obeti.

Bohužiaľ, predstavy väčšiny ľudí o najdôležitejších problémoch spojených s utopením sú definované mýtmi, ktoré nie sú v žiadnom prípade v súlade s realitou. Našou dnešnou úlohou je rozptýliť aspoň niektoré z nich.

Utopenie je smrť osoby zbavenej schopnosti dýchať v dôsledku ponorenia do vody. V prvom rade je to smrť od udusenia. Kyslík prestáva vstúpiť do tela a tkanivá, ktoré vyčerpajú vnútorné zásoby, si nedokážu zabezpečiť svoje vlastné energetické potreby, pretože nemajú čím „spáliť“. živiny(bez oxidantu). V dôsledku toho sa životné procesy zastavia a vnútrobunkové štruktúry sa rozpadajú. Smrteľný výsledok nie je spojený s vniknutím vody do priedušnice alebo pľúc, ale so zastavením prísunu kyslíka do tkanív. Preto hlavný cieľ zdravotná starostlivosť utopenému je obnoviť prísun kyslíka.

V tele je veľa tkanív, tolerujú nedostatok kyslíka rôznymi spôsobmi. Napríklad nechty a vlasy zostávajú životaschopné a rastú ešte niekoľko desiatok hodín po zastavení dýchania. Mozog nemôže prežiť ani 5-6 minút: ak sa neobnoví dýchanie, bunky centrálnej nervový systém nenávratne zahynúť. Je jasné, že pomoc musí byť poskytnutá tak, aby sa obnovil prísun kyslíka skôr, ako dôjde k nezvratným zmenám v mozgu.

Prvý záver: utopenému treba pomôcť rozhodne, rýchlo, bez straty jedinej sekundy.

Aké sú špecifické mechanizmy smrti človeka vo vode? Vo väčšine prípadov je to tak. Obeť nehody, skrytá z nejakého dôvodu vodou, už stráca vedomie, sa zúfalo nadýchne a časť vody sa dostane do horných dýchacích ciest (ústa, hltan, hrtan, počiatočný segment priedušnice). Spazmus sa vyskytuje v reakcii na prenikanie vody hlasivky. Kŕč je taký silný, že aj keď sa topiaci náhle v tom istom momente ocitne na súši, stále nebude môcť dýchať, pretože má upchatú priedušnicu. Vedomie obete sa napokon vytráca, „zmäkne“ a úplne sa podriadi pôsobeniu vonkajších síl. Srdcové kontrakcie sú stále zachované, rovnako ako slabnúce pokusy o dýchacie pohyby. Krv zbavená kyslíka a obohatená oxidom uhličitým sa šíri po celom tele a dodáva pokožke modrastý odtieň. [*poznámka pod čiarou* Odtiaľ pochádza názov „modré utopenie“] Po niekoľkých minútach, keď sa zmeny v mozgových bunkách a vo svaloch hlasiviek zväčšujú, kŕč hlasiviek ustúpi, priedušnica sa otvorí a voda začne vstupovať do pľúc.

Plnenie pľúc vodou je pomalý proces. Pamätajte, že na súši trvá normálny dych niekoľko sekúnd, kým voda je tisíckrát hustejšia ako vzduch, jej viskozita je niekoľkotisíckrát väčšia. Voda cez dýchacie cesty nemôže rýchlo pretekať. Aby ste si predstavili, ako dlho celý proces trvá, spomeňte si, ako dlho trvá naplnenie litrovej nádoby vodou z vodovodu v kuchyni. Asi minútu. A to aj napriek tomu, že vo vodovodnom potrubí dosahuje tlak 6 atmosfér. Voda prúdi do pľúc pod vplyvom zvyškového podtlaku vytvoreného vdychovými svalmi. Hovoríme o tlaku niekoľkých centimetrov vodného stĺpca. Trvá mnoho minút alebo dokonca niekoľko hodín, kým sa pľúca úplne naplnia vodou.

Približne jeden z piatich utopených ľudí má príliš dlho kŕče hlasiviek. V dôsledku toho najskôr dôjde k zástave srdca a úplnému ochrnutiu svalov. Priedušnica sa otvára už vtedy, keď nepôsobia sily vdychových svalov. V takýchto prípadoch sa pľúca vôbec nenaplnia vodou. Toto sa bežne označuje ako „suché utopenie“. Navyše nie je ničím výnimočným, že sa človek ocitne v studená voda, z viacerých dôvodov, napríklad keď sa zľakne, srdce a dýchanie sa okamžite zastaví a on sa ani nesnaží „dýchať“ vodu. Takíto utopenci majú charakteristický bledý vzhľad, z čoho vznikol pojem „biely utopenec“.

Druhý záver: v pľúcach utopeného muža, ktorý bol niekoľko minút pod vodou, nie je takmer žiadna voda.

Ako sú usporiadané pľúca? Možno by bolo správne prirovnať ich k špongii. Bežná špongia pre domácnosť, ktorá je zvyčajná na umývanie riadu. V najmenších póroch-vezikulách, nazývaných alveoly, vdychovaný vzduch dodáva krvi kyslík a odoberá oxid uhličitý. Steny alveolárnych vezikúl sa nezlepujú a zachovávajú poréznu vzduchovú štruktúru pľúcne tkanivo, len preto, že sú podšité špeciálnym tenzidom – tenzidom. Tak ako mydlo rozpustené vo vode zaisťuje existenciu stabilnej peny, tak povrchovo aktívna látka udržiava alveolárnu štruktúru pľúc. Voda vstupujúca do pľúc počas utopenia ničí povrchovo aktívnu látku a pľúcne tkanivo stráca svoju schopnosť byť vzduchovo porézne. V takýchto prípadoch sa hovorí o „varení“ pľúc, [*poznámka pod čiarou* Lekársky žargón], to znamená, že vzhľadom začínajú pripomínať nie špongiu plnú vzduchu, ale hovädziu pečeň nasiaknutú krvou. Okrem toho existujú mikroskopické zmeny v bunkách pľúcneho tkaniva spojené s jeho edémom a zápalom. Takéto tkanivo nie je vhodné na výmenu plynov.

Tretí záver: čím dlhšie zostáva utopený človek pod vodou, tým viac vody vstupuje do pľúc a tým viac trpí jeho schopnosť normálneho dýchania.

Ďalšia poznámka dôležitá pre pochopenie funkcií asistencie. Teplota vody sa aj v trópoch málokedy pohybuje nad 25-28°C. V drvivej väčšine prípadov k nehodám spojeným s utopením dochádza na pozadí teploty nepresahujúcej 10-12°C, maximálne 14-16°C. V takejto vode sa utopený človek aj v suchom obleku veľmi rýchlo ochladí, keďže jeho telo už teplo nevyrába, ale iba stráca. Pamätajte si, že niekedy ženy v domácnosti, aby urýchlili proces rozmrazovania mäsa, hodia mrazený kus do hrnca s vodou pri izbovej teplote. K ochladeniu obete dochádza rovnako rýchlo ako k rozmrazovaniu mäsa.

Štvrtý záver: po niekoľkých minútach pobytu vo vode sa telesná teplota utopeného zníži.

Takže sme sa rozobrali všeobecný pohľadčo sa stane s človekom pri utopení: dusenie, postupné napĺňanie pľúc vodou a rýchle podchladenie. Teraz sformulujeme základné pravidlá poskytovania pomoci. Budeme vychádzať zo skutočnosti, že čitateľ vlastní univerzálne algoritmy prvej pomoci. (Pozrite si článok na stránke „Základy medicínskych vedomostí a zručností, ktoré potrebuje každý“).

Najdôležitejšie pravidlo: vo všetkých prípadoch pomoci bez výnimky by sa záchranca nemal stať ďalšou obeťou.

Túto tézu nebudeme rozoberať, ale jednoducho ju berieme ako samozrejmosť. Súhlasíte, vždy je výhodnejšia situácia, keď je na mieste zranený a živý záchranár, ako prítomnosť dvoch obetí bez života.

Pravidlo prvé: odstráňte obeť z vody čo najskôr.

Rozdávať rady je jednoduchšie ako robiť. V prípade, že topiaci sa stále aktívne bojuje o život, vytiahnuť ho z vody je rovnako náročné ako zabaliť horiaceho človeka do deky. Topiaci sa človek si vôbec neuvedomuje svoje činy, nezmyselne sa chopí všetkého a všetkého. Ak ste neprešli špeciálne vzdelanie a nevedia sa vyslobodiť zo záchvatov, nesnažte sa dostať do blízkosti topiaceho sa plávaním, radšej zavolajte profesionálnych záchranárov. Ak považujete za nemorálne „pozorovať zvonku“, snažte sa vopred získať potrebné zručnosti a schopnosti. (v klube máme takéto kurzy, niektoré metódy vytiahnutia topiaceho sa z vody vás môžu naučiť skúsení inštruktori v potápačskom klube Baltika). Najbezpečnejšie je pomôcť topiacemu sa z člna.

Ak obeť už zastavila všetky aktívne pohyby a stratila vedomie, je ľahšie sa s ňou vysporiadať. V každom prípade by to malo byť pre vás pohodlné ťahať na povrch a vyberte z vody. Slovo „ťahať“ je veľmi dôležité. V žiadnom prípade by nemal byť umožnený takzvaný nezávislý výstup obete naplnením kompenzátora vztlaku vzduchom. Na súši sa všetko vybavenie a všetko oblečenie, ktoré je podľa vás nadbytočné, rýchlo strhne alebo odreže nožom od utopeného človeka.

Pravidlo druhé: začnite čo najskôr umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.

Ústna dutina sa čistí prstom, odstraňuje sa bahno a všetky možné cudzie predmety, vrátane falošných zubov. Umelé dýchanie a nepriama masáž srdca sa vykonávajú obvyklým spôsobom. Štandardný algoritmus akcií zodpovedajúci situácii "nedostatok vedomia". Rozoberali sme to v jednom z prvých rozhovorov. Zahraniční experti odporúčajú začať s umelým dýchaním: naplnia pľúca obete vzduchom a potom pozorne počúvajú a pozorne sledujú, či sa obnovilo prirodzené dýchanie, či sa objavil pulz. Ak sa dýchanie a srdcový rytmus neobnovia, vykonajte plné umelé dýchanie a nepriama masáž srdcia.

Upozorňujeme na nasledovné. Za každých okolností na mieste činu všetky odstránené z vody by sa mali považovať za živé bez ohľadu na ich vzhľad a ako životaschopné sa zdajú. To znamená, že musíte vyskúšať všetci vykresliť potreboval pomoc kým lekár alebo skúsený záchranár nezistí smrť. Je veľa prípadov, kedy sa podarilo priviesť späť k životu ľudí, ktorí pod vodou strávili v bezvedomí až niekoľko desiatok minút. Takáto „možnosť prežitia“ obetí utopenia sa vysvetľuje ich nízkou teplotou, ktorá výrazne znižuje potrebu kyslíka v tkanivách a zvyšuje kritický časový limit bez kyslíka, kedy je možné obnoviť životnú aktivitu mozgu.

Pravidlo tri: nemusíte vylievať vodu z pľúc utopeného muža.

Všetky manipulácie na odstránenie vody z pľúc, farebne znázornené plagátmi na záchranných staniciach, sú jednoducho nezmyselné. (Oficiálne dokumenty a normy pre ustanovenie núdzová starostlivosť Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie vyhlasuje pokusy odstrániť vodu z pľúc utopeného muža za poruchu) Buď v pľúcach nie je voda, alebo je to jednoducho nemožné naliať. Skúste si pre zábavu „vyliať“ vodu z mokrej domácej špongie ukrytej v džbáne.

Voda sa dá zo špongie vytlačiť, vyžmýkať, ale toto je „úplne iné“. Na „vytlačenie“ vody z pľúc by bolo potrebné vytlačiť hrudník, aby došlo ku kontaktu hrudnej kosti a chrbtice – každý chápe, že je to nemožné. A tiež nemá zmysel vytláčať vodu z pľúc, pľúcne tkanivo zbavené vody stále nemôže normálne „dýchať“. Pri poskytovaní prvej pomoci zostáva dúfať v šancu: ak je v pľúcach málo alebo žiadna voda, najjednoduchšie opatrenia budú účinné, ale ak sú pľúca naplnené vodou až do zlyhania, pokusy o umelé dýchanie nedávajú čokoľvek, aj keď je úplne vyčerpaný.

Pravidlo štyri: utopeného by ste mali okamžite zahriať.

Jednoduché vyzliecť mokré oblečenie a zabaliť sa do deky nestačí. Dokáže sa kameň zabalený vo vlnenej deke zahriať? Nemôže, pretože nevydáva vnútorné teplo, musí sa zohrievať zvonku. Podobne je to aj s utopeným. V dôsledku akútneho nedostatku kyslíka všetky kritických procesov v tkanivách sú rozbité a ak počkáte, kým sa obnovia a povedú k zahriatiu tela, nič dobré z toho nepríde. Postihnutého je potrebné aktívne zohrievať, napríklad elektrickými vyhrievacími podložkami, horúcim vzduchom z fénu a pod. Trenie pokožky v tomto prípade neprinesie žiadny úžitok.

Keď sa obeť spamätá, v žiadnom prípade mu nedávajte alkohol. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, alkohol nikdy nikoho skutočne nezohrieval. Naopak, vazodilatácia kože spôsobená pôsobením etylalkohol, ktorý sa dostal do krvi, zvyšuje tepelné straty a zhoršuje podchladenie.

Pravidlo päť: všetky obete vytiahnuté z vody musia byť okamžite odoslané do nemocnice.

Nezáleží na stupni poruchy vedomia pri utopení, ako aj na stave obete a jej pohode po poskytnutí pomoci. Ak ste považovali niekoho za utopeného a vytiahli ste ho z vody – aj keď je vo výbornom zdravotnom stave a uisťuje vás, že sa neutopil, ale len fušoval do vody – je na vašom svedomí, či takýto „spoiler“ sprevádzate nemocnica. Návšteva lekára len málokedy niekomu ublíži. Existujú minimálne dva dôvody na obavy o bezprostredný osud utopeného muža.

najprv . Voda vstupujúca do pľúc spôsobuje zápal a narastajúce ťažkosti s dýchaním. Na boj proti zmenám vo funkcii pľúc je potrebné vyšetrenie a špeciálna liečba. V opačnom prípade je možný vznik smrteľných komplikácií.

A za druhé. U osôb, ktoré podstúpili hypotermiu, nie sú zriedkavé záchvaty srdcových arytmií – takzvané epizódy arytmie, niekedy končiace zástavou srdca, ktorá si vyžaduje okamžitú pomoc.

Samotné obete, ktoré trpeli nedostatkom kyslíka, sa vyznačujú znížením miery sebakritiky, nedostatočne vnímajú závažnosť zážitku. A čím aktívnejšie odmietajú navrhované vyšetrenie lekárom, tým viac sa im to ukazuje.

Sekundárne utopenie sa môže vyskytnúť niekoľko hodín alebo dokonca dní po utopení osoby. Hlavná vec je čo najskôr navštíviť lekára!

Sekundárne utopenie sa môže vyskytnúť niekoľko hodín alebo dokonca dní po utopení osoby. Hlavná vec je čo najskôr navštíviť lekára, aby prijal naliehavé opatrenia.

Leto prináša viac ako len radosť. Bohužiaľ, každé leto sa na plážach či v bazénoch smutne utopí. Utopenie dospelých aj detí. Samozrejme, osobitnú pozornosť treba venovať bezpečnosti detí.

Aby si deti užili plávanie bez rizika, musíte ich mať pri plávaní na očiach, kontrolovať v bazéne, či je výpust vody vybavený roštom a podobne.

Samozrejme, všetci sme zhrození, keď čítame správy o deťoch, ktoré zomreli vo vode, utopili sa deti.

Existuje však aj iný typ nehôd, nie je taký známy, ale každý rok si vezme životy detí ...

Ide o takzvané „sekundárne utopenie“. V tomto prípade sú topiace sa deti alebo dospelí zachránení, vytiahnutí z vody a uvedení do života pomocou vhodných postupov (umelé dýchanie a pod.).

Domov sa vracajú zdanlivo už v normálnom stave, no po niekoľkých hodinách či dokonca dňoch sa začnú cítiť veľmi unavení, idú spať a ... sa už nezobúdzajú. Je to hrozné, ale stáva sa to.

V tomto článku si povieme o sekundárnom utopení, aby ste sa mohli postarať o bezpečnosť svojich detí, ale aj svoju vlastnú.

Sekundárne utopenie: tichá smrť

Najprv si povedzme, alebo skôr prerozprávajme jeden príbeh, ktorý sa nedávno stal s Lindsay Kujawa.Tento príbeh sa dostal aj do médií., no a v blogu o tom, samozrejme, hovorila aj samotná Lindsey. Jej syn sa topil v domácom bazéne, zostal pod vodou niekoľko sekúnd, našťastie ho včas vytiahli a prebehli resuscitačné úkony.

Všetko s ním bolo v poriadku, no Lindsey sa rozhodla kontaktovať pediatra a nechala mu odkaz na záznamníku, kde mu povedala, čo sa stalo. Aké bolo jej prekvapenie, keď lekár na túto správu veľmi rýchlo zareagoval a odporučil jej čo najskôr odviezť dieťa do nemocnice.

Keď Lindsey našla svojho syna, zistila, že je veľmi ospalý. Bol veľmi unavený a nohy sa mu začali „zamotávať“. Očividne s ním niečo nebolo v poriadku. Potvrdili to testy, ktoré urobili v nemocnici.

Pľúca chlapca boli podráždené a zapálené chemikáliami bežne používanými v bazénoch. Hladina kyslíka v jeho krvi klesla priamo pred jeho očami a dieťa sa skutočne „utopilo“ bez toho, aby si to všimlo.

Lekári boli schopní, chlapca sa s pomocou nevyhnutných podarilo zachrániť lekárskych procedúr a dobrú starostlivosť. Toto trvalo niekoľko dní. Našťastie matka dieťaťa rýchlo informovala lekára o tom, čo sa stalo, a lekári urobili všetky potrebné opatrenia.

Nie všetky takéto príbehy však končia takým šťastným koncom. Je známe, že mnohé deti zomierajú v dôsledku sekundárneho utopenia.

Po utopení dieťaťa môžu prejsť až tri dni bez zjavných príznakov akýchkoľvek zdravotných problémov. Medzitým však tieto problémy narastajú a dochádza k tragédii.

Čo potrebujete vedieť o sekundárnom utopení a suchom utopení

K „suchému“ utopeniu dochádza vtedy, keď telo a mozog „cítia“, že je teraz potrebné „dýchať“ vodu. Zatiaľ čo obranná reakcia, dochádza k spazmu dýchacích ciest. Do pľúc sa nedostane voda, ale ani vzduch, v dôsledku čoho zostane človek bez kyslíka.

Sekundárne utopenie nastáva, keď voda vstúpi do pľúc a zostane tam. Dieťa môžete „odčerpať“, ale časť vody stále zostáva v pľúcach, a postupne spôsobuje pľúcny edém. Spočiatku tento pľúcny edém nevytvára problémy pre telo, ale cez niekoľko hodín alebo dní môže viesť k smrti.

Treba brať do úvahy aj to, že voda v bazénoch obsahuje veľa chemikálií. Ak sa dostanú s vodou do pľúc, dochádza tam k zápalu a podráždeniu.

Chlór je silný dráždi priedušky.

Po vytiahnutí topiaceho sa dieťaťa z vody z neho časť vody „vytlačili“ a vykonali umelé dýchanie, stále môže v pľúcach zostať trochu vody. O pár hodín táto voda spôsobuje zápal priedušiek, vzniká pľúcny edémčo vedie k zníženiu množstva kyslíka v krvi.

Ak sa vaše dieťa utopilo, aj keď „nie na dlho“ a na prvý pohľad sa zdá byť úplne normálne, urýchlene kontaktujte lekárov so žiadosťou o núdzovú pomoc.

Nestrácajte svoje deti ani na chvíľu z dohľadu, keď ste na pláži alebo v bazéne.

Naučte ich plávať čo najskôr.

Aj keď deti vedia plávať, nepoľavujte. Dieťa môže ochorieť alebo ho v bazéne niečo (niekto) udrie (napr. iné dieťa naňho skočí zboku). Netreba teda strácať ostražitosť, deti je potrebné neustále sledovať.

Užite si s deťmi letné slnko a kúpanie v mori či bazéne, no vždy si pamätajte, čo sme povedali v tomto článku. Život a zdravie vašich detí za to stoja! publikovaný

Tekutina v pľúcach je vážny problém, ktorý si vyžaduje lekársky zásah. Komplikácie choroby môžu viesť k smrti pacienta. Prítomnosť tekutiny v pľúcnom systéme naznačuje množstvo ochorení.

Liečba choroby závisí od stupňa plnenia kvapalinou. Pľúcne alveoly sú namiesto krvi naplnené tekutinou. Táto patológia priamo závisí od mechanického poškodenia stien pľúc alebo vysoký krvný tlak. Čo je príčinou takejto pľúcnej patológie? Aké sú dôsledky vstupu tekutiny do pľúc?

Tekutina v pľúcach sa objavuje v dôsledku prenikania stien tkanív pľúc v dôsledku porušenia ich integrity. V tomto prípade sa pozoruje opuch pľúcnych tkanív a tvorba exsudátu. Zakalený obsah presakuje do alveol. Tento stav môže byť spôsobený:

zápalové procesy pľúcnych tkanív s pleurézou, intoxikáciou tuberkulózou a pneumóniou;
so slabým srdcovým rytmom;
pri srdcovom zlyhaní, keď prítomnosť tekutiny ovplyvňuje zvýšenie krvného tlaku;
vrodené a dedičné choroby srdce (defekt);
trauma hrudníka a pľúc;
s poraneniami mozgu;
počas operácií na mozgu;
s pneumotoraxom;
onkologické novotvary;
renálna alebo hepatálna insuficiencia;
v závažných prípadoch cirhózy pečene.

Okrem iných dôvodov lekári nazývajú bakteriálnu a vírusovú etiológiu. Je možné, že opuch a výskyt tekutiny v pľúcnom tkanive sú výsledkom systémových porúch tela v dôsledku chorôb: lupus erythematosus, reumatoidná artritída, tromboembolizmus pľúcnych artérií, aneuryzmy a hemodialýza.

Fyziologický stav počas choroby súvisí s tým, koľko tekutiny sa nahromadilo v stenách pľúc. Príznaky tekutín:

Vzhľad dýchavičnosti. Lekári považujú tento jav za najdôležitejší príznak. Ak sa ochorenie postupne zvyšuje, potom môže dýchavičnosť hraničiť s únavou a naopak. Tieto príznaky sa objavujú v pomerne pokojnom stave a môžu sa vyskytnúť bez akéhokoľvek dôvodu. V akútnych prípadoch sa pacient môže udusiť.
So zhoršením ochorenia sa objavuje kašeľ a môže sa vylučovať hlien. Na pozadí týchto procesov, závraty, tachykardia, nervové zrútenie a pocit hladu.
Niektorí pacienti pociťujú bolesť v dolnej časti hrudníka, pri ťažkých záchvatoch kašľa sa zintenzívňujú.
Symptóm hladovania kyslíkom vyvoláva kyanotický odtieň pokožky.
V niektorých prípadoch sa pacienti stávajú nepokojnými, pozorujú sa nervové poruchy.

Záchvaty kašľa a dýchavičnosti sa najčastejšie objavujú v skorých ranných hodinách. V iných časoch dňa je kašeľ vyvolaný stresovými stavmi, fyzické cvičenie alebo zimnica s hypotermiou. Na pozadí srdcového zlyhania môže kašeľ spôsobiť nepokojný spánok.

Pľúcny edém a tvorba tekutín je skôr život ohrozujúce ochorenie. Cievy nedopravujú kyslík v predpísanom objeme a výživa pľúc je nedostatočná. Hypoxia pľúc sa zvyšuje s nárastom nahromadenej tekutiny a opuchom pľúcneho tkaniva. Dôsledkom tohto javu môže byť oslabenie alebo zrýchlené dýchanie. Zhoršuje opuch pľúc prerušovaný kašeľ. Pri takýchto symptomatických záchvatoch sa zvyšuje sekrécia hlienu a pacient pociťuje strach zo smrti, prejavuje vonkajšiu úzkosť. Autor: vonkajšie znaky možno pozorovať príznaky: bledosť a zimnica tela. V tomto prípade sa telesná teplota zníži. Symptóm pľúcneho edému možno pozorovať u starších ľudí.

Ak sa zistia prvé príznaky opuchu pľúcnych tkanív, je potrebné okamžite prijať preventívne opatrenia a poslať pacienta do liečebný ústav. Ak sa tak nestane, potom vo väčšine prípadov prítomnosť takýchto príznakov vedie k smrteľný výsledok.

Keď sa objavia prvé príznaky, pacient sa odkáže diagnostická štúdia. Dá sa to urobiť rýchlo a výsledky možno dosiahnuť v krátkom čase.

Na stanovenie presnej diagnózy bude lekár musieť odobrať anamnézu symptómov, urobiť röntgen hrudníka a ultrazvuková procedúra pľúca. V druhom prípade sa určuje prítomnosť a množstvo tekutého exsudátu v pľúcnych tkanivách. Pre presnejšiu diagnostiku prídavné biochemické analýzy krv, moč a pľúcny exsudát. Lekárske protokoly definujú nasledujúci zoznam činností lekára v prípade výskytu vyššie uvedených symptómov u pacienta:

klasifikácia sťažností pacientov;
vyšetrenie a stanovenie celkového stavu (meranie telesnej teploty, určenie farby kože);
záver röntgenového vyšetrenia;
ultrazvukové údaje;
analýza krvi, moču a exsudátu.

Pre dodatočná diagnostika využívajú zber anamnézy v zmysle skúmania tlaku v pľúcnych tkanivách, študujú analýzu zrážanlivosti krvi, vylučujú alebo naopak, diagnostikujú príznak infarktu srdcového svalu. V anamnéze ochorenia pacienta sa starostlivo kontrolujú biochemické rozbory a prítomnosť sprievodných ochorení – obličiek, pečene a mozgu.

V prípade sprievodných symptómov je predpísaná komplexná liečba.

V závislosti od anamnézy ochorenia a závažnosti pacienta sa aplikuje komplex terapeutických opatrení. Pri liečbe opuchu pľúcneho tkaniva sa používajú metódy:

Pri srdcovom zlyhaní sa liečba uskutočňuje na základe užívania diuretík. Diuretiká pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, čím znižujú zaťaženie pľúcneho tkaniva.
Ak je príčinou ochorenia infekčné prostredie, potom v komplexná liečba používajú sa antiseptické a antibiotické prípravky.
Príčinu výskytu pľúcneho exsudátu možno vysvetliť zlyhanie obličiek s hemodialýzou. V tomto prípade sa používa metóda umelého odstránenia prebytočnej tekutiny z tela pacienta. Na tieto účely sa používa katéter.
V závažných prípadoch sa používa ventilátor. Podporuje to všeobecný stav chorý. Možné sú aj inhalácie kyslíka.

Pri príznaku ťažkej dýchavičnosti sa tekutina odčerpá. Za týmto účelom sa do pľúcnej dutiny vloží katéter.

etnoveda

Hromadenie tekutiny v pľúcach je nebezpečný jav vyžadujúci hospitalizáciu pacienta. V prípade zlepšenia stavu je však možné tento problém riešiť ľudovými prostriedkami.

Pomôže odvar z anízových semienok. Semená anízu v množstve 3 lyžičky povarte v pohári medu 15 minút. Potom pridajte ½ čajovej lyžičky sódy a môžete ju užívať perorálne.

Odvar z ľanových semienok: 4 polievkové lyžice ľanových semienok uvaríme v litri vody a necháme vylúhovať. Preceďte a užívajte perorálne každé 2,5 hodiny na 100-150 ml.

Môžete opatrne brúsiť koreň cyanózy -1 polievková lyžica. l. naplňte vodou - 0,5 l. a umiestnite do vodného kúpeľa na 40 minút. Potom sa to všetko musí filtrovať a užívať počas dňa, 50 ml. Môžete užívať až 4 krát denne.

Liečba pľúcneho edému a odstraňovanie nahromadenej tekutiny je veľmi zložitý proces a vyžaduje si trpezlivosť a vytrvalosť pacienta. Pri najmenšom podozrení na pľúcny edém netreba zanedbávať liečbu a brať svoje zdravie na ľahkú váhu. Navyše si naordinujte liečbu v podobe antibiotík resp antivírusové lieky. Toto nie je prípad „ľahnem si a všetko prejde“, je potrebné to liečiť. Oneskorenie lekárskej starostlivosti môže pacienta stáť život.

Možné následky

S menšími príznakmi a prítomnosťou tekutiny v pľúcach je pozitívny trend v liečbe takéhoto ochorenia. Ak sú dodržané všetky preventívne opatrenia a odporúčania lekárov, potom je nevyhnutný priaznivý výsledok liečby. K tomu dochádza najmä pri pleuréze alebo pneumónii, pokiaľ neexistujú komplikácie inej etiológie. ťažké formy choroby a následky môžu skomplikovať ďalšiu rehabilitáciu zotavenia.

Dôsledkom silného edému môže byť zhoršenie funkcie pľúc, chronické stavy hypoxie. Vážnym dôsledkom takéhoto porušenia vo fungovaní pľúcneho systému môže byť nerovnováha v nervovom systéme a fungovaní mozgu. Dôsledky choroby môžu byť chronické choroby pečene a obličiek. A poruchy v práci mozgu môžu spôsobiť vegetatívno-vaskulárne poruchy, mŕtvice a viesť k smrti. V dôsledku toho je dôležitá prevencia chorôb pľúcneho systému.

Preventívne opatrenia

Nie je možné vylúčiť riziko ochorenia. Najmä ak sa na to môžu stať faktory prostredia infikovaného baktériami. Je nemožné zachrániť sa pred infekčnou pleurézou alebo zápalom pľúc. Je však dôležité poznať preventívne opatrenia počas sezónnych období.

Pacienti s chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému by mali absolvovať štúdiu najmenej 2 krát ročne.

Môže byť spôsobený pľúcny edém alergické reakcie. Ľudia náchylní na alergie by preto mali neustále používať antihistaminiká alebo sa čo najviac vyhýbať provokovaniu alergénov.

Pri kontakte so škodlivými látkami (chemická výroba, havárie v chemických závodoch) netreba zabúdať na ochranné opatrenia – respirátor a ochranný oblek. Pre takýchto ľudí sú zabezpečené pravidelné preventívne prehliadky.

Zohráva dôležitú úlohu v prevencii chorôb pľúcneho systému zdravý životný štýlživot, odvykanie od fajčenia. Netýka sa to len opuchov, ale aj iných pľúcnych ochorení, ktoré môže táto škodlivá závislosť vyvolať.

Nedávne štúdie vedcov identifikovali ďalší dôvod objavenia sa tekutiny v pľúcach - prenikanie toxických látok a karcinogénov, ktoré obsahujú tabakový dym. Nikotínové látky, ktoré sa dostávajú do pľúc, sú cez cievy transportované do iných orgánov a systémov a provokujú chronické choroby. Pri najmenšej príležitosti by ste to mali nezávisle opustiť zlozvyk alebo vyhľadajte pomoc psychoterapeuta.

Voda v pľúcach pri správnej liečbe môže mať v zásade priaznivý výsledok.

Aj po zotavení by ste mali neustále sledovať svoju pohodu a dýchací systém a neustále konzultovať na klinike.

Najmä pri sezónnych výkyvoch teplôt.

Začiatok plážovej sezóny zahŕňa nielen zábavná zábava vo vode, ale aj vznik niektorých rizík. V prvom rade hrozí, že sa dieťa pri kúpaní nemôže zadusiť. V tomto prípade musia dospelí jasne pochopiť, čo robiť, ak sa voda dostane do pľúc dieťaťa.

Aké je nebezpečenstvo stavu, keď sa voda dostane do pľúc dieťaťa?

Prítomnosť tekutiny v pľúcach môže spôsobiť zápal tkanív, prípadne pľúcnu insuficienciu, a tento stav je pre dieťa život ohrozujúci. Aby dieťa začalo normálne dýchať, musí sa urobiť všetko pre odstránenie vody z dýchacích ciest.

Čo je potrebné urobiť na odstránenie vody z pľúc dieťaťa?

V prvom rade je potrebné naštudovať si správne poradie prvej pomoci pre človeka, ktorý má v pľúcach vodu. Najprv musíte zistiť, koľko vody dieťa prehltlo.

Ak pľúca dieťaťa nie sú veľmi dobré veľké množstvo voda, vtedy je nepravdepodobné, že stratí vedomie, skôr bude mať silný kašeľ.

To, že v pľúcach už je voda, naznačuje farba pokožky dieťaťa. Ak pokožka bábätka zmodrie, znamená to, že voda sa dostala do pľúc a tam je jej veľké množstvo. Ak je koža bledá, znamená to, že voda ešte nedosiahla pľúca. V tomto prípade môže dieťa stratiť vedomie.

Kým je dieťa v bezvedomí, voda, ktorá sa dostane do pľúc, vyjde ako spenená tekutina. Tekutina môže vytekať nielen z úst, ale aj z nosa.

Pozrite si videofilm „Voda sa dostala do pľúc dieťaťa“:

V prvom rade sa musíte uistiť, že je privolaná záchranka. Je tiež potrebné podniknúť aktívne kroky na odstránenie vody z pľúc a obnovenie dýchania. K tomu je pre dieťa nevyhnutné umelé dýchanie. Predtým je však potrebné odstrániť vodu z pľúc. Ak to chcete urobiť, môžete nakloniť hlavu dieťaťa a poklepať medzi lopatkami na chrbte.

Niekedy takéto akcie nedávajú požadovaný výsledok a odstránenie vody z pľúc jednoducho nefunguje. V tomto prípade možno použiť inú metódu, ktorá však bude účinná len vtedy, ak je dieťa pri vedomí.

Je potrebné požiadať postihnutého, aby sa postavil a položil ruku zovretú v päsť na spodnú časť brucha (pod rebrá), ruky sú však nad pupkom. Potom musíte prudko tlačiť a vyvíjať tlak na žalúdok.

Takéto manipulácie je možné vykonať niekoľkokrát, pomáha normalizovať dýchanie a voda vychádza z pľúc.

Ak má dieťa v pľúcach veľa vody, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou v bezvedomí a takéto opatrenia budú účinné: je potrebné obrátiť osobu tvárou k zemi a oprieť si hruď o koleno. Potom musíte u človeka vyvolať dávivý reflex, preto musíte tlačiť na koreň jazyka. Vykonajte pohyby bavlny na chrbte medzi lopatkami. Je tiež potrebné neustále sledovať srdcový tep dieťaťa.

Ak takéto manipulácie nepomáhajú, je potrebné urobiť umelé dýchanie a masáž srdca. V takomto rytme je potrebné pracovať až do príchodu sanitky a následne preniesť kontrolu nad situáciou na špecialistov.

Rozprávajte sa o pravidlách správania sa na vode, kontrolujte deti. Do takýchto situácií sa spravidla dostávajú deti, ktoré nepoznajú alebo hrubo porušujú pravidlá správania sa na vode.