Gynekologické infekčné-zápalové a endokrinné patológie sa zdržať. Gynekologické ochorenia. Fytoterapia v komplexnej liečbe gynekologických ochorení: Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov

Video: Normálny výtok z vagíny. Zápal vagíny.

Liečba rôznych infekcií v gynekológii je „chlieb“ modernej komerčnej gynekológie. Vo svojej praxi jednoducho používam americké a európske štandardy liečby a diagnostiky - a, napodiv, existuje efekt. V tejto publikácii by som chcel jednoducho a stručne porozprávať o tom, čo a ako sa diagnostikuje a ako sa to vo väčšine prípadov lieči.

Pred objasnením tejto problematiky by som rád vyvrátil niekoľko mýtov:

neexistuje žiadna diagnóza "gardnerelózy" - teraz sa tento stav nazýva " bakteriálna vaginóza»
neexistujú žiadne "liečebné programy - chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza, trichomoniáza, gardnerelóza atď." 17-30 tisíc za chorobu
ľudský papilomavírus typu 16.18 - neznamená, že určite budete mať rakovinu krčka maternice
schéma na liečbu infekcií nemôže zahŕňať 5-7-10 liekov

Poďme na to!

Takže podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) existuje iba 5 sexuálne prenosných infekcií:

syfilis
Kvapavka
Chlamydia
Trichomoniáza

Ďalšie patogény, ako je herpes a ľudský papilomavírus, sú spojené s chorobami, ktoré sú prevažne sexuálne prenosné.

Pre také patogény, ako sú: ureaplazma a mykoplazma - doteraz nebolo miesto, budeme o nich hovoriť nižšie.

Pôvodcovia infekcií sú špecifické (všetky vyššie uvedené) a nešpecifické (črevná flóra, koža)

Vulvovaginitída (zápal vagíny a vonkajších genitálií)
Cervicitída (zápal krčka maternice)
Zápalové ochorenia panvových orgánov (PID) patria sem: endometritída (zápal sliznice maternice), salpingitída (zápal rúrok), salpingo-ooforitída (zápal rúrok a vaječníkov), endomyometritída (zápal sliznice a svaloviny uterus) panmetritída (zápal celej maternice) a ako komplikácia panvová peritonitída (zápal pobrušnice panvy)

Teraz poďme zistiť, čo je vaginitída - to znamená, že ak máte zlý vaginálny výtok, potom to (s výnimkou zriedkavých prípadov) môže byť:

Trichomoniáza
Bakteriálna vaginóza (inými slovami, porušenie flóry)
Vulvovaginálna kandidóza (drozd)

Atrofická vaginitída (u starších žien v dôsledku nedostatku hormónov)
Chemické alebo alergické (podráždenie)

A je to!!! Viac svetová medicína nič neklasifikuje. Len tieto dôvody (opakujem, s výnimkou ojedinelých prípadov) môžu viesť k zápalu pošvy.

Výtok z pohlavného traktu však môže byť spôsobený zápalom krčka maternice a panvových orgánov.

Zápal krčka maternice je najčastejšie spôsobený:

Gonokoky (pôvodcovia kvapavky)
Chlamýdie (pôvodcovia chlamýdií)

Ľudské papilomavírusy a iné môžu spôsobiť zápal krčka maternice, ale s trochu odlišnými prejavmi.

Pri zápale panvových orgánov môže dôjsť aj k výtoku z pohlavného traktu, ale objavia sa aj iné príznaky.

Zhrnúť:
Ak máte nezvyčajný výtok z pohlavného traktu to môže byť len: bakteriálna vaginóza, trichomoniáza, vulvovaginálna kandidóza (soor), kvapavka, chlamýdie alebo prejavy zápalového ochorenia panvy. Zriedkavé stavy sa neberú do úvahy.

Teraz o diagnostických metódach ... (väčšina všetkých podvodov je tu)

V bežnej gynekologickej praxi sú potrebné len 4 metódy na diagnostikovanie infekcií.

Bakterioskopia náteru (ide o bežný náter na flóru)
Bakteriologický výsev (súčasne sa výsledný materiál vysieva na špeciálne médiá a zisťuje sa citlivosť na antibiotiká)
PCR - (metóda polymerázovej reťazovej reakcie) - umožňuje určiť DNA patogénu
Sérologické metódy - umožňujú špecifickou reakciou tela na infekciu potvrdiť jej prítomnosť, určiť štádium (akútne, chronické)

Všetko, tento arzenál stačí na diagnostiku všetkých potrebných infekcií.

Teraz viac o každej metóde.

Bakterioskopický náter

Táto metóda zobrazuje iba:

Prítomnosť alebo neprítomnosť zápalu (podľa počtu leukocytov) - POZOR! veľa leukocytov v neprítomnosti zápalu môže byť výsledkom toho, že sa dostane do krvného náteru.
Diagnostikujte nasledujúce ochorenia (kvapavka, trichomoniáza, drozd, bakteriálna vaginóza)
Detekcia nešpecifickej flóry (v prípade zápalu spôsobeného nešpecifickými mikroorganizmami)
Opíšte stav normálna flóra vagínu

Pomocou pravidelného náteru by ste teda mali stanoviť alebo vylúčiť nasledujúce diagnózy:

Kvapavka
Bakteriálna vaginóza (hoci existujú 4 kritériá na stanovenie tejto diagnózy v klinickej praxi, postačuje charakteristická farba výtoku, rybí zápach a prítomnosť kľúčových buniek v nátere)
Vulvovaginálna kandidóza (soor)
Podozrivá prítomnosť zápalový proces v panvových orgánoch (leukocytóza, nešpecifická flóra)
Trichomoniáza (ťažká diagnóza: bičíky odpadávajú v zaschnutom nátere trichomonád a stávajú sa na nerozoznanie od makrofágov (obyčajné krvinky), takže diagnózu nemožno stanoviť, o trichomoniáze pozri nižšie)

Bakteriologická kultúra

Táto metóda vám umožňuje určiť zloženie flóry a množstvo patogénu (to znamená veľa alebo málo) a navyše zistiť, na ktoré antibiotiká je najcitlivejšia.

Tanková kultúra sa najčastejšie odoberá z vagíny, cervikálneho kanála a dutiny maternice.

Kedy je vhodné vziať nádrž. siatie:

Ak náter obsahuje veľa leukocytov a nešpecifickú flóru
V programe liečby neplodnosti alebo predtým plánované tehotenstvo(sejba sa preberá z cervikálny kanál a dutina maternice)
Ak sa v PCR zistí ureaplazma (naočkovanie sa vykoná na špeciálnom médiu)
Pri liečbe všetkých typov PID

Vo všeobecnosti je to všetko, neexistujú žiadne bežnejšie indikácie. Výsev do nádrže nie je vhodné predpisovať v iných prípadoch alebo len tak.

PCR

Toto je v súčasnosti najbežnejšia diagnostická metóda a práve s ňou sa spája väčšina nejasností.

Táto diagnostická metóda umožňuje určiť DNA patogénu, to znamená, že pri použití tejto metódy odpovedáme iba na jednu otázku - ak materiál obsahuje aspoň niekoľko špecifických fragmentov mikroorganizmu.

To znamená, že pozitívny výsledok môže byť aj vtedy, ak existuje veľmi málo mikroorganizmov a ak mikroorganizmus už zomrel (ale DNA zostáva).

Keď na tom záleží - ak sa kontrola po liečbe vykoná príliš skoro (zostávajú mŕtve mikroorganizmy) - možno rozhodnúť, že liečba nebola účinná. V inom prípade urobte diagnózu, napriek tomu, že pôvodca ochorenia je extrémne malý (to je dôležité, pokiaľ ide o potrebu liečby ureaplazmózy).

Aké infekcie má zmysel diagnostikovať pomocou PCR:

Chlamýdie (nie sú zistené v nátere)
ľudský papilomavírus
vírus herpes simplex
Cytomegalovírus (dôležitý hlavne pred alebo počas plánovaného tehotenstva)
Ureaplasma (iba Parva, T960 – nie)
Mykoplazma?

Všetko, iné patogény sú diagnostikované v bežnom nátere alebo vôbec nezáleží. A nemá zmysel definovať PCR metóda(kvapavka, bakteriálna vaginóza alebo soor) Je to extrémne zriedkavé, v kontroverzných prípadoch je to možné, ale pre každého je to mimoriadne nerozumné. Preto, keď vám bude ponúknuté vykonať test PCR na 10-15, potom 20 patogénov - pamätajte - to sa neodporúča !!!

Sérologické metódy

Pri použití tejto metódy sa zisťuje, či už niekedy bol alebo či je v súčasnosti organizmus v kontakte s konkrétnym patogénom. V tomto prípade sa odhaduje počet špeciálnych krvných bielkovín (imunoglobulínov), ktoré sú niekoľkých tried. Zvyčajne sú tri trieda M,G a A. Čo naznačuje prítomnosť každej z týchto tried imunoglobulínov?

Imunoglobulíny triedy M (IgM) - najskôr sa objavia v krvi, ihneď po kontakte tela s patogénom sa postupne zvyšujú a potom miznú. To znamená, že prítomnosť IgM naznačuje, že choroba je v akútnom štádiu a momentálne prebieha vo vašom tele.
Imunoglobulíny triedy G (IgG) - v skutočnosti odrážajú pamäť imunitného systému o kontakte s patogénom - to znamená, že ich prítomnosť naznačuje, že ste niekedy mali túto chorobu, choroba prešla akútnou fázou (IgM už zmizla), že ste boli očkovaný alebo máte imunitu voči tomuto patogénu. Koncentrácia (titer) tohto imunoglobulínu po kontakte s patogénom sa zvyšuje spolu s IgM, potom IgM zmizne a titer IgG zostáva vysoký stupeň a postupne klesá.
Imunoglobulín triedy A (IgA) – tento imunoglobulín je zodpovedný najmä za zabezpečenie lokálnej slizničnej imunity, ale jeho rozpustná forma je dôležitá pri zvyšovaní jeho titra v krvi pri diagnostike chlamýdií.

Titre (koncentrácie) imunoglobulínov opísaných vyššie sú rôzne a tieto indikátory možno interpretovať rôznymi spôsobmi. Stáva sa, že titer imunoglobulínu je pochybný a je ťažké vyvodiť záver z takejto analýzy.

Takže pomocou sérologickej metódy môžete určiť:

prítomnosť akútneho štádia ochorenia (prítomnosť IgM)
prítomnosť imunity voči špecifickému patogénu (prítomnosť Ig G; napríklad rubeola, hepatitída atď.)
zistiť skutočnosť nedávno minulé ochorenie (vysoký výkon IgG)
skutočnosť prepravy (napríklad pre herpes - prítomnosť IgG)

Teraz sa pozrime, ako to funguje v praxi – najčastejšie prípady.

Vulvovaginálna kandidóza (drozd)

Simitómia: svrbenie, biely zrazený výtok
Analýzy: dostatočné vyšetrenie a celkový náter
Liečba: väčšinou stačia 1-2 dávky flukonazolu (po 150 mg - diflucan, diflanzon a pod.) alebo čípky - rozsah je veľký. Nevyžaduje sa nič navyše.

Bakteriálna vaginóza
Symptómy: biely krémový výtok, rybí zápach
Analýzy: postačuje vyšetrenie a celkový ster (v náteroch - gardnerella a key cell), PCR a iné štúdie sú nadbytočné.
Liečba: 2 možnosti: trichopol (metronidazol) alebo ornidazol (ornidazol) 500 mg 2-krát denne po jedle alebo čapíkoch dalacin (klindamycín) - 3-5 dní. Všetky.

Trichomoniáza

Symptómy: vodnatý penivý výtok z pohlavného traktu
Analýzy: vyšetrenie, ster (často sa nenachádza v stere), PCR (nemusí sa ukázať), existuje spoľahlivá metóda - pozrieť sa na ster ihneď po odbere po kvapkách, ale takmer nikto to nerobí.
Liečba: iba dve lieky: metronidazol (Trichopol) a ornidazol (Tiberal) - sa užívajú rovnako po 500 mg dvakrát denne po jedle - 5 dní. V 90% prípadov to stačí.

Trichomoniáza - video verzia:

Kvapavka

Symptómy: zeleno-žltý výtok, môže byť len zakalený
Analýzy: možno doplniť vyšetrenie, stery, PCR
Liečba: zvyčajne postačujú 1-2 injekcie (napríklad Rocefin 1 g intramuskulárne 1-krát denne počas 2 dní)
Väčšinou sa kvapavka kombinuje s chlamýdiami a/alebo trichomoniázou, preto sa k liečbe pridáva na 5 dní Trichopolum alebo Tiberal a na chlamýdie sa odoberá PCR - pri zistení chlamýdií sa liečba dopĺňa.

Chlamydia

Symptómy: spravidla nie sú žiadne príznaky, alebo je len výdatnejší výtok zmenenej farby
Analýzy: PCR, možno doplniť krvným testom na IgG a Ig A na chlamýdie
Liečba: niekoľko možností: azitromycín (Sumamed) 1 gr. v 1.-3.-7. a 14. deň liečby raz; Wilprofen (jozomycín) 1 t 2-krát denne po dobu 10-14 dní (alebo 1 tab. 3-krát denne po dobu 10 dní) - veľa rôznych schém. Existujú aj iné režimy s inými antibiotikami, ale používajú sa menej často. Dôležité – žiadne imunomodulátory, enzýmy a pod.

Herpes

Symptómy: bolestivé vezikuly, ktoré prasknú a na ich mieste sa tvoria erózie.
Analýzy: vyšetrenie, PCR, krv na IgG a Ig M na herpes.
Liečba: acyklovir, valtrex - režimy a dávky sú rôzne
Dôležité: niekoľko dní pred objavením sa pľuzgierov a po nich úplné uzdravenie, môžete svojho partnera nakaziť herpesom.

Niekoľko slov o ureaplazmách a mykoplazmách. Najprv malý prehľad.

Ureaplazmy a mykoplazmy

Video: Ureaplasma

Úloha týchto patogénov v gynekologickej a urologickej praxi je dosť nejednoznačná. Stalo sa, že v našej krajine sa s príchodom PCR diagnostiky tieto patogény vyrovnali sexuálne prenosným infekciám a začali sa vyvíjať najrozmanitejšie schémy ich liečby.

Postoj Západu k týmto patogénom zároveň zostal pokojný.

Doteraz sa v Amerike a európskych krajinách rutinný skríning pacientov na prítomnosť týchto patogénov nevykonáva. Detekcia ureaplaziem a mykoplaziem sa považuje za pracnú a vykonáva sa najmä vo vedecky orientovaných laboratóriách. Napriek tomu sa týmto patogénom na Západe venuje pozornosť.

Ureplazmy a mykoplazmy sa považujú za komenzály (žijú normálne) v pohlavnom ústrojenstve mužov aj žien. Podľa rôznych zdrojov je ureaplazma zistená u viac ako 60% sexuálne aktívnych žien.

Veľká pozornosť sa venuje ureaplazmovej infekcii vo vzťahu k jej úlohe v pôrodníckej patológii. Samostatné štúdie ukazujú dôležitosť tohto patogénu pri vzniku takých stavov, ako sú: chorionamnionitída, predčasné prasknutie blán, predčasný pôrod, podvýživa plodu. Je dôležité poznamenať, že ureplama bola vo všetkých týchto prípadoch zistená v plodovej vode a nie v cervikálnom kanáli.

Úloha ureplazmatickej infekcie bola odhalená pri vzniku pneumónie u novorodencov a chronické choroby pľúc, bez ohľadu na typ pôrodu. Tento patogén sa deteguje v priedušnici novorodencov, vo väčšej miere u tých, ktorí sa narodili pred 34. týždňom. Takže u novorodencov s hmotnosťou menej ako 2500 gr. ureplazma sa vylúči v 34 % prípadov.

Zároveň u donosených detí je ureaplazmatická pľúcna infekcia vzácnosťou. Je to spôsobené najmä tým, že frekvencia ureplazmatickej chorionamnianitídy (zápalu amniových membrán) je vyššia až do 32. týždňa. Prítomnosť chorionamnionitídy ovplyvňuje transplacentárny prechod imunoglobulínov, čo vedie k vyššej miere infekcie u predčasne narodených novorodencov.

Všimli ste si, že v žiadnom z liečebných režimov nepoužívam imunomodulátory a iné lieky.

Nie je žiadnym tajomstvom, že západná medicína nepoužíva imunomodulátory pri liečbe zápalových ochorení. Všetky imunomodulačné a imunostimulačné lieky prezentované na našom trhu sú výlučne domácej výroby. Žiadne z týchto liekov neprešlo klinickými skúškami podľa formátu GCP a práve tento celosvetovo akceptovaný formát výskumu poskytuje dôkazy o účinnosti liekov a určuje celý rozsah možných vedľajšie účinky. Návrh takýchto štúdií je veľmi zložitý a požiadavky na lieky sú vysoké. Takéto štúdie sú zvyčajne medzinárodné, multicentrické a kontrolované placebom.

Samotná myšlienka imunomodulátora nie je zlá, je však implementovaná príliš primitívne. "Podnietenie" imunitného systému, aby sa aktivovali prirodzené mechanizmy boja proti infekcii - takto je regulovaná hlavná úloha týchto liekov. Imunitný systém je však oveľa zložitejší, ako sa na prvý pohľad zdá.

Keď sa do tela dostane dráždivý faktor, nikto nevie, v akom stave je imunitný systém. Aktivácia nešpecifickej odpovede na podnet by sa mala teoreticky zlepšiť terapeutický účinok antibakteriálne lieky, v dôsledku presunu celého imunitného systému do aktivovanej polohy.

Problém je však v tom, že nie je možné skúmať, do akej miery je imunitný systém aktivovaný u každého jednotlivého pacienta, ako dlho táto odpoveď trvá, aké mechanizmy sa aktivujú paralelne, ako rýchlo sa tento systém vyčerpáva a aký je opačný efekt tzv. táto „núdzová podpora“ bude.

Dá sa ľahko predpokladať, že rýchly klinický efekt takéhoto dopingu môže byť zvrátený vyššou frekvenciou recidív ochorenia v dôsledku vyčerpania imunitného systému. Okrem toho je možná aktivácia autoimunitných procesov a najnepríjemnejšou vecou sú oneskorené účinky - riziko rozvoja zhubné ochorenia imunitný systém.

Nechajte všetko vyššie uvedené možné následky k vyliečeniu nikdy nedôjde, ale zvláštnosť uvedenia lieku na trh naznačuje jeho dlhé štúdium a dôkaz o jeho bezpečnosti. V prípade imunomodulátorov to nebolo urobené. Lieky vstúpili na trh príliš rýchlo a systém hlásenia vedľajších účinkov lieky u nás prakticky nefunguje. Preto stále nevieme, koľko percent komplikácií sa už vyskytlo.

Preto by som sa chcel opäť vrátiť k zdravému rozumu a bežnej logike. V našej krajine máme všetky lieky, ktoré západná verejnosť používa na liečbu svojich pacientov, bez použitia imunomodulátorov a iných pomôcok a ich pacienti sú vyliečení. Prečo teda riskovať a vyskúšať prípravky, ktoré nemajú spoľahlivé bezpečnostné certifikáty uznávané po celom svete.

Povinné a nepovinné testy(video)

Bohužiaľ, každá žena skôr či neskôr čelí problémom v gynekologickej oblasti. Je to spôsobené mnohými faktormi: oslabeným imunitným systémom, nezdravým životným štýlom, častými zmenami sexuálnych partnerov, potratmi atď. Výsledkom sú zápalové procesy, infekčné choroby, dochádza k porušeniam v reprodukčnej sfére.

Najčastejšie sa ženy obracajú na gynekológov s problémami, ako sú zápaly vaječníkov a príveskov, myómy, endometrióza, erózia krčka maternice, kolpitída a rôzne infekcie. Tieto ochorenia spôsobujú značné nepohodlie, vedú k zhoršeniu výkonnosti, nervozite, niekedy aj neplodnosti.

Je dôležité vedieť, že pri prvých príznakoch problémov v oblasti gynekológie by žena mala čo najskôr kontaktovať špecialistu, pretože včasná liečba neumožňuje prechod choroby do chronického štádia.

Zápal vaječníkov a príloh

Jedným z najčastejších problémov v oblasti gynekológie je zápal vaječníkov (ooforitída) a príveskov (salpingitída).

So všeobecným zápalovým procesom vaječníkov a príloh sa choroba nazýva salpingo-ooforitída. Toto ochorenie sa vyskytuje najčastejšie, pretože maternica, prívesky a vaječníky majú úzky vzťah.

Príčiny a znaky

Salpingo-ooforitída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku vstupu patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov do pohlavných orgánov na pozadí zníženej imunity. Často je impulzom pre zápal hypotermia.

Niekedy môže byť vývoj ochorenia uľahčený užívaním vnútromaternicové telieska, pôrod s komplikáciami, potraty.

Hlavnými príznakmi salpingo-ooforitídy sú bolesť v podbrušku, zapáchajúci výtok, hnis, svrbenie, celková slabosť, horúčka, bolesti hlavy, závraty. Symptómy sa zvyčajne objavia dva až tri dni po infekcii. Pri hypotermii sa môže okamžite objaviť bolesť a zhoršenie blahobytu.

Ak sa liečba neuskutočnila, akútna forma prechádza do subakútnej a potom do chronickej.

Známky chronickej salpingo-ooforitídy sa neobjavujú tak zreteľne. Bolesť môže byť pociťovaná v bedrovej oblasti. Viac silná bolesť zvyčajne sa prejavuje iba tlakom na oblasť príveskov a zvyšuje sa pred menštruáciou. Niekedy sa pozoruje subfebrilná teplota.

Diagnostika a liečba

Zápal vaječníkov a príveskov u ženy je spravidla určený už pri prvom vyšetrení gynekológom. Ale na identifikáciu príčiny vždy utrácajte dodatočný výskum materiál, ktorý sa odoberá z vagíny a krčka maternice. Liečba je predpísaná po stanovení citlivosti patogénu na antibakteriálne lieky.

o akútna forma terapia salpingo-ooforitídy sa vykonáva na gynekologickom oddelení týždeň. S miernym zápalom je terapia predpísaná doma.

Lekár predpíše žene antibiotiká, protizápalové lieky na lokálna aplikácia, analgetiká. Dávkovanie a liečebné režimy by sa mali vykonávať úplne, pretože zápal zvyčajne začína znova, ak sa lieky neužívajú správne. V prípade potreby sú vyšetrenia a terapia predpísané aj sexuálnemu partnerovi.

Ľudové recepty

Ľudové lieky na zápalové procesy vo vaječníkoch a prílohách sa liečia od staroveku. Bežne sa používali a používajú bylinkové tinktúry, výplachy a tampóny namočené v pripravených bylinkových odvaroch.

Myómy maternice

Myóm je nezhubný nádor, ktorý sa vyskytuje v maternici a pozostáva zo svalových buniek. Nie je schopná premeniť sa na malígnu formu, ale môže dať žene značné nepohodlie.

Príčiny

Najčastejšie sa fibroidy vyvíjajú na pozadí hormonálnej nerovnováhy, najmä so zvýšenou syntézou estrogénu a progesterónu. To je dôvod, prečo väčšina pacientov s myómami sú ženy. reprodukčný vek.

Po vstupe do menopauzy nádor často klesá, pretože produkcia hormónov začína klesať.Ďalším dôvodom rozvoja tejto patológie je lekárska a diagnostická kyretáž a potrat, pri ktorom dochádza k poškodeniu maternice.

Provokujúcim faktorom môže byť nedostatok pravidelného sexuálneho života, keď dochádza k stagnácii krvi v panvových orgánoch. Fibrómy sa môžu vyvinúť u žien, ktoré nevedú aktívny životný štýl, čo tiež vyvoláva zhoršenie krvného obehu v genitáliách.

Diagnostika a terapia

Často sa myómy nedajú pocítiť a žena sa o prítomnosti nádoru dozvie až po vyšetrení na gynekológii. Ale niektoré ženy môžu pociťovať príznaky, ako je hojné menštruačný tok, ako aj vznikajúce krvácanie v iných dňoch cyklu. Takéto faktory prispievajú k zníženiu hemoglobínu a zhoršeniu blahobytu.

E. Malysheva: V poslednom čase dostávam od mojich pravidelných divákov veľa listov o problémoch s prsníkmi: MASTI, LAKTOSTÁZA, FIBROADENOM. Aby ste sa úplne zbavili týchto problémov, radím vám, aby ste sa zoznámili s mojou novou metódou založenou na prírodných zložkách...

Niekedy môžu provokovať myómy časté močenie a zápcha. Niektoré ženy sa sťažujú na bolesť v podbrušku.

Myóm je diagnostikovaný ultrazvukom. o malé veľkosti vzdelávanie, terapia sa neuskutočňuje, ale stav nádoru sa pravidelne monitoruje. S nárastom vzdelania a zhoršením blahobytu sú ženám predpísané hormonálne lieky, ktoré zabraňujú zvýšenej produkcii estrogénov.

Ak je myóm veľký a narúša normálne močenie, predpíšte chirurgická metóda pomocou ktorého sa nádor odstráni. Niekedy sa používa šetriaca metóda určená na zablokovanie prietoku krvi, vďaka čomu sa myóm znižuje.

Liečba ľudovými prostriedkami

Keďže nádor v maternici vzniká v dôsledku prebytku estrogénu, terapie ľudové prostriedky zamerané na zníženie týchto hormónov.

Recept 1. Ľanové semienko (2 polievkové lyžice) sa naleje s vriacou vodou (500 ml) a varí sa na miernom ohni. Vezmite 14 dní na pol šálky pol hodiny pred jedlom trikrát denne.
Recept 2. Čerstvo vylisovaná zemiaková šťava (100 g) sa užíva na prázdny žalúdok po dobu 3 mesiacov. Po štvormesačnej prestávke sa kurz opakuje.

Endometrióza je proces spojený s rastom endometriálneho tkaniva v maternici. Existuje pomerne málo dôvodov na vznik takejto patológie. Odborníci v oblasti gynekológie sa domnievajú, že endometrióza sa vyvíja v dôsledku zníženia imunity, hormonálnych porúch a dedičnej predispozície.

Symptómy a diagnostika

Endometrióza má množstvo príznakov, ktoré často sťažujú diagnostiku. Ženy sa sťažujú na bolesti v krížovej oblasti a podbrušku, zmena menštruačný cyklus, všeobecná nevoľnosť. Niekedy sa objavia silná menštruácia a krvácanie v iných dňoch cyklu.

Pri vyšetrení sa zistí zvýšenie veľkosti príloh. Počas kolposkopie sa nachádzajú malé oblasti modrastého odtieňa. Na diagnostiku ochorenia sa používa ultrazvuk, niekedy je potrebná laparoskopia. Tiež endometrióza v gynekológii pomáha identifikovať analýzu CA-125.

Liečba patológie

Endometrióza sa musí liečiť hormonálne lieky a ľudové prostriedky. Hormonálne lieky sú predpísané ako vo forme tabliet, tak aj vo forme injekcií. Niekedy odborníci odporúčajú ženám používať hormonálna špirála ktorý obsahuje levonorgestrel. Predpísané sú aj protizápalové a antispazmické lieky, vitamíny.

Ťažká endometrióza si vyžaduje chirurgickú intervenciu, po ktorej sa liečba vykonáva konzervatívne.

Terapia ľudovými prostriedkami

Pacientom s diagnózou, ako je endometrióza, sa podáva hirudoterapia, ktorá má protizápalové a analgetické vlastnosti.

Endometrióza doma je liečená ľudovými prostriedkami, ako sú bylinné infúzie. Najúčinnejšia žihľava, náhorná maternica, hypericum. Infúzie sa užívajú trikrát denne pol hodiny pred jedlom.

Erozia krčka maternice - porušenie sliznice na krčka maternice- patrí medzi najčastejšie ženské ochorenia. Zvyčajne ide o benígny jav, ktorý si však vyžaduje neustále sledovanie.

Príčiny tejto poruchy sú skoré sexuálny život, zápal v ženských pohlavných orgánoch, trauma, hormonálna dysfunkcia, slabá imunita.

Endokrinné ochorenia môžu tiež prispieť k patológiám, ako je erózia krčka maternice.

Symptómy a liečba

Erózia krčka maternice sa často zistí iba pri vyšetrení gynekológom. Ale niekedy sa ženy sťažujú na mierne krvácanie, najmä po intimite s partnerom. Z času na čas môže byť bolesť. Keď je pripojená infekcia, je možný výtok s vôňou, svrbenie.

Počas vyšetrenia lekár odoberie náter, škrabanie. Erózia krčka maternice je tiež diagnostikovaná kolposkopiou. Niekedy sa biopsia vykonáva, ak má gynekológ podozrenie na malígny priebeh ochorenia. Erozia krčka maternice si vyžaduje pozorovanie a niekedy aj použitie chirurgických metód.

Liečba ľudovými prostriedkami

Erózia krčka maternice sa ťažko lieči ľudovými prostriedkami. Gynekológovia často odporúčajú neexperimentovať, pretože môžete len zhoršiť priebeh ochorenia.

Povolenie na použitie rakytníkový olej a douching s bylinnými infúziami.

kolpitída

Kolpitída je zápalový proces vo vaginálnej sliznici. Dôvodom je porážka ženských pohlavných orgánov mikroorganizmami, napríklad herpetickými vírusmi, hubami, ureaplazmami atď.

Kolpitída môže byť akútna a chronická forma. V akútnom štádiu sa kolpitída prejavuje bolesťou v pošve, pálením. Je možné svrbenie a výtok so zápachom.

Sliznica býva edematózna, nachádzajú sa na nej vyrážky a infiltráty. V chronickom štádiu sú príznaky vymazané. Je možný iba hnisavý výtok s vôňou, svrbenie.

Kolpitída je diagnostikovaná sterom, bakteriologická kultúra a mikroskopia sekrétov. Tiež menovaný všeobecné analýzy moč a krv.

Liečba choroby

Kolpitída a jej následky (svrbenie, pálenie) sa liečia výplachmi, vaginálnou liečbou, čapíkmi a tampónmi. Prípravky sa vyberajú na základe získaných výsledkov testov.

V závislosti od typu patogénu sú priradené určité schémy a lieky.

Lekár tiež zvyčajne predpisuje kurz vitamínovej terapie vrátane užívania riboflavínu, vitamínu C. Kolpitída sa lieči aj UV ožiarením vulvy, metódou SMT (sínusovo modulované prúdy), UHF. Nemenej účinná je ultrafonoforéza s protizápalovými liekmi, ktorá zlepšuje celkovú pohodu ženy, odstraňuje svrbenie a iné problémy.

Terapia ľudovými prostriedkami

Kolpitída sa lieči výplachom z bylinkovej infúzie. Výber rastliny závisí od konkrétneho patogénu.

Ak kolpitída vznikla v dôsledku požitia baktérií, môžete použiť podbeľ, borievku, nechtík, šnúru, harmanček, šalviu, skorocel. Pri napadnutí hubami, ženské choroby liečia bergéniou, žihľavou, tortillou, bazou.

Nepríjemné pocity, svrbenie, výtok s vôňou rýchlo prechádzajú.

Infekčné choroby

Príčinou zápalu v pohlavných orgánoch sú často kokové infekcie, coli chlamýdie a iné mikroorganizmy.

veľa pohlavné choroby sa často vyskytujú v latentnej (latentnej) forme. Prvými príznakmi infekcie sú svrbenie v pošve, bolesť pri močení, výtok so zápachom. Môžu sa vyskytnúť vyrážky na slizniciach vagíny, hyperémia, zvýšenie inguinálnych lymfatických uzlín.

Výtok môže byť žltý alebo zelený, so zápachom alebo bez neho. Menštruačný cyklus môže byť narušený. Niekedy teplota mierne stúpa. Žena cíti svrbenie, bolesť v slabinách, ako aj počas pohlavného styku.

Infekcia chlamýdiami, ureaplazmóza prispieva k rozvoju chorôb, ako je salpingo-ooforitída, erózia krčka maternice. S porážkou papilomavírusu sa zvyšuje pravdepodobnosť onkologických ochorení.

Liečba infekcií pohlavných orgánov

Gynekológ a venereológ sa zaoberajú liečbou genitálnych infekcií. Všetky lieky sú predpísané až po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Pôvodcovia ochorenia sú zničení antibiotikami, ktoré sa vyberú po určení ich typu. Známky ako svrbenie, zapáchajúci výtok sú odstránené pomocou lokálne prípravky: sviečky, tablety.

Po ukončení liečby je žene predpísaný priebeh imunomodulátorov, vitamínov. Je tiež možné použiť laser, magnetickú terapiu, elektroforézu, UHF. Povinné po kurze antibiotická terapia je potrebné liečiť výslednú črevnú dysbakteriózu.

Ešte stále si myslíte, že vyliečiť svoje telo je úplne nemožné?

Ako ich možno identifikovať?

nervozita, poruchy spánku a chuť do jedla;
alergie (vodnaté oči, vyrážky, výtok z nosa);
časté bolesti hlavy, zápcha alebo hnačka;
časté prechladnutie, bolesť hrdla, upchatý nos;
bolesť kĺbov a svalov;
chronická únava(Rýchlo sa unavíte, bez ohľadu na to, čo robíte);
tmavé kruhy, vačky pod očami.

Ženské gynekologické ochorenia sú v našej dobe pomerne bežným javom, v dôsledku ktorého trpí väčšina žien. Gynekologické ochorenia zahŕňajú infekčné a zápalové procesy ženského reprodukčného systému.

Preventívne vyšetrenie je nevyhnutné na vylúčenie gynekologická patológia alebo ho objaviť skoré štádium, ako aj včasné kontaktovanie prenatálnej kliniky pre kvalifikovanú pomoc po objavení sa prvých príznakov ochorenia.

Príznaky chorôb v oblasti gynekológie

Gynekologické ochorenia u žien môžu mať širokú škálu symptómov a prejavov.

Reprodukčné ochorenia sa môžu vyskytnúť v dôsledku:

dedičná predispozícia;
infekcia v tele;
choroby močového systému;
hormonálne poruchy;
ťažké tehotenstvo alebo pôrod atď.

Absolútne všetky choroby môžu vzniknúť a aktívne sa šíriť, ak existujú priaznivé podmienky pre rozvoj patológie.

Klasifikácia stavov, ktoré prispievajú k chorobám:

podvýživa;
fajčenie a alkohol;
znečistená ekológia;
nedostatok vitamínov a minerálov;
oslabená imunita;
prepracovanosť a stres;
hypotermia;
časté striedanie sexuálnych partnerov a pod.

Aby ste svoje telo ochránili čo najviac, musíte sa pokúsiť eliminovať všetky vyššie uvedené faktory. V závislosti od príčiny a charakteru priebehu môže mať ochorenie rôzne príznaky.

Najčastejšie príznaky gynekologických ochorení:

Každý z príznakov môže naznačovať prítomnosť konkrétneho gynekologického ochorenia, ktoré pri neliečení môže viesť k vážnym následkom, ako napr. zhubné nádory alebo neplodnosť.

O ženských ochoreniach a potrebe preventívnych prehliadok 1-2 ročne bolo doteraz prezentovaných veľa informácií. Pre zdravé ženy kontrola u gynekológa by mala byť vykonaná aspoň raz ročne. Bohužiaľ, väčšina ženských predstaviteľov ignoruje tieto odporúčania a obráti sa o pomoc na prenatálnu kliniku klinický obraz výrazné a ochorenie je v pokročilej forme.

Hlavné skupiny ochorení v oblasti gynekológie

V gynekológii existuje obrovské množstvo ochorení, respektíve ich možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

Klasifikácia hlavných skupín:

Zápalové procesy sa môžu prejaviť ako zlý zápach, nepohodlie, nedostatok túžby v blízkosti s milovanou osobou a môže tiež vyvolať mimomaternicové tehotenstvo alebo neplodnosť. Ak sa obrátite na špecialistu včas, môžete sa vyhnúť prechodu choroby na chronickú formu.

Aby ste predišli nebezpečným následkom, pravidelne absolvujte preventívne vyšetrenia, počas ktorých gynekológ vezme všetko potrebné testy a vykonať dôkladné vyšetrenie.

Najbežnejšie zápalové ochorenia v abecednom poradí sú:

Zoznam najčastejších hormonálnych ochorení:

Zoznam hyperplastických ochorení žien:

Napriek tomu, že takmer všetky hyperplastické ochorenia sú benígne nádory liečba musí byť povinná.

Diagnostika a prevencia gynekologických ochorení

Diagnostikujte ochorenie a predpíšte správne a účinnú liečbu môže len kvalifikovaný gynekológ. Nemali by ste sa báť ísť k lekárovi, mali by ste si dávať pozor na najrôznejšie následky, ak k lekárovi nepôjdete včas. Pred návštevou poradne by žena mala:

Počas vyšetrenia by mal lekár:

Zistite dôvod vyšetrenia (pre prevenciu alebo v dôsledku nástupu príznakov).
Skontrolujte pomocou zrkadla.
Zbierajte biologický materiál.
Poskytnite odporúčanie na vyšetrenie krvi a moču.
Napíšte odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie.
Stanovte dátum nasledujúceho stretnutia, aby ste objasnili výsledky testov a v prípade potreby dodatočné vyšetrenie na vymenovanie terapeutickej liečby.

Aby ste predišli výskytu chorôb v oblasti gynekológie, musíte dodržiavať jednoduché preventívne odporúčania:

Tento zoznam jednoduché pravidlá každý zástupca spravodlivého pohlavia by mal pravidelne pozorovať, najmä u žien v reprodukčnom veku. Byť zdravý!

Liečba zápalových ochorení (ITD)

Vykonávané v nemocnici. Charakter a intenzita komplexnej terapie závisí od štádia a závažnosti zápalového procesu, typu patogénu, imunobiologickej odolnosti makroorganizmu a pod.. Dôležité je vytvorenie duševného a fyzického odpočinku, dodržiavanie diéty s prevahou ľahko stráviteľné bielkoviny a vitamíny. Na oblasť hypogastrickej oblasti sa umiestni ľadový obklad.

Ústredné miesto patrí antibiotickej terapii. Liečivo sa vyberá s prihliadnutím na spektrum a mechanizmus účinku, farmakokinetiku, vedľajšie účinky, ako aj etiológiu ochorenia. V súvislosti s polymikrobiálnou etiológiou ochorenia treba použiť lieky alebo ich kombinácie, ktoré sú účinné proti väčšine možných patogénov. Na liečbu akútnych zápalových procesov vnútorných pohlavných orgánov sa používajú antibiotiká série penicilínov, cefalosporíny, fluorohipolóny, aminoglykozidy, linkozamíny, makrolidy, tetracyklíny.

Antibiotiká skupiny penicilínov (oxacilín, ampicilín, amoxicilín, karbenicilín, tikarcilín, piperacilín) sa považujú za najmenej toxické a sú účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym anaeróbom. Mnohé mikroorganizmy si však vyvinuli rezistenciu na penicilíny v dôsledku syntézy p-laktamáz, ktoré ničia p-laktámový kruh penicilínov. V tomto zmysle sú výhodné kombinácie penicilínov s inhibítormi (J-laktamáza (penicilíny chránené inhibítormi) - amoxicilín / klavulanát, tikarcilín / klavulanát, piperacilín / tazobaktám, ampicilín / sulbaktám).

Cefalosporíny sú tiež málo toxické a účinné proti mnohým patogénom zápalových ochorení vnútorných pohlavných orgánov, ale sú neaktívne alebo neaktívne proti enterokokom, stafylokokom rezistentným na meticilín, chlamýdiám, mykoplazmám a niektorým anaeróbom. V súčasnosti sa na liečbu akútnej endomyometritídy, adnexitídy, najmä komplikovanej, používajú cefalosporíny tretej generácie (ceftriaxón, cefotaxím, cefoperazón).

Fluorochinolónové antibiotiká majú široký rozsah antimikrobiálna aktivita. Sú najúčinnejšie proti gramnegatívnym baktériám, menej aktívne proti stafylokokom a majú malý účinok na anaeróby. Najčastejšie používaný ciprofloxacín, ofloxacín.

Z antibiotík iných skupín sú predpísané gentamicín, netilmicín, amikacín (aminoglykozidy), linkomycín, klindamycín (linkozamíny), spiramycín, azitromycín, erytromycín (makrolidy), doxycyklín (tetracyklíny).

Možnosť účasti gonokokov a chlamýdií na akútnom zápalovom procese vnútorných pohlavných orgánov naznačuje kombináciu antibiotík, ktoré sú účinné proti týmto mikroorganizmom. Antibiotiká je vhodné kombinovať s derivátmi nitroimidazolu (metronidazolu), ktoré sú vysoko aktívne pri liečbe anaeróbnych infekcií. Na liečbu akútnych zápalových ochorení vnútorných pohlavných orgánov sú teda výhodné kombinácie penicilínov chránených inhibítorom s doxycyklínom alebo makrolidmi; cefalosporíny III generácie s doxycyklínom alebo makrolidmi a metronidazolom; linkozamíny s aminoglykozidmi a doxycyklínom alebo makrolidmi. S výrazným zápalovým procesom antibakteriálne lieky začať vstúpiť parenterálne a pokračovať až do 24-48 hodín po klinickom zlepšení (telesná teplota nie je vyššia ako 37,5 ° C, leukocytóza v periférnej krvi nie je väčšia ako 10-109 / l) s prechodom na perorálne podávanie. Pri komplikovaných formách akútnych zápalových procesov vnútorných pohlavných orgánov možno predpísať karbapenémové antibiotiká - imipeném alebo meropeném s najširším spektrom antimikrobiálnej aktivity spomedzi ()-laktámových antibiotík (grampozitívne a gramnegatívne aeróby, anaeróby). Celková dĺžka antibiotickej liečby je 7-14 dní.

Podľa European Guidelines for Pelvic Inflammatory Disease and Perihepatitis (2001) existujú nasledovné ústavné liečebné plány:

Pri výraznej celkovej reakcii a intoxikácii je predpísaná infúzna terapia na detoxikáciu, zlepšenie reologických a koagulačných vlastností krvi, odstránenie porúch elektrolytov (izotonické roztoky chloridu sodného a glukózy, disol, trisol, Ringerov roztok, hemodez, reopolyglucín, reogluman, glukóza -novokaínová zmes, heparín, fraxiparín, clexane), obnovenie acidobázickej rovnováhy (5% roztok hydrogénuhličitanu sodného), odstránenie dysproteinémie (plazma, roztok albumínu). Infúzna terapia znížením viskozity krvi zlepšuje dodávanie antibiotík do ohniska zápalu a zvyšuje účinnosť antibiotickej terapie.

Zápalový proces spôsobuje zvýšenú citlivosť na produkty rozpadu tkaniva a antigény mikrobiálnych buniek. V tomto ohľade, aby sa znecitlivelo telo, je potrebné použiť antihistaminiká. Okrem toho antihistaminiká znižujú reakciu organizmu na histamín, uvoľňujú kŕče hladkého svalstva, pôsobia protizápalovo, znižujú priepustnosť kapilár. Nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, voltaren, ibuprofén, piroxikam) účinne tlmia prejavy zápalu (bolesť, opuch). Na úpravu oslabenej imunity, interferónového stavu, zvýšenia nešpecifickej odolnosti organizmu, gamaglobulín, levamizol, T-aktivín, tymalín, tymogén, leukinferón, interferón, endogénne stimulátory syntézy interferónu (cykloferón, neovir), vitamíny C, E, skupina B použiť adaptogény.

Mimoriadne účinný bez ohľadu na etiológiu zápalu reinfúzia krvi ožiarené ultrafialovými lúčmi. Vykonáva sa mimotelové ultrafialové ožarovanie vlastnej krvi pacienta s následnou reinfúziou. Procedúra má mnohostranný účinok: odstraňuje hemoreologické a koagulačné poruchy, podporuje saturáciu hemoglobínu kyslíkom, zvyšuje počet červených krviniek, detoxikuje organizmus, aktivuje imunitný systém zvyšuje nešpecifickú rezistenciu, má baktericídne a virucídne účinky.

AT akútna fáza zápalového procesu možno predpísať fyzioterapiu - UHF prúdy do hypogastrickej oblasti, následne pri ústupe príznakov zápalu elektroforézu jodidu draselného, medi, zinku, horčíka, hydrokortizónovú fonoforézu, striedavé magnetické polia, ako aj lokálne vstrebateľné procedúry (mikrolyzéry s harmanček, tampóny s balzamikovým mazaním podľa Višnevského vo vagíne).

Transsekcia (dolnostredná laparotómia) je indikovaná pri ruptúre hnisavého tuboovariálneho útvaru, difúznej alebo difúznej peritonitíde, vnútrobrušných abscesoch, zlyhaní liečby do 24 hodín po drenáži brušnej dutiny laparoskopom, ak nie je možné vykonať laparoskopiu. . Laparotomický prístup sa používa aj u pacientok s hnisavými tubo-ovariálnymi formáciami v pre- a postmenopauze, v prípade potreby odstránenie maternice.

Objem operácie je určený vekom pacienta, stupňom deštruktívnych zmien a prevalenciou zápalového procesu, komorbiditami. Exstirpácia maternice s príveskami na jednej alebo oboch stranách sa vykonáva, keď je maternica zdrojom zápalového procesu (endomyometritída, panmetritída na pozadí IUD, po pôrode, potrate a iných vnútromaternicových zákrokoch), existujú sprievodné lézie tela a krčka maternice, s difúznou peritonitídou, mnohopočetnými abscesmi v brušná dutina. U pacientok v reprodukčnom veku sa treba snažiť o operácie na zachovanie orgánov alebo v extrémnych prípadoch o zachovanie ovariálneho tkaniva. Chirurgická intervencia končí drenážou brušnej dutiny.

Je potrebné identifikovať sexuálnych partnerov pacienta s akútnym OI a ponúknuť vyšetrenie na kvapavku a chlamýdie. Partnerom sa odporúča vyhnúť sa pohlavnému styku až do konca liečby. Všetci sexuálni partneri by mali dostať empirickú liečbu chlamýdií z dôvodu rôznej citlivosti diagnostických testov. Ak nie je možný adekvátny skríning kvapavky u sexuálneho partnera, má sa zvážiť empirická liečba infekcie.

Liečba chronickej VZPO zahŕňa prevenciu relapsov, odstránenie bolesti, normalizáciu menštruačných a reprodukčných funkcií.

Terapia exacerbácií chronického zápalu príveskov maternice sa vykonáva v predpôrodná poradňa alebo v nemocnici podľa rovnakých zásad ako pri liečbe akútneho zápalu.

Hlavná úloha v liečbe chronického VZPO bez exacerbácie patrí fyzioterapii - elektroforéza medi, zinku, horčíka, jodidu draselného, fonoforéza hydrokortizónu, lidázy, striedavé magnetické polia, laseroterapia a pod.. Vhodné je naordinovať si liečebnú masáž vr. gynekologická, balneoterapia, bahenná terapia.

Medikamentózna terapia je zameraný na zvýšenie imunobiologickej odolnosti organizmu, elimináciu reziduálnych účinkov zápalového procesu, bolesť. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky (podávajú sa prevažne rektálne), vitamíny, antioxidanty, imunostimulanty, stimulanty syntézy endogénneho interferónu. Odporúča sa tiež zavedenie tampónov s liekmi do vagíny (balzamikové mazanie podľa Višnevského, levomekol atď.). Zároveň sa upravujú menštruačné nepravidelnosti.

zotavenie reprodukčná funkcia prípadne po laparoskopickej alebo mikrochirurgickej separácii zrastov, fimbrioplastike, salpingostómii, ktoré sa vykonávajú u pacientov do 35 rokov. S neefektívnosťou chirurgická liečba tubárno-peritoneálna neplodnosť ukazuje oplodnenie in vitro.

Poučenie

Gynekologické zápaly sú na prvom mieste medzi všetkými ochoreniami ženského reprodukčného systému. Zápaly pohlavných orgánov sa zvyčajne delia na vnútorné a vonkajšie. Zápaly vonkajších genitálií zahŕňajú vulvitídu, vaginitídu, vulvovaginitídu a bartholinitídu. Zápal vnútorných pohlavných orgánov môže naznačovať prítomnosť chorôb, ako je cervicitída, endometritída, adnexitída, salpingitída, pelvioperitonitída a ooforitída.

V prvom rade musí žena vyhľadať radu gynekológa, ktorý vykoná dôkladnú diagnostiku, určí príčinu ochorenia a typ patogénnej baktérie a dokáže zvoliť optimálny režim antibakteriálnej alebo antivírusovej liečby. Liečba zápalu príveskov zahŕňa použitie antibiotík s najdlhšou dobou rozpadu, napríklad Amoxicilín, Ampicillín alebo Bakampicilín.

Ak je závažný klinický zápal adnex sprevádzaný infekciou gramnegatívnou a grampozitívnou flórou, ako aj anaeróbnou infekciou, možno rozhodnúť o použití rôzne kombinácie antibiotiká. Napríklad "Chloramfenikol" s "klindamycínom", "Levomycetin" s "Gentamicínom", "klindamycín" s "Lincomycínom" atď. Ak existuje podozrenie na anaeróbnu formu, používa sa Metronidazol. Výrazné príznaky intoxikácie sa odstraňujú infúznou terapiou - roztok glukózy, gemodez, polyglucín, proteínové prípravky atď.

Ak je potrebné regulovať menštruačný cyklus, predpíšte hormonálne činidlá. Pri liečbe gynekologických zápalov veľký význam podávané imunostimulačné lieky a vitamíny. o vírusové infekcie, napríklad herpes vírus, predpísať také lieky ako Acyclovir, Famciclovir atď. Okrem toho sa pacientovi ukáže Kúpeľná liečba. Antibiotická terapia sa zvyčajne kombinuje s masážami, akupunktúrou, fyzioterapiou, sprchovaním a kúpeľmi s liečivými roztokmi. Na sprchovanie sa používajú lieky ako Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine atď.

Terapeutické zloženie na douching možno pripraviť v. Zmiešajte jednu čajovú lyžičku 2% nechtíkovej tinktúry s pohárom teplej prevarenej vody a užívajte podľa návodu dvakrát denne. Je užitočné vziať si odvar dovnútra liečivé byliny: vezmite rovnako bylinu ďateliny sladkej a kvety podbeľa. Jednu polievkovú lyžicu zmesi zalejte 1 šálkou vriacej vody, zapálte, niekoľko minút povarte a potom ochlaďte, preceďte a užívajte 3-4 polievkové lyžice 5-krát denne. Priebeh liečby je 2-3 týždne. Tento recept sa používa na zápal príloh.