Úloha sestry v prevencii zápalových ochorení u žien v reprodukčnom veku. Kurz Úloha pôrodnej asistentky v prevencii neplodnosti Úloha sestry v liečbe ženskej neplodnosti

Krajský štát zákl vzdelávacia inštitúcia stredné odborné vzdelanie KRAJSKÝ ŠTÁT ZÁKLAD
VZDELÁVACIA INŠTITÚCIA
STREDNÝ PROFESIONÁL
TRÉNING
Úloha pôrodnej asistentky v
prevencia ženských a
mužská neplodnosť.l
pôrodné asistentky v prevencii
ženský a mužský
neplodnosť
Vykonané
študent.
skupiny 241/9, oddelenia
skupiny
"Vykonané
Pôrodnícky koed
prípad“, Glushkova
R.Yu241/9, pobočky
„Pôrodníctvo
prípad.“ Glushkova
R.Yu. a
vedúci:
učiteľ
anatómia
vedúci:
učiteľ
anatómia
a Volkova A.I.
fyziológie
vyšší ľudský
Kategórie
vyššia fyziológia človeka
kategória Volkova A.I.

Cieľ

CIEĽ PRÁCE
- formovanie holistického
predstavy o príčinách muž
a ženskej neplodnosti.
- vykonanie prieskumu medzi
študentov a identifikácia väzieb medzi nimi
narušenie životného štýlu a
povedomie mladých ľudí
vplyv zlých návykov na
neplodnosť.

Účel štúdie: Pre
Cieľ
dosiahnutie tohto cieľa
výskum je potrebné preskúmať
Ženská a mužská neplodnosť.

Predmet štúdia:
ženská a mužská neplodnosť
Predmet štúdia:
príčiny a faktory žien
a mužskej neplodnosti.
.

Ciele výskumu
1) Vykonajte teoretickú analýzu
literatúru k výskumnej téme.
2) Zvážte príčiny a faktory
neplodnosť v manželstve.
3) Naučte sa diagnostické metódy
neplodnosť u žien a mužov.
4) Výskumné postupy
liečba neplodnosti v manželstve
kliniky reprodukčnej medicíny
Harmony, Biysk

Výskumné metódy
- metóda vedeckého rozboru
- porovnávacia metóda
- pozorovacia metóda
- spôsob spracovania údajov

Čo znamená neplodnosť?

ČO ZNAMENÁ NEPLODNOSŤ?
Uvažuje sa o neplodnosti, ktorá napriek
pre pravidelné sexuálneho života bez
aplikácie antikoncepčné prostriedky, r
ženy neotehotnejú v
v priebehu roka za predpokladu, že muž a
ženy sú v plodnom veku
Vek.

Praktický význam diela

PRAKTICKÝ
VÝZNAM DIELA
- Spočíva v možnosti
použitie materiálov
absolventský výskum v
prax, ako aj
pôrodníctvo a
študenti gynekológie, za
formovanie holistického
reprezentácie konceptov
"neplodnosť", hlavné príčiny,
faktory, frekvencia ženského a
mužská neplodnosť v manželstve.

Hlavné príčiny neplodnosti u žien

HLAVNÉ DÔVODY
NEPLODNOSŤ U ŽIEN
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
porucha ovulácie;
Zápalové ochorenia
pohlavné orgány;
endokrinné alebo hormonálne
porušenia;
Poruchy v práci vaječníkov,
štítna žľaza, pankreas
žľazy;
Porušenie priechodnosti
vajíčkovodov;
vyčerpanie vaječníkov;
Rôzne novotvary v
reprodukčný systém;
Poranenia a trauma maternice;
Nesprávny spôsob života.

Hlavné príčiny neplodnosti u mužov.

HLAVNÉ DÔVODY
NEPLODNOSŤ U MUŽOV.
1) Infekcie močových ciest;
2) Varikokéla - rozšírenie semenných žíl
šnúra;
3) Hormonálne poruchy;
4) genetické anomálie;
5) Systémové ochorenia: tuberkulóza,
cirhóza pečene, chronické ochorenia
dýchacie cesty a iné;
6) Niektoré typy terapeutík
liečba;
7) vrodené anomálie vývoj pohlavných orgánov
orgánov.

Liečba ženskej a mužskej neplodnosti na príklade kliniky reprodukčnej medicíny "Harmony" v Biysku

LIEČBA ŽENSKEJ A MUŽSKEJ NEPLODNOSTI
NAPRÍKLAD
KLINIKA REPRODUKČNEJ MEDICÍNY
"HARMÓNIA" BIYSK
Klinika využíva moderné
asistovanej reprodukcie
technológia:
Vnútromaternicová inseminácia spermiami
muž alebo darca;
mimotelové oplodnenie;
Intracytoplazmatická injekcia
spermie do vajíčka;
Program náhradného materstva;
Program darovania vajíčok;
Program darovania spermií.

Aktuálnosť témy dizertačnej práce je spojená s výrazným rozšírením neplodnosti v Rusku a spočíva v potrebe vypracovať odporúčania na zlepšenie preventívnej práce pôrodných asistentiek v tomto smere.
Účel: identifikovať úlohu pôrodnej asistentky pri vedení preventívne opatrenia pri ochoreniach tubárno-peritoneálnej povahy.
Úlohy:
1. Zistiť úroveň informovanosti obyvateľstva o príčinách vedúcich k neplodnosti.
2. Študovať typy preventívnych opatrení pri ochoreniach tubárno-peritoneálnej povahy.
3. Identifikovať úlohu pôrodnej asistentky v informovanosti pacienta a ochote prijať preventívne opatrenia.
4. Identifikujte problémy v pripravenosti pôrodnej asistentky predpôrodná poradňa organizovať a vykonávať preventívne opatrenia.
5. Vypracujte odporúčania a pre pôrodné asistentky konzultácie žien o preventívnych opatreniach pri ochoreniach tubárno-peritoneálnej povahy vedúcich k neplodnosti.
6. Vypracovať odporúčania pre ženy na prevenciu chorôb vedúcich k neplodnosti.
Predmet: náplň práce pôrodnej asistentky.
Predmet: moderné a efektívne formy preventívnej práce pôrodnej asistentky so ženami v problematike neplodnosti.
Hypotéza: v súčasnosti je potrebné zlepšiť a zintenzívniť preventívnu činnosť pôrodných asistentiek v súvislosti s nízky level informovanosť obyvateľstva o príčinách vedúcich k neplodnosti.
Výskumné metódy:
1. rozbor literatúry;
2. štatistický
3. porovnanie;
4. zovšeobecňovanie,
5. Pýtanie sa

ÚVOD
Neplodné manželstvo- je neprítomnosť tehotenstva u ženy v plodnom veku do jedného roka od pravidelného styku bez použitia akýchkoľvek antikoncepčných prostriedkov.
Neplodnosť je vážny medicínsky a spoločenský problém. Neplodnosť nie je choroba. Toto je stav niekedy spôsobený predchádzajúcimi chorobami.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) začala biť na poplach koncom 80. rokov minulého storočia, keď počet neplodných rodín neúprosne narastal a tento problém lekárske ukazovatele začala sa pridávať pretrvávajúca nechuť mať deti, psychická neplodnosť a neplodnosť neznámeho pôvodu.

OBSAH
ZOZNAM SKRATIEK………………………………………………..…...4
ÚVOD …………………………………...………………………………..…5
KAPITOLA 1. TEORETICKÉ ASPEKTY CHOROBY TRUBKOVICE VEDÚCE K ŽENSKEJ NEPLODNOSTI
1.1 Ženská neplodnosť……………………………………….………………….…...7
1.1.1 Primárna neplodnosť ................................................. ................................................................. osem
1.1.2 Sekundárna neplodnosť………………………………..…..………….….10
1.2. Príčiny ženskej neplodnosti………………………………..……….…..…....12
1.3. Typy ženskej neplodnosti……………………………………….…….….14
1.3.1 Tubálna neplodnosť……………………………………….………….…14
1.3.2 Endokrinná neplodnosť……………………………………………….…16
1.3.3 Imunologická neplodnosť………………………………………………...18
1.3.4 Neplodnosť spojená s anatomickými poruchami v reprodukčnom systéme……………………………………….….....20
1.4. Diagnostika ženy neplodnosť ……………………………………………… 20
1.5. Sexuálne prenosné choroby
vedúce k neplodnosti………………………………………………………………………..21
1.5.1 Trichomoniáza………………………………………..………………….…..21
1.5.2 Chlamýdie………………………………………………………………….22
1.5.3 Syfilis……………………………………………………………………….23
1.5.4 Kvapavka…………………………………………………………..………25
1.6. Prevencia ženskej neplodnosti………………………………………26
KAPITOLA 2. PRAKTICKÁ ČASŤ
2.1. Identifikácia úrovne informovanosti obyvateľstva o príčinách vedúcich k ženskej neplodnosti………………………………………………29
2.2. Identifikácia pripravenosti pôrodných asistentiek vykonávať preventívne opatrenia pri chorobách vedúcich k neplodnosti na základe Štátnej rozpočtovej inštitúcie „Kurganské regionálne perinatálne centrum“
2.3 Identifikácia problémov v pripravenosti pôrodnej asistentky prenatálnej poradne organizovať a vykonávať preventívne opatrenia…………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………….
ZÁVER……………………………………………………………………………… 33
LITERATÚRA………………………………………………………..35
PRÍLOHA A………………………………………………………………………………… 37
DODATOK B………………………………………………………..………..42
PRÍLOHA B………………………………………………………………..50
PRÍLOHA G………………………………………………………………...52
DODATOK E……………………………………………………………………….57
DODATOK E………………………………………………………………..59
PRÍLOHA G……………………………………………………….. 6

BIBLIOGRAFIA

1. Ailamazyan E.K. Gynekológia/E.K. Aylamazyan - M.: "Vydavateľstvo" SpetsLit "", 2012. - 416s.
2. Baisová B.I. Gynekológia / B.I. Baišová, vyd. G.M. Savelieva, V.G. Breusenko - M.: GEOTAR-Media, 2012. - 432 s.
3. Istratová E.A. Neplodnosť – veta? Alebo ako som sa stala matkou / E.A. Istratov, vyd. NA. Bovina, Yu.Ya. Kuznetsky - M .: "Vydavateľstvo" Svet a vzdelávanie "", 2013. - 224 rokov: chorý.
4. Kulakov V.I. Neplodné manželstvo. Moderné prístupy na diagnostiku a liečbu / V.I. Kulakov, T.A. Nazarenko, N.I. Volkov, vyd. G.T. Sukhikh, T.A. Nazarenko - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 784 s.
5. Manukhina I.B. Gynekológia / I.B. Manukhina, G.M. Saveliev, vyd. IN AND. Kuláková - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1088 s. - Aplikácia CD.
6. Nazarenko T.A. Stimulácia funkcie vaječníkov / T.A. Nazarenko - M.: MEDpressinform, 2013. - 272 s.
7. Radžinský V.E. Gynekológia. Návod / V.E. Radzinsky - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 552 s.
8. Shilla V.B. Klinická andrológia / V.B. Shilla, vyd. F. Komhaira, T. Hargreave. Preklad z angličtiny / vyd. O.I. Apolikhina, I.I. Abdullina - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 800. roky.
9. Neplodnosť URLwww.besplodie.nm.ru
10. Neplodnosť URLwww.med-akademia.ru
11. Neplodnosť URLwww.neboleem.net
12. Liečba neplodnosti URLwww.gorod21veka.ru
13. Liečba ženskej neplodnosti URLwww.net-besplodiu.ru
14. lekárske metódy pomocná reprodukcia URLwww.feminaweb.narod.ru
15. O neplodnosti URLwww.babyplan.ru
16. Diskusia: neplodnosť URL: www.wikipedia.ru
17. Psychologická podpora pri neplodnosti URLwww.detibudut.ru
18. Prevencia neplodnosti URLwww.medpulse.ru
19. Problémy s neplodnosťou URLwww.medbaz.com
20. URL štatistiky: www.mastersocio.wordpress.ru
21. Endometrióza: teórie výskytu URLwww.nawideti.inf

Krajská štátna základná vzdelávacia inštitúcia stredného odborného učilišťa KRAJSKÁ ŠTÁTNA ZÁKLAD
VZDELÁVACIA INŠTITÚCIA
STREDNÝ PROFESIONÁL
TRÉNING
Úloha pôrodnej asistentky v
prevencia ženských a
mužská neplodnosť.l
pôrodné asistentky v prevencii
ženský a mužský
neplodnosť
Vykonané
študent.
skupiny 241/9, oddelenia
skupiny
"Vykonané
Pôrodnícky koed
prípad“, Glushkova
R.Yu241/9, pobočky
„Pôrodníctvo
prípad.“ Glushkova
R.Yu. a
vedúci:
učiteľ
anatómia
vedúci:
učiteľ
anatómia
a Volkova A.I.
fyziológie
vyšší ľudský
Kategórie
vyššia fyziológia človeka
kategória Volkova A.I.

Cieľ

Účel štúdie: Pre
Cieľ
dosiahnutie tohto cieľa
výskum je potrebné preskúmať
Ženská a mužská neplodnosť.

Predmet štúdia:
ženská a mužská neplodnosť
Predmet štúdia:
príčiny a faktory žien
a mužskej neplodnosti.
.

Výskumné metódy
- metóda vedeckého rozboru
- porovnávacia metóda
- pozorovacia metóda
- spôsob spracovania údajov

Čo znamená neplodnosť?

ČO ZNAMENÁ NEPLODNOSŤ?
Uvažuje sa o neplodnosti, ktorá napriek
pre pravidelný sexuálny život
užívanie antikoncepčných prostriedkov,
ženy neotehotnejú v
v priebehu roka za predpokladu, že muž a
ženy sú v plodnom veku
Vek.

Praktický význam diela

Hlavné príčiny neplodnosti u žien

HLAVNÉ DÔVODY
NEPLODNOSŤ U ŽIEN
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
porucha ovulácie;
Zápalové ochorenia
pohlavné orgány;
endokrinné alebo hormonálne
porušenia;
Poruchy v práci vaječníkov,
štítna žľaza, pankreas
žľazy;
Porušenie priechodnosti
vajcovody;
vyčerpanie vaječníkov;
Rôzne novotvary v
reprodukčný systém;
Poranenia a trauma maternice;
Nesprávny spôsob života.

10. Hlavné príčiny neplodnosti u mužov.

HLAVNÉ DÔVODY
NEPLODNOSŤ U MUŽOV.
1) Infekcie močových ciest;
2) Varikokéla - rozšírenie semenných žíl
šnúra;
3) Hormonálne poruchy;
4) genetické anomálie;
5) Systémové ochorenia: tuberkulóza,
cirhóza pečene, chronické ochorenia
dýchacie cesty a iné;
6) Niektoré typy terapeutík
liečba;
7) Vrodené anomálie vo vývoji pohlavného ústrojenstva
orgánov.

11. Liečba ženskej a mužskej neplodnosti na príklade kliniky reprodukčnej medicíny "Harmony", Biysk

Genetické faktory ako všeobecné biologické konštanty. Genotyp ako súbor génov, zdravých a patologicky zmenených, získaných od rodičov. Mutácie sú zmeny v génoch, ktoré sa vyskytujú počas života jednotlivca.

Skupiny chorôb spôsobených genetickým rizikom.

Chromozomálne a génové dedičné choroby(Downova choroba, hemofília a iné).

· Dedičné ochorenia vznikajúce pod vplyvom vonkajších faktorov (dna, duševné poruchy a pod.).

· Choroby s dedičnou predispozíciou (hypertenzia a peptický vred, ekzém, tuberkulóza atď.).

6. Neplodnosť ako sociálny a medicínsky problém. Neplodné manželstvo. Ženská a mužská neplodnosť. Úloha sociálnych pracovníkov v prevencii neplodnosti.

Neplodnosť- neschopnosť osôb v produktívnom veku reprodukovať potomstvo. Manželstvo sa považuje za neplodné, ak nedôjde k otehotneniu ženy do jedného roka pravidelnej sexuálnej aktivity bez použitia antikoncepčných prostriedkov a metód.

Neplodnosť môže byť mužská alebo ženská.

Príčiny ženskej neplodnosti: zhoršené dozrievanie vajíčok, zhoršená priechodnosť alebo kontraktilná činnosť vajcovodov, gynekologické ochorenia. Endokrinné príčiny ženskej neplodnosti.

Včasné postúpenie lekárovi o porušeniach menštruačný cyklus , zápalové procesy pohlavných orgánov ako predchádzať neplodnosti.

mužská neplodnosť.

Faktory ovplyvňujúce mužskú neplodnosť: malformácie pohlavných orgánov, operácie pohlavných orgánov, trauma, zápaly, chronické ochorenia, sexuálne prenosné choroby, alkoholizmus, drogová závislosť, zneužívanie návykových látok, endokrinné faktory.

Mužský faktor v bezdetnom manželstve je 40-60%. Preto je možné diagnostikovať neplodnosť u ženy až po vylúčení neplodnosti u muža (s pozitívne vzorky potvrdenie kompatibility spermií a krčka maternice).

Ženská neplodnosť môže byť primárna (pri absencii tehotenstva v anamnéze) a sekundárna (pri absencii tehotenstva v anamnéze). Existuje relatívna a absolútna ženská neplodnosť.

Relatívna - pravdepodobnosť tehotenstva nie je vylúčená. Absolútna - tehotenstvo nie je možné. Podľa klasifikácie WHO sa rozlišujú hlavné skupiny príčin neplodnosti:

porušenie ovulácie 40%

tubárne faktory spojené s patológiou vajíčkovodov 30%

gynekologické zápalové a infekčné ochorenia 25%

nevysvetliteľná neplodnosť 5%

Príčiny neplodnosti sú sociálne podmienené, sú výsledkom potratov, sexuálne prenosných, gynekologických chorôb, neúspešných pôrodov. Neplodnosť sa často vyvíja v detstve. Prevencia neplodnosti by mala byť zameraná na znižovanie gynekologickej chorobnosti žien, prevenciu potratov, podporu zdravého životného štýlu a optimálneho sexuálneho správania. Neplodnosť je závažný medicínsky a spoločenský problém, pretože vedie k poklesu pôrodnosti.

V manželstve možno pozorovať hrubnutie morálky, antisociálne správanie (smilstvo, alkoholizmus), zhoršenie sebeckých charakterových vlastností, porušenie psycho-emocionálnej sféry a sexuálne poruchy u manželov. Dlhotrvajúca neplodnosť vytvára veľké neuro-psychické napätie a vedie k rozvodu. 70 % neplodných manželstiev je ukončených.* Diagnostiku neplodnosti vykonávajú prenatálne poradne, služba plánovania rodičovstva. A v niektorých prípadoch je potrebná ústavná liečba na gynekologických oddeleniach.

Rodinné plánovanie- to je sloboda v rozhodovaní o počte detí, načasovaní ich narodenia, narodení len vytúžených detí od rodičov pripravených na rodinu.

Rodinné plánovanie:

pomáha žene regulovať nástup tehotenstva v optimálnom čase na zachovanie zdravia dieťaťa, zníženie rizika neplodnosti; znížiť riziko nákazy pohlavne prenosnými chorobami;

umožňuje vyhnúť sa počatiu počas dojčenia, čím sa znižuje počet konfliktov medzi manželmi;

garantuje pôrod zdravé dieťa v prípade nepriaznivej prognózy pre potomstvo;

prispieva k rozhodovaniu o tom, kedy a koľko detí môže mať konkrétna rodina;

zvyšuje zodpovednosť manželov voči budúcim deťom, pestuje disciplínu, pomáha predchádzať rodinným konfliktom

poskytuje príležitosť mať sex bez strachu z nechceného tehotenstva, bez vystavovania sa stresu, pokračovať v štúdiu, zvládnuť povolanie, vybudovať si kariéru;

Manželom dáva možnosť dozrieť a pripraviť sa na budúce otcovstvo, pomáha otcom finančne zabezpečiť rodinu. Pôrod je regulovaný tromi spôsobmi:

1. Antikoncepcia

2. sterilizácia

ANTIKONCEPCIA.

V ekonomicky vyspelých krajinách Západu používa viac ako 70 % manželských párov antikoncepciu. Vo vyspelých krajinách ho používa asi 400 miliónov žien rôzne metódy antikoncepcia na zabránenie nechceného tehotenstva.

Udelenie práva ženám na starostlivosť o reprodukčné zdravie plánovanie rodičovstva, je základnou podmienkou ich plnohodnotného života a realizácie rodovej rovnosti. Realizácia tohto práva je možná len rozvojom plánovacej služby, rozšírením a realizáciou programov „Bezpečné materstvo“, skvalitnením sexuálnej a hygienickej výchovy, poskytovaním antikoncepčných prostriedkov populácii, najmä mládeži. Iba tento prístup pomôže vyriešiť problém potratov a pohlavne prenosných chorôb.

STERILIZÁCIA.

V záujme ochrany zdravia žien, zníženia počtu potratov a úmrtí na ne je od roku 1990 v Rusku povolená chirurgická sterilizácia žien a mužov.

Vykonáva sa na žiadosť pacienta za prítomnosti vhodných indikácií a kontraindikácií na chirurgickú sterilizáciu. Existujú len tri sociálne ukazovatele: 1. vek nad 40 rokov;

2. mať 3 alebo viac detí

3. Vek nad 30 rokov s 2 deťmi

Sterilizáciu však nemožno považovať za najlepšiu prevenciu otehotnenia, medzi populáciou nie je veľmi populárna.

Potrat je umelé prerušenie tehotenstva. Podľa moderných lekárskych štandardov sa potrat zvyčajne vykonáva pred 20. týždňom tehotenstva alebo, ak nie je známy gestačný vek, s hmotnosťou plodu do 400 g.

Metódy potratov sa delia na chirurgické, alebo inštrumentálne a medicínske. Chirurgické metódy zahŕňajú odstránenie plodu pomocou špeciálnych nástrojov, ale nemusia nevyhnutne zahŕňať chirurgický zákrok. Medicínsky alebo farmaceutický potrat je provokácia samovoľného potratu pomocou liekov.

lekárske prerušenie tehotenstva

Lekársky potrat sa vykonáva pred 9-12 týždňami tehotenstva v závislosti od odporúčaní a noriem v konkrétnej krajine. V Rusku je limit pre lekársky potrat zvyčajne nižší: do 42 alebo 49 dní od začiatku poslednej menštruácie. Medicínska metóda je bezpečná metóda potratu a je odporúčaná WHO pre gestačný vek do 9 týždňov. Existujú aj schémy lekárskeho potratu pre druhý trimester tehotenstva.

Lekársky potrat sa zvyčajne vykonáva kombináciou dvoch liekov: mifepristonu a misoprostolu. Podľa ruských noriem môže pacient dostať tieto lieky len od svojho lekára a berie ich v jeho prítomnosti. Voľný predaj liekov na umelé prerušenie tehotenstva je zakázaný. V oblastiach, kde mifepriston nie je ľahko dostupný, sa lekársky potrat vykonáva s použitím samotného misoprostolu.

Medikamentózny potrat kombináciou mifepristonu a misoprostolu vedie k úplnému potratu u 95 – 98 % žien. V ostatných prípadoch je potrat ukončený vákuovou aspiráciou. Okrem neúplného potratu sa pri medikamentóznom potrate môžu vyskytnúť tieto komplikácie: zvýšená strata krvi a krvácanie (pravdepodobnosť 0,3 % -2,6 %), hematometer (hromadenie krvi v dutine maternice, pravdepodobnosť 2-4 %). Na ich liečbu sa používajú hemostatické a antispazmické lieky, trvanie terapie je 1-5 dní.

Chirurgické metódy potratov

Potrat chirurgickými metódami, to znamená pomocou lekárskych nástrojov, vykonávajú iba špeciálne vyškolení zdravotnícki pracovníci v zdravotníckych zariadeniach. Hlavnými inštrumentálnymi metódami interrupcie sú vákuová aspirácia („minipotrat“), dilatácia a kyretáž (akútna kyretáž, „kyretáž“) a dilatácia a evakuácia. Výber jednej alebo druhej metódy závisí od gestačného veku a od schopností konkrétnej lekárskej inštitúcie. V Rusku sa chirurgický potrat často nazýva aj postup dilatácie a kyretáže.

1.Vákuové odsávanie

Vákuová aspirácia spolu s lekárskym potratom je bezpečnou metódou potratu podľa hodnotenia WHO a odporúča sa ako primárna metóda potratu pred 12. týždňom tehotenstva. Pri manuálnom (čiže manuálnom) vákuovom odsatí sa do dutiny maternice zavedie injekčná striekačka s ohybnou plastovou hadičkou (kanylou) na konci. Nasávané cez túto trubicu oplodnené vajíčko s plodom vo vnútri. Pri elektrickej vákuovej aspirácii sa fetálne vajíčko odsaje pomocou elektrického vákuového odsávania.

Vákuová aspirácia vedie v 95-100% prípadov k úplnému potratu. Ide o atraumatickú metódu, ktorá prakticky eliminuje riziko perforácie maternice, poškodenia endometria a iných komplikácií, ktoré sú možné pri dilatácii a kyretáži. Podľa WHO je výskyt závažných komplikácií, ktoré sa majú liečiť v nemocničnom prostredí po vákuovej aspirácii, 0,1 %.

2. Dilatácia a kyretáž

Dilatácia a kyretáž (tiež akútna kyretáž, hovorovo „kyretáž“) je chirurgický zákrok, pri ktorom lekár najskôr rozšíri krčný kanál (dilatácia) a následne zoškrabuje steny maternice kyretou (kyretáž). Dilatáciu krčka maternice je možné vykonať pomocou špeciálnych chirurgických dilatátorov alebo užívaním špeciálnych liekov (v tomto prípade sa výrazne znižuje riziko poranenia tkaniva a následného rozvoja cervikálnej insuficiencie). Pred zákrokom musí žena dostať anestéziu a sedatíva.

3. Dilatácia a evakuácia

Dilatácia a evakuácia je metóda potratu používaná v druhom trimestri tehotenstva. WHO to v súčasnosti odporúča ako najbezpečnejšiu metódu potratu. Potraty v druhom trimestri sú však vo všeobecnosti nebezpečnejšie a pravdepodobnejšie povedú ku komplikáciám ako predchádzajúce potraty. Procedúra dilatácie a evakuácie začína cervikálnou dilatáciou, ktorá môže trvať od niekoľkých hodín do 1 dňa. Potom sa na odstránenie plodu použije elektrické vákuové odsávanie. V niektorých prípadoch to stačí na úplný potrat, v iných prípadoch sa na dokončenie zákroku používajú chirurgické nástroje.

4.Umelý pôrod

Umelý pôrod je metóda umelého prerušenia tehotenstva používaná v neskorších štádiách (od druhého trimestra tehotenstva) a je umelou stimuláciou pôrodu.

Obsah
Obsah 2
Úvod 3
Kapitola 1. Teoretická časť 5
1.1. Definícia neplodnosti 5
1.2. Príčiny a symptómy 6
1.3. Metódy výskumu 7
1.4. Vlastnosti liečby a starostlivosti 9
1.5. Prevencia chorôb 12
2.Praktická časť 15
Záver 24
Zoznam použitých zdrojov 26
Žiadosť - výmena-oznamovacia karta vykresľovania zdravotná starostlivosť s neplodným manželstvom (žena) 27

Úvod
V poslednej dobe sa čoraz viac párov potýka s problémom neplodnosti. Navyše, ženy aj muži sú takmer rovnako neplodní. Vzhľadom na vysokú prevalenciu a závažné následky na zdravie populácie je neplodnosť veľkým medicínskym a spoločenským problémom. Každý rok sa tento problém stáva naliehavejším, pretože. počet prípadov sa zvyšuje.
Podľa štatistík je v Rusku počet neplodných párov 10-15% v závislosti od regiónu. Asi 5% obyvateľov Ruska vedome nechce mať deti, a to je niekde okolo 7 miliónov ľudí.
V prvom rade percentuálny nárast neplodnosti závisí od toho, že deťom sa v súčasnosti venuje veľmi malá pozornosť. S nízky vek vidia všetku tú skazenosť, násilie a hororové filmy, ktorými sú naše médiá tak plné. To vedie k veľmi skorému sexu, často s viacerými partnermi, čo vedie k sexuálne prenosným chorobám, ako je kvapavka, syfilis, AIDS, trichomoniáza, herpes, chlamýdie, hepatitída atď.
Príčinou ochorenia môže byť aj oblečenie dievčat, v zime chodia s holým bruchom, aby upútali pozornosť. V budúcnosti to vedie k zápalu vaječníkov a potom k neplodnosti.
zrýchlené tempo moderný život, neustály stres, prítomnosť zlých návykov, environmentálne a sociálne problémy, zdravotný stav, aby bol tento problém relevantný.
Cieľom tejto práce je študovať príčiny neplodnosti, metódy výskumu, znaky liečby, preventívne opatrenia na prevenciu ochorenia, úlohu sociálnych pracovníkov v prevencii neplodnosti a zostavenie plánu starostlivosti o pacienta.
Predmetom štúdie je neplodnosť.
Predmetom štúdie je úloha pôrodnej asistentky v prevencii neplodnosti.
Toto ročníková práca stať sa:
1. Preštudovať si literatúru a štatistické údaje o príčinách, rizikových faktoroch rozvoja neplodnosti a prevencii neplodnosti;
2. Identifikovať úroveň informovanosti pacientov o prítomnosti rizikových faktorov neplodnosti;
3. Vypracujte poznámku pre pacientov „Ako predchádzať rozvoju neplodnosti“.
Praktický význam práce spočíva v tom, že pri riešení úloh je možné formovať akcie priemeru lekársky personál o organizácii preventívnych opatrení na predchádzanie neplodnosti.
Na základe toho sestry zvýšia zodpovednosť za zdravie pacienta. Tým sa zlepší vzdelanostná úroveň pacienta, stane sa aktívnym účastníkom liečby a prevencie rizikových faktorov neplodnosti a boja proti zlé návyky; zlepšiť kvalitu jeho života, znížiť riziko vzniku a komplikácií existujúcich ochorení.

Kapitola 1. Teoretická časť
1.1. Definícia neplodnosti
Neplodnosť je neschopnosť ľudí v produktívnom veku reprodukovať potomstvo. Manželstvo sa považuje za neplodné, ak nedôjde k otehotneniu ženy do jedného roka pravidelnej sexuálnej aktivity bez použitia antikoncepčných prostriedkov a metód.
Neplodnosť môže byť ženská aj mužská. Okrem toho sa mužská neplodnosť pozoruje v 40-60% prípadov, takže diagnóza ženskej neplodnosti by sa mala robiť až po vyšetrení partnera. Muž môže byť testovaný na neplodnosť s Vysoké číslo klinické metódy, použitím laboratórny výskum spermie.
U žien môže byť neplodnosť primárna alebo sekundárna.
Primárna neplodnosť je definovaná ako „neschopnosť ženy porodiť dieťa v dôsledku jej neschopnosti buď otehotnieť, alebo vynosiť a donosiť živé dieťa“. Za "primárne neplodné" teda možno označiť tie ženy, ktorých tehotenstvo sa končí spontánnym potratom alebo mŕtvym pôrodom, ak nikdy nemali živý pôrod.
Sekundárna neplodnosť je definovaná ako „neschopnosť ženy donosiť dieťa v dôsledku jej neschopnosti buď otehotnieť, alebo vynosiť a donosiť živé dieťa“ po tom, čo už predtým otehotnela alebo bola schopná donosiť a donosiť živé dieťa skôr. Za „sekundárne neplodné“ teda možno označiť tie ženy, ktoré spontánne potratia alebo narodia mŕtve dieťa, no zároveň mali predchádzajúce tehotenstvo alebo boli schopné skôr vynosiť a porodiť živé dieťa.
AT klinický výskum a lekárska prax neplodnosť žien je často definovaná ako ich „neschopnosť otehotnieť“. Klinická definícia neplodnosť znie ako: "toto je ochorenie reprodukčného systému, ktoré sa prejavuje pri absencii klinického tehotenstva po 12 a viac mesiacoch pravidelného nechráneného pohlavného styku."
V rámci epidemiologických štúdií má toto „nepočatie“ širší časový rámec – dva roky, počas ktorých sa robili pokusy o otehotnenie. V demografických štúdiách sú tieto hranice ešte rozšírené – až na päť rokov.

1.2. Príčiny a symptómy
Príčiny neplodnosti u žien sú len dve: poruchy ovulácie a nepriechodnosť vajíčkovodov. Faktory neplodnosti však môžu byť úplne iné, od nevhodného oblečenia v chladnom období až po genetické dedičstvo. Uvádzame také faktory: absencia maternice alebo vaječníkov, zdvojnásobenie tela maternice, "bicornuity" maternice (prítomnosť vnútornej priehradky v nej), malá veľkosť maternice. Pri týchto príčinách neplodnosti je tehotenstvo nemožné, pretože. sú individuálne znaky anatomickej stavby.
Z dôvodov, ktoré pri vykonávaní včasnej a primeranej terapie prestávajú uplatňovať svoj vplyv. Negatívny vplyv na schopnosť ženy otehotnieť, zahŕňajú:
1. porušenie menštruačného cyklu – spôsobené niekt chronické choroby, diét, stresu a ťažkých životných podmienok a je daná aj vekovým faktorom.
2.zápalové ochorenia reprodukčných orgánov- spôsobené sexuálnymi infekciami, chirurgickými zákrokmi (napríklad potratmi), mimomaternicovým tehotenstvom.
3. hormonálne poruchy - endometrióza: hormonálne závislý rast endometria, pri ktorom žľazové tkanivá maternice migrujú do iných orgánov a narúšajú ich prácu; nadmerná produkcia prolaktínu: zvýšená sekrécia tohto hormónu v dôsledku patológií hypofýzy a nekontrolovaného príjmu antikoncepčné prostriedky existuje antikoncepcia.......

Zoznam použitých zdrojov
1. Yuryev V.K., Kutsenko G.I. " verejné zdravie a zdravotníctvo“, Vydavateľstvo Petropolis St. Petersburg» 2000
2. Smernice WHO pre laboratórne vyšetrenie a spracovanie ľudskej spermy, 2010
3. Revidovaný slovník ICMART a WHO pojmov ART, 2009.
4. Slavjanová I.K. Učebnica. "Pôrodníctvo a gynekológia". Vydavateľ: Phoenix, 8. vydanie. 2015
5. Savelyeva G.M., Breusenko V.G. Gynekológia. 4. vydanie. 2012
6. Pôrodníctvo. Prednáškový kurz: tutoriál Ed. A.N. Strizhakova, A.I. Davydov. 2009
7. Bogdanova E.A. Praktická gynekológia mladých. Vydavateľstvo: Moskva, 2011
8. Gynekológia. Učebnica. vyd. V. E. Radžinský, A. M. Fuks. Vydavateľská skupina "GEOTAR-Media", 2014
9. Davidyan O. V. Reprodukčné zdravie ženskej populácie ako medicínsky a sociálny problém / O. V. Davidyan, K. V. Davidyan // Mladý vedec. - 2011. - č.
10. Dámsky internetový magazín Black Panther, 2007-2015.