Aký je rozdiel medzi vírusovou infekciou oka a bakteriálnou? Aký je rozdiel medzi vírusovou infekciou a bakteriálnou infekciou

Nádcha (ARI): ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej?

Ak má dieťa akút respiračná infekcia, zjednodušene povedané prechladnutie, zásadná je otázka, či ochorenie spôsobujú vírusy alebo baktérie. Faktom je, že pediatri takzvanej „starej školy“, teda tí, ktorí ústav absolvovali v 70. – 80. rokoch minulého storočia, pri akomkoľvek zvýšení teploty radšej predpisujú antibiotiká. Motív takýchto menovaní – „čo sa stane“ – neobstojí. Jedna strana, vírusy, ktoré spôsobujú väčšinu akútnych respiračných infekcií, sú voči antibiotikám úplne ľahostajné , s inou - pri niektorých vírusových infekciách môže predpisovanie antibiotík viesť k závažným komplikáciám , vedľa ktorej tradičné komplikácie z antibiotickej terapie - črevná dysbakterióza a alergia na lieky- bude sa vám zdať úloha pre prvý stupeň strednej školy.

Z tejto situácie, ktorá je veľmi účinná, aj keď dosť namáhavá, je len jedna cesta – posúdiť tak stav dieťaťa, ako aj vymenovanie ošetrujúceho lekára. Áno, samozrejme, aj obvodný pediater, ktorého je zvykom len nadávať, je vyzbrojený vysokoškolským diplomom, nehovoriac o prednostovi oddelenia pediatrie na tej istej obvodnej klinike a ešte viac o kandidátovi vied. , ku ktorému beriete každé pol roka svoje dieťa na termín alebo zrušenie preventívne očkovania. Žiadny z týchto lekárov však na rozdiel od vás nemá fyzická schopnosť sledujte svoje dieťa denne a každú hodinu.

Medzitým sa údaje takéhoto pozorovania v lekárskom jazyku nazývajú anamnéza a práve na nich lekári stavajú takzvanú primárnu diagnózu. Všetko ostatné - vyšetrenie, analýzy a röntgenové štúdie - slúži len na objasnenie skutočnej už vykonanej diagnózy. Takže nenaučiť sa reálne posúdiť stav vlastného dieťaťa, ktoré vidíte každý deň, jednoducho nie je dobré.

Skúsme – určite sa nám to podarí.

Aby sme rozlíšili ARI spôsobené vírusmi od rovnakého ARI, ale spôsobeného baktériami, potrebujeme vy a ja len minimálne znalosti o tom, ako tieto ochorenia prebiehajú. Veľmi užitočné budú aj údaje o tom, ako často bolo dieťa v poslednom roku choré, kto a čo je v detskom kolektíve choré a možno aj to, ako sa vaše dieťa správalo za posledných päť až sedem dní pred ochorením. To je všetko.

Respiračné vírusové infekcie (ARVI)

V prírode nie je toľko respiračných vírusových infekcií - sú to známe chrípky, parainfluenza, adenovírusová infekcia respiračná syncytiálna infekcia a rinovírus. Samozrejme, v hrubých lekárskych príručkách sa odporúča robiť veľmi drahé a zdĺhavé testy na rozlíšenie jednej infekcie od druhej, ale každá z nich má svoju „vizitku“, podľa ktorej ju možno rozpoznať už pri lôžku pacienta. Vy ani ja však také hlboké znalosti nepotrebujeme – oveľa dôležitejšie je naučiť sa rozlišovať vymenované choroby od bakteriálnych infekcií horných dýchacích ciest. To všetko je potrebné, aby vám miestny lekár nepredpísal antibiotiká bezdôvodne alebo, nedajbože, nezabudol predpísať – ak sú antibiotiká naozaj potrebné.

Inkubačná doba

Všetky respiračné vírusové infekcie (ďalej len ARVI) majú veľmi krátku inkubačnú dobu - od 1 do 5 dní. Predpokladá sa, že toto je čas, počas ktorého sa vírus po vstupe do tela dokáže rozmnožiť na množstvo, ktoré sa už prejavuje kašľom, nádchou a horúčkou. Preto, ak dieťa ochorie, musíte si spomenúť, kedy naposledy navštívilo napríklad detský kolektív a koľko detí tam vyzeralo chorých. Ak od takého momentu do začiatku ochorenia uplynulo menej ako päť dní, je to argument v prospech vírusovej povahy ochorenia. Len jeden argument nám však stačiť nebude.

Prodrome

Po skončení inkubačnej doby začína takzvaný prodróm - obdobie, keď sa vírus už rozvinul v celej svojej sile a organizmus dieťaťa, najmä jeho imunitný systém, ešte nezačala adekvátne reagovať na protivníka.

Už v tomto období je možné tušiť, že niečo nie je v poriadku: správanie dieťaťa sa dramaticky mení. Stane sa rozmarným, rozmarným viac ako zvyčajne, letargickým alebo naopak nezvyčajne aktívnym, v očiach sa objaví charakteristický záblesk. Deti sa môžu sťažovať na smäd: ide o vírusovú rinitídu a výtok, hoci nie je veľa, tečie nie cez nosné dierky, ale do nosohltanu a dráždi sliznicu hrdla. Ak dieťa menej ako rok, spánok sa mení, po prvé: dieťa buď spí nezvyčajne dlho, alebo nespí vôbec.

Čo robiť : Práve počas prodromálneho obdobia sú všetky obvyklé antivírusové lieky- od homeopatického oscilococcinum a EDAS po rimantadín (účinný len počas chrípkovej epidémie) a viferon. Vzhľadom k tomu, všetky uvedené lieky alebo nemajú vedľajšie účinky vôbec, alebo sa tieto účinky prejavia v minimálnej miere (ako pri rimantadíne), môžu sa podávať už v tomto období. Ak je dieťa staršie ako dva roky, SARS sa môže skončiť bez toho, aby vôbec začal, a vy môžete vystúpiť s miernym strachom.

Čo NEROBIŤ : Nemali by ste začínať liečbu antipyretikami (napríklad efferalganom) alebo propagovanými liekmi na prechladnutie, ako sú coldrex alebo fervex, ktoré sú v podstate len zmesou toho istého efferalganu (paracetamol) s antialergickými liekmi, ochutené malým množstvom vitamínu C. Takýto kokteil je nielen rozostrí obraz choroby (stále dúfajme v kompetenciu lekára), ale tiež zabráni tomu, aby detský organizmus kvalitatívne reagoval na vírusovú infekciu.

Nástup choroby

ARVI spravidla začína ostro a jasne: telesná teplota vyskočí na 38-39 ° C, objaví sa zimnica, bolesť hlavy niekedy - bolesť hrdla, kašeľ a nádcha. Tieto príznaky však nemusia byť - začiatok vzácneho vírusová infekcia označené lokálnymi príznakmi. Ak však stále dôjde k takému zvýšeniu teploty, mali by ste sa naladiť na skutočnosť, že choroba bude trvať 5-7 dní a stále zavolajte lekára. Od tohto momentu môžete začať s tradičným (paracetamol, hojný nápoj, suprastin) liečba. Ale teraz by ste nemali očakávať rýchly výsledok od antivírusových liekov: odteraz sú schopné iba obsahovať vírus.

Je veľmi dôležité mať na pamäti, že po 3-5 dňoch sa už takmer uzdravené dieťa môže náhle znova zhoršiť, ako hovoria lekári. Vírusy sú tiež nebezpečné, pretože sú schopné so sebou ťahať aj bakteriálnu infekciu – so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami.

Dôležité! Vírus, ktorý infikuje horné dýchacie cesty, vždy vyvolá alergickú reakciu, aj keď dieťa alergické nie je. Navyše pri vysokej teplote u dieťaťa, alergické reakcie(vo forme napr. žihľavky) na obvyklom jedle alebo nápoji. Preto je pri ARVI veľmi dôležité mať po ruke antialergické lieky (suprastin, tavegil, claritin alebo zirtek). Mimochodom, nádcha, ktorá sa prejavuje upchatým nosom a vodnatým výtokom, a konjunktivitída (lesklé alebo začervenané oči u chorého dieťaťa) - charakteristické príznaky vírusová infekcia. Pri bakteriálnom poškodení dýchacieho traktu sú obe extrémne zriedkavé.

Bakteriálne infekcie dýchacích ciest

Výber baktérií, ktoré spôsobujú infekčné lézie horných (a dolných – teda priedušiek a pľúc) dýchacích ciest, je o niečo bohatší ako výber vírusov. Tu sú korinbaktérie a Haemophilus influenzae a Moraxella. A sú tu aj patogény čierneho kašľa, meningokoky, pneumokoky, chlamýdie (nie tie, s ktorými sa venerológovia neuvážene zaoberajú, ale prenášané vzdušnými kvapôčkami), mykoplazmy a streptokoky. Hneď poviem: klinické prejavyživotne dôležitá aktivita všetkých týchto nepríjemných mikroorganizmov vyžaduje, aby lekári okamžite predpísali antibiotiká - bez včasného spustenia antibiotická terapia následky bakteriálneho poškodenia dýchacích ciest môžu byť úplne katastrofálne. Až tak, že je lepšie o tom ani nespomínať. Hlavná vec je včas pochopiť, že antibiotiká sú skutočne potrebné.

Mimochodom, v spoločnosti nebezpečných alebo jednoducho nepríjemných baktérií, ktoré sa radi usadia dýchacieho traktu, Vylúčené Staphylococcus aureus. Áno, áno, práve ten, ktorý je tak neuvážene vysievaný z horných dýchacích ciest a potom niektorými obzvlášť vyspelými lekármi otrávený antibiotikami. Staphylococcus aureus je normálnym obyvateľom našej kože s vami; v dýchacích cestách je náhodným hosťom a verte, že aj bez antibiotík je tam veľmi nepríjemne. Vráťme sa však k bakteriálnym infekciám.

Inkubačná doba

Hlavný rozdiel bakteriálna infekcia dýchacie cesty z vírusovej - dlhšie inkubačná doba- od 2 do 14 dní. Pravda, pri bakteriálnej infekcii bude potrebné brať do úvahy nielen a nie až tak predpokladanú dobu kontaktu s pacientmi (pamätáte si, ako to bolo v prípade SARS?), ale aj prepracovanosť tzv. dieťa, stres, podchladenie a napokon aj chvíle, keď bábätko nekontrolovateľne požieralo sneh alebo vám zmáčalo nohy. Faktom je, že niektoré mikroorganizmy (meningokoky, pneumokoky, moraxella, chlamýdie, streptokoky) sú schopné žiť v dýchacom trakte roky bez toho, aby sa prejavili. Samotné stresy a podchladenie a dokonca aj vírusová infekcia im môže spôsobiť aktívny život.

Mimochodom, je zbytočné brať šmuhy na flóru z dýchacích ciest, aby ste mohli konať vopred. Na štandardných médiách, ktoré sa najčastejšie používajú v laboratóriách, môžu rásť meningokoky, streptokoky a už spomínaný zlatý stafylokok. Rastie najrýchlejšie zo všetkých, upcháva, ako burina, rast mikróbov, ktoré sa naozaj oplatí hľadať. Mimochodom, „záznam“ chlamýdií, ktoré sa nijako nezasievajú, zahŕňa štvrtinu všetkých chronických tonzilitíd, intersticiálnych (veľmi zle diagnostikovaných) zápalov pľúc a navyše reaktívne artritídy (kvôli nim v kombinácii s chlamýdiami zápal mandlí, dieťa môže ľahko stratiť mandle).

Prodrome

Bakteriálne infekcie najčastejšie nemajú viditeľné prodromálne obdobie – infekcia začína ako komplikácia akútnych respiračných vírusových infekcií (zápal stredného ucha spôsobený Haemophilus influenzae alebo pneumokoky; sinusitída, pochádzajúca z rovnakého pneumokoka alebo moraxely). A ak ARVI začína ako všeobecné zhoršenie stavu bez akýchkoľvek lokálnych prejavov (objavujú sa neskôr a nie vždy), potom majú bakteriálne infekcie vždy jasný "bod aplikácie".

Žiaľ, nejde len o akútny zápal stredného ucha či zápal prínosových dutín (sinusitída či etmoiditída), ktoré sa dajú pomerne ľahko vyliečiť. Streptokoková angína nie je ani zďaleka neškodná, aj keď aj bez akejkoľvek liečby (okrem výplachov sódou a horúceho mlieka, ktoré žiadna starostlivá mamička nepoužije) do 5 dní zmizne. Faktom je, že streptokokovú angínu spôsobuje ten istý beta-hemolytický streptokok, ku ktorému patrí už spomínaný chronická tonzilitída, ale tie, žiaľ, môžu viesť k reumatizmu a získaným srdcovým chybám. (Mimochodom, tonzilitídu spôsobujú aj chlamýdie a vírusy, ako je adenovírus resp vírus Epstein-Barr. Pravda, ani jedno, ani druhé, na rozdiel od streptokoka, nikdy nevedie k reumatizmu. Ale o tom si povieme trochu neskôr.) Spomínaný streptokok po preliečení z boľavého hrdla nikam nezmizne - usádza sa na mandliach a celkom na dlhú dobu sa správa celkom dobre.

Streptokoková tonzilitída má spomedzi bakteriálnych infekcií najkratšiu inkubačnú dobu – 3-5 dní. Ak sa pri angíne nevyskytuje kašeľ alebo nádcha, ak si dieťa zachováva zvučný hlas a nedochádza k začervenaniu očí, ide takmer určite o streptokokovú angínu. V tomto prípade, ak lekár odporučí antibiotiká, je lepšie súhlasiť - ponechanie beta-hemolytického streptokoka v tele dieťaťa môže vyjsť drahšie. Streptokok navyše pri prvom vstupe do tela ešte nie je otužovaný v boji o vlastné prežitie a akýkoľvek kontakt s antibiotikami je preňho fatálny. Americkí lekári, ktorí bez rôznych testov nedokážu urobiť ani krok, zistili, že už na druhý deň užívania antibiotík na streptokokovú angínu zhubný streptokok úplne zmizne z tela – podľa najmenej, uvidíme sa nabudúce.

Okrem streptokokovej angíny, ktorej komplikácie buď prídu alebo nie, existujú aj iné infekcie, ktorých následky sa dostavia oveľa rýchlejšie a môžu viesť k oveľa nepeknejším následkom.

Mikrób, ktorý spôsobuje zdanlivo neškodný zápal nosohltanu, sa absolútne nie náhodou nazýva meningokok - za priaznivých okolností môže meningokok spôsobiť hnisavý zápal mozgových blán a sepsu vlastného mena. Mimochodom, druhým najčastejším pôvodcom purulentnej meningitídy je aj na prvý pohľad neškodný Haemophilus influenzae; najčastejšie sa však prejavuje rovnakým zápalom stredného ucha, sínusitídou a bronchitídou. Veľmi podobne ako bronchitída a pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae (zvyčajne sa vyskytujúce ako komplikácie SARS), môže spôsobiť aj pneumokok. Ten istý pneumokok spôsobuje sínusitídu a zápal stredného ucha. A keďže Haemophilus influenzae aj pneumokok sú citlivé na rovnaké antibiotiká, lekári v skutočnosti nechápu, kto presne je pred nimi. V jednom i druhom prípade sa nepokojného protivníka môžete zbaviť pomocou najbežnejšieho penicilínu - dávno predtým, než sa pneumokok hodí malý pacient vážne problémy vo forme zápalu pľúc alebo meningitídy.

Hitparádu bakteriálnych infekcií dýchacích ciest uzatvárajú chlamýdie a mykoplazmy – najmenšie mikroorganizmy, ktoré podobne ako vírusy môžu žiť iba v bunkách svojich obetí. Tieto mikróby nie sú schopné spôsobiť zápal stredného ucha ani sinusitídu. Vizitkou týchto infekcií je takzvaný intersticiálny zápal pľúc u starších detí. Žiaľ, intersticiálna pneumónia sa od bežnej pneumónie líši len tým, že sa nedá zistiť ani počúvaním, ani poklepom na pľúca – iba na röntgene. Z tohto dôvodu lekári diagnostikujú takúto pneumóniu pomerne neskoro - a mimochodom, intersticiálna pneumónia prebieha o nič lepšie ako ktorákoľvek iná. Našťastie mykoplazmy a chlamýdie sú veľmi citlivé na erytromycín a podobné antibiotiká, takže zápal pľúc, ktorý spôsobujú (ak je diagnostikovaný), veľmi dobre reaguje na liečbu.

Dôležité! Ak váš miestny pediater nie je príliš kompetentný, je dôležité mať pred ním podozrenie na intersticiálnu chlamýdiovú alebo mykoplazmatickú pneumóniu – už len preto, aby ste lekárovi naznačili, že vám nevadí urobiť röntgen pľúc.

Hlavným príznakom chlamýdiových a mykoplazmatických infekcií je vek detí, ktoré sú nimi choré. Intersticiálne chlamýdiové a mykoplazmatické pneumónie postihujú najčastejšie školákov; detská choroba mladší vek- vzácnosť.

Ďalšími príznakmi intersticiálnej pneumónie sú dlhotrvajúci kašeľ (niekedy s hlienom) a výrazné sťažnosti na intoxikáciu a dýchavičnosť, ako sa uvádza v lekárskych učebniciach, „veľmi zlé údaje o fyzickom vyšetrení“. Preložené do bežnej ruštiny to znamená, že napriek všetkým vašim sťažnostiam lekár nevidí a nepočuje žiadne problémy.

Trochu pomôcť môžu údaje o nástupe ochorenia – pri chlamýdiovej infekcii sa všetko začína zvýšením teploty, ktoré sprevádza nevoľnosť a bolesť hlavy. Pri mykoplazmatickej infekcii nemusí byť teplota vôbec, ale ten istý dlhotrvajúci kašeľ je sprevádzaný spútom. V žiadnej ruskej príručke o pediatrii som nenašiel žiadne zrozumiteľné príznaky mykoplazmatickej pneumónie; ale v príručke "Pediatria podľa Rudolfa", ktorá sa zachovala v USA, mimochodom 21. vydanie, sa odporúča na pozadí. hlboké dýchanie stlačte dieťa na hrudnú kosť (v strede hrudníka). Ak to vyvolá kašeľ, potom s najväčšou pravdepodobnosťou máte čo do činenia s intersticiálnou pneumóniou.

Pri drvivej väčšine bakteriálnych infekcií dýchacích ciest môže byť situácia mimoriadne nepríjemná, pričom jej prevencii alebo jej vyriešeniu v najskorších štádiách je veľmi jednoduché – nasadiť včas antibiotickú liečbu. Najmä odvtedy možné následky užívanie antibiotík - mierna žihľavka alebo črevná dysbakterióza - sa eliminujú oveľa jednoduchšie ako hnisavá meningitída alebo zápal pľúc. Netreba sa teda báť antibiotickej liečby – len sa musíte sami rozhodnúť, či máme dočinenia s bakteriálnou alebo vírusovou infekciou.

Dôležité! Správne vybrať a predpísať antibiotiká môže len LEKÁR (a nie vy, nie vaši priatelia a nie lekárnik z lekárne). Tento článok vám však pomôže zhodnotiť ako adekvátnu liečbu pridelené vášmu dieťaťu. Čo, vidíte, je veľmi, veľmi dôležité.

Tabuľka. Ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej.

Určenie zdroja ochorenia je jedným z hlavných bodov medzi tými, ktoré sú potrebné na organizáciu správneho a účinná terapia. Napriek niektorým podobnostiam v etiológii bakteriálneho a vírusového ochorenia majú aj množstvo rozdielov, ktoré je dôležité zvážiť pri liečbe. Väčšina jednoduchým spôsobom určenie typu infekcie, ktorú drží.

Nemusíte byť biológ, aby ste pochopili hlavné rozdiely medzi vírusovou a bakteriálnou infekciou, stačí sa pozrieť na dva typy mikroorganizmov: baktérie a vírusy. Prvým sú jednobunkové mikroorganizmy, ktoré majú nevytvorené jadro alebo ho nemajú vôbec.

V závislosti od tvaru bunky sú baktérie rozdelené do nasledujúcich typov:

  • "-koky" (, pneumokoky atď.) - s okrúhlym tvarom
  • tyčinkovitý (čierny kašeľ, úplavica a pod.) – s vystretým tvarom
  • iné formy baktérií sú oveľa menej bežné

Malo by byť zrejmé, že počas života žije na povrchu a vo vnútri ľudského tela obrovské množstvo baktérií. Pri normálnej imunite a celkovom ochrannom stave tela nie sú tieto mikroorganizmy vôbec nebezpečné, pretože nie sú patogénmi. Akékoľvek oslabenie organizmu však v kombinácii s ďalšími faktormi premení nevinné baktérie na patogénne bunky, ktoré môžu byť provokatérmi vážnych neduhov.

Vírusy majú negatívny vplyv na bunku, takže ich vzhľad a aktivácia vývoja sú sprevádzané produkciou interferónu.

Ten začne interagovať s inými zdravými bunkami a vyvoláva výskyt antivírusového stavu.Takýto výsledok udalostí spôsobuje, že ľudské telo stimuluje imunitný systém a aktivuje skryté ochranné zdroje, ktoré sú zamerané na boj proti vzniknutej chorobe.

Vírusy vo väčšine prípadov žijú v ľudskom tele krátko, teda len počas choroby. Niektoré z mikroorganizmov tejto triedy však môžu žiť v tele celý život a aktivovať sa iba v určitých situáciách s určitými podmienkami. Takýto vírus často nezničí ani imunita, ani lieky (a pod.).

Krvný test na vírusovú infekciu a jej interpretácia

Vírusovú alebo bakteriálnu infekciu môže určiť nielen odborný lekár, ale aj samotný pacient, ktorý má výsledky predchádzajúceho diagnostického opatrenia.

Na určenie zdroja ochorenia je potrebné starostlivo analyzovať každý z ukazovateľov uvedených na karte výsledkov. Faktom je, že v závislosti od typu patogénnych buniek dochádza k určitým pravidelným zmenám v štruktúrnom zložení krvi. Ich identifikáciou môžete určiť vírusy alebo baktérie, ktoré vás zabili.

Takže všeobecný obraz indikátorov krvného testu na vírusovú infekciu je nasledujúci:

  • - normálne alebo mierne pod normálom (veľmi zriedkavo dochádza k miernemu zvýšeniu)
  • - nad normou
  • monocyty - nad normou
  • neutrofily - pod normou
  • - normálne alebo mierne zvýšené

Aj keď všetky ukazovatele krvného testu naznačujú vírusovú etiológiu ochorenia, je rovnako dôležité analyzovať príznaky, ktoré sa objavia. Najvýraznejší rozdiel medzi bakteriálnymi a vírusovými infekciami je v tom, že vírusové infekcie majú kratšiu inkubačnú dobu (1-5 dní).

Krvný test na bakteriálnu infekciu a jej interpretácia

V závislosti od typu bakteriálnych provokatérov choroby sa príznaky a rozdiely v ukazovateľoch analýzy môžu mierne líšiť, ale vo všeobecnosti má bakteriálna infekcia tieto špecifické črty:

  • - takmer vždy nad normou (zriedkavo - normou)
  • neutrofily - nad normou
  • - mierne pod normou (menej často - normou)
  • - zvýšiť
  • vzhľad mladých foriem - metamyelocytov a myelocytov

Pokiaľ ide o príznaky, pri bakteriálnej povahe ochorenia jeho inkubačná doba spravidla trvá dlhšie ako pri vírusovej infekcii a je 2 až 14 dní.

V každom prípade, aj keď poznáte vyššie uvedené znaky vírusových a bakteriálnych infekcií, zistených krvným testom, nemali by ste sa pri stanovení diagnózy úplne spoliehať na seba. Je dôležité pochopiť, že baktérie sa často aktivujú v dôsledku vývoja vírusovej mikroflóry a iba odborník môže určiť takúto etiológiu ochorenia.

Užitočné tipy: ako správne liečiť vírusovú a bakteriálnu infekciu

Ako už bolo spomenuté vyššie, určenie, či máte vírusovú alebo bakteriálnu infekciu, je nevyhnutné na to, aby ste mohli identifikovať tú správnu a väčšinu účinných metód terapiu.

Nižšie sú uvedené užitočné tipy na liečbu ochorení týchto etiologických typov:

  • Keď sa naposledy vrátime k príznakom chorôb, poznamenávame, že vírusová infekcia vyvoláva celkovú fyzickú nevoľnosť, horúčku a náhle zvýšenie teploty, zatiaľ čo bakteriálna sa naopak aktivuje lokálne (tonzilitída, zápal stredného ucha atď. ), sa vyvíja dlho a nie je sprevádzaná vysoká teplota(nie viac ako 38 Co).
  • Začiatok liečby akejkoľvek choroby, bez ohľadu na jej etiologický typ, by mal byť sprevádzaný organizáciou úplného odpočinku a odpočinku pacienta. Takéto podmienky by sa mali udržiavať až do takmer úplného zotavenia.
  • Výber liekov je najviac záujem Spýtaj sa pri liečbe vírusových a bakteriálnych infekcií. Posledne menované sa musia liečiť antibakteriálnymi látkami (antibiotikami) a dopĺňať ich rôznymi liekmi na odstránenie miestnych symptómov. Terapia vírusovej infekcie by mala byť sprevádzaná užívaním antivírusových liekov a rovnakých liekov zameraných na odstránenie symptómov ochorenia.
  • Použite ľudové prostriedky pri liečbe vírusových a bakteriálnych ochorení je to možné, ale len vtedy, ak je to racionálne a vhodné.
  • Inhalácie tiež nie sú kontraindikované, ale treba pochopiť, že by sa mali správne používať len vtedy, keď nie sú žiadne hnisavé zápalové procesy v dýchacích cestách a horúčka u pacienta.

Užitočné video - Ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej:

Ďalšie rady o liečbe chorôb v konkrétnom prípade môže poskytnúť iba ošetrujúci lekár, pretože je potrebné vziať do úvahy individuálne charakteristiky choroby.

Vo všeobecnosti nie je určenie vírusovej alebo bakteriálnej infekcie z výsledkov náročné, vyžaduje si len určité znalosti. Je dôležité to niekedy pochopiť vlastné sily nestačí organizovať správna diagnóza a účinnú liečbu Preto by ste návštevu kliniky nemali ignorovať.

Bronchitída môže byť nazývaná lídrom medzi ochoreniami dýchacích ciest. Táto diagnóza sa robí, keď je zapálená výstelka priedušiek a pacient má príznaky, ako je kašeľ a tvorba spúta. Bronchitída je obzvlášť častá v regiónoch s prechladnutím a vlhké podnebie kde dochádza k náhlym zmenám teploty a atmosférického tlaku.

Najčastejšie je vývoj ochorenia spôsobený prenikaním vírusov do tela (napríklad vírus chrípky, rinovírus) alebo baktérií (pneumokoky, streptokoky a iné). Aby ste sa zotavili rýchlejšie a vyhli sa komplikáciám, musíte zistiť, či ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu.

Bakteriálna forma bronchitídy je oveľa menej bežná ako vírusová forma. Infekčné lézie priedušiek môžu spôsobiť niekoľko typov baktérií:

  • korynbaktérie;
  • hemofilný bacil;
  • moraxella;
  • meningokoky;
  • pneumokoky;
  • chlamýdie;
  • mykoplazmy;
  • streptokoky.

Životne dôležitá aktivita týchto organizmov spôsobuje výrazné narušenie práce. dýchacie orgány Preto je dôležité začať s antibiotickou terapiou čo najskôr.

Ako sa bakteriálna bronchitída líši od vírusovej bronchitídy?

Na začiatok poďme zistiť, či vôbec existuje vírusová bronchitída? Odpoveď je áno, stáva sa to. Ale o tom, ako tieto dve formy rozlíšiť, čítajte ďalej.

Bakteriálnu infekciu je možné odlíšiť od vírusovej podľa dlhšej inkubačnej doby.- od dvoch dní do dvoch týždňov.

Na určenie okamihu infekcie stojí za zváženie nielen posledný kontakt s chorými ľuďmi, ale aj nedávne stavy ťažkej únavy, nervového napätia a hypotermie.

Väčšina mikróbov žije v ľudskom tele mesiace a roky bez toho, aby spôsobovala nejaké problémy. Prudké zníženie imunity v dôsledku nervového šoku alebo hypotermie prebúdza ich aktivitu. Navyše, bakteriálna infekcia má tendenciu spájať sa s vírusovou.

Lekári radšej nestrácajú čas zisťovaním, či je ochorenie vírusové alebo nie a navrhujú antibiotickú liečbu. Je to preto, že vedľajšie účinky antibiotickej liečby sú ľahšie zvládnuteľné ako komplikácie, ako je meningitída alebo zápal pľúc. A predsa stojí za to poznať rozdiel medzi bakteriálnou bronchitídou a vírusovou bronchitídou, pretože vo vírusovej forme antibakteriálne látky budú zbytočné.

Dôležité! Lekár musí predpísať antibiotiká. Samozrejme, viete oceniť ako správna liečba si zadaný, ale to nie je dôvod na výber antibakteriálne lieky sám za seba.

Ako zistíte, či máte vírusovú alebo bakteriálnu bronchitídu?

Spočiatku choroba takmer nikdy nie je bakteriálna.

Vírusová forma začína vysokou horúčkou, nádchou, kašľom a až potom pri nevhodnej liečbe alebo na podklade zníženej imunity vzniká bakteriálna forma. Môžeme povedať, že ide o komplikáciu vírusovej bronchitídy.

Zvyčajne sa imunita voči vírusu vytvorí do troch až piatich dní. Ak nedôjde k zlepšeniu do piateho dňa choroby, tak v zápalový proces boli zahrnuté baktérie.

Pri bakteriálnej bronchitíde pacient trpí silný kašeľ so spútom, pričom nemá príznaky ako nádcha a zápaly očí. Teplota trvá dlho, viac ako tri až päť dní, no nepresiahne 37,5 stupňa.

Známky vírusovej bronchitídy

Spektrum vírusov, ktoré spôsobujú bronchitídu, zahŕňa viac ako dvesto odrôd. Najčastejšie ide o vírusy chrípky, respiračné syncyciálne vírusy, adenovírusy, rinovírusy, koronavírusy, rotavírusy a iné.

Začína sa zhoršením pohody, zníženou chuťou do jedla, horúčkou, bolesťou svalov. Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia receptorov bronchiálnej sliznice v dôsledku zápalu. Typ kašľa závisí od pôvodcu ochorenia a stupňa poškodenia priedušiek.

Najčastejšie sa choroba začína suchým kašľom, potom sa objaví spútum, dýchanie sa zmení na sipot a grganie.

Ak infekcia pokryla nielen priedušky, ale aj hrtan, objaví sa štekací kašeľ. Spútum sa spočiatku vylučuje v malých množstvách alebo úplne chýba.

Jeho množstvo sa každým dňom zvyšuje a v druhom týždni choroby môže zmeniť farbu na zelenkastú. Výskyt hnisavého alebo mukopurulentného spúta je alarmujúcim príznakom naznačujúcim pridanie bakteriálnej infekcie.

Pri jednoduchej bronchitíde sa z dýchacieho traktu počuje pískanie: mokré alebo suché. Ich charakter sa môže zmeniť. Ochorenie zvyčajne nie je ťažké. Telesná teplota sa za niekoľko dní vráti do normálu, príznaky intoxikácie sa odstránia, opuch nosohltanu zmizne.

Zmiznutie hlienu bude trvať dva až tri týždne, počas ktorých môže kašeľ pokračovať. Niekedy bronchitída trvá tri až štyri týždne, môže to byť spôsobené pridaním bakteriálnej infekcie.

Pozor! Keď liečba kašľa neprináša výsledky mesiac alebo viac, je to znak toho, že bronchitída spôsobila komplikáciu. Má zmysel robiť výskum hrudník röntgen.

Všetky respiračné vírusové infekcie sú krátka inkubačná doba, od jedného do piatich dní. Tento čas stačí na to, aby sa vírus rozmnožil do takého množstva, ktoré spôsobí kašeľ, nádchu, horúčku.

Bronchitída vírusová alebo bakteriálna - aký je rozdiel?

Prečo je také dôležité rozlíšiť bakteriálnu bronchitídu od vírusovej? Problém je v tom, že vírusy, ktoré sú vinníkmi najakútnejšie ochorenia dýchacích ciest nie sú prístupné antibiotickej liečbe. Navyše v niektorých prípadoch môžu byť antibiotiká škodlivé.

Ak chcete určiť typ bronchitídy, musíte posúdiť stav pacienta v predvečer choroby. Je dôležité si zapamätať, ako často bol človek v poslednom čase chorý, kde bol niekoľko dní predtým, ako sa objavili príznaky choroby, či je chorý niekto z jeho priateľov, kolegov alebo príbuzných.

Zamyslite sa nad tým, kedy ste navštívili tím, ktorý má chorých ľudí. Ak od tohto bodu do nástupu príznakov uplynulo menej ako päť dní, s najväčšou pravdepodobnosťou máte vírusovú infekciu. Samotný tento príznak však nestačí na stanovenie diagnózy.

Rozdiely medzi vírusovými ochoreniami:

  • krátka inkubačná doba (1-5 dní);
  • nevoľnosť začína akútnymi a výraznými príznakmi (výtok z nosa, kašeľ, horúčka);
  • v priebehu 3-5 dní sa stav postupne zlepšuje;

Dôležité! ARVI začína okamžite s akútne príznaky: telesná teplota stúpne na 38-39 stupňov, zimnica, bolesť hlavy, hrdlo, nádcha, kašeľ.

Celý komplex symptómov nemusí byť, niekedy vírusová infekcia spôsobuje len zápalový proces v nosohltane. Upchatý nos a nádcha, začervenané a slziace oči sú jasnými znakmi vírusovej infekcie.

Vlastnosti bakteriálnej bronchitídy:

  • začína ako komplikácia vírusová forma choroby;
  • choroba má zdĺhavý charakter;
  • vysoká teplota trvá viac ako 2-3 dni;
  • kašeľ a bolesť hrdla pri absencii výtoku z nosa.

Pozor! Pri bakteriálnej bronchitíde chýba výtok z nosa a zápal očí, ale teplota môže trvať dlho - týždeň alebo viac. Bakteriálna infekcia sa väčšinou „ťahá“ za vírusovou. Tento moment možno vidieť zhoršením stavu 3-5 dní po nástupe akútneho obdobia ochorenia.

Nerozumné užívanie antibiotík pri vírusovej bronchitíde je nielen zbytočné, ale aj plná vedľajších účinkov. Najbežnejšou z nich je dysfunkcia čriev. Okrem toho zneužívanie antibiotík prispieva k vzniku rezistentných kmeňov mikróbov.

Bronchitída je vírusové alebo bakteriálne ochorenie – ktoré testy presne odpovedia?

Na určenie typu bronchitídy sa používajú tieto typy diagnostiky:

  • všeobecná analýza krvi;
  • kultúra spúta.

Všeobecný krvný test na bronchitídu ukazuje vysoký obsah leukocytov. To naznačuje zápalový proces v tele. ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) je tiež zvýšená v dôsledku zápalu. Pri bronchitíde môže byť zvýšený aj C-reaktívny proteín, ktorý plní ochrannú funkciu.

Na určenie, či je vhodná antibiotická liečba, je potrebná analýza spúta. Malé množstvo hlienu sa umiestni do špeciálneho živného média, v ktorom dochádza k intenzívnemu rastu mikroorganizmov. Potom sa kontroluje ich reakcia na antibakteriálne lieky. Táto analýza pomáha diagnostikovať "bakteriálnu bronchitídu" a vybrať najefektívnejšie antibiotikum.

Teraz viete, ako identifikovať typ bronchitídy. To vám pomôže vyvodiť závery o tom, aké primerané diagnostické a liečebné metódy vám lekár navrhol. Nevykonávajte však samoliečbu. Ak máte pochybnosti o spôsobilosti lekára, je lepšie poradiť sa s iným odborníkom.

Podrobný článok o . Tu nájdete ďalšie informácie o možnostiach liečby.

Prečítajte si o iných a o tom, ako ich liečiť v našej sekcii.

Jednou z najbežnejších foriem bronchitídy je. Prečítajte si všetko o tejto forme ochorenia v našej sekcii.

Užitočné video

Zistite, aké typy bronchitídy sú a aké faktory prispievajú k výskytu infekcie z nižšie uvedeného videa:

Dnes sú známe tisíce baktérií – niektoré sú prospešné, iné sú patogénne a spôsobujú choroby. veľa hrozné choroby: Mor, antrax, lepra, cholera a tuberkulóza sú bakteriálne infekcie.

No, najčastejšie sú meningitída a zápal pľúc.

Dôležité je nezamieňať si bakteriálne infekcie s vírusovými, poznať príznaky a možnosti liečby.

Aké infekcie sa nazývajú bakteriálne?

Bakteriálne infekcie predstavujú obrovskú skupinu chorôb. Spája ich jeden dôvod – baktérie. Sú to najstaršie a najpočetnejšie mikroorganizmy.

  • Dýchacie cesty;
  • črevá;
  • krv;
  • kožné pokrytie.

Samostatne sa rozlišujú bakteriálne infekcie u detí a latentné sexuálne infekcie u žien a mužov.

Bakteriálne infekcie dýchacích ciestčasto vznikajú po prechladnutí, ako komplikácia. Imunita sa stáva slabšou a patogénne baktérie, ktoré sa predtým nijako neprejavovali, sa začínajú množiť. Bakteriálne infekcie dýchacích ciest môžu byť spôsobené nasledujúcimi patogénmi:

  • stafylokoky;
  • pneumokoky;
  • streptokoky;
  • čierny kašeľ;
  • meningokoky;
  • mykobaktérie;
  • mykoplazmy.

Infekcia horných dýchacích ciest sa zvyčajne prejavuje bakteriálnou sinusitídou, faryngitídou a akútnou tonzilitídou (viac slávne meno- angína). V tomto prípade sa vždy pozoruje výrazné zameranie zápalu.

Na bakteriálne infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest zahŕňajú bakteriálnu bronchitídu a pneumóniu.

Bakteriálne infekcie čreva sa často vyskytujú v dôsledku neumytých rúk, používania výrobkov so zlým tepelným spracovaním, nesprávneho skladovania alebo vypršania trvanlivosti. Vo väčšine prípadov je problém spôsobený:

  • shigella;
  • stafylokoky;
  • cholera vibrios;
  • týfusový bacil;
  • salmonelóza.

Bakteriálne črevné infekcie sú najnebezpečnejšie, pretože ich príznaky (napríklad hnačka) nie sú vždy brané vážne.

Črevné bakteriálne infekcie sa častejšie prejavujú nasledujúcimi ochoreniami:

  • salmonelóza;
  • brušný týfus;
  • úplavica.

U žien a mužov bakteriálne infekcie ovplyvňujú a genitourinárny systém . Najčastejšie sú to ženy bakteriálna vaginóza(gardnerelóza), chlamýdie, cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída. Muži trpia uretritídou, chlamýdiami, bakteriálnou balanitídou či prostatitídou.

U detí najčastejšie ide o vírusové infekcie, ktoré sú v dôsledku oslabenia organizmu v období choroby komplikované bakteriálnymi. Vo väčšine prípadov v detstva pozorujú sa nasledujúce vírusové ochorenia:

  • osýpky;
  • rubeola;
  • prasiatko;
  • kiahne.

Deti, ktoré boli choré s takýmito infekciami, dostávajú silnú imunitu a už nie sú vystavené týmto chorobám. Ale ak počas obdobia choroby malo dieťa kontakt so škodlivými baktériami, potom je celkom možné vyvinúť komplikácie vo forme bakteriálnej pneumónie, zápalu stredného ucha atď.

Ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej

Bakteriálne a vírusové infekcie sú často zamieňané. Môžu mať rovnaké príznaky a dokonca podobné výsledky v diagnostických testoch.

Je nevyhnutné tieto infekcie odlíšiť, pretože lieky na ich liečbu sú úplne odlišné.

Existuje niekoľko znakov, podľa ktorých môžete určiť, či je v tele prítomná bakteriálna alebo vírusová infekcia:

  • trvanie. Príznaky vírusovej infekcie zvyčajne rýchlo ustúpia (asi za 7-10 dní), zatiaľ čo bakteriálna infekcia môže trvať aj viac ako mesiac.
  • Farba slizu. Ak je choroba sprevádzaná spútom alebo hlienom z nosa, mali by ste venovať pozornosť ich farbe. Vírus je zvyčajne sprevádzaný sekrétmi priehľadnej farby a tekutej konzistencie. Pre bakteriálne infekcie je výtok charakteristický skôr tmavozelenej alebo žltozelenej farby. Na toto znamenie by ste sa nemali úplne spoliehať.
  • Teplota. Oba typy infekcií sú zvyčajne sprevádzané zvýšená teplota, ale pri bakteriálnych ochoreniach je vyššia a vyznačuje sa postupným zvyšovaním. Pri víruse sa tento indikátor správa naopak - postupne klesá.
  • Spôsoby infekcie. Spomedzi bakteriálnych infekcií sa kontaktom prenášajú len niektoré choroby a pre vírus je to hlavná cesta šírenia.
  • Vývoj a lokalizácia. Bakteriálne infekcie majú tendenciu sa rozvíjať pomaly a vírus sa okamžite prejaví jasne. V prvom prípade je lézia izolovaná, to znamená, že choroba je lokalizovaná v určitej oblasti. Vírusové ochorenie postihuje celé telo.
  • Výsledky testu. Jedným z hlavných ukazovateľov je hladina leukocytov a lymfocytov. Leukocyty sa zvyšujú pri infekcii akejkoľvek etiológie, ale počas bakteriálnej infekcie sú zvýšené neutrofily(ide o špeciálny typ leukocytov). Pri vírusovej infekcii môžu byť leukocyty zvýšené, ale najčastejšie sú znížené (vrátane neutrofilov) (napríklad pri chrípke, vírusovej hepatitíde, osýpkach, ružienke, mumpse, brušný týfus nevyhnutne leukocyty sú pod normálnou hodnotou), ale tu s vírusovou infekciou je nevyhnutne vysledovaný nárast počtu lymfocytov a možno pozorovať aj zvýšenie monocytov (napríklad pri infekčnej mononukleóze), preto sa výsledok hodnotí všeobecná analýza krvný komplex. Ďalším rozborom je bakteriologické vyšetrenie biologickej tekutiny (napríklad odnímateľné oko, ucho, dutiny, rany alebo spútum). Táto analýza identifikuje pôvodcu bakteriálnej infekcie.

Príznaky bakteriálnych infekcií

Existuje veľa možných bakteriálnych infekcií. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, takže súbor symptómov je odlišný.

Inkubačná doba bakteriálnych infekcií má široký rozsah. Niektoré patogény sa aktívne množia za niekoľko hodín, iným to trvá niekoľko dní.

Príznaky bakteriálnej infekcie závisia od toho, ktorú časť tela zasiahla. Črevné ochorenia sa v tomto prípade prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká teplota a horúčka;
  • bolesť v bruchu;
  • vracanie;
  • hnačka.

Tieto príznaky sú zovšeobecnené, pretože určité choroby prejavujú rôzne. Napríklad pri infekcii týfusom bolí nielen žalúdok, ale aj hrdlo, ale aj kĺby.

Detské bakteriálne infekcie sa vyznačujú širším spektrom symptómov. Ide o to, že takmer vždy je bakteriálna infekcia pokračovaním vírusovej infekcie. Dieťa napríklad ochorie na adenovírus, ale za určitých podmienok sa u neho rozvinie bakteriálna infekcia ako komplikácia pôvodného ochorenia, preto klinický obraz vymazané.

Napriek tomu sú choroby vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká teplota (viac ako 39 ° C);
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • plak na jazyku a mandlích;
  • ťažká intoxikácia.

Ak po zlepšení pohody dôjde k zhoršeniu stavu pacienta, najčastejšie to naznačuje vývoj komplikácií bakteriálnej povahy po vírusovej chorobe.

Po prenesenom víruse, kedy je znížená imunita, sa často objavujú aj bakteriálne infekcie v horných dýchacích cestách. Infekcia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zhoršenie blahobytu;
  • výrazná lézia;
  • hnisavé sekréty;
  • biely povlak v hrdle.

Bakteriálna lézia u žien postihujúca genitourinárny systém má nasledujúce príznaky:

  • vaginálny výtok - farba a konzistencia závisí od pôvodcu infekcie;
  • svrbenie a pálenie;
  • zlý zápach;
  • bolestivé močenie;
  • bolesť pri pohlavnom styku.

U mužov má vývoj bakteriálnej infekcie podobný charakter:

  • patologický výtok z močovej trubice;
  • nepríjemný zápach výtoku;
  • bolestivé močenie, svrbenie, pálenie;
  • nepohodlie počas pohlavného styku.

Diagnostika

Pri bakteriálnych infekciách sú potrebné špecifické vyšetrenia. Používajú sa na odlíšenie bakteriálnej lézie od vírusovej, ako aj na určenie patogénu. Priebeh liečby závisí od výsledkov testov.

Bakteriálne infekcie sa diagnostikujú najmä podľa laboratórny výskum. Zvyčajne sa používajú tieto metódy:

  • Krvný test s leukocytovým vzorcom. Pri bakteriálnej infekcii sa pozoruje zvýšený počet neutrofilov. Keď sa počet bodných neutrofilov zvýši, hovoria o akútnej infekčnej chorobe. Ak sa však nájdu metamyelocyty, myelocyty, potom je stav pacienta charakterizovaný ako nebezpečný a vyžaduje núdzová starostlivosť lekárov. Pomocou takejto diagnostiky je možné identifikovať povahu a štádium ochorenia.
  • Analýza moču. Ukazuje, či je močový systém ovplyvnený baktériami, a je tiež potrebné určiť závažnosť intoxikácie.
  • Bakteriologické vyšetrenie s antibiogramom. Pomocou tejto analýzy určí typ pôvodcu infekcie a akým spôsobom môže byť usmrtený (stanovuje sa tzv. citlivosť patogénu na antibiotiká). Tieto faktory sú dôležité pre predpísanie správnej terapie.
  • Sérologická štúdia. Na základe detekcie protilátok a antigénov, ktoré interagujú špecifickým spôsobom. Pre takéto štúdie, žilovej krvi. Táto metóda je účinná, keď patogén nemožno izolovať.

Podrobnosti o tom, ako sa to deje laboratórna diagnostika na odlíšenie bakteriálnej infekcie od vírusovej, hovorí Dr. Komarovsky:

Laboratórny výskum je hlavným smerom v diagnostike bakteriálnych infekcií. V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie vyšetrenia:

  • röntgen. Vykonáva sa na odlíšenie špecifických procesov v jednotlivých orgánoch.
  • Inštrumentálna diagnostika. Častejšie sa používa ultrazvuk alebo laparoskopia. Tieto metódy sú potrebné na štúdium vnútorné orgány pre špecifické lézie.

Vymenovanie správnej liečby, jej účinnosť a riziko komplikácií priamo závisia od včasnosti diagnózy. Mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára úzkostné symptómy- Na recepcii sú pacientovi vždy predpísané testy.

Všeobecný prístup k liečbe bakteriálnych infekcií

Liečba bakteriálnych infekcií sa riadi podľa všeobecné zásady. To znamená určitý algoritmus terapia:

  • Odstráňte príčinu ochorenia.
  • Očistite telo toxínov.
  • Uzdravte orgány postihnuté infekciou.
  • Znížte závažnosť symptómov a zmiernite stav.

Liečba bakteriálnej infekcie znamená povinné používanie antibiotík, a ak toto črevná infekcia a tiež dodržiavať špeciálnu diétu.

Čo sa týka užívania liekov, široká akcia zahŕňajú antibiotiká skupiny penicilínov a cefalosporíny 3. generácie.

Existuje veľa antibiotík, každá skupina takýchto liekov má svoj vlastný mechanizmus účinku a účel. Samoliečba v najlepší prípad neprinesie účinok, a v najhoršom prípade - povedie k zanedbaniu choroby a množstvu komplikácií, takže lekár by mal predpísať liečbu v závislosti od povahy ochorenia. Pacient je len povinný dodržiavať všetky pokyny lekára a svojvoľne neznižovať priebeh užívania antibiotík a predpísané dávkovanie.

Zhrňme si, čo bolo povedané. Existuje veľa bakteriálnych infekcií a účinnosť ich liečby priamo závisí od identifikácie pôvodcu ochorenia. Väčšina ľudí je nosičmi určitých baktérií, ale iba určité faktory vyvolávajú rozvoj infekcie. Tomu sa dá zabrániť preventívnymi opatreniami.

Netreba dodávať, že väčšina infekčné choroby behať extrémne tvrdo. Vírusové infekcie sa navyše liečia najťažšie. A to aj napriek tomu, že arzenál antimikrobiálnych látok sa dopĺňa stále novými a novými prostriedkami. Ale napriek úspechom modernej farmakológie sa ešte nezískali skutočné antivírusové lieky. Ťažkosti spočívajú v štrukturálnych vlastnostiach vírusových častíc.

Títo predstavitelia rozsiahlej a rozmanitej ríše mikroorganizmov sú často mylne zamieňaní medzi sebou. Medzitým sú baktérie a vírusy zásadne odlišné. A rovnako sa od seba líšia bakteriálne a vírusové infekcie, ako aj princípy liečby týchto infekcií. Aj keď spravodlivo treba poznamenať, že na úsvite vzniku mikrobiológie, keď sa dokázala „vina“ mikroorganizmov za výskyt mnohých chorôb, všetky tieto mikroorganizmy sa nazývali vírusy. V doslovnom preklade z latinčiny vírus znamená jed. Potom boli v priebehu vedeckého výskumu izolované baktérie a vírusy ako samostatné nezávislé formy mikroorganizmov.

Hlavným znakom, ktorý odlišuje baktérie od vírusov, je bunkovej štruktúry. Baktérie sú v podstate jednobunkové organizmy zatiaľ čo vírusy sú nebunkové. Pripomeňme, že bunka má bunkovú membránu s cytoplazmou (základnou látkou) vo vnútri, jadro a organely - špecifické vnútrobunkové štruktúry, ktoré vykonávajú rôzne funkcie syntézy, skladovania a uvoľňovania určitých látok. Jadro obsahuje DNA (deoxyribonukleovú kyselinu) vo forme párových špirálových reťazcov (chromozómov), ktoré kódujú genetickú informáciu. Na základe DNA sa syntetizuje RNA (ribonukleová kyselina), ktorá zase slúži ako druh matrice na tvorbu bielkovín. Teda s pomocou nukleových kyselín, DNA a RNA dochádza k prenosu dedičnej informácie a dochádza k syntéze proteínových zlúčenín. A tieto zlúčeniny sú prísne špecifické pre každý druh rastliny alebo živočícha.

Je pravda, že niektoré jednobunkové organizmy, evolučne najstaršie, nemusia mať jadro, ktorého funkciu plní štruktúra podobná jadru – nukleoid. Takéto nejadrové jednobunkové organizmy sa nazývajú prokaryota. Zistilo sa, že mnohé druhy baktérií sú prokaryoty. A niektoré baktérie môžu existovať aj bez membrány – tzv. L-tvary. Vo všeobecnosti sú baktérie zastúpené mnohými typmi, medzi ktorými existujú prechodné formy. Autor: vzhľad Existujú baktérie-tyčinky (alebo bacily), zakrivené (vibrios), sférické (koky). Zhluky kokov môžu vyzerať ako reťaz (streptococcus) alebo strapec hrozna (staphylococcus aureus). Baktérie dobre rastú na sacharidových a proteínových živných médiách in vitro (in vitro). A pri správnom spôsobe nasadenia a fixácie pomocou určitých farbív sú jasne viditeľné pod mikroskopom.

Vírusy

Nie sú to bunky a na rozdiel od baktérií je ich štruktúra skôr primitívna. Aj keď možno táto primitívnosť je spôsobená virulenciou - schopnosťou vírusov prenikať do buniek tkaniva a spôsobiť v nich patologické zmeny. A veľkosť vírusu je zanedbateľná - stokrát menšia ako baktérie. Preto ho možno vidieť len s elektrónový mikroskop. Štrukturálne je vírus 1 alebo 2 molekuly DNA alebo RNA. Na tomto základe sú vírusy rozdelené na obsahujúce DNA a obsahujúce RNA. Ako je z toho zrejmé, vírusová častica (virión) sa zaobíde bez DNA. Molekula DNA alebo RNA je obklopená kapsidou, proteínovým obalom. To je celá štruktúra viriónu.

Vírusy sa približujú k bunke a fixujú sa na jej škrupinu a ničia ju. Ďalej, cez vytvorený defekt obalu, virión vstrekuje reťazec DNA alebo RNA do bunkovej cytoplazmy. A to je všetko. Potom sa vírusová DNA začne množiť vo vnútri bunky. A každá nová vírusová DNA je v skutočnosti nový vírus. Koniec koncov, proteín vo vnútri bunky sa syntetizuje nie bunkový, ale vírusový. Keď bunka odumrie, vyjde z nej veľa viriónov. Každý z nich zasa hľadá hostiteľskú bunku. A tak ďalej, exponenciálne.

Vírusy sú všade a všade, na miestach s akoukoľvek klímou. Neexistuje jediný druh rastlín a živočíchov, ktorý by nepodliehal ich invázii. Verí sa, že vírusy boli úplne prvými formami života. A ak život na Zemi skončí, potom poslednými prvkami života budú tiež vírusy. Treba si uvedomiť, že každý typ vírusu infikuje len určitý typ buniek. Táto vlastnosť sa nazýva tropizmus. Napríklad vírusy encefalitídy sú tropické pre mozgové tkanivo, HIV pre bunky ľudského imunitného systému, vírus hepatitídy pre pečeňové bunky.

Základné princípy liečby bakteriálnych a vírusových infekcií

Všetky mikroorganizmy, baktérie a vírusy sú náchylné na mutáciu - zmenu ich štruktúry a genetických vlastností pod vplyvom vonkajších faktorov, ktorými môžu byť teplo, chlad, vlhkosť, chemikálie, ionizujúce žiarenie. Mutácie spôsobujú aj antimikrobiálne lieky. V tomto prípade sa mutovaný mikrób stáva imúnny voči pôsobeniu antimikrobiálnych liekov. Práve tento faktor je základom rezistencie – odolnosti baktérií voči pôsobeniu antibiotík.

Eufória, ktorá nastala pred niekoľkými desaťročiami po získaní penicilínu z plesne, už dávno opadla. Áno, a samotný penicilín už dávno odišiel na zaslúžený odpočinok a odovzdal štafetu v nákazlivom boji iným, mladším a silné antibiotiká. Účinok antibiotík proti bakteriálnej bunke môže byť rôzny. Niektoré lieky ničia bakteriálnu membránu, iné inhibujú syntézu mikrobiálnej DNA a RNA a iné rozpájajú priebeh zložitých enzymatických reakcií v bakteriálnej bunke. V tomto ohľade môžu mať antibiotiká baktericídny (ničia baktérie) alebo bakteriostatický (inhibujú ich rast a potláčajú reprodukciu) účinok. Samozrejme baktericídny účinokúčinnejšie ako bakteriostatické.

Ale čo vírusy? Na nich, ako na nebunkových štruktúrach, antibiotiká vôbec nezaberajú.!

Prečo sú potom antibiotiká predpísané na SARS?

Možno sú to negramotní lekári?

Nie, nejde o profesionalitu lekárov. Pointa je, že takmer každá vírusová infekcia vyčerpáva a deprimuje imunitný systém. V dôsledku toho sa telo stáva náchylným nielen na baktérie, ale aj na vírusy. Antibiotiká sa predpisujú ako preventívne opatrenie proti bakteriálnej infekcii, ktorá často prichádza ako komplikácia SARS.

Je pozoruhodné, že vírusy mutujú oveľa rýchlejšie ako baktérie. Možno je to spôsobené tým, že neexistujú žiadne skutočné antivírusové lieky, ktoré by mohli vírusy zničiť.

Ale čo Interferon, Acyclovir, Remantadine, iné antivírusové lieky? Mnohé z týchto liekov aktivujú imunitný systém, a tým zabraňujú intracelulárnemu prenikaniu viriónu a prispievajú k jeho deštrukcii. Ale vírus, ktorý sa dostal do bunky, je neporaziteľný. Je to do značnej miery spôsobené pretrvávaním (latentný asymptomatický priebeh) mnohých vírusových infekcií.

Príkladom je herpes, presnejšie jeden z jeho typov, herpes labialis - labiálny herpes. Faktom je, že vonkajšie prejavy vo forme bublín na perách - to je len povrchová časť ľadovca. V skutočnosti sa herpes vírus (vzdialený príbuzný vírusu kiahní) nachádza v mozgovom tkanive a preniká cez nervové zakončenia do sliznice pier v prítomnosti provokujúcich faktorov - hlavne hypotermie. Vyššie uvedený Acyclovir je schopný eliminovať iba vonkajšie prejavy herpesu. Ale samotný vírus, ktorý sa raz „uhniezdil“ v ​​mozgovom tkanive, tam zostáva až do konca života človeka. Podobný mechanizmus sa pozoruje u niektorých vírusová hepatitída, s HIV. To je dôvod ťažkostí pri získavaní liekov na plnú liečbu týchto ochorení.

Ale musí existovať liek, nemôže to byť tak, že vírusové ochorenia sú neporaziteľné. Veď ľudstvo dokázalo prekonať búrku stredoveku – kiahne.

Bezpochyby sa takýto liek získa. Presnejšie povedané, už existuje. Jeho meno je ľudská imunita.

Iba náš imunitný systém je schopný potlačiť vírus. Podľa klinické pozorovania Závažnosť priebehu infekcie HIV sa v priebehu 30 rokov výrazne znížila. A ak to tak bude pokračovať, tak o pár desaťročí bude frekvencia prechodu HIV infekcie na AIDS a následná úmrtnosť vysoká, ale nie 100%. A potom táto infekcia bude možno niečo ako bežná rýchlo prechádzajúca choroba. Ale potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude nový nebezpečný vírus ako dnešný vírus Ebola. Koniec koncov, boj medzi Človekom a Vírusom, ako aj medzi makrokozmom a mikrokozmom, bude pokračovať, kým bude existovať Život.

Snažíme sa poskytovať najaktuálnejšie a užitočná informácia pre vás a vaše zdravie.



Načítava...Načítava...