Čo sa deje? Takúto otázku kladie žena pri pohľade na hojný nepríjemný zápach. Testy na všetky druhy sexuálnych infekcií sú negatívne. Dôvody tohto stavu môžu byť veľmi odlišné. Jedným z nich je gardnerelóza.
Či je Gardnerella vaginalis pôvodcom infekcie alebo nie, je otvorenou otázkou, pretože táto tyčinkovitá baktéria je v malých množstvách súčasťou vaginálnej mikroflóry. AT zdravé telo sa chová ticho, nijako neprezrádza svoju prítomnosť a aktívne sa nerozmnožuje.
AT ženské telo(ako u samca) je neustále domovom asi 10 tisíc druhov mikroorganizmov. Ich celková hmotnosť je asi kilogram. Vzhľadom na veľkosť baktérií (v každej ľudská bunkažije 10 bakteriálnych buniek), potom si viete predstaviť rozsah tejto štvrte. Mnohé baktérie nespôsobujú človeku žiadnu škodu. Navyše ľudia bez nich jednoducho nedokážu žiť. Každá odroda našich satelitov zaberá svoje vlastné miesto a kvantitatívne ho neopúšťa.
Problémy nastávajú, keď biologický program zlyhá. Z nejakého dôvodu (vnútorného alebo vonkajšieho) sa počet niektorých baktérií znižuje, zatiaľ čo iné sa okamžite snažia obsadiť uvoľnené miesto. Stáva sa to aj v prípade bakteriálnej vaginózy (gardnerelóza): v dôsledku zníženia počtu prospešných laktobacilov vo vagíne sa aktívne množia oportúnne mikroorganizmy. Medzi nimi je gardnerella vaginalis.
Príčiny vaginálnej dysbakteriózy a gardnerelózy
Normálne vagínu dominujú baktérie, ktoré neustále vylučujú kyselinu mliečnu. Mlieko po latinsky lactis, preto sa mikroorganizmy nazývajú laktobacily (iný názov sú Doderleinove tyčinky). kyslé prostredie neprispieva k reprodukcii patogénnych baktérií vrátane gardnerelly.
Gardnerella, ktorá sa objavuje v zdravom tele (napríklad v dôsledku nechráneného sexuálneho kontaktu), je zničená imunitný systém osoba. Niekedy vo vagíne zostáva bezpečné množstvo baktérií.
V prípade oslabenia obranyschopnosti organizmu dochádza k poklesu počtu laktobacilov a aktívnej reprodukcii oportúnnych gardnerel. Vyvíja sa dysbakterióza vagíny. Často to vedie k zápalovému procesu vo vagíne - nešpecifickej vaginitíde a iným ochoreniam.
S dysbakteriózou gardnerella (alebo inou patogénne baktérie) nalepiť okolo epitelových buniek vagíny, čím sa vytvorí tzv. "kľúčové bunky"
Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj nerovnováhy v mikroflóre vagíny. Hlavnou príčinou je potlačenie imunity. K tomuto stavu vedú vonkajšie aj vnútorné faktory.
Komu vnútorné dôvody vedúce k vaginálnej dysbakterióze a v dôsledku toho k gardnerelóze zahŕňajú:
- Zmeny v hormonálnom stave ženy (vrátane tehotenstva);
- stresujúci stav;
- fyzické vyčerpanie;
- Choroby chronickej povahy.
Komu vonkajšie dôvody Výskyt gardnerelózy možno pripísať:
- Užívanie antibiotík, hormonálnych činidiel;
- Zlá ekológia;
- Pohlavné choroby;
- Zmena sexuálnych partnerov;
- Operácie vrátane potratov;
- Porušenie menštruačný cyklus;
- Alergia;
- Používanie vnútromaternicovej antikoncepcie;
- Účinok toxických látok na telo;
- Použitie antikoncepčných čapíkov s 9-nonoxynolom;
- Neprimerane časté sprchovanie, v dôsledku čoho sa vymýva ochranná mikroflóra vagíny;
- Používanie tampónov, vložiek, rôznych kozmetických tekutín na intímna hygiena;
- Tesné syntetické spodné prádlo.
Príznaky a prejavy choroby
Veľmi časté infekčné choroby genitourinárny systém pokračovať bez akýchkoľvek príznakov. Dokonca ani špecifický vaginálny výtok nie je pozorovaný. Ženu netrápia bolesti brucha, krvácanie, nepravidelná menštruácia. Následky nadbytočného obsahu gardnerelly vás však nenechajú čakať. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné absolvovať vyšetrenie u gynekológa aspoň dvakrát ročne.
Neliečená gardnerelóza vedie k nešpecifickej vaginitíde- zápalové ochorenie vagíny. Jeho znaky:
- Zlý zápach;
- Alokácie;
- Pálenie;
- Pocity bolesti.
Akákoľvek zásada zhoršuje príznaky, najmä zápach. Alkalická reakcia má obyčajné mydlo, spermie.
Pri nešpecifickej vaginitíde je potrebné vykonať testy na mikroflóru presne identifikovať pôvodcu infekcie a podrobiť sa adekvátnej terapii. Okrem gardnerely môže toto ochorenie spôsobiť:
- stafylokoky;
- streptokoky;
- Protea;
- coli;
- candida;
- Enterokoky a iné.
Patogén pri vaginitíde spolu s baktériami môže byť huba. Preto by sa gardnerelóza mala v prvom rade odlíšiť od rovnako bežnej
Možné následky gardnerelózy
Gardnerella sú podmienene patogénne baktérie. „Možno patogénny“ znamená, že nie je veľmi nebezpečný. Avšak baktéria, ktorá zaujala cudzie miesto, tam priťahuje svoj vlastný druh. Napríklad jej „verným spoločníkom“ je často mobiluncus, ktorý umocňuje negatívny vplyv gardnerelly na vaginálnu biocenózu. Preto by sme s nimi nemali zaobchádzať úplne ľahostajne, pretože to nie vždy odpúšťajú. Neliečená gardnerelóza sa môže stať základom pre rozvoj ďalších, závažnejších ochorení:
- Ženy sa niekedy vyvíjajú vaginitída postupujúca do(zápal vagíny).
- Predpokladá sa, že na pozadí chronickej gardnerelózy dochádza črevná dysbakterióza čo vedie k problémom s gastrointestinálnym traktom.
- Zápal z vagíny sa môže rozšíriť do príveskov a krčka maternice. Je možné, že výskyt endometrióza.
Počas tehotenstva je potrebné venovať zvýšenú pozornosť bakteriálnej vaginóze. V tomto prípade je to obzvlášť dôležité skorá diagnóza aby sa predišlo komplikáciám.
Ako rozpoznať bakteriálnu vaginózu?
Diagnostikovať infekciu nie je ťažké. Okamžite urobme výhradu, že také bežné metódy ako PCR, siatie, PIF pri diagnostike gardnerelózy sú sekundárne. S ich pomocou sa zistí iba prítomnosť patogénu. Nie je to však zvlášť potrebné, pretože gardnerella môže byť prítomná aj vo vagíne zdravých žien. Najviac informatívna technika -. Táto analýza umožňuje nielen vidieť samotný mikrób, ale aj odhadnúť jeho početnosť.
Stanovujú sa aj „kľúčové“ bunky, pH vaginálneho obsahu a prítomnosť izonitrilu. Mimochodom, práve táto látka - izonitril - dáva pošvovému výtoku vôňu hnijúcich rýb. Niekedy je predpísaný krvný test na leukocyty (s gardnerelózou sa zmenšujú). Ale toto je dodatočná analýza.
Keď sa identifikuje gardnerella, gynekológa môže zaujímať počet jej a zostávajúcich laktobacilov. Tieto testy sú potrebné na vytvorenie úplného obrazu o vagínovej mikroflóre.
Nezabudnite vykonať prieskum zápalových procesov v oblasti genitálií.
Liečba choroby
Ako vyliečiť bakteriálnu vaginózu? Po prvé je potrebné zbaviť sa dôvodov, v dôsledku ktorých došlo k nárastu počtu mikroorganizmov. Potrebné:
- Odmietnuť nekontrolovaný príjem antibiotík;
- Nemeňte často sexuálnych partnerov a nepoužívajte kondómy. Malo by sa však pamätať na to, že kondómy so spermicídnym lubrikantom s obsahom 9-nonoxylolu sú kontraindikované v prípade bakteriálnej vaginózy;
- Použiť hormonálne činidlá len po konzultácii s gynekológom;
- Zvýšte počet laktobacilov pomocou Linex, Bifidumbacterin;
- Nezasahujte do samohojenia tela minimalizovaním sprchovania.
- Vyhnite sa antibakteriálnym čapíkom.
- Používajte rastlinné (Eleutherococcus, ženšen) alebo syntetické (Vitrum, Biomax) imunomodulátory.
Nie každý antibakteriálne činidlo vhodné na boj s gardnerellou. Okrem toho, ak sú predpísané antibiotiká, uprednostňujú sa lokálne lieky a iba v prípade ťažkého priebehu nešpecifickej vaginitídy antibakteriálne lieky všeobecné opatrenie. Liečebný režim pozostáva z dvoch častí:
- Systémové antibiotiká (klindamycín dvakrát denne, 300 mg; metronidazol tiež dvakrát denne, 500 mg). Užívajte tabletky týždeň. Súčasne sa používajú lokálne formy týchto liekov.
- Po antibiotickej liečbe je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru. Na tento účel sa probiotiká užívajú perorálne a vo forme čapíkov. Pre vnútorné použitie Odporúča sa Lactonorm, Lactobacterin. Musia sa konzumovať 30 a viac dní. Tri týždne aplikujte sviečky Laktonorm alebo Atsilakt.
Nie je nadbytočné, ako pri akejkoľvek dysbakterióze, dodržiavať správne diétne jedlo. pikantné, vyprážané tučné jedlá a alkohol treba nahradiť mliečnymi výrobkami.
Náter (kontrolná štúdia) sa vykoná po 1,5–2 mesiacoch. Počas obdobia liečby počas sexuálnej intimity sa musia používať kondómy.
Gardnerelóza a tehotenstvo
Okamžite ubezpečte budúce matky - gardnerelóza sa neprenáša na dieťa. Baktérie nie sú schopné preniknúť cez placentu a infikovať plod. A v procese pôrodu sa to nestane kvôli nízkej patogenite gardnerelly.
Gardnerelóza je nebezpečná pre samotnú matku. Pod vplyvom baktérií sa chronické ochorenia zhoršujú alebo sa vo forme objavujú nové zápalové procesy telá malá panva, čo zase môže viesť k predčasný pôrod alebo hypotrofia plodu. kvôli čomu hrozí potrat. Z tohto dôvodu gynekológovia navrhujú, aby tehotná žena odobrala náter z vagíny a bojovala proti vaginálnej dysbakterióze.
Tehotná žena nepociťuje žiadne zvláštne príznaky gardnerelózy: všetky rovnaké bolesti, hnilý zápach, svrbenie. Často tieto znaky nemusia byť. Najmä ak sú baktérie vo vagíne v nekritickom množstve. Najdôležitejšie je, že nepotláčajú prospešné laktobacily. Ak však napriek tomu existujú príznaky infekcie, žena by mala kontaktovať liečebný ústav pre pomoc.
Liečba infekcie u tehotných žien
Liečba gardnerelózy počas tehotenstva má svoje vlastné charakteristiky. po prvé, používajú sa iba finančné prostriedky miestna akcia . Ide o gély a masti s klindamycínom. Po druhé, v prvých troch mesiacoch nemožno použiť ani masti. V extrémnych prípadoch sa používajú sviečky Betadiene a Hexicon. Problémom je, že takéto antiseptiká ovplyvňujú nielen nežiaduce mikroorganizmy, ale aj prospešné.
Dôležité! Počas tehotenstva akékoľvek lekárske prípravky možno použiť len po konzultácii s gynekológom.
Ako sa liečiť tradičnou medicínou?
Čo je dobré etnoveda ide teda o jeho relatívnu bezpečnosť. Ženy, ktoré sa zásadne nechcú prihlásiť chemikálie, sa môže pokúsiť zbaviť mikróbov pomocou ľudových prostriedkov.
Táto choroba je nová. Skôr to začali rozoznávať nie tak dávno. Preto ľudové recepty bojovať len s nepríjemné sekréty a obnoviť vaginálnu mikroflóru.
Napriek zdanlivej nevinnosti ľudové metódy, tehotné ženy by ich nikdy nemali užívať bez konzultácie s gynekológom!
Ľudové recepty na douching
Použitie tampónov s ľudovými prostriedkami
Tampón si môžete vyrobiť sami zo skladanej gázy alebo si ho môžete kúpiť v lekárni. Namočte tampón rakytníkový olej alebo zmes šťavy z aloe s olivovým olejom (1: 1). Procedúra sa robí večer, tampón sa nechá cez noc.
Pre účinnejšiu liečbu si môžete nezávisle pripraviť imunomodulačnú tinktúru:
- Polievkovú lyžicu (polievkovú lyžicu) suchého horského popola vložte do vriacej vody (200 ml) a varte 15 minút. Potom do vývaru pridajte lyžicu medu a nastrúhanú cibuľu. Používajte 4 krát denne na 1 polievkovú lyžičku.
A hlavne ľudová liečba- toto je správna výživa: čerstvá zelenina, nesladené pekárenské a kyslomliečne výrobky, cereálie.
Gardnerelóza u mužov - mýtus alebo realita?
U žien môže byť určité množstvo gardnerelly prítomné vo vagíne - a to je norma. Tieto mikroorganizmy nie sú súčasťou mužskej mikroflóry. Muž ich môže „dostať“ po sexuálnom kontakte so ženou.
Príznaky infekcie u mužov
Muži nemajú gardnerelózu ako takú. Baktérie sa nezakorenia na mužských pohlavných orgánoch, ale dokážu mužovi „poskytnúť“ širokú škálu chorôb: uretritída (zápal močovej trubice), (zápal hlavy a predkožky penisu), cystitída (zápal močového mechúra). Zvyčajne sa prvé príznaky objavia 2 týždne po intimite so ženou. Prejavuje sa vo forme, ťažkosti s močením, pálenie.
Veľmi zriedkavo sa vyskytujú a. Prejavujú sa bolesťou v miešku alebo podbrušku.
Liečba
Keďže sa sám dobre vyrovnáva s gardnerellou mužského tela, liečba je zameraná najmä na potlačenie zápalových procesov spôsobených týmito mikróbmi. V tomto období sa odporúča vzdať sa údenín a pikantných pochutín, alkoholu a tiež používať ochranné prostriedky pri pohlavnom styku. Strava by mala obsahovať zeleninu, obilniny a mliečne výrobky. Na udržanie imunity je užitočné užívať imunomodulačné činidlá.
Prevencia gardnerelózy
Bez ohľadu na to, ako banálne sa tento výraz môže zdať, stále je oveľa jednoduchšie, lacnejšie a bezpečnejšie predchádzať akémukoľvek ochoreniu ako liečiť. To platí aj pre gardnerelózu. Opatrenia, ktoré pomôžu predchádzať tomuto ochoreniu, ochránia aj pred mnohými ďalšími ochoreniami. Základom je zdravý životný štýl. Ako aj:
- Odmietnutie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov;
- varovanie a včasná liečba zápalové ochorenia genitálnej oblasti;
- Boj proti sexuálnej promiskuite;
- Odmietnutie nekontrolovaného používania antibiotík;
- Vylúčenie skorého nástupu sexuálnej aktivity.
Tieto opatrenia pomôžu udržať rovnováhu vaginálnej mikroflóry na požadovanej úrovni pre zabezpečenie zdravia žien.
Video: špecialista na gardnerelózu u žien a mužov
Gardnerelóza je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje ženy aj mužov. Preto sa mnohí zaujímajú o otázky, ako gardnerella vstupuje do ľudského tela, čo to je a aké problémy to môže viesť. Či existuje? účinnú liečbu infekcie?
Gardnerella: čo to je?
Gardnerella vaginalis je anaeróbna baktéria, ktorá žije u ľudí. Až donedávna sa verilo, že najčastejšou príčinou nešpecifickej vaginitídy je aktivita, dôvody samozrejme môžu súvisieť s rastom a reprodukciou týchto mikroorganizmov. Ale v súčasnosti sa takáto baktéria považuje za oportunistickú.
Infekcia nie vždy vedie k vzniku zápalových procesov - po mnoho mesiacov môžu mikroorganizmy žiť v genitourinárnom systéme bez toho, aby spôsobili akékoľvek vonkajšie znaky. Mimochodom, skrytý kočiar je typický skôr pre mužov.
Nedávne štúdie ukázali, že aktivita gardnerelly u žien vedie k zmene kyslosti a narušeniu normálnej mikroflóry vagíny. Na pozadí takýchto porúch sa pozoruje intenzívny rast a reprodukcia iných. Preto je gardnerelóza najčastejšie spojená s inými infekčné choroby- príčinou zápalového procesu môže byť niekoľko odrôd patogénnych baktérií naraz.
Gardnerella: čo to je a ako vstupuje do tela?
Najčastejšie sa infekcia človeka vyskytuje pri nechránenom pohlavnom styku. A nebezpečenstvo nie je len vaginálny, ale aj orálny a análny kontakt. Cesta prenosu v domácnosti je tiež možná, ale iba v prípadoch, keď dochádza k zdieľaniu čisto osobných vecí, ako je spodná bielizeň, výrobky intímnej hygieny atď. Je možný prenos infekcie z matky na plod alebo pôrod.
Gardnerella: čo to je a k akým chorobám vedie jej činnosť?
Ako už bolo spomenuté, infekcia môže existovať v tele bez toho, aby sa prejavila. Výskyt zápalového procesu je spravidla spojený s oslabením imunitného systému, hormonálne poruchy, hypotermia, stres a akékoľvek iné faktory, ktoré oslabujú imunitný systém.
U žien aktivita gardnerelly často vedie k rozvoju nešpecifickej vaginózy. Pacienti sa sťažujú na vzhľad necharakteristický zlý zápach, svrbenie vulvy, bolesť pri pohlavnom styku alebo dokonca v pokoji.
U mužov môže takáto infekcia viesť k zápalu stien močovej trubice. Ako viete, uretritída je sprevádzaná silná bolesť a bolesť pri močení, zvýšené nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra, ako aj začervenanie a opuch žaluďa penisu.
Ako liečiť gardnerellu?
Samozrejme, pacienti s podobným problémom potrebujú zdravotná starostlivosť. V skutočnosti, ak sa nelieči, infekcia sa môže rozšíriť močové cestyčo vedie k zápalu iných orgánov.
Terapia zahŕňa predovšetkým užívanie antibakteriálnych liekov. Keďže gardnerella je odolná voči väčšine antibiotík, pacientom sa predpisuje metronidazol. Okrem toho je vhodné použiť niektoré externé prostriedky, najmä vaginálne čapíky alebo gély, napríklad Metrogil alebo Flagin. Samozrejme, je potrebné užívať lieky obsahujúce živé kultúry prospešných baktérií, pretože je mimoriadne dôležité obnoviť normálnu vaginálnu mikroflóru. Niekedy sa pridáva imunoterapia.
Zdravie žien je najpálčivejšou témou medzi krásnymi dámami. Akékoľvek patologické zmeny (bolesť, výtok, zápach) často vyvolávajú u ženy paniku, nútia ju utiecť do lekárne a kúpiť si propagované produkty.
Ani jedna reklama, ani jedna kamarátka, ktorá „presne vie, ako sa má liečiť, pretože mala presne to isté“, však diagnostikuje a predpíše správnu liečbu. Hoci niektoré choroby - drozd, gardnerelóza - nie sú také nebezpečné (nespôsobujú), ich liečba je potrebná na obnovenie pohodlných pocitov a zabránenie nežiaducim následkom.
Gardnerelóza: čo to je?
Takmer každý počul o mikroflóre vagíny: žijú tu „užitočné“ baktérie mliečneho kvasenia, ktoré udržiavajú podmienečne patogénne mikroorganizmy (vrátane gardnerelly) v oslabenom stave.
Práve oslabenie lokálnej imunity vyvoláva hromadné rozmnožovanie, predovšetkým plesní, gardnerelly a iných anaeróbov. V dôsledku nerovnováhy v pošvovej mikroflóre sa u ženy objavia nepríjemné príznaky.
Anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis sa v malých množstvách nachádza dokonca aj vo vagíne zdravá žena. Len jeho veľké množstvo a získanie agresívnych vlastností vedie k ochoreniu – pozrime sa bližšie na to, čo to je.
Gardnerelóza je jednou z odrôd vaginálnej dysbakteriózy. Štatistika: každá piata žena trpí gardnerelózou (bakteriálnou vaginózou).
Gardnerelóza: príčiny
Keďže gardnerelóza je bakteriálna infekcia, môže sa nakaziť pohlavným stykom. Toto ochorenie by sa však nemalo pripisovať čisto pohlavne prenosným infekciám.
Hoci najčastejšou cestou nákazy je stále sexuálna cesta, netreba vylúčiť ani iné provokujúce faktory. Výskyt gardnerelózy u žien sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- zníženie celkovej imunity (chronické infekcie, stres);
- masívna antibiotická terapia, ktorá vyvoláva smrť laktobacilov v čreve a vagíne;
- hormonálne poruchy: tehotenstvo;
- infekcie močových ciest;
- recepcia hormonálna antikoncepcia a fondy s 9-nonoxynolom (Patentex Oval), antidepresíva, kortikosteroidy;
- a iné endokrinné patológie;
- nedostatočná intímna hygiena;
- časté douching s antiseptikami Chlorhexidine, Miramistin.
Bakteriálna vaginóza je bežnejšia u žien, ktoré často menia sexuálnych partnerov a nepoužívajú kondómy. V tomto prípade existuje vážne riziko súčasnej infekcie gardnerellou, gonokokom, ureoplazmou a inými infekčnými agens.
Inkubačná doba gardnerelóza u žien od 4 do 10 dní. Prvá vec, na ktorú pacient venuje pozornosť:
- Vôňa „zhnitých rýb“ z vagíny, ktorá spôsobuje vážne nepohodlie a núti vás opakovať umývanie až 5-6 krát denne. Alkalické prostredie mydla však situáciu len zhoršuje: vôňa je čoraz štipľavejšia, obdobia „čistoty“ (nedostatok nepríjemného zápachu) sú čoraz kratšie. Špecifický zápach je spôsobený rozkladom amínov, odpadového produktu gardnerelly.
- Mierny výtok z pošvy belavosivý resp.
Nástup bakteriálnej vaginózy je podobný vývoju iných infekcií. Preto, keď prvý patologické zmeny mali by ste sa poradiť s gynekológom.
Príznaky gardnerelózy u žien
Vývoj choroby vedie k objaveniu sa ďalších príznakov:
- pálenie a svrbenie v perineu;
- bolestivosť, rozliata cez dolnú časť brucha (indikuje vývoj zápalového procesu vo vagíne);
- bolesť / nepohodlie počas pohlavného styku;
- odtok pozdĺž stien vagíny do perinea;
- príznaky cystitídy.
Pozoruje sa: príznaky ochorenia sa zhoršujú bezprostredne po pohlavnom styku. Spermie, ktoré majú zásaditú reakciu, sú výbornou živnou pôdou pre baktérie.
Diagnostikujte chorobu podľa klinický obraz celkom ťažké. Choroba sa často vyvíja spolu s vaginálna kandidóza(drozd), často sprevádzaná infekciou, gonokokom.
Diagnostika
Pred predpísaním liečby gardnerelózy u ženy lekár berie do úvahy príznaky a sťažnosti, s gynekologické vyšetrenie vytvára vaginálny sekrét na výskum:
- náter (vo väčšine prípadov postačujúci, s mikroskopické vyšetrenie zistí sa gardnerella a spočíta sa jej počet);
- hodnotenie pH vagíny (v prípade ochorenia je alkalické prostredie fixované, pH sa zvyšuje);
- izonitrilový test (zisťuje veľké množstvo baktérie).
Neodporúča sa vykonávať štúdie PIF (priama imunofluorescencia) a PCR (diagnostika DNA). Pri stanovení diagnózy nie je dôležité zistenie gardnerelly, ale jej množstvo.
Hlavnou a povinnou metódou liečby bakteriálnej vaginózy je antibiotická terapia.
Liečebný režim pre gardnerelózu u žien:
- perorálne prípravky - Metronidazol (Trichopolum, Klion) 250 mg dvakrát denne (nekompatibilné s alkoholom!) Alebo Clindamycín 150 mg dvakrát denne, priebeh - 1 týždeň;
- lokálna liečba - Metronidazol v géli (tampóny ráno/večer) alebo čapíkoch, Clindamycin krém 1x denne, dĺžka aplikácie je 7 dní.
U žien je možná liečba liekmi zo skupiny penicilínov (Ampicillin). Gardnerella je odolná voči tetracyklínom (Doxycyklín, Tetracyklín), cefalosporínom (Claforan, Ceftriaxone), sulfónamidom (Septrin, Biseptol), aminoglykozidom (Neomycín, Kanamycín).
Pri diagnostikovaní choroby sa súčasne lieči aj jej sexuálny partner. Bakteriálna vaginóza v kombinácii s kandidózou často vyžaduje súčasnú antifungálnu liečbu.
V tomto prípade sú predpísané čapíky na gardnerelózu, ktoré majú kombinované antifungálne / antibakteriálne zloženie (Clomezol, Gynotran), účinné sú aj vaginálne tablety (Terzhinan, Mikozhinaks).
Liečba gardnerelózy u žien doma na kurze antibiotík a "čistej" re-analýze nekončí. Na vylúčenie následnej reprodukcie baktérií je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru a tým posilniť lokálnu imunitnú obranu.
Na tento účel podajte žiadosť lieky typu Vagilak (vaginálne kapsuly) a Epigen-intima (gél). Priemerná dĺžka trvania aplikácie - 2 týždne.
Nepríjemné následky gardnerelózy sa väčšinou týkajú tehotných žien. Komplikácie tejto infekcie zahŕňajú:
- pyelonefritída, chronická cystitída;
- endometritída (vrátane popôrodnej), zápal príveskov;
- krvácanie počas tehotenstva a predčasného pôrodu;
- infekcia plodu pri pôrode (zápal pľúc), nízka hmotnosť novorodenca.
Prevencia
- Správna hygiena: včasná výmena vložiek a tampónov počas menštruácie, umývanie dvakrát denne neutrálnymi prípravkami, vyhýbanie sa intímnym deodorantom.
- Hygiena oblečenia: Vyhnite sa tesným nohaviciam a syntetickej spodnej bielizni.
- Sexuálna hygiena: antikoncepcia (kondómy), dlhodobé vzťahy.
- Hygiena zdravia: posilnenie imunity, liečba chronických infekcií a hormonálnych porúch.
- Preventívne prehliadky dvakrát ročne.
- Hygienický životný štýl: dobrá výživa, tolerancia stresu.
Obsah:
Gardnerella (bakteriálna vaginóza) je v súčasnosti veľmi častou infekciou. Podľa štatistík týmto ochorením trpí viac ako 20 % sexuálne aktívnych žien.
Ide o to, že gardnerella je vždy prítomná v mikroflóre ženského pohlavného orgánu.
Ale s prudkým zvýšením počtu týchto baktérií je narušená vaginálna mikroflóra, čo vedie k rozvoju infekcie.
Na otázku, či práve tento typ vaginózy je choroba, ktorá je, podobne ako mnohé iné, sexuálne prenosné, lekári stále nemajú jednoznačnú odpoveď. Vyžaduje si to však bakteriálnu vaginózu okamžitá liečba a o tom sa ani nediskutuje.
Samotná Gardnerella nie je patogénna, ale vedie k vzniku iných patogénov, ktoré sú pre zdravie žien nebezpečnejšie. Gardnerella plní funkciu prípravy pôdy pre škodlivé mikroorganizmy. Keď sa tieto mikroorganizmy začnú množiť zrýchleným tempom, produkty ich metabolizmu nepriaznivo ovplyvňujú nielen vagínu, ale prenikajú aj do močovej trubice.
Narušená mikroflóra pre gardnerelly je príčinou výskytu č. 1. Baktérie, ktoré rástli v takomto „priaznivom“ prostredí, spôsobujú zápal.
Je bakteriálna vaginóza nákazlivá?
Samozrejme. S týmto ochorením sa najčastejšie stretávajú pacienti, ktorí sú veľmi aktívne sexuálne. Prenosu vaginózy sa môžete vyhnúť užívaním antikoncepcie, najmä ak začínate vzťah s novým partnerom. Toto vyhlásenie neznamená, že muž je „nákazlivý“. Je možné, že mužská mikroflóra bude vášmu telu cudzia. To povedie k dysbakterióze a potom k gardnerelóze.
Liečba tohto ochorenia sa nelíši od iných pohlavne prenosných infekcií. Bez ohľadu na potvrdenie choroby musia obaja partneri absolvovať kompletnú liečbu liekmi, ktoré im predpíše lekár, jeden z nich.
Je možné ochorieť na gardnerelózu, aj keď nedošlo k infekcii ako takej. Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku užívania antibiotík alebo antikoncepčných prostriedkov. lokálna aplikácia. Mnoho prípadov vývoja gardnerella bolo zaznamenaných po užití nasledujúcich liekov: Terzhinan, Betadine, Polygynax.
Vagínovú mikroflóru je možné narušiť dlhodobým stresom, diétami a intenzívnym fyzickým a emocionálnym stresom.
Príznaky gardnerelózy
Každá žena by mala poznať prvé príznaky nástupu ochorenia, pretože je potrebné čo najskôr začať liečbu a užívať špeciálne lieky.
Príznaky gardnerelózy u žien sú oveľa výraznejšie ako u predstaviteľov silnejšieho pohlavia. Vaginálny výtok môže byť žltý, zelený, biely, číry alebo bielo-šedý. Majú jednotnú konzistenciu, krémovú alebo vodovú, často penovú.
Labia opuchnú, sčervenajú, svrbenie a pálenie sa objavujú pri močení alebo pri pohlavnom styku. Hlavným príznakom ochorenia je zápach pokazených rýb.
Okrem sekrétov spôsobuje gardnerella u žien vnútorný zápalový proces, ktorý tiež spôsobuje svrbenie, bolesť a pálenie vo vagíne.
U mužov (v 90 %) gardnerella nespôsobuje žiadne nepohodlie. V zriedkavých prípadoch možno prítomnosť ochorenia posúdiť podľa bolestivé močenie. Ešte menej často videný výdatný výtok z penisu, pálenie a svrbenie.
Ak sa u žien objavia menšie príznaky gardnerelózy, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom. Odborníci tvrdia, že chorobu je možné vyliečiť iba od prvého okamihu skoré štádium rozvoj.
Komplikácie a následky ochorenia sú rôzne.
Uretritída, prostatitída, neplodnosť ohrozuje mužov. A ženy často vyvíjajú zápalové ochorenia panvových orgánov. Vulva, vagína, krčka maternice - všetko je ohrozené. Výsledkom je endometritída a adnexitída, ktorá vás bude trápiť celý život.
Ak hovoríme o následkoch, ktoré sa objavia okamžite, potom ide o prudké zníženie imunity a vysoké riziko ochorenia genitourinárneho systému.
Gardnerelóza sa často vyskytuje u tehotných žien. Často sa žena nakazí ešte pred počatím dieťaťa a počas tehotenstva dochádza k exacerbácii patogénnych mikróbov. Dôvody sú nasledovné: počas tehotenstva imunitná obrana tela prudko klesá a dochádza k hormonálnym zmenám. Tieto faktory ovplyvňujú mikroflóru ženská vagína a ak má dievča minimálne riziko, že ochorie na gardnerelózu, telo nekoná v prospech hostesky.
Diagnóza ochorenia
V súčasnosti sa gardnerella u žien dá zistiť na skoré štádia, našťastie u každého špecialistu je to možné. Ženy pri prvom podozrení by mali okamžite kontaktovať gynekológa a muži - venereológ alebo urológ.
Najprv sa vyšetrí pacient, vyhodnotia sa príznaky. Najčastejšou sťažnosťou je výtok so silným nepríjemným zápachom. Ak príznaky gardnerelly nie sú tak dobre vyjadrené, vykoná sa laboratórny rozbor na identifikáciu patogénu.
Analýza je všeobecný náter s mikroskopom. Pri skúmaní buniek chorého človeka pod mikroskopom môžete vidieť hrubú vrstvu mikróbov, čo naznačuje fakt choroby. Ďalšou analýzou na potvrdenie ochorenia je meranie pH vaginálneho prostredia. Po reakcii na isontril (presne tá látka, ktorá vydáva strašne nepríjemný zápach) môžete konečne urobiť diagnózu.
Ak sa diagnóza potvrdí, požiadajte lekára, aby vykonal vyšetrenie na prítomnosť zápalových procesov vo vagíne (výsev vaginálneho výtoku, analýza dysbiózy, PCR).
Gardnerelóza u žien počas tehotenstva je najčastejšou chorobou, ale nezúfajte, hlavnou vecou je včas sa s touto chorobou vyrovnať. Lieky na liečbu musí predpisovať lekár, pretože mnohé lieky sú zakázané, vrátane antibiotík.
Zvyčajne lekári predpisujú nasledujúce lieky na liečbu: Metronidazol, Clindamycin. Jedno aj druhé liečivo je dostupné vo forme gélu na vonkajšie použitie aj vo forme tabliet. Liečbu a dávkovanie lieku predpisuje ošetrujúci lekár. Malo by sa pamätať na to, že tieto lieky sú nezlučiteľné s alkoholom. Po ukončení liečby vykonajte testy znova a potom sledujte svoje zdravie a predchádzajte relapsom.
Prevencia ochorenia je pomerne jednoduchá:
- Dobre sa starajte o svoje zdravie.
- Posilnite svoj imunitný systém.
- Viesť zdravý životný štýl (neprepracovať, jesť správne).
- Vyhnite sa príležitostnému sexu.
- Používajte kondómy.
- Do 2 hodín po "podozrivom" pohlavnom styku použite antiseptiká.
- Vyhnite sa sprchovaniu a liekom obsahujúcim 9-nonoxynol (antikoncepčné prostriedky).
Neustále sledujte svoje pohlavné orgány, udržujte ich dokonale čisté. Pri prvom výskyte akýchkoľvek príznakov sa poraďte s lekárom, nevykonávajte samoliečbu!
Gardnerella vaginalis (gardnerella vaginalis) sú oportúnne baktérie, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry urogenitálneho traktu. Voľne žijú v malom počte a množia sa vo vagíne zdravej ženy, bez dlhodobého škodlivého účinku a bez nutnosti liečby. Pod vplyvom nepriaznivých vonkajších a vnútorné faktory gardnerella sa začnú aktívne množiť a prejavujú svoje patogénne vlastnosti. V tele sa vyvinie nešpecifické zápalové ochorenie. Činnosť mikroorganizmov vedie k zmene kyslosti v pošve, intenzívnemu rastu a reprodukcii iných patogénnych činiteľov. Porážka gardnerella vaginalis je často spojená s inými infekčnými chorobami. V tomto prípade sa niekoľko odrôd patogénnych baktérií stáva príčinami zápalového procesu naraz.
- bakteriálna vaginóza u žien, ktorá je výsledkom nerovnováhy vaginálnej mikroflóry. Tento stav sa vyvíja v prípadoch, keď sú laktobacily, ktoré chránia vagínu pred patogénnymi mikróbmi, potlačené anaeróbmi prítomnými v zdravom tele v malých množstvách. Gardnerelóza je infekčná patológia reprodukčného systému a sa nevzťahuje na pohlavné choroby. Gardnerella vaginalis sa prenáša sexuálne zo ženy na muža a nemá bolestivý účinok na mužské telo.
Etiológia
Gardnerella vaginalis je anaeróbna malá gramnegatívna baktéria, ktorá je jediným zástupcom tohto rodu. Mikrób bol prvýkrát izolovaný v minulom storočí od ženy a pomenovaný po svojich objaviteľoch.
Gardnerella majú tenké bunková stena a mikrokapsule. Sú nehybné, polymorfné, nejadrové. Pod vplyvom provokujúcich faktorov sa baktéria stáva extrémne agresívnou, intenzívne sa množí, najskôr spôsobuje vaginálnu dysbiózu a potom rozvoj nešpecifického zápalu. Gardnerella vaginalis produkuje proteolytické enzýmy a kyseliny. Gardnerella ničí epitelové bunky pošvovej sliznice a fagocyty, ktoré očisťujú telo od cudzích telies a udržujú odolnosť organizmu voči patogénnym biologickým agensom.
Gardnerella vaginalis tvorí spóry a v tomto stave zostáva životaschopná až rok. V sekrétoch od pacientov mikrób nezomrie do 6 hodín. Preto existuje riziko infekcie garnerelózou vo verejných toaletách, stojatých rybníkoch, vaniach, saunách a bazénoch.
Normálne by počet gardnerelly vo vagíne zdravej ženy nemal prekročiť 10 až 4 stupne CFU / ml. Keď je veľa mikróbov, tak je akútny zápal. Keď telo začne odolávať infekcii, ženské ochorenie trochu upokojuje. Táto zmena exacerbácie a remisie sa nazýva chronická gardnerelóza. Postupne baktérie stúpajú do močovej trubice alebo krčka maternice, čo vedie k rozvoju vážnych ochorení.
Epidemiológia
Zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič. Inkubačná doba trvá roky. Infikovaní si pomerne dlho nevšimnú zjavné príznaky choroby, no skôr či neskôr sa určite objavia.
Spôsoby šírenia gardnerella vaginalis:
- Sexuálny spôsob - pri nechránenom pohlavnom styku: vaginálny, orálny alebo análny.
- Domáce spôsobom - pri použití čisto osobných vecí: hygienické výrobky, kozmetické doplnky, uteráky, posteľná bielizeň.
- Vertikálna cesta je od chorej matky k jej dcére počas tehotenstva a pôrodu. Vývoj gardnerelózy v tomto prípade nenastane.
Touto cestou, Je nemožné nazvať gardnerelózu chorobou, ktorá sa prenáša výlučne sexuálne.
Faktory prispievajúce k aktívnej reprodukcii gardnerella vaginalis a rozvoju gardnerelózy:
- zníženie celkovej odolnosti organizmu,
- Imunodeficiencia,
- črevná dysbióza,
- Dlhodobá liečba antibiotikami a hormonálna liečba,
- chronické zápalové ochorenia urogenitálneho systému,
- STI,
- Užívanie antidepresív,
- Liečenie ožiarením,
- Časté sprchovanie
- Použitie vaginálnych mastí a čapíkov na liečbu gynekologických patológií,
- chaotický sexuálny život bez kondómu,
- Nosenie syntetickej a priliehavej spodnej bielizne,
- Vnútromaternicové teliesko,
- Nedodržiavanie hygienických pravidiel,
- Neustále nosenie slipových vložiek a ich nepravidelná výmena,
- Nesprávna výživa - nedostatok produktov obsahujúcich živé laktobacily a bifidobaktérie v strave,
- používanie produktov intímnej hygieny, ktoré spôsobujú suchú pokožku,
- otrava,
- chirurgické zákroky,
- menopauza,
- Choroby endokrinný systém- cukrovka.
Symptómy
Za normálnych okolností gardnerella nepoškodzuje ženu a neprejavuje sa klinicky. Keď mikróby dosiahnu vysokú koncentráciu vo vagíne, tam sú charakteristické symptómy: číry, penivý alebo biely hustý výtok s hnilobným zápachom, svrbením, nepríjemnými pocitmi v pokoji, bolesťou a nepohodlie pri pohlavnom styku.
Gardnerella vaginalis spôsobuje neopodstatnené menštruačné nepravidelnosti, výskyt hlienu, vločky hnisu alebo zrazené útvary v krvi. Počas vyšetrenia gynekológovia zaznamenávajú príznaky zápalových procesov v pošve - podráždenie, opuch a začervenanie vaginálnej sliznice.
V pokročilých prípadoch sa infekcia šíri lymfogénnymi a hematogénnymi cestami, čo vedie k rozvoju sepsy, endotoxického šoku.
Gardnerelóza, ako nezávislé ochorenie, sa u mužov nevyskytuje. Sú pasívnymi prenášačmi infekcie. V závažných prípadoch, s poklesom imunitnej obrany u mužov, gardnerella vaginalis spôsobuje chronický zápal močovej trubice, prostaty a penisu. Jeho hlava je pokrytá lepkavým alebo klzkým povlakom, ktorý nepríjemne zapácha. Pri oslabení imunity prechádza do, ktorej symptómy sú slabý hlienový výtok, dysurické poruchy, hyperémia a opuch vonkajšieho otvoru močovej trubice. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže výrazné zvýšenie počtu gardnerella vaginalis spustiť nástup prostatitídy alebo epididymitídy.
U tehotných žien sa gardnerella aktivuje pomerne rýchlo a vedie k predčasnému pôrodu, krvácanie z maternice, skoré prasknutie plodovej vody, popôrodná endometritída a iné zápalové ochorenia močový systém. Pri plánovaní tehotenstva odborníci vždy predpisujú analýzu na gardnerella vaginalis. Ak sa infekcia nezistí včas a choroba sa lieči po počatí, u dieťaťa sa môžu vyvinúť rôzne abnormality. S absenciou správna liečba normálny proces nosenia plodu je narušený, deti sa rodia s nedostatkom telesnej hmotnosti, ihneď po narodení sa u nich rozvinie zápal pľúc.
Diagnostika
Bakteriálna vaginóza spojená s gardnerella vaginalis je diagnostikovaná charakteristickými znakmi:
- špecifický "rybí" zápach sekrétov,
- alkalické pH vaginálneho prostredia,
- Adhézia gardnerelly na epitel vagíny.
Diagnózu a liečbu gardnellerézy u žien vykonáva gynekológ a u mužov urológ alebo venereológ. Po vyšetrení pacienta a vypočutí sťažností odborníci odoberú náter z vagíny, cervikálny kanál, močová trubica. Je odoslaný do mikrobiologického laboratória na bakteriologické vyšetrenie.
- Gynekologická mikroskopia na identifikáciu „kľúčových buniek“ je najinformatívnejšou metódou. Pod mikroskopom sa zisťuje prítomnosť Gardnerella vaginalis a jej množstvo, neprítomnosť baktérií mliečneho kvasenia v nátere, prevaha anaeróbov nad aeróbmi.
- Kultúrne vyšetrenie pošvového výtoku - na živných pôdach s následnou identifikáciou izolovaného mikróbu, stanovením jeho množstva a citlivosti na antibiotiká.
- - Diagnostika umožňuje hlbšie vyšetrenie pacientov. Materiálom pre štúdiu je škrabanie z vagíny u žien a ranná časť moču u mužov. Účelom polymerázovej reťazovej reakcie je určiť množstvo DNA gardnerella vaginalis v testovanej vzorke. Táto metóda vám umožňuje presne určiť etiologickú úlohu detegovaného mikroorganizmu. Výsledok sa považuje za pozitívny, ak sa DNA deteguje vo vzorke gardnerella vaginalis (polokol.), špecifické fragmenty DNA boli vo vzorke detegované v koncentrácii viac ako 10^4 kópií.
Osoby s pohlavne prenosnými chorobami podliehajú vyšetreniu na gardnerellu; často striedanie sexuálnych partnerov; praktizovanie nechráneného sexu; s príznakmi bakteriálnej vaginózy; v kontakte s pacientmi alebo nosičmi infekcie; dlhodobé hormóny; deti narodené chorým matkám.
Liečba
Liečba infekcie spôsobenej gardnerella vaginalis je etiotropná, spočívajúca v vymenovaní antimikrobiálnych liekov. Keďže mikróby sú odolné voči množstvu antibiotík, na ich odstránenie sa používa metronidazol - "Trichopol" orálne alebo vaginálne - "Flagil", "Metrogil". "Klindamycín" a "Ampicilín" sú antibakteriálne lieky, ktoré inhibujú aktivitu baktérií. Mali by sa užiť do 10 dní.
zotavenie normálna flóra vo vagíne - druhá etapa liečby gardnerelózy. Mikroflóra musí byť „osídlená“ prospešnými baktériami – laktobacilmi. Zvyčajne používajte «
Atsilakt", "Laktonorm", "Lactobacterin". Počas liečby by pacienti mali sledovať stravu: vzdať sa sladkých, škrobových, vyprážaných potravín, ako aj alkoholických nápojov. Na obnovenie mikroflóry v rôznych telesných ložiskách je potrebné užívať probiotiká - Linex, Hilak Forte, Acipol.
Korekcia imunitnej ochrany - "Polyoxidonium", "Pyrogenal", "Immunal", "Immunomax", "Cycloferon", čapíky "Viferon", "Genferon".
Pri plánovaní tehotenstva by sa mali liečiť obaja sexuálni partneri. Liečba tehotných žien sa vykonáva pod prísnym dohľadom pôrodníka-gynekológa.
Tradičná medicína:
- Sedacie kúpele s odvarom liečivé byliny: nechtík, tymián, harmanček alebo dubová kôra na ničenie baktérií,
- tampóny namočené v čerstvom kefíre na normalizáciu vaginálnej mikroflóry,
- Tampóny namočené v mrkvovej alebo jablkovej šťave
- Čaj na požitie z paliny, rebríčka, skorocelu, eukalyptu, brezových listov a mäty,
- sprchovanie slabým roztokom manganistanu draselného,
- Infúzia šalvie na prevenciu vaginózy.
Počas liečby gardnerelózy by ste sa mali zdržať sexuálnej aktivity bez kondómu. Keď sa objavia prvé príznaky patológie, je potrebné opustiť každodenné používanie vložiek, ktoré maskujú patologickú ambulanciu a zabraňujú prístupu kyslíka. Po vykonaní terapeutických opatrení je potrebné prejsť opätovná analýza na mikroflóru z vagíny a dodržujte ďalšie preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli relapsu: jesť správne, držať zdravý imidžživot, praktizujte bezpečný sex.
Video: gardnerella vaginalis
Načítava...