Gardnerella u žien sa vyskytuje pomerne často s oslabenou imunitou a vaginálnou dysbakteriózou, je to ona, ktorá spôsobuje vaginózu gardnerella, o ktorej sa bude diskutovať v tomto článku.
Gardnerella u žien - čo to je
Veľmi často je bakteriálna vaginóza spôsobená gardnerellou (gramvariabilné alebo gramnegatívne tyčinky). Táto baktéria patrí k fakultatívnym anaeróbom, netvorí kapsuly a spóry, vykazuje dobrú adhéziu na povrchu zrelého vaginálneho epitelu. Aktívne sa množia vo vaginálnom prostredí, gardnerella uvoľňuje svoje metabolické produkty - aminokyseliny. Z týchto aminokyselín vznikajú prchavé amíny – zlúčeniny, ktoré dodávajú vaginálnym sekrétom nepríjemný rybí zápach.
Hlavným príznakom tejto patológie sú "kľúčové bunky". Toto je názov zrelých epiteliocytov, na ktorých povrchu je fixované obrovské množstvo kokobacilov alebo gramvariabilných tyčiniek: gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., obligátne anaeróbne baktérie.
Gardnerella v nátere
Gardnerella u žien - odkiaľ pochádza
Infekčný syndróm nezápalovej povahy, ktorý je založený na vaginálnej dysbióze, sa v odbornej literatúre nazýva bakteriálna vaginóza. Táto patológia je charakterizovaná vysoký stupeň obligátne anaeróbne mikróby a výrazné zníženie počtu laktobacilov vo vaginálnych sekrétoch až po ich úplnú absenciu.
V dôsledku výrazného poklesu hladiny laktobacilov, ktoré produkujú kyselinu mliečnu, dochádza k zvýšeniu pH vo vagíne, vďaka čomu sa stáva neutrálnou. Tieto podmienky podporujú reprodukciu vo vagíne rôzne organizmy(patogénne aj oportúnne). Bakteriálna vaginóza je teda dôsledkom výraznej nerovnováhy mikroflóry, pri ktorej je prirodzená vaginálna flóra nahradená anaeróbnymi baktériami - Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, peptostreptokoky a niektoré ďalšie. Koncentrácia týchto mikroorganizmov môže veľmi prekročiť prípustné hodnoty - 1000-krát. Oportunistická gardnerella žijúca v genitáliách ženy sa tak začína aktívne množiť.
Faktory rozvoja gardnerelózy u žien
Zvýšené riziko šírenia gardnerelly je spojené s týmito faktormi:
Zápalové procesy v oblasti genitálií.
Porušenia menštruačný cyklus.
Recepcia niektorých lekárske prípravky(antibiotiká, látky obsahujúce hormóny, imunosupresíva).
Dlhodobé užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie.
Oslabený imunitný systém.
Narušená črevná biocenóza.
Psychické preťaženie a stres.
Ako sa prenáša gardnerella?
Gardnerella sa môže prenášať z jedného sexuálneho partnera na druhého. U mužov, ktorí majú sexuálny kontakt so ženou, u ktorej sa zistilo, že má gardnerellu, sa často vyskytuje aj v močovej rúre. Je pravda, že liečba sexuálneho partnera sa nevyžaduje, ak neexistujú žiadne ďalšie patogény sexuálne prenosných infekcií a akútnych symptómov.
Gardnerella u žien: príznaky
Gardnerelóza sa môže vyskytnúť v chronickej alebo akútnej forme. V chronickom priebehu môžu príznaky chýbať alebo sú veľmi zriedkavé. Symptómy sú nešpecifické a sú spoločné pre mnohé pohlavne prenosné choroby. Pri akútnej forme gardnerelózy sa pozoruje:
Svrbenie a pálenie v genitáliách;
Bolesť počas pohlavného styku;
Veľký výtok;
Nepríjemný rybí zápach je snáď jediným rozdielom od iných infekcií.
Podrobná diferenciálna diagnostika bakteriálnej vaginózy s trichomoniázou, ureaplazmózou, drozdom u žien je k dispozícii na našej webovej stránke.
Symptómy ochorenia sa prejavia zníženou leukocytovou reakciou. Vedci predpokladajú, že gardnerella je schopná tvoriť leukotoxický faktor. Pod jeho vplyvom dochádza k funkčným a dokonca štrukturálnym zmenám v leukocytoch.
Zmeny vo vaginálnej flóre spojené s gardnerelózou môžu viesť k vážnym následkom. Môže sa vyvinúť endometritída alebo salpingooforitída. Tehotné ženy čelia ťažkému pôrodu, riziko samovoľného potratu je vysoké.
Gardnerella u žien: foto
Metódy diagnostiky gardnerella u žien
Diagnostické kritériá pre túto patológiu sú:
■ Prítomnosť takzvaných „kľúčových buniek“ v náteroch. Laktobacily, rovnako ako polymorfonukleárne leukocyty, chýbajú.
■ Homogénna krémová konzistencia sekrétov.
■ Pozitívny výsledok aminotestu. (Vzorka sekrétu sa umiestni do pohára a pridá sa trochu roztoku hydroxidu draselného. Ak je Gardnella prítomná, páchne po hnijúcich rybách.)
■ Hodnota pH vo vagíne je väčšia alebo rovná 4,5.
Ak sú prítomné aspoň tri zo štyroch špecifikovaných kritérií, diagnóza sa môže považovať za potvrdenú.
Normálne indikátory v nátere
Medzi ďalšie diagnostické metódy patria:
Plynová chromatografia vaginálneho výtoku, hmotnostná spektrometria (táto detekuje trimetylamín).
Vysokonapäťová elektroforéza na detekciu prchavých amínov.
Mikrobiologické analýzy (detekcia Gardnerella vaginalis). Norma v analýzach je menej ako 10 až 5. stupeň CFU alebo nie viac ako 103 - 105 CFU / ml.
LSC metóda (laserová korelačná spektroskopia).
Gardnerella u žien: liečba
Cieľom liečby je zabiť gardnerelly a obnoviť normálnu mikroflóru vagíny.
Antibakteriálna liečba gardnerelózy u žien
Gardnerella je vysoko citlivá na takéto lieky: ornidazol, ampicilín, klindamycín a metronidazol. Ale táto baktéria je odolná voči aminoglykozidom, tetracyklínom, sulfónamidom, cefalosporínom.
Liečebný režim pre gardnerelózu u žien
Pri gardnerelóze medzi prostriedky výberu patria tieto lieky:
- metronidazol (efloran, metrogil, metrid, flagyl, tri-hopol) - užívajte 1 g denne v 2 rozdelených dávkach počas týždňa;
Ornidazol (meratin, tiberal) - užívajte 500 mg 2-krát denne, desaťdňový kurz;
Nimorazol (naxojin) - 500 mg dvakrát denne počas šesťdňovej kúry. (odporúča sa, keď je vaginóza kombinovaná s trichomonádami a bakteroidmi).
Alternatívne lieky
Zoznam alternatívnych prostriedkov na liečbu gardnerella:
- Dalacin (klindamycín hydrochlorid) vo forme kapsúl (považovaných za hlavné alternatívny liek) - 300 mg dvakrát denne. Dĺžka liečby je týždeň.
- Dalacin C vo forme krému (2%) - 5 g 1x denne lokálne počas týždňa.
- Ampicilín. Používa sa v kombinácii s metronidazolom 4-krát denne, 500 mg. Trvanie prijatia: od týždňa do 10 dní.
- Tinidazol. Prijaté podľa nasledujúcej schémy. Prvý a druhý deň - 2 g raz denne. Tretí a štvrtý deň - 0,5 g dvakrát denne. Spolu za kurz - 6 rokov.
- Terzhinan. 1-2 sviečky denne. Trvanie kurzu - 12 dní.
- Meratin combi. 1 sviečka pred spaním. Kurz - 12 dní.
- Betadine. 1 sviečka denne. Trvanie kurzu je od 1 do 2 týždňov.
- Ginalgin. 1 sviečka v noci. Kurz - 10 dní.
- Klion-D 100. Jedna tableta sa vloží hlboko do vagíny pred spaním. Priebeh liečby trvá 10 dní.
Všetky lieky možno použiť iba po konzultácii s lekárom, iba špecialista môže predpísať liečbu, ktorú potrebujete.
Obnovenie normálnej mikroflóry vagíny
Po etiotropnej liečbe prechádzajú do ďalšej fázy terapie - obnovy prirodzenej biocenézy vagíny.
Prípravky na obnovenie normálnej mikroflóry vagíny:
Obsahuje lyofilizát bifidobaktérií. Liek sa používa vaginálne 1 krát denne. Na tento účel sa musí 5 alebo 6 dávok zriediť prevarenou vodou. Celý kurz trvá od 5 do 8 dní. Vo forme sviečok sa užíva dvakrát denne po dobu 5-10 dní.
- laktobakterín. Obsahuje lyofilizát laktobacilov. Zriedi sa 5 dávok lieku čistá voda a aplikovaný vaginálne raz denne (od 5 do 10 dní).
Vaginálne sa aplikuje 5 alebo 6 dávok raz denne. Liečebný kurz trvá od týždňa do 10 dní.
- Suchý kolibakterín. 5-6 dávok raz denne počas 5-10 dní.
- Vagilak(prípravok na báze laktobacilov). Používa sa vaginálne, jedna kapsula dvakrát denne. Kurz - 10 dní.
- Acylact. 10 dní jedna sviečka každý večer pred spaním.
- Symbiter 2. Jedna injekčná liekovka liečiva sa pridá do prevarenej vody v pomere 1: 2, výsledná kompozícia sa vstrekne do vagíny injekčnou striekačkou. Trvanie liečby: najmenej 10 - 15 dní.
Liečba gardnerelózy u tehotných žien
Liečba gardnerelózy sa môže začať po 2. trimestri tehotenstva. Drogy voľby sú:
Ornidazol 2 krát denne, 1 tableta počas 5 dní
Metronidazol 250 mg - 2-krát denne, 1 tableta.
Priebeh liečby tehotnej gardnerelly je 10 dní.
Okrem toho vyrábajú lokálna liečba metronidazol alebo Neo-Penotran forte vo forme krému alebo čapíkov.
Acylakt vo sviečkach možno použiť aj na skorý termín tehotenstvo, ak nie je drozd.
Prevencia gardnerelózy u žien
Preventívne opatrenia by mali byť zamerané na dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:
1. dodržiavať osobnú hygienu pohlavných orgánov;
2. počas menštruácie si čo najčastejšie vymieňajte vložky a tampóny;
3. spodná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných tkanín a nemala by sa trieť;
5. viesť zdravý životný štýlživot: jesť správne, športovať, nepreťažovať sa atď.
6. raz ročne na vyšetrenie u gynekológa.
Napriek tomu, že gardnerelóza u žien nie je nebezpečná a lieči sa pomerne ľahko, výrazne zhoršuje kvalitu života a môže sa stať platformou pre rozvoj iných patologických procesov reprodukčných orgánov, takže ak sa vyskytnú akékoľvek abnormality vo výtoku, okamžite poraďte sa s lekárom.
Gardnerelóza je zápalové ochorenie spôsobené aktívnou reprodukciou gardnerelly v genitáliách. Ženy čelia tomuto problému častejšie. Normálne sú tieto mikroorganizmy prítomné v prirodzenej mikroflóre vagíny v minimálnej koncentrácii. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa ich počet začína rýchlo zvyšovať, z čoho sa u žien vyvíja gardnerelóza.
Ochorenie sa môže prejaviť v akomkoľvek veku. Preto je dôležité, aby každá žena pochopila, odkiaľ pochádza gardnerella u žien, poznať príznaky a pravidlá terapie.
Charakteristiky choroby a jej pôvodcu
Prirodzená mikroflóra vagíny zahŕňa obrovské množstvo mikroorganizmov. Väčšina z nich sú prospešné laktobacily. Umožňujú vám udržiavať normálnu kyslosť prostredia, čo zabraňuje reprodukcii. patogénne baktérie. Je ich asi 95 %. Zvyšok zaberajú podmienene patogénne mikroorganizmy: huby Candida, enterobaktérie, koky a iné. Prítomnosť gardnerelly u ženy na stenách vagíny v minimálnom množstve je tiež uznávaná ako norma. Jeho koncentrácia je taká nízka, že nepredstavuje žiadnu hrozbu.
Pod vplyvom niektorých negatívnych faktorov sa môže objaviť dysbakterióza. Sprevádza ho rýchla smrť laktobacilov. V dôsledku toho klesá kyslosť prostredia. To umožňuje aktívne množenie patogénnych mikroorganizmov.
Čo je gardnerella moderná veda dobre známy. Na fotografii urobenej mikroskopom vyzerá ako tyčinka, ktorej veľkosť nepresahuje 1,5 mikrónu. Známy je len jej druh Gardnerella vaginalis. Baktérie patria do skupiny anaeróbnych, to znamená, že pre ich životne dôležitú činnosť nie je potrebná prítomnosť vzduchu. Za priaznivých podmienok sa rýchlo množia na slizničných povrchoch orgánov genitourinárneho systému.
Gardnerella vaginalis v priebehu svojej životnej činnosti uvoľňuje do životného prostredia ketabolity. Tieto látky inhibujú lokálnu imunitu a prispievajú k smrti leukocytov. Vďaka tomu môžu mikroorganizmy preniknúť do hlbokých vrstiev slizničných povrchov.
Nedávne štúdie ukázali, že vývoj gardnerelózy ovplyvňujú mykoplazmy, peptostreptokoky a iné anaeróby. Preto sa choroba považuje za zmiešanú infekciu a často sa nazýva bakteriálna vaginóza.
Hlavné príčiny vývoja choroby
Gardnerelóza - nebezpečná pre zdravie žien choroba. Nestačí pochopiť, čo to je, je dôležité pamätať na hlavné dôvody jeho vývoja. Medzi nimi sú:
- Náhla zmena hormonálnych hladín. S tým súvisí aj to, že problém často trápi mladé dievčatá, ktoré sú v štádiu puberty, ale aj ženy v menopauze. Často je choroba diagnostikovaná počas tehotenstva.
- Ťažká otrava. Intoxikácia tela vyvoláva smrť prospešnej črevnej a vaginálnej mikroflóry, ktorá spôsobuje dysbakteriózu. Zároveň sa škodlivé baktérie dostávajú do prostredia pohodlného na reprodukciu.
- Diabetes. Príčiny gardnelózy spočívajú vo zvýšení hladiny cukru v krvi. To pomáha znižovať kyslosť vagíny, čo vedie k aktívnej reprodukcii patogénnej mikroflóry.
- Poranenia orgánov reprodukčného systému. To je možné v núdzových situáciách, ako aj chirurgická intervencia alebo ísť na potrat.
- Zníženie ochranných vlastností tela. Pracovný útlak imunitný systémčasto sa vyskytuje v stresových situáciách, infekčných ochoreniach, zmenách klimatickými podmienkami bydlisko, ako aj dlhodobé užívanie niektoré lieky.
- Porušovať pravidlá intímna hygiena. Nedostatočná toaleta pohlavných orgánov vyvoláva zvýšenie počtu patogénnej mikroflóry. Dôležité je najmä zabrániť šíreniu baktérií do pošvy z čriev. Na tento účel sa umývanie vykonáva po každom pohybe čriev. Ale nadmerná hygiena môže viesť k rozvoju patológie. Bakteriálna vaginóza je bežná u žien, ktoré sa pravidelne sprchujú alebo používajú drsné čistiace prostriedky.
- Črevná dysbakterióza. Patogénna mikroflóra z zažívacie ústrojenstvo sa môže ľahko presunúť do vagíny. Preto je dôležité liečiť všetky ochorenia gastrointestinálneho traktu včas.
Nosenie tesného spodného prádla vyrobeného zo syntetických tkanín môže u žien spôsobiť gardnerelózu. Vytvára skleníkový efekt okolo genitálií. Takéto prostredie sa stáva pohodlným pre život mikróbov.
Teoreticky môžu baktérie nejaký čas žiť na povrchu uterákov, žiniek, posteľná bielizeň a iné osobné veci. Ale takáto infekcia je extrémne zriedkavá.
Charakteristické príznaky
Príznaky gardnerelózy u žien sa nie vždy objavujú. Asi 50 % pacientok sa o svojom ochorení dozvie až po vyšetrení u gynekológa. rozvoj zápalový proces trvá asi 20 dní. Počas tejto doby sa patogénne mikroorganizmy majú čas rozmnožiť na pôsobivé čísla a začnú sa šíriť do orgánov genitourinárneho systému.
V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky mierne. Žena cíti len mierne nepohodlie vo vagíne. Neskôr sa objavia ďalšie príznaky problému:
- Existujú neprirodzené sekréty. Spočiatku môžu mať slizkú konzistenciu. Ich farba je priesvitná belavá. S rozvojom zápalu sa farba pošvového sekrétu mení na sivú. Chronická gardnerelóza je sprevádzaná sekrétmi bohatého žltého alebo zeleného odtieňa. Po pohlavnom styku sa ich objem niekoľkonásobne zväčší. Hlavným charakteristickým znakom takéhoto tajomstva je jeho odpudivý rybí zápach.
- V dôsledku nahromadenia sekrétov počas gardnerelózy sa na stenách vagíny môže objaviť opuch a začervenanie tkanív.
- Existujú problémy s močovým systémom. Počas výletu na toaletu sa cíti silný pocit pálenia alebo svrbenia.
- Pohlavný styk prináša bolesť. Z tohto dôvodu chce žena stále menej sexovať, výrazne tým trpí jej libido.
- Pocit slabosti, slabosti, znížená výkonnosť.
Pri intenzívnej reprodukcii patogénnej mikroflóry je možné aj zvýšenie telesnej teploty. V takejto situácii je dôležité, aby ženy čo najskôr navštívili lekára a začali liečbu. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť vážne komplikácie.
Diagnostické metódy
Príznaky gardnerelózy sa ľahko zamieňajú s prejavmi iných chorôb. Presnú diagnózu možno urobiť až po kompletnom lekárska prehliadka. Lekári používajú nasledujúce diagnostické metódy:
- Odber anamnézy a vyšetrenie pohlavných orgánov. Špecialista musí identifikovať prítomnosť vonkajších faktorov, ktoré by mohli dať impulz k rozvoju ochorenia, ako aj určiť prítomnosť charakteristických symptómov.
- Vyšetrenie steru z vagíny pod mikroskopom. Gardnerella pri veľkom zväčšení je jasne rozlíšiteľná.
- meranie pH. Na tento účel sa používajú špeciálne testovacie prúžky. Ak sa zníži kyslosť média, možno posúdiť dysbakteriózu vagíny.
- Štúdium náteru z pohlavných orgánov pomocou techniky polymerázovej reťazovej reakcie. Tento test umožňuje zistiť prítomnosť baktérií a určiť ich koncentráciu.
- Detekcia prítomnosti izonitrilu v biologickom materiáli. Práve táto látka je zodpovedná za vznik nepríjemného rybieho zápachu z genitálií.
Na základe výsledkov získaných štúdií môže lekár vypracovať plán liečby choroby. Štúdium vzoriek krvi a moču tiež pomáha určiť závažnosť ochorenia. Ak máte podozrenie na šírenie infekcie do blízkych orgánov, je predpísaný ultrazvuk malej panvy.
Terapia
Na udržanie zdravia je dôležité včas rozpoznať príznaky u žien a začať liečbu gardnerelózy. Ak je choroba diagnostikovaná skoré štádium, potom trvanie terapie nie je dlhšie ako 7 dní. Počas tejto doby je potrebné vyriešiť dve hlavné úlohy:
- Zbavte sa prebytočných škodlivých baktérií.
- Obnovte prirodzenú mikroflóru vagíny.
Hlavnou metódou, ako úplne vyliečiť gardnerellu, je použitie liekov. Zároveň treba upraviť životosprávu. Dôležité je odmietnuť zlé návyky a nasmerovať všetko úsilie na stimuláciu imunitného systému.
V zmysle lekárske opatrenia musí byť diéta. Denné menu tvoria prevažne rastlinné produkty. Tučné a vyprážané jedlá, údeniny, marinády, hotové jedlá a rýchle občerstvenie by sa mali úplne opustiť. Použitie fermentovaných mliečnych výrobkov pozitívne ovplyvňuje obnovu mikroflóry. Odmietnutie cukroviniek a všetkých druhov pečiva pomôže vyhnúť sa zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
Týždeň po ukončení liečebného cyklu sa vzdajú opakované analýzy. Umožnia vám sledovať, aká účinná bola medikamentózna liečba. O mesiac budete musieť absolvovať ďalšie vyšetrenie, aby ste sa uistili, že nedošlo k relapsu.
Počas tehotenstva je mimoriadne ťažké zbaviť sa gardnerelózy. Pre budúce matky je zakázané používať antibakteriálne lieky a bez nich nie je možné poraziť baktérie. Preto sa v procese dodávania môžu patogény ľahko prenášať na dieťa. Po objavení sa v tele sa nijako neprejavujú. Pre rozvoj ochorenia je potrebné vystavenie nepriaznivým faktorom.
Eliminácia patogénu
Liečba gardnerelózy u žien sa vykonáva s povinná aplikácia antibakteriálne lieky. Na výber správneho lieku je predpísaný test citlivosti baktérií na lieky. Najčastejšie používané lieky sú:
- Tinidazol. Pomáha vyrovnať sa nielen s gardnerellou, ale aj s Trichomonas, ktoré sa na pozadí vaginálnej dysbakteriózy tiež začínajú aktívne množiť.
- metronidazol. silné antibiotikumširoké spektrum činnosti. Pod jeho vplyvom dochádza k deštrukcii DNA patogénnych mikroorganizmov. Tento liek je kontraindikovaný ťažké patológie pečene, ako aj počas nosenia dieťaťa a dojčenia.
- klindamycín. Patrí do skupiny linkosamidov. Vyrába sa vo forme tabliet. Jeho použitie vyvoláva zastavenie syntézy proteínov v bunkách gardnerella, čo vedie k smrti baktérií. Použitie tohto lieku sa stáva jedným z lepšie spôsoby ako sa zbaviť patogénnej mikroflóry.
- Macmirror. Tento liek patrí do kategórie nitrofuránov. Má silné antibakteriálne pôsobenie. Má nízku toxicitu a široké spektrum účinku.
- Metrovagin. Vyrába sa vo forme sviečok. U žien liečba týmto liekom pomáha rýchlo dosiahnuť pozitívny výsledok. Táto formulácia vám umožní dodať účinná látka priamo na miesto infekcie. Vaginálny čapík sa podáva raz denne.
- Terzhinan. Kombinovaná droga s antibakteriálnym a antifungálny účinok. Vyrába sa vo forme sviečok.
Ako liečiť gardnerellez by vám mal povedať špecialista, ktorého navštevujete. On zdvihne presné dávkovanie a trvanie kurzu. Budete musieť prísne dodržiavať všetky pokyny lekára. Neoprávnené nahradenie liekov analógmi a prerušenie kurzu je spojené s vývojom nebezpečných komplikácií.
Obnova mikroflóry
Liečebný režim pre gardnerelózu zahŕňa príjem finančných prostriedkov, ktoré vám umožňujú obnoviť prirodzenú rovnováhu vaginálnej mikroflóry. Na tento účel sa používajú tieto lieky:
- Linex.
- bifidumbakterín.
- Acylact.
- laktobakterín.
- Duphalac.
Liečba gardnerelózy takýmito liekmi začína hneď, ako sa žena zbaví pôvodcu ochorenia a trvá najmenej dva týždne. Terapiu môžete doplniť aj liekmi, ktoré stimulujú imunitný systém. Patria sem Interferon, Wobenzym, Genferon.
Možné komplikácie
Predtým lekári verili, že gardnerella u žien nepredstavuje zdravotné riziko. moderná medicína si myslí opak. Odborníkom sa podarilo určiť rozsiahly zoznam toho, čím je choroba nebezpečná. Môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:
- Zápalové procesy v panvových orgánoch. Infekcia sa rýchlo šíri genitourinárny systém, zahŕňajúce veľké plochy tkanív do deštruktívneho procesu.
- Endometritída.
- uretrálny syndróm.
- Bartholinitída.
- Problémy s počatím dieťaťa až po nezvratnú neplodnosť.
Ak sa ochorenie vyskytne počas tehotenstva, zvyšuje sa riziko infekcie plodu. Dieťa sa môže narodiť s výrazným nedostatkom telesnej hmotnosti alebo mať vrodené choroby. V počiatočnom štádiu môže vystavenie patogénnej mikroflóre vyvolať prasknutie amniotickej membrány.
Liečba gardnerella je nepríjemný proces. Treba s ním začať, keď sa objavia prvé nepríjemné príznaky. Žena bude musieť užívať lieky a byť neustále pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Tomu sa dá vyhnúť dodržiavaním elementárne pravidlá prevencia: hygiena, vernosť stálemu sexuálnemu partnerovi, posilnenie imunity, vzdanie sa zlých návykov. A pamätajte, že po terapeutickom kurze sa baktérií nezbavíte navždy. K relapsu môže dôjsť kedykoľvek.
Sexuálne infekcie sa vyznačujú zdĺhavým priebehom a dlhodobou liečbou. Jeden z nich, gardnerelóza u žien, sa ťažko pripisuje klasickým pohlavným chorobám. Vyskytuje sa často a spôsobuje veľa nepríjemností. Zvážte patológiu podrobne: príznaky, liečba, možné komplikácie.
Čo je gardnerelóza
Vagína je biotopom mnohých mikroskopických organizmov, ktoré v nej so svojimi zložitými spojeniami tvoria biocenózu. Väčšinu komunity tvoria úprimne prospešné druhy ako sú laktobacily. Zvyšok sú podmienene patogénne mikróby, ktoré preukazujú patogénne vlastnosti iba v priaznivých podmienkach pre seba. Za normálnych okolností existuje optimálny pomer oboch. Táto rovnováha je dôležitá pre výkon ženy reprodukčná funkcia a celkové zdravie.
Keď sa vo vagíne vytvorí situácia priaznivá pre oportúnne mikróby, ich počet sa zvýši natoľko, že vytlačia prospešnú mikroflóru. Prvé zahŕňajú baktérie druhu Gardnerella vaginalis. AT zdravé telo je ich málo alebo vôbec žiadne.
Dôvody tejto nerovnováhy sú nasledovné:
- Recepcia antibakteriálne látky.
- chaotický sexuálny život.
- Použitie antikoncepčných čapíkov.
Dôsledkom týchto účinkov je rozvoj gardnerelózy (bakteriálnej vaginózy) v ženskom pohlavnom trakte. Patogénny mikrób negatívne ovplyvňuje stav sliznice, vyvoláva jej zápal.
Príznaky gardnerelózy u žien
Infekcia sa vyskytuje bez ohľadu na vek. Klinický obraz pričom môže byť asymptomatická, bez nepohodlia a výtoku. V takýchto prípadoch je choroba známa iba výsledkami testov.
Ďalšia možnosť je možná s výraznými príznakmi, všeobecnou nevoľnosťou, hojné sekréty, rezy v podbrušku.
Gardnerelóza má nasledujúce príznaky:
- Smrad z pohlavného ústrojenstva, ako z rozkladajúcich sa rýb. Dôvodom je zničenie amínov v dôsledku aktívneho zvýšenia počtu gardnerella.
- Výtok, najskôr tekutý, časom viskózny, nepriehľadný, žltkastý príp zelenkastej farby.
- Menštruačné poruchy.
- Pálenie, svrbenie.
- Vývoj cystitídy, uretritídy.
- Bolestivé močenie.
- Zlý pocit.
Pokročilé štádium bakteriálnej vaginózy je charakterizované prítomnosťou vrstiev na sliznici, ktoré vyvolávajú začervenanie, opuch tkanív.
Obdobie od okamihu infekcie po výskyt slabého výtoku a mierneho nepohodlia (inkubácia) trvá 7 až 20 dní. Počas tejto doby sa patogénne mikróby šíria cez vagínu a vytláčajú laktobacily. Po 2 týždňoch sa príznaky prejavia, syndróm bolesti sa zintenzívni.
Dôvody, ako sa prenáša
Gardnerelóza sa objaví, keď žena:
- Používa silné antibakteriálne lieky, ktoré porušujú optimálny pomer mikroorganizmov vo vagíne.
- Má pohlavný styk bez antikoncepcie.
- Používa antikoncepčné prostriedky s 9-nonoxynolom, ktorý ničí mikróby kyseliny mliečnej.
- Sprchuje a tým odplavuje prospešnú mikroflóru alebo, čo je ešte horšie, používa antiseptiká, ktoré majú silný antibakteriálny účinok.
Gardnerella sa aktívne rozmnožuje za niekoľkých podmienok. Ale pri slabej imunite môže byť aj jeden faktor signálom pre začiatok bakteriálnej vaginózy.
Gardnerelóza sa prenáša spravidla pri absencii bariérovej antikoncepcie počas sexuálneho kontaktu. Orálna cesta infekcie je spochybňovaná, pretože ústna dutina nie je vhodný pre život a reprodukciu mikróbov.
Presná diagnóza
Bakteriálna vaginóza nebezpečný pre svoj asymptomatický priebeh, keď žena nič netušiaca pokračuje v infikovaní nových sexuálnych partnerov. Keď je nástup ochorenia vyslovený, je potrebná naliehavá návšteva lekára. Odlišuje gardnerelózu od chlamýdií, kolpitídy a iných patológií genitourinárneho systému.
Nasledujúce metódy pomáhajú pri stanovení diagnózy:
- Vyšetrenie na gynekologickom kresle, zber údajov o sexuálnom živote, priebehu menštruačného cyklu, aplikácia antikoncepčné prostriedky.
- Odoberanie náteru na vytvorenie patogénnej mikroflóry a markerov gardnerelózy.
- Testovanie vaginálneho pH.
- Analýza izonitrilu - zlúčeniny, ktorá určuje páchnuci zápach z vagíny.
Podľa výsledkov štúdie sa ukazuje, že v pošve infikovanej ženy je 3x menej užitočných laktobacilov, ale je tam veľa leukocytov a zásaditá reakcia prostredia sa zmenila z kyslej. Náter ukazuje, že gardnerella pokrýva tkanivá ženské telo.
Testy moču a krvi odhalia, ako ďaleko sa infekcia rozšírila. Kolposkopia odhalí zápal krčka maternice.
Liečba gardnerelózy u žien
Bakteriálna vaginóza sa nevzťahuje na sexuálne prenosné choroby, ale vyžaduje si súbežnú liečbu, pretože časom môže viesť k vážnym následkom, vrátane:
- Zápal svalovej membrány maternice (metroendometritída).
- Adhézne ochorenie.
- Obštrukcia vajíčkovodov.
- Pyelonefritída.
- Endometritída.
- Neplodnosť.
Liečba gardnerelózy sa uskutočňuje v troch etapách:
- Potlačenie gardnerella.
- Obnova mikroflóry vagíny.
- Posilnenie imunity.
Dokonca aj v pokročilom štádiu môže byť bakteriálna vaginóza úspešne vyliečená, ak vyhľadáte lekársku pomoc.
Lieky, liečebné režimy
Antibiotiká sa používajú na zničenie patogénnych mikróbov a zabránenie ich ďalšej reprodukcie. Pre úspech terapeutických opatrení sa najprv stanoví citlivosť patogénu na rôzne antibakteriálne lieky a potom sa predpisujú pacientovi. Medzi najúčinnejšie patria:
Liečba antibiotikami trvá 7 až 10 dní. Dávky vypočíta lekár na základe stupňa zápalu, hmotnosti a veku pacienta. Stredná denná dávka pre liek Trichopol je 500 mg, Clindamycin - 300 mg. Jednorazová dávka lieku Metronidazol s objemom 2 g sa vyrovná s ochorením, ktoré sa vyskytuje v miernej alebo stredne ťažkej forme.
V prípade nespustenej gardnerelózy sú relevantné čapíky. Čapíky majú lokálny, nesystémový účinok. Môžu liečiť gardnerelózu u žien, ktoré čakajú dieťa. Dĺžka terapie je týždeň, v zložitejších prípadoch 10 dní. Dávkovanie volí gynekológ individuálne, maximálne počas prvých 3 dní, potom sa upravuje smerom nadol.
Zo sviečok použite:
- Hexicon s obsahom chlórhexidínu, ktorý inhibuje patogénnu mikroflóru.
- Metrovagin s metronidazolom v kompozícii ničí anaeróby vo vagíne.
- Terzhinan, ktorý má protiplesňový a antibakteriálny účinok.
- Macmirror zabíja choroboplodné, ako aj oportúnne mikróby.
Choroba sa môže opakovať s hypotermiou a v dôsledku stresu. Preto sa v prípade potreby liečba liekmi opakuje.
Ľudové prostriedky
V podstate recepty obsahujú liečivé rastliny: šnúrka, šalvia, harmanček, dubová kôra s antimikrobiálnou aktivitou. Na hojenie poškodenej sliznice sa používa rakytníkový a olivový olej.
Recepty tradičná medicína považované za najbezpečnejšie, ale pred ich prijatím by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže povoliť ich použitie ako doplnok medikamentózna liečba.
Recepty na sprchovanie:
- Infúzia z pohára vriacej vody a 10 g dubovej kôry. Priebeh aplikácie je týždeň.
- Zmes (20 g), ktorá obsahuje harmanček a plantain (1: 1) a 250 ml horúca voda. Liečte kompozíciou 10 dní.
- Sterilná gáza namočená v teple rakytníkový olej a zrolované do tampónu. Na 10 nocí vložte do vagíny.
Po dobu 2 mesiacov je spravidla možné úplne zbaviť gardnerelly. Časom sa asi týždeň strávi na antibiotickej terapii, mesiac na obnovenie mikroflóry a 14 dní na zvýšenie imunity.
Dôležitý bod je partnerská liečba. U mužov môže dôjsť k zápalu močovej trubice, hoci gardnerelóza u nich nie je charakterizovaná ťažkým priebehom. Len v mieste zápalu zničíte patogén Metronidazolom, ktorý pôsobí lokálne.
Bakteriálna vaginóza sa považuje za porazenú, ak patogén nie je zistený v nátere oboch partnerov a nie sú prítomné žiadne príznaky infekcie.
diéta na liečbu
Gardnerelóza závisí od imunity a tá zase od výživy, ktorá by mala byť zlomková, pozostávať z malých porcií. Jedálny lístok je vyvážený, obsahuje mikro a makro prvky, vitamíny, sacharidy, tuky, bielkoviny.
Strava by mala obsahovať jedlá z chudého mäsa, rýb, mliečnych výrobkov. Povolené obilniny z obilnín, čierny chlieb, zelenina a ovocie. Preferované spôsoby varenia: dusenie, dusenie a varenie.
Musíte obmedziť:
- Nakladané uhorky, údené mäso.
- Káva Čaj.
- Alkohol, sladkosti.
- Vyprážané, mastné, pikantné.
Prevencia gardnerelózy
Bakteriálna vaginóza je ochorenie, ktorému sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Na to potrebujete:
- Vyhnite sa psycho-emocionálnemu preťaženiu.
- Dodržiavajte režim práce a odpočinku.
- Vzdajte sa fajčenia a alkoholu.
- Jedzte pestro.
- Neprechladni.
- Udržujte pohlavné orgány čisté, a to aj počas menštruácie.
- Aby ste sa vyhli infekcii, nadviažte kontakt s dôveryhodným partnerom pomocou antikoncepčných prostriedkov.
- Po nechránenom sexe ošetrujte vagínu chlórhexidínom alebo Miramistinom.
Varovné príznaky v oblasti genitálií by mali byť dôvodom na návštevu gynekológa.
Gardnerelóza je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje ženy aj mužov. Preto sa mnohí zaujímajú o otázky, ako gardnerella vstupuje do ľudského tela, čo to je a aké problémy to môže viesť. Či existuje? účinnú liečbu infekcie?
Gardnerella: čo to je?
Gardnerella vaginalis je anaeróbna baktéria, ktorá žije u ľudí. Až donedávna sa verilo, že najčastejšou príčinou nešpecifickej vaginitídy je aktivita, dôvody samozrejme môžu súvisieť s rastom a reprodukciou týchto mikroorganizmov. Ale v súčasnosti sa takáto baktéria považuje za oportunistickú.
Infekcia nie vždy vedie k vzniku zápalových procesov - po mnoho mesiacov môžu mikroorganizmy žiť v genitourinárnom systéme bez toho, aby spôsobovali akékoľvek vonkajšie znaky. Mimochodom, skrytý kočiar je typický skôr pre mužov.
Nedávne štúdie ukázali, že aktivita gardnerelly u žien vedie k zmene kyslosti a porušovaniu normálna mikroflóra vagínu. Na pozadí takýchto porúch sa pozoruje intenzívny rast a reprodukcia iných. Preto je gardnerelóza najčastejšie spojená s inými infekčné choroby- príčinou zápalového procesu môže byť niekoľko odrôd patogénnych baktérií naraz.
Gardnerella: čo to je a ako vstupuje do tela?
Najčastejšie sa infekcia človeka vyskytuje pri nechránenom pohlavnom styku. A nebezpečenstvo nie je len vaginálny, ale aj orálny a análny kontakt. Cesta prenosu v domácnosti je tiež možná, ale iba v prípadoch, keď dochádza k zdieľaniu čisto osobných vecí, ako je spodná bielizeň, výrobky intímnej hygieny atď. Je možný prenos infekcie z matky na plod alebo pôrod.
Gardnerella: čo to je a k akým chorobám vedie jej činnosť?
Ako už bolo spomenuté, infekcia môže existovať v tele bez toho, aby sa prejavila. Výskyt zápalového procesu je spravidla spojený s oslabením imunitného systému, hormonálne poruchy, hypotermia, stres a akékoľvek iné faktory, ktoré oslabujú imunitný systém.
U žien aktivita gardnerelly často vedie k rozvoju nešpecifickej vaginózy. Pacienti sa sťažujú na vzhľad necharakteristický zlý zápach, svrbenie vulvy, bolesť pri pohlavnom styku alebo dokonca v pokoji.
U mužov môže takáto infekcia viesť k zápalu stien močovej trubice. Ako viete, uretritída je sprevádzaná silná bolesť a bolesť počas močenia, zvýšené nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra ako aj začervenanie a opuch žaluďa penisu.
Ako liečiť gardnerellu?
Pacienti s podobným problémom samozrejme potrebujú zdravotná starostlivosť. V skutočnosti, ak sa nelieči, infekcia sa môže rozšíriť močové cestyčo vedie k zápalu iných orgánov.
Terapia zahŕňa predovšetkým užívanie antibakteriálnych liekov. Keďže gardnerella je odolná voči väčšine antibiotík, pacientom sa predpisuje metronidazol. Okrem toho je vhodné použiť niektoré externé prostriedky, najmä vaginálne čapíky alebo gély, napríklad Metrogil alebo Flagin. Samozrejme, je potrebné užívať lieky obsahujúce živé kultúry prospešných baktérií, pretože je mimoriadne dôležité obnoviť normálnu vaginálnu mikroflóru. Niekedy sa pridáva imunoterapia.
Gardnerelóza je ochorenie ženského reprodukčného systému, ktoré má infekčný pôvod, ale nesúvisí s pohlavne prenosnými chorobami. Pôvodcom je anaeróbna baktéria gardnerella, ktorá je súčasťou vaginálnej mikroflóry (nie viac ako 1 % všetkých živých mikroorganizmov). Zmena v zložení mikroflóry sa stáva príčinou vývoja, gardnerelózy a iných non zápalové ochorenia reprodukčný systém ženy.
Je známe, že gardnerella sa môže preniesť na muža od chorej ženy počas pohlavného styku. Preto je táto infekcia často zamieňaná so sexuálne prenosnými chorobami. U mužov tento mikrób spravidla nespôsobuje žiadne nepríjemné príznaky. Jeho hlavným nositeľom sú ženy v akomkoľvek veku, bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu sexuálnej aktivity. Prípady gardnerelózy sú zaznamenané aj u malých dievčat. Je to spôsobené porušením rôznych systémov tela.
Príčiny gardnerella
Gardnerelóza sa vyskytuje pri zmene zloženia vaginálnej mikroflóry. Keď nastanú určité stavy, počet prospešných mikroorganizmov (laktobacilov) obývajúcich tento orgán klesá a podmienečne patogénne (patogénne) baktérie sa zvyšujú. Táto nerovnováha môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:
Choroba sa prenáša z chorej matky na jej dieťa, zvyčajne dievča v čase narodenia, ale novonarodené deti nie sú takto diagnostikované. Aby sa zabránilo nástupu symptómov ochorenia, môže byť dojčaťu predpísaná lieková terapia.
Symptómy Gardnerella
Mierna zmena v pošvovej mikroflóre môže pre ženu zostať nepovšimnutá. Gardnerelóza sa vyskytuje v chronickej alebo akútnej forme. V prvom prípade neexistujú žiadne známky. Keď choroba postupuje do ostrý tvaržena zažíva nepohodlie v perineu: pálenie, bolesť pri pohlavnom styku.
Nie je možné odlíšiť gardnerellu od STI podľa hlavných prejavov, pretože všetky infekcie v oblasti ženských pohlavných orgánov sú sprevádzané podobnými príznakmi.
Pri gardnerelóze môže dôjsť aj k zvýšeniu počtu, zmene ich vône, farby a konzistencie. Podobné príznaky sú charakteristické aj pre kandidózu, chlamýdie a kvapavku. Ďalším znakom, na ktorý si treba dať pozor, je vôňa. Ak nezmizne ani po prijatí vodné procedúry, možno s istotou povedať, že v tele je infekcia. Čo, to môže povedať len odborník.
Exacerbácia gardnerelózy je uľahčená zmenou hormonálneho pozadia tela, predovšetkým tehotenstva.
Liečba gardnerelly
S otázkou o ako liečiť gardnerellu u žien treba navštíviť gynekológa. Existuje niekoľko prístupov k liečbe gardnerelózy. Po prvé, je stanovená presná príčina jeho výskytu. Ak toto pohlavná choroba, všetko úsilie smeruje predovšetkým k jeho eliminácii. Terapia zahŕňa užívanie antibiotík (Trichopolum) vo forme perorálnych tabliet, vaginálnych tabliet a čapíkov. Okrem toho môže byť predpísaný vaginálny výplach antibakteriálnymi roztokmi. Často na odstránenie gardnerelózy stačí podstúpiť dôkladnú liečbu základnej choroby. Lieky na liečbu gardnerella zahŕňajú klindamycín, metronidazol a ďalšie antibiotiká, ktoré sú účinné proti rôzne druhy baktérie.
Akékoľvek antibiotiká, najmä tie, ktoré sa používajú vaginálne, prispievajú k narušeniu vaginálnej mikroflóry, preto je potrebné ich použitie kombinovať s liekmi, ktorých účinok je zameraný na kolonizáciu vagíny prospešnými baktériami (Vagilak). V dôsledku takejto liečby sa obnoví rovnováha vaginálnej mikroflóry, tzv nepríjemné príznaky choroby.
Diagnóza gardnerella
Na stanovenie diagnózy je potrebný určitý výskum. V prvom rade ženu vypočuje a vyšetrí gynekológ. Počas vyšetrenia sa odoberie pošvový sekrét (náter), po ktorom nasleduje jeho štúdium v laboratóriu. Inštalácia gardnerelózy v prítomnosti takéhoto materiálu je veľmi jednoduchá.
V niektorých prípadoch analýza gardnerelly znamená rozsiahlejšiu laboratórny výskum najmä PCR. PCR diagnostika vám umožňuje presne určiť prítomnosť konkrétneho patogénu v ľudskom tele, či už ide o chlamýdie, Trichomonas, gonokoky atď., Čo prispieva k narušeniu vaginálnej mikroflóry a k zvýšeniu jej zloženia patogénnych mikroorganizmov, ako je gardnerella.
Prevencia gardnerella
V prvom rade je potrebné obmedziť promiskuitné sexuálne vzťahy, ktoré prispievajú k šíreniu pohlavne prenosných chorôb, pristúpiť k liečbe včas rôzne choroby telo, predovšetkým súvisiace s jeho hormonálnym pozadím a genitálnou oblasťou, jesť správne, dať veľký význam odpočívajte, vyhýbajte sa stresu, ktorý ovplyvňuje stav imunity. Dvakrát do roka sa odporúča navštíviť gynekológa aj úplne zdravá žena, aspoň preto, aby sa ešte raz uistila, že je s jej zdravím všetko v poriadku.
Načítava...