Polycystické vaječníky - liečba bez použitia hormonálnych prostriedkov. Polycystika - čo to je? Príznaky a liečba choroby

Poučenie

o zdravé ženy v plodnom veku, počas menštruačného cyklu sa vo vaječníkoch tvoria folikuly. Počas ovulácie sa z jedného z nich uvoľní vajíčko a zvyšok folikulov prezreje a prestane fungovať. V polycystických vaječníkoch vajíčko nedozrieva, folikuly neprasknú (ovulujú) a plnia sa tekutinou a tvoria cysty. V tomto prípade sa vaječníky môžu zväčšiť až 5-krát.

Príčiny polycystickej choroby nie sú úplne pochopené, ale je známe, že výskyt choroby je spojený s nadmernou produkciou inzulínu pankreasom. To zase spôsobuje nadmernú produkciu androgénov – mužských pohlavných hormónov, čo vedie k hormonálnej nerovnováhe. Dôležitú úlohu zohráva aj genetická predispozícia.

Symptómy polycystických vaječníkov sa môžu objaviť v akomkoľvek veku. Ak choroba začína počas tvorby menštruačnej funkcie, dochádza k dlhej absencii prvej menštruácie, nepravidelnej mesačný cyklus, silné krvácanie. Tiež znepokojený mastnú pleť a vlasy, prítomnosť čiernych bodiek, bez viditeľnej hmotnosti sa môže zvýšiť o 12-15 kg.

Ak sa ochorenie rozvinie v dospelosti, hlavným klinickým príznakom je porucha menštruačného cyklu, kedy interval medzi dvoma menštruáciami môže byť aj viac ako 35 dní, žena nemôže otehotnieť a donosiť dieťa. Keďže hladina androgénov je zvýšená, objavujú sa chĺpky mužského typu – na hrudi, chrbte, tvári, končatinách, no tento príznak nemusí byť u všetkých pacientov. Tiež charakterizované prírastkom hmotnosti, lokalizáciou telesného tuku v páse, mužskou plešatosťou.

Niektoré ženy majú obavy boľavá bolesť v oblasti panvy, stmavnutie kože na vnútorný povrch stehná, pod prsnými žľazami, v slabinách. U polovice žien, ktoré trpia polycystickými vaječníkmi, vo veku 45-50 rokov cukrovka Typ 2, vysoká hladina cholesterolu a všetky pacientky majú zvýšené riziko vzniku rakoviny endometria (vnútorná výstelka maternice).

Na potvrdenie diagnózy polycystických vaječníkov lekár predpíše ultrazvuk vaječníkov, všeobecná analýza krvný test, krvný test na hladinu androgénov, cukru a cholesterolu. Liečba priamo závisí od závažnosti symptómov a hladiny mužských pohlavných hormónov, cieľom liečby je dosiahnuť dozretie a uvoľnenie vajíčok. Na tento účel podajte žiadosť hormonálne prípravky, ktoré stimulujú ovuláciu a umožňujú dosiahnuť jej pravidelnosť u 70% žien a schopnosť otehotnieť - u 40%.

Používajú sa aj lieky, ktoré regulujú prácu hypofýzy, pri ich pôsobení dochádza k zníženiu veľkosti vaječníkov. Následne sú predpísané hormonálne lieky na stimuláciu ovulácie. Tento liečebný režim obnovuje ovuláciu o 95% a schopnosť otehotnieť až o 65%.

V niektorých prípadoch použite antikoncepčné prostriedky na vyvolanie pravidelnej menštruácie. Existovať antikoncepčné prostriedky obsahujúce nie veľký počet antiandrogén – látka, ktorá blokuje pôsobenie mužských pohlavných hormónov. Umožňujú vám zbaviť sa nadmerného rastu vlasov, mastnej pokožky a akné. Niekedy sa chirurgická liečba vykonáva laparoskopickou metódou - od resekcie vaječníkov až po spálenie tkaniva prúdom.

Diabol nie je taký strašný, ako je namaľovaný, tvrdil Leskov vo svojich príbehoch. Pokiaľ týmto diablom nie sú polycystické vaječníky a neohrozuje sladkú slečnu neplodnosťou. A patológia je dosť zákerná: akákoľvek Klinické príznaky určuje sa iba u 5-10% chorých žien a dokonca aj stanovenie diagnózy, za predpokladu, že neexistujú žiadne sťažnosti, je vo všeobecnosti mimo sféry fantázie. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako liečiť polycystické vaječníky, čo spôsobuje túto chorobu a ako sa vyvíja.

Štatistické údaje hovoria samy za seba a veru by mali vzrušovať všetky aktívne vedúce ženy sexuálneho života bez užívania antikoncepcie, a napriek tomu sa nedočkať vytúženého bábätka. V tomto veku špičkových technológií sa polycystické vaječníky stali jednou z hlavných príčin ženskej neplodnosti.

Príčiny a mechanizmy vývoja

Polycystické vaječníky nie sú nezávislou patológiou, ale syndrómom, ktorý sprevádza priebeh mnohých ochorení.

Vo všeobecnosti sa syndróm polycystických ovárií nesprávne nazýva choroba. Ide o syndróm, ktorý môžu vyvolať iné patológie a ktorý sám o sebe môže byť súčasťou inej choroby. Aj keď to tu budeme posudzovať takpovediac izolovane. Syndróm polycystických ovárií sa teda vyskytuje v prítomnosti určitých, prísne špecifikovaných znakov:

  • Detekcia polycystických vaječníkov počas ultrazvukovej diagnostiky;
  • Nepravidelné, slabé menštruácie (oligomenorea) alebo ich úplná absencia po dobu najmenej 6 mesiacov (amenorea);
  • Zvýšené hladiny androgénov v krvi (stanovené pomocou špeciálneho biochemická analýza krv), alebo prejavy tohto klinicky, napríklad mužské ochlpenie a iné.

Ak sú teda prítomné aspoň 2 (!) z týchto parametrov, potom je na mieste diagnóza syndrómu polycystických ovárií (PCOS).

Čo sa deje v tele chorej ženy? V krvi takýchto pacientov hladina folikuly stimulujúceho hormónu prudko klesá, jednoducho preto, že sa ho v hypofýze dostatočne nevytvára. To je dôvod, prečo folikuly, ktoré produkujú vaječníky, nedokončia svoj vývoj, a preto nedochádza k tvorbe zrelých vajíčok z nich. Žiadne vajíčko, žiadna ovulácia, žiadna ovulácia, žiadne tehotenstvo. Tento mechanizmus je veľmi jednoduchý, ale vedie k veľmi žalostným následkom - neplodnosti. Hoci, aj keď predpokladáme, že sa vajíčko nejakým zázračným spôsobom vytvorilo a dozrelo, stále nemôže vyjsť a ovulovať, pretože vaječníky žien s PCOS sú zväčšené a pokryté veľmi hustou, hladkou bielou kapsulou. Táto kapsula, podobne ako tehlová stena, neumožňuje bubline preniknúť von. Ukazuje sa, že s ťažkými polycystickými vaječníkmi žena nebude môcť otehotnieť sama. Toto je kazuistika.

Okrem vyššie uvedených mechanizmov existuje ešte jedna funkcia. Všetky tkanivá ženy s touto patológiou, s výnimkou tkaniva vaječníkov, sa stávajú necitlivé na inzulín. Keď to telo uvidí, začne produkovať ešte viac inzulínu, čo vysvetľuje vysokú hladinu v krvných testoch. Takéto patologický stav vedie k zvýšeniu chuti do jedla u ženy, začína jesť častejšie, zvyšuje porcie a to je všetko užitočný materiál Najmä tuky sa jej telo zámerne snaží nemíňať, ale akoby sa bálo, že žena bude držať diétu a on už čoskoro nebude mať možnosť doplniť si zásoby.

Liečba

Ako liečiť polycystické vaječníky? Mali by ste začať s najjednoduchšími, cenovo dostupnými a minimálne invazívnymi metódami.

  • Diéta. Nemali by ste, lamentujúc nad svojimi formami, hľadať trendy a supertuhé diéty na internete. Hlavným cieľom nie je stať sa cez noc modelkou zahraničných módnych prehliadok, ale jednoducho normalizovať svoju váhu a otehotnieť! Takže:
    • Znižujeme obsah kalórií na 1800 kcal za deň;
    • Ak jeme tuky, tak len rastlinného pôvodu;
    • Paušálne odmietame cukor a to vo všetkých jeho podobách a obmedzujeme aj kuchynskú soľ. Najprv to bude ťažké a potom si na to zvyknete a dokonca v tom nájdete svoje plusy;
    • Od korenín, korenín, horúcich omáčok a omáčky, ako aj alkoholu, by ste mali odmietnuť. Po prvé, pretože negatívne ovplyvňujú panvové orgány (a iné orgány), a po druhé, pretože sú nezlučiteľné s týmito lieky ktoré budete užívať na PCOS;
    • Aby ste oklamali chuť do jedla, stačí zvýšiť počet jedál na 5-6 denne a naopak znížiť objem porcií.
  • Masáž. Dokonale urýchľuje regeneračné procesy a zlepšuje vodivosť pozdĺž nervových vlákien. Môžete si vybrať z rôznych možností.
  • Ďalším druhom fyzioterapie je hydroterapia. V súčasnosti sa zriedka používa kvôli nedostatku potrebného vybavenia v našich nemocniciach. Ale ak si stanovíte cieľ, potom sa môžete bezpečne zorganizovať doma. Napríklad bylinkové kúpele, ihličnaté, morské (so soľným) kúpeľom. Teplota vody by mala zodpovedať teplote vášho tela, čas by nemal presiahnuť 15 minút, v priebehu 10-15 kúpeľov, najlepšie každý deň alebo každý druhý deň.
  • . Na tento účel COC (kombinované perorálne kontraceptíva), ktoré nie sú androgénne. Napríklad Marvelon, Janine atď 1 tableta od 5. do 25. dňa cyklu, po dobu troch mesiacov. Potom prestávka na jeden mesiac. Účinne obnovujú cyklus a zároveň chránia pred „hromadením“ nedesquamujúceho endometria. Ak je vplyv androgénov výrazne vyjadrený, potom je lepšie namiesto nich použiť antiandrogén (v kombinácii s estrogénom) - Diane-35.
  • Na zvýšenie účinku hormonálnej terapie a vo väčšej miere na dosiahnutie tehotenstva sa dodatočne stimuluje ovulácia. V prvej fáze cyklu, od 5 do 19 dní, sa používa Clomiphene a v druhej fáze počas 10 dní - Duphaston. Existuje veľa schém na ovariálnu hyperstimuláciu, ale táto je najpoužívanejšia.
  • Vitamíny:
    • Kyselina askorbová, 4 tablety denne;
    • vitamín E, 2 kapsuly denne;
    • Vitamín B1, B6, B9, PP, B12 vo vhodnej forme a režime.

Komu chirurgická liečba oplatí sa začať len vtedy, ak z prebiehajúceho neplynie žiadny efekt konzervatívna terapia počas roka.

Ktorého lekára kontaktovať

Liečba syndrómu polycystických ovárií vykonáva gynekológ. Súčasne je predpísaná konzultácia s endokrinológom, v niektorých prípadoch s neurológom (na vylúčenie patológie hypofýzy). Pri neúčinnosti terapie je indikovaná konzultácia s reprodukčným špecialistom a riešenie problematiky mimotelového oplodnenia.

Zvýšiť.

Polycystický syndróm je veľmi závažné ochorenie, ktoré spôsobuje dysfunkciu vaječníkov, hypofýzy a nadobličiek. Klasická verzia takejto choroby má veľký súbor prejavov, ktoré sa prejavujú v patologické zmeny vyskytujúce sa vo vaječníkoch, vzhľad nadváhu hormonálna nerovnováha a inzulínová rezistencia.

V dôsledku toho, ak nezačnete liečiť takúto patológiu, povedie to k neplodnosti, zmene menštruačného cyklu, výskytu cukrovky a mnohým ďalším problémom. To vyvoláva otázku, je možné vyliečiť polycystické vaječníky?

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť polycystické ochorenie. Toto sú:

  • lieky;
  • Chirurgické;
  • konzervatívny.

Malo by sa však chápať, že nie je možné úplne vyliečiť takúto patológiu, dokonca ani pomocou komplexné metódy najmä ak sa liečba začne neskoro. Ak však identifikujete počiatočnú príčinu ochorenia, potom použite rôznymi spôsobmi terapie, je pravdepodobné, že ženu vráti do predchádzajúceho stavu, ako aj možnosť počať dieťa.

Vzhľadom na to, že hlavným dôvodom vzniku takejto anomálie je porušenie hormonálnej rovnováhy, potom sa bude tento faktor liečiť predovšetkým. Na tento účel je predpísaný priebeh hormónov. Na základe individuálnych charakteristík každej ženy sa vyberie aj schéma prijímania takýchto prostriedkov.

Existuje obrovské množstvo rôznych hormonálnych prípravkov vyrobených vo forme tabliet, perorálneho podávania. Často sa používajú ako antikoncepcia, avšak v prípade problémov s menštruačným cyklom možno niektoré z týchto liekov použiť na konzervatívna liečba. Okrem toho je takáto terapia možná iba vtedy, ak ju predpíše gynekológ. Možnosti samoliečby môžu byť nezdravé.

Hlavne liečené na PCOS antikoncepčné tabletky len tým ženám, ktoré už v živote neplánujú mať deti. Zároveň je potrebné pochopiť, že takéto prostriedky neodstraňujú samotnú príčinu ochorenia, ale normalizuje sa hormonálne pozadie, vďaka čomu sa obnoví aj menštruačný cyklus. Keď sa príjem takýchto liekov zastaví, všetky príznaky patológie sa vrátia. Preto je dôležité zamerať hlavné úsilie práve na boj proti základnej príčine.

Chirurgická liečba

Po prvé, vymenovanie možností chirurgickej liečby nastáva, keď možnosti lekárskej liečby boli neúčinné. Okrem toho ďalšou indikáciou na začatie liečby týmto spôsobom je hyperplázia ovariálnych tkanív. Dnes sa operácia vykonáva len v ojedinelých prípadoch. tradičným spôsobom na liečbu takejto patológie v dôsledku závažných komplikácií, čo je proces lepidla.

Laparoskopia

Často sa moderná minimálne invazívna operácia vykonáva s. V tomto prípade sa uskutočňuje priame a úplné odstránenie polycystických útvarov. Na tento účel možno použiť rôzne techniky, počnúc mikroresekciou a elektrokoaguláciou a končiac takýmito typmi chirurgická intervencia ako elektropunkcia vaječníkov.

Posledná možnosť má veľa pozitívne stránky. Počas operácie sa teda odstránia zrasty a samotný postup je menej traumatický, vďaka čomu dochádza k rýchlej rehabilitácii (asi 1 deň).

Často dochádza aj k čiastočnému odstráneniu tkanív samotného vaječníka (vykonáva sa čiastočná resekcia). Ak sa však neuskutoční konzervatívna liečba na odstránenie hormonálnej nerovnováhy, ochorenie sa môže znova opakovať.

Ďalšie faktory liečby

Nemenej dôležité základné časti liečba od is Zdravé stravovanie, odmietnutie zlé návyky a odstránenie nadváhy. Čo sa týka posledného faktora, podľa štatistík majú ženy s nadváhou oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. A v prípade poklesu množstva tukového tkaniva dochádza k výraznému zlepšeniu stavu. Aby ste pochopili, aká „zdravá“ je vaša váha, môžete vykonať obvyklé výpočty BMI, kde sa hmotnosť mení v závislosti od výšky.


Výpočty BMI

Takáto choroba sa dá v každom prípade vyliečiť len čiastočne, na čo je potrebné schudnúť, pravidelne cvičiť a tiež sa vyvážene stravovať. Takže strava by mala obsahovať veľké množstvo zeleniny a ovocia, ako aj chudé ryby a kuracie mäso. V procese liečby lekár často posiela ženu k odborníkovi na výživu, ktorý pomôže urobiť diétu správnejšou. Prečítajte si o polycystóze počas tehotenstva na.

Veľké komplikácieSkríning
Komplikácie tehotenstva:
1. Gestačný diabetes
2. Hypertenzívne poruchy
Neexistujú žiadne oficiálne pokyny a odporúčania. Meranie hladín glukózy nalačno počas prvého trimestra. Monitorovanie krvný tlak a možno aj obeh maternice v druhom trimestri.
Zhoršená tolerancia glukózy75 g OGTT (na začiatku) u žien s PCOS s nasledujúcim:
- BMI > 30 kg/m2 a/alebo
- Obvod pása > 80 cm a/alebo
- Akantóza a/alebo
- Rodinná anamnéza cukrovky 2. typu a/alebo
- Gestačný diabetes mellitus v anamnéze.
- Porušenie menštruačného cyklu a hyperandrogenizmus.
Riziko kardiovaskulárnych ochoreníŽeny s PCOS v akomkoľvek veku sú:
- Meranie obvodu pása.
- Meranie krvného tlaku.
- Štúdium lipidového profilu.
- Analýza pohybovej aktivity.
- Analýza výživy.
- Prieskum o prítomnosti závislosti od tabaku.
rakovina endometriaUltrazvuk alebo biopsia endometria u žien s predĺženou amenoreou.
Najmenej štyri progesterónové testy na hyperpláziu endometria.

Ak je hormonálne pozadie ženy narušené v dôsledku problémov s hypofýzou a syntézou množstva hormónov a namiesto ženských hormónov začnú viac syntetizujú sa mužské hormóny.

V tomto prípade sa vyskytuje syndróm polycystických vaječníkov. V tomto prípade sa postihnuté vaječníky výrazne zvyšujú, folikuly sú naplnené tekutinou. Je to spôsobené porušením normálneho priebehu menštruačného cyklu. Ak je hormonálne pozadie narušené, folikuly nedostanú správu na výstup z vaječníka, čo spôsobuje ich opuch priamo v orgáne. To vedie k tomu, že folikuly napučiavajú a prechádzajú do štádia cysty. Ako liečiť polycystické vaječníky?

Polycystické vaječníky: príznaky a liečba

Symptómy syndrómu polycystických ovárií:

  1. Zvýšené hladiny inzulínu v krvi.
  2. Vzhľad hustých, tmavých vlasov na hrudi, bruchu, tvári, nohách a rukách.
  3. Náhle zvýšenie hmotnosti o 10 alebo viac kilogramov.
  4. Tukové usadeniny sa hromadia v páse.
  5. Kožné problémy (akné, mastná pleť, strie).
  6. Vlasy sa stávajú tenkými, je možná plešatosť.
  7. Hypertenzia.
  8. Nepravidelná menštruácia s malým alebo veľmi hojným krvácaním.
  9. Chronická drozd.
  10. Problémy s obličkami (časté alebo naopak zriedkavé močenie).
  11. Neschopnosť mať deti kvôli nedostatku ovulácie.

Ak sa niekoľko bodov zhoduje, potom je nevyhnutné podstúpiť diagnostiku a kontaktovať ošetrujúceho gynekológa.

Ako sa diagnostikuje syndróm polycystických ovárií?

  • Na ultrazvukovom vyšetrení je možné vidieť zväčšené vaječníky.
  • Testovanie hormónov ukazuje hladinu mužské hormóny v tele.
  • Krvný test na hladinu glukózy ukazuje možné odchýlky. Často polycystické vaječníky "chodia v pároch" spolu s cukrovkou.
  • Pri vyšetrení gynekológom alebo endokrinológom môžu lekári zaznamenať abnormality v telesnej hmotnosti, vlasovej línii a stave pokožky.
  • Udržiavanie kalendára menštruácie môže ukázať prítomnosť porušenia. Mala by upozorniť na pravidelný tok menštruácie trvajúci 2-4 dni.

Polycystické vaječníky: liečba

Nebezpečenstvo tohto syndrómu spočíva v tom, že stav tela sa prudko zhoršuje, vzhľad a hrozí ženská neplodnosť. Okrem toho sa polycystická zriedka vyskytuje sama o sebe, najčastejšie je to pozadie pre viac vážna choroba ako je diabetes mellitus, rakovina endometria a ateroskleróza.

Lekárske ošetrenie

  1. Ak chcete obnoviť akciu ženské hormóny predpísať perorálnu antikoncepciu a syntetické náhrady estrogénu, progesterónu. Tieto metódy pomôžu obnoviť normálne menštruačný cyklus.
  2. Na boj proti nadmernému rastu vlasov môžu byť predpísané hormonálne lieky, ktoré útočia na mužské hormóny a bránia im v ovplyvnení tela. Okrem toho vám lekár pomôže vybrať lieky a opatrenia na odstránenie chĺpkov.
  3. Liečba kožných problémov spočíva v užívaní liekov, ktoré znižujú sekréciu podkožného tuku. Pre kozmetický účinok je predpísaná bodová aplikácia protizápalových mastí.
  4. Na normalizáciu procesu spotreby a produkcie inzulínu je predpísaná aj samostatná liečba. Výsledok užívania liekov: strata hmotnosti, pokles mužských hormónov, zlepšenie stavu pokožky, normalizácia krvného tlaku a iné.
  5. V prípade ženská neplodnosť, predpísať lieky a injekcie na spustenie procesov ovulácie v reprodukčnom systéme.
  6. Operácia je predpísaná, ak chce pacientka otehotnieť. Táto metóda spočíva v tom, že vaječníky sú kauterizované laserom. Súčasne folikuly a vajíčko obnovia svoje vlastnosti, aby dozreli a pripravili sa na oplodnenie.

Polycystické vaječníky: liečba ľudovými prostriedkami

  1. V lekárni si môžete kúpiť špeciálne zbierky bylín, z ktorých sa vyrábajú odvary a tinktúry. Takáto liečba trvá 2-3 mesiace.
  2. Mäta sa môže použiť na zníženie androgénov. Mätové tinktúry, mätový čaj možno piť bez obmedzenia (v rozumnej miere). Aby ste rýchlo dosiahli požadovaný účinok, musíte variť mätu spolu s ostropestrecom a užívať jeden pohár dvakrát denne.
  3. znížiť vonkajšie znaky choroby pomôže extrakt zo žihľavy.
  4. Zlepšiť stav tela, znížiť hladinu cholesterolu, vrátiť sa do normálu krvný tlak, ako aj potlačiť účinok testosterónu pomôže koreň sladkého drievka. Infúzia tejto rastliny sa pripravuje takto: 1 polievková lyžica. lyžicu suchého substrátu nalejte 1 polievkovú lyžičku. lyžicu vriacej vody a necháme lúhovať asi 1 hodinu. Aplikujte raz denne po dobu 1,5 mesiaca a potom doprajte telu odpočinok.
  5. Ďalšou metódou je nahradiť konzumáciu čierneho čaju zeleným čajom. Táto biologicky aktívna zložka (prírodný zelený čaj) prispieva k normalizácii ženského hormonálneho pozadia.

  • Vylúčte zo stravy cukor a soľ v akomkoľvek ich prejave.
  • Vylúčiť tučné jedlá kvôli možnosti aterosklerózy.
  • Ísť do správna výživa a okamžite znížiť hmotnosť do normálu. Chudnutie sa nedosahuje pomocou diét „mínus 20 kg za 3 dni“, ale postupným znižovaním príjmu kalórií, prechodom na zeleninu a ovocie.
  • Vylúčte alkohol, korenie, omáčky a omáčky.
  • Choďte na 5-6 jedál denne.
  • Príjem vitamínov a minerálov prostredníctvom stravy alebo doplnkov.

Polycystické vaječníky: liečba, recenzie

S týmto syndrómom musíte hľadať pomoc od špecialistov a neodkladať. Liečba liekom v kombinácii s tradičnou medicínou dáva výsledky do 3 mesiacov, ale ak nedôjde k žiadnym zmenám, potom je predpísaná chirurgická intervencia. Prirodzene, „výživa“ tabletkami problém s nadváhou až tak dramaticky nerieši, a preto je potrebné urobiť korekciu v jedálničku a životospráve.

V súčasnosti spôsobuje syndróm polycystických ovárií (PCOS) obavy medzi gynekológmi, pretože priamo ovplyvňuje plodnosť nežného pohlavia. Bohužiaľ, počet prípadov tohto ochorenia každým rokom rastie. Podliehajú mu ženy v reprodukčnom veku (18–40 rokov). Polycystická choroba sa začína rozvíjať už počas puberty, keď „zúrivé“ hormóny priamo ovplyvňujú fungovanie vaječníkov. Je veľmi dôležité neprehliadnuť začínajúcu patológiu a začať liečbu včas.

Čo sú polycystické vaječníky

Polycystická je mnohopočetná tvorba cýst vo vaječníkoch v dôsledku porúch ovulácie. Má iné názvy: PCOS (syndróm polycystických ovárií), ochorenie polycystických ovárií, primárne polycystické vaječníky, Stein-Leventhalov syndróm, skleropycystické vaječníky.

Proces je vždy obojsmerný. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele.

V dôsledku porúch ovulácie vo vaječníkoch sa tvoria mnohopočetné cysty, čo sú folikuly, ktoré nepraskli včas tekutým obsahom a nevyvinutými vajíčkami.

Táto patológia by sa nemala ignorovať, pretože následne môže viesť k neplodnosti. Preto je potrebné ho čo najskôr identifikovať a odstrániť.

Čo potrebujete vedieť o polycystických - video

Ako liečiť patológiu?

Syndróm polycystických ovárií liečia gynekológovia, gynekológovia-endokrinológovia, odborníci na výživu a chirurgovia. Musíte pochopiť, že terapia je dostatočne dlhá, takže musíte byť trpezliví a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Ciele liečby sú:

  • normalizácia telesnej hmotnosti;
  • odstránenie hyperplázie endometria;
  • obnovenie ovulácie a reprodukčnej funkcie;
  • odstránenie príznakov hirsutizmu (nadmerný rast vlasov).

Takto vyzerá polycystický vaječník na ultrazvuku

Spravidla sa začína korekciou hmotnosti ženy, keďže sa počíta s obezitou hlavný dôvod výskyt polycystickej choroby. Dietoterapia je spojená s použitím konzervatívnej terapie. A ak sa všetky tieto metódy ukážu ako bezmocné, potom je pacient hospitalizovaný a uchýli sa k chirurgickej intervencii.

Diéta pre syndróm polycystických ovárií na normalizáciu hmotnosti a hladiny hormónov

Už dlho je známe, že mužské pohlavné hormóny sa tvoria v tukovom tkanive. A čím viac, tým viac sa ich vyrobí. Nie nadarmo je obezita v popredí faktorov vyvolávajúcich výskyt polycystickej choroby, pretože v 95% prípadov sa vyskytuje v dôsledku hyperandrogenizmu.

Diéta spočíva v znížení energetickej hodnoty konzumovaných potravín znížením sacharidov a tukov v strave. Výber dennej stravy by mal vykonávať dietológ. Plánovanie menu spočíva v:

  • obmedzenie korenistých, slaných, korenistých a mastných jedál;
  • príjem tekutín (najlepšie čistej vody) aspoň 2 - 2,5 litra denne;
  • úplné odmietnutie nápojov obsahujúcich alkohol, múky a sladkostí.

Je potrebné dodržiavať zásady frakčnej výživy (najmenej päťkrát denne v malých porciách). Obsah kalórií v dennej strave by nemal presiahnuť 1800 kcal.

Je potrebné obmedziť konzumáciu potravín s vysokým glykemickým indexom a zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu a bielkoviny. Pre ženy s chorobou, ako je polycystická, sú zakázané mono-diéty. V žiadnom prípade by ste sa nemali uberať z jedla po šiestej večer, pretože tieto obmedzenia môžu prispieť k opačnému efektu v podobe priberania a chradnutia.

Niekedy stačí žene len diétna terapia, aby mala pravidelný menštruačný cyklus a ovuláciu.

Okrem toho je potrebné dodržiavať optimálny motorický režim (môžete si vybrať, čo je pre vás to pravé: joga, plávanie, beh atď.), ktorý by nemal viesť k vyčerpaniu.

Uprednostňujú sa produkty ako:

  • ovocie (citrusové plody, hrušky, jablká, slivky);
  • sušené ovocie (sušené slivky, sušené marhule, figy);
  • zelenina (cibuľa, paprika, paradajky, cuketa, baklažán, kapusta, uhorky, mrkva);
  • zeleň;
  • strukoviny (hrach, fazuľa, fazuľa, arašidy);
  • obilniny (tekvica, sezam, slnečnicové semienka, ryža, tvrdé cestoviny);
  • oleje (olivový, sezamový, ľanový);
  • vajcia;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • chudé mäso a ryby.

Schválené produkty - galéria

Zelení sú bohaté na vlákninu, vitamíny a minerály Sušené ovocie je bohaté na vlákninu a pektín Zelenina je skvelá príloha na každý deň, obsahuje vo svojom zložení stopové prvky a vlákninu. Vajcia sú zdrojom bielkovín Nízkotučné odrody mäsa a rýb - zdroj bielkovín a základných stopových prvkov
Nízkotučné mliečne výrobky sú výborným zdrojom bielkovín a vápnika. Rastlinné oleje- zdroj rastlinných tukov Plody sú bohaté na vitamíny a vlákninu Strukoviny a obilniny majú vysoký obsah bielkovín

Aké potraviny vylúčiť?

Ako už bolo spomenuté vyššie, z jedálneho lístka je potrebné úplne vylúčiť potraviny obsahujúce veľké množstvo sacharidov, ktoré majú vysoký glykemický index. To môže zahŕňať:

  • pekárenské výrobky;
  • občerstvenie;
  • sladkosti a čokoláda;
  • džemy;
  • zemiak;
  • melóny a vodné melóny;
  • proso a krupica;
  • cukor.

Okrem týchto potravín by ste mali drasticky znížiť príjem:

  • soľ;
  • káva;
  • tabakové výrobky;
  • maslo;
  • tučné mäso a ryby;
  • tuk;
  • vyprážané a údené jedlo.

Škodlivé produkty - galéria

Vyprážané jedlo vysokokalorické a karcinogénne Džemy a džemy obsahujú vo svojom zložení veľa cukrov. Sladkosti majú vysoký obsah cukru a vysoký obsah kalórií. Pekárske výrobky majú vysoký glykemický index a vysoký obsah kalórií Pochutiny majú vysoký obsah kalórií, obsahujú veľa soli a prísad Alkoholické nápoje majú veľmi vysoký obsah kalórií

Liečba liekmi: Duphaston, Urozhestan a iné lieky

Komu medikamentózna liečba rezort v pripade, ze dieta a fyzická aktivita nepriniesol žiadne výsledky. V zásade sa tieto dve metódy terapie používajú v kombinácii.

V prvom rade sa snažia znížiť inzulínovú rezistenciu predpisovaním biguanidov. Sú to hypoglykemické činidlá, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi a sú tiež predpísané pre obezitu na normalizáciu metabolizmu: Metformín, Siofor a Glucophage. Dávka sa vyberá pre každého pacienta individuálne v závislosti od závažnosti porušenia. Okrem zníženia inzulínovej rezistencie a normalizácie hladín glukózy tieto lieky tiež normalizujú lipidový profil. Odoberajú sa pod kontrolou glukózového tolerančného testu a počas troch až šiestich mesiacov.

Lieky na obnovenie funkcie metabolizmu - galéria

Glucophage podporuje chudnutie Metformín sa predpisuje, keď je diétna terapia neúčinná Siofor zlepšuje hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi, pomáha pri chudnutí

Prostriedky na stimuláciu ovulácie

Po normalizácii metabolických porúch sa ovulácia stimuluje pomocou antiestrogénnych činidiel. Regulujú menštruačný cyklus, zvyšujú produkciu hormónov hypotalamo-hypofyzárneho systému, čo vedie k aktivácii vaječníkov, čo spôsobuje dozrievanie nového folikulu s uvoľnením vajíčka. Tieto lieky zahŕňajú Clomiphene a Klostilbegit (analógy).

Liečba sa vykonáva v kurze. Liečivo sa užíva od piateho do deviateho dňa menštruačného cyklu, pričom sa dávka postupne zvyšuje. V tomto prípade je potrebná povinná kontrola ultrazvukom. Antiestrogén sa užíva tri až štyri mesiace. Pozitívnou dynamikou pri liečbe Clostilbegitom je normalizácia menštruačného cyklu s obnovením ovulácie. Ak sa tak nestane, terapia sa zastaví.

Clostilbegit stimuluje nástup ovulácie

V kombinácii s Clostilbegytom sa odporúča predpisovať estrogénové lieky, pretože antiestrogény ovplyvňujú endometrium maternice a spôsobujú jej rast.

Estrogény normalizujú rast endometrioidu, v dôsledku čoho sa oplodnené vajíčko môže normálne implantovať.

Odoberajú sa od deviateho do štrnásteho dňa menštruačného cyklu. Príklad takého lieky môže slúžiť ako Estrofem, Femoston, Microfollin.

Gestagénové prípravky

Veľmi často dochádza k situáciám, že po stimulácii ovulácie v druhej fáze menštruačného cyklu dochádza k nedostatočnej činnosti corpus luteum, v dôsledku čoho sa tehotenstvo nemusí vyvinúť. Preto sú predpísané lieky gestagénovej skupiny - Duphaston, Utrozhestan.

Duphaston zachraňuje tehotenstvo

Dostatočne podporujú normálny vývoj tehotenstva a zachovávajú ho. Odoberajú sa od 16. do 25. dňa menštruačného cyklu.

Antikoncepčné estrogén-gestagénové lieky

Ak žena v tomto štádiu života neplánuje tehotenstvo, potom sú jej predpísané estrogén-gestagénne lieky. Podporujú normálnu, pravidelnú menštruačnú funkciu, znižujú tvorbu androgénov, kompenzujú nedostatok ženských pohlavných hormónov a navyše majú antikoncepčný účinok, čím umožní vaječníkom "odpočívať" a vrátiť sa do normálu. Monofázické prípravky sú veľmi obľúbené. Vďaka ich príjmu sa denne do tela dostáva rovnaké množstvo hormónov (v zložení má každá tableta rovnaké množstvo estrogénov a gestagénov). Táto skupina zahŕňa lieky Yarin, Jess, Belara, Regulon, Diane-35.

Yarina, Jess, Belara a iné estrogén-progestínové lieky - fotogaléria

Regulon - kombinovaný hormonálny antikoncepčný liek Jess je kombinovaná hormonálna antikoncepcia s antimineralokortikoidnými a antiandrogénnymi účinkami. Belara - jednofázový liek s nízkou dávkou Yarina inhibuje dozrievanie folikulov a zabraňuje procesu ovulácie Antikoncepčný účinok Diane-35 je spôsobený rôznych faktorov, z ktorých najdôležitejšie sú inhibícia ovulácie a zmena sekrécie cervikálneho hlienu

Vitamíny a homeopatia: Kyselina listová, Magne B6, Cyklodinón a iné

Komu všeobecná liečba určite pridajte vitamínovú terapiu. Na obnovenie normálneho fungovania vaječníkov, zvýšenie imunity a doplnenie vitamínov v tele sa používajú tieto lieky:

  • askorutin;

K tomu všetkému je možné použiť homeopatické bylinné prípravky, ktoré šetrne obnovia menštruačný cyklus. Ich zástupcom je Cyklodinón.

Vitamínové a homeopatické prípravky - galéria

Vitamín E je jedným z najviac esenciálne vitamíny pre ženské telo Askorutin je určený na obnovenie nedostatku C a P Inofert (vitamíny skupiny B a kyselina listová) možno použiť ako pomocný liek na polycystické vaječníky Pentovit (vitamíny skupiny B a nikotínamid) má komplexný účinok, ktorý je spôsobený jeho zložkami Kyselina listová sa aktívne podieľa na procesoch regulácie funkcií krvotvorných orgánov, priaznivo ovplyvňuje činnosť čriev a pečene, podporuje imunitný systém Magne B6 (vitamíny skupiny B) liek na kompenzáciu nedostatku horčíka
Cyklodinón reguluje menštruačný cyklus a odstraňuje príznaky PMS

Fyzioterapeutické metódy: masáž, liečba pijavicami, cvičenie, vodoliečba a iné

Fyzikálna liečba syndrómu polycystických ovárií je dostatočná efektívna metóda liečbe. Ale je veľmi dôležité kombinovať to s liekovou terapiou.

Pod vplyvom fyzioterapeutických faktorov dochádza k:

  • zníženie hrúbky kapsuly vaječníkov;
  • normalizácia krvného a lymfatického zásobovania vaječníkov, ako aj odtoku krvi a lymfy;
  • zníženie intenzity alebo úplné vymiznutie bolesti;
  • odstránenie zápalových procesov.

Dosť dobrý efekt poskytnúť:

  1. Vodoliečba. Ihličnaté a morské kúpele majú analgetický, protizápalový a upokojujúci účinok. Kruhová sprcha a sprcha Charcot majú tonizujúci účinok.
  2. Magnetoterapia. nízka frekvencia magnetické pole ovplyvňujú oblasť goliera, čo pozitívne ovplyvňuje hypotalamo-hypofyzárny systém, ktorý zasa reguluje funkciu vaječníkov.
  3. Galvanoforéza:
    • pomocou Lidase. Spočíva v aplikácii elektród do oblasti príveskov. Prostredníctvom galvanického prúdu látka vstupuje do vaječníkov, zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy;
    • s vitamínom B1. Vykonáva sa cez nos, pričom pôsobí na hypofýzu a hypotalamus, ktoré regulujú funkčnú činnosť vaječníkov.
  4. Masáž. Veľmi účinná masáž golierovej zóny, ktorá pôsobí na hypotalamo-hypofyzárny systém.
  5. Hirudoterapia alebo terapia pijavicami. Ovplyvňuje určité body tela. Sliny pijavíc aktivujú imunitný systém, majú analgetické a protizápalové účinky. Vďaka hirudoterapii sa obnoví krvný a lymfatický obeh v tkanivách vaječníkov, zápalové procesy v panvových orgánoch sa obnoví fungovanie pohlavných žliaz.
  6. Fyzioterapia. Spočíva vo vykonávaní určitých cvičení, ktoré lekár vyberie.

Metódy, ako sú borovicové kúpele, masáže a liečebná gymnastika možno ľahko vykonávať doma a existujú aj prenosné magnetoterapeutické prístroje, ktoré môžete používať aj sami.

Ale v každom prípade je lepšie, aby na vykonávanie týchto procedúr dohliadal fyzioterapeut.

Niektoré druhy fyzioterapie - galéria

Chirurgia pri polycystickej chorobe: účinnosť laparoskopie

K chirurgickej liečbe sa pristupuje vtedy, keď vyššie uvedené metódy nepriniesli žiadny účinok na odstránenie polycystickej choroby. Zákrok sa spravidla vykonáva laparoskopickou metódou. Takáto liečba je možná aj v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, dôležité je len rozhodnúť o dávkovaní a výbere anestézie. Cez tri malé rezy dovnútra brušná dutina predstaviť nástroje. Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať operáciu:


Ale treba si uvedomiť, že možnosť otehotnenia je vysoká len v prvých troch až štyroch mesiacoch po operácii.

Ľudové lieky: horská maternica, šalvia, mumiyo, oregano, rasca a iné

Metódy tradičná medicína zaujali svoje miesto aj pri liečbe polycystickej choroby. Byliny musíte užívať tri až štyri týždne, potom sa urobí sedemdňová prestávka a potom kurz pokračuje. Účinok je pomalý, v priemere nastáva po troch mesiacoch.

Je potrebné mať na pamäti, že používanie iba metód tradičnej medicíny sa problému nezbaví.

Iba komplexná liečba môže priniesť výsledky.

Niektoré recepty na polycystiku:

  1. Bórová matka. Obsahuje fytoestrogény a fytoprogesterón, ktoré „naštartujú prácu“ vaječníkov. Na prípravu nápravy:
    • lyžica bylín sa naleje s pohárom vriacej vody;
    • zapáliť a variť 10 minút;
    • tri hodiny trvať na tom;
    • piť polievkovú lyžicu 5 krát denne.
  2. Šalvia. Je výborným antiseptikom, má tiež antioxidačný a regeneračný účinok. Čajová lyžička rastliny sa zaleje pohárom vriacej vody, nechá sa uvariť a pije sa teplá.
  3. Oregano. Normalizuje menštruačný cyklus a pomáha v boji proti polycystickým. Polievková lyžica bylín sa zaleje vriacou vodou, nechá sa hodinu lúhovať a užíva sa polievková lyžica 3-krát denne pred jedlom.
    • namočte na hodinu do teplej vody;
    • miešajte do kašovitého stavu;
    • hojne aplikujte na obväzový tampón;
    • injekciou v noci do vagíny počas 10 dní. Má dobrý absorbčný účinok.
    • 25 rastlinných segmentov sa naleje s 0,5 litrom vodky;
    • trvať 2 týždne na tmavom mieste a denne pretrepávať;
    • tinktúra sa aplikuje podľa schémy: 10 kvapiek tinktúry na 20 ml vody, potom každý deň zvýšiť počet kvapiek o jeden až 26 dní, potom každý deň znížiť o jednu kvapku na 50 dní;
    • užívajte tinktúru dvakrát denne pred večerou a pred spaním. Zlaté fúzy posilňuje imunitný systém, normalizuje metabolické procesy v tkanivách vaječníkov.
  4. Olej z čiernej rasce. Dobrý stimulant ovulácie. Užíva sa v čajovej lyžičke ráno na lačný žalúdok.
  5. Ľanové semená. Normalizujte hladinu androgénov v tele. Je potrebné jesť 2-3 polievkové lyžice denne. Môže sa pridať do šalátov.
  6. Včelí jed. Používa sa v apiterapii (spôsob liečby včelím bodnutím). Niektoré body sú ovplyvnené jedom, ktorý aktivuje krvný a lymfatický obeh vo vaječníkoch.
  7. Oregano normalizuje menštruačný cyklus Mumiyo má rozlišovací účinok Zlaté fúzy normalizuje metabolické procesy Čierna rasca stimuluje ovuláciu Včelí jed normalizuje mikrocirkuláciu krvi

    Prognóza liečby a jej dôsledky

    Pri polycystickom ochorení je prognóza spravidla priaznivá. Počúvaním odporúčaní svojho gynekológa je možné otehotnieť. Pri absencii správnej liečby alebo nedodržiavania všetkých lekárskych predpisov je riziko neplodnosti vysoké.



Načítava...Načítava...