Kedy sa vykonáva biochemický krvný test a ako sa dešifrujú výsledky? Čo ukazuje biochemický krvný test Čo je biochémia a ako sa to robí

BIOCHÉMIA (biologická chémia), veda, ktorá študuje chemické zloženie živých predmetov, štruktúru a spôsoby premeny prírodných zlúčenín v bunkách, orgánoch, tkanivách a celých organizmoch, ako aj fyziologickú úlohu jednotlivých chemických premien a zákonitosti ich reguláciu. Pojem „biochémia“ zaviedol v roku 1903 nemecký vedec K. Neuberg. Predmet, úlohy a metódy štúdia biochémie sa týkajú štúdia všetkých prejavov života na molekulárnej úrovni; v systéme prírodných vied zaberá samostatnú oblasť, rovnako súvisiacu s biológiou aj chémiou. Biochémia sa tradične delí na statickú, ktorá sa zaoberá analýzou štruktúry a vlastností všetkých organických a anorganických zlúčenín, ktoré tvoria živé objekty (bunkové organely, bunky, tkanivá, orgány); dynamický, študujúci celý súbor premien jednotlivých zlúčenín (metabolizmus a energia); funkčné, skúmanie fyziologickej úlohy molekúl jednotlivých zlúčenín a ich premien pri určitých prejavoch vitálnej aktivity, ako aj porovnávacia a evolučná biochémia, ktorá určuje podobnosti a rozdiely v zložení a metabolizme organizmov patriacich do rôznych taxonomických skupín. V závislosti od predmetu štúdia sa rozlišuje biochémia ľudí, rastlín, zvierat, mikroorganizmov, krvi, svalov, neurochémie atď., a ako sa prehlbujú poznatky a ich špecializácia, enzymológia, ktorá študuje štruktúru a mechanizmus účinku enzýmov. , biochémia sacharidov, lipidov, nukleových kyselín, sa stáva samostatnými sekciami.kyseliny, membrány. Na základe cieľov a zámerov sa biochémia často delí na lekársku, poľnohospodársku, technickú, nutričnú biochémiu atď.

Vznik biochémie v 16.-19. storočí. Formovanie biochémie ako samostatnej vedy je úzko späté s rozvojom ďalších prírodovedných disciplín (chémia, fyzika) a medicíny. Významný podiel na rozvoji chémie a medicíny v 16. - 1. polovici 17. storočia mala iatrochémia. Jej predstavitelia skúmali tráviace šťavy, žlč, fermentačné procesy atď., a vyvolávali otázky o premenách látok v živých organizmoch. Paracelsus dospel k záveru, že procesy prebiehajúce v ľudskom tele sú chemické procesy. J. Silvius prikladal veľký význam správnemu pomeru kyselín a zásad v ľudskom organizme, ktorých porušenie, ako veril, je základom mnohých chorôb. Ya. B. van Helmont sa pokúsil zistiť, ako vzniká látka rastlín. Začiatkom 17. storočia sa taliansky vedec S. Santorio pomocou ním špeciálne navrhnutej kamery pokúsil stanoviť pomer množstva prijatej potravy a ľudských výlučkov.

Vedecké základy biochémie boli položené v 2. polovici 18. storočia, k čomu prispeli aj objavy v oblasti chémie a fyziky (vrátane objavu a opisu množstva chemických prvkov a jednoduchých zlúčenín, formulovanie zákonov o plynoch, formulovanie zákonov o plynoch, atď.). objavenie zákonov zachovania a premeny energie), využitie chemické metódy analýza vo fyziológii. V 70. rokoch 18. storočia A. Lavoisier sformuloval myšlienku podobnosti procesov spaľovania a dýchania; zistili, že dýchanie ľudí a zvierat z chemického hľadiska je oxidačný proces. J. Priestley (1772) dokázal, že rastliny vydávajú kyslík potrebný pre život živočíchov a holandský botanik J. Ingenhaus (1779) zistil, že čistenie „skazeného“ vzduchu vykonávajú len zelené časti rastlín a len v r. svetlo (tieto práce položili základ pre štúdium fotosyntézy). L. Spallanzani navrhol považovať trávenie za komplexný reťazec chemických premien. Začiatkom 19. storočia sa z prírodných zdrojov izolovalo množstvo organických látok (močovina, glycerín, citrónová, jablčná, mliečna a kyselina močová glukóza atď.). V roku 1828 F. Wöhler po prvý raz uskutočnil chemickú syntézu močoviny z kyanátu amónneho, čím vyvrátil dovtedy prevládajúcu predstavu o možnosti syntetizovať organické zlúčeniny iba živými organizmami a dokázal nekonzistentnosť vitalizmu. V roku 1835 I. Berzelius zaviedol koncept katalýzy; predpokladal, že fermentácia je katalytický proces. V roku 1836 holandský chemik G. Ya.Mulder prvýkrát navrhol teóriu štruktúry proteínových látok. Postupne sa zhromažďovali údaje o chemickom zložení rastlinných a živočíšnych organizmov a chemických reakciách v nich prebiehajúcich, do polovice 19. storočia bolo popísaných množstvo enzýmov (amyláza, pepsín, trypsín atď.). V druhej polovici 19. storočia boli získané niektoré informácie o štruktúre a chemických premenách bielkovín, tukov a sacharidov a o fotosyntéze. V rokoch 1850-55 C. Bernard izoloval glykogén z pečene a preukázal jeho premenu na glukózu vstupujúcu do krvi. Práce I. F. Mishera (1868) položili základ pre štúdium nukleových kyselín. V roku 1870 J. Liebig sformuloval chemickú podstatu pôsobenia enzýmov (jej základné princípy si zachovávajú svoj význam dodnes); v roku 1894 E. G. Fisher ako prvý použil enzýmy ako biokatalyzátory pre chemické reakcie; dospel k záveru, že substrát zodpovedá enzýmu ako „kľúč k zámku“. L. Pasteur dospel k záveru, že fermentácia - biologický proces, na realizáciu ktorých sú potrebné živé kvasinkové bunky, čím sa odmieta chemická teória fermentácie (J. Berzelius, E. Mitscherlich, J. Liebig), podľa ktorej je fermentácia cukrov zložitá chemická reakcia. K objasneniu tejto problematiky došlo až po tom, čo E. Buchner (1897 spolu so svojím bratom G. Buchnerom) preukázal schopnosť extraktu z buniek mikroorganizmov vyvolať fermentáciu. Ich práca prispela k poznaniu podstaty a mechanizmu účinku enzýmov. Čoskoro A. Garden zistil, že fermentáciu sprevádza inkorporácia fosfátu do sacharidových zlúčenín, čo slúžilo ako impulz na izoláciu a identifikáciu sacharidových esterov fosforu a pochopenie ich kľúčovej úlohy v biochemických transformáciách.

Rozvoj biochémie v Rusku počas tohto obdobia je spojený s menami A. Ya. Danilevsky (študoval proteíny a enzýmy), MV Nentsky (študoval cesty tvorby močoviny v pečeni, štruktúru chlorofylu a hemoglobínu), VS Gulevich (biochémia svalového tkaniva, extrakčné látky svalov), S. N. Vinogradskij (objavil chemosyntézu v baktériách), M. S. Tsveta (vytvoril metódu chromatografickej analýzy), A. I. Bach (peroxidová teória biologickej oxidácie) atď. Ruský lekár N. I. Lunin vydláždil spôsob štúdia vitamínov experimentálnym dokázaním (1880) nevyhnutnosti pre normálny vývoj živočíchov špeciálnych látok (okrem bielkovín, uhľohydrátov, tukov, solí a vody). Koncom 19. storočia sa vytvorili predstavy o podobnosti základných princípov a mechanizmov chemických premien v rôznych skupinách organizmov, ako aj o vlastnostiach ich metabolizmu (metabolizmu).

Nahromadenie veľkého množstva informácií o chemickom zložení rastlinných a živočíšnych organizmov a chemických procesoch v nich prebiehajúcich viedlo k potrebe systematizácie a zovšeobecnenia údajov. Prvým dielom v tomto smere bola učebnica I. Simona („Handbuch der angewandten medicinischen Chemie“, 1842). V roku 1842 vyšla monografia J. Liebiga „Die Tierchemie oder die organische Chemie in ihrer Anwendung auf Physiologie und Pathologie“. Prvú domácu učebnicu fyziologickej chémie vydal v roku 1847 profesor Charkovskej univerzity A. I. Chodnev. Periodiká začali pravidelne vychádzať od roku 1873. V druhej polovici 19. storočia boli na lekárskych fakultách mnohých ruských a zahraničných univerzít organizované špeciálne katedry (spočiatku sa nazývali katedry lekárskej alebo funkčnej chémie). V Rusku po prvýkrát vytvorili katedry lekárskej chémie A. Ya.Danilevskij na Kazanskej univerzite (1863) a A. D. Bulyginskij (1864) na lekárskej fakulte Moskovskej univerzity.

Biochémia v 20. storočí. K formovaniu modernej biochémie došlo v 1. polovici 20. storočia. Jeho začiatok bol poznačený objavením vitamínov a hormónov, bola určená ich úloha v organizme. V roku 1902 E. G. Fisher ako prvý syntetizoval peptidy, čím stanovil povahu chemickej väzby medzi aminokyselinami v proteínoch. V roku 1912 poľský biochemik K. Funk izoloval látku, ktorá bráni rozvoju polyneuritídy a nazval ju vitamínom. Potom boli postupne objavené mnohé vitamíny a vitaminológia sa stala jedným z odborov biochémie, ale aj náuky o výžive. V roku 1913 vyvinuli L. Michaelis a M. Menten (Nemecko). teoretický základ enzymatické reakcie, formulované kvantitatívne vzorce biologickej katalýzy; bola stanovená štruktúra chlorofylu (R. Wilstetter, A. Stoll, Nemecko). Začiatkom 20. rokov 20. storočia AI Oparin sformuloval všeobecný prístup k chemickému chápaniu problému pôvodu života. Enzýmy ureáza (J. Sumner, 1926), chymotrypsín, pepsín a trypsín (J. Northrop, 30. roky 20. storočia) boli prvýkrát získané v kryštalickej forme, čo slúžilo ako dôkaz proteínovej povahy enzýmov a impulz pre rýchly rozvoj enzymológie. V tých istých rokoch H. A. Krebs opísal mechanizmus syntézy močoviny u stavovcov počas ornitínového cyklu (1932); A. E. Braunshtein (1937, spolu s M. G. Kritzmanom) objavili transaminačnú reakciu ako medzičlánok v biosyntéze a rozklade aminokyselín; O. G. Warburg zistil podstatu enzýmu, ktorý v tkanivách reaguje s kyslíkom. V 30. rokoch 20. storočia bola dokončená hlavná etapa štúdia podstaty základných biochemických procesov. Postupnosť reakcií rozkladu sacharidov počas glykolýzy a fermentácie (O. Meyerhof, Ya. O. Parnas), premena kyseliny pyrohroznovej v cykloch di- a trikarboxylových kyselín (A. Szent-Gyorgyi, HA Krebs, 1937) bola založená, fotorozkladom bola objavená voda (R. Hill, UK, 1937). Základy položili práce V. I. Palladina, A. N. Bacha, G. Wielanda, švédskeho biochemika T. Thunberga, O. G. Warburga a anglického biochemika D. Keilina. súčasné myšlienky o intracelulárnom dýchaní. Adenozíntrifosfát (ATP) a kreatínfosfát boli izolované zo svalových extraktov. V ZSSR práca V. A. Engelgardta (1930) a V. A. Belitsera (1939) o oxidatívnej fosforylácii a kvantitatívnej charakterizácii tohto procesu položila základ modernej bioenergetiky. Neskôr F. Lipman rozvinul myšlienky o zlúčeninách fosforu bohatých na energiu a stanovil ústrednú úlohu ATP v bunkovej bioenergetike. Objav DNA v rastlinách (ruskí biochemici A. N. Belozersky a A. R. Kizel, 1936) prispel k uznaniu biochemickej jednoty rastlinného a živočíšneho sveta. V roku 1948 objavil A. A. Krasnovsky reakciu reverzibilnej fotochemickej redukcie chlorofylu, významný pokrok sa dosiahol v objasňovaní mechanizmu fotosyntézy (M. Calvin).

Ďalší rozvoj biochémie je spojený so štúdiom štruktúry a funkcie množstva proteínov, vývojom hlavných ustanovení teórie enzymatickej katalýzy, založením tzv. obvodové schémy metabolizmus a pod. Pokrok biochémie v druhej polovici 20. storočia bol do značnej miery spôsobený vývojom nových metód. Vďaka zdokonaleniu metód chromatografie a elektroforézy bolo možné dešifrovať sekvencie aminokyselín v proteínoch a nukleotidov v nukleových kyselinách. Röntgenová difrakčná analýza umožnila určiť priestorovú štruktúru molekúl množstva proteínov, DNA a iných zlúčenín. Pomocou elektrónovej mikroskopie boli objavené doteraz neznáme bunkové štruktúry, rôzne bunkové organely (vrátane jadra, mitochondrií, ribozómov) boli izolované ultracentrifugáciou; použitie izotopových metód umožnilo pochopiť najzložitejšie spôsoby premeny látok v organizmoch a pod.. Významné miesto v biochemickom výskume zaujímali tzv. rôzne druhy rádiová a optická spektroskopia, hmotnostná spektroskopia. L. Pauling (1951 spolu s R. Coreyom) formuloval predstavy o sekundárnej štruktúre proteínu, F. Sanger (1953) rozlúštil štruktúru proteínového hormónu inzulínu a J. Kendrew (1960) určil priestorovú štruktúru proteínu. molekula myoglobínu. Vďaka zdokonaľovaniu výskumných metód sa do chápania štruktúry enzýmov, tvorby ich enzýmov zaviedlo mnoho nových myšlienok. aktívne centrum, o ich práci ako súčasti komplexných komplexov. Po zistení úlohy DNA ako dedičnej substancie (O. Avery, 1944) sa osobitná pozornosť venuje nukleovým kyselinám a ich účasti v procese prenosu znakov organizmu dedením. V roku 1953 J. Watson a F. Crick navrhli model priestorovej štruktúry DNA (tzv. dvojitá špirála), spájajúci jej štruktúru s biologická funkcia. Táto udalosť bola zlomom vo vývoji biochémie a biológie vôbec a poslúžila ako základ pre oddelenie novej vedy od biochémie – molekulárnej biológie. Štúdie o štruktúre nukleových kyselín, ich úlohe v biosyntéze bielkovín a fenoménoch dedičnosti sa spájajú aj s menami E. Chargaffa, A. Kornberga, S. Ochoa, HG Korana, F. Sangera, F. Jacoba a J. Monod, ako aj ruskí vedci A. N. Belozersky, A. A. Baev, R. B. Khesin-Lurie a i., ktorí vytvárajú vzťah medzi štruktúrou látky a jej biologickou funkciou. V tomto ohľade boli vyvinuté štúdie na hranici biologickej a organickej chémie. Tento smer sa stal známym ako bioorganická chémia. V 50. rokoch 20. storočia sa na priesečníku biochémie a anorganickej chémie sformovala bioanorganická chémia ako samostatná disciplína.

Medzi nepochybné úspechy biochémie patrí: objavenie účasti biologických membrán na výrobe energie a následný výskum v oblasti bioenergie; vytvorenie ciest pre transformáciu najdôležitejších metabolických produktov; znalosť mechanizmov prenosu nervového vzruchu, biochemických základov vyššej nervovej činnosti; objasnenie mechanizmov prenosu genetickej informácie, regulácia najdôležitejších biochemických procesov v živých organizmoch (bunková a medzibunková signalizácia) a mnohé ďalšie.

Moderný rozvoj biochémie. Biochémia je neoddeliteľnou súčasťou fyzikálnej a chemickej biológie - komplex vzájomne prepojených a úzko previazaných vied, ktorý zahŕňa aj biofyziku, bioorganickú chémiu, molekulárnu a bunkovej biológie a ďalší, ktorí študujú fyzikálne a chemické základy živej hmoty. Biochemický výskum pokrýva široké spektrum problémov, ktorých riešenie sa uskutočňuje na priesečníku viacerých vied. Napríklad biochemická genetika študuje látky a procesy podieľajúce sa na realizácii genetickej informácie, ako aj úlohu rôznych génov pri regulácii biochemických procesov za normálnych podmienok a pri rôznych genetických metabolických poruchách. Biochemická farmakológia skúma molekulárne mechanizmy účinku liečiv, prispieva k vývoju pokročilejších a bezpečnejších liečiv, imunochémia - štruktúra, vlastnosti a interakcie protilátok (imunoglobulínov) a antigénov. V súčasnom štádiu je biochémia charakteristická aktívnym zapojením širokého metodologického arzenálu príbuzných odborov. Aj také tradičné odvetvie biochémie, akou je enzymológia, sa pri charakterizovaní biologickej úlohy konkrétneho enzýmu len málokedy zaobíde bez riadenej mutagenézy, vypnutia génu kódujúceho skúmaný enzým v živých organizmoch, alebo naopak jeho zvýšenej expresie.

Hoci hlavné trasy všeobecné zásady metabolizmus a energiu v živých systémoch možno považovať za ustálené, mnohé detaily metabolizmu a najmä jeho regulácie zostávajú neznáme. Dôležité je najmä objasnenie príčin metabolických porúch vedúcich k ťažkým „biochemickým“ ochoreniam (rôzne formy cukrovky, ateroskleróza, degenerácia malígnych buniek, neurodegeneratívne ochorenia, cirhóza a mnohé iné) a vedecké zdôvodnenie ich riadenej nápravy (vytvorenie liekov, diétne odporúčania). Použitie biochemických metód odhaľuje dôležité biologické markery rôzne choroby a ponúkať účinné metódy ich diagnostiky a liečby. Stanovenie kardiošpecifických proteínov a enzýmov v krvi (troponín T a izoenzým kreatínkinázy myokardu) teda umožňuje včasnú diagnostiku infarktu myokardu. Významnú úlohu má nutričná biochémia, ktorá študuje chemické a biochemické zložky potravín, ich hodnotu a význam pre zdravie človeka, vplyv skladovania a spracovania potravín na kvalitu potravín. Systémový prístup pri štúdiu súhrnu biologických makromolekúl a nízkomolekulových metabolitov konkrétnej bunky, tkaniva, orgánu alebo organizmu určitého typu viedli k vzniku nových disciplín. Patria sem genomika (skúma celý súbor génov organizmov a znaky ich expresie), transkriptomika (stanovuje kvantitatívne a kvalitatívne zloženie molekúl RNA), proteomika (analyzuje celú škálu proteínových molekúl charakteristických pre organizmus) a metabolomika ( študuje všetky metabolity organizmu alebo jeho jednotlivých buniek a orgánov vytvorených v procese životnej činnosti), aktívne využíva biochemickú stratégiu a biochemické výskumné metódy. Rozvinula sa aplikovaná oblasť genomiky a proteomiky – bioinžinierstvo spojené s riadeným dizajnom génov a proteínov. Vyššie uvedené smery sú vytvárané rovnako biochémiou, molekulárnou biológiou, genetikou a bioorganickou chémiou.

Vedecké inštitúcie, spolky a periodiká. Vedecký výskum v oblasti biochémie sa uskutočňuje v mnohých špecializovaných výskumných ústavoch a laboratóriách. V Rusku sa nachádzajú v systéme Ruskej akadémie vied (vrátane Ústavu biochémie, Ústavu evolučnej fyziológie a biochémie, Ústavu fyziológie rastlín, Ústavu biochémie a fyziológie mikroorganizmov, Sibírskeho ústavu rastlín Fyziológia a biochémia, Ústav molekulárnej biológie, Ústav bioorganickej chémie), priemyselné akadémie (vrátane Ústavu biomedicínskej chémie Ruskej akadémie lekárskych vied), viaceré ministerstvá. Práce na biochémii sa vykonávajú v laboratóriách a na mnohých katedrách biochemických univerzít. Špecialisti na biochémiu v zahraničí aj v Ruskej federácii sa pripravujú na chemických a biologických fakultách univerzít so špeciálnymi katedrami; biochemici užšieho profilu – na lekárskych, technologických, poľnohospodárskych a iných univerzitách.

Vo väčšine krajín existujú vedecké biochemické spoločnosti združené v Európskej federácii biochemikov (Federation of European Biochemical Societies, FEBS) a v Medzinárodnej únii biochemikov a molekulárnych biológov (International Union of Biochemistry, IUBMB). Tieto organizácie zhromažďujú sympóziá, konferencie a kongresy. V Rusku bola v roku 1959 založená All-Union Biochemical Society s početnými republikovými a mestskými pobočkami (od roku 2002 Spoločnosť biochemikov a molekulárnych biológov).

Existuje veľké množstvo periodík, v ktorých sú publikované práce z biochémie. Najznámejšie sú: „Journal of Biological Chemistry“ (Balt., 1905), „Biochemistry“ (Wash., 1964), „Biochemical Journal“ (L., 1906), „Phytochemistry“ (Oxf.; NY, 1962) , "Biochimica et Biophisica Acta" (Amst., 1947) a mnoho ďalších; ročenky: „Annual Review of Biochemistry“ (Stanford, 1932), „Advances in Enzymology and Related Subjects of Biochemistry“ (NY, 1945), „Advances in Protein Chemistry“ (NY, 1945), „Febs Journal“ (pôvodne „Európsky Journal of Biochemistry", Oxf., 1967), "Febs letters" (Amst., 1968), "Nucleic Acids Research" (Oxf., 1974), "Biochimie" (R., 1914; Amst., 1986), " Trends in Biochemical Sciences" (Elsevier, 1976) atď. V Rusku sú výsledky experimentálnych štúdií publikované v časopisoch "Biochemistry" (M., 1936), "Plant Physiology" (M., 1954), "Journal of Evolučná biochémia a fyziológia" (SPb., 1965), Aplikovaná biochémia a mikrobiológia (M., 1965), Biologické membrány (M., 1984), Neurochémia (M., 1982) a iné, prehľadové práce z biochémie - v časopisoch " Úspechy modernej biológie“ (M., 1932), „Úspechy chémie“ (M., 1932) atď.; Ročenka "Pokroky v biologickej chémii" (M., 1950).

Lit.: Dzhua M. História chémie. M., 1975; Shamin A. M. História proteínovej chémie. M., 1977; on je. História biologickej chémie. M., 1994; Základy biochémie: V 3 zväzkoch M., 1981; Strayer L. Biochemistry: V 3 zväzkoch, M., 1984-1985; Lehninger A. Základy biochémie: V 3 zväzkoch M., 1985; Azimov A. Krátky príbeh biológia. M., 2002; Elliot W., Elliot D. Biochemistry and molekulárna biológia. M., 2002; Berg J.M., Tymoczko J.L., Stryer L. Biochemistry. 5. vyd. N.Y., 2002; Biochémia človeka: V 2 zväzkoch 2. vyd. M., 2004; Berezov T. T., Korovkin B. F. Biologická chémia. 3. vyd. M., 2004; Voet D., VoetJ. biochémia. 3. vyd. N.Y., 2004; Nelson D. L., Cox M. M. Lehninger princípy biochémie. 4. vyd. N. Y., 2005; Elliott W., Elliott D. Biochemistry and molekulárna biológia. 3. vyd. Oxf., 2005; Garrett R. H., Grisham C. M. Biochemistry. 3. vyd. Belmont, 2005.

A. D. Vinogradov, A. E. Medvedev.

Tento druh laboratórna diagnostika známe takmer každému, lekári ho predpisujú predovšetkým - ako rýchlu a informatívnu metódu na posúdenie zdravotného stavu. Vzácny pacient, ktorý dostane výsledky do svojich rúk, však dokáže rozlúštiť dlhý zoznam mien a čísel. A hoci od nás nikto nevyžaduje dôkladné posúdenie všetkých týchto charakteristík, existujú na to lekári, stále stojí za to mať všeobecnú predstavu o ukazovateľoch nameraných počas biochemického krvného testu.

Biochemický krvný test: prečo a kedy sa vykonáva?

Väčšina patológií Ľudské telo ovplyvňuje zloženie krvi. Zisťovaním koncentrácie určitých chemických alebo štruktúrnych prvkov krvi možno vyvodiť závery o prítomnosti a priebehu chorôb. Na diagnostiku a kontrolu liečby je teda predpísaný krvný test "na biochémiu". Dôležitá úloha biochemická analýza krvné hry pri pozorovaní tehotenstva. Ak sa žena cíti normálne, je predpísaný v prvom a treťom trimestri as toxikózou, hrozbou potratu, sťažnosťami na nevoľnosť - častejšie.

Príprava a priebeh postupu

Darovanie krvi na biochémiu vyžaduje splnenie množstva podmienok - inak bude diagnóza nesprávna.

  • Krv na biochemický rozbor sa odoberá nalačno, ráno - zvyčajne medzi 8. a 11. hodinou, aby bola splnená požiadavka minimálne 8 hodín, maximálne však 12 až 14 hodín hladu. V predvečer a v deň procedúry sa odporúča piť len vodu z nápojov, vyhýbať sa ťažkým jedlám – jesť neutrálne.
  • Je potrebné poradiť sa s lekárom, či si máte dať pauzu v užívaní liekov a ako dlho. Niektoré lieky môžu skresliť údaje analýzy.
  • Minimálne hodinu pred testom musíte prestať fajčiť. Pitie alkoholu sa zastaví jeden deň pred štúdiou.
  • Odporúča sa vyhnúť sa fyzickému a emocionálny stres deň pred zákrokom. Po príchode do zdravotníckeho zariadenia sa pokúste pokojne sedieť 10-20 minút pred odberom krvi.
  • Ak máte naplánovanú fyzickú terapiu, mali ste nejakú? inštrumentálny výskum, zákrok je asi najlepšie odložiť. Poraďte sa so svojím lekárom.

V prípadoch, keď je potrebné laboratórne indikátory v dynamike by sa mali opakované štúdie vykonávať v tej istej lekárskej inštitúcii a za podobných podmienok.

Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu: norma a odchýlky

Hotové výsledky sa poskytujú pacientom vo forme tabuľky, ktorá uvádza, ktoré testy boli vykonané, aké ukazovatele boli získané a ako korelujú s normou. Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu sa dá urobiť pomerne rýchlo a dokonca aj online, jedinou otázkou je pracovné zaťaženie špecialistov a organizácia samotného procesu. V priemere trvá prijatie prepisu 2-3 dni.

Analýzu biochémie krvi je možné vykonať podľa minimálneho alebo pokročilého profilu v závislosti od klinického obrazu a predpisu lekára. Minimálny profil v lekárskych zariadeniach v Moskve stojí 3 000 - 4 000 rubľov, rozšírený profil stojí 5 000 - 6 000 rubľov. Pri porovnávaní cien si všimnite: odber krvi z žily je možné zaplatiť samostatne, jeho cena je 150–250 rubľov.

Biochemický krvný test je jednou z najpopulárnejších výskumných metód pre pacientov a lekárov. Ak jasne viete, čo ukazuje biochemická analýza zo žily, môžete v počiatočných štádiách identifikovať množstvo vážnych ochorení, vrátane - vírusová hepatitída , . Včasná detekcia takýchto patológií umožňuje aplikovať správna liečba a uzdraviť ich.

Sestra niekoľko minút odoberá krv na vyšetrenie. Každý pacient to musí pochopiť nepohodlie tento postup nevolá. Odpoveď na otázku, odkiaľ sa krv na analýzu odoberá, je jednoznačná: zo žily.

Keď už hovoríme o tom, čo je biochemický krvný test a čo je v ňom zahrnuté, treba poznamenať, že získané výsledky sú v skutočnosti akýmsi zobrazením Všeobecná podmienka organizmu. Napriek tomu, keď sa snažíme sami pochopiť, či je analýza normálna alebo existujú určité odchýlky od normálnej hodnoty, je dôležité pochopiť, čo je LDL, čo je CPK (CPK - kreatínfosfokináza), pochopiť, čo močovina (močovina), atď.

Všeobecné informácie o analýze biochémie krvi - čo to je a čo sa tým môžete naučiť, získate z tohto článku. Koľko stojí vykonanie takejto analýzy, koľko dní trvá získanie výsledkov, by ste mali zistiť priamo v laboratóriu, kde má pacient v úmysle vykonať túto štúdiu.

Ako prebieha príprava na biochemickú analýzu?

Pred darovaním krvi sa musíte na tento proces dôkladne pripraviť. Pre tých, ktorí sa zaujímajú o to, ako správne prejsť analýzou, musíte vziať do úvahy niekoľko pomerne jednoduchých požiadaviek:

  • musíte darovať krv iba na prázdny žalúdok;
  • večer, v predvečer nadchádzajúcej analýzy, nemôžete piť silnú kávu, čaj, konzumovať mastné jedlá, alkoholické nápoje(druhé je lepšie nepiť 2-3 dni);
  • nefajčite aspoň hodinu pred analýzou;
  • deň pred testom by ste nemali praktizovať žiadne tepelné procedúry - ísť do sauny, kúpeľa a človek by sa nemal vystavovať vážnej fyzickej námahe;
  • prejsť laboratórne testy potrebovať ráno, pred vykonaním akýchkoľvek lekárskych procedúr;
  • osoba, ktorá sa pripravuje na analýzu, by sa mala po príchode do laboratória trochu upokojiť, sedieť niekoľko minút a chytiť dych;
  • negatívna je odpoveď na otázku, či je možné vyčistiť si zuby pred vykonaním testov: ak chcete presne určiť hladinu cukru v krvi, ráno pred štúdiom to musíte ignorovať hygienický postup a tiež nepite čaj a kávu;
  • nemali by sa užívať pred odberom krvi, hormonálnymi liekmi, diuretikami atď.;
  • dva týždne pred štúdiom musíte prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú lipidov najmä v krvi statíny ;
  • ak potrebujete znova urobiť úplnú analýzu, musí sa to urobiť v rovnakom čase, laboratórium musí byť tiež rovnaké.

Ak bol vykonaný klinický krvný test, dekódovanie indikátorov vykonáva odborník. Interpretáciu ukazovateľov biochemického krvného testu je možné vykonať aj pomocou špeciálnej tabuľky, ktorá uvádza normálne ukazovatele analýz u dospelých a detí. Ak sa niektorý indikátor líši od normy, je dôležité venovať tomu pozornosť a poradiť sa s lekárom, ktorý dokáže správne „čítať“ všetky získané výsledky a poskytnúť svoje odporúčania. V prípade potreby je predpísaná biochémia krvi: rozšírený profil.

Tabuľka na dekódovanie biochemického krvného testu u dospelých

Indikátor v štúdii Norm
Bielkoviny celkovo 63-87 g/l

Proteínové frakcie: albumíny

globulíny (α1, α2, γ, β)
Kreatinín 44-97 µmol na l - u žien, 62-124 - u mužov
Močovina 2,5-8,3 mmol/l
Kyselina močová 0,12-0,43 mmol / l - u mužov, 0,24-0,54 mmol / l - u žien.
celkový cholesterol 3,3-5,8 mmol/l
LDL menej ako 3 mmol na l
HDL väčšia alebo rovná 1,2 mmol na l - u žien, 1 mmol na l - u mužov
Glukóza 3,5-6,2 mmol na l
Celkový bilirubín 8,49-20,58 umol/l
Priamy bilirubín 2,2-5,1 umol/l
triglyceridy menej ako 1,7 mmol na l
Aspartátaminotransferáza (skrátene AST) alanínaminotransferáza - norma u žien a mužov - do 42 U / l
Alanínaminotransferáza (skrátene ALT) až 38 U/l
Gama-glutamyltransferáza (skrátená ako GGT) normálne hodnoty GGT - do 33,5 U / l - u mužov, do 48,6 U / l - u žien.
Kreatínkináza (skrátene CK) až 180 U/l
Alkalická fosfatáza (skrátene ALP) až 260 U/l
a-amyláza až 110 E na liter
Draslík 3,35-5,35 mmol/l
Sodík 130-155 mmol/l

Biochemický krvný test teda umožňuje vykonať podrobnú analýzu na posúdenie fungovania vnútorných orgánov. Dekódovanie výsledkov vám tiež umožňuje primerane „čítať“, ktoré makro- a mikroprvky, telo potrebuje. Biochémia krvi vám umožňuje rozpoznať prítomnosť patológií.

Ak správne dešifrujete získané indikátory, je oveľa jednoduchšie vykonať akúkoľvek diagnózu. Biochémia je podrobnejšia štúdia ako KLA. Koniec koncov, dešifrovanie ukazovateľov všeobecného krvného testu neumožňuje získať také podrobné údaje.

Je veľmi dôležité vykonávať takéto štúdie s. Koniec koncov, všeobecná analýza počas tehotenstva neumožňuje získať úplné informácie. Preto je biochémia u tehotných žien spravidla predpísaná v prvých mesiacoch av treťom trimestri. V prítomnosti určitých patológií a zlého zdravia sa táto analýza vykonáva častejšie.

V moderných laboratóriách sú schopní vykonať štúdiu a dešifrovať získané ukazovatele niekoľko hodín. Pacientovi je poskytnutá tabuľka, v ktorej sú uvedené všetky údaje. V súlade s tým je dokonca možné nezávisle sledovať, ako je krvný obraz normálny u dospelých a detí.

Tabuľka na dekódovanie všeobecného krvného testu u dospelých a biochemické analýzy sa dešifrujú s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Koniec koncov, norma biochémie krvi, ako aj norma klinického krvného testu sa môže líšiť u žien a mužov, u mladých a starších pacientov.

Hemogram - Ide o klinický krvný test u dospelých a detí, ktorý umožňuje zistiť množstvo všetkých krvných elementov, ako aj ich morfologické znaky, pomer, obsah atď.

Keďže biochémia krvi je komplexná štúdia, zahŕňa aj pečeňové testy. Dešifrovanie analýzy vám umožňuje určiť, či je funkcia pečene normálna. Parametre pečene sú dôležité pre diagnostiku patológií tohto orgánu. Nasledujúce údaje umožňujú posúdiť štrukturálny a funkčný stav pečene: ALT, GGTP (norma GGTP u žien je o niečo nižšia), alkalický fosfát, úroveň a celkové bielkoviny. Pečeňové testy sa vykonávajú v prípade potreby na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy.

cholínesteráza je určený na diagnostiku závažnosti a stavu pečene, ako aj jej funkcií.

Krvný cukor určená na posúdenie funkcií endokrinného systému. Ako sa volá krvný test na cukor, zistíte priamo v laboratóriu. Označenie cukru nájdete na výsledkovej listine. Ako je definovaný cukor? V angličtine sa označuje pojmom „glukóza“ alebo „GLU“.

Dôležitá je norma CRP , pretože skok v týchto ukazovateľoch naznačuje vývoj zápalu. Indikátor AST označuje patologické procesy spojené s deštrukciou tkaniva.

Indikátor MID v krvnom teste sa stanoví počas všeobecnej analýzy. Úroveň MID umožňuje určiť vývoj, infekčné ochorenia, anémiu atď. Indikátor MID umožňuje posúdiť stav imunitný systém osoba.

ICSU je ukazovateľom priemernej koncentrácie v . Ak je MCHC zvýšený, dôvody na to sú z nedostatku resp kyselina listová , ako aj vrodená sférocytóza.

MPV - priemerná hodnota meraného objemu.

Lipidogram zabezpečuje stanovenie ukazovateľov celkových, HDL, LDL, triglyceridov. Lipidové spektrum sa stanovuje za účelom identifikácie porúch metabolizmu lipidov v organizme.

Norm krvných elektrolytov indikuje normálny priebeh metabolických procesov v tele.

Seromucoid je frakcia bielkovín, ktorá zahŕňa skupinu glykoproteínov. Keď už hovoríme o seromukoide - čo to je, treba poznamenať, že ak je spojivové tkanivo zničené, degradované alebo poškodené, seromukoidy vstupujú do krvnej plazmy. Preto sú séromukoidy určené na účely predpovedania vývoja.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) - podieľa sa na oxidácii glukózy a tvorbe kyseliny mliečnej.

Výskum na osteokalcín vykonávané na diagnostiku.

Analýza pre feritín (proteínový komplex, hlavný intracelulárny depot železa) sa vykonáva s podozrením na hemochromatózu, chronickú zápalovú a infekčné choroby, nádory.

Krvný test na ASO dôležité pre diagnostiku rôznych komplikácií po streptokokovej infekcii.

Okrem toho sa stanovujú ďalšie ukazovatele a vykonávajú sa ďalšie vyšetrenia (proteínová elektroforéza atď.). Norma biochemického krvného testu je zobrazená v špeciálnych tabuľkách. Zobrazuje normu biochemického krvného testu u žien, tabuľka tiež poskytuje informácie o normálnych ukazovateľoch u mužov. Napriek tomu je lepšie požiadať odborníka, ktorý primerane vyhodnotí výsledky v komplexe a predpíše vhodnú liečbu, ako dešifrovať všeobecný krvný test a ako čítať údaje biochemickej analýzy.

Dekódovanie biochémie krvi u detí vykonáva špecialista, ktorý vymenoval štúdiu. Na tento účel sa používa aj tabuľka, v ktorej je uvedená norma pre deti všetkých ukazovateľov.

Vo veterinárnej medicíne existujú aj normy pre biochemické krvné parametre pre psy a mačky - zodpovedajúce tabuľky uvádzajú biochemické zloženie krvi zvierat.

Čo znamenajú niektoré indikátory v krvnom teste, je podrobnejšie popísané nižšie.

Proteín znamená v ľudskom tele veľa, pretože sa podieľa na tvorbe nových buniek, na transporte látok a tvorbe humorálnej.

Zloženie bielkovín zahŕňa 20 hlavných, obsahujú aj anorganické látky, vitamíny, lipidové a sacharidové zvyšky.

Tekutá časť krvi obsahuje približne 165 bielkovín, navyše ich štruktúra a úloha v organizme sú rôzne. Proteíny sú rozdelené do troch rôznych proteínových frakcií:

  • globulíny (al, a2, p, y);
  • fibrinogén .

Keďže produkcia bielkovín prebieha hlavne v pečeni, ich hladina svedčí o jej syntetickej funkcii.

Ak vykonaný proteinogram naznačuje, že došlo k poklesu celkového proteínu v tele, tento jav je definovaný ako hypoproteinémia. Podobný jav sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • s hladovaním bielkovín - ak človek dodržiava určité, praktizuje vegetariánstvo;
  • ak dôjde k zvýšenému vylučovaniu bielkovín v moči - s ochorením obličiek,;
  • ak človek stratí veľa krvi - s krvácaním, silnými menštruáciami;
  • v prípade ťažkých popálenín;
  • s exsudatívnou pleurézou, exsudatívnou, ascitom;
  • s vývojom malígnych novotvarov;
  • ak je narušená tvorba bielkovín - s hepatitídou;
  • s poklesom absorpcie látok - s kolitída, enteritída atď.;
  • po dlhodobom používaní glukokortikosteroidov.

Vylepšená úroveň proteín v tele je hyperproteinémia . Je rozdiel medzi absolútnou a relatívnou hyperproteinémiou.

Relatívny nárast bielkovín sa vyvíja v prípade straty tekutej časti plazmy. To sa stane, ak máte obavy z neustáleho zvracania, s cholerou.

Ak existuje, zaznamená sa absolútny nárast bielkovín zápalové procesy, mnohopočetný myelóm.

Koncentrácia tejto látky sa mení o 10% pri zmene polohy tela, ako aj pri fyzickej námahe.

Prečo sa menia koncentrácie proteínových frakcií?

Proteínové frakcie - globulíny, albumíny, fibrinogén.

Štandardná bioanalýza krvi nezahŕňa stanovenie fibrinogénu, ktorý odráža proces zrážania krvi. - analýza, v ktorej sa tento ukazovateľ určuje.

Kedy je zvýšená hladina proteínových frakcií?

Úroveň albumínu:

  • ak dôjde k strate tekutín počas infekčných ochorení;
  • s popáleninami.

Α-globulíny:

β-globulíny:

  • s hyperlipoproteinémiou u ľudí s cukrovkou;
  • s krvácajúcim vredom v žalúdku alebo črevách;
  • s nefrotickým syndrómom;
  • v .

Gamaglobulíny sú zvýšené v krvi:

  • s vírusovými a bakteriálnymi infekciami;
  • so systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s alergiami;
  • s popáleninami;
  • s helminthickou inváziou.

Kedy je hladina proteínových frakcií znížená?

  • u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
  • s pľúcami;
  • počas tehotenstva;
  • s ochoreniami pečene;
  • s krvácaním;
  • v prípade akumulácie plazmy v telesných dutinách;
  • so zhubnými nádormi.

V tele sa vyskytuje nielen stavba buniek. Tiež sa rozkladajú a súčasne sa hromadia dusíkaté zásady. K ich tvorbe dochádza v ľudskej pečeni, vylučujú sa obličkami. Ak teda ukazovatele metabolizmus dusíka zvýšené, je pravdepodobné, že dôjde k porušeniu funkcií pečene alebo obličiek, ako aj k nadmernému rozkladu bielkovín. Hlavné ukazovatele metabolizmu dusíka - kreatinínu , močovina . Menej často sa stanovuje amoniak, kreatín, zvyškový dusík a kyselina močová.

Močovina

  • glomerulonefritída, akútna a chronická;
  • otrava rôznymi látkami - dichlóretán, etylénglykol, soli ortuti;
  • arteriálna hypertenzia;
  • crash syndróm;
  • polycystické resp obličky;

Dôvody downgradu:

  • zvýšený výdaj moču;
  • zavedenie glukózy;
  • zlyhanie pečene;
  • zníženie metabolických procesov;
  • hladovanie;
  • hypotyreóza.

Kreatinín

Dôvody zvýšenia:

  • zlyhanie obličiek v akútnych a chronických formách;
  • dekompenzovaný;
  • akromegália;
  • svalová dystrofia;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Dôvody zvýšenia:

  • leukémie;
  • nedostatok vitamínu B-12;
  • akútne infekčné choroby;
  • Wakezova choroba;
  • ochorenie pečene;
  • závažný diabetes mellitus;
  • patológia kože;
  • otrava oxidom uhoľnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza sa považuje za hlavný ukazovateľ metabolizmu uhľohydrátov. Je to hlavný energetický produkt, ktorý vstupuje do bunky, pretože životná aktivita bunky závisí od kyslíka a glukózy. Potom, čo človek prijal jedlo, glukóza vstúpi do pečene a tam sa zužitkuje vo forme glykogén . Ovládajú tieto procesy pankreasu - a glukagón . V dôsledku nedostatku glukózy v krvi vzniká hypoglykémia, jej nadbytok naznačuje, že dochádza k hyperglykémii.

K porušeniu koncentrácie glukózy v krvi dochádza v nasledujúcich prípadoch:

hypoglykémia

  • s predĺženým pôstom;
  • v prípade zhoršenej absorpcie uhľohydrátov - s enteritídou atď .;
  • s hypotyreózou;
  • s chronickými patológiami pečene;
  • s nedostatočnosťou kôry nadobličiek v chronickej forme;
  • s hypopituitarizmom;
  • v prípade predávkovania inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi užívanými perorálne;
  • s insulómom, meningoencefalitídou, .

hyperglykémia

  • s diabetes mellitus prvého a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v prípade vývoja nádoru;
  • s vývojom novotvarov kôry nadobličiek;
  • s feochromocytómom;
  • u ľudí, ktorí praktizujú liečbu glukokortikoidmi;
  • v ;
  • so zraneniami a nádormi mozgu;
  • s psycho-emocionálnym vzrušením;
  • ak došlo k otrave oxidom uhoľnatým.

Špecifické farebné proteíny sú peptidy, ktoré obsahujú kov (meď, železo). Ide o myoglobín, hemoglobín, cytochróm, ceruloplazmín atď. Bilirubín je konečným produktom rozkladu takýchto bielkovín. Keď sa skončí existencia erytrocytu v slezine, bilirubín sa produkuje v dôsledku biliverdín reduktázy, ktorá sa nazýva nepriama alebo voľná. Tento bilirubín je toxický, takže je pre telo škodlivý. Keďže sa však rýchlo viaže na krvné albumíny, k otrave organizmu nedochádza.

Zároveň u ľudí, ktorí trpia cirhózou, hepatitídou, neexistuje spojenie s kyselinou glukurónovou v tele, takže analýza ukazuje vysokú hladinu bilirubínu. Ďalej sa nepriamy bilirubín viaže na kyselinu glukurónovú v pečeňových bunkách a mení sa na viazaný alebo priamy bilirubín (DBil), ktorý nie je toxický. Jeho vysoká úroveň je zaznamenaná na Gilbertov syndróm , biliárna dyskinéza . Ak sa vykonávajú pečeňové testy, ich prepis môže ukázať vysokú hladinu priameho bilirubínu, ak sú pečeňové bunky poškodené.

Reumatické testy

Reumatické testy - komplexný imunochemický krvný test, ktorý zahŕňa štúdiu na stanovenie reumatoidného faktora, analýzu cirkulujúcich imunitných komplexov a stanovenie protilátok proti o-streptolyzínu. Reumosondy sa môžu vykonávať nezávisle, ako aj ako súčasť výskumu, ktorý zabezpečuje imunochémiu. Ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť v kĺboch, mali by sa vykonať reumosondy.

závery

Všeobecný terapeutický podrobný biochemický krvný test je teda veľmi dôležitou štúdiou v diagnostickom procese. Pre tých, ktorí chcú vykonať kompletný rozšírený krvný test BH alebo UAC na poliklinike alebo v laboratóriu, je dôležité vziať do úvahy, že v každom laboratóriu sa používa určitý súbor činidiel, analyzátorov a iných zariadení. V dôsledku toho sa normy ukazovateľov môžu líšiť, čo je potrebné vziať do úvahy pri štúdiu výsledkov klinického krvného testu alebo biochémie. Pred čítaním výsledkov je dôležité uistiť sa, že normy sú uvedené na formulári, ktorý je vydaný v zdravotníckom zariadení, aby sa výsledky testov správne dešifrovali. Vo formulároch je uvedená aj norma KLA u detí, ale výsledky by mal zhodnotiť lekár.

Mnohí sa zaujímajú o: formulár krvného testu 50 - čo to je a prečo ho užívať? Toto je analýza na určenie protilátok, ktoré sú v tele, ak je infikované. Analýza F50 sa robí pre podozrenie na HIV aj za účelom prevencie zdravý človek. Na takéto štúdium sa oplatí aj poriadne pripraviť.

Čo je biochémia? Biologická alebo fyziologická biochémia je veda o chemických procesoch, ktoré sú základom života organizmu a tých, ktoré sa vyskytujú vo vnútri bunky. Účelom biochémie (výraz pochádza z gréckeho slova "bios" - "život") ako vedy je štúdium chemických látok, štruktúry a metabolizmu buniek, povahy a spôsobov jej regulácie, mechanizmu dodávky energie pre procesy vo vnútri buniek.

Lekárska biochémia: podstata a ciele vedy

Lekárska biochémia je sekcia, ktorá študuje chemické zloženie buniek ľudského tela, metabolizmus v ňom (vrátane patologické stavy). Koniec koncov, akékoľvek ochorenie, dokonca aj v asymptomatickom období, nevyhnutne zanechá stopy na chemických procesoch v bunkách, vlastnostiach molekúl, čo sa odrazí vo výsledkoch biochemickej analýzy. Bez znalosti biochémie nie je možné nájsť príčinu rozvoja ochorenia a spôsob, ako ho efektívne liečiť.

Biochemický krvný test

Čo je krvný biochemický test? Biochemický krvný test je jednou z metód laboratórnej diagnostiky v mnohých oblastiach medicíny (napríklad endokrinológia, terapia, gynekológia).

Pomáha presne diagnostikovať ochorenie a vyšetriť vzorku krvi podľa nasledujúcich parametrov:

alanínaminotransferáza (AlAT, ALT);

Cholesterol alebo cholesterol;

bilirubín;

močovina;

diastázu;

Glukóza, lipáza;

Aspartátaminotransferáza (AST, AST);

gama-glutamyl transpeptidáza (GGT), gama GT (glutamyl transpeptidáza);

Kreatinín, proteín;

Protilátky proti vírusu Epstein-Barrovej.

Pre zdravie každého človeka je dôležité vedieť, čo je biochémia krvi, a pochopiť, že jej ukazovatele nielenže poskytnú všetky údaje pre účinný liečebný režim, ale pomôžu aj pri prevencii chorôb. Odchýlky od normálne ukazovatele- to je prvý signál, že v tele nie je niečo v poriadku.

krv na vyšetrenie pečene: význam a ciele

okrem toho biochemická diagnostika umožní sledovať dynamiku ochorenia a výsledky liečby, vytvoriť úplný obraz o metabolizme, nedostatku mikroelementov v práci orgánov. Napríklad biochémia pečene sa stane povinnou analýzou pre ľudí s poruchou funkcie pečene. Čo je toto? Toto je názov biochemického krvného testu na štúdium množstva a kvality pečeňových enzýmov. Ak je ich syntéza narušená, potom tento stav ohrozuje vývoj chorôb, zápalových procesov.

Špecifickosť biochémie pečene

Biochémia pečene - čo to je? Ľudská pečeň pozostáva z vody, lipidov, glykogénu. Jeho tkanivá obsahujú minerály: meď, železo, nikel, mangán, takže biochemická štúdia pečeňových tkanív je veľmi informatívna a pomerne účinná analýza. Najdôležitejšie enzýmy v pečeni sú glukokináza, hexokináza. Najcitlivejšie na biochemické testy sú také pečeňové enzýmy: alanínaminotransferáza (ALT), gama-glutamyltransferáza (GGT), aspartátaminotransferáza (AST).Štúdia sa spravidla zameriava na ukazovatele týchto látok.

Pre úplné a úspešné sledovanie svojho zdravia by mal každý vedieť, čo je to „biochemická analýza“.

Oblasti výskumu v biochémii a dôležitosť správnej interpretácie výsledkov analýzy

Čo študuje biochémia? V prvom rade metabolické procesy, chemické zloženie bunky, chemická podstata a funkcia enzýmov, vitamínov, kyselín. Hodnotiť parametre krvi týmito parametrami je možné len vtedy, ak je analýza správne dešifrovaná. Ak je všetko v poriadku, potom by sa krvný obraz pre rôzne parametre (hladina glukózy, bielkoviny, krvné enzýmy) nemal odchyľovať od normy. V opačnom prípade by sa to malo považovať za signál porušenia tela.

Dešifrovanie biochémie

Ako dešifrovať čísla vo výsledkoch analýzy? Nižšie sú uvedené hlavné ukazovatele.

Glukóza

Úroveň glukózy ukazuje kvalitu procesu metabolizmu uhľohydrátov. Hraničná norma obsahu by nemala presiahnuť 5,5 mmol / l. Ak je hladina nižšia, môže to znamenať cukrovku, endokrinné ochorenia, problémy s pečeňou. Zvýšené hladiny glukózy môžu byť spôsobené cukrovka, fyzická aktivita, hormonálne lieky.

Proteín

Cholesterol

Močovina

Toto je konečný produkt rozkladu bielkovín. U zdravého človeka by sa mal úplne vylúčiť z tela močom. Ak sa tak nestane a dostane sa do krvného obehu, potom je potrebné skontrolovať prácu obličiek.

Hemoglobín

Je to proteín v červených krvinkách, ktorý nasýti bunky tela kyslíkom. Norma: pre mužov - 130-160 g / l, pre dievčatá - 120-150 g / l. Nízka hladina hemoglobínu v krvi sa považuje za jeden z indikátorov rozvoja anémie.

Biochemický krvný test na krvné enzýmy (AlAT, AsAT, CPK, amyláza)

Enzýmy sú zodpovedné za plné fungovanie pečene, srdca, obličiek, pankreasu. Bez ich správneho množstva je úplná výmena aminokyselín jednoducho nemožná.

Hladina aspartátaminotransferázy (AST, AST - bunkový enzým srdca, obličiek, pečene) by nemala byť vyššia ako 41 a 31 jednotiek / l u mužov a žien. V opačnom prípade to môže naznačovať vývoj hepatitídy, srdcového ochorenia.

Lipáza (enzým, ktorý štiepi tuky) hrá dôležitú úlohu v metabolizme a nemala by presiahnuť 190 U/L. Zvýšená hladina naznačuje porušenie pankreasu.

Je ťažké preceňovať dôležitosť biochemickej analýzy krvných enzýmov. Čo je biochémia a čo skúma, musí vedieť každý človek, ktorému záleží na svojom zdraví.

Amylase

Tento enzým sa nachádza v pankrease a slinách. Je zodpovedný za rozklad uhľohydrátov a ich vstrebávanie. Norma - 28-100 jednotiek / l. Jeho vysoké hladiny v krvi môžu naznačovať zlyhanie obličiek, cholecystitída, diabetes mellitus, peritonitída.

Výsledky biochemického krvného testu sa zaznamenávajú v špeciálnom formulári, ktorý označuje hladiny látok. Často je táto analýza predpísaná ako dodatočná na objasnenie navrhovanej diagnózy. Pri dešifrovaní výsledkov biochémie krvi myslite na to, že ich ovplyvňuje aj pohlavie, vek a životný štýl pacienta. Teraz viete, čo biochémia študuje a ako správne interpretovať jej výsledky.

Ako sa správne pripraviť na darovanie krvi na biochémiu?

Akútne ochorenia vnútorných orgánov;

intoxikácia;

avitaminóza;

Zápalové procesy;

Na prevenciu chorôb počas tehotenstva;

Na objasnenie diagnózy.

Krv na analýzu sa odoberá skoro ráno a pred príchodom k lekárovi nemôžete jesť. V opačnom prípade budú výsledky analýzy skreslené. Biochemická štúdia ukáže, aký správny je váš metabolizmus a soli v tele. Okrem toho sa aspoň hodinu alebo dve pred odberom krvi zdržte pitia sladkého čaju, kávy, mlieka.

Pred vykonaním testu nezabudnite odpovedať na otázku, čo je biochémia. Poznanie procesu a jeho významu vám pomôže správne posúdiť zdravotný stav a byť kompetentným v medicínskych záležitostiach.

Ako sa odoberá krv na biochémiu?

Postup je krátky a takmer bezbolestný. Od osoby v sede (niekedy sa ponúkne, že si ľahne na pohovku), si ju lekár vezme po priložení turniketu. Miesto vpichu musí byť ošetrené antiseptikom. Odobratá vzorka sa umiestni do sterilnej skúmavky a odošle sa do laboratória na analýzu.

Kontrola kvality biochemickej štúdie sa vykonáva v niekoľkých etapách:

Preanalytické (príprava pacienta, analýza, transport do laboratória);

Analytické (spracovanie a skladovanie biomateriálu, dávkovanie, reakcia, analýza výsledku);

Postanalytické (vyplnenie formulára s výsledkom, laboratórny a klinický rozbor, odoslanie lekárovi).

Kvalita výsledku biochémie závisí od realizovateľnosti zvolenej výskumnej metódy, spôsobilosti laborantov, presnosti meraní, technického vybavenia, čistoty činidiel a diéty.

Biochémia pre vlasy

Čo je biochémia vlasov? Biowave je spôsob dlhodobého natáčania kučier. Rozdiel medzi konvenčnou trvalou a biowave je zásadný. V druhom prípade nepoužívajte peroxid vodíka, amoniak, kyselinu tioglykolovú. Role účinná látka vykonáva analóg cystínu (biologický proteín). Odtiaľ pochádza názov metódy vlasového stylingu.

Nepochybnými výhodami sú:

Jemný účinok na štruktúru vlasov;

Rozmazaná čiara medzi odrastenými a biologicky stočenými vlasmi;

Procedúru je možné opakovať bez čakania na definitívne vymiznutie jej účinku.

Pred odchodom k pánovi by sa však mali zvážiť tieto nuansy:

Technológia Biowave je pomerne zložitá a pri výbere majstra musíte byť dôslední;

Účinok je krátkodobý, asi 1-4 mesiace (najmä na vlasy, ktoré neboli permanentné, farbené, majú hustú štruktúru);

Biowave nie je lacná (v priemere 1500-3500 rubľov).

Biochemické metódy

Čo je biochémia a aké metódy sa používajú na výskum? Ich výber závisí od jeho cieľa a úloh stanovených lekárom. Sú určené na štúdium biochemickej štruktúry bunky, na skúmanie vzorky na možné odchýlky od normy a tým pomôcť diagnostikovať ochorenie, zistiť dynamiku uzdravovania atď.


Biochémia je jednou z najúčinnejších analýz na objasnenie, diagnostiku, monitorovanie liečby a určenie úspešného terapeutického režimu.

Biochémia krvi je jedným z najbežnejších a najinformatívnejších testov, ktoré lekári predpisujú pri diagnostikovaní väčšiny chorôb. Pri pohľade na jeho výsledky je možné posúdiť stav práce všetkých systémov tela. Takmer každá choroba sa odráža v ukazovateľoch biochemického krvného testu.

Čo potrebuješ vedieť

Odber krvi sa vykonáva zo žily na lakti, menej často zo žíl na ruke a
predlaktie.

Do injekčnej striekačky sa natiahne asi 5-10 ml krvi.

Neskôr sa krv na biochémiu v špeciálnej skúmavke umiestni do špecializovaného zariadenia, ktoré má schopnosť určiť potrebné ukazovatele s vysokou presnosťou. Treba mať na pamäti, že rôzne zariadenia môžu mať mierne odlišné limity normy pre určité ukazovatele. Výsledky budú hotové expresnou metódou do jedného dňa.

Ako sa pripraviť

Biochemický výskum sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok.

Pred darovaním krvi sa musíte zdržať pitia alkoholu počas dňa.
Posledné jedlo by malo byť večer vopred, najneskôr do 18:00. Dve hodiny pred testom nefajčite. Vyhnite sa aj intenzívnej fyzickej aktivite a ak je to možné, stresu. Príprava na analýzu je zodpovedný proces.

Čo je zahrnuté v biochémii

Rozlišujte medzi základnou a pokročilou biochémiou. Je nepraktické určiť všetky možné ukazovatele. Je samozrejmé, že cena a množstvo potrebná krv na analýzu. Existuje určitý podmienený zoznam základných ukazovateľov, ktoré sú takmer vždy priradené, a existuje mnoho ďalších. Predpisuje ich lekár v závislosti od klinických príznakov a účelu štúdie.

Analýza sa robí pomocou biochemického analyzátora, v ktorom sú umiestnené skúmavky s krvou.

Základné ukazovatele:

  1. celkový proteín.
  2. Bilirubín (priamy a nepriamy).
  3. Glukóza.
  4. ALT a AST.
  5. Kreatinín
  6. Močovina.
  7. elektrolytov.
  8. Cholesterol.

Ďalšie ukazovatele:

  1. Albumín.
  2. Amylase.
  3. alkalický fosfát.
  4. GGTP.
  5. triglyceridy.
  6. C-reaktívny proteín.
  7. reumatoidný faktor.
  8. Kreatinín fosfokináza.
  9. myoglobín.
  10. železo.

Zoznam je neúplný, existuje oveľa viac užšie zameraných ukazovateľov na diagnostiku metabolizmu a dysfunkcií vnútorných orgánov. Teraz zvážte niektoré z najbežnejších biochemických parametrov krvi podrobnejšie.

Celkový proteín (65-85 gramov/liter)

Zobrazuje celkové množstvo bielkovín v krvnej plazme (albumín aj globulín).
Môže byť zvýšená pri dehydratácii, v dôsledku straty vody s opakovaným vracaním, s intenzívnym potením, črevná obštrukcia a peritonitída. Zvyšuje sa aj pri mnohopočetnom myelóme, polyartritíde.

Tento ukazovateľ sa znižuje pri dlhodobom hladovaní a podvýžive, ochoreniach žalúdka a čriev, keď je narušený príjem bielkovín. Pri ochoreniach pečene je narušená jeho syntéza. U niektorých je narušená aj syntéza bielkovín dedičné choroby.

Albumín (40-50 gramov/liter)

Jedna z plazmatických proteínových frakcií. S poklesom albumínu sa vyvíja edém až po anasarku. Je to spôsobené tým, že albumín viaže vodu. Pri jej výraznom poklese voda nezostáva v krvnom obehu a vystupuje do tkanív.
Albumín sa redukuje za rovnakých podmienok ako celkový proteín.

Celkový bilirubín (5-21 µmol/liter)

Celkový bilirubín zahŕňa priamy a nepriamy.

Všetky príčiny zvýšenia celkového bilirubínu možno rozdeliť do niekoľkých skupín.
Extrahepatálna - rôzne anémie, rozsiahle krvácania, to znamená stavy sprevádzané deštrukciou červených krviniek.

Hepatálne príčiny sú spojené s deštrukciou hepatocytov (pečeňových buniek) v onkológii, hepatitíde, cirhóze pečene.

Porušenie odtoku žlče v dôsledku obštrukcie žlčových ciest kameňmi alebo nádorom.


So zvýšeným bilirubínom vzniká žltačka, koža a sliznice sa stávajú ikterickými.

Rýchlosť priameho bilirubínu je až 7,9 µmol / liter. Nepriamy bilirubín je určený rozdielom medzi celkovým a priamym. Najčastejšie je jeho zvýšenie spojené s rozpadom červených krviniek.

Kreatinín (80-115 µmol/liter)

Jeden z hlavných ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek.

Tento indikátor sa zvyšuje s akútnym a chronické choroby obličky. Tiež so zvýšenou deštrukciou svalového tkaniva, napríklad s rabdomyolýzou po príliš intenzívnej fyzická aktivita. Môže byť zvýšená pri ochoreniach žliaz s vnútornou sekréciou (hypertyreóza, akromegália). Ak človek zje veľké množstvo mäsových výrobkov, zaručený je aj zvýšený kreatinín.

Kreatinín pod normálnou hodnotou diagnostická hodnota nemá. Môže byť znížená u vegetariánov, u tehotných žien v prvej polovici tehotenstva.

Močovina (2,1 – 8,2 mmol/liter)

Ukazuje stav metabolizmu bielkovín. Popisuje činnosť obličiek a pečene. Zvýšenie močoviny v krvi môže byť spôsobené porušením funkcie obličiek, keď sa nedokážu vyrovnať s jej vylučovaním z tela. Taktiež pri zvýšenom rozklade bielkovín alebo zvýšenom príjme bielkovín do tela s jedlom.

Pokles močoviny v krvi sa pozoruje v treťom trimestri tehotenstva, pri nízkoproteínovej diéte a ťažkých ochoreniach pečene.

Transaminázy (ALT, AST, GGT)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým syntetizovaný v pečeni. V krvnej plazme by jeho obsah za normálnych okolností nemal presiahnuť 37 U / liter u mužov a 31 U / liter u žien.

Alanínaminotransferáza (ALT)- rovnako ako enzým AST sa syntetizuje v pečeni.
Norma v krvi u mužov je až 45 jednotiek / liter, u žien - až 34 jednotiek / liter.

Okrem pečene sa veľké množstvo transamináz nachádza v bunkách srdca, sleziny, obličiek, pankreasu a svalov. Zvýšenie jeho hladiny je spojené s deštrukciou buniek a uvoľňovaním tohto enzýmu do krvi. V patológii všetkých vyššie uvedených orgánov je teda možné zvýšenie ALT a AST sprevádzané bunkovou smrťou (hepatitída, infarkt myokardu, pankreatitída, nekróza obličiek a sleziny).

Gama-glutamyltransferáza (GGT) podieľa sa na metabolizme aminokyselín v pečeni. Jeho obsah v krvi sa zvyšuje pri toxickom poškodení pečene, vrátane alkoholu. Úroveň je tiež zvýšená v patológii žlčových ciest a pečene. Vždy sa zvyšuje s chronickým alkoholizmom.

Norma tohto ukazovateľa je až 32 U / liter pre mužov, až 49 U / liter pre ženy.
Nízka GGT je spravidla určená cirhózou pečene.

Laktátdehydrogenáza (LDH) (120-240 U/liter)

Tento enzým sa nachádza vo všetkých tkanivách tela a podieľa sa na energetických procesoch oxidácie glukózy a kyseliny mliečnej.

Zvýšená pri ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza), srdca (srdcový infarkt), pľúc (srdcový záchvat-pneumónia), obličiek (rôzne zápaly obličiek), pankreasu (pankreatitída).
Pokles aktivity LDH pod normu je diagnosticky nevýznamný.

Amyláza (3,3-8,9)

Alfa-amyláza (α-amyláza) sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov, pričom štiepi zložité cukry na jednoduché.

Zvýšte aktivitu enzýmu akútna hepatitída, pankreatitída, parotitída. Ovplyvnené môžu byť aj niektoré lieky (glukokortikoidy, tetracyklín).
Znížená aktivita amylázy pri dysfunkcii pankreasu a toxikóze tehotných žien.

Pankreatická amyláza (p-amyláza) sa syntetizuje v pankrease a vstupuje do črevného lúmenu, kde je prebytok takmer úplne rozpustený trypsínom. Normálne len malé množstvo vstupuje do krvného obehu, kde je rýchlosť u dospelých normálna - nie viac ako 50 jednotiek / liter.

Jeho aktivita je zvýšená pri akútnej pankreatitíde. Môže sa tiež zvýšiť pri užívaní alkoholu a niektorých liekov, ako aj pri chirurgickej patológii komplikovanej peritonitídou. Pokles amylázy je nepriaznivým znakom straty funkcie pankreasu.

Celkový cholesterol (3,6-5,2 mmol/l)

Na jednej strane dôležitá zložka všetkých buniek a neoddeliteľná súčasť mnohých enzýmov. Na druhej strane hrá dôležitú úlohu pri vzniku systémovej aterosklerózy.

Celkový cholesterol zahŕňa lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Zvýšený cholesterol pri ateroskleróze, poruche funkcie pečene, štítnej žľazy, obezite.


aterosklerotický plak v nádobe - dôsledok vysokého cholesterolu

Znížený cholesterol pri diéte s vylúčením tukov, pri hypertyreóze, infekčných ochoreniach a sepse.

Glukóza (4,1 – 5,9 mmol/liter)

Dôležitý ukazovateľ stavu metabolizmu uhľohydrátov a stavu pankreasu.
Zvýšenie glukózy môže byť po jedle, takže analýza sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Zvyšuje sa aj pri užívaní určitých liekov (glukokortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy), s patológiou pankreasu. Konštantne zvýšená hladina cukru v krvi je hlavným diagnostickým kritériom pre diabetes mellitus.
Nízky cukor môže byť pri akútnej infekcii, hladovaní, predávkovaní hypoglykemickými liekmi.

Elektrolyty (K, Na, Cl, Mg)

Elektrolyty hrajú dôležitú úlohu v systéme transportu látok a energie do bunky a späť. To je dôležité najmä pre správne fungovanie srdcového svalu.


Zmena v smere zvyšovania koncentrácie aj v smere znižovania vedie k porušeniam tep srdca až po zástavu srdca

Normy elektrolytov:

  • Draslík (K +) - 3,5-5,1 mmol / liter.
  • Sodík (Na +) - 139-155 mmol / liter.
  • Vápnik (Ca ++) - 1,17-1,29 mmol / liter.
  • Chlór (Cl-) - 98-107 mmol / liter.
  • Horčík (Mg++) - 0,66-1,07 mmol / liter.

Zmeny v rovnováhe elektrolytov sú spojené s alimentárnymi príčinami (zhoršený vstup do tela), poruchou funkcie obličiek a hormonálnymi ochoreniami. Výrazné poruchy elektrolytov môžu byť tiež spojené s hnačkou, neodbytným vracaním, hypertermiou.

Tri dni pred darovaním krvi na biochémiu so stanovením horčíka je potrebné nebrať jej prípravky.

Okrem toho existuje veľké množstvo biochemických ukazovateľov, ktoré sú priradené individuálne pre konkrétne ochorenia. Pred darovaním krvi lekár určí, ktoré konkrétne ukazovatele sa berú vo vašej situácii. Procesná sestra vykoná odber krvi a laboratórny lekár poskytne výpis z rozboru. Ukazovatele normy sú uvedené pre dospelého. U detí a starších ľudí sa môžu mierne líšiť.

Ako vidíte, biochemický krvný test je veľmi veľkým pomocníkom pri diagnostike, ale výsledky porovnajte s klinický obraz môže len lekár.



Načítava...Načítava...