Vnútorné choroby- odbor klinickej medicíny, ktorý študuje etiológiu, patogenézu, semiotiku, liečbu, prognózu a prevenciu chorôb vnútorné orgány.
Hypertonické ochorenie
Chronické ochorenie, ktorého hlavným prejavom je syndróm arteriálnej hypertenzie, ktorý nie je spojený s prítomnosťou patologických procesov, pri ktorých sa zvyšuje krvný tlak zo známych dôvodov.
Etiológia. Vývoj choroby vedie k neuropsychickému preťaženiu, dysfunkcii pohlavných žliaz.
Patogenéza. Dochádza k porušeniu biosyntézy sympatických amínov, v dôsledku čoho sa zvyšuje tón sympatoadrenálneho systému. Na tomto pozadí dochádza k aktivácii presorických mechanizmov systému renín-angiotenzín-aldosterón a k inhibícii depresorických faktorov: prostaglandínov A, E a kinínového systému.
Klasifikácia. V klinických podmienkach sa ochorenie delí podľa závažnosti arteriálnej hypertenzie, rizika rozvoja poškodenia cieľových orgánov a štádia rozvoja hypertenzie.
Prevencia. Prevencia ochorenia by mala byť zameraná na liečbu pacientov s neurocirkulačnou dystóniou, sledovanie rizikových osôb a využívanie outdoorových aktivít. Pri diagnostikovaní hypertenzie sa vykonáva jej nepretržitá komplexná liečba.
Myokarditída
Myokarditída je zápalové ochorenie srdcového svalu infekčnej, alergickej alebo toxicko-alergickej povahy.
Etiológia. Hlavnými faktormi rozvoja ochorenia sú bakteriálne infekcie, purulentno-septické ochorenia (pneumónia, cholangitída, tuberkulóza, sepsa), vírusová infekcia (Coxsackie, chrípka, ECHO vírusy), alergické faktory, intoxikácie (tyreotoxikóza, urémia, alkohol).
Patogenéza. Poškodenie myokardu vedie k rozvoju dystroficko-nekrobiotických zmien svalových buniek. Aktivita buniek zápalového infiltrátu sa zvyšuje vďaka hydrolázam: kyslá fosfatáza, aminopeptidáza. o vírusová infekcia replikácia vírusov prebieha v myokarde. Na tomto pozadí je metabolizmus jadier kardiomyocytov narušený, syntéza kolagénu sa zvyšuje s vývojom vláknitého tkaniva.
Prevencia. Medzi opatrenia primárnej prevencie patrí prevencia, včasná liečba a sanitácia ložísk infekcií, po akútne infekcie- obmedzenie fyzickej aktivity. Opatrením sekundárnej prevencie je dispenzárny dynamický monitoring chorých osôb.
Infekčná endokarditída
Ide o zvláštnu formu sepsy, ktorá sa vyznačuje lokalizáciou patogénu na srdcových chlopniach alebo parietálnom endokarde, po ktorom nasleduje poškodenie mnohých orgánov a systémov.
Etiológia. Medzi pôvodcov ochorenia patrí mikrobiálna flóra: koky ( Staphylococcus aureus, viridescentný streptokok, S. epidermidis, enterokoky), gramnegatívne baktérie ( coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), huby ako Candida, Rickettsia, vírusy, Brucella.
Patogenéza. Veľký význam pri rozvoji ochorenia majú rizikové faktory, ktoré znižujú imunobiologickú odolnosť organizmu. Patria sem: získané a vrodené srdcové chyby (defekt komorového septa, otvorená choroba aorty), menšie chirurgické a stomatologické výkony, parenterálne podanie liekov, náhrada srdcovej chlopne, infekcia močových ciest, dlhodobé používanie katétrov, potraty, programová hemodialýza.
K poškodeniu chlopňového aparátu srdca dochádza pri malformáciách srdcového svalu, mikrotraume, poruche hemodynamiky a mikrocirkulácie. Rozvíja sa intersticiálna valvulitída a trombotické vegetácie. Zmení sa reaktivita endokardu, aktivuje sa patogénna flóra. Tvoria sa tromboembolické komplikácie (srdcové záchvaty a abscesy myokardu, mozgu, pľúc a iných orgánov), bakteriálne poškodenie chlopní (endokarditída) s bakteriémiou, fokálny zápal obličiek. Imunitná generalizácia procesu je sprevádzaná rozvojom imunokomplexnej nefritídy, vaskulitídy, myokarditídy, hepatitídy, splenomegálie. V konečnom štádiu sa tvoria dystrofické zmeny vo vnútorných orgánoch: srdce, cievy, obličky, pečeň a ďalšie orgány (dystrofická fáza).
Patologická anatómia. Táto patológia najčastejšie postihuje aortálnej chlopne, menej často - mitrálna. Na postihnutých chlopniach, šľachách, niekedy parietálnom endokarde sa tvoria ulcerózne defekty, pokryté masívnymi polypovitými trombotickými ložiskami. Môžu existovať perforácie alebo aneuryzmy letákov. Zápalové infiltráty pozostávajú z lymfoidných buniek a histiocytov. V budúcnosti dochádza k vráskaniu dozrievajúceho granulačného tkaniva, deformácii chlopní.
Prevencia. Spočíva v prevencii rozvoja bakteriálnych infekcií, aktívnej liečbe akútnych infekcií, sanácii ložísk chronickej infekcie, otužovaní organizmu a sekundárnej prevencii u ľudí s infekčnou endokarditídou.
Perikarditída
Perikarditída je zápalové ochorenie osrdcovníka, ktoré je častejšie lokálnym prejavom určitého ochorenia (tuberkulóza, reuma, difúzne ochorenia spojivového tkaniva) alebo sprievodné ochorenie myokardu a endokardu.
Etiológia. Ochorenie je spôsobené rôznymi patogénmi (baktérie, vírusy, huby, ricketsie, mykobaktérie, týfus a dyzentérický bacil). Možno vývoj aseptickej perikarditídy s alergiami, systémové lézie spojivového tkaniva, traumatické poranenia, autoimunitné procesy (postinfarkt, postkomisurotómia, krvné choroby, hemoragická diatéza, radiačné poranenia, hemodialýza, zhubné nádory, hlboké metabolické poruchy (uremická, dna).
Existuje skupina idiopatickej perikarditídy.
Patogenéza. Infekcia preniká do perikardiálnej dutiny hematogénnou alebo lymfogénnou cestou. Exsudatívne procesy sa v perikardu zintenzívňujú. V perikardiálnej dutine sa uvoľňuje fibrinogén, tvorí sa fibrín. Vyvíja sa fibrózna perikarditída. Pod fibrínovou vrstvou je mezotel zničený, fibrinózne hmoty sa spájajú so základným tkanivom. Pri celkovom zapojení perikardu do zápalového procesu je možný rozvoj exsudatívnej perikarditídy. Cluster Vysoké číslo exsudát v perikardiálnej dutine sa prejavuje syndrómom srdcovej tamponády. Diastolické plnenie dutín srdca krvou je ťažké s rozvojom kongestívnej nedostatočnosti pravého komorového typu.
Patologická anatómia. Perikarditída je fibrinózna, serózna, serózno-fibrinózna, serózno-hemoragická, hemoragická, hnisavá, hnilobná. Adhezívny proces nie je obmedzený na perikardiálnu dutinu, môže ju presahovať, viesť k tvorbe zrastov s pohrudnicou, mediastínom, bránicou, s prednou hrudnou stenou, môže byť postihnutá dutá žila a pečeňové žily.
Reumatizmus (Sokolského-Buyova choroba)
Reumatizmus je systémové toxicko-imunologické zápalové ochorenie spojivového tkaniva s prevládajúcou lokalizáciou procesu v kardiovaskulárnom systéme. Choroba sa vyvíja v akomkoľvek veku, najmä u dospievajúcich a detí (7-15 rokov). Ženy ochorejú častejšie ako muži.
Etiológia. Ochorenie spôsobuje hemolytický streptokok skupiny A.
Patogenéza. Vylučované streptokokové antigény (streptolyzín-O, streptokináza, streptohyaluronidáza) vedú k rozvoju akútnej fázy zápalu s bunkovou exsudáciou a fagocytózou. V spojivovom tkanive sa rozvíjajú reparačné procesy: bunková proliferácia, stimulácia tvorby mukopolysacharidov. Práca je aktivovaná imunitný systém prostredníctvom posilnenia fungovania komplementového systému, lyzozomálnych enzýmov. Postupne sa vytvára chronický zápal s presunom aktivity na imunitné mechanizmy, tvorba kolagénu s tvorbou fibróznych procesov.
Prevencia. Primárna prevencia zahŕňa otužovanie detí od prvých mesiacov života, dobrá výživa, telesná výchova a šport, zdokonaľovanie životné podmienky, včasná liečba a rehabilitácia ložísk streptokokovej infekcie. Sekundárna prevencia u pacientov, ktorí prekonali prvý reumatický záchvat bez karditídy, je účinnejšia do 18. roku života, u pacientov s karditídou s prvým záchvatom reumatizmu je účinnejšia do 25. roku života. U pacientov s chlopňovým ochorením sa profylaxia bicilínom môže vykonávať počas celého života.
Ischemická choroba srdcia
Ischemická choroba srdca je poškodenie myokardu spôsobené poruchou koronárnej cirkulácie v dôsledku nerovnováhy medzi koronárnym prietokom krvi a metabolickými potrebami srdcového svalu.
Etiológia. Primárny význam má ateroskleróza koronárnych artérií, vazospazmus, poruchy systému hemostázy (zmeny funkcie krvných doštičiek, zvýšená aktivita zrážania krvi, inhibícia fibrinolýzy), nedostatočne rozvinutá sieť kolaterálnej cirkulácie, hyperprodukcia katecholamínov.
Patogenéza. Pri angíne pectoris dochádza k nesúladu medzi prekrvením myokardu a jeho potrebami, rozvojom ischémie. Pri infarkte myokardu dochádza k nedostatočnému prekrveniu myokardu s rozvojom lézií a nekróz v ňom.
Prevencia. Primárna prevencia zahŕňa tieto činnosti: identifikácia rizikových faktorov, racionálna organizácia režimu práce a odpočinku. Sekundárna prevencia zahŕňa dispenzárne sledovanie osôb s nestabilnými formami anginy pectoris, artériovou hypertenziou.
Rehabilitácia pacientov s chorobami kardiovaskulárneho systému.
Moderné pohľady o patogenéze ochorení kardiovaskulárneho systému a mechanizmoch vplyvu pohybovej terapie nám umožňujú považovať cvičebnú terapiu za dôležitým faktorom prevencia a liečba rôznych chorôb obehového systému. V súčasnosti prevládajúci názor o potrebe úplného pokoja či obmedzení pohyblivosti pacientov úplne odmieta. Naopak, sedavý spôsob života je jedným z podstatných faktorov vzniku ochorení ako je ateroskleróza, hypertenzia, primárna arteriálna hypotenzia a pod. Hypokinéza vedie nielen k vzniku, ale aj k progresii mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému. . Pri mnohých ochoreniach je terapeutický význam fyziologicky podložených a metodicky správne aplikovaných prostriedkov pohybovej terapie veľmi vysoký.
zápal pľúc
Pneumónia je akútny infekčný a zápalový proces v pľúcach so zapojením všetkých štruktúrnych prvkov pľúcneho tkaniva a povinným poškodením pľúcnych alveol.
Etiológia. Pneumónia je vo všetkých prípadoch spôsobená grampozitívnou alebo gramnegatívnou mikroflórou. Pri pneumónii s imunodeficienciou sa nachádzajú Pneumocystis carinii, Cytomega-lovírus, Herpes simplex a huby. o Aspiračná pneumónia zisťujú sa anaeróbne mikroorganizmy.
Patogenéza. Pri pneumónii získanej v komunite sa pozoruje vzdušná cesta penetrácie - vdýchnutie malých kvapiek alebo aspirácia tajomstva horných dýchacích ciest obsahujúcej mikroorganizmy. Dochádza k poškodeniu endotelu tracheobronchiálneho stromu s porušením mukociliárneho klírensu a mukociliárnej bariéry. Porušilo fungovanie makrofágov, sekréciu lyzozýmu a interferónu.
Pri nozokomiálnej pneumónii dochádza k potlačeniu kašľacieho reflexu, k poškodeniu sliznice tracheobronchiálneho stromu pri. chirurgická intervencia a mechanickou ventiláciou a na pozadí imunosupresívnej liečby dochádza k prudkému poklesu všeobecnej a lokálnej imunitnej ochrany.
Prevencia. Preventívne opatrenia zahŕňajú: otužovanie organizmu, odvykanie od fajčenia, dispenzárne pozorovanie, očkovanie 23-valentnou pneumokokovou vakcínou S. pneumoniae (všetky osoby nad 65 rokov, bez imunologických porúch, mladšie ako 65 rokov v prítomnosti závažných sprievodných ochorení).
Chronická bronchitída
Chronická bronchitída je difúzny zápalový a degeneratívny proces v sliznici priedušiek a peribronchiálnom tkanive, ktorý sa prejavuje pretrvávajúcim alebo opakujúcim sa kašľom so spútom minimálne 3 mesiace v roku po dobu 2 a viac rokov.
Etiológia. Príčinnými faktormi sú fajčenie (u fajčiarov frekvencia výskytu chronická bronchitída 2–5 krát vyššia), infekcia (vírusová alebo bakteriálna), toxické účinky, pracovné riziká, nedostatok ?-1-antitrypsínu, znečistenie ovzdušia v domácnostiach (splodiny spaľovania fosílnych palív, pachy potravín, vykurovacie zariadenia).
Patogenéza. Prítomná je hyperplázia pohárikovitých buniek priedušiek, hypersekrécia hlienu v prieduškách a zmena jeho vlastností, zápalový edém a infiltrácia sliznice priedušiek, zhoršená priechodnosť priedušiek a drenážna funkcia priedušiek, nerovnováha medzi inhibítormi proteináz ( α-1-antitrypsín) a proteinázy (neutrofilná elastáza).
Prevencia. Preventívne opatrenia zahŕňajú: včasná liečba akútnej bronchitídy a ochorenia dýchacích ciest, včasná detekcia a liečba počiatočné štádiá chronická bronchitída, tvrdnutie tela (vzduch a opaľovanie, vodné procedúry), opatrenia na boj proti znečisteniu prachom a plynom vo vzduchu pracovných miestností, obmedzenie fajčenia, sanitácia ložísk chronickej infekcie.
pľúcny absces
Absces pľúc - obmedzený hnisavý zápal pľúcneho tkaniva s deštrukciou jeho parenchýmu a priedušiek, ich roztavením a tvorbou dutiny.
Etiológia. Etiologickými faktormi abscesu sú bronchiálna obštrukcia cudzími telesami, akútna pneumónia, bronchiektázia, trauma hrudníka, hematogénna embolizačná infekcia.
Patogenéza. Dochádza k prenikaniu infekčného agens do pľúcneho tkaniva (bronchogénne, hematogénne, lymfogénne cesty, aspirácia cudzích teliesok), k porušeniu drenážnej funkcie priedušiek.
Pľúcna embólia (PE)
Blokovanie arteriálneho riečiska pľúc trombom vytvoreným v žilovom systéme, pravej predsieni, srdcovej komore alebo inom materiáli, ktorý sa dostal do týchto oblastí.
Patogenéza. Charakteristická je triáda R. Virchowa: spomalenie rýchlosti prietoku krvi, zvýšená zrážanlivosť krvi, poškodenie cievnej steny. Pľúcna arteriálna oklúzia blokuje prietok krvi v pľúcnom obehu, spôsobuje generalizovaný vazospazmus pľúcneho obehu a bronchospazmus. Vzniká akútna pľúcna artériová hypertenzia, preťažovanie pravého srdca, zhoršujú sa arytmie, ventilácia a perfúzia pľúc, sprevádzaný pravo-ľavým skratom nedostatočne okysličenej krvi, vzniká ischémia myokardu, mozgu, obličiek.
Prevencia Prevenciou ochorenia je včasná liečba ohrozeného kontingentu, zníženie množstva živočíšnych tukov a cholesterolu v potrave.
Bronchiálna astma
Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, pri ktorom zohráva úlohu množstvo buniek a bunkových elementov. Chronický zápal spôsobuje súbežné zvýšenie hyperreaktivity dýchacích ciest, čo vedie k opakujúcim sa epizódam sipotu, dýchavičnosti, tlaku na hrudníku a kašľa, najmä v noci alebo skoro ráno. Tieto epizódy sú zvyčajne spojené s rozsiahlou, ale premenlivou obštrukciou prúdenia vzduchu, ktorá je často reverzibilná, buď spontánne alebo po liečbe.
Etiológia. Príčiny, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, sú rozdelené na vnútorné faktory (vrodené vlastnosti tela) a vonkajšie faktory (modifikujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia u predisponovaných ľudí).
Patogenéza. Dochádza k vytvoreniu špecifického zápalový proces v stene priedušiek ako odpoveď na poškodzujúce rizikové faktory (aktivované eozinofily, žírne bunky, makrofágy, T-lymfocyty) vzniká bronchiálna obštrukcia, zvyšuje sa bronchiálna hyperreaktivita. Vytvára sa zvýšená predispozícia priedušiek ku konstrikcii v reakcii na rôzne spúšťače, príznaky ochorenia pretrvávajú v asymptomatickom období. Vytvárajú sa pretrvávajúce štrukturálne a funkčné zmeny sprevádzané prestavbou dýchacích ciest.
Prevencia. Opatrenia primárnej prevencie zahŕňajú: kontrolu osôb s dedičnou predispozíciou na bronchiálnu astmu, sanitáciu ložísk infekcie, odvykanie od fajčenia, zníženie vplyvu spúšťačov astmy a zníženie potreby medikamentóznej terapie. Sekundárne preventívne opatrenia zahŕňajú dispenzárne pozorovanie, špecifickú desenzibilizáciu, antirelapsovú liečbu, systematické užívanie bronchodilatancií a kúpeľnú liečbu.
Pleuréza
Pleuréza je zápalový proces v pohrudnici, ktorý sa vyvíja druhýkrát a je odrazom nezávislého ochorenia v tele (nádor, zápal pľúc, tuberkulóza, pankreatitída, trauma atď.).
Etiológia. Etiologické faktory ochorenia sú nasledovné: exacerbácia tuberkulózneho procesu v pľúcach alebo vnútrohrudník lymfatické uzliny, nešpecifické zápalové procesy v pľúcach, reumatizmus, kolagenóza, infarkty, nádory pľúc, úrazy hrudníka, akútne a chronické infekčné ochorenia (suchá pleuristika).
Patogenéza. Dochádza k nadmernej akumulácii pleurálnej tekutiny. Je to spôsobené porušením pomeru medzi hydrostatickým krvným tlakom v kapilárach pohrudnice a pleurálnej tekutiny, zvýšením priepustnosti pohrudnice pre proteíny, schopnosťou parietálnej pohrudnice ich absorbovať cez lymfatické kanály, a zmena pomeru medzi onkotickým tlakom plazmy a pleurálnej tekutiny (normálne je absorpčná kapacita pleury 3-násobok jej sekrečnej kapacity).
Existujú transudáty a exsudáty. K tvorbe transudátu dochádza, keď patologické stavy:
1) so zlyhaním ľavej komory; so zvýšením kapilárneho hydrostatického tlaku vo viscerálnej pleure; 2) so zlyhaním pravej komory: so zvýšením kapilárneho hydrostatického tlaku v parietálnej pleure; 3) s nefrotoxickým syndrómom, cirhózou pečene, alimentárnou kachexiou; s výrazným poklesom onkotického tlaku krvnej plazmy, čo vedie k zníženiu absorpčnej kapacity pohrudnice vo vzťahu k tekutine. Tvorba exsudátu je zaznamenaná pri priamom zapojení pleury do zápalového procesu alebo pri jej nasadení nádorovými bunkami.
Prevencia. Prevencia ochorenia je zameraná na prevenciu a včasnú liečbu ochorení, ktoré môžu byť komplikované zápalovými procesmi v pohrudnici, včasné rozpoznanie prítomnosti pleurálneho výpotku a jeho evakuáciu.
Rehabilitácia pacientov s ochoreniami dýchacích ciest. Mechanizmy účinku terapeutických činidiel telesnej kultúry
Pri hodnotení mechanizmu účinku cvičebnej terapie pri pľúcnych ochoreniach by sa v prvom rade mali brať do úvahy hlavné patofyziologické syndrómy respiračnej dysfunkcie, ktoré určujú podstatu a špecifické klinické a fyziologické znaky hlavných foriem pľúcnej patológie. Mnohé nešpecifické (netuberkulózne) pľúcne ochorenia (NLD) sa vyvíjajú na pozadí počiatočnej lézie bronchiálneho stromu. Zápal priedušiek - bronchitída - je bežné ochorenie. Zároveň je vo všetkých prípadoch vedúcim syndrómom porušenie priechodnosti priedušiek (priedušnosť priedušiek) na pohyb vzduchu a sekrécie (spútum) v dôsledku zníženia priesvitu priedušiek - obštrukcia (zúženie), prechodné ( napríklad s bronchiálnou astmou) alebo konštantná a jej intenzita sa zvyšuje (s chronickou obštrukčnou bronchitídou). Nemenej dôležitým porušením ventilácie je obmedzujúci syndróm. Takže pri ohniskovej a krupóznej pneumónii dochádza k poklesu dýchacieho povrchu pľúc. Pokles pľúcnych objemov pri týchto ochoreniach, najmä pri sprievodnom zápale pohrudnice, môže byť spôsobený vedomým obmedzením exkurzie hrudníka v dôsledku silnej bolesti. Pri chronickej pneumónii, keď je pozorovaný skutočný úbytok pľúcneho tkaniva (jeho skleróza), ako aj pri obmedzení pohyblivosti pľúc samotných v dôsledku vzniku zrastov, ktoré bránia ich narovnaniu, sa spirografickým vyšetrením zistia aj reštriktívne ventilačné poruchy spôsobené z iných dôvodov. Tieto poruchy (obštrukčné a reštriktívne) sa môžu kombinovať, ale takmer vo všetkých prípadoch je možné určiť hlavný patofyziologický syndróm, aby sa mohol zohľadniť pri zostavovaní programu cvičebnej terapie.
Difúzna glomerulonefritída
Difúzna glomerulonefritída je imunitne sprostredkovaný zápal s prevládajúcou počiatočnou glomerulárnou léziou a zapojením všetkých obličkových štruktúr do patologického procesu, klinicky sa prejavuje renálnymi a (alebo) extrarenálnymi symptómami, čo vedie k sekundárnej kontrakcii obličiek a smrti na chronickú zlyhanie obličiek. Delí sa na akútnu a chronickú glomerulonefritídu. Skutočná akútna glomerulonefritída je dokázaná iba intravitálnym morfologickým vyšetrením. V iných prípadoch sa vyvinie chronická glomerulonefritída, ktorá má akútny začiatok.
Patogenéza. Dochádza k pasívnemu driftu imunitného komplexu do glomerulu, k jeho ukladaniu. Protilátky cirkulujúce v krvnom riečisku reagujú so štrukturálnym antigénom alebo so spúšťacím neglomerulárnym autológnym alebo exogénnym antigénom. Dochádza k hyperfiltrácii, zvýšeniu transkapilárneho gradientu – zrýchleniu sklerózy vo zvyšných glomeruloch.
Prevencia. Opatrenia primárnej prevencie zahŕňajú sanitáciu ložísk infekcie, ich adekvátnu liečbu a iba vhodné očkovanie. Opatrenia sekundárnej prevencie: dispenzárne pozorovanie, liečba komplikácií a exacerbácií, racionálne zamestnanie.
Chronické zlyhanie obličiek
Chronické zlyhanie obličiek je postupne sa vyskytujúce a neustále progresívne poškodenie funkcie obličiek, ktoré vedie k uremickej intoxikácii.
Etiológia. Etiologické faktory sú: chronická glomerulonefritída, chronická pyelonefritída, diabetická glomerulonefritída, amyloidóza, polycystické ochorenie obličiek, nefrolitiáza, adenóm, rakovina prostaty.
Patogenéza. Patogenetické mechanizmy ochorenia: nedostatočná regenerácia parenchýmu, nevyhnutné štrukturálne zmeny v parenchýme, pokles počtu funkčných nefrónov, ich atrofia a zmršťovanie, poruchy vylučovacích, krvočistiacich a homeostatických funkcií, zadržiavanie dusíkatých produktov metabolizmu v krvi : močovina, kyselina močová amoniak, aminokyseliny, kreatinín, guanidín, retencia fosfátov, zvýšené hladiny draslíka v plazme a extracelulárnej tekutiny, hypokalciémia.
Prevencia. Preventívne opatrenia: aktívna liečba základných ochorení, systematická plánovaná sekundárna prevencia chronického zlyhania obličiek, klinické vyšetrenie.
Gastritída rôznej etiológie. Najbežnejšia patológia, pri ktorej dochádza k lézii sliznice stien žalúdka. Vyskytuje sa v dôsledku vystavenia špecifickej baktérii nazývanej Helicobacter pylori. Spolu s týmto provokujúce faktory sú alkoholizmus, fajčenie, stres, diétne chyby.
Kolitída. Ochorenie je zápalovej povahy, lokalizované v oblasti sliznice hrubého čreva. Vyskytuje sa na pozadí bakteriálnej infekcie, môže vyvolať ochorenie patogénne baktérie(stafylokoky, E. coli, streptokoky). nešpecifické ulcerózna kolitída(NUC) postihuje črevá a prejavuje sa charakteristickými ulceráciami sliznice orgánu. Takéto ulceratívne lézie môžu spôsobiť vážne komplikácie: črevné krvácanie a obštrukcia, peritonitída, zhubné nádory.
Vírusová hepatitída. Skupina nebezpečných infekčných chorôb spôsobených rôznymi vírusmi a postihujúcich pečeň.
Cirhóza pečene. Smrteľné chronické ochorenie charakterizované rozsiahlym poškodením pečeňových buniek.
Vred žalúdka a dvanástnika. Pri poškodení orgánov, porušení celistvosti tkaniva, vzniku vredu, v dôsledku patologického procesu sa môžu vyvinúť život ohrozujúce komplikácie.
Dysbakterióza. Stav, pri ktorom dochádza k zmene normálneho zloženia črevnej mikroflóry, čo vedie k poruchám v tráviacom systéme.
Cholecystitída. Zápalové ochorenie, ktoré postihuje žlčník a spôsobuje charakteristické symptómy: bolesť, nevoľnosť, horkosť v ústach, poruchy defekácie, dyspeptické príznaky.
Pankreatitída. Zápalové ochorenie pankreasu, sprevádzané bolesťou, poruchami trávenia, nevoľnosťou, vracaním a inými charakteristickými prejavmi.
Hemoroidy. Zápalové ochorenie spojené s patologickým rozšírením žíl konečníka a tvorbou bolestivých hemoroidov.
Zápal slepého čreva. Zápalový proces, ktorý postihuje prílohu slepého čreva. Príznaky ochorenia závisia od formy, v ktorej sa patológia prejavuje: akútna alebo chronická.
Prevencia črevných ochorení zahŕňa predovšetkým opatrenia na zabezpečenie vyváženej a zdravej výživy. Pri príprave jedál dodržiavajte osobnú hygienu a hygienické požiadavky. Týmto spôsobom sa ochránite pred infekciami prenášanými potravinami.
Jedzte viac ovocia a zeleniny, voľte správne spôsoby tepelného spracovania potravín (varenie, dusenie). Jedzte zlomkovo, neprejedajte sa, vzdávajte sa občerstvenia na cestách a rýchleho občerstvenia. Výživa by mala byť vyvážená a pestrá, so správnym pomerom živiny(bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny). Pokúste sa viac pohybovať, viesť aktívny životný štýl, športovať, chodiť viac, vykonávať uskutočniteľné fyzické cvičenia, behať, plávať. Bojujte so stresom a psychickým napätím, na to môžete užívať prírodné sedatíva (materina dúška, valeriána). Ak pociťujete akékoľvek nepriaznivé príznaky súvisiace s prácou tráviaci trakt vyhľadajte lekársku pomoc včas, nevykonávajte samoliečbu. Len tak sa vyhnete prechodu ochorenia do chronického štádia a dosiahnete uzdravenie.
Rehabilitácia pacientov s chorobami tráviaceho systému. Mechanizmy pôsobenia prostriedkov lekárskej telesnej kultúry
V prípade porušenia funkcie tráviacich orgánov sa cvičebná terapia vykonáva s prihliadnutím na motoricko-viscerálne reflexy. Fyzické cvičenia rôznej intenzity prostredníctvom aferentných proprioceptívnych impulzov z pracujúcich svalov menia tonus nervových centier mozgu, vrátane potravinového. Eferentné vplyvy týchto centier normalizujú činnosť tráviaceho systému.
Okrem centrálneho účinku majú fyzické cvičenia na svaly brušnej steny a bránice periférny účinok: masírujú orgány brušná dutina zmeniť vnútrobrušný tlak. To vysvetľuje stimulačný účinok miernej fyzickej aktivity na motorické a sekrečné funkcie tráviaceho traktu.
Fyzické cvičenie prispieva k urýchleniu vyprázdňovania žalúdka v dôsledku zvýšenej motorickej aktivity. Povaha zmeny motorickej aktivity žalúdka pod vplyvom cvičebnej terapie závisí od jej počiatočnej úrovne: na vysokej úrovni ju fyzické cvičenia znižujú a na nízkej úrovni ju zvyšujú. Najväčší efekt majú cviky na brušné svaly; relaxačné cvičenia prispievajú k výraznému zníženiu tonusu žalúdka. Významnú úlohu v charaktere reakcie žalúdka na záťaž zohráva intenzita a trvanie fyzická aktivita. Pri dlhšom zaťažení, ktoré spôsobuje únavu, je inhibovaná motilita žalúdka. V procese vykonávania L G masáže sa vytvára podmienené reflexné spojenie medzi motorickým analyzátorom a vyššími vegetatívnymi centrami. Fyzické cvičenia normalizujú pomer procesov excitácie a inhibície.
Chronická pyelonefritída
Chronická pyelonefritída je zápalový proces zahŕňajúci obličkovej panvičky kalichy a renálny parenchým a postihujúce prevažne intersticiálne tkanivo.
Etiológia. Etiologické faktory sú staré zameranie zápalového procesu v močovom trakte, cystitída, pyelitída. Ochorenie môže byť aj dôsledkom neliečenej akútnej pyelonefritídy.
Patogenéza. Infekcia vedie k porušeniu urodynamiky, stagnácii moču v panve. Rozvinúť pyelovenózny alebo pyelo-papilárny reflux, zhoršenú lymfatickú drenáž, stázu, zmeny hemodynamiky. Vyvinie sa zápalová reakcia.
Prevencia. Preventívne opatrenia sú: včasná liečba akútnej pyelonefritídy, liečba koprostázy, chronickej kolitídy, cholecystitídy, sanitácia ústnej dutiny, správna výživa s veľká kvantita vitamíny, profylaktická terapia bylinnými prípravkami.
Prevencia a liečba chorôb vnútorných orgánov, ktoré sa vyskytujú u ranených, by sa mala začať čo najskôr po poranení. Včasné odstránenie z bojiska, najmä v chladnom období, včasné poskytnutie chirurgickej starostlivosti sú najdôležitejšie preventívne opatrenia.
Boj proti ochladzovaniu počas evakuácie, vytváranie čo najpriaznivejších podmienok počas transportu aj počas pobytu ranených v nemocnici, pravidelný a úplný, s dosť vitamíny výživa, boj proti infekcii rán, prevencia porúch krvného obehu, správne dávkovanie dychové cvičenia- to všetko hrá dôležitú úlohu v prevencii rôznych chorôb.
Podobné informácie.
Aké potraviny sú dobré pre zrak? Aké sú hlavné komponenty potrebné na to, aby ste dobre videli? Aké je nebezpečenstvo nedostatku vitamínov v tele pre zdravie očí? Odpovede na všetky tieto otázky nájdete v našom článku.
Ako viete, človek prijíma 80% informácií cez oči. Toto je jeden z hlavných orgánov potrebných pre život, ktorý zabezpečuje normálnu existenciu vo vonkajšom svete. Technologický pokrok napreduje obrovskou rýchlosťou a vedci vytvárajú stále nové a nové technológie, vďaka ktorým sa môžeme osvietiť v akejkoľvek oblasti. Ale, bohužiaľ, väčšina z nich má na naše oči veľmi negatívny vplyv. Príčinou zrakového postihnutia sú často zlé návyky, ktoré vo všeobecnosti otravujú celé telo. Navyše s vekom sú oči náchylné na rôzne ochorenia a nie včasná liečba môže dokonca viesť k úplnej strate zraku.
Aby váš zrakový orgán fungoval bez porúch, je veľmi dôležité nielen pravidelne ho vyšetrovať odborníkom, ale aj zabezpečiť, aby telo dostalo všetky potrebné užitočný materiál. Koniec koncov, vďaka správnej výžive budete mať nielen krásnu postavu, ale tiež zlepšíte výkon všetkých systémov.
Kľúčové ingrediencie pre zdravie očí
Oči sú najzraniteľnejšie ľudský orgán pretože je veľmi slabo chránený. Preto je potrebné ich nielen chrániť pred zranením, ale pravidelne konzumovať produkty, ktoré dokážu udržať zdravie našich očí. Aby to bolo možné, telo musí dostať také základné vitamíny a prvky:
- mastné kyseliny (ryby, korenie, rastlinné oleje);
- aminokyseliny (mliečne výrobky, obilniny, zelenina);
- karotenoidy (potraviny obsahujúce veľké množstvo rastlinných tukov);
- vitamín E (kapusta rôznych druhov, zelenina, morská ryba);
- a vitamín C;
- (potraviny obsahujúce škrob).
- Ovocie a bobule veľmi užitočné nielen pre zrak, ale aj pre celý organizmus. Hlavné, ktoré pomôžu zachovať ostrosť zraku, sú kivi, banány, pomaranče, marhule. Tiež z bobúľ musíte použiť čučoriedky, horský popol, rakytník a šípky (vodca vitamínu C). Obsahujú veľa vitamínu C a A, ktoré oslobodzujú telo od voľných radikálov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú človeka. Nedostatok týchto vitamínov vedie k predčasné starnutie organizmu, čo znamená, že zrak sa zhoršuje. Preto stačí zaradiť tieto zdravé potraviny do svojho jedálnička.
- Zelenina. Zo zeleniny pre oči musíte jesť repu, zemiaky, mrkvu. Na zrak dobre pôsobí mrkvová šťava, ktorú treba užívať každý deň nalačno. Jesť treba aj rôzne druhy kapusty, najmä brokolicu, ružičkový kel a karfiol. Okrem vitamínu E obsahujú luteín, ktorý chráni očné šošovky pred šedým zákalom.
- Ryby- je to najbohatší zdroj omega 3 mastných kyselín, ktoré pomáhajú správnemu fungovaniu celého tela vrátane zrakového orgánu. Konzumáciou rýb, ako je losos, pstruh, tuniak a sleď, môžete mať vynikajúci zrak bez ohľadu na vek.
- Cibuľa a cesnak- Toto sú najužitočnejšie rastliny z čeľade cibule. Koniec koncov, okrem toho, že posilňujú telo, chránia ho pred škodlivými vonkajšími faktormi, obsahujú makroprvok síru. Táto látka ovplyvňuje zdravý rast tkanív. Preto používanie týchto produktov ochráni oči pred zápalmi, akými sú konjunktivitída a dystrofické ochorenia oka.
- Čierna čokoláda priaznivo pôsobí na oči, pretože posilňuje ich škrupinu. Hlavnou zložkou čokolády sú flavonoidy. Tieto látky majú vďaka svojmu rastlinnému pôvodu silný antioxidačný účinok. Čokoládové výrobky však musíte používať opatrne, pretože výrobok nízkej kvality môže nepriaznivo ovplyvniť vaše zdravie. Nadmerná konzumácia sladkostí môže viesť k alergickej konjunktivitíde, preto si pozorne prečítajte zloženie takýchto produktov.
- Strukoviny Je výborným zdrojom vitamínov pre zdravie očí. Medzi nimi osobitné miesto zaujímajú sójové bôby, špargľa, fazuľa, hrach. Je tiež obrovským zdrojom vitamínu A, ktorý chráni oči pred škodlivými účinkami vonkajších faktorov.
- Zeleň., petržlen, šalát obsahujú veľa luteínu, ktorý zabraňuje vzniku sivého zákalu. Zelené sa môžu jesť surové, napríklad v šalátoch, pretože surové viac vitamínov. Ak je to žiaduce, môže sa pridať do akéhokoľvek jedla, do zeleninového duseného mäsa, do mäsa atď. Na prevenciu chorôb optický nerv lekári odporúčajú užívať 1 lyžičku petržlenovej šťavy denne.
- Vajcia. Vďaka vysokému obsahu bielkovín zlepšujú videnie a zabraňujú vzniku šedého zákalu. Aby ste to dosiahli, musíte tento produkt určite zaviesť do svojej stravy, ktorej norma by mala byť 3-4 ks. v týždni.
- Rastlinné tuky veľmi dobré pre unavené oči. Posilňujú očné cievy, čo je prevencia retinálnej dystrofie. V prvom rade je zdrojom takýchto tukov odlišné typy orechy: vlašské orechy, mandle, lieskové orechy atď. Champion užitočné zloženie existujú rastlinné tuky. Má pozitívny vplyv na činnosť všetkých orgánov a systémov, pretože obsahuje veľa sacharidov, ktoré sú dôležité pre podporu dobré videnie.
- Mliečne výrobky kvôli vysokému obsahu vápnika sú jednoducho potrebné pre normálne fungovanie tela. Pomocou nich dostáva látku betakarotén, ktorá spevňuje očnú membránu a zabraňuje vzniku ďalekozrakosti a krátkozrakosti. Musíte jesť mliečne a kyslomliečne výrobky: mlieko, jogurt, kefír, fermentované pečené mlieko, tvaroh atď.
Video o produktoch na videnie obsahujúcich vitamíny, ktoré sú užitočné pre oči s krátkozrakosťou, krátkozrakosťou, astigmatizmom:
Prevencia (starogrécky profylaktikos - ochranný) je komplex rôznych druhov opatrení zameraných na prevenciu javu a / alebo elimináciu rizikových faktorov. Preventívne opatrenia sú najdôležitejšou zložkou systému zdravotníctva, zamerané na formovanie medicínskej a sociálnej aktivity obyvateľstva a motiváciu k zdravému životnému štýlu.
Významné miesto v medicíne staroveku zaujímali otázky prevencie chorôb založené na dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny a racionálnej dietetiky. Rozvoj vedeckých základov prevencie sa však začal až v 19. storočí. vďaka rozvoju všeobecných biologických vied, medicínska veda vo všeobecnosti a vznik mnohých jeho disciplín zaoberajúcich sa konkrétnymi problémami, najmä fyziológie, hygieny a epidemiológie; dôležitú úlohu zohralo šírenie myšlienok verejnosti v klinickej medicíne. Poprední lekári a medicínski vedci (v Rusku aj v zahraničí) videli budúcnosť medicíny v rozvoji verejnej prevencie a prepojení liečebnej a preventívnej medicíny. Vynikajúci chirurg N. I. Pirogov povedal:
"Budúcnosť patrí preventívnej medicíne!"
Medzi oblasti prevencie patrí verejná, vrátane systému opatrení na ochranu zdravia kolektívu a individuálna prevencia, zabezpečujúca dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny v domácnosti a na pracovisku. Jednotlivec zahŕňa opatrenia na predchádzanie chorobám, udržanie a podporu zdravia, ktoré vykonáva človek sám, a prakticky až k dodržiavaniu noriem zdravého životného štýlu, k osobnej hygiene, hygiene manželských a rodinných vzťahov, hygiene odevu, obuvi. , racionálna výživa a pitný režim, hygienická výchova mladšej generácie, racionálny režim práce a odpočinku, aktívna telesná výchova a pod.
Verejná prevencia zahŕňa systém sociálnych, ekonomických, legislatívnych, výchovných, hygienicko-technických, hygienicko-hygienických, protiepidemických a liečebných opatrení systematicky vykonávaných štátnymi inštitúciami a verejné organizácie s cieľom zabezpečiť všestranný rozvoj fyzických a duchovných síl občanov, odstraňovanie faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie obyvateľstva. Opatrenia verejnej prevencie sú zamerané na zabezpečenie vysokej úrovne verejné zdravie, odstraňovanie príčin chorôb, vytváranie optimálnych podmienok pre kolektívny život vrátane pracovných podmienok, rekreácie, materiálneho zabezpečenia, bytových a životných podmienok, rozširovanie sortimentu potravín a spotrebného tovaru, ako aj rozvoj zdravotnej starostlivosti, školstvo a kultúra, telesná kultúra. Efektívnosť preventívnych opatrení verejnosti vo veľkej miere závisí od uvedomelého postoja občanov k ochrane zdravia vlastného a zdravia iných, od aktívnej účasti obyvateľstva na realizácii tzv. preventívne opatrenia, o tom, ako každý občan naplno využíva možnosti, ktoré mu spoločnosť poskytuje na upevnenie a udržanie zdravia. Praktická realizácia prevencie verejnosti si vyžaduje legislatívne opatrenia, neustále a značné materiálne náklady, ako aj spoločné kroky všetkých úrovní štátneho aparátu, zdravotníckych zariadení, podniky priemyslu, stavebníctva, dopravy, agrokomplexu a pod.
Druhy prevencie:
V závislosti od zdravotného stavu, prítomnosti rizikových faktorov ochorenia alebo ťažkej patológie možno zvážiť tri typy prevencie.
Primárna prevencia - systém opatrení na predchádzanie vzniku a vplyvu rizikových faktorov vzniku ochorení (očkovanie, racionálny režim práce a odpočinku, racionálna kvalitná výživa, fyzická aktivita, ochrana životného prostredia atď.). Na celoštátnej úrovni je možné realizovať množstvo aktivít primárnej prevencie.
Sekundárna prevencia - súbor opatrení zameraných na elimináciu výrazných rizikových faktorov, ktoré za určitých podmienok (stres, oslabená imunita, nadmerná záťaž iných funkčných systémov tela) môžu viesť k nástupu, exacerbácii a relapsu ochorenia. Väčšina efektívna metóda sekundárnou prevenciou je lekárske vyšetrenie ako komplexná metóda včasná detekcia chorôb, dynamické sledovanie, cielená liečba, racionálna dôsledná rekonvalescencia.
· Niektorí odborníci navrhujú termín terciárna prevencia ako súbor opatrení na rehabilitáciu pacientov, ktorí stratili možnosť plnohodnotne fungovať. Terciárna prevencia je zameraná na sociálnu (utváranie dôvery vo vlastnú sociálnu vhodnosť), pracovnú (možnosť obnovenia pracovných zručností), psychologickú (obnovenie behaviorálnej aktivity) a liečebnú (obnovenie funkcií orgánov a systémov tela) rehabilitáciu.
Prevencia chorôb:
Akémukoľvek ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho liečiť. Myslím si, že pre ľudí, ktorým záleží na svojom zdraví, táto práca nepotrebuje dôkazy.
Metódy prevencie rôznych chorôb možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín. Prvým sú metódy zamerané na všeobecné posilnenie tela, zvýšenie imunity; patria sem aj elementárne pravidlá osobnej hygieny, ktorých dodržiavanie je už samo o sebe spôsob prevencie mnohých chorôb. Druhým sú metódy zamerané na prevenciu špecifických chorôb (v medicínskom jazyku – špecifické metódy prevencie).
Špecifická profylaxia sa spravidla vykonáva podľa lekárskeho predpisu a pod dohľadom lekára. V prvom rade sú to preventívne očkovania, ktoré sa nám podávajú od prvých dní života. Práve vďaka očkovaniu obyvatelia civilizovaných krajín už dávno zabudli na strašné epidémie pravých kiahní a moru, ktoré v stredoveku kosili celé mestá. V dospelosti sa môžete dať zaočkovať proti chrípke, tetanu, kliešťovej encefalitíde a mnohým ďalším ochoreniam.
Nebudeme však zasahovať do sféry kompetencií lekárov, ale o tých si povieme preventívne metódy ktoré môžu a mali by byť aplikované nezávisle. Ide o dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a nešpecifické metódy posilnenie imunitného systému, zvýšenie ochranných schopností tela. Zvážte aj „verejné“ metódy prevencie niektorých bežných špecifických chorôb.
Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny je už samo o sebe najdôležitejším preventívnym opatrením. Určite ste už počuli výraz: „Čistota je kľúčom k zdraviu“ alebo „Dyzentéria je choroba špinavých rúk“. Nie sú to prázdne slová. Dodržiavanie známych hygienických pravidiel od detstva pomáha predchádzať vzniku mnohých chorôb.
Posilnenie imunitného systému je náročnejšia úloha. Imunitný systém chráni naše telo pred rôznymi cudzími „inváziami“, ako vonkajšími (vírusy, baktérie), tak aj vnútornými (znovuzrodené vlastné bunky). Silný, plne funkčný imunitný systém dokáže včas „všimnúť“ takmer akékoľvek nepriaznivé zmeny v organizme a vyrovnať sa s nimi. A človek zostáva zdravý aj za tých najťažších okolností, napríklad počas epidémie. Žiaľ, ľudí s naozaj silným imunitným systémom, ktorý si poradí s akýmikoľvek „nepriateľmi“, je veľmi málo, najmä medzi obyvateľmi veľkých miest.
Existovať rôzne metódy stimulácia obranyschopnosti organizmu, posilnenie imunitného systému. Za hlavné možno považovať:
eliminácia nepriaznivé faktory ktoré narúšajú imunitný systém;
Správna výživa. Správnej výžive, ako jednej z najdôležitejších zložiek zdravého životného štýlu, je na našej stránke venovaná samostatná sekcia. Tu sa budeme venovať pravidlám výživy, ktoré sú obzvlášť dôležité pre posilnenie imunitného systému;
kalenie;
· psychická pohoda;
· lekárske metódy stimulácia imunitného systému. Napriek tomu, že veľké množstvo imunostimulačných liekov sa predáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu, dôrazne sa odporúča používať ich iba podľa pokynov a pod dohľadom lekára.
10776 0
Slovo "prevencia" pochádza z gréčtiny profylaktickéčo znamená „ochranný“. V medicíne je to systém opatrení na prevenciu chorôb, udržanie zdravia a predĺženie ľudského života.
Choroby z povolania
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) v Deklarácii o ochrane zdravia celej pracujúcej populácie (2004) uvádza, že ročne sa zraní asi 100 miliónov pracovníkov, 200 tisíc pracovníkov zomrie v dôsledku priemyselných nehôd. Podľa WHO sa ročne zaregistruje 68 až 157 miliónov nových prípadov chorôb z povolania.Ide o ochorenia spôsobené pôsobením prachu na dýchacie cesty, pôsobením fyzikálnych, chemických, biologických faktorov, ako aj preťažením jednotlivých orgánov a telesných systémov. Od 20 do 40 % strát práce vo výrobe priamo alebo nepriamo závisí od nevyhovujúcich pracovných podmienok.
Medzi choroby z povolania spôsobené vystavením prachu patrí silikóza, silikóza (azbestóza, mastenec, cement atď.), antrakóza, pneumokonióza zo zmiešaného prachu, ako aj aluminóza a apatitóza. Vibračné ochorenie, vegetatívna polyneuritída, choroba z ožiarenia, strata sluchu, dekompresná choroba, obliterujúca endarteritída, prehriatie sú spôsobené fyzikálnymi faktormi.
Akútne a chronické intoxikácie sa vyskytujú pod vplyvom chemických faktorov. Cervikálno-brachiálna plexitída, neuritída, chronická tendovaginitída, burzitída, deformujúca artróza, ochorenia hlasového aparátu, očí sa vyskytujú pri nadmernom zaťažení príslušných orgánov a systémov tela.
Choroby spôsobené biologickými faktormi zahŕňajú tuberkulózu, brucelózu, sopľavku, antrax a dysbakteriózu. Do tejto skupiny patria aj profesionáli bronchiálna astma, alergická rinitída, kontaktná dermatitída, konjunktivitída.
Problém prevencie chorôb medzi obyvateľstvom je zrejmý a vychádza z potreby zachovania a upevňovania zdravia národa, plnenia sociálnych a ekonomických úloh pre ďalší rozvoj krajiny.
Zdravie zamestnancov podnikov ovplyvňujú nepriaznivé klimatické, geografické, sociálne a domáce podmienky výrobné faktory. Koncom 20. - začiatkom 21. storočia dochádza k zhoršeniu zdravotného stavu obyvateľstva v dôsledku vyčerpania. kompenzačné možnosti a adaptívnych systémov tela. Prejav choroby je spôsobený etiologickou, patogenetickou, morfologickou a funkčnou integráciou telesných systémov, porušením homeostázy.
Vedci poukazujú na nárast (až o 70 %) funkčných odchýlok v zdravotnom stave detí, až o 50 % - chronické choroby a až 60% - fyziologická nezrelosť tela dieťaťa. Asi 30 % detí má znížené videnie, za príčinu sa považuje nadmerný záujem o televízne programy a počítačové hry.
Problém krátkozrakosti je známy už od čias Aristotela (384 – 322 pred n. l.) a až 80 % zrakových porúch je spôsobených krátkozrakosťou. Ako príčina zrakového postihnutia u detí je v Rusku 18% z celkového počtu detí so zdravotným postihnutím. Počas školskej dochádzky sa krátkozrakosť zvyšuje zo 6,7 % u prvákov na 66,6 % u absolventov.
Odborníci WHO definujú zdravie ako základ ľudského života, ako komplexný viacúrovňový fenomén, ktorý zahŕňa viacero zložiek: fyziologickú, psychologickú, sociálnu a pedagogickú. Štúdia úrovne sebahodnotenia zdravia odhalila, že je vysoká u 17,2 % opýtaných dospelých, stredná - u 70,0 %, nízka - u 12,8 %.
Štúdium vnútornej organizácie ukazovateľov imunitného a interferónového stavu detí z detského domova odhalilo inú mieru funkčného napätia systému protiinfekčnej ochrany u sirôt v porovnaní s rovnakými ukazovateľmi u detí z úplnej rodiny.
V tele je všetko prepojené a závislé, pri akomkoľvek ochorení trpí viacero orgánov a dokonca aj telesné systémy. Pri nefrolitiáze je kostrový systém postihnutý u 81,6 % pacientov.
Choroby orgánov a systémov tela majú nielen medicínsky, ale aj spoločenský význam, pretože ovplyvňujúce kvalitu života obyvateľstva spôsobujú štátu značné ekonomické škody.
Po epidemiologickom vyšetrení stavu zubný systém pracovníci chemického podniku Sibur-Neftekhim, kde sú škodlivé látky chlór, žieraviny a organochlórové látky, vysoký stupeň prevalenciu a intenzitu karyózneho procesu. Zistilo sa, že intenzita posledne menovaného priamo závisí od veku a dĺžky služby v podniku zamestnanca.
Individuálna prevencia
Individuálna prevencia- ide o záujem človeka o jeho zdravie, keď opatrenia na zachovanie a upevnenie zdravia vykonáva sám. Človek, ktorý vedie zdravý životný štýl a nemá zlé návyky dodržiavanie režimu práce a odpočinku.Významnú úlohu zohráva aj racionálna výživa, vyvážená z hľadiska kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia, obohatená, s optimálny obsah rastlinné a živočíšne bielkoviny a tuky, rastlinné sacharidy. Včasné očkovanie, telesná výchova a šport prispievajú k zachovaniu a upevňovaniu zdravia človeka.
Pri vytváraní stratégie prevencie by sa mala dodržiavať triáda: spoločnosť-zdravie-pacient.
Liečebná prevencia využíva moderné prístupy k udržaniu a upevňovaniu zdravia obyvateľstva, formovaniu motivácie k zdravému životnému štýlu. Organizuje sa činnosť miestností hygieny a prevencie (v detských zubných ambulanciách a školách), ambulancií a ambulancií, oddelení a miestností prevencie (v poliklinikách), odborných vyšetrovní, miestností monitorovania zdravia a preventívnej činnosti.
Na oddeleniach prevencie polikliník sa zavádza postavenie lekára pre hygienickú výchovu, ktorého prácu upravujú pokyny, v ktorých sa okrem všeobecné ustanovenia, uvedené úradné povinnosti, práva, zodpovednosť. Rovnaká náplň práce upravuje činnosť lekárskeho psychológa a špecialistu v predlekárskom termíne.
Verejný preventívny systém je systém ekonomických, sociálnych a medicínskych opatrení na ochranu zdravia obyvateľstva, realizovaný štátnymi a verejnými organizáciami a inštitúciami. Vychádza zo zákonov a legislatívnych aktov štátu a uskutočňuje sa prostredníctvom širokých programov hygienickej výchovy a vzdelávania obyvateľstva.
Realizácia každej prevencie si vyžaduje moderné prístupy. V celoštátnom meradle je zabezpečenie prevencie chorôb medzi obyvateľstvom základom ochrany zdravia pracovníkov zo strany štátu. V prvom rade je to ochrana materstva a detstva.
Primárna prevencia- ide o súbor opatrení na zabránenie vzniku ochorenia, nazýva sa to "útočná" prevencia.
Sekundárna prevencia– ide o opatrenia na zabránenie progresie už existujúceho ochorenia – „obranná“ prevencia.
Terciárna prevencia- ide o opatrenia na predchádzanie komplikáciám a rozvoju invalidity v dôsledku ochorenia.
Ľudské telo je otvorený systém. Cez dýchacie, tráviace, kožné orgány čerpá z prostredia potrebné látky a do okolia uvoľňuje produkty svojej životnej činnosti. Tak sa realizuje vzájomná závislosť organizmu a prírody.
Táto vzájomná závislosť nadobudla v procese evolúcie rovnovážny stav. Zabezpečuje ju vnútorná rovnováha životných procesov (stabilita fyziologických funkcií: krvný obeh, dýchanie, termoregulácia, metabolizmus atď.) a relatívna (dynamická) stálosť vnútorné prostredie(krv, lymfa, tkanivový mok) ľudského tela (homeostáza).
Homeostatické ukazovatele zahŕňajú: 1) koncentrácia iónov vodíka, vápnika, draslíka, chlóru, glukózy v krvnej plazme, pH krvi; 2) úroveň osmotického a hydrostatického tlaku; 3) teplota vnútorného prostredia.
Na udržanie homeostázy v tele je zabezpečená termoregulácia, konštantné zloženie krvi, stav histohematických bariér, stav receptorových senzorov a hladina krvného tlaku.
Stav homeostázy nepriaznivo ovplyvňujú stresové reakcie s uvoľňovaním adrenalínu do krvného obehu, zvýšený krvný tlak, peptický vred, znížená imunita, infekčné choroby, alkoholizmus, užívanie drog.
Pri optimálne sa rozvíjajúcich vzťahoch ľudského tela s prostredím sa jeho zdravie približuje k norme. Za týchto podmienok je prostredie vnímané ako zdravé. Človek v podmienkach homeostázy môže plne vykonávať všetky svoje biosociálne funkcie.
Keď je vzťah človeka k okoliu sprevádzaný odchýlkami od normy, nastupuje choroba, prostredie je vnímané a hodnotené ako nezdravé a človek nemôže plnohodnotne vykonávať žiadne sociálne funkcie.
Keď sa vzťah medzi človekom a prostredím vyvinie tak, že ľudský život sa stáva nemožným, prostredie sa hodnotí ako extrémne.
Existuje koncept prispôsobenia sa novým podmienkam. O úrovni ľudského zdravia svedčia antropometrické ukazovatele, chuť do jedla, zdravotný stav. metabolizmus voda-soľ, nasýtenie organizmu makro- a mikroprvkami Úroveň zdravia sa zisťuje najmä v prípadoch, keď je potrebné korigovať liečbu, pri rehabilitácii po r. vážna choroba atď.
Ciele a ciele prevencie
Ciele prevencie chorôb orgánov a systémov tela- zachovanie a posilnenie verejného zdravia.Ciele prevencie- organizovanie opatrení na zachovanie zdravia obyvateľstva, zabezpečenie podmienok pre zdravý životný štýl, zabezpečenie režimu práce a odpočinku, zaručená bezpečnosť na pracovisku.
V podmienkach preťaženia, preťaženia svalového aparátu sa reguluje používanie cvičení na svalovú relaxáciu a široko sa používa masáž. Pri stuhnutosti kĺbov sa zobrazujú dynamické cvičenia na naťahovanie väzov a svalov, pri fyzickej nečinnosti sú potrebné fyzické cvičenia, v stoji cvičenia na uvoľnenie svalov nôh.
So zvýšeným neuro-emocionálnym stresom sa používajú simulátory s vibráciami - tepelné procedúry vo forme zahrievania teplým vzduchom, masáže, samomasáže, fyzických cvičení. V prípade porušenia tepelného režimu na pracovisku sa odporúča kalenie, triedy v športových a rekreačných strediskách podnikov.
Pre osoby pracujúce v nepriaznivých podmienkach sa poskytujú poukážky do sanatórií, ambulancií a domovov dôchodcov.
Faktory, ktoré to negatívne ovplyvňujú. Podporujú vznik a rozvoj chorôb. Rizikový faktor je znak, ktorý je nejakým spôsobom spojený s výskytom choroby v budúcnosti. Znak sa zároveň považuje za rizikový faktor, pokiaľ povaha jeho vzťahu zostáva úplne neodhalená ako pravdepodobná.
Bezprostredné príčiny ochorenia (etiologické faktory) priamo ovplyvňujú telo, čo spôsobuje patologické zmeny. Etiologické faktory môžu byť bakteriálne, fyzikálne, chemické atď.
Pre vznik ochorenia je nevyhnutná kombinácia rizikových faktorov a bezprostredných príčin ochorenia. Často je ťažké identifikovať príčinu ochorenia, pretože príčin môže byť viacero a navzájom súvisia.
Počet rizikových faktorov je veľký a každým rokom rastie: v 60. rokoch 20. storočia. nebolo ich viac ako 1 000, teraz je ich okolo 3 000. Rizikové faktory sa môžu týkať vonkajšieho prostredia (environmentálne, ekonomické atď.), samotného človeka (vysoká hladina cholesterolu v krvi, artériová hypertenzia, dedičná predispozícia a pod.) a behaviorálne charakteristiky (fajčenie, hypodynamia atď.). Kombinácia viacerých faktorov zhŕňa ich účinok. V tomto prípade je konečný výsledok často potencovaný, keď celkový negatívny dopad je väčší ako len súčet jednotlivých príspevkov. Prideliť hlavné, tzv veľké rizikové faktory, ktoré sú spoločné pre širokú škálu chorôb: fajčenie, fyzická nečinnosť, nadváha, nevyvážená výživa, arteriálna hypertenzia, psycho-emocionálny stres atď.
Primárne a sekundárne rizikové faktory chorôb
Existujú aj primárne a sekundárne rizikové faktory. Komu primárny faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie: nezdravý životný štýl, znečistenie životného prostredia, zaťažená dedičnosť, zlé zdravotnícke služby atď. sekundárne rizikové faktory zahŕňajú choroby, ktoré zhoršujú priebeh iných chorôb: cukrovka, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia atď.
Uvádzame hlavné primárne rizikové faktory:
- nezdravý životný štýl (fajčenie, pitie alkoholu, nevyvážená strava, stresové situácie, neustále psycho-emocionálny stres, fyzická nečinnosť, zlé materiálne a životné podmienky, užívanie drog, nepriaznivá morálna klíma v rodine, nízka kultúrna a vzdelanostná úroveň, nízka zdravotná aktivita a pod.);
- zvýšený cholesterol v krvi, arteriálna hypertenzia;
- nepriaznivá dedičnosť (dedičná predispozícia k rôznym chorobám, genetické riziko – predispozícia k dedičným chorobám);
- nepriaznivý stav životného prostredia (znečistenie ovzdušia karcinogénmi a inými škodlivými látkami, znečistenie vôd, znečistenie pôdy, prudká zmena parametrov atmosféry, nárast radiácie, magnetického a iného žiarenia);
- neuspokojivá práca zdravotníckych orgánov (zlá kvalita lekárskej starostlivosti, včasné poskytovanie zdravotnej starostlivosti, nedostupnosť lekárskej starostlivosti).
Koncepcia lekárskej prevencie
Pojem „prevencia v medicíne“ úzko súvisí s pojmom rizikové faktory. Prevencia znamená prevenciu, prevenciu. Tento termín je široko používaný v mnohých oblastiach vedy a techniky. Prevenciou sa v medicíne rozumie predchádzanie vzniku a rozvoju chorôb.
Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou prevenciou. Primárny prevencia je zameraná na predchádzanie vzniku chorôb, sekundárny - zabrániť progresii existujúceho ochorenia. Opatrenia primárnej a sekundárnej prevencie sú medicínske, hygienické, sociálne, sociálno-ekonomické a pod. individuálny (osobný) a verejnosť, teda činnosti jednotlivca a spoločnosti na prevenciu chorôb.
Hlavnými preventívnymi opatreniami sú hygienická výchova a, ktoré v praxi špecialistu sociálnej práce zaujímajú jedno z popredných miest.
Myšlienky prevencie chorôb spolu s diagnostikou a liečbou vznikli v dávnych dobách a zvyčajne spočívali v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny a zdravého životného štýlu. Postupne sa objavila predstava o prvoradom význame preventívnych opatrení. V období antiky sa v dielach Hippokrata a iných významných lekárov uvádzalo, že chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Následne túto pozíciu zdieľali mnohí lekári, vrátane ruských lekárov 18.-19.
V 19. storočí, keď boli odhalené príčiny hromadných infekčných a iných ochorení, vznikla potreba rozvoja verejného zdravotníctva (sociálna medicína) a hlavným problémom verejného zdravotníctva sa stala prevencia.
Od roku 1917 preventívny smer Sociálnej politiky národné zdravotníctvo je na prvom mieste, to bola hlavná výhoda domáceho zdravotníctva, ktorú opakovane uznávali aj lekári v iných krajinách.
znamená lekárskej prevencie sú:
- propaganda;
- organizovanie a vykonávanie preventívnych očkovaní;
- pravidelné a cielené lekárske prehliadky;
- klinické vyšetrenie;
- hygienická výchova a pod.
Dôraz by sa mal klásť na primárnu prevenciu, keďže ochoreniu je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako ho liečiť.
Hlavným smerom rozvoja národnej zdravotnej preventívnej politiky je rozvoj a realizácia početných preventívnych programov. Prioritou medzi nimi by sa mali stať programy na formovanie postojov k zdravému životnému štýlu. Hlavnými v prevencii sú obvodní (rodinní) lekári, sestry, učitelia, pracovníci detských predškolských zariadení, pracovníci médií. Práve s nimi by sa mali špecialisti sociálnej práce z hľadiska prevencie chorôb kontaktovať.
Načítava...