V.F. CHAIKIN, člen korešpondent Ruskej akadémie lekárskych vied, profesor, vedúci oddelenia detských infekcií Ruskej štátnej lekárskej univerzity, hlavný detský infektológ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.
Za účasti O.V. SHAMSHEVA, riaditeľka Centra pre prevenciu očkovania Diavax, kandidátka lekárske vedy. ETIOLÓGIA, KLINIKA A TERAPIA PODĽA PROGRAMU PROTOKOLU
Na území Ruska je ročne zaregistrovaných asi 30 - 50 miliónov pacientov s infekčnými chorobami a počet úmrtí na tieto príčiny dosahuje 2 000 ročne. Až 70 % všetkých infekčných ochorení je spôsobených chrípkou a chrípke podobnými ochoreniami. Materiálové náklady na liečbu takýchto pacientov sa vôbec nehodia na účtovanie. Problém sa zhoršuje skutočnosťou, že mnohí ľudia každoročne ochorejú na chrípku, a to nepochybne má a Negatívny vplyv najmä na ich zdraví detstvo. Opakované chrípkové infekcie môžu spôsobiť chronickú bronchopulmonálnu patológiu, chronická tonzilitída, zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, prispievajú k vzniku infekčno-alergickej patológie, chronického ochorenia obličiek atď. To všetko radí chrípku medzi najčastejšie skutočné problémy zdravotná starostlivosť.
Príčiny globálneho šírenia chrípky
Chrípku spôsobujú tri antigénne nezávislé vírusy - A, B, C. Epidémie ochorenia vyvolávajú typy A a B. Vírus chrípky A sa delí na podtypy v závislosti od vlastností dvoch povrchových antigénov - hemaglutinínu (H) a neuraminidázy ( N). Ochorenie je spôsobené rôznymi kombináciami troch subtypov hemaglutinínu (H1, H2 a H3) a dvoch subtypov neuraminidázy (N1 a N2).
Vírusy chrípky A a B sa vyznačujú konštantnou variabilitou antigénov, čo môže viesť k malým rozdielom v rámci existujúcich antigénov alebo môže viesť k tvorbe nových antigénov (H1, H2, H3 alebo N1, N2). Druhá forma variability sa vyskytuje len pri chrípke A a vyskytuje sa pomerne zriedkavo, s intervalom 10 a viac rokov, kým prvá – pri chrípkových vírusoch A a B – sa pozoruje takmer ročne.
Keďže imunita je určená prítomnosťou špecifických protilátok proti týmto rôznym antigénom, vnímavosť na chrípku bude závisieť výlučne od stupňa variability vírusu. V prípade objavenia sa nového antigénneho variantu sa ukáže, že takmer celá populácia Zeme nie je imúnna, choroba sa šíri obrazne „ako oheň v stepi“ (pandémia) a je charakterizovaná závažnými prejavmi s vysokou úmrtnosťou. Pri čiastočnej variabilite vírusu môže byť zvýšená náchylnosť na typ vírusu chrípky, ktorý už ľudia mali. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu incidencie (epidémie) s pokrytím vnímavých, vrátane detí nízky vek ktorí nestihli ochorieť, a preto nie sú imúnni voči tomuto antigénnemu variantu vírusu chrípky.
Mechanizmus prenosu choroby
Rezervoárom vírusu je chorý človek, ktorý je nebezpečný od konca inkubačnej doby a celého horúčkovitého obdobia. Po 5-7 dni choroby koncentrácia vírusu vo vydychovanom vzduchu prudko klesá a pacient sa stáva pre ostatných prakticky neškodným.
Pacienti s vymazanými a subklinickými formami predstavujú veľké epidemické nebezpečenstvo. Keď sa udržia na nohách a naďalej vedú aktívny životný štýl, dokážu nakaziť veľké množstvo ľudí. Deti sú zvyčajne infikované dospelými. Možnosť chronického prenášania vírusu je nepravdepodobná.
Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Vírus zo slizníc dýchacích ciest pri dýchaní, kýchaní, kašľaní, rozprávaní sa uvoľňuje v obrovských koncentráciách a môže byť vo forme aerosólov v suspenzii aj niekoľko minút. V zriedkavých prípadoch je možné preniesť infekciu cez domáce potreby, bradavky, hračky, spodnú bielizeň, riad.
Kto dostane chrípku
Náchylnosť na chrípku je univerzálna. Deti v prvých mesiacoch života sú relatívne necitlivé, čo súvisí s prítomnosťou imunity získanej od matky. Pri absencii ochranných protilátok sú na chrípku náchylní aj novorodenci.
Po chrípka vytvára sa stabilná typovo a kmeňovo špecifická imunita. Opakované infekcie sú spôsobené infekciou novým sérovariantom vírusu chrípky.
Klinika chorôb
Inkubačná doba pre chrípku A trvá od niekoľkých hodín do 2 dní, pre chrípku B - až 3-4 dni. Choroba začína akútne, niekedy náhle, so zvýšením teploty na vysoké čísla (39-40 ° C), zimnica, závraty, celková slabosť, únava, bolesti svalov a kĺbov. Telesná teplota dosahuje maximum do konca prvého dňa, menej často na druhý deň choroby. Do tejto doby sú všetky príznaky chrípky maximálne výrazné. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, často v spánkoch, na čele, na nadočnicových oblúkoch, očné buľvy; chuť do jedla zmizne, spánok sa zhoršuje, nevoľnosť, dokonca vracanie, delírium, halucinácie sú možné. Mierne katarálne javy sú charakteristické vo forme kašľa, upchatého nosa, slabej sekrécie slizníc, bolesti alebo bolesti hrdla, najmä pri prehĺtaní. V závažných prípadoch krvácanie z nosa, kŕče, krátkodobá strata vedomia, meningeálne príznaky, stuhnutosť šije, mierne pozitívny príznak Kernig.
Objektívne vyšetrenie venuje pozornosť miernemu začervenaniu tváre, vpichu sklerálnych ciev, strednej cyanóze pier. Palatinové mandle, oblúky mierne alebo stredne hyperemické, mierne edematózne. Niekedy sú na mäkkom podnebí petechiálne krvácania alebo malý makulopapulárny enantém, zrnitosť na zadná stena hrdla.
Špecifickým prejavom chrípky je takzvaný segmentálny pľúcny edém. Pri hypertoxickej forme je možný pľúcny edém, ktorý zvyčajne končí hemoragickou pneumóniou.
Priebeh ochorenia je vždy akútny. Trvanie febrilného obdobia je 3-5 dní. K poklesu telesnej teploty zvyčajne dochádza kritickou alebo zrýchlenou lýzou, po ktorej sa stav pacienta zlepšuje. Opakované zvýšenie telesnej teploty je možné, ale zvyčajne je spôsobené vrstvením bakteriálnej flóry alebo inou vírusovou infekciou dýchacích ciest. Trvanie choroby je 7-10 dní. Po chrípke môžu príznaky postinfekčnej asténie pretrvávať 2-3 týždne: únava, slabosť, bolesť hlavy, podráždenosť, nespavosť atď.
Aká nebezpečná je chrípka
Chrípka je závažné infekčné ochorenie. Príčinou nepriaznivého výsledku môže byť výrazná neurotoxikóza s hypertermickým a meningoencefalitickým syndrómom, ako aj fibrinózno-nekrotická laryngotracheitída, hemoragická diatéza až po výskyt hemoragického pľúcneho edému a diapedetických krvácaní v substancii mozgu.
Chrípka je navyše nebezpečná komplikáciami, môžu sa objaviť kedykoľvek od začiatku ochorenia. Najčastejšie ide o zápal stredného ucha (katarálny alebo hnisavý), zápal vedľajších nosových dutín (sinusitída), hnisavý zápal laryngotracheobronchitídy, ložiskový alebo segmentálny zápal pľúc. Všetky tieto komplikácie vznikajú, keď sa bakteriálna flóra prekrýva s chrípkovou infekciou.
Hnisavá alebo purulentno-nekrotická laryngotracheobronchitída u malých detí, klinicky prejavujúca sa syndrómom krupice, je obzvlášť ťažká, dlhá a zvlnená. Ohnisková pneumónia s chrípkou sú tiež vždy v dôsledku pridania bakteriálnej infekcie. Keď sa objavia, stav sa prudko zhorší. Príznaky intoxikácie sa zvyšujú, teplota stúpa na vyššie čísla alebo opäť stúpa, ak už klesla na normálnu úroveň. Kašeľ sa stáva častejším, stáva sa hlbokým, vlhkým, zvyšuje sa dýchavičnosť, objavuje sa cyanóza.
Neurologické komplikácie môžu zahŕňať meningitídu, meningoencefalitídu a encefalitídu, menej často neuralgiu, neuritídu, polyradikuloneuritídu.
Liečba
Liečba pacientov s chrípkou sa najlepšie vykonáva podľa protokolárneho programu. Program protokolu, založený na všeobecne uznávaných štandardoch, vám umožňuje poskytnúť optimálne množstvo diagnostických a zdravotná starostlivosť, osvedčiť prácu liečebný ústav zaručuje pacientovi modernú úroveň terapie. Musí začať o skoré dátumy choroba - lepšie v prvý alebo druhý deň od začiatku ochorenia. Liečebný protokol zahŕňa pacientov s chrípkou diagnostikovanou na základe klinických, epidemiologických alebo laboratórnych údajov, klasifikovaných podľa formy závažnosti bez ohľadu na vek (pozri tabuľku).
Klasifikácia chrípky
| Etiológia | Diagnostické kritériá | Gravitačná forma | Kritériá hodnotenia závažnosti | Povaha toku |
| Chrípka A Chrípka B Chrípka C | Epidemický nárast výskytu Výrazné príznaky intoxikácie: akútny nástup, triaška, bolesť hlavy s miernymi katarálnymi príznakmi; neurotoxikóza, konvulzívny syndróm, encefalitické reakcie Charakteristické zmeny v bronchopulmonálnom systéme (bronchitída, segmentálny pľúcny edém, syndróm krupice, hemoragický pľúcny edém) Pozitívne výsledky imunofluorescencie (IF) a enzýmovej imunoanalýzy (ELISA) | Mierne (vrátane vymazaných a subklinických) | Telesná teplota je normálna alebo do 38 ° C, príznaky infekčnej toxikózy sú mierne alebo chýbajú | Hladké, bez komplikácií Pri výskyte komplikácií spojených s vírusom (encefalitída, serózna meningitída neuritída, polyradikuloneuritída atď.) Pri výskyte bakteriálnych komplikácií (zápal pľúc, purulentno-nekrotická laryngo-tracheobronchitída, zápal stredného ucha atď.) |
| Mierne | Telesná teplota je v rozmedzí 38,5-39,5 ° C, infekčná toxikóza je výrazná: slabosť, bolesť hlavy, bolesť svalov, závrat. Možné sú krupice, segmentálny pľúcny edém, brušný syndróm atď. | |||
| ťažký | Telesná teplota 40-40,5°C. Krátkodobé: zatemnenie vedomia, delírium, kŕče, halucinácie, vracanie. | |||
| Hypertoxický | Hypertermický syndróm; meningoencefalitický syndróm; hemoragický syndróm |
Pacienti s vymazanými a subklinickými formami sú z protokolu liečby vylúčení.
1. Základná terapia
Všetci pacienti s chrípkou, bez ohľadu na závažnosť ochorenia, dostávajú:
- výdatný nápoj v podobe horúceho čaju, brusníc príp brusnicová šťava, alkalické minerálne vody(Borjomi s mliekom atď.);
- paracetamol (napríklad panadol, coldrex), NSAID (solpaflex, brufen) alebo antigrippín vo vekovej dávke;
- mukaltín, koreň sladkého drievka alebo tinktúra bahniatka atď. na zriedenie a vypudenie spúta;
- pertussin - so zvýšeným reflexom kašľa, tusuprex alebo broncholitín alebo glauvent - so suchým kašľom; libexin - s tvrdohlavým bolestivý kašeľ; brómhexín - s vlhký kašeľ a ťažké vykašliavanie spúta; odber prsníkov, vrátane koreňa bahniatka, listu podbeľa, oregana, koreňa sladkého drievka, šalvie, púčikov borovice, plodov anízu, - s dlhotrvajúcim kašľom; dextrometorfan - nočný kašeľ;
- odporúčajú sa deti staršie ako 2 roky a dospelí v prvých dňoch choroby parná inhalácia s nálevmi z harmančeka, nechtíka, mäty, šalvie, ľubovníka bodkovaného, divého rozmarínu, púčiky borovice, 1-2-percentá. roztok hydrogénuhličitanu sodného atď.;
- kyselina askorbová, multivitamíny, antihistaminiká (tavegil, alebo suprastin, alebo zaditen atď.).
Pre mierne a ťažké formy predpísať rimantadín 50 mg 2-krát denne pre deti vo veku 7 až 10 rokov, 50 mg 3-krát denne - staršie ako 10 rokov a 100 mg 3-krát denne - dospelí alebo orbidol, v uvedenom poradí, 100 mg 2-krát, 100 mg 3-krát a 200 mg 3-krát. V obzvlášť závažných prípadoch možno rimantadín predpísať aj deťom vo veku 3 až 7 rokov v dávke 4,5 mg/kg telesnej hmotnosti denne v 2 rozdelených dávkach.
Normálny imunoglobulín darcu s vysokým obsahom protilátok proti chrípke: deti do 2 rokov - 1,5 ml, od 2 do 7 rokov - 3 ml, staršie ako 7 rokov a dospelí - 4,5 - 6 ml. Pri hypertoxických formách možno vekovú dávku imunoglobulínu zopakovať po 12 hodinách.
3. Intenzifikácia
Všetkým pacientom, bez ohľadu na závažnosť ochorenia, by sa mal predpísať ľudský leukocytový interferón (HLI) intranazálne 3-5 kvapiek 4-krát denne sprejom alebo intratracheálne vo forme aerosólu (2-3 ampulky alebo zriedené v 3-5 ml prevarenej alebo destilovanej vody) cez parno-kyslíkový stan alebo inhalátor typu IP-2.
4. Liečba syndrómu
V prípade výraznej infekčnej toxikózy (hypertermia, kŕče, strata vedomia) a neúčinnosti paracetamolu a / alebo NSAID sú predpísané:
- lytická zmes (50 percentný roztok analgínu, 1 percentný roztok difenhydramínu, 0,5 percenta. roztok novokaínu) 0,1 ml na 1 rok života intramuskulárne, pri absencii účinku u pacientov s ťažkou hyperémiou kože ("červená hypertermia") sa vykonáva fyzické ochladzovanie (otvorte dieťa, utrite telo vodkou alebo 50% alkoholom, priložte chlad na hlavné cievy alebo urobte klystír s studená voda+8-+10 °C); s "bielou hypertermiou" (vazospazmom) je potrebné otepľovanie - ohrievacie podložky, kúpele na nohy a zavedenie antispazmikík - no-shpa, papaverín;
- na uvoľnenie pretrvávajúcich kŕčov sa 0,5 percenta podáva intramuskulárne. roztok seduxenu: do jedného roka - 0,3-0,5 ml, 1-7 rokov - 0,5-1 ml, vo veku 8-14 rokov - 1-2 ml 1-krát denne;
- so znakmi kardiovaskulárna nedostatočnosť intravenózne podaných 20 percent. roztok glukózy od 0,06 percenta. p-rum corglicon alebo 0,05 percenta. roztoku strofantínu alebo 0,2 percenta. roztoku norepinefrínu alebo 1 percenta. roztok mezatónu vo vekovej dávke;
- keď sa objavia príznaky edému mozgu (kŕče, pretrvávajúca hypertermia, strata vedomia), hydrokortizón sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 5-10 mg / kg telesnej hmotnosti denne, lasix - 0,5-1 mg / kg, manitol - 1,5 g / kg za deň;
- na zlepšenie reologických vlastností krvi sa podáva trental (2 percentný roztok, 0,25 ml / kg);
- pri obštrukčnom syndróme sa predpisuje eufillin, etimizol, alupent atď.
5. Dodatočné podmienky
Aby sa zabránilo super- a reinfekcii a zabránilo sa komplikáciám, je lepšie liečiť pacienta s chrípkou doma alebo v boxovom oddelení.
Antibakteriálne lieky by sa mali predpisovať iba v prípade komplikácií (krupica, zápal pľúc, zápal stredného ucha, sinusitída, infekcia močové cesty a pod.) alebo keď je ťažké vylúčiť výskyt bakteriálnych komplikácií, najmä u malých detí, ako aj pri výskyte chronických ložísk infekcie (chronická pyelonefritída, chronická sinusitída atď.). Zvyčajne sa per os používajú duracef, amoxicilín, augmentín, erytromycín atď. sulfa lieky(bactrim, lidaprim atď.). Pri závažných bakteriálnych komplikáciách sa antibiotiká zo skupiny cefalosporínov a aminoglykozidov predpisujú v rôznych kombináciách alebo izolovane v / m.
Je žiaduce liečiť pacientov s krupiou na špeciálne vybavenom oddelení.
6. Dohľad a kontrola
Základná terapia sa vykonáva až do vymiznutia klinické príznaky etiotropné - 2-3 dni a syndrómové - až do odstránenia život ohrozujúceho syndrómu.
Izolácia sa odstráni po 5-7 dňoch od začiatku ochorenia a návšteva organizovaného tímu (škola, MATERSKÁ ŠKOLA atď.) možno po klinickom zotavení.
Ako sa chrániť pred chrípkou?
Dôležité pre prevenciu skorá diagnóza a izoláciu pacienta po dobu až 7 dní. Doma sa izolácia vykonáva v samostatnej miestnosti. Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná, domáce potreby, ako aj podlahy by sa mali utierať dezinfekčné prostriedky. Komunikácia s pacientom je maximálne obmedzená.
Dávať zmysel nešpecifické metódy prevencie, musíme stále priznať, že sú neúčinné. Rozhodujúci význam má očkovanie. Prevencia chrípky prostredníctvom vakcín bola donedávna brzdená pre nedostatok vysoko účinných liekov na domácom trhu, ktoré by zohľadňovali variabilitu chrípkových vírusov. V súčasnosti sú u nás registrované minimálne tri vakcíny, ktoré plne vyhovujú medzinárodný štandard: Grippol (Rusko); Waxigrip (Francúzsko); Fluarix (Belgicko). Štúdie realizované na našej katedre preukázali ich vysokú preventívnu účinnosť.
Všetky delené a podjednotkové vakcíny proti chrípke sa vyznačujú nízkou reaktogenitou. Medzi 388 pacientmi (vrátane 20 detí), ktorí dostali vakcínu Fluarix v centre Diavax v sezóne epidémie 1998-1999, Nežiaduce reakcie vo forme malátnosti alebo bolestivosti v mieste vpichu bola zaznamenaná len v dvoch prípadoch.
Nízka reaktogenita vakcíny Fluarix je zjavne spôsobená zanedbateľným obsahom endotoxínu a albumínu v prípravku.
Je dôležité poznamenať, že podľa literatúry vakcína Fluarix vytvára ochranu v mnohých prípadoch už 7 dní po očkovaní. To nám umožňuje odporučiť vakcínu na použitie nielen pred vypuknutím chrípkovej epidémie, ale aj v prvých fázach jej vývoja.
Naša skúsenosť nám umožňuje povedať: „K očkovaniu proti chrípke neexistuje žiadna alternatíva.“
Vírusové ochorenia majú určité inkubačná doba. Počas tejto doby je možné podniknúť kroky na minimalizáciu intoxikácie a komplikácií. Málokto však vie, čo robiť s prvými príznakmi chrípky a čo užívať.
Aby bolo možné prijať primerané opatrenia, každý musí rozumieť prírode vírusové ochorenie a jeho priebehu, vedieť liečiť prvé príznaky. Musíte tiež pochopiť typy chrípky s následnými následkami. Vo všeobecnosti budeme problém študovať v poradí.
Je dôležité vedieť, čo si vziať pri prvom príznaku chrípky
Na rozdiel od prechladnutia, ktoré sa kvôli podobnosti symptómov často zamieňajú so stavom podobným chrípke, chrípka sa vyskytuje náhle a je charakterizovaná určitým sledom vznikajúcich symptómov. Ak si ich zapamätáte, každý bude vedieť, čo robiť s príznakmi chrípky.
- Choroba sa vyskytuje v dôsledku infekcie od chorého človeka vzduchom, pri kýchaní, kašli. Vírusy sa usadzujú predovšetkým na sliznici dýchacích ciest - nosa, hrtana. Práve z tohto dôvodu je prvým príznakom bolesť hrdla, opuch, kvôli ktorému je upchatý nos, bolesť hlavy, únava, letargia.
- Potom patogénne mikroorganizmy prenikajú do epitelu buniek a do krvného obehu. Takto sa ľahko dostanú vnútorné orgány, Dýchacie cesty. Zároveň do boja vstupuje imunitný systém, ktorý ničí vírusy, čo spôsobuje zvýšenie telesnej teploty. Ale je tu veľké mínus, zdravé bunky zomierajú v boji, produkty rozpadu mŕtvych vírusov a buniek otravujú krv, dochádza k intoxikácii. Preto bolesti tela, bolesti hlavy, svalov, závraty.
- Prvé 2 body odrážajú stav človeka, keď mierna forma, mierny. Ak sa neprijmú včasné opatrenia na liečbu chrípky, dochádza k závažným a hypertoxickým štádiám. V závažných prípadoch sa objavuje zimnica, teplota stúpa nad 38,5 stupňov, zosilňuje sa bolesť svalov, kĺbov a hlavy.
- Hypertoxické štádium je charakterizované nevoľnosťou, vracaním, kŕčmi.
Dôležité: príznaky ako červená vyrážka na tele, kŕče, zvracanie signalizujú silnú otravu organizmu a pridanie nebezpečných baktérií, ktoré spôsobujú ochorenia ako meningitída, zápal pľúc, encefalitída, bronchitída, zápal stredného ucha atď. Nevyhnutná je urgentná hospitalizácia pacienta a intenzívna starostlivosť.
Prvé príznaky chrípky: čo robiť
Môže sa vyskytnúť akútna respiračná vírusová infekcia iná forma. Všetko závisí od typu vírusu imunitný systém organizmu a opatrenia prijaté na liečbu. Už sme si v krátkosti naštudovali, aké symptómy sprevádzajú chrípkový stav a vieme určiť, či práve toto ochorenie začalo, alebo vznikla obyčajná nádcha. Ak sú, bohužiaľ, príznaky v súlade s chrípkou, je potrebné okamžite začať pôsobiť na vírusy a posilniť imunitný systém.
Čo robiť pri prvom príznaku chrípky - dostupné metódy
Vírusová infekcia postihuje celé telo, pacient sa cíti slabý, stráca silu a imunitný systém je potlačený. Ak chcete zachovať zásobu vnútorného potenciálu, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:
- Pri prvých príznakoch prechladnutia a chrípky buďte v pokoji a dodržujte pokoj na lôžku. Telo potrebuje nabrať silu, aby odolalo vírusovým útokom. Aj ten najmenší fyzické cvičenie schopný unaviť pacienta, čo prispieva k reprodukcii a šíreniu infekcie po celom tele.
- Pite viac tekutiny. Voda plní množstvo veľmi cenných funkcií. Po prvé, čistí telo toxínov, toxínov, odstraňuje ich močom, potom a inými produktmi životne dôležitej činnosti. Po druhé, na boj proti vírusu je potrebné normálne fungovanie orgánov, optimálna termoregulácia a prenos tepla, čo je možné len vtedy, ak existuje určitý objem tekutiny. Po tretie, na zmiernenie stavu podobného chrípke - suchosť, bolesť hrdla, opuch, je potrebná hydratácia, čo sa stane, keď hojné pitie voda. Čo piť: teplá voda, mlieko, bylinkové čaje, kompóty, ovocné nápoje, šťavy.
- Ako liečiť prvé príznaky chrípky výživou - zmeňte stravu. Mali by ste opustiť nezdravé jedlo: konzerváciu, údené mäso, kyslé uhorky, vyprážané, mastné, sladké, cukrovinky, alkohol. Tento typ produkty obsahujú karcinogény, tuky, sacharidy a iné škodlivé látky. Komponenty potláčajú prácu gastrointestinálneho traktu, pankreasu, obličiek, pečene, otravujú krv, čo pomáha znižovať úroveň imunity. Je čas venovať pozornosť Zdravé stravovanie- zelenina, ovocie, zelenina, strukoviny, pohánka, ryžové krúpy. Nerafinované obilniny, otruby, ryby, biele mäso dokonale čistia telo toxínov, regulujú metabolické procesy, zlepšujú regeneráciu buniek. Doslova týždeň po začatí zdravej výživy nastáva nával sily, elánu, energie, čím sa minimalizuje riziko komplikácií z chrípky.
- Zabudnúť na zlé návyky. Fajčenie upcháva dýchacie cesty, pľúca, priedušky, priedušnicu. Vstup do nášho tela tabakový dym uvoľňuje karcinogény, upcháva tkanivá, čo spôsobuje hladovanie kyslíkom, vazospazmus. Práca srdcového, cievneho, nervového, endokrinného, urogenitálne systémy, gastrointestinálny trakt. Vstať chronické choroby priamo ovplyvňuje potlačenie imunity.
- Znižujeme čas strávený na večierkoch. Diskotéky, nočné kluby s negatívnymi zdravotnými excesmi sú skutočnou živnou pôdou pre infekčné choroby, vrátane vírusu chrípky. Dôvodom je veľký dav ľudí a nadmerné plytvanie energiou, vitalitou. Je lepšie vzdať sa takejto zábavy a stráviť čas prechádzkami pod šírym nebom, čerstvý vzduch hranie s loptou, bedminton. Najlepšia cesta posilniť vnútorný potenciál - ranný jogging, plávanie, chôdza.
- Temperujeme. Je lepšie otužovať sa skôr, ako udrie vírus chrípky. súhlasiť studená a horúca sprcha, po cca 2-3 týždňoch začnite podlievať studenou vodou. Užitočná chôdza po tráve na bosých nohách. Vykonáva sa masáž chodidiel, aktivácia bodov zodpovedných za zlepšenie krvného obehu a regeneráciu buniek.
Vyhnite sa fajčeniu, keď ste chorý
Liečba pri prvom príznaku chrípky
Vzhľadom na to, že chrípka je vírusová infekcia, je potrebná antivírusová liečba.
Ako liečiť prvý príznak chrípky
Pri prvých príznakoch chrípky je potrebné poradiť sa s odborníkom a presne diagnostikovať ochorenie, po ktorom nasleduje účinná liečba.
- Takže, čo piť pri prvom príznaku: na vyhubenie vírusovej infekcie sa odporúča užívať také lieky ako Amantadine, Remantadine, Kagocel, Tamiflu.
- Podľa vedcov z výskumu prinášajú maximálny účinok lieky na báze prírodného interferónu. Imunostimulanty, imunomodulátory ako Aflubin, Viferon, Kipferon, Amizon a iné stimulujú tvorbu imunitného bunkového proteínu a telo samo bojuje s patogénmi.
- Na zníženie značky na teplomere je predpísaný Ibuprofen, Paracetamol. Tieto prostriedky majú nielen antipyretické, ale aj protizápalové, baktericídne a analgetické vlastnosti.
Dôležité: Neodporúča sa znížiť teplotu na 38,5 stupňov. Nastáva boj telesných buniek s vírusmi a pri poklese teploty dochádza k poruche imunitného systému a hrozí rozvoj komplikácií.
S vysoká teplota pomoc s ibuprofénom
- Pokiaľ ide o liečbu detí, existuje názor na nebezpečenstvo pre telo dieťaťa lieky na báze paracetamolu. V tomto prípade Viferon vo forme rektálne čapíky, masti, tablety.
- Čo užívať na zníženie opuchu, svrbenia, uvoľnenia dýchacích ciest - antihistaminiká Tavegil, Suprastin, Diazolin, Eden atď.
- Ako lieky proti bolesti sú predpísané Analgin, Ibuprofen, Spazmalgon, Solpadein, Tylenol.
Dôležité: mnohí rodičia zo zvyku dávajú deťom lieky na báze acetylsalicylátov, čo je kategoricky neprijateľné. Aspirín spôsobuje u bábätiek Reyov syndróm – krvácanie a zvýšenú priepustnosť slizníc.
Používa sa aj pri liečbe kombinované prípravky, medzi ktoré patria lieky proti bolesti, spazmolytiká, bronchodilatanciá, antihistaminiká, antivírusové, antipyretické, sedatívne zložky: Combigripp, Antigrippin, Coldrex, Pharmacitro atď.
Čo robiť pri prvých príznakoch chrípky: ľudové a cenovo dostupné metódy
- Posilniť ochranné funkcie tela pomôže vitamín C obsiahnutý v citróne, pomaranči, mandarínke, sladkej paprike. Ale obsahový šampión kyselina askorbová je divoká ruža. 2 polievkové lyžice ovocia je potrebné povariť 15 minút v pol litri vody a pridať do čaju v pomere 1:3. bežný čaj 4-5 krát denne, jedna šálka.
- Pri poškodení sliznice sa objavuje bolesť hrdla, čo naznačuje lokalizáciu vírusov v dýchacích cestách. Preto je naliehavé aplikovať lokálne prostriedky na ničenie mikroorganizmov - Streptocid, Falimint, citrón, mätové cukríky, spreje obsahujúce antivírusové zložky.
- Na zničenie vírusov v nosových dutinách, zmiernenie opuchov, aplikujte kvapky Galazolin, Farmazolin, Naftyzin atď.
Streptocid pomôže vyliečiť bolesť hrdla
Čo piť pri prvom príznaku chrípky
Aj keď sú prítomné prvé príznaky, nie je príliš neskoro na posilnenie imunitného systému ľudovými prostriedkami:
- Čaj s citrónom a medom. Je žiaduce, aby sa nápoj ochladil a ako dodatočná zložka použite med v množstve jednej čajovej lyžičky.
- Pripravte si odvar z harmančeka. Kvety rastliny v čerstvej alebo sušenej forme v množstve 2 tabuľky. naparujte lyžičky v 300 gramoch smoly, nechajte 15 minút a pite 1/3 šálky trikrát denne.
- Malinový odvar. Na nápoj sú vhodné listy, stonky a plody malín (čerstvé alebo sušené). Para s vriacou vodou (250 gr.) 2 polievkové lyžice rastliny, nechajte 15 minút. liek sa môže pridať do čaju v pomere 1 až 3 alebo vypiť tretinu pohára trikrát denne.
Dôležité: v prvom rade musíte premýšľať nie o tom, čo piť pri prvých príznakoch chrípky, ale prijať preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli infekcii. Na to slúži očkovanie. Vďaka jednému očkovaniu za sezónu sa minimalizuje riziko nákazy alebo chrípka prejde v ľahkej forme.
Preventívne opatrenia
Ako už vieme, ako varovanie si musíte zlepšiť svoje zdravie. Počas ďalšieho nárastu epidémie je tiež potrebné:
- Obmedzte kontakt s pacientmi.
- Noste obväz z bavlnenej gázy.
- Urobte si kurz vitamínov.
- Pravidelne si umývajte ruky a tvár.
- Nepoužívajte hygienické potreby a náradie infikovanej osoby.
Pre prevenciu chrípky je veľmi dôležitá osobná hygiena
A napriek tomu vírusová infekcia nie je schopná potlačiť imunitný systém, ak človek žije pozitívnym spôsobom. Preto je dôležité vyhýbať sa stresovým situáciám, depresiám, apatii, tráviť viac času s rodinou mimo mesta, v lone prírody s obrovským potešením a príjemnými dojmami.
V prvých dňoch, keď človek ochorie na chrípku, musí nevyhnutne dodržiavať odpočinok v posteli a piť veľa teplých tekutín, aby sa uvoľnila intoxikácia. V opačnom prípade (v dôsledku intoxikácie, ku ktorej dochádza v dôsledku škodlivého rozkladu vírusových proteínov), celé telo oslabuje, všetky ľudské systémy fungujú zle. A potom to môže prísť smrteľný výsledok v dôsledku prietoku krvi do mozgu, komplikácií v práci pľúc, nedostatočnosti srdca a problémov s krvnými cievami.
Medzi smrteľné komplikácie, ktoré môže chrípka spôsobiť, patrí Reineov syndróm, encefalitída a meningitída (infekčné ochorenia mozgu). Sinusitída, nádcha, zápal stredného ucha, bronchitída, bakteriálne infekcie, to všetko je na zozname komplikácií spôsobených chrípkou. Okrem toho, že sú oslabené orgány a systémy tela, je tento stav sprevádzaný aj bakteriálnou infekciou, ktorá môže mať hemofilný, pneumokokový a stafylokokový charakter.
Liečba chrípky by mala začať izoláciou. V prvom rade treba odísť súkromná izba preč od všetkých, najmä od detí, aby ich nenakazili vírusovou infekciou. Dospelí sa môžu chrániť pred chorým obväzom z bavlnenej gázy, ktorý si môžete vyrobiť sami alebo kúpiť v lekárni. Je nevyhnutné meniť obväz každé tri hodiny, pretože z ochranného prostriedku sa stane zdrojom infekcie, ak ho ponecháte dlhšie. Škodlivé vírusy a baktérie, ktoré sa hromadia na obväze, infikujú človeka, ak sa obväz nosí dlhšie ako tri hodiny.
Vitamíny na podporu imunity
Aby ste sa rýchlejšie vyrovnali s chrípkou (je to dobré aj ako prostriedok prevencie), musíte užívať kyselinu askorbovú a vitamínový komplex To umožní imunitnému systému pracovať silnejšie.
Umývanie a oplachovanie
Človek, ktorý má chrípku, by sa nemal spoliehať len na silu svojho tela a chemické prípravky z lekárne. Keďže liečba chrípky by sa mala kombinovať so základnými metódami osobnej hygieny, ktoré pomôžu rýchlejšie sa s touto chorobou vyrovnať. Stačí umývať nosové priechody aspoň 2 krát denne (hromadí sa v nich veľa patogénnych baktérií a hlienu). Aby bol efekt silnejší, môžete na tento účel použiť mydlo.
Okrem mydla, aby ste nedráždili nosovú sliznicu, je veľmi dobré spojiť nálev z cibule s medom a pohrabať si nos s pipetou. Šťava sa vytlačí z 3 polievkových lyžíc nakrájanej cibule, môžete použiť gázu, potom sa táto šťava zmieša s polovicou čajovej lyžičky medu, pridá sa pol čajovej lyžičky vody a trvá pol hodiny. A je to tu, baktericídny a vysušujúci liek na chrípku na dutiny je pripravený.
Ako kloktať pri chrípke?
Pri silnom prekrvení hrdla a suchosti sliznice hrtana ho môžete vypláchnuť každú hodinu po celý deň. Za týmto účelom zrieďte roztok manganistanu draselného alebo furacilínu alebo urobte infúziu harmančeka alebo jednoducho zrieďte soľ alebo sódu vodou. A zhlboka kloktajte, neprehĺtajte, ale vypľujte vodu. Oplachovanie je skvelé na zabíjanie patogénne baktérie a osviežiť ústa.
Paralelne môžete piť šípkový vývar, malinový čaj (nie z obchodu, ale so skutočným malinový džem keďže maliny sú prírodné antibiotikum). Veľmi dobrý čaj s medom na zahryznutie (vriaca voda zabíja užitočný materiál v mede, ak je tam rozpustený) a čaj s citrónom. Takéto čaje sú dobré najmä na dehydrovaný organizmus, ak človeka trápi chrípka s vysokou horúčkou.
Veľmi pomáhajú teplé kúpele nôh s horčicou (5-10 minút), po ktorých sa nohy potierajú nejakou hrejivou masťou.
Kúpele nôh
Ak človek nemá vysoké horúčky, liečbu chrípky možno kombinovať s kúpeľmi nôh. Môžu sa riediť suchou horčicou - to nielen pomáha vyrovnať sa s prechladnutím, ale tiež znižuje krvný tlak u pacientov s hypertenziou. Bolesť hlavy pri použití takýchto kúpeľov rýchlo prejde.
Po kúpeli je dobré dať si na nohy teplé pletené ponožky. Aj do nich na zahriatie nôh môžete vložiť horčicové náplasti a nechať tak celú noc. Iba medzi horčicovou omietkou a nohou by mala byť vrstva látky, inak horčica spáli pokožku. Táto vrstva môže byť druhá ponožka, ale nie pletená, ale prirodzená, vyrobená z ľanu.
, , [
Aby sa pri kašli dobre zbavili spúta, užívajú mukaltín, lieky s koreňom sladkého drievka, tinktúry liečivé byliny, napríklad s eukalyptom alebo marshmallow, kúpeným v lekárni.
Liečba chrípky by mala byť zameraná na zmiernenie stavu pri kašli, preto je potrebné urobiť odber hrudníka, broncholitín, pertussin, bromhexin. A odstrániť alebo zmierniť alergické reakcie antihistaminiká sa užívajú na vírusy a baktérie, napríklad suprastin alebo tavegil.
Všetky tieto lieky fungujú lepšie pri užívaní interferónu alebo aflubinu, ktoré dobre podporujú imunitný systém. Človek sa zotavuje rýchlejšie - podľa recenzií oveľa rýchlejšie.
Liečba chrípky nie je náročná, ale vyžaduje si čas, námahu a určité zručnosti. Preto, ak máte otázky, ako a čo liečiť chrípku, je lepšie poradiť sa so svojím lekárom, ako sa sami rozhodovať.
Úspech akejkoľvek liečby začína včasnosťou prijatých opatrení. Akákoľvek tabletka môže fungovať lepšie a rýchlejšie, ak sa užije pred okamihom, kedy klinický obraz choroba je plne rozvinutá.
Známe príslovie hovorí, že pitie „Borjomi“ po zlyhaní obličiek je zbytočné a ťažko s tým nesúhlasiť. Ale ak nehovoríme o zlyhaní orgánov, ale o respiračné infekcie ako liečiť tečúcu chrípku, aby ste sa rýchlejšie zotavili a nečelili komplikáciám?
Lepšie neskoro ako nikdy: pokročilá chrípka sa môže a mala by sa liečiť
Aby sme zistili, aká je liečba pokročilej chrípky, je dôležité pochopiť, čo to je a od ktorého dňa, symptómu, faktora, chrípky sa chrípka považuje za pokročilú.
V prvom rade si treba uvedomiť, že takýto termín v medicíne neexistuje. Chrípka aj ARVI nepodliehajú liečbe, u človeka so zdravým imunitným systémom tieto ochorenia samy zmiznú na 5.-7. deň dodržiavania šetriaceho režimu.
Všetky lieky, ktoré užívajú chorí ľudia, buď pomáhajú imunitnému systému bojovať s infekciami, alebo zmierňujú príznaky. Ak sa bez náležitej liečby vírusovej infekcie zhorší zdravotný stav pacienta, naznačuje to problémy v imunitnom systéme alebo komplikácie v iných orgánoch.
Bakteriálna infekcia sa často považuje za dlhotrvajúcu ARVI, ktorá bola v latentnej forme u človeka pred infekciou vírusom, ale prešla do aktívneho štádia v dôsledku prirodzeného zníženia imunity po prekonaní ARVI alebo chrípky.
Preto nižšie nebudeme uvažovať o tom, ako liečiť pokročilú chrípku, ale o dôvodoch, prečo vírus nezničí imunitný systém sám, ako by mal byť, a odporúčania na urýchlenie procesu obnovy.
Režim
Ak sa opýtate svojho lekára, ako vyliečiť vírus chrípky, vo väčšine prípadov bude odpoveď znieť ako rada, aby ste si ľahli na 3-5 dní do postele a pili viac tekutín. Inými slovami, poskytnúť imunitnému systému schopnosť vysporiadať sa s antigénmi, ktoré sa do tela dostali samostatne.
Keď človek trpí chorobou „na nohách“, utráca veľké množstvo energie. Po prvé, energetická „zásobník“ chorého človeka aj tak nie je preplnený: ani dlhý a hlboký sen. Po druhé, dostupné sily by telo malo vynaložiť na prácu imunity, a nie na iné fyzické, duševné alebo dokonca emocionálne aktivity.
Pri liečbe chrípky je nevyhnutný pokoj na lôžku.
Po tretie, dodržiavaním pokoja na lôžku sa pacient chráni pred možné komplikácie: kým sa imunitný systém sústredí na zničenie špecifického antigénu, obranyschopnosť človeka je oslabená, ľahko sa bakteriálna infekcia alebo iný vírus.
A preto je celkom rozumné, že pri príchode k lekárovi pre dlhý zoznam odporúčaní a receptov, ako liečiť pokročilú ARVI, bude pacient poslaný domov do postele.
Výber terapie
Telo každého človeka funguje individuálne, respektíve a sila imunitného systému je u každého tiež iná. Preto jeden človek trpí SARS, päť dní leží s vysokou teplotou a druhý ide na tretí deň do práce a cíti len miernu nevoľnosť.
Infekcia sa totiž môže vyskytovať s rôznym stupňom závažnosti a ak si ľudský organizmus nedokáže sám s infekciou poradiť a potrebuje lekársku pomoc, tak výber liekov treba robiť v súlade so závažnosťou ARVI resp. chrípka.
- mierna závažnosť- teplota nestúpne nad 38,5 stupňov, cíti sa slabosť, ospalosť a bolesť hlavy. Zlepšenie nastáva za 3-4 dni.
- Stredná závažnosť- teplota je od 38 do 39 stupňov, choroba trvá dlhšie ako 5 dní, pre pacienta je ťažké sa pohybovať, pociťuje silnú slabosť v celom tele.
- Silný únik- teplota vystúpi na 40 stupňov a viac, pacient je v delírii, môže sa objaviť vracanie, mdloby. Od nástupu symptómov po zotavenie uplynie v priemere 10 dní.
- Hypertoxická forma- najnepriaznivejší priebeh ochorenia, pri ktorom sa k vírusu pripájajú neurologické príznaky a priepustnosť slizníc - hemoragický syndróm. Liečba si vyžaduje pobyt v nemocnici a trvá 10-14 dní.
Keď si teda človek sformuluje otázku, ako liečiť dlhotrvajúcu chrípku, mal by si myslieť, že s najväčšou pravdepodobnosťou podcenil závažnosť vírusovej infekcie, ktorá prebieha tak, ako má, podľa noriem.
Vírus s komplikáciami
Ak sa teplota počas choroby po 5-7 dňoch nezníži a medzi príznaky patrí akútna bolesť hrdla, bolesti chrbta, ťažkosti s močením, potom sa k vírusu pripojila bakteriálna infekcia.
Bakteriálnu infekciu je potrebné liečiť antibiotikami, ktoré sa vyberú po laboratórny rozbor na bakteriologická kultúra. Pomocou tejto analýzy sa zistí pôvodca ochorenia - streptokok, stafylokok, ako aj citlivosť tela na konkrétny typ antibiotík.
Bolesť dolnej časti chrbta môže byť komplikáciou chrípky
Aby sa však dostavil výsledok laboratórny výskum, musíte počkať asi 5-7 dní. Ak sa necítite dostatočne dobre na to, aby ste čakali tak dlho, môžete nasadiť antibiotiká. široký rozsah akcie.
Penicilínové antibiotiká:
- "Ticyklín".
- "ampicilín";
- "Amoxicilín";
Tetracyklínové antibiotiká:
- "Tetracyklín".
Fluorochinolové antibiotiká:
- "Ciprofloxacín".
- "moxifloxacín";
- "Gatifloxacín";
- "Levofloxacín";
Aminoglykozidové antibiotiká:
- "Streptomycín".
Amfenikolové antibiotiká:
- "Levomycetín".
- "Chloramfenikol";
Karbapenémové antibiotiká:
- "Imipeném";
- "Meropenem";
- Ertapeném.
Napriek uvedenému zoznamu by však v prípade oneskorenej liečby chrípky a prechladnutia mal lieky predpísať lekár. Antibiotiká, aj širokospektrálne, sa predávajú v lekárňach len na lekársky predpis.
Kedy začať s liečbou?
Keď sa uvažuje o téme: liečba chrípky na neskoré štádiá, musíte identifikovať otázku, ktorá fáza sa považuje za neskoro a kedy je lepšie začať liečbu liekmi.
Neexistujú žiadne prísne požiadavky na liečbu chrípky na 4. alebo 5. deň. Ak existuje zámer, s ktorým sa má zaobchádzať farmakologické prípravky- antivírusové látky alebo imunostimulanty, je lepšie začať to robiť od prvého dňa nástupu príznakov.
Faktom je, že po začatí liečby na konci choroby sa môžete stretnúť so situáciou, keď choroba už prešla, a musíte pokračovať v pití liekov, aby ste dokončili kurz, čo nepriaznivo ovplyvňuje imunitný systém.
Mám zmeniť drogy?
Mnoho ľudí sa pýta, ako liečiť dlhotrvajúcu chrípku, ak sa liečba začne jedným liekom, ktorý zjavne nepomáha. Vo väčšine prípadov všetky antivírusové činidlo majú rovnaké zloženie, najčastejšie ide o interferón s aditívami, inhibítory neuraminidázy (Tamiflu, Peramivir), blokátory iónových kanálov (Rimantadine).
Preto pri rozhodovaní o zmene lieku je dôležité nemeniť liek za rovnaký, len s iným názvom.
Tamiflu môže byť náhradou za interferón
To znamená, že interferónový liek možno zmeniť na Tamiflu, ale nie je dôvod meniť Tamiflu na Peramavir.
Pochopte to pre človeka, ktorý nemá lekárske vzdelanie, veľmi ťažké, preto so symptómami respiračné ochorenie je lepšie poradiť sa s lekárom, ktorý vypracuje terapeutický plán a v prípade potreby ho upraví.
To isté platí pre liečbu detí: ak je u dieťaťa dlhotrvajúca ARVI, je dôležité okamžite kontaktovať pediatra, ktorý identifikuje dôvody, prečo choroba nezmizne:
- je porušený nemocničný režim;
- existuje bakteriálna infekcia;
- existujú komplikácie;
- nesprávne diagnostikované.
Ak nádcha vášho dieťaťa pretrváva, určite navštívte lekára.
Preto je dôležité mať na pamäti, že pokiaľ ide o vírusové infekcie, neexistujú žiadne "predĺžené", "zanedbané" patológie. Dlhotrvajúce a zhoršené ochorenie s početnými príznakmi naznačuje, že človek nemá chrípku, SARS alebo akútne respiračné infekcie alebo komplikácie spojené s týmto ochorením.
Načítava...