Asymetria tváre: príčiny patologických porúch a metódy ich korekcie. Deformácia tváre príčiny, metódy diagnostiky a liečby Deformácia pravej strany tváre

NEURITÍDA TVÁRNEHO NERVU(nazývaná aj Bellova obrna) je náhla jednostranná paralýza svalov inervovaných tvárovým nervom. Často sprevádzané bolesťou.

Prečo

Táto forma neuritídy sa vyskytuje po hypotermii alebo na pozadí niektorých infekčná choroba(od chrípky po reumu). Ale poranenia tváre môžu byť tiež príčinou zápalu tváre.

Symptómy

Na úplnom začiatku ochorenia, keď sú svaly tváre ešte aktívne, sa objavujú bolesti za ušným lalôčikom – na tej strane, kde vám fúkalo.

Môže sa objaviť suchosť oka na postihnutej strane, alebo naopak slzenie z neho.

Niekedy sa objaví sucho v ústach a môže sa vyvinúť aj porucha chuti.

Niekedy je abnormálne ostrý sluch alebo bolestivá citlivosť na zvuky. Následne sa tvár na postihnutej strane stáva maskovou, asymetrickou pri úsmeve či plači. Pacient stráca schopnosť zvrásniť čelo, zavrieť oči na strane lézie. Zvyčajne u takýchto pacientov je jedno oko široko otvorené, obočie, spodné viečko a kútik úst sú znížené. Reč sa stáva nezrozumiteľnou.

Liečba

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť lekára. Pacientom sú predpísané protizápalové lieky (Aspirin, Brufen, Ibuprofen, Metindol, Reopirin) a injekcie vitamínov B1 a B12. Okrem toho vás lekár pošle na fyzikálnu terapiu na zahriatie lézie.

1. Spite na boku na postihnutej strane.

2. 3-4 krát denne po dobu 10-15 minút. sadnite si s hlavou sklonenou k postihnutej strane, podopierajte ju rukou.

3. Urobte si ľahkú masáž krku. V prvých dňoch masírujte krk 5-7 minút, potom postupne predlžujte trvanie masáže na 15-20 minút.

4. Vykonajte terapeutické cvičenia:

Zdvihnite a znížte obočie;

Nafúknite si líca, simulujte ústnu vodu;

Zatvorte a otvorte oči;

Vystrčte jazyk a vyceňte zuby.

Cvičte denne a pred zrkadlom 10-15 krát.


Ľudové recepty

MALINOVÁ TINKTÚRA

1 diel malinových listov (predávajú sa v lekárni) zalejte 3 dielmi vodky a nechajte 9 dní. Preceďte a užívajte počas prvých 10 dní – 20 kvapiek 3x denne po dobu 30 minút. pred jedlom. V nasledujúcich 10 dňoch - 30 kvapiek av tretej dekáde (ďalších 10 dní) - 50 kvapiek. Potom 30 kvapiek až do konca liečby. Kurz - 3 mesiace.

PARNÝ KÚPEĽ

Dýchať môžete nad vriacim odvarom paliny, rebríka, rebríčka či mäty piepornej. To má relaxačný účinok na svaly.

Ak sa nervy neobnovia do 3-6 mesiacov, potom sa šance na zotavenie začnú prudko znižovať. Za rok alebo dva bude možné zjavné prejavy iba zredukovať, ale nie úplne zbaviť. Ak uplynie 5-10 rokov, všetko úsilie už bude zamerané na aspoň čiastočné „prebudenie“ nervových zakončení.

Čo je to neuritída tváre?

Neuritída tvárového nervu je paréza, čiastočná lézia tvárového nervu so stratou určitých funkcií. V obzvlášť ťažkých prípadoch, keď sú úplne postihnuté motorické dráhy vodivých nervov, musíme hovoriť o obrne. V skutočnosti ide o úplné alebo čiastočné poškodenie motorickej dráhy od neurónov nachádzajúcich sa v mozgovej kôre až po koniec niektorej z vetiev tvárového nervu s poruchou funkcie: mimika (úsmevy, zdvihnutie obočia, zvrásnenie nos alebo čelo, škrípanie zubami atď.), reč, čuch, žmurkanie alebo zatváranie očí

Lícny nerv je hlavným nervom našej tváre. Vystupuje na povrch, zhruba povedané, v oblasti spánkovej kosti a delí sa na niekoľko vetiev: zygomatickú, temporálnu, bukálnu, mandibulárnu a krčnú. Vykonáva zmiešané funkcie: zabezpečuje pohyb, sekréciu, vnemy (chuť). Lícny nerv je symetrický: obe oči sa vďaka nemu zatvárajú a otvárajú súčasne, obidva kútiky úst sú v rovnakej výške, pri úsmeve sa rovnako naťahujú, pri pokuse o nadvihnutie obočia stúpajú do rovnaká výška a na čele sa tvoria symetrické záhyby.

S léziou v ktorejkoľvek časti tvárového nervu začína paréza alebo paralýza vetvy - motorická aktivita je narušená a pacient sa nemôže usmievať, jeho ústa sú vychýlené a zuby sa nezobrazujú na jednej strane, jedno oko sa neotvorí. Na postihnutej strane môžu byť narušené aj chuťové poháriky. A slinenie je naopak z tejto strany zosilnené.

Pri poškodení lícneho nervu sa zvyčajne zapáli – ak sa prehmatá veľkým a ukazovák postihnuté líce, potom bude zhutnenie vetiev nervov zreteľne počuteľné (treba opatrne prehmatať, pretože to spôsobuje bolesť).

Symptómy

Neuritída tvárového nervu sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa a lokalizácie lézie. Zvyčajne je paréza jednostranná, a preto sa hovorí, že pacient má tvár vychýlenú na jednu stranu. A extrémne zriedkavá je bilaterálna neuritída tvárového nervu, keď je celá tvár rovnako deformovaná a nehybná.

Najcharakteristickejší vonkajší prejav- toto je znížený a nehybný alebo mierne pohyblivý kútik úst, skosené líce, oko. Môže sa vyskytnúť aj hojné alebo mierne slzenie, slinenie z postihnutej strany (až po únik z kútika úst). Navyše pacient tieto nervy necíti – „zabudne“ sa usmievať, nakrčiť nos alebo zdvihnúť obočie – svaly na jednej strane sa nehýbu, pretože nie je prítomná priechodnosť nervov. Chuťové vnemy sa môžu tiež zhoršiť alebo takmer vymiznúť.

Ďalším príznakom charakteristickým pre parézu lícneho nervu je akútna bolesť, podobná elektrickému šoku. Zvyčajne sa objaví, keď sa pokúsite urobiť určité pohyby (úsmev, stočte pery do trubice atď.). To naznačuje, že nerv nie je úplne paralyzovaný, ale niekde je porušený.

Dôvody

Neuritída tvárového nervu môže byť spôsobená rôznymi príčinami:

  • podchladenie. Samotní pacienti najčastejšie hovoria, že sú „fúkaní“. Skutočne, neuritída sa môže objaviť v dôsledku skutočnosti, že nerv je studený v chlade alebo je tvár fúkaná studeným vetrom;
  • mechanické stlačenie. Často je nerv stlačený okolitými tkanivami, napríklad s nádorom. Stáva sa, že príčinou neuritídy tvárového nervu je extrakcia zuba;
  • poškodenie. Keďže nervové vetvy sú hlboké, za normálnych podmienok je nereálne ich poškodiť. Ale niekedy sa to stane počas nehody, nejakého zranenia, počas operácie.
  • infekcia, vystavenie toxínom. Môže sa vyskytnúť ako sekundárne ochorenie po preniknutí infekcie do tela.

Diagnostika

Diagnostika neuritídy tvárového nervu je pomerne jednoduchá - u pacienta s takýmto ochorením je všetko „napísané na tvári“. Pre adekvátnu liečbu je však dôležité určiť miesto a rozsah lézie. Podľa vonkajších znakov možno len hádať, koľko vetiev a ktoré sú ovplyvnené, ale to nestačí.

Na diagnostiku neuritídy tvárového nervu sa používa elektroneuromyografia, ktorá umožňuje posúdiť vodivosť nervových vlákien, sledovať celú dráhu signálu a nájsť miesto lézie.

Je možné objednať aj MRI. Na snímkach tomografu sú viditeľné nielen postihnuté nervy, ale aj okolité tkanivá. Napríklad, ak je neuralgia tvárového nervu spôsobená nádorom, zápalom mäkkých tkanív, zúžením vodivých kanálov, potom toto všetko klinický obraz budú jasne viditeľné na MRI. Môže byť tiež potrebné skontrolovať mozog, ale v tomto prípade bude jasné, že je poškodený celý nerv a nie jeho časť.

Liečba

S liečbou zápalu nervu tvárového nervu je vhodné začať najneskôr do 3-7 dní od objavenia sa prvých príznakov. Faktom je, že neuritída postupuje rýchlo - nervové bunky čiastočne odumierajú. Ide o reverzibilný proces, dokonca aj pri ochrnutí niektorej časti vetvy jeho funkcie môže zabrať iný nerv. Je však lepšie začať liečbu čo najskôr.

Pri neuritíde tvárového nervu je potrebné predpísať prípravky s komplexom vitamínov skupiny B (B1, B6, B12). Ide o neurotropnú kombináciu, ktorá zlepšuje metabolizmus, trofizmus nervových vlákien a prenos impulzov. Tiež menovaný kyselina lipoová(tioktacid), Keltikan alebo jeho analógy.

Na obnovenie funkcie pohybu je pacientovi predpísaná masáž golierovej zóny a tváre, terapeutická "telesná výchova". Je potrebné prinútiť nerv, aby opäť začal pracovať. Aby to urobili, robia gymnastiku pred zrkadlom: zdvíhajú a spúšťajú obočie, fúkajú cez pery zložené v trubici, vyslovujú zvuky, slabiky a slová, snažiac sa nekrútiť ústami na jednu stranu.

Fyzioterapeutické postupy dávajú dobrý účinok, používame celú škálu prostriedkov. Vo všetkých prípadoch musíte súčasne odstrániť zápal a prebudiť nerv.

Neuritída tvárového nervu je liečená, ale musíte okamžite začať liečbu. Ak vám chýba čas, bude veľmi ťažké a niekedy nereálne úplne obnoviť funkcie.

Naši špecialisti

Tvorba webovej stránky kliniky a medicínsky marketing: med marketing

Skreslená tvár: čo robiť?

Ak sa tvár náhle skrútila, čo robiť, aby ste sa zbavili symptómu, vie len lekár. Iba stanovením presnej príčiny javu môžeme hovoriť o výbere metód na jeho odstránenie. Čo môže spôsobiť takýto stav? Ako sa ho efektívne zbaviť?

Takáto nepríjemnosť sa vyskytuje v dôsledku zápalu tvárového nervu. Edém vyskytujúci sa v mäkkých tkanív, jeho okolie, bráni emocionálnym pohybom tváre. Vznikajúca asymetria je znakom potreby uchádzať sa o zdravotná starostlivosť. Koniec koncov, stav môže byť spôsobený nielen hypotermiou, ale aj:

vysoký krvný tlak;

zápal stredného ucha;

poruchy v práci mozgových ciev;

infekcie (syfilis, HIV, tuberkulóza, herpes, ovčie kiahne).

Vyhladenými nosovoústnymi ryhami, vynechaním očného viečka a absenciou žmurkajúcich pohybov polovice tváre sa ochorenie len prejavuje. V zanedbanom prípade lézia dosiahne aj intermediálny nerv, ktorý sa nachádza vedľa tvárového nervu. Preto by sa liečba mala vykonať čo najskôr.

Prijať nápravné opatrenie nepríjemný príznak boli pozitívne, pacient sa podrobí dôkladnému vyšetreniu. Zahŕňa registráciu elektrických impulzov zo svalov tváre (elektromyografia) a štúdium mozgu na základe magnetickej rezonancie (zobrazovanie magnetickou rezonanciou).

Liečba zápalu tvárového nervu je založená na vymenovaní:

steroidné hormóny, ktoré majú protizápalový účinok;

gymnastika pre mimické svaly;

fyzioterapeutické postupy (vplyv elektrického prúdu a magnetického žiarenia na postihnutú oblasť, rôzne fyzikálne faktory);

masti s antibiotikami, kvapky na zvlhčenie sliznice oka zmenenej časti tváre.

Antivírusové látky užívajú pacienti, ktorých stav bol vyvolaný infekciami. V iných prípadoch sa vykonáva komplexná terapia. Zahŕňa opatrenia na možné odstránenie porúch, ktoré spôsobili zápal tvárového nervu.

Z akých dôvodov sa tvár vychýlila, je dôležité okamžite zistiť. Odďaľovanie liečby môže mať za následok nepríjemný následok v podobe zachovania zdeformovanej tváre po celý život. S včasnou pomocou existuje každá šanca na obnovenie tvárového nervu.

skrútená tvár

Buďte prvý a každý bude vedieť o vašom názore!

  • o projekte
  • Podmienky používania
  • Podmienky súťaží
  • Reklama
  • mediakit

Osvedčenie o registrácii masmédií EL č. FS,

vydané Federálna služba o dozore v oblasti spojov,

informačné technológie a masová komunikácia (Roskomnadzor)

Zakladateľ: spoločnosť s ručením obmedzeným "Hurst Shkulev Publishing"

Šéfredaktorka: Viktoriya Zhorzhevna Dudina

Copyright (c) LLC "Hurst Shkulev Publishing", 2017.

Akákoľvek reprodukcia materiálov stránok bez súhlasu redakcie je zakázaná.

Kontaktné údaje na vládne agentúry

(vrátane pre Roskomnadzor):

v ženskej sieti

Prosím skúste znova

Bohužiaľ, tento kód nie je vhodný na aktiváciu.

Ak je tvár skreslená

Svaly tváre zodpovedné za mimiku nie sú celkom obvyklé. Väčšina priečne pruhovaných svalov v ľudskom tele je zodpovedná za jeden alebo druhý pohyb: sú pripevnené ku kostiam v blízkosti kĺbov a poskytujú flexiu-extenziu, rotáciu dovnútra-von, addukciu-abdukciu.

Mimické svaly sú pripevnené ku kostiam lebky iba jedným koncom. Druhá je votkaná do kože. S kontrakciou takýchto svalov sú určité oblasti kože posunuté, zložené, natiahnuté a objavujú sa výrazy tváre.

Sťahy svalov tváre zabezpečuje VII pár hlavových nervov - nazývajú sa tvárové nervy.

Paralýza tvárového nervu

Pri paralýze tvárového nervu sú zvyčajne narušené pohyby v pravej alebo ľavej polovici tváre. Hlavné príčiny choroby:

  • Infekcie: ovčie kiahne, herpes, cytomegalovírusová infekcia, rubeola, chrípka a iné akútne respiračné vírusové infekcie;
  • Meningitída a meningoencefalitída - zápal mozgu a jeho membrán;
  • Traumatické zranenie mozgu. Najčastejšie sa paralýza tváre vyvíja po poranení mozgu, zlomenine základne lebky;
  • mozgové nádory;
  • Zápal stredného ucha je zápal stredného ucha (bubienkovej dutiny).

Ak nie je možné určiť príčinu ochorenia, potom lekár diagnostikuje idiopatickú paralýzu tváre, ktorá sa nazýva aj Bellova obrna. Vyskytuje sa asi v 50% - 80% prípadov. Zvyčajne Bellova obrna začína náhle, poruchy sa zvyšujú do 2 dní (48 hodín). Rušiť môžu bolesti hlavy, slabosť, bolesť za uchom, znížená chuťová citlivosť a zvýšená citlivosť na zvuky.

Pri paralýze tvárového nervu sú výrazy tváre oslabené spravidla na jednej polovici tváre. Keď sa pacient pokúša usmievať, obnažovať zuby, otvárať ústa alebo zavrieť oči, tvár sa stáva asymetrickou, zdeformovanou. Oko na postihnutej strane je trvalo otvorené.

Na stretnutí neurológ vypočúva a vyšetrí pacienta. Je dôležité, aby lekár pochopil, kedy a ako sa objavili porušenia, čo im predchádzalo, aké ďalšie choroby má pacient. Neurológ pri vyšetrení odhalí dysfunkcie tvárového a žuvacieho svalstva.

Potom lekár predpíše vyšetrenie. Môže zahŕňať:

  • Elektromyografia. Vyšetrenie, počas ktorého sa zaregistruje špeciálny prístroj elektrické impulzy z mimických svalov;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Táto štúdia pomáha identifikovať patologické zmenyčo viedlo k paralýze.

Liečba paralýzy tváre

  • Cvičenie pre mimické svaly;
  • Masáž tváre;
  • fyzioterapia;
  • Protizápalová terapia: používajú sa glukokortikosteroidy - hormonálne činidlá, ktoré potláčajú imunitné a zápalové reakcie;
  • Antivírusové a antibakteriálne látky ak paralýza vznikla na pozadí infekcie;
  • Ochrana očí na postihnutej strane. Pri paralýze tvárového nervu pacient nemôže zavrieť oči. Na jej ochranu sa používajú zvlhčujúce kvapky („umelá slza“), očné masti s antibiotikami, špeciálny "sklenený" obväz.

Čo ohrozuje paralýzu tváre?

Ak sa okamžite poradíte s lekárom a začnete liečbu, funkcie nervu sa môžu úplne alebo aspoň čiastočne obnoviť. Ak sa liečba neuskutoční včas, paralýza môže pretrvávať po celý život. Najviac tým bude trpieť oko na postihnutej strane. Vzhľadom na to, že pacient nemôže zavrieť viečka a žmurkať, spojivka a rohovka nie sú zvlhčené slzami, vysychajú. Znížené videnie až po úplnú slepotu.

Blefarospazmus

Očnica človeka na tvári je obklopená kruhovým svalom oka. Vďaka nej môže človek zavrieť viečka a zavrieť oči. Stav, pri ktorom dochádza k mimovoľnej kontrakcii tohto svalu, sa nazýva blefarospazmus.

Hlavné príčiny blefarospazmu:

  • Paraspazmus tváre. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Predpokladá sa, že je to spôsobené nerovnováhou medzi oddeleniami nervový systém. Blefarospazmus je jedným z prejavov paraspazmu tváre. Druhým možným prejavom je oromandibulárna dystónia – grimasy, chvenie dolnej čeľuste, jej mimovoľné pohyby. Niekedy sa blefarospazmus kombinuje s oromandibulárnou dystóniou;
  • Parkinsonova choroba;
  • Roztrúsená skleróza;
  • Meningitída, meningoencefalitída;
  • Ateroskleróza mozgových ciev, poruchy cerebrálnej cirkulácie;
  • Otrava toxické látky a niektoré lieky;
  • Zápalové ochorenia oka (keratitída, konjunktivitída), nosa, vedľajších nosových dutín, zubov. V dôsledku šírenia zápalového procesu dochádza k podráždeniu konárov trojklanného nervu a dochádza k reflexnému blefarospazmu.

Zvyčajne chorá osoba začne rýchlo žmurkať, postupne sa zvyšuje napätie kruhového svalu a oko sa zužuje. Občas sa dostaví silné mimovoľné škúlenie. Z tohto dôvodu oko nemôže plne vykonávať svoje funkcie, vznikajú vážne nepríjemnosti.

Pri takýchto príznakoch je potrebné navštíviť očného lekára a neurológa. Po vyšetrení môže lekár predpísať elektromyografiu, MRI hlavy. Je dôležité identifikovať ochorenie, ktoré viedlo k rozvoju blefarospazmu - to pomôže predpísať správnu liečbu.

Liečba blefarospazmu

  • Liečba základnej choroby;
  • sedatíva;
  • Fyzioterapia a reflexná terapia.
  • Lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny prietok krvi a fungovanie nervového systému;
  • Na zníženie tónu kruhového svalu oka môže neurológ predpísať botuloterapiu.

Najväčšie šance na priaznivý výsledok a úplné obnovenie narušených funkcií sú v prípadoch, keď správna liečba začala včas. Keď sa objavia prvé príznaky, neodkladajte návštevu lekára.

Je tiež potrebné pripomenúť, že náhla asymetria tváre je jedným z príznakov mŕtvice. Toto je nebezpečný stav. Vyžaduje si okamžitú hospitalizáciu.

Naši špecialisti

Ceny služieb *

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny zverejnené na stránke nie sú verejnou ponukou, určujúcou ustanovenia čl. 437 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku.

Ďakujeme vám za vašu reakciu!

Naši administrátori vás budú čo najskôr kontaktovať

tvárový nerv. Deformovaná tvár - neuritída tvárového nervu, príznaky a liečba.

Lícový nerv patrí medzi hlavové nervy, je párový, zodpovedá za inerváciu tvárových svalov, ktoré tvoria výraz tváre a riadi otváranie a zatváranie úst a očí.

Lícny nerv vychádza priamo zo štruktúr mozgu a prechádza úzkym kostným kanálom v lebke. Vedie pozdĺž štruktúr vnútorné ucho a cez príušná žľaza. V slinnej žľaze sa nerv rozdeľuje na niekoľko vetiev, ktoré idú do svalov tváre. Jedna vetva smeruje k jazyku a poskytuje chuťový vnem. Preto je tvárový nerv motorický aj senzorický. Kvôli zložitému umiestneniu je nerv dosť zraniteľný, môže dôjsť k porušeniu jeho funkcií v dôsledku poškodenia samotného nervu, ako aj v patológii štruktúr, ktorými prechádza. Porážka tvárového nervu sa prejavuje bolesťou v uchu, parézou a paralýzou svalov na tej istej strane tváre (skosenie a nedostatok pohybu).

Známky parézy a paralýzy tvárového nervu.

Zriedkavo sa vyskytuje bilaterálna neuritída tvárového nervu, spravidla sa na jednej strane pozoruje porušenie výrazov tváre. Tón svalov tváre úplne alebo čiastočne vypadne, možnosť aktívnych pohybov. Výsledkom je zdeformovaná tvár. Ústny kútik na strane lézie klesá, záhyb nasolabiálneho trojuholníka mizne, palpebrálna štrbina je širšia ako na zdravej strane. Oko nie je zatvorené. Svalstvo na líci je tiež ochabnuté, tiež ochabuje. Je ťažké hovoriť a prehĺtať, môžu vytekať sliny. Paréza a neúplná paralýza nemusia postihnúť celú skupinu tvárových svalov, môžu trvať niekoľko dní a potom sa buď upravia, alebo prejdú do úplnej paralýzy.

Príčiny rozvoja neuropatie tvárového nervu.

Poškodenie tvárového nervu môže byť primárne - priame poškodenie nervu - trauma, infekcia atď., A sekundárne - poškodenie a ochorenia blízkych štruktúr. Anamnéza a vyšetrenia pomôžu identifikovať príčinu. Spravidla je potrebná konzultácia s lekárom ORL, terapeutom, neurológom, v prípade potreby sa vykonáva CT alebo MRI.

Poranenia lebky, a to aj po operáciách, napríklad na uchu alebo na slinnej žľaze.

Herpes vírus (pásový opar). Choroba je sprevádzaná výskytom herpetických vezikúl, ako pri ovčích kiahňach, v oblasti ušnica. Okrem parézy môže byť sprevádzaná bolesťou a stratou sluchu, poruchou koordinácie.

Nervová kompresia nádorom. Postupné zvyšovanie parézy s rastom nádoru.

Lymská borelióza. Jedným z prejavov ochorenia spôsobeného boréliami a prenášaného kliešťami ixodidmi môže byť paréza lícneho nervu.

Bellova obrna je diagnostikovaná asi v 50% prípadov.

BELLOVÁ obrna (Bellova obrna)

Celkom mierna choroba, Bellova obrna, pomenovaná po anglickom chirurgovi Sirovi Charlesovi Bellovi (). Dôvodom je vírus. herpes simplex, typ 1. Vírus postihujúci nervové vlákna sa pravidelne prejavuje pri zníženej imunite - prechladnutie, hypotermia, stres atď. Okrem bežných herpetických erupcií je možný zápal nervového tkaniva, jeho edém a opuch, ktoré v podmienkach úzkeho kostného kanála vedie k stlačeniu tvárového nervu.

Predpoveď ďalšieho priebehu obrny lícneho nervu

Bellova obrna často vymizne sama bez liečby do 6 až 8 týždňov spontánne a úplne. S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť dlhodobých pretrvávajúcich rezov: do 30 rokov v 10-15% prípadov, od 30 do 45 rokov v 25%, od 45 do 60 rokov na 40% a vo vyššom veku v 60 %. V iných prípadoch neuralgie tvárového nervu závisí prognóza od priebehu ochorenia, ktoré ju spôsobilo, a od stupňa poškodenia nervu. Čím výraznejšia je paralýza, tým dlhšie trvá zotavenie a tým väčšia je pravdepodobnosť dlhodobých účinkov. Možno dlhodobé porušenie artikulácie, keratitída a konjunktivitída v dôsledku neúplne zatvoreného oka, slzenia a slinenia. S vekom sa tieto javy môžu vyrovnať v dôsledku zníženia celkového tónu svalov tváre a ochabnutej kože.

Liečba neuritídy tvárového nervu.

Ochrnutie spôsobené herpetickým vírusom je možné cielene nechať neliečiť, zotavenie príde samo, stačí vytvoriť priaznivé podmienky na oddych a posilnenie imunity. Maximálna doba parézy je až 8 dní. Očné masti a kvapky, ktoré zabraňujú vysychaniu rohovky, by sa mali používať na predchádzanie problémom s očami, ktoré sa nezatvárajú.

Lieková terapia protizápalovými hormonálnymi liekmi sa uskutočňuje s ťažkou paralýzou, zápalom a bolesťou. Môžete použiť antivírusové lieky, ako sú interferóny. Okrem toho sa pri dlhodobom zachovaní parézy používa masáž tváre, mimická terapia je typ fyzioterapeutické cvičenia zamerané na prácu svalov tváre, elektromyostimuláciu. Ak porušenie mimaki pretrváva dlhšie ako 3 mesiace v absolútnom poradí, mali by sa vykonať ďalšie vyšetrenia na zistenie iných príčin paralýzy (nádory, infekcie atď.)

Keď vykrúca tvár

Často sa stáva, že jedného dňa človek ráno vstane, ide do práce - a tam mu povedia: "Dnes je tvoj úsmev niečo krivé." Spravidla sa usmievajú súčasne. A pravdou je – prečo sťahovať, možno sa ich kamarát dnes rozhodol vyskúšať nové výrazy tváre pre zábavu?

Medzitým „krivý úsmev“ nie je len kozmetická chyba, aspoň bezprostredne po objavení sa. Je to potom, potom to nestačí účinnú liečbu môže spôsobiť len kozmetické nepríjemnosti. A okamžite - môže to byť príznak vážnych a dokonca smrteľných chorôb.

V prvom rade ide o narušenie cerebrálneho obehu a neuritídy (neuropatie) tvárového nervu. V prvom prípade nemusíme hovoriť o banálnej „chronickej poruche“, ako je to v prípade aterosklerózy, hypertenzie a niektorých ďalších chorôb. Zvyčajne ide o skutočnú mozgovú príhodu alebo „prechodný (prechodný) ischemický záchvat“. Ktorý sa líši od plnohodnotnej cievnej mozgovej príhody iba tým, že všetky jej príznaky by mali zmiznúť do jedného dňa po nástupe – s liečbou alebo bez nej. Čiže rozdiel nespočíva len v podstate poškodenia mozgu (ten je v princípe rovnaký) – ale v zachovaní jeho schopnosti rýchlej obnovy ako vďaka umeniu lekárov, tak aj vďaka vlastnej obranyschopnosti organizmu.

Samozrejme, pri porušení cerebrálnej cirkulácie sa zvyčajne vyskytujú ďalšie všeobecné cerebrálne symptómy. závraty, bolesť hlavy niekedy nevoľnosť a vracanie. A najnepríjemnejšia vec je, že paralýza sa môže vyvinúť nielen v tvárových svaloch, ale povedzme aj v rukách alebo nohách. No niekedy len neuropatológ dokáže vďaka jemu známym vyšetrovacím metódam odhaliť poškodenie končatín – deformáciu tváre však vidí každý. Áno, a s miernou závažnosťou mŕtvice nemusia existovať všeobecné mozgové javy - najmä ak sa choroba vyvinula počas spánku.

Ale možno jednou z najnepríjemnejších okolností, ktoré sprevádzajú deformáciu tváre, je prítomnosť tohto príznaku nielen pri mŕtvici, ale aj pri léziách tvárového nervu. V prvom prípade hovoria o "centrálnej lézii", v druhej - periférnej. A tvárový nerv, mimochodom, na rozdiel od trojklaného nervu nebolí - a preto takíto pacienti zvyčajne nechcú naliehavo navštíviť lekára. Áno, vo všeobecnosti od periférna lézia tvárový nerv a pravda, nezomrieš. No zapálil sa, začal slabo pracovať - ​​nanajvýš sa skriví úsmev. Aj keď, samozrejme, pre krásu je to tiež veľmi zlé.

Ako rozlíšiť skreslenie tváre pri neuritíde a mŕtvici.

Ale, bohužiaľ, ako je uvedené vyššie, centrálnu léziu tvárového nervu možno pozorovať aj pri mŕtvici. A je tu iné rozloženie. Ak človek vydrží túto patológiu na nohách, je vysoká pravdepodobnosť, že veľmi skoro stratí schopnosť vôbec používať nohy. V každom prípade jeden z nich, kvôli rozvoju tejto paralýzy. Riziko je dosť pravdepodobné – ak čo i len malú mozgovú príhodu (alebo prechodnú ischémiu) nezačnete včas a intenzívne liečiť. Liečba, mimochodom, zahŕňa povinný odpočinok v posteli aspoň počas prvých dní po nástupe ochorenia.

Neuropatológovia poznajú množstvo symptómov, ktoré umožňujú rozlíšiť periférne poškodenie tvárového nervu, ktorý sa vyvíja s neuritídou, od centrálneho poškodenia, mŕtvice. Snáď najjednoduchším a najzrejmejším z nich je možnosť súčasného žmúrenia a odhalenia úst na postihnutej strane. Ústny kútik v oboch prípadoch stále ochabuje – stláčanie obočia je však možné len pri centrálnej lézii spojenej s poruchou cerebrálnej cirkulácie. Ak sa pri pokuse o škúlenie očné viečka pevne nezatvoria (alebo sa nezatvoria vôbec) - existuje periférna neuritída tvárového nervu.

A vo všeobecnosti si niekedy ani skúsení lekári nie sú úplne istí správnosťou diagnózy - centrálna alebo periférna lézia. Našťastie používané lieky sú do značnej miery „zdvojené“ pre obe patológie, takže liečba v prípade neistoty je predpísaná s možným zohľadnením mikromŕtvice aj neuritídy. Okrem toho je v oboch prípadoch potrebný mierny (alebo dokonca lôžkový) odpočinok.

Neuritída tvárového nervu: dlhá a intenzívna liečba.

Musím povedať, že prognóza neuritídy tvárového nervu je priaznivejšia ako mŕtvica - ale len vo vzťahu k životu. V zmysle - na takúto neuritídu nezomrú, na rozdiel od mŕtvice, ktorá je plná nielen invalidity, ale smrteľný výsledok v ťažkých formách alebo v prípade relapsu-komplikácie. Kto však potrebuje do konca života pokrútenú tvár? Najmä ak je jeho majiteľom pekné dievča alebo dokonca mladý chalan? A takáto neuritída, bohužiaľ, sa pozoruje dokonca aj u detí.

Stále je teda potrebné veľmi intenzívne liečiť lícny nerv s jeho zápalom – spravidla trvalo. Aj keď je, samozrejme, možné, ak si pacient želá a je schopný, zorganizovať pre neho „domácu nemocnicu“ - kde injekcie a kvapkadlá bude podávať hosťujúca sestra. Hlavná vec je nechodiť von, najmä so studeným vetrom, aby ste ešte viac nechytili studený nerv.

Zvyčajne „kvapkajú“ manitol, silné diuretikum, ktoré odoberá vodu z tkanív, keď sú opuchnuté (a postihnutý nerv je len veľmi opuchnutý), injekčne podávajú vazodilatanciá, ktoré zlepšujú prekrvenie nervu, veľké dávky vitamíny (najmä skupina B), ktoré tiež zlepšujú fungovanie nervových buniek, biostimulanty, ako je "aloe" alebo "solcoseryl".

Diklofenak sodný sa podáva intramuskulárne (alebo sa podávajú iné podobné lieky), účinný protizápalový liek, ktorý sa často predpisuje pri radikulitíde a iných neurologických ochoreniach s silná bolesť. Často pri neúčinnosti nehormonálnych protizápalových liekov je potrebné predpísať kortikosteroidné hormóny (prednizolón, dexametazón) - ktoré majú silnejší protizápalový a protiedematózny účinok. V posledných fázach sa injekčne podáva "prozerín" a jeho analógy - zlepšujú neuromuskulárny prenos impulzov z mozgu do svalov.

Takáto liečba zvyčajne trvá do 10 dní – potom ostanú len nejaké injekcie a tablety. A čo je najdôležitejšie, uskutočňuje sa „rehabilitácia“, akési fyzioterapeutické cvičenia pre svaly tváre na postihnutej strane, ktoré sa počas nútenej paralýzy dokázali „odstaviť od práce“. Avšak pri intenzívnej liečbe včas začatej v prvých dňoch (alebo lepšie hodinách) po objavení sa príznakov nesprávneho postavenia úst javy neuritídy lícneho nervu často veľmi rýchlo vymiznú. Hoci by ste nemali panikáriť ani po 10 dňoch liečby bez viditeľného efektu – niekedy sa dostaví až po vyššie spomínaných „fyzioterapeutických cvičeniach“, po dvoch až troch týždňoch.

To sú však už nuansy. A čitateľ, ktorý nie je obzvlášť skúsený v medicíne, a ešte viac v zložitosti neurológie, by si mal pamätať jednu vec - pri prvých príznakoch deformácie úst by sa mal čo najskôr poradiť s neurológom. V opačnom prípade môžete stratiť nielen krásu a symetriu tváre, ale v niektorých prípadoch dokonca aj život.

Ak je tvár skreslená

NEURITÍDA TVÁRNEHO NERVU (tiež nazývaná „Bellova obrna“) je náhla jednostranná paralýza svalov inervovaných tvárovým nervom. Často sprevádzané bolesťou.

Prečo

Táto forma neuritídy sa vyskytuje po hypotermii alebo na pozadí niektorých infekčných ochorení (od chrípky po reumatizmus). Ale poranenia tváre môžu byť tiež príčinou zápalu tváre.

Symptómy

Na úplnom začiatku ochorenia, keď sú svaly tváre ešte aktívne, sa objavujú bolesti za ušným lalôčikom – na tej strane, kde vám fúkalo.

Môže sa objaviť suchosť oka na postihnutej strane, alebo naopak slzenie z neho.

Niekedy sa objaví sucho v ústach a môže sa vyvinúť aj porucha chuti.

Niekedy je abnormálne ostrý sluch alebo bolestivá citlivosť na zvuky. Následne sa tvár na postihnutej strane stáva maskovou, asymetrickou pri úsmeve či plači. Pacient stráca schopnosť zvrásniť čelo, zavrieť oči na strane lézie. Zvyčajne u takýchto pacientov je jedno oko široko otvorené, obočie, spodné viečko a kútik úst sú znížené. Reč sa stáva nezrozumiteľnou.

Liečba

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť lekára. Pacientom sú predpísané protizápalové lieky (Aspirin, Brufen, Ibuprofen, Metindol, Reopirin) a injekcie vitamínov B1 a B12. Okrem toho vás lekár pošle na fyzikálnu terapiu na zahriatie lézie.

1. Spite na boku na postihnutej strane.

2. 3-4 krát denne pripomínať. sadnite si s hlavou sklonenou k postihnutej strane, podopierajte ju rukou.

3. Urobte si ľahkú masáž krku. V prvých dňoch masírujte krk 5-7 minút, potom postupne predlžujte trvanie domino masáže.

4. Vykonajte terapeutické cvičenia:

Zdvihnite a znížte obočie;

Nafúknite si líca, simulujte ústnu vodu;

Zatvorte a otvorte oči;

Vystrčte jazyk a vyceňte zuby.

Cvičte denne a pred zrkadlom, úžasné.

MALINOVÁ TINKTÚRA

1 diel malinových listov (predávajú sa v lekárni) zalejte 3 dielmi vodky a nechajte 9 dní. Preceďte a užívajte počas prvých 10 dní – 20 kvapiek 3x denne po dobu 30 minút. pred jedlom. V nasledujúcich 10 dňoch - 30 kvapiek av tretej dekáde (ďalších 10 dní) - 50 kvapiek. Potom 30 kvapiek až do konca liečby. Kurz - 3 mesiace.

PARNÝ KÚPEĽ

Dýchať môžete nad vriacim odvarom paliny, rebríka, rebríčka či mäty piepornej. To má relaxačný účinok na svaly.

IVAN-TEA LEAVES INfúzia

Nalejte 1 polievkovú lyžičku. lyžica čaju Ivan (predáva sa v lekárni) 1 šálka vriacej vody. Nechajte cez noc vylúhovať, potom sceďte. Pite počas dňa.

Calamusový koreň pomáha uvoľňovať svaly, ktoré je potrebné žuť na boľavú stranu úst.

Panina Valentina Viktorovna

Herečka, ctená umelkyňa RSFSR

Otvorte skenovanie recenzie

Pole ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Valentina Viktorovna Panina [~NAME] => Valentina Viktorovna Panina => [~TAGS] => => 100 [~TRIEDIŤ] => 100 =>

Dozvedel som sa o vás na internete - súrne potrebujem magnetickú rezonanciu.

A som tu po predstavení. Veľmi sa mi páčili vaši zamestnanci. Ďakujem za pozornosť, láskavosť a presnosť.

Nech je vo vašej duši všetko tak dobré ako ja teraz, napriek všetkým problémom ...

Buď!!! Sme radi! Vaša Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Dozvedel som sa o vás na internete - súrne potrebujem magnetickú rezonanciu.

A som tu po predstavení. Veľmi sa mi páčili vaši zamestnanci. Ďakujem za pozornosť, láskavosť a presnosť.

Nech je vo vašej duši všetko tak dobré ako ja teraz, napriek všetkým problémom ...

Buď!!! Sme radi! Vaša Panina V.V.

=> Pole ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (správca) [~CREATED_USER_NAME] => (správca) => 2. 7. 2018 14:1 1:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] = > = > /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~URL_LIST_PAGE_URL] => /content/ index. php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Pole () => Pole ( => 107 => => 107 => Valentina Viktorovna Panina => => 100 =>

Dozvedel som sa o vás na internete - súrne potrebujem magnetickú rezonanciu.

A som tu po predstavení. Veľmi sa mi páčili vaši zamestnanci. Ďakujem za pozornosť, láskavosť a presnosť.

Nech je vo vašej duši všetko tak dobré ako ja teraz, napriek všetkým problémom ...

Buď!!! Sme radi! Vaša Panina V.V.

=> Pole ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06.02.2018 19:41:18 = > 1 => (správca) => 2. 7. 2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~HODNOTA] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Kto zanechal recenziu [~D EFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Herečka, vážená umelkyňa RSFSR = > => => => [~VALUE] => Herečka, ctená umelkyňa RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Viktorovna Panina => => => => [~VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto zanechal recenziu [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Herečka, ctená umelkyňa RSFSR => => = > = > [~VALUE] => Herečka, vážená umelkyňa RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] => => Herečka, vážená umelkyňa RSFSR)) => Array ( => 1 => Pole ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2- big.jpg => = > => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_32507560901 2664 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergej Šnurov

Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec.

Ts. M. R. T. "Petrogradsky" ďakujem!

Pole ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~NAME] => Sergey Shnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" ďakujem! [~PREVIEW_TEXT] => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" ďakujem! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Vrstva 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~IBLOCK_CODE] = > recenzia ws => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (správca) [~CREATED_USER_NAME] => (správca) => 02.07.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text = > text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text = > / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Pole () => Array ( => 108 => = > 108 => Sergey Shnurov => => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" vďaka! => Pole ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Vrstva 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~HODNOTA] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto zanechal spätnú väzbu [~DEFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec. => => => => [~VALUE] => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto pridal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~HODNOTA] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto opustil recenzia [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec => => => => [~VALUE] => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] => => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec.)) => Array ( => 1 => Arr ay ( => 47 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => obrázok/png => iblock/922 =>.png => kópia 164. vrstvy. png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Pole ( => /upload/iblock/922/922fe0007755>2ng>2b>2f3ng56 =1b753ep95 =1 ) =13218 > sietnica sietnica-x2-src="/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => Pole ( => /upload/iblock/922/922fe005938551block35ed>19385751515ed. )))

Veľmi pekne vám ďakujem za takú dobrú a profesionálnu službu vo vašej ambulancii. Pekné, pohodlné! Skvelí ľudia, skvelé prostredie.

Otvorte skenovanie recenzie

Pole ( => 115 [~ID] => 115 => [~KÓD] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAME] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ďakujem veľmi pekne za také dobré, profesionálne služby na vašej klinike. Pekné, pohodlné! Skvelí ľudia, skvelé podmienky. [~PREVIEW_TEXT] => Veľmi pekne ďakujem za túto dobrú , profesionálne služby na Vašej klinike. Milé, pohodlné! Milí ľudia, skvelé podmienky. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => obrázok / jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /bf4/iblock.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V.) [~PREVIEW_PICTURE] => 57 => [~DETAIL_=> [EXT] DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM ] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 02/07/ 2018 12:40 :21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php ?ID=115 [~URL_DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~URL_LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Pole () = > Pole ( => 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => Ďakujem veľmi pekne za takú dobrú a profesionálnu službu na vašej klinike. Pekné, pohodlné! Skvelí ľudia, skvelé prostredie. => Pole ( => 57 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto opustil recenzia [~DEFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole ( => 1 => Pole ( => 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Array => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg " => Pole ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Kiseleva) I.V

Rusanova

Otvorte skenovanie recenzie

Pole ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Chcem sa poďakovať personálu za ich pozorný a priateľský prístup. Je dobré, že aspoň máte takúto ambulanciu.
[~PREVIEW_TEXT] => Chcem poďakovať personálu za ich pozorný a priateľský prístup. Je dobré, že máte takúto ambulanciu. => Pole ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanov => Rusanov) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] =>_TURE] => OBRÁZOK => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [ ~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/ 07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Chcem poďakovať personálu za ich pozorný a priateľský prístup. Je dobré, že máte takúto ambulanciu.
=> Pole ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => obsah => 10 = > recenzie => Recenzie => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (správca) => 7. 2. 2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => = > [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) = > Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => = > => [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto zanechal recenziu [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Pole ( => 1 => Pole ( = > 56 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => = > => [ ~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae517e17a20517e17 ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => sietnica sietnica-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db>load>ray3a5d7e6/c8ffizejpg /ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))

Všetko je veľmi kompetentné, veľmi priateľské služby. Odporúčam túto kliniku svojim známym. Veľa štastia!!!

Otvorte skenovanie recenzie

Pole ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Anonymný [~NAME] => Anonymný => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Všetko je veľmi kompetentné, veľmi zdvorilé služby. Odporučím túto kliniku priateľom. Veľa šťastia!!![~PREVIEW_TEXT] => Všetko je veľmi kompetentné, veľmi zdvorilé služby. Odporúčam túto kliniku priateľom. Úspech! !! => Array ( => 55 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/340>ac7ab605553333ec7ab6055 upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonymný => Anonymný) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL =_DETAIL => [~>DÁTUM_AKTUÁLNEJ] => ~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_STAR T] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02.07.2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 02.07.2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME ] => (admin) => 2. 7. 2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 7. 2. 2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin ) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index .php?ID=10 [~URL_LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] = > / => 113 [~EXTERNAL_ID] = > 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => Pole () => Pole ( => 113 => => 113 => Anonym => => 500 => Všetko je veľmi inteligentné, veľmi priateľské služby. Odporúčam túto kliniku svojim známym. Veľa štastia!!! => Pole ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonymný => Anonymný) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 02.07.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Kto zanechal spätnú väzbu [~DEFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole ( => 1 => Pole ( => 55 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5- big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => c-retina retina-x2" /348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0. jpg" => Pole ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e39b767d0.jpg => 149 => Anonym )))

Kuznecov V.A.

Otvorte skenovanie recenzie

Pole ( => 112 [~ID] => 112 => [~KÓD] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznecov V.A. [~NAME] => Kuznecov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~TRIEDIŤ] => 500 => Veľmi pohotový správca, zdvorilý, kultivovaný, milý.
[~PREVIEW_TEXT] => Veľmi užitočný správca. Zdvorilý, kultivovaný, milý. => Pole ( => 53 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Kuznecov V.A. => Kuznecov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => recenzie [~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:35 :47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (správca) [~CREATED_USER_NAME] => (správca) => 2. 7. 2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 7.00 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => Pole () => Pole ( => 112 => => 112 => Kuznecov V.A. => => 500 => Veľmi citlivý správca. Zdvorilý, kultivovaný, milý.
=> Pole ( => 53 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Kuznecov V.A. => Kuznecov V.A.) => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => 07.02.2018 12: 35:47 => 1 => (admin) => 2. 7. 2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 19. 02. 2018 19: 37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznecov V.A. => => => => [~HODNOTA] => Kuznecov V.A. [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] => Recenzent [~DEFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Recenzent => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 = > Kuznecov V.A. => => => => [~HODNOTA] => Kuznecov V.A. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto zanechal recenziu [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznecov V.A.)) => Pole ( => 1 => Pole ( => 53 => 07.02.2018 14 :11 :01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = >/ upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Кузнецов В .ALE.)))

Chrabrová V.E.

Otvorte skenovanie recenzie

Pole ( => 111 [~ID] => 111 => [~KÓD] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~TRIEDIŤ] => 500 => Vyjadrujem hlbokú vďaku administrátorom Kristíne a Rinatovi Chubarovovým za ich pozorný a priateľský prístup počas prieskumu. Kiežby takýchto zamestnancov bolo viac, čo je v dnešnej dobe málo.
[~PREVIEW_TEXT] => Vyjadrujem hlbokú vďaku administrátorom Kristíne a Rinatovi Chubarovovým za ich pozorný a priateľský prístup počas prieskumu. Kiežby takýchto zamestnancov bolo viac, čo je v dnešnej dobe vzácne. => Pole ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~CTURE] =~DETAIL PILO_TEXT => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => recenzie [~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.00 hod. 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => Pole () => Pole ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => Vyjadrujem veľkú vďaku administrátorom Kristíne a Rinatovi Chubarovovým za ich pozorný a priateľský prístup počas prieskumu. Kiežby takýchto zamestnancov bolo viac, čo je v dnešnej dobe málo.
=> Pole ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 07.02.2018 12: 34:11 => 1 => (správca) => 2.7.2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrová V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] => Recenzent [~DEFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Recenzent => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 = > Chrabrová V.E. => => => => [~HODNOTA] => Khrabrova V.E. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kto zanechal recenziu [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Pole ( => 1 => Pole ( => 54 => 2. 7. 2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Pole ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2a1cf8d5ae2a1cf8d5ae2ab>72db6retin7)JPG =load.7092db6retin70.jpg /resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Храброва В .E.) ))

Pole ( => 110 [~ID] => 110 => [~KÓD] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgeniya Andreeva [~NAME] => Evgeniya Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Vyjadrujem hlbokú vďaku Ekaterine Kornevovej za jej trpezlivosť, profesionalitu, láskavosť a fantastický prístup k pacientom.
[~PREVIEW_TEXT] => Vyjadrujem hlbokú vďaku Ekaterine Kornevovej za jej trpezlivosť, profesionalitu, láskavosť a fantastický prístup k pacientom. => Pole ( => 49 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => obrázok/png => iblock/f27 =>.png => Vrstva 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > Евгения Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > recenzie [~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 2018-02-07 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2 018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Pole () => Pole ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Vyjadrujem hlbokú vďaku Ekaterine Kornevovej za jej trpezlivosť, profesionalitu, láskavosť a fantastický prístup k pacientom.
=> Pole ( => 49 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => obrázok/png => iblock/f27 =>.png => Vrstva 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > Евгения Andreeva => Evgeniya Andreeva) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 = > (správca) => 2. 7. 2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole ( => Pole ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 = > Kto zanechal spätnú väzbu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Recenzent [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole ( => 1 => Pole ( => 49 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => obrázok/png => iblock/f27 => .png => Pole => 183 => 35147) => sietnica sietnica-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Pole ( => /upload.9297392f300 > 1833 => 35147 => Evgenia Andreeva)))

Veľmi pekne ďakujem za konzultáciu a vyšetrenie ... Veľmi slušné, prístupné a podrobne vysvetlené priebeh a výsledok.

Pole ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Anonymný [~NAME] => Anonymný => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ďakujem veľmi pekne za konzultáciu a vyšetrenie... Veľmi slušné, prístupné a podrobné vysvetlenie priebehu a výsledku [~PREVIEW_TEXT] => Ďakujem veľmi pekne za konzultáciu a vyšetrenie. .. Veľmi slušný, prístupný a => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png = > Vrstva 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb92db2b520cb89/6b99db9db8ng =>6b91bbpdblock /2db.png => Anonymný => Anonymný) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE]_ACTIVE =~> [~DATE]_ACTIVE =~> > = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SH OW_COUNTER_START] => => obsah [~IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] = > (admin) => 02.07.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [ ~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index .php?ID=10 [~URL_LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] = > / => 109 [~EXTERNAL_ID] = > 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Pole () => Pole ( => 109 => => 109 => Anonymný => => 500 => Ďakujem veľmi pekne za radu a vyšetrenie... Veľmi slušný, prístupný a podrobný o vysvetlil priebeh a výsledok. => Pole ( => 48 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => obrázok/png => iblock/2db =>.png => Vrstva 165. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png = > Анонимное => Anonym) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 02.07.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Kto zanechal spätnú väzbu [~DEFAULT_VALUE] =>) => Pole ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~HODNOTA] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Podpis [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole ( => 1 => Pole ( => 48 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => obrázok/png => iblock/2db =>.png => Vrstva 165 .png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png " => Pole ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Anonym)))

Mŕtvica je akútne narušenie prívodu krvi do mozgu, v dôsledku čoho môže dôjsť k paralýze svalov tváre. Pacient stráca schopnosť hovoriť, usmievať sa, otvárať ústa na jedenie, jeho tvár sa po mŕtvici skresľuje, mimika je narušená. existuje špeciálna technika, ktorá zahŕňa množstvo aktivít s cieľom pomôcť človeku zotaviť sa.

Skreslenie tváre s čiastočnou paralýzou je charakteristickým príznakom rozvíjajúcej sa mozgovej príhody. Mŕtvica môže byť ischemická alebo hemoragická, ak je postihnutá ľavá strana mozgu, potom paralýza pokrýva pravú stranu tváre.

Asymetrické skreslenie tváre sa vyskytuje z dvoch dôvodov:

  • porážka mimických svalov tváre;
  • paralýza centrálneho lícneho nervu v dôsledku zápalu spôsobeného opuchom mozgu.

Skreslenie tváre po mŕtvici nie je veta, existujú celé metódy a súbor špeciálnych cvičení na obnovenie svalového systému tváre.

Akútne porušenie krvného obehu v mozgu sa odráža na tvári v podobe krivého úsmevu a ovisnutých kútikov úst. Lekári považujú tento príznak za prvý príznak mŕtvice, ktorá má za následok paralýzu periférneho alebo trojklaného lícneho nervu a tvárových svalov. Tieto znaky sú podobné príznakom neuritídy tvárového nervu, takže lekár musí najprv rozlíšiť deformáciu tváre a stanoviť presnú diagnózu.

Ak dôjde k mŕtvici, potom paralýza tváre indikuje, na ktorej strane mozgu došlo ku krvácaniu. Pri porážke pravej strany tváre sa určuje mŕtvica ľavej hemisféry mozgu a naopak.

Ako rozlíšiť mŕtvicu od neuritídy tvárového nervu

Pri neuritíde, rovnako ako pri mŕtvici, dochádza k ochrnutiu jednej strany tváre, v dôsledku čoho dochádza k jej deformácii. Okrem toho sú pre obe podmienky charakteristické ďalšie príznaky:

  • nevoľnosť sprevádzaná vracaním;
  • záchvat bolesti hlavy a závratov;
  • opuch tváre.

Hlavným kritériom na rozlíšenie neuritídy od mŕtvice je etiológia poškodenia tvárového nervu. Na tento účel sa vykoná diagnostický test, ktorý pomôže určiť príčinu paralýzy. Pacient by mal zavrieť oči a zároveň sa široko usmievať. Výsledok takýchto výrazov tváre určuje stav pacienta:

  • keď sa človek usmieva, jeden kútik úst je znížený (skosený) pri mŕtvici aj neuritíde;
  • človek môže pevne zavrieť oči a spojiť obočie s mŕtvicou, ale pri zápale nervov je ťažké dokonca úplne zavrieť viečka.

Rozlíšenie týchto stavov je náročné aj pre vysokokvalifikovaného neurológa a identický je aj priebeh rehabilitačnej terapie. Existuje príliš málo charakteristických rozdielov, najmä pri mikroúderoch, keď nie sú žiadne mozgové lézie, preto je v oboch prípadoch liečba zameraná na obnovenie krvného zásobenia mozgu s povinným dodržiavaním pokoja na lôžku.

Ako opraviť zošikmenú tvár po mŕtvici

Proces obnovy tváre po mŕtvici je zložitý a časovo náročný proces, ktorý pozostáva z dlhodobej medikamentóznej terapie a rehabilitačných opatrení. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania a vykonávať špeciálne cvičenia, dokonca aj v tých najťažších prípadoch, môžete opraviť skreslenie, ako aj vrátiť tvári normálny výraz a mimickú schopnosť.

Lieková terapia by mala poskytnúť určitý výsledok:

  • obnoviť krvný obeh;
  • normalizovať intrakraniálny tlak;
  • odstrániť zápalový proces;
  • znížiť opuch;
  • eliminovať paralýzu tvárových svalov.

Súbežne s medikamentózna liečba sú predpísané rôzne postupy, ktoré pomáhajú obnoviť motorické a prehĺtacie reflexy. Tie obsahujú:

  • masáž;
  • fyzioterapia;
  • komplex cvičení tvárovej gymnastiky.

Cvičenia na tvár bezprostredne po mŕtvici vyžadujú od pacienta určité úsilie a trpezlivosť. Je ťažké ich vykonávať, ale neustála prax pomáha obnoviť mobilitu.

Gymnastika pre tvár po mŕtvici pomáha eliminovať asymetriu a obnoviť pohyblivosť tváre.


Sada cvikov:

  • zdvihnite obočie, potom znížte, úplne sa uvoľnite a zopakujte cvičenie;
  • posuňte obočie dohromady, ak to nefunguje, môžete sa mračiť a pokrčiť nos;
  • otvorte ústa čo najširšie a pokúste sa usmiať, potom uvoľnite svaly tváre;
  • pevne zatvorte pery a pokúste sa usmiať;
  • usmievajte sa so zatvorenými ústami a nafúknutými lícami;
  • zložte pery do trubice, ako pred bozkom;
  • vyslovujte samohlásky, pomaly sa naťahujte, čím dlhšie to trvá, tým lepšie;
  • snažte sa pohybovať jazykom rôznymi smermi a čo najviac ho vystrčiť;
  • striedavo sa dotýkajte vyčnievajúceho jazyka na brade a nosu;
  • vykonať spodná čeľusť pohyby najprv doprava, potom doľava, trochu ju držte v tejto polohe;
  • robte krúživé pohyby s čeľusťou, kým sa nezačne voľne pohybovať bez toho, aby to viedlo k bolesti.

Lekár by mal vybrať súbor cvičení a určiť počet opakovaní so zameraním na stav pacienta a štádium rehabilitácie. Gymnastika pre tvár pomôže rýchlo obnoviť tvár po mŕtvici. Jednoduché pasívne cvičenia je možné začať týždeň po mŕtvici, postupne zvyšovať záťaž, prejsť na aktívne cvičenia.

Rovnaké cvičenia možno použiť na obnovenie svalov tváre s neurologickými léziami v dôsledku neuritídy tvárového nervu. Tvárová gymnastika prispieva nielen k obnoveniu svalového tonusu a motorickej schopnosti tváre, ale aj k pohybu lymfy cez tkanivové bunky, čo výrazne urýchľuje rehabilitačný proces.

Masáž tváre

Masáž tváre po mŕtvici je zahrnutá do terapeutických opatrení na obnovenie svalov tváre. Aj keď sa masáž vykonáva doma, mal by ju robiť iba špecialista. Ak sa postup vykonáva na profesionálna úroveň výsledkom bude stabilná remisia.

Neodporúča sa robiť masáž na vlastnú päsť, nesprávne vystavenie niektorým bodom tváre môže spôsobiť recidívu alebo zhoršiť stav pacienta. Správne vykonaný postup normalizuje krvný obeh, obnovuje motorickú schopnosť tvárové svaly a reflex prehĺtania.

Pre ťažké zranenia tvárové nervy je veľmi ťažké opraviť asymetriu pomocou gymnastiky a masáže, je takmer nemožné dosiahnuť viditeľné výsledky. Aj keď je pacient veľmi usilovný a trpezlivý, vychýlenie tváre sa nedá dlho korigovať. V týchto prípadoch tvárových svalov musieť upraviť chirurgicky.


Trvanie zošikmenia závisí od miesta a objemu cerebrálneho krvácania a od stupňa poškodenia v dôsledku mŕtvice.

Neurológ rozhodne o chirurgickej liečbe, ak konzervatívna terapia a restoratívne postupy po určitú dobu zlyhajú.

Plastická operácia tváre sa robí len vtedy, ak sú motorické a prehĺtacie reflexy natoľko narušené, že môžu ohroziť život pacienta. Chirurgická intervencia počíta posledná možnosť na korekciu tváre.

Ľudové metódy na odstránenie skreslenia tváre

Tradičná medicína môže byť použitá na zotavenie z mŕtvice doma, ale iba počas remisie, s relatívne dobrým zdravotným stavom pacienta. Ľudové recepty používa sa na zmiernenie bolesti a obnovenie krvného obehu.

  • Aloe šťava - pomáha zmierniť opuchy a zápaly. Na prípravu šťavy je potrebné vziať rastlinu nie mladšiu ako tri roky, opatrne odrezať niekoľko spodných mäsitých listov, dôkladne umyť pod tečúcou vodou, rozdrviť a vytlačiť šťavu. Užívajte liek trikrát denne krátko pred jedlom, 1 polievkovú lyžičku. l. počas celého mesiaca.
  • Protizápalovo pôsobí aj odvar z harmančeka. Môžete si vziať harmanček lekáreň alebo zhromaždené sami. 1 st. l. suché kvety liečivá rastlina zalejte vriacou vodou (200 ml) a nechajte 30 minút. Pohár odvaru treba rozdeliť na tri dávky a vypiť počas dňa po jedle. Harmančekový vývar sa musí každý deň variť čerstvý. Priebeh liečby je najmenej dva týždne.
  • Zbierka liečivé byliny- Zloženie liečivej zbierky zahŕňa mätu, ľubovník bodkovaný, listy brezy, valeriánu a koreň angeliky. Všetky zložky sa musia odobrať v rovnakých častiach, po ich rozomletí a zalejeme vriacou vodou (1 polievková lyžica na 1 polievkovú lyžicu). Trvajte na tom a pite 100 ml pred jedlom.
  • Šišky - majú nielen baktericídne vlastnosti, ale obsahujú antioxidanty a vitamíny na posilnenie imunitného systému, ako aj tanín, ktorý zabraňuje odumieraniu nervových buniek, ku ktorému dochádza pri mŕtvici. Je lepšie zbierať šišky v lete a potom ich uvariť vriacou vodou a trvať na tom. Pite ako čaj, môžete pridať lyžicu medu.

Následky mozgovej príhody v podobe zdeformovanej tváre si vyžadujú dlhodobú terapiu, pacient a jeho blízki musia byť trpezliví a spoločne sa snažiť pomôcť obnoviť všetky funkcie, ak je to možné. Dosiahnutie viditeľných zlepšení trvá viac ako jeden mesiac, no odmenou vám bude vrátená pohyblivosť a pohyblivosť tváre.



Načítava...Načítava...