Dobrý deň!

V 17. týždni zašitie krčka maternice (potrat v minulosti v tomto období, skrátenie krčka maternice v dynamike a otvorenie vnútorného os). Znovu som si prečítal všetko na stránke o ICI a šití a tokalytickej terapii a zostalo niekoľko otázok, na ktoré by som (kvôli skvelým skúsenostiam) veľmi rád dostal ďalšiu odpoveď. (Mozy v zážitkoch podľahnú panike)

Rozumiem správne, že po zošití:

1) nemá zmysel ležať, pretože podľa výskumu to nemá vplyv na situáciu (okrem viacnásobných pôrodov)

2) tokalitiky nemá zmysel, lebo aj tak žiadne účinné nie sú (alebo sú ešte nejaké opodstatnené? Treba po zašití piť nejaké špeciálne tabletky?

3) či je potrebné hneď po šití pichnúť antibiotiká? Koľko dní? (Nie je to užitočné pre dieťa, takže ma to veľmi znepokojuje, už 5 dní dostávam injekciu)

4) Je potrebná sanitácia švíkov? Ak áno, ako často? Len hneď po aplikácii pár dní alebo aj potom?

5) je pravda, že tonus maternice pri stehoch nie je nebezpečný, pretože tonus nebol vôbec známy (na ultrazvuku je často nesprávne uvedený) a jav nie je konštantný. Okrem toho, v strachu z boja s tónom, je cesta zbytočná, pretože z toho vyplýva. Je to správne? Ak nie, čo tón vo švíkoch? Ako pristupovať k tejto problematike? Je vôbec nebezpečný?

6) Chápem to správne, že po šití každé 2 týždne sa odporúčajú stery a vyšetrenia na stoličke a ultrazvuk? A čo presne sa pri týchto procedúrach kontroluje? Ťahy sú stále ako-tak jasné, ale so zvyškom už toľko nie. Na náteroch sa pozerajú predovšetkým na leukocyty, však?

7) A vo svetle otázky vyššie. Aká by mala byť dynamika dĺžky krku a otvorenia vnútorného os po šití (ultrazvuk)? Všetko sa musí predĺžiť a uzavrieť? Ako rýchlo? A ak sa skracuje a otvára ďalej? Alebo je to vedľajší faktor? A prečo potom pravidelný ultrazvuk?

Ospravedlňujem sa za množstvo otázok, ale poznám na ne oficiálne odpovede tradičných gynekológov (dokonca veľa možností), ale veľmi neverím, pretože nikto nevie nič poriadne vysvetliť a predpisujú „lebo“. Zároveň niekedy aj ja dokážem pochopiť, že logika v odpovediach je narušená a človek s najväčšou pravdepodobnosťou nerozumie, o čom hovorí. Sama sa s tým popasovala.

Naozaj verím vašej stránke! Budem čakať na odpoveď!

VOPRED ĎAKUJEM!!!

Niekedy je dlho očakávané tehotenstvo komplikované hrozbou nedonosenia dieťaťa do termínu pôrodu. Rôzne patológie krčka maternice môžu spôsobiť cervikálnu insuficienciu. V niektorých prípadoch nastávajúca matka odporučiť zašitie krčka maternice. O tom, prečo sa to robí a ako táto manipulácia prebieha, povieme v tomto materiáli.

Čo to je?

Šitie krčka maternice je vynútenou nevyhnutnosťou, ktorá dáva skutočnú šancu na udržanie a predĺženie tehotenstva, ak krčka maternice z nejakého dôvodu nedokáže zvládnuť svoje priame povinnosti. Po počatí sa krčka maternice tesne uzavrie. Cervikálny kanál sa uzavrie a naplní sa hlienom. Úloha pred touto časťou rozmnožovania ženský orgán je veľký a dôležitý - udržať rastúci plod v dutine maternice, zabrániť tomu, aby ju opustil v predstihu.

Okrem zadržiavania hlienom upchatý krčok bráni vstupu do dutiny maternice z vagíny patogénne baktérie, vírusy, ďalší nepríjemní nezvaní „hostí“, ktorí môžu spôsobiť vnútromaternicovú infekciu bábätka. To je nebezpečné, pretože infekcie prenesené v embryonálnom a neskoršom období zvyčajne končia malformáciami a ťažkými patológiami vrodenej povahy, vnútromaternicovou smrťou omrviniek.

Ak krčka maternice neposkytuje správnu ochranu rastúcemu dieťaťu, zvyšuje sa pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu. Ak dieťa v tomto čase ešte nie je schopné prežiť samo na tomto svete, potom sa takýto pôrod skončí tragicky. Na posilnenie slabého krku lekári v určitých situáciách odporúčajú prijať ho tak, aby mechanická bariéra vo forme stehov neumožnila otvoriť sa vopred.

Indikácie

Pre tento druh chirurgického zákroku počas nosenia dieťaťa musia existovať prísne indikácie a jednoznačné odporúčania ošetrujúceho lekára. Tieto faktory zahŕňajú:

vysoké riziko potratu alebo predčasného pôrodu v dôsledku prítomnosti podobných prípadov v histórii;
obvyklý potrat v 1. a 2. trimestri tehotenstva;
potrat v treťom trimestri;
skoršie skrátenie a otvorenie krku, rozšírenie vnútorného alebo vonkajšieho hltana;
pochybné jazvy, ktoré zostali ako „spomienka“ z predchádzajúcich pôrodov, pri ktorých došlo k ruptúre krčka maternice;
akékoľvek deštruktívne zmeny v krčku maternice v procese nosenia dieťaťa, ktoré sú náchylné na ďalší vývoj.

Urobte rozhodnutie, že je to potrebné najmenej, ako šitie, na základe jediného vyšetrenia na gynekologickom kresle lekár nemôže. Potrebuje komplexné informácie o stave dolného segmentu maternice, ktorým je krčok maternice. Na to je pridelená kompletné biometrické vyšetrenie ktorá zahŕňa kolposkopiu a ultrazvukovú diagnostiku, ako aj laboratórny výskum namazať.

Až po zistení všetkých rizikových faktorov sa zmerala dĺžka a šírka krčka maternice a stav cervikálny kanál v jeho vnútri, ako aj osobnú anamnézu pacienta, možno rozhodnúť o zošití krku.

Kontraindikácie

Zašitie tohto orgánu počas tehotenstva je možné len vtedy, ak okrem slabého krku neboli v tomto tehotenstve zistené žiadne iné globálne problémy. Ak sa zistia niektoré sprievodné patológie, operácia sa bude musieť opustiť. Kontraindikácie zahŕňajú:

ochorenia srdca a krvných ciev, obličiek, ktoré sa u budúcej matky zhoršili v dôsledku tehotenstva, riziko úmrtia ženy v prípade mechanického predĺženia tehotenstva;
krvácanie, zvýšenie sily a charakteru, ako aj opakované krvácanie, keď je ohrozené;
hrubé malformácie dieťaťa;
hypertonicita svalov maternice, ktorú nemožno znížiť pomocou lekárskej konzervatívnej liečby;
chronický zápal reprodukčných orgánovženy, pohlavne prenosné infekcie, pohlavne prenosné choroby;
neskorá detekcia cervikálnych patológií - po 22 týždňoch tehotenstva ( najlepší čas za úspešnú intervenciu sa považuje obdobie od 14 do 21 týždňov).

Ako prebieha operácia?

Trvanie operácie je veľký význam. Od 14. do 21. týždňa nie je dieťa dostatočne veľké na to, aby výrazne natiahlo steny maternice a krčných svalov, neskôr sa šitie neodporúča, pretože veľmi natiahnuté tkanivá nemusia vydržať a stehy vybuchnú s následným pretrhnutím .

Operácia, ktorá sa v lekárskom jazyku nazýva "cervikálna cerkláž" vykonáva iba v nemocnici. Nepovažuje sa to za bolestivé a bolestivé, pretože žene sa podáva epidurálna alebo intravenózna anestézia.

Nemali by ste sa ho báť, pretože skúsení anestéziológovia vypočítajú dávku liekov výlučne s prihliadnutím na gestačný vek, postavu, hmotnosť a zdravie samotnej nastávajúcej matky a vývojové vlastnosti jej dieťaťa. Dávka bude bezpečná pre matku a plod.

Trvanie celej manipulácie nepresiahne štvrť hodiny. Podľa stavu krčka maternice lekár zašije buď vonkajší alebo vnútorný hltan krčka maternice. Vonkajší sa nedotkne, ak je na krku erózia, dysplázia, pseudoerózia. Technika je veľmi jednoduchá – chirurgovia zašijú okraje vonkajšej časti krku silnými chirurgickými niťami.

Táto metóda vyžaduje starostlivú prípravu. Ak dôjde k infekcii v maternici, následky budú viac ako poľutovaniahodné. Šitím vytvoríte uzavretý priestor vo vnútri ženského reprodukčného orgánu, v ktorom sa môže začať rýchlo množiť akýkoľvek mikrób. Predtým sa žena lieči antibiotikami, robí sa dôkladná sanitácia pošvy. Nie vždy to však pomáha.

Nebude uzavretý priestor, ak sa lekár rozhodne zašiť vnútorný hltan krčka maternice. V tomto prípade špecialisti nechávajú malý drenážny otvor. Samotné stehy sa aplikujú rôznymi spôsobmi, každý chirurg má svoje obľúbené a okrem toho veľa závisí od anatomických vlastností tohto pacienta.

Samotná cerkláž sa dá držať laparoskopická metóda. Má mnoho výhod - rýchlosť, pomerne ľahké pooperačné obdobie, nízke krvné straty, nižšie riziko komplikácií.

Laparoskopická cerkláž je indikovaná ženám s vrodeným skrátením krčka maternice a tým, ktoré podstúpili neúspešnú operáciu vaginálneho stehu.

Možné problémy a komplikácie

Ako každý chirurgická intervencia, cerkláž môže mať aj svoje komplikácie. Najnebezpečnejšie sú pripojenie infekcie, vývoj zápalového procesu a zvýšenie tónu svalov maternice. Zápal sa môže vyvinúť v dôsledku vnútornej infekcie, ktorú nebolo možné „vyhrať“ v predoperačnom období. Niekedy má žena individualitu Alergická reakcia na šijací materiál používaný lekármi.

O možné problémy môže hovoriť predĺžený výtok po operácii, výskyt pálenia, mierna bolesť. Okrem toho sa zápal môže objaviť nielen bezprostredne po operácii, ale aj niekoľko týždňov po šití. Preto je dôležité častejšie navštevovať lekára a sledovať prípadné zmeny.

Hypertonicita je tiež reakciou maternice na chirurgickú intervenciu. a materiál na šitie cudzí v jej štruktúrach. Pocit ťažoby v bruchu, jemné ťahanie môže byť prvýkrát po operácii celkom normálne, ale neskôr by malo zmiznúť. Ak sa tak nestane, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Zriedkavo, ale tiež sa stáva, že ženské telo kategoricky odmieta prijať cudzie telo, čo sú chirurgické nite, začína násilný imunitný proces odmietnutia, ktorý môže byť sprevádzaný o vysoká teplota, atypický výtok, bolesť.

V neskorších štádiách môže mať cerkláž ešte jeden nepríjemný dôsledok – zošitý krčok maternice môže veľmi trpieť, ak už pôrod začal, a stehy ešte nie sú vybraté. Preto je dôležité nežiadať lekára, aby „zostal ešte týždeň doma“, ale ísť do nemocnice vopred.

Po zákroku musí byť žena ešte niekoľko dní pod neustálym dohľadom lekárov v nemocnici. Na zníženie svalového tonusu maternice má predpísané antispazmické lieky, ako aj prísny odpočinok v posteli. Vaginálna sanitácia sa vykonáva denne, aby sa zabránilo infekcii. Potom môže byť tehotná žena prepustená domov. Alokácie po intervencii trvajú asi 3-5 dní.

Stehy na krku budú vyžadovať, aby budúca matka prehodnotila svoj životný štýl až do samotného pôrodu. Kontraindikované fyzické cvičenie, dlhý pobyt vo vzpriamenej polohe, dlhá chôdza. V žiadnom prípade by ste nemali zdvíhať činky. Mali by ste sa tiež zdržať sexuálneho života, aby ste nevyvolali hypertonicitu maternice, ktorá môže viesť k erupcii stehov.

Až do pôrodu si žena bude musieť dávať pozor na stolicu - zápcha je vysoko nežiaduca, pretože je zakázané tlačiť. Preto musíte ísť na diétu, zaviesť viac čerstvá zelenina a ovocie, džúsy, obmedziť soľ, množstvo bielkovinových potravín, ako aj pečivo a muffiny.

Častejšie návštevy lekára než zvyčajne ženy v „zaujímavej pozícii“. Lekár bude sledovať stav stehov, odoberie stery na pošvovú mikroflóru, v prípade potreby predpíše neplánované ultrazvukové vyšetrenia, ktorých účelom bude zmerať parametre krčka maternice a zhodnotiť jeho vnútorné štruktúry.

V nemocnici si žena so stehmi na maternici bude musieť ľahnúť v 36-37 týždni. Približne v tomto čase sú stehy odstránené. Porod môže začať kedykoľvek, dokonca aj v ten istý deň.

Samotné odstraňovanie stehov nie je bolestivé, nie je potrebné používať anestéziu alebo iné metódy anestézie.

Predpovede a dôsledky

Percento gestácie po cerkláži je pomerne vysoké - viac ako 80%. Prognóza závisí od stupňa cervikálnej insuficiencie a dôvodov, prečo bola žene preukázaná operácia. Ak po operácii bude dodržiavať všetky odporúčania lekára, potom šance na nosenie dieťaťa do 36-37 týždňov sa výrazne zvyšujú.

Krvavé problémy po stehoch na krčku maternice počas tehotenstva

Pýtala sa: Victoria

Pohlavie žena

Vek: 37

Chronické choroby: nešpecifikované

Dobrý deň, mám obavy z krvavého, ružového výtoku 8 dní po zašití krčka maternice v 19. týždni. Keďže predchádzajúce tehotenstvo skončilo otvorením krčka maternice a odtokom vody v 18. týždni, v tomto tehotenstve sledujem krčok maternice od 12. týždňa. Plánovaná hospitalizácia v 18. týždni, pri príjme uzavretý krčok maternice, 3,7 cm (v r. 2013 konizácia rakoviny krčka maternice), mäkký. Vyšetrenie na kresle deň po operácii - stav uspokojivý, ultrazvuk vaginálne po 7 dňoch - krčok uzavretý, 3.4. Počas operácie lekár poznamenal, že krk je bacuľatý, ale krátky. Odporúčania na prepustenie - ginipral 0,5 každých 6 hodín s verapamilom, nápoj utrozhestan 3 r 200, sanitácia miramistinom 1 krát za 2 týždne. Ako dlho môže trvať ružový výtok? Ďakujem!

Môže kombinácia Isoprinosine, Superlymph a Uro-Vaxom spôsobiť krvácanie? Krvácanie 2 dni trpím hojné sekréty z vagíny po dobu 2 rokov. Sú biele, priehľadné, tmavo hnedé po celú dobu, bez ohľadu na deň cyklu. Gynekológ nič neliečil, nič nepomáha, nie je ani malá remisia. Asi pred 4 rokmi mi bola diagnostikovaná erózia krčka maternice (0,5 mm). Analýzy boli vždy trvalo zlé, s leukocytmi a zápalom. Posledný náter na flóre bol dobrý, ale cytogram ukázal zápal krčka maternice. Predtým bola testovaná na pohlavné choroby, našli len Ganderellu. Išiel k inému lekárovi. Povedala, že tam vôbec nie je žiadna erózia, niečím sa pomazala a okamžite diagnostikovala HPV. Predpísala mi liečebnú kúru na HPV: 1) Superlymfatické čapíky na noc na 20 dní. 2) Imunomodulátor Isoprinosine (kúpil som Groprinosin, povedali, že je to to isté). 28 dní, 2 tablety. 3x denne Okrem toho som navštívila urológa, pretože mám problémy s močením. Ukázalo sa, že siatie moču coli 1x10 za 2. Urológ doplnil liečbu URO-VAXOM (užívajte aspoň mesiac). Jednoduchá analýza ukázala baktérie +++ a erytrocyty nezmenené 3-4 u pacientov. Predtým bola liečená liekom Suprax-solutab, ktorý poskytol dočasnú úľavu. Na 3. deň spoločného užívania týchto liekov začala krvácať. Pokračoval som v terapii. Na 4. deň začala krv silnejšie krvácať, takmer rovnako ako pri menštruácii, so zrazeninami. Menštruácia by mala prísť až po 2 týždňoch. Mohli by ste mi prosím povedať, čo môže spôsobiť takúto reakciu? Ktoré z liekov treba vysadiť? Alebo pokračovať v liečbe? Aj ja som kedysi krvácala, ale nie toľko. Veľmi sa bojím krvácania. Za poskytnuté informácie vopred ďakujeme!

1 odpoveď

Nezabudnite ohodnotiť odpovede lekárov, pomôžte nám ich zlepšiť kladením doplňujúcich otázok k téme tejto otázky.
Tiež nezabudnite poďakovať lekárom.

Ahoj. ružový výtok môže vás z času na čas rušiť. Hlavná vec je, že by nemali byť jasné šarlátové škvrny.

Ak ste nenašli informácie, ktoré potrebujete medzi odpovede na túto otázku alebo ak sa váš problém mierne líši od uvedeného, skúste sa opýtať dodatočná otázka lekár na tej istej stránke, ak je v téme hlavnej otázky. môžete tiež položiť novú otázku, a po chvíli na to odpovedia naši lekári. Je to zadarmo. Môžete tiež vyhľadávať potrebné informácie v podobné otázky na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim známym v sociálnych sieťach.

Stránka Medportal poskytuje lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na stránke. Tu získate odpovede od skutočných odborníkov vo svojom odbore. V súčasnosti na stránke môžete získať poradenstvo v 49 oblastiach: alergológ, anesteziológ-resuscitátor, venerológ , gastroenterológ, hematológ , genetika , gynekológ , homeopat , dermatológ , detský gynekológ , detský neurológ, detský urológ, detský chirurg, detský endokrinológ odborník na výživu , imunológ , infektológ , kardiológ , kozmetológ , logopéd , ORL špecialista , mamológ , lekársky právnik, narkológ , neuropatológ , neurochirurg , nefrológ , odborník na výživu , onkológ , onkurológ , ortopéd-traumatológ, oftalmológ , pediater , plastický chirurg , proktológ , psychiater , psychológ , pneumológ , reumatológ , rádiológ , sexuológ-andrológ, zubár , urológ , farmaceut , bylinkár , flebológ , chirurg , endokrinológ .

Odpovedáme na 96,7 % otázok.

Zostaňte s nami a buďte zdraví!

Tehotenstvo je dôležitým a zodpovedným obdobím v živote každej ženy. Žiaľ, v tejto dobe nie sú zdravotné problémy ničím výnimočným. A v niektorých prípadoch lekár odporúča pacientovi špeciálny postup, počas ktorého sa aplikuje steh. Na krčku maternice počas tehotenstva sú potrebné stehy, aby sa zabránilo potratu alebo predčasnému pôrodu.

Na druhej strane, chirurgická intervencia počas nosenia dieťaťa desí ženy. V akých prípadoch je teda takýto postup predpísaný? Aké riziká to zahŕňa? Čo je to chirurgická technika a ako funguje? rehabilitačné obdobie? Odpovede na tieto otázky zaujímajú mnohých pacientov.

Šitie krčka maternice počas tehotenstva: prečo je to potrebné?

Maternica je dôležitým orgánom reprodukčného systému. Práve tu prebieha uhniezdenie oplodneného vajíčka a ďalší vývoj embrya. Normálne sa krčok maternice začína pomaly otvárať, a to od 36. týždňa. Ale u niektorých pacientov sa otvorenie vyskytuje v počiatočných štádiách.

To je pre dieťa spojené s mimoriadne nebezpečnými následkami, pretože rastúci organizmus stále nemusí byť životaschopný. Potrat alebo predčasný pôrod sú dôsledky, ktorým môže nastávajúca matka čeliť. Práve v takýchto situáciách lekári predpisujú šitie krčka maternice počas tehotenstva - takýto postup môže zachrániť život dieťaťa.

Hlavné indikácie pre postup

Samozrejme, existujú situácie, keď sú švy na krku jednoducho nevyhnutné. Indikácie pre postup sú nasledovné:

Isthmicko-cervikálna insuficiencia je patológia, ktorá je sprevádzaná expanziou alebo skrátením.Podobný jav sa vyvíja s anatomickými defektmi krčka maternice, čo môže byť spojené s predchádzajúcim mechanickým poškodením zápalové ochorenia, rakovina atď.
Hormonálne zlyhania, pretože sú to hormóny, ktoré riadia stav stien reprodukčného orgánu. Zmena množstva určitých hormónov v krvi môže spôsobiť uvoľnenie alebo kontrakciu svalov maternice, skoré otvorenie krčka maternice.
Ak má pacientka v anamnéze predchádzajúce potraty resp predčasný pôrod, potom bude lekár určite pozorne sledovať zdravie pacienta av prípade potreby predpíše chirurgickú intervenciu.

Šitie na krčku maternice počas tehotenstva môže zabezpečiť normálny vývoj dieťaťa. O zákroku je však schopný rozhodnúť len skúsený pôrodník-gynekológ.

Aký druh prípravy si steh vyžaduje?

Šitie krčka maternice počas tehotenstva nie je veľmi komplikovaný postup. Lekár sa však môže rozhodnúť vykonať operáciu až po pôrode všetkých potrebné analýzy a testy.

Počnúc 12. týždňom tehotenstva sú ženy posielané do ultrazvuková procedúra, počas ktorej môže odborník určiť skoré otvorenie maternice. Na potvrdenie diagnózy sa môže zopakovať ultrazvuk. Prirodzene, ako pred každou inou operáciou, je potrebné urobiť testy krvi a moču, skontrolovať hladinu hormónov v krvi tehotnej ženy a vykonať ďalšie testy. Deň pred operáciou sa vagína dezinfikuje.

Vlastnosti chirurgického zákroku

Prirodzene, pacienti sa zaujímajú o otázky, ako presne prebieha chirurgický zákrok. V skutočnosti to nie je taký zložitý postup a netrvá dlhšie ako 15-20 minút. Šitie sa vykonáva pod celková anestézia. Na posilnenie maternice sa spravidla používajú silné nylonové nite.

Lekár môže šiť vonkajšie alebo vnútorné okraje hltana. K tkanivám sa zvyčajne pristupuje cez vagínu, ale v niektorých prípadoch je potrebný laparoskopický postup (cez malé rezy v brušnej stene). Počet stehov závisí od toho, ako veľmi sa krk otvoril.

Kedy sú stehy odstránené?

Už prišité na krčku maternice počas tehotenstva pomáha udržať plod v maternici. Spravidla sa odstraňujú v 37. týždni. Prirodzene, predtým žena absolvuje vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom je možné zistiť, či je dieťa dostatočne vyvinuté na to, aby sa narodilo.

Odstránenie šijacieho materiálu sa vykonáva bez anestézie - tento postup nemusí byť veľmi príjemný, ale bezbolestný a rýchly. Vo väčšine prípadov sa pôrod uskutoční v ten istý deň. Ale aj keď nie sú žiadne kontrakcie, žena by mala byť v nemocnici.

Stojí za to povedať, že v niektorých (zriedkavých) prípadoch šitie na krčku maternice počas tehotenstva, bohužiaľ, nemôže zabrániť predčasnému pôrodu. Potom sa stehy núdzovo odstránia. Ak sa postup nevykoná včas, šijacie nite môžu vážne poškodiť hltan, skomplikovať pôrod a spôsobiť problémy v budúcnosti (ak žena chce ďalšie dieťa).

Pooperačné obdobie: pravidlá a opatrenia

Stehy na krčku maternice počas tehotenstva poskytujú dieťaťu normálny vnútromaternicový vývoj. Úspech postupu však do značnej miery závisí od toho, ako prebieha rehabilitačné obdobie. Prvých 3-7 dní po operácii žena trávi v nemocnici pod neustálym dohľadom lekárov. Dostáva sa jej prísneho prijatia antibakteriálne látky(ako profylaxia zápalu) a spazmolytiká (zabraňujú kontrakcii stien maternice). Okrem toho sa stehy pravidelne premývajú antiseptickými roztokmi.

V prvých dňoch pacienti pociťujú miernu bolesť v podbrušku. Možno vzhľad výtoku z vagíny vo forme ichoru s krvnými nečistotami. Takéto javy sa považujú za normálne a prechádzajú samy. Postupne sa žena vracia k svojmu obvyklému spôsobu života.

Existujú určité požiadavky, ktoré by sa mali dodržiavať až do konca tehotenstva. Najmä nastávajúca matka by nemala zdvíhať závažia, zapojiť sa fyzická práca nadmerný stres (fyzický alebo emocionálny). Sexuálny život je tiež kontraindikovaný. Pre ženu a dieťa je dôležité odpočívať a zdravý spánok. Bude mať pozitívny vplyv na zdravie správna výživa(pomôže predchádzať zápche) a outdoorové aktivity.

Šev na krčku maternice počas tehotenstva: komplikácie

Ako každá operácia, aj šitie prináša určité riziká. Zákrok môže spôsobiť najmä určité komplikácie zápalový proces. Takáto patológia môže rôzne dôvody- niekedy patogénne mikroorganizmy prenikajú do tkanív počas procedúry, niekedy už počas rehabilitácie. Okrem toho je možné vyvinúť alergickú zápalovú reakciu, keď sa tkanivá dostanú do kontaktu so šijacím materiálom. Tieto komplikácie sú zvyčajne sprevádzané objavením sa netypického vaginálneho výtoku, bolesti v podbrušku a horúčky.

Cervix po zošití počas tehotenstva sa môže stať hyperaktívnym. Vzhľadom na hypertonus ženy cítia ťahanie v dolnej časti brucha. Spravidla sa stav pacienta môže vrátiť do normálu pomocou špeciálnych liekov a pokoja na lôžku.

Nezabudnite, že predčasné otvorenie maternice je dôsledkom a nie nezávislým problémom. Je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku, zistiť, čo presne spôsobilo patológiu a odstrániť primárna príčina. Napríklad v prípade hormonálnych porúch je pacientovi predpísané špeciálne hormonálne lieky. Chronický zápal si tiež vyžaduje špecifickú terapiu.

Kontraindikácie pre postup

Stojí za zmienku, že tento postup sa nemusí uskutočniť v každom prípade. Šitie na krčku maternice počas tehotenstva je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

Prítomnosť pomalého zápalového procesu v orgánoch reprodukčného systému.
Zvýšená excitabilita maternice (to znamená prípady, keď ju nemožno odstrániť liekmi).
Krvácajúca.
Porušenie zrážanlivosti krvi, pretože je možná masívna strata krvi.
ťažký chronické choroby vrátane poškodenia obličiek, srdca alebo pečene.
Zmrazené tehotenstvo, smrť dieťaťa v maternici.
Prítomnosť určitých anomálií vo vývoji dieťaťa (ak sa to potvrdí pomocou diagnostické postupy a analýzy).
Šitie má časové obmedzenie – zákrok sa po 25. týždni tehotenstva nevykonáva.

Stojí za to povedať, že ak je z nejakého dôvodu chirurgický zákrok nemožný (napríklad ak bol problém diagnostikovaný príliš neskoro), na maternicu sa aplikuje špeciálny pesar vyrobený z odolného plastu. Nielenže udrží krčok maternice uzavretý, ale čiastočne odľahčí aj steny maternice. Okrem toho sa pacientovi odporúča prísny odpočinok v posteli.

Diagnostikoval vám ošetrujúci gynekológ istmicko-cervikálnu insuficienciu a poslal vás na zašitie krčka maternice? Neboj sa. Zoberte sa, pretože práve teraz je ten prípad, keď si zážitkami môžete vážne ublížiť. Poďme sa spoločne pozrieť na situáciu.

Kedy treba zašiť krk?

V nelekárskych termínoch je ICI, keď je krk veľmi krátky a veľmi voľný. To znamená, že nedokáže „udržať“ plod vo vnútri maternice. Mimochodom, o niečo menej ako polovica potratov v druhom trimestri sa vyskytuje práve kvôli takémuto krčku - v prípadoch, keď táto funkcia nebola diagnostikovaná včas, alebo kvôli lekárskej chybe alebo neposlušnosti tehotnej ženy, bola to nevyriešené včas.

Pozorujte, ako krk začína približne v 12-16 týždni. Ak je potrebné šiť, robí sa to približne od 17. do 21. týždňa. Keď sa z nejakého dôvodu stratí čas a termín prekročí 22 týždňov, nastávajúcej matke sa ponúkne, že dá pesar - špeciálny krúžok, ktorý drží krčok maternice.

Odstráňte šev v závislosti od situácie. Niekto v 36. týždni tehotenstva, niekto - bližšie k 39.

dva stehy

Šitie krčka maternice sa vykonáva v nemocnici, po ktorej je tehotná žena v nemocnici ešte niekoľko dní. Sú však možné výnimky – všetko závisí od inštitúcie, lekára a vlastne aj konkrétneho krčka. Môjmu priateľovi dovolili ísť domov 2 hodiny po zásahu. Po zákroku som strávila v nemocnici asi týždeň.

Samotný zákrok v skutočnosti prebieha v celkovej anestézii a netrvá dlhšie ako 15 minút. Lekári ubezpečujú, že táto anestézia je pre dieťa absolútne neškodná: po prvé, ide o špeciálnu anestéziu, plytkú a po druhé, je skutočne krátkodobá. A vzdialiť sa od nej je oveľa jednoduchšie ako po hlbšej anestézii. Pocit, že sa zobudíte. Niekto otvorí oči, vstane a už sa môže venovať svojim veciam, iný si potrebuje na hodinu ľahnúť.

Čo možno a čo nemožno urobiť po zákroku?

Zvyčajne po operácii nesmú ani jeden deň sedieť. Len stáť a ležať. To znamená, že sa musíte akoby zvaliť z postele a ísť na záchod takmer v stoji. Mimochodom, nezľaknite sa, ak nájdete kvapky tmavý výboj na nohavičkách. Deň alebo dva po šití môže trochu krvácať.

V závislosti od vašej situácie vám váš lekár môže buď umožniť žiť plnohodnotný život s malými alebo žiadnymi obmedzeniami, alebo vám odporučiť, aby ste zostali na pololôžku. Túto otázku si určite overte u svojho lekára.

sledovať intímna hygiena budete musieť byť ešte opatrnejší ako doteraz. Našli ste pri umývaní v sprche nitku vo vagíne? Neopovážte sa na to ťahať!

Ale čo je najdôležitejšie - odteraz musíte vynaložiť maximálne úsilie, aby ste zabránili výskytu tónu maternice. Napätie tohto orgánu zvyšuje zaťaženie krku a je plné prerezania vlákna tkanív. Takže po prvé, nikdy by ste nemali mať sex. Vysvetľujem: orálny sex aj masturbácia sú prísne kontraindikované. V medicíne sa tomu hovorí úplný sexuálny odpočinok. Nemali by ste byť vzrušená a mať orgazmus, pretože v takom momente je maternica veľmi napätá. Ak ste však mali erotický sen, ktorý viedol k orgazmu, nenechajte sa odradiť. Pokúste sa uvoľniť - a tón prejde.

Po druhé, ženy, ktoré mali šitie na krčku maternice, majú zakázané byť nervózne, pretože skúsenosti môžu vyvolať silný tón. Skúste sa ovládať. Nezanedbávajte sedatívnu terapiu predpísanú lekárom - sedatíva na bylinkách. Ak vám tieto lieky nepredpísal váš ošetrujúci gynekológ, overte si to u neho – možno sa oplatí ich užívať. Ide nielen o ich sedatívny účinok, ale aj o to, že takéto lieky uvoľňujú svaly maternice.

A samozrejme odmietnuť produkty, ktoré vyvolávajú tón. Ide o kávu, zelený a silný čierny čaj, rôzne sladké sýtené nápoje s obsahom kofeínu. Nebudem sa pozastavovať nad tým, že nemôžete behať, skákať, tancovať a zdvíhať ťažké veci.

Šitie vs pesar

"Ponúkli mi zašitie krčka maternice, ale môjmu priateľovi dali pesar, prečo?" znie často na fórach otázka. Poďme na to.

Pesar je špeciálny krúžok, ktorý je umiestnený na krku. Pesar bráni jej otvoreniu a podporuje maternicu. Zvyčajne sa umiestňuje, keď je už na šitie neskoro. To sa robí za 5 minút v gynekologickom kresle, po ktorom môže byť tehotná žena voľná. Zdalo by sa to ako ideálna možnosť: žiadna anestézia pre vás, žiadny týždeň v nemocnici, žiadne „šitie“ na krku ... vyvstáva logická otázka: prečo potom stále existuje prax šitia, ak sa problém dá vyriešiť oveľa rýchlejšie a ľahšie? Nie všetko je však také jasné.

Po prvé, pesar je zvyčajne vnímaný telom ako cudzie telo. Začína proces jeho odmietnutia - to znamená, že sa objaví pomalý zápalový proces. Musí sa neustále zastaviť liekmi predpísanými lekárom. Veď zápal vedľa maternice, plodovej vody je úplne zbytočný.
Po druhé, skúsené rodiace ženy hovoria, že pesar môže vypadnúť. Vy sami to, samozrejme, neupevníte späť, čo znamená, že budete musieť urýchlene bežať k lekárovi.

Mimochodom, odstránenie oboch je úplne bezbolestné. Len trochu trápne. Postup odstránenia trvá od jednej do niekoľkých minút.

Čo ak pôrod?

Bez ohľadu na to, či máte pesar alebo steh, musíte pravidelne navštevovať lekára. A čím bližšie k PDR, tým častejšie. Gynekológ vám na základe aktuálneho stavu krčka maternice určí termín odstránenia „zámku“ z maternice.

Samozrejme, pri prvom podozrení na kontrakcie treba bežať k lekárovi. V opačnom prípade môžu byť následky katastrofálne: až po prasknutie krku. Zároveň sa tiež neoplatí starať sa o každú stratenú minútu, najmä ak je pôrod prvý.

Medzi ženami pri pôrode existuje presvedčenie: ak po odstránení stehu alebo pesaru dôjde k pôrodu v období od niekoľkých hodín do troch dní, potom bolo skutočne potrebné vykonať postup „uzavretia“ krčka maternice. Ak neskôr, potom bol šev alebo pesar zaisťovacím opatrením. Ak však máte pôrod týždeň po odstránení, neponáhľajte sa s výčitkami svojmu gynekológovi. Možno aj samotný krčok maternice prešiel zmenami.