Gynekológ-endokrinológ
Gynekológ-endokrinológ je gynekológ zaoberajúci sa diagnostikou, liečbou a prevenciou ženské choroby spojené s hormonálnou nerovnováhou a zmenami citlivosti tkanív na pohlavné hormóny. Pomoc gynekológa-endokrinológa môže byť potrebná v každom veku.
Všetko, čo sa deje v ženské telo nejako súvisí s pohlavnými hormónmi. Na vývoj plodu dievčaťa majú vplyv hormóny jej matky. Počas raného detstva vaječníky dievčaťa naďalej "spia" a stávajú sa aktívnymi až vo veku 9-10 rokov. Začína sa proces puberty centrálnych oddelení endokrinný systém(hypotalamus a hypofýza). V reakcii na ich signály začnú vaječníky pracovať, začnú v nich rásť folikuly a produkujú sa hlavné ženské pohlavné hormóny (estrogény). Pod vplyvom estrogénov sa vyvíjajú sekundárne pohlavné znaky, mení sa postava, zväčšujú sa prsné žľazy, objavuje sa ochlpenie na ohanbí a v podpazuší, zväčšuje sa veľkosť pohlavných orgánov a panvy. Nedostatok estrogénu vedie k nedostatočnému rozvoju reprodukčného systému, prebytku - k predčasnej puberte.
Dozrievanie folikulov a ovulácia prispievajú k zvýšeniu vplyvu druhého pohlavného hormónu - progesterónu. Je to on, kto je zodpovedný za vznik a vývoj tehotenstva. Nedostatok progesterónu vedie k problémom s plodnosťou a potratom.
Nerovnováha pohlavných hormónov a zmena citlivosti receptorov pohlavných orgánov na ne vedú k porušeniu menštruačný cyklus, rozvoj hormonálne závislých ochorení, ako je algomenorea, predmenštruačný syndróm, mastopatia, myómy maternice, endometrióza, cervikálna dysplázia a iné.
Zánik funkcie vaječníkov v dôsledku zmien alebo operácií súvisiacich s vekom vedie k rozvoju klimakterického syndrómu, ktorý sa vyznačuje zmenami v práci všetkých vnútorné orgány a psycho-emocionálna sféra. Pomôcť môže gynekológ-endokrinológ predpísaním hormonálnej terapie, ktorá zmierni stav a zabráni predčasnému starnutiu.
Včasné odvolanie sa na gynekológa-endokrinológa umožní odhaliť a rozlíšiť aj minimálne poruchy, ktoré vznikli v práci endokrinného systému, a opraviť hormonálne pozadie.
Na tejto stránke sa dozviete, kde gynekológ-endokrinológ vidí, pozrieť si ceny za termín, vybrať si lekára a tiež sa objednať na konzultáciu špeciálnou službou alebo telefonicky.
Choroby liečené gynekológom-endokrinológom
skoré a predčasné puberta charakterizované výskytom sekundárnych sexuálnych charakteristík u dievčaťa mladšieho ako 8 rokov.
Neskorá puberta, absencia alebo mierne vyjadrenie sekundárnych sexuálnych charakteristík u 15-ročného dievčaťa.
Porušenie tvorby menštruačnej funkcie v dospievaní a juvenilné krvácanie.
Hirzutizmus je mužské ochlpenie u žien.
Akné u dievčat.
Predmenštruačný syndróm (PMS).
Algodysmenorea je porušením menštruačnej funkcie typom bolestivej menštruácie.
Nefunkčné krvácanie z maternice spôsobené porušením vaječníkov a sprievodnou hyperpláziou endometria.
Hormonálne súvisiace choroby reprodukčných orgánov: endometrióza, maternicové myómy, mastopatia.
Hormonálne poruchy sprevádzajúce chronické zápalové ochorenia príveskov a maternice.
Postkastračný syndróm, ktorý sa vyskytuje po odstránení alebo ožiarení vaječníkov.
Skoré vyvrcholenie.
klimakterický syndróm.
Kedy by som mal kontaktovať gynekológa-endokrinológa?
Je vhodné objednať sa ku gynekológovi-endokrinológovi, ak sa u vás objavia príznaky ako:
zvýšenie mliečnych žliaz a výskyt vlasových tyčiniek na ohanbí a pod pažami u dievčaťa do 7-8 rokov;
nedostatok menštruácie u 15-ročného dievčaťa;
nepravidelná menštruácia, bolestivá a silná menštruácia a medzimenštruačné krvavé problémy u dospievajúceho dievčaťa;
podráždenosť, plačlivosť, zmeny nálady, prekrvenie a bolesť v mliečnych žľazách, nadúvanie a ťažoba v bruchu, opuchy, bolesti hlavy a závraty, ktoré sa pravidelne vyskytujú 7-10 dní pred ďalšou menštruáciou;
vzhľad tesnení v mliečnych žľazách;
rast vlasov na miestach atypických pre ženu, výskyt tvrdých vlasových tyčí na tvári, na hrudi, na žalúdku;
zvýšená mastnota pokožky, akné;
akékoľvek menštruačné nepravidelnosti v plodnom veku;
neplodnosť.
Konzultácia s gynekológom-endokrinológom je tiež vhodná:
v prípade plánovania tehotenstva, najmä po dlhšej neplodnosti, potratoch a gynekologických ochoreniach;
počas menopauzy s cieľom zmierniť príznaky a zvoliť náhradu hormonálna terapia;
po operácii na vaječníkoch, najmä v prípade ich čiastočného alebo úplného odstránenia – za účelom výberu hormonálnej substitučnej liečby.
Pravdepodobne každá žena aspoň raz v živote navštívila gynekológa aj endokrinológa (alebo aspoň jedného z týchto špecialistov). Existuje však lekár, ktorý spája schopnosti každého z týchto lekárov. Hovoríme o gynekológovi-endokrinológovi. Zaoberá sa liečbou ženských chorôb, ktoré vznikli v dôsledku hormonálne poruchy v organizme.
čo lieči?
Už sme povedali, že pole pôsobnosti tohto lekára je spojené s hormonálnou funkciou ženského tela. Gynekológ-endokrinológ sa zaoberá otázkami súvisiacimi so sexuálnym vývojom dievčat (priskoro aj neskoro), zmeny súvisiace s vekom, neschopnosť otehotnieť atď. Práve tento odborník dokáže najkompetentnejšie vybrať orálne antikoncepčné prostriedky s prihliadnutím na rovnováhu hormónov a všeobecný stav každá žena. Reprodukčný systém priamo súvisí s hormonálnym, takže gynekológ-endokrinológ je schopný vyliečiť pacienta z významného počtu ochorení.
Kedy by som mal kontaktovať gynekológa-endokrinológa?
Ak máte malú dcéru, mali by ste starostlivo sledovať vývoj jej sekundárnych sexuálnych charakteristík a nástup menštruácie. Ak sa tieto procesy vyskytnú príliš skoro alebo, naopak, príliš neskoro, je potrebná konzultácia špecialistu. Je potrebné pripomenúť, že neplnoleté dievčatá a dievčatá sa stávajú častými pacientmi gynekológov-endokrinológov v Moskve. Alarmujúci príznak stať a takzvané juvenilné krvácanie.
Ak ste úspešne prekonali pubertu, potom by ste nemali zabúdať ani na gynekológa-endokrinológa. Tohto lekára sa oplatí navštíviť pri endometrióze, zhoršenom metabolizme a tiež pri prvých príznakoch menopauzy. Špecialista vám pomôže vybrať optimálnu terapiu, ktorá minimalizuje alebo úplne eliminuje nepríjemné príznaky. Ženám, ktoré nemôžu otehotnieť pre hormonálnu nerovnováhu, lekár obnoví rovnováhu hormónov potrebnú na počatie. Okrem toho sa tento lekár zaoberá riadením tehotenstva u tých, ktorí trpia chorobami endokrinného systému.
Kde v Moskve možno získať túto špecialitu?
Aby ste sa stali gynekológom-endokrinológom, v prvej fáze je potrebné získať vyššie vzdelanie lekárske vzdelanie v smere školenia "Medicína", a potom pokračovať v štúdiu na stáži alebo pobyte a stať sa atestovaným gynekológom. Hlavné mesto má celý riadok vhodné univerzity. Najmä je možné ich prideliť PMGMU. ONI. Sechenov, RNIMU im. N.I. Pirogov, MGMSU ich. A.I. Evdokimov. Títo vzdelávacie inštitúcie viesť špecializované výberové predmety pre študentov končiacich štúdium. Po zvládnutí stáže alebo rezidenčného programu potrebujete získať dodatočnú kvalifikáciu endokrinológa. Môžete to urobiť v špeciálnych kurzoch. Vedie ich napríklad už spomínaný PMSMU.
Slávni odborníci z Moskvy
História tejto príbuznej disciplíny siaha až do polovice 20. storočia. Takže v roku 1958 E.I. Kvater vytvoril oddelenie gynekologickej endokrinológie v najväčšom vedeckovýskumnom ústave ZSSR. Základy takýchto neoperatívnych metód liečby chorôb položil A.B. Gilerson a S.K. Lesnoy, ktorého diela praktizujúci lekári stále aktívne využívajú. Quaterov študent - M.L. Krymskaja - vyvinutý efektívna metodika bojovať proti neplodnosti v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
Moderná gynekologická endokrinológia je základným interdisciplinárnym odborom gynekológie, ktorý sa nachádza na priesečníku vied ako endokrinológia, andrológia, gynekológia a dermatológia.
Študuje hormonálnu funkciu ženského tela, diagnostikuje a lieči choroby, ktoré sú spojené s porušením tvorby niektorých hormónov a ich vplyvom na ľudské orgány. Pôsobením hormónov dochádza k ukladaniu orgánov reprodukčného systému, rastu a vývoju ženského tela, má vplyv na psycho-emocionálne a fyzické zdravie ženy, na metabolické procesy.
ženské hormóny, androgény a progesterón pôsobia na absolútne všetky orgány v tele ženy. Od hormónov závisí mozog, kosti, cievy, dokonca aj slzné žľazy. To je dôvod, prečo akékoľvek porušenie normálneho fungovania vaječníkov môže spôsobiť problémy nielen v genitáliách, ale postihnúť aj celé telo.
Konzultačné stretnutie s gynekológom-endokrinológom
Konzultácia dobrého gynekológa-endokrinológa sa od bežnej gynekologickej konzultácie líši predovšetkým dlhším trvaním, pričom sa s pacientkou vedie podrobnejší rozhovor o jej živote a zdraví. Gynekológ-endokrinológ spravidla v priebehu rozhovoru spolu s vami zostavuje menštruačný kalendár pre posledné mesiace(najmä ak máte poruchu funkcie vaječníkov alebo krvácanie). Na objasnenie diagnózy sú priradené laboratórne testy, ktoré poskytujú podrobný obraz o práci endokrinného systému a hormonálnom stave. Po vykonaní vyšetrenia a preštudovaní výsledkov testov lekár rozhodne o vymenovaní liečby. Rozsah problémov, ktoré rieši gynekológ-endokrinológ:
- Endokrinné ženská neplodnosť (neplodnosť v dôsledku porúch ovulácie). Medzi ochorenia, ktoré sa vyskytujú na pozadí porúch ovulácie, patrí syndróm polycystických ovárií (polycystické vaječníky, hyperprolaktinémia, adrenogenitálny syndróm, nedostatočnosť druhej (luteálnej) fázy, dysmenorea a amenorea s genetické choroby, amenorea v dôsledku stresu atď. Moderné metódy vrátane hormonálnej, antikoncepcie (indikácie a kontraindikácie na predpisovanie hormonálna antikoncepcia, lieky najnovšej generácie, pozitívny vplyv na reprodukčný systém - prevencia rakoviny endometria a vaječníkov, prevencia zápalové ochorenia panvové orgány; problémy s núdzovou antikoncepciou.
- Neuroexchange-endokrinný syndróm- komplex patologických symptómov spojený s porušením metabolizmu uhľohydrátov a tukov spôsobených hormonálnymi poruchami, ktorý je sprevádzaný obezitou.
- Hirzutizmus a akné. Hirzutizmus - nadmerné ochlpenie u žien mužského typu (chlpy na hrudi, pozdĺž strednej čiary brucha, na vnútornej strane stehien, krížoch, v medzigluteálnej ryhe, na tvári) súvisí aj s hormonálnymi poruchami. Spoločné mechanizmy s hirsutizmom má aj ďalší prejav hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele – problematická pleť a akné.
- Predmenštruačný syndróm (PMS). Na pozadí cyklických zmien v ženskom tele, v dôsledku nerovnomernej produkcie hormónov počas menštruačného cyklu, sa zvyčajne zaznamenáva zmena aktivity ženy v sexuálnom a spoločenskom živote, nálada, reakcia na stresové situácie a celková pohoda. . V niektorých prípadoch pri poruche tvorby hormónov sú takéto zmeny výraznejšie s veľkou amplitúdou zmien nálady, v mnohých prípadoch sprevádzané bežnými prejavmi – zmenami krvného tlaku, bolesťami, stratou sily.
- Prerušenie cyklu. Amenorea, polymenorea, dysmenorea, oligomenorea atď. - Syndrómy často sprevádzajúce porušenie hormonálnej regulácie menštruačného cyklu. Porušenie menštruačného cyklu typom amenorey je príznakom rôznych lézií reprodukčného systému.
Gynekologická endokrinológia je odbor na priesečníku gynekológie, andrológie, endokrinológie a dermatológie. Oblasťou činnosti gynekológa-endokrinológa je prevencia, diagnostika a liečba chorôb spojených s poruchami hormonálny systémženy.
Práve hormóny určujú stav reprodukčných orgánov, správny vývoj ženského tela. Okrem toho hormonálne poruchy priamo ovplyvňujú emocionálny, duševný a celkový fyzický stav ženy a jej zdravie.
Správne fungovanie hormonálneho systému tak či onak priaznivo pôsobí na všetky orgány. ženské telo(cievy, kosti, mozog, slzné žľazy atď.). To je dôvod, prečo poruchy vo fungovaní vaječníkov spôsobujú bolestivé poruchy v celom tele, a to nielen v genitourinárnych orgánoch.
Ak potrebujete najlepšieho gynekológa-endokrinológa v Moskve, kontaktujte TsKB č.6. Náklady na konzultáciu s gynekológom-endokrinológom sú od 1200 rubľov.
Naši lekári
V ambulancii Ústrednej klinickej nemocnice č.6 prijímajú dvaja špecialisti gynekológ-endokrinológ: a.
Aký je rozdiel medzi vymenovaním gynekológa-endokrinológa?
Konzultácia s gynekológom-endokrinológom je veľmi podobná konzultácii s gynekológom. Jediný rozdiel je v tom, že okrem vyšetrenia vedie lekár so ženou podrobný rozhovor o jej živote, o celkovom zdravotnom stave.
Gynekológ-endokrinológ pomáha zostaviť menštruačný kalendár, predpisuje ďalšie laboratórne testy. Jedným slovom robí všetko potrebné na to, aby študoval hormonálny stav pacientky a stav jej endokrinného systému.
V prípade zistenia dysfunkcií gynekológ-endokrinológ predpisuje a vedie priebeh liečby.
Čo lieči gynekológ-endokrinológ?
- Nadmerné ochlpenie (výskyt ochlpenia na tvári, na hrudi, na bokoch a na iných častiach tela podľa typu mužského ochlpenia).
- Akné.
- Obezita spôsobená neurovýmenným endokrinným syndrómom.
- Neplodnosť spôsobená jedným alebo druhým porušením ovulácie. Prevencia tohto ochorenia zabraňuje zápalové procesy(vrátane výskytu rakoviny vaječníkov) a celkovo má priaznivý vplyv na reprodukčnú funkciu.
- Amenorea, dysmenorea, polymenorea a iné syndrómy vedúce k poruchám menštruačného cyklu a poruchám reprodukčného systému ženského tela.
- Menopauza (pokles pohlavných hormónov u žien po 45 rokoch av niektorých prípadoch až po 45 rokoch). Príznaky nástupu menopauzy sú: vaginálna suchosť, bolestivý styk, časté návaly horúčavy a zmeny nálady, pocit tepla.
- Predmenštruačný syndróm.
Načítava...