Zistená krv v moči detí je vážnym dôvodom, prečo ísť do nemocnice na konzultáciu s lekármi špecializujúcimi sa na pediatriu a urológiu. Rodičia spravidla okamžite chodia na pomoc do zdravotníckych zariadení. Akákoľvek odchýlka od normy v stave dieťaťa je hrozbou nejakého ochorenia, možno vážneho.
Poďme sa rozprávať o hlavných príčinách tohto javu u detí rôznych vekovej kategórii. Samostatne sa zameriame na novorodencov, dojčatá a dospelých. Je potrebné začať článok normami krvných a močových testov u detí. Na základe týchto ukazovateľov môžu lekári diagnostikovať mnohé zdravotné problémy.
Normy ukazovateľov v analýzach
Čo by mal ukázať normálny moč a krvný test u detí? Na začiatok by mal dekódovať analýzy iba skúsený odborník. OAM pomáha predovšetkým diagnostikovať problémy s obličkami a močovými cestami. Farba by mala byť od svetložltej po zlatistú slamu, za normálnych okolností by nemali byť prítomné žiadne nečistoty (číry moč). Nasleduje tabuľka noriem pre ukazovatele OAM ( všeobecná analýza moč).
Index | |
Špecifická hmotnosť | Do 2 rokov - do 1015; Do 3 rokov - do 1016; Staršie - do 1025. |
Od 4.5 do 8. |
|
Leukocyty | Norma u dievčat je až 6; Norma pre chlapcov je do 3. |
červené krvinky | Novorodenci - do 7; Staršie - do 3. |
epitelové bunky | |
Sliz a bielkoviny | Neprítomné alebo v malom množstve. Bielkoviny do 0,03 g/l. |
Chýba. |
|
Ketolátky, valce, bilirubín, baktérie | žiadne. |
Hemoglobín | |
červené krvinky | |
farebný indikátor | |
Retikulocyty | |
Leukocyty | |
bodnúť | |
Segmentované | |
Eozinofily | |
bazofily | |
Lymfocyty | |
krvných doštičiek | |
Upozorňujeme, že iba skúsený odborník s vyšším vzdelaním môže presne dešifrovať analýzu. lekárske vzdelanie. Tabuľka s krvnými normami, ktorá je uvedená vyššie, sa nelíši podľa veku (napríklad norma pre novorodenca pre niektorý ukazovateľ sa môže výrazne líšiť od normy pre ten istý ukazovateľ pre dieťa vo veku troch rokov). Takže výsledky sú v každom prípade individuálne.
Krv v moči. Dôvody
Tento stav sa nazýva hematúria. Ako môžete vidieť krv v moči? Červenkastý odtieň, žilkovanie v plienke, zrazeniny v kvetináči. Čo znamená krv v moči u dieťaťa? Tento jav má mnoho rôznych dôvodov a venujte pozornosť skutočnosti, že sú rôzne pre deti rôznych vekových kategórií. Zdravotný stav dieťaťa je potrebné sledovať a veľmi starostlivo.
Takže hlavné príčiny hematúrie:
- choroba močové cesty;
- infekčná choroba vylučovací systém;
- zlyhanie obličiek;
- soli a obličkové kamene;
- poranenie močových ciest;
- problémy spojené so zrážaním krvi;
- vírusové infekcie;
- nádorové procesy a pod.
Okrem toho sa u dospievajúcich môže objaviť krv v moči v dôsledku vážnej fyzickej námahy, najmä ak dieťa športuje a chce dosiahnuť vysoké výsledky.
Novorodenec
Krv v moči u novorodencov sa môže vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich prípadov:
- pôrodná trauma;
- Infekcie močových ciest.
Mladí rodičia často panikária zbytočne. Prvé dni života bábätka sú preňho veľmi ťažké. Počas tohto obdobia môže dôjsť k infarktu kyseliny močovej. Nebojte sa, ide o krv v moči kvôli vysokému obsahu urátov v ňom. Stále stojí za to konzultovať s lekárom v tomto prípade, pretože príčina hematúrie môže byť úplne iná. Potom dieťa potrebuje vyšetrenia a správna liečba ktorý môže predpísať len skúsený odborník.
dojča
Krv v moči dojčiat nájdená v plienke je skutočným šokom pre všetkých rodičov. Vopred sa však nebojte, pretože červená farba moču nie vždy naznačuje prítomnosť niektorých hrozná choroba. Tu je niekoľko dôvodov tohto javu:
- hormonálne poruchy u dievčat;
- zápcha;
- dermatitída;
- praskliny v bradavkách matky (za predpokladu, že dojčí dieťa);
- alergie;
- nedostatok laktózy;
- infekcie;
- volvulus;
- jesť jedlo s červeným pigmentom.
Upozorňujeme, že cievy dieťaťa sú veľmi krehké, takmer každá porucha zdravia môže viesť k ich poškodeniu. Príčinou môže byť dokonca vysoká teplota alebo prepracovanosť. Príčiny hematúrie v dieťa:
- cystitída, uretritída (ktoré sú výsledkom nesprávnej hygieny a rozvoja infekcie v močovom trakte);
- patológia;
- glomerulonefritída;
- hemoragická diatéza.
odrastené deti
Stopy krvi v moči staršieho dieťaťa často naznačujú problémy s obličkami a močového mechúra. Krvavý výtok v moči je veľmi častým prejavom cystitídy. Ďalším dôvodom tohto javu sú obličkové kamene, pretože môžu poškodiť sliznicu, čo vedie ku krvácaniu.
Upozorňujeme, že nemusia byť prítomné žiadne iné príznaky a dieťa sa môže javiť ako zdravé a energické. Ak sa krv objavila v dôsledku cystitídy, možno zaznamenať ďalšie príznaky:
- pálenie;
- bolesť v dolnej časti brucha.
Pri pyelonefritíde sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- zimnica;
- bolesť chrbta (spodná časť).
Iné problémy s obličkami majú príznaky:
- slabosť;
- vysoký krvný tlak;
- vaky pod očami;
- opuch;
- bolesť v oblasti brucha (s obličkovými kameňmi).
Diagnostika
Príčina zmeny farby moču veľké množstvo erytrocyty. Ak je moč červený, potom máme čo do činenia s hrubou hematúriou. Pre rodičov je ľahké diagnostikovať sami. Existuje však aj mikrohematúria, ktorá sa dá zistiť iba analýzou moču. Ak existuje čo i len najmenšie podozrenie na krv v moči, potom je potrebné absolvovať sériu testov. Ak je reakcia na krv v moči dieťaťa pozitívna, mala by sa vykonať séria vyšetrení: ultrazvuk, tomografia, cytoskopia, röntgen. Ako môžete sami určiť, v čom je problém? Pozorujte, či sa krv objaví okamžite pri močení, potom dôvod spočíva v močovej trubici, ak potom, potom v močovom mechúre. TAM môže potvrdiť ochorenie obličiek, ak sa nájde proteín.
ako konať?
Ak nájdete krv v moči svojho dieťaťa, snažte sa neprepadať panike. Ako už bolo spomenuté, produkty obsahujúce červený pigment môžu dať moču takú zvláštnu farbu. Pamätajte si, že možno ste deň predtým dali svojmu dieťaťu cviklu, mrkvu alebo čučoriedky. Je veľmi dôležité uistiť sa, že je to krv, ktorá dáva červenú farbu. Ak ste dali svojmu dieťaťu nové lieky, môže to tiež spôsobiť červený odtieň moču. V týchto prípadoch treba dať viac čistá voda. Ak je to dôvod, potom moč čoskoro získa prirodzený odtieň.
V prípadoch, keď nie je odhalené spojenie s jedlom alebo liekmi, mali by ste ísť k lekárovi. Dieťa bude musieť najskôr absolvovať UCK a OAM. Pomôže to zistiť príčinu tohto javu.
Podmienky, za ktorých je krv v moči normou
V niektorých prípadoch je krv v moči u detí normálna. Patrí medzi ne katéter zavedený do močovej trubice. Krv v tomto prípade môže byť prítomná niekoľko dní po jej odstránení. Po zákroku cystoskopie alebo rozdrvenia (odstránenia) kameňov z obličiek v tento deň a niekoľko po ňom sa môže objaviť špinenie. Ak malo dieťa vážnu fyzickú námahu v predvečer analýzy moču, môže to tiež spôsobiť prítomnosť krvi.
Prečo je krv v moči dieťaťa? V jazyku lekárov sa prítomnosť červených krviniek v moči nazýva hematúria. Existuje mnoho dôvodov pre výskyt tohto javu, môžu byť vážne a bezpečné pre život dieťaťa. Len špecializovaný špecialista môže určiť stupeň nebezpečenstva patológie, preto, ak sa zistia prvé príznaky hematúrie, či už u chlapca alebo u dievčaťa, mali by ste ísť do zdravotníckeho zariadenia a podstúpiť potrebné diagnostické vyšetrenie.
Príčiny krvi v moči dieťaťa
Ak sú v moči dieťaťa stopy krvi, potom je pravdepodobné, že má problémy s obličkami, ale v niektorých prípadoch môžu tento jav vyvolať aj iné dôvody. Krv v moči možno teda u malých detí zistiť v nasledujúcich prípadoch:
- dysfunkcia obličiek;
- patológie močového traktu, prenášané dedičnosťou;
- poškodenie glomerulov obličiek;
- infekcia v močovom systéme;
- malígne formácie;
- poškodenie močového traktu;
- tvorba kameňov a soli v močovine, obličkách;
- poruchy zrážanlivosti krvi;
- trombóza renálnych žíl;
- downgrade imunitný systém v dôsledku prechladnutia a vírusových infekcií.
Novorodenec
Vzhľad krvi v moči dieťaťa si vyžaduje zvýšenú pozornosť rodičov. Ak mladá matka videla zmenu v tieni močovej tekutiny v jej drobkoch, nemali by ste okamžite panikať, možno je jej začervenanie v normálnom rozmedzí a naznačuje vysoký obsah urátov. Takáto reakcia moču, keď do nej prenikajú soli, však nie je patológia, ak sa vyskytuje v prvých dňoch života dieťaťa. Tento stav sa nazýva infarkt kyseliny močovej a nepovažujte to za chorobu. Okrem toho sa však močenie s krvou u novorodencov chlapcov a dievčat vyskytuje, keď je infikovaný močový trakt dieťaťa, vrodené obličkové patológie a zranenia, ku ktorým dochádza počas pôrodu. V tomto prípade je potrebné ďalšie vyšetrenie a liečba.
Pri dieťati
Čo môže povedať krv v moči dieťaťa? U detí do jedného roka sú cievy ešte dosť krehké, a preto môžu všetky druhy zdravotných porúch vyvolať ich poškodenie. Hematúria u detí prvého roku života sa môže vyskytnúť aj pri prechladnutí, ktoré je sprevádzané zvýšením telesnej teploty, ako aj so silnou fyzickou aktivitou. Často sa pri močení u ročného dieťaťa objavuje krv v moči v dôsledku nesprávnej starostlivosti. Potom sa rozvinie infekcia močových ciest a objaví sa uretritída a cystitída. Okrem toho môže hematúria v dojčenskom veku naznačovať vrodenú povahu patologické zmeny, ochorenia obličiek, ktoré sa vyznačujú poškodením glomerulov.
Pre staršie dieťa
Najviac spoločná príčina krv v moči je ochorenie obličiek. Čo znamená zmena v moči u starších detí a je to normálne? Vo väčšine prípadov prímes krvi v moči u dospelých detí naznačuje ochorenia močoviny a obličiek. Krv v moči tínedžera je často príznakom urolitiázy, keď kamene poškodzujú sliznicu močového mechúra a vyvolávajú krvácanie. U starších detí je hematúria možná aj pri traume močových ciest.
Ďalšie príznaky
Zmena odtieňa moču je znakom rôznych patológií, ktoré sú okrem hematúrie sprevádzané aj týmito príznakmi:
- So zápalom močového mechúra(cystitída), okrem červených krviniek v močovej tekutine môže dieťa rušiť bolesť ostrá bolesť pri vyprázdňovaní cez močovú rúru.
- Pri infekčnom a zápalovom ochorení obličiek (pyelonefritída) v malý pacient prípadne silné zvýšenie telesnej teploty, bolesť v bedrový a prítomnosť leukocytov v močovej tekutine.
- Ak bola u dieťaťa diagnostikovaná urolitiáza, potom okrem krvi v moči, silná bolesť v driekovej oblasti.
- Pri obličkovej patológii charakterizovanej poškodením obličkové glomeruly, hematúria je sprevádzaná opuchmi a vysokým krvným tlakom.
Kedy by ste sa nemali obávať?
Intenzívna fyzická aktivita môže spôsobiť krv v moči. močová tekutina s krvné sekréty za normálne v týchto prípadoch:
- Ak bol do močovej trubice umiestnený katéter, potom sú stopy krvi prijateľné ešte 2-3 dni po jeho odstránení.
- Ak dieťa pred darovaním biologického materiálu za laboratórny výskum venujú zvýšenej fyzickej aktivite.
- o diagnostické vyšetrenie pomocou endoskopu je možné špinenie ihneď v deň zákroku a pár dní po ňom.
- Ak boli omrvinky rozdrvené kamienky alebo odstránené z obličiek.
Krv v moči dieťaťa vždy znepokojuje rodičov. Hematúria sa často považuje za symptóm patologického procesu, ale môže ísť aj o fyziologický prejav, ktorý nepredstavuje zdravotné riziko. Niekedy sa prítomnosť krvi určuje vizuálne (hrubá hematúria), v iných prípadoch sa zistia zmeny, keď laboratórna diagnostika(mikrohematúria).
Prečo je krv v moči
Príčiny výskytu krvi u dieťaťa v moči môžu byť mechanické poškodenie sliznice močových orgánov, ako aj akútne alebo chronické patológie:
- funkčné poruchy obličiek;
- infekčné a zápalové ochorenia močového traktu;
- urolitiázové ochorenie;
- tuberkulóza obličiek alebo močového mechúra;
- prenesené vírusové infekcie;
- Zranenia europoslanca vr. cudzie telesá v močovej rúre;
- ochorenia hematopoetického systému s poruchou zrážanlivosti krvi;
- benígne alebo malígne nádory.
U novorodencov
Ak sa novorodenec pociká krvou, pediatri to často považujú za prejav infarktu kyseliny močovej. V prvých dňoch po narodení sa organizmus dieťaťa vrátane vylučovacej sústavy prispôsobuje podmienkam mimomaternicovej existencie. V dôsledku fyziologického chudnutia a dehydratácie sa mení zloženie krvi a moču, obsah o kyselina močová.
Na 3-4 deň života si môžete všimnúť zmenu farby moču (na červeno-tehlu). V moči dieťaťa sa objavujú produkty rozpadu leukocytov - purínové zásady a uráty (draselné a sodné soli).
Po týždni a pol sa metabolické procesy stabilizujú, nedostatok tekutín sa kompenzuje dojčením, normalizuje sa zloženie moču a farba sa stáva slamovožltou.
Zmeny farby moču u dojčaťa však môžu byť spôsobené vrodenou patológiou obličiek alebo iných orgánov močového systému, čo je dôležité nevynechať v prvých dňoch.
Pri dieťati
Vzhľad prímesi krvi v moči dojčaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku chýb v starostlivosti. Porušenie hygienických pravidiel vyvoláva rozvoj infekcií močového mechúra alebo močovej trubice.
Symptóm hematúrie sa niekedy pozoruje počas prechladnutia tečúcou na pozadí vysoká teplota telo.
Príčinou výskytu krvavých zrazenín je poškodenie v panvovej oblasti, pretože kapiláry u dojčiat sú krehké.
Krv na plienke môže byť spôsobená zápchou, alergickou dermatitídou alebo popraskanými bradavkami (ak je dieťa na dojčenie).
Zafarbenie moču pri cikaní u detí spôsobujú niektoré potraviny resp lieky. V každom prípade je potrebná konzultácia s pediatrom.
Tínedžeri
Hematúria u dospievajúcich môže byť spojená s namáhavým cvičením počas cvičenia, zranenia, stresu alebo zvýšená krvný tlak. Niekedy škvrny moču v dôsledku prehriatia tela na slnku alebo vo vani.
Krv v moči dievčaťa môže byť znakom hormonálnych zmien v dôsledku puberty. Infekcie močových ciest s erytrocytúriou sú bežnejšie u dievčat so znížením imunity, nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny a kvôli anatomickým vlastnostiam vylučovacieho systému.
Krv počas močenia u dospievajúcich sa môže objaviť v dôsledku masturbácie.
Stopy krvi v moči tínedžera sa vyskytujú v dôsledku rozvoja urolitiázy (tvrdé kamene poškodzujú sliznicu močového mechúra), hemoragickej cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy alebo glomerulonefritídy. V niektorých prípadoch sú erytrocyty v moči pozorované, keď cukrovka.
Symptómy a diagnostika
Hrubá hematúria sa prejavuje zmenou farby moču (z jemne ružovej na tehlovočervenú alebo takmer čiernu) v dôsledku prítomnosti červených krviniek – erytrocytov. Moč môže byť rovnomerne zafarbený, prípadne sa v ňom môžu objaviť krvné pruhy či zrazeniny. Podľa stupňa zafarbenia moču sa rozlišujú 3 stupne hrubej hematúrie:
- počiatočné (keď sa farba moču mení na začiatku močenia), je to príznak poškodenia močovej trubice;
- terminál (keď sa mení posledná časť moču), častejšie k tomu dochádza pri poškodení močovej trubice alebo hrdla močového mechúra;
- celkom (keď je všetok moč jednotne sfarbený), takéto zmeny sú typické pre zápalové ochorenia Ziskové centrum.
Zisťuje sa mikrohematúria diagnostické testy. Pridané vlastnosti existuje bledosť kože, slabosť a závrat.
Ak sa dieťa pociká krvou, je potrebné urýchlene kontaktovať pediatra, ktorý odporučí OAM a OAC. V prípade odchýlky od normy je potrebná konzultácia špecializovaného odborníka - urológa alebo nefrológa.
Uskutočňuje sa ďalší výskum:
- pokročilé testy moču a krvi;
- Ultrazvuk obličiek a orgánov brušná dutina;
- rádiografia, tomografia alebo cystoskopia.
Liečba
Akýkoľvek prejav hematúrie si vyžaduje dôkladné vyšetrenie a prísne dodržiavanie predpisov lekára. Špecialista berie do úvahy vek, všeobecný stav, pravdepodobnosť alergických prejavov a znášanlivosť lieky.
Cieľom terapie je odstrániť príčiny, ktoré vyvolali výskyt krvi v moči.
Ak prítomnosť krvi v moči novorodenca nie je patológiou, stačí normalizovať pitný režim. Malo by sa to vykonávať opatrne hygienické postupy u novorodenca, aby nedošlo k poškodeniu penisu. Vykonávanie terapeutických opatrení závisí od stupňa poškodenia orgánov močového systému.
Komplexná liečba choroby MVS sa vykonáva s použitím liekov, prostriedkov tradičná medicína, fyzioterapia. V prípade potreby sa vykoná chirurgické operácie.
Nekomplikované zápalové procesy v počiatočná fáza ošetrené s ľudové prostriedky- infúzie žihľavy, rebríka, divokej ruže, brusnicových listov a brusnicové ovocné nápoje. Infekčné a zápalové procesy sa eliminujú antibiotikami široký rozsah akcie. Pre účinnú antibakteriálnu liečbu sa najprv urobí kultivácia moču na citlivosť na antibiotiká.
o chronické choroby sprevádzané hematúriou, predpisujte lieky obsahujúce železo a vitamíny skupiny B.
Hrá dôležitú úlohu diétne jedlo a pitný režim, ako aj regeneračné aktivity. Hlavné princípy liečebná výživa- používanie povolených potravín, časté zlomkové jedlá a správne tepelné spracovanie.
Po liečbe by ste mali pravidelne podstupovať vyšetrenia u detského lekára alebo detského urológa a absolvovať testy.
Stav, pri ktorom je krv v moči dieťaťa, sa v medicíne nazýva hematúria. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú takúto patológiu, ktorá môže byť nebezpečná aj bezpečná pre zdravie malého pacienta. Ak sa v moči zistia nečistoty krvi, je dôležité navštíviť liečebný ústav, kde je to potrebné diagnostické opatrenia, podľa výsledkov ktorých lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú terapiu.
Vzhľad krvi počas močenia u dieťaťa je dôvodom na okamžité odvolanie k pediatrovi.Klasifikácia faktorov vyvolávajúcich patológiu
- Prerenálne. Vyskytujú sa v prerenálnom štádiu a nesúvisia s ochorením obličiek. Napríklad intoxikácia tela, choroby infekčnej povahy.
- Renálna. závislé od ochorenia obličiek.
- Postrenálny. Sú to lézie základného močového traktu. Napríklad kamene, nádory, zápalové procesy v močovom mechúre a močovej trubici.
Príčiny krvi v moči u dieťaťa
Novorodenec
Stopy krvi v moči dieťaťa, ktoré sa práve narodilo, by nemali okamžite spôsobiť paniku mladej matky. Niekedy takéto nečistoty naznačujú veľkú akumuláciu urátov v biologickej tekutine. Takýto stav lekár nepovažuje za patologický, ak sa vyskytne v prvých dňoch života malého pacienta. Táto reakcia moču sa nazýva infarkt kyseliny močovej a nie je klasifikovaná ako choroba. Okrem toho však močenie s krvou u chlapcov a dievčat nemusí byť indikátorom normy a niekedy hovorí o infekciách lokalizovaných v močovom trakte. A tiež hematúria u novorodenca môže znamenať vrodené patológie alebo zranenia, ktoré boli dieťaťu spôsobené počas pôrodu. Ak sa zistia nečistoty v krvi, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, aby ste sa uistili, že je malý pacient zdravý.
Pri dieťati
U detí, ktoré ešte nemajú rok, môže veľa dôvodov vyvolať výskyt krvi v biologickej tekutine. Je to spôsobené tým, že cievy u mladých pacientov ešte nestihli úplne zosilnieť a rôzne poruchy v tele môžu prispieť k ich zraneniu. U dojčiat je hematúria možná aj pri prechladnutí, pri ktorom dochádza k zvýšeniu teploty. Krv v moči dieťaťa niekedy naznačuje, že o dieťa nie je dobre postarané. V dôsledku toho sa objaví infekcia močových ciest, ktorá vedie k zápalu močového mechúra alebo močovej trubice. Príčinou výskytu červených krviniek v biologickej tekutine môžu byť aj patológie vrodenej povahy, rôzne ochorenia obličiek.
Staršie dieťa
U dievčaťa alebo chlapca, ktorí majú viac ako 5 rokov, hrubá hematúria nie je normálna a najčastejšie znamená zápalový proces v močovom mechúre alebo obličkách. Krv v moči tínedžera môže byť zistená v dôsledku pyelonefritídy, čo je zápalová lézia panvy, kalichov a parenchýmu obličiek. Hematúria sa môže pozorovať aj pri nefrolitiáze. V tomto prípade je jeho vzhľad spôsobený pohybom kameňov cez močovú rúru, počas ktorého zrania jej steny a spôsobujú krvácanie. Glomerulonefritída (ochorenie obličiek charakterizované poškodením glomerulov) môže tiež vyvolať túto nepríjemnú patológiu.
Pridružené symptómy
Okrem prítomnosti krvi v biologickej tekutine majú deti niekedy aj ďalšie príznaky:
- Bolestivý syndróm počas močenia. Vyvíja sa s zápalové procesy ktoré sa nachádzajú v močovom mechúre.
- Zvýšenie telesnej teploty, bolesť v bedrovej oblasti. Zaznamenáva sa aj prítomnosť leukocytov v moči, čo naznačuje zápalové ochorenie obličiek.
- Bolesť v obličkách, ktoré spôsobujú spodnú časť pobrušnice, nôh a inguinálnej oblasti. Najčastejšie sú to príznaky obličkových kameňov.
- Opuch a zvýšený krvný tlak naznačujú glomerulonefritídu.
Kedy a na akého lekára sa obrátiť?
Krv v moči u detí sa považuje za normálny variant v nasledujúcich situáciách:
S hematúriou u dieťaťa musíte kontaktovať pediatra a potom urológa. - Priechod niekoľkých dní po odstránení katétra z močovej trubice.
- nadmerný fyzická aktivita pred odoslaním biologickej tekutiny na analýzu.
- Vedenie endoskopického vyšetrenia a deň po ňom.
- Prítomnosť obličkových kameňov, ktoré boli rozdrvené pomocou liekov alebo laserovej terapie.
Ak rodičia bez zjavného dôvodu zistili prítomnosť krvi v moči dieťaťa, potom je dôležité čo najskôr navštíviť zdravotnícke zariadenie. Budete sa musieť objednať k pediatrovi, ktorý vykoná vstupné vyšetrenie, po ktorom pošle malého pacienta k urológovi alebo gynekológovi.
Diagnostické opatrenia
Hematúria u detí zahŕňa počiatočné dodanie všeobecnej analýzy moču a krvi. Potom nasleduje biochemická štúdia, ktorá umožňuje určiť množstvo močoviny a kreatinínu. Niekedy je potrebný rozbor moču podľa Nechiporenka. Ďalším krokom v diagnostike je ultrazvuková procedúra obličky a orgány, ktoré sú lokalizované v panve. Ak výsledky týchto testov nestačia, lekár pošle malého pacienta na počítačovú tomografiu, ktorá vám umožní odhaliť úplnejší klinický obraz.
Stav, keď sú v moči prítomné červené krvinky, sa nazýva hematúria. Rodičia si to môžu všimnúť podľa zmeny farby na červenkastý odtieň, podľa prítomnosti pruhov na plienke alebo podľa charakteristických zrazenín v detskom nočníku.
Zdravotný stav malých detí si vyžaduje starostlivé sledovanie včasné odhalenie odchýlky od normy. Výchova chlapcov a dievčat nevyhnutne zahŕňa zručnosti starostlivosti o telo, správne umývanie.
Skríningový systém zahŕňa časté kontroly moču. V sedimente môže laborantka vidieť také nežiaduce nečistoty ako zvýšený počet erytrocytov, leukocytov, bielkovín, valčekov, solí, baktérií.
Bez interpretácie „zlej analýzy“ nie je možné dodatočný výskum, objasnenie vzťahu s možnými fyziologickými príčinami. Napríklad krv v moči dospievajúceho dieťaťa sa objavuje so zvýšenou fyzická aktivita a túžbu dosahovať vysoké výsledky v športe.
Dá sa krv v moči považovať za normálnu?
Ak lekár hovorí o krvi v moči, znamená to zvýšený počet červených krviniek. U dieťaťa to závisí od vekového obdobia a pohlavia.
Telo novorodenca nie je schopné okamžite zabezpečiť plnohodnotný chod všetkých systémov. Koniec koncov, potrebuje sa presunúť na oddelenú úroveň od svojej matky. Je tu adaptácia na samostatný život. Erytrocyty nahromadené v prenatálnom období sú zničené a namiesto nich sa objavujú ich vlastné krvotvorné produkty.
To spôsobuje žltačku, diatézu kyseliny močovej, výskyt "starých" erytrocytov v moči až 7 buniek na zorné pole. Ako dlho bude trvať adaptácia dojčaťa, závisí od stavu imunity, ktorú dostane od matky. To je dôvod, prečo počas tehotenstva pôrodníci-gynekológovia tak prísne sledujú stav ženy, odporúčajú dosť vitamíny, dodržiavanie režimu.
Renálna filtrácia u detí od jedného do dvoch rokov je nedokonalá. Membrána umožňuje prechod niektorých červených krviniek. Norma umožňuje vylučovanie močom až 5 buniek na zorné pole.
Po dvoch rokoch veku, pri absencii chorôb a defektov močových orgánov, je stanovená konštantná hodnota pre:
- dievčatá - 0-3 erytrocyty;
- chlapci - 1.
Akékoľvek prekročenie tohto množstva sa považuje za hematúriu.
Fyziologické príčiny hematúrie u detí
Fyziologické príčiny sú krátkodobé, nesúvisia s chorobami. Ale pre ich potvrdenie je potrebné vylúčiť detskú patológiu. Výskyt krvi v moči v týchto prípadoch naznačuje nedostatočnú adaptabilitu tela dieťaťa na stres a bude vyžadovať regeneračnú liečbu.
Túžba rodičov vytvrdiť dieťa kúpeľovými procedúrami je nebezpečne vážnymi následkami
Najbežnejšie „poruchy“ sa vyskytujú, keď:
- dlhodobé vystavenie slnku;
- prehriatie vo vani;
- umožnenie dieťaťu konzumovať "dospelé" jedlá a korenené jedlá so soľou, konzervačné látky;
- nedostatočná fyzická aktivita počas športového tréningu;
- preťaženie pomarančmi a mandarínkami, čokoládou;
- pešia turistika, chôdza alebo beh na dlhé vzdialenosti;
- stresové situácie v rodine alebo v škole;
- nežiaduce reakcie na určité lieky.
Prečítajte si viac o mechanizmoch vstupu krvi do moču.
Klasifikácia príčin hematúrie
Príčiny hematúrie sa zvyčajne rozlišujú vo vzťahu k obličkám na:
- prerenálne vznikajúce v prerenálnom štádiu, ktoré nezávisia od patológie obličiek (napr. infekčné choroby, sepsa, otrava);
- obličkové (obličkové) - určené ochorením obličiek;
- postrenálne - zahŕňajú lézie základného močového traktu (kameň v močovom mechúre alebo močovom mechúre, nádory močového mechúra, abnormálna štruktúra močovodov, cystitída a uretritída).
V akých prípadoch je možný chybný záver?
Keď sa odkazuje na test moču, matky sa učia pravidlá odberu. Je veľmi dôležité zabrániť vniknutiu cudzích nečistôt. Ak má dieťa príznaky enterokolitídy (časté tekutá stolica, bolesť brucha), potom prvky črevného zápalu obsahujúce červené krvinky vstupujú do moču po defekácii.
Vhodnú nádobu by ste nemali hľadať doma, je lepšie kúpiť sterilnú nádobu na moč v lekárni
Dospievajúce dievčatá by sa nemali testovať pred začiatkom menštruácie a do týždňa po nej. Erytrocyty sa objavujú v moči aj s minimálnou špinenie s chorobami príloh, endokrinnými poruchami.
Robiť výskum v takýchto prípadoch nemá zmysel, výsledok nebude považovaný za spoľahlivý.
Aké vlastnosti erytrocytov pomáhajú pri diagnostike?
Interpretácia testu moču poskytuje nielen kvantitatívne hodnotenie stupňa hematúrie, ale tiež umožňuje určiť zdroj krvácania podľa typu buniek erytrocytov.
Nezmenené erytrocyty, ktoré sa nelíšia od krvných buniek, naznačujú absenciu dôvodov stagnácie moču. Môže byť spôsobené podráždením močového mechúra a močovodov soľami, ťažká cystitída. Kvapky krvi na konci močenia sa objavujú pri poškodení hrdla močového mechúra, pri nádorovom bujnení v tejto oblasti, zápale uretrálneho kanála u chlapcov.
Zmenené červené krvinky - naznačujú kongestívnu patológiu, ako je urolitiáza, keď kameň blokuje odtok moču. Zotrvávajúce v moči, erytrocyty strácajú svoje alkalické vlastnosti, vráskajú alebo sa menia na krúžky.
Aké choroby spôsobujú hematúriu u dieťaťa?
Pri diagnostike je vždy najskôr vylúčené zranenie. Modriny v bedrovej oblasti, brucho v dôsledku pádov, bitiek, športových a domácich zranení môžu spôsobiť poruchy krvného obehu v obličkovom parenchýme s uvoľňovaním krvi do moču.
Ťažké ruptúry obličiek, močovodov sú sprevádzané vnútorným krvácaním, šokom, zápalom pobrušnice.
Ruptúra obličkovej kapsuly je jednou z možné príčiny hematúria u detí
Jednou z veľkých skupín príčin hematúrie u detí sú ochorenia močových orgánov. Podľa povahy lézie môžu byť:
- zápalové (vrátane špecifického procesu pri tuberkulóze) - uretritída, cystitída, zápal parenchýmu a panvového aparátu obličiek;
- nezápalové - hydronefróza, urolitiáza, vrodené anomálie, nádory.
Okrem toho v detstva obličky sú často postihnuté v závažných prípadoch iných chorôb, čo vedie k tomuto:
- bežné formy hnisania pri flegmóne, abscesovej pneumónii, osteomyelitíde kostného tkaniva, celkovej sepse;
- infekčné choroby, ako je chrípka, brušný týfus, šarlach, hemoragická horúčka, črevné infekcie meningitída;
- patológia krvi a hematopoetických orgánov spojená s porušením priepustnosti kapilárnych stien, zmena štruktúry erytrocytov, nízka zrážanlivosť pri kapilárnej toxikóze, hemofília, hemolytická anémia;
- dekompenzácia srdcových chýb a príznakov zlyhania obehu.
Aké príznaky sprevádzajú hematúriu?
Okrem laboratórnych zmien, u dieťaťa v prípadoch chorôb močových ciest, tam sú rôzne znamenia o ktorých musia rodičia vedieť.
Glomerulonefritída- zápal obličiek infekčno-alergickej povahy, rýchlo prechádza z akútna forma do chronický priebeh. Môže začať so zníženým objemom moču. Okrem toho ide o nasledujúce záležitosti:
- Nárast teploty;
- slabosť, letargia;
- pastozita tváre;
- bolesť hlavy.
Kvôli slabosti a celkovej malátnosti deti radšej ležia v posteli.
Pyelonefritída je zápal panvového aparátu. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:
- bolestivý syndróm, častejšie na jednej strane v dolnej časti chrbta, je možná bolesť v pupku;
- telesná teplota stúpa a klesá so zimnicou;
- bolesť nastáva pri močení, deti plačú, odmietajú hrniec;
- U dieťaťa v školskom veku sa môže vyskytnúť inkontinencia moču;
- u starších detí sa nutkanie na močenie stáva častým a bolestivým.
Cystitída často trápi dievčatá, no ak sa chlapcovi včas nezbaví fimóza, tak ho v budúcnosti čakajú časté zápaly močovej trubice a cystitídy. Príznaky sa pozorujú:
- bolesť nad pubis trvalého charakteru, ťahanie;
- výrazné kŕče počas močenia;
- inkontinencia moču;
- všeobecná slabosť.
Skutočná urolitiáza v detstve je zriedkavá. Ale metabolická porucha so zvýšením koncentrácie solí v moči je oveľa bežnejšia. V konečnom dôsledku môžu vytvárať kamene a poraniť močové cesty. Preto musíte sledovať typ uvoľnených solí. U detí sa dobre liečia diétou.
Aké diagnostické metódy umožňujú zistiť príčinu krvi v moči?
Neexistujú žiadne diagnostické funkcie pre detstvo alebo dospelosť. Výber metódy závisí od stavu pacienta. Vyšetrenie začína testom moču. Kde to vziať, povie miestny pediatr.
Súčasne s hematúriou v močovom sedimente možno určiť:
- proteín, valce ako odliatky proteínových zlúčenín v tubuloch, obličkovom alebo prechodnom epiteli;
- leukocytúria a bakteriúria závisia od závažnosti zápalu;
- kryštály soli naznačujú narušený metabolizmus, možnosť poranenia sliznice.
Hematúria môže byť určená nielen laboratórnou štúdiou, ale aj vizuálnym vyšetrením.
Balíček vyšetrení obsahuje:
- všeobecný klinická analýza krv;
- stanovenie koncentrácie koagulačných faktorov;
- biochemické testy na zistenie obsahu dusíkatých látok (močovina, kreatinín);
- Ultrazvuk obličiek, brušných orgánov;
- analýza moču podľa metódy Ambourzhe a Nechiporenko (výpočet na 1 ml);
- Ak je to nevyhnutné CT vyšetrenie, vylučovacia uropyelografia.
Pri minimálnom vyšetrení pediatri posielajú pacientov iným detským špecialistom: urológovi, gynekológovi.
Je dôležité, aby sa detské ochorenia obličiek a močového mechúra nestali hneď chronickými. V akútnom priebehu ochorenia má lekár čas predpísať optimálnu liečbu a úplne zbaviť dieťa patológie.
Načítava...