Рото вирусная инфекция у детей. Препараты для профилактики ротавирусной инфекции. Способ применения и дозировка

Симптоматика, течение, лечение, осложнения и профилактика ротавирусной инфекции. Что дает вакцинация от ротавирусной инфекции?

• Ротавирусная инфекция или кишечный грипп — это довольно распространенное заболевание среди детей. Ротавирусу подвержены и взрослые, но симптоматика болезни у них менее ярко выражена.
• Ротавирусную инфекцию нельзя назвать обычной простудой или безобидной инфекцией. Дело в том, что ежегодно от этого заболевания в мире умирают тысячи людей.
• Название болезни происходит от латинского слова «ROTA», которое переводится, как колесо. Объяснить такое название достаточно просто — под микроскопом молекула вируса имеет округлую форму, схожую с колесом.
• Теперь подробнее рассмотрим, как проявляет себя данное заболевание, как его необходимо лечить, и чем оно опасно для маленьких деток.

Признаки и симптомы ротавирусной кишечной инфекции у детей, грудничков

В отличии от взрослых, клиническая картина ротавирусной инфекции у детей более ярко выражена. Интенсивность и характер симптоматики будет напрямую зависеть от того, в какой форме протекает заболевание.

Существуют три формы течения болезни:

• Легкая
• Средняя
• Тяжелая

Соответственно, при легкой форме проявления ротавируса будут наименее заметны, а вот при тяжелой — более выражены и сложны.

У детей до трех лет основными признаками наличия в организме ротавирусной инфекции считаются:

• слабость
• болевые ощущения в области живота
• многократный жидкий, водянистый стул
• повышение температуры тела от 37°C до 39°C
• рвота
• урчание в животе
• снижение или отсутствие аппетита
• нарушение сна
• увеличение миндалин
• боль в горле

Что касается грудных детей, то ротавирус для них явление довольно редкое, так как у малышей, находящихся на грудном вскармливании, очень сильный иммунитет. При этом, крохи-искусственники чаще подвержены такому заболеванию.

Симптомами ротавирусной инфекции у грудных детей являются:

• вялость
• раздражительность
• впалые глазки
• впавший родничок
• урчание желудка
• жидкий стул
• редкое мочеиспускание
• рвота
• повышение температуры тела

Стоит заметить, что у грудничков кишечный грипп практически никогда не сопровождается воспалениями миндалин или болями в горле.

Самым опасным для грудного малыша состоянием считается обезвоживание организма. Такое явление требует неотлагательной госпитализации ребенка и может лечиться лишь в условиях стационара.

Признаками обезвоживания у грудничка являются:

• сухой язык
• плач без слез
• отсутствие мочеиспускания на протяжении 3-4 часов
• отсутствие потоотделения
• сухие, потрескавшиеся губы

Сколько длится инкубационный период у детей при ротавирусной инфекции?

• Инкубационный период — это временной отрезок, который начинается с момента проникновения вируса в организм и заканчивается появлением симптоматики.
• Как правило, инкубационный период при ротавирусе длится от одного до семи дней. Все это время больной представляет угрозу для окружающих, так как является распространителем вируса.
• Количество дней инкубационного периода у детей напрямую зависит от состояния их здоровья и природного иммунитета.

Сколько дней заразна ротавирусная инфекция для детей при контакте с больным человеком?

• Как говорилось выше, весь инкубационный период кишечного гриппа больной считается заразным. В зависимости от того, как быстро будет происходить исцеление, частички вируса будут выводиться из организма.
• Медики утверждают, что ротавирусные молекулы, хоть и в меньшей концентрации, но все же находятся в крови больного еще 10 дней после его выздоровления.
• В идеале инфицированного ротавирусом человека нужно изолировать от контактов на 21 день, как при стандартном карантине.

Таблетки, препараты для лечения ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях

Какими препаратами рекомендует лечить ротавирусную инфекцию ВОЗ?

• Сразу стоит сказать о том, что в мире не существует панацеи от ротавирусной инфекции. При этом, лечение кишечного гриппа лучше всего доверить профессионалам, особенно тогда, когда речь идет о маленьких детях.
• Лечить ротавирусную инфекцию означает поддержать иммунитет в борьбе с вирусом, восстановить водный и электролизный баланс, а также максимально снизить уровень интоксикации организма.
• Отдельно стоит выделить мнение известного в странах СНГ педиатра Е.О.Комаровского насчет ротавируса. Евгений Олегович утверждает, что при борьбе с кишечным гриппом единственным необходимым средством является раствор для регидратации. К таким растворам относятся Регидрон, Оралит, Глюконал, Хумана. Также необходимо заметить, что такой теории придерживается и Всемирная Организация Здравоохранения.
• Отпаивать средствами регидратации необходимо постепенно — большое количество жидкости, резко попавшее в желудок, способно спровоцировать повторный рвотный рефлекс. Потому давать такой раствор необходимо по столовой ложке с промежутками в несколько минут — промежутки не должны превышать полчаса.

Рядовыми педиатрами нашей страны наряду с, упомянутыми выше, средствами регидратации, для лечения ротавирусной инфекции могут также применяться следующие аптечные препараты:

1. Противовирусные препараты. При ротавирусной инфекции доктор может прописать Цитовир 3 или Виферон. Тут стоит упомянуть, что та же Всемирная Организация Здравоохранения настаивает на том, что эффективность противовирусных средств до сих пор не была доказана.
2. Жаропонижающие средства. Напомним, что детям можно сбивать температуру только препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. К таким препаратам относятся Панадол, Нурофен, Парацетамол.
3. Энтеросорбенты могут понадобиться при ротавирусе для вывода из кишечника токсинов и других вредных веществ. Оптимальными в такой ситуации будут Белый уголь, Карболен, Энтеросгель или Смекта.
4. Средства, останавливающие рвоту, по типу Мотилиума или Церукала, детям можно давать только в исключительных случаях и то с разрешения врача.
5. Препараты, помогающие поджелудочной железе восстановить свою работу. Такими средствами являются Креон или Мезим. Их применение также должно быть строго регламентированным педиатром.
6. Антисептические и противомикробные средства позволяют бороться организму с патогенной флорой в кишечнике. Детям чаще всего назначают Энтерол или Энтерофурил. Подобного рода препараты помимо антибактериальной выполняют также противодиарейную и стабилизирующую функции.
7. Заселить кишечник полезной флорой помогут препараты с содержанием бифидобактерий. К таким препаратам относятся Лактобактерин, Линекс, Бифилакт, Лактовит, Нормобакт.
8. Некоторым деткам, страдающим аллергией, могут назначаться антигистаминные препараты во избежание появления аллергической реакции. К таким препаратам относятся Зодак, Тавегил, Кларитин и т.д.

Обратите внимание! Ротавирусная инфекция не лечится антибиотиками. Все тот же Е.О. Комаровский просто призывает родителей воздержаться от приема таких препаратов при наличии подтверждения диагноза ротавирус. Антибактериальные препараты только лишний раз подорвут иммунитет малыша и нарушат природную микрофлору его кишечника.

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей народными средствами?

Нетрадиционная медицина предлагает целый ряд своих средств для лечения ротавирусной инфекции:

• Если в домашней аптечке нет промышленных средств для регидратации детского организма, то такой раствор можно сделать самостоятельно из продуктов, которые найдутся в каждом доме. Рецепт прост — в одном литре воды необходимо развести 2 ст.л. сахара, 1 ч.л. соли и 1 ч.л. соды пищевой.
• Если в доме есть негазированная минеральная вода с минимальным количеством соли внутри, то ее также можно использовать в целях отпаивания крохи.
• Еще можно приготовить настой зверобоя. Для этого необходимо в 200 г кипяченой воды развести 1 ст.л. зверобоя. Продержав травку в кипятке, нужно ее процедить и залить в настой стакан закипевшей воды. Для лечения рекомендуется принимать по трети стакана настоя за 30 минут до еды трижды в день. Ограничением при лечении зверобоем является возраст малыша до 3 лет.
• Крохам, в случае отсутствия аллергии, можно варить компот из сушеных плодов черники. Такое питье будет прекрасно восполнять водный и витаминный баланс в их организме.
• Продолжительная диарея у деток также может лечиться настоем ослинника двухлетнего. Для приготовления такого отвара необходимо в полутора стаканах воды разбавить 1 ст.л. травы. Поставив настой на огонь, желательно прокипятить его около трех минут. Настой ослинника двухлетнего рекомендуется принимать по чайной ложке до пяти раз в день.

Как бы не расхваливали народные целители нетрадиционные методы борьбы с ротавирусной инфекцией, применять такие средства, особенно для маленьких детей, самостоятельно нельзя. Только квалифицированный врач может решить, какое народное средство имеет право на существование, а какое и вовсе противопоказано малышам.

Питание детей при ротавирусной инфекции

При борьбе с кишечным гриппом очень важно соблюдать диету. Вот основные принципы диетического питания ребенка при ротавирусе:

• Исключить из рациона все молочные и кисломолочные продукты, как минимум на три недели
• Исключить из меню ребенка жирные, жаренные, копченые, консервированные, острые и сладкие блюда
• Грудничкам желательно оставить всего лишь одно или два кормления грудью, оставшиеся кормления заменить безлактозной или соевой смесью.
• Деткам-искусственникам также нужно убрать лактозные смеси из рациона и ввести вместо них вышеупомянутые виды смесей.
• Прикорм грудничков должен проходить без кисломолочных и молочных продуктов.
• В первые дни детям можно давать рисовый отвар, компот из сухофруктов, некрепкий чай, травяные чаи (ромашка, шиповник, мята).
• Если у ребенка есть аппетит, то ему можно готовить каши на воде (рис, гречка), куриный бульон второй или третей наваристости.
• Постепенно в меню малыша можно вводить все виды каш на воде, картофельное, морковное, яблочное пюре, сухарики, баранки, нежирные супы, мясные или рыбные паровые котлеты, фрикадельки, тефтельки.
• В рацион грудничка вводить грудное молоко или молочные смеси можно только спустя две-три недели после утихания болезни.

Прививка детям от ротавирусных инфекций

Прививка от ротавирусной инфекции детям

• Единственным действенным способом предотвратить заражение ребенка ротавирусной инфекцией является вакцинация его от этого недуга. Стоит отметить, что во многих цивилизованных странах мира прививка от кишечного гриппа входит в график обязательной вакцинации младенцев. К сожалению, в нашей стране привить своего ребенка от ротавируса родители могут только лишь за свои деньги.
• Начинать делать прививки от кишечного гриппа необходимо еще в младенчестве. Согласно в заграничным графиком вакцинации грудничков первая прививка от ротавируса делается в 2 месяца, вторая — в 4, при необходимости малыш может быть привит и в третий раз — в 6 месяцев.
• В любом случае промежуток между двумя прививками должен составлять как минимум один месяц.
• Вакцинация от ротавируса может проводиться перорально или инъекционно — все зависит от вида вакцины. В нашей стране малыша можно привить двумя видами вакцины — бельгийским Ротариксом, который вводится инъекционно дважды, и американским Ротатеком, который дается малышу перорально трижды.

Как правило, такая прививка не вызывает побочных реакций организма. Правда, есть несколько условий, при которых допуск малыша к вакцинации может стать невозможным:

• Наличие у крохи непереносимости или чувствительности к активным веществам, содержащимся в вакцине.
• После первой прививки были явные осложнения.
• Наличие у малыша патологий развития пищеварительной системы.
• Факт того, что у крохи была выявлена инвагиназия кишечника.

Как утверждает доктор Комаровский, вакцинация от ротавирусной инфекции позволит на 70-80% предотвратить заболевание, а в 95 случаях из ста облегчить состояние малыша при инфицировании его этим вирусом.

Какие бывают осложнения от ротавирусной инфекции у детей?

Как и любой грипп, ротавирус, сам по себе большой опасности для человека не представляет. Однако, его осложнения могут принести массу неприятностей, а порой вообще привести к летальному исходу.

Самым сложным и тяжелым состоянием, которое способен вызвать кишечный грипп, является обезвоживание организма. Такое положение вещей может привести к:

• отказу почек
• загущению крови
• сбою в работе сердечной системы
• нарушению работы нервной системы
• проблемам в функционировании головного мозга

Кроме того, ротавирусная инфекция, как и любая инфекция, способна ослабить иммунитет, что позволит другим вирусам и болезням атаковать человеческий организм. Вследствие ослабления защитных функций организма ребенок может страдать от стоматита, дерматита или выпадения волос.

Еще одной проблемой, характерной для детей, перенесших ротавирус, являются заболевания ЖКТ. Так как вирус «РОТА» атакует именно кишечник, то в результате его интоксикации и инфицирования в нем могут развиться новые или активизироваться старые болезни.

Профилактика ротавирусных инфекций у детей при контакте с больным: препараты

Основными профилактическими мерами предостережения заражения ротавирусной инфекцией является:

• Вакцинация ребенка в младенческом возрасте (до полугода)
• Соблюдение санитарно-профилактических норм (частое мытье рук, мытье овощей и фруктов перед их употреблением, влажная уборка в помещении)
• Термическая обработка пищи
• Укрепление детского иммунитета (прием поливитаминных комплексов, закаливание, занятие спортом, регулярные прогулки на свежем воздухе)

Если в окружении ребенка есть больной ротавирусной инфекцией, то необходимо максимально ограничить его общение с малышом. В комнате, где находится ребенок нужно постоянно проветривать и увлажнять воздух.

Дорогие читатели нашего сайта, надеемся, что данная статья поможет вам не допустить заражения вашего малыша этим распространенным и сложным заболеванием, а в случае болезни — позволит избежать критических моментов.

Ротавирусная инфекция — Комаровский: Видео

Острые кишечные инфекции могут поражать человека в любом возрасте, но наиболее тяжело они протекают у маленьких детей. Это связано с отсутствием приобретённого иммунитета и пониженной кислотностью желудочного сока у малышей. Ротавирусная инфекция живёт в организме не более 14 дней и погибает под действием иммунных клеток, однако заболевание опасно тем, что вызывает сильное обезвоживание и интоксикацию организма. Если вовремя не заметить симптомы ротавируса у ребёнка и не начать лечение, направленное на регидратацию и выведение токсинов, могут возникнуть серьёзные последствия вплоть до летального исхода.

Что такое ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция - это острое кишечное инфекционное заболевание, вызванное вирусами семейства Reoviridae рода Rotavirus. В народе болезнь именуют кишечным гриппом, в медицинской практике - ротавирусным гастроэнтеритом.

Всего известно 8 видов ротавируса, из которых только три - А, В, и С - могут поражать человеческий организм. После перенесения заболевания у ребёнка вырабатывается специфический иммунитет именно к этому штамму. Повторно можно заболеть при инфицировании ротавирусом другого вида или же по истечении многих лет, когда приобретённый иммунитет ослабевает.

Дети до 6 месяцев защищены антителами, переданными через плаценту от матери, к концу шестого месяца иммунные клетки ослабевают, и ребёнок становится беззащитным перед инфекциями, обладающими высокой степенью контагиозности (заразности). После введения обязательной вакцинации смертность среди младенцев от инфекционных болезней значительно уменьшилась. Однако прививки от ротавирусов не введены в обязательный прививочный календарь, поэтому практически все малыши успевают переболеть этой инфекцией в возрасте до трёх лет, а до 5–6 лет большая часть детей переносит все три вида ротавируса, при этом каждый последующий эпизод заболевания переносится в более лёгкой форме, чем предыдущий. Вот почему взрослые болеют ротавирусом очень редко или же переносят его в лёгкой форме.

Название Rotavirus произошло от латинского слова rota - колесо, из-за внешней схожести вируса под микроскопом с этим предметом. Написание в некоторых источниках «ротовирус» и «ротовирусный» ошибочно и связано с предположением, что название происходит от слова рот, ведь именно этим путём вирус попадает в организм.

Классификация

В зависимости от выраженности проявления выделяют типичную и атипичную ротавирусную инфекцию. Типичная инфекция поражает в основном детей, характеризуется наличием симптомов гастроэнтерита и может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.

При лёгкой форме симптомы сходны с кишечными расстройствами в результате отравления, тогда как среднетяжелая форма может сопровождаться признаками характерными для респираторных заболеваний. Клиническая картина при типичной среднетяжёлой ротавирусной инфекции отличается последовательностью развития симптоматики и затяжным периодом выздоровления с возможными осложнениями на фоне обезвоживания.

Тяжёлая форма типичной ротавирусной инфекции характеризуется стремительностью развития и выраженностью симптомов. Инкубационный период может сократиться до суток и даже нескольких часов. На фоне многократной рвоты и поноса наступает резкое обезвоживание и интоксикация организма.

Атипичная ротавирусная инфекция протекает у детей и взрослых, уже неоднократно сталкивающихся с этим вирусом и имеющих приобретённый иммунитет. При этом симптомы могут быть слабовыраженными и кратковременными. В некоторых случаях атипичный вирус протекает без симптомов, однако анализы кала на ротавирусную инфекцию положительны.

У новорождённых и недоношенных детей инфекционная активность ротавируса снижена из-за незрелости эпителия кишечника и слабой ферментации трипсина и панкреатина, которые ускоряют размножение вируса. Поэтому заболевание может пройти в атипичной форме с приобретением иммунитета.

Причины и факторы развития кишечного гриппа

Ротавирус распространён по всему миру, ежегодно фиксируют до 25 миллионов случаев заболевания. В основном эпидемии разгораются в странах с низкой культурой гигиены и дефицитом чистой питьевой воды. В наших широтах ротавирус активизируется в весенний период, а также осенью при резкой смене температурного режима.

Ротавирусную инфекцию относят к болезни грязных рук, поскольку вирус, размножаясь в кишечнике, выходит вместе с калом. Заражённый человек или носитель вируса может распространять инфекцию фекально-оральным путём через немытые руки, предметы быта, игрушки, полотенца. Не исключены случаи заражения воздушно-капельным путём. Поскольку ротавирусы устойчивы к холоду, не погибают в воде и хлорке, инфекция может передаваться алиментарным путём - через пищу, водопроводную воду.

Наибольшей контагиозностью обладают больные в инкубационный период, который длится от нескольких часов до 5–6 суток, а также в первые 4 дня проявления заболевания. К периоду выздоровления количество вирусов, выделяемых с калом, значительно снижается, однако ребёнок продолжает быть заразным ещё 10 дней после исчезновения проявлений болезни.

Взрослые, а также дети, имеющие приобретённый иммунитет, могут быть переносчиками вируса, что нередко становится причиной массового заболевания в дошкольных коллективах и учреждениях, например, в детских садах.

Несмотря на кажущуюся несерьезность вируса, от него погибает до 600 тыс. человек ежегодно, большая половина из них дети до 3 лет из развивающихся стран. В Европе и странах бывшего СНГ ротавирусная инфекция с летальным исходом фиксируется на фоне эксикоза III степени у слабых детей, а также при неоказании помощи

Симптомы и признаки

Длительность инкубационного периода зависит от концентрации вируса, попавшего в организм при заражении, а также наличия протеолитических ферментов, выступающих катализаторами инфекции. Как правило, первые симптомы ротавируса у детей могут проявляться в течение первых трёх суток после заражения.

Основные проявления болезни - острый гастроэнтерит и интоксикация организма в некоторых случаях предшествовать им могут респираторные проявления в виде:

• боли;
• красноты в горле;
• насморка;
• конъюнктивита.

Вирус локализуется в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке, где он, внедряясь в клетки для размножения, вызывает гибель зрелых эпителиоцитов (клеток эпителия кишечника). Незрелый эпителий не в состоянии справиться с функцией абсорбции углеводов и простых сахаров, что приводит к накоплению этих веществ в толстом кишечнике. При взаимодействии дисахаридов с кишечной микрофлорой происходит выделение углекислого газа, метана, воды, что и проявляется такими симптомами, как:

• метеоризм;
• резь в животе;
• многократная диарея.

Жидкий стул в начале заболевания может быть кашицеобразным, затем водянистым, ярко-жёлтого цвета с пенистыми вкраплениями. При развитии лактазной недостаточности и нарушении ферментации у ребёнка возникают запоры, кал приобретает белый оттенок.

В процессе своей жизнедеятельности вирусы выделяют токсины, отравляющие организм и вызывающие:

• тошноту;
• головокружение;
• рвоту;
• потерю аппетита;
• повышение температуры тела до 38 градусов.

Рвота при ротавирусной инфекции бывает однократной или многократной, часто она возникает за день до появления диареи и прекращается по истечении двух дней.

Жидкий стул, сопровождающийся рвотой и жаром, опасен быстрым обезвоживанием организма - эксикозом, который в зависимости от степени выраженности приводит к различным осложнениям.

Эксикоз - обезвоживание организма, вызванное инфекционными заболеваниями. При ротавирусной инфекции чаще всего возникает соледефицитный и изотонический эксикоз, выражающийся в рвоте, слабости, снижении температуры тела до 35 градусов. Возможны судороги, потеря сознания. При дефиците жидкости в объёме менее 5% массы тела диагностируют эксикоз I степени, II–III степень наступает если потеря жидкости 10% и более. В случае потери жидкости, составляющей 20% от массы тела, у детей до года наступает кома.

Выраженность симптомов зависит от формы протекания заболевания и степени обезвоживания.

Лёгкая форма ротавирусной инфекции имеет такие признаки:

• кашицеобразный стул менее 5 раз в день;
• рвота однократная или отсутствует;
• слабость;
• кратковременные боли в животе;
• температура тела в норме или не превышает 37-37,5 градусов.

Среднетяжелая форма протекает со следующими симптомами:

• кашель, насморк, краснота горла;
• жидкие испражнения до 10 раз в день;
• метеоризм;
• тошнота и рвота до 5 эпизодов в сутки;
• слабость, боль в животе, потеря аппетита;
• повышенная температура тела на фоне интоксикации организма;
• задержка или уменьшение количества мочи, свидетельствующие о дегидратации организма.

При неоказании первой помощи в виде регидратации организма и сильном обезвоживании возможен эксикоз I–II степени.

Для тяжёлой формы характерны такие симптомы, как:

• жидкий, водянистый стул, сопровождающийся отхождением газов более 10 раз в сутки;
• частая рвота, сначала остатками пищи, затем водой и желудочным соком, рвотные позывы при попытке выпить воду;
• лихорадка, температура тела сначала повышается до 39–40 градусов, затем в условиях обезвоживания снижается до 35 градусов;
• слабость, потеря сознания, судороги.

Диагностика

Диагноз ротавирусная инфекция ставится с учётом эпидемиологических данных, совокупности симптомов и последовательности их проявлений, а также результатов лабораторных анализов. Лабораторные анализы проводят с целью подтверждения наличия антигенов вируса в биологическом материале больного. Для этого используется:

1. Полимеразная цепная реакция. ПЦР проводится в три этапа и позволяет не только идентифицировать патогенные микроорганизмы в биоматериале, но и узнать их концентрацию, что даёт возможность определить стадию развития заболевания и тяжесть формы протекания.
2. Прямая иммунофлюоресцентная микроскопия основана на способности антигенов инфекции связываться с иммунными белками, выделяемыми человеком для борьбы с вирусом.
3. Иммунохроматографический анализ на сегодняшний день является самым общедоступным, поскольку провести экспресс-тест можно не только в любой больнице, но и самостоятельно, купив его в аптеке. Принцип обнаружения вирусов в биологическом материале схож с предыдущей методикой - подкрашенные маркером антитела взаимодействуют с антигеном вируса накапливаются вокруг иммобилизованных сухих антител, подкрашивая их. Так на тесте появляются полоски, означающие положительный результат.
4. Гемограмма - развёрнутый анализ крови, позволяет узнать количество эритроцитов, гемоглобина, а также лейкоцитов, эозинофилов и нейтрофилов, СОЭ. При вирусном происхождении гастроэнтерита в крови у детей обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов.

В связи с тем, что симптоматика ротавирусов неотчётлива, проводится дифференциальная диагностика, чтобы отличить болезни, проявляющиеся подобным образом. Наличие катаральных симптомов (першение и покраснение горла, отёк слизистой носа) нехарактерно для пищевого отравления, поэтому такая версия отметается сразу.

Для исключения бактериального гастроэнтерита, вызванного сальмонеллой, кишечной палочкой, стафилококком, клебсиеллой, коккобациллой, проводят дополнительные бактериологические исследования кала.

Лечение

При ротавирусной инфекции у детей важно провести терапию, направленную на восстановление водно-солевого баланса в организме и детоксикацию. Вторым важным условием скорейшего выздоровления является лечебное питание.

При первых симптомах ротавирусной инфекции родители должны вызвать врача, который оценит состояние ребёнка и форму тяжести протекания болезни. Госпитализации подлежат дети с тяжёлой и среднетяжёлой формой, груднички, малыши, чей вес не превышает 12 кг.

Врач может назначить приём абсорбентов, диету, жаропонижающие препараты при температуре выше 38 градусов, но главным этапом является восстановление потери жидкости в организме.

При ротавирусной инфекции применять противорвотные и противодиарейные препараты категорически запрещено, поскольку рвота и понос - естественные способы очищения от инфекции, а стимуляция сфинктеров, которую оказывает эта группа препаратов, будет способствовать накоплению токсинов и может вызвать сильное отравление организма.

Для выведения токсинов, восполнения водно-солевого и электролитического баланса в организме применяют метод регидратации, суть которого заключается в поочерёдном отпаивании ребёнка глюкозо-солевыми растворами и водой. Средства для оральной регидратации можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Аптечные препараты предпочтительнее, так как имеют сбалансированный состав, некоторые из них содержат магния хлорид и калия хлорид, что повышает шансы на быстрое восстановление организма при обезвоживании.

Необходимое количество раствора для оральной регидратации рассчитывается врачом с учётом возраста, веса и процента острой потери массы тела, но не менее 500 мл за первые сутки. С каждым днём лечения при условии уменьшения эпизодов рвоты и диареи, объём глюкозо-солевого раствора снижается, а общее количество жидкости восполняется бессолевыми напитками (вода, отвар ромашки, шиповника). Избыток электролитов в организме так же опасен, как и их дефицит, поэтому не стоит продолжать поить ребёнка глюкозо-солевыми растворами после отмены врача, увеличивать концентрацию раствора или превышать разовую и суточную норму.

При эксикозе II–III степени регидратацию проводят внутривенно в условиях стационара.

Медикаментозная терапия

Энтерол 250 эффективно лечит и ротавирусную, и бактериальную инфекцию, и пищевые отравления

Специфического препарата для устранения ротавируса не существует, как только вирус пройдёт весь цикл, он погибает под действием иммунных белков. Поэтому только в инкубационном периоде приём противовирусных и иммуностимулирующих препаратов будет иметь смысл. Однако, учитывая то, что инкубационный период проходит бессимптомно, противовирусные препараты назначают с опозданием, скорее с целью не допустить присоединения других инфекционных болезней на фоне ослабленного иммунитета. В семьях, где больше одного ребёнка, при положительном анализе на ротавирус у одного из них целесообразно провести профилактическое лечение для всех детей противовирусными препаратами, такими как Лаферобион, Анаферон, Виферон, Кагоцел, Арбидол.

Только врач может решить, какие препараты и сколько по времени следует принимать. Самолечение может привести к усугублению проблемы.

При медикаментозном лечении обязательно используют следующие группы препаратов:

1. Энтеросорбенты. Препараты Смекта, Энтеросгель, Энтеродез обладают адсорбирующими свойствами, связывая и вводя естественным путём вирусы, токсины, продукты распада. Кроме того, такие средства оказывают лёгкое вяжущее действие, способствуют обволакиванию слизистой, уменьшая тем самым негативное влияние инфекции. Активированный уголь при ротавирусной инфекции малоэффективен и применяется только в том случае, если другие сорбенты недоступны.
2. Средства для регидратации. Порошки для приготовления растворов содержат все необходимые электролиты, а также глюкозу для возобновления энергетического, солевого и водного баланса. Препаратами выбора могут быть Хумана электролит, Глюкосолан, Гидровит, Полипефан, Оралит. В последнее время Регидрон из-за повышенного содержания натрия в педиатрии не используется.
3. Ферменты. Вирус использует протеазу ферментов для внедрения в слизистую кишечника, поэтому категорически запрещено принимать ферменты в начале заболевания. После того как острый период миновал, у ребёнка наблюдается дефицит ферментов, что отражается на пищеварении. Врач может назначить Мезим, Креон, Креазим для поддержания работы кишечника.
4. Пробиотики. В период восстановления назначаются такие средства, как Пробифор, Бифиформ Малыш, Ацепол, Полибактерин, Бактисуптил.
5. Комплексный препарат оказывает положительную динамику при лечении ротавирусных инфекций. Изготовленный на основе живых культур Энтерол способствует восстановлению ферментации желудка, нейтрализует токсины, вирусы и некоторые группы бактерий, влияет на секреторные функции кишечника устраняя потерю жидкости и солей, усиливают местный иммунитет.

Такая схема лечения применяется при ротавирусной инфекции, протекающей в лёгкой форме. При осложнениях врач назначает дополнительно приём препаратов, к которым относятся:

1. Иммуностимулирующие и противовирусные. Применяются только в самом начале заболевания или в целях профилактики после контактирования с заражённым человеком. Наиболее эффективным по отношению к ротавирусу является Кипферон комплексного действия. Он оказывает противовоспалительный, противовирусный, иммуностимулирующий, противохламидийный и антисептический эффект.
2. Жаропонижающие. При температуре выше 38 градусов можно использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена в дозировках, соответствующих возрастной категории малыша. Если жар у ребёнка не проходит после приёма одного из препаратов, увеличивать дозу не рекомендуется. В таких случаях можно дать лекарство с другим действующим веществом. Если температура превышает 39 градусов и длительное время не снижается, необходимо вызвать скорую, поскольку такое состояние, особенно у маленьких детей, способствует сильному обезвоживанию. Для малышей предпочтительно использование жаропонижающих средств в форме сиропа или суспензии, а не таблеток.
3. Препараты на основе симетикона. При боли в животе, вызванной метеоризмом, назначают Коликид, Плантекс, Эспумизан.
4. Кишечные антисептики. Согласно инструкции ВОЗ, антисептики при лечении ротавирусных инфекций не применяют, однако в случае присоединения бактериальной инфекции (подтверждённой анализами) на фоне ослабленного иммунитета врач назначает Энтерофурил, Нифуроксазид детский или Фуразолидон. В целях профилактики такие средства не используют.

Ротавирусную инфекцию нельзя лечить антибиотиками. Во-первых, они не оказывают никакого влияния на вирусы, во-вторых, угнетают местный иммунитет, снижая сопротивляемость организма к заболеванию. Единственным оправданным случаем назначения считается осложнение в виде пневмонии, развившееся вследствие сильной потери жидкости, сгущения крови и плохой её циркуляции.

Диета

В острый период протекания болезни у ребёнка пропадает аппетит, врачи рекомендуют не настаивать на приёме пищи, если малыш вялый и не хочет ничего есть, более того, лечебное голодание в течение дня уменьшит активность вируса. Как только к ребёнку вернётся аппетит, следует соблюдать особую диету, суть которой заключается в исключении продуктов, способных усилить симптомы заболевания. Кормить малыша следует небольшими порциями с интервалом в 2,5–3 часа в зависимости от возраста. Для приготовления блюд используют отваривание, пропаривание, запекание в жарочном шкафу. Важно, чтобы в рационе присутствовал белок.

Следует исключить из меню такие группы продуктов, как:

1. Молочная продукция. Нехватка ферментов лактозы приводит к накоплению молочного сахара с аналогичным названием, в результате чего возникает боль в животе, метеоризм, рвота. Исключение - кисломолочные, несладкие продукты, а также молоко без лактозы или с низким её содержанием.
2. Свежие овощи и фрукты, которые богаты клетчаткой. Они могут повысить перистальтику кишечника. Исключением являются бананы, их можно давать в виде пюре уже на 3 день заболевания.
3. Крупы, содержащие глютен - тяжёлый для переваривания белок растительного происхождения. К ним относится пшеница, ячмень, овёс, пшено, рожь. Под запретом продукты из белой муки, макаронные изделия, печенье, манная и овсяная каши.
4. Сладости и любые блюда и напитки, содержащие сахар или фруктозу, способствующие размножению патогенных микроорганизмов.
5. Бобовые и овощи семейства крестоцветных, которые могут спровоцировать повышенное газообразование.
6. Жирная, тяжёлая пища, полуфабрикаты, мясные наваристые бульоны, маринады, специи - такие продукты вредны и для здорового ребёнка, а при ротавирусной инфекции могут спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.

Что же остаётся? Меню при ротавирусной инфекции весьма скудное и состоит из безглютеновых круп, нежирных кисломолочных продуктов, отварных овощей и диетических сортов мяса, приготовленного в виде паровых котлет. Но не всё сразу, рацион расширяется постепенно:

1. Первый день - рисовый отвар.
2. Второй день - можно вводить детскую гречневую безмолочную кашу без добавок в виде фруктов, детский кефир. При рвоте можно кашу из плодов рожкового дерева.
3. Третий день - меню можно разнообразить картофельным пюре, сваренным на воде без масла + все вышеозначенные продукты.
4. Четвёртый день - разрешено побаловать малыша печёным перетёртым яблоком или паровыми котлетами из белого куриного мяса.
5. Пятый день - если ребёнок идёт на поправку, можно вводить йогурт, приготовленный из безлактозного молока с ацидофильной закваской, или предложить банан.

Диета продолжается ещё в течение 10 дней, даже если симптомы ротавирусной инфекции отсутствуют. Постепенно вводятся новые продукты, например, омлет из яичного белка, сырники, приготовленные в духовке, тыквенная каша с рисом, овощные супы. После выздоровления следует некоторое время ограничивать потребление продуктов из списка запрещённых или вводить их, постепенно наблюдая за реакцией малыша.

Безлактозное молоко при ротавирусной инфекции можно добавлять к рису и гречке, готовить из него кефир, йогурт
При приготовлении картофельного пюре с мясом все ингредиенты отваривают отдельно. Мясной бульон обязательно сливают
Яблоки при диете следует выбирать сладких сортов, готовить можно в духовке, микроволновке, мультиварке
Котлеты на пару - основной источник белка, необходимого для выздоровления
Рисовый отвар устраняет рвотные позывы при ротавирусе, обладает мягким противодиарейным эфектом

В период обострения дети очень ослаблены, могут спать в дневное время по нескольку часов. Если рвота не прекращается, укладывать ребёнка следует набок, постоянно присматривая за его состоянием, мерить температуру, продолжать регидратацию. Как только малыш пойдёт на поправку, можно с ним гулять на свежем воздухе в больничном парке или во дворе, сторонясь мест большого скопления людей, чтобы не распространять инфекцию.

Комнату или палату, где находится больной, следует регулярно проветривать, кварцевать дважды в день, а также проводить влажную уборку.

Купать малыша можно и нужно только в том случае, если температура тела в норме, при повышенной температуре следует обтирать ребёнка влажным полотенцем, подмывать с мылом после каждой дефекации.

В период восстановления дети активны, однако могут быстро утомляться, ощущать дискомфорт в животе, вызванный нарушением микрофлоры. Как правило, аппетит возвращается к ребёнку ещё во время лечения, после исчезновения основных симптомов болезни. Дети после выписки могут испытывать постоянный голод, требовать добавки, проявлять интерес к продуктам, которые раньше считали невкусными. Очень важно следить за питанием малыша и не увеличивать порции до полного выздоровления.

Особенности лечения новорождённых и грудничков

Дети до года при ротавирусной инфекции подвергаются опасности стремительного развития обезвоживания. При первых симптомах заболевания следует вызвать скорую помощь и госпитализировать ребёнка. Медикаментозная терапия мало отличается от лечения детей постарше - за исключением дозировки препаратов и диеты. Как правило, регидратация младенцев проводится внутривенно.

Во время лечения грудное вскармливание не прекращают, наоборот, рекомендуется прикладывать малыша чаще, но ненадолго, тем самым сократив порцию молока на одно кормление. По данным ВОЗ, груднички быстрее идут на поправку, симптомы диареи и рвоты менее выражены. Это связано с тем, что в молоке матери содержатся антитела, повышающие сопротивляемость организма, а также вещества, препятствующие возникновению диареи.

Детей на искусственном вскармливании переводят на безлактозные или кисломолочные смеси, от введения прикормов следует отказаться до выздоровления.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Длительность острого периода заболевания не превышает 5–7 дней, при соблюдении схемы лечения симптомы диареи и рвоты проходят уже на 3–4 день. Ребёнка можно считать полностью здоровым при отсутствии следов вируса в анализах.

Основной опасностью является обезвоживание, которое может развиваться стремительно, вызывая нарушение работы всех жизненно важных органов:

1. В зависимости от степени эксикоза у ребёнка может понижаться артериальное давление, снижаться пульс, возникать судороги. При эксикозе III степени ребёнок может впасть в кому и даже умереть.
2. Из-за повышения вязкости крови возникает угроза воспаления лёгких, нарушения ритмов сердца.
3. Резкое снижение углеводов может вызвать ацетонурию, проявляющуюся в повышении катионовых тел в моче и крови, оказывающих токсическое воздействие на мозг, такое состояние опасно, но обратимо.
4. Неправильное питание при ротавирусе приводит к панкреатиту.

Профилактика

Основной специфической профилактической мерой для детей до двух лет является вакцинация препаратами Ротарикс и Рота Тек, которые вводятся орально в виде капель.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, в семье, где есть больной ребёнок, соблюдается карантин для всех её членов, включая взрослых, которые могут быть носителями вируса. Чтобы уберечь малыша от повторного заражения вирусом, проводят тщательную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств, бельё и посуду кипятят, одежду проглаживают утюгом.

Во время летних поездок на море или путешествий в страны с жарким и влажным климатом следует соблюдать меры предосторожности:

• пить только очищенную бутилированную воду, на ней же и готовить пищу или разводить смеси;
• не употреблять пищу уличного приготовления, скоропортящиеся продукты;
• для дезинфекции рук использовать специальные спреи или салфетки.

Доктор Комаровский о ротавирусе - видео

Ротавирусная инфекция распространена по всему миру, каждый человек переболел этим вирусом хотя бы раз, преимущественно в детстве. Само по себе заболевание неопасно, угрозу представляет обезвоживание, вызванное нарушением водно-солевого баланса. Болезнь особенно тяжело переносится грудничками, поэтому в профилактических целях рекомендуется вакцинация детей в возрасте от 6 месяцев до двух лет.

Меня зовут Елена. Медицина - это моё призвание, но так сложилось, что реализовать своё стремление помогать людям, у меня не получилось. Зато, я мать троих прекрасных ребятишек, а написание статей на медицинскую тематику стало моим хобби. Хочу верить в то, что мои тексты понятны, и полезны читателю.

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит или ротавироз) – это острая кишечная инфекция, вызываемая вирусом рода .

Впервые возбудитель данного заболевания был обнаружен сравнительно недавно – в 1973 году. В странах, где уровень развития медицины оставляет желать лучшего, ротавирусная кишечная инфекция является одной из причин высокой детской смертности.

Практически все дети хотя бы раз были инфицированы ротавирусом. Следует отметить, что вероятность повторного заражения невысока, поскольку после перенесенного заболевания вырабатывается достаточно стойкий иммунитет. Наиболее опасна данная инфекция для малышей в возрасте от полугода до 2-3 лет.

Рекомендуем прочитать:

Более чем в 95% случаев внезапная водянистая диарея у детей обусловлена именно ротавирусной инфекцией.

Возбудитель устойчив во внешней среде, но быстро гибнет при кипячении. В организме человека ротавирус погибает при температуре 38˚ С и выше.

Обратите внимание : среди обывателей данная патология известна как «кишечный грипп», но это некорректное название. Вирус гриппа поражает слизистые оболочки дыхательных путей, а не органов желудочно-кишечного тракта.

Пути заражения ротавирусом

«Кишечный грипп» у детей относится к так называемым «болезням грязных рук». Возбудитель передается от больного человека или клинически здорового носителя контактно-бытовым путем, а также через обсемененные продукты питания (т. е. фекально-оральным путем). Даже безупречное соблюдение правил гигиены и совершенно нормальные социально-бытовые условия практически не сказываются на общем уровне заболеваемости среди детей.

Важно: заболеть может человек в любом возрасте, но у взрослых симптоматика обычно стертая, и многие даже могут не подозревать о том, что являются носителями опасной вирусной инфекции.

Попав в организм, ротавирус активно размножается в клетках слизистых оболочек ЖКТ (желудка, а также тонкого и толстого кишечника). Поражение слизистой проявляется ее воспалением (гастроэнтеритом), в результате которого нарушается процесс пищеварения. Выделяется возбудитель со стулом, начиная с первых же дней от начала заболевания.

Обратите внимание : в связи с высокой контагиозностью, ротавирус нередко становится причиной вспышек заболевания в детских дошкольных учреждениях.

Симптомы ротавирусной инфекции

Продолжительность инкубационного периода может составлять от 1 до 5 дней. Для ротавироза характерно острое начало и, как правило, доброкачественное течение. Первыми признаками ротавирусной инфекции у детей являются:

Вскоре у больного развивается острая диарея. Желтоватый водянистый стул обильный, без примеси крови, с резким кислым запахом. В результате сильного поноса развивается острая дегидратация (обезвоживание) организма, которая может представлять угрозу для жизни пациента.

Признаками критического обезвоживания при ротавирусной инфекции становятся спутанность или потеря сознания, а также судороги.

К прочим клиническим проявлениям, которые могут быть выявлены в ходе осмотра, относятся:

• покраснение глазной конъюнктивы;
• гиперемия небных дужек и зева.

На второй день, как правило, имеет место сонливость, обусловленная общим ослаблением организма.

Клиническая симптоматика отмечается на протяжении 4-7 дней, после чего яркие признаки ротавирусной инфекции стихают, и наступает полное выздоровление с формированием довольно стойкого иммунитета к вирусу.

Стертая симптоматика (однократная диарея, незначительное и кратковременное повышение температуры) характерна для взрослых пациентов. Особой угрозы ротавирус в данном случае не представляет, но человек даже с незначительными клиническими проявлениями является опасным для окружающих вирусоносителем.

Лечение ротавирусной инфекции

При появлении первых же симптомов немедленно вызывайте врача. Заниматься самолечением опасно.

Обратите внимание : по данным статистики это заболевание ежегодно в мире переносят свыше 120 миллионов детей. 2,5 млн. в тяжелом состоянии попадают в больницы. Почти для 500 тысяч ротавироз заканчивается летальным исходом.

Схожие симптомы могут наблюдаться при таких опасных инфекциях, как холера. Если ротавирусная инфекция может лечиться амбулаторно (в домашних условиях), то ряд других кишечных инфекций требует немедленной госпитализации.

Специальные методики терапии ротавироза к настоящему времени не разработаны. Противовирусных препаратов, селективно воздействующих на возбудителя, не существует.

Пациентам с ротавирусным гастроэнтеритом показано симптоматическое лечение. В первую очередь им необходима регидратация– ликвидация обезвоживания, развивающегося вследствие диареи и рвоты. Для борьбы с дегидратацией и с целью нормализации водно-электролитного баланса рекомендуется приготовить для ребенка раствор препарата Регидрон. Содержимое 1 пакетика разводится в 1 литре воды. Давать данный раствор малышу нужно по 50 мл с интервалами в 1 час. В больших количествах пить лекарственное средство не следует, поскольку может развиться рвота, и эффект будет совершенно противоположный.

Обратите внимание: если готовых препаратов под рукой не оказалось, можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно. На литр кипяченой воды нужно взять по 1 чайной ложке пищевой соды (двууглекислого натрия) и поваренной соли (хлорида натрия), а также 2-4 столовые ложки сахара. Жидкость нужно давать ребенку до восстановления нормального диуреза (не реже 1 раза в 3 часа).

Детям с ротавирусной инфекцией полезна щадящая диета. При появлении первых симптомов нужно исключить из рациона молоко и молочные продукты, поскольку организм на фоне ротавироза плохо усваивает лактозу. Разумеется, данная рекомендация не распространяется на грудничков. В течение 2-3 недель малышу рекомендуется давать грудь 1-2 раза в сутки, а в остальные кормления – соевую или безлактозную смесь.

У ребенка в острой фазе, как правило, полностью отсутствует аппетит, и стараться накормить его против желания не следует. В первые дни заболевания рекомендованы жидкие каши (только на воде), куриный бульон средней насыщенности и домашние кисели.

Если диагноз «ротавироз» подтвержден, то для купирования спастических болей в животе, ребенку следует дать перорально 1 мл спазмолитика Но-Шпа (продается в аптечных сетях в ампулах по 2 мл).

При гипертермии ребенку старше полутора лет показаны ¼ таблетки Анальгина с ½ таблетки Парацетамола. Чтобы сбить температуру можно также использовать ректальные суппозитории (свечи) Цефекон. При необходимости их ставят с интервалом в 2 часа.

Обратите внимание: т.к. возбудитель гибнет при t =38˚С, то снижать температуру у ребёнка целесообразно лишь в том случае, если она поднялась до 39˚С или выше.

Для борьбы с кишечным расстройством при лечении ротавирусной инфекции рекомендуется применять Креон или Смекту.

Воспаление слизистых стенок кишечника и сильная диарея неизбежно приводят к дисбактериозу, который негативно сказывается на процессах пищеварения и усвоения питательных веществ. Для восстановления нормального микробиоценоза показан Бактисубтил. Его дают детям по 1 капсуле 2 раза в день за час до приема пищи, растворив пробиотик в воде.

На фоне ротавирусного гастроэнтерита может развиться вторичная бактериальная инфекция. Для профилактики данного осложнения целесообразно использовать Энтероферол (предпочтительно) или Энтерол. Разовая доза – 1 чайная ложка, а кратность приема – 2 раза в день (в утренние и вечерние часы).

Если ребенка постоянно клонит в сон (а это весьма характерно для ротавироза со 2 дня от начала заболевания), позвольте дитю спать столько, сколько ему нужно. При этом не забывайте регулярно измерять температуру и давайте пить часто, но в небольших объемах.

Ротавирусная инфекция у грудных детей

У грудничков дегидратация развивается стремительно. Чем меньше вес малыша, тем выше опасность. Обезвоживание может привести к потере сознания и даже летальному исходу.

Критериями опасной дегидратации у младенцев являются:

• отсутствие пота;
• нарушение диуреза (отсутствие мочеиспускания в течение 3 часов);
• сухость языка;
• плач без слез.

Важно: помните, что больной малыш может отказываться от бутылочки с водой, поэтому такой способ восполнения недостатка жидкости в организме неэффективен. Грудному ребенку следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»! Медики немедленно начнут внутривенную регидратацию и при необходимости доставят малыша вместе с матерью в стационар.

Профилактика ротавироза

Для профилактики заражения применяется вакцинация, но она на 100% эффективна только при проведении в возрасте от 1,5 недель до 7-7,5 месяцев.

Для предупреждения заражения других людей и последующего распространения ротавирусной инфекции больной должен быть изолирован вплоть до наступления реконвалесценции (клинического выздоровления). Всем ухаживающим за больным ребенком нужно придерживаться элементарных правил личной гигиены, т. е. как можно чаще мыть руки горячей водой с мылом.

Анализы на ротавирус

При постановке правильного диагноза важным моментом остаётся дифференциальная диагностика ротавироза от таких заболеваний как балантидиаз, лямбиоз, гастроинтерстициальные формы сальмонеллеза, дизентерия, кишечный иерсиниоз, эшерихиоз, а также холера.

С этой целью берётся анализ кала на ротавирус; он требуется в первую очередь для исключения более опасных заболеваний.

Диагноз «ротавирусная инфекция» считается подтвержденным, если в стуле пациента обнаружен возбудитель. Для его выявления проводят антигенный тест.

Важно: материал для анализа должен быть доставлен в лабораторию в течение суток после получения.

По результатам теста дается заключение о наличии или отсутствии антигена к ротавирусу в стуле больного.В норме результат должен быть только отрицательным.

О симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики ротавирусной инфекции в видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Чумаченко Ольга, педиатр

По словам медиков, практически невозможно встретить ребенка старше трех лет, который ни разу в жизни не болел бы ротавирусом. Удивительно, но при этом мы, родители, крайне мало знаем об этом весьма страшном заболевании. А также о том, как правильно лечить своих детей от ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция: проблемы – с тыла, факты – налицо

Впервые ротавирусная инфекция была обнаружена австралийскими учеными относительно недавно - в 1973 году. В наши дни уже достоверно известно:

Практически 100 % всех детей в возрасте до трех лет хотя бы однажды инфицируются ротавирусом. И, увы, довольно большое число детей, особенно в слаборазвитых странах, не выживают после этой болезни.

Самым очевидным симптомом этой кишечной инфекции является водянистая диарея (в бытовом понимании – понос). Более того, 95 % случаев поноса у детей до трех лет объясняется как раз ни чем иным, как . Наиболее опасный возраст для этого заболевания – ребятишки в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Ротавирус получил свое название не от слова «рот» (и отнюдь не потому, что инфицирование организма происходит через рот), а от латинского слова rota – «колесо». Просто потому, что под микроскопом этот вирус отдаленно напоминает своей формой колесо.

Ротавирусная инфекция относится к типу так называемых болезней «грязных» рук - передается через продукты питания и контактно-бытовым путем. Интересно, что бытовые условия и соблюдение тщательной гигиены почти никак не сказываются на заболеваемости: ротавирусом так или иначе болеют хоть раз в жизни все дети, независимо от того, в каких социальных условиях они растут.

При этом ротавирусная инфекция у всех детей проявляется по-разному. Скажем, ротавирус у ослабленного ребенка может привести к тяжелейшим осложнениям и даже смерти, тогда как малыш с крепким иммунитетом в разы быстрее и легче победит недуг.

Ротавирусная инфекция у детей: неутешительная статистика

Цифры и факты, которые официально относятся к ротавирусной инфекции у детей, способны не на шутку напугать любого взрослого, даже со стальными нервами. Судите сами:

Ежегодно ротавирусом заболевает в среднем 125 млн детей на Земле. Из них около 2,5 млн ребятишек попадают в стационары и больницы. И порядка полумиллиона детей каждый год - умирают от ротавирусной диареи.

При том, что общая заболеваемость ротавирусом среди детей до трех лет по миру примерно везде одинаковая (мы уже говорили - уровень жизни и цивилизованности общества не влияет на распространение болезни), уровень смертельных исходов сильно разнится.

Больше всего смертельных случаев от ротавирусной инфекции у детей приходится на страны Западной и Центральной Африки, а также на азиатский регион. Другими словами - чаще всего умирают дети в бедных странах с неразвитой медициной и плохим питанием.

Карта последних трех лет детской смертности от ротавирусной инфекции. В статистике учитывались дети в возрасте младше трех лет. Данные - на 100 000 заболевших. То есть, например: в большинстве стран африканского континента детская смертность от ротавируса составляет в среднем от 100 до 1000 детей на каждые 100 000 заболевших.

И наоборот: реже всего от ротавируса умирают в странах Северной Америки (США, Канада) и в Австралии. Однако, «мало умирают» - это опасно обманчивый показатель. По статистике американского здравоохранения это «мало» выражается в цифре около 65 000 малышей в год.

Жители большинства стран западной Африки умирают от ротавирусной диареи в несколько раз чаще, чем от заболеваний, вызванных «модным» в наши дни вирусом Эболы.

На сегодняшний день науке известно несколько основных типов ротавируса, поэтому заболевать ротавирусной инфекцией можно несколько раз в течение жизни. Однако, самое тяжелое течение болезни всегда приходится именно на ее «дебют». Который случается, как правило, именно в младенческом возрасте.

Не называйте ротавирус у детей кишечным гриппом

Нередко можно услышать, как не только сами родители, но даже некоторые врачи называют ротавирусную инфекцию кишечным гриппом. Не профессионально и не корректно! Если такое название где и можно применить, то не дальше коммунальной кухни.

Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «По природе своей вирус гриппа, каким он ни был, может размножаться и развиваться только на слизистых оболочках дыхательных путей. Но ни желудок, ни кишечник (даже с очень большой натяжкой!) никак нельзя причислить к органам дыхания. Никакого кишечного гриппа быть не может. А ротавирус, будучи как раз кишечной инфекцией, не имеет никакого отношения к вирусам гриппа».

Ротавирусная инфекция: симптомы заболевания

Итак, ротавирус, попадая в организм человека (в нашем случае – в организм маленького ребенка), за 2-3 дня инкубационного периода «пробирается» в кишечник, вызывая в итоге сильнейшую диарею.

Причем по характеру поноса даже родители могут определить, что это «дело рук» именно ротавирусной инфекции - выделения будут обильными и очень водянистыми, без намека на присутствие крови в испражнениях. (Если кровь обнаруживается в кале – это признак уже принципиально других инфекций!).

Понос при ротавирусе у ребенка – очень опасный признак. Поскольку диарея всегда вызывает молниеносное обезвоживание. Которое с случае с малышом до года, может привести к потери сознания и даже смерти. Чем меньше вес крохи – тем рискованнее ситуация. При этом зачастую родители просто не знают, как напоить ребенка, который плачет и отказывается от бутылочки с водой.

Наилучшая родительская стратегия в данных обстоятельствах: обнаружили у малыша сильный понос – вызывайте «Скорую». Потому что если грудной ребенок сам не принимает воду, в условиях стремительного обезвоживания жидкость необходимо ввести в его организм внутривенно.

Как понять, что у грудничка критическое обезвоживание? Ведь сказать он этого не может. Однако, существуют конкретные признаки:

• Сухой язык
• Плач и крики без слез
• Отсутствие мочеиспускания более 3 часов
• Отсутствие пота

Диарея и обезвоживание (самые коварные симптомы ротавирусной инфекции), в свою очередь, вызывают целый «букет» вторичных симптомов: высокая температура, трудности с дыханием, судороги, потеря сознания, через 2-3 дня велика вероятность развития пневмонии.

Доктор Комаровский: «Если в доме живет ребенок до года, главным и самым важным препаратом домашней аптечки в этой семье должны быть средства для пероральной регидратации. Это особые солевые порошки, которые разводят водой и дают ребенку при обезвоживании».

Итак, основные симптомы ротавирусной инфекции :

• Тошнота, рвота и потеря аппетита;
• Водянистая диарея (понос, в котором много воды);
• Высокая температура;
• Признаки обезвоживания;
• Судороги, потеря сознания.

Однако, даже при полном пакете симптомов, диагноз «ротавирусная инфекция» у детей ставится только после лабораторного анализа кала.

Ротавирус у детей: лечение

Прежде чем рассказывать о способах лечения ротавирусной инфекции, имеет смысл обратить ваше внимание на то, как это заболевание лечиться не должно .

Ротавирус, не терпит никаких попыток атаковать его с помощью антибиотиков. Если вы наблюдаете у ребенка понос, то применение антибиотиков возможно только в трех случаях, к которым ротавирус НЕ относится.

Случаи диареи у детей, при которых применение противомикробных средств показано Всемирной организацией здравоохранения:

• 1 При диарее в выделениях наблюдаются сгустки крови;
• 2 При диагнозе «холера», а также при подозрении на нее;
• 3 В случае, если диарея продолжается более 14 дней, а в выделениях были обнаружены яйца глистов.

Как лечить ротавирус надлежащим образом?

Главный стратегический прием в лечении ротавирусной инфекции у детей заключается в том, чтобы любой ценой не допустить критического обезвоживания организма ребенка.

Для этого проще и безопаснее всего использовать любое средство пероральной регидратации. Это пакетики со специальным солевым раствором, которые продаются в любой аптеке. Эти порошки разводятся водой (схема написана на упаковке), после чего эта жидкость должна попасть в организм ребенка. Сложнее всего с грудничками – их невозможно заставить что-либо выпить из бутылочки, если они противятся или плачут. Иногда можно медленно, но верно поить младенца из шприца (без иголки, естественно!). Если ничего не получается, вызывайте «Скорую» - врачи введут жидкость внутривенно.

Если нет никакой возможности приобрести аптечные средства регидратации, сделайте их самостоятельно:

На 1 литр воды разведите 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 1 ч. л. пищевой соды. И давайте это раствор ребенку в достаточном количестве, которое легко можно определить по тому, как часто малыш писает. Ребенок должен мочиться минимум раз в три часа.

Использование средств пероральной регидратации - это единственный способ лечения ротавирусной инфекции, эффективность которого подтверждена Всемирной организацией здравоохранения.

Особенность диеты при ротавирусной инфекции у детей

Когда ротавирус вызывает воспаление в кишечнике, он резко подавляет выработку некоторых ферментов. В частности, сильно сокращается производство лактазы – фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Когда вы начинаете бороться с вирусом, выработка лактазы тоже начинает постепенно восстанавливаться. И все же ей требуется время – около 15-20 дней.

Итак, складывается картина: малыш подхватил ротавирус - его самочувствие резко ухудшилось, его организм обезвожен и ребенок не чувствует аппетита. Когда мы его отпаиваем солевыми растворами, малышу физически становится лучше, и постепенно его аппетит возвращается. Но выработка лактазы в это время еще только-только начинает приходить в норму. Стоит дать младенцу немного молока - ему снова станет плохо, кишечник «взбунтует», а диарея возобновится.

Что делать? Как только самочувствие ребенка при ротавирусе улучшится, и появится аппетит, нет смысла заставлять его голодать. Но и грудным молоком (как и обычной адаптированной смесью) его кормить в течение всего дня нельзя.

2-3 недели малыша придется продержать на безлактозной (или соевой) смеси. Если ваша кроха - , оставьте одно-два молочных кормлений в сутки, а остальные (временно!) замените на кормление безлактозной или соевой смесью. Если ребенок уже активно ест прикорм - следите, чтобы в его питании на этот период не присутствовали молочные продукты (при этом кисломолочные продукты - можно, но в небольших количествах).

Однако держать малютку без его привычной еды дольше трех недель никакого лечебного резона не имеет, выработка лактазы за это время, как правило, полностью восстанавливается.

Прививка от ротавируса у детей до года

Единственным методом профилактики ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. Причем применение вакцины имеет существенный резон только в возрасте от 6 до 32 недель отроду. Вакцина безопасна, практически не имеет негативных побочных осложнений, и что всегда радует родителей - прививается путем простого закапывания в рот малышу.

В 2009 году Всемирная организации здравоохранения рекомендовала включить вакцинацию детей против ротавирусной инфекции в национальные календари прививок всех стран. На сегодняшний день к этой рекомендации прислушались в 69 странах. В марте 2014 года Россия тоже вошла в их число - Министерство здравоохранения РФ включило вакцинацию против ротавируса в Национальный календарь прививок.

Начинается заболевание симптомами простуды, а в дальнейшем проявляется диареей и рвотой. Как же лечить ротавирусную инфекцию?

Причины развития ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекции – это острая инфекционная болезнь, признаками которой являются общая интоксикация и поражение ЖКТ

Возбудитель заболевания – ротавирус, который покрыт трехслойной оболочкой и имеет форму колеса. При проникновении внутрь вирус располагается в тонком кишечнике и начинает активно размножаться. Оказывая патогенное действие, микробы разрушают зрелые клетки. В результате нарушается процесс расщепления, всасывания ферментов.

Ротавирус передается от человека к человеку. Самый распространенный путь передачи инфекции – контактный. Инфекция может передаваться через грязные руки, игрушки, предметы обихода и т.д.

При несоблюдении гигиенических норм заражение вирусом может произойти при употреблении молочных продуктов. Инфицированные продукты питания также могут стать причиной развития ротавирусной инфекции.

В редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем.

Чаще всего заболеваемость приходит на осенне-зимний период. Вирус кишечного гриппа может находиться в холодильнике, так как низкие температуры его не убивают. Кроме этого микробы устойчивы к воздействию хлора, ультразвука, формальдегида, эфира. Они погибают только при длительном кипячении или использовании щелочи и кислот.

Иммунитет не защищает от повторного заражения инфекцией, так как вырабатывается иммунитет к определенному типу вируса. При возможном заражении таким же возбудителем заболевание протекает легче.

Симптомы заболевания

Боль в животе, рвота, высокая температура и общая слабость - признаки ротавирусной инфекции

С момента попадания инфекции внутрь и до появления первых признаков проходит 1-2 дня. Острый период продолжается около 4 дней, а в целом заболевание длится около 2 недель.

При ротавирусной инфекции наблюдаются следующие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Постоянная рвота
• Водянистый стул с неприятным кислым запахом.
• Боль в животе.
• Белый налет на языке.
• Покраснение зева.
• Боль в горле.
• Сухой слабый кашель.
• Недомогание и слабость.
• Снижение аппетита.

Больше информации о ротавирусной инфекции можно узнать из видео:

Рвота появляется через пару часов после повышения температуры и связана она не только с принятием пищи, но и употреблением жидкости. Рвоте обязательно сопутствует понос. Количество актов дефекации от 3 раз в сутки. В тяжелых случаях их число может увеличиваться до 20.

Обычно эти признаки наблюдаются у детей. У взрослых течение стертое может отсутствовать рвота и понос. Катаральные симптомы обычно выражены незначительно. Чаще всего ротавирус у взрослых встречается без температуры. При пальпации наблюдается болезненность вокруг пупка и в эпигастральной области.

При тяжелом течении инфекционного процесса проявляются симптомы обезвоживания, что очень опасно для жизни.

У больного наблюдается низкое артериальное давление, сухость слизистых оболочек, длительное отсутствие мочеиспускания, тахикардия, запавшие глаза и др.

Для диагностики ротавирусной инфекции берут анализы: каловые рвотные массы. После подтверждения диагноза проводится лечение.

Медикаментозное лечение: препараты

Медикаментозное лечение ротавирусной инфекции зависит от возраста и тяжести заболевания

Лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и патогенетическое:

• Для устранения симптомов интоксикации больному назначают сорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полисорб и др. Сорбенты предназначены для выведения из организма шлаков и токсинов. В запущенной форме показано введение глюкозы внутривенно с коллоидным раствором.
• Если заболевание вызвано вирусом, то использовать антибактериальные препараты нецелесообразно. Антибиотики назначают только в том случае, если к ротавирусу присоединяется бактериальная инфекция.
• Из противовирусных препаратов назначают Циклоферон, Арбидол, Ингавирин и др.
• Кроме этого при лечении используют регидраторы и пробиотики. Во избежание развития обезвоживания применяют регидраторы: Гастролит, Цитроглюкосалан, Регидрон и др. Важно не допустить нарушение водно-электролитного баланса.
• Регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке специальные порошки. В домашних условиях используют подсоленную воду: в литре кипяченой воды разбавляют чайную ложку соли. Препараты для восполнения жидкости в организме разводят по инструкции и принимают каждые 30 минут. Чтобы предотвратить рвоту, принимать регидрационный раствор следует небольшими глотками. Если маленькие дети отказываются пить воду, жидкость вводится внутривенно в больнице.
• Повышенную температуру тела у взрослых обычно не снижают, так как при показателе выше 38 градусов вирус погибает. Если принимать жаропонижающие препараты, то организм не может нормально противостоять вирусу. Снижать температуру тела следует только в случае тяжелой непереносимости. При этом используют ректальные свечи или при недостаточном эффекте Парацетамол и Анальгин.
• Для восстановления микрофлоры кишечника назначают Бифиформ, Бактисубтил, Аципол, Линекс и др. При грамотном и своевременном лечении заболевание проходит без развития осложнений.

Питание при ротавирусной инфекции

На время лечения и выведения вируса из организма необходимо придерживаться диетического питания:

• С появлением первых признаков кишечного заболевания из рациона следует исключить молочные и кисломолочные продукты.
• У больного обычно отсутствует аппетит, поэтому не нужно заставлять его есть. Можно пить кисель, несладкий черный чай.
• В рационе обязательно должна присутствовать рисовая каша. Добавлять масло во время приготовления не нужно.
• В пищу нельзя употреблять черный хлеб, сырые овощи и фрукты, торты, сладкие и мучные изделия, макароны, жирные сорта рыбы, мясо, копченые продукты, консервы и т.д. Эти продукты стимулируют перистальтику, в кишке происходит процесс гниения и брожения.
• Жирные и молочные продукты из-за ферментной недостаточности не перевариваются, поэтому употреблять их в пищу нельзя. Если пренебрегать этим правилом понос может вернуться.
• Взрослый должен придерживаться диетического стола №4. Из напитков можно употреблять крепкий чай, отвары из ягод малины, черной смородины, черники, а также какао на воде.
• В пищу можно принимать сухари, протертый творог, нежирную рыбу и мясо, манную или рисовую кашу на воде, вареное яйцо один раз в день.
• При уменьшении диареи переходят на стол №13. Разрешается употреблять бульон, пшеничный хлеб, картофельное пюре, свеклу, морковь, цветную капусту, птицу, нежирное мясо, рыбу.
• В небольшом количестве можно добавить в рацион ягоды, фрукты, варенье и мед.

Главное требование – принимать пищу небольшими порциями, но часто. Таким образом можно предотвратить развитие рвоты.

Лечебное питание – основа лечения ротавирусной инфекции у детей.

Искусственное молоко или смесь грудничкам давать не рекомендуется. Детей переводят на безмолочные каши и смеси без содержания лактозы. Грудное вскармливание отменять не следует. В материнском молоке содержится большое количество полезных веществ, которые помогают скорейшему выздоровлению.

Возможные осложнения

Ротавирусная инфекция – это опасная болезнь, которая может привести к тяжелым последствиям!

Ротавирусная инфекция в тяжелой форме может привести к развитию осложнений. В группу риска входят маленькие дети, пожилые люди, больные с заболеваниями почек, кишечника и сердца.

Обезвоживание на фоне рвоты, диарея может привести к летальному исходу. Поэтому важно стараться употреблять достаточное количество жидкости.

Другое не менее опасное – ацетонемическое состояние. Для него характерно наличие в организме кетоновых тел, которые оказывают токсическое воздействие на головной мозг. Осложнения также наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой системы.

При обезвоживании уменьшается объем циркулирующей крови, что может стать причиной обмороков и коллапса.

У больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта ротавирус может привести к обострению патологий желудка, кишечника.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены:

1. В помещении следует регулярно проводить влажную уборку.
2. После прогулок или посещения туалета всегда мыть руки.
3. Молоко перед употреблением желательно прокипятить, а воду использовать бутилированную.
4. Овощи и фрукты тщательно мыть и обязательно перед употреблением обдать кипятком.
5. Новорожденных следует купать только в кипяченой воде.
6. Посуду и предметы ребенка (бутылки, пустышки и т.д.) до 1,5 лет необходимо всегда стерилизовать.
7. После каждого посещения больным туалета следует проводить санитарную уборку с использованием 0,5% раствора хлорамина.
8. Следует ограничить посещения маленьких детей общественных мест, особенно в период эпидемии гриппа.
9. С рук и различных предметов вирусы хорошо смываются моющими средствами. Пагубно влияют на ротавирусы 95% этиловый спирт и кипячение.
10. Чтобы не заразить окружающих, больного необходимо изолировать в отдельную комнату до полного выздоровления.
11. В профилактических целях рекомендуется провести вакцинацию. Однако следует помнить, что она эффективна только при проведении до 7 месяцев.

При соблюдении правил личной и санитарной гигиены можно предотвратить развитие ротавирусной инфекции.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (4)

Алиса

25.12.2016 в 23:32 | #

Я когда так заболеваю, просто лежу как можно больше и пью много жидкости, морс клюквенный или просто воду. Есть всё равно не хочется, аппетит потом начинает проявляться, когда болезнь отходит. Варю бульон куриный и пью чай с лимоном.

Игорь

08.06.2017 в 00:02 | #

Такое заболевание не так распространено, как обычная простуда. Видимо - это связано с тем, что ротавирус передается контактным путем, а не воздушно-капельным, т. е. если хорошо мыть с мылом руки перед едой, то, заразиться будет невозможно.

Наташа

11.07.2017 в 19:57 | #

Ещё хорошо лучше помогает перенести простуду и в целом лечит от насморка дозированный спрей Мореназал с ромашкой. Флакон притом большой, на много хватает.

15.07.2017 в 02:18 | #

Непонятно, почему это заболевание в списке ЛОР-заболеваний. У нас, например, только рвота и понос проявляются обычно. Запарило уже. Вроде руки моешь и все такое, и все равно этот дурдом. Началось, как ребенок в сад пошел. До этого никто не болел. Я сорбенты пью обычно типа Смекты. Достаточно быстро помогает.

Обсуждения

• Вера – С болью в горле каждый. – 17.01.2018
• Николай – Этот бальзам держу постоянно под. – 17.01.2018
• Даниил – Кроме медикаментозного лечения, нужно буквально. – 16.01.2018
• Алексец – Добрый вечер.У меня такая проблема. – 16.01.2018
• Алексей – Профилактика актуальна если находишься среди. – 15.01.2018
• Алла – Ребенок болел недавно как раз. – 15.01.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции

Противовирусные препараты от ротавирусной инфекции – компонент для успешного лечения. Противовирусного лечения недостаточно, необходимо подобрать результативное и безопасное лекарство от ротавирусной инфекции для детей.

Противовирусные препараты, действующие на кишечную инфекцию, показаны взрослым людям со сниженным иммунитетом, сопротивляемостью инфекционным и вирусным заболеваниям.

Специфические противовирусные при ротавирусной инфекции не разработаны. Лечение ротавирусной инфекции требует комплекса мероприятий.

Эффективное лечение носит патогенетический и симптоматический характер. В комплексный план лечения входят дезинтоксикационные и противовирусные лекарства, противорвотные, жаропонижающие. Точный план лечения, дозировки назначает лечащий врач. Не стоит рисковать жизнью ребёнка и лечить самостоятельно.

Особенности ротавируса

При ротавирусной инфекции отмечается симптоматика простудного заболевания в сочетании с клиникой кишечного заражения. Заболевание получило название желудочного или кишечного гриппа.

Выявлено около 10 штаммов ротавируса. Большая часть представляет угрозу здоровью человека.

Подвержены заболеванию дети младшего возраста. Заболевание протекает сложнее – иммунная система слабее, чем у взрослого человека.

Тяжёлый синдром – дегидратация. Необходимо принимать препараты для регидратации («Регидрон»), проконсультироваться у специалиста, как принимать «Регидрон» детям при ротавирусной инфекции.

У взрослых людей клинические проявления слабее. Люди не придают заболеванию значения, переносят его, заражают окружающих. У взрослых заболевание протекает без клинических проявлений.

1. При поедании заражённой пищи, питье заражённой воды.
2. При бытовых контактах с больными ротавирусной инфекцией, носителями.
3. При пользовании общими предметами обихода.

Вирусная активность носит сезонный характер, встречается в осенне-зимний период. Иммунитет человека снижается, становится подвержен заболеванию. Вероятно повторное заражение желудочным гриппом у детей младшего возраста. Часто происходит при посещении ребёнком детского дошкольного учреждения. При повторном заболевании сопротивляемость организма больше, клинические проявления не интенсивны. Сопротивляемость взрослого организма выше.

В остром периоде заболевания:

1. Повышение общей температуры тела.
2. В первые дни признаки острой респираторной инфекции – кашель и насморк, головная боль, боль в горле.
3. Развивается кишечная симптоматика – поносы, рвота, боль в животе.

Роль противовирусных препаратов в лечении ротавирусных инфекций

При лечении основная задача – устранение признаков обезвоживания и симптоматическая терапия. Противовирусные препараты позволяют повысить неспецифический иммунный ответ организма, ускорить выздоровление.

Роль в инкубационном периоде

В инкубационном периоде вирус проникает в организм, распространяется в нём. Фаза длится 1-5 дней. Неспецифическая противовирусная терапия повышает иммунную защиту организма, не даёт инфекции распространиться.

Острая стадия заболевания и противовирусные препараты

Острая стадия сопровождается яркой симптоматикой, ведёт к развитию осложнений у маленьких детей и ослабленных взрослых.

Нет смысла принимать антибиотики («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»). Лекарственные средства неэффективны в отношении вирусов, могут быть назначены при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Антибактериальные препараты негативно воздействуют на нормальную микрофлору кишечника, способствуют развитию дисбактериоза, подавляя рост нормальной микрофлоры.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции – давать ребёнку лекарства с местным действием на кишечник. «Бисептол» или «Этерофурил». Вещества убивают патогенную флору, не вызывают дисбактериоза.

Непатогенные виды кишечной микрофлоры не страдают. Необходимо сделать бактериологический посев для определения возбудителя в мазке. Не давать детям таблетки или капсулы «Энтерофурила» до достижения семилетнего возраста. Детям младшего возраста назначают детский сироп.

Основные противовирусные препараты

Врач делает назначения, контролирует динамику состояния пациента. Лечение эффективно, не несёт пациенту с кишечной инфекцией вреда. Иногда применяется живая вакцина.

Как давать лекарства пациенту

Принимать можно внутрь, в виде ректальных суппозиториев, капель в нос. Их назначают больным с ослабленным иммунитетом.

«Виферон» в лечении от ротавирусов

«Виферон» при ротавирусной инфекции применяется, чтобы сделать лечение у детей эффективным. Лекарственное вещество против ротавирусной инфекции синтезировано на основе интерферона и обогащено витаминами С и Е. Для детей младшего возраста – свечи с «Вифероном».

Эффективность препарата в лечении от ротавируса основывается на способности влиять на клеточные мембраны структурных элементов человеческого организма.

Воздействует на поражённые клетки эпителия кишечника, способствует их восстановлению, повышает устойчивость клеточных мембран эпителия кишечника против ротавирусной инфекции.

Препарат обладает иммуномодулирующей активностью, эффективен против кишечной палочки. Его приём позволяет стимулировать выработку неспецифических антител.

Лечение «Арбидолом»

Назначают для лечения против ротавируса. При параллельном назначении «Арбидола» с основным патогенетическим лечением симптоматика менее интенсивна. Лечение от ротавирусной инфекции быстрее.

Лечение «Цитовиром»

Лечение от кишечной инфекции аналогично применению «Виферона». Выздоровление происходит быстрее, симптоматика менее интенсивна. Ротавирус оказывает менее интенсивное влияние на стенки кишечника.

Эти противовирусные препараты – одни из наиболее часто встречающихся. Педиатры рекомендуют «Амиксин» или «Гроприносин» – лучшее средство для профилактики заболевания и уменьшения интенсивности клиники при желудочном гриппе. Это отличная лекарственная профилактика

Отзывы пациентов и специалистов

По мнению специалистов и родителей детей, получавших лечение противовирусными препаратами, средства позволяют ускорить выздоровление и стимулируют иммунную защиту организма. Родители отметили лёгкое течение и быстрое выздоровление на фоне лечения «Вифероном».

В отличие от последнего, «Анаферон» обладает меньшей эффективностью и заслужил меньше положительных отзывов от пациентов, но отмечают хороший эффект при его использовании для профилактики.

Лечение вирусных инфекций с помощью других групп препаратов

Чтобы облегчить состояние при кишечных вирусных заболеваниях, принимают кишечные сорбенты и препараты для дегидратации. «Смекта» у детей выводит из кишечника вирусы и их токсины и способствует выздоровлению. У взрослых – такие препараты, как «Энтеросгель» и активированный уголь.

При присоединении вторичной инфекции рекомендует принимать «Левомицетин», сделать бактериологический посев и определить, к каким препаратам чувствительна патогенная микрофлора ЖКТ. Детям при склонности к кишечной патологии вводят свечи с хлоргексидином под названием «Гексикон».

Рекомендуется принимать «Регидрон» взрослым и детям. С симптоматической целью от рвоты назначаются противорвотные средства. От тошноты можно – «Мотилиум» или «Церукал». При интенсивной рвоте у ребёнка их вводят парентерально. Лечение народными средствами при ротавирусе не поможет. При температуре дать ребёнку жаропонижающее. При появлении диареи – недорогие препараты – «Лоперамид» или «Имодиум».

Прежде чем решать, какие лекарства пить, проконсультируйтесь со специалистами. Они помогут определить, нужны ли те или иные препараты для лечения от ротавирусной инфекции и сколько дней их принимать, чтобы добиться выздоровления.

Лекарства от ротавирусной инфекции

Инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами наблюдается по всему миру ежегодными вспышками. Практически 20 миллионов людей страдают данным заболеванием, одна треть случаев имеет летальный исход.

Основная информация о ротавирусной инфекции

Ротавирусы происходят из вирусов семейства Reoviridae, имеющих сходство по антигенной структуре и морфологическим признакам. Вирусные агенты поражают слизистую оболочку ЖКТ, чаще страдает тонкий кишечник.

В организм человека инфекция проникает различными путями, однако благотворной средой для распространения микроорганизмов являются грязные руки, употребление не мытых продуктов (в основном фруктов и овощей) и проточной воды, не прошедшей обработку.

Ротавирусы способны выживать при низком температурном режиме, также не поддаются дезинфекции с применением хлорирования, поэтому инфекция имеет широкое распространение. В основном болеют люди с пониженной иммунной системой, чаще заболевание несет опасность для детей, в особенности раннего возраста.

Заразиться инфекцией ребенок может в детском саду либо в школе. В возрасте до шести – семи лет большинство детей переносят заболевание, в следствие которого вырабатываются антитела к ротавирусу. Поэтому в дальнейшем при ротавирусных инфекциях течение болезни наблюдается в облегченной форме.

У взрослых пациентов, как правило, отсутствует тяжелая симптоматика в отличие от детей.

Инфекционное заболевание может поражать одного человека либо большое количество людей и тогда можно говорить об эпидемических вспышках. Наиболее повышенная опасность заражения наблюдается в сезон холодного периода, а именно с осени и до весны, так в России, более 90% случаев зафиксировано в зимнее время.

Диагностические мероприятия и клиническая картина ротавирусной инфекции у взрослых

С момента проникновения вирусного агента в организм и до начала симптоматики проходит от 13 часов и до двух дней. После инкубационного периода проявляется острое начало с повышением температурных показателей и в конце первых суток развивается типичная клиническая картина. Но симптомы общей интоксикации проявляются довольно редко, намного чаще встречаются случаи без повышения температурных показателей ротавируса у взрослых.

Симптомы у взрослых при ротавирусной инфекции:

• Болезненные ощущения в эпигастральной области;
• Тошнота;
• Рвота;
• Проявление диареи;
• Иногда проявляется ринит;

При осмотре наблюдается гиперемия зева, шейные лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах. Однако инфекция наиболее сильно воздействует на желудочный и кишечный тракт.

Испражнения больного имеют жидкий характер без примеси крови и слизистых выделений, иногда приобретая мутноватый белый цвет.

Для выявления заболевания проводится анализ кала, где с легкостью удается выявить ротавирусы. Исследование проводят различными методами, один из которых иммунофлюоресцентный.

Для взятия материала используют специальную стерильную лопаточку, которая продается в аптеках. С помощью лопатки собирают небольшое количество кала и отправляют его во флакон и транспортируют в лабораторию.

Для выявления ротавируса редко назначают серологическую диагностику, так как этот метод считается менее значимым.

Диагностические мероприятия помогут отличить от ротавирусной инфекции другие, схожие по симптоматике, тяжелые заболевания.

Лечащий специалист при пальпаторном обследовании может наблюдать повышенную боль в области эпигастрии и пупка. Печень и селезенка прощупываются нормальных размеров, без изменений.

Некоторым пациентам назначается исследование методом ректороманоскопии, которое показывает гиперемию и незначительную отечность слизистой оболочки прямой кишки и сигмы.

В период острой симптоматики могут возникать случаи, при которых наблюдается чрезмерное понижение количества выделяемой мочи. Вследствие этого процесса наблюдаются такие осложнения, как альбуминурия либо лейкоцитурия.

Также у пациента берется анализ крови для исследования, результаты которого обычно определяют повышенное содержание остаточного азота. А вот показатель СОЭ будет держаться в приделах нормы.

Особенности течения ротавирусной инфекции у детей

Как и для взрослых, инкубационный период составляет отчасов и до двух суток. В последующий период начинается острое развитие заболевания с признаками общей интоксикации организма ребенка.

Клиническая картина при ротавирусной инфекции у детей выглядит следующим образом:

• Резкое повышение температурных показателей;
• Чувство вялости;
• Слабость;
• Пропадает аппетит;
• Диарея;
• Чувство тошноты, присоединяется рвота;
• Болезненность в области живота;
• Ощущение першения в горле;
• Признаки ринита.

Инфекционное заболевание наибольшую угрозу представляет для малышей раннего развития, связано это с опасностью обезвоживания организма. При невозможности напоить ребенка требуемым количеством жидкости и в случаях усугубления симптоматики следует незамедлительно вызвать карету скорой помощи.

Для первой помощи в условиях дома, до приезда врача, хорошим средством станет клизма. При поносе можно использовать вместо обычной воды легкий отвар ромашки аптечной. Вводимая жидкость должна быть теплой температуры, а количество незначительное.

При несвоевременном лечении к имеющейся симптоматике может добавиться ацетонемический синдром, который способен значительно навредить организму ребенка.

В чем заключаются лечебные мероприятия в борьбе с ротавирусной инфекцией

Лечебные мероприятия наиболее эффективными являются в комплексной терапии и направленны на устранение возникшей симптоматики, а также на поддержание иммунологических функций организма.

Немаловажную роль играет питание. Чтобы снизить нагрузку с органов пищеварительной системы назначается диета, исключающая жирные, жаренные блюда, мучные продукты, сырые фрукты, бульоны на мясе.

Препараты для лечения ротавирусной инфекции с противовирусным действием способствуют быстрейшему выздоровлению пациента.

А вот лекарства при ротавирусной инфекции антибактериального действия являются не эффективными в борьбе с вирусами, поэтому нет надобности в их использовании.

Лечение ротавирусной инфекции зависит во многом от выраженности клинической картины. Назначения препаратов при различной симптоматике:

• Для предотвращения рвотных позывов используются препараты противорвотного действия (церукал);
• Для снижения повышенной температуры тела назначаются жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол);
• Чтобы снять спазмы применяют спазмолитические препараты (папаверин);
• Для восстановления нормального функционирования желудочно- кишечного тракта, а также для устранения интоксикации организма назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, смекта);
• Регидрон используют при сильных проявлениях диареи для возобновления водного баланса организма;
• Для поддержания функционирования поджелудочной железы применяют ферменты (панкреатин, креон);
• Для борьбы с чужеродными микроорганизмами в кишечнике назначаются препараты противомикробного действия (энтерол);
• Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются препараты, содержащие бифидобактерии (лактовит, линекс).

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции используют с целью подавления распространения чужеродных микроорганизмов.

Противовирусные средства для лечения ротавируса

Лечебные мероприятия назначает только лечащий специалист после осмотра пациента и корректирует терапию после результатов анализов. В каждом отдельном случае требуется особый подход к лечению заболевания. Так, для детей и взрослых будет значительно отличаться дозировка противовирусных препаратов.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых и малышей с использованием средств противовирусного действия проводится при низкой работе иммунной системы. Лекарства выбирает врач, наиболее подходящие для каждого человека индивидуально.

Иммуноглобулиновым препаратом повышают иммунные функции организма, и назначают совместно с противовирусными средствами. Широко распространенными препаратами являются виферон, арбидол и цитовир.

У детей применяется виферон, состоящий из компонентов на основе альфа-26-интерферона и витаминов группы Е и С. Характеризуется препарат укрепляющим и благотворным воздействием на клетки организма, тем самым позволяя противостоять инфекции.

Данные средства способствуют повышению выработки антител, которые нужны для борьбы с ротавирусной инфекцией.

Действие КИП (комплексного иммуноглобулинового препарата) направленно на блокировку рецепторов вируса, что препятствует его размножению. Выпускается в форме флаконов с порошком для приготовления суспензии.

Существуют аналоги КИП в форме суппозиториев для ректального применения. Одним из таких средств является кипферон. Свечи чаще используют для лечения маленьких детей. Дозировку определяет только врач, так как самостоятельное применение может вызвать аллергическую реакцию у малышей.

Как уберечься от ротавирусной инфекции?

Как известно, болезнь легче предотвратить, поэтому важным фактором является профилактика инфекционных заболеваний.

Для профилактики ротавирусной инфекции специалисты рекомендуют проводить вакцинацию. В России существует на сегодняшний день несколько протестированных вакцин, пригодных к употреблению. Составляющее вещество-ослабленный вирус семейства Reoviridae. Вакцина разработана для принятия внутрь оральным путем.

Наиболее важными действиями в профилактики заболевания, вызванного ротавирусами, считается соблюдение правил гигиены:

• После похода в туалет обязательно следует мыть руки с мылом, в особенности это касается детей;
• Пить воду из-под крана не рекомендуется, только после предварительного кипячения;
• Все овощи и фрукты, ягоды необходимо мыть перед употреблением;
• Проточную воду перед использованием следует очищать с помощью специальных фильтров.

Но если инфекция дала о себе знать, наилучшей помощью себе и детям станет вызов специалиста для назначения грамотного лечения.

Материалы по теме

Добавить комментарий Отменить ответ