Čínska vláda začala zlepšovať systém zdravotnej starostlivosti a dôchodkové zabezpečenie obyvateľov najľudnatejšej krajiny sveta. Mnohé z nich zasiahla globálna finančná kríza. Banky skrachovali. Vývoj trhu sa spomalil. Prišla recesia. Uprostred tohto chaosu však došlo k jednému potenciálne pozitívnemu vývoju: Čína začala podnikať spoločné kroky na posilnenie systému. sociálnej ochrany. S globálnou ekonomikou v kríze a poklesom dopytu po čínskom tovare, najmä vo vyspelých krajinách, čínska vláda obrátila svoju pozornosť na domáce zdroje dopytu. Bol spustený rozsiahly program zvýšených rozpočtových výdavkov, ktorý kládol veľký dôraz na výdavky na infraštruktúru.
Nemalý význam však majú aj politiky zamerané na zlepšenie čínskeho dôchodkového systému a vytvorenie lepšieho a efektívnejšieho systému zdravotnej starostlivosti, ktorý by mal dosah na celú populáciu Číny. Nedávne kroky Číny boli len začiatkom tohto obnoveného procesu budovania sociálnej záchrannej siete, ktorá do určitej miery vyrovnáva príjmovú nerovnosť a zlepšuje životnú úroveň viac ako miliardy ľudí. Čínske reformy prichádzajú v čase, keď vyspelé ekonomiky vrátane Spojených štátov amerických, ako aj mnohých v Európe, zápasia s dlhodobými nákladmi na dôchodky a zdravotnú starostlivosť.
Zníženie potreby úspor v Číne
V Číne šetrí takmer každý. Miery firemných úspor sú vysoké. Vláda je čistým šetričom. Populácia tiež šetrí peniaze, navyše miera úspor je najvyššia u mladých a starších ľudí, ktorí sú naopak vo vyspelých krajinách menej naklonení sporeniu ako iné skupiny obyvateľstva. V mnohých ohľadoch je vysoká miera úspor medzi Číňanmi viac Staroba je motivovaný preventívnymi úvahami, pretože ľudia sa obávajú, že vzhľadom na vysokú priemernú dĺžku života priemerného Číňana môžu buď rastúce životné náklady alebo rastúce náklady na zdravotnú starostlivosť míňať všetky finančné prostriedky a v starobe môžu byť chudobní. Aj mladším rodinám hrozia nákladné katastrofické resp chronické ochorenie.
Keďže trh so súkromným zdravotným poistením a súkromnými anuitami je nedostatočne rozvinutý, pre čínskeho občana je veľmi ťažké poistiť sa proti individuálnym rizikám. Obyvateľstvo má preto silnú motiváciu sporiť si viac, ako skutočne potrebuje na to, aby sa poistilo. Silnejší systém sociálneho poistenia môže znížiť potrebu tohto druhu preventívneho sporenia a tým podporiť súkromnú spotrebu. Nárast spotreby je v mnohých ohľadoch prospešným vedľajším produktom reforiem, ktoré sa oplatí samy o sebe, pretože chránia chudobných a zlepšujú životnú úroveň obyvateľstva. Navyše majú pozitívny vplyv na zvyšok sveta: časť rastu spotreby v Číne bude pochádzať zo zvýšeného dovozu, čo pomôže znížiť globálnu nerovnováhu.
Zlepšenie dôchodkového systému
Čína už roky nedokáže vyriešiť problém roztriešteného a zložitého dôchodkového systému, ktorý nepokrýva významnú časť populácie a neposkytuje dostatočnú ochranu tým, na ktoré sa tento systém vzťahuje. Existujú značné rozdiely medzi dôchodkovými systémami fungujúcimi v rôznych provinciách, ako aj rozdiely v poskytovaní dôchodkov vidieckemu obyvateľstvu, migrantom a mestskému obyvateľstvu a dokonca aj príslušníkom rôznych profesií. Prechod z tejto spleti ku koherentnejšiemu systému je už dlho jednou z výziev. V posledných rokoch sa však dosiahol výrazný pokrok.
Najdôležitejšie je, že uprostred globálnej krízy vláda zaviedla nový vidiecky dôchodkový systém, ktorý má už viac ako 55 miliónov účastníkov a do konca tohto roka bude systém pokrývať približne 23 percent obyvateľov vidieckych okresov. . V rámci tohto programu sa vypláca základný dôchodok vo výške 60 až 300 juanov v závislosti od regiónu a veľkosti individuálneho účtu. Účasť v systéme je dobrovoľná a každý z účastníkov si musí ročne odpočítať od 100 do 500 juanov. Dodatočné prostriedky pochádzajú od ústrednej vlády, provinčných vlád a miestnych samospráv, ale v západných a vnútrozemských provinciách s nižšími príjmami hradí väčšinu nákladov ústredná vláda. Táto reforma podporí spotrebu znížením preventívnych úspor a priamočiarejšie zvýšením príjmov tých, ktorí sa stanú účastníkmi. nový systém: Viac ako 16 miliónov ľudí už začalo poberať dávky.
Súčasne so zvyšovaním krytia základných dôchodkov sa prijímajú opatrenia na zlepšenie existujúceho systému dôchodkov pre mestské obyvateľstvo. Vláda zaviedla systém, v rámci ktorého možno dôchodky prevádzať z jednej provincie do druhej a príspevky uskutočnené v jednej provincii sa pripisujú do dôchodkového fondu, aj keď sa pracovník následne presťahuje do inej provincie. Tieto reformy by mali prispieť k zvýšeniu mobility pracovnej sily. Okrem toho sa mnohé provincie pokúšajú spojiť riziko agregovaním príjmov a výdavkov dôchodkových fondov v celej provincii.
Aj keď zmeny zavedené v reakcii na globálnu krízu zohrali dôležitú úlohu pri zlepšovaní súčasného systému, je potrebné ešte veľa urobiť. Najmä možno prijať opatrenia na zjednotenie dôchodkových plánov v celej krajine, na uľahčenie presunu dôchodkov z jednej provincie do druhej a na zabezpečenie rovnosti medzi rôznymi geografickými regiónmi. Okrem toho má zmysel zjednodušiť existujúci systém regionálnych, národných a zamestnaneckých dôchodkov. Orgány by sa tiež mali snažiť dosiahnuť konečný cieľ združovania rizík na národnej úrovni, aby sa čínsky dôchodkový systém stal skutočne efektívny systém sociálne poistenie, poskytujúce životné minimum pre celú staršiu populáciu Číny a zároveň oslabilo stimuly pre vysokú mieru preventívneho sporenia. Čína má zároveň príležitosť poučiť sa z chýb vyspelých krajín a zabrániť tomu, aby sa krátkodobé a dlhodobé fiškálne náklady dôchodkovej reformy vymkli spod kontroly.
Rozšírenie pokrytia zdravotného systému
Okrem reformy systému sociálneho zabezpečenia čínska vláda ohlásila komplexnú trojročnú reformu zdravotníctva, ktorej cieľom je do roku 2020 poskytovať spoľahlivú a dostupnú zdravotnú starostlivosť celej populácii. Hlavné ciele reforiem: Spravedlivejšia zdravotná starostlivosť výrazným rozvojom zdravotníckych služieb na vidieku, rozšírením prístupu k programom zdravotného poistenia a znížením podielu obyvateľstva na platení za zdravotné výkony. Napríklad 55 percent nákladov na zdravotnú starostlivosť sa prepláca vidieckym rodinám, čo poukazuje na výrazný pokrok v posledných rokoch – menej ako 30 percent v roku 2004 – a na to, že v systéme existuje priestor na ďalšie zlepšenie.
Znížte náklady implementáciou radu programov navrhnutých tak, aby zásadne zmenili ceny lieky a Zdravotnícke služby a odstrániť stimuly, ktoré podporujú nadmerné používanie lekárskych postupov a liekov. Postupom času sa plánuje upustiť od platenia jednotlivých zdravotných výkonov a prejsť na jednorazové platby poskytovateľom služieb, ktorých výška závisí od ochorenia pacienta.
Rozšíriť združovanie rizík zvýšením účasti verejnosti v systéme zdravotného poistenia a zvýšením dostupnosti poistných programov v celej krajine. Zlepšiť kvalitu zdravotnej starostlivosti rozšírením vzdelávania a výskumu, zvýšením štandardov dohľadu a regulácie a kvality lekárov, nemocníc a liekov. Posilniť sanitárny a epidemiologický dohľad, zlepšiť účinnosť preventívne opatrenia zdravie matiek a detí a rozšíriť prístup k verejne financovaným lekárske vzdelanie.
V dôsledku tejto reformy sa v rokoch 2013 až 2015 zvýšia výdavky na verejné zdravotníctvo takmer o 3 percentá HDP. Približne dve tretiny týchto dodatočných finančných zdrojov sa použijú na rozšírenie zdravotného poistenia pre vidiecke obyvateľstvo, ako aj dôchodcov, nezamestnaných, vysokoškolských študentov a migrujúcich pracovníkov v mestách. Do konca roka 2013 plánuje vláda pokryť nejakou formou zdravotného poistenia 90 percent obyvateľov krajiny. Čiastočne sa to dosiahne zvýšením dotácií pre vidiecke obyvateľstvo v súvislosti s účasťou na programoch zdravotného poistenia. Dodatočné prostriedky budú pridelené aj tak, aby obyvateľstvo všetkých vidieckych oblastí malo prístup k okresným nemocniciam, zdravotníckym strediskám pôsobiacim v mestách a obciach a miestnym zdravotníckym staniciam. Aby to vláda zabezpečila, v najbližších troch rokoch hodlá postaviť 29-tisíc zdravotnícke strediská v mestách a obciach a 2000 okresné nemocnice. Okrem toho, aby vláda zabezpečila personálne zabezpečenie týchto zdravotníckych zariadení, školí 1,4 milióna zdravotníckych pracovníkov.
Aj keď je ešte priskoro na hodnotenie výsledkov, treba poznamenať, že vláda prikladá veľký význam posilňovaniu zdravotného systému a tieto úlohy sa plnia udržateľným spôsobom a tak, aby sa predišlo rozpočtovým problémom spojeným s tzv. zvýšenie výdavkov na zdravotníctvo, ktoré je charakteristické pre mnohé rozvinuté krajiny. Je zrejmé, že čínska vláda zintenzívnila úsilie, aby všetkým občanom krajiny priniesla univerzálne základné dôchodky a kvalitnú zdravotnú starostlivosť. To by malo znížiť riziká pre starších ľudí a časom, keď sa ukáže, že štát je schopný poskytovať kvalitnú a dostupnú zdravotnú starostlivosť, pomôže znížiť motiváciu k vysokej miere preventívnych úspor.
Vaše Excelencie, vážený minister Li Bin, provinční predstavitelia, generálni riaditelia provinčného zdravotníctva a plánované pôrodné výbory, dámy a páni,
V očiach sveta je Čína čoraz viac vnímaná ako model rozvoja na mnohých úrovniach.
Druhá najväčšia ekonomika sveta vykazuje rýchly a zároveň stabilný rast. Čína otvorila svoje trhy voľnému obchodu až vtedy, keď bola jej ekonomika dostatočne vyspelá na účasť v medzinárodnej konkurencii. Krehké ekonomiky by mali pri zvažovaní vstupu do obchodných dohôd považovať Čínu za príklad.
Najľudnatejšia krajina sveta využila svoj silný ekonomický rast na to, aby pozdvihla milióny svojich občanov z chudoby. Dosiahnutie miléniového rozvojového cieľa v oblasti znižovania chudoby bolo do značnej miery podmienené úspechmi Číny.
Pokiaľ ide o znižovanie hrozieb pre verejné zdravie, Čína bola schopná dosiahnuť pôsobivý pokrok.
Spoliehanie sa na profesionálnych lekárov, komunitných zdravotníckych pracovníkov, špecialistov na tradičné čínska medicína, hygienických inšpektorov a továrenských zdravotníckych pracovníkov, táto obrovská a ľudnatá krajina dokázala vyhubiť pravé kiahne o dve desaťročia skôr ako zvyšok sveta. Za tri roky pred posledným prípadom ochorenia bolo v Číne proti pravým kiahňam zaočkovaných viac ako 500 miliónov ľudí.
Tvárou v tvár tomuto úspechu existovala dôvera vo WHO, ktorá trvá dodnes: ak sa Čína rozhodne niečo urobiť, urobí to.
Za desaťročie urobila Čína významný skok: v roku 2003, keď vypukla epidémia SARS, boli čínske opatrenia predmetom vážnej kritiky; niekoľko rokov, vzhľadom na vypuknutie vtáčej chrípky H7N9, Čína prijala opatrenia najvyššia triedačím si získal vďaku medzinárodného spoločenstva.
Čína vybudovala najväčší systém elektronického sledovania v reálnom čase na svete, ktorý ukazuje, ako je možné okamžite prenášať transparentné a komplexné epidemiologické informácie. Vaši vedci a epidemiológovia okamžite publikovali svoje správy v najprestížnejších lekárskych časopisoch, čo dokazuje vedecký potenciál Číny svetovej úrovne.
Opatrenia prijaté čínskou vládou v reakcii na škandál s vakcínou Shandong neboli o nič menej rýchle a účinné. Rozsah škandálu bol kolosálny: deťom a dospelým boli podané 2 milióny dávok nesprávne skladovaných vakcín.
Do mesiaca od vypuknutia škandálu čínska Štátna rada zmenila a doplnila zákon o obchodovaní s vakcínami a imunizácii, aby sa zaoberali bezprostrednými aj základnými príčinami škandálu. Zdravotnícke orgány tiež prijali opatrenia na obnovenie dôvery verejnosti v bezpečnosť vakcín a dôležitosť celoživotnej ochrany pred chorobami, ktoré očkovanie prináša.
V Číne je sociálna stabilita vysoko cenená a existuje názor, že inkluzívne sociálne služby vrátane zdravotnej starostlivosti prispievajú k sociálnej súdržnosti a stabilite.
Za posledné desaťročie sa Čína pustila do najväčšej reformy zdravotníctva v histórii ľudstva, aby zabezpečila dostupnosť zdravotníckych služieb aj pre ľudí mimo prosperujúcich metropolitných oblastí.
Na začiatku tohto storočia mala prístup k zdravotnému poisteniu menej ako jedna tretina čínskej populácie. Dnes je zdravotne poistených takmer 100 % populácie. Takáto rovnosť v prístupe k zdravotníckym službám je nevyhnutnou podmienkou sociálneho zmieru.
Čína v podstate poskytla svojej kolosálnej populácii sociálne záchranné siete, ktoré chránia ľudí pred ochudobnením o vysoké náklady na zdravotnú starostlivosť. Je to obrovský príspevok k budovaniu spravodlivej a prosperujúcej spoločnosti.
Dámy a páni,
V rozvoji medzinárodnej zdravotnej starostlivosti má Čína osobitné postavenie. Vďaka úspechu Číny doma sa jej riešenia tešia špeciálnej prestíži pri exporte do iných krajín.
Pre väčšinu rozvojových krajín je Čína spolucestujúcim, ktorý nedávno čelil podobným rozvojovým výzvam a prekonal ich. Táto spoločná skúsenosť dáva týmto krajinám špeciálny vzťah s Čínou, ktorým sa nemôže pochváliť každý bohatý rozvojový partner.
Hodvábna cesta bola už pred stáročiami kanálom na odovzdávanie poznatkov o tradičnej čínskej medicíne, ktoré sa šírili po obchodných cestách z Číny do Indie, na Blízky východ a do Európy. Dnes je Iniciatíva Pás a cesta pokračovaním tejto tradície a moderným nástrojom ekonomickej diplomacie.
Táto iniciatíva, ktorá je novým typom rozvojovej stratégie, má za cieľ podporovať medzinárodnú spoluprácu v duchu „mieru a spolupráce, otvorenosti a inkluzívnosti, vzájomného učenia sa a vzájomného prospechu“, ktoré sú súčasťou Hodvábnej cesty.
V oblasti zdravia má podľa môjho názoru iniciatíva veľký potenciál a možno ju rozšíriť zo súčasných otázok zdravotnej bezpečnosti na širšiu spoluprácu, najmä pokiaľ ide o choroby, ako sú srdcové choroby, cukrovka a rakovina, ktoré riešia obchodné riešenia. môže mať zásadný vplyv.
Už v roku 1963 sa aktivity čínskych lekárskych tímov v Afrike stali modelovým programom pre medzinárodnú pomoc pri rozvoji zdravia, vrátane výstavby a darovania stoviek nemocníc a kliník, ktoré sú dnes posiate mapou subsaharskej Afriky.
Hoci sa niektorí kritici domnievajú, že cieľom pomoci bolo hlavne zaručiť prísun prírodných zdrojov, ktoré čínska ekonomika veľmi potrebuje, nezávislé štúdie nenašli žiadny vzťah medzi výškou pomoci jednotlivým krajinám a tokom prírodných zdrojov.
V roku 1978 prístup založený na školení miestnych zamestnancov v základných zdravotníckych zručnostiach inšpiroval hnutie primárnej zdravotnej starostlivosti, ktoré začalo Deklaráciou z Alma-Aty a stalo sa obchodnou značkou pre väčšinu toho, čo WHO robí.
Príspevok Číny ku globálnej zdravotnej bezpečnosti si získal medzinárodnú pozornosť počas vypuknutia eboly v západnej Afrike, keď odhodlané čínske lekárske tímy medzi prvými zareagovali na moju žiadosť o lekársku podporu na mieste napriek tomu, že museli pracovať vo veľmi nebezpečných podmienkach.
Čína poskytla dobre vyškolené a sebestačné lekárske tímy, ktoré čerpali z desaťročí skúseností v subsaharskej Afrike, kde lekárske tímy nezávisle obstarávajú vybavenie, zásoby a lieky, ktoré potrebujú.
Najnovšie WHO vykonala test odbornej spôsobilosti pre tím pohotovostných lekárov z nemocnice Shanghai East Hospital, ktorý na základe výsledkov testu získal osvedčenie o zhode. medzinárodné normy kvalifikácie.
Šanghajský lekársky tím je teraz na zozname WHO a môže byť zavolaný, keď dôjde k ďalšej epidémii regionálneho alebo globálneho rozsahu.
Stavajúc na týchto úspechoch a úspechoch doma sa Čína v minulom roku dvakrát postavila do centra pozornosti globálnej rozvojovej arény.
Na zasadnutí Valného zhromaždenia Organizácie Spojených národov v septembri 2015 prezident Si Ťin-pching oznámil zriadenie fondu, ktorý začne na 2 miliónoch USD a do roku 2030 sa zvýši na 12 miliónov USD na podporu najmenej rozvinutých krajín v kontexte Agendy 2030 pre trvalo udržateľný rozvoj. .
Predseda tiež oznámil, že Čína zruší dlhy najchudobnejších krajín a spustí 600 konkrétnych projektov na zníženie chudoby, zlepšenie vzdelávania a podporu lepšej zdravotnej starostlivosti.
Ako mnohí zdôraznili, čínske vedenie bolo rozhodujúcim prvkom pri dosahovaní dohody počas parížskej konferencie o zmene klímy v decembri minulého roka.
Znečistenie ovzdušia v Číne je jedným z najväčších rizík pre verejné zdravie. Krajina stále vyrába viac ako 60 % energie z uhlia, najmä v najpriemyselnejších oblastiach krajiny, a je najväčším svetovým producentom oxidu uhličitého. Záväzok Číny znížiť tieto emisie značne uľahčil proces vyjednávania.
Vláda podnikla viacero krokov, vrátane zriadenia automatického systému monitorovania znečistenia ovzdušia v reálnom čase vybaveného výstražným a varovným systémom, a vyčlenila veľké finančné prostriedky na prechod na jadrovú, solárnu a veternú energiu v súlade so záväzkami. na základe Parížskej dohody.
Vedúci predstavitelia provincií zohrávajú dôležitú úlohu pri presúvaní uhoľných tepelných elektrární a cementární za hranice mesta.
Ak by každá krajina bola taká vážna a odhodlaná vo svojom záväzku zmierňovať klimatické zmeny, skutočne by sme mohli zachrániť planétu a jej klímu.
Tento rok znamenal ďalší významný míľnik v histórii reformy zdravotníctva. V auguste boli zdravotné otázky vyhlásené za oficiálnu prioritu národnej politiky po tom, ako Ústredný výbor schválil plán „Zdravá Čína 2030“.
Prezident Si Ťin-pching vo svojom prejave na Národnej konferencii o zdraví zdôraznil, že bez zabezpečenia zdravia pre všetkých ľudí nie je možné vybudovať prosperujúcu spoločnosť. Problematiku zdravia postavil do centra celého systému tvorby politiky v krajine. V dôsledku toho sa systematické začleňovanie otázok zdravia do všetkých rozhodovacích procesov stalo oficiálnou vládnou politikou.
Prezident Si Ťin-pching vo svojom prejave zdôraznil aj potrebu vytvorenia systému hodnotenia vplyvu všetkých plánov a politík v oblasti hospodárskeho a sociálneho rozvoja, ako aj veľkých projektov na zdravie.
Toto oficiálne uznanie politickej úlohy zdravotných problémov je samo osebe jedinečné a zaručí Číne vedúcu úlohu doma aj v zahraničí.
V Číne, rovnako ako vo všetkých regiónoch sveta, sa však objavujú nové, najvážnejšie hrozby. Ťažkosti s nimi spojené a ich dôsledky na ľudské zdravie a spoločnosť sú také veľké, že môžu spomaliť alebo dokonca zvrátiť pokrok v posledných rokoch. Týka sa to Číny aj všetkých ostatných krajín.
Dámy a páni,
Celé ľudstvo dnes čelí zmenám bezprecedentnej rýchlosti, ktoré ohrozujú ľudské zdravie a vyvolávajú obavy. Celosvetovo 800 miliónov ľudí naďalej trpí chronickou podvýživou. Zároveň sú krajiny, kde viac ako 70 % dospelej populácie trpí obezitou alebo nadváhou.
Napriek tomu, že obezita je všade rozšírenejšia, epidemiologická charakteristika problému závisí od trvania tejto epidémie. V Severnej Amerike a Európe je prevalencia obezity najvyššia medzi populáciami s nízky level s príjmami, často žijúci v mestských potravinových púšťach husto posiatych kioskami a reštauráciami rýchleho občerstvenia.
V krajinách s relatívne nedávnymi epidémiami obezity, ako sú tie v ázijsko-tichomorskom regióne, má obezita tendenciu najskôr postihnúť bohatých obyvateľov miest a až potom chudobných vo vidieckych oblastiach a predmestských slumoch.
V Číne, keď desaťročia nedostatočnej výživy nahradila hojnosť, prevalencia obezity a nadváhy vzrástla a v posledných desaťročiach 20. storočia sa viac ako zdvojnásobila. Krajina tak za necelú generáciu preskočila z hladu na hostinu a hojnosť.
Celopopulačný nárast telesnej hmotnosti je budíček, ktorý nás varuje pred veľkými problémami, ktoré prídu. Nezobrazia sa okamžite, ale nevyhnutne a objavia sa ako vlna súvisiace so životným štýlom chronické choroby vrátane srdcových chorôb, cukrovky a niektorých druhov rakoviny súvisiacich so stravou.
Ekonomický rast a modernizácia, kedysi spojené so zlepšením verejného zdravia, teraz otvárajú dvere globalizácii reklamy a obchodu s nezdravými výrobkami, ako sú tabak, alkohol, vysoko spracované potraviny a sladené nápoje.
Rýchla migrácia ľudí z vidieka do miest má síce množstvo pozitívnych vplyvov, no zároveň urýchľuje prechod z aktívneho životného štýlu na sedavý.
Prvýkrát v histórii vedie rýchly rast bohatstva k zhoršeniu zdravotného stavu mnohých včerajších chudobných. Stáva sa to v krajinách, kde zdravotný systém nemá dostatočné zdroje a ľudské kapacity na včasné opatrenia. Ak budú súčasné trendy pokračovať, cukrovka, ktorá sprevádza epidémiu obezity a vyžaduje si tak nákladnú liečbu, by mohla zmariť všetky výhody ekonomického rozvoja.
Ázijsko-pacifický región sa považuje za epicentrum cukrovky. V tomto regióne sa choroba rozvinie skôr, je závažnejšia a vedie k smrti rýchlejšie ako v bohatších krajinách.
V niektorých najľudnatejších krajinách Ázie, vrátane Číny a Indie, generácia ľudí, ktorí vyrastali v chudobných vidieckych oblastiach, kde bol vždy nedostatok jedla a práca bola fyzicky náročná, teraz žije v mestských panelákoch, pracuje v kancelárii, málo sa pohybuje, jazdí cenovo dostupné všetky autá a jedáva lacné jedlá z prevádzok rýchleho občerstvenia.
Čiastočne v dôsledku týchto zmien sú milióny ľudí, ktorí sa dostali z chudoby a stali sa súčasťou rýchlo rastúcej strednej triedy, teraz uväznení v utrpení spojenom s chronickými chorobami a ich nákladnými komplikáciami. Čína má dnes najväčšiu epidémiu cukrovky na svete: postihuje 12 % dospelej populácie a toto číslo neustále narastá alarmujúcou rýchlosťou.
Údaje WHO ukazujú, že prevalencia cukrovky, srdcových chorôb a rakoviny medzi čínskou populáciou vzrástla za jedinú generáciu viac ako deväťnásobne, čím ďaleko prekonala zvyšok sveta.
Táto znepokojivá situácia je do značnej miery dôsledkom prechodu od tradičnej stravy k strave západného štýlu bohatej na tuk, cukor a soľ, starnutia populácie a rastúcej spotreby alkoholu a tabaku.
Nárast prevalencie neprenosných chorôb má veľmi ďalekosiahle dôsledky. Ide o skutočný tektonický posun, ktorý si vyžaduje zásadný posun v politike verejného zdravia.
Vo väčšine rozvojových krajín boli zdravotné systémy navrhnuté tak, aby riešili krátkodobé udalosti ako pôrod resp akútne infekcie. Tieto systémy neboli koncipované na dlhodobú starostlivosť o pacientov s chronickými ochoreniami a ich závažnými komplikáciami, ktoré si vyžadujú drahé lieky a nemocničnú starostlivosť.
Verejné zdravotníctvo musí presunúť svoje zameranie z liečby na prevenciu, z krátkodobého na dlhodobý manažment prípadov, od pôrodu, očkovania a predpisovania antibiotík k zmene správania, od samostatnej práce ku koordinovanej činnosti s viacerými sektormi a partnermi.
Jedným z najprezieravejších spôsobov, ako zabezpečiť tento prechod, je vybudovať skupinu dobre vyškolených a motivovaných všeobecných lekárov. Oboje liečia aj predchádzajú. Sú tiež lepšie ako iní v odhaľovaní choroby v počiatočných štádiách pred komplikáciami, ktoré si vyžadujú nákladnú liečbu a dlhé hospitalizácie.
Všeobecní lekári sú strážcovia pri vstupe do systému zdravotnej starostlivosti, ktorých úlohou je zabezpečiť, aby pacienti s relatívne malými ťažkosťami nepreťažovali oddelenia. núdzová starostlivosť. Všeobecní lekári vedia, že ochorenie má nielen medicínske, ale aj sociálne príčiny, čo im dáva veľkú výhodu z hľadiska primárnej prevencie a zvýšenej spokojnosti pacientov so službami. Sú to tí, ktorí môžu poskytovať služby skutočne zamerané na ľudí.
Mnoho vonkajších pozorovateľov ambicióznej reformnej agendy Číny poukázalo na to, že nedostatok dobre vyškolených lekárov je hlavnou prekážkou pri znižovaní nadmerného využívania nemocničnej starostlivosti.
Vedúci predstavitelia provinčného zdravotníctva zohrávajú kľúčovú úlohu a nasmerujú zdroje správnym smerom. Investície do primárnej zdravotnej starostlivosti prinesú viac výsledkov a budú nákladovo efektívnejšie ako investície do výstavby nových nemocníc a kliník.
Náklady na liečbu týchto chorôb súvisiacich so životným štýlom sú šokujúce. Prevencia je bezpochyby viac efektívnym spôsobom riešenie problémov, ale organizovanie prevencie je veľmi náročná úloha minimálne z dvoch dôvodov.
Po prvé, základné príčiny chronických ochorení ležia mimo sektora zdravotníctva. Zdravotníctvo nesie bremeno týchto chorôb, ale má malý vplyv na rizikové faktory. Po druhé, aktivity mocných ekonomických aktérov, akými sú výrobcovia tabaku, alkoholu, potravín a nealkoholických nápojov, vedú ku globalizácii nezdravého životného štýlu.
Pomocou Rámcového dohovoru WHO o kontrole tabaku ako právneho nástroja môžu vlády, a to aj na regionálnej úrovni, prijať legislatívu, ktorá výrazne zníži užívanie tabaku. Sme si tým istí, máme o tom veľa dôkazov.
Opatrenia na kontrolu tabaku v Pekingu patria medzi najprísnejšie na svete. Šanghaj nedávno zakázal fajčenie vo všetkých budovách letiska a železničných staníc v meste. Šanghajské zákonodarné zhromaždenie zvažuje prijatie ešte prísnejších opatrení na zákaz fajčenia vo všetkých verejných budovách.
Ak to dokážu Peking a Šanghaj, so širokou podporou ľudí to dokáže každý líder v oblasti zdravotníctva v každej provincii.
Žiaľ, tabakový priemysel sa zo všetkých síl snaží podkopať prijatie týchto veľmi potrebných zákonov. Ich cieľom je oslabiť čínsku národnú legislatívu na kontrolu tabaku, ktorá sa práve pripravuje.
Nedovoľte priemyslu, ktorý je známy svojím bezohľadným správaním, zrušiť tieto pokroky v oblasti verejného zdravia v Číne. Záujmy verejného zdravia musia byť pred ochranou ziskov súkromných spoločností. Každá smrť súvisiaca s tabakom je tragédia, ktorej sa dá predísť.
Dámy a páni,
Vo svete s toľkými neistotami môžu mať ekonomické, obchodné a priemyselné hľadiská prednosť pred národnými a medzinárodnými záujmami a majú prednosť pred záujmami verejného zdravia.
Ďalší trend si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Ekonomický rast a rastúca prosperita sú takmer vždy sprevádzané zvýšeným dopytom po mäse a mliečnych výrobkoch.
Svetový potravinový systém za posledné desaťročia minulého storočia prešiel na priemyselnú výrobu potravín. V dôsledku toho sa objavili obrovské komplexy hospodárskych zvierat, kde sú tisíce ošípaných, hovädzieho dobytka a hydiny chované v stiesnených a nehygienických podmienkach.
V Číne tak boli vybudované gigantické podniky pre chov dobytka, schopné vyprodukovať viac ako milión kusov ošípaných ročne. Systém hromadného ustajnenia hospodárskych zvierat umožňuje uspokojiť dopyt obyvateľstva po lacnom mäse, avšak za veľmi vysokú cenu.
Tento systém nie je environmentálne udržateľný. Tieto chovy hospodárskych zvierat silne znečisťujú životné prostredie výkalmi zvierat a chemickým odpadom, ako aj metánom, ktorý prispieva ku klimatickým zmenám.
Pestovanie obrovského množstva zvierat v stiesnených podmienkach si vyžaduje použitie obrovského množstva antibiotík. V niektorých krajinách sa na výrobu potravín používa viac antibiotík ako na liečbu ľudí.
Výskum v Číne najlepšie demonštruje priamu súvislosť medzi používaním antibiotík pri výrobe potravín a detekciou patogénov odolných voči liekom v potravinách, zvieratách a ľuďoch.
Na celom svete sa čoraz viac antibiotík prvej a druhej línie, životne dôležitých pre ľudstvo, stáva zbytočnými v dôsledku objavenia sa rezistencie na antibiotiká, ktorá je jasne spojená so zneužívaním týchto cenných liekov.
S tak malým počtom náhradných liekov, ktoré sa v súčasnosti vyvíjajú, svet smeruje k ére bez antibiotík, v ktorej sú mnohé bežné infekčné choroby stať sa opäť smrteľným.
Čína ako hostiteľ septembrového summitu G20 zaradila otázku antimikrobiálnej rezistencie do programu a záverečného komuniké podujatia.
Čína má veľké šťastie, že má predsedu, ktorý postavil zdravie do centra všetkých vládnych aktivít. Všetky opatrenia prijaté všetkými rezortmi musia sprevádzať posúdenie vplyvu na zdravie.
To môže Číne pomôcť zabezpečiť, aby rýchlou modernizáciou a ekonomickým pokrokom obyvateľstvo nestrácalo, ale posilňovalo svoje zdravie.
Keď napredujeme s iniciatívou Pás a cesta, chcel by som vás požiadať, aby ste nezabudli, že existuje toľko ekonomických a obchodných faktorov, ktoré by mohli zvrátiť desaťročia trvalého pokroku v oblasti verejného zdravia.
Rozpoznanie a úprava týchto faktorov je ďalším spôsobom, ako podporiť mier a spoluprácu, otvorenosť a inkluzívnosť, vzájomné učenie sa a vzájomný prospech.
Svet, v ktorom existujú takéto nerovnováhy v úrovni príjmov, príležitostí, prístupu k zdravotnej starostlivosti a úrovne zdravia, nie je ani stabilný, ani bezpečný.
Ďakujem.
V čínskych nemocniciach je život v plnom prúde, pretože v boji o zdravie vyhráva ten najzdatnejší. V chodbách zdravotníckych zariadení nie je čas na sentimentálnosť: mnohé procedúry sa doslova dávajú na dopravník a pacienti a ich príbuzní sa bijú a prelínajú útoky na lekárov s obranou v registri. Aký je systém zdravotnej starostlivosti v krajine s 1,5 miliardou ľudí?
Nebyť zdravotníctva, nebolo by ani reči o 1,4+ miliarde ľudí. V roku 1953, keď sa v ČĽR uskutočnilo prvé sčítanie ľudu, žilo v krajine 580 miliónov ľudí. Po 40 rokoch sa počet obyvateľov takmer zdvojnásobil, a to aj napriek hladomoru a sociálnym experimentom a najmä vďaka rozvoju systému základných zdravotníckych služieb.
Zdravotníctvo založené po roku 1949 do istej miery nasledovalo príklad ZSSR. Štát bol plne zodpovedný za poskytovanie takmer bezplatnej lekárskej starostlivosti väčšine vidieckeho obyvateľstva (80 %) prostredníctvom systému „bosých“ lekárov. Napriek základnému výcviku (3-12 mesiacov) a obmedzeným zásobám (2 striekačky a 10 ihiel) dokázalo 200 000 vidieckych lekárov znížiť novorodeneckú úmrtnosť z 200 na 34 na 1 000 za 30 rokov, ako aj zvýšiť základné znalosti obyvateľstva o prevencia infekčných chorôb.
So začiatkom ekonomických reforiem však štát prehodnotil svoju úlohu v zdravotníctve. Od roku 1984 sa financovanie nemocníc a systému ako celku drasticky znížilo. Štát síce naďalej vlastnil liečebné ústavy, no prestal prísne kontrolovať ich činnosť, v ktorej sa stále viac riadili princípmi komerčného podnikania na neregulovanom trhu. Do konca 90. rokov zdravotné poistenie pokrývalo 49 % mestského obyvateľstva (zväčša pracujúceho v rozpočtových organizáciách a štátnych podnikoch) a len 7 % z 900 miliónového vidieckeho obyvateľstva.
Takmer jediným aspektom zdravotníctva, ktorý naďalej kontroloval štát, zostala cenotvorba. Aby zabezpečila prístup aspoň k základnej starostlivosti, zastropovala platené hodiny lekárov a sestier, no zároveň znížila cenu medicíny a technických služieb. Hlavným zdrojom obživy nemocníc a lekárov boli teda príjmy z predpísaných receptov a výkonov, čo nepriamo prispelo k rastu technického vybavenia. Dokonca aj v provinčnej nemocnici je oveľa väčšia šanca nájsť moderné lekárske vybavenie ako kvalifikovaný lekár.
Začiatkom roku 2000 napätie dosiahlo svoju hranicu: nedôvera k lekárom a k systému ako celku vyústila do verejnej nespokojnosti a prípadov fyzického násilia. V roku 2003, keď si vláda uvedomila, že tento problém už nie je možné ignorovať, zaviedla systém poistenia, ktorý pokrýval základné liečebné náklady obyvateľov vidieka. Čoskoro však ukázal svoju neefektívnosť: účty za lekársku starostlivosť často priviedli rodinu pacienta do chudoby.
V roku 2008 prišlo poznanie, že reformy potrebuje nielen poistný systém, ale aj zdravotníctvo ako celok – nemôže adekvátne fungovať len na trhových princípoch. Do roku 2012 poskytovalo štátne zdravotné poistenie základné služby pre 95 % obyvateľov, no kvalita týchto služieb je oveľa náročnejšia.
bojisko
V Číne je zriedkavé, že pacient príde do nemocnice sám: podpora príbuzných je potrebná aj vtedy, keď pacient nemá žiadne fyzické obmedzenia. Okrem morálnej podpory vykonávajú sprievody dve dôležité vlastnosti. Najprv sa postarajú o registráciu a platbu za služby. Napríklad lekár dal odporúčanie na krvný test, ale najskôr ho musí zaplatiť. A kým je pacient v rade v laboratóriu, jeho manželka / sestra / zať platí službu v pokladni. Aj napriek elektronickým radom sa v blízkosti lekárskej ordinácie často zhromažďujú nezávislí „naživo“, kde „úderové“ schopnosti pacienta zvyšujú jeho šance na skoršie stretnutie ako ostatní.
Zdroj: l99.com
Po druhé, na kontrolu činnosti lekára je nevyhnutný doprovod. Keď je vo vašej ordinácii namiesto jedného trpiaceho človeka niekoľko ďalších zdravých a agresívnych ľudí, výrazne sa zvyšuje pozornosť lekára. Neúspešná liečba sa môže stať aj dôvodom násilia voči lekárovi. Niet divu, že v Číne lekári nechcú zostať sami s pacientom a jeho príbuznými a radšej nechávajú dvere otvorené. Pacient rozrušený diagnózou alebo príbuzní rozrušení výsledkom liečby u lekára majú totiž zranenia, dokonca nezlučiteľné so životom.
Medicína prestala byť v Číne prestížnou špecializáciou a mnohí sa stanú študentmi lekárskych univerzít, ak nezískajú dostatok bodov na zápis na inžinierske fakulty, niekoho donútia ich rodičia. Podľa All China Association of Doctors by v roku 2011 len 7 % lekárov v Číne chcelo, aby ich deti pokračovali v profesionálnej dynastii.
Rovnako v Číne sa nestihli rozvinúť tradície odbornej lekárskej komunity, ktorá mohla upraviť normy správania lekárov a v prípade potreby odobrať licenciu na výkon praxe. Samozrejme, v Číne sú špecialisti, ktorí si vážia svoju povesť a sú naozaj profesionálmi, ale vo všeobecnosti existujúci systém neodmeňuje dodržiavanie Hippokratovej prísahy.
Situáciu zhoršuje obrovský nápor pacientov, niekedy až sto za deň. Lekár, ktorý má k dispozícii 5-7 minút na jedno stretnutie, fyzicky nemá čas ponoriť sa do anamnézy, ponáhľa sa, aby napísal odporúčanie na vyšetrenie alebo predpísal liečbu.
Ak však rozhodnutia lekára nespĺňajú očakávania pacienta a jeho príbuzných, potom je to dôvod pochybovať o jeho kvalifikácii. Čínski lekári napríklad chápu, že intravenózne infúzie nie sú preferovaným spôsobom podávania liekov, ale je nepravdepodobné, že by im porozumeli ľudia trpiaci vysoká teplota. To isté platí pre veľké dávky antibiotiká: Čínski pacienti očakávajú od modernej farmakológie okamžité výsledky a lekári sa snažia naplniť ich očakávania.
Finančné stimuly
Väčšina príjmov nemocníc pochádza z testov, iných technických postupov a liekov na predpis. Nemocnica aj každý jednotlivý lekár majú teda záujem predpísať viac liekov a dať odporúčania na ďalšie testy.
Čína zaujíma jedno z popredných miest vo svetovom medicínskom cestovnom ruchu. Moderné kliniky, pokročilé technológie a vysokokvalifikovaný personál robia z čínskej medicíny jednu z najlepších na svete.
Verejná klinika v Šanghaji
Globálny trh lekárskej turistiky sa odhaduje na približne 40 miliárd dolárov ročne. Čína sa snaží do svojich kliník prilákať čo najviac turistov z celého sveta. Čína má vďaka svojim obrovským ekonomickým príležitostiam jeden z najpokročilejších systémov zdravotnej starostlivosti na svete. Kliniky vybavené najmodernejšou medicínske vybavenie, vysokokvalifikovaní lekári a zdravotníckych pracovníkov, ako aj rozvinutá infraštruktúra umožňujú poskytovanie zdravotníckych služieb na samom vysoký stupeň pri zachovaní prijateľnej cenovej politiky.
Časy, keď sa do Číny chodilo za pomocou tradičnej čínskej medicíny (založenej na akupunktúre a fytoterapeutických postupoch), sú minulosťou, teraz sa do Číny chodí liečiť najviac vážnych chorôb: kardiológia, onkológia, chirurgia, oftalmológia, endokrinológia atď.
Čínsky zdravotný systém
V Číne sú všetky kliniky, verejné aj súkromné, pod kontrolou štátu. Na štátnej úrovni sa upravujú všetky aspekty práce kliník: zavádzajú sa jednotné štandardy technického vybavenia, požiadavky na úroveň vzdelania a kvalifikáciu lekárov a zdravotníckych pracovníkov.
Od roku 2003 je v Číne zavedená poistná medicína, a preto nie sú výrazné rozdiely medzi službou na súkromnej a verejnej klinike. Rovnako nie je rozdiel medzi slúžiacimi občanmi krajiny a cudzincami. Cudzinci majú nárok na akékoľvek zdravotná starostlivosť. Ak je to stanovené v poistnej zmluve, potom je ošetrenie bezplatné, v opačnom prípade sú lekárske výkony hradené.
Výhody lekárskej turistiky v Číne
Čínska medicína má mnoho výhod:
- Moderné nemocnice a kliniky
K dnešnému dňu je v Číne 35 multidisciplinárnych kliník, ktoré majú medzinárodnú akreditáciu. V Číne sú na štátnej úrovni regulované všetky normy pre prevádzku nemocníc, verejných aj súkromných kliník. To zaručuje vysoký štandard kvality služieb v akomkoľvek liečebný ústav. Čína má tiež pokročilé výskumné centrá, predovšetkým v oblastiach imunológie, kardiológie, onkológie a výskumu kmeňových buniek.
- Vysokokvalifikovaní lekári a zdravotné sestry
Čínski lekári sú vyškolení podľa najvyšších štandardov. Mnoho špecialistov bolo vyškolených v USA, majú medzinárodné diplomy a hovoria plynule anglicky.
- Konkurenčné náklady na liečbu
Náklady na liečbu pre cudzinca v Číne sú nižšie ako náklady na liečbu v Amerike alebo západnej Európe. Kvalita služieb poskytovaných čínskymi klinikami spĺňa všetky západné štandardy.
- Tradičná čínska medicína
Tradičné metódy liečby sú tiež veľmi žiadané ako medzi samotnými Číňanmi, tak aj medzi zahraničnými pacientmi – akupunktúra, fototerapia, terapia kameňmi, hypnóza a iné. alternatívne metódy liečbu a rehabilitáciu.
Aká je najlepšia liečba v Číne
Ako už bolo uvedené vyššie, Čína má pokročilé metódy diagnostiky a laboratórny výskum. Čína urobila veľa objavov a know-how v oblasti medicíny. Na mimoriadne vysokej úrovni sú v Číne vyvinuté:
- protetické a implantačné operácie
- operácia srdca
- cievna chirurgia
- štúdium hormonálneho systému
- liečba rakoviny
- liečba chorôb tráviaceho systému
- muskuloskeletálne problémy
- neurologické ochorenia
- zubné lekárstvo
- plastická chirurgia a kozmetológia
S veľkou ekonomickou silou Čína masívne investuje do rozvoja medicíny a v blízkej budúcnosti má všetky šance stať sa lídrom vo svetovom zdravotníctve.
4. Vlastnosti medicíny v starovekej Číne. Metódy prevencie a diagnostiky.
O vzniku medicíny v starovekej Číne v polovici tretieho tisícročia pred naším letopočtom. rozprávať príbehy a príbehy. Liečebné metódy vyvinuté čínskymi lekármi ovplyvnili medicínu Japonska a Kórey, Tibetu a Indie. Učenie o vitálnych dráhach a aktívnych bodoch na povrchu ľudského tela je jedným zo základov reflexológie - modernej metódy diagnostiky a liečby chorôb. Umenie liečiteľstva v starovekej Číne, podobne ako v iných krajinách, zahŕňalo znalosť rôznych liečiv rastlinného a živočíšneho pôvodu. Za jedného z prvých čínskych liečiteľov, ktorý žil asi pred päťtisíc rokmi, sa považuje mýtický cisár ShenNong, ktorý na liečenie používal všetky druhy bylín. Podľa legendy napísal opis asi 70 jedov a protijedov, zomrel vo veku 140 rokov a po smrti sa stal božstvom lekárnikov. Je považovaný za autora jedného z najstarších kánonov na svete „Kánonu koreňov a bylín“, ktorý obsahuje popis 365 liečivých rastlín. Ako dosvedčujú staroveké literárne pamiatky, už pred tritisíc rokmi existovali v čínskej medicíne štyri sekcie - vnútorné choroby, chirurgia, dietetika a veterinárna medicína. V 10. storočí, oveľa skôr ako v iných krajinách Východu a Západu, sa čínski taoistickí mnísi, ktorí žili ako pustovníci v horských jaskyniach, naučili očkovať proti kiahňam. Zdrojom očkovacej látky boli kôrky z kiahní odobraté z nosa chorého človeka. Aby sa predišlo ochoreniu, vstrekli sa do nosných dierok na vatovom tampóne. Oveľa neskôr vznikla metóda nanášania materiálu z kiahní na škrabanec. Čínska medicína má korene v hlbokej minulosti a je spojená s antickou filozofiou, podľa ktorej existuje Veľká triáda: Nebo-Človek-Zem. Jednota dvoch princípov – Zeme a Neba (jin a jang) – je zdrojom všetkých vecí vo Vesmíre, ich kombinácia a interakcia určuje striedanie kozmických javov. Človek sa riadi rovnakými zákonmi ako vesmír, preto jeho život a zdravie určujú vzťahy s vonkajším svetom, najmä s ročnými obdobiami. „Nastoliť harmóniu s jin a jang,“ hovorí staroveký čínsky lekársky pojednanie, „znamená nastoliť súlad so štyrmi ročnými obdobiami. Ak sa s nimi pohádate, zničíte život; ak s nimi žijete v súlade, zabudnete na choroby.“ Jin a jang sú spojené s myšlienkou dvoch typov chorôb - „horúčkovitých“, ktoré sú výsledkom prebytku vnútorného tepla, a „chladu“ spôsobeného jeho nedostatkom. Choroby pochádzajúce z chladu sa liečili "teplými" liekmi a "horúčky" - studenými. Časti ľudského tela, jeho vnútorné orgány sú rozdelené do dvoch skupín - jin a jang, v súlade so symbolom tai chi. Päť princípov Vesmíru Jin a jang sú zdrojmi piatich princípov Vesmíru: „... jang sa mení a jin je vždy s ním. Takto vzniká voda, oheň, drevo, kov a zem. Všetka rozmanitosť vecí vo vesmíre pozostáva z nich. Filozofi starovekej Číny verili, že prvky sú neustále v pohybe a vzájomne prepojené. Tak napríklad drevo rodí oheň a víťazí nad zemou, voda rodí drevo a víťazí nad ohňom.
Celý systém vzájomných vzťahov medzi človekom a vesmírom brali čínski lekári do úvahy pri predpisovaní metód liečby chorôb a výrobe liekov. Dôležitú úlohu zohral systém magických čísel, medzi ktorými osobitné miesto patrí číslu 5. Päť prvkov zodpovedalo náuke o piatich kategóriách ľudského charakteru, piatich temperamentoch. Ľudskú silu a zdravie živilo päť rastlín: ryža, proso, jačmeň, pšenica a sója. Pohyby čínskej gymnastiky boli prirovnávané k „hrám piatich zvierat“ – leva, jeleňa, medveďa, opice a vtáka. Recepty na prípravky z liečivých rastlín boli zostavené tak, aby dosiahli správnu kombináciu piatich chutí. Čínska citrónová tráva bola nazývaná „ovocím piatich chutí“ a lekári ju uctievali práve preto, že plody tejto rastliny obsahujú všetky chute: jej šupka je sladká, dužina kyslá, semená horké a kyslé a tinktúra z nich má slanú chuť. V rozhovore o filozofickom aspekte medicíny v starovekej Číne nemožno nespomenúť pojem qi.
„Všetky bytosti,“ napísal v 5. storočí. pred Kr. veľký čínsky filozof Lao Tzu – nesú v sebe jin a jang, sú naplnené čchi a tvoria harmóniu. Qi je vitálna sila spojená s krvou a dýchaním, charakteristická pre rytmickú prácu ľudského tela ako celku, súhrn všetkých jeho systémov. Vplyvom jinu sa pohybuje smerom nadol, vplyvom jangu smerom nahor a neustále sa zahusťuje alebo rozptyľuje. Všetky veci na svete, vrátane človeka, sú naplnené qi. Zhusťovaním vytvára viditeľné veci, v stave konečného rozptýlenia je prázdnotou. V rôznych filozofických školách starovekej Číny znamenala qi morálku, morálku, hľadanie pravdy.
Historické paralely: „V staroveku,“ hovorí legenda, „keď Číne vládol Fu Xi, zbehlý v mnohých vedách, jedného z jeho subjektov bolela hlava.“ Tento muž ochorel tak, že nemohol nájsť pokoj vo dne ani v noci. Jedného dňa si pri obrábaní poľa omylom udrel nohu motykou a všimol si zvláštnu vec: po tomto údere zmizla bolesť hlavy. Odvtedy sa miestni obyvatelia s bolesťou hlavy začali úmyselne udierať do nohy kusom kameňa. Keď sa to cisár dozvedel, pokúsil sa nahradiť bolestivé údery kameňom bodnutím kamennou ihlou a výsledky boli dobré. Neskôr sa ukázalo, že takéto injekcie, aplikované na určité miesta na tele, pomáhajú nielen pri bolestiach hlavy, ale aj pri iných ochoreniach. Bolo pozorované, že dopad na určité body tela vedie k úľave od bolesti alebo nepohodlia. Napríklad stlačenie centrálnej jamky hornej pery vám umožní dostať pacienta zo stavu mdloby a zavedenie ihiel do určitých bodov na báze prvého a druhého prsta lieči nespavosť. Prvé ihlice boli vyrobené z kameňa. Neskôr ich začali vyrábať z kremíka či jaspisu, z kostí a bambusu, z kovov: bronz, striebro, zlato, platina, nehrdzavejúca oceľ. Ihlovitých tvarov bolo 9; medzi nimi boli valcovité, ploché, okrúhle, trojstenné, kopijovité, ihlice s ostrým a tupým koncom. Aktívne body boli ovplyvnené nielen akupunktúrou, ale aj kauterizáciou. Kauterizácia sa uskutočňovala pomocou vyhrievanej kovovej tyčinky, zapáleného sírového prášku, rozdrvených kúskov cesnaku. Štúdia pulzu. Jedným z veľkých úspechov lekárov starovekej Číny je koncept kruhového pohybu krvi. Kánon vnútra hovorí, že srdce neustále pumpuje krv do kruhu a lekár môže pohyb krvi posúdiť podľa pulzu. "Pulz je vnútornou podstatou sto častí tela a najjemnejším vyjadrením vnútorného ducha." Čínski lekári rozlišovali viac ako 20 druhov pulzov. Dospeli k záveru, že každý orgán a každý proces v tele má svoj vlastný prejav v pulze a zmenou pulzu v niekoľkých bodoch sa dá nielen určiť choroba človeka, ale aj predpovedať jej výsledok. Toto učenie je uvedené v „Kánone pulzu“ (3. storočie nášho letopočtu). Historické paralely: Tradícia podrobného skúmania pulzu pacienta bola charakteristická pre medicínske poznatky rôznych krajín, no najhlbšie sa rozvinula práve v čínskej medicíne. Neskôr bola doktrína pulzu rozvinutá v lekárskych spisoch Arabov a prešla z arabských pojednaní do medicíny stredovekej Európy.
V starovekej Číne bol prvýkrát vytvorený štátny lekársky riadiaci orgán - lekársky rád. Na diagnostiku lekári použili neinštrumentálne metódy externého vyšetrenia pacienta. Osobitná pozornosť sa venovala „oknám tela“ – ušiam, ústam, nozdrám a iným prirodzeným otvorom tela. Dôležitú úlohu zohrala doktrína pulzu. Rozlišujú sa odrody pulzu rýchlosťou, silou, rytmom, povahou prestávok pulzovej vlny. AT lekárska praxširoko používané také metódy liečby ako akupunktúra (terapia zhen-jiu - akupunktúra a terapeutické moxibuscie), plastická gymnastika, masáže. Arzenál liekov pozostával z veľkého množstva látok rastlinného, živočíšneho a minerálneho pôvodu. Osobitné miesto obsadil ženšen, rebarbora, morské riasy, pečeň morské ryby, jelenie parohy, železo, ortuť a pod. Rozvoj chirurgickej liečby obmedzovali náboženské zákazy,
Čínska kronika podáva správu o zveľaďovaní starovekých miest. Územia budúcich sídiel boli podrobené sanitárnej rekultivácii, námestia a ulice boli vydláždené, štvrte boli umiestnené na osvetlených svahoch, v blízkosti zdrojov kvalitnej vody. Vojenská hygiena bola na vysokej úrovni. Variolácia sa používala na prevenciu kiahní.
Načítava...