Как лечить экзему на руках: причины, симптомы, общие рекомендации. Лечение экземы народными средствами: рецепты и отзывы Как жить с экземой на руках

» разбирался в проблеме.

Слово «экзема» происходит от греческого «вспыхивать». Так древние называли появление розово–красных пятен на коже. Это заболевание, относящееся к дерматозам, встречается преимущественно в возрасте от 20 до 50 лет, чаще у женщин. Почему - до сих пор неизвестно. Дело в повышенной готовности кожи реагировать на разные раздражители. Предрасполагающие факторы: гиповитаминоз (В6), нехватка микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот, глистные инвазии, заболевания пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря), дисбактериоз, патологический процесс в почках. Свою роль играет наследственность. Обостряют болезнь эмоциональные стрессы. Большое значение в ее развитии играет и аллергия. Чаще всего встречается истинная, контактная, микробная, посттравматическая экзема. Основная ее особенность в том, что она вспыхивает без видимой причины, определяются лишь провоцирующие факторы.

Вначале на коже лица и кистей, нередко и головы, появляются розово–красные пятна. Они быстро увеличиваются в размерах и количестве и, сливаясь, образуют высыпания (эритематозная стадия). Вскоре возникают многочисленные мелкие экссудативные отечные розовые папулы (папулезная стадия). Воспаление нарастает, отечность увеличивается - и папулы трансформируются в пузырьки (везикулы) (везикулярная стадия). Везикулы вскрываются и обнажают эрозии ярко–красного цвета, выделяющие прозрачный экссудат. Это кульминация экземы (мокнущая стадия). Мокнущая экзема тоже имеет разные типы: себорейная, микробная, истинная, профессиональная. Затем воспаление начинает угасать, и заболевание переходит в следующую, крустозную стадию: новые везикулы не появляются, экссудат подсыхает, превращаясь в корки. Под ними восстанавливается роговой слой, и кожа постепенно приобретает нормальную окраску, шелушение прекращается, что свидетельствует о полном регрессе острой экземы. В последующем возможны рецидивы, заболевание может осложниться гнойной инфекцией. Острая экзема обычно не заканчивается выздоровлением, а переходит через 1 - 1,5 месяца в подострую. Примерно через полгода процесс становится хроническим.

Лечение экземы проводит врач–дерматолог. Однако нередко она является симптомом других заболеваний. Тогда бывает необходима консультация эндокринолога, флеболога, аллерголога. Ведь поскольку функции всех органов и систем в организме тесно взаимосвязаны, то терапия должна быть направлена в первую очередь на устранение той патологии, на фоне которой развилась экзема (особенно центральной нервной системы и ЖКТ). В лечении используются: наружные формы кортикостероидов; противозудные средства; антибактериальные мази; противогрибковые препараты; витамины B1, C и B6; успокаивающие средства (валериана, транквилизаторы); десенсибилизирующие гели и мази; антигистаминные лекарства. Различают следующие самые эффективные мази от экземы: противогрибковая мазь от экземы с кетоконазолом; салициловая мазь от экземы; глюкокортикоидный крем на основе бетаметазона. Применяют еще цинковую, дегтярную, нафталановую, индометациновую, дексапантенол. При любых формах экземы исключительно важную роль играет местное (наружное) лечение. При обильном мокнутии назначаются примочки или повязки из антисептических растворов (борная кислота, риванол, резорцин, марганцовокислый калий), а при необильном, но упорном - из вяжущих растворов. Водные процедуры следует ограничивать, а при распространенных вариантах экземы они полностью исключены.

Немаловажную роль играют диета, курортотерапия и физиотерапия. Рациональное питание обязательно. Из пищевого рациона исключаются продукты, с которыми связаны начало экзематозного процесса, его обострения и рецидивы. При необходимости назначается гипоаллергенная диета. Обязательно включите в свой рацион каши, молочные блюда, зелень, овощи, отварное мясо и фрукты.

Чтобы бороться с врагом, нужно не просто знать его в лицо, но и быть хорошо осведомлённым о его основных чертах, а также представлять, что можно от него ожидать.

Так обстоит дело и с экземой .

Для правильного и эффективного лечения необходимо чётко осознавать, что это неприятнейшее кожное заболевание, представляющее собой серозное воспаление кожного покрова, может иметь разную природу.

Виды экземы:

Контактная экзема

Контактная экзема - это самый распространённый вид экземы. Под ней подразумевается реакция кожного покрова на раздражитель. В качестве раздражителя может выступать бытовая химия, косметика, парфюмерия, одежда (например, синтетика), изделия из резины.

Поражённое место образуется на месте соприкосновения кожи с раздражителем. Чаще всего, выявив и устранив раздражитель, экзематозные высыпания проходят.

Однако, иногда контактная экзема может указывать на потенциальную предрасположенность человека к другим видам экземы.

Варикозная экзема

Варикозная экзема тесно связана с таким серьёзным заболеванием как варикозное расширение вен, причиной которого является закупорка вен.

В этом случае экзематозные поражения в виде язв локализуются на ногах выше лодыжки. Обязательным условием эффективной борьбы с этим видом экземы вместе с местной терапией должно стать серьёзное обследование вен, на основе которого и вырабатывается лечение (хирургическое вмешательство, компрессорная терапия в виде бандажных повязок и др.)

Атопическая экзема

Атопическая экзема имеет тесную связь с аллергией .

И причины возникновения атомической экземы достаточно сложны. Ведь они затрагивают иммунную систему.

Для лечения атомической экземы очень важно своевременное и точное выявление аллергенов. Ими чаще всего выступают аэроаллергены (пыль, пыльца, споры, различные химические вещества, содержащиеся в воздухе) и пищевые аллергены.

Здесь важно правильно подобранное противоаллергическое лечение, совмещённое с устранением воспалительного процесса и восстановлением эпителиального барьера.

Вот почему при лечении атопической экземы часто приходится обращаться и к дерматологу, и к аллергологу.

Себорейная экзема

Себорейная экзема имеет локальный характер распространения и появляется на тех участках, где расположено много сальных желез (на веках, носогубных складках, передней части грудной клетки, межлопаточной области).

Часто виновниками себорейной экземы выступают пиококки, а провоцирующими факторами может стать ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Поэтому здесь также крайне важно комлексное лечение.

Проблемы, с которыми сталкивается больной экземой

Живя с экземой, больной сталкивается с рядом различных проблем. Остановимся на некоторых типичных из них.

Иногда кожа при экземе становится чрезвычайно сухой, она начинает очень сильно шелушиться, начинают отваливаться «лохмотья» - струпья, иногда же появляются пузырьки, которые, лопаясь в самый неподходящий момент, начинают выделять неприятную серозную жидкость. Из-за этого, подбирая средство лечения, приходится всегда очень гибко лавировать, подстраиваться под сиюминутную стадию болезни.

Ведь, когда появляются гнойнички, пузырьки, то главная задача - хорошо продезинфицировать кожу, подсушить пузырьки на ней. Тут приходится прибегать к помощи примочек с борной кислотой, перекисью водорода, ванночек с оксидатом торфа, отвара ромашки, марганцовки, прижиганию фукорцином и т.д.

После такого подсушивания, согласно рекомендациям врачей, необходимо обрабатывать поражённые места кортикосодержащими препаратами. Но тут есть очень тонкий нюанс, который очень важно учитывать. Например, обострение хронической экземы у ряда больных нередко выпадает на жаркое время года. В этом случае мази совершенно не подходят, ведь в жаркую пору года они могут только навредить, поэтому очень важно правильно выбрать форму препаратов. Оптимальный вариант в данном случае - аэрозоли или лосьоны.

Если серозная жидкость ещё не начала вытекать, но пузырьки уже успели образоваться, то иногда помогают ванночки с морской солью. Она отлично подсушивает пузырьки. Но, если одновременно некоторые участки уже начинают выделять серозную жидкость, то ванночки солью, наоборот, могут слишком сильно раздразнить и без того поражённую кожу, принося больному ещё большие страдания. Это ещё раз подчёркивает то, что при лечении нужно подстраиваться под конкретную стадию протекания экземы. К тому же тут всё очень индивидуально.

Подсушить больную кожу крайне важно, но ни в коем случае нельзя её пережечь, ведь экзема сама по себе очень сильно иссушает кожу.

А сухую, но при этом очень чувствительную кожу при экземе увлажнять очень нелегко.

Больная кожа переносит далеко не любое средство. Часто, увы, при экземе подходящее средство подбирается методом проб и ошибок, ведь то, что хорошо для одного человека, для другого может оказаться аллергеном или раздражителем. Однако, в первую очередь в качестве палочки-выручалочки в данной ситуации нужно обратить внимание на гипоаллергенную и детскую косметику, в составе которой содержится пантенол и витамин E.

Экзему можно назвать одним из наиболее частых заболеваний кожи. Каких-нибудь двести лет назад любое высыпание или покраснение на коже считали экземой. Сегодня же этому заболеванию дают конкретное определение.

Что это за болезнь и как она выглядит

Когда врач ставит данный диагноз, он под ним подразумевает неинфекционное воспаление наружных кожных покровов, вызванное нервно-аллергическими причинами.

Кожа начинает воспаляться, шелушиться, покрываться мелкими пузырьками с жидкостью. Воспаление очаговое. Больше других страдают руки, ноги, лицо, шея.

Главные симптомы и признаки, по которым выявляют экзему

Признаками экземы на руках и ладонях являются:

Трещины на коже.
Краснота кожных покровов.
Кожа покрыта пузырьками разного размера, заполненными жидкостью.
Отеки пораженных участков.
Места с лопнувшими пузырьками покрываются грязно-желтым наростом.
Кожные покровы роговеют (грубеют, теряют эластичность, становятся шершавыми).

Течение болезни

Для корректной диагностики и выбора соответствующего лечения необходимо знать, как протекает данное заболевание:

В начале процесса кожа сохнет, появляются покраснения и зуд.
Кисти рук опухают.
Кожа покрывается пузырьками (сначала мелкими, затем их размер начинает увеличиваться).
Пузыри увеличиваются, пока не начинают лопаться.
Кожа начинает сильно чесаться, трескаться, пораженный участок воспаляется.
Попавшие в трещины микробы ухудшают ситуацию: кожа покрывается коркой, чешуйками.
Воздействие холода, воды, солнечных лучей, как правило, усиливает симптомы.

Экзема на руках и ладонях схожа по своей симптоматике с псориазом, грибковыми поражениями кожи, чесоткой. Поэтому, перед началом лечения, даже при наличии типичных для экземы симптомов рекомендуется не только пройти врачебный осмотр, но и сдать анализы крови, мочи, кала, биопсию (с воспаленного участка отщипывается кусочек кожи) кожных покровов на наличие инфекций.

Причины, вызывающие экзему

Факторы, приводящие к появлению экземы, напрямую связаны с иммунитетом и психосоматикой (психическое и психологическое состояние) человека. В возникновении воспалительного процесса внешние условия не играют существенной роли: это имеет место больше для рецидивов (возобновления болезни).

Основными же причинами считаются нарушения в работе гормональной, пищеварительной и нервной системах. Повторное проявление заболевания может возникнуть как ответ на внешний раздражитель: контакт с бытовой химией, холодом, аллергенами (пищевыми, воздушными, лекарственными). К рецидиву приводит и сильный психологический стресс (неприятности на работе, скандалы в семье и т. д.).

Медики отмечают и наследственную предрасположенность к болезни.

Виды экземы (с фото)

Принято выделять 4 главные формы экземы. Она может быть себорейной, микробной, профессиональной, истинной. Течение у заболевания может быть хроническим или острым. В зависимости от вида экземы, ее сопровождают определенные признаки:

Протекает на фоне нарушения функции сальных желез, как правило, хронически, без резких обострений. Себорейные пузырьки светло-розового цвета имеют небольшой размер, могут шелушиться и сильно зудеть, особенно при обильном потении. С течением времени на месте высыпания появляется одна крупная мокнущая поверхность.

Микробную форму экземы чаще регистрируют в местах присоединения каких-либо инфекций. Такой вид заболевания отличается множеством разновидностей. При грибковой инфекции экзема называется микотической, при порезах и ожогах кожи — паратравматической. У некоторых пациентов появляется дисгидротическая форма экземы рук и ладоней, сопровождающаяся мелкими пузырьками и узелками.

Истинную экзему сопровождают покраснения, серозная жидкость, выделяющаяся из пузырьков. Хронизация процесса приводит к растрескиванию кожи и выраженному отеку. Поражаются, как правило, сразу обе руки. Сухую форму истинной экземы отличает лопнувшая кожа, шершавость, сильный зуд.

Профессиональную экзему сопровождают те же симптомы, что и истинную, только причина ее появления — аллергены, работа с которыми связана с профессией больного. На начальном этапе она напоминает дерматит. При своевременно начатом лечении удается защититься от хронизации процесса.

Существует еще много других разновидностей экземы. Мозолевидную форму диагностируют на ладонях, ступнях, кожа становится толстой и роговеет. Дискидротическую форму сопровождают множественные пузыри с плотной оболочкой.

Важно! Чаще всего экземой страдают женщины в период климакса, на фоне сбоев в гормональной системе организма.

Стадии болезни

Развитие заболевания проходит 4 стадии:

Эритематозную – пораженный участок краснеет и отекает.
Папуловезикулезную – на коже появляется сыпь.
Мокнущую – появляются пузырьки с жидкостью, которые, увеличиваясь, лопаются.
Корковую – ороговение пораженного участка с образование коросты.

Правильная диагностика экземы

При посещении поликлиники врач для постановки диагноза проведет визуальный осмотр. При подозрении на экзему, он назначит ряд анализов, среди которых обязательно будут анализ общий крови, мочи. Может быть назначена биопсия кожного покрова (отщипывается кусочек пораженной кожи), чтобы определить наличие или отсутствие инфекции.

Если есть подозрения на аллергическую природу болезни, потребуется сдать анализы на чувствительность к распространенным аллергенам, которые покажут, какие именно агенты вызывают проблемы с кожей. При инфекционной форме нужно сдать мазки и анализы крови на грибковую или бактериальную инфекции. Обязательно нужно проверить состояние иммунной системы (сдать иммунологический анализ крови).

Лечение

Лечат экзему наружными лекарствами и препаратами для внутреннего приема. Для уменьшения зуда и раздражения проводят курс десенсибилизирующей (понижающей уровень чувствительности организма) терапии. При ней назначаются внутривенные вливания хлористого кальция, глюконата кальция, тиосульфата натрия. Обычно достаточно 10 внутривенных уколов.

Аллергическую экзему лечат «Фенистилом» (капсулы или мазь), «Зодаком» (сироп, таблетки), «Лоратадином» (мазь или таблетки).

Многие больные страдают повышенной нервозностью, раздражительностью и нарушением сна, что ухудшает общее состояние и затрудняет выздоровление. Для снятия нервного напряжения и восстановление здорового сна, принимают различные седативные (успокоительные) препараты: настойки пустырника, пиона, «Ново-пассит», «Афобазол» и другие.

Острую форму экземы (сильное покраснение и растрескивание кожи, сопровождающееся отечностью и образованием большого количества лопающихся пузырьков с жидкостью) эффективно лечат растворами с использованием борной кислоты, хорошо зарекомендовал себя нитрат серебра. Для обработки пораженных участков рук при потрескавшейся коже лучше использовать салициловую, борную мази. Погружение ладоней в блюдце с раствором перманганата калия улучшит состояние пораженного участка. Ухаживать за кожей в период обострения нужно очень аккуратно: наносить лечебные крема легкими движениями пальцев, чтобы не повредить появившиеся пузырьки. Больной участок ни в коем случае нельзя расчесывать.

Для лечения экземы назначают гормональные и негормональные мази , которые помогают снять зуд, убрать воспаление и быстро устранить мучительные симптомы.

Хроническая форма экземы рук сопровождается теми же симптомами, что и острая форма, но менее выраженными (покраснение и зуд слабые, отек кожи, как правило, отсутствует, пузырчатые высыпания умеренные). Лечится долго, наружными средствами. Чаще всего применяют гормональные препараты: «Локоид» (разрешено использовать для детей и беременных женщин), «Афлодерм», «Цинакод», «Синалар» (сильное действие) и другие. Применять данные средства лучше по рекомендации и под контролем врача.

Народная медицина в лечении экземы

Для купирования воспалительного процесса рекомендуется применять ванночки с отварами календулы, ромашки, тысячелистник, череды. Можно лечиться каждым отваром по отдельности или приготовить смесь из растений. Нагревать, отвар перед применением следует не выше 40 градусов по Цельсию продолжительность замачивания рук – 30 минут.

Многие заболевшие смогли убедиться в эффективности сока чистотела. Промыв растение в проточной воде и пропустив с корнем через мясорубку, сок приготавливают впрок, чтобы пользоваться даже зимой. Получившаяся кашица тщательно отжимается, сок сливается в темную стеклянную посуду и помещается в прохладный угол для брожения.

Емкость нужно периодически открывать, чтобы выпустить накопившиеся газы, после прекращения брожения, сок процеживается и используется для лечения экземы.

В ролике доктор Нонна раскрывает информацию об экземе, способах ее лечения, дает советы и рекомендации для страдающих хроническими кожными формами.

При аллергической форме болезни следует соблюдать гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются продукты, способные провоцировать аллергические реакции. Не рекомендуется употреблять, копченые и консервированные продукты, соления, пряности, алкоголь. Ограничивают поступление в организм животных жиров (мясо, сыры, яйца). Нужно употреблять витамины, особенно В и С.

Для выявления продуктов, вызывающих обострение кожных проблем, следует длительное время следить за составом потребляемых продуктов, записывая в специальный дневник список съеденных блюд и реакцию организма на них. Анализируя эти записи «вычислить» пищевой аллерген несложно.

Важно! Обнаруженный продукт-аллерген следует полностью исключить из диеты и не применять даже в составе с другими продуктами.

Придерживаться такой строгой диеты нужно будет около 1 года, далее организм может «забыть» аллерген и перестать реагировать на него воспалительной реакцией. Правда, следующее обострение вполне может вызвать другой аллерген, поэтому основным правилом питания при экземе рук и ладоней будет умеренность в еде.

В чем опасность экземы

Если экзему вовремя не диагностировать и не назначить адекватное лечение, она способна спровоцировать такие осложнения как:

Эритродермия — распространение экземы на большую часть поверхности кожи (до 90%), сопровождающееся сильным воспалительным процессом. Может провоцировать токсическую или токсико-аллергическую реакции. Часто начинается лихорадка. Известны смертельные случаи при данном осложнении.
Присоединенный инфекционный процесс — воспаление кожи сопровождается образованием пузырей, неприятным запахом, лихорадкой, общим недомоганием. Процесс захватывает все тело.
Лимфангит — возникает редко. При нем лимфатические пути блокируются из-за воспаления лимфоузлов.
Атопическая форма экземы — чаще страдают дети. Опасна глубокими трещинами кожи, при запущенной болезни ребенку грозит ампутация конечности.

Способы профилактики

Профилактика экземы рук и ладоней проста. Достаточно лишь соблюдать следующие рекомендации:

Облегчает лечение и закрепляет полученные результаты ведение здорового образа жизни с умеренным питанием, прием комплексных витаминов.
Улучшает общее состояние следование правилам общей гигиены, регулярное применение ванночек с травяными настоями ромашки, календулы, дубовой коры и других трав.
Снижает частоту рецидивов отказ от синтетической одежды в пользу изделий из натурального хлопка.
Предотвращает обострение экземы рук в холодное время года использование теплых перчаток или варежек.
Повышает шансы на выздоровление и использование мыла и шампуней с натуральными компонентами.

Вопрос – ответ

Заразна ли экзема на руках? Стоит ли беспокоиться членам семьи, в которой есть больной данным заболеванием?

Многочисленными исследованиями и анализами удалось доказать, что экзема – это не инфекционное заболевание, она является разновидностью аллергодерматозов. Болезнь проявляет себя в периоды ухудшения иммунной системы, неправильной реакцией иммунитета на некоторые внешние факторы. Можно быть полностью спокойным: контактным путем болезнь передаться не может

Экзема это приговор на всю жизнь?

Все сугубо индивидуально. Зависит от состояния здоровья, возраста человека, вида экземы и аллергена, вызвавшего заболевание. Необходимо вовремя выявить причину сбоев в организме, вызывающих поражение кожи. Проведя соответствующие лечебные мероприятия, можно не только купировать симптомы болезни, но и полностью от них избавиться. В любом случае, повышенное внимание следует уделять именно своевременной диагностике.

С чего начинать лечение экземы?

Главное правило лечения — устранить аллергены. Контактируя на работе с любой химией, нужно использовать защитные перчатки. Дома отказаться от бытовой химии или сократить время контакта с ней. Во время обострения прекратить ручную стирку белья и мытье посуды до устранения симптомов. Если аллерген пищевой, тогда придется придерживаться строгой диеты.

Экзема это психосоматическое заболевание?

Причины у экземы могут быть и аллергические и психосоматические. Как правило, имеет место воздействие аллергена на организм на фоне заболеваний нервной системы.

У меня экзема на руках чешется. Какое средство для снятия зуда на руках самое эффективное и недорогое?

Эффективных и недорогих средств много. Нужно подобрать то, которое подходит именно в Вашем случае. Например, эффективно снимает обострение салициловая или борная мазь. Можно порекомендовать и народные средства: ванночки с травяными настоями, сок чистотела.

В борьбе с экземой на руках и ладонях главное не отчаиваться. Современная медицина предлагает большой спектр средств для устранения симптомов. Здоровый образ жизни, позитивный настрой и снижение психоэмоциональных нагрузок позволят существенно снизить вероятность возвращения болезни или вообще забыть о ней навсегда.

Экзема на руках – довольно распространенное хроническое заболевание поверхностных слоев кожи нервно- аллергического характера. Характеризуется воспалением кожных покровов и появлением зудящей сыпи. Элементы сыпи при вскрытии выделяют серозную жидкость, мокнут и зачастую перерождаются в гнойнички. Кожа рук становится сухой, покрывается болезненными трещинками, изъязвлениями, грубыми корочками. Эти процессы сопровождаются шелушением кожи, жжением и постоянным зудом.

Экзема не является заразным заболеванием, но для нее характерно очень упорное течение, с периодически повторяющимися периодами ремиссии и обострения. Болезнь приносит своему обладателю не только физические, но и психологические страдания, так как высыпания локализуются на открытой части тела, которую невозможно скрыть под одеждой.

Руки человека всегда на виду и от того, как они выглядят, во многом зависит нормальная самооценка и психологический комфорт человека. Особенно это актуально для женщин. Во многих случаях хроническое течение болезни провоцирует развитие стрессовых состояний и чувство постоянного раздражения. О причинах способствующих развитию болезни, основных симптомах экземы и эффективных методах лечения дерматоза, расскажем в этой статье.

Дерматологи различают следующие разновидности заболевания:

идиопатическую,
себорейную,
атопическую,
микробную и профессиональную.

Возникновению каждого вида экземы способствуют определенные факторы.

Идиопатическая (истинная ) экзема может быть вызвана следующими причинами:

Заболевания органов ЖКТ (холецестит, панкреатит, гастрит)
Эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидки)
Наследственная предрасположенность
Психотравмирующие ситуации, длительные нервные стрессы
Кожные заболевания
Болезни нервной системы (в частности вегето-сосудистая дистония)
Иммунодефицитные состояния

развивается в результате длительного контакта с хромом, никелем, свинцом или химическими веществами (формальдегидом, кислотой, щелочью, красителями). От экземы на руках часто страдают те, кто по роду своей профессиональной деятельности имеет дело с моющими средствами, краской, строительными растворами.

Микробная экзема возникает в результате длительного воздействия на кожу грибковых микроорганизмов и болезнетворных бактерий и развивается на фоне присутствующего воспалительного процесса на коже рук.

Атопическая (аллергическая) экзема на руках. Появляется у людей, склонных к аллергическим реакциям или имеющим генетическую предрасположенность к таким заболеваниям как аллергический дерматит, бронхиальная астма. Симптомы экземы могут проявиться после контакта с шерстью животных, пыльцой растений, бытовыми моющими средствами (гелем для душа, шампунями, стиральным порошком).

Значительную роль в развитии заболевания имеет специфическая предрасположенность кожи приобретенного или врожденного характера, а также особенности эпидермиса, характеризующиеся повышенной восприимчивостью к ряду раздражителей.

Помимо вышеперечисленных факторов, медики указывают в числе причин, вызывающих прогрессирование экземы, недостаток в организме микроэлементов, витамина В, дефицит полиненасыщенных жирных кислот. Кроме этого, развитию болезни могут способствовать нарушения в работе почек, дисбактериоз кишечника и глистные инвазии.

Возможные осложнения

В некоторых случаях течение экземы может сопровождаться присоединением бактериальной инфекции, вызывающей развитие гнойных осложнений. На коже образуются пузырьки с гнойным содержимым, после их вскрытия образуются мокнущие участки с неприятным запахом. Процесс сопровождается повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации организма: головной болью, лихорадкой, слабостью.

Еще одним осложнением является развитие эритродермии. Это обширный воспалительный процесс, захватывающий практически все кожные покровы тела. Такое осложнение очень опасно и требует квалифицированной помощи и госпитализации больного

По характеру течения экзему на руках подразделяют на:

Острую
Хроническую

По месту локализации заболевания выделяются:

Экзема на пальцах рук
Экзема кистей рук
Межпальцевая экзема

В зависимости от внешнего вида экзема бывает:

Сухая
Мокнущая

Симптомы экземы на руках

Клиническая картина заболевания во многом схожа, но в зависимости от разновидности экземы имеет свои характерные особенности.

Экзема на руках может выглядеть по-разному, но существуют общие признаки болезни, характерные для любой ее разновидности. Это воспаление, гиперемия (покраснение) и отечность кожных покровов. Появление заполненных серозной жидкостью пузырей, которые вскрываясь оставляют мокнущие участки эрозий, болезненные ранки и трещины.

Еще одним симптомом является постоянный интенсивный зуд, сопутствующий высыпаниям и шелушение кожи в результате отслойки ороговевшего эпителия. Совокупность этих признаков однозначно указывает на развитие дерматоза и говорит о необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Как лечить экзему на руках , чтобы добиться стойкого улучшения и восстановления кожных покровов?

Лечение экземы на руках

Лечение экземы на руках предполагает целый комплекс мер. Это общая медикаментозная терапия препаратами для приема внутрь и средствами для наружного применения. Кроме этого в комплекс лечебных мероприятий входят физиотерапевтические процедуры, корректировка питания и образа жизни.

Медикаментозное лечение

Первоочередной задачей является устранение провоцирующих факторов: лечение сопутствующих заболеваний, ликвидация очагов хронической инфекции, борьба с невротическими расстройствами.

Течение тяжело протекающей экземы не всегда удается облегчить применением препаратов местного действия. Для улучшения состояния врач может назначить иммунодепрессоры для приема внутрь. Это такие средства, как Гидрокортизон и Дипроспан в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение этими препаратами не должно быть длительным. К ним быстро развивается привыкание, к тому же они обладают серьезными побочными эффектами. Схему приема и продолжительность лечения может определить только лечащий врач.

При микробной экземе назначают антибактериальные средства. Для этих целей обычно используют цефалоспорины и макролиды второго поколения. При присоединении грибковой инфекции выписывают антимикотические средства в таблетках или препараты местного действия (мази, гели).

После стихания острого процесса лицам с нарушениями иммунитета могут быть рекомендованы иммуномодуляторы. Препараты назначает иммунолог и лечение проводится под его контролем.

Для наружного лечения экземы применяют разнообразные мази, кремы, гели, лекарственные растворы, аэрозоли и присыпки.

Для лечения экземы на кистях рук широко используют лекарственные средства, обладающие противозудными и вяжущими свойствами:

Раствор ментола
Раствор резорцина
Раствор нитрата серебра
Раствор лимонной кислоты
Жидкость Бурова

Хороший результат дает применение димедроловой пасты и подофиллиновой мази. При появлении мокнущих участков назначают присыпки из окиси цинка, пшеничного крахмала, белой глины. Для уменьшения отеков и обработки мокнущих участков часто делают примочки с борной кислотой и танином. Чтобы уменьшить воспалительный процесс и устранить зуд применяют борно-цинковую, ихтиоловую мазь, нафталанную пасту.

При обширных поражениях кожного покрова и тяжелом течении процесса показано применение гормональных кортикостероидных мазей (Скин-кап, Целестодерм, Элоком). По мнению дерматологов, наилучшим эффектом обладает гормональная мазь «Адвантан». Она имеет жирную консистенцию, что позволяет быстро убирать сухость и шелушение кожи, снимать раздражение, устранять покраснение и зуд. Назначать такие препараты должен врач, применять их следует короткими курсами во избежание побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение, диета и правильное питание

Важной составляющей комплексного лечения экземы на руках является применение физиотерапевтических процедур. Больным назначают сухие радоновые ванны, аппликации парафина, ванночки с минеральной водой. Большой популярностью пользуются сеансы лазеротерапии, озонотерапии и аэротерапии. Пациентам рекомендуют процедуры с лечебными грязями, озокеритотерапию, ультрафонофорез, применяют ультрафиолетовое облучение пораженных зон и сегментарное воздействие ультразвуком. В числе альтернативных методов предлагают лечение пиявками (гирудотерапия) и сеансы иглорефлексотерапии.

Лечение от экземы будет неполным без коррекции всего образа жизни и соблюдения определенной диеты. Больным рекомендуется наладить режим труда и отдуха, избегать нервных стрессов и перенапряжения, отказаться от вредных привычек (алкоголя, табака).

Диетическое питание при заболевании экземой предполагает отказ от острой, жирной и соленой пищи, копченостей, продуктов, содержащих вредные пищевые добавки (искусственные красители, ароматизаторы, консерванты). Предпочтение отдается свежим овощам и фруктам, диетическому мясу, кашам, кисломолочным продуктам.

Ограничивается употребление сладостей, шоколада, кофе, сладких газированных напитков, мучных и кондитерских изделий. Рекомендуется соблюдение усиленного питьевого режима. В день следует выпивать не менее 2-х литров жидкости в виде чистой питьевой воды, соков, компотов, зеленых и травяных чаев. Пищу следует готовить в отварном, тушеном виде или на пару.

Важным моментом в лечении заболевания является тщательное соблюдение гигиены и предохранение кожи рук от действия раздражающих факторов. Уборку, мытье посуды и прочую работу, связанную с неблагоприятным воздействием на кожу, лучше всего выполнять в перчатках. Соблюдение этих рекомендаций позволит значительно ускорить процесс выздоровления и предотвратить дальнейшие рецидивы болезни.

Лечение народными средствами

Народное лечение экземы на руках выступает как дополнение к основному лечению. Во многих случаях рецепты народной медицины весьма эффективны и позволяют в значительной мере облегчить мучительные симптомы болезни и улучшить самочувствие больного. Помните, что перед применением народных средств необходима консультация врача.

Обновление: Октябрь 2018

Экзема относится к группе широко распространенных кожных заболеваний и представляет собой хроническое воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергической природы. Для экземы характерен полиморфизм высыпаний, склонность к мокнутию и весьма упорное течение, поэтому при экземе на руках, лечение должно быть комплексным, индивидуальным,

Заболевание приносит значительный психологический дискомфорт своему обладателю, поскольку высыпания чаще всего локализованы на открытых участках тела (стопы, руки и лицо). Заболевание протекает циклично, с периодами ремиссии и обострения. Вопрос, чем лечить экзему на руках, является актуальным, поскольку многие терапевтические направления имеют недостаточную эффективность, и заболевание вновь и вновь напоминает о себе.

Почему возникает экзема на руках?

Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:

Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:

эмоционально-психическое напряжение
психотравмирующие ситуации
вегето-сосудистая дистония
заболевания щитовидной железы
сахарный диабет
заболевания органов пищеварения
наследственный фактор

Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. ).

Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.

Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.

Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.

Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.

Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы:

дефицит в питании микроэлементов
недостаток витамина В6
инвазии глистами (см. , )
дефицит ненасыщенных жирных кислот;
нарушение работы почек обменного характера
дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. , )
иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный

Симптомы экземы на руках

Идиопатическая экзема

характеризуется весьма ощутимым . Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

Атопическая экзема

При профессиональной экземе

поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.

Микробная экзема

наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.

Лечение

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Атоксил, ) также кратким курсом не более 10 дней
Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. ).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
преднизолон по 20-40 мг ежедневно
триамцинолон по 10 мг ежедневно
дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. ):

Витамин Е (масляный раствор)
Аскорбиновая и никотиновая кислота
Витамины группы В в инъекциях
Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный .
А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. ) используются курсы пробиотиков, таких как , Лактобактерин, (см. ).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.

Микробная экзема — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:

Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список )
В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина

При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек:

жидкость Бурова
свинцовая вода
раствор резорцина 1–2%
раствор сульфата цинка или меди 0,1%
раствор нитрата серебра 0,25%
2–5% раствор фенола
0,5–1,0% ментоловый раствор
раствор лимонной кислоты 1%
подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
димедроловая паста 2–5%

В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.

Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.

Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.

Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье ). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков - Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

2-4-камерые ванны
, ванночки с минеральной водой
аэротерапия, электросон
димедроловые ингаляции
общая гальванизация
диадинамотерапия
сегментарное воздействие ультразвуком
ультрафиолетовые облучения
ультрафонофорез наружных лекарственных средств
, озокеритотерапия
, озонотерапия
низкочастотное магнитное поле
иглорефлексотерапия
аппликации парафина

Диетотерапия

Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.

Народные средства от экземы

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

Ванночки с солью

Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.

Домашняя эмульсия

При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.

Сок каланхоэ

Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.

Мать-и-мачеха

Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.

Противорецидивное лечение и профилактика обострений

В период ремиссии проводят курсовое лечение гистоглобулином. Важное значение имеет безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение интеркуррентных заболеваний. Соблюдение диеты помогает значительно продлить период ремиссии. Пораженные участки кожи должны быть защищены от любого негативного воздействия, как при выполнении домашних дел, так и в производстве.