Tuberculoza este o boală periculoasă și destul de comună care afectează atât copiii, cât și adulții. Pentru a reduce incidența bolilor și a preveni apariția forme severe această patologie, vaccinarea regulată se efectuează în Rusia. Acesta este numărul 1 împușcat calendarul national vaccinare.
Etapa inițială se încadrează în primele zile de viață ale unui nou-născut. Injecția se face copilului în spital. În prealabil, reacția Mantoux este verificată la bebeluș, ar trebui să fie negativă.
La locul injectării se formează o urmă caracteristică de BCG. Poate fi folosit pentru a determina cât de eficientă a fost vaccinarea. Se crede că cu cât cicatricea este mai mare în diametru (până la 1 cm), cu atât imunitatea formată este mai puternică.
Continuarea prevenirii tuberculozei la școală. Revaccinarea se efectuează la vârsta de șapte ani. Se crede că până în acest moment urma de 1 vaccinare devine abia vizibilă. Aceasta înseamnă că vaccinul a expirat și este nevoie de un nou vaccin.
Medicii spun că după revaccinare, mortalitatea prin tuberculoză scade, așa că trebuie efectuată.
Caracteristicile formării unei cicatrici la locul vaccinării
O cicatrice caracteristică de la BCG pe antebrațul stâng este norma. Cicatricea indică faptul că vaccinarea a fost eficientă și persoana a fost vaccinată împotriva tuberculozei.
După introducerea unui vaccin în care sunt prezente bacterii slăbite, la locul injectării apare infecția locală cu tuberculoză. Organismul face față infecției, anticorpii sunt produși în sânge, iar persoana este considerată protejată de virusul TBC.
După injectare, care se face intradermic, la locul injectării se formează o papule. Aceasta este o reacție normală la vaccin. Are un diametru mediu de cel mult 1 cm După 0,5 ore, papula ar trebui să se rezolve fără urmă. Acest lucru indică faptul că vaccinarea a fost făcută corect și, de asemenea, că a început formarea imunității.
După ceva timp, supurația începe la locul injectării, rana poate deveni cianotică sau Violet, cavitatea poate fi umplută periodic cu conținut purulent.
Aceasta înseamnă că procesul de formare a imunității continuă. Adesea, această reacție a corpului îi sperie pe părinți. Cu toate acestea, acesta nu este un motiv de îngrijorare - în timp, rana se va curăța. Poate dura câteva luni până la finalizarea formării imunității.
La locul injectării se formează o mică cicatrice, pe care medicii o numesc marca post-vaccinare.
Complicații la locul injectării
Dacă vaccinul a fost făcut cu încălcare, poate apărea o complicație la locul injectării.
Dacă medicamentul este administrat incorect - nu intradermic, ci subcutanat, se poate forma un abces rece în acest loc - indurare dureroasă. În acest caz, trebuie să consultați un medic.
Injectarea incorectă poate duce la formarea unei cicatrici cheloide din țesut conjunctiv, care are o structură densă și formă neregulată. Îndepărtați-l chirurgical.
De ce nu există cicatrice
Dacă nu se formează o urmă caracteristică la locul injectării, medicii spun că vaccinarea a eșuat și copilul rămâne nevaccinat, adică este în pericol.
Dacă nu există o reacție normală a organismului la BCG, acesta este un motiv pentru a consulta un medic. El poate prescrie o examinare suplimentară a copilului și poate decide reintroducerea medicamentului.
Dacă cicatricea nu se formează deloc, acest lucru poate indica faptul că copilul are o imunitate înnăscută ridicată la tuberculoză. Un virus slăbit moare imediat după introducerea vaccinului, fără să aibă timp să creeze imunitate artificială.
Dacă cicatricea a fost dar a dispărut
Dacă nu există nicio urmă de BCG, atunci vaccinul s-a încheiat. Majoritatea adulților nu au o astfel de cicatrice.
La copii, dispariția cicatricei BCG înseamnă că imunitatea la boală a scăzut și este necesară revaccinarea.
Prevenirea
Pentru a face cicatricea BCG mai precisă, puteți lua câteva măsuri.
Este necesar să se vaccineze numai în condiții institutie medicalași vaccinuri de calitate.
Astfel, poate fi exclusă posibilitatea infecției rănii.
După revaccinare, este important să se îngrijească corespunzător rana. Nu puteți deschide cavitatea rezultată, stoarce puroi, frotiu punct dureros preparate care conțin alcool - verde strălucitor sau iod. Este necesar să-i explici copilului că rana nu poate fi pieptănată. De asemenea, este imposibil să sigilați acest loc cu bandă adezivă. Trebuie să așteptați până când procesul este finalizat natural, iar rana se va curata de la sine dupa formarea unei cicatrici.
Pentru a evita tuberculoza, nu puteți refuza vaccinarea BCG. Fără imunitatea dezvoltată în copilărie, atunci când sunteți infectat cu virusul, puteți obține o formă severă a bolii, care poate duce la consecințe negative, inclusiv moartea.
Ce trebuie să faceți dacă nu există nicio urmă de BCG copil mic? Această întrebare le nedumerește pe multe mame, deoarece imunitatea împotriva tuberculozei contează pentru un nou-născut.
Tuberculoza - acută infecţie, localizat în principal în plămâni și reprezentând o amenințare gravă pentru viața umană. Agenții infecțioși sunt foarte des întâlniți în mediu, așa că este foarte important ca o persoană să aibă imunitate bunaîmpotriva acestei boli. În acest sens, vaccinarea împotriva tuberculozei sau BCG se face copiilor încă de la început vârstă fragedă- la externare din spital. Părinții au adesea o varietate de întrebări despre această vaccinare. Dar, mai ales, mamele și tații tineri nu înțeleg ce să facă dacă la câteva luni după ce vaccinul este injectat în umărul copilului, nu există nicio cicatrice la locul injectării. De ce este necesară prezența sa și ce amenință absența ei?
În circumstanțe normale, dacă nu există contraindicații și alți factori care interzic vaccinarea, un vaccin împotriva tuberculozei este administrat copilului înainte de a fi externat din spital. În acest caz, vaccinul se administrează intradermic în umărul stâng. În plus, există cazuri excepționale în care injecția se face în coapsă, dar acestea nu apar des și, de cele mai multe ori, injecția se face în umăr.
Daca din anumite motive vaccinarea BCG nu s-a facut la maternitate, se poate face la clinica dumneavoastra sau fara a iesi din casa dumneavoastra daca sunati echipa medicala.
Astfel, există trei modalități principale de a efectua vaccinarea BCG:
- În maternitate.
- La clinica locală.
- Acasă, cu apelul echipei medicale.
După injectarea corectă a vaccinului în stratul de piele la locul injectării, apare o papule - un tampon mic rotund cu un diametru de până la 10 mm, ca de la Mantoux. După o jumătate de oră, papula se rezolvă. Aceasta semnalează o vaccinare făcută corect. Dacă în viitor totul va merge „conform instrucțiunilor”, atunci, după o lună și jumătate, la locul de vaccinare ar trebui să apară o pustulă cu procese purulente evidente. Unii părinți se sperie când observă o astfel de durere la copilul lor. De fapt proces inflamator la locul injectării este o reacție absolut normală a organismului la BCG. Puroiul poate ieși din pustule, care trebuie îndepărtate cu o cârpă curată. Utilizați verde sau altul agenți antibacterieni absolut imposibil.
După încă o jumătate de lună, rana va începe să se vindece și să devină acoperită cu o crustă caracteristică. Este necesar să se ofilească și să se exfolieze, fără ajutorul nimănui. Când se întâmplă acest lucru, o cicatrice caracteristică va rămâne la locul injectării de la vaccinarea BCG. Poate fi folosit pentru a evalua succesul vaccinării.
Eficacitatea BCG
Cum să afli cât de eficientă a fost procedura? Acest lucru va fi indicat de dimensiunile pe care le are urma din BCG.
Următoarele manifestări semnalează reacția normală a organismului la vaccin:
- apariția unei „perne” rotunde imediat după injectare;
- formarea înroșirii și apoi formarea unui focar purulent;
- eliberarea de puroi de sub crusta și formarea unui nou focar;
- aspectul unei cicatrici.
O urmă bună dintr-un focar purulent ar trebui să aibă un diametru de la 3 la 10 milimetri. O cicatrice este un semn clar al unei imunități antituberculoase bine stabilite la un copil. De asemenea, după diametrul semnului de injecție, puteți afla cât va dura imunitatea.
Există trei tipuri de cicatrici:
- Mici (au o dimensiune mai mică de 4 mm). În acest caz, putem vorbi despre eficacitatea scăzută a vaccinării. Este puțin probabil ca imunitatea să dureze mai mult de trei ani.
- Mediu - de la 5 la 8 mm. Vaccinare calitate bună. Ar trebui să fie suficient pentru 5-7 ani.
- Mare - de la 8 mm sau mai mult. De regulă, în astfel de cazuri, imunitatea împotriva tuberculozei durează 7 ani sau mai mult.
Marea întrebare de care unii părinți sunt nedumeriți este: „De ce nu există nicio urmă de BCG și ce ar putea însemna aceasta?” Într-adevăr, la unii copii, după injectare, nu rămân deloc urme, cu excepția unui punct mic din acul însuși.
De ce nu există cicatrice
Care sunt motivele pentru care un copil nu are o urmă de vaccinare BCG? Dacă vaccinarea a fost efectuată, dar nu au apărut urme pe piele după trei luni de la momentul injectării, testul Mantoux va ajuta la aflarea motivului lipsei unei reacții normale.
Practic, o cicatrice nu apare din două motive:
- Fie există încălcări ale tehnologiei de introducere a vaccinului în piele, fie compoziția vaccinului în sine este deteriorată.
- Atunci când organismul are o imunitate puternică împotriva tuberculozei prin natură și nu are nevoie de protecție suplimentară.
Dacă testul Mantoux este negativ, va fi necesară revaccinarea. În acest caz, cel mai probabil, s-au făcut greșeli în procesul de vaccinare. Uneori, revaccinarea se face după șapte ani. Totuși, atunci, în tot acest timp, astfel de copii nu ar trebui să fie supuși testului Mantoux, ca de obicei, o dată pe an, ci de două ori pe an, pentru a evita tuberculoza.
Dacă primul motiv pentru absența unei cicatrici indică o lipsă de imunitate, atunci al doilea motiv indică contrariul. Aproape 2% din toți locuitorii planetei au o protecție înnăscută puternică împotriva tuberculozei și a altor boli. Corpul unor astfel de oameni elimină agenții patogeni chiar înainte ca anticorpii să înceapă să fie produși. Prin urmare, nu există cicatrice după BCG, la fel cum nu există roșeață după testul Mantoux. De regulă, astfel de copii nu pot face TB în condiții normale, decât dacă există factori care slăbesc puternic sistemul imunitar, cum ar fi HIV.
Cicatricea după BCG a dispărut după câțiva ani - ce înseamnă asta? Acest lucru indică faptul că efectul vaccinului s-a încheiat și este necesară revaccinarea.
Necesitatea revaccinării este ușor confirmată de testul Mantoux - arată un rezultat negativ, în timp ce în prezența imunității antituberculoase create artificial după Mantoux, se va forma roșeață pe mâna copilului.
Vaccinul împotriva tuberculozei este creat dintr-o tulpină de bacili vii atenuați de tuberculoză bovină care și-au pierdut virulența pentru corpul uman. în corpul nou-născuților sănătoși administrat în a 3-a-5-a zi de viaţă.
Revaccinarea BCG se efectuează la vârsta de șapte ani. Majoritatea oamenilor formează o cicatrice specifică. Dar sunt momente când cicatricea nu rămâne.
Caracteristicile BCG la un copil
Vaccinarea este esențială pentru a preveni formele severe de tuberculoză. BCG nu reduce prevalența bolii, este destinat să prevină dezvoltarea acelor tipuri de tuberculoză care sunt extrem de letale.
Decizia de a efectua vaccinarea generală s-a datorat situației epidemiologice nefavorabile.
Pentru nou-născuți, vaccinul se administrează intradermic în umărul stâng în regiunea de atașare a mușchiului deltoid. Această zonă este situată între treimea centrală și superioară a umărului. În funcție de starea nou-născutului, i se poate administra BCG sau BCG-m (o versiune slăbită destinată copiilor prematuri, cu greutate mică la naștere).
Când este administrat corect, imediat după injectare se formează o papule. Diametrul său nu depășește 10 mm. Se risipește într-o jumătate de oră. Acesta este semnul principal al unei vaccinări efectuate corect.
Referinţă! Administrarea incorectă a vaccinului duce la complicații. Când sunt injectate subcutanat, unii dezvoltă un abces care se manifestă. Afecțiunea poate fi normalizată prin utilizarea pe termen lung a antibioticelor.
Reacția la BCG nu apare imediat. Trebuie amânat. De obicei după 4-6 saptamani se formează un abces la locul injectării. În timp, se acoperă cu o crustă și se vindecă treptat.
În absența complicațiilor, procesul de vindecare durează până la 4,5 luni. Inițial, locul de injectare devine roșu sau devine violet, albastru, negru. Părinții nu trebuie să se teamă - aceasta este o variantă a normei. La locul de întunecare, roșeață, apare un abces, în centrul căruia există o crustă. Dar unii dezvoltă o veziculă roșiatică plină cu lichid. Uneori, abcesele scapă, conținutul lor se revarsă.
Atenţie! Tratați rana cu antiseptice, stropiți cu agenți antibacterieni sub formă de pudră sau faceți plasă de iod nu este nevoie. De asemenea, nu este recomandat să stoarceți puroiul din rană.
Cicatricea rezultată indică o vaccinare BCG de succes și formarea unui răspuns imun. Se formează o cicatrice cu o lungime de 2 până la 10 mm. Dacă nu, află de ce a apărut această situație. Cu cât cicatricea este mai mare, cu atât imunitatea dezvoltată este mai puternică:
- 2-4 mm: protectia este valabila 3-4 ani;
- 5-8 mm: efectul vaccinului va dura 4-7 ani;
- de la 8 mm: imunitatea la tuberculoză s-a format pe o perioadă mai mare de 7 ani.
Foto 1. Dimensiunea cicatricei de la BCG la un copil este de aproximativ 5-8 mm, deci efectul vaccinului va dura 4-7 ani.
Reacția corectă la vaccin este următoarea.
- La locul injectării apare o papule albă, care dispare după 10-30 de minute.
- După 4-6 săptămâni, locul de injectare devine roșu, apare un abces sau o bula cu continut lichid, la suprafata se formeaza o crusta. Unii pot curge puroi. În acest caz, se recomandă acoperirea zonei cu o draperă sterilă și schimbarea acesteia după caz.
- După 3-4 luni, locul de injectare se vindecă complet, se formează o cicatrice.
Aceasta este o reacție normală a organismului la BCG.
De ce nu există nicio urmă de vaccinare
La unii bebeluși vaccinați, cicatricea nu este vizibilă după injectare. Această situație este comună: la 5-10% dintre copii nu au ramas urme de la prima vaccinare. Principalele motive pentru aceasta includ:
- încălcarea tehnologiei de vaccinare;
- utilizarea unui vaccin stricat sau expirat;
- prezența imunității înnăscute puternice anti-tuberculoză.
Rezistența înnăscută la leziunile micobacteriene este observată în 2% din populație. La acești oameni, urma nu va apărea nici după injecții repetate de BCG. Ei nu fac tuberculoză, iar reacția Mantoux este întotdeauna negativă. Infecția este posibilă numai cu o scădere puternică a imunității, de exemplu, pe fondul infectii HIV.
Dar a afla dacă absența unei cicatrici se datorează apărării imune înnăscute sau dacă nu se datorează utilizării unui vaccin de proastă calitate, este dificil. Starea poate fi monitorizată în mod regulat folosind reacția Mantoux. Dacă este negativ, atunci se face revaccinarea.
Persoanele cu imunitate TBC înnăscută nu vor dezvolta o cicatrice. Dacă răspunsul imun nu s-a format din cauza utilizării de materii prime de calitate scăzută sau a administrării necorespunzătoare a acesteia, atunci persoana este la risc. Când este infectat, riscul de tranziție a bolii la o formă deschisă și rezultat letal se ridică. Persoanele care sunt vaccinate sunt mult mai puțin susceptibile de a dezvolta meningită și alte tipuri diseminate de tuberculoză care duc la deces.
Veți fi, de asemenea, interesat de:
Nu a mai rămas nicio urmă după revaccinare
Reintroducerea vaccinului este necesară chiar și pentru copiii care au lăsat o urmă de vaccinare. Se efectuează pentru a crește imunitatea organismului la efectele micobacteriilor.
De regulă, revaccinarea generală se efectuează în regiunile în care tuberculoza este răspândită. Este obligatoriu pentru copiii în a căror familie se află persoane cu această boală.
La unii bebeluși, cicatricea la locul injectării nu se formează deloc, la alții dispare în timp. Aceasta indică absența imunității post-vaccinare. Copiii cu o cicatrice BCG lipsă sunt echivalați cu cei care nu au fost vaccinate. Situațiile în care cicatricea se rezolvă sunt rare. Medicii spun că acest lucru indică o lipsă de imunitate. Revaccinarea într-o astfel de situație se recomandă să fie efectuată cât mai curând posibil.
În cazurile în care nu mai există cicatrice BCG, readministrarea medicamentului este obligatorie. Acest lucru este necesar pentru formarea imunității. În caz contrar, riscurile de a dezvolta forme severe ale bolii care duc la deces rămân la minimum nivel inalt.
Dar mai intai fa un test Mantoux. Vaccinarea BCG se efectuează numai cu condiția să nu existe o reacție locală la antebraț de la testul tuberculină: vizualizarea semnului de injecție este acceptabilă. Introducerea vaccinului se efectuează imediat după confirmarea unei reacții negative la tuberculina introdusă. Intervalul de timp maxim admis între producția de Mantoux și BCG este 2 saptamani.
Dacă nu există urme și Mantoux negativ, se recomandă readministrarea vaccinului viu nu la ora standard ( la 7 sau 14 ani), și prin 2 ani. Dacă primul test la tuberculină a fost negativ și se observă o întorsătură după un an (a apărut o reacție pozitivă), atunci consultarea unui medic ftiziatru este obligatorie.
Este imposibil să faci BCG cu un Mantoux pozitiv sau îndoielnic. Această situație este inclusă în lista de contraindicații pentru revaccinare.
Referinţă! Dacă limfocitele T au fost anterior în contact cu bacilul Koch, atunci va apărea inflamație specifică la locul de injectare a tuberculinei. În cazul în care un sistemul imunitar nu este familiarizat cu agentul cauzal al infecției cu tuberculoză, atunci papula va fi absentă.
Este strict interzisă administrarea de BCG copiilor al căror sistem imunitar a reacționat la tuberculină.
Instrucțiuni pentru părinți: ce să faceți dacă vaccinul BCG nu este vizibil
Dacă copilul a fost injectat cu BCG sau BCG-m, atunci după câteva luni dezvoltă o caracteristică cicatrice pe umăr. În lipsa acestuia, consultați un medic pediatru și, dacă este necesar, un medic ftiziatru.
BCG se referă la măsurile preventive care împiedică răspândirea infecției și au redus semnificativ numărul de cazuri de boală și chiar mai multe decese în rândul acestora. La un moment dat, consumul a revendicat până la un sfert din populație și aproape a distrus Europa.
Vaccinarea BCG protejează numai copiii de infecție, deoarece durata vaccinului pentru menținerea imunității împotriva infecției este de numai 5 ani și chiar și atunci puterea acțiunii depinde de caracteristicile individuale ale organismului, iar vaccinul nu protejează complet pe nimeni de infecţie.
BCG îndeplinește rolul principal în prevenirea tuberculozei prin prevenirea trecerii acesteia la o formă deschisă. formă închisă Boala se caracterizează printr-o eliberare minimă de bacili în mediu de către pacienți, iar atunci când curge în aer liber la o dată ulterioară, pacientul începe să îi infecteze activ pe alții. Se poate spune că BCG protejează o persoană nevaccinată de boală și oameni sanatosi de la el în caz de boală.
În plus, se obține un efect pozitiv semnificativ al vaccinării datorită faptului că vaccinarea contribuie la o evoluție mai bună a bolii, reduce dezvoltarea complicațiilor și contribuie la o vindecare mai rapidă, deoarece pregătește organismul pentru o întâlnire cu micobacteriile, care includ toate formele de tuberculoză.
Da, agentul cauzal al tuberculozei are într-adevăr mai multe specii care pot provoca boli numai la oameni sau numai la animale, precum și la ambele. Cel mai periculos tip de bacterie pentru oameni este binecunoscutul bacil Koch, care nu poate fi folosit încă pentru vaccinare.
Vaccinul BCG conține bacterii vii ale agentului cauzal al bolii la bovine, a doua ca periculoasă pentru om, care se pot transmite prin produse lactate și prin contactul cu un animal bolnav. Această bacterie este suficient de slabă pentru a fi utilizată pentru vaccinare într-o formă slăbită sau ucisă, în funcție de tulpină.
Reguli de montaj
Vaccinul se administrează aproape imediat după naștere, în a treia sau a patra zi și, uneori, mai târziu, dacă există motive pentru aceasta din cauza sănătății bebelușului. Înainte de vaccinare, este necesar să vă asigurați că copilul este complet sănătos și nu a avut încă timp să se infecteze cu tuberculoză. Dacă există boli cronice, atunci trebuie să așteptați până când starea este complet stabilizată și pentru a Sanatate buna a fost stabil timp de câteva zile înainte și după procedură.
De asemenea, este necesar să se respecte măsurile maxime posibile pentru a preveni infectarea accidentală cu orice infecții, pentru care este contraindicat scăldatul, vizitarea locurilor publice, contactul cu persoane străine, mersul pe jos etc.
În timpul luptei împotriva medicamentului administrat, copilul este deosebit de susceptibil la infecție, iar prezența infecțiilor latente sau dobândite poate provoca complicații grave.
Care ar trebui să fie reacția la vaccinul BCG în nome
O reacție normală la BCG conține anumite efecte secundare sub formă de temperatură, o ușoară deteriorare a stării de bine și, cel mai important, formarea unei cicatrici la locul injectării, ceea ce indică eficacitatea vaccinării.
După injectarea medicamentului, la locul injectării se formează o papulă cu roșeață ușoară și supurație. Uneori, dacă tehnica de vaccinare este încălcată, când asistenta ratează și injectează medicamentul nu subcutanat, ci intradermic, supurația este mai puternică, deoarece nu are loc în interior, ci la suprafață. După supurația rănii, o cicatrice sub forma unei cicatrici sau a unei cicatrici rămâne în locul ei.
De asemenea, dimensiunea cicatricei indică nivelul de imunitate dobândită, iar cu cât este mai mare, cu atât mai bine. Dacă dimensiunea cicatricii este mai mică de 4 mm, atunci vaccinarea se va încheia nu în cinci, ci în 3 ani. O cicatrice uriașă de până la 8 mm indică un efect puternic care va dura șapte ani.
De ce nu există nicio urmă de BCG
Dacă nu există nicio urmă de BCG la un copil, atunci aceasta indică faptul că este posibil ca vaccinarea să nu fi funcționat din cauza unei încălcări a tehnologiei de vaccinare sau a unui vaccin de proastă calitate (prin urmare, imunitatea nu s-a format). Se poate întâmpla și din cauza imunității înnăscute de la tuberculoză la un copil. Există, de asemenea, cazuri când nu există cicatrice afară după BCG, dar există sub piele. Acest lucru este ușor de determinat de un ftiziatru experimentat. Uneori, urma se formează inițial, apoi dispare. Acest comportament indică sfârșitul perioadei de vaccinare. De obicei, în astfel de cazuri, matu dă un rezultat negativ sau dubios.
Dacă vaccinul este administrat incorect, se pot forma cicatrici cheloide, asemănătoare unui semn de arsură (prezentate ca proeminențe deasupra pielii, nu gropi, au formă neregulată și au tendința de a crește treptat). Cel mai adesea, cheloizii se formează în timpul revaccinării și nu încetează să crească singuri. Pentru a le opri, se folosește terapie intensivă, dar cel mai bine este să nu le atingeți deloc.
BCG poate supura pentru o perioadă destul de lungă, mai mult de o lună, iar acesta este un proces normal care nu trebuie atins, cu toate acestea, se întâmplă să nu existe abces după BCG. Acest lucru se poate întâmpla atunci când vaccinul este injectat prea adânc nu subcutanat, ci în mușchi și nu este vizibil din exterior. Dacă se formează în același timp un abces purulent intramuscular, atunci acesta poate fi observat după 4-6 săptămâni și îndepărtat chirurgical.
Ce să faci dacă nu există nicio urmă de BCG
Dacă nu există nicio urmă după vaccinarea BCG, atunci revaccinarea se efectuează de obicei după un anumit timp. Înainte de re-vaccinare, este necesar să vă asigurați că copilul nu are o cicatrice BCG, nu datorită imunității înnăscute. De obicei, acest lucru se verifică cu ajutorul unui mantoux, care în acest caz nu dă nicio reacție, rămâne doar o mică gaură din injecție. În acest caz, vaccinarea nu este în general necesară.
Cum ar trebui să arate o cicatrice după vaccinarea BCG? Când apare el? Care ar trebui să fie reacția corectă a organismului? Ce să faci dacă nu există nicio urmă după vaccinul livrat? Aceste întrebări sunt îngrijorătoare pentru mame, deoarece formarea imunității din bacilul tuberculos este importantă pentru copil.
Tehnica de vaccinare împotriva tuberculozei
Vaccinarea BCG se administrează nou-născuților în spital înainte de externare, dacă nu există contraindicații. Scopul acestei vaccinări este dezvoltarea imunității împotriva tuberculozei. Medicamentul se injectează intradermic în umărul stâng, urmând regulile tehnicii de injectare. În cazuri excepționale, se vaccinează nu în zona umerilor, ci în coapsă.
Dacă copilul nu a fost imunizat în maternitate, vaccinarea se efectuează în clinică sub supravegherea medicului pediatru curant. În alte cazuri, vaccinările BCG se pot face acasă cu plata corespunzătoare pentru plecarea echipei medicale.
După introducerea vaccinului, la un copil se formează o papule de până la 10 mm în diametru - albă și plată. Acest lucru indică introducerea corectă a medicamentului în stratul dermului. După 18-20 de minute, papula se rezolvă. După aproximativ o lună și jumătate, în localizarea vaccinării se formează o pustulă cu ușoară supurație.
Important! După trei luni, se formează o crustă sub formă de crustă, iar rana începe treptat să se vindece. Aceste fenomene sunt considerate o normă, iar ruperea crustei este strict interzisă. De asemenea, este interzisă tratarea crustei cu verdeață!
Când crusta se usucă și se desprinde, în locul ei se formează o cicatrice caracteristică BCG. Cicatricea poate avea o nuanță roșiatică și poate avea un diametru de 10 mm. Dacă nu există cicatrice la locul injectării, atunci vaccinul a fost ineficient. Mulți părinți sunt speriați când văd supurația rănilor, cu toate acestea, o astfel de reacție a corpului indică procesul corect de formare a imunității după vaccinare.
Reacție normală la un vaccin
Care ar trebui să fie reacția corectă la vaccin? Enumerăm semnele unei reacții corecte la preparatul de vaccin BCG:
- formarea unei papule albe plate imediat după vaccinare;
- roșeață a locului de injectare la o lună și jumătate după vaccinare;
- formarea unui abces sau a unei vezicule roșii cu o crustă la locul injectării;
- scurgerea periodică de puroi de sub crusta și formarea unui nou abces;
- formarea la locul de injectare a unei cicatrici roșii cu diametrul de 3-10 mm.
Important! Nu încercați să îndepărtați puroiul din rană și nu stropiți supurația cu pulbere antibiotică!
Aceste semne sunt dovada unui vaccin BCG bine administrat. Dacă un copil are scurgeri abundente de puroi din rană, puteți acoperi această zonă a pielii cu un șervețel steril, înlocuindu-l periodic cu unul curat.
Dimensiunile cicatricilor
Cicatricea poate fi de diferite dimensiuni, ceea ce determină calitatea vaccinului și formarea imunității:
- dimensiune mică a cicatricii: mai puțin de 4 mm;
- dimensiunea medie a cicatricii: până la 8 mm;
- dimensiune mare a cicatricii: până la 10 mm.
Dacă dimensiunea cicatricei este mai mică de 4 mm, procesul de vaccinare a fost efectuat ineficient și efectul imunității nu va depăși trei ani. Dimensiunile cicatricilor de 5 mm sau mai mult indică o imunizare eficientă cu BCG. Dimensiune de până la opt mm. va prezenta un rezultat pozitiv al imunizării timp de până la șapte ani.
Niciun răspuns la vaccin
De ce unii copii nu au nicio urmă după vaccinare? Aceasta arată că nu s-a format imunitatea anti-tuberculoză. Ce să faci dacă nu există nicio urmă de cicatrice? În acest caz, este necesar să se efectueze un test Mantoux. Dacă nu există o reacție pozitivă, trebuie efectuată o a doua vaccinare împotriva tuberculozei. În unele cazuri, dacă nu există nicio urmă de cicatrice, vaccinarea BCG se efectuează la vârsta de șapte ani.
Aproximativ 10% dintre copiii vaccinați nu au o reacție corectă la BCG. Ce indică absența unei urme de BCG? Ar putea fi:
- imunitate neformată cu administrarea necorespunzătoare a medicamentului;
- imunitatea înnăscută împotriva tuberculozei.
Aproximativ 2% dintre oamenii de pe pământ au o imunitate puternică înnăscută la bagheta lui Koch. Astfel de oameni nu au o urmă de cicatrice pe umăr după vaccinare: nu se formează. De unde știi că absența unei urme este norma și nu cauza unei încălcări a tehnicii de injectare sau a unui medicament de proastă calitate? La un copil cu imunitate înnăscută la tuberculoză, nu există nicio urmă nici după testul Mantoux: pe mâner rămâne doar o urmă a injecției în sine.
De asemenea, puteți evidenția cazurile de cicatrici în interiorul pielii. La examinarea vizuală, nu există cicatrici, cu toate acestea, un ftiziatru experimentat va putea detecta o cicatrice ascunsă la locul injectării. Cicatricile ascunse pot fi identificate în prealabil prin decolorarea pielii de la vaccinare: ar trebui să fie roșie sau roz. Aceasta indică schimbări locale care au loc în interiorul pielii.
De ce a dispărut cicatricea? Ce înseamnă dacă nu există semne la locul injectării? Cicatricea a fost inițial, apoi a dispărut! Aceasta marchează sfârșitul vaccinului. Testul Mantoux în acest caz va arăta fie un rezultat dubios, fie absența acestuia (negativ).
Cicatrici cheloide și hipertrofice
Din cauza unui vaccin incorect administrat, se pot forma cicatrici cheloide. Ce este? Astfel de formațiuni încep să se formeze la un an de la imunizare. Cicatricile cheloide sunt similare cu nodurile post-arsură. Printre acestea se pot distinge forme în creștere și necreștere.
Cicatricile în creștere au o nuanță roșiatică caracteristică (uneori maro), formă neregulată și o rețea dezvoltată de capilare în cadrul formațiunii. Cheloid seamănă cu o mică tumoare care se ridică deasupra pielii, are o textură densă și o suprafață netedă. Cicatricile în creștere nu au un curs invers de dezvoltare, adică tind doar să crească. Reacția la cheloid este durere la atingere și mâncărime ocazională.
Cauzele cheloizilor nu sunt încă pe deplin înțelese. Presupus:
- insuficiență ereditară a țesutului conjunctiv;
- focar inflamator nevindecător pe termen lung;
- calitatea vaccinului și încălcarea tehnicii de injectare.
Uneori se formează un cheloid ca răspuns la administrarea repetată a medicamentului. Reacția la administrarea inițială a medicamentului cu formarea unui cheloid este extrem de rară.
În unele cazuri, terapia intensivă ajută la încetinirea creșterii cheloidului, uneori este posibilă oprirea completă a creșterii țesutului alterat. Tratamentul de succes este posibil numai la nou-născuții cu vaccinare primară. Este aproape imposibil de îndepărtat cheloid după revaccinare. Terapia duce la o creștere și mai mare a cheloidului, uneori pe întreaga suprafață a umărului.
Este necesar să se distingă nodulii cheloizi de hipertrofici, care nu se ridică deasupra suprafeței pielii și nu au niciodată o rețea de capilare în interiorul structurii lor. Nodurile hipertrofice au o culoare plictisitoare și o suprafață aspră, spre deosebire de cheloidele lucioase. Nodul hipertrofic nu provoacă mâncărime și după o anumită perioadă de timp se rezolvă pur și simplu.
De ce vaccinuri au nevoie copiii la 7 ani? Descrierea ADSM, BCG și Mantoux.
Se încarcă...