Интоксикация после гриппа. Признаки интоксикации при гриппе. Восстановительный период после гриппа

Текст: Татьяна Маратова

Представьте, что кроме симптомов обычной простуды – кашля, насморка и температуры – вы обнаруживаете головокружение, тошноту, головную боль в висках и в области глаз, а также слабость и озноб. Это – признаки интоксикации. А значит, в вашу кровь попал вирус, который вырабатывает токсин – яд биологического происхождения. Как справиться с интоксикацией при гриппе?

Механизм действия интоксикации при гриппе

Интоксикация при гриппе – одно из наиболее распространенных проявлений болезни. Причина напасти в токсическом действии продуктов распада вирусных частиц или пораженных клеток. По сути, это отравление вредными веществами, которые появляются в организме из-за разрушения клеток-вирусов гриппа и клеток-защитников, которые вырабатываются вашей же иммунной системой в ходе сражения с болезнью.

При заражении гриппом вирус может проникнуть в центральную нервную систему и напрямую оказывать влияние на клетки мозга и сосуды ЦНС, изменяя их. Яд вызывает нарушения вегетативной и сосудистой систем, а также дыхательных путей, нарушения в которых особенно сильно заметны при гриппе и простуде. Именно интоксикация при гриппе вызывает головную боль, упадок сил, боли в мышцах. Также на интоксикацию можно списать общую разбитость и повышенную раздражительность во время болезни.

Как справиться с интоксикацией и в итоге победить грипп?

Очевидно, чтобы минимизировать действие токсинов, нужно выводить их из организма. Какую-то часть работы ваш организм сделает самостоятельно, но вы поступите разумно, если поможете ему. Существуют специальные препараты, которые воздействуют на центральную нервную систему, нормализуя обменные нарушения. Богатые витаминами соки также рекомендуются для борьбы против гриппа. Ну а если под рукой нет специальных витаминов или антигистаминных средств, сварите бульон!

Известно, что чем больше воды вы потребляете, тем легче организму справиться с дегидратацией, вызванной лихорадкой и интоксикацией. Избыток воды при гриппе также помогает сделать слизистые отложения в носу и легких тоньше, а это значит, что они легче будут выводиться из организма. Если во время лихорадки вы меньше едите тяжелой пищи, а больше - легкой, то организм загружен минимально, потому что считает потерю аппетита естественной защитой от болезни. Это помогает иммунной системе больше фокусироваться на борьбе с болезнетворными организмами, а также с интоксикацией при гриппе. Однако полностью переходить на голодовку категорически нельзя, даже если аппетит и отказал вам. Поскольку, когда вы едите во время простуды, это помогает телу вырабатывать тепло, а также дает дополнительные силы и энергию для выздоровления. Итак, обильная жидкость для борьбы с обезвоживанием и легкая, простая пища для желудка - один из верных способов избежать излишней интоксикации при гриппе. И даже если это не вылечит вас сразу же, то, как минимум, значительно улучшит ваше самочувствие!

Интоксикация организма при простуде обусловлена распадом частиц микробов и клеток-защитников иммунной системы.

Заболев простудой, человек сталкивается с множеством неприятных симптомов - насморком, кашлем, повышением температуры, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах и суставах. Большинство из этих проявлений возникает вследствие интоксикации организма при простуде отравляющими веществами, которые вырабатывают вирусы и бактерии.

Термин «интоксикация» подразумевает самоотравление организма. Это состояние может иметь внутреннее происхождение (отравляющие вещества вырабатываются самим организмом и вовремя не выводятся). Но в случае простуды самоотравление вызвано внешними факторами: отравляющими веществами являются токсины, вырабатываемые микробами-возбудителями болезни.

Как действует интоксикация

Во время сражения иммунной системы человека с болезнью в организме появляются разрушенные частицы вирусов (или бактерий) и пораженные клетки-защитники. Продукты их распада оказывают токсическое воздействие на организм.

Во время болезни вирусы попадают в кровоток и могут проникнуть в центральную нервную систему, воздействовать на клетки мозга и сосуды ЦНС. Последствием этого становятся нарушения циркуляции крови в головном мозге, сосудистой системе, дыхательных путях, обострения хронических заболеваний.

Если простуда протекает без осложнений, симптомы общей интоксикации умеренно выражены. К самым распространенным симптомам относятся слабость, плохой сон, боль в мышцах и суставах, повышение температуры, скачки давления. Выраженность и характер симптомов интоксикации зависит от типа микробов-возбудителей заболевания и высоты температурной реакции. При снижении температуры тела симптомы ослабевают.

Что делать при интоксикации

Чтобы устранить последствия интоксикации организма при простуде, необходимо помочь организму выводить токсины. Первый помощник в этом - обильное питье.

Наверняка вы помните, что во время простуды врачи советуют больше пить. Усиленный питьевой режим не только восстанавливает потерю жидкости, вызванной обильным потоотделением, но и помогает вымывать токсины из организма. Кроме того, питье способствует выведению слизи из дыхательных путей и легких. В качестве напитков хорошо подойдут негазированная минеральная вода, ягодные морсы, напиток из шиповника, вода с медом и лимоном, разведенные теплой водой свежевыжатые соки. Желательно, чтобы температура напитка была 37-39 °С: так жидкость быстрее начнет «работать».

Диетотерапия не менее важна для скорейшего выведения токсинов из организма и укрепления иммунитета. Необходимо исключить жирные, жареные, острые блюда. Пища должна быть легкой, чтобы не отягощать желудок, ее нужно принимать в теплом виде.

Некоторые специалисты рекомендуют во время простуды принимать препараты-сорбенты, которые способствуют выведению из организма токсических соединений. Однако воспользоваться этим советом можно только после консультации со своим лечащим врачом.

Грипп - острое заболевание с коротким инкубационным периодом, внезапным началом и циклическим течением, которое характеризуется выраженным токсикозом и поражением верхних дыхательных путей и легких.

Длительность инкубационного периода при гриппе колеблется от нескольких часов до 3 дней, чаще всего она составляет 1-2 дня.

Клиника гриппа может существенно варьировать в зависимости от возраста больных, состояния иммунной системы, серотипа вируса, его вирулентности и тому подобного. Целесообразно рассматривать следующие клинические формы гриппа: обычный (типичный) и атипичный (афебрильный, акатаральный); по наличию осложнений - неосложненный и осложненный. Тяжесть неосложненного гриппа определяется выраженность и длительностью интоксикации.

Типичное течение гриппа

В клинической картине выделяют два основных синдрома: интоксикационный и катаральный (с поражением дыхательных путей).

Интоксикационный синдром

На первый план выступают симптомы интоксикации: озноб или зябкость, резкая головная боль с подавляющей локализацией в лобной области и висках, ломота в мышцах, иногда в суставах, боль при движении глазными яблоками или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение, резкая слабость и утомляемость, вялость; эти симптомы в первый день заболевания доминируют над катаральным синдромом. Слабость в тяжелых случаях может доходить до адинамии. Нередко она сопровождается головокружением и обморочными состояниями.

Уже в первые часы заболевания температура тела достигает максимальных показателей - 39-40°С. Уровень лихорадки отображает степень интоксикации, но в целом отождествлять эти понятия нельзя.

Иногда при достаточно высокой температуре признаки интоксикации выражены не резко, что преимущественно наблюдается у молодых пациентов с гриппом, который вызван вирусом A (H1N1). Гипертермия у них кратковременная, и в дальнейшем заболевание проявляется средней степенью тяжести. Температурная реакция при гриппе отличается остротой и относительной непродолжительностью. Лихорадка продолжается при гриппе А от 2 до 5 дней, при гриппе В - немного дольше, а затем температура снижается ускоренным лизисом. У 10-15% больных лихорадка имеет двухволновой характер, что связано с осложнениями, вызванными бактериальной флорой, или обострением хронических заболеваний.

Головная боль - основной признак интоксикации и один из первых симптомов заболевания. Боль обычно локализуется в лобной области, особенно в области надбровных дуг, иногда носит ретроорбитальный характер. У больных пожилого возраста головная боль часто диффузна, степень ее может варьировать, но в большинстве случаев она умеренная.

Сильная головная боль в сочетании с бессонницей, бредом, многократной рвотой наблюдается у больных с тяжелым течением болезни, может сопровождаться менингеальным синдромом. При исследовании спинномозговой жидкости изменений не выявляется. У взрослых, в отличие от детей, редко возникает судорожный синдром.

Катаральный синдром

Является одним из двух ведущих синдромов, часто отступает на второй план. В некоторых случаях он выражен недостаточно или совсем отсутствует. Проявляется сухостью и ощущением першения в горле, заложенностью носа. Но наиболее типичным признаком катарального синдрома является трахеобронхит. Проявляется чувством першения или боли за грудиной, что обусловлено воспалительным процессом слизистой оболочки трахеи и бронхов, грубым надсадным кашлем, иногда приступообразным с незначительным количеством мокроты. Это может приводить к повышению давления в системе верхней полой вены и в случае повышенной ломкости кровеносных сосудов может способствовать проявлениям геморрагического синдрома (носовые кровотечения, мелкие кровоизлияния в слизистую оболочку ротоглотки, иногда на коже). Во время неудержимого сухого кашля, который присоединяется к рвоте, возникают очень сильные боли в верхних отделах прямых мышц живота и межреберных мышц по линии присоединения диафрагмы к грудной клетке. Впоследствии кашель становится влажным. Часто присоединяется осиплость голоса, ощущение сдавливания в груди. Некоторые специалисты считают, что «царапающие» боли за грудиной являются патогномоничным признаком гриппа. Катаральный синдром продолжается около 7-10 суток, дольше всего сохраняется кашель.

При объективном обследовании больных в первые дни заболевания гриппом отмечаются гиперемия и отечность лица, гиперемия шеи, инъекция сосудов склер, влажность глаз, слезотечение, умеренный конъюнктивит. Эти симптомы в совокупности напоминают лицо заплаканного ребенка. С 3-4-го дня болезни на губах, крыльях носа могут появиться герпетические высыпания. При тяжелом течении болезни наблюдается бледность кожных покровов с цианотическим оттенком (как проявления гипоксии и гипоксемии).

На слизистой оболочке неба, дужек, задней стенки глотки - яркая гиперемия, которая у больных с тяжелым течением имеет цианотический оттенок (за счет циркуляторных расстройств), более выражена инъекция сосудов мягкого неба. У некоторых больных выявляется зернистость мягкого неба, реже - язычка и дужек. Задняя стенка глотки суховата по виду и имеет увеличенные лимфатические фолликулы. К 3-4-му дню заболевания гиперемия слизистых оболочек уменьшается и остается лишь инъекция сосудов. На этом фоне более заметной становится зернистость мягкого неба и нередко заметны точечные кровоизлияния.

Слизистая оболочка носа обычно гиперемирована с цианотическим оттенком, отечна, поэтому уже с первого дня заболевания носовое дыхание затруднено, но количество выделений из носа небольшое. Может быть полнокровие и отек нижних раковин носа, сухость, иногда кровоточивость слизистой оболочки. Позже, как отмечалось, появляются необильные серозные или слизистые выделения. Обильная ринорея для гриппа не свойственна. Язык влажный, равномерно обложен тонким белым налетом. Иногда может быть незначительное увеличение шейных лимфоузлов, но обычно лимфаденопатия не характерна.

Поражение органов дыхания при гриппе является закономерным. В лихорадочном периоде может быть одышка. При перкуссии легких нередко выявляется коробочный звук. При аускультации легких (при отсутствии осложнений) дыхание везикулярное, с жестким оттенком, иногда выслушиваются единичные сухие хрипы. На Rg-граммах визуализируется усиление сосудистого рисунка, расширение корней легких, что ошибочно может диагностироваться как пневмония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются следующие изменения: пульс сначала чаще отвечает температуре, реже отмечается относительная брадикардия или тахикардия. Стойкая тахикардия в разгаре болезни прогностически неблагоприятна, особенно у лиц пожилого и старческого возраста с хроническими заболеваниями сердца, сосудов и дыхательного аппарата. У многих больных выслушивается приглушенность тонов сердца, особенно при тяжелых формах заболевания. У больных старшего возраста, в отличие от молодых, возможны жалобы на боли в области сердца, приступы стенокардии. Артериальное давление в период разгара заболевания имеет тенденцию к снижению. На ЭКГ выявляются типичные для токсикоза изменения: снижение и зазубренность зубца Р, снижение зубца Т в различных отведениях, относительное удлинение интервала Q-Т, удлинение интервала Р-Q. Это свидетельствует о диффузном токсическом поражении миокарда. Описанные изменения исчезают на протяжении 1-2 недель. Однако характер поражения миокарда при гриппе до сих пор не выяснен. Одни исследователи рассматривают его как проявление гриппозного миокардита, вторые относят изменения в сердце к неспецифическим дистрофическим расстройствам, третьи придают основное значение сосудистым поражениям.

Применение эхокардиографии в динамике заболевания гриппом расширяет сложившиеся взгляды о характере изменений миокарда при этой инфекции. Эхокардиография позволяет выявить изменения в миокарде в тех случаях, когда клинически и посредством ЭКГ диагностировать изменения в миокарде не удается. Эхокардиографические изменения проявляются такими признаками: умеренно выраженным расширением полостей желудочков (преимущественно правого), появлением локальных нарушений сократительной функции миокарда, изменениями центральной гемодинамики с тенденцией к гиперкинетическому типу. В основе этих процессов лежит ухудшение кровообращения по малому кругу, повышение давления в a. pulmonalis в результате увеличения периферического сопротивления в сосудах легких, увеличение нагрузки на правые отделы сердца.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта для гриппа не характерны. При тяжелых формах аппетит снижен вплоть до анорексии. Язык остается влажным, покрыт белым налетом. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень, селезенка не увеличиваются. Стул чаще задержан, редко может быть его послабление. Иногда при таких ошибочных диагнозах, как «грипп с кишечным синдромом», «грипп кишечная форма», обычно оказывается патология, которая вызвана аденовирусами или кишечными вирусами Коксаки и ECHO, шигеллами и сальмонелами, а иногда и действием лекарственных средств. Иногда кратковременная диарея при гриппе может быть связана с обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти изменения неспецифические, они связаны с изменениями тонуса вегетативной нервной системы под действием токсинов. Мнение некоторых врачей о «кишечной форме» гриппа совсем безосновательны.

Поражения центральной нервной системы при тяжелом течении заболевания проявляются головокружением, нарушением сна, рвотой, проявлениями менингизма. При поражении периферической нервной системы имеют место локальные гиперестезии и парестезии кожных покровов, невралгии тройничного нерва, межреберных и других нервов. Особенно часто отмечаются функциональные нарушения со стороны вегетативной нервной системы в виде гиперемии лица, потливости, лабильности пульса.

Клинических признаков поражения мочевыделительной системы при неосложненном гриппе не выявляется.

Из общеклинических лабораторных исследований при гриппе важное значение имеет общий анализ крови. В первые сутки у 1/3 больных развивается лейкоцитоз (до10-12х10 9 /л) с умеренным палочкоядерным сдвигом, обусловленным повышением количества циркулирующих нейтрофилов. На вторые сутки количество нейтрофилов быстро уменьшается, развивается лейкопения, которая сохраняется до конца периода лихорадки, а иногда и дольше.

Динамика содержания лимфоцитов у таких больных другая. При заражении гриппом волонтеров выявлялось значительное уменьшение количества лимфоцитов в циркулирующей крови еще за несколько часов до начала заболевания. Абсолютная лимфопения является характерной для гриппа и наблюдается в течение всего периода болезни. В разгаре заболевания имеет место относительный лимфоцитоз (за счет нейтропении). В начале реконвалесценции отмечается тенденция к нормализации формулы крови. СОЭ в большинстве случаев остается близкой к норме. Показатели гемоглобина, эритроцитов, гематокрита обычно не изменяются.

Снижение уровня нейтрофилов в периферической крови объясняется их миграцией к очагу воспаления, а также повышенной продукцией кортизола в стрессовой ситуации, которой является гриппозная инфекция для организма.

Изменения в моче не характерны. Но на высоте лихорадки возможна незначительная протеинурия как следствие токсикоза и циркуляторных расстройств.

Исходя из степени токсикоза, выраженности катарального синдрома выделяют легкие, среднетяжелые, тяжелые и молниеносные (фульминантные, гипертоксические) формы гриппа. Последняя форма многими специалистами рассматривается как осложнение гриппа.

При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38°С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации и катаральный синдром выражены слабо. В некоторых случаях по клинике такая форма мало чем отличается от ОРЗ другой этиологии.

Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39°С, выраженными явления интоксикации и поражением дыхательной системы. Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

Тяжелая форма гриппа проявляется быстрым развитием и значительной выраженностью интоксикации, лихорадки и катаральных явлений. Характерно:

острое начало;
высокая и более длительная лихорадка (39-40°С) с резко выраженной интоксикацией;
резкая слабость вплоть до полной адинамии;
сильные мышечные боли и головная боль;
сонливость или бессонница, головокружение;
возможный бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги;
тошнота, повторная рвота;
землистый оттенок кожных покровов;
постоянная одышка, усиливающаяся при движениях;
положительный симптом «щипка»;
нередко развиваются менингеальный и постэнцефалитический синдромы;
часто наблюдаются осложнения со стороны органов дыхания, и в первую очередь - вирусно-бактериальные пневмонии.

Осложненные формы гриппа

Молниеносная (гипертоксическая) форма.

Крайнее проявление тяжелой формы гриппа, которая характеризуется тяжелым нейротоксикозом с развитием отека мозга; сердечнососудистой, дыхательной недостаточностью (острый геморрагический отек легких, бронхиолит, стеноз гортани и тому подобное); прогрессирующим ДВМ-синдромом; характерно быстро прогрессирующее ухудшение состояния больного, тахипноэ, тахикардия, колющие боли в груди, «ржавая» мокрота, усиление одышки, синюшность кожи с серым оттенком. Отмечается крайняя степень тяжести и быстрое течение заболевания.

Наиболее частым синдромом при тяжелых и осложненных формах гриппа является острая дыхательная недостаточность (ОДН). Она может быть обусловлена:

сокращением дыхательной поверхности легких;
обструкцией бронхиального дерева мокротой;
нарушением диффузных свойств;
редукцией функционирующих участков (ателектаз, коллапс);
неполноценной функцией дыхательных мышц;
нарушением в системе сурфактанта;
нарушением функции дыхательного центра или блокадой афферентных звеньев регуляции дыхательных мышц;
несоответствием между вентиляцией и перфузией.

Основными клиническими признаками ОДН являются одышка, акроцианоз, потливость, тахикардия, нарушение ритма дыхания и нервно-психического статуса, который зависит от степени гипоксемии и гиперкапнии, метаболического или смешанного ацидоза. Клиническая картина ОДН распределяется на три степени.

I степень характеризуется жалобами на ощущение недостатка воз духа, беспокойством, эйфорией. Кожа влажная, бледная, с легким акроцианозом. Имеют место нарастающая одышка (25-30 дыханий в ми нуту), умеренное повышение АД. Ра02 снижено до 70 мм рт. ст., РаС02 повышено до 50 мм рт. ст.

II степень. Бред, возбуждение, галлюцинации, профузный пот, цианоз (иногда с гиперемией), значительная одышка (35-40 дыханий в минуту), тахикардия, артериальная гипертензия.

Ра02 снижено до 60 мм рт. ст., РаС02 повышено до 60 мм рт. ст.

III степень. Наступает кома с клоническими и тоническими судорогами, зрачки широкие, значительный цианоз, дыхание - поверхностное, частое (более 40 в мин.), и только перед остановкой сердца дыхание становится редким. АД резко снижено. Ра02 менее 50 мм рт. ст., РаС02 выше 70 мм рт. ст.

Вторым, не менее частым синдромом при тяжелых и осложненных формах гриппа является острая циркуляторная недостаточность, которая, в частности, развивается у больных с инфекционно-токсичным шоком. Ведущая роль в развитии этого осложнения принадлежит вирусно-бактериальным токсинам, которые вызывают нарушение регуляции периферического кровообращения.

Клиника ИТШ разделяется на 3 стадии.

1-я стадия:

интоксикация без клинических признаков шока. Имеют место озноб с последующим повышением температуры к фебрильным цифрам, тошнота, рвота, возможная диарея;
гипервентиляция - алкалоз (респираторный), церебральные нарушения в виде обеспокоенности или заторможенности;
АД нормальное или несколько снижено, иногда может быть несколько повышенным.

2-я стадия:

стадия «теплой гипертензии», которая характеризуется низким периферическим сопротивлением и высоким сердечным выбросом;
симптомы: тахикардия, тахипноэ, гипотония, бледность конечностей с акроцианозом, олигоурия и церебральные нарушения. Летальность больных достигает 40%.

3-я стадия:

«холодная гипотензия» - шок с высоким периферическим сопротивлением и низким содержанием сердечного выброса;
сопорозное состояние, которое переходит в кому. Кожа бледная, холодная; может быть петехиальная сыпь. Тахикардия, тахипноэ, олигоанурия. Нарушение терморегуляции - гипотермия. Глубокий метаболический ацидоз. Летальность больных достигает 60%.

В зависимости от фазы и глубины шока минутный объем циркулирующей крови может быть нормальным, повышенным или сниженным.

На ранних стадиях шока снижение артериального давления приводит к компенсаторному повышению тонуса симпатико-адреналовой системы с увеличением в крови содержания адреналина и норадреналина, которые вызывают спазм сосудов паренхиматозных органов (печень, почки), кишечника, скелетных мышц. Результатом является стабилизация артериального давления, улучшение кровообращения головного мозга и сердца.

На поздних стадиях шока при недостаточности компенсаторных механизмов спазм сосудов может привести к длительной ишемии и развитию необратимых изменений в тканях и системе гомеостаза.

В терминальной фазе болезни может возникать такое осложнение, как отпек головного мозга, который является следствием гипоксии мозговой ткани, гиперкапнии, метаболического ацидоза, гипертермии. Первыми клиническими проявлениями являются сильная диффузная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, наличие менингеальных знаков, застойные явления в глазном дне, потеря сознания, судороги, повышение артериального давления, брадикардия. Брадикардия является наиболее ранней, а олигопноэ, напротив, - одним из самых поздних симптомов отека головного мозга. При оказании помощи для снижения внутричерепного давления показано проведение люмбальной пункции, причем делать это нужно очень осторожно, ввиду опасности вклинения мозжечка или продолговатого мозга в большое затылочное отверстие.

Токсический геморрагический отек легких может появиться уже в первые дни болезни и быть причиной смерти при тяжелой и молниеносной формах гриппа. На фоне выраженной интоксикации появляется одышка, нарастает цианоз; нарушение дыхания сопровождается возбуждением. В мокроте появляется примесь крови, хотя эта примесь не вызывает развития геморрагического отека легких. При аускультации легких выслушивается значительное количество разнокалиберных влажных хрипов; нарастает одышка, тахикардия. В таких случаях очень быстро наступает смерть при явлениях тяжелой дыхательной недостаточности.

К развитию ложного крупа может привести отек голосовых связок, рефлекторный спазм мышц гортани. Это состояние возникает у детей и у молодых лиц и характеризуется внезапным появлением приступа удушья. Приступ возникает обычно в ночное время, сопровождается тревогой, тахикардией. Если не оказать срочную помощь, болезнь может закончиться смертью.

Самые разнообразные изменения в мышце сердца - от нетяжелых миокардитов, которые выявляются только на ЭКГ, до, хотя и редко, инфаркта миокарда - могут вызывать сосудистые нарушения. Существенную роль в развитии таких осложнений играют тяжелое течение гриппа, возраст больного. В более поздние сроки может возникнуть эндокардит инфекционно-аллергического генеза.

Осложнения при гриппе могут вызываться бактериальной флорой. Чаще они появляются после 4-5-го дня болезни, иногда и раньше. Наиболее характерным из них является пневмония разнообразного характера: очаговая, сегментарная, сливная. Само наличие вирусных пневмоний признается не всеми. Допускается, что вирусы вызывают нарушение в системе местной защиты легких (Т-клеточный дефицит, нарушение фагоцитарной активности, повреждение реснитчатого аппарата), что способствует возникновению бактериальных пневмоний. Вирусные (или «поствирусные») пневмонии часто не распознаются даже у больных, у которых наблюдается «затяжное течение» острых респираторно-вирусных инфекций, развиваются признаки бронхиальной обструкции, выявляются изменения в крови. Таким больным часто выставляется диагноз: остаточные явления перенесенной ОРВИ. В клинической картине при этом преобладают проявления соответствующей вирусной инфекции - гриппа. Физикальная и рентгенологическая симптоматика при вирусных пневмониях вообще мизерная.

Клинически пневмония проявляется кашлем, причем сухой гриппозный кашель часто сменяется кашлем с мокротой (слизисто-гнойной, гнойной). Нередко больные жалуются на боль в груди, одышку. Объективно над очагом воспаления определяется изменение перкуторного звука, на фоне ослабленного дыхания выслушиваются крепитация или мелкопузырчатые хрипы. Чаще поражается правое легкое.

Тяжелое течение такого осложнения чаще наблюдается при пневмонии, которая возникает в первые дни гриппозной инфекции, в отличие от пневмонии, которая развивается в более поздние сроки. Особенно тяжело протекает пневмония, вызванная стафилококком, которая, как известно, имеет склонность к формированию абсцессов у ослабленных больных. Этиологическим фактором пневмонии может быть и другая флора (энтеробактерии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка).

Тяжелые формы пневмоний может осложнять респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ), который имеет высокую летальность - до 60%. РДСВ, как известно, имеет три стадии:

доклиническая, которая характеризуется морфологическими признаками повреждения капилляров альвеолярных перепонок;
острая стадия, которая развивается в течение первой недели после действия повреждающего фактора, характеризуется развитием интерстициального и альвеолярного отека, воспалительными изменениями с большим количеством полиморфноядерных лейкоцитов и фибрина как в экссудате внутри альвеол, так и в инфильтратах тканей, гиалиновых мембран;
стадия организации экссудата и пролиферации пневмоцитов второго порядка, которые приводят к интерстициальному фиброзу. Процессы организации начинаются со 2-3-го дня заболевания.

В клинической картине РДСД выделяют 4 периода.

I период - скрытый, или период действия этиологического фактора (длится около 24 часов). В этом периоде нет никаких клинических и рентгенологических проявлений. Однако часто наблюдается тахипноэ (число дыханий более 20 в минуту).

II период - начальных изменений, которые возникают на 1-2-е сутки от начала действия этиологического фактора. Основными клинически ми симптомами этого периода являются умеренно выраженная одышка, тахикардия. При аускультации легких может оказаться жесткое везикулярное дыхание и рассеянные сухие хрипы. На рентгенограммах легких отмечается усиление сосудистого рисунка, преимущественно в периферических отделах. Эти изменения свидетельствуют о начале интерстициального отека легких. Исследование газового состава крови или не имеет отклонений от нормы, или выявляется умеренное снижение Ра02.

III период - развернутый, или период выраженных клинических проявлений, который характеризуется выраженной симптоматикой острой дыхательной недостаточности. Появляется выраженная одышка, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура, хорошо видно раздувание крыльев носа и втягивание межреберных промежутков, наблюдается выраженный диффузный цианоз. При аускультации сердца отмечается тахикардия и глухость сердечных тонов, значительно снижается артериальное давление.

При перкуссии легких выявляется притупление перкуторного звука, больше в задненижних отделах, аускультативно - жесткое дыхание, могут прослушиваться жесткие хрипы. Появление влажных хрипов и крепитации указывает на появление жидкости в альвеолах (альвеолярный отек легких разной степени).

На рентгенограммах легких выявляется выраженный интерстициальный отек легких, а также двусторонние инфильтративные тени неправильной облаковидной формы, которые сливаются с корнем легких и друг с другом. Очень часто в краевых отделах средней и нижней долей на фоне усиленного сосудистого рисунка появляются очагов очаговоподобные тени.

Характерным для этого периода является значительное падение Ра02 (менее 50 мм рт. ст., несмотря на ингаляции кислорода).

IV период - терминальный. Характеризуется выраженным прогрессированием дыхательной недостаточности, развитием выраженной артериальной гипоксемии и гиперкапнии, метаболического ацидоза, формированием острого легочного сердца в результате нарастающей легочной гипертензии.

Основными клиническими симптомами этого периода являются:

выраженная одышка и цианоз;
профузная потливость;
тахикардия, глухость сердечных тонов, нередко различные аритмии;
резкое падение артериального давления вплоть до коллапса;
кашель с выделением пенистой мокроты розового цвета;
большое количество влажных хрипов разного калибра в легких, обильная крепитация (признаки альвеолярного отека легких);
развитие признаков нарастающей легочной гипертензии и синдрома острого легочного сердца (расщепление и акцент II тона на легочной артерии; ЭКГ-признаки - высокие шпилевые зубцы Р в отведениях II, III, avL, VI-2; выраженное отклонение электрической оси сердца вправо; рентгенологические признаки повышения давления в легочной артерии, выпячивание ее конуса);
развитие полиорганной недостаточности (нарушение функции почек, которая проявляется олигоанурией, протеинурией, цилиндрурией, микрогематурией, повышением содержания в крови мочевины, креатинина; нарушение функции печени в виде легкой желтушности, значительное повышение содержания в крови аланиновой аминотрансферазы, фруктозо-1-фосфатальдолазы, лактатдегидрогеназы; нарушение функций головного мозга в виде заторможенности, головной боли, головокружения, возможны клинические признаки нарушения мозгового кровообращения).

Исследование газового состава крови выявляет глубокую артериальную гипоксемию, гиперкапнию; исследование кислотно-щелочного равновесия - метаболический ацидоз.

При гриппе также возможно развитие арахноидита. В основе его развития лежит нарушение ликвородинамики как следствие гиперпродукции цереброспинальной жидкости и повреждения сосудов с образованием очагового слипчивого процесса, который нарушает всасывание спинномозговой жидкости венозной сеткой, что, в свою очередь, увеличивает нарушение циркуляции ликвора. Клиническими проявлениями этого процесса является регулярно повторяющиеся приступы головной боли, головокружение, а также тошнота, слабость. Эти симптомы могут появляться уже через 2-3 недели после перенесенного гриппа.

Тяжелое течение гриппа, особенно у лиц с отягощенным анамнезом (гипертоническая болезнь, атеросклероз), может сопровождаться кровоизлиянием в ткани мозга с последующим развитием параличей.

При гриппе также может возникнуть синдром Гийена-Барре. Он характеризуется развитием периферических параличей мышц конечностей при сохранении поверхностной чувствительности. Процесс может распространяться снизу вверх с поражением мышц лица, глотки, гортани. В спинномозговой жидкости при этом выявляется белково-клеточная диссоциация. К счастью, этот синдром встречается очень редко. Допускают инфекционно-аллергический генез его развития.

Поражения нервной системы при гриппе могут быть представлены также радикулитом, невралгией различной локализации, полиневритом. Указанные осложнения развиваются чаще уже в периоде реконвалесценции и могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Своеобразным и нечастым осложнением гриппа является синдром Рея, который был описан еще в 1963 г. Он характеризуется развитием острой энцефалопатии и жировой дегенерации внутренних органов. Чаще синдром Рея связан с гриппом А и встречается почти исключительно у детей в возрасте до 16 лет. Это осложнение начинается после угасания клиники основного заболевания в периоде начальной реконвалесценции. Первым симптомом является внезапная рвота. Нарастающая затем энцефалопатия проявляется повышенной возбужденностью, крайней раздраженностью, агрессивностью, но при этом бывают светлые промежутки адекватного поведения. Развиваться этот синдром может очень быстро: иногда уже через несколько часов после появления рвоты ребенок быстро впадает в кому. У 30% больных в самом начале болезни выявляют также незначительное увеличение печени, но желтуха при этом не развивается. При этом характерно повышение активности трансаминаз и увеличение концентрации аммиака в крови в сочетании с гипогликемией. Важно отметить, что синдром Рея тяжело дифференцировать с острыми энцефалопатиями другой этиологии. Диагноз считается беспрекословным лишь после его подтверждения результатами биопсии печени. У больных выявляются нарушения аминокислотного и жирового обмена. Причины развития синдрома остаются неизвестными. Возможная генетическая склонность. Беспрекословным является лишь то, что для развития болезни обязательным условием является предыдущая вирусная инфекция. Летальность очень высокая и составляет 20-56%.

Наличие симптомов вегетативной дистопии и общей астении - одна из наиболее характерных черт гриппозной инфекции. Обычно все эти нарушения быстро исчезают после нормализации температуры, но у некоторых больных они сохраняются после угасания всех клинических проявлений инфекции, иногда до месяца, то есть приобретают характер гриппозного осложнения. Симптомы астении (общая слабость, потливость, плохой сон, сниженный аппетит, бессонница, повышенная утомляемость, рассеянное внимание) сочетаются с лабильностью пульса, неустойчивым артериальным давлением, частым сердцебиением. Нередко бывают нарушения эмоциональной сферы (больные становятся плаксивыми, раздраженными). В связи с этим в медицине сформировалось понятие «синдром поствирусной астении» (СПА), который был описан еще в 60-е годы P. Kendell. Астения связана с действием биологического агента. Многие исследователи считают, что длительная персистенция вирусов, скорее всего, является основной причиной развития СПА. Вирусемия сопровождается инфицированием макрофагов и других субпопуляций лимфоцитов, которые надолго остаются носителями возбудителя, что формирует развитие иммунодепрессии. СПА чаще возникает в течение месяца после перенесенного вирусного заболевания. Длительность этого синдрома может составлять годы и зависит как от самого персистирующего вируса, так и состояния макроорганизма и его иммунной системы, а также от качества лечения вирусной инфекции, которое было проведено.

СПА также может сопровождаться психическими расстройствами - от легких депрессий к значительным нарушениям поведения. Неврологическая симптоматика при СПА включает в себе нарушение чувствительности, вегетативные расстройства и миалгии. Часто больных беспокоит гиперестезия в виде «носков и перчаток», незначительное субфебрильное повышение температуры тела.

Наибольшее внимание обращает на себя феномен нейромиалгии. Боли возникают в изолированной группе мышц и сопровождаются мышечной слабостью и быстрой утомляемостью даже при небольшой физической нагрузке.

Результаты клинических анализов мочи и крови колеблются в пределах нормы, а серологическое обследование нередко позволяет диагностировать перенесенную ранее вирусную инфекцию. Оценка иммунного статуса указывает на изменение функции лимфоцитов, изменение в системе комплемента, а также супрессорных клеток. Перенесенный грипп вызывает угнетение активности макрофагов и нейтрофилов, в связи с чем формируется синдром дисфункции фагоцитоза. На таком фоне немотивированная усталость, повышение эмоциональной лабильности вызывают недоразумение у врача, который расценивает их как аггравацию.

Кроме ЦНС возможны также осложнения со стороны других внутренних органов. Так, сенсибилизация слизистой оболочки трахеи и бронхов непосредственно вирусом гриппа и продуктами распада клеток, инфицированных вирусом, является основой для развития бронхиальной астмы. Сенсибилизация почек этим вирусом, его антигенами, иммунными комплексами лежит в основе развития гломерулонефрита через 1-2 месяца после перенесенной болезни. Достоверность возникновения такого осложнения должна определяться врачом, который для его предотвращения может рекомендовать больному избегать переохлаждения в ближайшие месяцы.

В основе длительных остаточных явлений после перенесенного гриппа лежит васкулит.

Перенесенный грипп, учитывая снижение иммунологической реактивности (анергия), может приводить к обострению хронических заболеваний, которые имел больной: туберкулеза, ревматизма, тонзиллита, холецистохолангита, пиелонефрита и тому подобного.

Отдельно следует отметить возможность осложнения гриппа у беременных, что во II и III триместрах беременности может привести к выкидышам, мертворождению и врожденным недостаткам. Они могут развиться через 9-14 дней после перенесенного гриппа. Если же женщина переболела гриппом в первой половине беременности, то у ребенка в дальнейшем значительно увеличивается риск развития шизофрении.

Грипп в различных возрастных группах

Существуют некоторые особенности клиники гриппа в различных возрастных группах.

У детей раннего возраста на первый план могут выступать симптомы нейротоксикоза с многократной рвотой, явлениями менингизма, судорогами на фоне субфебрильной или нормальной температуры тела. Иногда у таких больных развивается бронхиолит, ларингит, круп. Кашель при крупе грубый, лающий, дыхание шумное, наблюдается напряжение со стороны вспомогательных дыхательных мышц. В отличие от дифтерийного крупа явления стеноза гортани выражены слабо.

Для лиц пожилого и старческого возраста грипп опасен в первую очередь тем, что на его фоне обостряются хронические сердечно-сосудистые заболевания и заболевания органов дыхания, активизируются другие хронические очаги. Клинически у этих больных отмечается состояние гиперактивности. Протекает грипп у пациентов этой группы чаще с невысокой температурой тела, но с выраженными явлениями интоксикации, осложненными тяжелыми пневмониями. Повышается восприимчивость и к другим болезням.

Реконвалесценция

Лихорадка при неосложненном течении гриппа кратковременная и составляет от 2 до 5 дней, значительно реже - 6-7 дней. Температура тела снижается критически или ускоренным лизисом, сопровождается потливостью. В дальнейшем может сохраняться субфебрилитет. Снижение и даже нормализация температуры тела еще не означает выздоровления от гриппа. С момента снижения температуры общее состояние больных улучшается, быстро уменьшается интоксикационный синдром. Исчезают головные боли, катаральные явления, возобновляется аппетит и улучшается сон. Кашель к этому времени становится мягче, появляется слизистая мокрота, которая его облегчает, исчезает чувство першения за грудиной. Обычно кашель, постепенно стихая, длится еще 2-4 дня, но если он сохраняется дольше и появляется гнойная мокрота, это уже показатель возникновения бактериального осложнения.

Период реконвалесценции при гриппе длится 1-2 недели. У многих реконвалесцентов наблюдается астения, которая продолжается от нескольких дней до 2-3 недель (утомляемость, раздражительность, нарушение сна, потливость, сенсорная возбудимость на свет, звук). Могут проявляться диэнцефальные расстройства - субфебрилитет, вестибулярные нарушения.

Преимущественно грипп заканчивается полным выздоровлением. В последние десятилетия смертность от гриппа не превышает 1-3 случая на 100 000 населения. Но существует так называемая «приведенная смертность» во время эпидемий, которая непосредственно не связана с гриппом и составляет в разных странах от 76,7 до 540 случаев на 100 000 населения. К группе риска, как уже отмечалось, в первую очередь относятся люди пожилого и старческого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и хроническими воспалительными процессами. Например, известно, что у больных гипертонической болезнью в период заболевания гриппом чаще возникают гипертонические кризисы, острые нарушения мозгового кровообращения.

Следует отметить, что особенностью гриппозной инфекции является также ее способность «проявлять» тайные очаги инфекции, независимо от их локализации (воспалительные заболевания мочевыделительной, нервной системы и т. п.). Присоединение вторичной инфекции на любом этапе болезни (разгара, реконвалесценции) существенно ухудшает состояние больного, увеличивает частоту неблагоприятных исходов. По этому поводу французские клиницисты даже говорят, что «грипп выносит приговор, а бактериальная флора приводит его в исполнение».

Исходы заболевания в сторону вирусоносительства изучены недостаточно. Известно, что формированию персистенции вируса гриппа способствует иммунодефицитное состояние организма. Еще нужно установить, является ли иммунодефицит главным и необходимым условием для такого исхода заболевания.

В связи с отсутствием четких критериев различий между среднетяжелой и тяжелой формой гриппа необходимо динамическое активное наблюдение за больным на следующий день после первичного осмотра и в дальнейшем. При сохранении высокой температуры и интоксикации, отсутствии улучшения и выявлении осложнений заболевания больной подлежит обязательной госпитализации в инфекционный стационар.

Что такое интоксикация?

Интоксикация — отравление организма ядами биологического происхождения. В роли яда может выступать как специальное вещество, вырабатываемое с целью защиты и нападения (например, яд у пчел, змей), так и любой побочный продукт жизнедеятельности, имеющий свойства яда (как, например, продукты брожения, являющиеся отходами жизнедеятельности бактерий).

Интоксикация сопровождает множество заболеваний. В случае респираторных инфекций она вызвана попаданием в кровь вирусных частиц, разрушенных клеток эпителия, мертвых иммунных клеток, а также различных молекул, синтезированных как вирусом, так и собственным телом. Интоксикация при гриппе запускает каскад защитных реакций в организме, направленных на уничтожение отравляющего фактора:

повышается температура тела (это, с одной стороны, активирует иммунную систему, а с другой — тормозит размножение микроорганизмов в среде тела);
обильно выделяется пот, синтезируется моча —это жидкости, с которыми из тела выводятся все потенциально опасные вещества;
запускается реакция воспаления (отек, покраснение, ускоренное кровообращение) в местах, пораженных патогенами;
иммунная система активно реагирует на внедрение любых чужеродных микроорганизмов.

Таким образом, симптомы интоксикации обусловлены не только прямым влиянием вируса, но и внутренними изменениями в организме.

Интоксикационный синдром при гриппе

Грипп — инфекционное вирусное заболевание органов дыхания, относящееся к группе ОРВИ. Интоксикационные симптомы проявляются в той или иной мере при любом типе ОРВИ. При этом большинство ОРВИ сопровождаются небольшим подъемом температуры, легкой головной болью, упадком сил. Это вариант легкой интоксикации. При гриппе интоксикация выражена значительно сильнее. Можно сказать так — если при простуде основной дискомфорт доставляют местные симптомы (насморк, кашель), то при гриппе они вытесняются на второй план, и человеку плохо в целом.

Но нельзя сказать, что яркие симптомы интоксикации всегда указывают на грипп. Другие ОРВИ также могут сопровождаться сильной интоксикацией, если человек впервые сталкивается с данной инфекцией. Но так как к подростковому возрасту большинство людей уже переболели всеми возможными ОРВИ, сильные интоксикационные симптомы у взрослых наблюдаются преимущественно при гриппе. У детей же интоксикация организма при гриппе имеет те же признаки, что при других ОРВИ — риновирусной, аденовирусной, парагриппе и т.д.

Симптомы интоксикации

Интоксикационный синдром проявляется с первых дней болезни при заражении вирусом гриппа. Его симптомы:

высокая температура тела (от 38 С) в течение 3-5 дней;
озноб;
потливость;
мышечная боль, ломота в суставах;
болит голова (лоб, виски);
боль может затрагивать глаза и надбровные дуги;
слабость, сонливость;
упадок сил, нежелание заниматься чем-либо.

Такая картина характерна для среднетяжелой формы гриппа. При тяжелом течении к вышеперечисленным симптомам добавляются следующие:

сильная лихорадка (40 С);
тошнота, рвота;
судороги;
потеря сознания.

Нарушение сознания и судороги могут быть симптомами отека головного мозга. Это осложнение гриппа, связанное с влиянием вируса на кровеносную и нервную систему.

В таких случаях необходима помощь медиков.

Нужно отметить, что вышеперечисленные проявления интоксикационного синдрома при гриппе всегда сопровождаются катаральными симптомами:

умеренным насморком;
кашлем (трахеит, фарингит);
покраснением видимой части глотки и мягкого неба;
слезотечением, покраснением и «опуханием» глаз.

Катаральные симптомы при гриппе появляются после проявлений интоксикации, обычно на второй день острого периода.

Боль в животе для гриппа не характерна. Если рвота и диарея и наблюдаются при данной инфекции, то они однократные, без примесей крови, желчи и т.п.. Боль в животе на фоне симптомов интоксикации указывает на пищевое отравление, кишечную инфекцию или энтеровирусную инфекцию.

Как помочь телу?

Как снять интоксикацию при гриппе? К сожалению, полностью избавиться от ее симптомов невозможно. Обычно ярко выраженные интоксикационные симптомы наблюдаются в острый период болезни (не дольше 5 дней). На 10 день болезни они уже не должны никак себя проявлять. Таким образом, нужно пережить этот тяжелый период, по возможности облегчив его.

Выведением токсических веществ занимается выделительная система организма. Это почки, потовые железы и некоторые другие органы. Чтобы система выделения работала активно, необходимо обеспечить поступление достаточного количества воды, ведь именно с ней выводятся токсины .

Что делать, чтобы облегчить интоксикацию при гриппе:

пейте много воды;
пейте мочегонные чаи — с малиной, на травах и т. д.;
ешьте легкую пищу, свежие овощи и фрукты;
откажитесь от выполнения физической и умственной работы, острый период болезни проведите в постельном режиме;
при сильной лихорадке примите парацетамол или препараты на его основе.

После гриппа можно пропить курс витаминов, минералов, иммуномодуляторов, помогающих телу восстановиться от последствий интоксикации.

Пожалуй, большинству из нас хоть раз в жизни, но приходилось слышать от доктора вердикт: острое респираторное вирусное заболевание. Если это так, то все знакомы с надоедливой ломотой по всем мышцам тела, головной болью и надоедливой тошнотой.

Все эти симптомы проявляются уже с первых дней после начала заболевания. Однако далеко не каждому больному известно, что все это – признаки гриппозной интоксикации, развивающейся на фоне массового размножения болезнетворных вирусов.

Что собой являет отравление при гриппе, чем опасна данная интоксикация и как ее избежать или чем помочь больному, когда недуг уже атаковал тело. Именно эти темы сегодня будут затронуты в данной статье.

Гриппозное отравление или процесс интоксикации проходит по такому же «сценарию», как и другие виды отравлений.

В организм проникают вредоносные агенты – вирусы гриппа, затем они проникают внутрь клеток и начинается стадия их активного размножения.

В результате этого большая часть клетки гибнет, а вторая половина уничтожается защитными силами самого организма (иммунитетом). Клетки-защитники также погибают в «тяжелом сражении».

В результате «обработки» вируса гриппа образовывается много умерших воинов, которые начинают разлагаться и тем самым нести серьезную угрозу всем органам и системам, но особенно страдают при интоксикации печень и почки, поскольку именно через них происходит нейтрализация и выведение всех вредных для тела соединений.

Головной мозг и мышцы сердца являются самыми чувствительными тканями в человеческом теле, поэтому накопление токсинов сказывается и на них.

На основе того, с какой силой протекает заболевание гриппом, выделяют и несколько стадий интоксикации организма. На сегодня врачебной практике известно 4 степени тяжести гриппозного вируса:

легкая;
средней тяжести;
тяжелая форма гриппа;
гипертоксическая.

На то, с какой силой вирус начнет атаковать организм влияет возраст пациента, общее состояние его здоровья и то, как часто он раньше сталкивался с подобными недугами.

Примечательно, что выделение токсинов наблюдается при любой из степеней тяжести протекания заболевания. Исключением является лишь легкая стадия, потому как при последней температура тела не поднимается выше 38 о С.

Гриппозная интоксикация имеет специфическую особенность – вирус гриппа с легкостью передается воздушно-капельным путем, молниеносно начинает размножаться в теле, быстро проникает в кровь и разноситься по всему организму.

Токсические продукты, появляющиеся в результате действия недуга, очень опасны для человека, поскольку яд поражает ткани жизненно-важных печени, почек, сердечную мышцу, кору головного мозга, а также бронхиальные ткани.

ВАЖНО! Не всем известно о еще одной стороне медали гриппозного отравления – это самолечение фармацевтическими препаратами. Помните, что прием противогриппозных медикаментов, которые вам не назначил врач – это не просто бесполезная трата денег, но и непосредственная угроза здоровью или даже жизни. Контроль леченого процесса должен проводиться в условиях поликлиники.

Профилактика отравлений при гриппе

Меры, предпринятые с целью профилактики гриппозного отравления, помогут переболеть с минимальным уроном для своего здоровья.

Однако, если болезнь начала прогрессировать, то в этом случае помогут лишь медикаментозные воздействия, поскольку отравления избежать уже не выйдет.

Самым эффективным методом профилактики гриппозной интоксикации является избежание самого заболевания. С целью защиты от гриппа в период межсезонья и в моменты эпидемии применяются:

прием средств против вирусов;
ношение марлевой повязки;
повышение потребляемого количества витамина С.

Также действенным и современным методом защиты от вируса гриппа является вакцинация.

Признаки гриппозного отравления

Во время гриппа организм проявляет симптомы интоксикации такие же, как и при отравлениях другими инфекционными недугами:

ощущение тяжести и кружения в голове;
нарастающая слабость по всему телу, ломота в мышцах и суставах;
нарушение сна;
заболевания печени и почек обостряются;
повышается потоотделение.

Более сильное протекание гриппа характеризуется подключением к симптомам интоксикации еще и таких симптомов:

тошнота и рвота;
аритмия;
резкие перепады давления;
признаки, указывающие на поражение оболочек мозга, доходящие до сокращения мышц.

Важно!!! Врачи предупреждают, что при гриппе свойственна только рвота, другие же нарушения пищеварения, такие как понос или диарея говорят, что в организме присутствуют и другие заболевания.

Как правило, симптомы гриппа проходят спустя 6-7 дней от момента обнаружения первых его признаков, а самый тяжелый период приходится на 3 день болезни.

Как поступать при гриппозном отравлении?

Первостепенной задачей при обнаружении гриппозного отравления является как можно скорее вывести токсические вещества из тела. Сразу за этим нужно браться за возобновление водно-солевого баланса.

Итак, как поступать при гриппозной интоксикации:

Строгое соблюдение постельного режима. Грипп, как и любая другая болезнь, сопровождающаяся повышением температуры, не должна переноситься на ногах. Отлежаться несколько дней – вот, что действительно поможет вашему организму направиться все силы на сражение с вредоносными бактериями. При этом просмотр телевизора или работа за ПК также должна быть ограничена. Если у вас нет такой возможности, то хотя бы нужно снизить до минимума любые физические нагрузки.
Много пить. Помочь вывести токсины из тела может прием обильного количества жидкости. Пить стоит не только воду, но и зеленые и травяные чаи, соки, морсы, отвары и минеральную щелочную волу с молоком. Если температура тела высокая и к ней прибавилась диарея, то нужно дополнительно ввести прием аптечных средств для восстановления уровня жидкости (например, Регидрон). При этом температура принимаемых жидкостей должна приближаться к температуре тела.
Соблюдение диеты поможет печени быстрее справиться с выводом токсинов. Часто у больных вовсе не бывает аппетита. 1-2 дня голодовки, но с обильным питьем не повредит. Если кушать хочется. То стоит кушать каши, кисломолочные продукты и свежие овощи с фруктами. Питаться дробно и часто.
Водные процедуры помогут избавиться от пота, насыщенного токсинами. Конечно, если температура тела держится высокой, то можно переохладиться, но как только она придет в норму, пренебрегайте ежедневным душем.
Сильная интоксикация требует медикаментозного вмешательства.

Лекарственные препараты для снятия гриппозной интоксикации

Для начала, нужно четко уяснить, что все медикаменты от гриппа должны быть выписаны исключительно врачом, поскольку бесконтрольный прием лекарств только создадут дополнительную нагрузку на почки и печень, после чего интоксикация усугубиться!

Примерной схемой снятия интоксикационного синдрома является:

В первые двое суток показан прием противовирусных средств (интерферон, «Ремантадин»).
Прием медикаментов для снятия жара (парацетамол, ибупрофен).
Снятие каплями заложенности носа.
Прием отхаркивающих средств (мукалтина, корня алтеи или солодки).
Препараты от кашля (Пертуссин, Бронхолитн, сборы грудные).
Адсорбенты для желудочно-кишечного тракта.

Народная медицина против гриппозного отравления

Средства народной медицины являются успешными в борьбе с интоксикацией организма при гриппе. Следующие отвары трав и настои самые действенные

ингаляторные процедуры на основе ромашки, календулы, зверобоя, багульника, мяты, сосновых почек;
чай из липы, шиповника, меда и лимона принимают вместо обычного чая;
цитрусовые, лимон и черная смородина в тяжелый период помогут восстановить нужное содержание витамина С. Можно сделать смесь из этих продуктов, перебив их блендером или перекрутив мясорубкой с ложечкой меда.

Перечень следующих настоев и отваров помогает наладить работу внутренних органов и тем самым ускоряют процесс отведения токсических соединений:

отвар из калины (используются как листья, так и плоды);
настойка плодов шиповника, заправленная медом;
смородиновые листья;
заваренный цвет пижмы.

В летне-осенний период прекрасным природным мочегонным средством являются плоды арбуза. Мякоть этой ягоды, кроме большого количества воды содержит в составе полезные витамины и минералы, помогающие очищать печень и почки.

Даже арбузные корки можно проварить в воде и пить с медом и лимоном.

Перенесенная организмом инфекция не проходит бесследно и еще несколько недель интоксикация дает о себе знать, выражаясь раздражительностью, слабостью, нарушениями сна и головокружениями.

Чтобы помочь своему телу полностью восстановиться, стоит заниматься зарядкой по утрам, хорошо и правильно питаться, высыпаться по ночам, а днем и вечером чаще бывать на свежем воздухе.

На основе вышеизложенного можно сказать, что впоследствии распада вирусных клеток гриппа и собственных частиц организма, практически всегда наблюдаются интоксикационные процессы. Это неизбежно, поскольку иммунитет активно противостоит чужеродным агентам.

Отравление при гриппе по признакам ничем не отличается от любого другого вида воздействия ядов: головные боли, ломота в теле и мышцах, тошнота и потоотделение.

Для полного восстановления тела надо как можно скорее уничтожить причину отравления – сам вирус, пополнить запасы воды и ускорить процессы выведения токсинов из организма, для чего важно много пить, правильно питаться и принимать душ.