Anemia este o afecțiune în care conținutul de celule roșii valoroase din punct de vedere funcțional (eritrocite) din sânge este redus. Se exprimă cantitativ prin gradul de scădere a concentrației de hemoglobină, pigmentul cu conținut de fier al globulelor roșii care dă sângelui culoarea roșie.

Pentru a înțelege motivele scăderii hemoglobinei din sânge, trebuie să cunoașteți mecanismul formării acesteia în organism. Hemoglobina este un compus complex de fier și proteine găsit în celulele roșii din sânge (RBC).

Funcția principală a hemoglobinei este de a participa la transferul moleculelor de oxigen către organele și țesuturile corpului, prin captarea constantă a oxigenului din plămâni și eliberarea acestuia către toate structurile care au nevoie de reacții redox ulterioare și obținând energie pentru funcționarea organismului.

Următoarele condiții sunt necesare pentru formarea hemoglobinei:

1. Conținut suficient de fier în alimentele consumate.
2. Absorbția normală a fierului în stomac și intestinul subțire.
3. Prezența proteinelor animale în alimente.
4. De o importanță deosebită este conținutul de vitamina B12 și acid folic, care sunt, de asemenea, absorbite în secțiunile superioare gastro- tractului intestinalși sunt direct importante pentru formarea celulelor roșii din sânge în măduva osoasă umană. Odată cu scăderea numărului de globule roșii, cantitatea de hemoglobină per litru de sânge scade în consecință.
5. Absența patologiei în sistemul hematopoietic. (boli ereditare și dobândite ale sângelui.

Nivelul normal al hemoglobinei în sânge

Valorile normale ale cantității de hemoglobină din sânge sunt:

Pentru bărbați, 130-160 de grame pe litru de sânge.
Pentru femei 120-147 g/l.
Pentru gravide, limita inferioară a normalului este de 110 g/l.

Diagnosticare

6. O scădere a hemoglobinei poate apărea și în cazul bolilor infecțioase pe termen lung (gastroenterocolită în vorbirea populară numită dizenterie și salmoneloză, hepatită cronică C și B, pneumonie pe termen lung, tuberculoză, pielonefrită etc.). Motivul este, de asemenea, distrugerea timpurie a globulelor roșii și nevoia crescută a organismului de fier pentru a restabili homeostazia.

9. Neoplasme maligne, în special gastrointestinal tractului cu ele, are loc o scădere a hemoglobinei din cauza absorbției afectate a fierului, precum și din cauza pierderii de sânge ascunse. În toate celelalte localizări tumorale, scăderea hemoglobinei apare într-o măsură mai mică, aparent datorită modificărilor procesele metaboliceîn organism care apar în timpul acestor boli. Dar acesta este considerat un semn foarte important care necesită atenție, mai ales la bărbații care au avut de-a lungul vieții un număr mare de hemoglobină și brusc are loc o scădere chiar și în limitele normale.

Trebuie avut în vedere faptul că primele patru grupe de boli sunt cauza hemoglobinei scăzute în peste 90% din cazuri.

Tratamentul și prevenirea anemiei cu deficit de fier cu hemoglobină insuficientă.

Tactici de tratament pentru anemie cu deficit de fier ar trebui să urmărească nu numai normalizarea parametrilor hematologici (hemoglobina, globule roșii, indicele de culoare), ci și restabilirea concentrației de fier în serul sanguin, a rezervelor sale adecvate în organele depozit (în primul rând splina și ficatul, precum și mușchii). țesut).

Dacă este posibil, tratamentul ar trebui să înceapă cu măsuri pentru eliminarea cauzei dezvoltării sale, în primul rând micro și macrosângerări (înlăturarea fibromului uterin, excizia hemoroizi, corectarea hormonală a sângerărilor uterine disfuncționale, tratamentul ulcerelor gastroduodenale, gastroduodenitei, enteritelor etc.).

Principala metodă patogenetică de tratare a anemiei feriprive (hemoglobina redusă) este prescrierea preparatelor cu fier, iar administrarea acestora din urmă pe cale orală, de preferință înainte de administrarea parenterală (administrarea de medicamente intramuscular și intravenos). Este recomandabil să se efectueze injecții cu suplimente de fier într-un cadru spitalicesc, deoarece există un procent mare reacții alergice pentru suplimente de fier.

Doza de suplimente de fier ar trebui să fie suficientă pentru a obține efect terapeutic, dar nu excesiv, care nu provoacă intoleranță.

De obicei, această doză variază de la 100 la 300 mg de fier elementar pe zi. Dacă este bine tolerat, trebuie utilizat în doza maximă până la restabilirea hemoglobinei și a globulelor roșii. Când se atinge valorile normale ale hemoglobinei, tratamentul nu se oprește, ci de obicei continuă timp de 2-3 luni, sub controlul cantității de fier din globulele roșii și din serul sanguin. Deci, trebuie să vă pregătiți pentru un tratament pe termen lung, cel puțin 2-6 luni. După atingerea nivelurilor normale din sângele periferic, medicamentele sunt luate doza zilnică de 2-3 ori mai putin de atat, cu ajutorul căruia se realizează normalizarea hemoglobinei. Terapia se efectuează până când rezervele de fier din organele de depozitare a fierului sunt completate. Aceasta este controlată de parametrii sanguini, cum ar fi fierul seric și capacitatea totală de legare a fierului a serului sanguin. Terapie anti-recădere anemie cronică se efectuează la pacienții cu factori etiologici care nu au fost eliminați (menstruație abundentă și prelungită și sângerări uterine, pierderi de sânge asociate cu hemoroizi, boli intestinale). Terapia se efectuează cu doze mici selectate individual de suplimente de fier (30-60 mg de fier pe zi) sub formă de cure repetate de o lună (2-3 ori pe an) sau prin prescrierea unei astfel de terapii cu fier pentru 7-10 zile lunar (de obicei în timpul și după menstruație), sub controlul nivelului de hemoglobină și al indicatorilor metabolismului fierului.

Dacă se detectează hemoglobină scăzută din cauza aportului insuficient de vitamina B12 în organism (anemie megaloblastică), injecții subcutanate vitamina B12 (cianocobalamina). Se administrează în doză de 200-500 mcg o dată pe zi timp de patru până la șase săptămâni. După normalizarea hematopoiezei și a compoziției sângelui, care apare de obicei după 1,5-2 luni, administrarea vitaminei se continuă o dată pe săptămână timp de încă 2-3 luni.

În timpul tratamentului cu suplimente de fier, nu trebuie să vă așteptați la o creștere a cantității de hemoglobină mai devreme decât după o lună de tratament. Medicul apreciază eficacitatea tratamentului prin modificări ale numărului de reticulocite (precursori ai globulelor roșii) în analiza generala sânge. La 8-10 zile de la începerea terapiei cu vitamina B12 și suplimente de fier, numărul de reticulocite crește de mai multe ori, se observă așa-numita „criză reticulocitelor”. Ceea ce indică succesul terapiei. Adesea B12 anemie de deficitînsoțită de lipsa acidului folic în organism. În acest caz, la tratament se adaugă acid folic, în doză de 5-15 mg pe zi, pe o cură de 20-30 de zile.

În funcție de gradul de scădere a hemoglobinei, anemia cu deficit de fier este împărțită în:

Anemia feriprivă latentă este în cazurile în care conținutul de hemoglobină în celulele roșii din sânge este normal, iar fierul seric este scăzut, dar simptomele de hemoglobină scăzută pot fi deja observate în aceste cazuri, corectarea afecțiunii se realizează cu doze mici de fier (. 30-40 mg pe zi) timp de 1-1,5 luni conform indicaţiilor de 2-3 ori pe an. Această condiție este, de asemenea, tipică în timpul sarcinii. Medicamentul eliberat fără prescripție medicală în acest caz este un compozit ferretab care conține 0,154 g de fumarat de fier și 0,005 g de acid folic. În funcție de nivelul de fier seric și de capacitatea generală de legare a fierului a serului din sânge, se administrează 1-3 capsule pe zi. prescris pentru cel puțin 4 săptămâni.

Grad usor (hemoglobina 110-90 g/l).
Grad moderat (hemoglobina 90-70 g/l).
Grad sever (hemoglobina sub 70 g/l).

Medicamentele eliberate fără prescripție medicală sunt cel mai adesea utilizate pentru a corecta condițiile de deficit de fier.

Ferretab compozit(0,154 g fumarat feros și 0,005 g acid folic). Este necesară o programare suplimentară acid ascorbicîn doză zilnică de 0,2-0,3 g).

Sorbifer Durules(0,32 g sulfat feros și 0,06 g vitamina C) vine în drajeuri doza zilnică in functie de gradul de anemie, de 2-3 ori pe zi.

Totema- Disponibil in sticle de 10 ml, continutul de elemente este acelasi ca in sorbifer. Se utilizează intern, poate fi diluat cu apă, poate fi prescris pentru intoleranță la forme de tablete de fier. Doza zilnică 1-2 doze.

Fenyuls(0,15 g, sulfat feros, 0,05 g vitamina C, vitaminele B2, B6, 0,005 g pantotenat de calciu.

Vitamina B12în fiole de 1 ml 0,02% și 0,05%.

Acid folicîn tablete 1 mg.

Preparatele de fier din fiole pentru administrare intramusculară și intravenoasă se vând numai pe bază de prescripție medicală și necesită injecții numai în spitale din cauza frecvenței ridicate a reacțiilor alergice la aceste medicamente.

Ținând cont aspirație mai bună Suplimentele de fier sunt prescrise înainte de masă dacă medicament nu necesita vitamina C doza suplimentara acid ascorbic în doză zilnică de 0,2-0,3 g În timpul tratamentului, unii pacienți prezintă semne de intoleranță la fier, în special la utilizarea prelungită: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri abdominale, disfuncție intestinală sub formă de diaree sau constipație etc. .d., care dispar după reducerea dozelor inițiale de medicament și administrarea lui la timp sau după mese. În unele cazuri, pacienții cu tendință de a tulburări intestinale Suplimentele de fier sunt prescrise împreună cu enzime (mezim forte, festal, panzinorm). În caz de exacerbare în timpul tratamentului, gastrită, ulcer peptic stomac sau duodenÎn același timp, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare (almogel, ranitidină, omez).

Cum să creșteți hemoglobina cu remedii populare

Tratamentul anemiei prin deficit de fier trebuie efectuat pe fundalul unei diete bogate în fier și proteine animale, ale căror principale surse sunt carnea și produsele din carne, în special carnea de vită. Legumele și fructele recomandate de obicei sunt utile în principal ca sursă cantitate mare vitamine, în special acidul ascorbic, care favorizează o mai bună absorbție a fierului. Aici vor fi de folos preparatele care conțin coacăze negre, citrice, kiwi, măceșe, căpșuni etc. În cazurile de anemie cu factori de risc nerezolvați (hiperpolimenoree - menstruație abundentă, microhematurie cu hemoroizi, sângerări nazale frecvente), este indicat să se folosească următoarea infuzie dintr-o colecție de plante care conține frunze de urzică, iarbă de șoricel, măceș și frasin de munte. Utilizați 1/3 sau 1/2 cană de 2-3 ori pe zi. În cursuri de două săptămâni în timpul menstruației grele, și în timpul exacerbării bolilor însoțite de microsângerare.

Desigur, este necesar să se elimine cât mai repede cauzele hemoglobinei scăzute, prin tratament în timp util toate bolile care contribuie la reducerea acesteia (vezi punctele „cauze ale pierderii hemoglobinei”, „boli ale căror semne este hemoglobina scăzută” menționate mai sus).

La ce medici ar trebui să mă adresez dacă am hemoglobină scăzută?

Este posibil să aveți nevoie de ajutor medical:

ginecolog
- specialist in boli infectioase
- Nefrolog
- Oncolog
- Gastroenterolog

Terapeutul Shutov A.I.

Concentrația hemoglobinei este variabilă și influențată diverși factori. O scădere a nivelului de pigment din sânge este caracteristică pentru o treime din întreaga populație feminină. Cum să aflați motivele și să înțelegeți simptome clinice hemoglobina scazuta? Ce procese patologice indică semnele de hemoglobină scăzută? Ce modalități există pentru a-l crește?

Hemoglobina - ce este?

Proteine vitale din sânge , care este pigmentul pentru celulele roșii din sânge (globule roșii), se numește hemoglobină.

Are o structură complexă care conține:

ionii de porfirină de fier (hem), care dau sângelui culoarea roșie bogată caracteristică;
componenta proteica incolora (globina).

Funcția principală a hemoglobinei este transportul oxigenului și dioxidului de carbon între plămâni, organe și țesuturi corpul uman, asigurând un metabolism stabil.

Despre hemoglobina scăzută pe video

Normele de hemoglobină la femei

Conținutul de hemoglobină din corpul feminin este afectat de modificările stării hormonale. De aceea este foarte important să se monitorizeze conținutul acestei proteine esențiale.

Vârstă	Valoare normală (g/l)
Nou-născuți	134 — 195
1 luna	116 — 175
2 luni	95 — 135
Șase luni	100 — 140
1 an	105 — 145
5 ani	110 — 135
12 ani	114 — 150
15 ani	112 — 145
De la 18 ani	119 — 140
După 65 de ani	130 — 155

Simptome și semne ale hemoglobinei scăzute la femei

Credincios semn clinic Anemia este considerată a fi prezența lobilor urechilor și a buzelor palide sau albastre la o femeie.

Este posibil să observați și alte modificări ale aspectului:

piele uscată, palidă (uneori gălbuie), descuamată;
stomatită unghiulară (în mod colocvial „gemuri”);
fragilitatea plăcilor de unghii;
căderea părului;
pastilenia (umflarea) fetei.

În plus, se manifestă o scădere a concentrației de hemoglobină:

astenie (slăbiciune generală);
tinitus;
somnolenţă;
oboseală crescută;
anxietate, depresie;
amețeli și dureri de cap frecvente;
prezența dispneei (dificultăți de respirație în repaus) - o încălcare a profunzimii și frecvenței respirației, care este însoțită de o senzație de lipsă de aer;
tensiune arterială scăzută;
ritm cardiac crescut (tahicardie);
scăderea atenției și a memoriei;
coordonare afectată;
denaturarea gustului (există dorința de a mânca cretă, nisip, aluat crud, carne) și miros (atras de mirosurile de vopsea, benzină, acetonă);
mâncărime în zona inghinală;
tulburări menstruale;
scăderea libidoului (dorința sexuală);
malnutriție.

Ce înseamnă hemoglobină scăzută la femei?

Anemia este un grup de sindroame patologice constând din date de laborator și manifestări clinice. Această afecțiune se bazează pe o scădere a concentrației de hemoglobină, o scădere a numărului de celule roșii din sânge și hipoxie tisulară.

Simptomele clinice ale anemiei se pot dezvolta fie treptat, fie cu viteza fulgerului - depinde de cauze , determinând o scădere a hemoglobinei.

Curs cronic proces patologic caracterizat prin adaptare corp feminin La nivel redus hemoglobină. Curs acut provoacă leziuni ale mușchiului inimii și creierului, deoarece aceste organe sunt cele mai sensibile la lipsa de oxigen.

Cum pot femeile să crească hemoglobina?

Cu anemie, este important ca femeile să urmeze o dietă specială, care trebuie să fie orientată spre ceea ce primește organismul. cantitate suficientă alimente care conțin vitaminele B-6 și B-12, acid folic și fier.

Acestea includ:

ficat de vita, rinichi de porc, pui, ouă;
hrișcă, leguminoase;
roșii, cartofi noi, dovleac, morcovi, sfeclă, varză chinezească;
mere, rodii, curki, căpșuni, caise, coacăze negre, banane, merișoare;
salata verde, patrunjel, telina, spanac, ceapa, marar;
fructe de mare;
nuci;
ciocolată.

Cauzele stărilor anemice la femei sunt variate. Factorii provocatori tipici includ aspecte fiziologice: menopauza, menstruația, boli ale sistemului reproducător, modificări ale structurii endometrului uterin.

Motivele scăderii hemoglobinei la femei, de fapt, nu diferă de factorii care provoacă anemie la copii sau bărbați. Datele statistice privind morbiditatea în rândul femeilor sunt foarte aproximative, iar nivelurile de hemoglobină variază în funcție de regiunea de reședință și de vârsta pacientului. În țara noastră, aproximativ 700.000 de femei cu suspiciune de anemie sunt înregistrate în fiecare an, iar 40% din acest număr sunt copii și adolescenți de sex feminin. De ce este hemoglobina scăzută la femei atât de periculoasă?

Grupul de risc include, de obicei, femeile însărcinate, care alăptează, femeile aflate la menopauză și în vârstă, precum și cele din vârsta reproductivăși având menstruație regulată. Pericolul constă în creșterea intensă a simptomelor și dezvoltarea clinică rapidă a bolii, care nu este tipică pentru copii sau bărbați. Situația este complicată de prezența bolilor cronice.

CAUZE ALE HEMOGLOBINEI scazute la FEMEIE

Hemoglobina este o proteină complexă a celulelor roșii din sânge care formează sângele. Format prin fuziunea unei proteine simple cu fierul atomic. Necesar pentru transportul oxigenului către organele interne din plămâni și pentru livrarea de retur a oxidului. Procesul este vital și este legătura necesară pentru a sprijini adecvat echilibrul acido-bazic sânge. Cauzele anemiei la femei sunt destul de variate, dar deficitul de fier nu poate fi interpretat ca o boală independentă. Cel mai adesea, anemia este cauzată de degenerarea țesuturilor și disfuncția organelor și sistemelor interne.

În funcție de cauza și mecanismul principal de dezvoltare, anemia feminină este împărțită de hematologi în trei grupuri mari. De ce apare hemoglobina scăzută la femei:

Oricare dintre aceste motive poate reduce semnificativ nivelul hemoglobinei. Dar, în același timp, starea unei femei poate fi destul de satisfăcătoare, fără semne evidente de anemie, deoarece organismul are capacitatea de a se adapta.

CAUZELE HEMOGLOBINEI SCAȚIUNE LA FEMEILE DUPĂ 40 DE ANI

Sindroamele anemice sunt caracteristice pentru 25% dintre femeile cu vârsta peste 40 de ani. Principalele motive pentru această afecțiune nu constă în degenerarea țesuturilor sanguine, ci în boli cronice, care se găsesc cel mai des în aceasta grupa de varsta. De exemplu, deficitul de fier este cauzat de tumori diverse organe, eroziuni, ulcere, diverticuloză intestinală, dezechilibru hormonal în timpul menopauzei, ateroscleroză vasculară sau procese infecțioase și inflamatorii de lungă durată.

Cauzele anemiei prin deficit de fier la femeile în vârstă– alimentație nesănătoasă, mai ales cu lipsa alimentelor bogate în calorii, sau cu absorbție slabă a vitaminelor și proteinelor animale; lipsa acidului folic și B12. Condițiile anemice sunt tipice caracteristici de vârstă: simptome nespecifice care sunt adesea mascate ca semne ale bolii de bază. Se dezvoltă și se agravează insuficienta cardiovasculara, apar ischemia si angina. Este diagnosticată encefalopatia.

Hemoglobina scăzută la femei după 50 de ani, ale cărei cauze se datorează, în special, uzurii generale a corpului, este tipică pentru această vârstă. Hematologii nu consideră aceasta o abatere patologică de la normă și prescriu doar tratament de susținere.

De ce poate fi încă periculoasă hemoglobina scăzută în sângele femeilor aflate la vârsta de pensionare? Potrivit mai multor studii, femeile cu vârsta peste 50 de ani și care suferă de anemie sunt expuse riscului de demență cu debut precoce. Pentru că creierul nu primește cantitatea necesară de oxigen și neuronii sunt deteriorați ireversibil.

HEMOGLOBINA scazuta la femei: cauze si tratament (simptomatice)

Totul depinde de ceea ce a cauzat deficitul de fier. În caz de sângerare, toate eforturile sunt îndreptate spre oprirea acesteia, în caz de exacerbare a bolilor, este necesară eliminarea principalelor simptome ale bolii, în cazul anemiei primare cronice, se prescrie. terapie de substituție. Dar există și principii generale corectarea nivelului hemoglobinei:

Medicamente prescrise pentru administrare orală (care conțin fier hem divalent): „Heferol”, „Ferlatum”, „sorbifer”. Pe lângă fier, ele conțin B12, acizi ascorbic și folic.
Agenții sunt utilizați pentru a accelera absorbția fierului din tubul digestiv. Se iau în cure de două luni, până când un test de sânge detaliat arată un nivel acceptabil de proteine. Hemoglobina scăzută la o femeie (84 - 92 g/l), a cărei cauză poate fi ascunsă, de exemplu, în inflamația cronică, necesită tratament prin administrare intravenoasă droguri. Aceasta este considerată o afecțiune anemică acută, deoarece norma general acceptată pentru femeie sanatoasa vârsta mijlocie – 120-150 g/l.
Medicamentele intravenoase sunt prescrise pentru distrofia diagnosticată a țesutului intestinal și pentru sângerarea gastrică care complică procesul de absorbție. Această categorie de produse include „Venofer”, „Ektofer”, „Ferrum”.

Dacă hemoglobina scăzută este diagnosticată la femei și cauzele sale sunt atipice, atunci tratamentul cu remedii populare poate ajuta puțin. Nici măcar nu ar trebui să încercați să eliminați starea de deficit de fier pe cont propriu, deoarece complexul de factori provocatori în fiecare caz este individual și toate retete populare se bazează pe aceleași componente. În plus, doar un medic poate calcula dozajul corect cu terapie de substituție.

Un exces de fier va afecta organismul nu mai puțin grav decât anemia în sine. Încercările de auto-tratament pot fi frustrante tablou clinic boli, ceea ce va face foarte dificilă stabilirea diagnosticului corect și prescrierea unui tratament medicamentos adecvat.

Dacă există suspiciunea de hemoglobină scăzută, cauzele și consecințele (posibilitatea de cronicizare a procesului) la femei se stabilesc prin teste de laborator. Cu toate acestea, cel mai simplu mod este să ai grijă de propria sănătate și să fii atent la prevenirea anemiei.

Aproape toate cauzele hemoglobinei scăzute la femei pot fi eliminate cu ușurință stadiu inițial, dar în același timp forma cronica Boala este dificil de corectat și necesită un curs lung de tratament. Medicii hematologi au identificat mai multe grupuri de risc: femeile însărcinate, femeile care au avut operatii abdominale, bolnav diabet zaharat, insuficienta de organ.

Li se recomandă să efectueze teste de biochimie a sângelui cel puțin o dată la trei luni, precum și să urmeze cursuri de tratament preventiv și preventiv, care includ suplimente de fier, complexe multivitaminice și alimentație alimentară.

Anemie, anemie, hemoglobina

Ce este anemia hipoplaxică

Scăderea numărului de globule roșii (globule roșii) din cauza defecțiunii măduva osoasă. Există celule în măduva osoasă a căror sarcină este să se împartă (înmulțire) și să reînnoiască aportul de globule roșii (celulele roșii trăiesc în medie 120 de zile). Sub influența toxinelor (externe, de exemplu, intoxicații cu plumb atunci când se lucrează în industrii periculoase, ... sau interne, de exemplu, în boli grave) sau tulburări metabolice severe (de exemplu, foame sau un proces tumoral - atunci când tumora ia mulți nutrienți și măduva osoasă nu este furnizată ) sau în timpul iradierii - celulele măduvei osoase încep să se înmulțească slab și nu au timp să umple rezervele de globule roșii - apare anemie, care se numește hipoplazic.

Hemoglobina 92 - cu ce ar putea fi legat?

Anemia se poate datora mai multor motive. Cea mai frecventă este pierderea crescută de sânge. Femeile, în primul rând, sunt consultate de un medic ginecolog și gastroenterolog (sângerare de la hemoroizi). Pe locul al doilea se află indigestibilitatea fierului și a acidului folic, care sunt implicate în formarea hemoglobinei, sau o nevoie crescută de ele, de exemplu, în timpul alăptării. De asemenea, poate exista o scădere a funcției măduvei osoase. Anemia poate fi unul dintre primele simptome ale multor boli grave, așa că încearcă să determine cauza anemiei prin toate mijloacele disponibile. Examenul poate consta într-o singură analiză sau poate include o puncție a măduvei osoase.

am 40 de ani. După o analiză de sânge și o examinare completă, a fost diagnosticată anemie (hemoglobină 8,5), fără a depista vreo patologie sau boli cronice. Se simte excelent, energică și eficientă. Spune-mi ce alimente ajută la creșterea hemoglobinei și ce, pe lângă faptul că iau fier, mă poate ajuta.

Fii mai puțin expus la lumina directă a soarelui. Este important unde lucrați - otrăvirea cu substanțe chimice, ... - acest lucru trebuie exclus. Alimentele sănătoase includ pește, rodii, sfeclă, varză, morcovi, frunze de spanac, pătrunjel, carne (în special ficatul) și hrișcă nefiertă. A, E, C, grupa B, acid folic. Acid folic poate fi luat separat (va îmbunătăți nu numai funcționarea măduvei osoase în producerea de globule roșii, ci și funcționarea intestinelor în absorbția nutrienti- inclusiv fierul de călcat). Este mai bine să luați fierul ca parte a unui compus cu un reziduu organic (cum ar fi ascorbatul feros sau fumaratul feros - sunt mai bine absorbiți și au mai puține efecte secundare). Toate acestea trebuie făcute dacă ați fost de fapt examinat pe deplin. De asemenea, este posibil - dacă examinarea ajunge într-o fundătură și toate cele de mai sus nu ajută timp de câteva luni (hemoglobina ar trebui să crească peste 100 g/l), consultați din nou un medic (de preferință altul) pentru o examinare completă (ginecolog, ecografie, analize de sânge, inclusiv citolog, gastroenterolog...