Asistență de urgență pentru otrăvirea acută. Principii generale pentru furnizarea AMP în intoxicațiile acute Principalele etape ale îngrijirii de urgență în caz de otrăvire

Otrăvirea acută este un pericol destul de comun, care poate sta la pândă pentru fiecare persoană. De aceea trebuie să fim conștienți de măsurile care trebuie luate în astfel de cazuri. Primul ajutor acordat în mod corespunzător poate salva adesea viața victimei. Otrăvirea este specială. stare patologică corpul uman, în care există o oprimare a organelor vitale și activitatea lor funcțională sub influența unor toxine.

Toxinele sunt toate substanțe otrăvitoare care pot avea un efect dăunător asupra organismului. Principalele includ medicamente care au fost luate cu încălcarea instrucțiunilor, diverse de calitate scăzută Produse alimentare, dotări produse chimice de uz casnic Si asa mai departe.

Intoxicatia casnica

Cel mai adesea în viața de zi cu zi, otrăvirea are loc cu următoarele substanțe:

1. Medicamente. Copiii care au luat medicamente lăsat la îndemâna adulților, precum și a persoanelor care au vrut să se sinucidă și pentru aceasta a acceptat doza mare medicamente puternice.

2. Mijloace de produse chimice de uz casnic. O astfel de otrăvire este, de asemenea, caracteristică copiilor și, în plus, acelor persoane care au efectuat anumite lucrări fără respectarea corespunzătoare a măsurilor de siguranță.

3. Plante otrăvitoare. Atât copiii, cât și adulții care le-au mâncat din ignoranță pot fi otrăviți.

4. Mâncare de proastă calitate. Pericolul este alimentele expirate, precum și cele care au fost depozitate în condiții necorespunzătoare.

Posibile scheme de otrăvire

Substanțele toxice pot pătrunde în corpul uman în moduri complet diferite.
Deci principala cale de intrare este prin sistem digestiv. Medicamente, produse chimice de uz casnic (pesticide și îngrășăminte), produse de curățare și diverși solvenți, oțet etc. intra in organism prin ingestie.

Unele elemente toxice, cum ar fi monoxidul de carbon și unele fumuri, pot fi otrăvitoare dacă sunt inhalate.

Există, de asemenea, un anumit grup de substanțe periculoase care pot pătrunde în organism prin contact direct cu suprafața pielii, cum ar fi iedera otrăvitoare.

Simptome

În otrăvirea acută, pot exista diverse simptome, care sunt foarte diferite unele de altele. Cu toate acestea, există semne comune care se manifestă prin intoxicații acute: greață și/sau vărsături, precum și o depresie generală. Dacă o persoană a fost otrăvită de droguri sau de alte substanțe care afectează sistemul nervos, a făcut-o anxietate crescută precum și confuzie.

Pacientul trebuie să acorde primul ajutor cât mai curând posibil și să ia măsurile necesare, indiferent de tipul de substanță otrăvitoare.

Primul ajutor

În primul rând, sunați la serviciul de ambulanță. Răspundeți la întrebările dispecerului cât mai calm și cât mai clar posibil. Înainte de sosirea echipei de medici, este important să înțelegem exact cât de mult din substanța otrăvitoare a intrat în corpul victimei. În cazul în care un copil este otrăvit, el nu vă va putea oferi informațiile necesare, așa că trebuie să verificați singur toate substanțele chimice de uz casnic și toate medicamentele. Este posibil să puteți identifica substanța care a dus la otrăvire.

Dacă simptomele au fost cauzate de inhalarea de elemente toxice, atunci nu puteți decât să opriți contactul victimei cu substanța toxică și să o duceți la Aer proaspat.

Dacă o persoană este otrăvită prin tractului digestiv, este important să se efectueze un lavaj gastric. În acest scop, este necesar să se dizolve câteva cristale de permanganat de potasiu în trei litri de apă și să bea pacientului soluția rezultată. După aceea, vărsăturile sunt cauzate de acțiunea mecanică asupra unui punct de pe rădăcina limbii. Este important să ne amintim că o astfel de manipulare nu poate fi efectuată în legătură cu copiii sub șase ani, la aceștia poate provoca stop cardiac reflex.

În plus, vărsăturile nu trebuie induse dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, deoarece poate duce la asfixie.

În cazul în care otrăvirea este cauzată de ingestia unor substanțe chimice în organism, se efectuează și lavaj gastric. Dacă există informații fiabile despre ceea ce a dus la otrăvire, pacientului trebuie să i se administreze substanțe neutralizante. De exemplu, acțiunea acizilor este stinsă de slab solutie alcalina. Pentru a o prepara, dizolvați o linguriță de bicarbonat de sodiu într-o jumătate de pahar de apă caldă. Dacă substanțele alcaline au fost cauza otrăvirii, laptele trebuie dat victimei.

Dacă toate simptomele au fost cauzate de pătrunderea toxinelor prin piele, îndepărtați-le cu un șervețel și apoi spălați zona pielii apa curgatoare. Punctul de contact trebuie apoi acoperit cu o cârpă curată.

Informații pentru medici

Pregătiți un scurt istoric medical pentru ca personalul de urgență să îl ajute. Este necesar să se indice vârsta victimei, prezența oricăror caracteristici ale sănătății sale și reactii alergice pentru medicamente. Este important să se clarifice timpul și circumstanțele intoxicației, tipul de toxine, modurile în care acestea pătrund în organism și timpul de expunere. În plus, medicii vor avea nevoie de informații despre simptomele și cantitatea de substanță otrăvitoare care a intrat în organism. Colectați resturile substanței otrăvitoare și ambalajele de sub ea. În cazul în care ați efectuat un lavaj gastric, colectați vărsăturile. Acestea trebuie predate medicilor sosiți la fața locului.

Îngrijirea de urgență pentru otrăvirea acută constă în implementarea combinată a următoarelor măsuri terapeutice:

eliminarea accelerată a substanțelor toxice din organism;

Terapie specifică care modifică favorabil transformarea unei substanțe toxice în organism sau îi reduce toxicitatea;

Terapia simptomatică are ca scop protejarea și menținerea funcției organismului care este afectată predominant de această substanță toxică.

La locul incidentului este necesar să se stabilească cauza otrăvirii, să se afle tipul de substanță toxică, cantitatea acesteia și calea de intrare în organism. Dacă este posibil, aflați momentul otrăvirii, concentrația substanței toxice în soluție sau dozajul în preparatele medicinale.

În caz de otrăvire cu substanțe toxice administrate oral, înainte de sosirea medicului, începeți imediat lavajul gastric pentru a preveni absorbția ulterioară a substanțelor toxice în sânge. Este necesar să forțați, dacă este posibil, victima să bea până la 5 litri. apa la temperatura camerei in portii de 300-500 ml. Luarea unor cantități mari de apă provoacă vărsături.

Dacă nu apar vărsături, atunci recurg la iritarea rădăcinii limbii și a fundului faringelui cu ceva moale. După un atac de vărsături, pacientul trebuie să-și clătească gura și să bea din nou apă. Deci repeta de 4-5 ori. Apoi se recomandă să puneți o clisma de curățare.

În formele severe de otrăvire la pacienții care se află în stare de inconștiență (otrăvire cu somnifere etc.), victima este întinsă pe burtă, în cazuri extreme - pe o parte, cu capul în jos. Dacă există vărsături în cavitatea bucală, acestea

îndepărtat imediat (puteți folosi un deget învelit într-o batistă umedă) și

asigurați-vă că nu se îngrămădesc. Pacientul trebuie să fie acoperit cu căldură și starea lui monitorizată.

Când respirația se oprește și activitatea cardiacă se oprește, se începe imediat respirația artificială „gură la gură” sau „gura la nas” și un masaj cu inima închisă. Dacă trebuie să le faceți pe amândouă, atunci este mai bine să o faceți împreună.

Numirea emeticelor și invocarea vărsăturilor prin iritare este contraindicată. peretele din spate faringe la copiii mici (până la 5 ani), la pacienții aflați în stare soporoasă sau inconștientă, precum și la cei otrăviți prin otrăvuri cauterizante.

Pentru absorbția substanțelor toxice în tractul gastrointestinal Cărbune activ cu apă (sub formă de terci, o lingură înăuntru înainte și după spălarea gastrică) sau 5-6 comprimate de Carbolen.

În caz de otrăvire prin inhalare, este necesar, în primul rând, să duceți victima la aer curat, să o întindeți, să asigurați permeabilitatea căilor respiratorii și să o eliberați de îmbrăcăminte strânsă.

Dacă substanțele toxice intră în contact cu pielea, este necesar să se spele pielea cu apă curentă.

7. Otrăvirea acută cauzată de mușcături de șarpe și artropode otrăvitoare.

Mușcături de șerpi.

Mușcăturile de șarpe provoacă otrăvire acută datorită acțiunii specifice a veninului de șarpe, un produs al glandelor de venin de șarpe. Cei mai periculoși șerpi veninoși pentru oameni aparțin următoarelor 4 familii:

1) șerpi de mare care trăiesc în apele de coastă ale Oceanelor Indian și Pacific;

2) aspi (cobră din Asia Centrală etc.);

3) șerpi cu cap de groapă (bumbac asiatic, estic, stâncos);

4) vipere (gyurza, nisip efa, viperă comună, viperă de stepă, viperă Radde, viperă caucaziană, viperă cu nas)

Principalele principii active ale otrăvurilor sunt proteinele toxice, care reprezintă mai mult de 60% din greutatea uscată a otravii. Otrava este injectată în corpul victimei cu ajutorul a doi dinți. Dinții rupti sunt imediat înlocuiți cu cei de rezervă și, prin urmare, îndepărtarea dinților otrăvitori nu neutralizează șarpele.

La acordarea primului ajutor victimei, imediat după mușcătură, trebuie asigurată odihna completă în poziție orizontală. Deschiderea rănilor prin presiune și, începută chiar în primele minute, aspirarea viguroasă a conținutului rănilor pe cale orală face posibilă îndepărtarea de la 20 până la 50% din otrava injectată.

Aspirația pe gură se efectuează timp de 15 minute (nu este absolut periculoasă pentru o persoană care acordă primul ajutor), după care rana este dezinfectată în mod obișnuit și i se aplică un bandaj steril, care, pe măsură ce se dezvoltă edemul, este periodic. slăbit astfel încât să nu se taie în țesuturi moi.

Aplicarea unui garou pe membrul afectat exacerbează foarte mult atât manifestările locale, cât și cele generale ale bolii, duce adesea la cangrenă și crește mortalitatea. Sunt contraindicate inciziile, cauterizarea, introducerea de permanganat de potasiu și alți agenți oxidanți puternici în zona mușcăturii și toate efectele locale traumatice. Răspândirea otravii în organism încetinește semnificativ cu imobilizarea timpurie a părții afectate a corpului cu atele, după care victima trebuie dusă cât mai curând posibil pe o targă la cea mai apropiată instituție medicală. La mușcăturile de aspid este necesar să se administreze ser Anticobra în doză de până la 300 ml sau mai mult.

Mușcături de artropode otrăvitoare.

Înțepăturile de scorpion provoacă dureri acute și chinuitoare în zona în care intră veninul. Severitatea înroșirii și umflăturilor în zona afectată variază într-o măsură foarte mare. Uneori apar vezicule superficiale cu lichid în zona mușcăturii. Simptomele otrăvirii generale a corpului sunt observate numai la victimele individuale, în principal la copiii preșcolari. Există o stare generală de rău, durere de cap, amețeli, frig, durere la inimă, dificultăți de respirație, palpitații.

Mușcăturile de Karakurt nu provoacă nicio reacție locală pronunțată la otravă, dar sunt însoțite de o otrăvire semnificativă și particulară a corpului. În 5-20 de minute, se dezvoltă o slăbiciune musculară pronunțată, tulburări de mers, dureri ascuțite și chinuitoare la nivelul membrelor, regiunea lombară și abdomen.

Mușcăturile de la alți păianjeni și scolopendra sunt însoțite de o reacție locală slabă la otravă și nu necesită tratament special.

Înțepăturile viespilor și albinelor sunt însoțite de o reacție dureroasă locală ascuțită, apariția de roșeață moderată și umflare în zona afectată. Intoxicațiile generale severe - convulsii, pierderea cunoștinței, vărsături - se observă numai cu mai multe înțepături (au fost raportate decese cu câteva sute de înțepături).

Intoxicația este o stare de boală cauzată de introducerea în organism substante toxice.

Otrăvirea trebuie bănuită când om sanatos se simte brusc rău imediat sau după un timp scurt după mâncare sau băut, luarea medicamentelor, precum și curățarea hainelor, a vaselor și a instalațiilor sanitare cu diverse substanțe chimice, tratarea încăperii cu substanțe care distrug insectele sau rozătoarele etc. Brusc, poate apărea slăbiciune generală, până la pierderea conștienței, vărsături, stări convulsive, dificultăți de respirație, pielea feței se poate pali sau devine albastră. Sugestia otrăvirii este întărită dacă unul dintre simptomele descrise sau o combinație a acestora apare la un grup de oameni după o masă comună sau la muncă.

Cauzele otrăvirii pot fi: medicamente, produse alimentare, substanțe chimice de uz casnic, otrăvuri de plante și animale. Substanța otrăvitoare poate pătrunde în organism căi diferite: prin tract gastrointestinal, Căile aeriene, piele, conjunctiva, cu introducerea otravii prin injectare (subcutanat, intramuscular, intravenos). Daunele cauzate de otravă pot fi limitate la locul primului contact direct cu corpul ( acţiune locală), ceea ce este foarte rar. Cel mai adesea, otrava este absorbită și are un efect general (resorbtiv) asupra organismului, manifestat printr-o leziune predominantă a organelor individuale și a sistemelor corpului.

Principii generale primul ajutor pentru otrăvire

1. Chemați o ambulanță.

2. Măsuri de resuscitare.

3. Măsuri de îndepărtare din organism, otravă nu absorbită.

4. Metode de accelerare a eliminării otravii deja absorbite.

5. Utilizarea de antidoturi specifice (antidoturi).

1. În cazul oricărei intoxicații acute, trebuie să sunați imediat „ ambulanță". Pentru a oferi asistență calificată, este necesar să se determine tipul de otravă care a provocat otrăvirea. Prin urmare, este necesar să se salveze toate secrețiile persoanei afectate pentru a le prezenta personalului de la ambulanță, precum și resturile de otravă găsite în apropierea victimei (tablete cu etichetă, o fiolă goală cu un miros caracteristic, fiole deschise, etc.).

2. Sunt necesare măsuri de resuscitare în caz de stop cardiac și respirator. Treceți la ele numai în absența unui puls pe artera carotidă și după îndepărtarea vărsăturilor din cavitatea bucală. Aceste măsuri includ ventilația pulmonară artificială (ALV) și masaj indirect inimile. Dar nu toate otrăvirile pot fi făcute. Există otrăvuri care sunt eliberate cu aerul expirat (FOS, hidrocarburi clorurate) din tractul respirator al victimei, astfel încât resuscitatorii pot fi otrăviți de acestea.

3. Îndepărtarea din organism a otravii care nu a fost absorbită prin piele și mucoase.

A) Când otrava pătrunde prin pielea și conjunctiva ochiului.

Dacă otrava ajunge pe conjunctivă, cel mai bine este să clătiți ochiul apă curată sau lapte pentru ca apa de spalare de la ochiul afectat sa nu intre in cel sanatos.

Dacă otrava pătrunde prin piele, zona afectată trebuie spălată cu un jet de apă de la robinet timp de 15-20 de minute. Dacă acest lucru nu este posibil, veninul trebuie îndepărtat mecanic cu un tampon de bumbac. Nu este recomandat să tratați intens pielea cu alcool sau vodcă, să o frecați cu un tampon de bumbac sau o cârpă de spălat, deoarece acest lucru duce la extinderea capilarelor pielii și la creșterea absorbției otrăvurilor prin piele.

B) Când otrava intră pe gură, este urgent să chemați o ambulanță și numai dacă acest lucru nu este posibil sau dacă este întârziat, abia atunci puteți începe să spălați stomacul cu apă fără a folosi o sondă. Victimei i se dau de băut mai multe pahare cu apă caldă și apoi vomită prin iritarea rădăcinii limbii și a gâtului cu un deget sau o lingură. Volumul total de apă ar trebui să fie suficient de mare, acasă - cel puțin 3 litri, atunci când spălați stomacul cu o sondă, folosiți cel puțin 10 litri.

Pentru spălarea gastrică, este mai bine să folosiți numai apă caldă curată.

Lavajul gastric fără tub (descris mai sus) este ineficient, iar în caz de otrăvire cu acizi concentrați și alcalii este periculos. Faptul este că otrava concentrată conținută în vărsături și spălarea gastrică re-contactează cu zonele afectate ale membranei mucoase a cavității bucale și esofagului, iar acest lucru duce la o arsură mai severă a acestor organe. Este deosebit de periculos să se efectueze spălarea gastrică fără tub pentru copiii mici, deoarece există o probabilitate mare de aspirație (inhalare) a vărsăturilor sau a apei în tractul respirator, ceea ce va provoca sufocare.

Este interzis: 1) inducerea vărsăturilor la o persoană inconștientă; 2) induce vărsăturile în caz de otrăvire cu acizi puternici, alcalii, precum și kerosen, terebentină, deoarece aceste substanțe pot provoca în plus arsuri ale faringelui; 3) se spală stomacul cu o soluție alcalină (bicarbonat de sodiu) în caz de otrăvire cu acid. Acest lucru se datorează faptului că atunci când acizii și alcalii interacționează, se eliberează gaz, care, acumulându-se în stomac, poate provoca perforarea peretelui stomacal sau șoc dureros.

În caz de otrăvire cu acizi, alcaline, săruri de metale grele, victimei i se administrează agenți de înveliș. Acesta este jeleu, o suspensie apoasă de făină sau amidon, ulei vegetal, bătută în fiert apă rece albușuri de ou(2-3 proteine ​​la 1 litru de apă). Ei neutralizează parțial alcalii și acizii și formează compuși insolubili cu sărurile. Cu lavajul gastric ulterior printr-un tub, se folosesc aceleași mijloace.

Extrem de efect bun obţinut prin injectarea cărbunelui activat în stomacul unei persoane otrăvite. Cărbunele activ are o capacitate mare de absorbție (absorbție) a multor substanțe toxice. Victimei i se administrează 1 comprimat la 10 kg de greutate corporală sau o suspensie de cărbune este preparată în proporție de 1 lingură de pudră de cărbune pe pahar de apă. Dar trebuie amintit că sorbția pe carbon nu este puternică, dacă se află în stomac sau intestine pentru o lungă perioadă de timp, substanța toxică poate fi eliberată din porii microscopici ai cărbunelui activat și poate începe să fie absorbită în sânge. Prin urmare, după ce luați cărbune activ, este necesar să introduceți un laxativ. Uneori, în primul ajutor, cărbunele activat este dat înainte de spălarea gastrică, iar apoi după această procedură.

În ciuda spălării gastrice, o parte din otravă poate pătrunde intestinul subtireși suge acolo. Pentru a accelera trecerea otravii prin tractul gastrointestinal și, prin urmare, a limita absorbția acesteia, se folosesc laxative saline (sulfat de magneziu - magnezie), care se administrează cel mai bine printr-un tub după lavaj gastric. În caz de otrăvire cu otrăvuri liposolubile (benzină, kerosen), în acest scop se utilizează ulei de vaselină.

Pentru a îndepărta otrava din intestinul gros, clismele de curățare sunt indicate în toate cazurile. Lichidul principal pentru spălarea intestinului este apa pură.

4. Implementarea metodelor de accelerare a eliminării otrăvii absorbite necesită utilizarea de echipamente speciale și personal instruit, prin urmare acestea sunt utilizate numai într-un departament specializat al spitalului.

5. Se aplică antidoturi personal medical ambulanta sau sectia de toxicologie a spitalului numai dupa determinarea otravii care a otravit victima

Copiii sunt otrăviți în principal acasă, toți adulții ar trebui să-și amintească acest lucru!

Mai multe despre subiectul Primul ajutor pentru otrăvirea acută:

  1. LECȚIA 10 Primul ajutor pentru otrăvirea acută. Conceptul de „intoxicație alimentară”. Primul ajutor pentru vărsături, sughiț, diaree, constipație. Clinica de botulism.

Ei o numesc otrăvire leziune sistemică organism din cauza ingestiei de substante toxice. Otrava poate pătrunde în organism prin gură, tractul respirator sau piele. Există următoarele tipuri de otrăvire:

  • intoxicație alimentară;
  • Intoxicații cu ciuperci (separate într-un grup separat, deoarece diferă de otrăvirea alimentară obișnuită);
  • otrăvire medicamente;
  • Intoxicatii cu substante chimice toxice (acizi, alcaline, produse chimice de uz casnic, produse petroliere);
  • Intoxicații cu alcool;
  • Intoxicatii cu monoxid de carbon, fum, fum de amoniac etc.

În caz de otrăvire, toate funcțiile organismului au de suferit, dar cel mai mult suferă activitatea sistemului nervos, digestiv și respirator. Consecințele otrăvirii pot fi foarte grave, în cazuri severe, disfuncția organelor vitale poate duce la rezultat letal, în legătură cu care primul ajutor în caz de otrăvire este extrem de important și, uneori, viața unei persoane depinde de cât de oportun și corect este oferit.

Reguli generale de prim ajutor în caz de otrăvire

Principii de redare asistență de urgență următoarele:

  1. Opriți contactul cu substanța toxică;
  2. Îndepărtați otrava din organism cât mai curând posibil;
  3. Sprijin vital caracteristici importante organism, în principal activitatea respiratorie și cardiacă. Dacă este necesar, efectuați măsuri de resuscitare (masaj cu inima închisă, respirație gură la gură sau gură la nas);
  4. Sună medicul rănit cazuri de urgenta- ambulanță.

Este important să stabiliți exact ce a cauzat otrăvirea, acest lucru vă va ajuta să navigați rapid în situație și să oferiți asistență eficientă.

intoxicație alimentară

Toxiinfectia alimentara este una dintre cele mai frecvente Viata de zi cu zi, poate, nu există un singur adult care să nu experimenteze această stare pe sine. Cauză intoxicație alimentară este ingestia de produse alimentare de proastă calitate în organism, de regulă, vorbim despre infecția lor bacteriană.

Simptomele intoxicației alimentare se dezvoltă de obicei într-o oră sau două după masă. Acestea sunt greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, dureri de cap. În cazurile severe, vărsăturile și diareea devin intense și repetate, apare slăbiciune generală.

Primul ajutor pentru toxiinfecții alimentare este următorul:

  1. Faceți lavaj gastric. Pentru a face acest lucru, lăsați victima să bea cel puțin un litru de apă sau o soluție roz pal de permanganat de potasiu și apoi induceți vărsăturile apăsând cu două degete pe rădăcina limbii. Acest lucru trebuie făcut de mai multe ori, până când vărsatul este format dintr-un lichid, fără impurități;
  2. Dă-i victimei un absorbant. La primele simptome de otrăvire, detoxifierea enterală cu Enterosgel enterosorbent este utilizată în mod necesar ca prim ajutor. După administrare, Enterosgel se deplasează de-a lungul tractului gastrointestinal și, ca un burete poros, colectează toxinele și bacterii dăunătoare. Spre deosebire de alți adsorbanți care trebuie diluați cu grijă cu apă, Enterosgel este complet gata de utilizare și este o pastă blândă, asemănătoare unui gel, care nu lezează mucoasa, ci învăluie și favorizează recuperarea acesteia. Acest lucru este important, deoarece otrăvirea este adesea însoțită de o exacerbare a gastritei, care provoacă inflamarea mucoasei stomacului și a intestinelor;
  3. Dacă nu există diaree, ceea ce este rar, ar trebui să induceți în mod artificial mișcările intestinale, acest lucru se poate face cu o clismă sau luând un laxativ salin (magnezia, sarea Karlovy Vary etc. sunt potrivite);
  4. Încălziți victima - întindeți-l, înfășurați-l într-o pătură, oferiți ceai cald, puteți pune un tampon de încălzire pe picioare;
  5. Completați pierderea de lichide dând pacientului băutură din belșug- apa usor cu sare, ceai neindulcit.

intoxicație cu ciuperci

Primul ajutor pentru otrăvirea cu ciuperci diferă de asistența pentru otrăvirea alimentară obișnuită prin faptul că victima trebuie examinată de un medic, chiar dacă simptomele otrăvirii la prima vedere par nesemnificative. Motivul este că otrava cu ciuperci poate provoca daune grave sistem nervos care nu apare imediat. Cu toate acestea, dacă așteptați ca simptomele să escaladeze, este posibil ca ajutorul să nu ajungă la timp.

Intoxicatia cu medicamente

Dacă a apărut otrăvire cu medicamente, este necesar să chemați imediat un medic și, înainte de sosirea acestuia, este recomandabil să aflați ce a luat victima și în ce cantitate. Semne de otrăvire substante medicinale se manifestă diferit în funcție de acțiunea medicamentului care a provocat otrăvirea. Cel mai adesea este o stare letargică sau inconștientă, vărsături, letargie, salivație, frisoane, paloarea pielii, convulsii, comportament ciudat.

Dacă victima este conștientă, în așteptarea sosirii medicului, este necesar să se ia aceleași măsuri de urgență ca și în cazul toxiinfecției alimentare. Un pacient inconștient trebuie așezat pe o parte, astfel încât atunci când vomită să nu se sufoce cu vărsăturile, să-și controleze pulsul și respirația și, dacă acestea slăbesc, să înceapă resuscitarea.

Intoxicații cu acid și alcali

Acizii și alcalii concentrați sunt otrăvuri puternice, care, pe lângă efectele toxice, provoacă și o arsură la locul contactului. Deoarece otrăvirea are loc atunci când acidul sau alcalii intră în organism prin gură, unul dintre semnele sale este arsurile cavității bucale și ale faringelui și, uneori, buzele. Primul ajutor pentru otrăvirea cu astfel de substanțe include spălarea stomacului cu apă curată, contrar credinței populare, nu este necesar să încercați să inactivați acidul cu alcali și nici nu ar trebui să provocați vărsături fără spălare. După spălarea gastrică în caz de otrăvire cu acid, îi puteți da victimei lapte sau puțin ulei vegetal de băut.

Intoxicatii cu substante volatile

Otrăvirea rezultată din inhalarea de substanțe toxice este considerată unul dintre cele mai severe tipuri de intoxicație, deoarece procesul este direct implicat. sistemul respiratorîn consecință, nu doar respirația are de suferit, ci și substante toxice pătrund rapid în sânge, provocând daune întregului corp. Astfel, amenințarea în acest caz este dublă - intoxicație plus o încălcare a procesului respirator. Prin urmare, cea mai importantă măsură de prim ajutor pentru otrăvirea cu substanțe volatile este asigurarea victimei cu aer curat.

O persoană conștientă trebuie dusă la aer curat, îmbrăcămintea strânsă trebuie slăbită. Dacă este posibil, clătiți-vă gura și gâtul cu o soluție de sifon (1 lingură pe pahar de apă). În cazul în care conștiința este absentă, victima trebuie să fie întinsă cu capul ridicat și trebuie asigurat un flux de aer. Este necesar să se verifice pulsul și respirația, iar în cazul încălcării acestora, se efectuează resuscitarea până la stabilizarea activității cardiace și respiratorii sau până la sosirea ambulanței.

Greșeli în primul ajutor pentru otrăvire

Unele măsuri luate ca ajutor de urgență pentru otrăvire, în loc să atenueze starea victimei, îi pot provoca prejudiciu suplimentar. Prin urmare, ar trebui să fii conștient de greșelile comune și să nu le faci.

Deci, atunci când oferiți asistență de urgență pentru otrăvire, nu ar trebui:

  1. Dă apă carbogazoasă de băut;
  2. Induceți vărsăturile la gravide, la victimele inconștiente, în prezența convulsiilor;
  3. Încercarea de a da un antidot pe cont propriu (de exemplu, neutralizați acidul cu alcali);
  4. Dați laxative pentru otrăvirea cu acizi, alcaline, produse chimice de uz casnic și produse petroliere.

Pentru toate tipurile de otrăvire, este necesar să apelați o ambulanță, deoarece. spitalizarea este aproape întotdeauna necesară pentru otrăvire. Singurele excepții sunt cazurile ușoare de toxiintoxicare alimentară, care pot fi tratate acasă.

Otrăvire- o afecțiune dureroasă cauzată de introducerea de substanțe toxice în organism.

Otrăvirea trebuie bănuită în cazurile în care o persoană complet sănătoasă se simte brusc rău imediat sau după scurt timp după ce a mâncat sau a băut, a luat medicamente, precum și a curățat hainele, vasele și instalațiile sanitare cu diverse substanțe chimice, tratarea încăperii cu substanțe care distrug insectele sau rozătoare etc. n. Brusc, poate apărea slăbiciune generală, până la pierderea conștienței, vărsături, stări convulsive, dificultăți de respirație, pielea feței poate păli brusc sau devine albastră. Sugestia otrăvirii este întărită dacă unul dintre simptomele descrise sau o combinație a acestora apare la un grup de oameni după o masă comună sau la muncă.

Cauzele otrăvirii pot fi: medicamente, produse alimentare, produse chimice de uz casnic, otrăvuri pentru plante și animale.

O substanță toxică poate pătrunde în organism în diferite moduri: prin tractul gastrointestinal, tractul respirator, pielea, conjunctiva, cu introducerea otravii prin injectare (subcutanat, intramuscular, intravenos).

Perturbarea cauzată de otravă poate fi limitată doar la locul primului contact direct cu organismul (efect local), ceea ce este foarte rar. Cel mai adesea, otrava este absorbită și are un efect general (resorbtiv) asupra organismului, manifestat printr-o leziune predominantă a organelor individuale și a sistemelor corpului.

Principii generale de prim ajutor pentru otrăvire

  • 1. Chemați o ambulanță.
  • 3. Măsuri de îndepărtare din organism, otravă nu absorbită.
  • 4. Metode de accelerare a eliminării otravii deja absorbite.
  • 5. Utilizarea de antidoturi specifice (antidoturi).

1. În cazul oricărei intoxicații acute, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Pentru a oferi asistență calificată, este necesar să se determine tipul de otravă care a provocat otrăvirea. Prin urmare, este necesar să se salveze toate secrețiile persoanei afectate pentru a le prezenta personalului de la ambulanță, precum și resturile de otravă găsite în apropierea victimei (tablete cu etichetă, o fiolă goală cu un miros caracteristic, fiole deschise, etc.).

2. Sunt necesare măsuri de resuscitare în caz de stop cardiac și respirator. Ei procedează la ele numai în absența unui puls pe artera carotidă și după îndepărtarea vărsăturilor din cavitatea bucală. Aceste măsuri includ ventilația mecanică (ALV) și compresiile toracice. Dar nu toate otrăvirile pot fi făcute. Există otrăvuri care sunt eliberate cu aerul expirat (FOS, hidrocarburi clorurate) din tractul respirator al victimei, astfel încât resuscitatorii pot fi otrăviți de acestea.

3. Îndepărtarea din organism a otravii care nu a fost absorbită prin piele și mucoase.

a) Când otrava pătrunde prin pielea și conjunctiva ochiului.

Dacă otrava ajunge pe conjunctivă, cel mai bine este să clătiți ochiul cu apă curată sau lapte, astfel încât apa de spălat de la ochiul afectat să nu intre în cel sănătos.

Dacă otrava pătrunde prin piele, zona afectată trebuie spălată cu un jet de apă de la robinet timp de 15-20 de minute. Dacă acest lucru nu este posibil, veninul trebuie îndepărtat mecanic cu un tampon de bumbac. Nu este recomandat să tratați intens pielea cu alcool sau vodcă, să o frecați cu un tampon de bumbac sau o cârpă de spălat, deoarece acest lucru duce la extinderea capilarelor pielii și la creșterea absorbției otrăvurilor prin piele.

b) Când otrava intră pe gură este urgent să chemați o ambulanță și numai dacă acest lucru nu este posibil sau dacă este întârziat, abia atunci se poate trece la lavaj gastric cu apa fara tub. Victimei i se dau de băut mai multe pahare cu apă caldă și apoi vomită prin iritarea rădăcinii limbii și a gâtului cu un deget sau o lingură. Volumul total de apă ar trebui să fie suficient de mare, acasă - cel puțin 3 litri, atunci când spălați stomacul cu o sondă, folosiți cel puțin 10 litri.

Pentru spălarea gastrică, este mai bine să folosiți numai apă caldă curată.

Lavajul gastric fără tub (descris mai sus) este ineficient, iar în caz de otrăvire cu acizi concentrați și alcalii este periculos. Faptul este că otrava concentrată conținută în vărsături și spălarea gastrică re-contactează cu zonele afectate ale membranei mucoase a cavității bucale și esofagului, iar acest lucru duce la o arsură mai severă a acestor organe. Este deosebit de periculos să se efectueze spălarea gastrică fără tub pentru copiii mici, deoarece există o probabilitate mare de aspirație (inhalare) a vărsăturilor sau a apei în tractul respirator, ceea ce va provoca sufocare.

Interzis:

  • 1) induceți vărsăturile la o persoană inconștientă;
  • 2) induce vărsăturile în caz de otrăvire cu acizi puternici, alcalii, precum și kerosen, terebentină, deoarece aceste substanțe pot provoca în plus arsuri ale faringelui;
  • 3) se spală stomacul cu o soluție alcalină (bicarbonat de sodiu) în caz de otrăvire cu acid.

Acest lucru se datorează faptului că atunci când acizii și alcalii interacționează, se eliberează gaz, care, acumulându-se în stomac, poate provoca perforarea peretelui stomacal sau șoc dureros.

În caz de otrăvire cu acizi, alcaline, săruri de metale grele, victimei i se administrează agenți de înveliș. Acesta este jeleu, o suspensie apoasă de făină sau amidon, ulei vegetal, albușuri bătute în apă rece fiartă (2-3 proteine ​​la 1 litru de apă). Ei neutralizează parțial alcalii și acizii și formează compuși insolubili cu sărurile. Cu lavajul gastric ulterior printr-un tub, se folosesc aceleași mijloace.

Un efect foarte bun se obține atunci când cărbunele activat este injectat în stomacul unei persoane otrăvite. Cărbunele activ are o capacitate mare de absorbție (absorbție) a multor substanțe toxice. Victimei i se administrează 1 comprimat la 10 kg de greutate corporală sau o suspensie de cărbune este preparată în proporție de 1 lingură de pudră de cărbune pe pahar de apă. Dar trebuie amintit că sorbția pe carbon nu este puternică, dacă se află în stomac sau intestine pentru o lungă perioadă de timp, substanța toxică poate fi eliberată din porii microscopici ai cărbunelui activat și poate începe să fie absorbită în sânge. Prin urmare, după ce luați cărbune activ, este necesar să introduceți un laxativ. Uneori, în primul ajutor, cărbunele activat este dat înainte de spălarea gastrică, iar apoi după această procedură.

În ciuda spălării gastrice, o parte din otravă poate pătrunde în intestinul subțire și poate fi absorbită acolo. Pentru a accelera trecerea otravii prin tractul gastrointestinal și, prin urmare, a limita absorbția acesteia, se folosesc laxative saline (sulfat de magneziu - magnezie), care se administrează cel mai bine printr-un tub după lavaj gastric. În caz de otrăvire cu otrăvuri liposolubile (benzină, kerosen), în acest scop se utilizează ulei de vaselină.

Pentru a îndepărta otrava din intestinul gros, clismele de curățare sunt indicate în toate cazurile. Lichidul principal pentru spălarea intestinului este apa pură.

4. Implementarea metodelor de accelerare a eliminării otrăvii absorbite necesită utilizarea de echipamente speciale și personal instruit, prin urmare acestea sunt utilizate numai într-un departament specializat al spitalului.

5. Antidoturile sunt folosite de personalul medical al ambulanței sau al secției toxicologice a spitalului numai după determinarea otravii care a otrăvit victima.

Copiii sunt otrăviți în principal acasă, toți adulții ar trebui să-și amintească acest lucru!



Se încarcă...Se încarcă...