Creștere în greutate edem dureri de cap dificultăți de respirație sufocare. Slăbiciune, umflarea feței, căderea părului, dureri de cap și alte simptome de hipotiroidism. Difteria laringelui, faringelui

Manifestările clinice ale hipotiroidismului sunt variate și progresează treptat. Pacienții se plâng de slăbiciune generală, oboseală, o scădere bruscă a eficienței, letargie, frig, pierderi de memorie, interes pentru mediu, somnolență, iritabilitate, piele uscată, fragilitate și căderea părului, edem la nivelul feței, extremităților, dureri de cap, constipație.

Pielea este palidă, cu o nuanță gălbuie din cauza depunerii de caroten (uneori apare un fard în obraji), uscată, descuaată, îngroșată din cauza acumulării de mucopolizaharide și umflături în ea. Edemul nu se adună într-un pliu și nu lasă o gaură atunci când este apăsat.

Cu hipotiroidism, apare un fel de umflare a diferitelor țesuturi și organe, așa-numitul edem mucos. Se dezvoltă ca urmare a acumulării extracelulare în diferite organe și țesuturi de mucopolizaharide, care cresc hidrofilitatea țesuturilor. Dezvoltarea edemului mucos a fost motivul pentru denumirea de mixedem hipotiroidism.

Pielea uscată este cauzată de scăderea funcției secretoare a glandelor sudoripare. La atingere, pielea este rece, aspră din cauza hiperkeratozei, mai ales pronunțată în zona palmelor și tălpilor. Părul de pe cap este uscat, fragil, rar. Există o pierdere a genelor, a părului în zona treimii exterioare a sprâncenelor, pe pubis, în axile. Unghiile cresc încet și devin fragile. Fața este umflată, ca o mască. Cu o formă pronunțată a bolii din cauza umflării pleoapelor, fisurile palpebrale sunt îngustate, buzele sunt proeminente. Membrele sunt îngroșate. Degetele sunt groase și dau impresia de a fi scurte. Fosele supraclaviculare sunt completate. Din cauza umflăturilor și îngroșării corzilor vocale, vocea este joasă, aspră, răgușită. Poate exista pierderea auzului din cauza umflarii urechii medii.

Pacienții cu hipotiroidism se caracterizează prin modificări ale sistemului nervos central. Se observă letargie mentală generală, lipsă de interes, reacțiile mentale la stimuli externi sunt încetinite.

Se notează somnolență, scăderea memoriei, inteligența; reacțiile de mimă și vorbirea sunt încetinite. Odată cu aceasta, pacienții pot fi iritabili, neliniştiți, excitabili, iar somnul lor nocturn este perturbat. În cazul hipotiroidismului sever, pot exista modificări mentale severe până la psihoză. Se observă dureri de cap persistente, amețeli, tinitus.

Modificările sistemului nervos periferic se manifestă prin durere la nivelul extremităților, parestezii, convulsii și apar sub formă de radiculită, polinevrite. Reflexele tendinoase sunt lente. Aceasta stă la baza semnului diagnostic al hipotiroidismului - prelungirea timpului de contracție și relaxare musculară atunci când este evocat un reflex din tendonul lui Ahile.

Există o încălcare a mirosului și gustului. Datorită umflării membranei mucoase a cavității nazale, respirația nazală este dificilă și adesea apar boli inflamatorii cronice ale nasului. Respirația este dificilă. Pacienții sunt predispuși la boli respiratorii, pneumonie. Pneumonia se desfășoară fără o reacție la temperatură și durează mult timp. Din cauza slăbiciunii mușchilor intercostali sau a deprimării centrului respirator, capacitatea vitală a plămânilor este redusă.

La pacienții cu hipotiroidism, limba este îngroșată cu adâncituri de la dinți de-a lungul marginilor sale, căptușite cu un strat cenușiu. Gustul și pofta de mâncare sunt reduse. Pot apărea greață, vărsături. Funcția secretorie și excretoare a stomacului este redusă, funcția de absorbție este lentă. Funcția motorie a intestinelor este afectată, ceea ce duce la dezvoltarea constipației atone, flatulența este caracteristică. Uneori există un tablou clinic al obstrucției intestinale dinamice.

Funcția neutralizantă-sintetică a ficatului este redusă. Adesea există dischinezie biliară de tip hipoton. Se constată o scădere a capacității de filtrare a glomerulilor și a capacității secretoare a tubilor. Uneori dezvăluie proteinurie moderată. Infecțiile tractului urinar indolent sunt frecvente.

La femei, există o încălcare a ciclului ovarian-menstrual, menoragie, metroragie, mai rar amenoree. Capacitatea de a concepe este păstrată, dar poate exista infertilitate. Există complicații frecvente ale sarcinii - toxicoză, avorturi spontane în momente diferite, naștere prematură; la bărbați - o scădere a dorinței și potenței sexuale.

Temperatura corpului la pacienții cu hipotiroidism este redusă. Bolile infecțioase și procesele inflamatorii pot apărea în ele fără o reacție pronunțată la temperatură. Există o creștere a greutății corporale asociată cu retenția de lichide în organism.

Hipotiroidismul afectează semnificativ sistemul cardiovascular. Pacienții se plâng de dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice, durere în regiunea inimii de altă natură, agravată de efort. Zgomotele inimii sunt înăbușite la auscultare, granițele inimii sunt extinse. Inima este mărită din cauza acumulării unei substanțe mucinoase în miocard, uneori se constată un revărsat pericardic care conține o cantitate mare de proteine ​​și colesterol. Numărul bătăilor inimii este redus, dar în unele cazuri poate să nu existe bradicardie, sau este înlocuit cu tahicardie (cu apariția insuficienței cardiace, anemie, la cei operați de tireotoxicoză).

AVC și volumul minute de sânge sunt reduse, fluxul sanguin este încetinit, masa sângelui circulant scade. Crește permeabilitatea capilară. În miocard, nivelul proceselor metabolice este redus, absorbția de oxigen este redusă. Pe electrocardiogramă, pe lângă bradicardia sinusală, se determină tensiune scăzută, prelungirea intervalelor PQ și ST și o scădere a undei T (adesea negativă). Deși pacienții cu hipotiroidism, în special cei tineri, dezvoltă rareori insuficiență cardiacă, infarct miocardic, modificările electrocardiogramei de natură metabolică pot semăna cu o imagine a bolii coronariene. Pe fondul terapiei de substituție cu hormoni tiroidieni, aceste modificări dispar. Funcția contractilă a miocardului în hipotiroidism este redusă, iar debitul cardiac este, de asemenea, redus.

Tensiunea arterială la pacienții cu hipotiroidism poate fi normală, scăzută și adesea ridicată. Factorii care contribuie la creșterea tensiunii arteriale sunt o creștere a rezistenței periferice și creșterea rigidității arterelor întâlnite în această patologie. La originea hipertensiunii, rolul factorilor hormonali nu poate fi exclus. În hipotiroidism, a fost evidențiată o creștere a excreției de vasopresină, care se normalizează după tratamentul cu hormoni tiroidieni, o creștere a concentrației de norepinefrină în nivel normal adrenalină, modificări ale activității reninei plasmatice.

Mai mult de jumătate dintre pacienți dezvoltă anemie, uneori este detectată înainte de apariția semnelor clinice de hipotiroidism. Hormonii tiroidieni stimulează eritropoieza, posibil prin activarea eritropoietinelor și creșterea absorbției tisulare de oxigen. În hipotiroidism, timpul de înjumătățire al celulelor roșii din sânge este redus. Anemia se poate dezvolta și din cauza absorbției reduse a fierului în intestin. Datorită scăderii absorbției vitaminei cianocobalaminei, este posibilă dezvoltarea anemiei megaloblastice. Sunt descrise combinații hipotiroidism primar cu anemie pernicioasă. În sânge, numărul de leucocitoză nu este modificat, limfocitoza relativă, VSH este crescută.

Cu hipotiroidism, metabolismul proteinelor, carbohidraților și grăsimilor suferă. Sinteza proteinelor și descompunerea acesteia sunt reduse. Cu o evoluție prelungită a hipotiroidismului sever, se poate dezvolta osteoporoză moderată, probabil ca urmare a sintezei insuficiente a proteinelor. În sângele cu hipotiroidism spontan, conținutul de globuline crește. Nivelul zahărului din sânge este normal. Curba glicemică după încărcarea cu glucoză este aplatizată din cauza absorbției întârziate și a scăderii ratei metabolismului glucozei.

Modificările în metabolismul lipidelor se caracterizează printr-o creștere a conținutului de lipide totale, colesterol total și fracțiile acestuia, trigliceride, conținutul total de lipoproteine ​​prebeta și beta, scăderea concentrației de acizi grași neesterificati (NEFA) și alfa lipoproteine. .

Se crede că tulburările de metabolism lipidelor de mai sus în hipotiroidism afectează tonusul și permeabilitatea peretelui vascular și conduc la dezvoltarea aterosclerozei vasculare. Cu toate acestea, există o altă opinie, care se bazează pe date clinice și secționale. Conform datelor clinice, pacienții cu hipotiroidism de vârstă fragedă dezvoltă rar angină pectorală, infarct miocardic, conform datelor secționale, ateroscleroza vaselor coronare nu este observată.

A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban

„Slăbiciune, umflarea feței, căderea părului, dureri de cap și alte simptome de hipotiroidism” - un articol din secțiune

Distonia vegetovasculară este un complex de simptome care se dezvoltă atunci când activitatea diviziunilor simpatice și parasimpatice ale sistemului autonom este perturbată. Problemele de respirație cu VVD sunt cele mai frecvente simptome. Adesea sunt percepute ca o amenințare la adresa vieții. Și mulți pacienți sunt interesați de cât de dificilă este respirația în timpul vegetației distonie vasculară periculos, de ce apare și cum să scapi de o astfel de stare?

Cauze ale simptomelor

Medicii asigură că, din moment ce distonia vegetovasculară nu este o boală în sine, simptomele rezultate nu reprezintă o amenințare serioasă pentru pacienți, mai ales dacă sunt tratați în timp util. Dar înainte de măsurile terapeutice, este necesar să vă asigurați că un atac de astm bronșic nu este un semn al vreunei boli grave (astm bronșic, pneumonie, pleurezie și altele).

Senzația de lipsă de aer în timpul VVD este cauzată de diverse motive, dar, de regulă, cel mai adesea este răspunsul organismului la o situație stresantă, atacuri de panică, modificări hormonale (menopauză, boală tiroidiană) sau efort fizic intens.

In mod deosebit oameni emoționali dificultăți de respirație pot apărea chiar și cu bucurie neașteptată, șocuri pozitive. Pentru a înțelege de ce apare insuficiența respiratorie, trebuie să știți cum are loc întregul proces.

Ca răspuns la un factor negativ care afectează dezvoltarea sindromului respirator în distonia vasculară, se dezvoltă un proces de hiperventilație, în care pacientul respiră prea des sau profund. Creșterea inhalării, adâncimea acesteia, frecvența cardiacă și clearance-ul vascular depind de hormonii care intră în sânge în timpul unei izbucniri emoționale.

Hiperventilația perturbă echilibrul de oxigen și dioxid de carbon. Respirația rapidă elimină dioxidul de carbon din sânge, în timp ce vasoconstricția are loc pentru a compensa cantitatea lipsă. Dar, în ciuda faptului că există mai mult decât suficient oxigen, din cauza spasmului vascular, acesta nu curge în cantitatea necesară către creier. În același timp, alimentația este și ea perturbată structurile creierului sânge.

Procesele de mai sus duc la faptul că creierul, care se confruntă cu hipoxie și malnutriție, trimite un semnal sistemului respirator pentru a accelera respirația și a-și crește adâncimea pentru a se asigura cu oxigen. În acest caz, glandele suprarenale eliberează și mai mult hormonul adrenalină în sânge.

Întregul proces seamănă cu un cerc vicios - panica este în continuă creștere, iar creierul experimentează din ce în ce mai multă hipoxie. Acest lucru se datorează inconsecvenței în activitatea departamentelor sistemului autonom și a altor organe. Motivul lipsei de aer nu este munca organele respiratorii, și în stenoza vaselor de sânge care apare sub influența hormonilor. Astfel, se poate considera că atacurile de sufocare în VVD apar cu disfuncția vegetativă și sisteme hormonale organism.

Tabloul clinic

Lipsa aerului cu VVD are diverse simptome Prin urmare, fiecare pacient experimentează anumite senzații. Dar cele mai frecvente plângeri pe care le poți auzi sunt: ​​„Simți că ești pe cale să te sufoci”, „Nu pot să respir”, „Mă sufoc și mă doare pieptul”. În același timp, majoritatea pacienților experimentează natura inspiratorie a dificultății de respirație, adică persoana „se sufocă” din cauza incapacității de a respira.

Care sunt simptomele dificultății de respirație cu distonie:

1. E greu să tragi aer în piept.
2. Senzație de lipsă de aer proaspăt.
3. Rigiditate în piept.
4. Cusături din partea inimii.
5. Senzație de nod în gât.

Pacienții cu sindrom respirator ar trebui să-și amintească că atacurile de sufocare care rezultă din VVD nu sunt un semn al unei boli cardiovasculare sau sistemul respirator, prin urmare, practic nu pot provoca daune grave sănătății. Dificultățile respiratorii cu VVD sunt însoțite de alte simptome, ceea ce face posibilă diferențierea unei tulburări neurologice de alte boli. Deci, scurtarea respirației este completată de:

1. Dureri de cap regulate, amețeli.
2. Scăderea memoriei și a concentrării.
3. Tulburare a tractului gastrointestinal.
4. Iritabilitate.
5. nevroze şi tulburări psiho-emoţionale.
6. Scăderea libidoului.

De la apariția pacientului în timpul unui atac, se poate observa că pielea lui devine palidă și acoperită de transpirație rece. Chiar și din lateral se observă că nu are suficient aer și îi este greu să respire. Când pacientul crede că se sufocă, fața lui arată o teamă evidentă. Într-un atac sever, respirația pacientului nu este doar dificilă, ci și convulsivă.

O trăsătură distinctivă a dificultății de respirație în distonia vegetovasculară este că atacurile apar numai în timpul stării de veghe și niciodată noaptea, în timp ce alte boli se agravează adesea noaptea.

Cea mai frecventă consecință a lipsei de aer este pierderea pe termen scurt a conștienței. De obicei, o persoană se trezește la câteva secunde după atac. Rareori pot fi observate complicații sub formă de amplificare simptome neurologice VSD cauzată de hipoxie frecventă. Toate acestea pot duce la căderi nervoase frecvente și tulburări psihice.

Tratament și prevenire

Senzația de lipsă de aer în caz de distonie vegetovasculară nu trebuie în niciun caz ignorată. Această afecțiune necesită asistență calificată și consultarea a cel puțin trei specialiști: un neurolog, un endocrinolog și un psihoterapeut.

Pentru a face față tuturor simptomelor VVD este posibilă numai cu un tratament complex, terapie prescrisă în mod adecvat și auto-organizare. Când puneți un diagnostic de „distonie vegetativ-vasculară”, ar trebui să vă schimbați stilul de viață - aceasta va fi cea mai bună măsură preventivă pentru apariția dificultății de respirație și a altor semne de tulburări neurologice.

Ce este inclus în modul corect de viață:

Tratamentul pentru dificultăți de respirație include preparate din plante cu efect sedativ. Așadar, se folosesc infuzii de valeriană, mamă, medicamente sedative de farmacie (Sedafiton, Novo-passit). Dar mulți oameni observă că preparatele pe bază de plante nu ajută la VVD sau trebuie să aștepte mult timp pentru efect, așa că preferă să ia medicamente sintetice. Pacienții cu convulsii frecvente sunt sfătuiți să utilizeze medicamente care ajută la îmbunătățirea stării:

• sedative (Corvalol);
• beta-blocante (Anaprilin);
• tranchilizante (Gidazepam);
• antidepresive (Deprim).

Un psihoterapeut poate ajuta la restabilirea stării psiho-emoționale și poate învăța să se „închidă” din situațiile negative. Sesiunile individuale ajută la identificarea sursei problemei, la rezolvarea acesteia și, de asemenea, la combaterea atacurilor de panică. Cursurile de grup au ca scop comunicarea cu aceiași pacienți. Într-o discuție generală a problemelor, se clarifică cauza și metoda de depășire a patologiei.

Când apare sufocarea cu VVD, este necesar în primul rând oprirea dezvoltării unei convulsii. Pentru asta ai nevoie de:

Este necesar să învățați exerciții de respirație, acestea ajută la restabilirea respirației, la prevenirea unui atac și la dezvoltarea stărilor de panică din cauza pericolului de sufocare. Combinație eficientă de exerciții terapeutice și exerciții de respirație.

Dificultățile de respirație cu tulburări ale sistemului autonom este un simptom foarte frecvent. Și deși aduce o mulțime de disconfort și probleme psihologice, trebuie să înțelegeți că, în majoritatea cazurilor, această manifestare a VVD nu este periculoasă. Cu acțiunile și atitudinea potrivită, poate fi oprită rapid și împiedicată să reapară.

Dureri de cap și respirație rapidă sunt simptome diverse boli. Dacă vin în același timp, trebuie să treceți la o examinare. Într-o stare normală, rar ascultăm ritmul inimii, propria noastră respirație, pentru că nu există motive de îngrijorare. Organismul însuși face față perfect tuturor acestor funcții. Dar atunci când devine dificil să respiri și te doare capul, acest lucru este alarmant și înseamnă că organismul are nevoie de ajutor.

Motive posibile

Dacă te doare capul, a devenit dificil să respiri - trebuie să cauți cauza. Cel mai adesea, aceste simptome indică:

Cum se procedează?

Durerea îndurată nu este înțeleaptă și uneori periculoasă, mai ales dacă îngreunează respirația. Prin urmare, ar trebui să consultați un terapeut, dar ar trebui să fiți pregătit pentru examinări cuprinzătoare. Este posibil să trebuiască să vizitați un neurolog, endocrinolog și cardiolog.
Cu toate acestea, în câteva zile acest consiliu va stabili un diagnostic și va prescrie tratament necesar. În acest caz, vei ști exact de ce boli nu ar trebui să te temi. La urma urmei, o durere de cap severă și o respirație rapidă la mulți oameni provoacă un sentiment de anxietate, aproape de panică.

Respirația scurtă este un simptom al mai multor boli: angina pectorală, infarct miocardic, pneumonie, emfizem, insuficiență cardiacă cronică, nevralgie intercostală și osteocondroză. Majoritate oameni moderni duce un stil de viață static. Pentru ei, osteocondroza este inevitabilă. Fiecare a doua persoană care suferă de această boală primește, pe lângă durerile de spate, cap sau gât, și o mulțime de comorbidități. Dificultățile de respirație cu osteocondroză este un simptom periculos, indicând afectarea organelor interne situate în piept.

Ce este scurtarea respirației

Dificultăți de respirație - o schimbare a profunzimii și frecvenței respirației. Aceasta este senzație neplăcută lipsa aerului, provocând disconfort fizic și psihic. Dificultățile de respirație sunt un semn al unui număr de patologii care necesită tratament urgent.

Dezvoltarea dificultății respiratorii este facilitată de: obiceiuri proaste, un stil de viață sedentar, efort fizic excesiv, leziuni ale coloanei vertebrale.

Osteocondroza coloanei vertebrale toracice este una dintre principalele cauze ale dificultății respiratorii. Boala se dezvoltă de obicei la persoanele care nu își urmează postura, se aplecă, se aplecă. Îndoirea nenaturală a vertebrelor provoacă apariția unor modificări patologice în piept. În timp, orice mișcare incomodă sau întoarcere bruscă poate provoca durere.

Deplasarea vertebrelor în osteocondroza toracică duce la o încălcare a structurii toracelui și ciupirea fasciculelor neurovasculare mari.

Procesele patologice care apar în corpul pacientului creează o deficiență de oxigen, care este compensată de o modificare a profunzimii și a ritmului respirației. O persoană se confruntă cu o lipsă persistentă de aer, sforăie noaptea.

O respirație profundă este reflectată de durerea în segmentul deteriorat al coloanei vertebrale, iar respirația devine superficială și frecventă.

Cauzele osteocondrozei

Osteocondroza este o boală care se caracterizează prin tulburări în structura discurilor intervertebrale, scăderea elasticității scheletului și apariția unor probleme de sănătate asociate.

În osteocondroza toracică, discurile intervertebrale ale coloanei vertebrale corespunzătoare sunt afectate. Distanța dintre vertebrele adiacente scade treptat, rădăcinile nervoase sunt ciupit, iar funcția de amortizare a presiunii asupra coloanei vertebrale este afectată. Procesele patologice care apar în zona gâtului și a pieptului duc la perturbarea organelor mediastinale - spațiul din interiorul toracelui. În primul rând, sunt plămânii și inima.

Dificultățile de respirație este una dintre

simptome

modificări degenerative care apar la nivelul coloanei toracice și cervicale.

• predispozitie genetica,
• infecţie,
• boli metabolice,
• malnutriție și supraponderalitate,
• rana la coloana,
• tulburări de postură, cifoză patologică, scolioză,
• instabilitate segmentului coloană vertebrală,
• factor de mediu,
• ducând un stil de viață sedentar,
• activitate fizică excesivă,
• patologii ale sistemului musculo-scheletic,
• picioare plate,
• purtând pantofi incomozi cu tocuri înalte,
• stres,
• obiceiuri proaste.

Dificultăți de respirație ca unul dintre simptomele osteocondrozei coloanei vertebrale toracice

Respirația scurtă cu osteocondroză nu apare imediat. La început, respirația devine dificilă, pacienții se simt mai rău după ce au urcat scările sau mers rapid. Apoi devine dificil să respiri, te doare pieptul când încerci să respiri adânc sau să expiri.

Dificultății de respirație se alătură treptat și tulburări ale sistemului cardiovascular sistem vascular, respirația scurtă este agravată și interferează cu o viață plină.

Respirația scurtă cu osteocondroză este adesea însoțită de:

• disconfort și durere la nivelul coloanei vertebrale între omoplați,
• durere apăsătoare sau plictisitoare în inimă,
• senzație de „nod în gât”
• dificultate în ridicarea brațelor sau aplecarea
• durere de cap constantă,
• spasm al mușchilor spatelui
• mâinile dureroase și amorțite,
• rigiditatea mișcărilor.

Aceste simptome ale osteocondrozei sunt asociate cu deteriorarea terminațiilor nervoase și strângerea vaselor de sânge, în urma cărora alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă, ducând la hipoxie. Hipoxia este o lipsă de oxigen, care duce la moartea celulelor creierului și la moartea unei persoane.

Chiar și o ușoară înfometare de oxigen are un efect negativ asupra creierului: capacitatea de lucru și memoria sunt reduse. În timp, pacienții dezvoltă encefalopatie - leziuni cerebrale.

Scurtarea respirației în osteocondroza toracică este adesea combinată cu nevralgia intercostală.

Pacientul respiră adânc și expiră cu greu, îl doare în piept când tușește și strănută. Odată cu tensiunea mușchilor intercostali, durerea devine insuportabilă, iar respirația devine rapidă și superficială. În sânge, concentrația de dioxid de carbon scade, ceea ce se manifestă prin amețeli severe, pierderea echilibrului și leșin.

Osteocondroza se manifestă adesea prin dificultăți de respirație și o senzație de nod în gât. Acest lucru se datorează inervației afectate a organelor mediastinale, ceea ce duce la disfuncția esofagului.

Respirația scurtă în osteocondroză este adesea rezultatul iritației nervului vag și al perturbării diafragmei. Pe lângă dificultăți de respirație, pacienții dezvoltă sughiț, durere în hipocondrul drept și în regiunea inimii. Pe măsură ce deficitul de oxigen crește, se dezvoltă simptomele centrale ale hipoxiei: respirație rapidă și superficială, amețeli, sforăit nocturn, somnolență, slăbiciune, vedere încețoșată, cianoză (cianoză) triunghiului nazolabial și vârful degetelor.

O altă cauză a dificultății de respirație în osteocondroză este o scădere a vitezei fluxului sanguin prin vasele gâtului și o încălcare a microcirculației în creier. Acest lucru duce la deprimarea centrului respirator și la modificări ireversibile ale corpului uman.

Dacă nu tratați dificultățile de respirație și osteocondroza. Efecte

Osteocondroza este o boală ușor de dobândit, dar greu de diagnosticat și vindecat. Dacă boala este începută, ignorată recomandările medicului și nu este tratată, se vor dezvolta complicații severe.

1. Organele toracelui sunt în mare parte afectate de lipsa de oxigen. Aceasta se manifestă prin scăderea eficienței inimii și disfuncția întregului sistem cardiovascular.
2. Hipoxia creierului duce la întreruperea activității sale, scăderea atenției și a memoriei, dureri de cap constante, dezvoltarea encefalopatiei și a demenței.
3. În lipsa oportunității și tratament adecvat respirația scurtă cu osteocondroză poate duce la pierderea parțială a funcției respiratorii, dizabilitate și chiar deces.

Tratament și prevenire

Este posibil să se atenueze starea și să se elimine dificultățile de respirație care au apărut pe fondul osteocondrozei acasă, folosind proceduri simple:

• Băile fierbinți de picioare cu decocturi din plante sau pudră de muștar au un efect de distragere, care ajută la facilitarea respirației.
• Inhalațiile cu uleiuri esențiale, coajă de cartofi sau coajă de ceapă vor ajuta la îmbunătățirea respirației nazale.

Luarea unei noi generații de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene prescrise de un medic va ameliora durerea la inhalare și va reduce dificultățile de respirație. În cazuri extreme, pot fi utilizate medicamente pentru astm. Dar acest lucru poate fi periculos, așa că trebuie convenit în prealabil cu un medic.

În cazul unui atac de astm, chemați o ambulanță.

O injecție subcutanată de adrenalină va ajuta la rezolvarea problemei. Administrarea intravenoasă de anestezice, precum și blocarea neuromusculară, va elimina nevralgia și durerea.

Principalele măsuri preventive care previn dezvoltarea dificultății respiratorii în osteocondroză:

• gimnastică zilnică care întărește mușchii spatelui;
• utilizarea unei saltele dure ortopedice și a unei perne joase pentru dormit;
• aromaterapie pentru relaxare si respiratie mai usoara;
• exerciții de respirație;
• mersul regulat în aer curat va ajuta la reducerea riscului de hipoxie;
• întărirea imunității cu ajutorul imunomodulatorilor naturali și medicinali;
• o dietă echilibrată, un regim adecvat de băut și respingerea obiceiurilor proaste;
• întărire.

Respirația scurtă cu osteocondroză este un semn alarmant, care indică leziuni ale organelor interne. Pentru a preveni distrugerea în continuare a corpului, este necesar să începeți tratamentul bolii de bază în timp util și cuprinzător.

Videoclipul prezintă un set de exerciții minunate care vizează prevenirea și restabilirea funcțiilor afectate la nivelul coloanei vertebrale toracice. Exercițiile simple vor asigura mobilitatea normală a tuturor segmentelor coloanei vertebrale toracice, vor ameliora spasmele musculare, vor facilita activitatea inimii și a organelor respiratorii și vor elimina dificultățile respiratorii ca simptom al osteocondrozei.

Respirația scurtă în osteocondroză este un simptom nespecific al acestei patologii. Semnalează o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor și, ca urmare, dezvoltarea hipoxiei. Această afecțiune este periculoasă pentru sănătatea și viața pacientului și necesită diagnostic și tratament în timp util.

Dificultăți de respirație cu osteocondroză: simptome

Caracteristicile patologiei

Osteocondroza este o patologie în care apar procese degenerative-distructive în diferite articulații. În marea majoritate a cazurilor, încălcările afectează vertebrele și discurile intervertebrale. Cea mai frecventă osteocondroză a toracelui și lombar. În plus, se disting boli ale vertebrelor cervicale și sacrale. Pentru a determina prezența patologiei, specialistul efectuează un examen fizic al pacientului și studii instrumentale: radiografie, rezonanță magnetică și tomografie computerizată. Atunci când intervievează un pacient, medicul ar trebui să acorde atenție și la o serie de simptome însoțitoare care indică o evoluție severă a bolii:

• dureri de cap;
• dificultăți de respirație și insuficiență respiratorie;
• paralizie și pareză;
• spasme musculare;
• amețeli și leșin.

Etapele osteocondrozei coloanei vertebrale

Dezvoltarea osteocondrozei se dezvoltă în majoritatea cazurilor cu încărcare excesivă a coloanei vertebrale, ridicare regulată de greutăți, slăbiciune musculară și leziuni. În mod normal, discul intervertebral este adaptat la o influență externă destul de intensă. Nucleul pulpos, situat în centrul discului, amortizează sub sarcină și protejează părțile articulare și osoase ale coloanei vertebrale de abraziune. Subțierea treptată sau ruptura bruscă a nucleului duce la o creștere bruscă a sarcinii asupra coloanei vertebrale și a țesuturilor înconjurătoare și la perturbarea integrității acestora.

Primele simptome ale patologiei apar în timpul activității fizice: practicarea sporturilor, săriturile, plivitul grădinii etc. Cu osteocondroză, pacienții se plâng de următoarele simptome:

1. Durere surdă sau dureroasă de lungă durată în spate.
2. Amorțeală în articulații, sensibilitate afectată a mușchilor spatelui în regiunea coloanei vertebrale.
3. Cu mișcări bruște, există o durere ascuțită, împușcatoare.
4. Limitarea gamei de mișcare, dificultate la îndoire.
5. Apariția durerii în mușchii mâinilor, zona gulerului.
6. Cefalgie. Durerea este surdă și agravată de efort.
7. Dificultăți de respirație și amețeli din cauza sindromului artera vertebrală.

Comprimarea arterei vertebrale

Dificultăți de respirație cu osteocondroză

În cele mai multe cazuri, respirația scurtă sau dispneea este un semn al unei patologii a sistemului cardiovascular sau respirator. În cazul osteocondrozei, acest simptom este un semn al fluxului sanguin afectat sau leziuni ale țesuturilor musculare. Dispneea se manifestă prin dificultăți de respirație, modificări ale frecvenței și adâncimii acesteia, tuse, deteriorarea sănătății în timpul activității fizice, aplecare. Pacientul se poate plânge de dureri în piept, tahicardie și amețeli.

Atenţie! Dispneea în osteocondroză poate indica și dezvoltarea altor patologii: pneumonie, tuberculoză, sarcoidoză, insuficiență cardiacă etc.

Dispneea în osteocondroză este un simptom periculos care indică leziuni ale organelor toracice și depresie respiratorie. Când apare un astfel de simptom, trebuie să consultați imediat un medic.

Simptome și semne de osteocondroză cervicală

Tabloul clinic al scurtării respirației în osteocondroză

În cele mai multe cazuri, dispneea în osteocondroză se dezvoltă pe fondul compresiei vasculare. Diverse țesuturi ale corpului pacientului, inclusiv creierul, încep să sufere de foamete de oxigen, deoarece nu primesc cantitatea de sânge de care au nevoie pentru funcționarea normală. În încercarea de a obține mai mult oxigen, persoana începe să respire mai des. Dacă pacientul are compresie arterială ușoară, atunci pentru o anumită perioadă de timp această măsură permite compensarea hipoxiei. Cu toate acestea, treptat vasele sunt comprimate din ce în ce mai mult, dificultățile de respirație devine mai accentuată, iar starea pacientului se înrăutățește.

Această afecțiune este deosebit de periculoasă deoarece în cazul osteocondrozei cervicale și toracice are loc o îngustare a arterei vertebrale, care hrănește creierul cu oxigen. Din cauza hipoxiei, neuronii mor. În același timp, memoria pacientului se deteriorează, funcția cognitivă și performanța scad, apar dureri de cap intense și leșin.

Informații generale despre dispnee

Respirația scurtă nu este un simptom specific în osteocondroză, motiv pentru care este diagnosticată destul de târziu. Prin urmare, pentru a stabili un diagnostic, este necesar să se acorde atenție următoarelor simptome:

• durere în spate, gât și piept;
• senzație de nod în gât;
• tuse seacă;
• deteriorarea stării de bine în timpul exercițiilor și aplecării;
• leșin, ondulații în fața ochilor.

Atenţie! Unii pacienți se confruntă cu dezechilibru și eructații din cauza lipsei de flux de sânge către urechea medie, unde se află centrul echilibrului.

Simptome de dificultăți de respirație

Dificultățile de respirație cauzate de lipsa alimentării cu sânge a țesuturilor corpului se manifestă prin semne caracteristice:

• afectarea memoriei și a funcției cognitive;
• demenţă;
• ameţeală;
• slăbiciune;
• scăderea tensiunii arteriale.

De asemenea, respirația scurtă cu osteocondroză poate apărea ca urmare a distrugerii coloanei vertebrale, a coastelor și a țesutului muscular din jur. Acest lucru duce la o încălcare a mobilității toracelui în timpul respirației și la o scădere a cantității de oxigen care intră în organism.

Atenţie! Cu modificări patologice în această parte a coloanei vertebrale, un simptom caracteristic este incapacitatea de a respira adânc. Pacientul are un atac de tuse, dificultăți de respirație, dureri de spate și piept.

Cauzele dificultății de respirație în osteocondroză

Care este pericolul scurtării respirației în osteocondroză?

Vasospasmul în osteocondroză duce la dezvoltarea diferitelor complicații, care adesea nu sunt asociate cu boala de bază care le-a provocat. Activitatea diferitelor organe și sisteme este perturbată. Pacienții se plâng de slăbiciune, au paloare sau cianoză a pielii și a epiteliului, leșin, sensibilitate afectată a extremităților.

De asemenea, osteocondroza duce la dezvoltarea nevralgiei intercostale. Datorita compresiei terminatiilor nervoase, orice miscare a pacientului determina un sindrom de durere acut, extrem de intens. Această condiție provoacă o încălcare a respirației, deoarece pacientul nu poate respira cu pieptul plin. Rezultatul dezvoltării nevralgiei este dispneea.

Atenţie! Un semn specific al nevralgiei intercostale în osteocondroză este respirația superficială frecventă și durerea la palparea toracelui.

Tratament pentru dificultăți de respirație

Ca urmare, orice respirație provoacă o durere ascuțită în stern, din cauza căreia pacientul nu poate respira adânc. Împreună cu perturbarea sistemului vascular, aceasta duce la o deficiență acută de oxigen și hipoxie a diferitelor organe și sisteme. Mușchiul inimii, în încercarea de a compensa această afecțiune, începe să se contracte mai repede, ceea ce se manifestă prin atacuri de tahicardie și o senzație de pulsație la tâmple, amețeli și slăbiciune.

Respirația scurtă în osteocondroză este un simptom al lipsei de oxigen a organismului, care poate duce, dacă este lăsată netratată, la complicații destul de severe:

• insuficienta cardiaca;
• tulburări circulatorii acute în diferite organe;
• atac de angină pectorală;
• infarct;
• atonia musculară;
• ischemie cerebrală.

Insuficienta cardiaca

Dezvoltarea unor astfel de patologii trece adesea neobservată pe fondul dificultății de respirație și al sindromului de durere regulată în osteocondroză. Prin urmare, este necesar să se stabilească cauza încălcării bunăstării în timp util.

Forme ale sindromului durerii în diverse patologii

Osteocondroza	Zona spatelui de-a lungul coloanei vertebrale, gâtului și zonei gulerului. Poate fi deranjat de dureri în piept de-a lungul coastelor	Durere prelungită sau plictisitoare, agravată de exerciții fizice, ameliorată parțial de analgezice și odihnă	Intensitate medie, crește brusc la aplecare, sărituri, inspirație ascuțită
angină pectorală	Gât, maxilarul inferior, zona din spatele sternului în stânga	Presiv, intens, însoțit de un atac de tahicardie și transpirație rece	De la 1-1,5 la 15 minute
infarct	În spatele sternului din stânga, dă în braț, umăr și maxilarul inferior, abdomen	Ascuțit, constrângător, adesea insuportabil și care duce la pierderea cunoștinței	În medie 15 până la 60 de minute

Atenţie! Dacă bănuiți un atac de angină pectorală sau un atac de cord, trebuie să sunați imediat la un medic. Lipsa îngrijirii medicale poate duce la moartea pacientului.

Video - Lipsa aerului în timpul osteocondroza cervicală

Prevenirea dificultății de respirație în osteocondroză

Cu osteocondroză, pacientul trebuie să urmeze recomandările care vizează prevenirea modificărilor vasculare și, în consecință, dificultăți de respirație. Aceste activități includ implementarea de gimnastică special adaptată pacienților, alimentația adecvată și aportul de diverse complexe de vitamine și minerale.

Atenţie! Tratamentul independent selectat incorect al dificultății de respirație în osteocondroză poate duce la o deteriorare generală a bunăstării pacientului și la dezvoltarea complicațiilor.

Prevenirea dificultății de respirație și a altor complicații în această patologie include următoarele măsuri:

1. Dimineața, trebuie să faceți o specială gimnastică terapeutică care vizează întărirea mușchilor pieptului, spatelui și gâtului și îmbunătățirea fluxului sanguin general.
2. Un somn complet de 8-9 ore pe o saltea ortopedică și o pernă subțire.
3. Pentru a opri respirația, se recomandă utilizarea uleiurilor esențiale de eucalipt, pin, brad.
4. Plimbări zilnice în aer curat, înot, aerobic în apă.
5. Refuzul obiceiurilor proaste, în special consumul de alcool, deoarece alcoolul duce la o încălcare a tonusului și elasticității peretelui vascular.
6. Nutriție adecvată care asigură organismului o cantitate suficientă de proteine, aminoacizi, calciu și potasiu.

Dificultățile de respirație în osteocondroză este un simptom alarmant, indicând progresia bolii și implicarea sistemului vascular în procesul patologic. O astfel de condiție necesită o vizită urgentă la medic și o terapie complexă cu drepturi depline a patologiei.

Dificultățile de respirație sunt adesea comparate cu bolile bronho-pulmonare sau cardiace, căutând ajutor de la specialiștii relevanți. Cu toate acestea, una dintre cauzele ascunse ale dificultății de respirație poate fi osteocondroza. Este diagnosticată la 50% dintre pacienții care se plâng că au dificultăți de respirație.

Tratamentul acestei probleme este complicat de neglijarea bolii, deoarece în stadiile incipiente simptomele nu se manifestă și nu deranjează pacienții.

ESTE IMPORTANT DE ȘTIUT! Singurul remediu pentru OSTEOCONDROZA care vindeca cu adevarat, si nu amelioreaza simptomele, in plus, este recomandat de medici! …

Respirația și osteocondroza

Osteocondroza este o degenerare patologică a discurilor intervertebrale care progresează în timp. Cartilajul articular și vertebrele sunt incluse treptat în proces. O scădere a spațiilor dintre vertebre are loc din cauza deformării discului, crește țesutul osos (se formează osteofite), mușchii suferă spasme, iar flexibilitatea coloanei vertebrale scade.

Lipsa aerului în osteocondroza cervicală apare din cauza patologiilor vasculare și neurologice. Se dezvoltă atunci când rădăcinile nervilor și arterelor din regiunea vertebrelor cervicale sunt ciupite.

Respirația scurtă cu osteocondroză este provocată de:

• Activitate fizică excesivă.
• Ridicare de greutăți.
• Poziție greșită.
• Munca sedentara.
• Greutate excesiva.
• Leziuni.

Dificultatea de respirație apare treptat. Mai întâi cu sarcini excesive, apoi cu altele mai slabe.

Dacă problema nu este tratată la timp, simptomele dificultății de respirație vor crește, iar acest lucru nu va face decât să vă agraveze situația.

Cauze

Dificultatea de respirație se poate manifesta prin modificări degenerative-distrofice ale țesuturilor și țesutului conjunctiv la nivelul coloanei vertebrale cervicale, toracice, precum și deplasarea vertebrelor. Ca urmare, saturația completă a corpului cu oxigen se oprește.

Care sunt principalele cauze ale dificultății de respirație:

• Deplasarea vertebrelor.
• Încălcarea nervilor.
• Încălcarea vaselor de sânge.
• Deformare toracică.

Manifestarea dificultății de respirație va fi diferită. Cu osteocondroza cervicală, compresia arterei vertebrale are loc în timpul întoarcerii capului și o ședere lungă în poziție șezând cu gâtul îndoit. Ca urmare, vasele comprimate nu pot furniza pe deplin țesutul creierului cu sânge, oxigen și substanțe nutritive. Celulele creierului care suferă de hipoxie mor la 5 minute după ce alimentarea cu oxigen este întreruptă.

Respirația scurtă cu osteocondroză este răspunsul organismului la lipsa de oxigen.

Înfometarea de oxigen este plină de pierderi de memorie, pierderea capacității de lucru, dezvoltarea encefalopatiei sau a demenței senile.

Creierul, iritat, trimite semnale muschilor responsabili de mecanica respiratiei. Ca urmare, respirația se accelerează, există o senzație de lipsă de aer.

Osteocondroza vertebrelor toracice cu afectarea rădăcinilor nervoase determină dezvoltarea nevralgiei intercostale. Durerea la inhalare face dificilă respirația corectă, se dezvoltă comorbidități.

Simptome

Respirația scurtă cu osteocondroză are simptome caracteristice. Adevărat, ele diferă în funcție de partea coloanei vertebrale care suferă modificări degenerative.

Cu osteocondroza toracică, pacienții simt:

• „Nod în gât.
• Arsuri în regiunea inimii.
• Dureri de stomac.
• Sughiţ. Faptul este că ciupirea nervului frenic în osteocondroza cervicală doboară funcționarea diafragmei, provocând sughiț.
• Amorțeală a degetelor.
• Durere între omoplați.

Varietatea simptomelor face diagnosticul dificil. Dar, în același timp, pericolul constă în faptul că, în cazul osteocondrozei toracice, respirația este perturbată în timpul somnului. Întârzierile devin mai lungi și duc la probleme grave. Deci, dacă aveți simptome de dificultăți de respirație, ar trebui să consultați un medic.

În regiunea cervicală, funcțiile afectate ale diafragmei dau următoarele simptome:

• Incapacitatea de a respira profund.
• Amețeli, somnolență, slăbiciune.
• Vedere redusă.
• Sforăitul și încetarea respirației în timpul somnului.
• Cascăt frecvent.
• Vârfurile degetelor și triunghiul din jurul buzelor devin albastre.

Semnele de foamete de oxigen pot indica, de asemenea, probleme de sănătate mai grave. Prin urmare, este important să fiți diagnosticat și să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Primul lucru pe care îl puteți face este să vedeți un terapeut. Pe baza anamnezei și a examinării vizuale, el vă va îndruma către un neurolog, pneumolog, oncolog, cardiolog sau alt medic. Numirea RMN, fluoroscopie, ultrasunete și alte studii în astfel de cazuri este destul de rezonabilă.

Diagnostic propriu

Prezența modificărilor patologice în organism în timpul dificultății de respirație poate fi verificată folosind test simplu. Și o poți face singur acasă.

Exercițiile fizice vor ajuta la excluderea bolilor respiratorii:

• Stați într-o poziție confortabilă și normalizați-vă respirația.
• Respirați plin și expirați.
• Ține-ți respirația timp de 40 de secunde.

Dacă după acest complex pacientul nu tușește, atunci organele respiratorii funcționează corect.

Pentru a determina dacă este încă dificil să respiri sau nu, ai nevoie de:

• Aprinde o lumanare.
• La o distanță de până la 0,7 metri, încercați să explodați.

Dacă exercițiul se face cu ușurință, nu există probleme cu respirația. Dacă aveți îndoieli, atunci trebuie să fiți examinat într-o instituție medicală. Patologiile identificate vor necesita adoptarea unor măsuri specifice.

Tratament

Dificultățile de respirație cu osteocondroză sunt eliminate prin tratamentul bolilor coloanei vertebrale. Într-adevăr, de fapt, senzația de dificultăți și dificultăți de respirație sunt doar simptome care vor trece după ce scăpați de boala de bază. Cu osteocondroză, tratamentul ar trebui să fie cuprinzător și selectat nu independent, ci de către un medic.

Deoarece respirația scurtă de acest tip nu este provocată de o boală a organelor interne, specialiștii își propun să salveze pacientul de durere și constricție neurovasculară. Deci, cu osteocondroza cervicală, trebuie să mergeți într-un corset cervical special - va ține vertebrele într-o singură poziție și va preveni noi încălcări.

Manifestarea atacurilor de sufocare este blocată după cum urmează:

1. Cada cu hidromasaj de lungime completă. Dacă acest lucru nu este posibil, simptomele sunt îndepărtate cu o baie de picioare (turnați apă până la genunchi) cu adaos de pudră de muștar.
2. Inhalații umede. Un decoct din coajă de ceapă, coajă de cartofi, adăugarea de uleiuri esențiale de eucalipt și lămâie vă va ajuta să respirați mai ușor și mai profund.
3. Durerea cauzată de mișcarea diafragmei în timpul modificărilor patologice la nivelul vertebrelor este atenuată de analgezice nesteroidiene.
4. Dacă respirația este dificilă pentru o perioadă lungă de timp, echipa de ambulanță chemată poate face o injecție de adrenalină. Dar este contraindicat vârstnicilor și pacienților cu hipertensiune arterială.

Tratamentul medicamentos, kinetoterapie, reflexoterapie etc. trebuie sustinute de autodisciplina, rutina zilnica, mersul pe jos, inot.

În special simptomele temporare nu sunt eliminate. Cel mai important lucru este să veniți la un specialist în timp util și să urmați cu strictețe regimul de tratament prescris.

Prevenirea dificultății de respirație

Lipsa aerului în osteocondroză este prevenită prin respectarea unor reguli simple și accesibile. Prevenirea economisește nu numai bani, ci și timp. Iar achiziționarea de lenjerie de pat ortopedică (perne, saltea) va preveni crampele dimineții și lipsa aerului matinal.

În fiecare zi trebuie să faci exerciții:

1. Atașați mâinile încrucișate pe frunte, sprijiniți-vă de ele cât mai tare posibil timp de 10 secunde. Faceți același lucru cu tâmpla stângă și dreaptă, cu ceafa. Repetați de 5 ori.
2. Înclinați-vă capul mai în spate și rotiți încet capul de la o ureche la cealaltă.
3. Înclinați capul pe spate, strângeți mușchii (pentru aceasta ar trebui să vă întindeți bărbia în jos).

Exercițiile vor preveni deformarea vertebrelor cervicale, vor dispersa staza sângelui și vor stimula circulația sângelui.

Dispneea- Aceasta este o încălcare a respirației, care este însoțită de o schimbare a frecvenței și adâncimii acesteia. De regulă, respirația în timpul scurtării este rapidă și superficială, ceea ce este un mecanism compensator ( adaptarea corpului) ca răspuns la lipsa de oxigen. Dificultățile de respirație care apare la inhalare se numește inspiratorie, dispneea la expirare se numește expirație. Poate fi și amestecat, adică poate apărea atât la inhalare, cât și la expirație. Subiectiv, respirația scurtă este resimțită ca o lipsă de aer, o senzație de strângere a pieptului. În mod normal, poate apărea dificultăți de respirație în persoana sanatoasa, caz în care se numește fiziologic.

Dispneea fiziologică poate apărea în următoarele cazuri:

• ca reacție a organismului la o activitate fizică excesivă, mai ales dacă organismul nu este supus constant activității fizice;
• la altitudini mari, unde se creează condiții de hipoxie ( lipsă de oxigen);
• în încăperi închise cu o cantitate crescută de dioxid de carbon ( hipercapnie).

Dispneea fiziologică se rezolvă de obicei rapid. În astfel de cazuri, trebuie doar să eliminați hipodinamia ( stilul de viață pasiv), atunci când practicați sport, creșteți treptat sarcina, adaptați-vă treptat la altitudini mari și nu vor fi probleme cu respirația scurtă. În cazurile în care respirația scurtă nu dispare perioadă lungă de timpși creează un disconfort semnificativ, este de natură patologică și semnalează prezența unei boli în organism. Într-un astfel de caz, trebuie luate măsuri urgente depistare precoce boli și tratamente.

În funcţie de etiologie(cauze)scurtarea respirației poate fi de următoarele tipuri:

• scurtarea respirației cardiace;
• scurtarea respirației pulmonare;
• dificultăți de respirație ca o consecință a anemiei.

Dispneea poate apărea în cazuri acute, subacute și forma cronica. Poate să apară brusc și să dispară la fel de repede, sau poate fi un simptom constant de care se plânge pacientul. În funcție de cursul dificultății respiratorii și de boala care a provocat-o, tactica medicală depinde. Dacă sunteți îngrijorat de dificultăți de respirație, atunci nu trebuie să ignorați acest simptom, ci să căutați ajutor medical calificat, deoarece acesta poate fi un semn al unor boli grave ale inimii, plămânilor și altor organe și sisteme.

Medicii care pot fi contactați pentru dificultăți de respirație includ:

• terapeut;
• medic de familie;
• cardiolog;
• pneumolog.

Un medic calificat va prescrie studiile necesare pentru diagnosticarea dificultății de respirație, le va analiza și va prescrie un tratament adecvat.

Cum respiră o persoană?

Respirația este un proces fiziologic în timpul căruia are loc schimbul de gaze, adică din Mediul extern organismul primește oxigen și eliberează dioxid de carbon și alți produși metabolici. Aceasta este una dintre cele mai importante funcții ale organismului, deoarece datorită respirației se menține activitatea vitală a organismului. Respirația este un proces complex care se realizează în principal cu ajutorul sistemului respirator.

Sistemul respirator este format din următoarele organe:

• cavitatea nazală și bucală;
• laringe;
• trahee;
• bronhii;
• plămânii.

Tot în procesul de respirație sunt implicați și mușchii respiratori, care includ mușchii intercostali și diafragma. Mușchii respiratori se contractă și se relaxează, permițând inhalarea și expirația. De asemenea, alături de mușchii respiratori, coastele și sternul sunt implicate în procesul de respirație.

Aerul atmosferic prin căile respiratorii pătrunde în plămâni și apoi în alveolele pulmonare. În alveole are loc schimbul de gaze, adică se eliberează dioxid de carbon, iar sângele este saturat cu oxigen. În plus, sângele îmbogățit cu oxigen este trimis către inimă prin venele pulmonare, care curg în atriul stâng. Din atriul stâng, sângele merge în ventriculul stâng, de unde trece prin aortă către organe și țesuturi. Calibru ( marimea) arterele, prin care sângele este transportat în tot corpul, îndepărtându-se de inimă, scade treptat până la capilare, prin membrana cărora gazele sunt schimbate cu țesuturile.

Actul de respirație constă în două etape:

• inhala la care aerul atmosferic saturat cu oxigen pătrunde în organism. Inspir este proces activîn care sunt implicaţi muşchii respiratori.
• Expirație, care eliberează aer saturat cu dioxid de carbon. La expirare, mușchii respiratori se relaxează.

Frecvența respiratorie normală este de 16-20 de respirații pe minut. Cu o schimbare a frecvenței, ritmului, adâncimii respirației, o senzație de greutate în timpul respirației, ei vorbesc despre dificultăți de respirație. Astfel, ar trebui să înțelegeți tipurile de dificultăți de respirație, cauzele apariției acesteia, metodele de diagnostic și tratament.

Dispneea cardiacă

Dificultățile cardiace sunt dificultăți de respirație care se dezvoltă ca urmare a patologiilor cardiace. De regulă, dispneea cardiacă are un curs cronic. Respirația scurtă în cazul bolilor de inimă este unul dintre cele mai importante simptome. În unele cazuri, în funcție de tipul de dispnee, durata, activitate fizica, după care apare, se poate judeca stadiul insuficienței cardiace. Dispneea cardiacă, de regulă, se caracterizează prin dispnee inspiratorie și atacuri frecvente de paroxism ( recurente) dispnee nocturnă.

Cauzele dispneei cardiace

Există multe motive care pot provoca dificultăți de respirație. Acestea pot fi boli congenitale asociate cu anomalii genetice, precum și dobândite, al căror risc crește odată cu vârsta și depinde de prezența factorilor de risc.

Cele mai frecvente cauze ale dispneei cardiace includ:

• insuficienta cardiaca;
• sindrom coronarian acut;
• hemopericard, tamponada cardiacă.

Insuficienta cardiaca
Insuficiența cardiacă este o patologie în care inima, din anumite motive, nu poate pompa volumul de sânge necesar pentru metabolismul și funcționarea normală a organelor și sistemelor corpului.

În cele mai multe cazuri, insuficiența cardiacă se dezvoltă în condiții patologice, cum ar fi:

• hipertensiune arteriala;
• boală arterială coronariană ( boală arterială coronariană);
• pericardită constrictivă ( inflamația pericardului, însoțită de compactarea acestuia și afectarea contracției inimii);
• cardiomiopatie restrictivă ( inflamație a mușchiului inimii cu scăderea extensibilității acestuia);
• hipertensiune pulmonara ( creșterea tensiunii arteriale în artera pulmonară);
• bradicardie ( scăderea ritmului cardiac) sau tahicardie ( creșterea ritmului cardiac) etiologii diferite;
• defecte cardiace.

Mecanismul de dezvoltare a dificultății respiratorii în insuficiența cardiacă este asociat cu o încălcare a ejecției de sânge, ceea ce duce la malnutriția țesuturilor cerebrale, precum și la congestie în plămâni, atunci când condițiile de ventilație se înrăutățesc și schimbul de gaze este perturbat.

În stadiile incipiente ale insuficienței cardiace, dispneea poate fi absentă. În plus, odată cu progresia patologiei, respirația scurtă apare la efort puternic, la efort slab și chiar în repaus.

Simptomele insuficienței cardiace asociate cu dificultăți de respirație sunt:

• cianoza ( tentă albăstruie a pielii);
• tuse, mai ales noaptea;
• hemoptizie ( hemoptizie) - expectorația sputei amestecate cu sânge;
• ortopnee - respirație rapidă în poziție orizontală;
• nicturie - o creștere a formării de urină pe timp de noapte;

Sindromul coronarian acut
Sindromul coronarian acut este un grup de simptome și semne care sugerează infarct miocardic sau angină instabilă. Infarctul miocardic este o boală care apare ca urmare a unui dezechilibru între necesarul de oxigen miocardic și livrarea, care are ca rezultat necroza unei porțiuni a miocardului. Angina instabilă este considerată o exacerbare a bolii coronariene, care poate duce la infarct miocardic sau moarte subită. Aceste două afecțiuni sunt combinate într-un singur sindrom datorită mecanismului patogenetic comun și a dificultății de diagnostic diferențial dintre ele la început. Sindromul coronarian acut apare cu ateroscleroza si tromboza arterelor coronare, care nu pot furniza miocardului cantitatea necesara de oxigen.

Simptomele sindromului coronarian acut sunt considerate a fi:

• durere în spatele sternului, care poate radia și către umărul stâng, mâna stângă, maxilarul inferior; de regulă, durerea durează mai mult de 10 minute;
• dificultăți de respirație, senzație de dispnee;
• senzație de greutate în piept;
• albirea pielii;

Pentru a face distincția între aceste două boli ( infarct miocardic și angină instabilă), este necesar un ECG ( electrocardiogramă), precum și numirea unui test de sânge pentru troponine cardiace. Troponinele sunt proteine ​​care se găsesc în cantități mari în mușchiul inimii și sunt implicate în procesul de contracție musculară. Sunt considerate markeri ( trasaturi caracteristice) boli de inimă și leziuni miocardice în special.

Primul ajutor pentru simptomele sindromului coronarian acut - nitroglicerină sublinguală ( sub limbă), desfacerea hainelor care sunt strânse, strângerea pieptului, aprovizionare aer proaspatși chemând o ambulanță.

Defecte cardiace
Boala de inimă este o modificare patologică a structurilor inimii, care duce la afectarea fluxului sanguin. Fluxul sanguin este perturbat atât în ​​circulația mare, cât și în cea pulmonară. Defectele cardiace pot fi congenitale sau dobândite. Ele pot atinge următoarele structuri - supape, pereți despărțitori, vase, pereți. Malformațiile cardiace congenitale apar ca urmare a diferitelor anomalii genetice, infecții intrauterine. Defectele cardiace dobândite pot apărea pe fondul endocarditei infecțioase ( inflamația mucoasei interioare a inimii), reumatism, sifilis.

Defectele cardiace includ următoarele patologii:

• defect de sept ventricular- aceasta este o boală cardiacă dobândită, care se caracterizează prin prezența unui defect în anumite părți ale septului interventricular, care este situat între ventriculii drept și stâng al inimii;
• deschide fereastra ovală- un defect al septului interatrial, care apare din cauza faptului că nu există închiderea ferestrei ovale, care este implicată în circulația sanguină a fătului;
• arterială deschisă ( botale) conductă, care în perioada prenatală leagă aorta cu artera pulmonară, și trebuie să se închidă în prima zi de viață;
• coarctație aortică- boli de inima, care se manifesta prin ingustarea lumenului aortic si necesita interventie chirurgicala cardiaca;
• insuficiență valvulară- acesta este un tip de boală cardiacă în care este imposibil să se închidă complet valvele inimii și există un flux invers de sânge;
• stenoza valvulara caracterizată prin îngustarea sau fuziunea foițelor valvei și întreruperea fluxului sanguin normal.

Diferite forme de boli cardiace au manifestări specifice, dar există și simptome comune caracteristice defectelor.

Cele mai frecvente simptome ale bolilor de inima sunt:

• dispnee;
• cianoza pielii;
• paloarea pielii;
• pierderea conștienței;
• întârziat dezvoltarea fizică;

Desigur, cunoașterea doar a manifestărilor clinice nu este suficientă pentru a stabili diagnosticul corect. Acest lucru necesită rezultate cercetare instrumentală, si anume ultrasunetele procedura cu ultrasunete) inimă, radiografie toracică, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică etc.

Defectele cardiace sunt boli care pot fi atenuate cu ajutorul metodelor terapeutice, dar nu pot fi vindecate complet decât cu ajutorul intervenției chirurgicale.

cardiomiopatie
Cardiomiopatia este o boală caracterizată prin afectarea inimii și se manifestă prin hipertrofie ( o creștere a volumului celulelor musculare ale inimii) sau dilatare ( mărirea camerelor inimii).

Există două tipuri de cardiomiopatie:

• primar (idiopatică), a cărui cauză nu este cunoscută, dar se presupune că acestea pot fi tulburări autoimune, factori infecțioși ( virusuri), factori genetici și alți factori;
• secundar, care apare pe fondul diferitelor boli ( hipertensiune arterială, intoxicație, boli coronariene, amiloidoză și alte boli).

Manifestările clinice ale cardiomiopatiei nu sunt de obicei patognomonice ( specific acelei boli). Cu toate acestea, simptomele indică posibila prezență a unei boli de inimă, motiv pentru care pacienții solicită adesea asistență medicală.

Cele mai frecvente manifestări ale cardiomiopatiei sunt considerate a fi:

• dificultăți de respirație
• tuse;
• albirea pielii;
• oboseală crescută;
• ritm cardiac crescut;
• ameţeală.

Cursul progresiv al cardiomiopatiei poate duce la o serie de complicații grave care amenință viața pacientului. Cele mai frecvente complicații ale cardiomiopatiilor sunt infarctul miocardic, insuficiența cardiacă, aritmiile.

Miocardită
Miocardita este o leziune a miocardului ( muschiul inimii) este predominant inflamatorie. Simptomele miocarditei sunt dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli, slăbiciune.

Printre cauzele miocarditei se numără:

• Infecțiile bacteriene, virale mai des decât alte cauze cauzează miocardită infecțioasă. Cei mai frecventi agenți cauzali ai bolii sunt virusurile, și anume virusul Coxsackie, virusul rujeolei, virusul rubeolei.
• Reumatismul, în care miocardita este una dintre principalele manifestări.
• Boli sistemice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, vasculita ( inflamația pereților vaselor de sânge) conduc la leziuni miocardice.
• Luarea anumitor medicamente ( antibiotice), vaccinurile, serurile pot duce și la miocardită.

Miocardita se manifestă de obicei prin dificultăți de respirație, oboseală, slăbiciune, durere la nivelul inimii. Uneori, miocardita poate fi asimptomatică. Atunci boala poate fi detectată numai cu ajutorul unor studii instrumentale.
Pentru a preveni apariția miocarditei, este necesar să se trateze bolile infecțioase în timp util, să igienizeze focarele cronice de infecții ( carii, amigdalita), este rațional să se prescrie medicamente, vaccinuri și seruri.

Pericardită
Pericardita este o inflamație a pericardului ( sac pericardic). Cauzele pericarditei sunt similare cu cele ale miocarditei. Pericardita se manifestă prin durere prelungită în piept ( care, spre deosebire de sindroamele coronariene acute, nu se ameliorează cu nitroglicerină), febră, dispnee severă. Cu pericardita, din cauza modificărilor inflamatorii în cavitatea pericardică, se pot forma aderențe, care apoi se pot coalesce, ceea ce complică foarte mult munca inimii.

Cu pericardită, dificultățile de respirație se dezvoltă adesea într-o poziție orizontală. Dificultăți de respirație cu pericardită - simptom persistentși nu dispare până când cauza nu este înlăturată.

Tamponadă cardiacă
Tamponarea cardiacă este o afecțiune patologică în care lichidul se acumulează în cavitatea pericardică și hemodinamica este perturbată ( mișcarea sângelui prin vase). Lichidul care se află în cavitatea pericardică comprimă inima și limitează contracțiile inimii.

Tamponarea cardiacă poate apărea ca acută ( cu leziuni), precum și în bolile cronice ( pericardită). Se manifestă prin dificultăți dureroase de respirație, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. Tamponarea cardiacă poate provoca insuficiență cardiacă acută, șoc. Această patologie este foarte periculoasă și poate duce la încetarea completă a activității cardiace. Prin urmare, intervenția medicală în timp util este de cea mai mare importanță. În regim de urgență, se efectuează o puncție pericardică și îndepărtarea lichidului patologic.

Diagnosticul dispneei cardiace

Dificultățile de respirație, fiind un simptom care poate apărea în patologiile diferitelor organe și sisteme, necesită un diagnostic atent. Metodele de cercetare pentru diagnosticarea dispneei sunt foarte diverse și includ examinarea pacientului, paraclinic ( laborator) și studii instrumentale.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica dispneea:

• examinare fizică ( conversatie cu pacientul, examinare, palpare, percutie, auscultatie);
• procedura cu ultrasunete (transesofagian, transtoracic);
• examinarea cu raze X a toracelui;
• CT ( scanare CT);
• RMN ( );
• ECG ( electrocardiografie), monitorizare ECG;
• cateterism cardiac;
• ergometria bicicletei.

Examinare fizică
Primul pas în stabilirea unui diagnostic este să faceți o anamneză ( adică interogarea pacientului), apoi examinând pacientul.

Când luați anamneză, ar trebui să acordați atenție următoarelor informații:

• Caracteristica scurtării respirației, care poate fi la inspirație, la expirație sau mixtă.
• Intensitatea dificultății de respirație poate indica și o anumită afecțiune patologică.
• factor ereditar. Probabilitatea de apariție a bolilor de inimă, dacă acestea au fost la părinți, este de câteva ori mai mare.
• Disponibilitatea diverselor boli cronice inimile.
• De asemenea, ar trebui să acordați atenție momentului de apariție a dificultății de respirație, dependenței sale de poziția corpului, de activitatea fizică. Dacă dificultăți de respirație apare în timpul efortului fizic, este necesar să se clarifice intensitatea sarcinii.

La examinare, este necesar să se acorde atenție culorii pielii, care poate avea o nuanță pală sau albăstruie. Transpirația rece lipicioasă poate apărea pe piele. La palpare, bataia apexului poate fi analizata ( pulsația peretelui toracic anterior la locul vârfului inimii), care poate fi crescută, limitată, deplasată la dreapta sau la stânga în prezența unui proces patologic în această zonă.

Percuția inimii oferă informații despre creșterea limitelor inimii, care apare din cauza fenomenelor de hipertrofie sau dilatare. În mod normal, sunetul este plictisitor la percuție. O schimbare și o deplasare a limitelor matității cardiace indică patologii cardiace sau patologii ale altor organe mediastinale.

Următorul pas în examinarea pacientului este auscultarea ( ascultare). Auscultatia se realizeaza cu ajutorul fonendoscopului.

Cu ajutorul auscultării inimii, pot fi determinate următoarele modificări:

• slăbirea sonorității zgomotelor inimii ( miocardită, infarct miocardic, cardioscleroză, insuficiență valvulară);
• sonoritate crescută a zgomotelor cardiace ( stenoza atrioventriculară);
• zgomote inimii despicate stenoză mitrală, închiderea non-simultană a valvelor bicuspide și tricuspide);
• frecare pericardică ( pericardită uscată sau revărsată, după infarct miocardic);
• alte zgomote cu insuficiență valvulară, stenoza orificiilor, stenoza orificiului aortic).

Analize generale de sânge
Hemoleucograma completă este o metodă de cercetare de laborator care vă permite să evaluați compoziția celulară a sângelui.

În testul general de sânge pentru patologiile cardiace, sunt de interes modificări ale următorilor indicatori:

• Hemoglobină este o componentă a eritrocitelor, care este implicată în transferul de oxigen. Dacă nivelul hemoglobinei este scăzut, acest lucru indică indirect că există o lipsă de oxigen în țesuturi, inclusiv în miocard.
• Leucocite. Leucocitele pot fi crescute în cazul unui proces infecțios în organism. Un exemplu ar fi Infecție endocardită miocardită, pericardită. Uneori leucocitoză ( niveluri crescute de leucocite) observată în infarctul miocardic.
• globule rosii deseori scazut la pacientii cu boli cardiace cronice.
• trombocite implicate în coagularea sângelui. Un număr crescut de trombocite se poate datora blocării vaselor de sânge, cu o scădere a nivelului de trombocite, se observă sângerare.
• ESR () este un factor nespecific în procesul inflamator din organism. O creștere a VSH apare cu infarct miocardic, cu o leziune infecțioasă a inimii, reumatism.

Chimia sângelui
Un test biochimic de sânge este informativ și în cazul diagnosticării cauzelor dificultății de respirație. O modificare a unor indicatori ai unui test de sânge biochimic indică prezența unei boli de inimă.

Pentru a diagnostica cauzele dispneei cardiace, sunt analizați următorii parametri biochimici:

• Lipidograma, care include indicatori precum lipoproteine, colesterol, trigliceride. Acest indicator indică o încălcare a metabolismului lipidic, formarea plăcilor aterosclerotice, care, la rândul lor, sunt un factor care duce la majoritatea bolilor de inimă.
• AST (aspartat aminotransferaza). Această enzimă se găsește în cantități mari în inimă. Creșterea acestuia indică prezența leziunilor celulelor musculare ale inimii. De regulă, AST este crescută în prima zi după infarctul miocardic, apoi nivelul său poate fi normal. După cât de mult este crescut nivelul AST, se poate aprecia dimensiunea zonei de necroză ( moartea celulelor).
• LDH (lactat dehidrogenază). Pentru analiza activității cardiace, este important nivelul total de LDH, precum și fracțiile de LDH-1 și LDH-2. Un nivel ridicat al acestui indicator indică necroză în țesutul muscular al inimii în infarctul miocardic.
• KFK (creatin fosfokinaza) este un marker al infarctului miocardic acut. De asemenea, CPK poate fi crescută cu miocardită.
• troponina este o proteină care face parte integrantă din cardiomiocite și este implicată în contracția inimii. O creștere a nivelului de troponine indică deteriorarea celulelor miocardice în infarctul miocardic acut.
• Coagulograma (coagularea sângelui) indică riscul de formare a trombilor și a emboliei pulmonare.
• Fosfataza acidă crește la pacienții cu infarct miocardic în curs sever și prezența complicațiilor.
• electroliti (K, Na, CI, Ca) creșterea încălcării ritmului activității cardiace, insuficiență cardiovasculară.

Analiza generală a urinei
Un test general de urină nu oferă o caracterizare și localizare precisă a bolilor de inimă, adică această metodă de cercetare nu indică semne specifice ale bolii de inimă, dar poate indica indirect prezența unui proces patologic în organism. Un test general de urină este prescris ca metodă de cercetare de rutină.

Dacă se suspectează dispneea de natură cardiacă, o examinare cu raze X este una dintre cele mai importante și informative.

Semnele radiologice care vorbesc despre patologia cardiacă și patologia vaselor inimii sunt:

• Dimensiunile inimii. O creștere a dimensiunii inimii poate fi observată cu hipertrofia miocardică sau dilatarea camerelor. Poate apărea în insuficiență cardiacă, cardiomiopatie, hipertensiune arterială, boli coronariene.
• Forma, configurația inimii. Puteți observa o creștere a camerelor inimii.
• Proeminență saculară a aortei cu anevrism.
• Acumularea de lichid în cavitatea pericardică în pericardită.
• Leziune aterosclerotică a aortei toracice.
• Semne de defecte cardiace.
• Congestie in plamani, infiltratie bazala in plamani cu insuficienta cardiaca.

Procedura se efectuează rapid, este nedureroasă, nu necesită pregătire preliminară specială, iar rezultatele pot fi obținute destul de rapid. Un dezavantaj distinct al examinării cu raze X este expunerea la raze X. Ca urmare, numirea acest studiu trebuie motivat.

CT al inimii și vaselor de sânge
scanare CT este o metodă de examinare strat cu strat a organelor interne folosind radiații cu raze X. CT este o metodă informativă care vă permite să detectați diferite patologii ale inimii și, de asemenea, vă permite să determinați risc posibil boală arterială coronariană ( boală arterială coronariană) în funcție de gradul de calcificare ( depunerea sărurilor de calciu) artere coronare.

Tomografia computerizată poate detecta modificări în următoarele structuri ale inimii:

• starea arterelor coronare - gradul de calcificare a arterelor coronare ( după volumul şi masa calcificărilor), stenoze ale arterelor coronare, șunturi coronare, anomalii ale arterelor coronare;
• boli ale aortei - anevrism de aortă, disecție aortică, este posibil să se efectueze măsurători necesare pentru protezarea aortică;
• starea camerelor inimii - fibroza ( proliferarea țesutului conjunctiv), dilatarea ventriculului, anevrism, subțierea pereților, prezența formațiunilor ocupatoare de spațiu;
• modificări ale venelor pulmonare - stenoză, modificări anormale;
• cu ajutorul CT pot fi detectate aproape toate defectele cardiace;
• patologia pericardului - pericardită constrictivă, îngroșarea pericardului.

RMN al inimii
RMN ( Imagistică prin rezonanță magnetică) este o metodă foarte valoroasă pentru studiul structurii și funcțiilor inimii. RMN este o metodă de examinare a organelor interne bazată pe fenomenul de rezonanță nucleară magnetică. RMN-ul se poate face cu contrast ( injectarea unui agent de contrast pentru o mai bună vizualizare a țesuturilor), și fără acesta, în funcție de obiectivele studiului.

Un RMN oferă următoarele informații:

• evaluarea funcțiilor inimii, valvelor;
• gradul de afectare a miocardului;
• îngroșarea pereților miocardului;
• defecte cardiace;
• boli ale pericardului.

RMN-ul este contraindicat în prezența unui stimulator cardiac și a altor implanturi ( proteze) cu piese metalice. Principalele avantaje ale acestei metode sunt conținutul ridicat de informații și absența expunerii pacientului.

Procedura cu ultrasunete
Ecografia este o metodă de examinare a organelor interne folosind unde ultrasonice. Pentru diagnosticarea bolilor de inimă, ultrasunetele este, de asemenea, una dintre metodele de vârf.

Ecografia are o serie de avantaje semnificative:

• non-invazivitate ( fără leziuni tisulare);
• inofensivă ( nicio expunere);
• cost scăzut;
• rezultate rapide;
• conținut informațional ridicat.

ecocardiografie ( metoda cu ultrasunete care vizează examinarea inimii și a structurilor acesteia) vă permite să evaluați dimensiunea și starea mușchiului inimii, cavitățile inimii, valvele, vasele de sânge și să detectați modificări patologice ale acestora.

Următoarele tipuri de ultrasunete sunt utilizate pentru a diagnostica patologiile cardiace:

• Ecocardiografie transtoracică. În ecocardiografia transtoracică, un traductor cu ultrasunete este plasat pe suprafața pielii. Pot fi obținute diferite imagini prin schimbarea poziției și unghiului senzorului.
• transesofagian ( transesofagian) ecocardiografie. Acest tip de ecocardiografie vă permite să vedeți ceea ce este dificil de văzut cu ecocardiografia transtoracică din cauza prezenței obstrucțiilor ( țesut adipos, coaste, mușchi, plămâni). În acest studiu, traductorul trece prin esofag, ceea ce este cheie deoarece esofagul se află în imediata apropiere a inimii.

Există, de asemenea, o astfel de variație a ecocardiografiei precum ecocardiografia de stres, în care, concomitent cu studiul, se acordă activitate fizică organismului și se înregistrează modificările.

ECG
Electrocardiograma este o metodă de înregistrare grafică a activității electrice a inimii. ECG este o metodă de cercetare extrem de importantă. Cu ajutorul acestuia, puteți detecta semne de patologie cardiacă, semne de infarct miocardic. Se efectuează un ECG cu ajutorul unui electrocardiograf, rezultatele sunt emise imediat pe loc. Un medic calificat efectuează apoi o analiză amănunțită a rezultatelor ECG și trage concluzii despre prezența sau absența semnelor caracteristice ale patologiei.

Un ECG se face atât o singură dată, cât și așa-numitul monitorizare zilnică ECG ( conform lui Holter). Conform acestei metode, se realizează o înregistrare ECG continuă. Totodată, activitatea fizică este înregistrată, dacă este cazul, apariția durerii. Procedura durează de obicei 1-3 zile. În unele cazuri, procedura durează mult mai mult - luni. În acest caz, senzorii sunt implantați sub piele.

Cateterismul cardiac
Cea mai des folosită metodă de cateterism cardiac conform lui Seldinger. Cursul procedurii este monitorizat de o cameră specială. Se efectuează în prealabil anestezia locală. Dacă pacientul este neliniştit, se poate administra şi un sedativ. Se folosește un ac special pentru a perfora vena femurală, apoi se instalează un conductor de-a lungul acului, care ajunge în vena cavă inferioară. În continuare, se pune un cateter pe conductor, care este introdus în atriul drept, de unde poate fi introdus în ventriculul drept sau trunchiul pulmonar, iar conductorul este îndepărtat.

Cateterismul cardiac vă permite să:

• măsurarea precisă a presiunii sistolice și diastolice;
• analiza oximetrică a sângelui obținut printr-un cateter ( determinarea saturației de oxigen din sânge).

Se poate face și cateterizarea inimii stângi, care se realizează prin puncția arterei femurale. În prezent, există metode de cateterism cardiac sincron, când cateterul este introdus în sistemul venos și arterial în același timp. Aceasta metoda este mai informativ.

Angiografie coronariană
Angiografia coronariană este o metodă de examinare a coronarienilor ( coronarian) arterele inimii folosind raze X. Angiografia coronariană se efectuează folosind catetere prin care se injectează un agent de contrast în arterele coronare. După injectare, agentul de contrast umple complet lumenul arterei, iar cu ajutorul unui aparat cu raze X se fac mai multe poze în diferite proiecții, care permit evaluarea stării vaselor.

Veloergometrie ( ECG cu efort)
Ergometria bicicletei este o metodă de cercetare care se realizează folosind o instalație specială - un ergometru pentru biciclete. Un ergometru pentru bicicletă este un tip special de aparat de exercițiu care poate doza cu exactitate activitatea fizică. Pacientul stă pe o bicicletă ergometru, pe brațe și picioare ( eventual pe spate sau omoplați) se fixează electrozi cu ajutorul cărora se înregistrează ECG.

Metoda este destul de informativă și vă permite să evaluați toleranța organismului la activitatea fizică și să stabiliți nivelul permis de activitate fizică, să identificați semnele de ischemie miocardică, să evaluați eficacitatea tratamentului, să determinați clasa funcțională a anginei pectorale.

Contraindicațiile la ergometria bicicletei sunt:

• infarct miocardic acut;
• embolie pulmonară;
• angină instabilă;
• sarcina târzie;
• blocarea atrioventriculară de gradul 2 ( încălcarea conducerii impulsurilor electrice de la atrii la ventriculii inimii);
• alte boli acute și severe.

Pregătirea pentru ergometria cu bicicleta presupune să nu mănânci cu câteva ore înainte de studiu, evitarea situațiilor stresante și renunțarea la fumat înainte de studiu.

Tratamentul dispneei cardiace

Tratamentul dificultății de respirație, în primul rând, ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor apariției acesteia. Fără a cunoaște cauzele dificultății de respirație, este imposibil să o lupți. În acest sens, foarte mare importanță Are diagnostic corect.

În tratament se pot folosi atât intervenții farmaceutice, cât și chirurgicale, precum și medicina tradițională. Pe lângă cursul de bază al tratamentului, dieta, rutina zilnică și ajustările stilului de viață sunt foarte importante. Se recomandă limitarea activității fizice excesive, a stresului, a tratamentului bolilor de inimă și a factorilor de risc care duc la acestea.

Tratamentul dispneei cardiace este etiopatogenetic, adică vizează cauzele și mecanismul apariției acesteia. Astfel, pentru a elimina dispneea cardiacă, este necesară lupta împotriva bolilor de inimă.

Grupuri de medicamente utilizate în tratamentul dispneei cardiace

Grup de droguri	Reprezentanții grupului	Mecanism de acțiune
Diuretice (diuretice)	furosemid; torasemid.	Elimina edemul, reduce tensiunea arteriala si stresul asupra inimii.
inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei)	ramipril; enalapril	Vasoconstrictor, acțiune hipotensivă.
Blocante ale receptorilor de angiotensină	losartan; eprosartan.	Efect antihipertensiv.
Beta-blocante	propranolol; metoprolol; acebutolol.	Efect hipotensiv, scăderea frecvenței și a forței contracțiilor inimii.
Antagonişti de aldosteron	spironolactonă; aldactone.	Acțiune diuretică, antihipertensivă, economisitoare de potasiu.
glicozide cardiace	digoxină; corglicon; strofantina K.	Acțiune cardiotonică, normalizează procesele metabolice în mușchiul inimii, elimină congestia.
Medicamente antiaritmice	amiodarona;	Normalizarea ritmului cardiac.

De asemenea, este recomandată terapia cu oxigen. Terapia cu oxigen este de obicei efectuată într-un cadru spitalicesc. Oxigenul este furnizat printr-o mască sau tuburi speciale, iar durata procedurii este determinată în fiecare caz individual.

Remediile populare pentru dificultăți de respirație includ următoarele:

• Păducel normalizează circulația sângelui, are efect tonic, efect hipotonic, scade nivelul colesterolului. Puteți face ceai, suc, infuzie, balsam din păducel.
• Grăsime de pește ajută la reducerea ritmului cardiac, ajută la prevenirea atacurilor de cord.
• Mint, Melissa au efect calmant, vasodilatator, hipotensiv, antiinflamator.
• Valeriană Este folosit pentru palpitații puternice, dureri de inimă, are efect calmant.
• Calendula ajută la tahicardie, aritmie, hipertensiune arterială.

În absența efectului dorit al procedurilor terapeutice, trebuie să recurgeți la metode chirurgicale de tratament. Intervenția chirurgicală este o metodă de tratament care se caracterizează prin eficiență ridicată, dar este mai complexă, necesită pregătire specială a pacientului și calificare înaltă a chirurgului.

Metodele chirurgicale pentru tratamentul dispneei cardiace includ următoarele manipulări:

• chirurgie de bypass coronarian este o operație, al cărei scop este restabilirea fluxului sanguin normal în arterele coronare. Acest lucru se face folosind șunturi, care vă permit să ocoliți secțiunea afectată sau îngustată a arterei coronare. Pentru aceasta, o secțiune dintr-o venă sau o arteră periferică este prelevată și suturată între artera coronară și aortă. Astfel, fluxul sanguin este restabilit.
• Inlocuire supape, reconditionare supape- acesta este singurul tip de operații cu care poți radical ( in totalitate) elimina defectele cardiace. Supapele pot fi naturale ( material biologic, uman sau animal) și artificiale ( materiale sintetice, metale).
• Stimulator cardiac- Acesta este un dispozitiv special care susține activitatea cardiacă. Dispozitivul este format din două părți principale - un generator de impulsuri electrice și un electrod care transmite aceste impulsuri către inimă. Stimularea cardiacă poate fi externă ( totuși, această metodă este acum rar folosită.) sau intern ( implantare permanentă de stimulator cardiac).
• Transplant de inimă. Această metodă este cea mai extremă și, în același timp, cea mai dificilă. Transplantul cardiac se efectuează într-un moment în care nu mai este posibilă vindecarea bolii și menținerea stării pacientului prin alte metode.

Dispnee pulmonară

Dispneea pulmonară este o tulburare a profunzimii și frecvenței respirației asociată cu boli ale sistemului respirator. Cu dispneea pulmonară, aerul este obstrucționat, care se repetă în alveole ( partea de capăt a aparatului respirator, are forma unei bule), apare o oxigenare insuficientă ( saturare cu oxigen) sânge și apar simptome caracteristice.

Cauzele dispneei pulmonare

Dificultățile pulmonare pot apărea ca urmare a bolilor inflamatorii ale parenchimului pulmonar, a prezenței corpurilor străine în tractul respirator și a altor patologii ale sistemului respirator.

Condiții care duc cel mai adesea la apariție dispnee pulmonară:

• pneumotorax;
• hemotorax;
• embolie pulmonară;
• aspiraţie.

BPOC
Boala pulmonară obstructivă cronică este o boală caracterizată prin obstrucția parțial reversibilă și progresivă a fluxului de aer în căile respiratorii din cauza unui proces inflamator.

Cele mai frecvente cauze ale BPOC sunt:

• Fumat. 90% din cazurile de BPOC sunt cauzate de fumat ( Aceasta include fumatul pasiv);
• Poluarea aerului atmosferic și a aerului din interior cu diferite substanțe nocive (praf, poluare cu substanțe emise de transportul stradal și întreprinderile industriale);
• recurent ( repetitiv) infecții bronhiile și plămânii duc adesea la exacerbarea și progresia BPOC;
• Infecții frecvente tractului respirator în copilărie.

În stadiile inițiale, boala are o evoluție mai blândă, apoi, pe măsură ce progresează, duce la dificultăți în efectuarea activității fizice zilnice normale. BPOC poate amenința viața pacientului, astfel încât diagnosticarea în timp util a acestei stări patologice este foarte importantă.

Principalele simptome ale BPOC sunt:

• Tuseîn stadiu incipient apare rar, cu progresia bolii devine cronică.
• Spută eliberat inițial în cantități mici, apoi cantitatea sa crește, devine vâscos, purulent.
• Dispneea- acesta este cel mai recent simptom al bolii, poate apărea la câțiva ani de la debutul bolii, la început apare doar cu efort fizic intens, apoi apare cu efort normal. Dificultățile de respirație, de regulă, sunt de tip mixt, adică atât la inhalare, cât și la expirare.

Scurtarea respirației în BPOC apare din cauza unui proces inflamator care afectează toate structurile plămânului și duce la obstrucție ( obstrucţie) ale tractului respirator, ceea ce face dificilă respirația.

Astm bronsic
Astmul bronșic este o boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii, care se caracterizează prin atacuri periodice de dispnee. Numărul pacienţilor cu astm bronşic este de aproximativ 5 - 10% din populaţie.

Cauzele astmului includ:

• factor ereditar, care apare în aproximativ 30% din cazuri;
• substanțe alergice din mediu ( polen, insecte, ciuperci, păr de animale);
• factori ocupaționali la locul de muncă ( praf, gaze nocive și vapori).

Sub influența unui factor provocator, apare hiperreactivitate ( răspuns crescut la stimul) al arborelui bronșic, se secretă o cantitate mare de mucus și apare un spasm al mușchilor netezi. Toate acestea duc la obstrucție bronșică reversibilă și atacuri de dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație în astmul bronșic apare la expirare ca urmare a faptului că obstrucția crește la expirație, iar un volum rezidual de aer rămâne în plămâni, ceea ce duce la întinderea acestora.

Cel mai manifestări caracteristice astmul bronșic sunt:

• apariția periodică a episoadelor de dificultăți de respirație;
• tuse;
• senzație de disconfort în piept;
• apariția sputei;
• panică.

Astmul bronșic este o boală cronică, iar tratamentul adecvat, chiar dacă nu poate elimina cauzele bolii, poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului și poate oferi un prognostic favorabil.

Emfizem
Emfizemul este o expansiune ireversibilă a spațiului aerian al bronhiolelor distale, ca urmare a modificărilor distructive ale pereților lor alveolari.

Printre cauzele emfizemului, există 2 factori principali:

• BPOC;
• deficit de alfa-1 antitripsină.

Sub influența unui proces inflamator prelungit în plămâni, în timpul respirației rămâne o cantitate în exces de aer, ceea ce duce la supraîntinderea acestora. Secțiunea „întinsă” a plămânului nu poate funcționa normal și, ca urmare, există o încălcare a schimbului de oxigen și dioxid de carbon. Dificultățile de respirație în acest caz apare ca un mecanism compensator pentru a îmbunătăți excreția de dioxid de carbon și apare la expirație.

Principalele simptome ale emfizemului sunt:

• dispnee;
• spută;
• tuse;
• cianoză;
• piept „în formă de butoi”;
• extinderea spațiilor intercostale.

Ca o complicație a emfizemului, pot apărea afecțiuni patologice precum insuficiența respiratorie și cardiacă, pneumotoraxul.

Pneumonie
Pneumonia este o inflamație acută sau cronică a plămânilor care afectează alveolele și/sau țesutul interstițial al plămânilor. În fiecare an, aproximativ 7 milioane de cazuri de pneumonie în lume sunt fatale.

Pneumonia este cauzată în principal de diferite microorganisme și este o boală infecțioasă.

Cei mai frecventi agenți cauzali ai pneumoniei sunt:

• Pneumococ;
• virusuri respiratorii ( adenovirus, virus gripal);
• legionella.

Agenții cauzali ai pneumoniei intră în tractul respirator împreună cu aerul sau din alte focare de infecție în organism, după proceduri medicale ( inhalare, intubare, bronhoscopie). În plus, există o multiplicare a microorganismelor în epiteliul bronhiilor și răspândirea procesului inflamator la plămâni. De asemenea, alveolele, fiind implicate în procesul inflamator, nu pot participa la aportul de oxigen, ceea ce provoacă simptome caracteristice.

Cele mai tipice simptome ale pneumoniei sunt:

• debut acut cu febră;
• tuse cu excreție copioasă spută;
• dispnee;
• dureri de cap, slăbiciune, stare generală de rău;
• dureri în piept.

De asemenea, pneumonia poate apărea într-o formă atipică cu debut treptat, tuse uscată, febră ușoară și mialgie.

Pneumotorax
Pneumotoraxul este o acumulare de aer în cavitatea pleurală. Pneumotoraxul poate fi deschis și închis, în funcție de prezența comunicării cu mediul.

Pneumotoraxul poate apărea în următoarele cazuri:

• Pneumotorax spontan care apare cel mai frecvent. De regulă, pneumotoraxul spontan este cauzat de ruperea veziculelor din emfizem.
• rănire- penetrant ( penetrant) plăgi toracice, fracturi de coastă.
• Pneumotorax iatrogen (îngrijire medicală) - după puncție pleurală, operații pe torace, cateterizare a venei subclaviei.

Ca urmare a acestor factori, aerul intră în cavitatea pleurală, o creștere a presiunii în ea și se prăbușește ( declin) plămân, care nu mai poate participa la respirație.

Manifestările clinice ale pneumotoraxului sunt:

• durere prin cusături în partea afectată a pieptului;
• dispnee;
• mișcări asimetrice ale pieptului;
• tentă palida sau albăstruie a pielii;
• accese de tuse.

Hemotorax
Hemotoraxul este o acumulare de sânge în cavitatea pleurală. Cavitatea pleurală cu acumulare de sânge comprimă plămânul, îngreunează respirația și contribuie la deplasarea organelor mediastinale.

Hemotoraxul apare ca urmare a acțiunii următorilor factori:

• accidentare ( răni penetrante ale toracelui, leziuni închise);
• proceduri medicale ( după operație, puncție);
• patologie ( tuberculoză, cancer, abces, anevrism de aortă).

Tabloul clinic depinde de cantitatea de sânge din cavitatea pleurală, de gradul de strângere a organelor.

Simptomele caracteristice hemotoraxului sunt:

• durere în piept, agravată de tuse sau respirație;
• dispnee;
• poziția forțată în șezut sau semi-șezând ( pentru a atenua starea);
• tahicardie;
• piele palida;
• leșin.

Când este infectat, apar simptome suplimentare ( febră, frisoane, deteriorarea stării generale).

Embolie pulmonară
Embolia pulmonară este o blocare a lumenului arterei pulmonare de către embolii. Embolul poate fi un tromb cea mai frecventă cauză a emboliei), grăsime, țesut tumoral, aer.

Clinic, embolia pulmonară se manifestă prin următoarele simptome:

• dificultăți de respirație ( cel mai frecvent simptom);
• tahicardie;
• durere severă în piept;
• tuse, hemoptizie hemoptizie);
• leșin, șoc.

Embolia pulmonară poate duce la infarct pulmonar, insuficiență respiratorie acută, moarte instantanee. În stadiile inițiale ale bolii, cu îngrijiri medicale în timp util, prognosticul este destul de favorabil.

Aspiraţie
Aspirația este o afecțiune caracterizată prin pătrunderea unor corpuri străine sau fluide în căile respiratorii.

Aspirația se manifestă prin următoarele simptome:

• dispnee expiratorie;
• tuse ascuțită;
• sufocare;
• pierderea conștienței;
• respirație zgomotoasă, auzită în depărtare.

Starea de aspirație sugerează imediată îngrijire medicală pentru a preveni stopul respirator. Cea mai comună și eficientă modalitate este eliminarea lichidului sau a corpului străin în timpul bronhoscopiei.

Diagnosticul dispneei pulmonare

Diagnosticul dispneei pulmonare poate părea simplu la prima vedere. Cu toate acestea, scopul diagnosticului în acest caz nu este numai de a identifica prezența unei boli a sistemului respirator, ci și forma, stadiul, cursul bolii și prognosticul. Doar diagnosticul corect poate deveni baza unei terapii adecvate.

Diagnosticul dispneei pulmonare se realizează folosind următoarele metode:

• examinare fizică;
• analize generale de sânge;
• analiza generală a urinei;
• chimia sângelui;
• determinarea nivelului de D-dimeri în sânge;
• Raze x la piept;
• CT, RMN;
• scintigrafie;
• oximetria pulsului;
• pletismografie corporală;
• spirometrie;
• examinarea sputei;
• bronhoscopie;
• laringoscopia;
• toracoscopie;
• Ecografia pulmonară.

Examenul fizic al pacientului
Primul pas în stabilirea unui diagnostic de dispnee pulmonară este efectuarea unei anamnezi și examinarea pacientului.

Când luați anamneză, următorii factori sunt de mare importanță:

• vârstă;
• prezența bolilor pulmonare cronice;
• condițiile la locul de muncă, deoarece un număr mare de boli pulmonare apar din cauza inhalării de substanțe și gaze nocive în timpul muncii;
• fumatul este un factor de risc absolut pentru boli pulmonare;
• scăderea imunității apărarea organismului), când organismul este incapabil să lupte împotriva factorilor patogeni;
• ereditate ( astm bronșic, tuberculoză, fibroză chistică).

După comunicarea cu pacientul, determinarea factorilor care predispun sau provoacă patologia sistemului respirator, trebuie să treceți la o examinare obiectivă.

Când examinați un pacient, acordați atenție următoarelor detalii:

• Culoarea pielii. Culoarea pielii poate fi palidă sau albăstruie, roșiatică ( hiperemie).
• poziție forțată. Cu revărsat pleural, abces pulmonar ( leziuni unilaterale) pacientul încearcă să se întindă pe partea afectată. În timpul unui atac de astm bronșic, pacientul stă sau stă în picioare și se sprijină pe marginea patului, mesei, scaunului.
• forma pieptului. Pieptul „în formă de butoi” poate fi cu emfizem. Piept asimetric apare cu leziuni unilaterale.
• Degete sub formă de bețișoare apar cu insuficienta respiratorie prelungita.
• Caracteristică de respirație- cresterea sau scaderea frecventei miscarilor respiratorii, respiratie superficiala sau profunda, aritmica.

În continuare, medicul procedează la palparea, percuția și auscultarea plămânilor. La palparea toracelui se determină rezistența toracelui ( rezistența toracelui atunci când este strâns), care poate fi crescută în emfizem, pneumonie. În continuare, se evaluează tremurul vocii ( vibrație a toracelui când se vorbește, care este resimțită de palma medicului), care este slăbit de o creștere a aerului țesutului pulmonar, prezența de gaz sau lichid în cavitatea pleurală. Tremorul vocal crește odată cu bolile inflamatorii ale plămânilor, cu compactarea țesutului pulmonar.

După palpare se trece la percuție ( atingând). În timpul percuției, se determină marginea inferioară a plămânilor, vârful plămânului, sunetul de percuție este comparat la dreapta și la stânga. În mod normal, sunetul de percuție în regiunea plămânilor este sonor și clar. În cazul modificărilor patologice, un sunet pulmonar clar este înlocuit cu un sunet timpanic, plictisitor, încadrat.

Auscultarea plămânilor se efectuează stând sau stând în picioare. În același timp, principalul sunete respiratorii, suplimentar ( patologic) sunete respiratorii ( respirație șuierătoare, crepitus, frecare pleurală).

Analize generale de sânge
În testul general de sânge, există o serie de indicatori care se caracterizează prin modificări ale bolilor pulmonare.

Hemoleucograma completă oferă următoarele informații importante pentru diagnosticarea dispneei:

• Anemie- in afectiunile pulmonare se stabileste datorita fenomenului de hipoxie.
• leucocitoza – boli purulente plămâni, boli infecțioase ale tractului respirator ( bronșită, pneumonie).
• Creșterea VSH ( viteza de sedimentare a eritrocitelor) indică prezența bolilor inflamatorii.

Analiza generală a urinei
O analiză generală a urinei, precum și un test general de sânge, sunt prescrise ca metodă de cercetare de rutină. Nu informează în mod direct despre nicio boală pulmonară, cu toate acestea, pot fi detectați următorii indicatori - albuminurie, eritrociturie, cilindrurie, azotemie, oligurie.

Chimia sângelui
Analiza biochimică a sângelui este o metodă foarte importantă cercetare de laborator, ale căror rezultate ne permit să judecăm starea diferitelor organe. Testul biochimic de sânge vă permite să detectați boli active și latente, procese inflamatorii

În bolile pulmonare, următorii indicatori ai unui test de sânge biochimic sunt importanți:

• proteine ​​totale. În bolile sistemului respirator, deseori scade.
• Raportul albumină-globulină, în care apar modificări în bolile inflamatorii pulmonare, și anume, cantitatea de albumină scade și cantitatea de globuline crește.
• SRP ( proteina C-reactiva) crește odată cu bolile pulmonare inflamatorii și distrofice.
• Haptoglobina (o proteină găsită în plasma sanguină care leagă hemoglobina) crește cu pneumonie și alte boli inflamatorii.

De asemenea, de mare importanță este numirea unei coagulograme ( test de coagulare a sângelui) pentru a detecta problemele de coagulare a sângelui.

Nivelul D-dimer
D-dimerul este o componentă a proteinei fibrinei care este implicată în tromboză. O creștere a dimerilor D în sânge indică procesul de formare excesivă a trombului, deși nu indică locația exactă a trombului. Cele mai frecvente cauze ale creșterii dimerilor D sunt embolia pulmonară, neoplasme maligne. Dacă acest indicator este normal, patologia nu este exclusă, deoarece există posibilitatea de a obține rezultate fals negative.

Raze x la piept
Radiografia toracică este cea mai comună metodă de radiografie.

Lista bolilor detectate prin radiografie este extinsă și include următoarele:

• pneumonie;
• tumori;
• bronşită;
• pneumotorax;
• edem pulmonar;
• trauma;
• alte.

Pentru diferite boli, semnele radiologice corespunzătoare sunt caracteristice.

Bolile sistemului respirator pot fi detectate prin următoarele semne:

• scăderea transparenței țesutului pulmonar;
• întunecarea câmpurilor pulmonare este principalul semn radiologic al pneumoniei ( asociate cu modificări inflamatorii ale țesutului pulmonar), atelectazie;
• model pulmonar crescut - BPOC, tuberculoză, pneumonie;
• extinderea rădăcinii plămânului - bronșită cronică, tuberculoză, dilatarea arterelor pulmonare;
• focare de pneumoscleroză în BPOC, bronșită cronică, atelectazie, pneumoconioză;
• netezimea unghiului costofrenic - revărsat pleural;
• o cavitate cu un nivel orizontal de lichid este caracteristică unui abces pulmonar.

CT și RMN plămânilor
CT și RMN plămânilor sunt printre cele mai precise și informative metode. O mare varietate de boli pulmonare pot fi detectate folosind aceste metode.

Astfel, cu ajutorul CT și RMN pot fi diagnosticate următoarele boli:

• tumori;
• tuberculoză;
• pneumonie;
• pleurezie;
• Noduli limfatici umflați.

Scintigrafie pulmonară
Scintigrafia este o metodă de cercetare care constă în introducerea izotopilor radioactivi în organism și analiza distribuției acestora în diverse organe. La scintigrafie se poate detecta în principal embolia pulmonară.

Procedura se desfășoară în două etape:

• Scintigrafie aportului de sânge. O substanță radioactivă marcată este injectată intravenos. Când substanța se descompune, emite radiații, care sunt înregistrate de o cameră și vizualizate pe un computer. Absența radiațiilor indică prezența unei embolii sau a unei alte boli pulmonare.
• Scintigrafie de ventilație. Pacientul inhalează o substanță radioactivă, care, împreună cu aerul inhalat, se răspândește prin plămâni. Dacă se găsește o zonă în care gazul nu intră, aceasta indică faptul că ceva este un obstacol în calea intrării aerului ( tumoră, lichid).

Scintigrafia este o metodă destul de informativă care nu necesită pregătire prealabilă.

Oximetria pulsului
Pulsoximetria este o metodă de diagnosticare pentru determinarea saturației de oxigen din sânge. Saturația normală de oxigen ar trebui să fie de 95 - 98%. Cu o scădere a acestui indicator, ei vorbesc despre insuficiență respiratorie. Manipularea se efectuează cu ajutorul unui pulsioximetru. Acest dispozitiv este fixat pe deget sau pe degete și calculează conținutul de oxigen ( oxigenat) hemoglobina și frecvența pulsului. Dispozitivul este format dintr-un monitor și un senzor care determină pulsația și transmite informații către monitor.

Pletismografie corporală
Pletismografia corporală este o metodă mai informativă în comparație cu spirografia. Această metodă ne permite să analizăm în detaliu capacitate functionala plămâni, pentru a determina volumul pulmonar rezidual, capacitatea pulmonară totală, plămânul rezidual funcțional, care nu poate fi determinat cu spirografie.

Spirometrie
Spirometria este o metodă de diagnostic prin care se examinează funcția respirației externe. Studiul se realizează cu ajutorul unui spirometru. În timpul examinării, nasul este prins cu degetele sau cu o clemă. Pentru a evita efectele secundare ( amețeli, leșin) este necesar să se respecte cu strictețe regulile și să se monitorizeze constant pacientul.

Spirometria poate fi efectuată cu calm și forțat ( îmbunătățit) respiratie.

Cu o respirație calmă, VC este determinată(capacitate pulmonara)și componentele sale:

• volumul de rezervă expiratorie ( După cea mai profundă inspirație, cea mai profundă expirație posibilă);
• volumul inspirator ( după cea mai profundă expirație, se ia adânc aer în piept).

VC scade in bronsita cronica, pneumotorax, hemotorax, deformari toracice.

Cu respirația forțată, se determină FVC ( capacitatea vitală forțată). Pentru a face acest lucru, se face o expirație calmă, cea mai profundă respirație posibilă și apoi fără pauză imediat cea mai profundă expirație posibilă. FVC scade în patologia pleurei și a cavității pleurale, boli pulmonare obstructive, tulburări în activitatea mușchilor respiratori.

Analiza sputei
Sputa este o secreție patologică secretată de glandele bronhiilor și traheei. În mod normal, aceste glande produc un secret normal, care are acțiune bactericidă, ajută la selectarea particulelor străine. Cu diferite patologii ale sistemului respirator, se formează spută ( bronșită, tuberculoză, abces pulmonar ).

Înainte de a colecta material pentru cercetare, se recomandă să beți un volum mare de apă timp de 8-10 ore.

Analiza sputei include următoarele elemente:

• Analizați inițial caracteristicile sputei ( conținut de mucus, puroi, sânge, culoare, miros, consistență).
• Apoi se efectuează microscopia, care informează despre prezența diferitelor elemente uniforme în spută. Este posibilă detectarea microorganismelor.
• Se efectuează analize bacteriologice pentru a detecta microorganisme, posibili agenți infecțioși.
• Determinarea sensibilității la antibiotice ( antibiograma) vă permite să aflați dacă microorganismele detectate sunt sensibile sau rezistente la medicamente antibacteriene ceea ce este foarte important pentru un tratament adecvat.

Bronhoscopie
Bronhoscopia este o metodă endoscopică de examinare a traheei și bronhiilor. Pentru procedură, se folosește un bronhofibroscop, care este echipat cu o sursă de lumină, o cameră, piese speciale pentru manipulare, dacă este necesar și posibil.

Cu ajutorul bronhoscopiei, se efectuează o examinare a membranei mucoase a traheei și a bronhiilor ( chiar și cele mai mici ramuri). Pentru vizualizarea suprafeței interioare a bronhiilor, aceasta este metoda cea mai potrivită. Bronhoscopia vă permite să evaluați starea membranei mucoase a tractului respirator, să identificați prezența modificărilor inflamatorii și sursa sângerării, să luați material pentru o biopsie și să îndepărtați corpurile străine.

Pregătirea pentru bronhoscopie este după cum urmează:

• ultima masă trebuie să fie cu 8 ore înainte de procedură pentru a preveni aspirarea conținutului gastric în cazul unei posibile vărsături;
• premedicația este recomandată înainte de procedură ( preadministrarea medicamentelor);
• efectuarea unui test de sânge detaliat și coagulogramă înainte de procedură;
• in ziua studiului se recomanda sa nu se consume lichide.

Procedura se realizează după cum urmează:

• se efectuează anestezie locală a rinofaringelui;
• bronhoscopul se introduce prin nas sau prin gura;
• medicul treptat, pe măsură ce dispozitivul este introdus, examinează starea membranei mucoase;
• dacă este necesar, se prelevează material pentru o biopsie, îndepărtarea unui corp străin sau altă procedură medicală necesară;
• la sfârșitul procedurii, bronhoscopul este îndepărtat.

În timpul întregii manipulări, o imagine este înregistrată ( fotografie sau video).

Laringoscopia
Laringoscopia este o metodă de examinare în care laringele este examinat folosind un dispozitiv special numit laringoscop.

Există două metode pentru a efectua această manipulare:

• Laringoscopia indirectă. Această metodă este considerată în prezent depășită și este rar folosită. Concluzia este să introduceți o oglindă mică specială în orofaringe și să vizualizați mucoasa cu un reflector care o luminează. Pentru a evita vărsăturile, se pulverizează o soluție de anestezic local ( anestezic).
• Laringoscopia directă. Aceasta este o metodă de cercetare mai modernă și mai informativă. Există două versiuni ale acestuia - flexibilă și rigidă. În laringoscopia flexibilă, laringoscopul este introdus prin nas, laringele este examinat și apoi dispozitivul este îndepărtat. Laringoscopia rigidă este o metodă mai complexă. Când se efectuează, este posibil să îndepărtați corpurile străine, să luați material pentru o biopsie.

Toracoscopie
Toracoscopia este o metodă de examinare endoscopică care vă permite să examinați cavitatea pleurală folosind un instrument special - un toracoscop. Toracoscopul este introdus în cavitatea pleurală printr-o puncție în peretele toracic.

Toracoscopia are mai multe avantaje:

• mai puțin traumatizant;
• informativ
• manipularea poate fi efectuată înaintea operațiilor deschise pentru a argumenta necesitatea unui anumit tip de tratament.

ecografie pulmonară
Această procedură în studiul plămânilor este mai puțin informativă datorită faptului că țesutul pulmonar este umplut cu aer și, de asemenea, din cauza prezenței coastelor. Toate acestea împiedică examinarea.

Cu toate acestea, există o serie de boli pulmonare care pot fi diagnosticate cu ultrasunete:

• acumularea de lichid în cavitatea pleurală;
• tumori pulmonare;
• abces pulmonar;
• tuberculoza pulmonara.

De asemenea, ultrasunetele pot fi folosite în paralel cu puncția cavității pleurale pentru a determina mai precis locul puncției și pentru a evita leziunile tisulare.

Tratamentul dispneei pulmonare

Medicii abordează tratamentul dispneei pulmonare într-o manieră complexă, folosind diferite metode și mijloace. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei dispneei, îmbunătățirea stării pacientului și prevenirea recăderii ( exacerbări repetate) și complicații.

Tratamentul dispneei pulmonare se efectuează folosind următoarele metode:

• Terapeutic, care include medicamente și terapie non-medicamentală.
• metoda chirurgicala.

În primul rând, pentru a obține efectul dorit de la tratament, trebuie să îți schimbi stilul de viață, să scapi de obiceiurile proaste și să treci la o dietă echilibrată. Aceste acțiuni se referă la tratamentul non-medicament, adică fără utilizarea diferitelor medicamente.

Terapia non-medicamentală pentru dispneea pulmonară include:

• respingerea obiceiurilor proaste ( în primul rând din fumat);
• exerciții de respirație;
• imunizare activă împotriva pneumococului, virusului gripal;
• reabilitarea focarelor cronice de infecție.

Terapie medicală

Grup de droguri	Reprezentanții grupului	Mecanism de acțiune
Beta2-agonişti	salbutamol; fenoterol; salmeterol.	Relaxarea și extinderea peretelui muscular al bronhiilor.
M-anticolinergice	bromură de ipratropiu.
Metilxantine	teofilina; aminofilină.
Antibiotice	peniciline; fluorochinolone; cefalosporine.	Moartea și suprimarea florei patogene.
GKS (glucocorticosteroizi)	triamcinolonă; fluticazonă.	Efect antiinflamator, reducerea edemului tractului respirator, reducerea formării secrețiilor bronșice.

De asemenea, importantă în tratamentul dispneei pulmonare este inhalarea de oxigen ( inhalare). Eficiența inhalării de oxigen în caz de pneumonie, astm bronșic, bronșită a fost dovedită. De obicei, procedura de inhalare durează aproximativ 10 minute, dar durata acesteia poate fi mărită dacă este indicat. Ar trebui să fii atent, deoarece o procedură prea lungă poate fi și dăunătoare.

În absența eficacității altor metode de tratament, aceștia recurg la metode chirurgicale de tratament. În unele cazuri, metoda chirurgicală este singura șansă a pacientului de a se recupera.

Tratamentele chirurgicale pentru dispneea pulmonară includ:

• Puncția pleurală (toracenteza) este o puncție a cavității pleurale. Cavitatea pleurală este situată între cele două straturi ale pleurei. Puncția se efectuează în poziție șezând. Se selectează un loc pentru puncție, se dezinfectează, apoi se face anestezie locală cu o soluție de novocaină ( dacă nu există o reacție alergică la acesta). După aceea, se face o injecție în această zonă; atunci când se simte o senzație de eșec, aceasta înseamnă că a avut loc o puncție a pleurei parietale și manipularea are succes. Apoi, pistonul seringii se întinde și lichidul este evacuat ( sânge, puroi, exudat). Nu este recomandat să extrageți o cantitate mare de lichid odată, deoarece aceasta este plină de complicații. După îndepărtarea acului, locul puncției este tratat cu un antiseptic și se aplică un pansament steril.
• Toracotomie este o operație în care accesul deschis la organele toracice se realizează prin deschiderea peretelui toracic.
• Drenajul cavității pleurale (drenaj dupa Bulau) este o manipulare pentru a elimina lichidul și aerul din cavitatea pleurală prin drenaj.
• Reducerea volumului pulmonar chirurgical. Partea plămânilor afectată de emfizem nu poate fi tratată și restaurată. În acest sens, se efectuează o operație pentru a reduce chirurgical volumul plămânilor, adică partea nefuncțională a plămânului este îndepărtată, astfel încât partea mai puțin deteriorată să poată funcționa și să asigure schimbul de gaze.
• transplant pulmonar. Aceasta este o operație foarte gravă, care se efectuează cu boli fibrozante cronice progresive ale plămânilor. Transplantul este o metodă chirurgicală radicală, care constă în înlocuirea completă sau parțială a plămânilor afectați ai unei persoane bolnave cu plămâni sănătoși prelevați de la un donator. Transplantul, în ciuda complexității implementării sale și a terapiei după intervenție chirurgicală, crește semnificativ durata și calitatea vieții pacientului.

Anemia ca cauză a dificultății de respirație

Anemia este o scădere a hemoglobinei, a hematocritului sau a globulelor roșii. Anemia poate fi fie o boală separată, fie un simptom al altor boli. Anemia feriprivă este cea mai frecventă în practica clinică. Dificultăți de respirație cu anemie se dezvoltă ca urmare a faptului că distrugerea are loc în organism, o încălcare a formării sau pierderea globulelor roșii, o încălcare a sintezei hemoglobinei. Ca urmare, transportul oxigenului către organe și țesuturi este întrerupt și se stabilește hipoxia.

Cauzele anemiei

Anemia este o boală care poate apărea ca urmare a unei game largi de factori. Toți factorii etiologici sunt caracterizați de mecanisme diferite de acțiune, dar efectul rămâne comun pentru toți - starea de anemie.

Lipsa substanțelor din dietă se întâmplă cel mai adesea din următoarele motive:

• diete vegetariene;
• diete pe termen lung pe produse exclusiv lactate;
• alimentație precară în rândul populațiilor cu venituri mici.

În cazul lipsei vitaminei B12 și acidului folic în organism, procesele de sinteză a acidului nucleic sunt perturbate. Ca rezultat al sintezei afectate a ADN-ului, activitatea celulelor cu activitate mitotică mare este perturbată ( celulele hematopoietice) și se dezvoltă sindromul anemic.

Lipsa fierului din organism provoacă tulburări în formarea hemoglobinei, care leagă și transportă oxigenul către țesuturi. Astfel, se dezvoltă hipoxia tisulară și simptomele corespunzătoare. Anemia asociată cu deficiența de fier se numește anemie feriprivă și este cea mai frecventă.

Malabsorbția nutrienților
În unele cazuri, nutrienții necesari sunt în cantitatea potrivită în dietă, dar din cauza anumitor patologii, absorbția lor în tractul gastrointestinal nu are loc.

Malabsorbția nutrienților este mai probabil să apară în următoarele cazuri:

• sindrom de malabsorbție ( sindromul de malabsorbție a nutrienților);
• rezecția stomacului îndepărtarea unei părți a stomacului);
• rezecția părții proximale a intestinului subțire;
• enterita cronica ( inflamația cronică a intestinului subțire).

Creșterea cererii organismului de nutrienți
Există perioade ale vieții în care organismul uman are nevoie mai mult de anumite substanțe. În acest caz, nutrienții pătrund în organism și sunt absorbiți bine, dar nu pot acoperi nevoile metabolice ale organismului. În aceste perioade, în organism apar modificări hormonale, procesele de creștere și reproducere a celulelor sunt intensificate.

Aceste perioade includ:

• anii adolescenței;
• sarcina;

Sângerare
Odată cu sângerare, există o pierdere mare de sânge și, în consecință, de celule roșii din sânge. În acest caz, anemia se dezvoltă ca urmare a pierderii unui număr mare de globule roșii. Pericolul constă în faptul că anemia se stabilește în mod acut, amenințând viața pacientului.

Anemia ca urmare a pierderii masive de sânge poate duce la:

• trauma;
• sângerare în tractul gastrointestinal ulcer gastric și duodenal, boala Crohn, diverticuloză, varice esofagiene);
• pierderi de sânge în timpul menstruației;
• donare;
• tulburări de hemostază.

Luarea anumitor medicamente
În unele cazuri, anemia apare ca prin efect unele medicamente. Acest lucru se întâmplă cu prescrierea inadecvată a medicamentelor fără a lua în considerare starea pacientului sau prescrierea medicamentelor pentru o perioadă prea lungă. De regulă, medicamentul se leagă de membrana eritrocitară și duce la distrugerea acesteia. Astfel, se dezvoltă anemia hemolitică cu medicamente.

Medicamentele care pot provoca anemie includ:

• antibiotice;
• antimalarice;
• medicamente antiepileptice;
• medicamente antipsihotice.

Acest lucru nu înseamnă că toate medicamentele trebuie întrerupte și niciodată luate. Dar trebuie remarcat faptul că prescrierea pe termen lung și nemotivată a anumitor medicamente este plină de consecințe atât de grave precum anemia.

Tumori
Mecanismul anemiei în tumorile maligne este complex. În acest caz, anemia poate apărea ca urmare a pierderii masive de sânge ( cancer colorectal ), lipsa poftei de mâncare ( care, la rândul său, duce la un aport insuficient de nutrienți necesari hematopoiezei), luând medicamente anticanceroase care pot duce la suprimarea hematopoiezei.

intoxicaţie
Otrăvirea cu substanțe precum benzenul, plumbul poate duce și la dezvoltarea anemiei. Mecanismul constă în distrugerea crescută a globulelor roșii, deteriorarea sintezei porfirinelor și deteriorarea măduvei osoase.

factor genetic
În unele cazuri, anemia este stabilită ca urmare a unor anomalii care au apărut la nivel de genă.

Anomaliile care duc la anemie includ:

• un defect al membranei eritrocitare;
• încălcarea structurii hemoglobinei;
• enzimopatii ( încălcări ale sistemelor enzimatice).

Diagnosticul anemiei

Diagnosticul anemiei nu este dificil. De obicei, este necesar să se efectueze un detaliu analiza generala sânge.

Indicatori completi de hemogramă importanți pentru diagnosticarea anemiei

Indicator	Normă	Modificarea anemiei
Hemoglobină	femei 120 - 140 g/l; bărbați 130 - 160 g/l.	Scăderea nivelului de hemoglobină.
globule rosii	femei 3,7 - 4,7 x 10 12 / l; bărbați 4 - 5 x 10 12 / l.	Scăderea nivelului de eritrocite.
Volumul mediu al eritrocitelor	80 - 100 femtolitri ( unitate de volum).	Scăderea anemiei prin deficit de fier, creșterea nivelului megaloblastic ( B12-deficient) anemie.
Reticulocite	femei 0,12 - 2,1%; bărbați 0,25 - 1,8%.	Creșterea anemiei hemolitice, talasemie, în stadiul inițial de vindecare a anemiei.
Hematocrit	femei 35 - 45%; bărbați 39 - 49%.	Scăderea hematocritului.
trombocite	180 - 350 x 10 9 / l.	Scăderea nivelului de trombocite.

Pentru a specifica ce tip de anemie are un anumit tip, sunt utilizate o serie de studii suplimentare. Acesta este un moment cheie în numirea tratamentului, deoarece sunt utilizate diferite metode terapeutice pentru diferite tipuri de anemie.

Pentru tratament eficient anemia trebuie să respecte mai multe principii:

• Tratamentul bolilor cronice care provoacă anemie.
• Tine dieta. Alimentație rațională cu un conținut suficient de nutrienți necesari hematopoiezei.
• Luarea de suplimente de fier pentru anemie cu deficit de fier. De obicei, suplimentele de fier sunt administrate pe cale orală, dar în cazuri rare, acestea pot fi administrate intravenos sau intramuscular. Cu toate acestea, cu această administrare a medicamentului, există riscul de a dezvolta o reacție alergică, iar eficacitatea este mai mică. Preparatele de fier includ sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
• Luând cianocobalamină ( injecții subcutanate) înainte de normalizarea hematopoiezei și după pentru prevenire.
• Oprirea sângerării în anemie cauzată de pierderea de sânge cu diferite medicamente sau cu ajutorul intervenției chirurgicale.
• Transfuzii ( transfuzie) sângele și componentele sale sunt prescrise într-o stare gravă a pacientului, amenințăndu-i viața. Este necesară o programare rezonabilă a hemotransfuziilor.
• Glucocorticoizii sunt prescriși pentru anemie cauzată de mecanisme autoimune ( adică se produc anticorpi împotriva propriilor celule sanguine).
• Tablete de acid folic.

La criteriile de vindecare(dinamica pozitiva)anemie includ:

• o creștere a nivelului de hemoglobină în a treia săptămână de tratament;
• o creștere a numărului de celule roșii din sânge;
• reticulocitoză în a 7-a - a 10-a zi;
• dispariția simptomelor de sideropenie ( deficit de fier în organism).

De regulă, împreună cu dinamica pozitivă a stării pacientului și normalizarea parametrilor de laborator, dispneea dispare.

De ce apare scurtarea respirației în timpul sarcinii?

Cel mai adesea, scurtarea respirației în timpul sarcinii apare în al doilea și al treilea trimestru. De regulă, aceasta este o stare fiziologică ( care nu este o manifestare a bolii).
Apariția dificultății de respirație în timpul sarcinii este ușor de explicat, având în vedere etapele de dezvoltare a copilului în uter.

În timpul sarcinii, respirația scurtă apare din următoarele motive:

• Dificultăți de respirație ca mecanism compensator. Respirația scurtă apare ca un mecanism de adaptare a organismului la cererea crescută de oxigen în timpul sarcinii. În acest sens, apar modificări în sistemul respirator - frecvența și profunzimea respirației cresc, munca mușchilor respiratori crește, VC crește ( capacitate pulmonara) și volumul curent.
• Ajustarea hormonalăîn organism afectează, de asemenea, apariția dificultății de respirație. Pentru cursul normal al sarcinii în organism, apar modificări în producția de hormoni. Da, progesteron un hormon care este produs în cantități mari de placentă în timpul sarcinii), stimulând centrul respirator, mărește ventilația pulmonară.
• Creștere în greutate fetală. Odată cu creșterea în greutate a fătului, are loc o creștere a uterului. Uterul mărit începe treptat să exercite presiune asupra organelor situate în apropiere. Când începe presiunea asupra diafragmei, încep problemele de respirație, care se manifestă în primul rând prin dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație, de regulă, sunt mixte, adică atât inhalarea, cât și expirația sunt dificile. În aproximativ 2 până la 4 săptămâni, în corpul unei femei însărcinate apar modificări care afectează și procesul de respirație. Uterul coboară în jos cu 5 - 6 centimetri, ceea ce duce la o respirație mai ușoară.

Dacă a apărut dificultăți de respirație după mers, urcat pe mai multe etaje, atunci trebuie doar să vă odihniți și va trece. De asemenea, o femeie însărcinată ar trebui să acorde o mare atenție exercițiilor de respirație. Cu toate acestea, în unele situații, respirația scurtă este patologică, este permanentă sau apare brusc, nu dispare odată cu schimbarea poziției corpului, după odihnă, și este însoțită de alte simptome.

Apariția dificultății patologice de respirație în timpul sarcinii poate duce la:

• Anemie este o afecțiune care apare adesea în timpul sarcinii. Din cauza tulburărilor asociate cu hemoglobina ( încălcarea sintezei, aport insuficient de fier în organism), transportul oxigenului către țesuturi și organe este perturbat. Ca urmare, apare hipoxemie, adică un conținut redus de oxigen în sânge. Prin urmare, este deosebit de important să se monitorizeze nivelul globulelor roșii și al hemoglobinei la o femeie însărcinată pentru a evita complicațiile.
• Fumat. Există multe motive pentru dificultăți de respirație atunci când fumezi. În primul rând, există leziuni ale membranei mucoase a tractului respirator. De asemenea, plăcile de ateroscleroză se acumulează pe pereții vaselor de sânge, ceea ce contribuie la tulburările circulatorii. La rândul său, circulația sanguină afectată afectează procesul de respirație.
• Stres este un factor care contribuie la creșterea frecvenței respiratorii și a ritmului cardiac, resimțită subiectiv ca o lipsă de aer, o senzație de strângere în piept.
• Boli ale sistemului respirator (astm bronșic, bronșită, pneumonie, BPOC).
• Boli ale sistemului cardiovascular (cardiomiopatie, boli de inima, insuficienta cardiaca).

Simptomele asociate cu dificultăți de respirație în prezența stărilor patologice în timpul sarcinii sunt:

• temperatură ridicată;
• amețeli și pierderea conștienței;
• tuse;
• paloare sau cianoză;
• dureri de cap;
• oboseală și stare de rău.

În acest caz, este necesar să consultați de urgență un medic pentru a clarifica cauza dificultății de respirație și pentru a prescrie un tratament în timp util, precum și pentru a exclude complicațiile sarcinii.

De ce apare dificultatea de respirație cu osteocondroză?

Cel mai adesea, dificultatea de respirație apare cu osteocondroza cervicală și osteocondroza coloanei vertebrale toracice. In legatura cu osteocondroza se stabilesc tulburari respiratorii si apare o senzatie de lipsa de aer. Scurtarea respirației în osteocondroză poate avea diverse mecanisme de apariție.

Dificultățile de respirație cu osteocondroză se dezvoltă cel mai adesea din următoarele motive:

• Scăderea spațiului dintre vertebre. datorită modificărilor degenerative încălcări ale structurii) a vertebrelor și a coloanei vertebrale în ansamblu are loc subțierea treptată a discurilor intervertebrale. Astfel, spațiul dintre vertebre este redus. Și acest lucru, la rândul său, contribuie la apariția durerii, a senzațiilor de rigiditate și a respirației scurte.
• Deplasarea vertebrelor. Odată cu evoluția progresivă a bolii, modificări distrofice ( caracterizată prin lezarea celulelor) în țesuturi poate duce și la deplasarea vertebrelor. Deplasarea diferitelor vertebre poate duce la consecințe caracteristice. Dificultățile de respirație, de regulă, se formează atunci când prima vertebră toracică este deplasată.
• Comprimarea vaselor de sânge. Odată cu scăderea spațiului dintre vertebre sau deplasarea acestora, are loc strângerea vaselor. Astfel, alimentarea cu sânge a diafragmei, care este principalul mușchi respirator, devine problematică. De asemenea, cu osteocondroza cervicală, apare compresia vaselor gâtului. În același timp, alimentarea cu sânge a creierului se înrăutățește, centrii vitali din creier, inclusiv centrul respirator, sunt suprimați, ceea ce duce la dezvoltarea dificultății de respirație.
• Rădăcini nervoase ciupite sau deteriorate poate duce la durere ascuțită, care este însoțită de dificultăți de respirație și dificultăți de respirație, mai ales la inhalare. Durerea în osteocondroză limitează mișcările respiratorii.
• Deformare ( deteriorarea clădirii) cufăr. În legătură cu deformarea vertebrelor individuale sau a secțiunilor coloanei vertebrale, are loc o deformare a toracelui. În aceste condiții, respirația devine dificilă. De asemenea, reduce elasticitatea pieptului, ceea ce limitează și capacitatea de a respira complet.

Adesea, dificultatea de respirație în osteocondroză este considerată un simptom al unei boli a sistemului respirator sau cardiovascular, ceea ce face dificilă diagnosticarea în timp util. Diagnosticul diferențial se bazează pe rezultatele unui test de sânge, electrocardiogramă și studii cu raze X. În cazuri mai complexe, sunt prescrise metode suplimentare de diagnosticare.

Pentru a preveni apariția dificultății de respirație în osteocondroză, trebuie să respectați următoarele reguli:

• diagnosticarea în timp util a osteocondrozei;
• tratament medical adecvat;
• kinetoterapie și masaj;
• fizioterapie;
• evitarea șederii prelungite într-o singură poziție;
• pat si perna asortate pentru odihna de calitate in timpul somnului;
• exerciții de respirație;
• evitarea unui stil de viață sedentar;
• evitarea activității fizice excesive.

Principalul lucru este să înveți că nu te poți auto-medica dacă apare scurtarea respirației pe fondul osteocondrozei. Acest simptom înseamnă că boala progresează. Prin urmare, este extrem de important să solicitați ajutor medical calificat.

Ce să faci dacă copilul are dificultăți de respirație?

În general, respirația scurtă la copii poate fi cauzată de aceleași motive ca și la adulți. Cu toate acestea, corpul copilului este mai sensibil la modificările patologice din organism și reacționează la cele mai mici modificări, deoarece centrul respirator al copilului este destul de ușor de excitat. Un fel de reacție a corpului copilului la diverși factori (stres, activitate fizică, creșterea temperaturii corpului și a temperaturii ambiante) este apariția scurtării respirației.

În mod normal, frecvența mișcărilor respiratorii la un copil este mai mare decât la adulți. Pentru fiecare grupă de vârstă există norme privind frecvența mișcărilor respiratorii, așa că nu trebuie să intrați în panică dacă ritmul respirator al copilului pare a fi crescut. Poate că e normal pentru vârsta lui. Frecvența respiratorie se măsoară într-o stare calmă, fără activitate fizică sau stres care precedă măsurarea. Cel mai bine este să măsurați ritmul respirator atunci când copilul doarme.

Norme de frecvență respiratorie pentru copii de diferite grupe de vârstă

Varsta copilului	Norma ritmului respirator
Până la 1 lună	50 – 60/min
6 luni - 1 an	30 – 40/min
13 ani	30 – 35/min
5 – 10 ani	20 – 25/min
Peste 10 ani	18 – 20/min

Dacă se observă o abatere de la normă în frecvența mișcărilor respiratorii, aceasta nu trebuie ignorată, deoarece acesta poate fi un simptom al bolii. Merită să contactați un medic pentru ajutor medical calificat.

Când apare scurtarea respirației la un copil, puteți contacta medicul de familie, pediatrul, cardiologul, pneumologul. Pentru a scăpa de scurtarea respirației la un copil, ar trebui să-i găsiți cauza și să luptați împotriva cauzei.

Dificultățile de respirație la un copil pot apărea ca urmare a următorilor factori:

• rinita ( inflamația mucoasei nazale) poate duce, de asemenea, la dificultăți de respirație, ceea ce face dificilă trecerea aerului prin tractul respirator;
• astmul bronșic, care se manifestă prin atacuri periodice de dificultăți grave de respirație, iar diagnosticul căruia în copilărie este uneori destul de dificil de stabilit;
• boli virale ( virus gripal, virus paragripal, adenovirus);
• boala de inima ( defecte cardiace), care, pe lângă dificultăți de respirație, se manifestă și prin cianoză, o întârziere în dezvoltarea copilului;
• boli pulmonare ( pneumonie, emfizem);
• intrarea unui corp străin în tractul respirator este o afecțiune care necesită intervenție imediată, deoarece aceasta poate duce foarte rapid la rezultat letal;
• sindromul de hiperventilație, care se manifestă prin stres, tulburare de panică, isterie; în acest caz, nivelul de dioxid de carbon din sânge scade, ceea ce, la rândul său, contribuie la hipoxie;
• fibroza chistica este o boala genetica caracterizata prin tulburari severe ale respiratiei si ale glandelor exocrine;
• exercițiu fizic;
• boli sistem imunitar;
• dezechilibru hormonal.

Diagnosticul de dificultăți de respirație la un copil va include un test de sânge general și biochimic, radiografie toracică, ultrasunete și o electrocardiogramă. Dacă este necesar, sunt prescrise metode suplimentare de diagnosticare ( analiza pentru hormoni, anticorpi etc.).

Este posibil să tratați dificultățile de respirație cu metode populare?

Când dificultăți de respirație, puteți folosi mijloacele Medicină tradițională. Dar, în același timp, trebuie să fii extrem de atent. La urma urmei, respirația scurtă este adesea o manifestare a unor boli grave care pot deveni o amenințare pentru viața umană. Medicina tradițională poate fi utilizată dacă dificultățile de respirație apar ocazional și după efort fizic intens sau excitare. Dacă apare dificultăți de respirație când mergi sau chiar în repaus, trebuie să tragi alarma. O astfel de stare cere recurs imediat consultați un medic pentru a evalua starea corpului, pentru a găsi cauza dificultății de respirație și pentru a prescrie tratamentul adecvat. În orice caz, remediile populare pot fi folosite ca metodă separată de tratament ( dacă respirația scurtă nu este o manifestare a unei boli grave) și ca adaos la cursul medical principal de tratament.

Medicina tradițională are o varietate de instrumente și metode pentru tratamentul dificultății de respirație, care au mecanisme diferite de acțiune. Astfel de fonduri pot fi luate sub formă de soluții, tincturi, ceaiuri.

Pentru tratamentul dificultății de respirație, puteți utiliza următoarele metode de medicină tradițională:

• Infuzie de afine. Se toarna 5 linguri de merisoare cu 500 ml apa clocotita, se lasa cateva ore la infuzat, apoi se adauga 1 lingurita de miere. Infuzia preparată trebuie băută în timpul zilei.
• Infuzie de pelin. Pentru a prepara infuzia se toarnă 1 - 2 lingurițe de pelin cu apă clocotită, se lasă să fiarbă o jumătate de oră. După pregătire, infuzia se ia 1 linguriță cu jumătate de oră înainte de mese, de 3 ori pe zi.
• Infuzie de rădăcină de astragalus preparate pe bază de apă. Pentru a face acest lucru, luați 1 lingură de rădăcină de astragalus uscată și tocată și turnați apă clocotită peste ea. Apoi, trebuie să lăsați amestecul să se infuzeze timp de câteva ore. Tinctura gata se ia de 3 ori pe zi pentru 3 linguri.
• Un amestec de miere, lămâie și usturoi. Pentru a pregăti amestecul, adăugați 10 capete de usturoi decojite și tocate la 1 litru de miere și stoarceți sucul de la 10 lămâi. Apoi, este necesar să închideți ermetic recipientul în care a fost preparat amestecul și să-l puneți într-un loc întunecat timp de 1 până la 2 săptămâni. După aceea, medicamentul este gata de utilizare. Se recomandă să beți 1 linguriță din acest medicament de 3-4 ori pe zi.
• Infuzie de muguri de cartofi. Mai întâi trebuie să uscați bine, apoi să măcinați și să zdrobiți materiile prime. Germeni uscati se toarna cu alcool, se infuzeaza timp de 10 zile. Se recomandă administrarea infuziei de 1 - 3 kali de 3 ori pe zi.
• Infuzie de motherwort. Se toarnă 1 lingură de mușcă cu un pahar cu apă clocotită, se lasă să fiarbă timp de o oră, apoi se bea o jumătate de pahar de 2 ori pe zi.
• infuzie de Melissa. 2 linguri de frunze uscate de melisa se toarna cu un pahar cu apa clocotita si se infuzeaza timp de 30 de minute. Remediul se ia de 3-4 ori pe zi, câte 3-4 linguri.
• Infuzie de flori de paducel. Pentru prepararea infuziei se toarnă 1 linguriță de flori de păducel cu 1 cană de apă clocotită, infuzată 1 - 2 ore. După pregătire, infuzia se ia de 3 ori pe zi pentru 1/3 cană.

Marele avantaj al metodelor populare este inofensivitatea, accesibilitatea și capacitatea de utilizare pentru o perioadă foarte lungă de timp. Dacă aceste metode nu ajută, trebuie să mergeți la medic pentru a revizui tacticile de tratament.