Sângele în urina unui copil cauzează. Sângele în urina unui copil este un motiv imediat pentru a consulta un medic. Ce boli sunt cele mai frecvente la copiii cu hematurgie

Sângele detectat în urina copiilor este un motiv serios pentru a merge la spital pentru o consultație cu medicii specializați în pediatrie și urologie. De regulă, părinții merg imediat la instituțiile medicale pentru ajutor. Orice abatere de la normă în starea unui copil este o amenințare a unui fel de boală, poate una gravă.

Să vorbim despre principalele cauze ale acestui fenomen la copiii de diferite categorie de vârstă. Separat, ne vom concentra pe nou-născuți, sugari și adulți. Este necesar să începeți articolul cu normele de analize de sânge și urină la copii. Pe baza acestor indicatori, medicii pot diagnostica multe probleme de sănătate.

Norme ale indicatorilor în analize

Ce ar trebui să arate un test normal de urină și sânge la copii? Pentru început, doar un specialist cu experiență ar trebui să facă decodarea analizelor. OAM ajută în primul rând la diagnosticarea problemelor cu rinichii și tractul urinar. Culoarea trebuie să fie de la galben deschis la pai auriu, în mod normal nu ar trebui să fie prezente impurități (urină limpede). Mai jos este un tabel de norme pentru indicatorii OAM ( analiza generala urină).

Index
Gravitație specifică	Până la 2 ani - până la 1015; Până la 3 ani - până la 1016; Mai vechi - până la 1025.
	De la 4,5 la 8.
Leucocite	Norma la fete este de până la 6; Norma pentru băieți este până la 3.
globule rosii	Nou-născuți - până la 7; Mai vechi - până la 3.
celule epiteliale
Slime și proteine	Absent sau în cantitate mică. Proteine până la 0,03 g/l.
	Dispărut.
Corpi cetonici, cilindri, bilirubina, bacterii	Nici unul.

Hemoglobină
globule rosii
indicator de culoare
Reticulocite
Leucocite
înjunghia
Segmentat
Eozinofile
Bazofile
Limfocite
trombocite

Vă rugăm să rețineți că doar un specialist cu experiență și studii superioare poate descifra cu exactitate analiza. educatie medicala. Tabelul cu normele de sânge, care este prezentat mai sus, nu diferă în funcție de vârstă (de exemplu, norma pentru un nou-născut pentru un anumit indicator poate diferi semnificativ de norma pentru același indicator pentru un copil la vârsta de trei ani). Deci, rezultatele în fiecare caz sunt individuale.

Sânge în urină. Motivele

Această afecțiune se numește hematurie. Cum poți vedea sânge în urină? Nuanță roșiatică, vene în scutec, cheaguri în oală. Ce înseamnă sângele în urină la un copil? Acest fenomen are multe motive diferite și acordați atenție faptului că sunt diferite pentru copiii de diferite categorii de vârstă. Starea de sănătate a copilului trebuie monitorizată și cu mare atenție.

Deci, principalele cauze ale hematuriei:

boala tractului urinar;
boală infecțioasă sistemul excretor;
insuficiență renală;
săruri și pietre la rinichi;
leziuni ale tractului urinar;
probleme asociate cu coagularea sângelui;
infecții virale;
procesele tumorale și așa mai departe.

În plus, la adolescenți, sângele în urină poate apărea ca urmare a unui efort fizic serios, mai ales dacă copilul face sport și dorește să obțină rezultate ridicate.

Nou nascut

Sângele în urină la nou-născuții poate apărea ca urmare a următoarelor cazuri:

traumatisme la naștere;
infecții ale tractului urinar.

De multe ori tinerii părinți intră în panică degeaba. Primele zile din viata unui bebelus sunt foarte grele pentru el. În această perioadă, poate apărea un atac de cord cu acid uric. Nu vă fie teamă, acesta este sânge în urină datorită conținutului ridicat de urati din ea. În acest caz, merită să consultați un medic, deoarece cauza hematuriei poate fi complet diferită. Apoi copilul are nevoie de examinări și tratament adecvat care poate fi prescris doar de un specialist experimentat.

copil

Sângele din urina sugarilor găsit într-un scutec este un adevărat șoc pentru toți părinții. Cu toate acestea, nu vă faceți griji în avans, deoarece culoarea roșie a urinei nu indică întotdeauna prezența unora boală cumplită. Iată câteva motive pentru acest fenomen:

tulburări hormonale la fete;
constipație;
dermatită;
crăpături în sfarcurile mamei (cu condiția ca aceasta să alăpteze copilul);
alergie;
deficit de lactoză;
infecții;
volvulus;
consumând alimente cu pigment roșu.

Vă rugăm să rețineți că vasele de sânge ale bebelușului sunt foarte fragile, aproape orice tulburare de sănătate poate duce la deteriorarea acestora. Cauza poate fi chiar o temperatură ridicată sau suprasolicitare. Cauzele hematuriei în bebelus:

cistita, uretrita (care sunt rezultatul unei igiene necorespunzătoare și al dezvoltării unei infecții la nivelul tractului urinar);
patologie;
glomerulonefrită;
diateză hemoragică.

copii mari

Urmele de sânge în urina unui copil mai mare indică adesea probleme renale și vezica urinara. Secreția de sânge în urină este o manifestare foarte frecventă a cistitei. Un alt motiv pentru acest fenomen este pietrele la rinichi, deoarece pot deteriora membrana mucoasă, ceea ce duce la sângerare.

Rețineți că nu pot fi prezente alte simptome, iar copilul poate părea sănătos și energic. Dacă sângele a apărut ca urmare a cistitei, atunci mai pot fi observate câteva simptome:

ardere;
dureri abdominale inferioare.

Cu pielonefrită, pot apărea următoarele simptome:

frisoane;
dureri de spate (partea inferioară).

Alte probleme cu rinichii au simptome:

slăbiciune;
tensiune arterială crescută;
pungi sub ochi;
umflătură;
durere în regiunea abdominală (cu pietre la rinichi).

Diagnosticare

Cauza decolorării urinei un numar mare de eritrocite. Dacă urina este roșie, atunci avem de-a face cu hematurie macroscopică. Este ușor pentru părinți să diagnosticheze singuri. Cu toate acestea, există și microhematurie, care poate fi detectată doar prin analize de urină. Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de sânge în urină, atunci este necesar să treceți o serie de teste. Dacă reacția la sângele din urina unui copil este pozitivă, atunci trebuie efectuate o serie de examinări: ecografie, tomografie, citoscopie, radiografie. Cum poți determina singur care este problema? Observați dacă sângele apare imediat când urinați, atunci motivul constă în uretră, dacă după, atunci în vezică. TAM poate confirma boala renală dacă se găsește o proteină.

Cum să acționați?

Dacă găsiți sânge în urina copilului dumneavoastră, încercați să nu intrați în panică. După cum am menționat mai devreme, produsele care conțin pigment roșu pot da o culoare atât de specială urinei. Amintiți-vă, poate i-ați dat copilului dumneavoastră sfeclă, morcovi sau afine cu o zi înainte. Este foarte important să vă asigurați că sângele este cel care dă culoarea roșie. Dacă i-ați dat copilului dumneavoastră medicamente noi, atunci acest lucru poate provoca și o nuanță roșie a urinei. În aceste cazuri, trebuie să oferi mai mult apă curată. Dacă acesta este motivul, atunci urina va dobândi în curând o nuanță naturală.

În cazurile în care legătura cu alimente sau medicamente nu este dezvăluită, atunci ar trebui să mergeți la medic. Copilul va trebui mai întâi să treacă KLA și OAM. Acest lucru vă va ajuta să aflați motivul acestui fenomen.

Condiții în care sângele în urină este norma

Există unele cazuri în care sângele în urină la copii este normal. Acestea includ un cateter introdus în uretră. În acest caz, sângele poate fi prezent timp de câteva zile după îndepărtarea acestuia. După procedura de cistoscopie sau zdrobirea (eliminarea) pietrelor de la rinichi în această zi și câteva după, pot apărea pete. Dacă copilul a avut un efort fizic serios în ajunul analizei de urină, atunci acest lucru poate provoca și prezența sângelui.

De ce există sânge în urina unui copil? În limbajul medicilor, prezența globulelor roșii în urină se numește hematurie. Există multe motive pentru apariția acestui fenomen, ele pot fi atât grave, cât și sigure pentru viața bebelușului. Doar un specialist specializat poate determina gradul de pericol al unei patologii, prin urmare, dacă se găsesc primele semne de hematurie, fie la un băiat, fie la o fată, ar trebui să mergeți la o unitate medicală și să treceți la examenul de diagnostic necesar.

Cauzele sângelui în urina unui copil

Dacă există urme de sânge în urina unui copil, atunci este probabil ca acesta să aibă probleme cu rinichii, dar în unele cazuri și alte motive pot provoca acest fenomen. Astfel, sângele în urină poate fi detectat la copiii mici în următoarele cazuri:

disfuncție renală;
patologii ale tractului urinar, transmise prin ereditate;
afectarea glomerulilor rinichilor;
infecție la nivelul sistemului urinar;
formațiuni maligne;
afectarea tractului urinar;
formarea de pietre și sare în uree, rinichi;
tulburări de coagulare a sângelui;
tromboza venelor renale;
downgrade sistem imunitar din cauza racelilor si infectiilor virale.

Nou nascut

Apariția sângelui în urina unui copil necesită o atenție sporită din partea părinților.

Dacă o tânără mamă a văzut o schimbare a nuanței lichidului urinar din firimiturile sale, atunci nu ar trebui să vă panicați imediat, poate că roșeața ei este în limitele normale și indică un conținut ridicat de urati. Cu toate acestea, o astfel de reacție urinară atunci când sărurile pătrund în ea nu este o patologie dacă apare în primele zile de viață ale bebelușului. Această stare se numește infarct cu acid uricși nu te referi la ea ca fiind o boală. Dar, pe lângă aceasta, urinarea cu sânge la băieții și fetele nou-născuți apare atunci când tractul urinar al copilului este infectat, patologii renale congenitale și leziuni care apar în timpul nașterii. În acest caz, este necesară o examinare și un tratament suplimentar.

La copil

Ce poate spune sângele din urina unui copil? La copiii de până la un an, vasele sunt încă destul de fragile și, prin urmare, tot felul de tulburări de sănătate le pot provoca deteriorarea. Hematuria la copiii din primul an de viață poate apărea chiar și cu o răceală, care este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, precum și de o activitate fizică puternică. Adesea, atunci când urinează la un copil de un an, sângele apare în urină din cauza îngrijirii necorespunzătoare. Apoi se dezvoltă o infecție a tractului urinar și apar uretrita și cistita. În plus, hematuria la sugar poate indica congenitală modificări patologice, boli ale rinichilor, care se caracterizează prin afectarea glomerulilor.

Pentru un copil mai mare

Cel mai cauza comuna sângele în urină este o boală de rinichi.

Ce înseamnă modificarea urinei la copiii mai mari și este normal? În cele mai multe cazuri, un amestec în urina de sânge la copiii adulți indică boli ale ureei și ale rinichilor. Sângele din urina unui adolescent este adesea un simptom al urolitiază, atunci când pietrele afectează membrana mucoasă a vezicii urinare și provoacă sângerare. La copiii mai mari, hematuria este posibilă și cu traumatisme ale tractului urinar.

Simptome suplimentare

O schimbare a nuanței urinei este un semn al diferitelor patologii, care, pe lângă hematurie, sunt, de asemenea, însoțite de astfel de simptome:

Cu inflamație Vezica urinara(cistita), pe lângă globulele roșii din lichidul urinar, copilul poate fi deranjat de durere durere ascuțită la golirea prin uretra.
În bolile infecțioase și inflamatorii de rinichi (pielonefrita) în mic pacient posibil o creștere puternică a temperaturii corpului, durere în lombarși prezența leucocitelor în lichidul urinar.
Dacă un copil a fost diagnosticat cu urolitiază, atunci pe lângă sângele în urină, durere puternicăîn regiunea lombară.
În patologia renală caracterizată prin afectare glomeruli renali, hematuria este însoțită de umflături și hipertensiune arterială.

Când nu ar trebui să vă faceți griji?

Activitatea fizică intensă poate provoca sânge în urină.

lichid urinar cu secretii sanguine considerat normal în următoarele cazuri:

Dacă un cateter a fost plasat în uretră, atunci urmele de sânge sunt acceptabile pentru încă 2-3 zile după îndepărtarea acestuia.
Dacă un copil înainte de a dona material biologic pentru cercetare de laborator angajate într-o activitate fizică crescută.
La examen diagnostic cu ajutorul unui endoscop, localizarea este posibilă imediat în ziua procedurii și la câteva zile după aceasta.
Dacă firimiturile au fost zdrobite calculi sau îndepărtate din rinichi.

Sângele din urina unui copil este întotdeauna o preocupare pentru părinți. Hematuria este adesea considerată un simptom al unui proces patologic, dar poate fi și o manifestare fiziologică care nu prezintă un pericol pentru sănătate. Uneori, prezența sângelui este determinată vizual (hematurie brută), în alte cazuri, modificările sunt detectate atunci când diagnostic de laborator(microhematurie).

De ce există sânge în urină

Cauzele apariției sângelui la un copil în urină pot fi deteriorarea mecanică a membranei mucoase a organelor urinare, precum și patologii acute sau cronice:

tulburări funcționale ale rinichilor;
boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar;
boala urolitiază;
tuberculoza rinichilor sau vezicii urinare;
infecții virale transferate;
Leziuni ale europarlamentarului, inclusiv. corpuri străineîn uretră;
boli ale sistemului hematopoietic cu tulburări de coagulare a sângelui;
tumori benigne sau maligne.

La nou-născuți

Dacă un nou-născut face pipi cu sânge, pediatrii consideră adesea aceasta o manifestare a unui infarct cu acid uric. În primele zile după naștere, corpul copilului, inclusiv sistemul excretor, se adaptează la condițiile existenței extrauterine. Din cauza pierderii fiziologice în greutate și a deshidratării, compoziția sângelui și a urinei se modifică, conținutul de acid uric.

În a 3-4-a zi de viață, puteți observa o schimbare a culorii urinei (la roșu-cărămidă). În urina unui copil, apar produse de degradare ai leucocitelor - baze purinice și urati (săruri de potasiu și sodiu).

După o săptămână și jumătate, procesele metabolice se stabilizează, deficitul de lichid este compensat prin alăptare, compoziția urinei se normalizează, iar culoarea devine galben pai.

Cu toate acestea, modificările de culoare a urinei la un sugar se pot datora patologiei congenitale a rinichilor sau a altor organe ale sistemului urinar, ceea ce este important să nu ratați în primele zile.

La copil

Apariția unui amestec de sânge în urina unui sugar poate apărea din cauza erorilor de îngrijire. Încălcarea regulilor de igienă provoacă dezvoltarea infecțiilor vezicii urinare sau uretrei.

Simptomul hematuriei este uneori observat în timpul raceli curgând pe fundal temperatura ridicata corp.

Cauza apariției cheagurilor de sânge este afectarea în zona pelviană, deoarece capilarele la sugari sunt fragile.

Sângele de pe scutec se poate datora constipației, dermatitei alergice sau sfârcurilor crăpate (dacă copilul este pe alaptarea).

Decolorarea urinei la urinare la copii este cauzată de anumite alimente sau medicamentele. În fiecare caz, este necesară consultarea unui medic pediatru.

Adolescenți

Hematuria la adolescenți poate fi asociată cu exerciții fizice intense în timpul efortului, leziuni, stres sau creștere tensiune arteriala. Uneori se pete de urină din cauza supraîncălzirii corpului la soare sau la baie.

Sângele din urina unei fete poate fi un semn al modificărilor hormonale din cauza pubertății. Infecțiile tractului urinar cu eritrociturie sunt mai frecvente la fete cu scăderea imunității, nerespectarea regulilor de igienă personală și datorită caracteristicilor anatomice ale sistemului excretor.

Sângele în timpul urinării la un adolescent poate apărea ca urmare a masturbării.

Urmele de sânge în urina unui adolescent apar din cauza dezvoltării urolitiazelor (pietrele dure lezează mucoasa vezicii urinare), cistite hemoragice, uretrite, pielonefrite sau glomerulonefrite. În unele cazuri, eritrocitele în urină sunt observate când Diabet.

Simptome și diagnostic

Hematuria macroscopică se manifestă printr-o modificare a culorii urinei (de la ușor roz la roșu cărămidă sau aproape negru) datorită prezenței celulelor roșii din sânge - eritrocite. Urina poate fi colorată uniform sau pot exista dungi sau cheaguri de sânge. În funcție de gradul de colorare a urinei, se disting 3 grade de hematurie macroscopică:

inițial (când culoarea urinei se schimbă la începutul urinării), acesta este un semn de deteriorare a uretrei;
terminal (când se modifică ultima porțiune de urină), mai des aceasta apare atunci când uretra sau gâtul vezicii urinare este deteriorat;
total (când toată urina este colorată uniform), astfel de modificări sunt tipice pentru boli inflamatorii Centru de profit.

Se detectează microhematuria teste de diagnostic. Caracteristici suplimentare există paloare a pielii, slăbiciune și amețeli.

Dacă un copil face pipi cu sânge, este urgent să contactați un medic pediatru care va trimite o trimitere către OAM și OAC. În caz de abatere de la normă, este necesară consultarea unui specialist de specialitate - un medic urolog sau un nefrolog.

Se fac cercetări suplimentare:

analize avansate de urină și sânge;
Ecografia rinichilor și organelor cavitate abdominală;
radiografie, tomografie sau cistoscopie.

Tratament

Orice manifestare de hematurie necesită o examinare amănunțită și respectarea strictă a prescripțiilor medicului. Specialistul ține cont de vârstă, stare generală, probabilitatea manifestărilor alergice și tolerabilitatea medicamente.

Scopul terapiei este de a elimina cauzele care au provocat apariția sângelui în urină.

Dacă prezența sângelui în urina unui nou-născut nu este o patologie, este suficient să se normalizeze regim de băut. Ar trebui efectuată cu prudență proceduri de igienă la un băiat nou-născut, pentru a nu deteriora penisul. Efectuarea măsurilor terapeutice depinde de gradul de afectare a organelor sistemului urinar.

Tratament complex boli MVS se efectuează cu utilizarea de medicamente, mijloace Medicină tradițională, fizioterapie. Dacă este necesar, efectuat operatii chirurgicale.

Procese inflamatorii necomplicate în stadiul inițial tratat cu remedii populare- infuzii de urzică, șoricel, trandafir sălbatic, frunze de lingonberry și băuturi din fructe de afine. Procesele infecțioase și inflamatorii sunt eliminate cu antibiotice o gamă largă actiuni. Pentru un tratament antibacterian eficient, se face mai întâi o urocultură pentru sensibilitatea la antibiotice.

La boli croniceînsoțite de hematurie, prescrie medicamente care conțin fier și vitamine din grupa B.

Se joacă un rol important alimente dieteticeși regimul de băutură, precum și activități de restaurare. Principii principale alimentatie medicala- utilizarea alimentelor permise, mese frecvente fracționate și tratament termic adecvat.

După tratament, trebuie să treceți la examinări regulate cu un pediatru sau un urolog pediatru și să faceți teste.

O afecțiune în care există sânge în urina unui copil se numește hematurie în medicină. Există multe motive care provoacă o astfel de patologie, care poate fi atât periculoasă, cât și sigură pentru sănătatea unui pacient mic. Dacă în urină se găsesc impurități de sânge, este important să vizitați institutie medicala, acolo unde este necesar măsuri de diagnostic, în funcție de rezultatele cărora medicul va pune un diagnostic și va prescrie terapia adecvată.

Apariția sângelui în timpul urinării la un copil este un motiv pentru un apel imediat la un medic pediatru.

Clasificarea factorilor care provoacă patologie

Prerenal. Apar în stadiul prerenal și nu sunt asociate cu boli renale. De exemplu, intoxicația organismului, boli de natură infecțioasă.
Renal. dependent de boala renală.
Postrenală. Sunt leziuni ale tractului urinar subiacent. De exemplu, pietre, tumori, procese inflamatorii în vezica urinară și uretra.

Cauzele sângelui în urină la un copil

Nou nascut

Urmele de sânge în urina unui copil care tocmai s-a născut nu ar trebui să facă imediat panică pe o tânără mamă. Uneori, astfel de impurități indică o acumulare mare de urati în fluidul biologic. O astfel de afecțiune nu este considerată patologică de către medic dacă apare în primele zile de viață ale unui mic pacient. Această reacție a urinei se numește infarct cu acid uric și nu este clasificată ca o boală. Cu toate acestea, pe lângă aceasta, urinarea cu sânge la băieți și fete poate să nu fie un indicator al normei și uneori vorbește despre infecții localizate în tractul urinar. Și, de asemenea, hematuria la un nou-născut poate însemna patologii congenitale sau leziuni care au fost provocate copilului în timpul nașterii. Dacă sunt detectate impurități din sânge, este important să consultați imediat un medic pentru a vă asigura că micul pacient este sănătos.

La copil

La copiii care nu au încă un an, multe motive pot provoca apariția sângelui în lichidul biologic. Acest lucru se datorează faptului că vasele la pacienții tineri nu au avut încă timp să se întărească pe deplin și diferite tulburări din organism pot contribui la rănirea acestora. La sugari, hematuria este posibilă chiar și cu o răceală, timp în care există o creștere a temperaturii. Uneori, sângele din urina unui copil indică faptul că copilul nu este bine îngrijit. Ca urmare, apare o infecție a tractului urinar, care duce la inflamarea vezicii urinare sau a uretrei. Cauza apariției globulelor roșii în lichidul biologic poate fi și patologii de natură congenitală, diverse boli de rinichi.

Un copil mai mare

La o fată sau un băiat care are peste 5 ani, hematuria macroscopică nu este normală și cel mai adesea înseamnă că un proces inflamator are loc în vezică sau rinichi. Sângele în urina unui adolescent poate fi detectat din cauza pielonefritei, care este o leziune inflamatorie a pelvisului, calicelor și parenchimului rinichilor. Hematuria poate fi observată și în nefrolitiază. În acest caz, aspectul său se datorează mișcării pietrelor prin uretra, timp în care aceștia îi rănesc pereții și provoacă sângerare. Glomerulonefrita (o boală de rinichi caracterizată prin afectarea glomerulilor) poate provoca și această patologie neplăcută.

Simptome asociate

Pe lângă prezența sângelui în lichidul biologic, uneori copiii au și simptome suplimentare:

Sindromul durerii în timpul urinării. Se dezvoltă cu procese inflamatorii care sunt localizate în vezică.
Creșterea temperaturii corpului, durere în regiunea lombară. Se remarcă și prezența leucocitelor în urină, care indică o boală inflamatorie a rinichilor.
Dureri la nivelul rinichilor, care dau la fundul peritoneului, picioarelor și regiunii inghinale. Cel mai adesea sunt semne de pietre la rinichi.
Umflarea și creșterea tensiunii arteriale indică glomerulonefrită.

Când și la ce medic să mă adresez?

Sângele în urină la copii este considerat o variantă normală în următoarele situații:

Cu hematurie la un copil, trebuie să contactați un medic pediatru și apoi un urolog.

Trecerea de câteva zile după îndepărtarea cateterului din uretră.
excesiv activitate fizicaînainte de a supune lichidul biologic spre analiză.
Efectuarea examenului endoscopic și a doua zi după aceasta.
Prezența pietrelor la rinichi care au fost zdrobite cu ajutorul medicamentelor sau terapiei cu laser.

Dacă părinții au descoperit prezența sângelui în urina copilului fără un motiv aparent, atunci este important să vizitați o unitate medicală cât mai curând posibil. Va trebui să faceți o programare la un medic pediatru care va efectua o examinare inițială, după care va trimite un mic pacient la un urolog sau ginecolog.

Măsuri de diagnosticare

Hematuria la copii implică livrarea inițială a unei analize generale de urină și sânge. Acesta este urmat de un studiu biochimic, care vă permite să determinați cantitatea de uree și creatinină. Uneori este necesară o analiză a urinei conform lui Nechiporenko. Următorul pas în diagnostic este procedura cu ultrasunete rinichi și organe care sunt localizate în pelvis. Dacă rezultatele acestor teste nu sunt suficiente, medicul trimite un mic pacient la tomografie computerizată, care vă permite să dezvăluiți un tablou clinic mai complet.

Condiția în care celulele roșii din sânge sunt prezente în urină se numește hematurie. Părinții îl pot observa prin schimbarea culorii într-o nuanță roșiatică, prezența dungilor pe scutec sau prin cheagurile caracteristice din olita bebelușului.

Starea de sănătate a copiilor mici necesită o monitorizare atentă detectarea la timp abateri de la norma. Creșterea băieților și fetelor include în mod necesar abilitățile de îngrijire a corpului, spălarea corespunzătoare.

Sistemul de screening include controale frecvente de analiză a urinei. În sediment, asistentul de laborator poate vedea astfel de impurități nedorite precum un număr crescut de eritrocite, leucocite, proteine, cilindri, săruri, bacterii.

Interpretarea „analizei proaste” este imposibilă fără cercetări suplimentare, clarificând relația cu posibilele cauze fiziologice. De exemplu, sângele în urina unui copil adolescent apare cu creștere activitate fizicași dorința de a obține rezultate înalte în sport.

Sângele din urină poate fi considerat normal?

Dacă medicul vorbește despre sânge în urină, atunci aceasta înseamnă un număr crescut de globule roșii. La un copil, depinde de perioada de vârstă și de sex.

Corpul unui nou-născut nu este capabil să asigure imediat funcționarea completă a tuturor sistemelor. La urma urmei, trebuie să treacă la un nivel separat de mama lui. Există o adaptare la viața independentă. Eritrocitele acumulate in perioada prenatala sunt distruse si in schimb apar proprii lor produse hematopoietice.

Aceasta provoacă icter, diateză de acid uric, apariția în urină a eritrocitelor „vechi” până la 7 celule pe câmp vizual. Cât timp va dura adaptarea bebelușului depinde de starea de imunitate primită de la mamă. De aceea, în timpul sarcinii, obstetricienii-ginecologii monitorizează atât de strict starea unei femei, recomandă suficient vitamine, respectarea regimului.

Filtrarea renală la copiii de la unu la doi ani este imperfectă. Membrana permite trecerea unora dintre celulele roșii din sânge. Norma permite excreția cu urină până la 5 celule pe câmp vizual.

După vârsta de doi ani, în absența bolilor și defectelor organelor urinare, se stabilește o valoare constantă pentru:

fete - 0-3 eritrocite;
baieti - 1.

Orice exces din această cantitate este considerat hematurie.

Cauzele fiziologice ale hematuriei la copii

Cauzele fiziologice sunt pe termen scurt, nu sunt asociate cu boli. Dar pentru confirmarea lor este necesar să se excludă patologia copiilor. Apariția sângelui în urină în aceste cazuri indică o lipsă de adaptabilitate a corpului copilului la stres și va necesita un tratament reparator.

Dorința părinților de a întări copilul cu proceduri de baie are consecințe periculos de grave

Cele mai frecvente „defecțiuni” apar atunci când:

expunerea prelungită la soare;
supraîncălzire în baie;
permițând copilului să consume alimente „adulte” și mâncăruri picante cu sare, conservanți;
activitate fizică inadecvată în timpul antrenamentului sportiv;
supraîncărcare cu portocale și mandarine, ciocolată;
drumeții, mers pe jos sau alergare pe distanțe lungi;
situații stresante în familie sau școală;
reacții adverse la anumite medicamente.

Citiți mai multe despre mecanismele de intrare a sângelui în urină.

Clasificarea cauzelor hematuriei

Cauzele hematuriei se disting de obicei în raport cu rinichii pe:

prerenal care apare în stadiul prerenal, care nu depinde de patologia rinichilor (de exemplu, boli infecțioase, sepsis, otrăvire);
renală (renală) - determinată de boala renală;
postrenal - includ leziuni ale tractului urinar subiacent (pietra în ureter sau vezică urinară, tumori ale vezicii urinare, structură anormală a ureterelor, cistita și uretrita).

În ce cazuri este posibilă o concluzie eronată?

Când se referă la un test de urină, mamele sunt învățate regulile de colectare. Este foarte important să preveniți pătrunderea impurităților străine. Dacă copilul prezintă simptome de enterocolită (frecvent scaun lichid, dureri abdominale), apoi elemente de inflamație intestinală care conțin globule roșii intră în urină după defecare.

Nu ar trebui să căutați un recipient potrivit acasă, este mai bine să cumpărați un recipient steril pentru urină într-o farmacie

Adolescentele nu trebuie testate înainte de debutul menstruației și în decurs de o săptămână după aceasta. Eritrocitele apar în urină chiar și cu minim observarea cu boli ale anexelor, tulburări endocrine.

A face cercetări în astfel de cazuri nu are sens, rezultatul nu va fi considerat de încredere.

Ce proprietăți ale eritrocitelor ajută la diagnostic?

Interpretarea testului de urină oferă nu numai o evaluare cantitativă a gradului de hematurie, dar vă permite și să determinați sursa sângerării în funcție de tipul de celule eritrocitare.

Eritrocitele nealterate, care nu sunt diferite de celulele sanguine, indică absența motivelor pentru stagnarea urinei. Poate fi cauzată de iritația vezicii urinare și a ureterelor cu săruri, cistita severă. Picaturi de sange la sfarsitul urinarii apar in cazul afectarii gatului vezicii urinare, cu crestere tumorala in aceasta zona, inflamatie a canalului uretral la baieti.

Eritrocite alterate – indică o patologie congestivă precum urolitiaza, când piatra blochează scurgerea urinei. Rămânând în urină, eritrocitele își pierd proprietățile alcaline, se încrețesc sau se transformă în inele.

Ce boli cauzează hematurie la un copil?

În diagnostic, vătămarea este întotdeauna exclusă mai întâi. Echimoze în regiunea lombară, abdomen din cauza căderilor, luptelor, sportului și leziunilor casnice pot provoca tulburări circulatorii la nivelul parenchimului renal cu eliberarea de sânge în urină.

Rupturile severe ale rinichilor, ureterele sunt însoțite de sângerare internă, șoc, peritonită.

Ruptura capsulei renale este una dintre cele cauze posibile hematurie la copii

Unul dintre grupurile mari de cauze ale hematuriei la copii este bolile organelor urinare. După natura leziunii, acestea pot fi:

inflamator (inclusiv un proces specific în tuberculoză) - uretrita, cistita, inflamația parenchimului și a aparatului pelvin al rinichilor;
neinflamatorii - hidronefroză, urolitiază, anomalii congenitale, tumori.

În plus, în copilărie rinichii sunt adesea afectați în cazuri severe de alte boli, ceea ce duce la aceasta:

forme comune de supurație în cazuri de flegmon, pneumonie în abces, osteomielita țesutului osos, sepsis general;
boli infecțioase precum gripa, febră tifoidă, scarlatină, febră hemoragică, infectii intestinale, meningita;
patologia sângelui și a organelor hematopoietice asociată cu o încălcare a permeabilității pereților capilare, o modificare a structurii eritrocitelor, coagulare scăzută în toxicoza capilară, hemofilie, anemie hemolitică;
decompensarea defectelor cardiace și a semnelor de insuficiență circulatorie.

Ce simptome însoțesc hematuria?

Pe lângă modificările de laborator, la un copil în cazuri de boli ale tractului urinar, există semne diferite despre care părinții trebuie să știe.

Glomerulonefrita- inflamația rinichilor de natură infecțioasă-alergică, trece rapid de la forma acuta la curs cronic. Poate începe cu un volum redus de urină. În plus, următoarele aspecte:

creșterea temperaturii;
slăbiciune, letargie;
pastositatea feței;
durere de cap.

Din cauza slăbiciunii și stării de rău generală, copiii preferă să se întindă în pat.

Pielonefrita este o inflamație a aparatului pelvicaliceal. Se manifestă prin următoarele simptome:

sindrom de durere, mai des pe o parte în partea inferioară a spatelui, este posibilă durerea în buric;
temperatura corpului crește și scade cu frisoane;
durerea apare atunci când urinează, bebelușii plâng, refuză oala;
Incontinența urinară poate apărea la un copil de vârstă școlară;
la copiii mai mari, nevoia de a urina devine frecventă și dureroasă.

Cistita deranjează adesea fetele, dar dacă băiatul nu este scutit de fimoză la timp, atunci îl așteaptă în viitor uretrita și cistita frecvente. Se observă simptome:

durere peste pubis de natură permanentă, tragere;
crampe semnificative în timpul actului de a urina;
incontinenta urinara;
slăbiciune generală.

Urolitiaza adevărată în copilărie este rară. Dar o tulburare metabolică cu creșterea concentrației de săruri în urină este mult mai frecventă. În cele din urmă, pot forma pietre și pot răni tractul urinar. Prin urmare, trebuie să monitorizați tipul de săruri eliberate. La copii, aceștia sunt bine tratați cu dietă.

Ce metode de diagnostic permit stabilirea cauzei sângelui în urină?

Nu există caracteristici diagnostice pentru copilărie sau vârsta adultă. Alegerea metodei depinde de starea pacientului. Examinarea începe cu un test de urină. Unde să o luați va spune medicului pediatru local.

Concomitent cu hematurie în sedimentul urinar se poate determina:

proteine, cilindri ca turnate de compuși proteici în tubuli, epiteliu renal sau de tranziție;
leucocituria și bacteriuria depind de severitatea inflamației;
cristalele de sare indică metabolismul afectat, posibilitatea de leziune a mucoasei.

Hematuria poate fi determinată nu numai printr-un studiu de laborator, ci și printr-un examen vizual.

Pachetul de examinare include:

general analiza clinica sânge;
determinarea concentrației factorilor de coagulare;
teste biochimice pentru detectarea conținutului de substanțe azotate (uree, creatinina);
Ecografia rinichilor, organelor abdominale;
analiza urinei conform metodei lui Ambourzhe și Nechiporenko (calcul pentru 1 ml);
daca este necesar scanare CT, uropielografie excretorie.

Atunci când primesc o examinare minimă, pediatrii trimit pacienții către alți specialiști pediatri: un urolog, un ginecolog.

Este important ca bolile copilăriei ale rinichilor și vezicii urinare să nu devină imediat cronice. În cursul acut al bolii, medicul are timp să prescrie tratamentul optim și să scape complet copilul de patologie.