Locuri de localizare a obstrucției ureterului, semne ale bolii și metode de tratament. Obstrucția tractului urinar (urologie) Boli obstructive ale tractului urinar

La persoana sanatoasa Sistemul urinar este format din cei doi rinichi si tractul urinar (uretere), prin care urina intră în vezica urinara, iar de acolo este expulzata prin uretra. Rinichii sunt organe pereche care sunt situate lângă mușchii spatelui uman. Ei performeaza extrem de functie importanta pentru a curăța organismul de produse metabolice, ioni și formațiuni chimice din sânge.

Urina începe să se acumuleze și să se formeze în rinichi. Ureterele sunt două canale pereche care servesc la conectarea rinichilor și Vezică. În corpul nostru, ureterele sunt situate paralel cu coloana vertebrală și sunt tuburi lungi și subțiri (aproximativ 12 cm fiecare). În vezică, urina se adună și se acumulează. Vezica urinară poate reține până la 500 ml de lichid (la femei) și până la 800 ml (la bărbați). Apoi, datorită reacției în timp util a măduvei spinării și apoi a creierului, urina este excretată prin uretră.

Cea mai mică obstrucție a fluxului de urină poate duce la formarea de pietre, infecție sistemul genito-urinar. Cu toate acestea, aceste boli sunt precedate de obstrucția tractului urinar. Obstrucția tractului urinar este o încălcare a fluxului natural de urină în sistemul urinar, care se caracterizează prin tensiune arterială crescutăîn uretere, vezică urinară, rinichi.

Această boală apare de obicei în acute și forma cronica. Obstrucția acută a tractului urinar poate provoca colici renale, a căror durere poate radia chiar și către organele genitale. Obstrucția cronică este de obicei caracterizată prin poliurie (producție excesivă de urină) și nicturie ( nai cantitate mare urina este excretată noaptea).

Cauzele obstrucției tractului urinar pot fi atât fizice, cât și mecanice. Dintre cele fizice se disting malformațiile congenitale ale tractului urinar (prea înguste). Mecanice sunt diverse obstacole în calea scurgerii naturale a urinei în structura normală a tractului urinar. Poate fi:

  • pietre la rinichi;
  • cancer de prostată;
  • HBP;
  • hernie;
  • trauma;
  • infecții;
  • obstrucție fecală;
  • cheaguri de sânge în tractul urinar.

Dacă obstrucția mecanică a ieșirii urinei este peste nivelul vezicii urinare, aceasta poate duce la consecințe precum hidronefroza (blocarea tractului urinar), hidroureter (dilatarea anormală a ureterului).

Copiii pot suferi de patologii congenitale ale tractului urinar. Printre acestea, se distinge localizarea retrocavă a ureterului, ceea ce duce adesea la dezvoltarea unei boli precum hidronefroza bilaterală. În plus, printre motivele care pot provoca obstrucție renală (nefropatie obstructivă) se numără:

  1. cancer cervical.
  2. cancer de colon.
  3. limfom în retroperitoneu.
  4. boala lui Ormond.

Pericolul acestei boli constă în faptul că în primele etape trece aproape asimptomatic - pacientul nu simte cel mai puțin disconfort. În același timp, presiunea în sistemul pielocaliceal al rinichilor crește intens, din cauza căreia pacientul simte colici renale.

Durerea în colica renală este atât de severă încât poate fi administrată organelor genitale ale pacientului. În timp, organismul pacientului se poate adapta la funcționarea „necorespunzătoare” a sistemului urinar: rinichiul crește în volum și devine capabil să rețină mai mult lichid, dar funcționarea sa normală este perturbată. Ca urmare, pacientul se poate plânge de: Urinare frecventa, creștere inexplicabilă a presiunii.

Diagnosticare

Dacă apar primele simptome ale bolii, trebuie să contactați imediat un urolog. În primul rând, medicul va începe să colecteze o anamneză: aflați despre simptomele bolii, când au început să apară, cât de des apar. Aceasta este urmată de o trimitere pentru teste pentru un diagnostic precis al bolii:

  • ecografie cavitate abdominală;
  • urografie;
  • cistoscopie;
  • pielografie retrogradă;
  • renografie izotopică;

Ecografia cavității abdominale permite medicului să vadă starea organelor pacientului, cum ar fi rinichii, splina, pancreasul, vezica biliara, vezică. Datorită ultrasunetelor, puteți observa prezența pietrelor la rinichi, modificări patologice aspect organe interne, polipi.

Urografia include examinarea întregului sistem urinar: rinichi, uretere, vezică urinară. Cu tipul obstructiv de urinare (aceasta este o scădere a vitezei fluxului de urină), se utilizează de obicei urografia excretorie. Acest tip de urografie se caracterizează prin faptul că o specială agent de contrast care contine iod. Apoi sunt luate o serie de raze X. Agentul de contrast vă permite să evidențiați clar organul necesar pentru studiu.

Cistoscopia este o examinare a vezicii urinare a pacientului pentru anomalii. Această procedură se efectuează folosind un dispozitiv special - un cistoscop. Înainte de cistoscopie, pacientul este anesteziat pentru a evita disconfortul în timpul procedurii.

Pielografia retrogradă este o examinare cu raze X a stării rinichilor. Pielografie retrogradă efectuată cu un cistoscop cu cateter. Se folosește și un agent de contrast. Volumul contrastului nu trebuie să depășească volumul rinichiului.
Cu ajutorul renografiei izotopice se examinează rinichii și tractul urinar superior. Pentru renografia izotopică, un pacient este injectat intravenos cu contrast și apoi, folosind un aparat special, radiația este monitorizată.

CT ( scanare CT) este cel mai mult metoda eficienta cercetare prin radiații cu raze X. O scanare CT se face cu ajutorul unui tomograf. Un avantaj semnificativ al CT în comparație cu razele X convenționale este că tomograful realizează un număr de imagini, care sunt apoi procesate cu ajutorul unui computer. Apoi este modelată o imagine tridimensională a organului care a fost examinat. Cu ajutorul CT, medicul este capabil să determine cu exactitate dezvoltarea patologică a anumitor organe umaneși apoi prescrie un tratament eficient.

Tratament

Tratamentul obstructiei tractului urinar va avea ca scop in primul rand eliminarea obturatiei (blocarea organelor goale) pentru a evita consecintele neplacute: sepsis, obstructie renala. Prin urmare, acțiunile medicului vor avea ca scop eliminarea excesului de lichid din organele sistemului urinar, care creează o presiune periculoasă. Pentru a face acest lucru, cateterizați vezica urinară sau ureterele (cu obstrucția ureterelor). După îndepărtarea excesului de lichid din tractul urinar, medicul poate prescrie pacientului un curs de antibiotice pentru a preveni dezvoltarea boli infecțioase sistem urinar.

Dacă boala devine recurentă, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală. Operația este necesară dacă pacientul:

  1. retenție urinară.
  2. infecție recurentă a tractului urinar.
  3. durere ascuțită.
  4. progresivă insuficiență renală.

În unele cazuri, radioterapia este utilizată pentru a elimina obstrucția tractului urinar.

Efecte

După îndepărtarea obturației, debitul de urină este reglat în mod natural. Dacă pacientul nu a mers la medic la timp, procesul poate fi patologic: apare insuficiență renală acută, se pot forma pietre la rinichi, infecțiile sistemului genito-urinar pot fi recurente. Cu o întârziere prelungită a tratamentului, pacientul poate dezvolta insuficiență renală cronică.

Obstrucția tractului urinar la copii

Această boală la copii este congenitală și dobândită. De regulă, ultrasunetele pot detecta prezența unor astfel de patologii la făt. Cu toate acestea, uneori, atunci când un nou-născut este examinat, obstrucția nu mai este detectată. Cu toate acestea, dacă copilul nu a putut să urineze singur în 24 de ore de la naștere, poate fi suspectată hidronefroza. Un semnal alarmant poate fi un flux de urină slab la băieți.

Diagnosticul de obstrucție tractului urinar la copii rareori diferă de o practică similară la adulți. Asa de, studii de diagnostic copilul include următoarele teste:

  • ecografia rinichilor;
  • cistouretrografie micțională;
  • uroflowmetrie.

În obstrucția acută a tractului urinar, creștere bruscă presiunea în sistemul pieloliceal (PCS) al rinichilor, care poate scădea în mod independent ca urmare a extravazării pielosinoase a urinei în timpul rupturii fornixelor.

Dezvoltarea obstrucției acute este însoțită de tulburări hemodinamice semnificative. În primele 2-4 ore de la atac, are loc o creștere bruscă a afluxului arterial ca urmare a dilatației arteriolare, care vizează menținerea filtrării glomerulare. La 3-5 ore de la atac apare o crestere a rezistentei vasculare intrarenale datorita mecanismului vasoconstrictor. La 18-24 de ore după obstrucție, apare o vasoconstricție semnificativă, care se exprimă prin scăderea fluxului sanguin renal. Din acest moment se declanșează un cerc vicios de trecere de la obstrucția acută la cea cronică. După această etapă, chiar și după mult timp, după rezolvarea obstrucției, rinichiul nu revine niciodată la nivelul său funcțional inițial. Prin urmare, diagnosticarea precoce și precisă a cauzelor obstrucției este atât de importantă.

Metoda cu ultrasunete oferă o vizualizare fiabilă a PCS dilatat.

Cea mai frecventă cauză a obstrucției tractului urinar este o piatră în lumenul ureterului. În obstrucția de calcul, ureterul dilatat este urmărit până la nivelul obstrucției. Cu examenul transabdominal, este posibil să se vizualizeze un calcul în treimea superioară și mijlocie, precum și la nivelul orificiului și ureterului intramural, în timp ce examenul endovaginal sau endorectal este necesar pentru a detecta un calcul în treimea inferioară a ureterului.

Dificultățile apar în prezența unei obstrucții incomplete și, ca urmare, a unei ușoare expansiuni a PCS și a ureterului. Dacă este imposibil să se efectueze un studiu cu încărcătură diuretică, se recomandă un studiu cu vezica plină. Caracteristicile constituționale și gazele fac dificilă realizarea unui studiu, ceea ce duce la rezultate fals negative. Recent, pentru a clarifica severitatea și prezența obstrucției, a fost folosită metoda Doppler. O creștere a rezistenței vasculare se exprimă printr-o scădere a componentei diastolice pe Dopplerogramă în vasele parenchimatoase ale rinichiului și o creștere a indicelui de rezistență.

Un alt criteriu utilizat pe scară largă în diagnosticul obstrucțiilor este absența sau modificarea caracteristicilor ejecției ureterale pe partea obstrucției. Ejecția urinei în vezică este însoțită de formarea unui flux în mișcare, care poate fi înregistrat folosind tehnologia Doppler. Cu obstrucție completă, există o absență completă a emisiilor ureterale pe partea leziunii, cu obstrucție incompletă, emisiile pot fi lente sau slăbite în comparație cu partea sănătoasă.

Obstrucția sau obstrucția tractului urinar apare atunci când acestea sunt îngustate mecanic sau cu tulburări funcționale. Boala se caracterizează printr-o creștere a presiunii în interiorul tractului urinar, ceea ce duce la hidronefroză - funcționarea afectată a rinichilor și alte patologii grave. Obstrucția se poate dezvolta brusc și foarte rapid (acut) sau lent (cronic).

Ce este?

Obstructia tractului urinar este o blocare a fluxului urinar care il impiedica sa treaca prin tractul urinar fiziologic - uretere, vezica urinara si uretra.

Cu obstrucție, tractul urinar este parțial sau complet blocat. Un obstacol în calea fluxului urinar sunt modificările anormale ale căilor excretoare, însoțite de stagnarea lumenului vasului sau organului, creșterea presiunii în tractul urinar și expansiunea ulterioară a organului, ceea ce implică o încălcare a funcționalității acestuia. Principala problemă care apare cu obstrucția este acumularea de urină în rinichi, ceea ce face ca pelvisul renal și caliciul să se umfle și să apese pe arterele renale. Fluxul de sânge către rinichi încetinește, ceea ce accelerează degenerarea țesuturilor și favorizează infecțiile care complică starea de boală.

Cauze

Principalele cauze ale obstrucției tractului urinar, pentru diverse categorii de vârstă prezentate în tabel:


Cauza patologiei poate fi un ureterocel.

În plus, există multe alte motive, inclusiv următoarele:

  • polipi și cheaguri de sânge;
  • sau lângă el;
  • formarea de țesut fibros (cicatrice), provocată de intervenții chirurgicale, radiații sau medicamente;
  • uritrocel (îngustarea gurii ureterului);
  • abcese, chisturi sau tumori la nivelul organelor abdominale.

Tipuri de blocaj la nivelul tractului urinar

Obstrucția poate fi:

  • Unilateral. Urina se acumulează peste vezicăîn ureterul dilatat (hidroureter) și sistemul pelvicaliceal renal (hidronefroză).
  • Bilateral. Blocajul apare sub vezica urinara sau la nivelul acesteia.
  • Congenital (malformație) sau dobândită (obstrucție sau compresie).

Obstrucția variază în funcție de locație și poate apărea oriunde în tractul urinar:

  • în rinichi;
  • în uretere;
  • în vezică;
  • în prostată (la bărbați);
  • in uretra.

Simptomele bolii

Semnele depind de cauza, localizarea și natura obstrucției:


În forma acută a bolii, o persoană dezvoltă colici renale.
  • forma acuta boala determină o creștere bruscă a presiunii lichidului, ducând la o expansiune a rinichilor, însoțită de puternice colică renală. Durerea reapare după câteva minute, extinzându-se în zona genitală. Uneori, boala provoacă greață și vărsături.
  • Obstrucția lent progresivă este uneori asimptomatică sau provoacă disconfort în flanc (partea spatelui dintre capătul inferior al coastelor și coloana vertebrală) pe partea afectată.
  • Blocarea ureterelor și blocarea ieșirii urinei provoacă durere, presiune și umflarea vezicii urinare.
  • Pietrele la rinichi care blochează canalele provoacă accese de durere ascuțită.
  • Uneori apar tulburări tractului digestiv: greață, vărsături și diaree. Aceste simptome sunt caracteristice copiilor cu defecte congenitale ale obstrucției ureterale.
  • Cu o infecție, există puroi sau sânge în urină, temperatura crește, există dureri regiunea inferioară burtă.

Scopul tratării obstrucției ureterale este de a o elimina, dacă este posibil, sau de a crea o cale de by-pass pentru fluxul de urină, evitând astfel dezvoltarea unei leziuni renale ireversibile. Datorită structurii sistemului urinar, este posibil să aveți nevoie de mai multe tipuri de tratament.

Restabilirea fluxului de urină
Dacă obstrucţia ureterală provoacă dureri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală imediată pentru a elimina urina din organism și pentru a atenua temporar starea. Medicul dumneavoastră (urologul) vă poate recomanda:

  • Instalarea unui stent ureteral, care este un tub gol care este instalat în interiorul ureterului pentru a-și menține lumenul deschis.
  • Nefrostomie percutanată, se introduce un cateter printr-o deschidere a pielii sub ghidare ecografică, prin care pelvis renal urina este îndepărtată.
  • Cateterizarea vezicii urinare. Un cateter, care este un tub gol îngust, este introdus prin uretră în vezică. Urina este colectată într-un pisoar. Acest lucru poate fi deosebit de important dacă cauza obstrucției urinare este legată de vezica urinară.

Medicul dumneavoastră vă va spune care tratamente sau combinații de tratamente sunt cele mai bune pentru dumneavoastră. Drenajul urinei poate fi temporar sau permanent, în funcție de starea dumneavoastră. De exemplu, multe persoane cu obstrucție ureterală au un stent ureteral sau nefrostomie percutanată atunci când primesc chimioterapie pt. boli oncologice pentru a se asigura că rinichii funcționează normal în timpul tratamentului.

Chirurgie endoscopică
Intervenția endoscopică este minim invazivă. Un endoscop este introdus prin uretră în vezică și în alte părți ale tractului urinar. Chirurgul face o incizie în zona afectată a ureterului și introduce un tub gol (stent) care menține ureterul deschis. Intervențiile endoscopice pot fi diagnostice și terapeutice.

Alte tipuri de intervenții chirurgicale
Procedurile chirurgicale pentru corectarea obstrucției ureterale includ:

  • Ureteroliza. Ureteroliza (u-re-te-ro-lysis) este o operație de eliberare a ureterului de țesutul fibros sau cicatricial anormal din jur (aderențe).
  • Pieloplastie. În timpul unei pieloplastii (pi-e-lo-plas-te-ka), chirurgul taie și îndepărtează partea afectată a ureterului și introduce un tub gol (stent) pentru a menține ureterul deschis. Stentul rămâne în poziție timp de șase săptămâni și este îndepărtat în ambulatoriu.
  • Nefrectomie parțială. În timpul unei nefrectomii parțiale, chirurgul îndepărtează partea deteriorată a rinichiului cauzată de o obstrucție a ureterului.
  • Ureterectomie. În această procedură, chirurgul îndepărtează tot sau o parte din ureter, apoi reconstruiește tractul urinar prin mișcarea rinichiului în jos, trăgând vezica urinară în sus sau creând un ureter artificial din alte țesuturi.
  • Reimplantarea ureterului. Porțiunea care funcționează prost a ureterului este îndepărtată, iar porțiunile sănătoase rămase sunt reatașate și reatașate de vezică.
  • Transureteroureterostomia. În timpul unei transureteroureterostomii (trans-u-re-te-ro-u-re-te-ro-sto-mia), chirurgul atașează un ureter de altul. Acest lucru creează o cale de curgere a urinei și previne deteriorarea rinichilor. Operația este afișată urolitiaza sau prezența unei tumori maligne.

Aceste intervenții chirurgicale pot fi efectuate din diferite abordări:

  • Operațiuni deschise timp în care chirurgul face o incizie în peretele abdominal pentru a efectua procedura.
  • Chirurgie laparoscopică, care se efectuează folosind echipamente speciale cu o sursă de lumină și o cameră. Chirurgul face una sau mai multe mici incizii în piele pentru a introduce instrumentele și camerele necesare operației în cavitatea abdominală.
  • Chirurgie laparoscopică robotică, în timpul căreia chirurgul folosește sistem robotizat pentru a efectua o procedură laparoscopică.

Principalele diferențe dintre aceste abordări sunt timpul de recuperare după intervenție chirurgicală și numărul și dimensiunea inciziilor utilizate de chirurgi. Medicul dumneavoastră (urolog) va determina ce tip intervenție chirurgicală va fi optim pentru tine.

Tratament medical
Obstrucția ureterului este complicată de o infecție a tractului urinar care necesită tratament.

După intervenție chirurgicală medicul dumneavoastră vă poate prescrie o singură doză de antibiotice. Curs mai lung terapie cu antibiotice necesar dacă obstrucția ureterală a fost complicată de infecția tractului urinar. Antibioticele pot fi recomandate după îndepărtarea unui stent sau cateter pentru nefrostomia percutanată.

Dacă stentul este însoțit de dureri abdominale, medicul poate prescrie medicamente din grupul de alfa-blocante pentru a elimina acest efect secundar.

Obstrucția tractului urinar este o boală care apare atunci când există o obstrucție a fluxului de urină, ceea ce duce la dezvoltarea unor patologii grave. Cod patologic conform ICD 10 - N 39.0. Obstrucția se poate dezvolta pe diferite organe ale sistemului urinar și necesită intervenție promptă. Este mai frecventă la femei și la bărbați în vârstă.

Obstrucția sistemului urinar este tipuri diferite pe baza leziunilor diferitelor organe. Principalii cu factori etiologici ai bolii sunt prezentați mai jos.

Ureterul

Procesul obstructiv al ureterului este cel mai frecvent tip, provocând o presiune crescută în pelvis și caliciul rinichilor. Este reprezentată de o blocare completă sau parțială a zonei care leagă vezica urinară și rinichii, ceea ce provoacă dificultăți în fluxul de urină. Motivul constă în îngustarea anormală a tractului urinar din cauza deteriorării mecanice sau proces inflamator.

Pe stadiul inițial boala progresează fără simptome. Uneori poate fi identificat prin următoarele semne:

  • disconfort în abdomenul inferior;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • grad ușorîncălcări ale producției de urină;
  • durere de spate, spate inferior.

Pe măsură ce boala progresează, simptomele se agravează simptome generale se adaugă disurie, dureri strălucitoare, nevoia frecventă și falsă de a urina.

Uretra

Obstrucția uretrale poate fi congenitală sau dobândită și este mai frecventă la bărbați. Îngustarea stenturilor uretrale are loc ca urmare a rănilor, căderilor, loviturilor, arsurilor și trecerii unei pietre mari. Patologia se poate dezvolta ca urmare a manipulărilor necalificate de natură urologică, a bolilor infecțioase. Obstrucția se poate dezvolta pe fundalul unei alte patologii care perturbă circulația sângelui: Diabet, ischemie cardiacă, hipertensiune arteriala.

Interesant de știut. Obstrucția uretrei este de obicei dobândită, patologia de tip congenital apare în 2%.

Obstrucția uretrei poate fi identificată prin următoarele simptome:

  • dificultăți de mișcare a urinei prin uretră. Pacientul simte disconfort la începutul și în timpul procesului de urinare;
  • durereîn timpul actului de golire, extinzându-se în abdomenul inferior;
  • nicio senzație de golire a vezicii urinare. Pacientul simte dorința de a vizita toaleta după actul de a urina;
  • scurgeri de urină în timpul strănutului, tusei, râsului;
  • picurare de urină;
  • cheaguri de sânge în urină;
  • impotenţă;
  • flux de urină bifurcat.

Gâtul vezicii urinare

Obstrucția colului vezical este de obicei congenitală din cauza unui ureterocel sau a îngustarii patologice. Această afecțiune împiedică fluxul de urină, provocând disconfort, durere și presiune crescută asupra ambilor rinichi. Cauza patologiei constă în benign și tumori maligne localizat în organele învecinate, adenom de prostată, ICD.

Ca urmare a scăderii funcției musculare, procesul de urinare devine mai dificil. Patologia poate fi recunoscută prin durerea acută care iradiază către abdomenul inferior și organele genitale.

patologie congenitală

La copii, patologia obstructivă este de obicei congenitală. Se determină la făt cu ajutorul ultrasunetelor. După naşterea unui copil în timpul diagnosticul cu ultrasunete semnele de obstrucție nu sunt definite. Acest lucru se datorează creșterii diurezei în timpul dezvoltării fetale.

La nou-născuți, patologia este determinată de palparea formației volumetrice a cavității abdominale. În prima zi, nu pot efectua în mod independent actul de urinare.

Important! Un semnal alarmant este un flux slab de urină la băieți.

Patologia congenitală este diagnosticată cu defecte care duc la o îngustare a conexiunii dintre ureter și pelvis, locație greșită ureterul și valvele posterioare ale acestuia, ceea ce determină bilateral. De asemenea, poate apărea o abatere atunci când funcționarea vezicii urinare eșuează, îngustarea uretrei.

Dezvoltarea acestor probleme are loc pe fundalul:

  • ureterocel;
  • chist congenital;
  • hidronefroză;
  • Sindromul Eagle-Barrett, caracterizat prin slăbirea mușchilor cavității abdominale, o anomalie a tractului urinar.


Simptome

De obicei, dezvoltarea obstrucției tractului urinar trece fără simptome evidente. Primul disconfort apar într-un proces inflamator deja ireversibil. Intensitate tablou clinic direct legat de zona de localizare, tipul, gradul de proces obstructiv.

Principalele semne ale bolii sunt:

  • impuls fals de a urina;
  • renal dureri ascuțite care se dezvoltă din cauza blocării canalului urinar cu pietre;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • prezența incluziunilor purulente, de sânge în urină;
  • greață, diaree, vărsături.

Diagnosticare

Dacă aveți dureri în regiunea lombară și în abdomenul inferior, trebuie să contactați un urolog.

După ce a vorbit cu pacientul, acesta ar trebui să dea instrucțiuni pentru următoarele tipuri de examinări:

  1. Ecografia abdominală. Se evaluează funcționarea rinichilor și a vezicii urinare. Diagnosticul este eficient în determinarea urolitiază, polipi care provoacă obstrucție.
  2. Ecografia pelvisului: evaluează activitatea organelor genitale.
  3. KLA: determină prezența unui proces inflamator.
  4. OAM: detectează prezența leucocitelor, eritrocitelor, proteinelor, ceea ce vă permite să determinați starea rinichilor.
  5. Cistoscopie: Diagnostica vezica urinara. Pentru efectuare, se folosește un aparat special - un cistoscop. Trece sub anestezie.
  6. CT: detectează prezența pietrelor, formarea tumorii. Pentru a obține cele mai precise rezultate, procedura se efectuează prin contrast.
  7. urografie excretorie. În timpul procedurii în sistem circulator pacientului i se injectează substanțe de contrast, se efectuează o radiografie pentru a determina prezența și localizarea clară a zonelor cu obstrucție.
  8. Cateterizarea vezicii urinare. Cu ajutorul său, nu puteți doar diagnostica, ci și terapie. Necesitatea acestei metode crește atunci când este necesar să se asigure o scurgere forțată a fluidului.

Tratament

Acțiuni terapeutice cu un proces obstructiv al tractului urinar, pot elimina cauza principală care a determinat dezvoltarea patologiei. Dacă există o îngustare pe fondul problemelor cu prostată sau cu o tumoare, acestea sunt prescrise agenţi hormonali. Tratamentul medicamentos este necesar pentru funcționarea afectată a sistemului urinar.

Pentru a evita presiunea potențial periculoasă asupra rinichilor cu exces de lichid, se efectuează un cateterism, după care medicul prescrie un curs de antibiotice. Acest lucru va preveni dezvoltarea infecției.


Tratament chirurgical cu OMP, se efectuează pentru îndepărtarea polipilor, cicatricilor, tumorilor care împiedică evacuarea liberă a urinei.

Necesitatea unei intervenții chirurgicale apare dacă este diagnosticată:

  • insuficiență renală;
  • procese infecțioase frecvente ale tractului urinar.

În insuficiența renală acută, rinichiul bolnav trebuie îndepărtat. În unele cazuri poate fi necesar terapie cu radiatii. Ea dă cel mai bun efect, Cum tratament conservator. Aceasta metodași-a găsit folosirea la cei afectați noduli limfatici spațiu retroperitoneal, limfogranulomatoză.

Efecte

Ca urmare a tratamentului prematur, se dezvoltă un proces patologic al rinichilor. Provoacă cistită, abces, sepsis, pielonefrită, disfuncție neurogenă a vezicii urinare. Cea mai mare amenințare este insuficiența renală, hiperplazia, metaplazia.

Dacă începeți tratamentul în timp util și urmați recomandările unui specialist, puteți conta pe un rezultat favorabil. Procesele obstructive sunt corectate prin terapie, după care se stabilește un flux natural de urină. Acest lucru evită apariția unor consecințe ireversibile.



Se încarcă...Se încarcă...