Simptomele și tratamentul dorsopatiei. Dorsopatia coloanei vertebrale. Dorsopatia coloanei lombare

Dorsopatie(din lat. dorsal - spate)- o denumire generalizată pentru diferite patologii ale coloanei vertebrale, țesuturilor moi ale spatelui (mușchi paravertebrali, ligamente etc.).

Semn generalizant diferite feluri Dorsopatiile sunt sindroame dureroase la nivelul trunchiului (cervical, spate, spate inferior) care nu sunt asociate cu boli ale organelor interne. Cauza durerii în dorsopatie sunt boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, precum și leziuni ale țesuturilor moi ale spatelui (mușchi paravertebrali, ligamente etc.). Principalele manifestări sunt durerile de spate și mobilitatea limitată a coloanei vertebrale.

Dorsopatiile sunt caracterizate curs cronic cu exacerbarea durerii.

Clasificarea dorsopatiilor

Dorsopatia poate fi cauzată de procese degenerative și inflamatorii ale diferitelor structuri ale coloanei vertebrale: discul intervertebral, articulațiile intervertebrale, ligamentele coloanei vertebrale, mușchii paravertebrali. Implicarea rădăcinilor spinale sau măduva spinării dă simptome neurologice focale.

Conform standarde internaționale, toate felurile dorsopatie poate fi împărțit în trei grupuri mari:

dorsopatii deformante – deformari patologice coloană vertebrală, cauzate de modificări distrofice ale discurilor intervertebrale (fără a încălca integritatea inelului fibros, fără proeminențe și hernii ale nucleului pulpos). Acest grup include lordoza, cifoza, scolioza, spondilolisteza (deplasarea uneia dintre vertebre față de cealaltă), osteocondroza și subluxațiile;
spondilopatii - includ toate tipurile de spondilopatii inflamatorii, degenerative și traumatice;
alte dorsopatii sunt discogenice dorsopatie cu modificări degenerative-distrofice progresive ale discurilor intervertebrale (anulus fibrosus și nucleus pulposus) cu proeminență, hernii intervertebrale, precum și diverse tipuri de dorsalgii, i.e. sindroame dureroase la nivelul gâtului, trunchiului și extremităților fără deplasarea discurilor intervertebrale, fără disfuncție a rădăcinilor sau măduvei spinării.

Localizarea dorsopatiei

În funcție de localizare, există:

dorsopatie cervicale coloana vertebrala,
dorsopatie lombar coloana vertebrala,
dorsopatie toracic coloana vertebrală

Mulți clinicieni folosesc astfel de caracteristici sindromice locale precum radiculopatia, cervicalgia, lombalgia, toracalgia, sciatica.

Simptome de dorsopatie.

Principalele simptome dorsopatie sunteți:

permanent durere dureroasăîn spate, tensiune și durere pe partea laterală a leziunii în mușchii gâtului, brâului umăr, spate și membre;
durere crescută cu mișcări bruște, activitate fizica ridicarea greutăților, tusea și strănutul;
senzație de amorțeală și dureri la nivelul membrelor, pareză (sensibilitate afectată), slăbiciune a mușchilor (până la paralizie), cu scăderea reflexelor și hipotrofie a mușchilor brațelor și/sau picioarelor;
spasme musculare, mobilitate limitată, amplitudine redusă de mișcare;
modificări locale ale țesuturilor moi: modificări vasculare, distrofice, neuromio- și neuroosteofibroză.

În funcție de localizarea dorsopatiei, sunt posibile următoarele simptome:

cu dorsopatie a coloanei cervicale: dureri la brate, umeri, cefalee. De asemenea, pot apărea plângeri de zgomot în cap, amețeli, pâlpâirea „muștelor”, pete colorate în fața ochilor. În combinație cu o durere de cap pulsantă, aceasta sugerează așa-numitul „sindrom artera vertebrală(una dintre complicațiile dorsopatiei cervicale).
la dorsopatie coloana toracală: durere în zonă cufăr, în regiunea inimii și a altor organe interne;
cu dorsopatie a coloanei lombo-sacrale: dureri de spate care iradiază spre sacrum, membrele inferioare, uneori către organele pelvine;
cu afectarea rădăcinilor nervoase (hernii de disc, osteocondroză, spondilolisteză, spondilartroză): dureri pungioase și sensibilitate afectată, malnutriție, hipotensiune arterială, slăbiciune la nivelul mușchilor inervați, scăderea reflexelor.

În funcție de mecanismul durerii în dorsopatie, se pot distinge următoarele tipuri de durere:

durere locală - de obicei constantă, cu localizare în zona de afectare a coloanei vertebrale, variază în funcție de poziția corpului;
durere reflectată (proiecție) - în natură este aproape de local, dar se răspândește de-a lungul nervului afectat;
durere neuropatică (radiculară) - „durere fulgerătoare”, poate fi surdă, dureroasă, dar atunci când se mișcă, precum și tusea, strănutul, crește semnificativ și devine acută („lumbago”). Posibile încălcări ale sensibilității, malnutriție, hipotensiune arterială, slăbiciune a mușchilor inervați, scăderea reflexelor.
durere non-radiculară - durere datorată spasmului muscular, hipertonicitate musculară (durere psihogenă).

Manifestări clinice ale dorsopatiei

Din punct de vedere clinic dorsopatie apare ca:

sindrom reflex (90% din cazuri)
sindrom de compresie (5-10% din cazuri).

Sindroamele reflexe în dorsopatie (tonice musculare, neurovasculare și neurodistrofice) apar ca urmare a iritației receptorilor durerii din mușchii spatelui, ca urmare a acțiunii oricăror factori patologici (leziune, inflamație sau iritare) și sunt însoțite de reflexe. spasme musculare. Cu toate acestea, spasmul muscular în sine este cauza suplimentară impulsul durerii, rezultând un cerc vicios de „durere – spasm muscular – durere”.

Sindroamele de compresie în dorsopatie sunt cauzate de acțiune mecanică proeminență hernială, excrescențe osoase sau alte structuri patologice pe rădăcini, măduva spinării sau vasele de sânge. În consecință, sindroamele de compresie sunt împărțite în radiculare (radiculopatie - lezarea rădăcinii nervului spinal), spinale (mielopatie - compresia măduvei spinării) și neurovasculare (comprimarea arterei vertebrale).

În ceea ce privește mielopatia, se observă mai des la nivelul colului uterin, mai rar la nivelul coloanei lombo-sacrale.

Durerea miofascială în dorsopatie

În diagnosticare dorsopatie rolul sindroamelor dureroase miofasciale este adesea subestimat (miozita sau mialgii, sufera de la 35 la 85% din populatie). Esența sindromului durerii miofasciale este că mușchiul suferă în primul rând, și nu după tulburări morfologice sau funcționale la nivelul coloanei vertebrale. În procesul patologic poate fi implicat orice mușchi sau grupe musculare.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii miofasciale este supraîntinderea acută a mușchilor. De obicei, pacientul își amintește exact ce mișcare sau acțiune a cauzat durerea. De asemenea, miozita se poate dezvolta pe fondul suprasolicitarii constante a unui grup muscular sau hipotermie.

Pentru a stabili un diagnostic de sindrom de durere miofascială, este necesar să se identifice următoarele semne clinice:

la palpare, mușchiul este spasmodic;
în interiorul mușchiului spasmodic, zonele de compactare musculară și mai mare sunt clar definite - puncte de declanșare care sunt deosebit de dureroase.

Cauzele dorsopatiei

cel mai cauza comuna dorsopatie sunteți:

osteocondroza coloanei vertebrale - modificări degenerative ale discurilor intervertebrale cu deformări ulterioare ale corpurilor vertebrelor adiacente (spondiloză), articulațiilor intervertebrale (spondilartroză) și ale aparatului ligamentar al coloanei vertebrale;
sindroame miofasciale

Apariția și dezvoltarea dorsopatie a contribui la:

inactivitate fizică (activitate fizică scăzută);
procesele degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale și țesuturilor adiacente cauzate de factori externi și modificări legate de vârstă(osteocondroză);
încălcarea posturii (scolioză, cifoscolioză, aplecare);
raceli frecvente, obezitate, boli tract gastrointestinal, nutriție monotonă sau proastă;
abuzul de alcool, fumatul, precum și dependența de alimente prăjite, afumate, murături, condimente și alimente bogate în baze purinice

lucru constant în condiții meteorologice nefavorabile, când temperatura scăzută este combinată cu umiditatea ridicată;
vibrații;
sarcină neuniformă imperceptibilă asupra coloanei vertebrale datorită acțiunii mai multor factori (de exemplu, poziție greșită coloana vertebrală în timpul muncii și a altor activități zilnice);

ședere prelungită a corpului în poziții inconfortabile din punct de vedere fiziologic: multe ore de șezut aplecat la un birou la școală, facultate, acasă, la serviciu - într-o mașină, la un computer, la o planșă de desen, stând la o mașină unealtă, în spate un contor etc.
ereditatea (predispoziţia ereditară se realizează prin caracteristicile constituţiei somatogene, psihogene, hormonale, imunologice, biochimice, inclusiv ale ţesutului conjunctiv (cartilaginos).

Pe primul loc în ceea ce privește frecvența de apariție sunt leziunile coloanei vertebrale lombosacrale (60-80%), iar al doilea - coloanei vertebrale cervicale (aproximativ 10%).

Tratamentul dorsopatiei

Operațional tratamentul dorsopatiei rareori necesare. Tratamentul dorsopatiei și al complicațiilor sale se efectuează de obicei prin metode conservatoare care vizează eliminarea durerii, disfuncția rădăcinilor coloanei vertebrale și prevenirea progresiei modificărilor degenerative ale structurilor coloanei vertebrale.

Metoda de tratament a dorsopatiei în fiecare caz depinde de cauza și severitatea sindroamelor dureroase. Optimal este O abordare complexă bazată pe combinație diverse metode tratament. Alegerea potrivita metoda vă permite să obțineți cele mai stabile rezultate.

La tratamentul dorsopatiei următoarele medicamente si metode de tratament:

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - utilizate în stadiul acut pentru a reduce durerea și a suprima procese inflamatoriiîn zona vertebrelor afectate;
relaxante musculare - utilizate pentru spasme musculare severe, relaxarea mușchilor încordați ai spatelui, reduc semnificativ durerea;
tratamentul de tracțiune al dorsopatiei (tratamentul de tracțiune). Când se utilizează această metodă de tratare a dorsopatiei, țesuturile paravertebrale, ligamentele și mușchii sunt întinse, drept urmare distanța dintre vertebrele individuale crește cu 1-4 mm (o medie de 1,5 mm). În cazul comprimării rădăcinii nervoase sau a vaselor de sânge din canalul rahidian de către o hernie de disc sau un osteofit, tracțiunea ajută la reducerea compresiei sau la eliminarea completă a acesteia;
sedativele sunt recomandate si in tratamentul dorsopatiei, ca durerea constantă duce la iritabilitate și oboseală sistem nervos. În plus, medicamentele sedative pot reduce spasmele musculare psihogene;
pentru tratamentul dorsopatiei se prescriu diverse tipuri de proceduri fizioterapeutice (iradiere cu ultraviolete, darsonvalizare, electroforeza, fonoforeza, expunere camp magnetic, ultrasunete, curenți diadinamici, duș subacvatic, masaj, aplicații cu noroi etc.);
sunt utilizate în tratamentul dorsopatiei terapie manuală, acupunctura;
după îndepărtare durereîn tratamentul dorsopatiei, medicamentele sunt recomandate pentru a accelera procesele de recuperare - stimulente biogene, vitaminele B, medicamentele anabolice, preparate vasculare(îmbunătățește alimentația rădăcinilor nervoase și aprovizionarea cu sânge a coloanei vertebrale). În această etapă, kinetoterapie este foarte utilă.

Este important de reținut că AINS, analgezicele, antispasticele utilizate în tratamentul terapeutic al dorsopatiei sunt eficiente, dar cu utilizare pe termen lung poate dăuna organismului. Și în unele boli ale tractului gastrointestinal, multe dintre aceste medicamente sunt în general contraindicate.

Prin urmare, este foarte important să se minimizeze efecte secundare, și, în consecință, răul făcut organismului, fără a reduce eficacitatea tratamentului. Acest lucru poate fi ajutat de un medicament de nouă generație - un gips medical analgezic antiinflamator NANOPLAST forte.

Tratamentul dorsopatiei cu plasture antiinflamator terapeutic NANOPLAST forte

Eficiența ridicată în tratamentul multor tipuri de dorsopatii a fost demonstrată de plasturele antiinflamator analgezic terapeutic NANOPLAST forte.

Datorită acțiunii simultane a doi factori fizioterapeutici - căldura profundă și moale de încălzire a radiației infraroșii și efectul unui câmp magnetic cu caracteristici special selectate - aceasta medicament inovator vă permite să calmați durerea și inflamația, să îmbunătățiți circulația sângelui în zona afectată, să reduceți doza de analgezice și medicamente antiinflamatoare.

Plasturele antiinflamator analgezic terapeutic NANOPLAST forte poate fi folosit atat pt tratament complex dorsopatie și în monoterapie de mai multe tipuri dorsopatie. Plasturele se aplica pe coloana cervicala, toracica sau lombara - in functie de tipul bolii si de localizarea durerii.

Pentru ameliorarea simptomelor acute în tratamentul dorsopatiei, se folosește un plasture medical de la 3 la 5 zile. Durata cursului tratament - de la 9 zile. De obicei se recomandă utilizarea plasturelui medical dimineața timp de 12 ore, dar este posibil să se aplice noaptea.

Eficiența ridicată, compoziția unică, efectul terapeutic de lungă durată (până la 12 ore!), ușurința în utilizare și prețul accesibil fac din NANOPLAST forte tratamentul de alegere pentru majoritatea tipurilor de dorsopatii de diverse etiologii.

Dorsopatie (latina dorsum - spate)- o definiție generalizată folosită pentru a poziționa nu numai toate variantele posibile de boli ale coloanei vertebrale, ci și leziuni ale țesuturilor moi ale spatelui (mușchi paravertebrali, ligamente etc.).

Simptomele comune ale cărora sunt durerile de spate și mobilitatea limitată a coloanei vertebrale.

Cauzele dorsopatiei

Principalele cauze ale bolii :

deformarea discurilor intervertebrale;
boli infecțioase (cum ar fi);
boli endocrine;
leziuni (fracturi ale vertebrelor sau coastelor, luxații ale articulațiilor);
activitate fizică crescută;
spasme musculare (cauzate de raceli, sau tensiuni lungi obișnuite);
moștenirea genetică;
patologii congenitale;
sau spondilartroză;
si zona pieptului.

Cea mai frecventă cauză a dorsopatiei este deformarea discurilor intervertebrale, care joacă un rol important de depreciere în corpul uman.

Discurile sănătoase conțin un fluid incompresibil care asigură o presiune uniformă între vertebre, care, împreună cu un tonus stabil al mușchilor spatelui, asigură o distribuție proporțională a sarcinilor.

Dacă chiar și un element sau proces din acest sistem este perturbat, echilibrul distribuției sarcinii va fi perturbat, ceea ce poate duce la dezvoltarea patologiei.

Cauzele proceselor degenerative ale discurilor vertebrale și ale țesuturilor înconjurătoare:

o cantitate mică de apă, precum și oligoelemente în țesuturi, datorită cărora discurile devin mai subțiri, nu își îndeplinesc funcțiile;
leziuni primite de-a lungul vieții;
procese inflamatorii care pot perturba integritatea țesuturilor;
presiune crescută asupra discurilor. Poate fi cauzată de un sistem muscular slab care nu corespunde greutății corporale.

Acești factori contribuie la o reducere semnificativă a spațiului intervertebral și la îngustarea canalelor care conduc vase de sângeși coloane nervoase. Și în cazul unei încălcări a aportului de sânge, procesele degenerative se vor accelera, ceea ce va duce la dezvoltarea bolii.

Cauze accelerarea proceselor patologice:

stil de viață inactiv;
și, prin urmare, infecțioase regulate; boli;
ridicare de greutăți, locație greșită regiunea cervicală;
nerespectarea dietei și dietei, discrepanța de greutate, prezența obezității.

Tipuri existente de dorsopatie

deformând este o patologie care duce la deplasări și modificări ale coloanei vertebrale (vezi fotografia de mai jos). Acest tip de dorsopatie nu afectează inelele discurilor intervertebrale.

Cifoza

Se prezintă cu durere în piept. Include următoarele boli:

spondilartroza.

Cervicalsau dorsopatie a coloanei cervicale- cel mai frecvent tip, care se mai numește și osteocondroză cervicală.

Dorsopatia coloanei cervicale se manifestă prin durere la nivelul gâtului, trecând în centura scapulară și membrele superioare. Unde atunci există o scădere a sensibilității. În plus, boala este însoțită de dureri de cap obișnuite, greață.

Dorsopatia coloanei toracice poate duce la deformarea coloanei vertebrale. O trăsătură distinctivă a acestei patologii este absența oricăror simptome pronunțate în primele etape ale bolii. Tocmai din acest motiv, detectarea lui are loc în ultimele etape de dezvoltare. Cel mai frecvent și adesea singurul simptom este durerea, care este cronică și crește odată cu mișcarea sau ascuțimea intermitentă.

Dorsopatia coloanei lombare observată la majoritatea adulților. În prezența dorsopatiei coloanei lombare, discurile intervertebrale sunt cele mai susceptibile la deshidratare. Acest tip de dorsopatie se caracterizează prin dureri fulminante în zona pelviană, reflectate în rect.

Stadiile dorsopatiei

Dorsopatia coloanei vertebrale include patru etape:

eu.În această etapă, singurul simptom va fi doar un ușor disconfort, iar radiografia nu va arăta nicio modificare.
II. Există modificări în oasele coloanei vertebrale, articulațiile intervertebrale și vertebrele adiacente. Ca urmare, terminațiile nervilor și ale vaselor de sânge sunt comprimate, iar durerea se intensifică.
III. Se formează o hernie intervertebrală. Și adesea se manifestă o dorsopatie deformatoare, însoțită de o încălcare a liniei coloanei vertebrale. Această etapă se caracterizează prin durere fulgerătoare, slăbiciune musculară, hipotrofie.
IV. Caracterizat prin compactarea și deplasarea vertebrelor, ducând la spasm și contracția musculară dureroasă, iar uneori chiar la limitarea mobilității segmentelor individuale.

Aceste etape sunt caracteristice tuturor tipurilor de dorsopatie, de la colul uterin și terminând cu dorsopatia coloanei lombo-sacrale.

Diagnosticul bolii

Stabilirea unui diagnostic corect este destul de dificilă. Acest lucru va necesita sfaturi de specialitate și un numar mare analize.

Etape de diagnosticare:

antecedente: medicul stabilește natura, localizarea și frecvența durerii;
examinare primară: vă permite să determinați vizual curbura coloanei vertebrale;
radiografie: vă permite să studiați structura coloanei vertebrale;
RMN, CT: cu ajutorul acestuia devine posibilă examinarea straturilor vertebrelor și determinarea stării țesuturilor din apropiere;
ECG: efectuat pentru a exclude prezența unei patologii a inimii;
test de sânge: atât clinic, cât și biochimic;
Ecografia vasculară;
în unele cazuri, este posibil să consultați un ortoped, un neurochirurg.

Numai după ce toate procedurile de mai sus au fost efectuate și rezultatele testelor necesare sunt disponibile, devine posibil să se facă un diagnostic corect.

Tratamentul dorsopatiei

Până în prezent, aproape orice tip de dorsopatie este tratat conservator.

Metodele chirurgicale sunt utilizate în caz de distrugere severă a discurilor intervertebrale și spondiloză posttraumatică sau de altă natură.

Pașii de tratament includ:

eliminarea sindromului de durere cu ajutorul analgezicelor nesteroidiene. În caz de durere severă, se prescrie repaus la pat, iar zona afectată a coloanei vertebrale este fixată cu un corset special;
prevenirea tranziției bolii forma cronica;
excluderea riscului de recidivă și reabilitare.

Tratament medical

Cele mai comune analgezice sunt:

Nimesil- este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) care elimina eficient durerea. Se produce sub formă de pulbere, suspensie sau tablete (pentru adulți și copii). Se ia timp de 15 zile de 2 ori pe zi.
Deep Relief, Dolobene- folosit pentru dureri usoare. Se face sub formă de unguente și geluri.
Nanoplast Forte- plasture anestezic. Fix pentru 12 ore timp de 9 zile;
Capilară- un medicament care îmbunătățește circulația sângelui.

În stadiul de remisie, se iau condroprotectori ( Alflutop și Rumalon). De asemenea, în timpul tratamentului, este obligatorie prescrierea complexe de vitamine care conțin calciu și.

Pentru a ameliora tensiunea nervoasă cauzată de durerea constantă, ar trebui să luați medicamente sedative din plante.

Fizioterapie

Tratamentele de fizioterapie includ:

Exercițiu terapeutic- este adesea componenta principală a tratamentului. Se efectuează exclusiv sub supravegherea unui specialist.
Masaj- numirea unui curs devine posibilă numai după eliminarea completă a sindromului de durere;
Terapie manuală- ajuta la ameliorarea tensiunii musculare;
Fizioterapie- și anume proceduri precum darsonvalizarea și electroforeza.

Metoda chirurgicala

Se recurge la el doar în cazul unei forme avansate a bolii, când efectul altor metode de tratament (pastile sau medicamente pe bază de plante) este complet absent.

Principalii indicatori pentru utilizarea sa: prezența parezei sau paraliziei progresive, prezența tulburărilor în funcționarea organelor pelvine, durerea crescută.

Metode alternative de tratament al dorsopatiei

Metodele populare pot doar spori efectul medicamente dar nu le înlocuiesc complet.

În cele mai multe cazuri, acestea sunt diverse comprese, frecări, loțiuni.

Cele mai eficiente retete:

frunza de varza si miere- compresa se fixează cu o batistă caldă în locul senzațiilor dureroase și contribuie la eliminarea rapidă a durerii;
usturoi- Ajută la ameliorarea durerii și a inflamației. Usturoiul zdrobit se pune pe o bucată de țesut natural și se păstrează sub formă de compresă timp de 5 minute, apoi pielea se freacă bine cu ulei vegetal.
țelină- sub forma unei solutii pt uz intern. Mod de preparare: radacina de telina tocata se toarna cu 500 ml apa calduta, dupa care se depune timp de 12 ore. Apoi soluția se filtrează și se ia de 3 ori pe zi, câte 15 ml. Nu numai că elimină durere dar umple si corpul cu minerale si oligoelemente.

Măsuri preventive

O boală precum dorsopatia este destul de gravă și problematică pentru tratament, așa că este mult mai ușor să urmați reguli simple de prevenire. Implementarea lor trebuie să fie regulată și corectă.

gimnastică, terapie cu exerciții - efectuarea regulată de exerciții speciale cu participarea directă a coloanei vertebrale (înclinări ușoare, întoarceri ale corpului);
modul - refuză să ridici obiecte grele, mici încălziri pentru spate de mai multe ori pe zi;
activități în aer liber - cea mai eficientă opțiune este înotul, care ajută la relaxarea mușchilor coloanei vertebrale;
alimentația - ar trebui să fie corectă, capabilă să îmbogățească organismul cu toate vitaminele necesare;
controlul greutății - disponibilitate kilogramele în plus devin o sarcină suplimentară pe coloana vertebrală;
haine - trebuie sa te imbraci in functie de vreme pentru a preveni hipotermia;
obiceiuri proaste - ar trebui să renunți complet, pentru că. cresc semnificativ riscul de dorsopatie.

Consecințe și complicații

Dacă diagnosticul de „dorsopatie” nu ia măsurile necesare la timp sau nu întrerupe tratamentul, aceasta va duce la consecințe tragice. Cum ar fi durerea neîncetată, paralizia progresivă, scăderea sensibilității, tulburările circulatorii ale creierului și, ulterior, la dizabilitate.

Prognoza

Sunt pozitive, dar numai la trecere tratament complet sub supravegherea unor profesioniști calificați și respectarea regulile necesare pe parcursul vieții ulterioare.

Implementarea tratament necorespunzător ameninţă să agraveze situaţia. Prin urmare, cu dorsopatia de orice fel, este necesar un curs de tratament selectat corespunzător.

După terminarea terapiei, sunt necesare examinări regulate cu un medic și respectarea strictă toate recomandarile.

Videoclipuri asemănătoare

Interesant

Dorsopatie(din latinescul dorsum, care înseamnă „spate”) - un termen generalizat nu numai pentru toate bolile coloanei vertebrale, ci și pentru leziunile țesuturilor moi ale spatelui (mușchi paravertebrali, ligamente etc.).

Cu alte cuvinte, dorsopatie- acesta este un nume generalizat pentru denumirea sindroamelor dureroase ale spatelui și diferitelor patologii ale coloanei vertebrale. Cod dorsopatie conform ICD-10: M40-M54.

Osteocondroza aproape identică cu această boală, dar dorsopatia acoperă cantitate mare tulburări patologice, așa că acest termen în medicină a început să fie folosit mai des. Dorsopatia este localizată în regiunea cervicală, toracică sau lombară.

Cauzele bolii

Cea mai frecventă cauză a bolii este o încălcare a proceselor de nutriție a celulelor și de alimentare cu sânge a coloanei vertebrale, precum și a ligamentelor și mușchilor care o înconjoară.

Această condiție poate fi cauzată de:

deformarea discurilor intervertebrale;
infecție anterioară (de exemplu, cum ar fi boala Bechterew);
boli ale sistemului endocrin;
leziuni ale spatelui, de exemplu, o fractură a unei vertebre sau a coastelor, o dislocare a unei articulații;
crampe musculare care sunt cauzate de o răceală, miozită sau stres regulat prelungit;
predispozitie genetica;
prezenţă anomalii congenitale dezvoltare;
prezența scoliozei sau spondilartrozei;
osteocondroza coloanei cervicale și toracice.

Toate aceste modificări patologice se pot accelera următorii factori:

stil de viata sedentar;
imunitate slăbită, ceea ce înseamnă răceli și infecții constante;
ridicarea obiectelor grele, poziția incorectă a regiunii cervicale;
modul și alimentația greșite, greutate excesiva, obezitatea.

Clasificare

Prin natura modificărilor din coloana vertebrală se remarcă:

Dorsopatie deformatoare- coloana vertebrala este deplasata si deformata. Această boală nu afectează inelele discurilor intervertebrale. Unul dintre simptomele principale este durerea în piept.

Dorsopatie vertebrogenă- Durerea apare in spate atat in repaus cat si in timpul oricarei activitati fizice. cauzate de modificări patologice directe la nivelul discurilor intervertebrale. În timp, se poate dezvolta în lomboischialgie vertebrogenă.

Dorsopatie discogenă – această specie combină toate procesele care duc la deplasarea discului intervertebral și ruperea inelului său fibros.

În funcție de localizarea focarului manifestărilor patologice, boala este împărțită în astfel de feluri:

Cervical sau dorsopatia coloanei cervicale - cel mai frecvent tip, care se mai numește osteocondroza cervicală. Se caracterizează prin durere la nivelul gâtului, deplasându-se în umăr și brațe, care își pierd treptat senzația. Pot fi și altele simptome neplăcute- Acest durere de capși greață.

Dorsopatia coloanei toracice- exista riscul deformarii coloanei vertebrale. Trăsătură distinctivă a acestei patologii stadiul inițial fara simptome evidente. De aceea se găsește adesea în ultimele etape, care se caracterizează prin următoarele simptome:

Durere în spatele unui caracter dureros, sensibilitate afectată a membrelor.
Dureri în brațe și umeri, în piept, organe interne, mușchi al inimii.
Migrene datorate sindromului arterei vertebrale. De asemenea, provoacă tinitus.
Vertij.

Dorsopatia coloanei vertebrale lombare (lombare) care este diagnosticat la mulți adulți. Cu această dorsopatie, discurile intervertebrale sunt cele mai susceptibile la deshidratare. Simptome: dureri pungioase în regiunea pelviană, care iradiază în rect.

Pe baza extinderii leziunii, specialiștii din domeniul neurologiei disting:

Dorsopatie limitată- in astfel de cazuri, procesul degenerativ-distrofic este localizat in regiunea a 1-2 vertebre si in segmentele corespunzatoare ale maduvei spinarii.

Dorsopatie comună- diferă prin aceea că în patologie sunt implicate simultan mai multe vertebre, situate în aceeași secțiune a coloanei vertebrale, de exemplu, cervicale, toracice sau lombo-sacrale.

- cea mai dificilă variantă a evoluției bolii, în care mai multe secțiuni ale coloanei vertebrale sunt afectate simultan. Cauze această boală poate include:

Spatele a fost rănit în mai multe departamente.
Se dezvoltă osteocondroza și alte boli degenerative.
Spondilartroza.
boala lui Bechterew.
Prezența metastazelor tumorale.

Simptomele sunt pronunțate în mai multe părți ale coloanei vertebrale simultan. Acest tip de dorsopatie este greu de corectat, este necesar un tratament complex.

Etapele dezvoltării dorsopatiei

Medicii disting patru stadii ale acestei boli:

Etapa 1. Practic, nu există simptome, pacientul simte un ușor disconfort, modificările nu sunt vizibile chiar și cu o examinare cu raze X.
Etapa 2. În această etapă, oasele coloanei vertebrale, articulațiile intervertebrale și vertebrele adiacente încep să se deformeze. Acest lucru duce la comprimarea terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge și, prin urmare, la o creștere a durerii.
Etapa 3. Această etapă se caracterizează prin formare hernii intervertebrale. Foarte des, se constată dorsopatie deformatoare, care este însoțită de o încălcare a liniei coloanei vertebrale. Simptome: malnutriție și slăbiciune musculară, precum și durere fulgerătoare.
Etapa 4. Vertebrele sunt compactate și deplasate, ceea ce duce la spasme și contracții musculare dureroase, iar în cazuri rare, pe fondul acesteia, există o mobilitate limitată a anumitor părți ale coloanei vertebrale.

Toate aceste stadii pot fi observate in toate tipurile de dorsopatii, de la lombosacrala pana la coloana cervicala.

Diagnosticul bolii

Diagnosticarea include următorii pași:

interviul pacientului: medicul va stabili natura, localizarea și frecvența manifestărilor durerii;
examinarea inițială a pacientului: medicul va stabili vizual cât de curbată este coloana vertebrală;
examinare cu raze X: va permite medicului să vadă structura coloanei vertebrale;
rezonanță magnetică și scanare CT : ajută la un studiu detaliat al vertebrelor și evaluează starea acestora;
electrocardiogramă: efectuat pentru a exclude bolile de inimă;
test de sange(atât clinice, cât și biochimice);
examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge;
uneori numit consultație cu un ortoped și neurochirurg.

Punerea unui diagnostic corect este posibilă numai atunci când pacientul a trecut toate studiile de mai sus și are rezultatele testelor în mână.

Tratament

În prezent, aproape toate tipurile de dorsopatie (cod ICD-10: M40-M54) sunt tratate metode conservatoare. Intervenție chirurgicală este necesar doar în cazul în care discurile intervertebrale sunt sever distruse sau este diagnosticată spondiloza post-traumatică.

Pașii de tratament includ:

ameliorarea durerii cu medicamente pentru durere nesteroidiene. Dacă durerea este foarte puternică, atunci pacientul ar trebui să se întindă în pat, iar partea coloanei vertebrale care doare este fixată cu un corset;
prevenirea tranziției bolii într-o formă cronică;
eliminarea riscului de recidivă și reabilitarea ulterioară a pacientului.

Tratament medical

Lista celor mai cunoscute analgezice:

- un medicament sub formă de pulbere, suspensie sau tablete, care este utilizat și la copii, elimină foarte eficient durerea. Luați 1 comprimat dimineața și seara timp de 15 zile.
Deep Relief, Dolobene- medicamentele care sunt disponibile sub formă de geluri și unguente sunt utilizate pentru durerea ușoară.
"Nanoplast Forte"- un plasture folosit pentru ameliorarea durerii: lipit de zona afectată a corpului zilnic timp de 12 ore timp de 9 zile.
- Ajută la îmbunătățirea circulației sângelui.

La debutul remisiunii, se prescrie un curs de condroprotectori, cum ar fi " Alflutop" și " Rumalon».

De asemenea, pacientul trebuie să ia complexe de vitamine, care includ calciu, vitamina Dși vitaminele B.

Durerea constantă provoacă tensiune nervoasă la pacient, care poate fi ameliorată cu sedative pe bază de plante.

Fizioterapie

Tratamentul de fizioterapie este:

Exercițiul terapeutic (LFK), adesea elementul principal al tratamentului. Se efectuează numai sub supravegherea unui specialist.
Masaj(numit numai în absența completă a durerii).
Terapie manuală: cu ajutorul lui ameliorează tensiunea musculară;
Darsonvalizarea: metodă fizioterapeutică de tratament cu câmp electromagnetic sau curent alternativ.
electroforeză: o metodă de tratament bazată pe introducerea de medicamente prin piele și mucoase folosind un curent electric continuu.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală este indicată numai atunci când boala este avansată, dacă alte metode de tratament sunt ineficiente. Se utilizează dacă există pareză sau paralizie progresivă, funcționarea organelor pelvine este perturbată și există și dureri severe.

Metode populare

Remediile populare pot face efectul medicamentelor mai puternic, dar nu le pot înlocui. De obicei, acestea sunt rețete de comprese, frecări și loțiuni.

Rețete populare:

frunza de varza si compresa cu miere- va ajuta la eliminarea durerii: fixați cu o cârpă caldă în locul durerii;
usturoi- eficient impotriva durerilor si inflamatiilor: asezati usturoiul zdrobit pe o bucata de tesut natural, tineti-l ca o compresa timp de 5 minute, apoi frecati bine pielea cu ulei vegetal;
țelină- folosit la fabricarea unei solutii pentru baut. Mod de preparare: se toarna radacina de telina tocata cu 500 ml apa calduta, se lasa 12 ore, se strecoara si se ia 15 ml de 3 ori pe zi. Ajută la eliminarea durerii și umple corpul cu minerale și oligoelemente.

Descriere:

Dorsopatia (din latină dorsum - spate) este o denumire generalizată pentru diferite patologii ale coloanei vertebrale, țesuturilor moi ale spatelui (mușchi paravertebrali, ligamente etc.).

Un semn generalizant al diferitelor tipuri de dorsopatie este sindroamele dureroase la nivelul trunchiului (cervical, spate, spate) care nu sunt asociate cu boli ale organelor interne. Cauza durerii în dorsopatie sunt bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, precum și leziunile țesuturilor moi ale spatelui (mușchi paravertebrali, ligamente etc.). Principalele manifestări sunt durerile de spate și mobilitatea limitată a coloanei vertebrale.

Dorsopatiile se caracterizează printr-un curs cronic cu exacerbare.

Cauzele dorsopatiei:

Cele mai frecvente cauze ale dorsopatiilor sunt:
osteocondroza coloanei vertebrale - modificări degenerative ale discurilor intervertebrale cu deformări ulterioare ale corpurilor vertebrelor adiacente (spondiloză), articulațiilor intervertebrale (spondilartroză) și ale aparatului ligamentar al coloanei vertebrale;
sindroame miofasciale

Apariția și dezvoltarea dorsopatiei contribuie la:
inactivitate fizică (activitate fizică scăzută);
procese degenerative-distrofice din coloana vertebrală și țesuturile adiacente cauzate de factori externi și modificări legate de vârstă (osteocondroză);
încălcarea posturii (scolioză, cifoscolioză, aplecare);
frecvente, boli ale tractului gastro-intestinal, monotonă sau alimentație deficitară;
abuzul de alcool, fumatul, precum și dependența de alimente prăjite, afumate, murături, condimente și alimente bogate în baze purinice
lucru constant în condiții meteorologice nefavorabile, când temperatura scăzută este combinată cu umiditatea ridicată;
vibrații;
sarcină neuniformă imperceptibilă asupra coloanei vertebrale din cauza acțiunii unei varietăți de factori (de exemplu, poziția incorectă a coloanei vertebrale în timpul muncii și a altor activități zilnice);
ședere prelungită a corpului în poziții inconfortabile din punct de vedere fiziologic: multe ore de șezut aplecat la un birou la școală, facultate, acasă, la serviciu - într-o mașină, la un computer, la o planșă de desen, stând la o mașină unealtă, în spate un contor etc.
ereditatea (predispoziţia ereditară se realizează prin caracteristicile constituţiei somatogene, psihogene, hormonale, imunologice, biochimice, inclusiv ale ţesutului conjunctiv (cartilaginos).

Pe primul loc în ceea ce privește frecvența de apariție sunt leziunile coloanei vertebrale lombosacrale (60-80%), iar al doilea - coloanei vertebrale cervicale (aproximativ 10%).

Simptome de dorsopatie:

Principalele simptome ale dorsopatiei sunt:
- durere constantă la spate, tensiune și durere pe partea laterală a leziunii în mușchii gâtului, brâului umăr, spate și membre;
- durere crescută în timpul mișcărilor bruște, activității fizice, ridicării greutăților, tusei și strănutului;
- senzație de amorțeală și dureri la nivelul membrelor, pareză (sensibilitate afectată), slăbiciune la nivelul mușchilor (până la), cu scăderea reflexelor și hipotrofie a mușchilor brațelor și/sau picioarelor;
- spasme musculare, mobilitate limitată, amplitudine redusă de mișcare;
modificări locale ale țesuturilor moi: modificări vasculare, distrofice, neuromio- și neuroosteofibroză.

În funcție de localizarea dorsopatiei, sunt posibile următoarele simptome:
- cu dorsopatie a coloanei cervicale: dureri la brate, umeri, cefalee. De asemenea, pot apărea plângeri de zgomot în cap, pâlpâirea „muștelor”, pete colorate în fața ochilor. În combinație cu o durere de cap pulsantă, aceasta sugerează așa-numitul „sindrom de arteră vertebrală” (una dintre complicațiile dorsopatiei cervicale).
- cu dorsopatie a coloanei toracice: durere în zona toracelui, în regiunea inimii și a altor organe interne;
- cu dorsopatie a coloanei lombo-sacrale: iradiază spre sacrum, membrele inferioare, uneori către organele pelvine;
- cu afectarea rădăcinilor nervoase (hernie de disc, osteocondroză, spondilolisteză,): durere fulgerătoare și afectare a sensibilității, hipotensiune arterială, slăbiciune a mușchilor inervați, scăderea reflexelor.

În funcție de mecanismul durerii în dorsopatie, se pot distinge următoarele tipuri de durere:
durere locală - de obicei constantă, cu localizare în zona de afectare a coloanei vertebrale, variază în funcție de poziția corpului;
durere reflectată (proiecție) - în natură este aproape de local, dar se răspândește de-a lungul nervului afectat;
- durere neuropatică (radiculară) - „durere fulgerătoare”, poate fi surdă, dureroasă, dar la mișcare, precum și tusea, strănutul, crește semnificativ și devine acută („lumbago”). Posibile încălcări ale sensibilității, malnutriție, hipotensiune arterială, slăbiciune a mușchilor inervați, scăderea reflexelor.
- durere non-radiculară - durere datorată spasmului muscular, hipertonicitate musculară (durere psihogenă).

Manifestări clinice ale dorsopatiei.

Clinic, dorsopatia se manifestă sub formă de:
- sindrom reflex (90% din cazuri)
- sindrom de compresie (5-10% din cazuri).

Sindroamele reflexe în dorsopatie (tonice musculare, neurovasculare și neurodistrofice) apar ca urmare a iritației receptorilor durerii din mușchii spatelui, ca urmare a acțiunii oricăror factori patologici (leziune, inflamație sau iritare) și sunt însoțite de reflexe. spasme musculare. Cu toate acestea, spasmul muscular în sine provoacă un impuls suplimentar de durere, rezultând un cerc vicios de „durere – spasm muscular – durere”.

Sindroamele de compresie în dorsopatie sunt cauzate de efectul mecanic al unei proeminențe herniare, a excrescentelor osoase sau a altor structuri patologice asupra rădăcinilor, măduvei spinării sau vaselor de sânge. În consecință, sindroamele de compresie sunt împărțite în radiculare (radiculopatie - lezarea rădăcinii nervului spinal), spinale (mielopatie - compresia măduvei spinării) și neurovasculare (comprimarea arterei vertebrale).

Dorsopatia coloanei vertebrale este o boală comună care afectează în prezent fiecare al cincilea adult. Aceasta este o boală a țesutului conjunctiv și musculo-scheletic, care provoacă durere periodicăîn spate și în tot corpul. În cazul în care un tratament necesar lipsește, problema se revarsă într-o formă cronică, în care disconfortul devine permanent. În unele cazuri, o persoană își pierde capacitatea de a lucra.

Cauzele bolii

Cea mai frecventă cauză a bolii este osteocondroza. Procese degenerative-distrofice în țesutul cartilajului, pentru care nu există tratament eficient, duc la deplasarea și deformarea discurilor, ceea ce afectează negativ starea articulațiilor, ligamentelor și mușchilor din jurul coloanei vertebrale. O astfel de boală cauzată de patologiile coloanei vertebrale se numește dorsopatie vertebrogenă.
Următoarele motive contribuie la dezvoltarea bolii:

stil de viata sedentar;
vibratii;
mâncare săracă și monotonă;
munca in advers conditiile meteo(combinație de temperaturi scăzute cu umiditate ridicată);
sarcină neuniformă pe coloana vertebrală, care poate fi rezultatul unei poziții proaste atunci când lucrați la un computer;
ședere lungă a corpului într-o poziție inconfortabilă (conducere, aplecare asupra unui birou etc.).

Cel mai adesea, procesele degenerative apar la vârsta de 45-50 de ani. Cu toate acestea, apariția lor mai devreme este posibilă și dacă există factori provocatori serioși: predispoziție ereditară, leziuni, infecții, exces de greutate, slăbiciune a structurii cartilaginoase sau mușchii din jurul coloanei vertebrale. În unele cazuri, problema se poate manifesta chiar și la un copil.
Cel mai adesea, este diagnosticată dorsopatia coloanei lombare (abreviată ca POP). Acest lucru se datorează faptului că acest departament se confruntă cu cel mai mare stres în procesul vieții umane.

Pentru prevenirea și tratarea BOLILOR ARTICULAȚILOR, cititorul nostru obișnuit folosește metoda tratamentului nechirurgical, care câștigă popularitate, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

Etapele dezvoltării bolii

Medicii disting trei etape de progresie a bolii:

Hernie intervertebrală a coloanei vertebrale

Condroza - procesul patologic captează doar discul. În această etapă, tratamentul nu este de obicei început deoarece persoana nu experimentează disconfort semnificativ și nu merge la medic.
Dorsopatie - boala se răspândește în zonă țesut conjunctiv, articulațiile și mușchii.
Hernie intervertebrală - această problemă duce la dureri severe, limitarea mobilitatii, curbura coloanei vertebrale.
Deplasarea vertebrelor și compactarea lor - în acest stadiu, există un spasm al mușchilor - stabilizatorii coloanei vertebrale, care provoacă dureri severe.

Toate aceste etape sunt caracteristice dorsopatiei diferitelor părți ale coloanei vertebrale. Progresul bolii duce la faptul că pacientul devine sever limitat în mișcare. Formele avansate ale bolii duc la complicații precum radiculopatia și compresia măduvei spinării.

Simptomele bolii

Osteocondroza și alte cauze duc la modificări negative ale structurii cartilajului, mușchilor și țesutului conjunctiv. Acest lucru provoacă simptome neplăcute, dintre care unul este durerea. Poate fi de mai multe tipuri:

local - are o severitate slabă, dar constantă, durerea poate crește la întoarcere;
proiecție - slab exprimată, mai difuză decât locală;
radiculară (este cauzată de radiculopatie) - se manifestă sub formă de „lumbago”, extinzându-se la membre;
durere în timpul spasmului muscular - cauzată nu numai de spasm, ci și de apariția unor zone de hipertonicitate, puncte de declanșare.

Dorsopatia coloanei vertebrale provoacă nu numai durere, ci și alte simptome:

Încălcarea sensibilității membrelor. Pe mâini, problema acoperă zona de la mână până la umăr, pe picioare - de la genunchi până la vintre. Posibile dureri, amorțeală, senzație de furnicături.
Scăderea gamei de mișcare în zona afectată a coloanei vertebrale. Apare din cauza durerii și a tensiunii musculare adiacente țesuturilor afectate.
Piele uscată pe mâini și picioare.
Subțierea brațelor și picioarelor, scăderea masei lor.

Pentru tipuri diferite dorsopatia se caracterizează prin simptome specifice. Astfel, înfrângerea regiunii cervicale duce la dureri de cap și amețeli. Poate suferi organe interne adiacent zonei afectate a coloanei vertebrale.

Cea mai severă complicație este dizabilitatea datorată disconfortului constant. La un copil, dorsopatia deformatoare (cauzată de scolioză) se manifestă prin letargie, oboseală și dureri frecvente.
Pentru a scăpa de manifestările neplăcute ale bolii, este necesar să se facă un diagnostic corect și să se prescrie un tratament eficient.

Dorsopatia provoacă dureri de spate recurente

Caracteristicile diagnosticului bolii

Când apar primele simptome de dorsopatie, este necesar să consultați un neurolog. El pune un diagnostic primar și determină cauzele disconfortului pe baza plângerilor pacientului și a examinării inițiale.
Pentru a-și confirma presupunerile și a stabili prezența complicațiilor (radiculopatie, compresia măduvei spinării etc.), medicul prescrie examinări suplimentare:

examinare cu ultrasunete (ultrasunete);
tomografie computerizată (CT);
imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Un diagnostic corect este necesar pentru a selecta medicamente și alte metode de influență medicală care vor ameliora starea pacientului și vor opri progresul.

Tratamentul dorsopatiei în stadii cronice și acute

Regula generală este aceasta: tratamentul bolii se efectuează numai în faza de remisiune. Sarcina principală a medicului în stadiul de exacerbare a bolii este de a elimina durerea și spasmul muscular. Pentru aceasta se utilizează repaus la pat (1-3 zile), purtarea unui corset ortopedic și luarea diferitelor medicamente.
Pentru eliminare disconfort se folosesc următoarele medicamente:

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - ameliorează durerea și umflarea;
relaxante musculare - ameliorează spasmele musculare;
analgezice locale (geluri, unguente), etc.

Dacă există complicații, de exemplu, radiculopatie, pacientului i se arată odihnă, tratament cu frig sau căldură ușoară, frecare cu încălzire și unguente antiinflamatoare.
Când o exacerbare este înlocuită cu o fază de remisie, se utilizează următoarele tipuri de tratament:

Kinetoterapie - expunere la curent de joasă frecvență. Elimină durerea și crește eficacitatea terapiei medicamentoase.
Masaj - ameliorează tensiunea musculară, reduce durerea, îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată, are un efect general de întărire a corpului.
Exercițiul terapeutic este o condiție esențială pentru recuperare. Clasele, al căror program este selectat individual, întăresc corsetul muscular și inhibă dezvoltarea bolii.

În cazul în care pacientul are complicații, cum ar fi radiculopatia, se recomandă utilizarea metode populare. De exemplu, pe punct dureros puteți pune un ziar, și zăpadă pe el și țineți timp de 5-10 minute. Sunt eficiente și unguentele de încălzire pe bază de plante medicinale și alte ingrediente naturale.

În cele mai severe cazuri, se tratează dorsopatia metode chirurgicale. Acest lucru se întâmplă extrem de rar, deoarece este posibil să se elimine manifestările neplăcute ale bolii cu ajutorul terapiei conservatoare.