Durerea este un semnal către organism despre apariția unei stări patologice, boli sau răni. Pentru o persoană, durerea are o funcție de protecție, deoarece indică necesitatea unui tratament la timp.
Cauzele durerii în hipocondrul drept
Din punct de vedere anatomic, cadranul drept superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și a intestinului subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.
Bolile și leziunile acestor organe pot activa apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:
Încălcarea permeabilității căilor biliare (colecistita). O durere ascuțită, acută, care a început brusc, mai ales noaptea, se formează atunci când tractul biliar este obstrucționat și în acută. În cazul unei creșteri a tonusului vezicii biliare, crește tendința acesteia de a se contracta, iar frecvența și puterea contracțiilor acesteia crește și ele. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea provocate de efort nervos și stres.
Durere în colecistita acută cauzate de pietrele din vezica biliară canalul excretor. Sindromul calculilor biliari formează stagnarea bilei și inflamația vezicii urinare. O astfel de colică biliară se caracterizează prin durere severă în regiunea coastei drepte, care se simte în același braț, hipertermie și greață.
Duodenita ulcerativă a duodenului. Durerea prin cusături indică în primul rând duodenita ulceroasă a duodenului. Cauza principală a acestei patologii este activitatea vitală a bacteriei Helicobacter Pylori, care distruge mucoasa intestinală. Cusăturile și chiar durerile de „pumnal” apar în principal noaptea, intensitatea acesteia scade după ce alimentele intră în sistemul digestiv. Există, de asemenea simptome generale: hipertermie, balonare, greață, senzație de greutate în abdomen, stare generală de rău.
Colică renală. Pacienții se plâng de dureri înjunghiate la nivelul rinichilor. În acest caz, durerea devine insuportabilă și nu se schimbă odată cu schimbarea poziției corpului. Durerea este cauzată de prezența pietrelor în sistemul urinar, care cu margini ascuțite lezează membrana mucoasă a sistemului urinar și provoacă congestie.
Pancreatită. Durerea pulsatilă indică. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu a fost stabilită. Patologia începe cu o durere pulsantă, intensă, de brâu. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și urgentă tratament chirurgical. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului se observă în timpul tranziției pancreatitei de la stadiul acut la cel cronic și este supusă unui tratament conservator.
Durerea în partea dreaptă vorbește despre boli hepatice:
Durerea dureroasă este provocată de bolile hepatice. Marea majoritate a persoanelor cu boli hepatice apelează la medici cu apariția unei dureri severe, deși este precedată de o ușoară durere dureroasă. Fiecare tip de virus într-un grad sau altul decurge cu o senzație de durere. O perioadă lungă de dezvoltare a hepatitei virale este asimptomatică. Severitatea simptomelor depinde de activitatea virusului patogen. ( Manifestări generale ale bolii: oboseala cronica, scaderea performantelor, tulburari sistemice cu hipertermie. simptome locale sunt o senzație de greutate și durere în ficat, dobândirea unei nuanțe galbene de către piele, o modificare a transparenței urinei. Un diagnostic precis este stabilit numai prin analize de laborator pentru markerii hepatitei.)
Durerea dureroasă poate semnala și ciroza hepatică. Din păcate, durerea în această patologie apare deja în ultimele etape ale bolii. În primele etape, nu există durere, deși în ficat se dezvoltă un proces inflamator. Ulterior, duce la moartea unui număr semnificativ de hepatocite. Țesutul conjunctiv se formează în ficat în locul celulelor moarte. Organismul nu-și mai poate îndeplini funcțiile. În acest moment, durerea apare în abdomenul drept sub coaste.
Durerea dureroasă poate fi, de asemenea, unul dintre semne boli oncologice ficat. Cu un sindrom de durere ușoară în combinație cu pierderea în greutate, oboseală cronică, temperatura subfebrila, o creștere a dimensiunii organului, este necesar să se consulte un chirurg oncolog.
procese inflamatorii.
Durerea surdă este caracteristică proceselor inflamatorii care apar frecvent în hipocondrul drept:
Colecistita cronică. Aceasta este inflamația vezicii biliare, care se desfășoară lent și treptat și trece pe fondul colelitiazelor. Boala apare din deteriorarea peretelui interior al pietrelor vezicii urinare. Ca urmare, peretele se îngroașă și devine acoperit cu ulcere, care în cele din urmă cicatrice. Astfel de modificări duc la stagnarea și deteriorarea fluxului de bilă. O persoană cu colecistită cronică simte durere ușoară în partea dreaptă a abdomenului, vărsături și balonare. Simptome de durere mai ales agravată după malnutriție, în special grăsimi.
Pancreatită cronică. Inflamația cronică a pancreasului poate fi rezultatul unei pancreatite acute sau colelitiază netratate. Odată cu evoluția bolii, în organ apar modificări ireversibile sub formă de înlocuire a parenchimului organului cu țesut conjunctiv. Astfel de procese perturbă principalele funcții ale glandei, inclusiv producția de enzime digestive și hormonul insulină, care scade nivelul zahărului din sânge. Pacienții suferă de durere surdă care apare sub coaste pe partea dreaptă și stângă după masă, o senzație de balonare și greutate a abdomenului, fenomene, greață și vărsături.
Pielonefrită cronică. Acesta este un proces inflamator în sistemul pieloliceal al rinichilor. Durerea în pielonefrita cronică unilaterală este adesea simțită pe partea opusă a rinichiului bolnav. Durerea se înrăutățește după activitate fizica. La pacienți fără un motiv aparent, temperatura corpului crește, urinarea devine mai frecventă și crește. De asemenea, pacienții constată oboseală cronică, deteriorarea capacității de lucru.
hepatită cronică. Jumătate din cazurile de hepatită acută care nu sunt tratate integral devin cronice. Simptomatologia acestei boli este foarte individuală și depinde de starea stării funcționale a organismului și de cauzele gastritei. Prezența la pacient a durerii și a durerii de tragere în abdomenul drept sub coaste, crize de greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare, intoleranță la grăsimi și alcool poate indica hepatită cronică. O examinare obiectivă arată o creștere moderată a dimensiunii ficatului, palparea căruia provoacă durere surdă.
Duodenita cronica. Inflamația membranei mucoase a duodenului provoacă durere surdă în abdomenul drept și superior, greață și vărsături cu bilă, pierderea poftei de mâncare, arsuri la stomac și diaree frecventă. Duodenita este interconectată anatomic cu pancreasul și glandele biliare, deci apare adesea în paralel cu procesele inflamatorii din aceste glande.
Aspecte ginecologice ale durerii în hipocondrul drept
Arata tot
Factori provocatori
Senzațiile de durere apar extrem de rar brusc, chiar dacă există antecedente de boală, al cărui simptom ar putea fi. Excepție fac cazurile individuale de exacerbare rapidă a proceselor inflamatorii în sistemul digestiv, nervos sau Sistemul endocrin, organele genitale interne sau respiratorii, căile urinare și biliare.
Senzații neplăcute și furnicături sub coastele inferioare sunt uneori observate de către pacienți după masă, activitate fizică, act sexual, aproape întotdeauna durerea apare atunci când abdomenul este rănit și cufăr sau sângerare internă.
În caz de exacerbare a existentei proces inflamator sau patologii ale organelor interne ale durerii de diferite forțe și natură pot apărea ca o reacție la luarea anumitor medicamente și suplimente sau la consumul anumitor alimente. Bolile cronice se fac simțite în extrasezon, cu o cădere, imunitate redusă, surmenaj prelungit emoțional și fizic, modificări hormonale și alte afecțiuni.
Una dintre principalele măsuri preventive pentru a evita durerea în hipocondrul drept, precum și alte boli, este detectarea la timp chiar disconfort minor și trimitere la un specialist. În prezența proceselor și patologiilor inflamatorii cronice, trebuie respectate recomandările medicului curant cu privire la dietă, durata și natura permisă a activității fizice și medicație.
Cauze posibile de exacerbare a bolilor, care se caracterizează prin durere de forță variabilă, localizată în principal în hipocondrul drept: neglijarea sfatului unui specialist.
Localizarea durerii
Disconfortul în hipocondrul drept poate indica un număr mare de boli diferite, așa că deseori nu este posibil chiar și pentru un specialist calificat să stabilească un diagnostic precis numai prin acest simptom. Această zonă este situată sub cele două coaste inferioare pe partea dreaptă a corpului, poate răni în spate sau în față.
Restrângeți în mod semnificativ gama de boli, unul dintre semnele cărora poate fi durerea în hipocondrul drept, vă permite să determinați natura și localizarea specifică a durerii. Pentru a rezolva această problemă, folosim cercetări suplimentare, analize de laborator, examinarea și interogarea pacientului în timpul programării, familiarizarea medicului curant cu istoricul medical (cardul medical) al pacientului.
Deci, disconfort în partea anterioară a corpului sub coastele inferioare poate indica patologii hepatice, boli ale vezicii biliare, unele tipuri de infarct miocardic, boli intestinale însoțite de flatulență și anumite alte afecțiuni. În spatele dreptei, durerile sunt localizate cu urolitiază, inflamație infecțioasă acută a rinichiului drept, osteocondroză, boli ale glandelor suprarenale, patologii ale nervilor intercostali sau ale venei cave inferioare. Disconfortul la spate apare adesea cu diverse leziuni mecanice (fractura coastelor inferioare, fisuri).
Natura disconfortului
Durerea în partea dreaptă sub coaste poate avea un caracter diferit. Disconfortul dureros este caracteristic bolilor cronice, durerile palpitante apare cu tulburări ale stomacului și rinichilor, colecistită, osteocondroză, leziuni și leziuni ale coastelor, tumori sau forme ușoare de colită.
Durerea ascuțită insuportabilă în partea dreaptă a abdomenului sub coastele inferioare poate fi rezultatul unei răni grave. Adesea, disconfortul sever, însoțit de vărsături, scăderea tensiunii arteriale, leșin și pre-sincopă, duce la un șoc dureros. Această condiție necesită urgent îngrijire medicală pâna la intervenție chirurgicală deoarece poate duce la moarte. În practica medicală, durerea abdominală acută și simptomele care le însoțesc sunt unite de conceptul de „abdomen acut”.
În cazuri rare, durerea înjunghiată și disconfortul acut, însoțite de vărsături, pot fi o manifestare a sindromului pseudo-abdominal, caracteristic formelor acute de gastrită, infarct miocardic, pneumonie, pielonefrită. Astfel de afecțiuni nu necesită intervenție chirurgicală și sunt tratate în mod tradițional.
Greutatea sub coaste indică afecțiuni edematoase ale ficatului, unele forme de insuficiență cardiacă și colecistită cronică, hepatită, patologii ale tractului biliar. În cele mai multe cazuri, bolile gastroenterologice sunt cauza unei senzații de greutate în hipocondrul drept.
Simptome asociate
Durerea în hipocondrul drept este rareori un simptom independent. În marea majoritate a cazurilor, disconfortul este însoțit de semne concomitente de boli ale tractului gastrointestinal, endocrin, nervos și respirator, diferite procese inflamatorii. Simptomele suplimentare pot include:
- greață și vărsături;
- semne de intoxicație a corpului (temperatura ridicată, transpirație, pierderea forței etc.);
- tulburări sistem digestiv(diaree, balonare etc.);
- somnolență, oboseală, slăbiciune;
- scăderea sau creșterea tensiunii arteriale față de normă;
- tulburări de conștiență;
- durere în regiunea inimii;
- amețeli, leșin;
- ritm cardiac crescut;
- sângerare a membranelor mucoase;
- îngălbenirea pielii;
- dificultate la urinare, crampe și mâncărime;
- roșeață a pielii în coaste, erupții cutanate;
- scurgeri abundente din vagin;
- spasme ale sistemului respirator, tuse și multe altele, în funcție de specificul bolii.
Adesea, prezența simptomelor concomitente la un pacient este singura modalitate de a determina o patologie specifică care poate provoca dureri de altă natură, localizate în hipocondrul drept. Manifestările suplimentare ajută la aflarea sistemului sau a organului intern afectat de boală și a începe tratamentul adecvat în timp util.
Ce înseamnă durerea în hipocondrul drept?
Durerea în hipocondrul drept poate fi un semn al multor boli și înseamnă o exacerbare a patologiei cronice, apariția unor condiții de urgență, uneori apare în timpul remisiunii din cauza impact negativ unii factori precipitanţi.
Cel mai adesea, cu disconfort în partea dreaptă în regiunea coastelor inferioare, una sau mai multe dintr-un anumit set de patologii sunt diagnosticate, iar restul sunt rare. Cele mai frecvente cauze ale durerii de altă natură sunt leziunile, bolile tractului gastrointestinal, stările patologice ale vezicii biliare și ale căilor biliare sau inflamația. sistemul genito-urinar. Simptomele însoțitoare ale durerii în hipocondrul drept sunt atât de diverse încât disconfortul poate indica chiar patologii cardiace, boli ale organelor. sistemul respirator, leziuni minore ale coloanei vertebrale - aceste afecțiuni sunt diagnosticate ceva mai rar.
Colecistita
O cauză comună a durerii în hipocondrul drept este colecistita - boala inflamatorie vezica urinara, dezvoltandu-se in forma acuta sau cronica. Disconfortul sub coastele inferioare cu colecistită are o crampe puternice (în timpul exacerbărilor) sau dureri (cu curs cronic) caracter și apare din cauza spasmelor vezicii urinare. Durerea este acută, iradiază în regiunea lombară, scapula și umăr pe partea dreaptă a corpului, spatele, părțile dure, disconfort apare după masă. Uneori, pacientul poate experimenta un disconfort atât de sever, încât șocul de durere duce la pierderea conștienței.
Colecistita în stadiul acut al bolii se caracterizează prin balonare, senzație de amărăciune și gust metalic în gură, eructații, tulburări ale scaunului, iritabilitate, tulburări de somn și simptome de intoxicație a organismului. În timpul exacerbărilor, pacientul are colici, durerea crește la inhalare, eructație sau la ceva timp după masă și poate dura mai mult de câteva ore.
Pentru ameliorarea simptomelor, specialiștii prescriu antispastice. În plus, pacientului i se arată repaus la pat. Colecistita se trateaza prin urma unei diete speciale, antibiotice, kinetoterapie, administrare ape minerale(tratament în sanatoriu) și alte metode la discreția medicului. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală (pentru îndepărtarea pietrelor sau a vezicii biliare în sine).
colelitiaza
Disconfort în hipocondrul drept este simptom caracteristic colelitiaza, adică formarea de pietre în vezica biliară ca urmare a unei încălcări a proceselor metabolice sau a funcțiilor organelor sistemului biliar. Boala biliară poate fi o complicație a altor boli (de exemplu, colecistită cronică, tulburări metabolice endocrine sau probleme cu reglarea nervoasă a ficatului și a tractului biliar).
Alte simptome de pietre la rinichi, la ficat sau la vezică urinară:
- urinare dificilă sau imposibilă (dacă piatra blochează tractul biliar, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă);
- durere și crampe în uretră;
- îngălbenirea pielii și sclera a ochilor;
- greață și vărsături, care sunt însoțite de durere constantă, durere surdă în hipocondrul drept;
- durere de cap slăbiciune, febră.
Numai pietrele mici (până la 1,5 cm) din vezica biliară sunt supuse terapiei medicamentoase, iar un astfel de tratament este eficient doar în 50% din cazuri. Forma avansată a bolii necesită intervenție chirurgicală, adesea intervenția chirurgicală este singura metodă eficientă de tratament, deoarece chiar și după dizolvarea cu succes a pietrelor cu preparate farmacologice, boala este predispusă la recidivă.
Ulcere ale stomacului și duodenului
Durerea în regiunea celor două coaste inferioare din partea dreaptă a corpului este tipică pentru ulcerul gastric și duodenal. Natura, frecvența, puterea și localizarea durerii în această boală depind de mulți factori, disconfortul poate apărea nu numai după mâncare sau efort fizic, ci și noaptea sau pe stomacul gol.
Un ulcer de stomac și duoden se caracterizează prin următoarele simptome: pacientul are arsuri la stomac, eructații, greață și vărsături „acre”, care aduc puțină ușurare, febră, tahicardie (bătăi rapide ale inimii), tulburări digestive (diaree, constipație), pierdere. de forță și iritabilitate .
Uneori boala este asimptomatică, ceea ce complică oarecum diagnosticul în timp util. În formă avansată, poate apărea sângerare, complicație periculoasă ulcerul este peritonita, care necesita interventie chirurgicala urgenta.
Complicațiile bolii și apariția afecțiuni acute, care necesită îngrijiri medicale urgente, cu ulcer gastric și ulcer duodenal pot fi evitate respectând recomandările medicului curant, respectând o dietă, dozaj și regim de medicație special.
Inflamația pancreasului
Durere de explozie, trăgătoare în hipocondrul din dreapta, care poate fi confundată cu un simptom intoxicație alimentară, este un simptom tipic comun al inflamației pancreasului (pancreatită).
Boala se caracterizează prin scăderea greutății corporale a pacientului, balonare, tulburări digestive, intoxicație a organismului, oboseală crescută, simptome ale pielii (paloare, cianoză sau îngălbenire a pielii), manifestări ale „sindromului”. oboseala cronica„, greață și vărsături, iar vărsăturile nu aduc alinare pacientului. Concomitent pancreatită cronică bolile sunt adesea Diabetși icter.
Regimul de tratament pentru inflamația pancreasului se bazează pe ameliorarea simptomelor în timpul exacerbărilor bolii, precum și pe terapia de întreținere: pacientului i se arată o dietă specială, luând anumite medicamente farmacologice pentru prevenire. faza activă pancreatită, renunțarea la fumat și consumul de alcool, fizioterapie, tratament balnear (dacă este posibil).
Orice metodă de terapie trebuie convenită cu medicul curant, deoarece pancreatita se poate dezvolta în mai multe variații (alcoolic, chist pancreatic sau pseudochist, pancreatită purulentă etc.) și forme (acută, cronică), fiecare având propriile caracteristici în diagnostic. si tratament.
Suspiciunea de hepatită
Adesea doare sub coasta dreaptă cu procese inflamatorii și necroză localizată în ficat - hepatită. Boala este provocată de o serie de motive: acesta este abuzul de alcool și prelungit impact negativ asupra ficatului anumitor medicamente și predispoziție ereditară și complicații ale altor patologii.
Cu hepatită, durerea în hipocondrul drept trage, mâncărimi ale pielii, greață, vărsături, intoleranță la alimente grele grase, intoxicație (febră, slăbiciune, somnolență, scăderea imunității și tonus general al organismului), tulburări digestive, spasme, care sunt standard pentru majoritatea bolilor tractului gastrointestinal. Unul dintre semnele caracteristice ale hepatitei, precum și afectarea ficatului în general, este îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor, întreruperea funcționării sau a stării ficatului (ficatul este mărit, fluxul de bilă este afectat etc. .).
Terapia hepatitei presupune eliminarea sau reducerea completă a procesului inflamator la nivelul ficatului și prevenirea complicațiilor (patologia se poate transforma în ciroză hepatică sau cancer). Se fac îmbunătățiri tratament complex, care presupune administrarea de medicamente, măsuri care vizează întărirea generală a imunității, precum și eficientizarea stilului de viață al pacientului: se arată alimentația adecvată cu recomandări speciale privind numărul de mese și alcătuirea meniului, efectuarea de sporturi fezabile, renunțarea la obiceiurile proaste.
Alte motive
Alte boli și patologii, al căror simptom poate include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:
- din sistemul digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstructie intestinala, colita, pancreatita, spasme si dureri care imita bolile ginecologice, peritonita etc.;
- din sistemul nervos: compresie a terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, mâncărimi ale pielii;
- din partea sistemului respirator: pneumonie (pneumonie) sau bronșită în curs acut sau cronic - tusea provoacă spasme ale sistemului respirator, care degajă senzații dureroase în hipocondrul drept;
- din sistemul urinar: pielonefrită cu afectare în principal la rinichiul drept (în caz contrar durerea este localizată pe partea stângă, și nu în regiunea coastelor inferioare pe dreapta), colică renală, pietre;
- din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute;
- inflamație a anexelor uterine, osteocondroză, apendicită etc.
Când poate fi considerată o boală o variantă a normei?
În unele cazuri, disconfortul în coastele inferioare din partea dreaptă a corpului nu indică dezvoltarea unui proces inflamator acut sau prezența unei boli cronice și poate fi o variantă a normei. În același timp, pacientul nu prezintă simptome concomitente pronunțate și durere treci repede.
Uneori, durerea înjunghiată în hipocondrul drept apare după efort fizic. Disconfortul apare după un antrenament deosebit de intens, neglijând încălzirea sau reluând cursurile după o pauză. Astfel de senzații neplăcute sunt tipice pentru începători în aproape orice sport care implică mișcare activă.
Natura originii durerii în acest caz este următoarea: activitatea fizică stimulează eliberarea hormonului adrenalină, care, la rândul său, reduce tonusul căilor biliare, duce la umplerea ficatului cu sânge și la întinderea acestuia, ca un rezultat, o persoană neantrenată simte o durere înjunghiată în partea dreaptă, care apare cel mai adesea în timpul alergării.
La persoanele sănătoase, disconfortul poate apărea și după consumul de alimente grase sau grele, în special în cantitati mari. Mâncarea excesivă, pe lângă durerile abdominale, provoacă palpitații ale inimii, somnolență și uneori se simt greață. Senzațiile neplăcute, de regulă, trec în 1-3 ore.
O categorie separată de pacienți care se plâng de durere în hipocondrul drept, dar nu prezintă alte simptome ale diferitelor boli, sunt femeile. La sexul frumos poate apărea disconfort la nivelul hipocondrului drept în timpul menstruației, după actul sexual, la luarea contraceptivelor hormonale sau în timpul sarcinii. În acest caz, durerea se explică prin caracteristicile fiziologice ale structurii corpului feminin și nu necesită tratament special.
Ce specialist sa contactezi?
În cazul unor senzații neplăcute localizate sub cele două coaste inferioare din partea dreaptă a corpului, în spate sau în față, ar trebui să ceri sfatul în primul rând de la un terapeut. Un generalist, bazat pe examinarea și interogarea pacientului, familiarizarea cu cardul medical (antecedentele medicale), examinările suplimentare de diagnostic și testele de laborator, determinarea naturii, localizarea durerii și simptomele asociate, va face o concluzie preliminară și va trimite pacientul la un medic de specialitate.
Terapia durerii în hipocondrul drept și a altor simptome caracteristice bolilor care sunt cauza principală a disconfortului poate fi efectuată de un gastroenterolog, endocrinolog, specialist în boli infecțioase, traumatolog, chirurg, cardiolog, nefrolog, ginecolog, urolog sau mai mulți specialiști de la acelasi timp. Profilul medicului curant este determinat de diagnosticul specific pus pacientului cu plângeri de durere în partea dreaptă a corpului sub cele două coaste inferioare.
Ameliorarea și ameliorarea durerii
Durerea în hipocondrul drept este un simptom al unei boli care apare într-o formă acută sau cronică și nu o patologie independentă. De aceea, este necesar nu numai oprirea durerii severe cu măsuri de urgență în timpul exacerbărilor, ci și efectuarea unei terapii complexe a procesului patologic existent. Sindromul de durere acută trebuie îndepărtat cu precauție extremă în cazurile în care un diagnostic specific nu este pe deplin clarificat.
Ce să faci dacă doare în partea dreaptă sub coaste și nu există posibilitatea de a consulta imediat un medic? Este categoric imposibil să încălziți un loc dureros. Acasă, pentru a reduce temporar durerea în hipocondrul drept, puteți utiliza cele mai comune antispastice: aceste medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală, nu au efecte secundare pronunțate dacă se respectă doza, sunt destul de eficiente și au restricții minore (multe analgezice). trebuie utilizat numai după recomandarea medicului în timpul sarcinii). Pentru ameliorarea durerii, sunt potrivite No-shpa, Papaverine, Drotaverin Forte și antispastice similare.
Important! Nu abuzați de analgezice medicamenteși faceți o vizită la terapeut.Întârzierea și terapia incorectă sau insuficientă pot duce la o deteriorare semnificativă a stării pacientului și pot complica diagnosticarea în continuare a cauzelor durerii în hipocondrul drept.
Cu siguranță ar trebui să consultați un specialist în cazurile în care apare disconfort la o persoană sănătoasă sau în timpul sarcinii. Durerea poate indica prezența unor boli ascunse (adesea asimptomatice pentru procesele patologice severe), care, dacă nu sunt tratate, progresează rapid și reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate și, uneori, pentru viața pacientului (sau, în timpul sarcinii, a fătului).
Cazuri de îngrijiri medicale urgente
Uneori, durerea în hipocondrul drept poate fi unul dintre semnele afecțiunilor care necesită urgență interventie medicala. Printre astfel de patologii periculoase: rupturi ale organelor interne, „abdomen acut”, sângerare internă. Este necesar să chemați o ambulanță fără întârziere dacă pacientul prezintă următoarele simptome:
- durerea este acută, insuportabilă, durează mai mult de câteva minute (nu convulsii - spasme, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort semnificativ constant);
- vărsături neîncetate;
- starea de leșin și pre-leșin;
- întârziere sau incapacitate completă de a urina;
- sângerare uterină;
- sânge în vărsături, fecale, urină;
- o creștere semnificativă a temperaturii corpului (peste 38,5 ° C);
Prevenirea
Prevenirea durerii în hipocondrul drept include diagnosticarea și tratamentul în timp util al bolilor, al căror simptom poate fi un astfel de disconfort, respectarea deplină a recomandărilor medicului curant, menținerea imunității, o dietă rațională, urmarea unei diete speciale, renunțarea la obiceiurile proaste. și luarea de medicamente (doar la recomandarea specialistului).
- puternic;
- acut;
- ascuțit;
- durere surdă, trăgătoare;
- piercing.
- febră;
- greaţă;
- vărsături repetate care nu aduc alinare;
- adesea - îngălbenirea pielii și a albului ochilor.
- greaţă;
- vărsături repetate;
- intoxicație severă (cianoză a feței și a corpului, piele de marmură abdomen, mici hemoragii pe laterale și în jurul buricului).
- febră;
- intoxicație corporală.
- icter;
- insuficiență hepatică;
- tulburări circulatorii.
- rinichi drept polichistic;
- tumori maligne ale plămânilor, vezicii biliare, rinichilor, pancreasului;
- inflamația intestinului subțire;
- inflamație a anexelor (la femei).
- temperatură ridicată;
- dificultăți de respirație;
- triunghi nazolabial albastru pal;
- constipație și diaree;
- erupții herpetice pe partea dreaptă.
- Plămâni (pneumonie, inflamație).
- Vezica biliară (colecistita acută sau cronică).
- Ficat (hepatita, degenerarea grasa a celulelor, ciroza, tumori).
- Duoden și stomac (eroziune, ulcer peptic, gastrită).
- intestine (și anume, apendicele). Primul semn de apendicita este o durere ascuțită în partea dreaptă. Natura durerii indică o posibilă ruptură a apendicelui, așa că ar trebui să consultați imediat un medic.
- rinichiul drept. Practic, cu colica renală, durerea nu are o localizare clară și se răspândește în tot hipocondrul drept, atingând, inclusiv coloana vertebrală și partea inferioară a spatelui.
- duoden și stomac - cu un ulcer, durerea se deplasează în josul hipocondrului drept din regiunea epigastrică.
- activitate fizică crescută - disconfort apare în timpul sau după efort;
- mărirea anatomică a ficatului - presiunea crește în timpul efortului și, ca urmare, apare durerea de tracțiune;
- leziuni mecanice ale ficatului și vezicii biliare ca urmare a rănilor, vânătăilor;
- o schimbare bruscă a poziției corpului și o întoarcere bruscă a corpului - țesuturile musculare nu au timp să se adapteze, astfel încât apare compresia;
- obiceiul obișnuit de a mânca în exces - acest lucru crește foarte mult sarcina asupra ficatului, mai ales după ce ai mâncat junk food.
- un tip de sindrom de durere (acut, ascuțit, dureros, pulsatoriu, tragător sau plictisitor);
- intensitatea durerii - determinată de dacă pacientul poate rezista fără analgezice;
- cât timp doare și dacă localizarea și natura durerii s-au schimbat în acest timp;
- simptome însoțitoare;
- prezența bolilor cronice.
- durere acută severă în dreapta, intensitatea acesteia poate fi extrem de mare, pacientul nu își poate găsi un loc, există cazuri de sincopă dureroasă;
- creșterea temperaturii corpului;
- cu accese severe de vărsături, după golire nu există nicio ușurare, vărsăturile sunt de culoare închisă și au un miros ascuțit neplăcut;
- modificarea nuanței pielii, cearcănele apar sub ochi, fața devine palidă, se observă pielea uscată;
- eructație goală, după care amărăciunea rămâne în gură.
- mâncărime și uscăciune a pielii;
- piele palidă, cianoză în jurul ochilor;
- roșeață a palmelor;
- greaţă;
- neliniște, iritabilitate și probleme de somn.
- modificări legate de vârstă;
- anomalii congenitale în structura organului;
- deteriorare mecanică.
- durerea sub coaste, atunci când inhalarea se intensifică;
- simptomele sunt mult crescute de mișcare;
- dificultăți de respirație;
- palpitații, care în general cresc după masă;
- senzație constantă de disconfort intern și greutate;
- se simte în piept un huruit de neînţeles.
- creșterea constantă a temperaturii corpului;
- durere explozivă și dureroasă sub coaste;
- o creștere a dimensiunii ficatului, presiunea asupra organelor cele mai apropiate, ducând la greutate constantă;
- modificarea culorii secreției: urina devine întunecată, iar fecalele, dimpotrivă, incolore;
- erupții mici apar pe piele, cosurile nu au un centru purulent, localizarea erupțiilor cutanate - mâinile deasupra cotului și coapsei;
- amărăciune în gură, eructație acru goală;
- starea generală se înrăutățește semnificativ, se simt dureri de corp, frisoane, slăbiciune.
- rece;
- inflamația tractului respirator superior;
- fumat;
- infecții infecțioase și bacteriene.
- o tuse puternică lătrătoare și eliberarea unei cantități mari de spută;
- transpirație crescută;
- ritm cardiac crescut și dificultăți de respirație;
- dureri de corp;
- buzele și unghiile albastre, așa se manifestă deficiența de oxigen.
- Cu colita, durerea are manifestări rătăcitoare cu atacuri frecvente furnicături.
- Boala Crohn cu dezvoltarea procesului inflamator implică o listă extinsă de afecțiuni grave: obstrucție intestinală, acumulare purulentă, sângerare. În acest caz, durerea se intensifică și se observă nu numai la nivelul hipocondrului, ci și la nivelul abdomenului inferior.
- Odată cu inflamația apendicelui, localizarea cheie a sindromului de durere este partea dreaptă, dar se extinde de la hipocondr la inghinal.
- Formaţiuni oncologice pe diferite etape au simptome distincte. Durerea poate apărea în diferite stadii de dezvoltare a bolii. Cel mai adesea există un sindrom de abdomen acut.
- Radiografii și ecografii anuale. Pacienții cu boli cronice trebuie să fie diagnosticați mai frecvent.
- Monitorizați-vă dieta. Alimente grase, picante, sărate și altele produse nocive afectează negativ activitatea multor organe interne.
- Aveți grijă de corpul dumneavoastră și faceți exerciții fizice.
- Dacă aveți simptome inexplicabile, consultați un medic. Dacă semnele sunt formă ascuțită este mai bine să folosiți serviciile de „ambulanță”.
- vezica biliară, ficat;
- rinichiul drept (partea superioară);
- intestinul gros (partea sa este îndoirea colonului);
- partea peritoneală a jumătății drepte a diafragmei;
- suprarenale.
- organe interne lezate (leziune a rinichiului, colonului, rinichiului, afectarea vezicii biliare, hematom de rinichi, ficat);
- perforație intestinală, ruptură de diverticul ;
- procese inflamatorii acute ale vezicii biliare, pancreatita acuta ;
- stadiul inițial apendicită ;
- blocarea căilor biliare , ocluzie intestinală ;
- tromboză a venelor și arterelor prin care se hrănesc organele interne.
Sarcina extrauterina. În mod normal, un ovul fertilizat se deplasează în cavitatea uterină pentru atașare și dezvoltare. Dacă acest proces este încălcat și oul este fixat în alt loc, apare o sarcină extrauterină. Simptome ginecologice: absența menstruației, combinată cu secretii sanguine. O astfel de patologie este însoțită de un sindrom de durere sub formă de dureri de tragere în partea dreaptă sau stângă a abdomenului, în funcție de locul de atașare a oului. Durerea apare din cauza întinderii excesive și uneori a rupturii trompa uterina. Trebuie să contactați imediat spitalul pentru spitalizare și întreruperea sarcinii.
În a doua zi apar pete roșii edematoase, în locul cărora bule cu formă lichidă limpede în a 3-4-a zi. În acest moment, regional Ganglionii limfatici iar durerea devine mai intensă. Ca urmare a bolii, bulele izbucnesc, în locul lor se formează zone de pigmentare persistentă. După recuperare, unii pacienți pot prezenta nevralgie postherpetică cu durere la nivelul hipocondrului, care este dificil de tratat.
Helmintiază la copii, însoțită de durere în hipocondrul drept
Această fază se caracterizează prin: pierderea poftei de mâncare, greață, balonare, diaree și constipație. Simptome neurologice includ excitabilitate crescută, deteriorarea inteligenței, dezvoltarea simptomelor astenice. În cazuri rare, este posibil ca viermii rotunzi să pătrundă din intestine prin canalele biliare în ficat și vezica biliară. În aceste condiții, copilul poate experimenta durere ascuțită, ca într-un atac de colecistită acută, boli biliare, hepatită.
În concluzie, aș dori să remarc că, dacă apare durerea descrisă mai sus, este necesar să consultați urgent un medic. Acest lucru va evita dezvoltarea patologiilor severe și va efectua în timp util un tratament cuprinzător al bolii.
Educaţie: Diplomă în specialitatea „Medicina” primită la Universitatea Medicală de Stat din Rusia. N. I. Pirogova (2005). Studii postuniversitare în specialitatea „Gastroenterologie” – centru medical educațional și științific.
Comentarii
Hera 2015-07-26
marina 2015-10-07
Alexandru 2015-10-07
Vadim 2015-11-07
Alexandru 2015-11-07
Tatiana 2016-01-09
Evgenia Vladimirova 2016-01-09
Elisabeta 2016-01-14
Evgeniy 2016-01-24
Evgenia Vladimirova 2016-01-24
Alexandra Popova 2016-02-22
Evgenia Vladimirova 2016-02-22
Dragoste 2016-02-25
Diana 2016-03-20
Evgenia Vladimirova 2016-03-20
Dima 2016-03-22
Evgenia Vladimirova 2016-03-22
Alyona 2016-04-03
Evgenia Vladimirova 2016-04-03
Natasha 2016-04-23
Evgenia Vladimirova 2016-04-23
Julia 2016-05-18
Evgenia Vladimirova 2016-05-18
Marina 2016-06-06
Ludmila 2016-06-11
Natalia 2016-06-23
Evgenia Vladimirova 2016-06-23
Serghei 2016-07-06
Evgenia Vladimirova 2016-07-06
Natalia 2016-07-24
Evgenia Vladimirova 2016-07-24
Valentine 2016-09-25
Evgenia Vladimirova 2016-09-25
Denis 2016-10-03
Marina 2016-10-25
Ce poate indica durerea severă în hipocondrul drept? Senzațiile de durere care sunt localizate sub cele două coaste inferioare din partea dreaptă a abdomenului pot indica apariția proceselor inflamatorii și a patologiilor organelor situate în această zonă. Disconfortul în hipocondrul drept indică cel mai adesea prezența bolilor cronice sau dezvoltarea proceselor infecțioase acute ale vezicii biliare, ficatului, duodenului sau pancreasului. Durerea este proiectată pe această zonă în caz de afectare a rinichilor, gros și intestinul subtire. Cu toate acestea, disconfortul poate fi cauzat de alte motive, doar un specialist le poate determina și prescrie tratamentul adecvat.
Durerea sub coaste din dreapta poate avea un caracter diferit:
În funcție de natura durerii și de sindroamele care le însoțesc, este posibil să se determine organul afectat.
Durere severă chiar sub coaste
Durerea insuportabilă, severă în hipocondrul drept este caracteristică bolilor vezicii biliare, ficatului și rinichilor.
Inflamația vezicii biliare (colecistita). Durerea severă în partea dreaptă sub coaste face o persoană să se grăbească în căutarea unei poziții confortabile. În plus, este chinuit de:
Durere ascuțită chiar sub coaste
Durerea ascuțită a brâului este primul simptom al pancreatitei acute. Motivul exacerbării bolii este utilizarea unor cantități mari de alcool cu alimente grase și dulci. Durere ascuțită la pancreatita acuta diferă în intensitate - nu scade odată cu modificarea poziției corpului sau tuse. Pancreatita este însoțită de următoarele simptome:
Durerea ascuțită sub coastele drepte în regiunea scapulei și claviculei apare atunci când puroiul se acumulează sub diafragmă (abces subdiafragmatic). Durerea este agravată de tuse și strănut, mișcări bruște, respirație; relieful vine în decubit dorsal pe partea dreaptă. Semne asociate:
O durere ascuțită între coaste, care se simte la cea mai mică atingere a pielii, este caracteristică herpesului zoster - boala virala, care se manifestă sub formă de erupții dureroase pe piele de-a lungul nervilor afectați de virus (cel mai adesea în partea intercostală). Înainte de apariția erupției cutanate, o persoană poate simți durere în hipocondrul drept sau stâng, slăbiciune, febră.
Durere surdă, durere trăgătoare sub coaste din dreapta
Desenul, durerea dureroasă surdă în hipocondrul drept vorbește despre boli hepatice cronice care provoacă creșterea acesteia (hepatită). În plus, poate fi un semn al formării de tumori maligne și benigne.
Pe lângă durerea surdă și trăgătoare, există:
De asemenea, durerea surdă poate fi un simptom al unor astfel de boli:
Durere prin cusături în dreapta sub coaste
Durerea prin cusături sub coastele drepte, care este agravată de tuse și respirație profundă, este caracteristică pneumoniei pe partea dreaptă. Adesea, durerea se răspândește pe toată partea dreaptă și este destul de dificil să numiți momentul exact al apariției ei. Simptome asociate:
Durere în hipocondrul drept din spate
Durerea sub coaste pe partea dreaptă a spatelui, vorbește despre probleme cu rinichii și pancreasul.
Cu inflamația rinichilor, pacientul are sindromul Pasternatsky: durere severă în timpul lovitura usoara marginea palmei de-a lungul coastei inferioare din spate. La colică renală durerea în hipocondrul drept are un caracter paroxistic intens și chinuiește într-o asemenea măsură încât o persoană nu poate fi în repaus și își schimbă constant poziția. În cazul urolitiază, durerea se răspândește pe toată coloana vertebrală până în partea inferioară a spatelui.
Durerea sub coasta dreaptă cu inflamație a pancreasului (pancreatită) apare brusc, are un caracter înconjurător, iar intensitatea acesteia nu se modifică.
Cauzele inflamației pancreasului pot fi abuzul de alcool și alimente grase, tulburări metabolice, complicații după intervenții chirurgicale, exacerbare a bolilor cronice.
Durere în hipocondrul drept în față
Dacă durerea iradiază în partea din față a coastelor, atunci aceasta este cauza bolii:
Când plămânii sunt afectați, durerea în hipocondrul drept este înjunghiată, devine mai puternică la inhalare sau tuse și, de asemenea, este însoțită de simptome tipice de febră (temperatura, slăbiciune), care o deosebesc de alte boli ale organelor interne ale hipocondrul drept.
În bolile vezicii biliare, durerea severă se simte în regiunea epigastrică și în omoplatul drept. În colecistita acută, durerea se deplasează în partea inferioară a hipocondrului drept.
Dacă durerea de sub coasta dreaptă este dureroasă sau surdă, atunci aceasta indică o boală hepatică. De regulă, este însoțită de semne de icter (culoarea gălbuie a pielii și albul ochilor), cu excepția tumorilor benigne.
Cu un ulcer de stomac și ulcer duodenal, durerea este localizată în partea anterioară a hipocondrului drept și stâng, curgând în spate și în partea inferioară a spatelui. Acestea se mac ușor atunci când sunt apăsate, astfel încât pacientul se simte ușurat când sta întins pe burtă sau ghemuit.
Durere în hipocondrul drept dedesubt
Durerea din dreapta sub coaste de mai jos este un semn de inflamație:
În plus, durerea în partea dreaptă sub coaste poate apărea la o persoană perfect sănătoasă atunci când se mișcă. Acest lucru se întâmplă atunci când oamenii sunt expuși la sarcini neobișnuite pentru ei. Vena cavă, care trece pe sub coastele drepte inferioare, crește fluxul sanguin și se umflă. De asemenea, durerea poate apărea cu îndoiri și întoarceri ascuțite, când organe interneîn contact cu oasele coastei.
La 30% din populație, durerea în hipocondrul drept este cronică și indică o încălcare a activității organelor interne. Astfel de simptome pot indica patologii grave, prin urmare, atunci când apare, ar trebui să consultați imediat un medic și să aflați de ce doare hipocondrul drept în față.
Durere ușoară și disconfort la persoanele sănătoase
Structura anatomică corpul uman asigură contactul strâns al organelor din hipocondrul drept. Prin urmare, un astfel de simptom precum durerea și disconfortul în această zonă este observat destul de des.
Adesea, la prima vedere, oamenii absolut sănătoși se plâng de senzații de neînțeles într-un loc sau altul. Motivul pentru aceasta nu este întotdeauna procesele patologice; stimulii externi și caracteristicile anatomice pot acționa, de asemenea, ca factori provocatori.
Mulți oameni experimentează disconfort periodic în hipocondrul drept din față, dar acest lucru nu provoacă prea multă îngrijorare și în cele mai multe cazuri rămâne nesupravegheat. Dacă această afecțiune este observată des, dar nu există alte simptome, merită să analizați factorii de influență.
Cele mai frecvente cauze de disconfort și durere ușoară în partea dreaptă sunt următorii factori:
La prima vedere, lista acestor semne nu pare periculoasă, dar astfel de condiții de natură regulată pot provoca boli grave ale organelor interne.
Dacă o doare pe partea dreaptă a femeilor
Este evident că durerile neregulate de același tip provoacă mai puțină îngrijorare decât procesele patologice complexe cu simptome severe și constante. Dar și ele merită să le acordați atenție. Cât despre femei, ele caracteristici fiziologice poate provoca disconfort la dreapta destul de des.
Dacă o femeie se confruntă cu o durere acută în hipocondrul drept, care iradiază în zona inghinală și se răspândește în tot corpul, atunci putem vorbi despre un proces inflamator grav în ovar sau apendicele acestuia. Semne similare apar și în cazul sarcinii extrauterine și al rupturii chistului. În acest caz, natura durerii este bruscă și în creștere intensă. Patologiile necesită intervenție urgentă.
Dureri mai puțin intense, manifestări neregulate pe dreapta se observă în timpul sarcinii normale. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale și modificări fiziologice organele interne, rezultând o presiune crescută asupra altor organe. Din această cauză, o femeie se confruntă ocazional cu dureri dureroase în hipocondrul drept, în timp ce simptomele sunt ușoare.
Disconfortul și manifestările dureroase de neînțeles rătăcire pot fi observate la o femeie în fiecare lună, cu doar câteva zile înainte de menstruație. Acest sindrom se manifestă individual și, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament.
Cauze clinice
Nu ar trebui să presupuneți în mod independent că doare în partea dreaptă, este mai bine să contactați imediat un specialist. Lista posibilelor procese patologice este atât de lungă încât pentru un diagnostic complet este necesar să se supună unei serii de studii. Majoritatea bolilor prezentate prezintă un mare pericol pentru oameni, așa că nu trebuie să ezitați.
Acestea sunt cele mai frecvente patologii, dar, de fapt, o serie de motive sunt mult mai extinse. Prin urmare, dacă durerea în hipocondrul drept de natură și etiologie de neînțeles este adesea tulburătoare, atunci ar trebui să consultați un medic.
Videoclipul „Ce spune durerea în lateral?”
Videoclip informativ cu explicații clare ale experților de ce există senzații neplăcute în lateral.
Cum apar simptomele?
Primul lucru la care medicul acordă atenție în timpul examinării este natura durerii și intensitatea acesteia. Pentru a identifica o posibilă patologie, este necesar să se determine:
Adesea, istoricul complet colectat nu este suficient pentru a face un diagnostic, așa că trebuie să treceți printr-o serie de studii. Pentru a înțelege pericolul durerii în această localizare, este necesar să se analizeze cele mai frecvente boli cu astfel de simptome.
Colecistita
Colecistita este un proces inflamator la nivelul vezicii biliare. Acest proces poate fi provocat de malnutriție, intoxicație severă ca urmare a otrăvirii, abuz obiceiuri proaste patologii asociate ale ficatului.
Principalele simptome ale colecistitei sunt următoarele semne:
Colecistita se poate dezvolta in acute si formele cronice. În caz de exacerbare, este necesară spitalizarea. Pentru a relua funcționarea normală a organismului, se efectuează terapia antiinflamatoare.
Procesul de secreție a bilei este direct implicat în procesul digestiv, deci este necesară o dietă cruntă în timpul tratamentului. Cu colecistita calculoasă, când se observă pietre în căile biliare, durerea crește semnificativ. În acest sens, este selectată o metodă mai radicală de tratament, de exemplu, îndepărtarea chirurgicală pietre.
Ciroza hepatică
Până în prezent, ciroza este o boală destul de comună în rândul persoanelor de peste 40 de ani. Grupul de risc include pacienții cu niveluri ridicate de colesterol și cei care nu sunt indiferenți la alcool.
Ciroza este moartea celulelor hepatice și formarea nodurilor în țesuturile sale. Ca urmare, structura organului se modifică, se observă strângerea căilor biliare și a vaselor de sânge. Ficatul se modifică dramatic în dimensiune, datorită căruia exercită o presiune puternică asupra organelor din apropiere - splina și vezica biliară. În acest caz, splina primește o lovitură dublă și, din cauza presiunii puternice, activitatea ei poate fi întreruptă.
Durerea surdă în hipocondrul drept din față apare în stadiile incipiente ale dezvoltării acestei boli. În timp, simptomele nu fac decât să se intensifice, iar din când în când apar atacuri acute.
În plus, există și alte semne:
Odată cu dezvoltarea bolii, ficatul încetează să-și îndeplinească funcțiile directe, în cavitate abdominală se adună lichid, se instalează coma. Acest scenariu este plin de consecințe grave, până la moartea pacientului.
Din fericire, în stadiile incipiente, ciroza este tratabilă. Celulele organului se pretează foarte repede la regenerare, este necesar doar să alegeți metoda potrivită și să începeți tratamentul în timp util, eliminând principalul factor provocator. În cazuri avansate, se utilizează intervenția chirurgicală cu îndepărtarea parțială a organului.
colelitiaza
Durerea acută în hipocondrul drept este un semn clar de colelitiază într-o formă complicată. În primele etape de dezvoltare, pacientul simte un ușor disconfort și greutate, mai ales după masă și efort fizic puternic. Semnele acute apar atunci când pietrele devin mari sau încep să se miște de-a lungul căilor biliare.
Pericolul acestei patologii este o încălcare a procesului digestiv ca urmare a blocării căilor biliare. Cel mai grav caz este colelitiazaînsoțită de exacerbarea colecistitei. Pietrele mici pot fi dizolvate și îndepărtate din organism cu ajutorul terapiei medicamentoase specializate, dar astăzi există mai multe metode eficienteîndepărtare, cum ar fi operația cu laser.
Bolile diafragmei
Diafragma este o parte foarte importantă a corpului, rolul său este de a separa toracele de cavitatea abdominală. Diafragma participă la procesul de respirație și este întotdeauna sub presiune, astfel încât încălcările activității sale semnalează imediat simptomele durerii acute.
Există mai multe motive pentru apariția bolii:
Diafragma este o placă musculară moale, deci este ușor de rănit. Cea mai nefavorabilă situație este formarea unei hernii. Ca urmare, organele din cavitatea abdominală sunt deranjate și mutate în partea toracică a corpului. Astfel, activitatea tuturor celorlalte organe interne este perturbată.
Patologiile diafragmei pot fi semnalate prin următoarele semne:
O hernie sau o încălcare a integrității organului necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Diagnosticul poate fi determinat prin examinare cu raze X cu un agent de contrast.
Operația se efectuează pe o bază staționară, după care este necesară o reabilitare pe termen lung cu un regim de recuperare crunt. Dacă hernia nu este încălcată, atunci nu este necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale. În acest caz, terapia medicamentoasă este prescrisă pentru regenerarea țesuturilor și reducerea acidității. O anumită presiune asupra diafragmei este creată de stomac, așa că o dietă specială de descărcare este foarte importantă în procesul de tratament.
hepatită
Unul dintre cele mai periculoase boli ficatul este hepatită, se prezintă sub mai multe forme și nu este întotdeauna tratabil. Cea mai dificilă formă este hepatita virală C, care se transmite prin sânge. Afectarea este complexă și distruge complet țesuturile organului.
Simptomele se pot dezvolta pe o perioadă lungă de timp, apogeul bolii este un set complet de simptome:
Uneori apare o tuse uscată, astfel încât primele etape ale bolii sunt adesea confundate cu o afecțiune asemănătoare gripei. Mai multe semne izbitoare apar în a doua etapă a leziunilor virale.
Specialistul în boli infecțioase este angajat în tratament, el prescrie o serie de laborator și cercetare clinica pentru a confirma sau a exclude un diagnostic. Metoda cheie de diagnostic este o biopsie virală.
Nu este încă posibil să se vindece complet hepatita. Sunt sigure metode medicale, permițându-vă să mențineți ficatul normal, dar nu sunt capabili să omoare virusul. În cele mai multe cazuri, se folosesc imunostimulante și medicamente antiinflamatoare. De asemenea, pentru eficacitatea terapiei, este necesară o dietă specializată pentru a ușura povara asupra organului.
Dacă hepatita este confirmată, viața pacientului se schimbă dramatic, tratamentul și dieta sunt prescrise pe viață. Cu un prognostic pozitiv, o persoană poate trăi câteva decenii dacă urmează recomandările unui specialist și este supusă unor examinări regulate.
Pneumonie
Inflamația unilaterală a plămânilor (în acest caz pe partea dreaptă) se manifestă prin simptome vii. Primul lucru pe care îl simte pacientul este că are o durere severă în hipocondrul drept din față. Mai ales aceste semne sunt agravate cu o inhalare puternică și o expirație ascuțită. Durerea este neclară și adesea iradiază în partea superioară a pieptului.
Cauzele procesului inflamator în plămâni pot fi următorii factori:
Boala se dezvoltă rapid, natura cursului ei depinde de nivelul general al apărării imune umane. În același timp, se manifestă toate semnele procesului inflamator: creșterea temperaturii corpului, apar modificări ale citirilor de sânge, apar dureri de cap și slăbiciune generală.
Simptomele caracteristice ale pneumoniei, pe lângă durerea acută, sunt următoarele manifestări:
Diagnosticul se realizează printr-o metodă standard. Studiul cheie este bronhoscopia cu raze X și cu fibre optice, care vă permite să determinați focalizarea și stadiul leziunii. Tratamentul presupune o abordare integrată: administrarea de medicamente antibacteriene și antiinflamatoare, precum și medicamente pentru tratamentul simptomatic. Inhalarea este o metodă fizioterapeutică eficientă.
Pneumonia poate fi considerată extrem de patologie periculoasă. Dacă tratamentul nu este început la timp, există posibilitatea de a dezvolta complicații, în special gangrenă sau abces pulmonar, iar aceste procese duc la pierderea organelor și chiar la moarte.
Procese congestive în ficat ca urmare a insuficienței cardiace
Un organism poate funcționa armonios doar dacă toate părțile sale sunt în interior in perfecta ordine. Dacă un organ funcționează defectuos, sarcina în celălalt crește și, ca urmare, se dezvoltă și procese patologice.
Un exemplu clar este congestia sângelui în ficat din cauza insuficienței cardiace acute. Acest diagnostic este foarte frecvent, apare la persoanele cu o formă neglijată de patologie cardiacă. Încălcarea circulației sângelui duce la acumularea acestuia în ficat. Organul crește în dimensiune, ceea ce provoacă dureri regulate în partea dreaptă sub coaste. Odată cu dezvoltarea unei astfel de afecțiuni, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală, se observă edem la nivelul extremităților.
Insuficiența cardiacă acută accelerează acest proces, astfel încât starea ficatului se deteriorează brusc, devine similară cu cea care se poate observa cu ciroza. Cu un astfel de diagnostic, o persoană trage în mod constant partea dreaptă, iar după efort fizic, bătăile inimii crește, devine dificil să respire. Cea mai nefavorabilă consecință a insuficienței cardiace este infarctul miocardic, care în 60% din cazuri se termină cu invaliditate sau deces.
Boala intestinală
Aproape tot patologii intestinale caracterizată printr-o încălcare a procesului digestiv, flatulență, procese stagnante sau, dimpotrivă, diaree. Toate aceste simptome provoacă adesea dureri de diferite naturi și localizări.
Dacă o persoană inițial, și apoi cu pași rătăciți, disconfortul merge pe partea dreaptă, atunci putem vorbi despre flatulență. Formarea crescută de gaz provoacă întotdeauna durere severă la arc și disconfort.
Listă boli intestinale care poate provoca durere în hipocondrul drept este destul de extins, natura lor depinde de forma leziunii:
Ce trebuie făcut: primul ajutor pentru durerea în hipocondrul drept
Fiecare persoană este responsabilă în mod independent de propria sănătate, prin urmare, ea decide cum și când să înceapă tratamentul. Cu toate acestea, experții spun că este dificil să se determine în mod independent cauza exactă a apariției unor astfel de semne, prin urmare numai un medic, după o examinare de specialitate și o serie de studii, va pune un diagnostic și va indica ce anume doare în hipocondrul drept și cum să o tratezi.
Număr posibile patologii destul de extinse, dar toate sunt extrem de periculoase pentru viața și sănătatea pacientului.
Cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a evita complicațiile. Odată cu apariția durerii de altă natură, nu ar trebui să luați medicamente până când nu se stabilește un diagnostic precis. Mai mult, medicii nu recomandă recurgerea la medicina tradițională.
Ca măsură preventivă, ar trebui să urmați regulile cheie:
Video „Ce doare în hipocondrul drept?”
Un video informativ cu sfaturi și explicații de la medici despre ce poate doare în hipocondrul drept.
Durerea în hipocondrul drept, acută sau intermitentă, se manifestă într-o formă oarecare la aproximativ o treime din populația planetei noastre. Foarte des, pacienții sunt interesați de ceea ce este pe partea dreaptă a unei persoane și de ce apăsă, trage, doare sau doare în zona hipocondrului drept. Conform statisticilor medicale, în aproximativ nouăzeci la sută din cazuri, durerea este rezultatul modificărilor patologice ale organelor interne. Deci, cel mai adesea aceste simptome provoacă boli tractul biliar și vezica biliara , iar al doilea loc cel mai frecvent este ocupat de patologiile hepatice și de dezvoltare edem hepatic în cazul tulburărilor circulatorii.
Ce este sub coasta dreaptă?
Pentru a determina ce este sub coaste pe partea dreaptă a unei persoane, ar trebui să vă referiți la anatomie topografică. Hipocondrul drept este o parte a peretelui abdominal anterior, care este limitat de:
Extinzând marginea inferioară a acestei zone spre spate, vedem că aceasta trece de-a lungul coastei a 12-a și celei de-a treia vertebre lombare.
Puteți determina practic unde se află hipocondrul drept în felul următor: palma mana dreapta trebuie așezat orizontal pe coaste, făcând astfel încât încheietura mâinii să fie în mijlocul lateral, în timp ce marginea degetului mic să coincidă cu marginea coastelor de dedesubt. Dacă vă lăsați încheietura mâinii în aceeași poziție și vă strângeți spatele cu palma, puteți obține o proiecție posterioară a hipocondrului drept.
În această zonă, durerea poate apărea din cauza leziunilor unor astfel de organe:
În plus, în această zonă, furnicăturile și durerea pot fi reflectate din duoden, pancreas, vena cavă inferioară, căile biliare.
De ce apare durerea în hipocondrul drept la oamenii sănătoși
Uneori, disconfortul și durerea de tragere în lateral, în spate, precum și durerea în dreapta sub coaste în față pot fi chiar simțite complet. o persoană sănătoasă. Astfel de manifestări sunt asociate cu anumite condiții fiziologice.
Durere în timpul și din cauza efortului fizic
Persoanele care nu sunt obișnuite să facă efort fizic intens, după muncă grea sau după sport, pot observa că au o durere puternică înjunghiată în partea dreaptă sub coaste din față. Motivul pentru astfel de manifestări este asociat cu următorul proces: la ejectare tonusul căilor biliare scade, are loc întinderea lor stagnantă. Între timp, ficatul este umplut activ cu sânge, capsula sa este întinsă și apare furnicături. Poate exista chiar durere ascuțită în spate din spate și în față.
Durerea după masă, mai ales densă, se manifestă în ipocondru în timpul efortului fizic aproape întotdeauna. Dacă doare în partea dreaptă sub coaste din față, ar trebui să acordați atenție faptului că, după ce ați mâncat, nu este recomandat în special să alergați și să faceți flotări.
În plus, se știe că poate provoca dureri surde în hipocondrul drept din față și spasm al diafragmei. O persoană simte atunci când inspiră, uneori când inspiră și expiră. Aceleasi senzatii se pot manifesta si la tuse. Dar o astfel de durere este de obicei de scurtă durată. Uneori se plictisește la apăsare. De regulă, dacă respirația se uniformizează după exercițiu, acest simptom dispare.
Cu toate acestea, explicațiile de ce dor coastele din partea dreaptă nu corespund întotdeauna adevărului. Uneori, de ce apare durerea dureroasă în timpul efortului, unele surse explică expansiunea venei cave inferioare datorită influenței adrenalinei și presiunii acesteia asupra ficatului. Înainte de a determina ce doare în partea dreaptă sub coastă, trebuie luat în considerare faptul că, sub influența adrenalinei, are loc vasoconstricție și nu există receptori pentru durere în ficat.
durere la femei
LA ultimele zile ciclu lunar o anumită proporție de femei poate dezvolta un ascuțit dezechilibru hormonal . Ca urmare, se dezvoltă un spasm al tractului biliar și apare o durere ascuțită, care iradiază în spate în unele cazuri. Prin urmare, explicația a ceea ce doare în hipocondrul drept este uneori tocmai caracteristicile corpului feminin.
În unele cazuri, cursul sindromul premenstrual se agravează la administrare contraceptive hormonale . În acest caz, atât durerile înjunghiate, cât și durerile surde, precum și arsurile, se manifestă din cauza unei încălcări a trecerii bilei.
În timpul sarcinii
Ce doare sub coasta dreaptă în față, explicați caracteristicile fiziologiei corpului viitoarei mame.
La și Boala Crohn durerea spasmodică se dezvoltă nu numai la nivelul hipocondrului, ci și la nivelul întregului abdomen inferior. Există și balonare în abdomen. Persoanele cu acest diagnostic pot dezvolta sângerări, mucusul și puroiul sunt determinate în scaun, starea este uneori complicată de obstrucție intestinală, necroza intestinală .
În cazul dezvoltării tumorii, cel mai adesea se observă obstrucția intestinală, există o imagine a unui abdomen acut, se observă semne de iritație peritoneală, căderi de presiune, paloare și transpirație rece.
La atac de apendicita durerea începe să se dezvolte în epigastru, după care se extinde treptat în hipocondrul drept și coboară în regiunea iliacă pe dreapta.
Manifestarea durerii în hipocondrul drept din spate
Dacă pacientul se plânge că doare în spatele omoplatului drept, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, leziuni ale nervilor intercostali. Există dureri în spatele omoplatului drept din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerilor de spate pot fi asociate și cu boli ale venei cave inferioare.
Cu urolitiază
Arsurile și durerea severă pot deranja oamenii urolitiază . La mișcare, pietrele sau nisipul se zgârie pelvis renal, mai târziu - ureterul. În consecință, cu colici renale, doare atât în abdomenul lateral, cât și în partea inferioară a spatelui. Se notează atacuri de durere, spasmele iradiază la organele genitale, la coapsă și se simt în zona inghinală. Dacă marginea palmei este ușor bătută pe partea inferioară a spatelui, doare și mai mult, iar sângele poate apărea în urină. Uneori există vărsături.
Cu pielonefrită
Dezvoltare inflamație acută infecțioasă a rinichilor însoțită de dureri la rinichi, intoxicație, febră. Doare și la urinare, se notează periodic îndemnuri false, apare umflături pe față.
Cu pielonefrita apostematoasă se dezvoltă rinichii inflamație purulentă. Durerea de tragere pe termen lung este tulburătoare, temperatura crește, cantitatea de urină excretată pe zi scade.
Cu necroza papilelor renale
Acest fenomen devine o consecință a lipsei de oxigen a țesutului renal dacă vasele devin înfundate. Durerea constantă este însoțită de apariția sângelui în urină. Există o posibilitate de deces din cauza șocului septic.
Cu paranefrită superioară acută
Procesul inflamator al țesutului adipos din regiunea părții superioare a rinichiului se manifestă ca urmare a infecției cu dinții cariați, amigdalele etc. În primul rând, pacientul are febră, există dureri moderate în partea inferioară a spatelui. Câteva zile mai târziu, deja doare în hipocondrul drept, durerea se intensifică cu o respirație adâncă, starea și efortul fizic se înrăutățesc - durerea se observă la mișcare, mers, îndreptarea bruscă a corpului.
Pentru cancer de rinichi
Este posibil ca această condiție să nu apară mult timp. Ușoare dureri și sângerări apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora interferează cu fluxul de urină, apoi există durere acută.
Durerea în hipocondrul se manifestă și cu tumori ale glandei suprarenale drepte cu condiția ca tumora să fie mare.
Cu nevralgie intercostală
Motivul pentru care o persoană trage partea dreaptă, devine amorțită în ipocondru, poate fi nevralgie intercostală . În această stare, uneori trage din spate, coastele dor pe ambele părți în față. Cu nevralgie, furnică puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea se înrăutățește la aplecare sau la întoarcere. De asemenea, motivul pentru care a înjunghiat brusc în stomac sau a zvâcni pe ambele părți poate fi atunci când o persoană are mușchii inflamați.
Pentru coaste învinețite
Durerile dureroase severe, agravate de tuse, apăsare, aplecare, oftat, apar cu echimoze ale segmentelor posterioare ale coastelor. La fracturi de coaste se simte o criză caracteristică.
Cu osteocondroza lombară
Dacă există rigiditate musculară, mobilitate limitată, semne de tensiune, umărul drept doare, în braț, atunci cauzele acestei afecțiuni pot fi asociate cu lombar . Senzațiile de durere pot avea intensitate diferită, au caracter atât de durere, cât și de împușcător, apar de sus și de jos.
Cu zona zoster
În acest caz, există erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid tulbure, pielea devine roșie. Mâncărime, arsură, durere se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să consultați un dermatolog.
Cu tromboză a venei cave
În cazul în care un tromb provine din venele iliace, dupa care infunda trunchiul venei, doare in josul spatelui pe partea dreapta a spatelui. Clinica este asemănătoare cu o tumoare la rinichi în stadiu avansat. Dacă se întâmplă tromboza segmentului hepatic , durerea intensă arcuită apare în față în hipocondrul drept și dă sub scapula din dreapta. Se dezvoltă și icter, se acumulează lichid în cavitatea abdominală.
Durere acută
Senzația de durere acută în lobul drept al hipocondrului este asociată cu dezvoltarea afecțiunilor chirurgicale acute - așa-numitul „abdomen acut”. În special, crampele puternice sunt observate în astfel de boli și afecțiuni:
În astfel de condiții, se dezvoltă o durere foarte intensă, ceea ce duce la dezvoltarea unui șoc dureros, pierderea conștienței, scăderea presiunii și perturbarea funcționării organelor interne.
Cu un abdomen acut, mușchii peritoneului sunt încordați, uneori durerea este de brâu, alteori este acută, dar foarte adesea insuportabilă.
Apar și senzații de durere ascuțită, compresivă forma abdominală a infarctului miocardic , colică renală , uneori cu colita ulcerativa nespecifica , fracturi de coaste .
dureri surde
Durerile surde indică foarte adesea dezvoltarea procesului inflamator. Apar în astfel de patologii:
Greutate în partea dreaptă
Greutatea în partea dreaptă și abdomenul inferior, precum și în abdomenul superior se dezvoltă cu diferite boli. Adesea, greutatea în partea dreaptă sub coaste din față se dezvoltă cu un ficat edematos. În plus, cauzele greutății în hipocondrul drept pot fi asociate cu dezvoltarea hepatita A , hepatoză grasă , colecistită cronică , diskinezie biliară hipomotorie .
După masă
Mulți oameni notează că au o înțepătură în partea dreaptă după ce au mâncat, greutatea se dezvoltă în epigastru, bubuit. Adesea, viitoarele mămici sunt interesate și de motivul pentru care se înțeapă în partea dreaptă în timpul sarcinii. După consumul de alimente în organism, procesul de excreție și promovarea bilei este accelerat, ficatul este umplut cu sânge, peristaltismul este activat. Prin urmare, în bolile cronice ale ficatului, intestinelor, vezicii biliare, durerea se manifestă adesea în abdomenul inferior și superior după masă. Astfel de manifestări pot avea un caracter diferit: o persoană se simte rău, eructa, apare diaree, bubuiește în stomac.
Se notează durere surdă după masă colecistita , ascuțit - la colita și disbacterioza , piercing - la colelitiaza și diskinezie biliară . Adesea, durerea devine mai intensă după băutura tare, fumatul persistent.
După încărcare
Senzații neplăcute sub formă de durere de tragere sau înjunghiere apar după efort fizic la persoanele cu hepatită , ciroză , ficat congestiv . După agitare, efort fizic, poate apărea un atac colecistită calculoasă . De asemenea, la pacienti apar dureri periodice in timpul exercitiului miozită , nevralgie intercostală , osteocondroza , fractură de coastă , tromboza venei cave .
Cum să acționați?
Despre ce să faci dacă vezica biliară doare, apar înțepături hepatice și alte boli care provoacă durere în partea dreaptă, trebuie să întrebi un specialist. În niciun caz nu trebuie să luați o decizie pe cont propriu cu privire la ce să beți pentru durerea de ficat sau să cereți sfaturi pe forum. La urma urmei, chiar și durerea ușoară necesită atenția unui medic. Auto-tratamentul cu analgezice poate îmbunătăți imaginea generală a simptomelor atât la adult, cât și la copil. Ca urmare, medicul nu va putea pune un diagnostic corect.
Durere sub coasta dreaptă după exercițiu
Prin urmare, trebuie amintit că nu este necesar să luați medicamente și remedii populare pentru durerea de ficat înainte de a consulta un medic. Nu puteți face injecții cu analgezice pentru a calma durerea.
Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, utilizarea unui tampon de încălzire este contraindicată, deoarece aceste metode pot provoca sângerare în interior.
Nu dați calmante copiilor. Cu colici la sugari, se recomandă alăptarea bebelușilor - uneori acest lucru este suficient pentru ca bebelușul să se calmeze.
Dacă o persoană i-a înjunghiat inițial în lateral, dar mai târziu a apărut o durere ascuțită, ar trebui să suni imediat " ambulanță". La urma urmei, doar un medic poate evalua în mod adecvat întregul spectru de simptome în acest caz și poate lua decizia corectă. Este important să consultați imediat un medic dacă apare un sigiliu sau o umflătură în partea dreaptă sub coaste.
În clinică, inițial cu plângeri cu privire la un astfel de simptom, ar trebui să contactați terapeutul, care va stabili la ce specialist trebuie să meargă pacientul.
Dacă o persoană are adesea durere, greutate, pulsează și izbucnește în hipocondrul, dă la omoplat, antebraț, spate, atunci această afecțiune nu trebuie tolerată în niciun caz. Atât bărbații, cât și femeile ar trebui să fie conștienți de faptul că o vizită în timp util la medic va ajuta la prevenirea problemelor grave.
Se încarcă...