Îndepărtarea cicatricilor pe cale chirurgicală. Există modalități de a elimina definitiv cicatricile faciale? Metoda de indepartare a cicatricilor si cicatricilor cu laser Fraxel - Fraxel

O cicatrice este un fel de încercare a corpului de a-și reface suprafața deteriorată. Pielea umană este formată din trei straturi - epidermă, dermă și grăsime subcutanată.

Când dermul este deteriorat ca urmare a unei arsuri, tăieturi sau boli, începe să se formeze un cheag de sânge în această zonă, care, parcă, acoperă rana rezultată.

Apoi se formează colagen la locul cheagului, iar celulele sale încep să se aranjeze nu în același mod ca pe pielea sănătoasă (aleatoriu), ci secvenţial.

Acest aranjament secvenţial face pielea mai puţin elastică, fluxul sanguin este perturbat în ea, părul încetează să crească şi glandele sudoripare încetează să mai funcţioneze.

Soiuri

Cicatricile tind să se estompeze și să devină mai mici în timp. Dar uneori devin mai mari și se înroșesc sau de culoare albastră, iar ulterior se poate transforma în cicatrici cheloide.

Vom analiza caracteristicile fiecărui tip de cicatrice.

atrofic

Acest tip de cicatrici rămân pe față după varicela, acnee. Pentru a elimina următoarele proceduri sunt prezentate:

• slefuire cu aparate de radiofrecventa sau laser;
• injecții cu umpluturi cu silicon, hialuron sau colagen;
• grăsimea proprie a unei persoane (lipfiller) poate fi, de asemenea, utilizată ca umplutură pentru injectare în cicatrice;
• pentru a corecta cicatricile atrofice, medicii prescriu adesea un curs de mezoterapie. După ce este efectuată, cicatricea fie se dizolvă complet, fie devine invizibilă.

Normotrofic

Cicatricile palide practic nu diferă de culoarea pielii normale.

Astfel de defecte sunt elastice și pot fi îndepărtate fără proceduri chirurgicale folosind peeling chimic sau resurfacing cu laser.

cheloid

Oferă un disconfort estetic puternic. Cauza apariției sunt leziunile, operațiile chirurgicale. Au fost înregistrate cazuri de formare de cicatrici cheloide după perforare sau zgârieturi.

Aceste leziuni diferă prin faptul că tind să crească și să schimbe pigmentarea. Ele provoacă nu numai neplăceri externe, ci și mâncărime cu durere.

Cel mai adesea, medicii nu pot opri procesul de creștere. Tratamentul devine dificil și de durată. Cicatricile pot reacționa în cel mai neașteptat mod la intervenție chirurgicală, măcinare sau congelare.

Este considerat mai fiabil metoda de injectare tratament. Specialistul taie cicatricea medicamente care opresc inflamația și activează sinteza colagenului în zona afectată.

Hipertrofic

Datorită faptului că tot colagenul din zona deteriorată nu se dizolvă, acesta formează o cicatrice aspră și întunecată care se ridică deasupra pielii.

Această poziție ridicată este cea care distinge această specie cicatrice de la o cicatrice atrofică. Este ușor să tratați astfel de cicatrici, ele nu depășesc zona de deteriorare primară și nu dau recidive.

Excizia chirurgicală a țesutului său este considerată o soluție eficientă a problemei. Cicatricile medii și mici sunt tratate cu o procedură de termoliză cu laser sau radiofrecvență.

Dacă medicul folosește un laser cu erbiu, atunci nu numai că suprafața cicatricei scade, ci și procesele de reparare a țesuturilor sunt activate.

Dacă cicatricea a apărut recent, atunci este perfect tratată cu o procedură de peeling cu acid tricloracetic. Un rezultat bun este dat și de cursurile de electroforeză și ultrafonoforeză.

Esența acestuia din urmă este că medicamentele sunt injectate în cicatrice simultan cu ultrasunete sau curent electric, care ajută la dizolvarea țesut conjunctiv.

Intervenție chirurgicală

În timpul intervenției chirurgicale, cicatricile nu sunt complet îndepărtate, ci doar făcute invizibile, reduse în dimensiune și schimbate în aspect. Tratamentul chirurgical ajută la ameliorarea stresului pe care îl creează țesutul cicatricial.

Excizia cicatricilor este o metodă radicală, dar eficientă. Cu un bisturiu, chirurgul excizează defectele pielii și apoi își coase marginile împreună. Acum, în locul unei cicatrici mari și aspre, apare o bandă abia vizibilă.

Măsura în care se îmbunătățește cicatricea depinde de dimensiunea cicatricei, de caracteristicile pielii și de modul în care a fost îngrijirea postoperatorie.

Folosind un laser

Terapia cu laser are mai multe moduri de a corecta cicatricile. Ele diferă prin tipul de laser, mecanismul de acțiune și rezultatul obținut.

Cu ajutorul tehnicilor laser, nu numai țesutul cicatricial este îndepărtat, dar și regenerarea pielii este stimulată, este luminoasă. Pentru a îndepărta cicatricile, efectuați:

• fototermoliza fracționată;
• măcinare;
• coagularea vasculară.

Cum funcționează laserul

Procedura se efectuează cu anestezie generală sau locală. Ce tip de anestezie să aleagă, medicul decide, în funcție de localizarea cicatricei, de dimensiunea acesteia, de preferințele și de pragul de durere al clientului.

Mai întâi, pacientului i se administrează sedative, apoi un fascicul laser este îndreptat către cicatrice. Are loc distrugerea stratului superior de țesut deteriorat.

Durata procedurii este de la 15 la 40 de minute. După ședință, pielea se umflă și devine roșie, poate exista o senzație de durere, arsură și mâncărime.

Consecințele se rezolvă de la sine în 2-3 zile, iar pe zonele cu probleme apar pete de vârstă și peeling. Astfel, stratul superior al dermei este actualizat, pielea este nivelată.

Pentru recuperare rapida utilizați tretinoină, acid glicolic și orice alți agenți de albire.

Avantaje

Terapia cu laser are o serie de avantaje:

• dispozitivul acționează în mod direcționat în profunzime și pe întreaga zonă a defectului, fără a afecta țesuturile din jur;
• cicatricile pot fi corectate forme diferiteși dimensiunea;
• procedura este sterilă, iar reinflamația este exclusă.

Cu toate acestea, nu toate cicatricile pot fi tratate în acest fel.

dezavantaje

Procedura are și dezavantaje:

• preț mare;
• listă lungă de contraindicații;
• durere în timpul și după procedură.

Varietăți de tratament cu laser

Pentru a elimina defectele pielii, două tehnici sunt considerate eficiente.

Peeling cu laser

Pentru procedură se folosește un laser cu erbiu sau dioxid de carbon, datorită căruia țesutul defect se evaporă, se demarează procesele de recuperare, se produce colagen și se activează fibroblastele.

Metoda este eficientă pentru îndepărtarea cicatricilor atrofice, hipertrofice și normotrofe.

Pentru a obține cel mai bun rezultat, peeling-ul se folosește împreună cu umpluturi biodegradabile pe bază de colagen sau hialuron.

Ca urmare, cicatricea se ridică la nivelul pielii sănătoase. Dar va dura două luni pentru a se recupera. Procedura se face cel mai bine toamna sau iarna, pentru a evita actiunea razelor solare.

Fototermoliza fracționată

Laserul cu dioxid de carbon CO2 creează zone mici de vindecare pe piele. Fibroblastele devin mai active, nivelul de colagen crește, după care cicatricea devine elastică.

Există fototermoliza abelativă și neablativă. În timpul tratamentului ablativ, învelișul pielii se evaporă până la o anumită adâncime și se formează o microzonă terapeutică, care este înconjurată de celule coagulate și deteriorate termic.

Procedura este eficientă, dar are o lungă durată perioada de recuperare. În plus, trebuie să treci prin cel puțin 4 sesiuni.

Fototermoliza non-ablativă este o metodă blândă, dar nu atât de eficientă. Cu această tehnică, epiderma nu este deteriorată, dar sub ea se formează o zonă de arsură.

Timpul de recuperare este de trei zile. Spre deosebire de resurfacing cu laser, fototermoliza se efectuează în orice perioadă a anului.

Toate metodele pot fi utilizate individual sau în combinație.

Tehnica de execuție

Doctorul îndepărtează cicatrici setarile de ambulatoriuși aplicați anestezie locală. Procedura durează 15-60 de minute.

Specialistul acționează asupra cicatricei cu impulsuri scurte ale fasciculului laser, în urma cărora țesutul este încălzit, iar celulele cicatrice se evaporă, iar grosimea cicatricei scade.

De asemenea, în timpul procedurii, vasele sunt sigilate, ceea ce previne riscul de inflamație și infecție.

Tehnica de refacere cu laser a cicatricilor este prezentată în videoclip.

Reabilitare

După corectarea cicatricilor cu laser perioada de reabilitare care durează aproape o săptămână. În primele 7-10 zile, la locul cicatricii se formează o crustă, care este îndepărtată singură.

În termen de trei zile de la operație, nu puteți utiliza produse care conțin alcool și preparate antiseptice. Nu este de dorit să vizitați sauna, piscina, solarul.

Îngrijirea de reabilitare a pielii este după cum urmează:

• purtarea unui bandaj timp de trei zile;
• tratarea rănilor cu preparate hidratante și pentru vindecarea rănilor;
• spălare cu o sticlă cu pulverizator.

După îndepărtarea cicatricilor, pielea trebuie hidratată abundent timp de cel puțin trei săptămâni.

Complicații posibile

Una dintre complicațiile frecvente după terapia cu laser este o arsură, dar se observă și alte reacții adverse:

• întunecarea sau înroșirea zonei tratate;
• iluminare excesivă, care se observă mai ales pe pielea bronzată;
• procese inflamatorii dacă o infecție intră în țesutul coagulat;
• reactii alergice.

metode de injectare

Metoda de injectare pentru îndepărtarea cicatricei este umplerea cicatricei cu colagen, lipofillere (țesut adipos) sau hialuron.

Deși această metodă vă permite să scăpați rapid și eficient de cicatrice, efectul acesteia este de scurtă durată.

Fillerele sunt eliminate treptat din organism. În funcție de tipul de injecție, acest proces are loc după 3 luni sau un an. Prin urmare, o dată pe lună sau două, procedura va trebui repetată.

Pentru a îndepărta cicatricile hipertrofice, specialistul injectează corticosteroizi actiune de lunga durata- „Diprosan” și „Kenalog”. Medicul injectează cicatricea cu medicamente de 10-12 ori o dată pe săptămână.

Mezoterapie

Tratamentul cicatricilor este posibil și prin introducerea mezococktail-urilor sub piele. Medicul face numeroase injecții în zona cicatricii folosind ace subțiri. Cantitatea de medicament este mică, iar rezultatul este obținut după 4-10 ședințe.

Se obțin rezultate foarte bune în tratamentul cicatricilor proaspete; această tehnică de tratament nu va ajuta defectele cronice.

O cicatrice tânără are multe capilare sanguine și puțin colagen. Sunt situate liber într-o cicatrice proaspătă și pot fi corectate cu ușurință.

Cu cicatrici normotrofe, este indicată terapia cu utilizarea niacinei, colalizinei, fonzilinei, novocainei și a altor medicamente similare.

De asemenea, experții introduc un amestec de trental, suplimente complexe de vitamine sau siliciu organic cu vitamine.

Pentru tratamentul cicatricilor hipertrofice, utilizarea nu numai medicamente, care stimulează circulația sângelui, dar și introducerea de medicamente care au efect asupra fibroblastelor.

Se folosesc adesea injecții cu fibroblaste autologe - 4 injecții o dată pe săptămână sub cicatrice. Pentru un curs trebuie să parcurgeți 10-12 sesiuni.

Introducerea filler-urilor cu acid hialuronic

Această metodă de corectare a cicatricilor are mai multe avantaje:

• biocompatibilitate cu țesuturile umane;
• non-toxicitate;
• nu se formează țesut fibros;
• umplutura nu migrează.

Medicamentul este injectat sub cicatricea atrofică, după care se ridică imediat. Efectul durează 6-12 luni. Recomandat pentru cicatrici largi (4-6 mm).

Peeling chimic

Tehnica constă în eliminarea straturilor superficiale ale cicatricii și stimularea regenerării fiziologice a pielii.

Creste potentialul imunitar al organismului, creste productia de hialuronat, colagen si elastina. Cu ajutorul peelingului chimic, doar cicatricile superficiale pot fi netezite.

Înainte de ședință, medicul examinează suprafața de tratat și, după ce a evaluat starea acesteia, selectează un agent de exfoliere.

Aloca:

• peeling profund sau cu fenol. O procedură dureroasă care se efectuează într-un spital sub anestezie generala. Cel mai bine se face toamna sau iarna. Necesita o recuperare indelungata;
• peeling mediu cu acid tricloracetic. De obicei, sunt necesare 3-5 proceduri pe lună.

Această tehnică are anumite dezavantaje:

• perioadă lungă de reabilitare;
• durere a procedurii;
• posibilitatea de infectare;
• pigmentare dacă nu sunt respectate recomandările;
• nu este potrivit pentru persoanele întunecate.

• efect excelent de întinerire;
• bun pentru inflamarea pielii.

Microdermabraziune cu diamant

Microdermabraziunea este o exfoliere delicată a pielii cu un flux de cristale microscopice. Ca urmare, pielea este reînnoită, este stimulată producția de elastină și colagen.

Procedura se efectuează folosind un dispozitiv special care direcționează fluxul de microcristale către piele sub vid. De obicei, nu este necesară ameliorarea durerii. O sesiune durează 30-40 de minute. Măștile hidratante și calmante sunt apoi aplicate pe piele.

• lipsă de durere;
• poate avea loc în orice moment al anului;
• se poate face acasa.

• nu poate fi utilizat pentru boli fungice ale pielii;
• Utilizarea frecventă a procedurii poate duce la formarea unei inflamații pe piele.

Unguente și geluri

Cremele pentru cicatrici sunt convenabile deoarece pot fi folosite acasă fără a vizita clinici și saloane scumpe.

Unguentele și gelurile vor ajuta la înmuierea și dizolvarea doar a cicatricilor superficiale.

Daca vorbim de defecte ale pielii mai pronuntate, atunci se recomanda combinarea produselor cu laser resurfacing, ultrasunete sau terapie hormonala.

Cremele sunt compuse din surfactanți, minerale, medicamente hormonale, Uleiuri esentiale. Utilizarea lor va ajuta:

• normalizează circulația sângelui în zona afectată;
• crește formarea fibrelor de colagen;
• crește imunitatea în zonă;
• au efect antibacterian;
• menține echilibrul apei în piele.

Cicatricea se înmoaie și devine mai mică în înălțime și lățime. Dacă utilizați fonduri pentru răni proaspete, atunci țesutul cicatricial nu va mai crește, mâncărimea și roșeața vor dispărea.

Tabelul arată prețurile pentru medicamentele populare.

Nume	Acțiunile întreprinse	Volumul (g)	Pret, frecare)
Kelofibraza	Sângele începe să circule mai activ, pielea este saturată cu apă, echilibrul de umiditate este menținut. Are efect antiinflamator. Componentele principale sunt ureea și heparina de sodiu.	50	1600 -1800
Contractubex	Contine heparina de sodiu, alantoina, extract de ceapa Serae. Încetinește formarea țesutului cicatricial, activează sinteza colagenului. Opreste procesele inflamatorii. Funcționează bine pe răni minore.	50	789
Dermatix	Siliconul și dioxidul de siliciu formează o peliculă care protejează țesutul de deteriorare. Tratează cicatricile cheloide și hipertrofice.	15	1200-1800

etnostiinta

Metodele populare de corectare a cicatricilor sunt întotdeauna populare și destul de eficiente. Să descriem doar câteva dintre ele:

1. cocktail de ulei din ulei esențial menta, neroli, rozmarin in cantitati egale. Ștergeți ușor zonele cu probleme cu amestecul în fiecare seară.
2. Un amestec de semințe de pepene galben și coajă de ouă. Adăugați la pudră ulei vegetal până când se formează o suspensie densă. Trebuie să mânjiți cicatricea timp de 2 luni.
3. Făină de mazăre diluată în lapte (proporții 1:1). Suspensia rezultată se aplică timp de 60 de minute. Trebuie să aplicați până când cicatricea dispare.
4. Slamul tocat din 3-4 frunze de varză se toarnă cu miere. Masa rezultată se aplică timp de două ore. Este necesar să faceți 2-3 comprese pe zi.
5. Tincturi uscate din plante. 20 de grame dintr-un amestec de ierburi uscate, constând din mușețel, gălbenele, urzică, alb și mugur, flori uscate de mlaștină și sunătoare, se toarnă 200 ml apa fierbinteși încălzit într-o baie de apă timp de aproximativ două ore. În plus, o clapă de in este umezită în lichidul rezultat și aplicată pe cicatrice.
6. Ulei de măsline (200 ml) și ceară de albine(50 g)încălzit la foc mic timp de zece minute. Apoi, un șervețel este coborât în ​​amestecul răcit și aplicat pe suprafața cicatricei. Trebuie să repetați manipulările de 2 ori pe zi timp de 2 luni.
7. Lemnul de pădure colectate într-un borcan de 500 de grame, turnate cu ulei rafinat și lăsate la frigider 14 zile. Din amestec se face zilnic comprese de 20 de minute. Amestecul este eficient pentru cicatricile cheloide.
8. Comprese cu ulei de camfor.Țesătura trebuie înmuiată cu compoziția și aplicată peste noapte pe cicatrice.

fi tratat cu metode Medicină tradițională lungă, dar adesea o terapie similară dă rezultate bune.

Videoclipul prezintă câteva rețete populare mai eficiente.

Preturi

Luați în considerare prețurile pentru procedurile de salon din Moscova:

• curs de 4 tratamente de microdermabraziune–– de la 4.000 la 8.000 de ruble;
• Peeling chimic TCA(acid tricloracetic) - de la 600 de ruble pe 1 cm 2, fenolic de la 700 de ruble pe 1 cm 2,
• mezoterapie- de la 1500 de ruble;
• la calcularea prețului pentru resurfacing cu laser, se iau în considerare lungimea și lățimea cicatricii. Prețul pentru o sesiune cu un laser cu neodim cu o suprafață de 5 cm 2 este de 1000 de ruble; atunci când utilizați un laser CO2 pe o suprafață de până la 5 cm 2 - 2400 de ruble;
• excizia chirurgicala- de la 60.000 de ruble.

Cicatricile, sau în mod colocvial cicatrici, sunt aproape orice persoană dintr-un motiv sau altul. Ele nu sunt doar un defect cosmetic, ci provoacă adesea multe probleme: provoacă disconfort, durere, mâncărime, se poate ulcera, se poate inflama, deforma o parte a corpului și restricționează mișcarea. Prin urmare, îndepărtarea cicatricilor este problemă de actualitate.

O cicatrice se formează atunci când pielea este profund deteriorată, când nu are loc restaurarea sa anatomică completă, iar defectul este închis prin creșterea țesutului fibros. Procesul de formare a cicatricilor depinde de caracteristicile individuale ale persoanei.

La unii oameni, chiar și cu daune semnificative, cicatricile devin abia vizibile în timp, în timp ce la altele sunt aspre și dense. Caracteristici moderne medicamentele vă permit să eliminați tipuri diferite cicatrici sau îmbunătățește semnificativ aspectul acestora.

Shulepin Ivan Vladimirovici, medic traumatolog-ortoped, cea mai înaltă categorie de calificare

Experiența totală de lucru este de peste 25 de ani. În 1994 a absolvit Institutul de Reabilitare Medicală și Socială din Moscova, în 1997 a absolvit rezidențiatul în specialitatea „Traumatologie și Ortopedie” la Institutul Central de Cercetări de Traumatologie și Ortopedie cu numele I.I. N.N. Privova.

Cele mai multe cicatrici, când sunt complet dezvoltate, se aplatizează și devin de culoarea pielii. Timpul în care cicatricea se vindecă, sau mai degrabă se maturizează, este foarte variabil. Acest proces trece prin mai multe etape:

1. Inițial, durează 7-10 zile din momentul lipirii marginilor plăgii până când apare o cicatrice „tânără” vizibilă. Există o creștere a sintezei fibrelor de colagen în zona rănii de vindecare, marginile acesteia sunt edematoase, compactate.
2. Etapa de formare a cicatricilor, durează 20-30 de zile, pe piele apare o cicatrice moale edematoasă de culoare roz sau roșu aprins din cauza fluxului sanguin crescut.
3. Procesul de „îmbătrânire” a cicatricei, durează de la 1 la 3 luni, cicatricea devine puternică și densă, roșeața dispare, dar umflarea persistă.
4. Finalizarea completă a formării cicatricilor, apare de la 4 luni la un an, uneori mai mult. Infiltratia si edemul dispar, cicatricea devine palida, densa, cu contururi clare.

Pe asta proces fiziologic este greu de influențat, cursul său depinde de vârstă, constituția corpului, starea de sănătate, imunitate. Prin urmare, în alegerea tratamentului pentru orice cicatrice, stadiul de maturare în care se află joacă un rol important.

Tipuri de cicatrici și cicatrici după origine

Formarea cicatricilor are loc din cauza unui defect profund al pielii atunci când aceasta este deteriorată sau distrusă. proces inflamator. Natură traumatică au cicatrici după tăieturi, răni prin împușcătură, arsuri, interventii chirurgicale. Origine inflamatorie au cicatrici de la acnee si furuncule, de la variola, de la varicela, alte piele si boli infecțioase. Toate au propriile lor caracteristici de formare și aspect.

Cicatrici de la tăieturi

Cel mai adesea, cicatricile de la tăieturi apar pe mâini atunci când sunt rănite cu un cuțit, lamă, sticlă în viața de zi cu zi și la locul de muncă, pe picioare în cazul unei lovituri la un obiect ascuțit sau când calcă fragmente de sticlă. Pe mâini, cel mai adesea răni tăiate apar pe degete, pe suprafața palmară a mâinii, pe încheietura mâinii.

După răni tăiate, cicatricile, de regulă, se formează subțiri și discrete, cu excepția leziunilor profunde cu defecte tisulare.

După răni

O rană prin împușcătură este întotdeauna însoțită de leziuni profunde ale țesuturilor din jurul canalului glonțului și, prin urmare, cicatricile sunt formate mai grosier. Adesea sunt retractate sub forma unei pâlnii, iar după un defect tisular extins, în locul lor se formează o cicatrice desfigurantă. Depinde mult de tratamentul chirurgical al unei plăgi de glonț, chirurgia plastică este adesea necesară.

De la arsuri

Arsurile corporale pot fi termice, chimice, prin radiații, solare. Efectul dublu al factorului dăunător - temperatură, radiații, substanță chimică - contribuie la faptul că cicatricile formate din arsuri se maturizează mai mult și sunt adesea aspre, deformante, dureroase, predispuse la formarea de cheloid. Și cele care sunt situate în zona articulațiilor duc la o limitare a mobilității lor, la formarea de contracturi.

Dupa operatii

Dintre toate tipurile de cicatrici, cele mai puțin vizibile sunt cele care se formează după operație. Cel mai adesea, astfel de cicatrici sunt localizate pe abdomen - după o operație de apendicită, îndepărtarea herniilor, la femei nu este neobișnuit pentru o operație cezariană. Pe piept, cicatricile apar după operații la inimă și plămâni, esofag, pe gât - după îndepărtarea sau rezecția glandei tiroide.
O caracteristică a cicatricilor postoperatorii este maturizarea lor mai rapidă, vizibilitatea scăzută. Acest lucru se datorează regulilor speciale de incizie, când se observă cursul fibrelor de colagen ale pielii (linii Langer) în diferite părți ale corpului.
De asemenea, contează și priceperea chirurgului și tipul de tehnologie folosită. De exemplu, utilizarea unui bisturiu laser care efectuează disecția țesuturilor ultrafine, utilizarea adezivului biologic în loc de suturi și a dispozitivelor speciale de închidere a plăgii. Toate aceste inovații contribuie la vindecarea rănilor postoperatorii fără formarea de cicatrici vizibile.

După îndepărtarea aluniței

După îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe, formarea unei cicatrici dense este caracteristică pentru că se efectuează o excizie largă a formațiunii pe întreaga grosime a pielii. Astăzi, „standardul de aur” al unei astfel de operații este îndepărtarea cu laser, după care rămân urme subtile.

Tipuri de cicatrici după structură

După structura și aspectul, cicatricile formate sunt împărțite în 4 categorii:

• normotrof;
• atrofic;
• hipertrofic;
• cheloid.

Normotrofic cicatricile sunt cele mai puțin vizibile pe piele, nu deranjează relieful și arată ca o bandă sau o pată ușoară. Ele se formează după plăgi incizate superficiale și intervenții chirurgicale.

Cicatricile atrofice au o suprafață subțire, moale, concavă, formează o depresiune, retracție pe piele. Sunt caracteristice variolei, furunculelor, acneei.

Hipertrofic cicatrici - aspre și dense, se ridică deasupra nivelului pielii, adesea se formează după vindecare răni purulente, arsuri.

Denumirea cicatricilor cheloide provine din grecescul kele - tumoră și eidos - aspect. Acestea sunt cicatrici asemănătoare tumorilor, care se formează nu numai la locul unei răni vindecate, ci cresc și dincolo de aceasta. Au densitate cartilaginoasă, adesea Violet din cauza stoarcerii vaselor de sânge, suprafața poate fi crăpată, ulcerată, râios, durere, arsură. Locul preferat al formării lor este regiunea gâtului, spatele capului, pavilionul urechii, cufăr, cel mai cauza comuna arsuri și caracteristicile individuale ale țesuturilor.

Caracteristicile cicatricilor cheloide. Cine este înclinat spre educația lor mai mult decât alții

Tratamentul și îndepărtarea cicatricilor

Dorința de a reduce cicatricea este destul de naturală pentru „proprietarul”, mai ales dacă este situată pe o zonă deschisă a corpului. Pentru a evita o cicatrice vizibilă, mulți încearcă cel mai mult diverse mijloace acasa - din cele vandute in farmacie, din medicina traditionala.

Tratamentul poate fi eficient numai dacă abordare individualăținând cont de natura și localizarea cicatricei, de caracteristicile corpului și de vârsta pacientului.

Cel mai adesea, este complex, incluzând medicamente, agenți externi, fizioterapie, hardware sau îndepărtare chirurgicală.

Tratament medical

Ca medicamente care reduc formarea acid hialuronicși cicatrici de înmuiere, aplicați preparate enzimatice- lidază, hialuronidază, longidază în injecții. De asemenea, numit hormoni steroizi- kenalog, diprospan. Sunt prescrise numai de medic și sunt utilizate sub supravegherea acestuia.

Sistemul imunitar joacă un rol important în formarea cheloizilor, prin urmare, după o examinare de laborator, imunocorecția este prescrisă pentru a reduce reacția excesivă a organismului.

Unguente

Alegerea unguentelor care sunt recomandate pentru cicatrici este foarte mare. Unguentele s-au dovedit bine - contractubex, mederma, kelofibraza, clearvin, fermencol, noi creme si geluri care contin polipeptide, silicon si chiar celule stem - crema Scar Zone, stickere si geluri Cica Care, Scar Reducing si multe alte mijloace. Este necesar să se unte cicatricile de mai multe ori pe zi, iar alegerea remediului trebuie convenită cu medicul.

Fizioterapie

Dintre electroproceduri se prescrie iontoforeza cu enzime - lidaza, ronidaza, colagenaza, ultrasunetele (fonoforeza) cu corticosteroizi sau unguente absorbabile anti-cicatrice. Oferă un efect bun metoda noua terapia cu unde de șoc(SWT), care distruge treptat mecanic cicatricea. Kinetoterapie dă efect bun când cicatricea doare și se îngroașă după o operație, o rană tăiată, o arsură și, de asemenea, când mâncărime și se inflama.

Metode hardware

Îndepărtarea prin impact fizic este utilizată pentru cicatrici vechi, precum și atunci când tratamentul cu unguente și kinetoterapie nu a fost eficient. Acestea includ crioterapia, terapia cu laser, terapia cu radiații.

Crioterapia

Metoda de tratament cu temperaturi ultra-scăzute folosind azot lichid. Azotul se aplică cu un aparat special timp de 10-15 secunde, provocând hipotermie și ușoare degerături în zona cicatricii. Există o moarte a țesuturilor sale și inhibarea formării fibrelor de colagen.

Terapia cu laser

Prin expunerea la un laser cu argon, puteți scăpa rapid și eficient de cicatrici, procedura se numește fototermoliză fracționată. Există o încălzire și moartea celulelor grosiere de colagen și stimularea fibrelor noi, sănătoase. Efectuați de la 1 până la 3 proceduri în combinație cu hormoni steroizi.

Laserul vă permite să eliminați hipertrofia și țesutul cheloid, precum și să stimulați repararea țesuturilor în timpul modificărilor atrofice.

Terapia cu raze X

În cazurile severe, terapia cu raze X este utilizată pentru o formă severă de creștere cheloidă, care este considerată o tumoare. De obicei sunt mai multe sesiuni individual fascicule speciale „luminoase” de Bucca, care afectează doar stratul de piele.

Cum să acoperiți o cicatrice

Dacă cicatricea nu este desfigurată, nu provoacă nicio plângere specială și dacă nu este posibil să consultați un specialist, defectul poate fi făcut mai puțin vizibil în diferite moduri:

• cu ajutorul produselor cosmetice decorative - pe față și gât;
• ascunde cicatrici sub haine, brățări, ipsos;
• deghizați sub tatuaje, a căror modă este foarte stabilă.

Important: Nu puteți aplica un tatuaj pe zonele de hipertrofie cicatricială și excrescențe cheloide, acest lucru poate duce la și mai mult compactare, inflamație.

Nu este întotdeauna posibil să scapi complet de cicatricile de pe piele, dar le poți face subtile în diferite moduri pe nivel profesional. Pentru a nu lăsa o cicatrice aspră după operație sau rănire, este mai bine să luați măsuri în avans imediat după ce rana s-a vindecat, folosind unguente și proceduri prescrise de medic.

Ce să iei în considerare pentru a nu fi înșelat în tratamentul cicatricilor

Apariția diferitelor tipuri de cicatrici și cicatrici este o reacție normală de protecție a corpului nostru la diferite leziuni. Totuși, în același timp, acestea provoacă adesea un mare disconfort și reprezintă un defect cosmetic semnificativ. Din fericire, astăzi acest lucru poate fi tratat în diferite moduri. Îndepărtarea chirurgicală a cicatricei este utilizată deja în cazuri extreme, când nu este posibilă îndepărtarea cicatricei în alte moduri.

Chirurgie plastică pentru îndepărtarea cicatricilor

Modul în care va fi corectată cicatricea depinde de tipul acesteia. Aloca:

• atrofic (se formează o adâncitură pe suprafața pielii);
• normotrofic (sub formă de linii albe subțiri);
• hipertrofic (eleviri deasupra pielii);
• cheloizi (roz sau violet, înălțați deasupra pielii, pot mâncărimi sau răni și în cele din urmă cresc).

Cel mai adesea, o cicatrice cheloidă este îndepărtată chirurgical, deoarece un laser sau alte metode nu pot face față întotdeauna cicatricilor mari de acest tip.

Astfel, datorită suprafeței mari a leziunii, intervenția chirurgicală poate fi singura metodă prin care este posibilă îndepărtarea cicatricilor roșii, precum și a unor cicatrici hipertrofice.

Tipuri de metode chirurgicale

În funcție de gradul de deteriorare a pielii, de amploarea și localizarea defectului, este posibil să se aplice următoarele moduri tratament chirurgical:

• excizia cicatricilor
• Z-plastie,
• W-plastic,
• grefa de piele,
• plastic mozaic.

Excizia presupune îndepărtarea țesutului cicatricial, după care marginile pielii sunt cusute cu grijă. După cum puteți vedea în fotografie, pe piele rămâne o mică cicatrice, comparativ cu versiunea originală.

Z-plastia este o îndepărtare chirurgicală a cicatricilor, în care direcția cicatricii este corectată astfel încât să se potrivească mai bine cu liniile și pliurile naturale ale pielii. Cu toate acestea, nu este posibil să lupți în acest fel cu toate cicatricile.

W-plastia este o metodă de corectare a cicatricilor asemănătoare cu metoda anterioară, în care se excizează mici segmente de piele, după care se suturează peticele opuse, iar pe zona afectată rămâne o cicatrice sub formă de dinți.

Grefa de piele este considerată o procedură majoră în Chirurgie Plastică. Pentru a face acest lucru, cicatricea este excizată complet și pielea donatorului este transplantată în locul ei. De regulă, această metodă este utilizată pentru deteriorarea unor zone mari ale pielii, de exemplu, cu arsuri.

Operația cu lambou este un proces complex când, pe lângă piele, țesutul adipos subcutanat trece dintr-o zonă sănătoasă într-una deteriorată. vase de sânge iar uneori muschi. Recenziile indică faptul că rezultatul cosmetic este de obicei departe de a fi ideal, deoarece bucățile pot diferi în culoare în diferite zone ale pielii.

perioada de reabilitare

Îndepărtarea chirurgicală a cicatricilor implică o perioadă lungă de reabilitare după intervenție chirurgicală. Este important în acest moment să urmați recomandările medicului. El poate prescrie utilizarea de comprese reci pentru a reduce durere, utilizarea diferitelor geluri și unguente pentru mai mult vindecare rapidă. De asemenea, este necesar să se evite încărcăturile care afectează zona deteriorată.

Fii pregătit că, în orice caz, nu vei putea scăpa complet de cicatrici. Cu toate acestea, le puteți reduce semnificativ și le puteți face aproape invizibile.

Îndepărtarea chirurgicală a cicatricilor, al căror preț depinde de zona și adâncimea leziunii cutanate, poate fi necesară în diferite cazuri. Nașterea, rănile, arsurile - nimeni nu este ferit de o cicatrice. Principalul lucru este să începeți să acționați la timp. Amintiți-vă, cea mai bună șansă de a scăpa de cicatrice cât mai mult posibil chiar înainte de formarea sa finală.

Cicatricile și cicatricile după varicela, acnee, leziuni și operații sunt formațiuni speciale de țesut conjunctiv care apar în momentul regenerării pielii. Fibrele de colagen care formează suprafața cicatricei diferă ca structură de restul pielii. De aceea, astfel de formațiuni sunt atât de vizibile pe fundalul pielii sănătoase.

În clinica „Laser Doctor” resurfațarea cu laser se efectuează pe două dispozitive:

SmartXide DOT – afectează suprafața și straturile profunde;

Fraxel Re:Store - Pătrunde în adâncime fără a deteriora suprafața pielii.

Ambele dispozitive demonstrează rezultate excelente și îndepărtarea fiabilă chiar și a cicatricilor și cicatricilor vechi.

Cum să scapi de cicatrici (cicatrici) după acnee

Până de curând, în arsenalul cosmetologilor nu existau mijloace fiabile de a trata cicatricile. Astăzi, medicina estetică a făcut un pas mult înainte și tehnologii moderne li se permite îndepărtarea cicatricilor, indiferent de locația, dimensiunea și vârsta lor de formare. Adesea problema cu cicatricile pe față apare după acnee și această procedură face față cu ușurință.

În clinica Laser Doctor, tehnologia DOT și Fraxel sunt folosite pentru a combate țesutul vindecat. Ambele tehnici stimulează procesele naturale de regenerare ale organismului, ajutând să facă față imperfecțiunilor cosmetice. Principala diferență dintre metode este adâncimea de penetrare a radiației laser. Deoarece stratul superior al pielii este deteriorat în timpul procedurii DOT, procesul de recuperare durează puțin mai mult. Cu toate acestea, sunt necesare mai puține proceduri pentru îndepărtarea completă a cicatricilor cu tehnologia DOT.

Alegerea finală a tehnicii dorite este efectuată de un cosmetolog la o consultație preliminară. Dacă nu există contraindicații pentru procedură, cicatricile și cicatricile sunt îndepărtate în ziua tratamentului.

Efectele acneei și cicatricilor chirurgicale (cicatrici) pot provoca emoțional și Durere fizică pentru o persoană, precum și să îi afecteze calitatea vieții. În cazurile severe, cicatricile pot chiar limita mobilitatea unei persoane.

Cicatricile și cicatricile sunt consecințele vindecării rănilor.

Aproape întotdeauna sunt rezultatul unui fel de traumă, cum ar fi o intervenție chirurgicală, un accident sau o boală (inflamație).

Inflamații precum furunculoza, acneea, dermatita purulentă. Toate acestea necesită tratament imediat. Și dacă există probleme cu apariția cicatricilor aspre - eliminarea acestora.

Cicatricile nu pot fi îndepărtate complet, ele pot fi mai puțin vizibile.

Clasificarea cicatricilor

Toate cicatricile pielii pot fi clasificate în 4 tipuri:

• Cicatrici normotrofe - se formează ca urmare a unui traumatism, netede, întinse cu pielea. Ei, de regulă, nu deranjează o persoană și nu au nevoie de corecție, excluzând dorințele pacientului, o îmbunătățire mai rapidă a aspectului - netezire și aliniere a culorilor.

• Cicatrici cheloide - se ridică brusc deasupra nivelului pielii sănătoase, denivelate, dense, diferă în nuanță - roșu-albăstrui, stacojiu. Când sunt formați, au dureri, este posibilă mâncărime. Sunt un defect cosmetic major. Predispus la creștere. Locuri frecvente de localizare - piept, gât, spate, lobi urechi, umeri.

Ce afectează formarea cicatricilor? Factori.

Tratamente nechirurgicale pentru cicatrici:

Tratamentul cicatricilor stadiu timpuriu dă un efect bun. Prin urmare, cu cât consultați mai devreme un medic, cu atât tratamentul dumneavoastră va fi mai eficient.

Pentru tratamentul cicatricilor nechirurgicale diferite căi:

Plasturi din silicon și gel. Au fost folosite încă din anii 80.

Ele ajută la formarea unei cicatrici normotrofice prin reducerea formării în exces de țesut conjunctiv. Singurul dezavantaj este durata tratamentului - de la 2 luni la șase luni.

Geluri de silicon - cum ar fi zeraderm, dermatix și altele. Folosit pentru prevenire și tratament. Acţionează ca un analog al plasturilor din silicon.

Mentine hidratarea uniforma a pielii, netezi, imbunatateste aspect cicatrice. Durata minimă a tratamentului este tot de la 2 luni.

Aceasta metoda folosit din anii '60. Ajută la reducerea cicatricilor prin reducerea sintezei de colagen.

Injecțiile locale sunt indicate pentru cicatrici hipertrofice și cheloide. Se efectuează în regim ambulatoriu. Frecvență 1 dată în 4-6 săptămâni. Se termină cu un bandaj.

Criodistrucție - tratament cu azot lichid. De asemenea, este folosit pentru cicatrici hipertrofice și cheloide.

Când este expus la un laser cu erbiu pe suprafața cicatricei, aceasta se evaporă. Procedura se numește resurfacing cu laser. Țesutul cicatricial este sensibil la acțiunea laserului. Această metodă este potrivită chiar și pentru îndepărtarea cicatricilor vechi. Laserul îndepărtează cicatricea în straturi (pentru mai multe proceduri). Resurfața cu laser declanșează sinteza colagenului, care contribuie la reînnoirea pielii. Celulele sănătoase se divid activ, formează o nouă piele sănătoasă.

Contraindicatii:

• Epilepsie
• Sarcina
• inflamație în zona adiacentă a cicatricei
• Formațiuni maligne
• Dacă a existat o procedură de peeling chimic nu mai târziu de 2 săptămâni înainte
• Boli de piele - psoriazis, dermatită în stadiul acut.

Veți observa modificări după prima procedură. Ca urmare a reapariției cicatricilor cu un laser cu erbiu, după mai multe proceduri, în locul lor va apărea piele nouă, mai netedă și, cel mai important, sănătoasă.

Durata minimă a cursului este de 3-4 proceduri. Frecvență 1 dată pe lună. În acest timp, puteți scăpa de cicatricile subțiri și superficiale de pe piele.

În ceea ce privește cicatricile hipertrofice largi, mari, precum și cheloidele, în această perioadă sunt netezite semnificativ, devenind mai puțin vizibile.

După procedura de resurfacing cu laser, pacientului i se atribuie îngrijiri dermatologice vindecare mai bună tesaturi. De asemenea, este important să rețineți că după procedură trebuie să utilizați protecție împotriva razelor UV timp de 3 luni.

După aceea, se observă înroșirea țesuturilor, care de obicei dispare în 2-3 săptămâni. Zona de tratament poate părea bronzată, roșie. După 7-10 zile, apare peelingul, nu durează mult, aproximativ 10 zile, un scrub ușor poate face față acestei probleme.

Machiajul, daca zona de tratament a fost fata, poate fi aplicat a doua zi dupa procedura, nu folositi creme grase care astupa porii.

Deși odată cu dezvoltarea Medicină modernă tratamentul cicatricilor a devenit posibil, specialiștii în acest domeniu nu sunt întotdeauna capabili să finalizeze îndepărtarea țesutului cicatricial. Cu toate acestea, aspectul poate fi îmbunătățit.

Îndepărtarea chirurgicală a cicatricilor presupune excizia lor și înlocuirea ulterioară a țesutului deformat cu piele sănătoasă.

Pentru orice metoda chirurgicala corectarea cicatricilor, chirurgul trebuie să respecte principiile care sugerează vindecarea optimă și formarea unei cicatrici norotrofice. Și anume:

• Este necesar să manipulați cu atenție țesuturile, să răniți minim zona care este corectată;
• Țesuturile trebuie suturate fără tensiune;
• Inciziile trebuie făcute perpendicular pe marginea pielii - acest lucru vă permite să aduceți uniform țesuturile împreună atunci când suturați incizia.

Când contactați un chirurg, trebuie să înțelegeți următoarele:

• cicatricile se formează ca urmare a oricărei operatie chirurgicalași rămâne pe viață;
• este imposibil să îndepărtați complet cicatricea, puteți doar să-i îmbunătățiți aspectul, dar chiar și atunci nu în toate cazurile;
• Rezultatul tratamentului cicatricilor cu nimeni nu poate prezice cu acuratețe absolută, rezultatul depinde într-o măsură mai mare nu de specialist, ci de pacient, de caracteristicile sale individuale ale organismului.

Metoda chirurgicală permite:

• reduce lățimea cicatricei;
• corectați încălcarea reliefului pielii în zona cicatricei;
• îndepărtați particulele străine din țesuturile cicatrice (dacă există);
• mutați cicatricea într-o zonă mai ascunsă.

Înainte de operație, este necesar să se supună unei serii de examinări și teste.

Daca excizia va fi efectuata sub anestezie generala, veti avea un consult cu un medic anestezist si aprobarea acestuia, acces la operatie.

Este necesar un consum moderat de alcool înainte și după operație.

De asemenea, este indicat să evitați fumatul.

În ajun, trebuie să excludeți medicamentele care conțin aspirină cu 2 săptămâni înainte de operație.

În ziua operației, trebuie să curățați pielea de impurități, nu folosiți parfumuri, creme și alte produse cosmetice. Dacă operația este sub anestezie, nu mâncați cu 8 ore înainte de operație, stomacul trebuie să fie gol.

Excizia cicatricei - operație

Efectuați anestezie locală sau anestezie endotraheală

Cicatricea este excizată cu un bisturiu sau cu laser. În continuare, se realizează mobilizarea marginilor plăgii și coagularea simultană a vaselor. stadiu final operația este suturarea plăgii.

Cu ajutorul exciziei chirurgicale, se formează lambouri triunghiulare opuse cu propriile țesuturi, acest lucru elimină tensiunea puternică a pielii. Formarea unei noi cusături în formă de Z. Această metodă este utilizată în diferite situatii, vă permite să prelungiți cicatricea strânsă, să o reduceți pe cea lungă liniară, să ascundeți cicatricile sub păr.

Numărul acestor lambouri depinde direct de lungimea cicatricei originale și de extensibilitatea acesteia de către țesuturile din jur.

Tratamentul cicatricilor cheloide reprezintă cea mai mare dificultate. După tratamentul chirurgical, rata de recurență a cicatricilor cheloide este de 50-80%.

Îngrijire postoperatorie

Perioada postoperatorie - punct importantși merită să urmați toate recomandările chirurgului.

După procedura de excizie, se aplică un bandaj de presiune, care ajută la oprirea sângerării. Se pastreaza zile. După ce este îndepărtat.

În primele zile după operație, este posibil să nu existe o creștere semnificativă a temperaturii. Nu permiteți numere mari, caz în care consultați un medic pentru a exclude inflamația.

Zona operata trebuie protejata de expunerea la razele ultraviolete, precum si de tensiunea puternica a tesuturilor.

Complicatii:

• Nemulțumire față de pacient - dacă pacientul este adecvat, bine informat la ce să se aștepte după operație, de regulă, pleacă mulțumit de rezultat;
• Inflamație - deși inflamația se dezvoltă rar după intervenție chirurgicală, totuși, antibioticele sunt întotdeauna prescrise ca măsură preventivă;
• Nevralgie - durere prelungită, aceste cazuri sunt extrem de rare;
• Hematom - tratat, astfel, se face o mică incizie, se efectuează cauterizarea vaselor de sângerare. Este important de reținut că sângerarea postoperatorie nu va afecta rezultatul operației.