Noi metode eficiente de tratare a alcoolismului. Tratament rapid și de înaltă calitate pentru alcoolism

O FOTOGRAFIE Getty Images

Idei cheie

  1. Neuronii sensibili la dopamină sunt responsabili de dependență.
  2. Alcoolul crește sensibilitatea neuronilor D1, care ne încurajează să facem ceea ce vrem să bem.
  3. Prin suprimarea activității neuronilor D1, puteți atenua acest impuls și puteți reduce dependența.

Poate în viitorul apropiat obiceiuri proaste iar dependențele pot fi depășite acționând direct asupra proceselor din creier. Un studiu publicat de neurologi de la Universitatea Texas A&M (SUA) oferă temeiuri pentru astfel de speranțe. Autorii articolului au descoperit o modalitate prin care este posibilă reducerea sensibilității neuronilor la efectele alcoolului. Rezultatele obţinute pot reprezenta un pas important spre crearea unui drog pentru combaterea alcoolismului 1 .

Dezvoltarea dependenței la oameni și animale este asociată cu acțiunea sistemului dopaminergic al creierului. Neurotransmitatorul dopamina ne da un sentiment de recompensa, datorita lui simtim satisfactie. Există două tipuri de receptori de dopamină, regiuni ale neuronilor care sunt sensibile la dopamină. „Receptorii D1 acționează ca un starter: provoacă nevoia de a efectua o acțiune. La rândul lor, receptorii D2 acționează ca o frână: este ca o voce interioară care ne spune cu insistență: „stați, opriți, nu faceți asta”, explică autorul principal al studiului, profesorul Jun Wang.

Receptorul D1 joacă un rol important în dependență. Echipa lui Jun Wong a descoperit că consumul de cantități mari de alcool afectează neuronii D1, făcându-i hipersensibili, mai receptivi la stimulare. „Când acești neuroni sunt stimulați, simțim nevoia de alcool”, spune Wong. – Această dorință devine mai puternică și apare mai des dacă neuronii devin mai sensibili. Așa se întâmplă dependența.” Când neuronii cu receptori D1 se declanșează, ei ne stimulează la acțiune – în acest caz, să spunem să ne turnăm un pahar de vodcă. Pofta de alcool, așadar, se hrănește de la sine: cu cât o persoană bea mai mult, cu atât neuronii sunt activați mai ușor și îi este mai greu să depășească pofta de alcool.

Cel mai interesant rezultat al cercetării este posibilitatea de a crea un instrument practic pentru a scăpa de dependență. Jun Wong și colegii săi au reușit, prin macarîn parte, pentru a bloca receptorii D1 la șoarecii cărora li sa administrat anterior alcool. Spre deosebire de grupul de control, pofta de alcool la animalele care au primit medicamentul a fost redusă. În același timp, un alt medicament care a stimulat receptorii D2 „inhibitori” nu a dat un asemenea efect. „Evident, prin suprimarea activității receptorilor, putem suprima consumul de alcool”, spune Jun Wong. – Poate că în viitor vom putea folosi aceste date pentru a dezvolta tratament specific operand la nivelul neuronilor. Cu toate acestea, autorii studiului admit că observațiile lor asupra comportamentului neuronilor nu oferă încă o imagine completă a modului în care se formează dependența. Deci este prea devreme pentru a sărbători victoria.

Alcoolismul în lume Medicină modernă a fost recunoscută de mult timp ca o boală. Cronic, pe termen lung și fatal. La urma urmei, această patologie șterge complet întreaga personalitate a unei persoane și distruge fără milă organe interne, formându-se la nivel fizic și psihic. Aceste probleme sunt rezolvate în principal de psihoterapeuți și narcologi, dezvoltând un curs de terapie pentru dependenți.

Medicii specialiști lucrează pentru a curăța organismul de efectele etanolului, alții „curăță” sufletul, readucând pacientul în societatea socială. Există multe metode de tratare a dependenței, iar noi modalități de tratare a alcoolismului apar în mod regulat. Va fi interesant de aflat ce moduri folosesc medicii moderni, ce este nou în tratamentul dependenței de alcool.

Pentru tratamentul dependenței de alcool, multe metode eficiente

Toată lumea cunoaște expresia: „Tot ce este nou este un vechi bine uitat”. Adevărat, medicii moderni nu au uitat, dar continuă să folosească cu succes metodele de tratare a dependenței de alcool care au fost dovedite de-a lungul anilor. Primul pas care ar trebui făcut pentru recuperare este să vizitați un narcolog. Dar acest lucru nu este suficient.

Motivul dependenței de alcool se află departe în colțurile subconștientului uman. Când scapi de dependență, nu te poți lipsi munca bine coordonata specialist în dependență și psiholog.

Tratamentul eficient al alcoolismului conform metodelor obișnuite constă în tandemul bine coordonat al eforturilor a doi reprezentanți medicali. Procesul constă din mai multe etape.

Există trei direcții principale în tratamentul alcoolismului

Eliminarea abstinenței

Medicii cu sindromul de sevraj numesc starea corpului, obișnuiți cu consumul constant de alcool în el și forțați din anumite motive să renunțe la dopajul obișnuit. Absența etanolului, care a devenit deja un plus familiar la procesele metabolice, provoacă un șoc real la o persoană, însoțit de o stare de rău chinuitoare și o dorință incontrolabilă de a turna o altă porție de alcool în sine.

simptome de sevraj

În acest moment, dependentul are nevoie de ajutorul narcologilor, ale căror sarcini includ curatare completa organismul care suferă de metaboliții alcoolului și transferul activității organelor interne la funcționarea normală „pură”. Pentru această utilizare întreaga linie proceduri medicale, dintre care principalul este picuratorul.

Unii pacienți decid să sape acasă. Dar un astfel de experiment nu este aprobat de medici.

Acasă, nu există nicio garanție a izolării complete a accesului unei persoane la alcool, iar reacțiile unui organism otrăvit pot fi prea imprevizibile. Au fost raportate mai multe cazuri rezultat letal atunci când încearcă să efectueze un picurător acasă pentru a se retrage din sindromul de sevraj. Această procedură este mai bine să se efectueze într-o clinică sub supravegherea atentă a unui medic.

Resuscitarea sănătății pierdute

După ce a îndepărtat toate rămășițele de etanol din corpul epuizat, o persoană trebuie să restabilească organele interne paralizate de alcool și să le readucă la muncă sănătoasă. În această etapă, specialiștii folosesc un număr dintre următoarele medicamente:

  • medicamente pentru eliminarea simptomelor de sevraj reziduale;
  • agenți pentru tratamentul tulburărilor mintale alcoolice;
  • medicamente sistemice care acționează pentru a suprima pofta de băut.

Ce fel de medicamente pot fi utilizate, doza și durata lor de administrare sunt determinate de medicul curant. Specialistul ia în considerare starea dependentului și prezența diferitelor adiționale boli cronice. O astfel de terapie este foarte lungă și uneori durează ani de zile. Riscul de recidivă și revenirea la băutură este, de asemenea, prea mare.

Noi tratamente pentru alcoolism

Medicina modernă nu stă pe loc. Inovațiile și evoluțiile inovatoare se referă și la metodele terapeutice pentru tratamentul dependenței de alcool. Noile metode de terapie sunt diverse, dar toate sunt supuse aceluiași scop - de a provoca și de a forma pacientului o aversiune față de alcool. Acesta este ceea ce garantează o remisiune reușită și pe termen lung.

Există, de asemenea, un tratament obligatoriu pentru alcoolism

Toate regimurile moderne de tratament pentru dependența de alcool includ următoarele activități:

  1. Borduri.
  2. Codificarea.
  3. Tratament hardware.
  4. Metode de psihoterapie.
  5. Influența prin hipnoză.
  6. Metode netradiționale de tratament.

tivită

Această metodă de terapie nu poate fi numită complet nouă. Dar, deși există de câțiva ani, este considerată una dintre cele mai de succes și mai eficiente. Esența tratamentului este introducerea unui anumit preparat medical sub pielea pacientului. În clinici, se folosesc cel mai des următorii lianți:

pe bază de disulfiram. Acest medicament este considerat principalul pentru a scăpa de dependența de alcool. Această metodă funcționează asupra manifestării simptomelor dureroase imediat după ingestia următoarei doze de alcool: de la un atac de angină pectorală la edem cerebral sever și moartea unei persoane.

Esența tivului

Înainte de efectuarea procedurii, dependentul este avertizat cu privire la consecințele continuării consumului de alcool și i se ia o chitanță.

Din acest motiv, medicamentele cu disulfiram sunt într-adevăr unul dintre cele mai eficiente și eficiente în tratamentul alcoolismului. Mai des, medicii folosesc medicamente precum:

  • Tetlong;
  • Teturam;
  • algominal;
  • protectie chimica;
  • Tetlong-250;
  • Esperal.

Blocarea Centrului de Satisfacție. Acești lianți lucrează pentru a opri zonele creierului care sunt responsabile la o persoană pentru formarea unui sentiment de satisfacție care apare după ce a băut. Implantul este suturat pacientului sub anestezie locală, întreaga procedură durează doar o jumătate de oră.

Înainte de a fi efectuată, o persoană urmează un curs complet de curățare a corpului de metaboliți de etanol. Perioada de valabilitate a dosarului este de 5-6 luni. Acest timp este suficient pentru recuperare. Instrumente folosite mai des, cum ar fi:

  • Vivitrol;
  • Naltrexona.

Înainte de procedura de tivire, o persoană va trebui să nu atingă deloc alcoolul timp de 3-7 zile. Implantul în sine este introdus în mușchiul fesier sau tesuturi moi zonele din spate. La sfarsitul evenimentului, pacientul in primele zile va trebui sa urmeze un regim care sa le limiteze activitate fizica. Pentru o vreme, uita de proceduri de apă Oh.

Medicamentele folosite în sine nu dăunează unei persoane dacă duce un stil de viață sobru. Dar procesul însuși de a organiza un eveniment pentru mulți este dureros și însoțit de neplăceri. Potrivit recenziilor, depunerea este deosebit de eficientă în primele etape ale dependenței de alcool..

Codificarea

Potrivit experților, aceasta este cea mai eficientă metodă de tratare a alcoolismului. Codarea este în mod inerent o metodă stres-emoțională de psihoterapie. Cu ajutorul acestuia, există un impact asupra subconștientului pacientului și se formează o interdicție strictă a consumului de alcool.

Codificarea este una dintre modalitățile eficiente de a trata dependența de alcool

Fondatorul metodei de codificare anti-alcool este un narcolog Alexander Dovzhenko. Acest specialist a fost cel care a dezvoltat o metodă eficientă de influențare a subconștientului unei persoane.

Procedura în sine se bazează pe o conversație normală cu pacientul. În timpul procesului, medicul inspiră o persoană, folosind o manieră de dialog stresantă emoțional, ceea ce îl așteaptă pe dependent cu consumul în continuare de alcool. Această metodă nu este considerată în zadar una dintre cele mai eficiente - marea majoritate a oamenilor au scăpat cu adevărat de dependență după procedură.

Codarea Dovzhenko are o mulțime de avantaje (în comparație cu alte metode de tratament):

  • umanitate;
  • anonimat;
  • siguranța umană;
  • simplitatea procedurii;
  • grad ridicat de eficiență;
  • lipsa diferitelor efecte secundare;
  • O singură sesiune este suficientă pentru a obține rezultatul.

În timpul acestui tratament, nu sunt utilizate manipulări suplimentare, interventii medicale. Persoana însăși este pe deplin conștientă și conștientă de tot ceea ce se întâmplă. Codarea conform lui Dovzhenko formează un reflex negativ persistent la alcool la un pacient, fără consecințe neplăcute asupra sănătății.

Tratament hardware

Folosind metode hardware moderne de tratare a alcoolismului, medicii afectează funcțiile creierului pacientului. Medicii folosesc dispozitive speciale. Cu această metodă de terapie la un pacient:

  • activitatea creierului este normalizată și reanimată;
  • dorința și nevoia de alcool este complet eliminată;
  • oprește receptorii creierului responsabili de dependența de alcool și de a obține plăcere și de a bea.

Cea mai cunoscută tehnologie a acestei metode de terapie pentru dependența de alcool este TES-terapia. Această stimulare electrică departamentele creierului a fost creat prin eforturile comune ale oamenilor de știință de la Centrul pentru Stimulare Electrică Transcraniană sub îndrumarea profesorului neurofiziolog Valery Pavlovich Lebedev.

Tratament hardware - o metodă inovatoare de tratare a alcoolismului

Această tehnică s-a bazat pe dezvoltări și cercetări științifice avansate. Terapia TES a fost folosită cu succes în tratamentul dependenței de alcool în 18 țări. Dar metoda inovatoare și eficientă are o serie de contraindicații. În acest caz, interdicția este:

  1. tumori cerebrale.
  2. Leziuni grave ale creierului.
  3. Boli ale sistemului nervos central de natură infecțioasă.
  4. Leziuni severe ale pielii în locurile destinate aplicării electrozilor.

Metode de psihoterapie

Esența psihoterapiei în tratamentul alcoolismului

Metodele psihoterapeutice de tratament s-au dovedit de mult timp și cu succes în tratamentul dependenței de alcool. Aceasta include proceduri de succes, cum ar fi:

  • metoda de terapie a autorului de către Malkin;
  • sedinte psihoterapeutice dupa metoda Rozhnov.

Esența metodelor este de a influența o persoană cu atitudini psihoterapeutice pentru a-și dezvolta atitudinile emoționale și volitive necesare. Pentru a obține un rezultat mai eficient și garantat, la ședințele de tratament participă și membrii familiei pacientului.

Hipnoza

nu mai puţin de succes şi mod eficient Tratamentul pentru dependența de alcool este hipnoza. În timpul ședinței, pacientul este insuflat cu indiferență sau aversiune completă față de orice fel de alcool și i se oferă un stil de viață sobru, „curat”. Dar din pacate, aceasta metoda nu este potrivit pentru toată lumea, mulți oameni nu se pretează la instalații (nehipnotizabile).

Hipnoza este considerată una dintre cele mai multe moduri eficiente tratamentul dependenței de alcool

Particularitățile hipnoterapiei includ și faptul că o persoană trebuie să apară pentru procedură absolut treaz, altfel pacientul pur și simplu nu va percepe informațiile necesare.

Metode netradiționale de tratament

Pe lângă evoluțiile moderne în ceea ce privește combaterea dependenței de alcool, sunt folosite cu succes și diverse metode. Medicină tradițională. Aceste metode nu pot fi numite inovatoare, dar utilizarea lor ajută la refacerea și menținerea organismului într-o perioadă dificilă de terapie. În acest scop, mulți ierburi medicinaleși plante care au o varietate de efecte asupra oamenilor.

Pentru a reduce pofta de alcool:

  • angelica;
  • salvie;
  • Sunătoare;
  • dioc;
  • cimbru târâtor.

Taxe bazate pe ierburi otrăvitoare pentru a induce aversiunea față de alcool:

  • cimbru;
  • ciupercă de bălegar;
  • muşchi de club;
  • copita europeană.

Aceste plante au un impact mai radical. Când le folosește, pacientul (dacă bea alcool) are o serie de simptome neplăcute(greață, vărsături, durere de cap, slăbiciune). Pe baza unor astfel de proprietăți, o aversiune față de beție se formează la nivel subconștient.

Alte tratamente

Narcologii, vorbind despre metode netradiționale de tratare a dependenței de alcool, menționează și proceduri precum meditația și acupunctura. Aceste metode se bazează pe relaxarea fizică completă a pacientului. Eliberat de stres și probleme de mediu, este mai ușor pentru o persoană să-și dea seama Motivul principal problema dvs. și găsiți modalități de a o elimina.

În plus, acupunctura contribuie la întărirea generală a unui corp slăbit, întărindu-i funcțiile de protecție, stabilizând sistem nervosși imunitatea. Ajută la scăderea tensiunii nervoase și a meditației. În același scop, un special exerciții de respirație, yoga. Toate aceste metode au succes ca proceduri pregătitoare pentru tratamentul primelor etape ale dependenței de alcool..

Există un număr mare de metode pentru a elibera o persoană de cel mai rău rău. Dar rezultatul depinde în întregime de starea de spirit a pacientului și a membrilor familiei acestuia. În primul rând, cea mai dependentă persoană va trebui să facă un pas uriaș către recuperarea completă - recunoscând că are o problemă și să înceapă un tratament cu drepturi depline.

Alcoolismul rămâne încă una dintre cele mai importante probleme medicale și sociale. Se acordă multă atenție cercetărilor privind clinica și dinamica acestei boli comune, îmbunătățirii în continuare a programelor terapeutice și preventive.

Se știe că intoxicația cronică cu alcool duce la perturbarea metabolismului creierului, iar abuzul cronic de alcool este asociat cu deteriorarea funcțiilor intelectuale și mnestice. Potrivit multor autori, atât străini cât și interni, deteriorarea mai mare funcții mentale asociat atât cu efectul toxic direct al alcoolului asupra creierului, cât și cu un mecanism indirect datorat leziunilor hepatice. În plus, ar trebui să se țină seama nu numai de efectul toxic al alcoolului și de consecințele patologiei hepatice dobândite, ci și de tulburările asociate cu mecanismele psihofiziologice ale dependenței de substanțele psihoactive. Declinul intelectual-mnestic la pacienții cu alcoolism cronic este considerat în cadrul schimbării personalității alcoolice, care se dezvoltă în stadiile îndepărtate ale bolii. „Degradarea alcoolică” include tulburările afective, simptomele psihopatice, declinul etic, pierderea unei atitudini critice față de abuzul de alcool și de starea cuiva în general, modificări persistente ale memoriei și inteligenței.

O problemă destul de dificilă în ceea ce privește alegerea unei tactici terapeutice sunt formele complicate ale sindromului de sevraj. De exemplu, un sindrom de abstinență cu tulburări psihoorganice reversibile se exprimă clinic prin tulburări mnestice, scăderea sau pierderea completă a criticii asupra propriei stări și a mediului, slăbiciune de inimă, euforie, iritabilitate, până la furie nemotivată. Pacienții nu sunt capabili să-și exprime clar gândurile, rămân blocați în detalii nesemnificative, vorbire, săraci în cuvinte. De regulă, există simptome neurologice: ameţeli, ataxie, tremor generalizat, disartrie, anizoreflexie, tulburări pupilare şi oculomotorii, nistagmus, semne extrapiramidale.

În legătură cu cele de mai sus, este deosebit de important atât în ​​perioada acută, cât și în viitor să se prescrie o terapie complexă rațională care să poată corecta tulburările enumerate. În tratamentul complex al alcoolismului, alături de medicamentele antialcoolice specifice, devine necesară utilizarea medicamentelor care vizează reducerea modificărilor în metabolismul tisular, ceea ce asigură rezultate mai stabile. În prezent, medicamentele cu activitate nootropă (piracetam, gammalon, aminalon, pikamilon etc.) sunt utilizate pe scară largă.

Nootropicele sunt prezentate pacienților nu numai în sindromul de sevraj pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, ci și în stadiul avansat (2 sau 3) al bolii, când există semne clare de degradare a alcoolului, declin intelectual și mnestic. În stadiul formării remisiunii, medicamentele neurometabolice sunt prescrise pentru a restabili resursele adaptative ale organismului, pentru a reduce pofta patologică de alcool și pentru a preveni recidivele precoce. O indicație pentru numirea medicamentelor nootrope este, de asemenea, prezența în tablou clinic tulburări afective cu componentă adinamică, epuizare, pierderea generală a activității, una dintre cele mai importante indicații este amenințarea dezvoltării psihozelor alcoolice. Continuă căutarea unor noi medicamente din seria neurometabolică, mai eficiente în alcoolism.

Unul dintre aceste medicamente este instenon. Instenon este combinație de medicamente, este format din trei componente active - hexobendină, etamivan și etofilină. Acțiunea lor este sinergică asupra diferitelor legături din patogeneza leziunilor ischemice și hipoxice ale sistemului nervos. Hexobendina stimulează selectiv metabolismul în creier. Mecanismul neurometabolic se datorează unei creșteri a utilizării glucozei și oxigenului datorită trecerii la glicoliză anaerobă și activării ciclurilor de pentoză. Stimularea oxidării anaerobe, la rândul său, potențează formarea de conexiuni sinaptice compensatorii în detrimentul celor pierdute. Îmbunătățirea metabolismului neuronal duce la o îmbunătățire a circulației cerebrale și cardiace. Etamivan activează toate funcțiile creierului, afectează formațiunile vegetative ale nivelului suprasegmental (în primul rând complexul limbic-hipotalamic-reticular), normalizează sistemele adaptative ale corpului, reglează circulația sângelui, respirația și menține homeostazia. Etofillina are un efect pozitiv asupra metabolismului miocardic. Toate aceste proprietăți ale medicamentului îi permit să fie utilizat pe scară largă în practica neurologică și psihiatrică pentru bolile vasculare ale creierului, sindromul psihoorganic în diferite boli mintale și manifestările depresive la vârsta involutie.

În Institutul de Cercetare de Narcologie al Ministerului Sănătății al Federației Ruse în 2002, a fost efectuat un studiu privind utilizarea medicamentului instenon în alcoolismul cronic.

Studiul clinic efectuat ne-a permis să tragem următoarele concluzii. Instenon s-a dovedit a fi foarte medicament eficient pentru tratamentul pacienţilor cu alcoolism cronic. Cu alcool sindromul de retragereși-a dezvăluit suficientă eficacitate terapeutică în raport cu astfel de manifestări psihopatologice precum letargie, slăbiciune, apatie, anxietate. Efectul asupra simptomelor disforice poate fi evaluat ca moderat sau ușor. Medicamentul are, de asemenea, un efect vegetativ-stabilizator pronunțat, care se manifestă deja în a 3-a-4-a zi de utilizare.

În starea post-retragere, activitatea sa nootropică semnificativă devine evidentă; atunci când se utilizează medicamentul timp de 3-4 săptămâni, memoria, concentrarea atenției s-au îmbunătățit semnificativ, capacitatea de lucru și capacitățile generale de adaptare ale corpului au crescut.

Separat, trebuie menționat că instenon a avut un efect destul de bun și a oprit rapid manifestările complexului de simptome astenice și asteno-depresive.

La proprietăți pozitive medicamentul ar trebui să fie atribuit lipsei de acțiune activatoare.

Cel mai pozitiv rezultat terapeutic cu utilizarea intenonului a fost observat la pacienții cu stadiile 2-3 și 3 de alcoolism cu simptome de degradare a alcoolului și encefalopatie alcoolică.

Când utilizați instenon efecte secundare registrul vegetativ (creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, tahipnee) au fost observate numai în primele zile ale administrării sale parenterale, care au trecut independent cu terapia continuată fără corecție suplimentară de medicament. La utilizarea formelor de tablete, efectele secundare au fost minime, nu au fost observate complicații.

Rezultatele obţinute au mare importanță pentru tratamentul pacienților cu dependență de alcool și ne permit să recomandăm includerea instenonului ca fiind suficient de eficient și medicament sigurîn programe terapeutice complexe.

Mai multe despre subiect Nou în tratamentul alcoolismului:

  1. CAPITOLUL 6 Ameliorarea unor stări psihopatologice la pacienţii cu alcoolism. Tratamentul pacienților cu alcoolism, combinat cu boli mintale (alcoolism secundar). Caracteristicile clinicii și tratamentul combinațiilor de alcoolism cu dependența de droguri și abuzul de substanțe

Peste 700.000 de americani sunt supuși zilnic unui tratament pentru dependența de alcool. Cu toate acestea, metodele de tratare a alcoolismului se bazează de obicei pe experiență clinicăși intuiția și există foarte puține exemple de justificare exactă a eficacității lor. În ultimii 20 de ani, metodele moderne de evaluare a programelor medicale au devenit mai des folosite în tratamentul alcoolismului. Acestea includ crearea de grupuri de control pentru comparații ulterioare, distribuția selectivă a participanților la studiu în grupuri cu metode diferite tratament și, în măsura posibilului, observarea pacientului care participă la studiu. Această tactică se bazează pe rezultatele studiilor clinice controlate recente privind eficacitatea grupurilor de autoajutorare, abordări psihosociale și medicamente pentru a atinge și menține o stare de abstinență de la alcool.

... insomnie. Una dintre primele întrebări pe care mulți alcoolici le pun altora atunci când încearcă să renunțe la băutură este cum să le trateze simptomele. alcoolism acasa. Răspunsul la această întrebare este destul de simplu. Dacă aveți simptome alcoolism Sau aștepți să apară...

Programe de ajutor reciproc în doisprezece etape

Cel mai adesea, persoanele cu probleme cu alcoolul apelează la grupuri de autoajutorare. Alcoolicii Anonimi (AA), cel mai cunoscut grup de autoajutorare, sugerează 12 etape consecutive, sau pași, prin care trebuie să treacă pacienții în timpul procesului de recuperare. Alcoolicii pot deveni membri AA înainte de a primi un tratament profesional, pot combina participarea la AA cu tratamentul sau în scopul reabilitării ulterioare după un tratament profesional. În timp ce grupurile A.A. au o influență pozitivă asupra multora dintre membrii lor, selective cercetare clinica eficacitatea lor este confirmată în cazuri rare.

Un studiu eșantion a comparat pacienții dintr-un program de asistență pentru angajare care nu sunt spitalizați și care participă la grupul AA cu cei care frecventează doar grupul AA. Ca urmare, s-a constatat că cu un tratament non-staționar, adică o combinație de tratament profesional și o vizită la grupul AA, se recuperează. mai multi oameni decât atunci când vizitează un singur grup.

Dr. Ouimet și colegii au comparat un program în 12 pași, un program cognitiv comportamental și un curs de terapie care combină ambele metode. Acest studiu a făcut parte dintr-o observație experimentală neselectivă care a inclus 3.000 de pacienți din ambulatoriile Departamentului pentru Afacerile Veteranilor din SUA. Prin Terapia Cognitiv Comportamentală (CBT), terapeutul ajută pacientul să dezvolte noi abilități pentru a face față problemei și a schimba modelele de comportament dăunătoare, cum ar fi abuzul de alcool.

La un an de la terminarea tratamentului, cele trei programe au dus la o îmbunătățire comparabilă a consumului de alcool și a problemelor conexe. Cu toate acestea, participanții la programul în 12 pași au obținut o abstinență mai susținută de la alcool și au prezentat un procent mai mare de angajare în comparație cu participanții la celelalte două programe. Interpretarea acestor rezultate este complicată de distribuția neselectivă a pacienților în grupuri cu tipuri diferite tratament.

Rezultatul pozitiv al pacienților AA se poate datora în parte înlocuirii cercului lor social de prieteni care consumă alcool cu ​​membri ai grupului AA, care pot oferi sprijin și motivație în menținerea abstinenței de la alcool. În plus, terapiile din grupurile AA se concentrează adesea pe dezvoltarea abilităților de coping, dintre care majoritatea sunt similare cu cele ale programelor psihosociale structurate, reducând astfel consumul de alcool.

Terapie psihosocială pentru dependența de alcool

Următoarele secțiuni tratează calificarea abordări moderne sau analize legate de tratamentul psihosocial al problemelor legate de alcool.

Terapia de wellness motivațională

Terapia de wellness motivațională (MOT), dezvoltată în primul rând pentru proiectul național MATCH, începe cu înțelegerea faptului că responsabilitatea și capacitatea de schimbare depind de pacient. Terapeutul începe prin a descrie consecințele dependenței de alcool a pacientului. Terapeutul și pacientul lucrează împreună pentru a explora beneficiile abținerii de la alcool, iau în considerare opțiunile de tratament și dezvoltă un plan pentru a-și atinge obiectivele de tratament. Analiza a constatat că OIM poate fi cel mai rentabil dintre tratamentele disponibile. Potrivit unui studiu, conversațiile motivaționale, o componentă majoră a OIM, s-au dovedit a fi mai eficiente în depășirea reticenței pacienților de a intra în tratament decât metodele convenționale.

Terapia de familie ca tratament pentru alcoolism

Dovezile arată că includerea unui soț care nu consumă alcool într-un program de tratament îmbunătățește activitatea pacientului și crește probabilitatea ca pacientul să nu revină la alcool după terminarea tratamentului.

Există diferite abordări ale terapiei de familie. Terapia de familie comportamentală are două aspecte: focalizarea pe alcoolism pentru a întări relația conjugală prin distribuirea activităților și pentru a învăța să negocieze și să evalueze gradul de conflict. O'Farrell și colegii au combinat terapia de familie cu învățarea și reluarea unui scenariu pentru a preveni recăderile. Printre persoanele care suferă de alcoolism și au grave probleme de familie, abordarea combinată a dus la o îmbunătățire mai rapidă a relațiilor de familie și rate mai mari de abstinență la 30 de luni de urmărire decât în ​​rândul celor care au primit numai terapie de familie comportamentală.

Scurtă intervenție

Mulți oameni cu dependență de alcool primesc o consultație cu un medic de familie sau cu asistente în cinci vizite standard sau mai puțin. Acest tratament, cunoscut sub numele de intervenție scurtă, constă de obicei în furnizarea de informații despre consecințe negative abuzul de alcool împreună cu sfaturi practice privind strategiile și resursele comunității pentru a atinge moderația sau abstinența de la alcool. Pe baza a două studii clinice efectuate în SUA și Canada, s-a constatat că această abordare reduce pofta de alcool, problemele cauzate de alcool dispar și, în acest sens, pacientul este mai puțin probabil să caute servicii medicale. Cele mai multe intervenții scurte sunt concepute pentru a ajuta persoanele care sunt predispuse la alcoolism să-și reducă consumul de alcool. Pacienților cu dependență de alcool li se oferă să se supună tratament de specialitate, al cărui scop este abstinența completă de la alcool.

Intervenția scurtă a fost aplicată cu succes și în afara instituțiilor de îngrijire primară. Dovezile confirmă că 25-40% dintre pacienții cu traumatisme sunt dependenți de alcool. Gentilello și colegii săi au efectuat un studiu randomizat, controlat, cu pacienți dintr-un centru de traumatologie despre care s-a constatat că aveau niveluri de alcool în sânge la momentul admiterii în centru. Cercetătorii au descoperit că chiar și o singură conversație motivațională la momentul externării a redus frecvența consumului de alcool și a reinternelor din cauza rănirii în decurs de 6 luni de la urmărire.

Monty și o echipă de cercetători au efectuat un studiu controlat randomizat similar în rândul tinerilor cu vârsta cuprinsă între 18 și 19 ani care au fost internați la camera de urgență cu răni cauzate de abuzul de alcool. Deși participanții la studiu și-au redus consumul de alcool, după 6 luni, grupul de intervenție scurtă a condus semnificativ mai puțin în timp ce se afla în stare de intoxicație cu alcool, încălcările rutiere, precum și reducerea numărului de răni din cauza intoxicației alcoolice și a numărului de probleme cauzate de consumul de alcool.

Scurta intervenție în rândul elevilor din primul an cu risc de efecte adverse din cauza abuzului de alcool a dus, de asemenea, la o reducere semnificativă a problemelor legate de alcool.

Tratamentul cuprinzător al dependenței de alcool și tutun

Nicotina și alcoolul interacționează în creierul uman, un drog crescând dependența de celălalt. Astfel, unii oameni de știință susțin că tratamentul simultan al acestor dependențe poate fi o modalitate eficientă, chiar necesară, de reducere a dependențelor. Potrivit unui studiu recent realizat de Hart și colegii săi, tratamentul pentru dependența de nicotină nu a făcut-o impact negativ să se abțină de la alcool și alte droguri. Mai mult decât atât, această combinație de tratamente nu numai că a contribuit la renunțarea la fumat, dar nu a reușit să încurajeze persoanele care au renunțat să treacă la alcool.

Farmacoterapia ca tratament pentru dependența de alcool

Mai recent, scopul studiului a fost de a crea medicamente care să blocheze relația dintre alcool și funcția creierului, care a fost responsabilă pentru dezvoltarea alcoolismului. În 1995, Administrația pentru Alimente și Medicamente preparate medicale SUA au aprobat utilizarea Naltrexonei (ReViaTM) pentru a preveni recăderea la pacienții în curs de recuperare care urmează, de asemenea, terapie psihosocială. Această abordare s-a bazat pe două studii randomizate controlate care au arătat o reducere a consumului de alcool pe o perioadă mai lungă la pacienții care au luat Naltrexonă decât la cei care au primit placebo.

Ca și în cazul altor boli, eficacitatea Naltrexonei este observată numai cu utilizarea regulată. Naltrexona, ca toate medicamentele, are efecte secundare. Într-un studiu recent, naltrexona a arătat nivel inalt efecte secundare, ceea ce explică cel mai probabil de ce acest studiu, spre deosebire de altele, nu a reușit să demonstreze eficacitatea Naltrexonei.

În mai multe studii controlate selectiv efectuate de oameni de știință europeni, acamprosatul s-a dovedit promițător în tratamentul alcoolismului. Acest studiu a inclus mai mult de 3.000 de pacienți dependenți de alcool, care urmau, de asemenea, terapie psihosocială. Analiza tuturor rezultatelor a arătat că pacienții cu dependență de alcool care au primit acamprosat și care au prezentat o abstinență susținută de la alcool timp de un an au fost de peste două ori mai mari decât cei care au primit doar terapie psihosocială.

Cercetările arată că anumite medicamente pot fi mai eficiente în tratarea anumitor tipuri de alcoolism. De exemplu, combinația de ondansetron (Zofran) și psihoterapie la pacienții care au început să abuzeze de alcool înainte de vârsta de 25 de ani (adică, cu alcoolism cu debut precoce) a înregistrat o scădere a consumului de alcool și o creștere a perioadei de abstinență, care a fost nu s-a observat la pacienții cu alcoolism cu debut tardiv. Sertralina (Zoloft), pe de altă parte, s-a dovedit a fi eficientă la pacienții cu alcoolism cu debut tardiv. Cu toate acestea, fluoxetina (Prozac), un medicament similar cu sertralina, nu a prezentat rezultate pozitive la pacienții cu alcoolism cu debut tardiv.

Drept urmare, trebuie remarcat faptul că studiul susține ideea utilizării drogurilor ca adjuvant al terapiei psihosociale în tratamentul abuzului de alcool și alcoolismului. Cu toate acestea, sunt necesare studii clinice suplimentare pentru a determina pentru care pacienți este mai potrivită această metodă, care medicamente sunt mai potrivite pentru un anumit pacient, pentru a alege doza optimă, pentru a dezvolta un plan care promovează respectarea pacientului cu regimul de medicamente.

Hipocrate a numit alcoolismul „nebunie voluntară”.

Dacă „nebunia alcoolică” ar fi de fapt voluntară, atunci, probabil, acest lucru ar facilita foarte mult munca medicilor. Nu ar fi deloc nevoie de medicamente. Este suficient ca o persoană să „și piardă dorința” - și nu mai este alcoolic.

Dar, de fapt, despre voluntariate și, în general, despre un fel de voință, se poate vorbi doar în stadiul de beție domestică.

Dacă alcoolismul este diagnosticat, pacientul aproape că nu mai este responsabil pentru gândurile și acțiunile sale. Ele se formează sub influența atracției patologice. Se formează dependența mentală și fizică - creierul și organele interne nu mai pot funcționa confortabil fără următoarea doză.

Pentru a câștiga boală cumplită avem nevoie de modern metode eficiente tratamentul alcoolismului. În prezent, există scheme care ajută la „scoaterea” unei persoane din tentaculele lipicioase ale dependenței, chiar și în cazurile cele mai aparent fără speranță. Mai jos vom vorbi despre principalele direcții și metode de tratament al alcoolismului, care sunt utilizate în clinica noastră.

Ce tratament eficient pentru alcoolism începe de obicei cu: retragerea din binge

Avem un articol separat pe acest subiect, dar aici enumeram doar principalele metode eficiente de tratare a alcoolismului folosind codificare:

  • Umplerea unei capsule cu un medicament pe bază de disulfiram: Esperal sau Torpedo
  • Utilizarea medicamentelor pentru intravenos și injecție intramusculară: Aquilong și Algominal
  • Utilizarea blocanților receptorilor opioizi în creier: Vivitrol

Ce este cel mai mult remediu eficient de la alcoolism de mai sus? Selecția este întotdeauna efectuată individual de către medicul curant.

Cel mai eficient remediu pentru alcoolism: Rehab

Mulți pacienți decid că după codificare devin sănătoși. Și se înșală foarte tare. Principala problemă a alcoolismului este o puternică dependență psihică și imposibilitatea consumului „cultural”. Alcool etilic. Pacientul isi revine NUMAI dupa:

  • el înțelege că este bolnav și își dă seama de esența bolii sale;
  • își găsește locul în viață, devine necesar și fericit (și în multe privințe depinde de el!);
  • învață să facă față problemelor și stresului singur, își asumă responsabilitatea pentru viața sa.

Nu există „pilula magică”. Terapia de detoxifiere, codificarea, toate, chiar și cele mai eficiente tipuri de lianți, sunt doar pregătirea pentru etapa finală, cea mai dificilă și importantă.

Există tehnica modernă tratament pentru alcoolism numit „12 pași”. Se desfășoară în specialitate centre de reabilitare. Sub îndrumarea unui psihoterapeut cu experiență, pacientul reface relațiile cu el însuși și cu lumea exterioară. Învață să-și recunoască boala. Învață să facă față vinovăției și altora senzații incomode. Își înțelege scopul, decide cum va duce o viață sănătoasă și împlinită în viitor.

Nu există foști alcoolici. Nu vă puteți îmbolnăvi, apoi codificați, așteptați câțiva ani și începeți să beți doar în vacanțe, „ca toți ceilalți”. De acum înainte, pentru o persoană, fiecare pahar mic poate fi începutul a ceva mai mult, și anume, o recidivă și o întoarcere la boală.

Din păcate, mulți percep reabilitarea într-un mod complet diferit. Cel mai adesea, ei vorbesc despre asta ca pe ceva suplimentar și nu obligatoriu. Desigur, acest lucru nu este adevărat. Orice narcolog va confirma.

Mai sus, am încercat să vă spunem cât mai detaliat despre toate metodele de tratare a alcoolismului. Sunt șanse să aveți încă o mulțime de întrebări.

Sunați-ne și cu siguranță vă vom răspunde și vă vom ajuta.

alcoolism la rude

Navigare articole.



Se încarcă...Se încarcă...