Gândire lentă. Gândire lentă. Conferința științifică și practică „Probleme actuale de psihiatrie, narcologie și psihoterapie”

Încetinirea (inhibarea) gândirii se caracterizează printr-o încetinire a ratei proceselor de gândire, o scădere a numărului de idei. Pacienții înșiși vorbesc despre un sentiment de dificultate în gândire, despre un sentiment de inadecvare intelectuală și se plâng că au „puține gânduri”. La astfel de indivizi, există o încetinire semnificativă a ratei asocierilor, care se manifestă în mod clar printr-o creștere a perioadei de latentă a reacțiilor verbale în experimentul asociativ. Gândirea lentă se caracterizează printr-o scădere a numărului de idei, este inactivă, inertă. Este greu să treci de la un gând la altul. Acest lucru duce, parcă, la un gând blocat. Acest fenomen este denumit monoideism. Se poate crede că joacă un rol semnificativ în persistența experiențelor delirante la pacienții cu gândire lentă. Deși nivelul proceselor de generalizare și abstractizare nu este redus, există dificultăți de înțelegere. În raționamentul său, pacientul este lent, se apropie cu greu de obiectiv, având dificultăți în formarea unui raport verbal asupra cursului gândirii. O schimbare calitativă a gândirii se manifestă și prin faptul că orientarea ei are de suferit - pacienții se plâng de incapacitatea de a finaliza procesul de gândire, spun că le este greu să-și ducă raționamentul până la capăt.

Ideea pacientului cu privire la scopul activității mentale nu suferă în mod semnificativ, dar se formează mult mai lent decât la o persoană sănătoasă. Dar, chiar dacă și-a realizat scopul de a gândi și nu a detectat o scădere a nivelului intelectual în activitatea sa mentală, pacientul fie nu o realizează deloc, fie o realizează doar parțial și cu mare dificultate. Încetinirea gândirii se reflectă în egală măsură în dificultățile atât în ​​formarea scopului gândirii, cât și în atingerea acestui scop, adică în eficacitatea activității mentale.

Gândirea lentă este adesea inclusă în structura bradipsihismului, care include o încetinire a altor funcții mentale - vorbire, reactivitate emoțională, psihomotorie.

Încetinește gândirea pe cont propriu manifestari clinice opus accelerării gândirii și se observă cel mai adesea în stările depresive, cu astenie. Modelul clasic de gândire lentă este văzut în depresia circulară. Rigiditate în fluxul gândirii, monoideism, un fel de selectivitate a gândirii, datorită stării afective a pacientului (gândurile colorate emoțional negativ par a fi cele mai relevante pentru pacient și gândurile inacceptabile care contrazic o dispoziție tristă), ceea ce contribuie până la apariția unor idei delirante de auto-acuzare, auto-umilire, păcătoșenie la pacienți.

Inhibația este o scădere a vitezei de reacție a unui individ, o încetinire a cursului proceselor de gândire și apariția unui discurs întins cu pauze lungi. În cazuri extreme, o persoană poate înceta complet să răspundă celorlalți și să rămână în stupoare pentru o lungă perioadă de timp. Inhibația poate să nu fie complexă, ci se referă doar la gândire sau vorbire. În primul caz, se numește ideatic, iar în al doilea - motor.

Desigur, cu un număr atât de mare de boli, și numărul de tratamente trebuie să fie mare. Din păcate, până când oamenii de știință își vor da seama în sfârșit cum funcționează creierul, nu există atât de multe dintre aceste specii pe cât ne-am dori. Efectul temporar al inhibiției în vorbire și gândire apare atunci când există o lipsă de somn, atunci când organismul este deja epuizat sau ca urmare a consumului de droguri și alcool, care inhibă procesele de gândire și motorii. Adică, motivele pot fi împărțite în activități de blocare și reducerea posibilităților de implementare a acesteia.

Simptome de letargie

Imaginea pacientului se potrivește descriere clasică melancolic: letargie, încetineală, vorbire întinsă, fiecare cuvânt pare a fi stors cu efort. Se pare că gândirea ia multă putere și energie de la această persoană. S-ar putea să nu aibă timp să răspundă la ceea ce s-a spus, sau chiar să nu se cufunde într-o stupoare.

Pe lângă scăderea ritmului de vorbire și de gândire, există o înăbușire a celor spuse - o voce extrem de liniștită și calmă, care rupe ocazional tăcerea. În mișcări și expresii faciale, letargia este vizibilă, iar postura este de cele mai multe ori prea relaxată. Un individ poate avea dorința de a se sprijini constant pe ceva sau de a se întinde. Nu este necesar ca toate manifestările de inhibiție să fie observate în timpul inhibiției. Un singur lucru este suficient pentru a spune că o persoană are nevoie de ajutor medical.

Diagnosticul bradilaliei

Persoanele cu tulburări de tempo de vorbire, inclusiv cele cu bradilalie, au nevoie de un examen medical, psihologic și pedagogic cuprinzător, care este efectuat de un neurolog, logoped, psiholog, psihiatru. Când se examinează un pacient cu bradilalie, este necesar un studiu detaliat al anamnezei privind bolile trecute și leziunile cerebrale; prezența tulburărilor de tempo de vorbire la rudele apropiate. În unele cazuri, pentru a clarifica baza organică a bradilaliei, sunt necesare studii instrumentale: EEG, REG, RMN al creierului, PET al creierului, puncție lombară etc.

Diagnosticul vorbirii orale în bradilalia include o evaluare a structurii organelor de articulare și a stării abilităților motorii vorbirii, vorbirea expresivă (pronunțarea sunetului, structura silabică a cuvântului, partea tempo-ritmică a vorbirii, caracteristicile vocii etc.) . Diagnosticarea vorbirii scrise presupune îndeplinirea sarcinilor de scriere a textului și scriere independentă sub dictare, citire silabe, fraze, texte. Alături de o examinare diagnostică a vorbirii, cu bradilalie, se studiază starea motricității generale, manuale și faciale, funcțiile senzoriale și dezvoltarea intelectuală.

Atunci când faceți o concluzie de terapie logopedică, este important să faceți diferența bradilalia de disartrie și bâlbâială.

Psihoterapia se efectuează numai ca adjuvant secundar al terapiei medicamentoase. Tehnicile psihoterapeutice moderne ajută la identificarea și eliminarea motiv adevărat tulburări, pentru a forma un nou model de răspuns la situațiile stresante, pentru a corecta evaluarea personală.

Înainte de a vizita un psihoterapeut, pacientul se poate angaja doar în prevenire - toate tratament medicamentos are un număr semnificativ de contraindicații, care sunt luate în considerare de un specialist, făcând o alegere în favoarea unuia sau altuia remediu. Este imperativ să consultați un medic în caz de bradipsihie - nu există un singur motiv „ușor” pentru o astfel de stare de spirit.

Prognoza și prevenirea bradilaliei

Prognosticul pentru depășirea bradilaliei este cel mai favorabil odată cu începerea timpurie a muncii corective și cu cauzele psihologice ale tulburării tempoului vorbirii. Dar chiar și după dezvoltarea abilităților normale de vorbire, este necesară observarea pe termen lung de către specialiști, autocontrol constant asupra ritmului vorbirii.

Pentru prevenirea bradilaliei, este important să se prevină leziunile perinatale ale sistemului nervos central, leziunile capului, neuroinfecțiile și sindromul astenic. Este necesar să aveți grijă de dezvoltarea normală a vorbirii copilului, să-l înconjurați de modele potrivite.

Fasciculații musculare

Anxietate

Disforie

Iritabilitate

Demenţă

Apatie

halucinații

Depresie

Labilitate emoțională

parestezii

iatrogenie

Somnolenţă

Yactation

Fobii

Informațiile de pe site sunt furnizate doar cu titlu de referință. Nu vă automedicați, asigurați-vă că consultați un medic.

tratament cu gândire lentă

Încetinirea (inhibarea) gândirii se caracterizează printr-o încetinire a ratei proceselor de gândire, o scădere a numărului de idei. Pacienții înșiși vorbesc despre un sentiment de dificultate în gândire, despre un sentiment de inadecvare intelectuală și se plâng că au „puține gânduri”. La astfel de indivizi, există o încetinire semnificativă a ratei asocierilor, care se manifestă în mod clar printr-o creștere a perioadei de latentă a reacțiilor verbale în experimentul asociativ. Gândirea lentă se caracterizează printr-o scădere a numărului de idei, este inactivă, inertă. Este greu să treci de la un gând la altul. Acest lucru duce, parcă, la un gând blocat. Acest fenomen este denumit monoideism. Se poate crede că joacă un rol semnificativ în persistența experiențelor delirante la pacienții cu gândire lentă. Deși nivelul proceselor de generalizare și abstractizare nu este redus, există dificultăți de înțelegere. În raționamentul său, pacientul este lent, se apropie cu greu de obiectiv, având dificultăți în formarea unui raport verbal asupra cursului gândirii. O schimbare calitativă a gândirii se manifestă și prin faptul că orientarea ei are de suferit - pacienții se plâng de incapacitatea de a finaliza procesul de gândire, spun că le este greu să-și ducă raționamentul până la capăt.

Ideea pacientului cu privire la scopul activității mentale nu suferă în mod semnificativ, dar se formează mult mai lent decât la o persoană sănătoasă. Dar, chiar dacă și-a realizat scopul de a gândi și nu a detectat o scădere a nivelului intelectual în activitatea sa mentală, pacientul fie nu o realizează deloc, fie o realizează doar parțial și cu mare dificultate. Încetinirea gândirii se reflectă în egală măsură în dificultățile atât în ​​formarea scopului gândirii, cât și în atingerea acestui scop, adică în eficacitatea activității mentale.

Gândirea lentă este adesea inclusă în structura dipsihismului brad, care include încetinirea altor funcții mentale - vorbire, reactivitate emoțională, psihomotorie.

Încetinirea gândirii în manifestările sale clinice este opusă accelerării gândirii și se observă cel mai adesea în stările depresive, cu astenie. Imaginea clasică a gândirii lente este văzută în depresia circulară. Rigiditate în fluxul gândirii, monoideism, un fel de selectivitate a gândirii, datorită stării afective a pacientului (gândurile colorate emoțional negativ par a fi cele mai relevante pentru pacient și gândurile inacceptabile care contrazic o dispoziție tristă), ceea ce contribuie până la apariția unor idei delirante de auto-acuzare, auto-umilire, păcătoșenie la pacienți.

Gândirea lentă, inhibată se observă și în leziunile organice ale creierului, de exemplu, în unele forme de encefalită epidemică, tumori cerebrale, în aceste cazuri este strâns asociată cu fenomenele de bradipsihism. Motivul gândirii lente în acest caz este o încetinire generală a ritmului proceselor mentale din cauza patologiei formațiunilor subcorticale ale regiunilor frontale și ale trunchiului cerebral.

Gândirea lentă poate fi observată și în schizofrenie, în principal în mutism, care se remarcă în stări defectuoase, în prezența unor schimbări emoționale-volitive pronunțate și sărăcie a motivelor. În același timp, au loc atât o inhibare semnificativă a procesului de gândire, cât și o scădere a activității motorii-vorbirii, dificultăți în verbalizarea gândurilor.

E. Bleuler (1920) a subliniat că mutismul se poate baza pe diverse cauze (negativism, experiențe delirante, prezența halucinațiilor imperative care interzic pacientului să vorbească). Totuși, motivul său principal este sărăcirea lumii mentale a unui pacient cu schizofrenie, indiferența față de întrebările care i se pun, lipsa de interes pentru mediu. În unele cazuri, mutismul schizofrenic reflectă natura paradoxală a cursului proceselor mentale inerente acestei boli. De exemplu, într-o stupoare catatonică, pacientul nu răspunde la vorbirea normală, ci dezvăluie o reacție naturală la vorbirea liniștită, șoaptă (acest simptom este interpretat din punctul de vedere al conceptului lui I.P. Pavlov de stări de fază hipnoidă și, prin urmare, este numit Pavlov). simptom). Un alt astfel de simptom este simptomul ultimului cuvânt (K. Kleist, 1908) - pacientul răspunde la întrebare după ce persoana care l-a întrebat a părăsit camera.

Secțiuni
Știri
Congresul Mondial de Psihiatrie
Conferință științifică și practică, cu participare internațională, „Psihiatrie clinică a secolului 21: integrarea inovațiilor și tradițiilor pentru diagnostic și optimizare a terapiei” probleme mentale», dedicat memoriei profesorul Ruslan Yakovlevici Vovin
Congresul integral rusesc cu participare internațională „Psihoterapie și psihologie domestică: formare, experiență și perspective de dezvoltare”
Seminar al Colegiului European de Neuropsihofarmacologie (ECNP)
Conferința științifică și practică „Probleme actuale de psihiatrie, narcologie și psihoterapie”
Pagini
Legături importante
Contacte
  • 115522, Moscova, Kashirskoe shosse, 34

©2017 Toate drepturile rezervate. Copierea oricăror materiale fără permisiunea scrisă nu este permisă.

Inhibarea gândirii, a mișcărilor și a sferei mentale: cauze, simptome

Din când în când, fiecare persoană poate observa că activitatea creierului nu este pe deplin realizată. O astfel de încălcare se exprimă în dificultatea de a efectua mișcări (bradikinezie) și în amintirea informațiilor, inhibarea reacției și a tulburărilor de gândire (bradipsihie).

De spus că în majoritatea situațiilor aceste eșecuri sunt temporare și pot fi explicate prin factori naturali: oboseală sau epuizare nervoasă. Cu toate acestea, există cazuri în care absurditatea mișcărilor, inhibarea gândirii și sfera mentală este un proces patologic, ale cărui cauze trebuie identificate în timp util și selectate terapia adecvată.

Caracteristicile bradipsihiei

Inhibarea patologică a gândirii se numește bradipsihie. Acest fenomen nu are paralele cu apatia sau inerția gândirii, dar sugerează tulburări mentale și fiziopatologice.

Bradipsihia este considerată un fel de simptomatologie neurologică, care în majoritatea cazurilor se formează la persoanele în vârstă. Dar uneori oamenii de la o vârstă fragedă, precum și copiii, experimentează și inhibiții în procesele de gândire.

Sărăcia și insuficiența proceselor mentale este un simptom al multor procese patologice psihologice sau fiziologice, manifestate prin scăderea vitezei de reacție, vorbire lentă, încetinire a gândirii și a activității motorii. LA situatii dificile individul nu este capabil să reacționeze la ceea ce se întâmplă și este perioadă lungă de timpîntr-o stare de apatie sau stupoare. Se disting următoarele tipuri de inhibiție:

Procesul de gândire poate fi perturbat la orice vârstă.

Inhibația poate fi și vorbire și mentală, având factori psihologici. Mișcările slabe și involuntare pot provoca retard motor. Există probleme cu memoria, eșecuri. În multe cazuri, astfel de afecțiuni sunt provocate de o boală neurologică, oboseală constantă sau procese psihologice patologice.

Încetinirea mișcărilor și întârzierea emoțională este un proces patologic, ale cărui cauze pot fi detectate doar de specialiști. De asemenea, ei recomandă o terapie adecvată.

Tulburări comorbide

Bradipsihia este rezultatul afectarii centralei sistem nervos responsabil pentru activitatea creierului. În funcție de elementul leziunii se dezvoltă tipuri diferite tulburări. Acestea includ:

  • bradibazie - mers lent;

Parkinsonismul se caracterizează prin bradikinezie

Când bradipsihia este o consecință a bolii Parkinson, este necesar să ne concentrăm asupra simptomelor procesului patologic de bază. Include o senzație de oboseală, anxietate, tulburări de somn etc.

Factori cauzatori și boli

Fiziopatologia este foarte complexă și nu este pe deplin înțeleasă. Se știe doar că gândirea, comportamentul, componenta emoțională și alte funcții ale creierului uman sunt asociate cu activitatea sistemului limbic. În practica de zi cu zi, se disting doar condițiile - boli în timpul cărora se observă bradipsihia și abaterile ei însoțitoare:

  1. Boli vasculare ale creierului. Tulburările acute, adesea cronice ale fluxului sanguin în creier, care apar din cauza aterosclerozei progresive, hipertensiunii, emboliei și trombozei vasculare, sunt un factor de distrugere a substanței din creier. Structurile care sunt responsabile pentru viteza de gândire sunt, de asemenea, supuse încălcărilor.
  2. Boala Parkinson. Cel mai frecvent motiv manifestare caracteristică care este gândirea lentă. În plus față de astfel de simptome deprimante (pacienții aflați într-o etapă târzie de dezvoltare a acestui proces patologic nu sunt înclinați să observe vreo modificare), există un numar mare de alte manifestări neplăcute. De exemplu, gândurile vor deveni nu numai lente, ci și vâscoase, pacientul va fi caracterizat prin importunitate, vorbire lentă confuză.
  3. Epilepsie. Într-o etapă târzie a formării bolii, când specialiștii observă distrugerea personalității ca urmare a unei boli progresive, se poate observa letargia, ca și alte simptome de gândire alterată.
  4. Schizofrenie. Ca și în cazul epilepsiei, bradipsihia nu este luată în considerare în schizofrenie. simptom inițial procese patologice, dar se dezvoltă treptat în timp.
  5. Depresie. boală mintală, care se caracterizează cantitate mare simptome deseori mascatate ca complicații somatice – inclusiv durere de dinţi sau ischemie. Acestea includ, de asemenea, gândirea lentă.
  6. Hipotiroidismul. Funcționare necorespunzătoare glanda tiroida. La o astfel de boală, simptomele sunt extrem de pronunțate și apar una dintre primele.
  7. Leziuni toxice. Un astfel de subgrup de boli nu există în clasificarea internațională. Cu toate acestea, termenul descrie maxim cauzele simptomelor dureroase - intoxicația organismului.

Efectul pe termen scurt al letargiei apare după lipsa somnului, din cauza epuizării organismului, sau ca urmare a consumului de droguri și alcool care deprimă gândirea și mișcarea. Motivele pot fi împărțite în cele care blochează activitatea creierului și cele care reduc posibilitățile de implementare a acestuia.

Desigur, cu o asemenea abundență de boli provocatoare, tratamentul poate fi, de asemenea, diferit.

Cu ce ​​seamănă?

Imaginea pacientului „inhibat” se încadrează în caracteristicile tipice ale melancolicului: slăbiciune, lentoare, vorbire prelungită, fiecare cuvânt se pronunță cu efort.

Este posibil să aveți senzația că procesul de gândire necesită o cantitate mare de putere și energie de la o persoană care nu are timp să reacționeze la informații sau se scufundă complet într-o stupoare.

Pe lângă scăderea vitezei de vorbire și a proceselor de gândire, se observă o înăbușire a cuvintelor rostite - o voce foarte liniștită și calmă, uneori rupând tăcerea. Slăbiciunea este vizibilă în mișcare și expresii faciale, postura este adesea prea relaxată.

O persoană are dorința de a găsi sprijin tot timpul sau de a se întinde.

Nu toate simptomele sunt întotdeauna observate. Un singur lucru este suficient pentru a recomanda unei persoane să caute ajutor medical de la specialiști.

Criterii și metode de diagnostic

Persoanele cu tulburări de tempo de vorbire, inclusiv bradilalie, au nevoie de diagnostice medicale și psihologice-pedagogice complexe efectuate de un specialist de specialitate. În timpul examinării, istoricul pacientului trebuie studiat în detaliu, care se referă la bolile anterioare și leziunile cerebrale, precum și prezența eșecurilor în rata de vorbire la rude.

În anumite situații, pentru a afla baza organică a bolii, este necesar să se efectueze cercetare instrumentală, printre care:

Studiul vorbirii orale presupune o evaluare a structurii organelor de articulare și a stării motorii, a vorbirii expresive (pronunțarea sunetelor, silabelor, cuvintelor, latura tempo-ritmică, trăsăturile vocii etc.). Diagnosticarea vorbirii scrise presupune executarea sarcinilor de scriere a textului și scrierea din dictare, citire. Pe lângă o examinare de diagnosticare a funcției vorbirii, ei efectuează un studiu al stării generale, abilităților motorii manuale, funcțiilor senzoriale și inteligenței.

În momentul diagnosticării, este necesar să se diferențieze această boală de disartrie și bâlbâială.

Ce oferă medicina modernă?

Pentru a efectua tratamentul adecvat al bolii, trebuie mai întâi să consultați un specialist. El va recomanda tratament eficient, precum și avertizează asupra prezenței contraindicațiilor pentru utilizarea anumitor terapii sau a oricărui medicament.

Mai des decât altele, se folosesc următoarele metode de acțiune terapeutică și preventivă:

  1. Activarea proceselor de gândire. În acest scop, trebuie să citiți cărți noi, să studiați limbi straine, angajați-vă în procesul creativ sau rezolvați diverse puzzle-uri. Această tehnică ajută la antrenarea creierului, la activarea gândirii.
  2. Sunt prescrise neuroprotectoare și nootropice. Terapie medicamentoasă care are ca scop refacerea și întărirea celulelor și țesuturilor nervoase.
  3. Tratamentul patologiilor vasculare. Sunt utilizate mijloace care fac posibilă curățarea pereților vasculari, ceea ce este necesar pentru funcționarea deplină a creierului. Ca urmare, are loc o activare a activității mentale și motorii.
  4. Psihoterapie. Acționează ca terapie medicamentoasă adjuvantă. Metodele moderne de tratament contribuie la contracararea efectelor stresului, ajustând evaluarea individului și formând modelele necesare de răspuns la situații specifice.
  5. Activități sportive și plimbări aer proaspat. Moderat stres fizic iar plimbările oferă creierului posibilitatea de a se odihni, iar celulele nervoase să se refacă din cauza afluxului de oxigen.

Dacă retardul emoțional și mental este cauzat de tranchilizante, atunci este necesară eliminarea oricăror medicamente. În cele mai multe cazuri, reacțiile revin în timp.

Rezumând

Prognosticul este relativ favorabil cu un debut precoce al corecției și prezența cauzelor psihologice ale tulburărilor activității motorii și ale abilităților motorii de vorbire. Cu toate acestea, după restabilirea abilităților, cineva ar trebui să fie observat de medici pentru o lungă perioadă de timp, să-și controleze în mod independent mișcările și trenul de gândire.

Ca măsuri preventive, ar trebui prevenită afectarea sistemului nervos central, leziunile la cap trebuie evitate, iar sindromul astenic trebuie detectat la timp.

Inhibarea patologică a gândirii implică diverse tulburări mentale și fiziopatologice. Acest fenomen trebuie calificat drept simptomatologie, care în majoritatea situațiilor se formează la vârstnici. Dar, în anumite cazuri, o astfel de problemă se poate manifesta în copilărie iar la tineri.

Dacă descoperiți inhibarea proceselor de gândire, ar trebui să solicitați imediat sfatul medicilor. Este probabil ca o astfel de condiție să fie rezultatul unor disfuncționalități periculoase ale sistemului nervos central și să necesite o corecție specială.

Această secție a fost creată pentru a avea grijă de cei care au nevoie de un specialist calificat, fără a perturba ritmul obișnuit al propriei vieți.

Gândire lentă

Se mai notează prin termenii bradifrenie (din greacă bradys - lent + minte, minte), bradipsihism, bradipsihie, bradilogie (lent + logos grecesc - cuvânt, vorbire, minte). Împreună cu o încetinire a ratei proceselor mentale, se observă bradifazie (bradifrazie) - o încetinire a vorbirii, braditimie - o schimbare lentă a manifestărilor emoționale, precum și bradikinezie - o încetinire a ritmului și limitarea amplitudinii mișcărilor, inclusiv acte de exprimare.

O variantă a bradikineziei este bradipraxia - încetineala acțiunilor intenționate. Încetinirea mersului este denumită bradibazie, încetinirea lecturii se numește bradilexie. Termenul de braditelechinezie se referă la încetinirea mișcării către sfârșitul unui act motor. Manifestările tipice ale gândirii lente sunt observate în depresie.

Tulburarea se manifestă printr-o schimbare lentă a gândurilor și ideilor, o sărăcire semnificativă a numărului lor total. Timpul de gândire la răspunsurile la întrebări este prelungit, pauzele dintre cuvinte și fraze sunt întinse, iar numărul de cuvinte rostite pe unitatea de timp scade. Se crede că în cazul bradifreniei se pronunță 40-50 de cuvinte pe minut sau mai puțin. Încetinirea vorbirii este însoțită de pronunția neclară a fonemelor, poticnirea vorbirii, precum și creșterea bâlbâielii dacă pacienții au suferit anterior de logonevroză. Vocea devine surdă, tăcută, uneori vorbirea se apropie de o șoaptă.

Din punct de vedere subiectiv, bradifrenia este trăită nu numai ca o încetinire a fluxului gândurilor, „inhibarea” lor, ci și ca un sentiment dureros de „lână”, „gândire neclară”, „atenuare”, atunci când gândurile sunt realizate indistinct, încețoșat și par fantomatici. Aceasta indică o tulburare a percepției de sine sub forma unei scăderi a activității proceselor de autoconștientizare. Pacienților li se pare că gândurile devin mult mai puțin decât într-o stare normală - „capul este gol, nu este nimic în el, totul s-a oprit acolo, a apărut un fel de barieră, interferează cu gândirea”.

Poate că acest lucru se datorează faptului că ceea ce este în mod normal recunoscut drept gânduri nu atinge pragul conștiinței. În unele cazuri, gândirea pare să se oprească complet, într-o astfel de stare, potrivit pacienților, „nu se gândesc la nimic” - o stupoare ideatică (din latină stupor - stupor). O stupoare ideatică apare, probabil, din cauza spontaneității gândirii și poate și din cauza faptului că pacienții își pierd capacitatea de a fi conștienți de propriile impulsuri de gândire, de orice interes pentru activitatea mentală, de nevoia acesteia. Cu aceasta, pacienții asociază pierderea capacității de a înțelege rapid ce se întâmplă: „Mă întreabă despre ceva, îl aud, dar sensul nu ajunge, nu înțeleg ce s-a întrebat. Deși este incomod, dar sunt obligat să pun întrebări din nou. Abia când mi se repetă încep să înțeleg despre ce am fost întrebat. Îmi este mai ușor să răspund cu cuvintele „da” sau „nu”, frazele nu se potrivesc, cuvintele nu sunt cele necesare.

La unii pacienți, dimpotrivă, se observă un flux incontrolabil de gânduri, atunci când „gândurile plutesc, merg de la sine” și fluxul lor este de obicei perceput cu un strop de importunitate, adică alienare - mentism depresiv (din latină mens - minte , minte). Mentismul depresiv nu trebuie confundat cu gândurile obsesive, deși obsesiile reale sunt susceptibile să apară în depresie. De obicei, cu gândirea lentă, predomină gândurile de conținut sumbru, trist, jalnic - „gândurile merg în cerc, măcinați același lucru, nu vă vine nimic nou în minte” - un simptom al monoideismului depresiv (din grecescul monos - unu, idee - gândire, imagine, performanță).

Atenția este ruptă. Pacienții notează că nu se pot concentra asupra nimic, nu sunt capabili să „gândească printr-un singur gând până la sfârșit”. De asemenea, li se pare că sunt puține amintiri, sunt incomplete, inexacte, apar încet, întârzie. Legat de aceasta este o plângere comună a pacienților de pierdere a memoriei. Impresiile externe sunt adesea percepute ca „superficiale”, „se estompează rapid”, „decolorate”, uneori fără a lăsa urme în memorie.

Traducerea gândurilor în forme de vorbire are de suferit. Este dificil să găsești cuvintele potrivite, este dificil, incomplet și inexact să formezi fraze. De obicei, pacienții nu pot vorbi despre bunăstarea lor mai mult sau mai puțin în detaliu fără ajutor extern, chiar dacă ei înșiși doresc să o facă. Imaginația se diminuează.

Acest lucru este deosebit de dificil pentru pacienții implicați în muncă creativă. N.V. Gogol a declarat cu amărăciune că în cei șase ani petrecuți în depresie, nu a scris nici măcar un rând „pentru lume”. Sunt perturbate forme complexe de activitate mentală, cum ar fi planificarea, prognoza, inventivitatea, capacitatea de a integra impresii eterogene în structuri integrale. Prin urmare, cel puțin parțial, situatie de viata Pacienților li se pare mai simplu decât este de fapt, arată în ochii lor ca fiind ruinat și este adesea perceput ca un semn de disperare. În general, productivitatea gândirii este redusă semnificativ, cu excepția, poate, a gradelor ușoare de bradifrenie, când pacienții compensează gândirea lentă cu eforturi persistente.

Bradifrenia se observă și în surditatea de conștiență, parkinsonismul postencefalitic, în stările de apatie, adinamie și letargie catatonică.

Inhibarea gândirii

Inhibarea gândirii este numită științific „bradipsihie”. Nu apatie și nu inerție a gândirii. Acestea sunt afecțiuni complet diferite, având diferite fundații patofiziologice și mentale. Bradipsihia este un simptom care apare adesea în in varsta. În orice caz, pentru majoritatea oamenilor, retardul mintal este asociat tocmai cu bătrânii negrabiți și elocvenți. Cu toate acestea, poate apărea și la o vârstă fragedă. La urma urmei, sub fiecare manifestare a stării de sănătate se ascund anumite motive.

Cauze

Cauzele retardului mintal

Fiziopatologia procesului este extrem de complexă și nu este pe deplin înțeleasă. Gândirea, comportamentul, fundalul emoțional și multe alte realizări ale minții umane sunt asociate cu activitatea sistemului limbic - una dintre secțiunile sistemului nervos. Și limbicusul, la fel, nu poate fi descifrat în măsura potrivită. Prin urmare, în practica de zi cu zi, se pot numi doar afecțiuni - boli în care se remarcă bradipsihia, dar nu se poate răspunde la întrebarea de ce apare.

Patologii vasculare. Tulburări acute și mai des cronice circulatia cerebrala care rezultă din progresia aterosclerozei, hipertensiune, embolia și tromboza vaselor capului, sunt cauza distrugerii substanței creierului. În special, structurile responsabile de viteza gândirii suferă și ele.

Parkinsonismul și boala Parkinson. Patologii mai înguste, dar nu mai puțin frecvente, una dintre manifestările cărora este încetineala gândirii. În plus față de acest simptom deprimant care înconjoară pacientul (pacienții înșiși pe stadii târzii dezvoltarea acestui tip de patologie nu se observă modificări) există multe altele, nu mai puțin neplăcute. De exemplu, gândurile devin nu numai lente, ci și vâscoase, o persoană devine lipicioasă, intruzivă, vorbirea este lentă, adesea confuză.

Epilepsie. În etapele ulterioare ale dezvoltării bolii, când medicii constată distrugerea personalității ca urmare a progresiei bolii, are loc letargia, ca multe alte semne ale unei schimbări a gândirii.

Schizofrenie. La fel ca în cazul epilepsiei, bradipsihia nu este un semn precoce de patologie în schizofrenie.

Stări depresive și depresie. O boală mintală caracterizată printr-o abundență de simptome, deseori mascandu-se drept probleme somatice, până la o durere de dinți sau boala coronariană inimile. Printre ele există și lenevie de gândire.

Hipotiroidismul. Lipsa de munca glandele tiroide. La această boală, simptomul descris este extrem de caracteristic și pare unul dintre primele care apar.

Bradipsihie toxică. Desigur, nu există un astfel de grup de boli în clasificarea internațională a bolilor. Dar numele încă descrie cât mai clar posibil cauzele simptomului - intoxicația organismului, fie că este vorba de alcool, săruri metalice, medicamente sau toxine ale microorganismelor.

Desigur, cu un număr atât de mare de boli, și numărul de tratamente trebuie să fie mare. Din păcate, până când oamenii de știință își vor da seama în sfârșit cum funcționează creierul, nu există atât de multe dintre aceste specii pe cât ne-am dori.

Tratament

Tratament pentru retardul mintal

Măsuri generale de prevenire. Cu cât creierul este mai încărcat, cu atât funcționează mai bine. Celulele nervoase neutilizate în timpul vieții mor în siguranță ca fiind inutile în sensul literal. În consecință, scade și rezerva psihicului. Învățarea lucrurilor noi este posibilă la orice vârstă, dar după treizeci de ani este semnificativ complicată de încetinirea dezvoltării noilor conexiuni interneuronale. Puteți încărca creierul cu orice, atâta timp cât nu îi este familiar. Învățarea unei limbi noi, rezolvarea problemelor matematice, stăpânirea noilor științe, studierea arhivelor istorice și înțelegerea lor. Dar! Rezolvarea cuvintelor încrucișate, a cuvintelor scanate și altele asemenea este ca și cum ați memora o mare enciclopedie sovietică. Informația uscată ocupă doar celulele responsabile de memorie, dar nu și de gândire. Activitatea fizică ajută, de asemenea, să mențină creierul într-o stare de „funcționare”. Cu ceea ce este legat, este greu de spus.

terapie vasculară. Este imposibil să aduceți vasele într-o stare corespunzătoare vârstei de douăzeci de ani, cu toate acestea, recuperarea parțială este posibilă, ceea ce este ceea ce medicii folosesc atunci când prescriu medicamente adecvate.

Nootropice și neuroprotectori. Mai mult tratament specific pentru a ajuta celulele nervoase să se recupereze.

Înainte de a vizita un medic, pacientul se poate angaja doar în prevenire - orice tratament medicamentos are un număr semnificativ de contraindicații, care sunt luate în considerare de către specialist, făcând o alegere în favoarea unuia sau altui remediu. Este imperativ să consultați un medic în caz de bradipsihie - nu există un singur motiv „ușor” pentru o astfel de stare de spirit.

tulburare de gândire

Ce este tulburarea gândirii

Gândirea este procesul de construire a unei imagini a lumii înconjurătoare și a cunoștințelor acesteia, care generează creativitate. Patologia gândirii este împărțită în tulburări în funcție de tempo (gândire accelerată, lentă), structură (rupt, paralogic, detaliat, sperrung, mentism), conținut (idei obsesive, supraevaluate și delirante).

Context, normă și evoluție

Judecățile despre o persoană se bazează pe observarea comportamentului său și pe analiza vorbirii sale. Datorită datelor obținute, se poate spune cât de mult corespunde (în mod adecvat) lumea înconjurătoare cu lumea interioară a unei persoane. Lumea interioară însăși și procesul cunoașterii sale constituie esența procesului de gândire. Deoarece această lume este conștiință, putem spune că gândirea (cogniția) este procesul de formare a conștiinței. Gândirea ca atare poate fi reprezentată ca un proces secvenţial în care fiecare judecată anterioară este legată de următoarea, adică între ele se stabileşte o logică, care este inclusă formal în „Dacă. apoi". Cu această abordare, nu există un al treilea sens, ascuns, între cele două concepte. De exemplu, dacă este frig, atunci ar trebui să porți o haină. Cu toate acestea, în procesul de gândire, al treilea element poate fi motivația. O persoană care se întărește nu își va pune o haină atunci când temperatura scade. În plus, el poate avea o idee de grup (socială) despre ce este o temperatură scăzută și propria sa experiență de a face față unor temperaturi similare. Copilul aleargă desculț prin bălți reci, deși îi este interzis să facă asta, doar pentru că îi place. În consecință, gândirea poate fi împărțită în procese de logică, procese asociate cu vorbirea (inclusiv ritmul acesteia), motivație individuală și socială (scop) și formarea conceptelor. Este absolut sigur că pe lângă procesul conștient, efectiv exprimat al gândirii, există și un proces inconștient care poate fi relevat în structura vorbirii. Din punctul de vedere al logicii, procesul de gândire constă în analiză, sinteză, generalizare, concretizare și abstracție (distragere). Totuși, logica poate fi formală, sau poate fi metaforică, adică poetică. Putem refuza ceva pentru că este dăunător, dar putem și pentru că nu este plăcut intuitiv sau vătămarea lui este justificată nu prin experiență, ci prin cuvântul autorității. O logică atât de diferită este numită mitologică sau arhaică. Când o fată rupe un portret al iubitului ei pentru că acesta a înșelat-o, ea îi distruge simbolic imaginea, deși, în sens logic, o bucată de hârtie cu poza unui bărbat nu are nicio legătură cu bărbatul însuși. O persoană și imaginea sa, sau obiectul său, sau părți ale unei persoane (părul, de exemplu) sunt identificate în această gândire mitologică. O altă lege a gândirii mitologice (arhaică, poetică) este opozițiile binare, adică opozițiile precum bine - rău, viață - moarte, divin - pământesc, masculin - feminin. Un alt semn este etiologismul, care determină o persoană să se gândească „De ce mi s-a întâmplat asta”, deși este bine conștient că un accident similar s-a repetat de multe ori în altele în trecut. În gândirea mitologică, unitatea percepției, sentimentelor și gândirii (afirmația) este inseparabilă, acest lucru se observă mai ales la copiii care vorbesc despre ceea ce văd și ceea ce simt fără o întârziere distinctă. Gândirea mitologică la adulți este caracteristică poeților și artiștilor, dar în psihopatologie se manifestă ca un proces spontan necontrolat. Procesul de gândire se formează ca rezultat al învăţării. Tolman credea că acest lucru se datorează formării unui circuit cognitiv, iar Keller a subliniat rolul insight-ului brusc - „insight”. Potrivit lui Bandura, această învățare are loc printr-un proces de imitație și repetiție. Potrivit lui I.P. Pavlov, procesele gândirii reflectă fiziologia reflexelor condiționate și necondiționate. Behavioristii au dezvoltat această teorie în conceptul de învățare operantă. Potrivit lui Torndike, gândirea este o reflectare a comportamentului asociat cu un sistem de încercare și eroare, precum și fixarea efectelor pedepsei în trecut. Skinner a evidențiat astfel de operanți de învățare precum prejudecățile, propriul comportament reflexiv, modificările comportamentului asociate cu învățarea, modelarea unui comportament nou (conturarea). Comportamentul și gândirea formează obiective ca rezultat al întăririi, pozitive sau negative (o formă de întărire negativă este pedeapsa). Astfel, procesul de gândire poate fi modelat prin selectarea unei liste de întăriri și pedepse. Întăritorii pozitivi care contribuie la formarea motivațiilor și a modelelor de gândire specifice includ: mâncare, apă, sex, un cadou, bani, o creștere a statutului economic. Întărirea pozitivă încurajează fixarea comportamentului care precede întărirea, cum ar fi un comportament „bun” urmat de un cadou. Astfel, se formează astfel de lanțuri cognitive sau comportamente care sunt încurajate sau acceptabile social. Întărirea negativă este declanșată de întuneric, căldură, șoc, „pierderea feței sociale”, durere, critici, foame sau eșec (privare). Prin sistemul de întărire negativă, o persoană evită un mod de a gândi care duce la pedeapsă. Motivația socială a procesului de gândire depinde de cultură, de impactul unei personalități autoritare, de nevoia de aprobare socială. Este condusă de dorința pentru valorile de prestigiu ale unui grup sau al unei societăți și constă într-o strategie de coping. Cele mai mari nevoi conform lui Masloy sunt autoactualizarea, precum și nevoile cognitive și estetice. Un loc intermediar în ierarhia nevoilor revine dorinței de ordine, dreptate și frumos, precum și nevoii de respect, recunoaștere și recunoștință. La cel mai de jos nivel se află nevoile de afecțiune, iubire, apartenența la un grup și nevoile fiziologice.

Principalele procese de gândire sunt formarea de concepte (simboluri), judecăți și concluzii. Conceptele simple sunt trăsături esențiale ale obiectelor sau fenomenelor, conceptele complexe implică abstracția de la subiect - simbolizare. De exemplu, sângele ca concept simplu este asociat cu un fluid fiziologic specific, dar ca concept complex înseamnă și apropiere, „sângerare”. În consecință, culoarea sângelui indică simbolic genul - „sânge albastru”. Sursele de interpretare ale simbolurilor sunt psihopatologia, visele, fanteziile, uitarea, rezervele și greșelile.

Judecata este procesul de comparare a conceptelor, prin care se formulează un gând. Această comparație are loc în funcție de tipul: pozitiv - concept negativ, simplu - concept complex, familiar - nefamiliar. Pe baza unei serii de acțiuni logice se formează o concluzie (ipoteză), care este infirmată sau confirmată în practică.

Simptome ale tulburărilor de gândire

Se disting următoarele variante ale tulburărilor de gândire: după ritm, conținut, structură.

Tulburările de gândire tempo includ:

  • - accelerarea gândirii, care se caracterizează printr-o accelerare a tempo-ului vorbirii, un salt de idei care, cu o exprimare semnificativă a tempo-ului, nu au timp să fie exprimate (fuga idearum). Adesea ideile sunt productive și sunt asociate cu o activitate creativă ridicată. Simptomul este caracteristic maniei și hipomaniei.

Merită să ne gândim la un lucru și imediat apare dorința de a vorbi despre detalii, dar apoi există idee noua. Nu ai timp să notezi toate acestea și, dacă le scrii, atunci apar din nou gânduri noi. Este deosebit de interesant noaptea, când nimeni nu intervine, dar nu vrei să dormi. Se pare că poți scrie o carte întreagă într-o oră.

  • - încetinirea gândirii - o scădere a numărului de asocieri și o încetinire a ritmului de vorbire, însoțită de dificultate în alegerea cuvintelor și formarea concepte generaleși inferențe. Este tipic pentru depresie, simptome astenice, se notează și cu tulburări minime de conștiență.

Aici m-au întrebat din nou ceva, dar am nevoie de timp să mă concentrez, așa că nu pot imediat. Am spus totul și nu mai sunt gânduri, trebuie să repet totul din nou până obosesc. Când sunteți întrebat despre concluzii, în general, trebuie să vă gândiți mult timp și este mai bine dacă există teme.

  • - mentizm - un aflux de gânduri, care este adesea violent. De obicei, astfel de gânduri sunt diverse și nu pot fi exprimate.
  • - sperrung - „blocarea” gândurilor, este percepută de pacient ca o ruptură a gândurilor, un gol brusc în cap, tăcere. Sperrungul și mentismul sunt mai caracteristice schizofreniei și tulburărilor schizotipale.

Toate acestea arată ca un vârtej în momentul unei conversații sau când te gândești, sunt multe gânduri și sunt confuze, nu mai rămâne niciunul, dar nu este mai bine dacă dispar. Am rostit doar un cuvânt, dar nu a mai existat și gândul a dispărut. Adesea te pierzi și lași asta, oamenii sunt jigniți, dar ce poți face dacă nu știi când va fi.

Tulburările de gândire de conținut includ gândirea afectivă, gândirea egocentrică, gândirea paranoidă, obsesivă și supraevaluată.

Gândirea afectivă se caracterizează printr-o predominanță a ideilor colorate emoțional în gândire, o dependență ridicată a gândirii față de ceilalți, o reacție rapidă a procesului gândirii și a procesului inseparabil emoțional la orice stimul, adesea nesemnificativ (instabilitate afectivă). Gândirea afectivă este caracteristică pacienților care suferă de tulburări de dispoziție (gândire depresivă sau maniacă). Sistemul de judecăți și idei în gândirea afectivă este complet determinat de starea de spirit.

Se pare că ai decis deja totul pentru tine. Dar dimineața te trezești - și totul a dispărut, starea de spirit nu este nicăieri și toate deciziile trebuie anulate. Sau se întâmplă ca cineva să se supere și apoi te enervezi pe toată lumea. Dar se întâmplă invers, un fleac, îți vor spune că arăți bine, iar lumea întreagă este diferită și vrei să te bucuri.

Gândirea egocentrică – cu acest tip de gândire, toate judecățile și ideile sunt fixate pe idealul narcisist, precum și dacă este util sau dăunător propriei personalități. Restul, inclusiv reprezentările sociale, sunt luate deoparte. Acest tip de gândire se formează adesea la indivizii dependenți, precum și la alcoolism și dependența de droguri. În același timp, trăsăturile egocentrice pot fi normative pentru copilărie.

Nu este clar ce cer toți de la mine, părinții mei cred că ar trebui să studiez, N., cu care sunt prieten, că trebuie să arăt mai bine. Nimeni nu pare să mă înțeleagă cu adevărat. Dacă nu studiez și nu muncesc și nu vreau să câștig bani, atunci se dovedește că nu sunt o persoană, dar nu interferez cu nimeni, fac doar ceea ce îmi place. Nu poți mulțumi pe toată lumea, dar lasă-i să plimbe singuri câinele, ea îi iubește mai mult.

Gândirea paranoică - în centrul gândirii se află ideile delirante, combinate cu suspiciunea, incredulitatea, rigiditatea. Iluzia este o concluzie falsă care apare pe o bază dureroasă, de exemplu, poate fi secundară unei stări de spirit modificate, ridicată sau scăzută, halucinații sau primară, ca urmare a formării unei logici speciale care este de înțeles doar pacientului. se.

Prea mult în jur este conectat într-un singur lanț. Când mergeam la serviciu, am fost împins de un bărbat îmbrăcat în negru, apoi au fost două apeluri suspecte la serviciu, ridic telefonul și aud o tăcere furioasă și respirația cuiva. Apoi a apărut o nouă inscripție „Ești din nou aici” la intrare, apoi apa a fost oprită acasă. Ies pe balcon și văd același bărbat, dar îmbrăcat într-o cămașă albastră. Ce vor toți de la mine? Trebuie să adăugați o încuietoare suplimentară ușii.

Ideile delirante nu sunt susceptibile de persuasiune și nu există nicio critică din partea pacientului însuși. Conexiunile cognitive care susțin existența iluziilor pe principiul feedback-ului sunt următoarele: 1) se formează neîncrederea în ceilalți: probabil că nu sunt foarte prietenos - deci ceilalți mă evită - înțeleg de ce fac asta - neîncrederea crescută în ceilalți. Etapele formării delirului conform lui K. Conrad sunt următoarele:

  • - trema - presentiment delirante, anxietate, descoperirea sursei formării unui nou lanț logic;
  • - apofena - formarea unei gestalt delirante - formarea unei idei delirante, cristalizarea ei, uneori o intuiție bruscă;
  • - apocalipsa - prăbușirea sistemului delirant din cauza terapiei sau a epuizării afective.

Conform mecanismului de formare, delirul este împărțit în primar - este asociat cu interpretarea și construcția unei logici în faze, secundar - asociat cu formarea de imagini integrale, de exemplu, sub influența unei dispoziții modificate sau a halucinațiilor și indus - în care destinatarul, fiind o persoană sănătoasă, reproduce sistemul delirant al inductorului, bolnav mintal.

După gradul de sistematizare, delirul poate fi fragmentat și sistematizat. După conținut, se disting următoarele variante de idei nebunești:

  • - Idei de relație și semnificație. Oamenii din jur observă pacientul, îl privesc într-un mod special, indicând prin comportamentul lor scopul său special. El se află în centrul atenției și interpretează ca esențiale fenomenele mediului, anterior nesemnificative pentru el. De exemplu, el asociază numere de înmatriculare, priviri ale trecătorilor, obiecte scăpate accidental, cuvinte neadresate lui ca aluzii legate de el însuși.

A început acum aproximativ o lună, când mă întorceam dintr-o călătorie de afaceri. Oamenii stăteau în compartimentul alăturat și mă priveau într-un mod special, plin de semnificație, în mod special au ieșit pe coridor și s-au uitat în compartimentul meu. Mi-am dat seama că ceva nu era în regulă cu mine. M-am uitat în oglindă și mi-am dat seama - e în ochii mei, sunt cam nebuni. Apoi, la post, toată lumea părea să știe despre mine, ei au transmis special la radio „Acum este deja aici”. Au săpat un șanț pe strada mea aproape până la casa mea, acesta este un indiciu că este timpul să plec de aici.

  • - Idei de persecutie - pacientul crede ca este urmarit, gaseste multe dovezi de supraveghere, gaseste echipamente ascunse, observand treptat ca cercul persecutorilor se extinde. Susține că persecutorii îl iradiază cu echipamente speciale sau îl hipnotizează, îi controlează gândurile, starea de spirit, comportamentul și dorințele. Această variantă a amăgirii persecuției se numește amăgirea influenței. Ideile de otrăvire pot fi incluse în sistemul de persecuție. Pacientul crede că adaugă otravă la mâncare, otrăvește aerul sau înlocuiește obiectele care sunt pre-tratate cu otravă. Este, de asemenea, posibile iluzii tranzitive de persecuție, în timp ce pacientul însuși începe să urmărească persecutorii imaginari, folosind agresivitatea împotriva lor.

Este ciudat că nimeni nu observă acest lucru - echipamente de ascultare sunt peste tot, chiar au vorbit despre asta la televizor. Te uiți la ecranul computerului, dar de fapt se uită la tine, sunt senzori. Cine are nevoie? Probabil, la serviciile secrete care se ocupă de recrutarea de oameni care ar trebui să fie implicați în traficul secret de droguri. Extazul este amestecat special în Coca-Cola, bei și simți că ești condus. Învață și apoi folosește. M-am spălat în baie, dar nu am închis ușa, simt că intră, au lăsat geanta pe hol, e albastră, nu aveam asta, dar era ceva mânjit în ea. Atingeți și va rămâne un semn pe mână, prin care puteți fi calculat oriunde.

  • - Ideile de măreție sunt exprimate în convingerea pacientului că are putere sub forma unei forțe excepționale, energie datorată originii divine, bogății enorme, realizări excepționale în domeniul științei, artei, politicii, valoarea excepțională a reformelor pe care le propune. . E. Kraepelin a împărțit ideile de măreție (idei parafrenice) în parafrenie expansivă, în care puterea este rezultatul unei dispoziții ridicate (expansive); parafrenie confabulatoare, în care pacientul își atribuie merite excepționale trecute, dar în același timp uită evenimentele reale din trecut, înlocuindu-le cu fantezie delirante; parafrenia sistematizată, care se formează ca urmare a construcțiilor logice; precum și parafrenia halucinatorie, ca explicație a exclusivității, „provocată” de voci sau alte imagini halucinatorii.

Într-o perioadă de inflație catastrofală, când salariile erau de milioane de cupoane, pacientul C., în vârstă de 62 de ani, crede că are spermă excepțional de valoroasă, care este folosită pentru a crește armata FSA. Valoarea mare a excrementelor este caracteristică simptomului lui Moise (Moise), în care pacienții se asigură că fecalele, urina și transpirația lor au o valoare comparabilă doar cu aurul. De asemenea, pacientul pretinde că este președintele Americii, Belarusului și CSI. Acesta asigură că în sat sosește un elicopter cu 181 de fecioare, pe care le inseminare la punctul special al plantei de reproducere, din ele s-au născut 5501 băieți. El crede că i-a reînviat pe Lenin și Stalin. El consideră că președintele Ucrainei este Dumnezeu, iar Rusia - primul rege. In 5 zile a inseminare 10 mii si pentru asta a primit de la oameni 129 de milioane 800 de mii de dolari, care i se aduc in pungi, ascunde pungile in dulap.

  • - Idei de gelozie - constau în convingerea de adulter, în timp ce argumentele sunt absurde. De exemplu, pacientul se asigură că partenerul său are contact sexual prin perete.

Mă înșală oriunde și cu oricine. Chiar și atunci când lacrimez și sunt de acord cu prietenii mei în privința controlului, tot funcționează. Dovada de. Ei bine, vin acasă, există o urmă a unei persoane pe pat, o astfel de lovitura. Sunt pete pe covor care arată ca spermă, o buză este mușcată, de la un sărut. Ei bine, noaptea, se întâmplă să se trezească și să plece, parcă la toaletă, dar ușa se închide, ce face acolo, a ascultat, s-au auzit gemete parcă în timpul orgasmului.

  • - Iluziile amoroase sunt exprimate în credința subiectivă că ea (el) este obiectul iubirii unui politician, vedetă de cinema sau medic, adesea un medic ginecolog. Persoana respectivă este adesea persecutată și forțată să răspundă.

Soțul meu este un psihoterapeut celebru și este hărțuit constant de pacienți, în special de femei, dar printre ei se numără unul care este diferit de toate celelalte grupări. Ea chiar ne fură covoare și îmi face scandaluri că nu este îmbrăcat corespunzător sau arată rău. Adesea, ea doarme literalmente în curtea noastră și nu poți scăpa de ea nicăieri. Ea crede că sunt o soție fictivă și ea este una reală. Din cauza ei, schimbăm constant numerele de telefon. Ea își publică scrisorile către el în ziare și acolo descrie diverse lucruri indecente pe care i le atribuie. Ea le spune tuturor că copilul ei este de la el, deși ea este cu 20 de ani mai mare decât el.

  • - Idei de vinovăție și autoînvinovățire - formate de obicei pe un fundal de dispoziție scăzută. Pacientul este convins că se face vinovat de acțiunile sale în fața rudelor și a societății, așteaptă judecarea și executarea.

Din cauza faptului că acasă nu sunt în stare să fac nimic, totul este rău. Copiii nu sunt îmbrăcați așa, o să mă părăsească soțul în curând pentru că nu gătesc. Trebuie să fie totul pentru păcate, dacă nu ale mele, atunci de felul meu. Trebuie să sufăr pentru a le răscumpăra. Le rog să facă ceva cu mine, să nu se uite cu un asemenea reproș.

  • - Iluzii ipocondriacale - pacientul isi interpreteaza senzatiile somatice, parestezii, senestopatii ca pe o manifestare a unei boli incurabile, de exemplu, SIDA, cancer. Necesită examinare, așteaptă moartea.

Această pată de pe piept era odinioară mică, dar acum crește, este melanom. Da, au făcut o histologie, dar probabil greșit. Peta mâncărime și lăstă la inimă, acestea sunt metastaze, am citit în enciclopedie că sunt metastaze la mediastin. De aceea am dificultăți de respirație și un nod în stomac. Mi-am scris deja testamentul și cred că totul se va termina repede, deoarece slăbiciunea crește.

  • - Delirul nihilist (delirul lui Kotard) - pacientul se asigura ca nu are interior, sunt "putrezite", procese similare au loc in mediu - intreaga lume este moarta sau se afla in diferite stadii de descompunere.
  • - Delirul punerii în scenă - se exprimă în noțiunea că toate evenimentele din mediu sunt special reglate ca în teatru, personalul și pacienții din secție sunt de fapt ofițeri de informații deghizat, se pune în scenă comportamentul pacientului, ceea ce se arată la televizor.

Am fost adus aici pentru interogatoriu, se presupune că ești medic, dar pot vedea cum sunt conturate bretelele sub halatul tău. Nu sunt pacienți aici, totul este manipulat. Poate că se face un film special conform scenariului de informații. Pentru ce? Pentru a afla de la mine adevărul nașterii mele, că nu sunt deloc cine spun că sunt. Acesta nu este un stilou în mâinile tale, ci un transmițător, scrii, dar de fapt - transmite criptarea.

  • - Iluzia dublului constă în convingerea prezenței unui pozitiv sau negativ, adică întruchiparea unor trăsături negative de personalitate, duble, care pot fi situate la o distanță considerabilă, și pot fi asociate cu pacientul prin construcții halucinatorii sau simbolice. .

Pacientul L. asigură că comportamentul său nepotrivit nu este deloc comportamentul lui, ci geamănul său, care a fost abandonat de părinți și a ajuns în străinătate. Acum acționează în numele său pentru a-l recruta. „Este exact la fel ca mine și chiar s-a îmbrăcat la fel, dar face mereu lucruri pe care nu aș îndrăzni să le fac. Spui că am spart geamul acasă. Nu este așa, eram într-un loc complet diferit în acel moment.”

  • - Delirul maniheic - pacientul este convins că întreaga lume și el însuși este arena luptei dintre bine și rău - Dumnezeu și diavol. Acest sistem poate fi confirmat prin pseudo-halucinații care se exclud reciproc, adică voci care se ceartă între ele pentru posesia sufletului uman.

Merg la biserică de două ori pe zi și port o Biblie cu mine tot timpul, pentru că îmi este greu să-mi dau seama singură. La început nu știam ce este corect și unde este păcatul. Atunci mi-am dat seama că în toate există Dumnezeu și în toate există un diavol. Dumnezeu mă mângâie, dar diavolul mă ispitește. Eu beau, de exemplu, apă, am luat o înghițitură în plus - păcat, Dumnezeu ajută la ispășire - am citit rugăciuni, dar apoi au apărut două voci, una a lui Dumnezeu, a doua a diavolului, și au început să se certe și să se bată. pentru sufletul meu și m-am încurcat.

  • - Delirul dismorfoptic - pacienta (pacienta), de cele mai multe ori adolescent, este convinsă (convinsă) că forma feței ei s-a schimbat, există o anomalie a corpului (cel mai adesea organele genitale), insistă asupra tratament chirurgical anomalii.

Am o dispoziție proastă pentru că mereu cred că penisul meu este mic. Știu că în timpul unei erecții crește, dar încă mă gândesc la asta. Probabil, nu voi avea niciodată o viață sexuală, deși am 18 ani, este mai bine să nu mă gândesc la asta. Poate faceți operația acum înainte de a fi prea târziu. Am citit că se poate mări prin proceduri speciale.

  • - Amăgirea posesiei - constă în faptul că pacientul se simte transformat într-un animal, de exemplu, în lup (lycantropie), în urs (simptom al lui Lokis), în vampir sau într-un obiect neînsuflețit.

La început s-a auzit un zgomot constant în stomac, ca la pornirea contactului, apoi între stomac și vezică s-a format un spațiu ca o cavitate cu combustibil. Aceste gânduri m-au transformat într-un mecanism, iar în interior s-a format o rețea de plexuri cu fire și țevi. Un computer a fost instalat în spatele ochilor noaptea, cu un ecran în interiorul capului, care arăta coduri rapide din numere albastre strălucitoare.

Toate formele de delir sunt asemănătoare construcțiilor mitologice (mitologeme), care sunt întruchipate în legende arhaice, epopee, mituri, legende, comploturi de vise și fantezii. De exemplu, ideile de obsesie sunt prezente în folclorul majorității țărilor: o fată este o vulpe vârcolac în China, Ivan Tsarevich este un lup gri, prințesa broaște în folclorul rus. Cele mai frecvente comploturi de delir și mitologie înrudite se referă la ideile de interdicție și încălcări ale acesteia, luptă, victorie, persecuție și mântuire în poveștile de origine, a doua naștere, inclusiv miraculoasă, moarte, soartă. În acest caz, protagonistul joacă rolul unui dăunător, un dăruitor, un ajutor magic, un emițător și un erou, precum și un erou fals.

Gândirea paranoidă este caracteristică schizofreniei, tulburărilor paranoide și tulburărilor delirante induse, precum și tulburărilor delirante organice. Echivalentele delirului la copii sunt fanteziile delirante și fricile supraevaluate. Cu fantezii delirante, copilul vorbește despre o lume fantastică inventată și este sigur că există cu adevărat, înlocuind realitatea. În această lume, există personaje bune și rele, agresivitate și dragoste. El, ca prostiile, nu este supus criticii, dar este foarte schimbător, ca orice fantezie. Temerile supraevaluate sunt exprimate în frici în raport cu obiectele care nu au în sine o asemenea componentă fobică. De exemplu, un copil se poate teme de colțul camerei, de o parte a corpului părinților, de calorifere, de orificiile de ventilație ale ferestrelor. Imaginea completă a delirului apare adesea la copii abia după 9 ani.

Gândirea supraevaluată include ideile supraevaluate, care nu sunt întotdeauna concluzii false, se dezvoltă în personalități stenice deosebite, dar ele domină viața lor mentală, excluzând toate celelalte motive, nu există nicio critică la adresa lor. Exemple de formațiuni supraevaluate sunt ideile transformării revoluționare a lumii, invenții, inclusiv invenția mașinii cu mișcare perpetuă, elixirul tinereții, piatra filosofală; idei de perfecțiune fizică și morală cu ajutorul unui număr infinit de psihotehnici; idei de litigiu și luptă împotriva unei anumite persoane prin litigiu; precum și idei supraevaluate de colecție, pentru realizarea cărora pacientul își subordonează fără urmă obiectul pasiunii toată viața. Analogul psihologic al gândirii supraevaluate este procesul de formare și dezvoltare a iubirii.

Gândirea supraevaluată este caracteristică tulburărilor de personalitate paranoide.

M-am certat cu cei dragi si am vrut sa traiesc separat. Dar acest lucru este absolut imposibil, din moment ce nu am de unde să-mi iau colecția. Mă acuză că cheltuiesc toți banii pe sticle vechi și goale și sunt peste tot, mai departe în toaletă. Sunt acolo sticle de pe vremea asediului Sevastopolului de către britanici și francezi, pentru care am plătit o avere. Ce înțeleg ei despre asta? Da, i-am dat soției mele pentru că ea a rupt, se presupune că din întâmplare, o sticlă pe care mi-a fost greu să o iau. Dar pentru el, eram gata să o ucid, pentru că l-am schimbat cu o colecție întreagă de sticle de bere.

Gândirea obsesivă se caracterizează prin gânduri, idei, amintiri, acțiuni, frici, ritualuri care apar împotriva voinței pacientului, de obicei, pe fondul anxietății, repetitive stereotipe. Cu toate acestea, pentru ei, spre deosebire de delir și ideile supraevaluate, există o critică completă. Gândurile obsesive pot fi exprimate în amintiri repetitive, îndoieli, de exemplu, în amintirile unei melodii auzite, insulte, îndoieli obsesive și verificarea de două ori a gazului oprit, a fierului de călcat, a ușii închise. Atractia compulsiva este insotita si de ganduri obsesive care trebuie realizate impulsiv, precum furtul compulsiv (cleptomania), incendierea (piromania), sinuciderea (mania suicidului). Gândurile obsesive pot duce la fobii, adică temeri obsesive cum ar fi frica de locuri aglomerate și spații deschise (agorafobia), spații închise (claustrofobie), poluare (miofobie), frica de a contracta o anumită boală (nosofobia) și chiar frica de frică (fobofobia). Apariția fricilor este evitată prin ritualuri.

În copilărie, Kostya, când a mers la examen, a trebuit mai întâi să se îmbrace, apoi să se dezbrace, să mă atingă de 21 de ori și apoi să facă semn de încă trei ori de pe stradă. Apoi a devenit din ce în ce mai greu. S-a spălat în fiecare minut, apoi a petrecut ore întregi în baie. Mi-a cheltuit jumătate din salariu pe șampon. Avea crăpături pe mâini de la apă, așa că și-a frecat palmele cu un burete, crezând că asta spăla infecția. În plus, îi era frică de obiectele ascuțite și a cerut ca acestea să fie scoase de pe masă pentru a nu se tăia. Și există o întreagă tortură pentru el. El pune lingura în stânga, apoi în dreapta, apoi o aliniază ușor față de farfurie, apoi aliniază farfuria și așa mai departe la infinit. Când își pune pantalonii, săgețile ar trebui să fie egale, dar pentru aceasta trebuie să se urce pe canapea și să tragă pantalonii de pe canapea. Dacă ceva nu merge pentru el, totul se repetă din nou.

Gândirea obsesivă este caracteristică tulburărilor obsesiv-compulsive, anancast și tulburări de anxietate personalitate.

Din punct de vedere structural, tulburările de gândire pot fi subdivizate într-o schimbare a sistemului logic (gândirea paralogică), o schimbare a netezirii și coerenței gândirii.

Gândirea paralogică E.A. Sevalev se împarte în prelogic, autist, formalizant și identificator. Fiecare dintre aceste tipuri de gândire se bazează pe propria sa logică.

Gândirea prelogică este echivalentul gândirii mitopoetice pe care am descris-o mai sus. În psihopatologie, o astfel de gândire se caracterizează prin umplerea imaginilor și ideilor cu idei de vrăjitorie, misticism, psihoenergetică, erezie religioasă și sectarism. Întreaga lume poate fi înțeleasă în simbolurile logicii poetice, senzuale și explicată pe baza unor idei intuitive. Pacientul este sigur că ar trebui să se comporte astfel, și nu altfel, pe baza semnelor naturii sau a propriilor premoniții. O astfel de gândire poate fi considerată regresivă deoarece seamănă cu gândirea copilărească. Astfel, gândirea prelogică operează cu o logică arhaică, caracteristică popoarelor antice. Este caracteristic delirului senzual acut, tulburărilor de personalitate isterice.

Toate aceste necazuri sunt legate de faptul că am fost înșelat. M-am dus la un psihic, și el a spus că trebuie să puneți un paravan de la ochiul rău și daune și a dat un fel de iarbă. Acest lucru a ajutat imediat, dar apoi vecinul a spus că paguba s-a repetat și a arătat ușa murdară și un coc de păr aruncat. Am fost la biserică și am cerut să binecuvântez apartamentul, deoarece necazurile continuau, iar soțul meu a început să vină beat în fiecare seară. Acest lucru a ajutat și pentru o perioadă. Trebuie să fie un ochi puternic rău. Am fost la bunica mea Martha, care mi-a dat o fotografie încărcată, pe care a ascuns-o sub perna soțului ei. A adormit adânc, dar seara s-a îmbătat din nou. Împotriva ochi puternic rău Probabil că ai nevoie de o energie puternică.

Gândirea autistă se caracterizează prin scufundarea pacientului în lumea propriilor fantezii, care compensează simbolic complexele de inferioritate. Cu răceala exterioară, detașarea de realitate, indiferența, este izbitoare lumea interioară bogată, bizară și adesea fantastică a pacientului. Unele dintre aceste fantezii sunt însoțite de reprezentări vizualizate; ele umplu producția creativă a pacientului și pot fi umplute cu conținut filozofic profund. Astfel, în spatele scenelor incolore ale personalității, au loc sărbători magnifice ale vieții mentale. În alte cazuri, la schimbare stare emotionala pacienții cu autism își pot exprima deschis imaginația creatoare. Acest fenomen este denumit „autism pe dinafară”. Un copil autist are fantezii relativ bogate și chiar succesele mari în anumite domenii abstracte ale cunoașterii, precum filozofia, astronomia, sunt mascate de evitarea contactului corporal, privirea, abilitățile motorii necoordonate și stereotipurile motorii. Unul dintre autiști și-a exprimat lumea într-un mod atât de simbolic: „cu inelul autocreării, te poți asigura ferm afară”. Gândirea autistă se bazează pe logica fanteziei, care este de înțeles pe baza motivației individuale inconștiente și este o compensare pentru sensibilitatea ridicată la stres. Prin urmare, lumea autistului este un fel de evadare din realitatea crudă. Este caracteristică schizofreniei, tulburărilor de personalitate schizotipale și schizoide, deși poate apărea și cu accentuări, adică la persoanele sănătoase mintal.

Fiul meu are 21 de ani și am grijă constant de el, pentru că a fost întotdeauna un băiat neobișnuit. A absolvit 11 clase, dar nu cunoștea pe nimeni din clasă. Mi-am făcut propriile evaluări. Nu iese singur, ci doar cu mine. Citește doar cărți despre păsări. Poate sta ore în șir pe balcon și se uită la vrăbii sau țâțe. Dar de ce are nevoie, nu spune niciodată. Ține jurnale și a scris multe caiete groase. În ele scrie așa: „a zburat în sus și s-a așezat pe o creangă și și-a trecut piciorul peste abdomen de trei ori”, lângă ea este desenată o pasăre, iar aceste desene cu diferite comentarii sunt peste tot în caiete. L-am convins să intre la universitate, dar a refuzat, nu l-a interesat. Când ieșim la plimbare, se oprește lângă un copac și se uită lung la păsări, apoi scrie. Nu scrie nimănui despre observațiile lui și nu vrea să vorbească despre ele, nu se uită la televizor și nici nu citește ziare, nu știe cât costă pâinea.

Formalizarea gândirii poate fi numită și birocratică. Viața cognitivă a unor astfel de pacienți este plină de reguli, reglementări și tipare care sunt de obicei extrase din mediul social sau legate de educație. Este imposibil să depășim aceste scheme și, dacă realitatea nu le corespunde, atunci astfel de indivizi au anxietate, protest sau dorință de edificare. Caracteristic tulburărilor de personalitate paranoide și bolii Pick.

Trebuie să existe ordine în întreaga lume. Este complet neadevărat că unii dintre vecinii noștri vin târziu acasă, mă lupt cu asta și am făcut un lacăt cu chei la intrare. Tot ceea ce am realizat înainte este legat de ordine, acum nu mai există ordine. Peste tot este murdărie, pentru că ei nu o curăță, trebuie să restabilim controlul statului asupra tuturor, astfel încât oamenii să nu se clătinească pe stradă. Nu le place că la serviciu cer să raportez - cine a plecat unde și când se va întoarce. Este imposibil fără asta. Nici acasă nu există nicio comandă, în fiecare zi agăz o diagramă cu cât se cheltuie și câte calorii ar trebui să consume o soție și o fiică, în funcție de greutatea lor.

Gândirea simbolică se caracterizează prin producerea de simboluri care sunt înțelese doar de pacientul însuși, care pot fi extrem de pretențioase și exprimate prin cuvinte inventate (neologisme). Așa că, de exemplu, unul dintre pacienți explică în acest fel cuvântul „sifilis” – puternic din punct de vedere fizic, iar cuvântul „tuberculoză” – îl iau până la lacrimi pe cel pe care îl iubesc. Cu alte cuvinte, dacă un concept complex obișnuit (simbol) poate fi interpretat pe baza caracteristicilor culturii (inconștientului colectiv), alegoriilor religioase, semanticii de grup, atunci cu gândirea simbolică o astfel de interpretare este posibilă numai pe baza inconștientului personal profund sau profund. experiență din trecut. caracteristic schizofreniei.

Nu am decis doar că părinții mei nu sunt reali. Cert este că în numele meu Cyril, adevărul este criptat. Constă din cuvintele „Cyrus” - a existat un astfel de rege, se pare, și „nămol”, adică găsit într-o mlaștină. Deci, tocmai m-au găsit și am un nume real, dar fără nume de familie.

Pacientul L., creează un font simbolic special, construit pe includerea „femininului în înțelegerea literei”: a - anestezic, b - bărbierit, c - performanță, d - privire, e - extracție, e - natural, g - vital, viu, h - sănătos, și - mers pe jos, . n - real, . s - gratuit, . f - morărit, naval,. u - scut, ..u - bijuterii.

Gândirea identificatoare se caracterizează prin faptul că o persoană folosește în gândirea sa semnificații, expresii și concepte care de fapt nu îi aparțin, ci altor personalități, adesea autoritare, dominante. Acest mod de gândire devine o normă în țările cu regim totalitar, necesitând referiri constante la autoritatea liderului și înțelegerea acestuia asupra unei anumite situații. Această gândire este condiționată de mecanismul identificării proiective. Caracteristic tulburărilor de personalitate dependente și antisociale.

Încerc să le explic - nu este nevoie să faci asta, pentru că vei fi judecat și nu vei fi înțeles. OMS? Toate. Trebuie să te comporți în așa fel încât să fii ca toți ceilalți. Când îmi spun „sus”, mereu cred că am făcut așa ceva încât au aflat de mine, pentru că totul pare să fie în ordine. Nu sunt mai rău sau mai bun decât alții. Ador melodiile cântăreței P., mi-am cumpărat o rochie ca a ei. Îmi place președintele nostru, este o persoană foarte îngrijită, spune totul corect.

Schimbările în netezimea și coerența gândirii se manifestă în următoarele tulburări: gândirea amorfă se exprimă în prezența interconexiunii în sensul părților individuale ale propoziției și chiar al propozițiilor individuale, în timp ce sensul general a ceea ce s-a spus este eludat. Se pare că pacientul „plutește” sau „se răspândește”, fiind incapabil să exprime ideea generală a ceea ce s-a spus sau să răspundă direct la întrebare. Caracteristică tulburărilor de personalitate schizoide și accentuărilor.

Întrebați de când am părăsit institut. În general, da. Situația părea să se dezvolte în așa fel încât nu prea îmi doream să studiez, treptat cumva. Dar nu acesta este ideea, imediat după admitere a existat deja dezamăgire și tuturor a încetat să mai placă. Așa că în fiecare zi am vrut să schimb ceva, dar nu știam ce, și totul a încetat să mă mai intereseze și am încetat să merg la cursuri din cauza acestei dezamăgiri. Când nu este interesant, atunci, știi, pur și simplu nu este nevoie să studiezi mai departe, minte mai bună munca, deși nu au existat probleme deosebite. Ce întrebare ai pus?

Gândirea specifică obiectului este caracteristică persoanelor cu retard mintal, exprimată în vorbirea primitivă cu logică formală. De exemplu, la întrebarea - cum înțelegeți zicala „Un măr nu cade departe de un măr?” răspunde: „Mere cad mereu aproape de copac”. Caracteristic retardului mintal și demenței.

Gândirea de raționament este exprimată în raționamentul despre întrebare în loc de un răspuns direct la întrebare. Astfel, soția unui pacient spune asta despre soțul ei: „Este atât de inteligent încât este absolut imposibil să înțelegi despre ce vorbește”.

La întrebarea „Cum te simți?” pacientul răspunde: „Depinde de ceea ce înțelegeți prin cuvântul sentimente. Dacă înțelegi prin ei sentimentul tău din sentimentele mele, atunci sentimentul tău de sine nu va corespunde gândurilor mele despre sentimentele tale.

Caracteristic tulburărilor schizotipale, schizofreniei și accentuărilor.

Gândirea detaliată se caracterizează prin detalii, vâscozitate, blocarea detaliilor individuale. Când răspunde chiar și la o întrebare simplă, pacientul încearcă să aprofundeze la nesfârșit cele mai mici detalii. caracteristice epilepsiei.

Sunt îngrijorat de durerile de cap. Știi, în acest loc templul apasă puțin, mai ales când te ridici sau imediat după ce te întinzi, uneori după ce ai mâncat. O presiune atât de ușoară în acest loc se întâmplă când citești mult, apoi pulsează ușor și ceva bate. Apoi se îmbolnăvește, se întâmplă în orice perioadă a anului, dar mai ales toamna, când mănânci multe fructe, totuși, același lucru se întâmplă primăvara când plouă. O greață atât de ciudată de jos în sus și înghițire. Deși nu întotdeauna, uneori se întâmplă, de parcă într-un singur loc ar exista un nodul pe care nu îl poți înghiți.

Derapajul tematic se caracterizează printr-o schimbare bruscă a subiectului de conversație și o lipsă de legătură între propozițiile rostite. De exemplu, la întrebarea „Câți copii ai?” Pacientul răspunde: „Am doi copii. Se pare că am mâncat în exces dimineața.” Alunecarea tematică este unul dintre semnele unei structuri speciale de gândire și vorbire - schizofazie, în care este probabilă o legătură paralogică între propozițiile individuale. În exemplul de mai sus, în special, se stabilește legătura indicată între copii și faptul că aceștia au refuzat mâncarea dimineața, așa că pacientul a mâncat-o singur.

Gândire incoerentă (incoerentă) - cu o astfel de gândire, nu există nicio legătură între cuvintele individuale dintr-o propoziție, apar adesea repetiții ale cuvintelor individuale (perseverență).

Verbigerarea este o tulburare de gândire în care legătura este ruptă nu numai între cuvinte, ci și între silabe. Pacientul poate pronunța sunetele și silabele individuale în mod stereotip. Diverse grade de fragmentare a gândirii sunt caracteristice schizofreniei.

Stereotipurile de vorbire pot fi exprimate ca repetiții ale cuvintelor individuale, precum și expresii sau propoziții. Pacienții pot spune aceleași povești, anecdote (simptom al unei înregistrări de gramofon). Uneori, revoluțiile în picioare sunt însoțite de estompare, de exemplu, pacientul spune expresia „ Durere de cap uneori mă îngrijorează. Mă doare capul uneori. ma doare capul. Durere de cap. Cap. Stereotipurile de vorbire sunt caracteristice demențelor.

Coprolalia - predominanța frazelor și frazelor obscene în vorbire, uneori cu deplasarea completă a vorbirii obișnuite. Este caracteristică tulburărilor de personalitate disocială și se manifestă în toate psihozele acute.

Diagnosticare Tulburări de gândire

Metodele de studiu a gândirii includ studiul structurii limbajului, deoarece limbajul este principalul domeniu de manifestare a gândirii. În psiholingvistica modernă, studiile semanticii (înțelesul) unui enunț, analiza sintactică (studiul structurii propoziției), analiza morfemică (studiul unităților de semnificație), analiza monologului și a vorbirii dialogice, precum și analiza fonetică, adică se disting studiul sunetelor de bază ale vorbirii care reflectă conținutul său emoțional. Rata de vorbire reflectă viteza de gândire, dar trebuie amintit că singurul instrument de comparare a vitezei de vorbire, precum și a conținutului acesteia, este gândirea medicului însuși. Nivelul și cursul proceselor de gândire sunt studiate prin metodele „modelelor unei serii de numere”, un test de relații cantitative, propoziții incomplete, înțelegerea imaginilor intrării, evidențierea trăsăturilor esențiale, excepții și analogii, precum și testul lui Ebbenhausen (vezi secţiunea corespunzătoare a manualului). Procesele de simbolizare și identificare a construcțiilor inconștiente ale gândirii sunt studiate prin metoda pictogramelor și experimentului asociativ.

La ce medici ar trebui să vedeți dacă aveți o tulburare de gândire?

Promotii si oferte speciale

stiri medicale

Pe 2 februarie, în ajunul zilei luptei împotriva cancerului, a avut loc o conferință de presă privind situația în această direcție. Medic șef adjunct al Centrului oncologic clinic al orașului Sankt Petersburg.

Un grup de oameni de știință de la Universitatea din Granada (Spania) sunt încrezători că utilizarea sistematică a uleiului de floarea soarelui sau a uleiului de pește în cantități mari poate duce la probleme hepatice.

În 2018, bugetul include fonduri pentru creșterea finanțării pentru programele de diagnostic și dezvoltare de tratament boli oncologice. Acest lucru a fost anunțat la Forumul Gaidar de către șeful Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Veronika Skvortsova.

Stresul cronic uman provoacă modificări în activitatea multor structuri neurochimice ale creierului, ceea ce poate duce la scăderea imunității și chiar la dezvoltarea tumori maligne

În perioada 15 august - 15 septembrie 2017, rețeaua de clinici Medis are un preț special pentru testele pentru școli și grădinițe.

Articole medicale

Aproape 5% din toate tumorile maligne sunt sarcoame. Se caracterizează prin agresivitate ridicată, răspândire hematogenă rapidă și tendință de recidivă după tratament. Unele sarcoame se dezvoltă ani de zile fără să arate nimic.

Virușii nu numai că plutesc în aer, ci pot ajunge și pe balustrade, scaune și alte suprafețe, menținându-și în același timp activitatea. Prin urmare, atunci când călătoriți sau în locuri publice, este de dorit nu numai să excludeți comunicarea cu alte persoane, ci și să o evitați.

Întoarcere viziune bunași să-ți iei rămas bun de la ochelari și lentile de contact pentru totdeauna este visul multor oameni. Acum poate deveni realitate rapid și în siguranță. Noi oportunitati corecție cu laser vederea este deschisă printr-o tehnică Femto-LASIK complet fără contact.

Preparatele cosmetice concepute pentru a ne îngriji pielea și părul ar putea să nu fie de fapt atât de sigure pe cât credem.

Copierea integrală sau parțială a materialelor, cu excepția materialelor de la rubrica „Știri”, este interzisă.

Cu utilizarea totală sau parțială a materialelor de la rubrica „Știri”, este necesar un hyperlink către „PiterMed.com”. Editorii nu sunt responsabili pentru acuratețea informațiilor publicate în reclame.

Toate materialele au doar scop informativ. Nu vă automedicați, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Antrenament antistres Dmitry Kovpak

Tehnica de trecere a atenției de la gândire la percepție sau „inhibarea gândirii”

Cum să înveți să te gândești mai puțin la lucruri neplăcute?

Unul dintre cele mai comune sfaturi ar fi „nu gândi”. „Nu vă gândiți la asta”, „scăpați-l din cap” și alte recomandări similare ne-ar ajuta, fără îndoială, să ne schimbăm bunăstarea dacă creierul nostru s-ar supune rapid și fără îndoială. instructiuni simple. Dar, din păcate, astfel de afirmații nu conțin o rețetă pentru exact cum să acționezi, ce anume să faci pentru a reduce fluxul neîncetat de gânduri obsesive. Astăzi putem începe să umplem acest gol. Pe lângă posibilitatea unei reglementări mai complete a activității conștiinței, un efect suplimentar al acestui exercițiu este capacitatea de a învăța să adormi în orice moment și în orice loc din propria voință.

Dar înainte de a trece la procedura tehnică de realizare a acestui exercițiu, este necesar să oferim câteva explicații de natură teoretică pentru o înțelegere mai exactă a mecanismului de acțiune al acestei tehnici.

Dacă distingem condiționat două procese conducătoare care domină în conștiință, atunci aceste procese vor fi gândireși percepţie.Și sunt antagonici. Cu cât mai multe resurse, energia (în sensul științific, și nu în sensul ezoteric al cuvântului) ia, „trage” pe sine gândirea, cu atât volumul de conștiință este mai puțin ocupat de percepție. Acest lucru poate fi comparat cu bugetul țării: dacă cuiva i s-au dat mai mulți bani, inevitabil (cu o sumă limitată din aceste fonduri) cineva va primi mai puțini. La fel este și cu corpul: dacă ne gândim profund la ceva, atunci percepția își reduce semnificativ reprezentarea în conștiință. Gândește-te la un moment în care te-ai gândit bine la ceva. Concentrându-te pe gândurile tale, încetezi treptat să observi sunete străine, detalii ale mediului și majoritatea senzațiilor propriului tău corp. Uneori, fixându-ne privirea asupra unui „punct”, încetăm să mai observăm ce se întâmplă în jurul nostru și, uneori, nici măcar nu vedem „punctul” în sine, în ciuda faptului că ochii ne sunt încă deschiși. Privirea noastră este întoarsă „înăuntru”, în astfel de situații, mintea ne domnește gândire.

Uneori, cel mai adesea în mod spontan, percepția „realizează” o superioritate pe termen scurt. Acest lucru se întâmplă dacă ești fascinat de vreo melodie, admiri cu admirație priveliștea de pe vârful dealului, privești cel mai frumos apus de soare sau te scufunzi încet într-o baie caldă și simți cum se relaxează corpul tău. În acest moment, gândurile s-au retras, au fost înlocuite cu informații senzoriale, adică percepute de simțurile tale, cu alte cuvinte - percepţie.

Acest lucru duce la o concluzie foarte importantă, care stă la baza exercițiului nostru. Este aceasta: umplând mintea cu percepție, putem reduce volumul gândirii proporțional cu cât de mult reușim să ne concentrăm asupra procesului de percepție.

Să dăm un exemplu despre cum funcționează această lege psihofiziologică în viața de zi cu zi. În același timp, acesta va fi un exemplu al modului în care ignoranța asupra funcționării propriului psihic se poate transforma în mari necazuri. Un exemplu este jocul „degetarului”. Interpreții săi tehnici, cel mai adesea tineri plini de viață, pe care îi putem întâlni și astăzi pe străzile orașelor noastre, probabil nu sunt conștienți de mecanismele psihofiziologice subtile pe care le folosesc. Cel mai probabil, ei cunosc doar procedura, setul tehnic de acțiuni. Așadar, să analizăm ce se întâmplă în procesul unui astfel de joc pentru a înțelege de ce uneori oamenii inteligenți și harnici se despart în mod voluntar de sume mari de bani și alte obiecte de valoare, comit acte în mod evident imprudente.

Cu lumea reală obiecte materiale şi fenomene fizice contactăm într-un singur mod – prin percepție – adică prin simțuri. Luați în considerare, de exemplu, organul vederii. Un flux de lumină cade pe retina ochiului, trecând prin deschiderea pupilei și refractat de cristalin. O singură particulă a acestui flux, un foton, care lovește o anumită celulă sensibilă la lumină (dacă vă amintiți de la școală, „tije” și „conuri”, ale căror mase căptușesc fundul ochiului), duce la o reacție chimică în interior. această celulă, care, la rândul său, formează un puls nervos. Fluxul de impulsuri din toate celulele retinei se grăbește de-a lungul căilor nervoase către regiunea occipitală a cortexului cerebral, unde este supusă „analizei”. De aici putem evidenția „receptorii” - cei care percepe informațiile, „căile conductoare” - cei prin care aceste informații sunt transportate și „analizatorii” - unde informațiile primite sunt procesate și analizate.

În procesul de a juca „degetarul”, percepția este „încărcată”. După ce o persoană a început să se joace, după ce s-a supus emoției de entuziasm provocată de escroci și a sentimentului unei posibile câștiguri ușoare, intră în joc mecanismul psihofiziologic de încărcare a conștiinței cu percepție. În primul rând, canalul vizual de percepție, cel mai semnificativ pentru majoritatea oamenilor, începe să fie exploatat activ. Aproximativ 70-80% din atenția conștientă a unei persoane care a luat parte la „joc” este îndreptată spre urmărirea mișcării degetelor (ochelari, cărți și alte obiecte). În același timp, există o implicare activă a canalului de percepție auditivă. Cei care au urmărit aceste „jocuri” își pot aminti că „liderul”, de obicei un tânăr activ, vorbește mereu. Mai mult, la prima vedere, aceste cuvinte sunt un fel de „vorbire de bebeluși”, expresii precum: „O voi răsuci, o voi răsuci, vreau să încurc pe toată lumea” și similare „glume cu glume”. De fapt, aceasta este o componentă foarte importantă a încărcării conștiinței, „încărcând-o” cu încă 15–20%. Și pentru a „încărca” și chiar „supraîncărca” conștiința cu informații senzoriale, este activat un canal kinestezic de percepție alocat condiționat (atingere, recepție proprioceptivă, sensibilitate la temperatură etc.). O persoană simte poziția corpului său în spațiu, temperatura aerului înconjurător cu zone deschise ale pielii, contactul pielii cu îmbrăcămintea etc. Pentru a îmbunătăți fluxul de informații care provin din corp, există un „grup de sprijin” - mai multe persoane care se rotesc activ, împing și freacă în cel mai adevărat sens al acestor cuvinte în jurul „victimei” acestor manipulări. Ca rezultat, cantitatea de informații senzoriale se transformă în calitate - cel puțin puneți un semn „toată lumea a mers în față” - în momentul în care este necesar să faceți o alegere conștientă, deliberată - dacă să vă despărțiți de bani sau să plecați, nu există, de fapt, nimeni să gândească, sau mai degrabă nimic. Supraîncărcat cu informații senzoriale, capul acționează necugetat în toate sensurile cuvântului, supunând emoției de entuziasm. Inteligența în acest stadiu nu mai joacă un rol semnificativ, deoarece este foarte problematic să folosiți gândirea conștientă.

Acesta a fost un exemplu al modului în care mecanismul de încărcare a conștiinței cu percepție poate fi folosit împotriva intereselor noastre cu influență manipulativă din exterior. Cu o utilizare conștientă, un astfel de mecanism poate funcționa în beneficiul nostru, deoarece cu ajutorul lui putem urma sfatul de a „gândi mai puțin”.

Mecanismul psihofiziologic despre care discutăm este baza științifică a meditației. În miezul majorității practici de meditație constă procesul contemplaţiei. Contemplarea, folosind terminologia științifică, este o percepție (descriptivă) nejudecată. Un indian care stă în poziția lotus și se uită la floarea cu același nume este ocupat cu percepția acestei flori și nu cu o evaluare a frumuseții sau formei acesteia. Este obiceiul europenilor și al altor reprezentanți ai civilizației occidentale să se gândească și să evalueze aproape automat ceea ce percep ei care îi împiedică cel mai adesea să stăpânească meditația. Desigur, mediul cultural și istoric din copilărie formează o atitudine deosebită față de percepție în locuitorul din Est. Deci, de exemplu, „persoana noastră”, dacă nu are cunoștințe și pregătire speciale, după ce a intrat în „grădina de stânci” budistă zen din Japonia, va fi pe primul loc gândi, ce fel de pietre sunt acestea și de ce sunt așa aranjate aici. Poziția rațională a unui reprezentant al civilizației occidentale îl împinge, în virtutea stereotipului predominant, să se gândească la tot și la toate. Obiceiul de a te gândi constant la ceva – „gumă de mestecat mental” – se dezvoltă încă din copilărie și este stimulat constant în viitor. Și nu contează dacă ne este util să gândim în acest moment sau chiar dăunător, gândurile continuă să fie prezente persistent în minte.

Este în general acceptat că a privi apa curgătoare și flăcările este calmant. Încercați să testați singur aceste afirmații. Mergeți pe malul unui râu sau al mării și priviți valurile. Valurile te vor linisti doar intr-un singur caz - daca nu ai o singura plangere in legatura cu niciunul dintre valuri, daca esti gata sa le accepti pe toate asa cum sunt, neapreciindu-le, ci doar privindu-le indiferent.

Evaluarea scoate conștiința dintr-o stare indiferentă, dintr-o stare de echilibru și stabilitate și provoacă un răspuns emoțional. Emoțiile provocate de evaluare vor fi pozitive sau negative, în orice caz vor scoate conștiința din starea de echilibru și stabilitate.

Poți dormi liniștit, în ciuda televizorului care funcționează, și te poți trezi, abia auzindu-i ecourile în spatele peretelui. Sunetul roților de tren îi liniștește pe mulți oameni, dar este puțin probabil ca aceeași bătaie ritmică a vecinilor pe perete să te adoarmă. Cert este că o anumită evaluare domină implicit: este posibil să batem în roți, asta este chiar bine - înseamnă că nu stăm în picioare și, prin urmare, nu întârziem, dar bătutul în perete noaptea este „absolut inacceptabil ”.

Respirația trebuie tratată ca un obiect al percepției. Trei parametri ne vor permite, ca ancore, să „prindem” percepția. Aceste opțiuni sunt: mişcare cufăr trecerea aerului prin căile respiratoriiși sunetul respirației.

Concentrează-ți toată atenția conștientă asupra acestor trei parametri timp de 5-10 minute. Urmăriți-le, dar nu vă judeca respirația!

Inițial, sunetele străine, senzațiile corporale care nu au legătură directă cu respirația (de exemplu, propriile bătăi ale inimii) și, cel mai important, gândurile, vă vor distrage atenția în fiecare secundă și, în consecință, vă vor deruta de la concentrarea necesară asupra percepției. Totuși, nu renunța! Dacă ești răbdător și consecvent, atunci după un anumit timp cantitatea se va transforma în calitate. Treptat, vor începe să apară (și se vor prelungi) perioade de liniște, o anumită liniște sufletească și echilibru armonios. Mai întâi pentru o secundă, apoi după ceva timp timp de două, trei, cinci secunde vei putea rămâne în această stare. După o lună și jumătate până la două luni de practică regulată, vei putea atinge această stare în mod voluntar și fără prea mult efort (doar concentrându-te pe procedura de efectuare a exercițiului). Dar regularitatea efectuării acestui exercițiu este o „plată” necesară pentru formarea unei abilități puternice și de înaltă calitate în utilizarea sa. Acest exercițiu trebuie făcut de cel puțin 4-5 ori pe zi timp de 5-10 minute în primele două luni.

Puteți determina cu ușurință corectitudinea implementării unei abordări pe cont propriu, evaluând-o până la rezultatul final. Dacă ați reușit să vă calmați și să vă relaxați sau să vă scufundați într-un pui de somn, atunci numărați această abordare, dacă nu, atunci continuați din nou, ținând cont de greșelile făcute. Prin urmare, primele abordări pot dura nu 5-10 minute, ci chiar o oră sau mai mult. Dar nu vă faceți griji, cu abordările ulterioare finalizate, timpul se va reduce.

O pildă Zen demonstrează frumos posibilitățile eficiente de a muta atenția de la gândire la percepție. Dar, înainte de a o include în carte, noi, autorii, am fost chinuiți de îndoieli multă vreme. Pare o carte cu o intenție pozitivă, dar iată un exemplu atât de viu, dar în același timp trist. Și până la urmă, după reflecții obositoare, ne-am hotărât. Și asta ne-a convins de asta: nu există nimic mai eficient pentru a dezvălui potențialul unei persoane decât o situație extremă. Dar ne opunem ca voi, cititorii, să trăiți astfel de experiențe pentru a câștiga noi posibilități psihologice. Este mai bine să citiți în condiții confortabile și sigure, priviți din exterior: nimeni nu a anulat încă eficacitatea învățării prin observație. Și de aceea pilda și-a găsit un loc în paginile acestei cărți.

PARABOLĂ

Odată, în timp ce trecea pe câmp, un bărbat a întâlnit un tigru. A fugit, tigrul l-a urmat. Ajuns la marginea prăpastiei, a prins rădăcinile unei vițe sălbatice și a atârnat deasupra prăpastiei. Tigrul a început să-l adulmece de sus. Tremurând de frică, bietul se uită în jos: acolo, mult mai jos, îl aștepta un alt tigru. Doar vița l-a reținut până acum.

Doi șoareci, alb și negru, au început să roadă încet rădăcinile viței de vie. Lângă el, un bărbat a observat brusc o căpșună suculentă coaptă. Ținându-se de viță de vie cu o mână, a smuls o boabă cu cealaltă. Ce delicios a fost!

Oprirea gândurilor

Acele emoții negative, acel stres informațional pe care îl experimentează o persoană, îl provoacă el însuși cu ajutorul așa-zisului intern. vorbire de sine negativă. Discuția de sine negativă este o evaluare negativă a acțiunilor, acțiunilor unei persoane și ale lui însuși în ansamblu, precum și previziuni negative pentru viitor. Discuția de sine negativă internă, de regulă, nu este realizată. Este un flux de gânduri, „creșterea” disconfortului. Pentru a opri acest proces distructiv, este necesar să folosiți tehnica de oprire a gândurilor.

Tehnica vine în trei versiuni. Cele mai ușor de învățat și de utilizat opțiunile numărul 2 și 3.

Eficacitatea tehnicilor este determinată de faptul că, în timpul executării lor corecte, îți vei muta atenția de la fluxul gândurilor negative, întrerupându-le astfel cursul și normalizându-ți starea emoțională.

Opțiunea numărul 1

1. Concentrează-te pe fluxul de gânduri care trec în acest moment, adică fii conștient de ele. (În același timp, dacă situația o permite, puteți închide ochii.)

2. Din punct de vedere mental, destul de dur, spune „stop” și oprește fluxul gândurilor. (În locul cuvântului „oprire”, poate fi folosită o reprezentare a simbolurilor vizuale cu efect echivalent, cum ar fi un semn de oprire sau o barieră.)

Opțiunea numărul 2

1. Mutați focalizarea atenției spre exterior, adică direcționați-o către obiecte externe, sunete, senzații.

2. Mișcându-vă atenția, enumerați tot ceea ce percepeți, conform principiului „Ce văd, cânt despre”:

- Înțeleg…

- Aud…

- Simt...

Cu alte cuvinte, doar „eliberați” atenția, în modul de zbor liber, contemplați lumea din jurul vostru în toată varietatea ei de culori, forme, sunete, mirosuri și senzații.

Opțiunea numărul 3

Este o modificare a opțiunii nr. 2. Diferă de aceasta prin faptul că alegeți un obiect extern și îl descrieți în detaliu. În același timp, este necesar să depuneți eforturi pentru declarații fără judecată: descrieți mental un obiect, indicați doar ceea ce are acesta cu adevărat și nu este conjectura dvs.

De exemplu:

Corect -"Un calculator. Monitorizați. Ecranul este plat. carcasa din plastic, culoare alba etc.”.

Nu dreapta- "Un calculator. La naiba monitor! Doar 60 Hz! Este posibil să lucrăm la asta? etc.”.

În exemplul etichetat „incorect”, există o estimare. Totuși, atribuirea unui monitor a caracteristicii „prost” este o opinie subiectivă. Și orice judecată de valoare crește riscul de experiențe emoționale negative și de dezvoltare a stresului. Dar este aproape imposibil să scapi complet de evaluările a ceea ce se întâmplă în realitatea înconjurătoare; pentru asta trebuie să fii un călugăr budist zen.

Pentru a crește toleranța la factorii de stres, este suficient să folosiți tehnica descrisă și, atunci când o executați, să depuneți eforturi pentru o declarație nejudecată a ceea ce este perceput.

ANEXA LA TEHNICA DE TREBUIE A ATENȚIEI SAU POVESTEA DESPRE CUM MASYANIA A SCADUT DE DEPRESIE

În celebrul serial de computer „Masyanya” (vezi http://www.mult.ru] există un film în care eroina este tristă. Este atât de tristă încât prietenii ei, Shaggy și Khryundel, numesc pur și simplu depresia de stat a lui Masyanino. Într-adevăr , dacă analizați ceea ce se întâmplă cu Masyanya, atunci semnele evidente de depresie sunt de netăgăduit. Dispoziția lui Masyanya este scăzută, ceea ce este vizibil pentru ceilalți, plăcerea lui Masyanya pe care anterior mulțumit nu o aduce, toată atenția ei este concentrată pe aspectele sumbre ale vieții și apetitul fetei a dispărut. O „tulburare depresivă” tipică. Conform complotului, nu se știe ce a provocat Masyanya o astfel de stare: poate șocul pe care l-a experimentat, poate o criză existențială sau poate schimbări sezoniere ale dispoziției s-au manifestat în această formă. Dar, pe de altă parte, filmul arată clar cum a reușit să-și depășească depresia. Și, în acest sens, Masyanya a fost ajutată de utilizarea tehnicii de comutare a atenției. Poate că Masyanya nu știa că practica acest lucru special. receptie psihologica dar a aplicat-o intuitiv. Cu toate acestea, ceea ce a făcut Masyanya este pe deplin în concordanță cu ceea ce v-am spus. Ce a făcut Masyanya? S-a dus în Golful Finlandei, s-a așezat pe o pietricică și a continuat să se întristeze. Dar la un moment dat, atenția ei a fost atrasă de mișcarea valurilor. A început să se uite la ele, adică și-a mutat centrul atenției de la gândurile depresive din afară - la apă, la mișcarea valurilor. Și astfel a distrus fluxul de gânduri deprimante și a oprit vorbirea de sine negativă, ceea ce i-a redat starea de spirit de afirmare a vieții. Mecanismul care susținea experiențele depresive a fost oprit. Așa a reușit Masyanya să scape de depresie. Cu siguranță, viata reala nu atât de simplă ca viața personajelor animate. Dar asta nu înseamnă că nu poți folosi cu succes schimbarea atenției pentru a depăși experiențele depresive cauzate de factorii de stres. Pentru a face acest lucru, exersați pe lângă această tehnică și altele despre care am reușit deja să vorbim, și cele despre care vom vorbi în paginile următoare.

Din cartea NIMIC ORDINAR de Dan Millman

Din cartea Fiziologie normală: Note de curs autor Svetlana Sergheevna Firsova

Din cartea Fundamentele fiziologiei superioare activitate nervoasa autor Alexandru Borisovici Kogan

3. Inhibarea reflexelor conditionate. Conceptul de stereotip dinamic Acest proces se bazează pe două mecanisme: inhibiția necondiționată (externă) și inhibarea condiționată (internă).Inhibația necondiționată apare instantaneu datorită încetării reflexului condiționat.

Din cartea My Slimness Program autor Rimma Moisenko

Din cartea Fiziologie normală autor Nikolai Alexandrovici Agadzhanyan

Anexa 2. Tehnica meditativă pentru a scăpa de gândurile negative și de limitele interioare Ți-ai dat seama că ești tulburat de un anumit sentiment negativ. Sau că oportunitățile tale de viață sunt limitate de o credință eronată persistentă - o internă

Din cartea Cum să îmbunătățești vederea când ai trecut... autor

Inhibarea în sistemul nervos central și tipurile sale Activitatea normală a centrilor nervoși individuali și a sistemului nervos central în ansamblu poate fi efectuată numai cu participarea obligatorie a proceselor inhibitoare.Inhibația în sistemul nervos central este un proces activ care se manifestă. în suprimare sau

Din cartea Brain Against Aging autor Ghenadi Mihailovici Kibardin

Din cartea Calendarul de longevitate conform lui Bolotov pentru 2015 autor Boris Vasilievici Bolotov

Inhibarea reflexelor condiționate Pentru a asigura adaptarea și comportamentul adecvat este necesară nu numai capacitatea de a dezvolta noi reflexe condiționate și păstrarea lor pe termen lung, ci și capacitatea de a elimina acele reacții reflexe condiționate, nevoia de

Din cartea Enciclopedia Uleiuri esentiale autor Elena Iurievna Tumanova

Inhibarea necondiționată Acest tip de inhibiție a reflexelor condiționate apare imediat ca răspuns la acțiunea unui stimul străin, adică este o formă înnăscută, necondiționată de inhibiție. Inhibarea necondiționată poate fi externă și transcendentală. Frânare externă

Din cartea autorului

Inhibarea conditionata (interna) Apare daca stimulul conditionat nu mai este intarit de cel neconditionat. Se numește intern deoarece se formează în componentele structurale ale reflexului condiționat. Inhibarea condiționată necesită pentru dezvoltarea unui anumit

Din cartea autorului

Inhibarea transmarginală Acest tip de inhibiție diferă de externă și internă în ceea ce privește mecanismul de apariție și semnificația fiziologică. Apare cu o creștere excesivă a forței sau a duratei stimulului condiționat, datorită faptului că forța

Din cartea autorului

Percepția lumii Procesul de a vedea o persoană în jurul lumii constă din trei etape succesive: senzație, selecție și percepție. Și deși aceste etape la oameni apar aproape instantaneu, cunoașterea esenței proceselor care au loc în fiecare etapă ajută la înțelegerea mai bună a modului în care

Din cartea autorului

Percepția realității înconjurătoare Relația biologică în percepția lumii înconjurătoare nu contează. Dimpotrivă, tratăm apostazia propriei noastre persoane mult mai strict decât apostazia unui străin. Suntem gata să iertăm o cunoștință întâmplătoare pentru unii

Din cartea autorului

7 iulie Percepția vizuală Percepția vizuală umană este întotdeauna tridimensională. Mulți își imaginează în mod eronat că percepția imaginilor vizuale cu ajutorul ochilor se realizează conform legilor opticii bidimensionale, adică imaginea percepută de un ochi este întotdeauna

Din cartea autorului

9 iulie Percepția auditivă În același mod, organele auzului disting nu imaginile sonore bidimensionale, ci cele tridimensionale. Aceasta este frumusețea aparatelor auditive. Imagini sonore 3D în auriculare sunt mai întâi convertite în modele de difracție, care sunt plasate peste tot

Conceptele unice ulterioare sunt concepute ca concepte auxiliare pentru descriere și înțelegere, dar în niciun caz ca concepte pentru a descompune un bolnav în funcții unice, ci pentru a reprezenta Daseinul - și asta înseamnă devenirea - ca un întreg. Conceptelor corespund unei astfel de reprezentări dacă sunt utilizate corect. Reprezentarea corectă ajută la înțelegerea mai bună a unei persoane, la apropierea de ea - și, astfel, stă la baza terapiei.

Ftulburări normale de gândire

Această denumire se referă la unele dintre încălcările frecvente ale procesului de gândire. În multe cazuri, ele sunt nespecifice din punct de vedere nosologic. Observarea lor ajută la imaginarea mai precisă de ce este capabil pacientul (de ce este capabil pacientul).

1) Gândire întârziată (lentă).

Gândirea agregată se desfășoară lent, neuniform, alunecă, este dificilă, ca și cum ar depăși obstacolele. Dificultatea procesului de gândire în ceea ce privește ritmul, conținutul și scopul nu poate fi depășită, chiar dacă pacientul face în mod clar un efort pentru a face acest lucru.

Gândirea lentă clinic se manifestă prin dificultatea (până la absența) comunicării verbale.

Încetinirea gândirii poate fi rezultatul unei scăderi generale a pulsiunilor (improductivitatea, spontaneitatea, „golicul” mental) sau are o natură afectivă, sau apare din cauza obstacolelor delirante (frică, vinovăție).

2) Perseverența gândirii

Gândirea „alunecă pe loc”, același gând (sau mai multe gânduri) îmi vine constant în minte, se repetă în mod constant fără procesare și completare.

Într-o serie de cazuri, sunt descrise „cercurile de gânduri” - reflecții depresive, „studiu” jalnic, reflecție.

3) „Blocaje” gândirii

Rupere bruscă în șirul gândurilor. Pacientul oprește conversația, tace, „pierde firul”, după reluarea conversației, începe să vorbească pe un alt subiect. „Sperrung-urile” apar cu conștiință clară, nu trebuie confundate cu o pauză în procesul de gândire în timpul absențelor.

Sperrung-urile pot fi si rezultatul unei neputinte bruste, cu frica, cu un sentiment de goliciune interioara etc. Exista si o blocare „activa” datorita negativismului.

4) Pauza in gandire

Pacientul însuși simte o întrerupere bruscă a procesului său de gândire. O întrerupere a gândurilor, ca un „sperrung”, poate fi recunoscută printr-o întrerupere bruscă a unei conversații.

5) Gândire întinsă

Este înțeles ca o întârziere continuă a fluxului gândurilor. Se recunoaște după vâscozitatea și torpiditatea conversației și după răspunsul pacientului.

Gândirea lentă este adesea „întinsă”. „Întinderea” gândirii are loc cu obturarea conștienței, somnolență, la pacienții cu inhibare depresivă, cu forme maligne de schizofrenie.

6) Gândire accelerată și fluentă (salt de idei).

Viteza de gândire și de vorbire este crescută. Gândirea fluentă nu mai este strict orientată spre scop, dimpotrivă, de multe ori schimbă scopul sau îl pierde. Gândirea este ușor distrasă de alte gânduri străine care vin în minte.

În cele mai multe cazuri, cercetătorul poate urmări în continuare asocieri superficiale și fluente (spre deosebire de gândirea ruptă și incoerența). Vezi și Tahifazie și Logoree.

Pacientul însuși poate percepe saltul de idei și pătrunderea gândurilor ca un zbor de idei.

7) Gândire restrânsă.

Limitarea volumului semnificativ al gândirii, sărăcirea tematică, fixarea pe un număr mic de idei, scăderea „mobilității spirituale”. Cu gândirea restrânsă, nu există o amploare a perspectivei cu includerea diferitelor puncte de vedere. Într-o conversație, pacientul are dificultăți în trecerea de la un subiect la altul. Pacientul însuși poate percepe îngustarea ca neapariția anumitor gânduri, ca „cercuri de gânduri” și meditație.

8) Gândire detaliată.

Gândirea continuă cu verbozitate sau pedanterie, reparând detalii neimportante și continuă fără scop. Secundarul nu este aruncat.

Gândirea detaliată poate apărea din cauza scăderii capacității de abstractizare, precum și din cauza incapacității de a distinge între important și neimportant, atunci când primul și al doilea sunt considerați intelectual ca fiind apropiate (pedanterie, anankasticitate).

9) Gândire neclară.

Nu există o accentuare a gândirii, ca urmare a căreia prim-planul și fundalul, principalul și secundar, nu se disting clar, iar scopul gândirii are de suferit. Gândirea în multe cazuri poate fi, în general, neconcentrată, accelerată, fluentă și neclară.

10) Gândirea paralogică.

Pacienții unesc stări de lucruri eterogene (contaminare), conjugă numeroase idei, imagini, nu neapărat corespunzătoare (condensare, condensare), înlocuiesc conceptele folosite de oamenii sănătoși cu altele (înlocuire) sau pot aluneca de la ideea principală la gânduri secundare (alunecare). ), își pierd conexiunea logică, pot face „sărituri” mentale (vezi incoerența) sau au o mentalitate vizibil rigidă, „pe o singură pistă”.

11) Gândire incoerentă (incoerentă).

Gândirea (și, în consecință, vorbirea) pacientului își pierde coerența logică și inteligibilitatea emoțională, este ruptă până la punctul de dezintegrare în fragmente separate, conectate aleatoriu (gândire disociată).

Incoerența gândirii poate fi asociată cu orice schimbare a mobilității gândirii. Construcția unei propoziții poate fi ruptă (paragramatisme, parasintaxă) până la o amestecare de neînțeles, fără sens de cuvinte sau silabe (). Pe de altă parte, există o astfel de incoerență în care pacientul construiește corect sintactic propoziții, dar conținutul celor spuse nu este surprins de o persoană sănătoasă.

Din când în când, fiecare persoană poate observa că activitatea creierului nu este pe deplin realizată. O astfel de încălcare se exprimă în dificultatea de a efectua mișcări (bradikinezie) și în amintirea informațiilor, inhibarea reacției și a tulburărilor de gândire (bradipsihie).

De spus că în majoritatea situațiilor aceste eșecuri sunt temporare și pot fi explicate prin factori naturali: oboseală sau epuizare nervoasă. Cu toate acestea, există cazuri în care absurditatea mișcărilor, inhibarea gândirii și sfera mentală este un proces patologic, ale cărui cauze trebuie identificate în timp util și selectate terapia adecvată.

Caracteristicile bradipsihiei

Inhibarea patologică a gândirii se numește bradipsihie. Acest fenomen nu are paralele cu apatia sau inerția gândirii, dar sugerează tulburări mentale și fiziopatologice.

Bradipsihia este considerată un fel de simptomatologie neurologică, care în majoritatea cazurilor se formează la persoanele în vârstă. Dar uneori oamenii de la o vârstă fragedă, precum și copiii, experimentează și inhibiții în procesele de gândire.

Sărăcia și insuficiența proceselor mentale este un simptom al multor procese patologice psihologice sau fiziologice, manifestate prin scăderea vitezei de reacție, vorbire lentă, încetinire a gândirii și a activității motorii. În situații dificile, individul nu este capabil să răspundă la ceea ce se întâmplă și este într-o stare apatică sau stupoare pentru o lungă perioadă de timp. Se disting următoarele tipuri de inhibiție:

  • complex;
  • ideaţie;
  • motor.

Procesul de gândire poate fi perturbat la orice vârstă.

Inhibația poate fi și de vorbire și mentală, având factori psihologici. Mișcările slabe și involuntare pot provoca retard motor. Există probleme cu memoria, eșecuri. În multe cazuri, astfel de afecțiuni sunt provocate de o boală neurologică, oboseală constantă sau procese psihologice patologice.

Încetinirea mișcărilor și întârzierea emoțională este un proces patologic, ale cărui cauze pot fi detectate doar de specialiști. De asemenea, ei recomandă o terapie adecvată.

Tulburări comorbide

Bradipsihia este rezultatul deteriorării sistemului nervos central, care este responsabil pentru activitatea creierului. În funcție de elementul leziunii, se dezvoltă diferite tipuri de tulburări. Acestea includ:

Factori cauzatori și boli

Fiziopatologia este foarte complexă și nu este pe deplin înțeleasă. Se știe doar că gândirea, comportamentul, componenta emoțională și alte funcții ale creierului uman sunt asociate cu activitatea sistemului limbic. În practica de zi cu zi, se disting doar condițiile - boli în timpul cărora se observă bradipsihia și abaterile ei însoțitoare:

Efectul pe termen scurt al letargiei apare după lipsa somnului, din cauza epuizării organismului, sau ca urmare a consumului de droguri și alcool care deprimă gândirea și mișcarea. Motivele pot fi împărțite în cele care blochează activitatea creierului și cele care reduc posibilitățile de implementare a acestuia.

Desigur, cu o asemenea abundență de boli provocatoare, tratamentul poate fi, de asemenea, diferit.

Cu ce ​​seamănă?

Imaginea pacientului „inhibat” se încadrează în caracteristicile tipice ale melancolicului: slăbiciune, lentoare, vorbire prelungită, fiecare cuvânt se pronunță cu efort.

Este posibil să aveți senzația că procesul de gândire necesită o cantitate mare de putere și energie de la o persoană care nu are timp să reacționeze la informații sau este complet cufundată în ea.

Pe lângă scăderea vitezei de vorbire și a proceselor de gândire, se observă o înăbușire a cuvintelor rostite - o voce foarte liniștită și calmă, uneori rupând tăcerea. Slăbiciunea este vizibilă în mișcare și expresii faciale, postura este adesea prea relaxată.

O persoană are dorința de a găsi sprijin tot timpul sau de a se întinde.

Nu toate simptomele sunt întotdeauna observate. Un singur lucru este suficient pentru a recomanda unei persoane să caute ajutor medical de la specialiști.

Criterii și metode de diagnostic

Persoanele cu tulburări de tempo de vorbire, inclusiv bradilalie, au nevoie de diagnostice medicale și psihologice-pedagogice complexe efectuate de un specialist de specialitate. În timpul examinării, istoricul pacientului trebuie studiat în detaliu, care se referă la bolile anterioare și leziunile cerebrale, precum și prezența eșecurilor în rata de vorbire la rude.

În anumite situații, pentru a afla boala, este necesar să se efectueze studii instrumentale, inclusiv:

Studiul vorbirii orale presupune o evaluare a structurii organelor de articulare și a stării motorii, a vorbirii expresive (pronunțarea sunetelor, silabelor, cuvintelor, latura tempo-ritmică, trăsăturile vocii etc.). Diagnosticarea vorbirii scrise presupune executarea sarcinilor de scriere a textului și scrierea din dictare, citire. Pe lângă o examinare de diagnosticare a funcției vorbirii, ei efectuează un studiu al stării generale, abilităților motorii manuale, funcțiilor senzoriale și inteligenței.

În timpul diagnosticului, este necesar să se diferențieze această boală de și.

Ce oferă medicina modernă?

Pentru a efectua tratamentul adecvat al bolii, trebuie mai întâi să consultați un specialist. El va recomanda un tratament eficient, precum și va avertiza cu privire la prezența contraindicațiilor pentru utilizarea anumitor terapii sau a oricărui medicament.

Mai des decât altele, se folosesc următoarele metode de acțiune terapeutică și preventivă:

Dacă este cauzată retard emoțional și mental, atunci este necesară eliminarea oricăror medicamente. În cele mai multe cazuri, reacțiile revin în timp.

Rezumând

Prognosticul este relativ favorabil cu un debut precoce al corecției și prezența cauzelor psihologice ale tulburărilor activității motorii și ale abilităților motorii de vorbire. Cu toate acestea, după restabilirea abilităților, cineva ar trebui să fie observat de medici pentru o lungă perioadă de timp, să-și controleze în mod independent mișcările și trenul de gândire.

Ca măsură preventivă, leziunile sistemului nervos central trebuie prevenite, evitate, depistate la timp.

Inhibarea patologică a gândirii implică diverse tulburări mentale și fiziopatologice. Acest fenomen trebuie calificat drept simptomatologie, care în majoritatea situațiilor se formează la vârstnici. Dar, în anumite cazuri, o problemă similară se poate manifesta în copilărie și la tineri.

Dacă descoperiți inhibarea proceselor de gândire, ar trebui să solicitați imediat sfatul medicilor. Este probabil ca o astfel de condiție să fie rezultatul unor disfuncționalități periculoase ale sistemului nervos central și să necesite o corecție specială.



Se încarcă...Se încarcă...