HIV este o abreviere pentru virusul imunodeficienței umane, care infectează sistem imunitar om care provoacă infecția cu HIV.
Ultima etapă a infecției cu HIV este SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite).
Infecția cu HIV și SIDA: care este diferența fundamentală dintre aceste două afecțiuni?
infectie cu HIV
incurabil boală infecțioasă. Aparține unui grup de infecții virale lente cu un curs lung care afectează sistemul imunitar.
Adică, virusul, care a intrat în corpul unei persoane sănătoase de la o persoană bolnavă, poate să nu se manifeste de mulți ani.
Cu toate acestea, treptat, HIV distruge celulele sistemului imunitar, care este conceput pentru a proteja corpul uman de tot felul de infecții și influențe negative.
Prin urmare, în timp, imunitatea „își pierde pozițiile”.
SIDA
O afecțiune în care sistemul imunitar uman este practic incapabil să lupte împotriva infecțiilor, să reziste dezvoltării celulelor canceroase și diverselor factori nocivi mediu inconjurator. În acest stadiu, orice infecție, chiar și cea mai inofensivă, poate duce la dezvoltarea unei boli grave și, ulterior, la moartea pacientului din cauza complicațiilor, encefalită sau tumori.
Fapte despre boală
Poate că acum nu există un singur adult care să nu fi auzit niciodată de infecția cu HIV. La urma urmei, nu fără motiv este numită „ciuma secolului al XX-lea”. Da, iar în secolul al XI-lea, ea avansează „cu salturi și limite”, pretinzând zilnic aproximativ 5.000 de vieți omenești în toată lumea. Cu toate că, cum boala HIV are o istorie nu atât de lungă.
Se crede că infecția cu HIV și-a început „marșul triumfal” în jurul planetei încă din anii 70 ai secolului trecut, când au fost descrise primele cazuri de infecție în masă cu simptome asemănătoare cu SIDA.
Cu toate acestea, oficial au început să vorbească despre infecția cu HIV abia la începutul anilor 80 ai secolului trecut:
- În 1981, au fost publicate două articole care descriau dezvoltarea unei pneumonii pneumocystis neobișnuite (cauzată de o ciupercă asemănătoare drojdiei) și a sarcomului Kaposi (o tumoare malignă a pielii) la bărbații homosexuali.
- În iulie 1982, termenul „SIDA” a fost propus pentru a se referi la o nouă boală.
- Virusul imunodeficienței umane a fost descoperit în 1983 simultan în două laboratoare independente:
- În Franța, la Institut Louis Pasteur sub Luc Montagnier
- În SUA la Institutul Național al Cancerului sub conducerea lui Gallo Robert
- În 1985, a fost dezvoltată o tehnică care a determinat prezența anticorpilor împotriva HIV în sângele pacienților - imunotest enzimatic.
- În 1987, în URSS a fost diagnosticat primul caz de infecție cu HIV. Pacientul este un bărbat homosexual care a lucrat ca interpret în țări africane.
- În 1988, Organizația Mondială a Sănătății a declarat 1 decembrie Ziua Internațională a SIDA.
De unde a venit HIV? Nu există un răspuns cert la această întrebare. Cu toate acestea, există mai multe ipoteze.
Cea mai comună teorie este că o persoană s-a infectat de la o maimuță. Se bazează pe faptul că la marile maimuțe (cimpanzei) care trăiesc în Africa Centrală (Congo), din sânge a fost izolat un virus care poate provoca dezvoltarea SIDA la om. Probabil, infecția unei persoane a avut loc atunci când a avut loc o rănire accidentală în timpul măcelării unei carcase de maimuță sau a mușcăturii unei persoane de către o maimuță.
Cu toate acestea, HIV la maimuță este un virus slab și corpul uman îi face față în decurs de o săptămână. Dar pentru ca virusul să dăuneze sistemului imunitar, acesta trebuie să fie transmis de la o persoană la alta într-un timp scurt. Apoi virusul se modifică (se modifică), dobândind proprietăți caracteristice HIV uman.
Există, de asemenea, presupunerea că printre triburile din Africa Centrală, HIV a existat de mult timp. Cu toate acestea, abia odată cu debutul creșterii migrației în secolul al XX-lea virusul s-a răspândit în întreaga lume.
Statistici
Un număr mare de oameni din întreaga lume se infectează cu HIV în fiecare an.
Numărul de infectați cu HIV
- La nivel mondial la 01.01.2013 se ridica la 35,3 milioane de persoane
- In Rusia la finele anului 2013 - aproximativ 780.000 de persoane, iar 51.190 mii au fost identificate în perioada 01.01.13 - 08.31.13
- Pentru țările CSI(date de la sfârșitul anului 2013):
- Ucraina - aproximativ 350.000
- Kazahstan - aproximativ 16.000
- Belarus - 15 711
- Moldova - 7 800
- Georgia - 4.094
- Armenia - 3.500
- Tadjikistan - 4.700
- Azerbaidjan - 4 171
- Kârgâzstan - aproximativ 5.000
- Turkmenistan - autoritățile oficiale susțin că infecția cu HIV nu există în țară
- Uzbekistan - aproximativ 7.800
Mortalitate
De la începutul epidemiei, aproximativ 36 de milioane de oameni au murit din cauza SIDA. Mai mult decât atât, mortalitatea pacienților este în scădere de la an la an - datorită terapiei antiretrovirale extrem de active de succes (HAART sau ART).
Celebrități care au murit de SIDA
- Gia Karanji- Supermodel american. Ea a murit în 1986. A suferit de sever dependența de droguri.
- Freddie Mercury- solistul legendarei trupe rock Queen. A murit în 1991.
- Michael Wastphal este un tenismen celebru. A murit la vârsta de 26 de ani.
- Rudolf Nureev- legenda baletului mondial. A murit în 1993.
- Ryan White- primul și cel mai faimos copil cu infecție HIV. A suferit de hemofilie și a contractat HIV printr-o transfuzie de sânge la vârsta de 13 ani. Băiatul, împreună cu mama sa, a luptat toată viața pentru drepturile persoanelor infectate cu HIV. Ryan White a murit de SIDA în 1990, la vârsta de 18 ani, dar nu a pierdut: a demonstrat lumii întregi că persoanele infectate cu HIV nu reprezintă o amenințare dacă sunt respectate măsuri de precauție elementare, având dreptul la o viață normală.
virusul SIDA
Poate că nu există niciun alt virus care să fie studiat atât de amănunțit și, în același timp, să rămână un mare mister pentru oamenii de știință, provocând mii de vieți în fiecare an, inclusiv ale copiilor. Acest lucru se datorează faptului că virusul imunodeficienței umane se schimbă foarte repede: 1000 de mutații per genă. Prin urmare, nu este eficient medicament nu există un vaccin dezvoltat împotriva lui. În timp ce, de exemplu, virusul gripal mută 30 (!) Mai rar.În plus, există mai multe varietăți ale virusului în sine.
HIV: structura
Există două tipuri principale de HIV:- HIV-1 sau HIV-1(deschis în 1983) - principalul agent cauzal al infecției. Este foarte agresiv, provocând manifestări tipice ale bolii. Cel mai des se găsește în Europa de Vest și Asia, America de Sud și de Nord, Africa Centrală.
- HIV-2 sau HIV-2(deschis în 1986) este un analog mai puțin agresiv al HIV-1, deci boala este mai blândă. Nu atât de răspândit: se găsește în Africa de Vest, Germania, Franța, Portugalia.
Structura
HIV- o particulă sferică (sferică) având o dimensiune de 100 până la 120 nanometri. Învelișul virusului este dens, format dintr-un strat dublu lipidic (substanță asemănătoare grăsimii) cu „tepi”, iar sub acesta se află un strat proteic (p-24-capsid).
Sub capsulă sunt:
- două catene de ARN viral (acid ribonucleic) - un purtător de informații genetice
- enzime virale: protează, intergrază și transcriptază
- proteina p7
Cea mai importantă caracteristică a retrovirusurilor este prezența unei enzime speciale: revers transcriptază. Datorită acestei enzime, virusul își transformă ARN-ul în ADN (o moleculă care stochează și transmite informații genetice generațiilor următoare), pe care apoi o introduce în celulele gazdă.
HIV: proprietăți
HIV în mediul extern este instabil:- moare rapid sub influența soluției de peroxid de hidrogen 5%, eter, soluție de cloramină, alcool 70 0 C, acetonă
- în afara corpului în aer liber moare în câteva minute
- la +56 0 С - 30 de minute
- la fierbere – instantaneu
HIV: caracteristici ale ciclului de viață
HIV are o afinitate specială (preferă) pentru unele celule ale sistemului imunitar - limfocite T-ajutoare, monocite, macrofage, precum și celule sistem nervos, în învelișul căruia există receptori speciali - celule CD4. Cu toate acestea, există o presupunere că HIV infectează și alte celule.De ce sunt responsabile celulele sistemului imunitar?
limfocitele T-ajutoarele activează activitatea aproape a tuturor celulelor sistemului imunitar și, de asemenea, produc substanțe speciale care luptă împotriva agenților străini: viruși, microbi, ciuperci, alergeni. Adică, de fapt, ei controlează activitatea aproape a întregului sistem imunitar.
Monocite și macrofage - celule care absorb particule străine, viruși și microbi prin digerarea acestora.
Ciclul de viață al HIV include mai multe faze
Să le luăm în considerare folosind exemplul unui ajutor de limfocite T:- Odată ajuns în organism, virusul se leagă de receptori speciali de pe suprafața limfocitelor T - celula CD4. Apoi intră în celula gazdă și elimină învelișul exterior.
- Cu revers transcriptază o copie de ADN (o catenă) este sintetizată pe ARN viral (matrice). Copia este apoi completată în ADN dublu catenar.
- ADN-ul dublu catenar se deplasează la nucleul limfocitei T, unde este integrat în ADN-ul celulei gazdă. În această etapă, enzima activă este integraza.
- Copia ADN este stocată în celula gazdă de la câteva luni la câțiva ani, ca să spunem așa, „adormit”. În această etapă, prezența virusului în corpul uman poate fi detectată folosind teste cu anticorpi specifici.
- Orice infecție secundară provoacă transferul de informații din copia ADN-ului la ARN-ul matricei (viral), ceea ce duce la reproducerea în continuare a virusului.
- Apoi, ribozomii celulei gazdă (particule producătoare de proteine) sintetizează proteine virale pe ARN-ul viral.
- Apoi din ARN viral și proteine virale nou sintetizate sunt asamblate noi părți ale virușilor, care părăsește celula, distrugând-o.
- Virușii noi se atașează de receptorii de pe suprafața altor limfocite T - și ciclul începe din nou.
O diagramă generală a diviziunii HIV, împreună cu o fotografie făcută sub microscop electronic.
infectie cu HIV
Au trecut vremurile în care se credea că infecția cu HIV era o boală care îi afectează doar pe dependenții de droguri, lucrătorii sexuali și homosexualii.Oricine se poate infecta, indiferent de statutul social, averea financiară, sexul, vârsta și orientarea sexuală. Sursa de infecție este o persoană infectată cu HIV în orice stadiu al procesului infecțios.
Exact așa, HIV nu zboară prin aer. Se găsește în fluidele corporale: sânge, material seminal, secreții vaginale, lapte matern, lichid cefalorahidian. Pentru infecție, este necesar ca o doză infecțioasă - aproximativ 10.000 de particule virale - să intre în fluxul sanguin.
Modalități de transmitere a infecției cu HIV
- Contacte heterosexuale- sex vaginal neprotejat.
Riscul de infecție după un act sexual cu ejaculare este de la 0,1 la 0,32% pentru partenerul pasiv (partea „primitoare”) și 0,01-0,1% pentru partea activă (partea de introducere).
Cu toate acestea, infecția poate apărea și după un contact sexual dacă există orice altă boală cu transmitere sexuală (STD): sifilis, gonoree, trichomonază și altele. Deoarece numărul de limfocite T-ajutoare și alte celule ale sistemului imunitar crește în focarul inflamator. Și apoi HIV „intră în corpul uman pe un cal alb”.
În plus, cu toate bolile cu transmitere sexuală, membrana mucoasă este predispusă la răni, astfel încât integritatea sa este adesea încălcată: apar fisuri, ulcere și eroziune. Drept urmare, infecția are loc mult mai repede.
Probabilitatea de infectare crește odată cu contactul sexual prelungit: dacă soțul este bolnav, atunci în trei ani în 45-50% din cazuri soția se infectează, dacă soția este bolnavă - în 35-45% din soț. Riscul de infectare la o femeie este mai mare, deoarece intră în vagin un numar mare de sperma infectată, este în contact cu membrana mucoasă mai mult timp, iar zona de contact este mai mare.
- Consumul de droguri intravenos
Pentru că dependenții de droguri administrare intravenoasă medicamentele folosesc adesea seringi medicale nesterile comune sau ustensile comune pentru a prepara soluția. Probabilitatea de infectare este de 30-35%.
În plus, dependenții de droguri se angajează adesea în promiscuitate, ceea ce crește probabilitatea de infecție atât pentru ei, cât și pentru alții de câteva ori.
- Sex anal neprotejat indiferent de orientarea sexuală
- Sex oral neprotejat
Cu toate acestea, riscul de infecție crește dacă apar convulsii în colțurile gurii și răni și ulcere în cavitate.
- Copii născuți din mame infectate cu HIV
Este posibil să infectați o mamă sănătoasă cu alaptarea un copil bolnav, dacă o femeie are crăpături în sfarcurile și sângerează gingiile copilului.
- Leziuni accidentale cu instrumente medicale, injecții subcutanate și intramusculare
- Transfuzie de sânge și transplant de organe
Pe o notă
Probabilitatea de infectare depinde de starea inițială a sistemului imunitar uman: cu cât este mai slab, cu atât infecția apare mai repede, iar boala este mai gravă. În plus, contează care este încărcătura virală a unei persoane infectate cu HIV, dacă aceasta este mare, atunci riscul de infectare crește de câteva ori.
Diagnosticul infecției cu HIV
Este destul de complicat, deoarece simptomele sale apar mult timp după infecție și sunt similare cu alte boli. Asa de metoda principala diagnostic precoce- testarea infecției cu HIV.Metode de diagnosticare a infecției cu HIV
Ele au fost dezvoltate de mult timp și sunt în mod constant îmbunătățite, reducând la minimum riscul rezultatelor fals negative și fals pozitive. Cel mai adesea sângele este folosit pentru diagnostic. Cu toate acestea, există sisteme de testare pentru detectarea HIV în salivă (răzuire din mucoasa bucală) și în urină, totuși aplicare largăîncă nu l-au găsit.Disponibil trei etape principale ale diagnosticului Infecții cu HIV la adulți:
- Preliminar- screening (sortare), care servește la selectarea persoanelor suspectate infectate
- Referinţă
- Confirmarea- expert
Câteva concepte în contextul diagnosticării infecției cu HIV:
- Antigenul- virusul în sine sau particulele acestuia (proteine, grăsimi, enzime, particule de capsule etc.).
- Anticorp Celulele produse de sistemul imunitar ca răspuns la infecția cu HIV.
- Seroconversie- raspuns imun. Odată ajuns în organism, HIV se înmulțește rapid. Ca răspuns, sistemul imunitar începe să producă anticorpi, a căror concentrație crește în următoarele câteva săptămâni. Și numai atunci când numărul lor atinge un anumit nivel (seroconversie), ele sunt detectate de sisteme speciale de testare. Mai mult, nivelul virusului scade, iar sistemul imunitar se calmează.
- „Perioada ferestrei”- intervalul de la momentul infectării până la apariţia seroconversiei (în medie 6-12 săptămâni). Aceasta este perioada cea mai periculoasă, deoarece riscul de transmitere a HIV este mare, iar sistemul de testare dă un rezultat fals negativ.
Etapa de screening
Definiție anticorpi comuni la HIV-1 și HIV-2 folosind imunotestul enzimatic - ELISA (ELISA) . Este informativ de obicei la 3-6 luni de la infectare. Cu toate acestea, uneori detectează anticorpii puțin mai devreme: la trei până la cinci săptămâni după un contact periculos.Este de preferat să folosiți sisteme de testare de a patra generație. Au o caracteristică - pe lângă anticorpi, determină și antigenul HIV - p-24-Capsid, ceea ce face posibilă detectarea virusului chiar înainte de a se produce un nivel suficient de anticorpi, reducând „perioada fereastră”.
Cu toate acestea, în majoritatea țărilor, sistemele de testare deja învechite din a treia sau chiar a doua generație (se determină doar anticorpii) sunt încă utilizate, deoarece sunt mai ieftine.
Cu toate acestea, sunt mai des da rezultate fals pozitive: dacă există o boală infecțioasă în timpul sarcinii, procese autoimune (reumatism, lupus eritematos sistemic, psoriazis), prezența virusului Epstein-Bar în organism și în unele alte boli.
Dacă rezultatul ELISA este pozitiv, atunci nu se pune diagnosticul de infecție cu HIV, ci treceți la următoarea etapă a diagnosticului.
Etapa de referință
Se efectuează de 2-3 ori prin sisteme de testare mai sensibile. În cazul a două rezultate pozitive, treceți la a treia etapă.Stadiul expert - imunoblot
O metodă prin care se determină anticorpii la proteine individuale HIV.Constă din mai multe etape:
- HIV este descompus în antigeni prin electroforeză.
- prin blotting (într-o cameră specială) acestea sunt transferate pe benzi speciale, care sunt deja acoperite cu proteine caracteristice HIV.
- pe benzi se aplica sangele pacientului, daca acesta contine anticorpi la antigeni, apare o reactie vizibila pe benzile de testare.
Prin urmare, există două variante pentru stadiul de expertdiagnostic de laborator Infecții cu HIV:
| Prima varianta | A doua varianta |
Disponibil o altă metodă sensibilă de diagnosticare Infecția HIV - reacția în lanț a polimerazei (PCR) - determinarea ADN-ului și ARN-ului virusului. Cu toate acestea, are un dezavantaj semnificativ - un procent mare de rezultate fals pozitive. Prin urmare, este utilizat în combinație cu alte metode.
Diagnosticul la copiii născuți din mame infectate cu HIV
Are propriile sale caracteristici, deoarece anticorpii materni împotriva HIV care traversează placenta pot fi prezenți în sângele copilului. Sunt prezenti din momentul nasterii, ramanand pana la 15-18 luni de viata. Cu toate acestea, absența anticorpilor nu înseamnă că copilul nu este infectat.Tactici de diagnosticare
- până la 1 lună - PCR, deoarece virusul nu se înmulțește intens în această perioadă
- mai vechi de o lună - determinarea antigenului p24-Capsid
- examen diagnostic de laborator și observație din momentul nașterii până la 36 de luni
Simptomele și semnele HIV la bărbați și femei
Diagnosticul este dificil deoarece manifestari clinice similar cu simptomele altor infecții și boli. În plus, infecția cu HIV progresează diferit la diferite persoane.Stadiile infecției cu HIV
Conform clasificării clinice rusești a infecției cu HIV (V.I. Pokrovsky)Simptomele infecției cu HIV
- Prima etapă este incubația
Virusul se înmulțește activ. Durata - de la momentul infectării până la 3-6 săptămâni (uneori până la un an). Cu imunitate slăbită - până la două săptămâni.
Simptome
Nici unul. Puteți bănui dacă a existat o situație periculoasă: contact sexual ocazional neprotejat, transfuzie de sânge și așa mai departe. Sistemele de testare nu detectează anticorpi în sânge. - A doua etapă - manifestări primare
Răspunsul imun al organismului la introducerea, reproducerea și răspândirea masivă a HIV. Primele simptome apar în primele trei luni de la infecție și pot precede seroconversia. Durata - de obicei 2-3 săptămâni (rar mai multe luni).
opțiuni de flux
- 2A - Asimptomatic Nu există manifestări ale bolii. Există doar producția de anticorpi.
- 2B - Infecție acută fără boli secundare Se observă la 15-30% dintre pacienți. Se desfășoară în funcție de tipul de infecție virală acută sau de mononucleoză infecțioasă.
- Creșterea temperaturii corpului 38.8C și peste - răspunsul la introducerea virusului. Corpul începe să producă activ substanta biologica- interlekin, care „da un semnal” hipotalamusului (situat în creier) că există un „străin” în organism. Prin urmare, producția de energie crește, iar producția de căldură scade.
- Ganglioni limfatici măriți- reacția sistemului imunitar. În ganglionii limfatici, producția de anticorpi împotriva HIV de către limfocite crește, ceea ce duce la hipertrofia de lucru (creștere în dimensiune) a ganglionilor limfatici.
- Iritatii ale pielii sub formă de pete roșii și sigilii, hemoragii mici de până la 10 mm în diametru, predispuse la contopirea între ele. Erupția este localizată simetric în principal pe pielea de pe trunchi, dar uneori pe față și pe gât. Este o consecință a deteriorării directe de către virus a limfocitelor T și macrofagelor din piele, ceea ce duce la o încălcare a imunității locale. Prin urmare, în viitor există o susceptibilitate crescută la diferiți agenți patogeni.
- Diaree(accelerat scaun lichid) se dezvoltă datorită efectului direct al HIV asupra mucoasei intestinale, care provoacă modificări ale sistemului imunitar local și, de asemenea, interferează cu absorbția.
- Durere de gât(amigdalita, faringita) si cavitatea bucală datorită faptului că HIV afectează mucoasele gurii și nasului, precum și țesutul limfoid (amigdalele). Ca urmare, apare edemul mucoasei, amigdalele se măresc, ceea ce provoacă dureri în gât, înghițire dureroasă și alte simptome caracteristice unei infecții virale.
- Mărirea ficatului și a splinei asociată cu răspunsul sistemului imunitar la introducerea HIV în organism.
- Uneori dezvolta boală autoimună (psoriazis, dermatita seboreica si altele). Cauza și mecanismul formării sunt încă neclare. Cu toate acestea, cel mai adesea aceste boli apar în stadii ulterioare.
- 2B - Infecție acută cu boli secundare
Se observă la 50-90% dintre pacienți. Apare pe fondul unei scăderi temporare a limfocitelor CD4, astfel încât sistemul imunitar este slăbit și nu poate rezista pe deplin „străinilor”.
Există boli secundare cauzate de microbi, ciuperci, viruși: candidoză, herpes, infecții tractului respirator, stomatita, dermatita, amigdalita si altele. De obicei, ele răspund bine la tratament. În plus, starea sistemului imunitar se stabilizează, iar boala trece la etapa următoare.
- A treia etapă - extinderea pe termen lung a ganglionilor limfatici
Durata - de la 2 la 15-20 de ani, deoarece sistemul imunitar inhibă reproducerea virusului. În această perioadă, nivelul limfocitelor CD4 scade treptat: aproximativ cu o rată de 0,05-0,07x109/l pe an.
Există doar o creștere a cel puțin două grupe de ganglioni limfatici (LN) care nu au fost conectați unul cu celălalt timp de trei luni, cu excepția celor inghinali. Dimensiunea LU la adulți este mai mare de 1 cm, la copii este mai mare de 0,5 cm.Sunt nedureroase și elastice. Treptat, LN-urile scad în dimensiune, rămânând în această stare mult timp. Dar uneori pot crește din nou, apoi scădea - și așa mai departe timp de câțiva ani.
- Etapa a patra - boli secundare (preSIDA)
Se dezvoltă atunci când sistemul imunitar este epuizat: nivelul limfocitelor CD4, al macrofagelor, precum și al altor celule ale sistemului imunitar scade semnificativ.
Prin urmare, HIV, practic neîntâmpinând un răspuns din partea sistemului imunitar, începe să se înmulțească intens. Infectează din ce în ce mai multe celule sănătoase, ceea ce duce la dezvoltarea de tumori și severe boli infecțioase- infectii oportuniste (cu acestea in conditii normale corpul se poate descurca cu ușurință. Unele dintre ele apar doar la persoanele infectate cu HIV, iar altele la oamenii obișnuiți, doar la persoanele HIV pozitive sunt mult mai severe.
Boala poate fi suspectată dacă există cel puțin 2-3 boli sau afecțiuni enumerate la fiecare etapă.
Are trei etape
- 4A. Se dezvoltă la 6-10 ani după infectare la nivelul limfocitelor CD4 350-500 CD4/mm3 (la persoanele sanatoase fluctueaza intre 600-1900CD4/mm3).
- Pierdere în greutate de până la 10% din greutatea inițială în mai puțin de 6 luni. Motivul este că proteinele virusului sunt introduse în celulele corpului, inhibând sinteza proteinelor în ele. Prin urmare, pacientul literalmente „se usucă în fața ochilor”, absorbția este, de asemenea, afectată. nutriențiîn intestin.
- Leziuni repetate ale pielii și mucoaselor de către bacterii (abcese, furuncule), ciuperci (candidoză, lichen), viruși (herpes zoster)
- Faringita si sinuzita (mai mult de trei ori pe an).
- 4A. Se dezvoltă la 6-10 ani după infectare la nivelul limfocitelor CD4 350-500 CD4/mm3 (la persoanele sanatoase fluctueaza intre 600-1900CD4/mm3).
- 4B. Apare la 7-10 ani de la infectare la nivelul limfocitelor CD4 350-200 CD4/mm3.
Caracterizat prin boli și afecțiuni:
- Pierderea greutății corporale mai mult de 10% în 6 luni. Există o slăbiciune.
- O creștere a temperaturii corpului la 38,0-38,5 0 C pentru mai mult de 1 lună.
- Diareea cronică (diareea) de mai mult de 1 lună se dezvoltă ca urmare atât a afectarii directe a mucoasei intestinale de către virus, cât și a adăugării unei infecții secundare, de obicei mixte.
- Leucoplazia - proliferarea stratului papilar al limbii: pe suprafața laterală a acesteia apar formațiuni filiforme albe, uneori pe mucoasa bucală. Apariția sa este un semn rău pentru prognosticul bolii.
- Leziuni profunde ale pielii și mucoaselor (candidoză, lichen simplex, moluscum contagiosum, rubrophytia, versicolor și altele) cu un curs prelungit.
- bacteriene recurente și persistente (amigdalita, pneumonie), virale (citomegalovirus, virusul Epstein-Bar, herpes simplex) infecții.
- Zona zoster recurentă sau răspândită, cauzată de un virus varicelă.
- Sarcomul Kaposi localizat (nerăspândit) este o tumoare malignă a pielii care se dezvoltă din vasele limfatice și sistem circulator.
- Tuberculoza pulmonara.
- 4B. Se dezvoltă la 10-12 ani după infectare la nivelul limfocitelor CD4 mai mici de 200 CD4/mm3. Apar boli care pun viața în pericol.
Caracterizat prin boli și afecțiuni:
- Emaciație extremă, lipsă de poftă de mâncare și slăbiciune mare. Pacienții sunt nevoiți să petreacă mai mult de o lună în pat.
- Pneumonia cu Pneumocystis (cauzată de o ciupercă asemănătoare drojdiei) este un marker al infecției cu HIV.
- Adesea herpes recurent, manifestat prin eroziuni nevindecatoare și ulcere pe membranele mucoase.
- Bolile protozoare: criptosporidioza și isosporiaza (afectează intestinele), toxoplasmoza (leziuni focale și difuze ale creierului, pneumonie) sunt markeri ai infecției cu HIV.
- Candidoza pielii și a organelor interne: esofag, tract respirator și așa mai departe
- Tuberculoză extrapulmonară: oase, meninge, intestine și alte organe.
- Sarcomul Kaposi larg răspândit.
- Micobacterioza care afectează pielea, plămânii, tract gastrointestinal, sistemul nervos central și alte organe interne. Micobacterii sunt prezente în apă, sol, praf. Cauza boli numai la persoanele infectate cu HIV.
- Meningita criptococică este cauzată de o ciupercă prezentă în sol. LA corp sanatos de obicei nu apare.
- Boli ale sistemului nervos central: demență, tulburări de mișcare, uitare, scăderea capacității de concentrare, abilități de gândire lentă, tulburări de mers, modificări de personalitate, stângăcie în mâini. Se dezvoltă atât datorită impactului direct al HIV asupra celule nervoase pentru o lungă perioadă de timp și ca urmare a complicațiilor dezvoltate după bolile anterioare.
- Tumori maligne de orice localizare.
- Leziuni ale rinichilor și inimii cauzate de infecția cu HIV.
- Etapa a cincea - terminal
Se dezvoltă atunci când numărul de celule CD4 este sub 50-100 CD4/mm3. În această etapă, toate bolile existente progresează, tratamentul infecțiilor secundare este ineficient. Viața pacientului depinde de HAART în curs, dar, din păcate, acesta, precum și tratamentul bolilor secundare, este ineficient. Prin urmare, pacienții mor de obicei în câteva luni.
Există o clasificare a infecției cu HIV conform OMS, dar este mai puțin structurată, prin urmare, în general, specialiștii preferă să lucreze după clasificarea lui Pokrovsky.
Datele date despre etapele și manifestările lor ale infecției cu HIV sunt mediate. Nu toți pacienții trec secvențial prin etape, uneori „sărind” prin ele sau rămânând într-un anumit stadiu pentru o perioadă lungă de timp.
Prin urmare, cursul bolii este destul de lung (până la 20 de ani) sau scurt (sunt cunoscute cazuri de flux fulminant, când pacienții au murit în 7-9 luni de la momentul infecției). Acest lucru este asociat cu caracteristicile sistemului imunitar al pacientului (de exemplu, unii au puține limfocite CD4 sau inițial imunitate redusă), precum și tipul de HIV.
Infecția cu HIV la bărbați
Simptomele se încadrează în clinica obișnuită, fără manifestări specifice.Infecția cu HIV la femei
De regulă, au încălcări ciclu menstrual(perioade neregulate cu prezența sângerării intermenstruale), iar menstruația în sine este dureroasă.Femeile au un risc ușor mai mare de a dezvolta tumori maligne la nivelul colului uterin.
În plus, au procese inflamatorii ale organelor genitale feminine care apar mai des (mai mult de trei ori pe an) decât la femeile sănătoase, procedând mai sever.
Infecția cu HIV la copii
Cursul nu diferă de cel al adulților, dar există o diferență - ei sunt oarecum în urmă în dezvoltarea fizică și mentală față de colegii lor.
Tratamentul infecției cu HIV
Din păcate, nu există niciun medicament care să vindece complet această boală. Cu toate acestea, există medicamente care reduc semnificativ reproducerea virusului, prelungind viața pacienților.Mai mult, aceste medicamente sunt atât de eficiente încât când tratament adecvat Celulele CD4 cresc, iar HIV în sine este greu de detectat chiar și prin cele mai sensibile metode din organism.
Pentru a realiza acest lucru, Pacientul trebuie să aibă autodisciplină:
- luând medicamente în același timp
- doza si dieta
- continuitatea tratamentului
Principalele direcții de tratament
- Preveniți și întârziați dezvoltarea afecțiunilor care pun viața în pericol
- Asigura o conservare mai indelungata a calitatii vietii pacientilor infectati
- Cu ajutorul HAART și prevenirea bolilor secundare, obțineți remisiunea (nr simptome clinice)
- Sprijin emoțional și practic pentru pacienți
- Furnizarea de medicamente gratuite
Primul stagiu
Tratamentul nu este prescris. Cu toate acestea, dacă a existat contact cu o persoană infectată cu HIV, atunci se recomandă chimioprofilaxia în primele trei zile după aceasta.
A doua faza
2A. Nu există tratament decât dacă numărul de CD4 este mai mic de 200 CD4/mm3
2B. Tratamentul este prescris, dar dacă nivelul limfocitelor CD4 este mai mare de 350 CD4 / mm3, atunci vă abțineți de la el.
2B. Tratamentul este prescris dacă pacientul are manifestări caracteristice stadiului 4, dar cu excepția cazurilor în care nivelul limfocitelor CD4 este mai mare de 350 CD4 / mm3.
A treia etapă
HAART este indicat dacă numărul de CD4 este mai mic de 200 CD4/mm3 și nivelul ARN HIV este mai mare de 100.000 de copii sau pacientul dorește în mod activ să înceapă terapia.
Etapa a patra
Tratamentul este prescris dacă nivelul limfocitelor CD4 este mai mic de 350 CD4 / mm3 sau cantitatea de ARN HIV este mai mare de 100.000 de copii.
Etapa a cincea
Tratamentul este întotdeauna prescris.
Pe o notă
HAART este prescris copiilor indiferent de stadiul bolii.
Acestea sunt standardele existente pentru tratamentul infecției cu HIV astăzi. Dar au existat studii recente care arată că inițierea mai devreme a HAART produce rezultate mai bune. Prin urmare, cel mai probabil, aceste recomandări vor fi revizuite în curând.
Medicamente utilizate pentru tratarea HIV
- Inhibitori nucleozidici de revers transcriptază ai virusului (Didanozină, Lamivudină, Zidovudină, Abakovir, Stavudină, Zalcitabină)
- Inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptază (Nevirapină, Ifavirenz, Delavirdină)
- Inhibitori de protează virală (enzime) (Saquinavir, Indinavir, Nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)
Cu toate acestea, va intra în curând pe piață medicament nou -quad, care promite să revoluționeze viețile celor care trăiesc cu HIV. Deoarece funcționează mai repede, are mai puține efecte secundare. În plus, rezolvă problema rezistenței la medicamentele HIV. Și pacienții nu mai trebuie să înghită pumni de pastile. Deoarece noul medicament combină acțiunea mai multor medicamente pentru tratamentul infecției cu HIV și este luat o dată pe zi.
Prevenirea infecției cu HIV
„Orice boală este mai ușor de prevenit decât de tratat mai târziu.”Poate că nu există persoană care să nu fie de acord cu această afirmație. Se aplică și HIV/SIDA. Prin urmare, în majoritatea țărilor, sunt implementate diverse programe pentru a reduce rata de răspândire a acestei infecții.
Cu toate acestea, vom vorbi despre ceea ce poate face fiecare. La urma urmei, nu este nevoie de mult efort pentru a te proteja pe tine și pe cei dragi de această ciumă.
Prevenirea HIV/SIDA în rândul persoanelor cu risc crescut
Contacte heterosexuale și homosexuale- Cea mai sigură cale este să ai un partener sexual al cărui statut HIV este cunoscut.
- Participați în relații sexuale ocazionale (vaginale, anale) numai cu ajutorul prezervativului. Cele mai fiabile sunt latexul cu lubrifiere standard.
Dar probabilitatea de infectare este în continuare redusă la aproape zero dacă prezervativul este folosit corect: este necesar să-l puneți înainte de actul sexual, asigurați-vă că nu rămâne aer între latex și penis (există riscul de rupere). ), folosiți întotdeauna un prezervativ în funcție de dimensiune.
Practic, toate prezervativele fabricate din alte materiale nu protejează deloc împotriva HIV.
Consumul de droguri intravenos
Dependența de droguri și HIV merg adesea mână în mână, deci cel mai mult mod de încredere- refuzul de a lua medicamente intravenoase.
Cu toate acestea, dacă această cale este totuși aleasă, trebuie luate măsuri de precauție:
- Seringi medicale sterile pentru utilizare individuală și unică
- Prepararea unei soluții injectabile într-un recipient individual steril
- cu un kit de auto-inseminare (parterre HIV-negativ)
- purificarea spermei urmată de inseminare (ambele parteneri sunt HIV pozitivi)
- fertilizare in vitro
Recepţie medicamente:
- HAART (dacă este necesar) în scop terapeutic sau profilactic, în funcție de vârsta gestațională
- multivitamine
- preparate de fier și altele
Este important să depuneți totul la timp. testele necesare: pentru a determina încărcătura virală, nivelul de celule CD4, tampoane și așa mai departe.
personal medical
Este expusă riscului de infecție dacă activitatea este asociată cu pătrunderea prin bariere naturale (piele, mucoase) și manipulări în timpul cărora acestea intră în contact cu fluidele biologice.
Prevenirea infecțiilor
- utilizarea echipamentului de protecție: ochelari de protecție, mănuși, mască și îmbrăcăminte de protecție
- aruncați prompt acul folosit într-un recipient special care nu perfora
- contact cu lichid biologic infectat cu HIV - chimioprofilaxie - luare complex HAART conform schemei
- contact cu un lichid biologic suspectat infectat:
- afectarea pielii (puncție sau tăiere) - sângele nu trebuie oprit pentru câteva secunde, apoi tratați locul leziunii cu alcool de 700C
- pătrunderea lichidului biologic pe zonele nedeteriorate ale corpului - clătiți apa curgatoare cu săpun, apoi ștergeți cu alcool 700C
- contact cu ochii - clătiți cu apă curentă
- în cavitatea bucală - clătirea cu 700С cu alcool
- pe haine - scoateți-l și înmuiați-l într-unul dintre dezinfectanți (cloramină și altele) și ștergeți pielea de sub ea cu alcool 70%
- pe pantofi - ștergerea de două ori cu o cârpă înmuiată în unul dintre dezinfectanți
- pe pereți, podele, gresie - turnați dezinfectant timp de 30 de minute, apoi ștergeți
Cum se transmite HIV?
O persoană sănătoasă se infectează de la o persoană infectată cu HIV în orice stadiu al bolii atunci când o doză infecțioasă intră în sânge.Metode de transmitere a virusului
- Relații sexuale neprotejate cu o persoană infectată cu HIV (contacte heterosexuale și homosexuale). Cel mai adesea - la persoanele care conduc o tulburare viata sexuala. Riscul crește cu sexul anal indiferent de orientarea sexuală.
- Atunci când utilizați medicamente intravenoase: împărtășiți cu o persoană infectată cu HIV o seringă nesterilă sau ustensile pentru prepararea unei soluții.
- De la o femeie infectată cu HIV la un copil în timpul sarcinii, nașterii și alăptării.
- La contactul lucrătorilor sanitari cu lichid biologic contaminat: contact cu membranele mucoase, injecții sau tăieturi.
- Transfuzie de sânge sau transplant de organe de la persoane infectate cu HIV. Desigur, testarea unui organ donator sau a sângelui este efectuată înainte de manipulările medicale. Totuși, dacă se încadrează în „perioada fereastră”, testul produce un rezultat fals negativ.
Unde pot dona sânge pentru HIV?
Datorită programelor speciale, precum și legilor adoptate pentru protejarea persoanelor infectate cu HIV, informațiile nu sunt dezvăluite sau transferate către terți. Prin urmare, nu ar trebui să se teamă de dezvăluirea statutului sau de discriminare în cazul unui rezultat pozitiv.Puteți dona gratuit sânge pentru infectarea cu HIV în două tipuri:
- Anonim O persoană nu își spune numele, dar i se atribuie un număr prin care puteți afla rezultatul (pentru mulți este mai confortabil).
- Confidențial Personalul laboratorului ia cunoștință de numele și prenumele persoanei, dar păstrează secretul medical.
- la orice centru regional SIDA
- într-o policlinică orășenească, regională sau raională în săli de testare anonime și voluntare, unde se prelevează sânge pentru depistarea infecției cu HIV.
În plus, puteți face o analiză la un centru medical privat, care este dotat cu aparatură specială, dar, cel mai probabil, contra cost.
În funcție de capacitățile laboratorului, rezultatul poate fi obținut în aceeași zi, după 2-3 zile sau după 2 săptămâni. Având în vedere că pentru mulți oameni testarea este stresantă, este mai bine să clarificați datele din timp.
Ce să faci dacă testul HIV este pozitiv?
De obicei, când obțineți un rezultat pozitiv la testul HIV doctor invită pacientul în mod anonim și explică:- cursul bolii
- ce cercetări trebuie făcute
- cum să trăiești cu acest diagnostic
- ce tratament să ia dacă este necesar și așa mai departe
Trebuie definite:
- nivelul celulelor CD4
- prezența hepatitei virale (B, C, D)
- în unele cazuri, antigenul capside p-24
Cum să nu te infectezi cu HIV?
- la tuse sau stranut
- mușcături de la insecte sau animale
- prin tacâmuri și tacâmuri comune
- în timpul examinărilor medicale
- atunci când înotați într-o piscină sau un iaz
- în saună, baie de aburi
- printr-o strângere de mână, o îmbrățișare și un sărut
- atunci când folosiți o toaletă comună
- în locuri publice
Cine sunt dizidenții HIV?
Persoane care neagă existența infecției cu HIV.Convingerile lor se bazează pe:
- HIV nu a fost identificat fără echivoc și incontestabil
De fapt, există o mulțime de fotografii făcute la microscop electronic.
- Din leac medicamente antivirale pacientii mor mai repede decât de la boală
Acest lucru este parțial adevărat, deoarece primele medicamente au provocat un număr mare de efecte secundare. Cu toate acestea, medicamentele moderne sunt mult mai eficiente și mai sigure. În plus, știința nu stă pe loc, inventând mijloace mai eficiente și mai sigure.
- Considerată o conspirație globală a companiilor farmaceutice
Dacă ar fi așa, atunci companiile farmaceutice ar difuza informații nu despre boală în sine și tratamentul ei, ci despre un vaccin miraculos, care, de altfel, nu există până în prezent.
- SIDA este o boală a sistemului imunitar, nu este cauzat de un virus
De exemplu, este o consecință a imunodeficienței, care s-a dezvoltat ca urmare a stresului, după expunerea puternică la radiații, expunerea la otravă sau medicamente puternice și din alte motive.
Acest lucru poate fi contrastat cu faptul că, de îndată ce un pacient infectat cu HIV începe să ia HAART, starea lui se îmbunătățește semnificativ.
Toate acestea declarațiile induc în eroare pacienții, așa că refuză cu privire la tratament. În timp ce HAART, începută în timp, încetinește cursul bolii, prelungind viața și permițând persoanelor infectate cu HIV să fie membri cu drepturi depline ai societății: să lucreze, să nască copii sănătoși, să trăiască într-un ritm normal și așa mai departe. Prin urmare, este atât de important să depistați HIV la timp și, dacă este necesar, să începeți HAART.
Femeile sunt mai susceptibile de a fi infectate cu virusul HIV decât bărbații. Simptomele HIV la femei sunt mult mai variate decât la bărbații infectați, ceea ce facilitează depistarea precoce a infecției. Acest fapt se datorează particularităților fondului hormonal și microflorei corpului.
Perioada de incubație a infecției cu HIV durează la fel pentru femei și bărbați: de la 1 la 4 luni (un mic procent de cazuri au fost înregistrate când o astfel de perioadă a durat aproximativ un an). În această perioadă nu există Semne clinice infecție, niciun test nu va arăta rezultatul corect.
Ele apar numai după trecerea bolii în faza acută, care durează de la două luni la un an. Durata fazei acute depinde de puterea sistemului imunitar.
Simptomele primelor manifestări ale HIV la femei sunt mai pronunțate decât, iar numărul simptomelor care apar imediat după infectare este mult mai mare.
Caracteristicile HIV la femeile însărcinate
Corpul femeilor însărcinate poate produce anumite celule ale sistemului imunitar, care sunt adesea confundate cu. Pentru a exclude rezultatele eronate, un test de sânge la femeile însărcinate este repetat de mai multe ori folosind diferite metode.
Un test HIV în timpul sarcinii este efectuat la sfârșitul primului și al doilea trimestru de sarcină. Utilizați diferite metode de diagnosticare de laborator; Cele mai comune metode sunt PCR și imunoblot. Acest lucru este necesar pentru a exclude posibile greșeliîn rezultate.
Adesea, semnele primare ale HIV sunt vagi, ele sunt confundate cu răceli sau exacerbarea sezonieră a bolilor cronice.
Simptomele HIV sunt similare cu semnele de toxicoză la femeile însărcinate. Semne similare:
- greață, vărsături;
- amețeli și tulburări de coordonare a mișcărilor;
- pierdere în greutate;
- oboseală crescută, impotență, apatie;
- depresie și insomnie.
Dacă la o femeie însărcinată este determinat un virus al imunodeficienței, atunci este prescris mai întâi un al doilea test pentru a confirma diagnosticul. Dacă este pozitiv, se administrează tratament antiretroviral pentru a crește șansele de naștere copil sanatos. O femeie infectată care nu a fost tratată în timpul sarcinii riscă sănătatea fătului. Statisticile arată că fiecare secundă este o infecție, dacă tratamentul nu a fost efectuat.
Interesant! Un copil care are cel puțin unul dintre părinți infectat este testat prin PCR de trei ori pentru a exclude infecția.
Nașterea la persoanele infectate cu HIV este de obicei efectuată prin cezariană, pentru a preveni infectarea copilului în timpul trecerii prin canalul de naștere. Astfel de copii sunt imediat transferați la hrănire artificială.
Simptomele HIV în stadiile incipiente ale bolii
Pe primele etape HIV la femei este foarte divers. Semnele inițiale de infecție sunt similare cu cele ale răcelii comune și ale altor boli cărora pacienții nu le acordă atenție.
La un rând semne externe bolile specifice femeilor includ:
- ușoară inflamație a ganglionilor limfatici din tot corpul;
- , descuamarea pielii;
- pierdere în greutate; pierderea poftei de mâncare, care se poate transforma în anorexie;
- erupții herpetice în gură și organe genitale, dezvoltarea candidozei, boli fungice de localizare diferită;
- dureri de cap frecvente, amețeli, slăbiciune, greață;
- nevoia frecventă de a urina, diaree, dureri abdominale;
- posibilă încălcare a coordonării mișcărilor, tulburări ale sistemului nervos (insomnie, dispoziție depresivă, oboseală, apatie);
- transpirație crescută în timpul somnului;
- probleme cu sistemul reproducător (perioade întârziate, modificări ale cantității de sânge menstrual, sângerări sau secreții mucoase abundente);
- exacerbarea bolilor sistemului urinar.
În stadiul cursului asimptomatic al bolii, semnele enumerate dispar treptat, se creează impresia unei recuperări complete.
Simptome la femeile infectate cu HIV în stadiile avansate ale bolii
La sfârșitul etapei asimptomatice, începe faza bolilor secundare.
Celulele sistemului imunitar nu mai sunt produse în cantități suficiente pentru a menține bariera protectoare a organismului.
- membranele mucoase ale vaginului și ale altor membrane nu sunt complet vindecate. Colpita, vaginita sunt complicate de dezvoltare neoplasme maligne dezvoltă adesea cancer de col uterin.
- Suferinţă sistemul respirator. Adesea, SIDA este însoțită de pneumonie.
- Apar limfosarcoame difuze (țesuturi moi), care se dezvoltă rapid. La femei, SNC și SNP sunt cel mai adesea afectate.
Simptomele fazei bolilor secundare sunt similare cu cele din stadiul primar al bolii. Semne de infecție la femei:
- Ganglioni limfatici măriți în zona inghinală, la axile.
- Transpirație excesivă, mai ales noaptea.
- Dezvoltarea candidozei (afte, alte boli fungice).
- Oboseală extremă fără niciun motiv aparent.
- Durere în pelvis.
Iritatii ale pielii
Bolile devin prelungite, afectează negativ starea generala organism. Acest lucru se datorează faptului că HIV intră într-o etapă ireversibilă, finală - SIDA, după care durata de viață este de doar câțiva ani sau chiar luni.
La femeile infectate din cauza acțiunii infecțiilor secundare:
- dezvoltarea rapidă a tumorilor maligne;
- tuberculoză progresivă, inclusiv extrapulmonară;
- pneumonie complicată;
- procese ulcerative pe membranele mucoase (rănile nu se vindecă);
- cronic boală gravă organe urinare;
- afectarea sistemului nervos central și periferic;
- oasele devin casante, părul și dinții cad;
- pierderea în greutate până la parametrii critici.
Dacă o femeie a contractat infecția cu HIV, trebuie să-și monitorizeze cu atenție sănătatea, deoarece un sistem imunitar slăbit contribuie la dezvoltarea bolilor care femeie sanatoasa tratate rapid si fara complicatii.
Pentru a încetini cursul bolii, medicul prescrie terapie antiretrovială specială, menținând stil de viata sanatos viaţă. Acest lucru ajută la prelungirea perioadei asimptomatice, debutul stadiului SIDA este amânat. Uneori SIDA nu se dezvoltă, iar femeia infectată cu HIV duce o viață normală.
Virusul imunodeficienței umane este de departe cea mai teribilă și, din păcate, boală incurabilă de până acum. Cu toate acestea, există medicamente care pot prelungi viața pacientului până la 70-80 de ani. Este foarte important să detectați boala la timp, deoarece ignorarea acesteia poate duce la deces la 9-11 ani de la infectare.
Aceasta este subiect important, și, prin urmare, unul dintre aspectele sale ar trebui acum luat în considerare. Și anume - simptomele HIV la femei.
Specificul bolii
Mai întâi trebuie să faceți o rezervare că virusul nu se reproduce singur. Are nevoie de celule vii, sănătoase, puternice. Odată ajuns în organism, îi depășește, iar după aceea încep să producă noi viruși. După ce au îndeplinit această „funcție”, celulele epuizate mor. Virușii multiplicați îi infectează pe alții și peste tot din nou.
Acest proces durează uneori ani. Funcțiile de protecție ale organismului slăbesc treptat, iar în cele din urmă numărul de celule imunitare este redus la minimum. Chiar și o răceală poate provoca daune grave unui astfel de corp epuizat și poate duce chiar la moarte.
Infecția poate apărea prin lapte matern, sânge, material seminal și secreții vaginale. Cea mai frecventă cauză a pătrunderii virusului în organism este actul sexual neprotejat.
Dezvoltarea infecției
Acest proces durează în medie 10-12 ani. Se obișnuiește să se distingă patru faze:
- perioadă de incubație. Există o reproducere activă a virusului în modul menționat mai sus. Se răspândește în tot corpul. Durează 1 până la 3 luni. Imunitatea slăbește, dar doar puțin.
- manifestări inițiale. Organismul începe să producă anticorpi specifici în încercarea de a se proteja de virus.
- Manifestări secundare. Există simptome pronunțate. Sistemul imunitar slăbește.
- SIDA. Boala devine ireversibilă și se termină cu moartea. Moartea apare în 1-3 ani.
Simptomele HIV la femei și bărbați sunt similare. Este important de menționat că în cazul acestei boli nu există limite de timp. La unii oameni, primele simptome apar la două săptămâni după infectare. Pentru alții, după câțiva ani. Pentru unii, infecția progresează rapid. Și pentru unii, boala nu se manifestă de ani de zile. Totul este foarte incert. Inutil să spun, dacă au fost identificate cazuri de rezistență la HIV. Oamenii de știință încă nu își pot da seama ce a cauzat-o.
Primele semne de avertizare
Este important de menționat că la femei se manifestă mai divers decât la bărbați. Cu toate acestea, ele nu pot fi numite specifice. Prin urmare, mulți pur și simplu le ignoră, păcătuind împotriva SARS sau a unei răceli. Și iată simptomele:
- Creșterea nemotivată a temperaturii corpului până la 38 de grade. În 2-3 zile, indicatorul nu scade.
- Letargie bruscă, prosternare și mare slăbiciune pe tot corpul. O astfel de apatie poate dura câteva zile sau poate trece în câteva ore.
- Ganglioni limfatici măriți în gât, axile și inghinare.
- De asemenea, perioadele dureroase descărcare copioasă.
- Stomac deranjat.
- Migrenă și iritabilitate.
- Durere de natură de neînțeles, resimțită în regiunea pelviană.
- Transpirații nocturne violente urmate de frisoane.
Primele simptome ale HIV la femei pot fi, de asemenea, însoțite de dureri în gât și tuse, pierderea poftei de mâncare și greață, în unele cazuri, s-a remarcat apariția unor boli ale sistemului genito-urinar.
Cel mai adesea, o fată este depășită de endometrită, herpes și afte. Și din moment ce organismul este infectat, bolile fie se agravează brusc, fie intră în forma cronica. Iar medicamentele care ajutau, în general, par să nu aibă niciun efect. Mai mult, în timp, apar organele genitale inflamație purulentăși ulcere care nu se vindecă, excrescențe neguoase.
Caracteristicile simptomelor
Este important să facem o rezervă că manifestările primare pot fi atât multiple, cât și unice. Și își amintesc de ei înșiși în unele cazuri, abia sesizabile, iar în altele destul de clar. Dar prezența semnelor care se referă la primele simptome ale HIV la o femeie nu înseamnă că ea este infectată cu acest virus anume. Indigestia, pierderea forței și febra pot indica o altă boală.
Totuși, singura modalitate de a fi sigur este să faci un test. Și deoarece cel mai precoce simptom al HIV este modificările ganglionilor limfatici, dacă este prezent, chiar și într-o manifestare ușoară, este necesar să se verifice. Este bine ca astazi puteti face o analiza gratuit si anonim la orice centru de prevenire si control al SIDA si bolilor infectioase.
Nu poți amâna. O creștere a ganglionilor limfatici poate să nu fie întotdeauna vizibilă, dar se simte la palpare. Acest lucru face posibilă identificarea independentă a încălcărilor. Este important de știut că pe măsură ce HIV progresează, ganglionii limfatici revin la dimensiunea inițială. Și atunci va fi dificil să recunoști prezența unui virus în organism fără un test.
Unde poate fi durere?
Unele simptome ale HIV la femei se manifestă prin disconfort. În durerea care apare în hipocondrul drept, de exemplu. De obicei, este rezultatul măririi ficatului și splinei.
De asemenea, multe persoane infectate se plâng de dureri în timpul diareei, care, apropo, nu pot fi eliminate nici măcar cu ajutorul unor medicamente și diete specifice.
Totuși, vorbind despre primele semne și simptome ale HIV la femei, este imposibil să nu facem o rezervă că aproximativ unul din trei trebuie să se confrunte cu encefalită și meningită seroasă. Aceste boli sunt însoțite de o durere de cap puternică, crescută la niveluri critice de temperatură, vărsături și greață.
Pe lângă cele de mai sus, simptomele și semnele precoce ale HIV la femei includ esofagită. Aceasta este proces inflamator esofag, însoțit de durere în piept și afectare a funcției de deglutiție.
Cu toate acestea, indiferent de modul în care se manifestă boala, după 1-2 luni, toate simptomele vor dispărea. Adesea, persoanele infectate cred că pur și simplu și-au revenit complet după boala care i-a deranjat. Totuși, acest lucru nu se termină aici.
Perioada asimptomatică
Vine mai târziu, de regulă, la câteva luni după primele alarme. Mulți pur și simplu nu știu ce simptome la femei indică HIV și uită de perioada de rău. Cei infectați continuă să ducă un stil de viață destul de activ și să se simtă grozav în același timp. Această perioadă poate dura câțiva ani.
Dar apoi lucrurile se înrăutățesc. Semne secundare, care vor fi discutate în continuare. Și aceasta este o nouă etapă, care este trecerea la complexul asociat SIDA.
Simptomele în care se manifestă încep să deranjeze serios. O femeie merge la medic, face analize, află despre boala ei. Iar tratamentul nu este prea târziu pentru a începe, dar va fi dificil, costisitor și mai puțin eficient. În plus, va trebui să te ocupi de comorbidități, despre care se va discuta acum.
Manifestări secundare
HIV este un virus patogen și provoacă boli la care un organism cu un sistem imunitar normal nu ar răspunde în mod normal. Acestea sunt infecții oportuniste. Acestea includ:
- Leziuni ale pielii: moluscum contagiosum, lichen, psoriazis, rubrofitoză, papiloame, seboree, afte, urticarie, erupții cutanate roz și veruci.
- Zoster.
- Micoze.
- leziuni ale SNC.
- Infecții bacteriene.
- Boli virale.
- Inflamația faringelui și a sinusurilor paranazale nazale.
- Diaree cronică.
- Tuberculoză.
- Temperatură ridicată corp.
- Leucoplazie păroasă.
- Neoplasme oncologice.
- Sarcomatoză hemoragică multiplă.
Bolile sunt atrase de cei slăbiți corp feminin ca un magnet. Tulburările sistemului nervos sunt deosebit de pronunțate. La început, se manifestă prin mici probleme de memorie. Apoi concentrarea atenției scade semnificativ. În cele mai grave cazuri, se dezvoltă demența.
În plus, simptomele secundare ale infecției cu HIV la femei includ salpingita, displazia și carcinomul.
Tratament în stadiile incipiente
După cum am menționat mai devreme, este imposibil să expulzi acest virus din organism. Cu toate acestea, conform noilor cercetări ale OMS, inițierea timpurie a terapiei duce la rezultate mai bune.
Desigur, orice măsuri prescrise de medici conduc la o îmbunătățire a calității vieții pacientului și o încetinire a dezvoltării bolii. Cu toate acestea, dacă o persoană începe să ia din momentul în care se constată că are 500 de celule CD4/mm³ sau mai puțin, atunci tratamentul său devine mult mai sigur și mai accesibil.
Și acest lucru se aplică tuturor celor infectați, indiferent de sex și vârstă. Apropo, în legătură cu copiii infectați, se aplică și alte recomandări. Terapia antiretrovirală este indicată tuturor bebelușilor cu vârsta sub 5 ani, indiferent de numărul lor de CD4.
De asemenea, tratamentul este indicat tuturor femeilor care alăptează și gravide, fără excepție. Și cuplurile căsătorite în care un partener este infectat.
Cum se verifică?
Dacă, după studierea simptomelor HIV la femei și a fotografiilor (multe dintre ele nu sunt pentru cei impresionabili), apar anxietatea și dorința de a afla despre starea imunității lor, atunci nu este nevoie să ezitați.
În orice clinică, puteți dona sânge gratuit pentru un imunotest enzimatic, timp în care se va depista prezența/absența anticorpilor împotriva acestui virus. Este nevoie doar de pașaport. Iar rezultatele vor fi gata în 5-10 zile.
De asemenea, au centre medicale, dispensare pentru piele și venerice și chiar teste expres pentru SIDA, pe care le puteți cumpăra de la o farmacie. Rezultatul devine cunoscut în jumătate de oră.
Ce duce la ignorarea bolii?
S-au spus multe mai sus despre simptomele HIV la femei în stadiile incipiente și despre modul în care boala se manifestă în viitor. Ce se întâmplă dacă este ignorat?
Boala, dezvoltându-se treptat, la sfârșit trece în ultima etapă a SIDA. Imunitatea este practic la zero, organismul nu are puterea de a lupta. Starea actuală este afișată pe aspect: cea mai puternică subțire, multe vânătăi și pete negre pe corp.
Nu există poftă de mâncare, apar supurații, lacrimi, ulcere și alte leziuni masive ale pielii, care își pierde în cele din urmă capacitatea de regenerare. Întregul corp este acoperit cu pete. Pielea se desprinde, expunând țesutul.
Respirația este foarte dificilă și interferează și o tuse constantă, însoțită de expectorații sângeroase. Gândirea logică dispare, începe un abces de tumori.
Și aceasta este doar o mică parte din manifestarea SIDA. Din păcate, scena este ireversibilă. Pentru a întârzia moartea și pentru a calma durerea poate fi doar într-un spital.
Dar asta nu este pentru toată lumea. Detectare în timp util virus și terapie competentă - aceasta este ceea ce va ajuta la reducerea ratei de dezvoltare a bolii la minimum și va împiedica trecerea acesteia într-o altă etapă. De aceea este atât de important să știm care HIV mai întâi simptome. Atât femeile cât și bărbații.
Prognoze pozitive
În sfârșit, merită să spui ceva bun. Faptul că lumea cunoaște cazuri de remisie pe termen lung a HIV.
În 2007, s-a născut în Africa de Sud o fată care a fost infectată în timp ce era încă în uter. După ce s-a născut, ea, împreună cu alți 143 de copii infectați, a fost trimisă la un experiment.
Au fost împărțiți în două grupe. În legătură cu una dintre ele, s-au folosit metode agresive timp de 40 de săptămâni și s-au administrat medicamente retrovirale. Celălalt grup a primit un placebo.
Efectul s-a văzut doar la fata aceea. Deși i s-a dat un placebo. În mod surprinzător, ea a obținut o remisie pe termen lung în absența terapiei, care este încă în desfășurare.
Potrivit statisticilor, fiecare a cincea femeie din țara noastră este purtătoare a infecției cu HIV. Este posibil ca mulți oameni să nu fie conștienți că au infecție cu HIV. Prin urmare, este important să știți ce simptome HIV pot avea femeile. La urma urmei, tabloul clinic al bolii poate fi diferit, deoarece depinde de caracteristicile individuale ale persoanei.
Medicii disting 4 stadii ale bolii, inclusiv perioadă de incubație, primele semne ale bolii apărute ca urmare a disfuncției de organ cauzate de HIV, precum și a SIDA mortală. Orice femeie poate trăi fără să-și dea seama că este deja infectată, deoarece boala se dezvoltă aproape asimptomatic.
Boala se poate dezvolta in organism insesizabil timp de 10 ani, dupa care trece intr-o forma progresiva care afecteaza sistemul imunitar uman. Prin urmare, este foarte important să se identifice primele simptome ale HIV la femei, deoarece ignorarea simptomelor poate duce în cele din urmă la consecințe dezastruoase, complicații incurabile și deces.
Primele semne de infecție la femei
Uneori, simptomele infecției cu HIV la femei pot fi pronunțate. De exemplu, primul și de încredere semn al bolii este o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici de la gât, inghinal, claviculă și axile. Dacă apar astfel de simptome, atunci femeia merge la institutie medicala pentru a fi testate pentru o serie de boli inflamatorii. Examinarea unei femei include un test de sânge obligatoriu pentru infecția cu HIV.
Primele manifestări ale bolii sunt:
- creșterea bruscă nerezonabilă a temperaturii;
- oboseală rapidă;
- dureri de cap persistente;
- reflex de vărsături;
- pierdere bruscă în greutate.
În perioada de incubație, manifestările infecției la femei sunt discrete și nespecifice. Simptomele HIV la femei, fotografii ale cărora pot fi vizualizate în cărți de referință medicală, se manifestă de majoritatea organelor și sistemelor. În același timp, funcționarea aproape a întregului corp este perturbată, iar femeia se îmbolnăvește rapid. raceli deoarece sistemul imunitar încetează să-și îndeplinească funcțiile.
Principalele simptome ale bolii la sexul frumos sunt ganglionii limfatici măriți în zona inghinală, perioadele dureroase, schimbările de dispoziție, iritabilitatea. În plus, femeia începe să simtă că trage, disconfortîn zona pelviană. Tabloul clinic al bolii este completat de scurgeri vaginale sub formă de mucus cu miros neplăcut.
Dacă o femeie are menstruații dureroase și dureri de cap, atunci aceste simptome nu ar trebui să fie imediat atribuite HIV. Dar dacă sunt sistemice, pe termen lung, atunci acesta este un motiv serios pentru a vă gândi și a vizita un medic. Există o statistică nerostită care indică faptul că infecția cu HIV este mult mai lentă la femei decât la bărbați. Prin urmare, fiecare femeie ar trebui să fie atentă la sănătatea ei și, atunci când apar primele semne de boală, solicitați imediat ajutor medical.
Simptomele infecției cu HIV la femei pot fi diagnosticate folosind metode de laborator. Astăzi, sunt oferite o mare varietate de teste și analize diferite care vă permit să identificați boala. Cel mai fiabil și optim este imunotestul enzimatic. Costul analizei se compară favorabil cu alte metode, așa că a devenit larg răspândit. Metoda de screening oferă un studiu simultan al mai multor mostre de sânge ale persoanei testate.
Dacă anticorpii împotriva HIV sunt detectați în sânge în timpul ELISA, atunci o persoană trebuie să fie supusă unui număr de alte diagnostice, inclusiv Western blot, imunoblot. Aceste metode sunt mai precise, dar costul lor este deja mult mai scump în comparație cu imunotestul enzimatic. Aceste metode se bazează pe analiza prezenței anticorpilor împotriva infecției, dar includ mai multe etape cu scindare directă a proteinelor.
Dacă studiile suplimentare confirmă faptul infecției, atunci este prescris un tratament care poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Este imposibil să vindeci complet infecția cu HIV, poți doar să menții starea unei persoane într-o stare stabilă. Prin urmare, este atât de important să identificăm simptomele HIV la femei în stadiile incipiente, deoarece sănătatea lor poate fi încă corectată.
Puteți face un test de sânge pentru infectarea cu HIV la orice clinică din oraș. O examinare poate fi efectuată în mod anonim dacă vă îndoiți de absența unei boli. În plus, fiecare persoană poate fi sigură că informațiile despre rezultatele analizei vor fi dezvăluite rudelor sale, deoarece acestea sunt confidențiale și pot fi utilizate numai de către profesioniștii medicali.
Infecția cu HIV la femeile însărcinate
Fiecare femeie însărcinată ar trebui să doneze sânge pentru infectarea cu HIV, deoarece acest lucru poate ajuta la prevenirea nașterii unui copil infectat. Simptome precoce HIV la femeile însărcinate este extrem de rar, așa că poți afla despre infecție doar cu un test de sânge. Dacă analiza a dat un rezultat pozitiv, atunci se efectuează o examinare suplimentară a femeii însărcinate.
Astăzi, datorită noilor metode de prevenire a transmiterii transplacentare a infecției, riscul de transmitere a HIV de la mamă la copil poate fi redus semnificativ. În plus, o femeie însărcinată infectată cu HIV urmează tratament antiretroviral. Acest lucru necesită supraveghere constantă de către medici și implementarea strictă a tuturor prescripțiilor și recomandărilor.
O pacientă cu HIV care dorește să aibă un copil sănătos nu ar trebui să nască natural. În acest caz, este necesar Cezariana. De asemenea, se recomandă hrănirea artificială a copilului, deoarece infecția se transmite cu lapte. În timpul sarcinii, riscul de infectare a copilului este de 5-8%, iar în timpul nașterii crește la 20%. În cazul terapiei adecvate și în timp util, riscul de infecție este redus la 1-2%.
Sistemul imunitar al corpului uman are o sarcină importantă: să-l protejeze de tipuri diferite boli. Puterea și conexiunea puternică a celulelor creează un scut de încredere, care poate fi distrus de un virus insidios. Pentru a începe terapia la timp, trebuie să cunoașteți semnele HIV la femei . Pericolul infecției nu constă numai în efectul său distructiv, ci și în capacitatea de a perioadă lungă de timp„ațipi” înainte de a lua o formă progresivă. O femeie nici măcar nu este întotdeauna conștientă de prezența virusului în organism, infectandu-i pe alții și, de fapt, prevenirea infecției cu HIV ar putea salva multe vieți.
Modalități de transmitere a infecției cu HIV
Contactul unei persoane sănătoase cu un purtător al infecției cu HIV nu este întotdeauna periculos. Riscul de infectare există chiar și cu un singur contact, chiar dacă este constant, tipul și cantitatea de lichid biologic care conține infecția cu HIV este considerat un factor mai semnificativ. O femeie cu defalcare pozitivă pe HIV, concentrația virusului depinde de stadiul bolii. Dacă vorbim despre modalitățile de transmitere a infecției prin contactul cu un fluid biologic, atunci, în funcție de gradul de probabilitate a infecției cu HIV, trebuie distinse următoarele:
- maxim (prin sânge, lapte matern, fluid cerebrospinal, spermatozoizi);
- minim (prin transpirație, salivă, lacrimi, spută, urină).
Semnele transmiterii HIV la femei prin infecție naturală apar atunci când concentrația maximă a lichidului biologic cu virusul pătrunde în sânge sau în mucoasele, de exemplu, în timpul actului sexual sau la nașterea unui copil. Calea artificială de transmitere a HIV se reduce la proceduri invazive de altă natură – de la introducerea de medicamente intravenoase sau transfuzii de sânge din motive medicale până la tatuaj, proceduri cosmetice hardware sau manichiură dacă instrumentele au fost procesate prost.
Primele simptome ale infecției la femei
Cât durează să apară HIV? Acesta este cel mai mult intrebari frecvente, care apare la toate persoanele, indiferent de sex, aflate într-o situație periculoasă. Virusul insidios are un efect distructiv, dar forma prelungită a manifestării sale nu este mai puțin periculoasă. Potrivit unor date medicale, infecția cu HIV poate rămâne în organism și nu se poate manifesta în niciun fel mai mult de zece ani! Femeile pot afla despre începutul reproducerii virusului prin următoarele primele semne:
- O creștere bruscă, adesea fără motiv, a temperaturii la 40 de grade, care nu poate fi redusă timp de o săptămână sau mai mult.
- Dureri de cap, slăbiciune musculară, transpirație.
- Ganglioni limfatici măriți (gât, axile, inghinare).
- anorexie.
- Greață, spasme, vărsături.
- Menstruație dureroasă, secreții mucoase abundente.
Stadiile bolii și semnele acestora
O caracteristică a cursului infecției cu HIV la femei este absența simptomelor. Este posibil să nu apară deloc o serie de semne ale virusului, dar altele apar ca altele suplimentare, deoarece un sistem imunitar slăbit nu este capabil să facă față efectelor altor microorganisme patogene. Cât durează să apară simptomele infecției cu HIV? Înainte de semne evidente, virusul este capabil să stea jos pentru o lungă perioadă de timp sau se manifestă parțial, așa că multe femei nici măcar nu știu despre prezența bolii.
Etapele dezvoltării bolii la femeile cu infecție HIV arată astfel:
- Incubarea. Durata medie a etapei din momentul în care HIV intră în corpul unei femei și până la apariția primelor simptome este de aproximativ trei luni, uneori până la un an. Din momentul infectării, se observă reproducerea activă a virusului, urmată de răspândirea în tot organismul, dar pentru sistemul imunitar al unei femei, HIV nu reprezintă încă o amenințare.
- Primar. Durata acestei etape a bolii durează aproximativ trei luni. trăsătură caracteristică Răspândirea virusului este considerată apariția anticorpilor. Simptomele la femei sunt ușoare, adesea purtătorii HIV ocolesc această fază fără a prezenta semnele principale ale bolii.
- Secundar. Dacă progresia bolii este lentă, atunci durata medie a acestei faze este de aproximativ șapte ani. Simptomele infecției cu HIV încep să se manifeste treptat, este foarte rar ca o fată sau o femeie tânără să dezvolte rapid boala. Pe piele apar erupții cutanate, se observă febră, debutează faringita. Ganglionii limfatici umflați, ficatul și diareea sunt simptome externe caracteristice care sunt semne ale HIV la femei.
- Al treilea. progresiv, faza acută Boala HIV se caracterizează printr-o epuizare semnificativă a sistemului imunitar, ceea ce duce la manifestarea unei infecții secundare. Durata, precum și severitatea bolii, depind de caracteristicile individuale ale organismului. Alte infecții sau diagnosticul de cancer se exacerba tablou clinic dezvoltarea bolii HIV, deși cu un tratament adecvat, remisiunea nu este exclusă.
- Al patrulea (SIDA). Stadiul ireversibil al răspândirii infecției cu HIV, atunci când orice metodă de terapie antivirală în combinație cu tratamentul bolilor secundare nu poate ajuta pacientul. De la câteva săptămâni până la câteva luni, pacientul va trebui să urmeze un curs de întreținere, deoarece un remediu pentru SIDA nu a fost încă găsit. Debutul unui stadiu ireversibil al infecției cu HIV este evidențiat de extinse infecție fungică piele, pneumonie, hepatită, candidoză, formare ulceroasă pe mucoasă.
Cum se realizează diagnosticul
Sunt efectuate studii multiple pentru a detecta infecția cu HIV și pentru a pune un diagnostic corect. Absența simptome caracteristice Boala HIV nu este mai puțin periculoasă decât un diagnostic eronat, așa că specialistul în boli infecțioase va prescrie cu siguranță un teste de laborator pentru detectarea anticorpilor. În stadiile incipiente ale bolii, testele HIV nu sunt întotdeauna capabile să detecteze infecția, așa că femeile trebuie retestate după câteva săptămâni, chiar dacă primul rezultat este negativ.
Dacă diagnosticul pentru infecția HIV în sine este efectuat în laborator, atunci un medic infecțios ar trebui să pună un diagnostic pe baza datelor, examinării și anamnezei. Dacă specialistul suspectează semne de HIV, îi va oferi femeii să se înregistreze pentru monitorizarea sănătății. Pentru a monitoriza starea de sănătate și a nu rata posibila dezvoltare a infecției cu HIV, la fiecare șase luni va trebui să faceți teste pentru încărcătura virală, starea imunitară sau să urmați un curs de administrare a medicamentelor antiretrovirale.
Video: cum se manifestă HIV în stadiile incipiente
Natura insidioasă a virusului imunodeficienței umane se manifestă nu numai prin efectul distructiv asupra sistemului imunitar. Infecția cu HIV nu se manifestă imediat, ascunzându-se câțiva ani înainte de a provoca o lovitură zdrobitoare asupra corpului. Este posibil să nu fie găsit încă medicamente eficiente Tratamentul SIDA, dar prevenirea HIV, cunoașterea simptomelor, diagnosticarea în timp util este o șansă bună de a rezista bolii pentru o lungă perioadă de timp. Perioadă stadiul inițial manifestările HIV la femei au o serie de semne, care este mai bine să judeci nu după fotografie, ci să înveți în detaliu din acest videoclip.
Se încarcă...