Psihopatologie infantilă n O secțiune a psihiatriei infantile care studiază modelele generale și dezvoltarea bolilor mintale ale copilăriei și adolescentului, procesele și condițiile psihopatologice și caracteristicile manifestării acestora
Boala mintală este o boală a întregului organism cu o leziune primară a creierului n o încălcare a activității reflexive se exprimă într-o percepție și înțelegere distorsionată, incorectă, inadecvată a realității obiective, n implică comportamentul incorect al pacientului, dificultăți de adaptare la mediu, n duce la tulburări cognitive. n
Boala (nosos) este o formațiune dinamică, curentă. n are o specificitate nosologică, n are un mecanism tipic de apariție, un stereotip de dezvoltare, curs, o tendință de progresie, evoluție sau regresie. n Există un salt de la sănătatea mintală la boală, adică un nou pas calitativ. n Un exemplu de boală este schizofrenia. n
Patologie (pathos) n n n schimbare persistentă, abatere de dezvoltare. o afecțiune care nu este predispusă la transformări semnificative, nu prezintă anumiți factori etiologici și mecanisme patogenetice și este stabilă și rezistentă la terapie. Există o tranziție lină de la boală la starea patologică. Ilustrație: retard mintal, subdezvoltarea generală a vorbirii, infantilism, stări defectuoase ca urmare a schizofreniei. Starea psihică Diagnosticați dacă sindromul psihopatologic persistă mai mult de 6 luni.
Reacție psihică - o schimbare a psihicului, care durează nu mai mult de 6 luni. n Exemple: o reacție epileptică pe care o are un copil în timpul unei boli care apare cu o temperatură a corpului foarte ridicată, o reacție nevrotică atunci când un copil se confruntă cu circumstanțe dificile de viață. n
Dezvoltarea mentală este un proces patologic cu modele interne de formare a simptomelor determinate de acest proces. n Modificări de personalitate care se dezvoltă la un individ în procesul unei nevroze pe termen lung sau netratabile. n Exemple: dezvoltare isterică, ipocondrială, astenă. n
Psihoza tulburări de conștiință, modificări grosolane de personalitate, dezintegrarea întregului activitate mentala: n c inadecvarea reacțiilor, n încălcarea reflectării mediului, n dispariția criticii asupra acțiunilor cuiva, n incapacitatea de a înțelege ceea ce se întâmplă, n incapacitatea de a se controla pe sine, acțiunile și manifestările mentale. n
Tulburare non-psihotică Nevroză: n simptome și sindroame, însoțite de critici, o evaluare adecvată a mediului, n comportamentul pacientului corespunde normelor acceptate social. n
Tip exogen de răspuns - reacții mentale, boli, afecțiuni, dezvoltare, dezvoltate ca urmare a leziunilor organice ale creierului. Cel mai caracteristic manifestari clinice Cuvinte cheie: sindrom convulsiv, b sindrom psihoorganic, b sindrom amnestic, b sindroame tulburări de conștiință
Tip psihogen de răspuns reacții mentale, boli și dezvoltare care apar atunci când se confruntă cu situații dificile de viață sau dezastre n Exemplu: sindromul pseudo-demenței la adolescenți când sunt amenințați cu pierderea statutului social. n
Tip endogen de răspuns - reacții mentale, boli, afecțiuni și dezvoltare, ca urmare a factorilor constituționali interni, ereditari. q Exemplu: predispoziție ereditară la boli sau boli (schizofrenie, retard mintal). q. Sindromul automatismului mental este caracteristic.
Cursul bolii mintale Continuu n Paroxistic n Mixt n Ondulat n Paroxistic n Progresiv n Regredient n
Simptome productive expresie a activității straturilor intacte sistem nervos, n reflectă o reacție relativ nespecifică a organismului la factorii etiologici. n Calitativ noi, asociate cu debutul bolii, manifestări psihice care nu sunt caracteristici legate de vârstă ale pacientului. n Exemplu: manifestări astenice, depresive, maniacale, obsesive, halucinatorii, delirante, catatonice și alte manifestări ale reacțiilor psihice, boli, stări. n
Simptome negative cauzate de procesul patologic și asociate cu factorul etiologic. n Reflectă adesea specificul nosologic al bolii, identificarea lor facilitează diagnosticul. n Exemplu: epuizarea proceselor mentale, alterarea percepută subiectiv a „Eului”, dizarmonie de personalitate, scăderea potențialului energetic, scăderea nivelului de personalitate, regresia personalității, tulburările amnestice, demența totală. n
Relaţiile dintre biologic şi social Schimbarea în timpul dezvoltării bolii n Temporar sau temporar perioadă extinsă se intensifică fenomenele psihice naturale. n Exemple: 1. dezinhibarea pulsiunilor în stări psihopatice; 2. regresia psihicului la un nivel anterior de dezvoltare în bolile organice. n
Disontogeneza Manifestare de discordie între mental și social, n Poate sta la baza apariției simptomelor. n Variante variate ale asincroniei dezvoltării: coexistența întârzierilor în dezvoltarea unor sisteme funcționale, dezvoltarea oportună și depășitoare a altora. n
Disontogeneza mentală: încălcări ale ritmului, sincronizarea dezvoltării psihicului ca întreg și părților sale individuale, n încălcarea raportului dintre componentele psihicului în curs de dezvoltare. n Poate fi determinată de influenţe: Ø biologice (genetice şi exogen organice) Ø microsociale Ø psihologice. n
Factorii biologici Cauzați de mediu n sunt implicați în formarea deviațiilor psihice nervoase n Pe baza stării, mecanismul de tranziție interacționează cu factorii mentali sociali social prin schimbările neurodinamice ale mediului psihic psihologic natural.
Disontogeneza mentală sub formă de dezvoltare întârziată, n distorsionată (disproporționată) a psihicului n n baza schizofreniei pre-manifestate (înainte de apariția simptomelor pronunțate) sau a esenței acesteia.
Tipuri de disontogeneză schizofrenă n Autism, psihopatie autistă. Originea biologică stadiul curs latent defect post-procedural inițial
Defect asemănător oligofreniei În cursul malign al schizofreniei copilăriei. n Nivelul de funcționare a psihicului în perioada manifestă a scăzut și rămâne neschimbat n
Regresia vorbirii și comportamentului într-un curs nefavorabil, dar nu malign al schizofreniei. n Nivelul de funcționare a psihicului în comparație cu perioada manifestă este în continuă scădere în timpul procesului schizofrenic. n
Infantilism psihofizic Asociat cu forme relativ benigne de schizofrenie n Se caracterizează prin imaturitate, în principal în sfera emoțional-volițională. n Neuniforme, combinate cu autism, alte schimbări de personalitate schizofrene. n
Retardare O întârziere în dezvoltarea sau maturizarea în timp util a unuia sau mai multor sisteme funcționale ale corpului. n Este determinată de decalajul în dezvoltarea sistemului de la pașaport, biologic sau vârstă mentală. n În patogeneza bolilor psihice copilărie pot fi implicate mecanismele de întârziere generală și parțială a dezvoltării. n
Exemple de retard: întârziere mintală, retard mintal, inclusiv infantilism mental general și parțial. n Tranziția (formarea) sistemelor funcționale mentale naturale către formațiuni sociale și mentale mai complexe este întârziată, ceea ce duce la insuficiența acestora din urmă. funcții cognitive. n
Exemple de retard: Formarea formațiunilor psihosociale depinde de gradul de subdezvoltare a mecanismelor neurofiziologice, n Procesul de socializare dezvăluie de obicei potențialul de creștere activitate nervoasa si faciliteaza dezvoltarea mecanismelor compensatorii. n
Forme evolutive ale disontogenezei mentale n Infantilism mental n Neuropatie n Psihopatii n procedurale n Stări asemănătoare oligofreniei n Stări asemănătoare psihopatice n Infantilism procedural
Simptome disonogenetice Nespecifice n Caracterizează perioada de ontogeneză în care s-a produs afectarea structurii sau disfuncția severă a creierului în curs de dezvoltare. n Nu toate simptomele disontogenetice sunt persistente n Unele sunt tranzitorii. n
Accelerație Unul sau mai multe sisteme funcționale care se formează se dezvoltă și se maturizează mai repede decât în mod normal. n Accelerată pubertate poate afecta evoluția schizofreniei, epilepsiei. n Accelerarea accelerează apariția primelor simptome ale schizofreniei, contribuie la exacerbarea acesteia. n Copiii accelerați sunt mai susceptibili de a avea un debut acut/subacut al bolii, o probabilitate mai mare de a avea o evoluție severă. n
Clasificări probleme mentale Reflectați realizările, metodologia, perspectivele de dezvoltare, fundamentele teoretice, abordările practice ale psihiatriei. n Clasificarea de V. Moge 1 (1857) reflectă ideile despre degenerare: sindroamele observate la strămoși devin mai severe de la o generație la alta. n W. Grisinger (1867) a considerat diferite manifestări patologice ca stadii ale unei psihoze. n
Clasificarea internațională tulburări psihice ale copilăriei, în 1969 a fost creată o schemă de clasificare pe trei axe. 1. axa – sindrom psihiatric clinic, 2. axa – nivel intelectual, 3. axa – factori concomitenți sau etiologici. 4. axa - factori biologici introduși în 1975. 5. axa - factori psihosociali introduși în 1988. n
1 axă. Sindrom psihiatric clinic 0. Abateri normale n 1. Reacții de adaptare n 2. Tulburări specifice de dezvoltare n 3. Tulburări de comportament n 4. Tulburări nevrotice n 5. Psihoze n 6. Tulburări de personalitate n 7. Tulburări psihosomatice. n 8. Alte sindroame clinice. n 9. Manifestări ale tulburărilor mintale uşoare n
Axa a 2-a Nivel intelectual 0. Variante normale ale inteligenței n 1. Ușor retardat n 2. Moderat retardat n 3. Sever retardat n 4. Sever retardat n 5. Retardare, al cărei grad nu poate fi evaluat n 6. Nu se știe dacă copilul este retardat sau nu n
Axa a 3-a Factori biologici 0. Afecțiuni non-neurologice n 1. Boli imunologice infecțioase și postinfecțioase ale SNC n 2. Neoplasme și boli vasculare n 3. Tulburări nutriționale și metabolice care afectează SNC n 4. Anomalii cromozomiale n 5. Malformații congenitale al SNC n
Axa a 3-a Factori biologici 6. Familia ereditare si boli degenerative SNC. n 7. Tulburări specifice de dezvoltare n 8. Sindroame neurologice cronice n 9. Tulburări ale organelor de simț, ale măduvei spinării și nervi periferici n Axa 4 Influențe colaterale
Axa a 5-a Psihosocial 0. Situație psihosocială normală n 1. Relații intrafamiliale perturbate n 2. Tulburări psihice, abateri, dizabilități la îngrijitorii copiilor n 3. Comunicare intrafamilială inadecvată sau distorsionată n 4. Calitatea proastă a creșterii n 5. Perturbare mediu imediat n
Axa a 5-a Psihosocial 6. Evenimente adverse de viață n 7. Factori de stres social n 8. Dificultăți interpersonale cronice legate de școală sau muncă n 9. Evenimente stresante, situații cauzate de dizabilitățile sau tulburările copilului n
Clasificarea internă a tulburărilor mintale din copilărie a fost propusă în 1984 în scopuri de diagnostic clinic. n Bazat pe patru axe. n
Axa 1 Dinamica patogenetic sistematizează tulburările psihice: a) reacţii patologice şi stări neevolutive; b) tulburări ale dezvoltării psihice și stări patologice evolutive; c) procese dureroase.
2 axe Nivel patogenetic înseamnă: a) nivel psihotic; b) nivel non-psihotic. 3 axe. Nosologia clinică Vă permite să atribuiți o tulburare psihică unei boli.
Axa 4 Clinic sindromologic q Determină sindroame de boală: n forme de schizofrenie (catatonică, hebefrenă, simplă, paranoidă) n Variante clinice de nevroză (de frică, isteric, obsesiv, astenic...) q Nu evaluează nivelul intelectual, neurologic și somatic. tulburări, trăsături de personalitate ale unui copil bolnav și influențe sociale.
Clasificare americană DSM 1 Y Folosit în multe țări n Conceput pentru a sistematiza tulburările mintale la adulți și copii. n Evaluează pacientul psihic pe cinci axe principale: 1. Sindroame clinice 2. Tulburări de personalitate, retard mintal 3. Boli somatice 4. Probleme psihosociale 5. cel mai inalt nivel adaptare funcțională în cursul anului trecut n
Prima secțiune. 10 subsecțiuni: n 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. tulburări ale sugarilor, copiilor și adolescenților. Retardare intelectuală Tulburări de învățare Tulburare de dezvoltare a abilităților motorii Tulburări de comunicare Tulburări generale de dezvoltare Deficit de atenție și tulburare de comportament perturbator; Tulburări de alimentație Tulburări de căpușe Tulburări de descărcare Alte tulburări
Clasificarea americană Una dintre sarcinile acestui sistem de diagnostic este crearea unui instrument de comunicare care să faciliteze diagnosticul: Ø între specialiştii implicaţi în tratament, educaţie şi pedagogie corecţională Ø între instituţii. n Un alt obiectiv este promovarea unei abordări holistice a analizei tulburărilor mintale la copii pe baza sistematicii multi-axe. n
Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire Capitolul 5 a fost creat pentru a unifica diagnosticele tulburărilor mintale în tari diferite n Scopul principal este înregistrarea statistică a bolilor, necesară organizării serviciilor de îngrijire a pacienţilor. n Folosit pentru a compara incidența în diferite regiuni și state n
F 8 Tulburări ale dezvoltării psihologice F 80 Tulburări specifice de dezvoltare a vorbirii n F 80. 0 Tulburări specifice de articulare a vorbirii n F 80. 1 Tulburare expresivă a vorbirii n F 80. 2 Tulburare receptivă a vorbirii n F 80. 3 Afazie dobândită cu epilepsie (Landandau) sindrom) n F 80.8 Alte tulburări de dezvoltare a vorbirii n F 80.9 Tulburări de dezvoltare a vorbirii, nespecificate n
F 81 Tulburare specifică de învățare F 81. 0 Tulburare specifică de citire n F 81. 1 Tulburare specifică de ortografie n F 81. 2 Tulburare specifică de calcul n F 81. 3 Tulburare de învățare mixtă n F 81. 8 Altă tulburare școlară n F 81.9 Tulburare de dezvoltare a învățării , neprecizat n
F 84 Tulburări generale de dezvoltare F 84. 0 Autism în copilărie n F 84. 1 Autism atipic n F 84. 2 Sindromul Rett n F 84. 3 Altă tulburare dezintegrativă a copilăriei n F 84. 4 Tulburare hiperactivă asociată cu întârziere mintală și mișcări stereotipe n F 84. 5 Sindromul Asperger n F 84. 8 Alte tulburări generale de dezvoltare n F 84. 9 Tulburare generală de dezvoltare, nespecificată n
F 90 Tulburări hipercinetice F 90. 0 Tulburare de atenție n F 90. 1 Tulburare de conduită hiperkinetică n F 90. 8 Alte tulburări hipercinetice n F 90. 9 Tulburare hiperkinetică, nespecificată n
F 91 Tulburare de conduită F 91. 0 Tulburare de conduită limitată la familie n F 91. 1 Tulburare de conduită nesocializată n F 91. 2 Tulburare de conduită socializată n F 91. 3 Tulburare de conduită opozițională n F 91. 8 Altă tulburare de conduită n F 91. 9 Tulburare de conduită, neprecizată n
F 92 Tulburări mixte de comportament și emoții F 92. 0 tulburare depresivă comportament n F 92. 8 Alte tulburări de comportament și emoție mixte n F 92. 9 Tulburare mixtă de comportament și emoție, nespecificată n
F 93 Tulburări emoţionale specifice copilăriei F 93. 0 tulburare de anxietate tulburare de separare n F 93. 1 Tulburare de anxietate fobică n F 93. 2 Tulburare de anxietate socială n F 93. 3 Tulburare de rivalitate între frați n F 93. 8 Alte tulburări emoționale din copilărie n F 93. 9 Tulburare emoțională din copilărie, nespecificată n
F 94 Tulburări de funcționare socială cu debut specific copilăriei F 94 0 Mutism selectiv n F 94 1 Tulburare de atașament reactiv n F 94 2 Tulburare de atașament dezinhibată în copilărie n F 94 8 Alte tulburări de funcționare socială a copilăriei n F 94 9 Tulburare de funcționare socială a copilăriei, nespecificată
F 95 Tulburări de tic F 95. 0 Tulburare de tic tranzitoriu n F 95. 1 Tulburare cronică de tic motor sau vocal n F 95. 2 Tulburare combinată de ticuri vocale și multiple (sindrom de la Tourette) n F 95. 8 Alte tulburări de tic n F 95.9 Tulburare de tic, neprecizat n
F 98 Alte tulburări comportamentale și emoționale cu debut în copilărie și adolescență n F 98. 0 Enurezis non-organic F 98. 1 Encoprezis non-organic n F 98. 2 Tulburări de alimentație în copilărie n F 98. 3 Alimentație necomestabilă (simptomul Peak) în copilărie și copilărie n F 98. 4 Tulburări stereotipice de mișcare n F 98. 5 Bâlbâială F 98. 6 Vorbirea înghițită n
F 98.8 Alte tulburări comportamentale și emoționale specifice, de obicei cu debut în copilărie și adolescență F 98.9 Tulburări comportamentale și emoționale nespecificate, de obicei cu debut în copilărie și adolescență
Descrierea prezentării Neuropatologia și psihopatologia copilăriei Diapozitive de neuropatologie
Neuropatologia este un domeniu al medicinei clinice care studiază bolile sistemului nervos (creierul și măduva spinării, sistemul nervos periferic și autonom). Psihopatologie - studiul general al bolilor mintale
Funcția principală și specifică a sistemului nervos central este implementarea unor reacții reflexive simple și complexe, foarte diferențiate, numite reflexe. Părțile inferioare și medii ale SNC - măduva spinării, medular, mezencefal, diencefalul și cerebelul - reglează activitatea organelor și sistemelor individuale, comunică și interacționează între ele, asigură unitatea corpului și integritatea activității acestuia. Cel mai înalt departament al sistemului nervos central - cortexul cerebral și cele mai apropiate formațiuni subcorticale - reglează legătura și relația corpului în ansamblu cu mediul. FUNCȚII SNC
I. Marcaj al sistemului nervos central (dezvoltarea intrauterina) 1. Stadiul tubului neural. 2. Stadiul bulelor cerebrale. 3. Etapa de formare a regiunilor creierului. DEZVOLTAREA SNC OMULUI
II. Ontogenia SNC După naștere, apar următoarele: creșterea corpurilor neuronale, formarea în continuare a nucleelor creierului, diferențierea celulelor și mielinizarea axonilor DEZVOLTAREA SNC UMĂ.
2 ani - se termină formarea celulelor piramidale ale cortexului. 4-7 ani - celulele din majoritatea zonelor cortexului devin similare ca structură cu celulele cortexului unui adult. 10-12 ani - dezvoltarea structurilor celulare ale cortexului cerebral se încheie complet creier mare. DEZVOLTAREA SNC UM II. Ontogenia SNC
Conștientizarea și sentimentul de continuitate, constanță și identitate a „Eului” fizic și mental al cuiva; Sentiment de constanță și identitate a experiențelor în situații de același tip; Criticitatea față de sine și față de propria activitate mentală și de rezultatele acesteia; Corespondența reacțiilor mentale (adecvarea) la puterea și frecvența influențelor mediului, circumstanțelor și situațiilor sociale; Capacitatea de a-și autogestiona comportamentul în conformitate cu normele, regulile și legile sociale; Capacitatea de a-și planifica propria viață și de a o implementa; Abilitatea de a schimba felul în care te comporți în funcție de schimb situatii de viatași circumstanțe. Criterii de sănătate mintală (conform OMS)
Un simptom este o desemnare terminologică a unui semn patologic. Simptomele pozitive sunt semne de producție patologică (simptome dureroase reapărând: delir, halucinații, melancolie, frică etc.). Simptomele negative sunt semne de deteriorare reversibilă sau permanentă, defect, pierdere a unuia sau altuia proces mental(amnezie, abulie, apatie etc.). Un sindrom este o combinație naturală de simptome care sunt interconectate printr-o singură patogeneză. Boala mintală - îngustarea, dispariția sau pervertirea criteriilor de sănătate mintală
1. Infecții. 2. Leziuni. 3. Tumori. 4. Tulburări vasculare. 5. Ereditatea. 6. Cauze degenerative. 7. Tulburări de alimentație. 8. Boli ale inimii, plămânilor, rinichilor, ficatului, pancreasului, organelor endocrine. 9. Intoxicatia cu diverse substante chimice. CAUZE ALE BOLILOR SNC
1. Tulburări de mișcare. 2. Tulburări ale sensibilităţii tactile. 3. Durerea. 4. Schimbarea funcției altor tipuri de sensibilitate. 5. Crize de epilepsie. Simptomele bolilor sistemului nervos central
1. Vascular. 2. Infecțios. 3. Cronic progresiv. 4. ereditar. 5. Patologii traumatice. Tipuri de boli ale SNC
1. Încălcări circulatia cerebrala acut (accident vascular cerebral). 2. Insuficiență cerebrovasculară cronică curentă, care provoacă modificări ale creierului. Simptome: . dureri de cap; . greață și vărsături; . scăderea sensibilității; . tulburări de mișcare. BOLI VASCULARE ALE SNC
1. Encefalita 2. Meningita 3. Arahnoidita 4. Poliomielita 5. Herpes zoster 6. Citomegalovirus 7. Virusul Coxsackie 8. Mononucleoza 9. Toxoplasmoza 10. Rabia 11. Sifilis etc. BOLI INFECTIOASE ALE SNC
Simptome: febră; tulburări de conștiență; Dureri de cap puternice; greață și vărsături. BOLI INFECTIOASE ALE SNC
1. Scleroza multipla 2. Miastenia etc. Simptome: . stadiul inițial; . leziune sistemică; . creșterea simptomelor. BOLI SNC CRONIC PROGRESIVE
2. Diferite forme epilepsie. 3. Boli neuromusculare. 4. Tumori monogenice ale sistemului nervos central. 5. Boli caracterizate printr-o încălcare a dezvoltării neuronilor și migrarea acestora. BOLI EREDITARE ALE SNC
1. Insuficiență cerebrală minimă (disfuncție). 2. Neuropatie. 3. Tulburări organice ale sistemului nervos. 4. Psihopatii (caracterele patologice) si dezvoltarea patologica. 5. Subdezvoltare mintală, retard mintal. 6. Boli psihice. Tulburări neuropsihiatrice la copii
Simptome: oboseală crescută; distragere a atenției; toleranță slabă la zgomot, lumină puternică, înfundare; rău de mișcare în timpul transportului cu vărsături severe și amețeli; dureri de cap frecvente; copil supraexcitat până la sfârșitul zilei, dacă temperamentul este coleric; întârziere dacă temperamentul este flegmatic. Insuficiență cerebrală minimă (disfuncție)
- sensibilitate nervoasa crescuta Simptome: instabilitate emotionala; distonie vegetativ-vasculară; tulburari de somn; tulburări metabolice; slăbiciune somatică a corpului; tulburări psihomotorii; afectare cerebrală minimă (MMO). Se poate vorbi despre neuropatie ca slăbiciune nervoasă generală în prezența a trei dintre semnele enumerate. NEUROPATIE
manifestarea insuficienței cerebrale reziduale (reziduale) (RMI) Simptome: comportament psihopat; nevoia exprimată de descărcare psihomotorie; lipsa de vinovăție și autodisciplină; debutul precoce al diferitelor tulburări de comportament şi forme patologice dorinte sexuale; oboseală și epuizarea activității, inhibarea sentimentelor și impulsurilor (sindrom cerebrostenic). ÎNCĂLCĂRI ORGANICE ALE NA
Simptome: dezinhibarea sau inhibiția crescută împreună cu ceartă; neprietenie; stabilitatea abaterilor de comportament, dificultatea corectării lor psihologice și pedagogice și a psihoterapiei. Psihopatii (caracterele patologice) și dezvoltarea patologică
- congenitale sau dobândite în primii trei ani de viață insuficiență de inteligență - oligofrenie (demență congenitală); - dementa dobandita - dementa; - insuficiență intelectuală limită - stare ușoară insuficiență intelectuală, ocupând o poziție limită între normă și oligofrenie (inclusiv ZPR). SUBDEZVOLTARE MENTALA, retard MENTAL
o afecțiune cauzată de subdezvoltarea congenitală sau dobândită precoce a psihicului cu o lipsă pronunțată de inteligență, ceea ce face dificilă sau imposibilă funcționarea socială adecvată a individului. Se caracterizează prin incapacitatea de a gândi creativ, de a face judecăți și de a raționa corect. Retardare mintală (retardare mintală) -
o stare de dezvoltare întârziată sau incompletă a psihicului, care se caracterizează în primul rând prin abilități afectate care apar în timpul maturizării și oferă un nivel general de inteligență, adică abilități cognitive, de vorbire, motorii și sociale în retardul mintal ICD-10.
Factori ereditari endogeni (moșteniți recesiv: fenilcetonurie, galactozemie, gargoilism, sindrom Cornelia de Lange etc.; moșteniți dominant; determinați poligenic; patologia cromozomială); impacturi exogene (organice și social-mediu). Cauzele retardului mintal
c) forme enzimopatice de oligofrenie cu tulburări ereditare diferite feluri metabolism, incluzând oligofrenia fenilpiruvică asociată cu galactozemie, sucrosurie și alte forme enzimopatice de oligofrenie; Forme clinice ale uo I. Oligofrenie de natură endogenă
d) forme clinice de oligofrenie, caracterizate printr-o combinație de demență cu dezvoltarea afectată a sistemului osos și a pielii (oligofrenie disostotică, oligofrenie xerodermică). Forme clinice ale uo I. Oligofrenie de natură endogenă
a) oligofrenie din cauza rujeola rubeola transferat de mamă în timpul sarcinii (embriopatie rubeolară); b) oligofrenia cauzata de alte virusuri (gripa, parotita, hepatita infectioasa, citomegalia); c) oligofrenie cauzată de toxoplasmoză și listerioză; d) retard mintal cauzat de sifilis congenital; e) forme clinice de oligofrenie datorate tulburări hormonale mamă și factori toxici (agenți exo- și endotoxici); e) oligofrenie din cauza boala hemolitica nou-născuți. Formele clinice ale uo II. Embrio- și fetopatie
III. Oligofrenia apărută în legătură cu diferite efecte nocive în timpul nașterii și în copilăria timpurie: a) oligofrenie asociată cu traumatisme la naștere și asfixie; b) oligofrenia cauzată de leziuni cerebrale traumatice în perioada postnatală (în copilărie); c) oligofrenia cauzata de encefalita, meningoencefalita si meningita transferata in prima copilarie. Forme clinice de retard mintal
Forme atipice de oligofrenie (asociate cu hidrocefalie, defecte locale în dezvoltarea creierului, tulburări endocrine si etc.). Forme clinice de retard mintal
1) pierderea memoriei, mai ales la invatarea de informatii noi, atat verbale cat si non-verbale; 2) reducerea altor funcții de prelucrare a informațiilor, inclusiv gândire abstractă; 3) scăderea controlului asupra emoţiilor, impulsurilor sau comportamentului social, manifestată în cel puţin unul dintre următoarele semne: a) labilitate emoţională, b) iritabilitate, c) apatie, d) înrăutăţirea comportamentului social. Demenţă. Semne.
Boli organice ale creierului (ca urmare a leziunilor, boli vasculare etc.), boală mintală, ceea ce duce la demență ca stare finală a bolii actuale (de exemplu, schizofrenie, epilepsie). Tipuri de demență
Consecința leziunilor cerebrale suferite la vârsta școlară se caracterizează printr-un contrast clar între prezența cunoștințelor, aptitudinilor, care reflectă nivelul de dezvoltare atins de copil înainte de îmbolnăvire, și abilitățile sale cognitive depistate în timpul examinării. o consecință a unei boli a creierului la vârsta preșcolară sau chiar mai fragedă, caracterizată prin agitație psihomotorie pronunțată, creșterea pulsiunilor elementare, slăbiciune a instinctului de autoconservare, necurăție extremă și neglijență. Forme de demență organică
1. forme disonogenetice, în care insuficiența se datorează mecanismelor de dezvoltare psihică întârziată sau distorsionată a copilului; 2. forme encefalopatice, care se bazează pe lezarea organică a mecanismelor cerebrale în stadiile incipiente ale ontogenezei; 3. deficiență intelectuală asociată cu defecte ale analizoarelor și organelor senzoriale (auz, vedere) și datorită acțiunii mecanismului de privare senzorială; 4. deficiență intelectuală asociată cu deficiențe în educație și cu o lipsă de informare din copilăria timpurie („retard mental socio-cultural” în terminologia adoptată de Asociația Americană pentru Problema Dizabilității Mintale). Forme limită ale deficienței intelectuale
încălcări ale activității cognitive, a cărei amploare este determinată în mare măsură de criterii sociale și anume: nivelul cerințelor impuse de societate asupra capacității de învățare și comportamentului copilului, dezvoltării sale mentale și personale. Retardare mintală (MPD)
1. ZPR de origine constituțională; 2. ZPR de origine somatogenă; 3. ZPR de origine psihogenă; 4. ZPR de origine cerebro-organică. Clasificarea retardului mintal
Examenul neurologic al pacientului: conștiință, inteligență, orientare în spațiu și timp, sensibilitate, reflexe etc. ; analiza indicatorilor clinici; scanare CT creier; imagistica prin rezonanță magnetică (RMN); angiografie și ecografie; punctie lombara; radiografie sau electroencefalografie. Diagnosticul bolilor NS
UO ZPR ONR este o afectare persistentă a activității cognitive din cauza leziunilor organice ale creierului. imaturitatea formelor complexe de comportament, activitate intenționată pe fondul epuizării rapide, oboselii, performanțelor afectate. încălcarea formării tuturor componentelor sistemului de vorbire, cu auz și inteligență normale. Diagnostic diferentiat
UO ZPR ONR - percepția este distorsionată sau nu se formează; - selectivitatea este ruptă; - se rupe generalizarea; - caracterizat prin dificultăţi în perceperea spaţiului şi timpului, - integritatea percepţiei suferă; - pasivitatea generală a percepției; - nu există intenție, regularitate în examinarea obiectului; - orientarea în spațiu este perturbată. - nu există intenție, regularitate în examinarea obiectului; - orientarea în spațiu este perturbată. Sentiment, percepție
UO ZPR ONR - sunt caracteristice operațiunile logice nu bine formate: analiză, sinteză, comparație, generalizare; - caracterizat prin non-criticitate. - tipurile de gândire nu se dezvoltă uniform; - sunt încălcate aspectele dinamice ale proceselor de gândire. - Rigiditatea gândirii este caracteristică; - sfera vizual-figurativă a gândirii rămâne în urmă în dezvoltare. Gândire
UO ZPR ONR - caracterizat prin subdezvoltarea intereselor cognitive (mai puțină nevoie de cunoștințe); - experienta este extrem de slaba; - nu există niciun motiv educațional. - caracterizat prin activitate cognitivă scăzută; - evita stresul intelectual până la refuzul sarcinilor. - Interesul pentru jocuri și activități obiective se dezvoltă în intervalul de timp obișnuit. activitate cognitivă
UO ZPR ONR - rezistenta scazuta; — dificultăți de distribuție; — comutare lentă; - lipsa de concentrare asupra sarcinii. - instabilitate; - concentrație redusă; — scăderea volumului, selectivitatea; - distracție crescută. — durata insuficientă de atenție; — posibilități limitate de distribuție a acestuia. Atenţie
UO ZPR ONR - mai buna memorare a semnelor externe; - conexiunile logice interne sunt cu greu recunoscute și reținute; - uitare episodică. - volum redus de memorie; - memorare mai bună a ceva luminos, interesant; material vizual decât verbal. - se păstrează memoria semantică, logică; - Scăderea memoriei verbale, productivitatea memorării. Memorie
UO ZPR ONR - slăbiciune a propriilor intenții, motive, mare sugestibilitate; - Lipsa de control asupra stării de spirit. - dezvoltarea emoțională este întârziată; - au dificultăți de adaptare. - oboseală, distragere a atenției către stimuli străini. Sfera emoțional-volițională
UO ZPR ONR - stima de sine umflata; — nu sunt inițiatorii comunicării. - interactioneaza cu copiii vârstă mai tânără, sunt inițiatorii comunicării; - stimă de sine scazută. - un sentiment obsesiv de frică, impresionabilitate; - predispus la negativism, agresivitate sau raționalitate, resentimente. Caracteristici comportamentale
UO ZPR ONR - nu există perioadă de creare a cuvintelor; — vocabular slab pasiv și activ; — șabloane, ștampile, perseverențe; - nu inteleg constructii logico-temporale; - nu este critic pentru defectul lor; - încălcări grave în scris. - pronunția sonoră este ușor afectată, sau vorbirea este normală; - în vorbire există agramatisme non-brutale; - perioada de creare a cuvântului este întârziată în timp. - perioada de creare a cuvântului va fi amânată; - apariția timpurie a înțelegerii vorbirii adresate; sunt critici cu privire la defectul lor de vorbire; transferul erorilor din vorbirea orală în scris. Dezvoltarea vorbirii
Asocierea simptomatologiei psihiatrice grave cu copiii foarte mici contravine imaginilor pe care le generăm de obicei.
Charles H. Zeanan, 2005
© Universitatea de Stat din Sankt Petersburg, 2016
Psihopatologia generală a copilăriei
Introducere
Psihopatologie infantilă - o disciplină medicală care studiază cauzele, descriind simptomele, cursul și posibilitățile de prevenire, tratare și reabilitare a tulburărilor psihice la copii.
Reprezentanții diferitelor școli de psihiatrie investesc conținut oarecum diferit în definiția psihopatologiei în sine și diferența acesteia față de psihiatrie. De exemplu, există conceptul de psihopatologie specială sau generală - o disciplină științifică care se ocupă de intrebari generale esența și originea tulburărilor psihice, principalele forme persistente de manifestare a acestora, reflectate în cele mai frecvente simptome și grupele lor (sindroame), în cursul lor și în abordările de tratament. Psihopatologia privată studiază sindroamele tulburărilor mintale în raport cu unitățile nosologice individuale.
Ultima definiție este cea mai apropiată de psihiatrie. Psihopatologia este definită ca știința dezvoltării tulburărilor mintale; Psihiatria este definită ca o disciplină aplicată menită să ajute un anumit pacient. Această înțelegere se reflectă în lucrarea teoreticianului psihiatru Karl Jaspers (1883-1969), care credea că psihopatologia este o teorie, iar psihiatria este o practică clinică. În același timp, trebuie să ne întâlnim cu o înțelegere restrânsă a psihopatologiei ca manifestare a unei tulburări mintale.
În ciuda faptului că studiul psihopatologiei copilului a început relativ recent, o serie de trăsături și direcții pot fi distinse. Începând cu munca lui Rene Spitz și apoi a lui John Bowlby, tulburările mintale care sunt caracteristice sugarilor sunt considerate sistematic. Deci, în lucrările lui R. Spitz din 1967, psihopatologie bebelus determină factorul etiologic – atitudinea mamei faţă de copil. Cazurile de respingere completă a unui sugar pot duce la o comă a nou-născutului; îngrijire excesivă, plină de anxietate pentru el - până la colica din a treia lună de viață. Fluctuațiile frecvente ale atitudinii materne de la răsfăț la ostilitate provoacă apariția unei mobilități excesive fără scop la sugar (legănarea, iactarea), iar controlul conștient al manifestărilor de ostilitate față de copil duce la apariția hiperactivității la el (hipertimia agresivă conform J. Bowlby). Astfel, psihiatria infantilă a luat în considerare apariția psihopatologiei în copilărie și copilărie timpurie într-o relație cu un adult apropiat. fenomene probleme mentaleîn copilăria timpurie sunt o reflectare a unor probleme mai mari sau mai mici în funcționarea sistemului emoțional.
Emoțiile sunt considerate nu numai ca o posibilitate fundamentală a autoexprimării umane, ci și ca o bază importantă pentru situațiile de alegere și luare a deciziilor. Emoțiile determină climatul intern pentru fluxul proceselor de gândire și formarea ideilor. Ei stabilesc valori și creează sens. Emoțiile influențează comunicarea cu alte persoane prin expresii faciale și alte indicii non-verbale și formează astfel baza pentru relațiile timpurii. În același timp, dialogul emoțional este o matrice pentru dezvoltarea sinelui (pentru mai multe detalii despre aceste aspecte ale interacțiunii timpurii, vezi literatura la care se face referire în literatura recomandată pentru secțiunea 1).
Următoarea trăsătură care caracterizează psihopatologia copilului, și în special psihopatologia sugarului și vârstelor fragede, este absența unor tulburări, simptome și sindroame bine definite cunoscute în psihiatria adultului. Este posibil să înțelegem manifestările stărilor psihopatologice prin studierea plângerilor și tulburărilor somatice descrise de alții. discipline medicale– pediatrie, neurologie etc.
Simptomele psihopatologice depind de vârsta copilului. Dezvoltarea copiluluiîn primii ani este extrem de dinamică. În același timp, trebuie menționat că în literatura de specialitate se folosesc în mod tradițional diverse definiții ale limitelor perioadelor de vârstă ale copilăriei timpurii. În intervalul de vârstă considerat, se disting două perioade: primul an de viață - copilărie, copilărie; mai departe până la 3 ani inclusiv - vârstă fragedă. Cu toate acestea, această împărțire nu este general acceptată. Deci, de exemplu, în literatura engleză se obișnuiește să se vorbească despre copilărie - infanterie, definindu-l ca o perioadă de la 0 la 18 luni. Conform rădăcinii, participiul real latin este prezent. temp. sugari mijloace necuvântătoare, prost, tăcut, adică potrivit pentru a caracteriza un copil care nu a stăpânit încă vorbirea. Următoarea perioadă de vârstă este notată ca copil mic. Verb a toddle are un sens general se clătina, în aplicare la copil - sensul invata sa mergi, și substantive un copil micși se desfășoară un copilaș Rău copil mic. Intervalul de vârstă al acestei perioade este de la 18 luni la 3 ani. In cele din urma, un preșcolar – prescolar- un copil in varsta de 4-5 ani. În comunitatea profesională de limbă germană, în virtutea tradiției, s-a stabilit o altă împărțire în funcție de vârstele copilăriei timpurii - perioada neonatală (1-4 săptămâni de viață), copilăria (1-12 luni de viață) și copilăria timpurie. - varsta de la 1 la 5 ani.
Relația psihopatologiei cu vârsta copilului în literatura internă este cel mai pe deplin reprezentată în lucrările unuia dintre fondatorii psihiatriei infantile rusești, VV Kovalev (conceptul nivelului de răspuns neuropsihic). Potrivit lui V. V. Kovalev, vârsta de la 0 la 3 ani inclusiv este vârsta răspunsului somatovegetativ. Se caracterizează printr-o excitabilitate generală și autonomă crescută cu tulburări de somn, apetit, tulburări gastro-intestinale.
Adesea, odată cu vârsta copilului, are loc o transformare a tulburărilor mintale ( orez. unu).
În fiecare perioadă de vârstă, există zone de dezvoltare cele mai vulnerabile la apariția psihopatologiei și cele mai frecvente simptome.
Orez. unu. Dependența manifestării celor mai frecvente simptome psihopatologice de vârsta copilului (modificat de R. Largo, 2004)
Pare important să discutăm separat relația psihopatologiei cu neurologia ca disciplină care studiază funcționarea, afectarea și bolile sistemului nervos (un nume învechit este neuropatologie). Trebuie remarcat faptul că presupusa bază a activității mentale este sistemul nervos, în special secțiunea sa centrală - creierul. În timpul dezvoltării active a disciplinelor neurologie și psihiatrie, acestea au fost strâns legate. Adesea, medicii combinau aceste două încarnări. De exemplu, Jean Martin Charcot - un neurolog - este cunoscut în psihiatrie ca unul dintre primii cercetători ai isteriei. Creatorul psihanalizei, Sigmund Freud, care a început ca neurolog, a propus numele uneia dintre cele mai cunoscute boli neurologice ale copilăriei - paralizia cerebrală. În Rusia, aceasta este o întreagă galaxie de oameni de știință remarcabili care au contribuit la dezvoltarea ambelor discipline - A. Ya. Kozhevnikov, V. M. Bekhterev, G. I. Rossolimo. În prezent, se remarcă o nouă rundă de interes în bazele neurologice și neurofiziologice ale tulburării mintale, susținută de descoperiri. anii recentiși progrese în neurodiagnostic. Pare important să studiem consecințele psihologice și biologice ale traumei, influențele stresante generale și experiența negativă de interacțiune pe parcursul întregii perioade de dezvoltare [Cicchetti, Walker, 2001].
Sănătatea este o stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă și nu doar absența bolii sau a infirmității sau a infirmității.
Sănătate mintală (normă mintală) - un set dinamic de mental (individual și cu
socio-psihologice) ale unei anumite persoane, care îi permite să:
În mod corespunzător vârstei, sexului și statutului lor social pentru a cunoaște realitatea înconjurătoare,
Adaptați-vă la ea
Își îndeplinește funcțiile biologice și sociale în conformitate cu nevoile personale și sociale emergente, morala general acceptată
Abordări de evaluare a normei
Nosocentric- excluderea abaterilor de la normă în dezvoltarea, comportamentul, capacitatea de adaptare la mediu.
normocentric- compararea datelor psihicului individului cu standardele existente.
Criterii de evaluare a stării de sănătate
echilibru mental
Armonia organizării psihicului
Capacitățile de adaptare ale individului
O abordare integrată a evaluării sănătății mintale
Proprietățile unei personalități normale (Stabilitatea emoțională, maturitatea sentimentelor, capacitatea de a face față experiențelor negative, manifestarea liberă a sentimentelor, păstrarea bunăstării optime etc.)
Stări mentale normale
Procese mentale normale
Funcțiile mentale trebuie să fie integrate, armonioase, echilibrate
Evaluarea normei mentale în psihopatologia copilului
În procesul de dezvoltare, capacitățile funcționale ale personalității copilului se schimbă în mod constant, iar acest lucru va necesita diagnostice ținând cont de dinamica vârstei.
În legătură cu labilitatea psihicului copilului, orice evaluare ar trebui făcută luând în considerare posibilele influențe externe negative care pot distorsiona adevărata stare mentală.
Norma mentală a unei personalități în curs de dezvoltare depinde și de crizele care apar în procesul formării acesteia.
Soarta lui viitoare depinde de evaluarea conformității psihicului copilului la normă, deoarece diagnosticul îi va determina capacitatea de învățare, locul sesiunilor de antrenament și programul de antrenament.
Atitudinea oamenilor față de norma mentală
Abordare magică (tot ceea ce nu este o normă este magic - spirite, demoni, blesteme, ochi răi etc.)
Abordare organică (toate tulburările mintale au întotdeauna o cauză corporală - de exemplu, teoria hipocratică)
Abordare psihologică (motiv - traumă psihologică, privare, frustrare etc.)
Abordare integrală (Pavlov, Selye (teoria stresului), Freud)
Factori de schimbare a atitudinii față de un copil nesănătos
Începutul secolului al XIX-lea - o creștere a populației de copii
Copilul nu este o copie mică a adultului
Apariția educatorilor și a psihiatrilor
Evenimente majore ale secolului XX:
Au fost obținute anumite cunoștințe despre dezvoltarea mentală și eterogenitatea acesteia la copii.
Dezvoltarea psihiatriei dinamice (căutarea cauzelor unei tulburări mintale în copilărie)
Studiul delincvenței juvenile (instanțele pentru copii și casele de învățământ)
Apariția primelor instituții de psihiatrie ambulatoriu
Observațiile copiilor au fost înlocuite cu munca activă cu aceștia, corectându-le comportamentul și tratamentul
Explorarea rolului traumei psihice
Crearea metodelor de cercetare și tratament
Crearea unei sistematici moderne a bolilor mintale la copii
Apariția psihiatriei de legătură
Psihiatrie infantilă
- o disciplină clinică care studiază etnologia, patogeneza, clinica, prevalența bolilor psihice ale copilăriei și adolescenței, elaborează metode pentru diagnosticul clinic și de laborator al acestora, prognosticul, prevenirea, criteriile de examinare, procedura de reabilitare socială.
Psihopatologie infantilă
- o secțiune de psihiatrie infantilă care studiază modelele generale și dezvoltarea bolilor mintale ale copilului și adolescentului, procesele și condițiile psihopatologice, precum și caracteristicile simptomelor și sindroamelor observate în acestea.
boală mintală
- o boală a întregului organism cu o leziune primară a creierului și o încălcare a activității creierului.
Activitatea reflexivă este pervertită, perturbată, ceea ce duce la o încălcare a cunoașterii
Percepția și înțelegerea distorsionate, incorecte, inadecvate a realității obiective
Comportarea greșită a pacientului
Dificultate de adaptare la mediu
Probleme mentale
Boală (nosos)- un proces dureros, dinamic, educație actuală.
În legătură cu un anumit set de factori, are o specificitate nosologică, un mecanism tipic de apariție pentru acesta, un stereotip de dezvoltare, curs, o tendință de progresie, evoluție sau regresie.
Exemple: schizofrenie, psihoză etc.
Patologie (pathos) – stare patologică, schimbare persistentă, rezultat al unor procese patologice, procese sau defect, abatere de dezvoltare.
Această afecțiune este o formațiune patologică care nu este predispusă la transformări semnificative, nu are anumiți factori etiologici și mecanisme patogenetice și, de asemenea, are stabilitate, rezistență la terapie și stabilitate.
Exemple: Psihopatie, infantilism, consecințe ale encefalitei, leziuni etc.
Reacții mentale- o schimbare pe termen scurt a psihicului, care durează nu mai mult de 6 luni (reacție epileptică sau nevrotică).
Psihoză- o tulburare psihică severă caracterizată prin:
Inadecvarea reacțiilor
Încălcarea reflectării mediului înconjurător
Dispariția criticii acțiunilor lor
Incapacitatea de a înțelege ceea ce se întâmplă
Incapacitatea de a se controla pe sine, acțiunile și manifestările mentale
Încălcarea conștiinței, schimbări grosolane de personalitate sau dezintegrarea oricărei activități mentale
Tulburări non-psihotice
Nevroză- acestea sunt simptome și sindroame, însoțite de critici, o evaluare adecvată a mediului, iar comportamentul unui pacient care suferă de aceste tulburări corespunde normelor acceptate social.
Tipuri de răspuns mental al corpului și personalității la vătămări
Exogene (reacții mentale, boli cauzate de leziuni organice ale creierului, traume etc.)
Psihogen (reacții, boli care apar după diferite tipuri de evenimente)
Endogen (reacții, boli cauzate de factori ereditari, insuficiență cromozomială etc.)
Cursul bolii mintale
Continuu
paroxistic
amestecat
ondulat
Paroxistic (atac brusc, scurt, cum ar fi epilepsia)
Progresiv (creștere treptată, complicație a simptomelor, apariția tulburărilor persistente)
Regresiv (cu fiecare atac, numărul de simptome scade - de exemplu, cu leziuni C-M)
Rezultatul bolii mintale
Defect (încălcare persistentă pe termen lung)
Recuperare
Trecerea la o stare cronică
Psihopatologia copiilor
Abordare metodologica a studiului bolilor neuropsihiatrice - evolutive - dinamice (ontogenetice)
Principiul unității dintre biologic și social la o persoană în procesul de formare a personalității
Disontogeneza mentală
Se exprimă în diferite încălcări ale ritmului, sincronizarea dezvoltării psihicului în ansamblu și a părților sale individuale, precum și în încălcarea raportului dintre componentele psihicului în dezvoltare ale copilului și adolescentului.
Asincronie de dezvoltare - coexistenţa unei întârzieri în dezvoltarea la timp a unor sisteme funcţionale şi dezvoltarea îmbogăţitoare a altora.
Întârziere - întârzierea dezvoltării sau maturizării în timp util a unuia sau mai multor sisteme funcționale.
Accelerare - în curs de dezvoltare sistem functional se dezvoltă și se maturizează într-un ritm mai rapid decât în mod normal.
Acum există o întârziere a generației.
Relația psihopatologiei cu alte științe
Psihopatologie generală, psihiatrie infantilă
Psihofarmacologie
Psihologia copilului
Pedagogie
Defectologie
Psihiatrie socială
Psihogienă și psihoprofilaxie
Clasificarea tulburărilor mintale
Sistematica internațională a bolilor adulților și copiilor
Tulburări psihice caracteristice copilăriei și adolescenței:
Secțiunile F80-F89 (tulburări de dezvoltare)
F90-F98 (tulburări de comportament și emoționale care încep de obicei în copilărie sau adolescență)
Manual pentru licee. - St.Petersburg. - Special. - 2001. - 463 p.
Recomandat de asociația educațională și metodologică pentru specialități formarea profesorilor ca manual pentru studenții de superioare institutii de invatamant studenți la specialitățile: 031500 - tiflopedagogie, 031600 - pedagogie surzilor, 031700 - oligofrenopedagogie, 031800 - logopedie, 031900 - psihologie specială,
032000 - pedagogie şi psihologie preşcolară specială
Adnotare.
Manualul a fost realizat conform standardului educațional al Ministerului Învățământului General și Profesional.
Principalele idei ale cărții sunt influența situațiilor de viață asupra dezvoltării tulburărilor mintale; participarea la formarea lor atât a mecanismelor ereditare, cât și a factorilor externi; prezenţa unor diferenţe fundamentale de vârstă în tabloul clinic al tulburărilor psihice. Manualul prezintă simptomele și sindroamele psihopatologice, precum și particularitățile lor legate de vârstă. Sunt oferite idei despre caracteristicile tulburărilor mintale la o vârstă fragedă, în copilărie și la adolescenți. Sunt descrise metodele și tehnicile utilizate pentru diagnosticarea tulburărilor neuropsihiatrice la copii.
Cuprins.
Introducere. Rolul psihiatriei infantile în formarea psihologilor speciali și a altor specialiști care lucrează cu copiii cu dizabilități de dezvoltare.
Istoria dezvoltării psihiatriei infantile.
Istoria studiului psihiatriei ca știință.
Formarea psihiatriei copilului străin.
Etapele dezvoltării psihiatriei infantile în Rusia.
Fundamentele psihopatologiei copilăriei.
Clasificarea tulburărilor mintale.
Principalele direcții ale psihiatriei infantile și legătura ei cu defectologia și alte științe.
Baza fiziologică tulburări psihice la copii.
Fiziologia activității nervoase superioare.
Mecanismele fiziopatologice ale tulburărilor mintale la copii.
Fundamente psihologice psihopatologie a copilului.
Caracteristici de vârstă psihicul copiilor.
Etiologia și patogeneza tulburărilor psihice în copilărie.
Mecanismul de acțiune a stresului emoțional și factorii care contribuie la apariție
tulburări psihosomatice.
stres și stres emoțional. Mecanisme de dezvoltare a acestora.
mediu social.
factor de stres.
Factori psihosociali adversi.
Individual.
Protecţia psihologică şi procese biologice.
Modificări somatice în procesul de stres.
Patogenitatea stresului.
Factori etiologici somatici.
Factori ereditari care stau la baza
apariția anumitor boli
sau dizabilități de dezvoltare.
Examinarea copiilor bolnavi mintal.
Ancheta de diagnosticare a copilului.
Echipament pentru biroul în care
examinarea copilului.
Vârsta și caracteristicile copilului.
interviu de diagnostic.
Principalele secțiuni ale stării mentale a copilului.
Metode utilizate pentru evaluarea mentală
dezvoltare.
Examinarea copiilor vârstă fragedă.
Tulburări de senzație și percepție.
Rolul negativ al tulburărilor de percepție
în procesul corecţional şi pedagogic.
Tulburări de gândire.
Rolul negativ al tulburărilor de gândire în procesul corecțional și pedagogic.
Tulburări de memorie și intelect.
Tulburări de memorie și proces corecțional-pedagogic.
Tulburări intelectuale și proces corecțional și pedagogic.
tulburări afective.
Tulburări ale emoţiilor şi procesului corecţional-pedagogic.
Încălcări ale voinței și atenției.
Tulburări de voinţă şi proces corecţional-pedagogic.
Tulburări de atenţie şi proces corecţional-pedagogic.
Tulburări de atracție.
Tulburări ale pulsiunilor și procesului corecțional-pedagogic.
Tulburări ale conștiinței.
Tulburări ale conștiinței și procesului corecțional-pedagogic.
Sindroame psihopatologice în copilărie și copilărie timpurie.
Sindroame psihopatologice ale copilăriei.
Autismul copiilor.
Tulburări de comportament la copii și adolescenți.
Reacții comportamentale specifice în principal copiilor.
Reacții comportamentale caracteristice în principal adolescenților.
accente de caractere.
Formațiuni de personalitate patologică psihogenă.
Sindromul hipercinetic la copii.
Tulburări de comportament.
Tulburări emoționale specifice copilăriei.
Tulburări ale funcționării sociale cu debut specifice copilăriei.
Sindroame psihopatologice în adolescență (criza perioadei de creștere).
nebunie afectiva ( tulburări afective sentimente).
Schizofrenie.
Schizofrenia copilăriei.
Patopsihologia schizofreniei copilăriei.
Epilepsie.
Epilepsia la copii.
Patopsihologia epilepsiei.
Corecția psihologică și pedagogică a tulburărilor mintale.
Tulburări psihogene (reacții psihogene acute de scurtă durată).
Reacții de șoc afectiv.
Reacții psihogene acute (reacții isterice acute).
Tulburări psihogene subacute (stări reactive).
Depresia reactivă la copii și adolescenți.
nevroze.
Neurastenie.
nevroza isterica.
Nevroză stări obsesive.
Caracteristici generale nevroze la copii.
Tulburări psihosomatice.
Caracteristicile tulburărilor psihosomatice la copii diferite vârste.
Tulburări neuropsihiatrice somatogene.
Tulburări mentale în general boli infecțioase, leziuni infecțioase ale sistemului nervos central.
Tulburări mentale și de comportament datorate utilizării psihoactive
substanțe (f1).
Clasificare.
Prevalența.
Caracteristici psihologice adolescenții contribuind
apariția unui comportament de dependență.
comportament de dependență.
Tulburare de personalitate schizoidă (psihopatie autistă, personalitate închisă patologic, excentric).
sau psihopatie anestezica).
psihopatie).
psihopatie).
Tulburare de personalitate psihastenică (anankastnaya, psihopatie anxioasă și suspectă, tulburare de personalitate anxioasă-compulsivă). Tulburare anxioasă de personalitate (tulburare de personalitate evitantă, psihopatie sensibilă).
Vârsta preșcolară.
Psihoterapia tulburărilor psihice.
Locuire și reabilitare.
Tulburări neuropsihiatrice în bolile infecțioase acute la copii și adolescenți. Tulburări neuropsihiatrice în bolile infecțioase cronice la copii și adolescenți. Tulburări mentale datorate creierului boli infecțioase(neuroinfectii).
Tulburări psihice în bolile somatice.
Tipuri de flux și consecințe ale tulburărilor mintale exogene.
Tulburări mentale în leziuni cerebrale traumatice.
Tulburări mentale și de comportament datorate consumului de substanțe psihoactive (f1).
Clasificare.
Prevalența.
Caracteristicile psihologice ale adolescenților care contribuie la apariția comportamentului de dependență.
comportament de dependență.
Tranziția comportamentului de dependență în sindromul de dependență (boală).
Sindrom de dependență (alcoolism, dependență de droguri, abuz de substanțe).
Semne de intoxicație cu substanțe psihoactive.
Prevenirea dependenței de substanțe psihoactive.
Tulburări de personalitate (psihopatie).
Tulburări psihopatice (dezvoltare patologică a personalității).
Tulburare de personalitate paranoidă (psihopatie paranoidă).
Tulburare de personalitate schizoidă (psihopatie autistă, patologic
o persoană închisă, un excentric).
Tulburare de personalitate disocială (antisocială, instabilă-nevoință
sau psihopatie anestezica).
Tulburare de personalitate instabilă emoțional (impulsivă sau explozivă
psihopatie).
Tulburare de personalitate isterică (recunoaștere demonstrativă sau poftă
psihopatie).
Tulburare de personalitate psihastenică (anankastnaya, psihopatie anxioasă și suspectă, tulburare de personalitate anxioasă-compulsivă).
Tulburare anxioasă de personalitate (tulburare de personalitate evitantă, psihopatie sensibilă).
Tulburare de personalitate dependentă (personalitate pasivă, personalitate conformă, psihopatie cu voință slabă din punct de vedere constituțional stupid).
Dezvoltarea psihosexuală și abaterile acesteia.
Vârsta preșcolară.
Vârsta școlară (de la 8 la 11-12 ani).
Vârsta pubertară (vârsta pubertății).
Intervenție terapeutică pentru tulburările mintale la copii.
Principii de terapie a tulburărilor psihice și psihosomatice.
Concepte clinice de terapie a tulburărilor mintale.
Psihoterapia tulburărilor psihice.
Principiile psihofarmacoterapiei.
Locuire și reabilitare.
Literatura recomandata.
Educația copiilor și adolescenților bolnavi mintal.
Costul acestui dosar este de 10 puncte
Descărcare fișier
- 27,05 MB
- adăugat la 23.03.2010
Principalele gânduri ale cărții sunt efectul situațiilor de viață asupra formării tulburărilor psihice; rol în formarea lor ca adaptări ereditare, dar și momente externe; prezența diferențelor fundamentale legate de vârstă în tablourile clinice ale tulburărilor mintale. Manualul descrie semne și sindroame psihopatologice, de asemenea...
- 83,5 KB
- adăugat la 30.01.2011
Psihiatria copilăriei. Clasificarea tulburărilor psihice în copilărie și adolescență. Etiologie. Prezentare generală a principalelor sindroame. Tulburări specifice de dezvoltare. Caracteristicile psihozei în copilărie. Psihiatrie geriatrică. Psihologia persoanelor în vârstă. Sindroame psihopatologice majore.
- 8,9 MB
- adăugat la 05.02.2009
Această carte este primară sau secundară ghid de studiu la cursurile de patopsihologie a copilului și adolescentului, psihologia comportamentului deviant, patopsihologia dezvoltării copilăriei și adolescenței. Manualul este un exemplu care îmbină armonios abordările diagnostice clinice și experimentale în acoperirea...
- 4,95 MB
- adăugat la 28.04.2009
Această carte este manualul principal sau suplimentar pentru cursurile de psihologia copilului, patopsihologia copilului și adolescentului, psihologia comportamentului deviant, patopsihologia dezvoltării copilăriei și adolescenței,
psihologie medicală și defectologie. Textul academic de Eric Mash și David Wolff este...
- 886 KB
- adăugat la 30.12.2010
O carte formată din 9 prelegeri de A. V. Snezhnevsky.
Introducere in psihopatologie generală, psihopatologia cogniției senzoriale (halucinații)
Psihopatologia cogniției senzoriale (continuare)
Pulsiuni impulsive, tulburări de memorie, depersonalizare
Confuzie, sindroame de confuzie
Sindroamele sunt moarte...
Se încarcă...